Cauze și manifestări ale insuficienței cardiace congestive

Insuficiența cardiacă este una dintre cele mai periculoase complicații, dezvoltând pe fondul patologiilor cardiovasculare. Cu toate acestea, în practica de cardiologie există un astfel de lucru ca insuficiența cardiacă congestivă, abreviată ca CHF.

CHF nu este o boală separată, deoarece se dezvoltă cel mai adesea ca o complicație a altor afecțiuni ale inimii și vaselor de sânge. Cu toate acestea, în 50% din cazuri, această afecțiune duce la deces. Cunoașterea particularităților și a mecanismelor de dezvoltare a bolii date, simptomele sale specifice, precum și metodele de tratament vor contribui la evitarea consecințelor dezastruoase.

Descrierea generală a insuficienței cardiace congestive

Sânge este un fluid care circulă în vasele de sânge, furnizând oxigen și alte substanțe solute necesare pentru menținerea proceselor metabolice în celulele corpului. Același lichid colectează substanțele care se formează ca rezultat al proceselor metabolice, trimițându-le spre reciclare.

Funcția pompei care pompează sângele prin toate vasele este efectuată de către inimă. În primul rând, împinge sângele sub presiune ridicată, astfel încât să poată pătrunde în cel mai mic vas și apoi îl înapoiază.

Insuficiența cardiacă congestivă este o afecțiune patologică care apare într-un moment în care inima, din anumite motive, își pierde capacitatea de a pompa sânge prin vase.

Contractilitatea inimii este redusă datorită distrugerii miocitarelor - celulelor musculare, care sunt înlocuite de țesutul conjunctiv care nu are contractilitate.

Prin reducerea ventriculilor, sângele intră în aorta și trunchiul pulmonar. Dacă nu se pot reduce complet, o parte din sânge rămâne în ventriculi. În acest caz, resturile sângelui în sens invers în circulația pulmonară, stagnând în vase.

Forme de insuficiență cardiacă congestivă

Insuficiența cardiacă congestivă poate avea trei forme:

  • forma ventriculară stângă este caracterizată de o presiune crescută în ventriculul stâng în momentul relaxării miocardului;
  • ventriculară dreaptă sau izolată, caracterizată printr-o presiune crescută în ventriculul drept în momentul relaxării miocardului;
  • forma totală în care sunt afectate ambele ventricule, formând un val de stagnare și revenirea sângelui în circulația sistemică.

Trebuie remarcat faptul că forma patologică a ventriculului drept este destul de rară. Cel mai adesea, se dezvoltă o formă totală, cu afectarea ambelor ventricule. Deoarece inima nu este capabilă să împingă sângele în întregime, toate organele încep să experimenteze hipoxie. Sistemul de formare a sângelui, creierul, rinichii, plămânii și organele sistemului endocrin suferă cel mai mult.

Infirmarea cu oxigen provoacă un reflex în măduva osoasă, ca urmare a faptului că începe să producă în mod activ celulele sanguine. Sistemul endocrin, de asemenea, experimentează stresul, reacționând la lipsa de oxigen prin reținerea apei și a sodiului în țesuturi.

Deoarece sângele curge mult mai încet, pereții vaselor de sânge cresc tonul, încercând să-l împingă. Aceasta, la rândul său, duce la întinderea și subțierea pereților vasculare, prin care componenta lichidă a sângelui penetrează țesuturile, provocând umflături.

Ca răspuns la înfometarea în oxigen, există o creștere a activității lobului posterior al glandelor hipofizare și adrenale, care încep să producă în mod activ hormonul aldosteron. Acest hormon acționează asupra rinichilor, reducând excreția de sodiu din organism și întârzierea plasmei sanguine în țesuturi.

În stadiile incipiente, o persoană poate să nu simtă nici o manifestare a bolii datorită declanșării unui mecanism compensatoriu. Pentru moment, celulele primesc suficient oxigen prin creșterea frecvenței cardiace. Cu toate acestea, mai devreme sau mai târziu, mecanismul compensator epuizează capacitățile sale, celulele miocardice mor, determinând dezvoltarea simptomelor clinice.

Cauzele insuficienței cardiace congestive

Insuficiența cardiacă congestivă poate fi cauzată de o varietate de motive. În plus față de problemele cu inima în sine, dezvoltarea acestei stări poate declanșa alte boli. În majoritatea cazurilor, patologia arterelor coronare contribuie la stagnarea sângelui.

Cauzele pot fi primare și secundare. Cauzele primare au un efect dăunător asupra celulelor musculare. Cauzele secundare nu afectează miocistele, dar ele creează condiții favorabile pentru formarea stagnării.

Cauzele primare includ următoarele condiții patologice:

  • boli sistemice de țesut conjunctiv;
  • anomalii metabolice în celulele țesutului inimii;
  • întreruperea endocrină;
  • anemie cronică;
  • predispoziție genetică.

Printre cauzele secundare ale celei mai mari influențe se numără următoarele stări:

  • hipertensiune arterială;
  • boală vasculară aterosclerotică;
  • defecte cardiace, atât congenitale, cât și dobândite;
  • procese inflamatorii în pericard;
  • boli pulmonare.

Cu toate acestea, factorii care provoacă cel mai frecvent sunt bolile virale, cum ar fi gripa, care sunt complicate de pneumonie.

Clasificarea insuficienței cardiace congestive

Conform manifestărilor clinice, există trei etape ale insuficienței cardiace congestive.

Prima etapă

În acest stadiu, boala abia începe să se dezvolte. Manifestările bolii sunt vizibile numai în timpul exercițiilor fizice. Acestea includ:

  • dificultăți de respirație;
  • inima palpitații;
  • a crescut oboseala.

Trebuie remarcat faptul că într-o stare relaxată calmă, pacienții cu orice simptome de CHF lipsesc.

A doua etapă

În această etapă, boala manifestă semne caracteristice care indică o stagnare a sângelui în ambele cercuri de circulație a sângelui. Există, de asemenea, o perturbare în funcționarea tuturor organelor și sistemelor. În acest caz, a doua etapă a bolii este împărțită în două grupe:

În primul caz, simptomele bolii apar numai în timpul exercițiilor fizice. În același timp, schimbările în organele și sistemele interne sunt slab exprimate. Și în al doilea caz, există o încălcare a funcțiilor sistemului hematopoietic, iar echilibrul hidroelectronic este perturbat. Simptomele bolii se manifestă nu numai în timpul efortului fizic, dar și în starea de odihnă completă.

A treia etapă

A treia etapă apare în absența unui tratament adecvat. Se caracterizează printr-o foamete puternic de oxigen a țesuturilor, sub acțiunea cărora apar modificări structurale ireversibile în organele interne.

Semne ale bolii

Se suspectează dezvoltarea insuficienței cardiace congestive din următoarele motive:

  • senzație de respirație scurtă și dificultăți de respirație;
  • prin slăbiciune fără cauză a întregului corp;
  • inima palpitații;
  • senzația de greutate în hipocondrul drept care rezultă dintr-un ficat mărit;
  • tuse agonizantă;
  • pentru atacurile de astm cauzând teama de moarte;
  • umflarea membrelor inferioare și a zonei lombare, în cazul în care pacientul se află;
  • pentru a crește volumul abdomenului care rezultă din acumularea de lichid.

Trebuie remarcat că scurtarea respirației este cel mai timpuriu simptom al insuficienței cardiace congestive. Și dacă celelalte semne nu sunt întotdeauna prezente, scurgerea respirației îi însoțește pe toată durata bolii.

Apariția sa este cauzată de un exces de dioxid de carbon din sânge. Și dacă în stadiul inițial se poate întâmpla numai atunci când mergi pe jos sau pe scări de alpinism, atunci devine mai puternic în poziția predispusă. Acest factor este explicat prin faptul că sângele se acumulează în plămâni în timpul insuficienței cardiace, volumul căruia crește atunci când o persoană își asumă o poziție orizontală. Prin urmare, bolnavii sunt adesea forțați să doarmă în timpul ședinței.

Alte manifestări ale bolii includ următoarele:

  • scăderea rezistenței la stres, exprimată prin iritabilitate crescută;
  • apetit scăzut;
  • greață și vărsături;
  • albastrul pielii pe mâini, picioare și buze.

Metode pentru diagnosticarea insuficienței cardiace congestive

Insuficiența cardiacă congestivă poate fi detectată numai prin studii instrumentale specifice. Cu toate acestea, mai întâi de toate, medicul colectează anamneza și efectuează de asemenea un studiu al pacientului cu privire la predispoziția ereditară asupra bolilor cardiovasculare. Se dovedește, de asemenea, ce motiv poate cauza scurtarea respirației și alte manifestări ale bolii.

Principalele metode de diagnosticare instrumentală includ următoarele

  • ECG, inclusiv cu sarcină;
  • ecocardiografie;
  • Scanarea Doppler a inimii și a vaselor de sânge;
  • angiografia vaselor;
  • examinarea radiografică a pieptului;
  • teste de laborator ale sângelui și urinei.

Modalități de tratare a insuficienței cardiace congestive

În stadiile inițiale ale bolii, bolnavii sunt capabili, ca și înainte, să meargă la muncă. Prin urmare, de multe ori tratamentul nu necesită plasarea unei persoane într-un spital. În primul rând, pacienții sunt sfătuiți să își ajusteze dieta prin reducerea aportului lor de sare și lichid.

Ca tratament principal pentru insuficiența cardiacă congestivă, se utilizează anumite grupuri de medicamente, care în combinație au un efect sistemic asupra inimii și vaselor de sânge.

Acestea includ:

  • glicozidele sunt furnizorii de energie necesari pentru formarea de miocți și îmbunătățesc contractilitatea miocardică;
  • diureticele contribuie la îndepărtarea excesului de lichid din țesuturi;
  • medicamentele care conțin potasiu, vitaminele B, precum și vitamina C și rutina sporesc contractilitatea mușchiului cardiac și normalizează procesele metabolice din țesuturile inimii.

Medicamentele rămase sunt selectate pe baza cauzei dezvoltării insuficienței cardiace congestive. De exemplu, la pacienții cu hipertensiune arterială, pacienții sunt prescrise medicamente care reduc tensiunea arterială. Dacă cauza CHF este inflamația pericardului, antibioticele sunt prescrise pacientului.

concluzie

Principalul pericol al insuficienței cardiace congestive este că determină stagnare în plămâni, ca urmare a apariției unor procese inflamatorii la bolnavi. Cele mai multe ori devin cauza morții.

Controlul greutății corporale, evitarea obiceiurilor proaste și consumul de cafea, precum și menținerea unui stil de viață activ vor ajuta la prevenirea dezvoltării CHF.

Congestie în plămâni cu insuficiență cardiacă

Congestivă insuficiență cardiacă

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Odată paradoxal, succesele în tratamentul bolilor cardiace acute au condus la creșterea speranței de viață și la creșterea numărului de persoane cu insuficiență cardiacă cronică. Prevalența acestei patologii la adulți atinge 2%. În stadiul actual de dezvoltare a medicinei, jumătate dintre pacienți pot fi economisiți în caz de boală severă.

Insuficiența cardiacă congestivă a fost considerată de cardiologii din URSS de la Congres în 1935 ca fiind unul dintre mecanismele de insuficiență circulatorie cronică. Sunt identificate tipurile de acoperire predominantă a stagnării organelor (ventriculul stâng și drept), etapele de dezvoltare.

Datele științifice moderne au permis să se aducă faptele probatorii în contextul teoretic al oamenilor de știință din secolul trecut, pentru a dezvolta o bază pentru obținerea de medicamente pentru a ajuta pacienții.

Teoria stagnării "în spatele inimii"

Conform teoriei propuse de S. Hoppe, mecanismul insuficienței cronice este reprezentat ca o stagnare formată în spatele unei inimi slăbite.

Distrugerea miocielilor, înlocuirea cu țesut cicatrizat, duce la încetinirea și scăderea rezistenței contracțiilor. În timpul sistolului, inima nu este capabilă să elibereze complet ventriculele, să împingă sângele în aorta și artera pulmonară, ceea ce duce la o întârziere a sângelui rezidual în cavități. Stagnarea este transmisă înapoi din ventriculul stâng la atriu, apoi în circulația pulmonară.

Există 3 moduri de dezvoltare a patologiei:

  1. În cazul tipului ventriculului stâng, presiunea înaltă poate fi înregistrată în atriul stâng în timpul diastolului.
  2. Izolarea insuficienței cardiace congestive de tip ventricular drept este rară.
  3. Forma totală de eșec (ventriculii stângi și drepți) formează un val de stagnare, determinând o creștere a presiunii în atriul drept. Aceasta este urmată de excesul de sânge al venelor goale. Prin sistemul venoas al ficatului, congestia se extinde la circulația sistemică.

Toate organele încep să experimenteze înfometarea cu oxigen. În primul rând, creierul, sistemul circulator în sine, plămânii, rinichii, glandele endocrine, organele care formează sânge. Hipoxia stimulează o creștere reflexă a producției de celule sanguine în măduva osoasă. Și sistemul endocrin reacționează cu retenția de sodiu și apă.

Debitul sanguin încetinește. Presiunea crescuta in canalul venos cauzeaza trecerea fluidului prin peretele capilar, contribuie la edem.

Vederile moderne atrag atenția asupra creșterii hormonului adrenal aldosteron și a hiperfuncției lobului posterior al hipofizării ca răspuns la hipoxie. Ei sunt responsabili pentru încălcarea excreției renale a sodiului, reținerea părții lichide din sânge.

Mecanismul de încălcare a funcției contractile a miocardului

Studiul mecanismelor patofiziologice de contracție și efectul hipoxiei asupra mușchiului cardiac ne-a permis să dezvăluim modificările fizico-chimice ale fibrelor actomicinice. Pentru a reduce energia necesară pe care celulele miocardice o obțin din defalcarea ATP (adenozin trifosfat). Procesul are loc în prezența moleculelor de oxigen. Producția de energie fără oxigen în miocard este posibilă, dar are o pondere prea mică în asigurarea echilibrului energetic. În timpul conectării diastolice restaurate.

Când starea hipoxică blochează "obținerea" caloriilor, toate procesele biochimice se opresc. Produse metabolice neutilizate (glucoză, acid lactic, aminoacizi, cetone și altele) se acumulează în celule. Toate tipurile de metabolism tisular sunt încălcate: structurile proteice nu sunt actualizate, miociturile se uzează.

De ce are loc stagnarea sângelui?

Cauzele stagnării se pot "ascunde" în inimă, precum și depind de alte boli grave care duc la epuizarea rezervelor de energie miocardică. Sa constatat că în 70% din cazuri acestea sunt modificări patologice în arterele coronare.

Cauzele primare afectează direct miocul:

  • boli reumatice ale inimii
  • distrofie miocardică,
  • tulburări endocrine la mixedem, diabet zaharat, tirotoxicoză,
  • anemie cronică,
  • predispoziție genetică.

Cauzele secundare nu afectează direct celulele miocardice, ci cauzează obstacole mecanice, aritmie, modificări distrofice și înfometare la oxigen:

  • hipertensiune arterială în cercurile mari și mici de circulație a sângelui;
  • ateroscleroza vasculară;
  • defecte cardiace congenitale și dobândite;
  • pericardită;
  • emfizem pulmonar și pneumoscleroză.

Mulți oameni de știință sunt foarte sceptici în legătură cu această diviziune, deoarece ambele grupuri de cauze sunt prezente în mecanismul dezvoltării patologiei. Cel mai adesea, "pornirea" unei boli compensate ascunse este o boală virală acută (gripa, ARVI), complicată de pneumonie.

Clasificări

Din timpurile sovietice, clasificarea insuficienței cardiace cronice a rămas. Din punct de vedere clinic, există 3 etape:

  • I (inițială) - caracterizată prin manifestări de dificultăți de respirație, palpitații, oboseală crescută numai în timpul exercițiilor fizice, într-o stare calmă, nu există simptome;
  • II - primele semne de stagnare apar în ambele cercuri ale circulației sângelui, funcțiile organelor și sistemelor sunt perturbate, împărțite în etape: 2a (toate tulburările numai în timpul exercițiilor fizice, nu exprimate ușor), 2b (toți indicatorii metabolismului hemodinamic și hidrolitic de apă sunt exprimați semnificativ și nu se reduc în repaus) ;
  • III (final, distrofic) - se caracterizează prin tulburări circulatorii severe, toate tipurile de metabolism, funcțiile organelor, de obicei, dezvoltarea schimbărilor structurale ireversibile.

Asociația Americană de Cardiologie a recomandat o clasificare mai modernă, care prevede 4 clase de parametri hemodinamici:

  • Gradul 1 - caracterizat prin modificări minore ale funcției miocardice, hipertrofie în volum normal și în absența circulației sanguine depreciate;
  • Gradul 2 - combină posibilele dereglări atunci când mecanismul de adaptare este menținut (conectarea rezervelor) cu o compensare suficientă în timpul efortului fizic, dar semnele clinice (oboseală, scurtarea respirației, tahicardie) sunt deja disponibile;
  • Clasele a treia și a patra - manifestată prin creșterea afecțiunilor hemodinamice și a manifestărilor clinice de decompensare.

Cardiologii disting de asemenea stadiul latent (ascuns) al insuficienței cardiace congestive. Pentru ei tipic:

  • manifestarea funcției miocardice inadecvate numai în sarcini de urgență;
  • lipsa plângerilor pacientului constante;
  • dezvăluind doar metode instrumentale.

Simptomele eșecului congestiv apar treptat, se formează cu implicarea diferitelor mecanisme de decompensare.

Scăderea respirației în stagnarea clinică a sângelui

Durerea de respirație - se referă la semnele clinice mai timpurii și cele mai persistente. Se manifesta prin miscari respiratorii crescute si crescute. Mecanismul apariției simptomelor este asociat cu efectul reflex al centrului respirator al medulla oblongata, o creștere a concentrației de dioxid de carbon în sângele pacientului.

În stadiul inițial, îngrijorat de mers pe jos, urcând pe scări. Pacientul trebuie să se oprească pentru a-și prinde respirația. Consolidarea scurgerii de respirație asociată cu alimentația grea, anxietate.

Mai mult, rata de respirație crește în repaus, seara, în pat. Acest lucru este cauzat de creșterea volumului circulant al sângelui în poziția predispusă. Cel bolnav se adaptează să doarmă în timpul ședinței. Muschii din centura de umăr sunt conectați la actul de respirație. Cu decompensare, scurtarea respirației devine constantă și dureroasă.

O manifestare extremă a congestiei în partea stângă a inimii este un atac al astmului cardiac și al edemului pulmonar. Atacul trezește pacientul pe timp de noapte. Se poate opri singură în mai puțin de o jumătate de oră sau se află într-o formă severă: pacientul sta în pat, picioarele jos din pat, "prinde" aerul cu gura, fața îi este palidă, buzele sunt albăstrui, acoperite cu transpirație lipicioasă. Frica tipica de moarte.

Edemul pulmonar se produce în absența îngrijirii medicale. Lichidul se acumulează în părțile inferioare ale ambilor plămâni. Pacientul începe să tuse. În același timp, alocă flegma spumoasă cu sânge. Respiratia se aude la o distanta, de tipul bubbling. Hemoptizia depinde de excesul de sânge și de ruperea vaselor mici ale plămânilor.

Heartbeat, mecanism fiziologic

În stadiul inițial, miocardul slăbit încearcă să mențină circulația sângelui nu printr-o creștere a eliberării sângelui, ci printr-o creștere a numărului de contracții. Acesta este un mecanism reflex. Este activat la presiune ridicată în atriu. Participarea activă este nervii rătăciți și simpatic.

Spre deosebire de răspunsul adaptiv al unui organism sănătos, de exemplu, la efort fizic, la un pacient cu congestie, pulsul pe artera radială este slab. Aceasta indică un val insuficient în arterele periferice.

În stadiul de decompensare, tahicardia este înlocuită de atacurile aritmice de la extrasistole la pâlpâire.

Dezvoltarea edemelor

Retenția de apă și de sodiu afectează creșterea presiunii venoase. La o persoană sănătoasă, presiunea în partea arterială a capilarelor este mai mare decât în ​​partea venoasă. Prin urmare, direcția de trecere a sângelui prin țesuturi este susținută în direcția venulelor.

Presiunea venoasă crescută încalcă mecanismul stabilit al schimbului de fluide între vase și țesuturi. O încălcare a metabolismului proteinelor, care afectează permeabilitatea crescută a peretelui vascular.

Filtrarea redusă prin glomeruli renale atinge 50% din valoarea normală. Edemurile apar în părțile inferioare ale corpului: pe picioare și picioare, dacă pacientul se ridică sau se află pe sacrum sau pe lateral (în poziție de sus). Limita superioară a edemului este întotdeauna orizontală. Pielea este albastră, tensionată, stralucitoare, poate izbucni, rece la atingere.

Asciții (abdomenul mărit) - apare în stadiul de decompensare, cauzat de afectarea circulației sanguine în vena cava și vena portală. În același timp, în cavitatea pericardului, între plăcile pleurale, apare efuzia de lichid.

Alte simptome

Deficitul de oxigen provoacă aceste simptome comune:

  • oboseală constantă;
  • creșterea iritabilității datorată instabilității stresului;
  • greață, pierderea apetitului;
  • greutate în hipocondrul din dreapta datorită unui ficat mărit;
  • cianoza pielii pe picioare, mâini, buze.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe un studiu aprofundat al istoriei, clarificând relația simptomelor cu activitatea fizică, predispoziția ereditară.

Asistența în diagnosticul de a oferi:

  • măsurarea greutății de control;
  • numărul total de sânge;
  • teste biochimice;
  • analiza capacității de filtrare a rinichilor;
  • ECG cu teste de sarcină.

Identificarea bolilor de inima poate:

  • Ecografia inimii și a vaselor mari;
  • Scanarea Doppler;
  • angiografia vaselor;
  • piept X-ray.

tratament

Regimul pacientului este recomandat în funcție de capacitățile adaptive rămase. În stadiul inițial, pacienții își păstrează capacitatea de a lucra.

Dieta implică limitarea lichidului și a sării. Cantitatea totală de lichid nu trebuie să depășească cantitatea de urină excretată. Sarea este permisă la 1 linguriță sub formă de prisalivaniya mese gata, în timp ce prepararea de mâncare fără sare.

Cerințele generale privind nutriția corespund cu tabelul nr. 10, utilizat în bolile inimii și vaselor de sânge.

Tratamentul principal al insuficienței cardiace congestive constă într-o combinație de medicamente care afectează diferite părți ale patologiei:

  • glicozide cardiace - Strofantin, Korglikon, Digoxin în doze selectate "hrănesc" inima slăbită, crește forța contracției;
  • diuretice (diuretice) - o clasă mare de medicamente multidirecționale (Furosemide, Lasix, Hypothiazide, Triampur);
  • preparate de potasiu - necesare pentru compensarea pierderii diureticelor, precum și pentru restabilirea contractilității miocardice;
  • Vitaminele C, grupurile B, rutina vă permit să mențineți un metabolism redus în celule.

În tratamentul patologiei inimii, care duce la insuficiență congestivă, preparatele țintă ale acțiunii hipotensive sunt necesare pentru hipertensiune arterială, antibiotice pentru miocardită, pericardită, vasodilatatoare pentru atac de cord. Cu un tratament profilactic în timp util al bolilor cronice, este posibilă întârzierea apariției insuficienței cardiace.

Tusea pentru insuficiență cardiacă

Cum se manifestă edemele cardiace

  1. Mecanismul apariției
  2. Simptomele edemului inimii
  3. diagnosticare
  4. Metode de medicină tradițională
  5. Tratamentul staționar
  6. Modalități de medicină tradițională
  7. Recomandări generale

Edemurile sunt lichide care se acumulează în organe și țesuturi. Prin origine, ele sunt renale și cardiace. Atunci când inima nu mai este capabilă să reziste încărcăturii care este necesară pentru a muta sângele, atunci când aportul de sânge încetinește și ritmul cardiac este slab și rapid, se observă retenție de lichide. O parte din acesta trece prin pereții vaselor de sânge în țesuturile adiacente și formează puffiness.

Forțele gravitaționale mișcă umflarea în jos, astfel încât cea mai comună este umflarea picioarelor. Edemul cauzat de patologia renală și edemul "foame" sunt distribuite uniform, în țesutul subcutanat.

Ciroza hepatică se manifestă prin umflături abdominale. Dimpotrivă, edemul cardiac poate fi observat în spate și în spate (lângă miezurile culcate) sau pe piciorul inferior și pe coapse (la toți ceilalți pacienți hipertensivi).

Edemul membrelor inferioare și al feței indică deseori insuficiența cardiacă. Acestea apar mai frecvent la vârste înaintate ca o reacție regulată la modificările frecvenței cardiace și reducerea eliberării. Dacă tratamentul este oportun și adecvat, este posibil să scapi de simptomele de inflamație.

Mecanismul apariției

Apariția și creșterea edemului cardiac nu este un proces ușor și lung. În general, patogeneza poate fi explicată după cum urmează: din multe motive (atac de cord, tensiune arterială crescută, ateroscleroză, inflamație, angina instabilă), fibrele musculare sunt deteriorate și încetinesc capacitatea de reducere a inimii.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Presiunea hidrostatică crește în capilare, iar lichidul se revarsă în cel mai apropiat țesut prin vase. De exemplu, acumularea de lichid în zona pericardică este caracteristică pentru picăturile cardiace.

În prima etapă a bolii, edemul este localizat în extremitățile inferioare, mai târziu se poate observa în alte locuri, cel mai adesea sub ochi. Pe ambele picioare, umflarea se dezvoltă uniform. La început, se pare că este un defect cosmetic care dispare repede după o scurtă odihnă.

Dacă patologia inimii este puternică, atunci umflarea captează cavitatea abdominală. Burta creste repede ca o minge. Dacă lichidul se colectează în căile respiratorii, se aude wheezing și tuse umedă prelungită.

Dacă boala principală nu este tratată, simptomele sunt agravate, iar odihna (inclusiv pe timp de noapte) nu ajută. Pe lângă gastrocnemius, șoldurile se umflă. Dacă un pacient cu paturi are edem în regiunile lombare și pelvine, acesta este un semnal sigur al sănătății sale deteriorate.

Simptomele edemului inimii

Multe nuclee ratează stadiul inițial al bolii și solicită ajutor medical mult mai târziu. Motivul pentru o astfel de neglijență forțată este faptul că primele simptome ale bolii sunt ușoare, iar dezvoltarea bolii poate fi inactivă.

La început, umflarea picioarelor apare numai seara sau după o sarcină prelungită pe picioare (munca în picioare, etc.). Dacă schimbați poziția corpului, după un timp, umflarea dispare fără a provoca disconfort.

localizare

Dacă comparați cu alte tipuri de edem (ficat, rinichi), umflarea datorată patologiei cardiace va fi ascendentă. Prima dată când se poate observa pe tălpi și glezne.

Odata cu dezvoltarea bolii principale, zona de edem creste si ea. Acum, se deplasează în partea superioară a corpului - la spate, coccyx, mâini, față, ochi. Chiar mai grave - picatura inimii, care poate fi tratată numai în spital.

Dacă, după apăsarea pielii în zona osului tibiei, apare o dentură care nu dispare după câteva secunde, vă puteți gândi la umflarea inimii. O creștere neașteptată și semnificativă a greutății corporale este de asemenea cauzată de o încălcare a balanței de apă.

În plus față de edem, medicii au termenul "pastă", care este o umflare ușoară a picioarelor. Nu există urme după ce ați apăsat. Pastosul nu are nevoie de tratament.

Semne suplimentare

Edemul cardiac are simptome suplimentare:

  • Umflarea feței;
  • Dificultăți de respirație;
  • Buze albastre;
  • Piele rece rece;
  • palpitații ale inimii;
  • Oboseala.

diagnosticare

Pentru a clarifica cauzele edemului într-o anumită parte a corpului și pentru a selecta regimul de tratament adecvat utilizați diferite metode de diagnosticare. Versiunea standard include:

  • Examinarea fizică care nu necesită echipament special. Concluzii pe care le face medicul după examinarea pacientului.
  • Datele antropometrice oferă posibilitatea de a urmări schimbările în proporțiile părților corpului pentru a evalua dinamica. Măsura și greutatea pacientului - acumularea de lichid nu este întotdeauna vizibilă.
  • Radiografiile inimii, plămânilor, abdomenului arată localizarea edemului pentru identificarea ulterioară a problemei.
  • Analize clinice generale. Se efectuează un test de urină pentru a distinge inima de edemul renal. Un test de sânge ajută la identificarea modificărilor în activitatea diferitelor organe.
  • Ecografiile sunt efectuate mai rar, dar această metodă este potrivită pentru analizarea funcționării organelor interne și pentru identificarea cauzelor de umflare.
  • ECG este o modalitate populară de a diagnostica afecțiunile cardiace. Examinarea nu durează prea mult timp și este disponibilă oricărei instituții medicale, precizia acesteia fiind suficientă pentru diagnosticare.
  • EchoCG analizează modificările structurale ale inimii, diagnozează potențiale probleme și patologii, dar nu desemnează cauza exactă a inflamației.
  • Măsurarea presiunii venoase este un indicator important care indică posibila stagnare a venelor. Aceasta permite nu numai identificarea bolii, ci și clarificarea stadiului acesteia.
  • Experimentul Kaufman cu o precizie ridicată arată gradul de complexitate al problemei. Pacientul bea multe lichide. Apoi se culcă, în următoarea etapă își ridică picioarele, plimbările sau picioarele. O probă de urină este luată după fiecare schimbare de poziție. Conform rezultatelor sale, concluziile se fac asupra naturii edemului.

Metode de medicină tradițională

Edemul nu este o boală independentă, ci doar un simptom al patologiei cardiace. Prin urmare, pentru eliminarea lor, este necesar să se trateze serios tratamentul bolii principale. Când se compensează patologia cardiacă, simptomele acesteia vor dispărea.

Ce ar trebui să fac în cazul în care există umflături? În primul rând, verificați corectitudinea medicamentelor prescrise de medic. Dacă toate condițiile sunt îndeplinite, dar umflarea persistă, trebuie să consultați un medic. El va face un plan de studiu, care depinde de localizarea edemului.

Terapia ambulatorie

Umflarea inimii picioarelor permite tratamentul ambulatoriu. Acest tip de edem afectează în principal pacienții maturi.

Lăsându-le la o parte, ca un defect cosmetic, este periculoasă, deoarece acestea doar adaugă la problemele viitoare. Dacă se constată că edemul este de origine cardiacă, se prescriu diuretice (Furosemid, Hidroclorotiazidă, Lasix, Hypotiazidă, etc.).

Dar această terapie simptomatică, beta-blocante va ajuta la restabilirea funcției cardiace normale. Reduce încărcătura cardiomiocitelor, facilitează activitatea inimii. În plus, prescrie medicamente care subțiri sângele.

Glucozidele cardiace sunt prescrise pentru a spori funcția contractilă a inimii, restabilind fluxul sanguin pentru a preveni stagnarea.

Tratamentul staționar

Când patologiile cardiace sunt exprimate destul de clar, tratamentul se efectuează într-un spital. În cazul edemelor cardiace, nu se utilizează picături, deoarece un volum suplimentar de lichid încărcat intravenos poate complica doar activitatea inimii. Astfel de erori pot provoca edeme pulmonare, care vor fi eliminate deja în momentul resuscitării.

Metodele de injectare a medicamentelor intravenoase sunt utilizate numai după o reducere semnificativă a supresiei. În plus, medicul determină prezența lichidului în plămâni. Astfel de pacienți sunt prescrise adesea un amestec polarizator de potasiu care îmbunătățește funcționalitatea inimii.

Furosemidul este injectat în venă de la diureticele jetului. Anterior, pacientul este măsurat tensiunea arterială. La rate foarte scăzute, diureticele sunt anulate. În cazul tratamentului pe termen lung cu Furosemid, Asparamul paralel este prescris în paralel, deoarece diureticul îndepărtează mineralele utile din organism.

Dacă persoana hipertensivă ia deja medicamente antihipertensive, schema poate fi ajustată. Dacă este necesar, măriți tensiunea arterială utilizând Prednisolon.

Modalități de medicină tradițională

Este posibil să se trateze umflarea inimii cu diverse localizări folosind metode neconvenționale. Cu stagnarea unui lichid, extractele din plante sunt eficiente.

  1. Pe un pahar de apă fierbinte ar trebui să ia 2 linguri. l. coada de iarbă. Insistați 20 de minute. După efort, puteți bea 4 p. / Zi. pe 65 ml.
  2. Lubrifiați rădăcina (40 g) preparați 1 litru de apă clocotită și mențineți-o într-o baie de apă timp de 8-10 minute. Insistați 20-25 de minute. și luați 50 g 4p / zi.
  3. Materii prime uscate lumbago (10-15 g) preparate ca ceai, apă clocotită (1 stivă) și incubate timp de 2 ore. Bea 1 stivă / zi. Cursul de tratament - 2 săptămâni.
  4. La 1 litru de apă trebuie preparate 4 lingurițe. de semințe de in. Se fierbe timp de 5 minute. și înfășurați într-o pătură timp de 3-4 ore. După întindere adăugați suc de lamaie. Luați o jumătate de ceașcă, cu un interval de 2 ore, de numai 5-6 ori.
  5. Pentru perfuzie trebuie să luați ienupăr (fruct), lemn dulce, stalnic și lovage (rădăcină) în 1 parte. 1st.l. materiile prime insistă în apă rece (1 stivă) timp de 6 ore, apoi se fierbe timp de 15 minute. și s-a filtrat. Bea un sfert de cană 4 p. / Zi.
  6. Pregătiți un amestec de plante medicinale - urzică, sunătoare, rățuș, plantean, săpun. 600 ml de apă fierbinte ar trebui să ia o lingura. l. amestecului. Se fierbe timp de 5 minute. si insistati 1 ora. Dupa intindere, beti totul in 1 zi in parti egale.
  7. Pentru o jumătate de litru de apă clocotită luați 1 coș. tocat pătrunjel într-un blender (cu rădăcini). Insistați 6-8h., Strângeți și turnați sucul de 1 lămâie. Luați 3 p. / Zi. Ei beau timp de 2 zile, apoi - o pauză de 3 zile și repetați totul.
  8. Pe o foaie de fier pentru a arde tulpini uscate de fasole. Praf de cenușă pereteret și pune într-un borcan. Pentru amestec de tratament 1 lingura. l. vodka și o jumătate de lingură de cenușă și băutură. Repetă 3r / zi.

Recomandări generale

Pentru a nu pierde primele simptome ale unei boli periculoase, ar trebui să luați în considerare cu atenție propria sănătate:

  • Respectați modul de băut (până la 1 litru de lichid pe zi);
  • Reduceți aportul de sare;
  • Modificați dieta în direcția unei alimentații fracționate, cu o creștere a proporției de fructe și legume cu efect diuretic, precum și a produselor lactate;
  • Între mese puteți bea un decoct de semințe de pătrunjel, de in, tinctură de calendula;
  • Urmați toate recomandările medicului pentru tratamentul bolii subiacente.

Aceste măsuri simple de prevenire vor ajuta la prevenirea apariției edemelor sau la ameliorarea simptomelor bolii fără medicamente suplimentare.

Eșecul ventriculului stâng acut: cauze și simptome

Eșecul ventriculului stâng acut este o cardiopatologie frecventă, care se manifestă ca o evoluție a edemului pulmonar. Când se dezvoltă, este necesar să se ofere asistență urgentă în condițiile resuscitării, altfel moartea poate să apară.

De ce apare un defect?

Această afecțiune acută rezultă din prezența unui număr de boli la pacient:

  • infarctul miocardic;
  • mitral sau stenoza aortică;
  • miocardită acută cu afectarea tuturor membranelor inimii (pancardită);
  • disfuncția acută a aparatului de supapă;
  • embolie pulmonară;
  • tumora inimii stângi;
  • hipertensiune arterială severă;
  • anemie;
  • tirotoxicoza severă;
  • leziuni cerebrale sau neoplasm;
  • tamponada cardiacă.

Care sunt manifestările?

Cu acest fenomen, există un flux incomplet de sânge în aorta în timpul perioadei de contracție activă a inimii, o parte din ea rămânând în ventriculul stâng. Treptat, presiunea diastolică în el crește, apoi crește în atriul stâng.

Dar din moment ce stomacul dreapta continuă să funcționeze ca înainte, iar partea stângă a inimii nu poate procesa întregul volum, există o stagnare a sângelui în vasele pulmonare.

Prin urmare, primele simptome ale insuficienței ventriculului stâng se manifestă sub forma unei scurte respirații, care apare mai întâi numai după o anumită sarcină și apoi în stare de repaus.

Puțin mai târziu, există atacuri de sufocare, manifestate în principal în timpul odihnei de noapte. Pacientul începe să tuse cu sputum roz.

O caracteristică caracteristică a unui atac de astm cardiac este faptul că prin aceasta starea pacientului se îmbunătățește după ce își asumă o poziție verticală. Adesea, un astfel de pacient este forțat să petreacă întreaga noapte așezat pe pat.

O creștere treptată a presiunii în rețeaua capilară pulmonară conduce la faptul că fluidul începe să curgă în țesut și se dezvoltă edem pulmonar.

Tipuri de umflături

Edemul pulmonar la insuficiența ventriculară stângă este de două tipuri:

  1. Interstitiala. Inflamarea fluidă are loc în toate țesuturile care formează plămânul, ceea ce duce la dificultăți considerabile în procesul de schimb de oxigen.
  2. Alveolara. În acest caz, partea lichidă a sângelui trece în lumenul alveolelor. Este amestecat cu bule de aer, și formarea de spumă.

Ca urmare a acestor procese, hipoxia pulmonară (hipoxie hipoxică) este asociată cu insuficiență cardiacă (hipoxie circulară), care agravează foarte mult prognosticul și conduce la moartea rapidă a pacientului.

Există o creștere accentuată a simptomelor, există:

  • dezvoltarea acrocianozelor;
  • creșterea scurgerii respirației;
  • tulburări ale conștiinței, comă;
  • paloare și umiditate a pielii;
  • caracteristica respirației bubbling, care poate fi auzit de la distanță;
  • o spută spumoasă albă sau roz;
  • agitație psihomotorie;
  • slăbiciune severă și durere în inimă;
  • după auscultare, se aud în toate câmpurile plămânilor ule, cu bule mari de bule, care sunt atât de tare, încât au mușchiul tonurilor inimii;
  • când atingeți, există o umflare a sunetului în secțiunile inferioare.

Cum să ajuți la eșecul ventriculului stâng?

Îngrijirea de urgență în această patologie acută se efectuează numai în resuscitare și este după cum urmează:

  • Pacientului i se acordă o poziție de ședere, picioarele ar trebui să fie coborâte.
  • Prin intermediul unui cateter nazal, este furnizat oxigen, care este umezit prin trecerea prin apă.
  • În cazul edemelor, inhalarea de oxigen se face cu adăugarea unui agent de dezinfectare, uneori se utilizează alcool etilic în acest scop. Acest lucru vă permite să eliminați în mod semnificativ fenomenul de edem și să îmbunătățiți schimbul de oxigen. Pre-ar trebui să fie spumă de aspirație din orofaringe.
  • Pentru asistență suplimentară, este efectuată cateterizarea venei subclaviane sau jugulare.
  • În stadiul inițial de dezvoltare a eșecului, se utilizează glicozide cardiace, care ajută la normalizarea contractilității mușchiului cardiac. Euphilina ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin pulmonar.

Drogul ales în această patologie este morfina. Îndepărtează scurtarea respirației, elimină senzația de frică și anxietate, dar cel mai important - ameliorează stresul în cercul mic al circulației sangvine pentru chiar extinderea capilarelor. Este, de asemenea, folosit talamonal, eliminând durerea și dilatând vasele de sânge.

  • Cu presiune foarte mare, se folosesc ganglioblocatori, reducând încărcătura pe toate părțile inimii. Deoarece acești agenți au un efect puternic, ei se află într-o manieră cu picături cu monitorizare constantă a presiunii.
  • Începutul acestei terapii este un indice sistolic mai mare de 150 mm Hg. Art. Dacă în timpul administrării presiunea scade cu mai mult de o treime față de nivelul inițial, tratamentul este oprit până când este restabilită.
  • Pentru a reduce fluxul de sange catre inima dreapta la periferia extremitatilor, sunt suprapuse pachete moi care nu trebuie sa stoarce arterele.
  • Pentru a reduce edemele, se utilizează diuretice cu proprietăți care economisesc potasiul.
  • Dacă cauza acestei afecțiuni acute este boala cardiacă, se utilizează beta-blocante și antispasmodice miotropice (inderal, atropină).

Asistența de urgență în dezvoltarea insuficienței acute a ventriculului stâng ar trebui să fie efectuată într-un complex, iar alegerea fondurilor se bazează pe motivele dezvoltării acestei afecțiuni.

Congestie în plămâni cu insuficiență cardiacă

Congestivă insuficiență cardiacă

Insuficiența cardiacă congestivă este în prezent una dintre principalele probleme medicale ale societății. Numărul persoanelor care suferă de această afecțiune crește în fiecare an. Un complex de factori interni, organici și externi conduce la dezvoltarea bolii. Boala se dezvoltă de-a lungul câtorva ani, iar dacă simptomele unei afecțiuni patologice sunt identificate în timp, pot fi oprite cu succes și sănătatea sistemului cardiovascular poate fi menținută.

Pentru un tratament de succes, pacientul trebuie, în primul rând, să își revizuiască stilul de viață și dieta, precum și să elimine toate cauzele posibile ale bolii. Pentru a menține funcționarea corectă a inimii, a normaliza presiunea, respirația și pulsul, trebuie să vă adresați unor remedii folclorice speciale - ierburi, alimente etc. Acestea acționează mai bine decât orice medicament, stimulând organismul să lupte împotriva insuficienței cardiace din interior.

  • Insuficiență cardiacă congestivă: ce este aceasta?
    • Tipuri de defecțiuni
    • Cauzele bolii
    • simptome
  • Heart Failure Tratament

    Insuficiență cardiacă congestivă: ce este aceasta?

    Inima servește ca o pompă care pompează sângele care curge prin vasele de sânge către toate organele și țesuturile. Nutrienții și oxigenul intră în celule prin intermediul fluxului sanguin, iar produsele reziduale toxice sunt excretate. Starea întregului organism depinde de sănătatea inimii.

    Insuficiența cardiacă congestivă este o afecțiune în care inima nu este capabilă să lucreze suficient de productiv pentru a pompa suficient sânge și pentru a furniza tuturor celulelor corpului substanțele necesare.

    În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, are loc o creștere a camerelor inimii și o îngroșare a pereților. În acest fel, corpul încearcă să crească cantitatea de sânge pe care inima este capabilă să o îndepărteze cu o contracție. Aceasta duce la malnutriția inimii în sine.

    Pentru a spori eficiența mușchiului cardiac, organismul "dă comanda" pentru îngustarea vaselor de sânge periferice. Aceasta crește tensiunea arterială.

    Există o redistribuire a sângelui. În primul rând, organele vitale (inima, creierul) sunt furnizate în detrimentul unor părți ale corpului care sunt mai puțin importante pentru supraviețuire (de exemplu, membrele).

    Cu aceste măsuri, corpul încearcă să facă față problemei pe cont propriu. În acest caz, simptomele bolii sunt mascate, iar o persoană nu poate detecta întotdeauna boala în stadiile incipiente.

    Tipuri de defecțiuni

    Există insuficiență cardiacă acută și cronică.

    1. Sindromul acut se dezvoltă instantaneu și adesea pe fondul infarctului miocardic sau al insuficienței acute a valvei inimii. Aceasta duce la edem pulmonar, șoc cardiogen și, adesea, moartea pacientului.
    2. Insuficiența cardiacă cronică este o boală progresivă lentă. Ea trece prin trei etape:
    • Încălcarea inițială a alimentării cu sânge a organismului. În același timp, există un sentiment de oboseală, dificultăți de respirație și tahicardie. Simptomele apar cu puțin efort, într-o stare de repaus, nimic nu deranjează persoana.
    • Simptomele tulburărilor circulatorii se manifestă într-o stare de odihnă.
    • Ca urmare a unei întreruperi în aportul de sânge, apar modificări ale metabolismului și modificări patologice în funcționarea normală a organelor și țesuturilor.

    Cauzele bolii

    Insuficiența cardiacă congestivă este adesea o condiție concomitentă pentru diferite boli ale sistemului cardiovascular. O cauză frecventă a insuficienței cardiace este îngustarea arterelor coronare - vasele de sânge care alimentează însuși mușchiul inimii. Ca urmare, organismul primește substanțe nutritive și oxigen insuficiente și nu este capabil să facă față sarcinii. Insuficiența se dezvoltă și în hipertensiune arterială, boală coronariană, angină pectorală și infarct miocardic.

    Bolile infecțioase duc adesea la insuficiență cardiacă. În primul rând, este miocardita - o leziune bacteriană a mușchiului cardiac. La copii, eșecul mușchiului cardiac se poate dezvolta pe fundalul diferitelor procese infecțioase.

    Majoritatea infecțiilor pot duce la funcții anormale ale inimii. Prin urmare, este important să se diagnosticheze și să se trateze în timp util bolile infecțioase.

    Alte cauze care duc la insuficiență cardiacă includ:

    • întreruperea glandei tiroide și reglarea hormonală a organismului;
    • patologia inimii și a vaselor de sânge în timpul sarcinii;
    • diabet zaharat;
    • nutriție dezechilibrată, deficiență de vitamine;
    • obezitate;
    • consumul de alcool, fumatul, consumul de droguri;
    • activitate fizică crescută sau, dimpotrivă, lipsa activității fizice, munca sedentară;
    • stres, tensiune nervoasă.

    simptome

    Următoarele simptome sunt caracteristice insuficienței cardiace congestive:

    1. Dificultate la respirație cu orice activitate fizică, chiar ușoară;
    2. Oboseala cronică. Organismul redistribuie sângele de la organele mai puțin importante (în special mușchii) la cele mai importante. Ca urmare, persoana se simte obosită cu cea mai mică efort, deoarece mușchii nu au suficientă hrană pentru a-și face munca.
    3. Zgomotul zgomotos, tusea cronică adesea. Tusea apare datorită stagnării sângelui în cercul mic al circulației sângelui și, ca o consecință, acumulării de lichid în plămâni.
    4. Tahicardie constantă (bătăi rapide ale inimii). Deoarece inima nu este capabilă să pompeze volumul necesar de sânge într-o singură contracție, organismul mărește numărul de contracții cardiace pentru a compensa acest lucru.
    5. Umflarea. Acest simptom este caracteristic stadiilor ulterioare ale bolii. În cazul insuficienței cardiace, aprovizionarea cu sânge a rinichilor este afectată, ca urmare a faptului că acestea nu se descurcă cu funcțiile lor și apare stagnarea apei și sărurilor în țesuturi. Inițial, edemul se dezvoltă pe picioare, mai târziu pe abdomen, ceea ce indică o deteriorare a stării și deteriorarea ficatului pacientului.

    Heart Failure Tratament

    Tratamentul insuficienței cardiace cronice include un set de măsuri pentru a normaliza activitatea inimii, a rinichilor, a ficatului, pentru a îmbunătăți starea vaselor de sânge. În timpul tratamentului, este important să se asigure odihna pacientului și odihna patului până când starea lui se îmbunătățește. Compoziția remediilor populare include adesea ierburi liniștitoare pentru a asigura somnul normal al pacientului. Un rol important în tratamentul bolii are o dietă.

    dietă

    Suntem ceea ce mâncăm. Pentru ca mușchiul inimii să își recâștige sănătatea și să nu fie expus la stres chiar mai mare, este necesar să ajustați meniul pacientului. Reguli de bază pentru nutriția pacienților cu insuficiență cardiacă:

    1. Alimentele trebuie să aibă un conținut ridicat de calorii și să conțină ingrediente ușor digerabile.
    2. Pentru a îmbunătăți funcționarea rinichilor, este important ca alimentele să fie nesărate. Pe zi este permisă utilizarea a 3-4 g de sare. Această sumă admisibilă include sarea care se găsește în produse alimentare gata făcute, de exemplu în pâine, produse semifinite, conserve. Prin urmare, atunci când gătiți alimente este mai bine să nu sare deloc.
    3. Se recomandă excluderea din meniu a mâncărurilor picante, mâncăruri afumate.
    4. Cel mai bine este să mănânci fracționată, la fiecare 2-3 ore în porții mici.
    5. Este interzis consumul de alimente care afectează inima și vasele de sânge: ceai, cafea, ciocolată, alcool.
    6. Este necesar să se limiteze consumul de alcool. Volumul de lichid consumat nu trebuie să depășească un litru și jumătate. Acest volum include supe, ceai, suc, fructe proaspete.
    7. Pentru a finaliza activitatea muschiului inimii, este important să utilizați o mulțime de potasiu. Acest mineral se găsește în următoarele produse:
    • fructe uscate și nuci;
    • fructe: piersici și banane;
    • cereale: hrișcă, fulgi de ovăz;
    • coaja de cartof (cartofi copți folositori, care pot fi consumați cu coaja);
    • Varza de Bruxelles.

    Dacă boala este detectată într-o fază incipientă, atunci o alimentație bună, luând în considerare aceste recomandări și un stil de viață sănătos, va îmbunătăți starea pacientului și va restabili sănătatea musculaturii inimii.

    Remedii populare

    Tratamentul cu remedii folclorice va restabili starea de sănătate a mușchiului inimii și va reduce manifestările bolii. Există o listă de rețete populare pe bază de plante medicinale care sunt bune pentru inimă.

    1. Numărul de rețete 1. Nard, ovăz și miere. Căutați rădăcini de plante care sunt săpate în primăvara timpurie sau în toamna târzie. Rădăcinile sunt spălate, tăiate și uscate în cuptor. Pentru a pregăti medicamentul, mai întâi pregăti un decoct de ovăz. Luați un pahar de boabe de ovaz nerafinat pe litru de apă. La căldură scăzută, aduceți la fierbere. 2/3 ceasca de rădăcini zdrobite de elecampan se toarnă cu bulionul preparat, fiert și infuzat timp de 2 ore. Supa se filtrează, se adaugă 4 linguri. l. miere de albine. Medicamentul este beat înainte de mese în jumătate de pahar de trei ori pe zi. Tratamentul durează două săptămâni.
    2. Numărul de rețetă 2. Digitalis. Frunzele uscate de foxglove sunt măcinate în pulbere și luate în formă uscată, de 0,1 g de trei ori pe zi. Această plante medicinale este un medicament foarte puternic, deci este important să nu se depășească doza recomandată. Infuziile de foxglove nu, deoarece această plantă își pierde repede proprietățile de vindecare.
    3. Numărul de rețetă 3. Fasole și ierburi vindecătoare. Prăjituri de fasole verde sau uscate de fasole. 2 linguri. l. picioarele se toarnă 750 ml de apă și se fierbe timp de 5 minute. În bulionul fierbinte adăugați 1 linguriță. iarba uscată de crin din vale, mămăligă, balsam de lămâie, menta, păducel și gătiți încă 3 minute. Broth insistă 4 ore, filtrează. Instrumentul este luat de trei ori pe zi, 4 linguri. l. cu o jumătate de oră înainte de mese.
    4. Numărul de rețetă 4. Hawthorn. Un kilogram de fructe din această plantă se toarnă 1 l de apă și se fierbe timp de 20 de minute. Filtru de burete, adăugați 2/3 cești de miere și zahăr. Drogurile beau 2 linguri. l. înainte de a mânca. Tratamentul durează o lună.
    5. Numărul de rețetă 5. Kalina. La 1 cană de apă fierbinte iau 1 lingura. l. fructe de pădure (trebuie să fie pre-frământate în ciuperci) și miere. De droguri este beat jumătate de cană de două ori pe zi înainte de mese. Se prepară zilnic perfuzie proaspătă. Tratamentul durează o lună, după care efectuează o pauză de 2 luni. Tratamentul se efectuează de 4 ori pe an. Este, de asemenea, util să consumați fructe de padure proaspete sau congelate sau conserve din fructe de padure.
    6. Numărul de rețetă 6. Mărește ace și frunze de mesteacăn. Acele de pin și frunzele sunt zdrobite. Luați 2 linguri. l. ambele, turnați 2 căni de apă și fierbeți timp de 20 de minute. Supa se răcește și se filtrează. Luați ¼ ceașcă de medicament timp de o jumătate de oră înainte de mese. Tratamentul durează 2 luni.
    7. Numărul de rețetă 7. Colectarea de plante. Luați o iarbă de șarpe, frunze de menta și rădăcină valeriană zdrobită în raport de 3: 1: 1. La 1 litru de apă luați 2 linguri. l. de colectare. Ierburi se toarnă apă rece și insistă 3 ore. Apoi perfuzia se fierbe, se răcește și se filtrează. Beți 1 pahar de medicament o dată pe zi.
    8. Numărul de rețetă 8. Calendula. Pentru o jumătate de litru de apă fiartă ia 2 lingurițe. flori de galbenele și insistă 1 oră. Infuzarea durează o jumătate de cană de trei ori pe zi. Tratamentul durează până când simptomele bolii au trecut.
    9. Numărul de rețetă 9. Gastei. Pentru o jumatate de litru de apa clocotita ia 1 lingura. l. uscat motherwort, insista 1 ora, filtru. Infuzarea durează 1/3 cană de trei ori pe zi înainte de mese. Poți să pregătești tinctura de mamă. Pentru aceasta 2 linguri. l. iarba uscată se toarnă 300 ml de alcool medicinal de 70%, se insistă o săptămână la căldură, apoi se filtrează. Tinctura este luată cu 25 de picături de trei ori pe zi.
    10. Numărul de rețete 10. Conuri de pin. Conuri feminine sunt zdrobite, turnate vodka în raport de 1:10 și insista două săptămâni. Tinctura este luată cu 25 de picături de trei ori pe zi. Tratamentul durează o lună.
    11. Numărul de rețetă 11. Dovleac. O jumătate de kilogram de pastă de dovleac bătută rădăcată este consumată zilnic. Puteți, de asemenea, să luați suc de dovleac proaspăt stors, jumătate de litru pe zi. Instrumentul este bun pentru edem.

    Scrieți în comentariile despre experiența dumneavoastră în tratarea bolilor, ajutați și alți cititori ai site-ului! Distribuiți materialul în rețelele sociale și ajutați-vă prietenii și familia!

    Simptomele congestive de insuficiență cardiacă și tratamentul

    Insuficiența cardiacă congestivă este boala cea mai răspândită care afectează persoanele în vârstă. Această boală apare atunci când inima nu este suficient de eficientă, care încetează să facă față rolului său de pompă care pompează sânge în tot corpul. Ca urmare, stagnarea începe în sistemul circulator. Tratamentul bolii depinde de severitatea bolii cardiace.

    Simptomele insuficienței cardiace congestive

    Simptomele tipice ale bolii sunt:

    atacuri bruște de respirație, adesea cu efort fizic,

    o tuse cu sputa clară și spumoasă este un alt simptom al insuficienței cardiace congestive,

    o creștere a greutății corporale și dificultăți la întindere (de obicei, noaptea în pat), care cauzează adesea insomnie.

    Părțile inferioare ale corpului, în special picioarele, se pot umfla, pentru că există acumulat lichid care nu se poate întoarce la sistemul de circulație normală și nu se poate redistribui prin corp.

    Sindroame de insuficiență cardiacă congestivă

    Sindroamele principale la pacienți sunt: ​​edeme,

    încălcarea ritmului cardiac și a conducerii,

    cu exacerbarea insuficienței cardiace - astmul cardiac și edemul pulmonar.

    Caracteristicile tratamentului insuficienței cardiace congestive

    Principalele obiective ale terapiei sunt:

    inversarea remodelarea sistemului cardiovascular,

    creșterea contractilității și a sincronizării contractile a miocardului,

    creșterea potențialului energetic și îmbunătățirea metabolismului cardiomiocitelor,

    lupta impotriva factorilor etiologici

    o scădere a ratei progresiei / decompensării bolilor asociate cu insuficiența cardiacă congestivă:

    • boala cardiacă ischemică
    • cardiomiopatie,
    • defecte cardiace,
    • hipertensiune arterială,
    • diabetul zaharat
    • boala tiroidiană.

    Tratamentul simptomatic al insuficienței cardiace congestive

    Tratamentul are ca scop în primul rând identificarea și eliminarea problemelor profunde care au dus la apariția problemei. Simptomele proprii ale insuficienței cardiace ar trebui eliminate după necesități.

    Deci, cu o scurtă respirație puternică pe timp de noapte, este mai bine pentru pacient să doarmă în timpul ședinței, ceea ce poate fi mai convenabil pentru a face în scaun decât în ​​pat - aceasta va ajuta la ameliorarea congestiei în plămâni.

    De asemenea, trebuie să vă asigurați că nivelul activității fizice a pacientului cu simptome de insuficiență cardiacă congestivă nu depășește limita dincolo de care el poate dezvolta dificultăți de respirație.

    Retenția de lichide în organism poate fi eliminată cu ajutorul diureticelor - diuretice, care vor crește cantitatea de urină excretată de pacient. Dacă aceste medicamente sunt prescrise unui pacient cu simptome de insuficiență cardiacă congestivă, este necesar ca pacientul să faciliteze maxim accesul la toaletă.

    Tratamentul medicamentos al insuficienței cardiace congestive

    Remedii de bază pentru tratament:

    inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (3-blocante, glicozide cardiace și diuretice.

    În plus, blocanții receptorilor angiotensinei II și antagoniștii angiotensinei II sunt utilizați în tratamentul insuficienței cardiace congestive.

    Ca adjuvanți pentru tratamentul insuficienței cardiace, utilizați:

    • nitrați,
    • hidralazină,
    • blocante ale canalelor de calciu,
    • medicamente antiaritmice
    • agenți inotropici non-glicozidici,
    • agenți antiplachetari,
    • anticoagulante,
    • donatorii de energie,
    • medicamente cu efecte metabolice asupra miocardului.

    Digoxin în tratamentul insuficienței cardiace congestive

    Un medicament special denumit Digoxin poate stimula inima pentru o muncă mai puțin rapidă, dar mai puternică. Cu toate acestea, ar trebui să se teamă că în tratamentul insuficienței cardiace congestive, acest medicament nu blochează vasele de sânge, deoarece nu este întotdeauna eliminat din organism cu urină. Prin urmare, atunci când este luat, trebuie să donezi în mod regulat sânge pentru analiză.

    Terapia fizică pentru insuficiența cardiacă cronică

    metode de corectare a disreglării miocardului neurohumoral, reducerea ischemiei (metode antiischemice de tratare a insuficienței cardiace congestive);

    creșterea contractilității miocardice,

    modularea ritmului inimii și a tulburărilor de conducere (metode antiaritmice, cardiotonice)

    corecția hemostazei de coagulare (tratamentul hipocoagulativ al insuficienței cardiace congestive)

    și metabolismul miocardic (tratamentul catabolic al insuficienței cardiace congestive).

    Tratamente antiischemice

    • terapia cu oxigen,
    • baroterapie cu oxigen,
    • hipoxieterapie normobară,
    • oxigen
    • băi de ozon
    • aer bai.

    Metode pentru corectarea reglării neurohumorale a miocardului

    Metodele corective vegetative includ:

    • elektrosonterapiya,
    • electroanalgezia transcraniană,
    • galvanizarea și electroforeza medicamentoasă,
    • terapia UHF trans-cerebrală,
    • helioterapia,
    • talasoterapie.

    Metode catabolice pentru tratarea insuficienței cardiace congestive

    Medicamentul prin electroforeză utilizând:

    • potasiu,
    • magneziu,
    • mangan,
    • panangina,
    • heparină,
    • aminofilina,
    • Acid nicotinic
    • vitamina B12 și vitamina b1.

    Tratamentul hipocoagulativ al insuficienței cardiace congestive

    • terapie magnetică cu frecvență joasă,
    • terapia laser cu infrarosu
    • electroforeza medicamentelor anticoagulante și antiagregante.

    Tratamentul cardioadaptiv al insuficienței cardiace congestive

    Metoda Sanatoriu de tratament a insuficienței cardiace congestive

    Tratamentul staționar-sanatoriu se efectuează în conformitate cu forma nosologică de vârf, care determină dezvoltarea acestuia. Se efectuează în stațiunile recomandate pacienților cu aceste forme.

    Fizioprofilaxia pacienților cu insuficiență cardiacă congestivă se efectuează conform programelor care determină etiopatogeneza formei nosologice.

    Program de reabilitare a insuficienței cardiace congestive

    După ce eșecul pacientului a fost luat sub supraveghere, medicul poate începe să pună în aplicare un program special de reabilitare. Acesta este introdus treptat și constă în echilibrarea volumelor de lichide consumate și excretate, limitarea sarii și efectuarea exercițiilor fizice într-un mod delicat.

    Limitarea sării în timpul tratamentului

    Problema limitării sarii în dieta dvs. trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră, deoarece sarea reține apa din corpul dumneavoastră, de care aveți nevoie pentru a scăpa, dar unele diuretice pot preveni cu succes acest lucru.

    Medicul va lua decizia finală cu privire la sare, după ce a stabilit ce tip de pastile veți lua.

    Fluide și nutriție în tratamentul insuficienței cardiace congestive

    Ar trebui să monitorizeze periodic dinamica edemului. În tratamentul la domiciliu al insuficienței cardiace congestive, luați în considerare zilnic cantitatea de lichid consumată pe zi și cantitatea de urină (diureză). Monitorizarea dinamicii edemului poate fi efectuată utilizând cântărirea obișnuită a pacientului.

    Pentru a combate edemele, pacienții limitează admisia de lichide (până la 800 ml - 1 l pe zi). La alimentarea pacienților cu insuficiență cardiacă congestivă, se prescrie o dietă medicală nr. 10, iar în dietă sunt incluse remedii bogate în potasiu (caise uscate, cartofi coapte etc.).

    Pacienții cu simptome de insuficiență cardiacă congestivă trebuie să urmeze o dietă strictă. Mai exact, limitarea consumului de sare, limitarea grăsimii, eliminarea ceaiului, a cafelei, a dulciurilor, a băuturilor alcoolice și așa mai departe din dieta ta. Este necesar să consumăm cât mai mult legume și fructe bogate în diverse oligoelemente.

    Edemul pe termen lung duce la modificări secundare ale pielii, care, în același timp, își schimbă culoarea, subțire, își pierd elasticitatea. Prin urmare, este necesar să aveți grijă cu atenție pentru piele, corp și lenjerie de pat, pentru a efectua prevenirea obligatorie a rănilor de presiune.

    Tratamentul la domiciliu pentru insuficiența cardiacă congestivă

    Tratamentul cu medicamente populare ar trebui completat cu medicamente regulate (glicozide cardiace, diuretice etc.) și îngrijire meticuloasă.

    Cum să aveți grijă de pacienții cu simptome de insuficiență cardiacă congestivă?

    Îngrijirea pacienților cu insuficiență cardiacă congestivă prevede că pacienții, în special în perioada de decompensare a bolii, trebuie să respecte odihna de pat. Pentru a reduce stagnarea în circulația pulmonară, pacienților trebuie să li se acorde o poziție de pat cu un cap înalt.

    În cazurile de dificultăți severe de respirație în tratamentul acasă al insuficienței cardiace congestive, este utilizată inhalarea amestecului de oxigen. Monitorizați zilnic frecvența respirației, pulsului, nivelului tensiunii arteriale, cu rezultatele măsurătorilor înregistrate în foaia de temperatură.

    Rețete pentru tratamentul bolilor de inimă remedii populare

    În tratamentul insuficienței cardiace, Kalina poate fi utilizată. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de: o lingură de viburnum, o lingură de miere. Kalina trebuie să fie măcinată într-o stare de gălbenuș, să adauge miere și să toarne un pahar de ciocan. Insistați medicamentele primite într-o oră. Beți-l de două ori pe zi. Cursul durează o lună cu o pauză, care este o săptămână și jumătate. Dacă este necesar, cursul poate fi repetat.

    Poate fi, de asemenea, utilizat în tratamentul bolilor congestive de insuficiență cardiacă. Veți avea nevoie de două linguri de fasole (păstăi), care trebuie turnate cu apă și fierte timp de cinci minute în medie. Apoi, frunzele zdrobite de mămăligă, balsam de lămâie, menta, precum și crin de vale și păducel (de-a lungul patului de masă) se adaugă la apa fiartă cu fasole. Supa se fierbe timp de încă patru ore, după care trebuie răcită, turnată într-un recipient închis etanș și plasată în frigider. Este necesar să luați înăuntru - 4 linguri înainte de mese de trei ori pe zi. Pentru o mai mare eficiență, puteți adăuga douăzeci de picături de Zelenin.

    Rezultatele foarte bune în tratarea metodelor populare pot fi obținute prin aplicarea unei varietăți de sucuri proaspete. Sucul de dovleac este utilizat pe scară largă: trebuie să luați 50 mililitri de suc și să adăugați o lingură de miere proaspătă acolo. Este necesar să acceptați o dată pe zi înainte de a merge la culcare. Pentru a reduce senzația de palpitații, trebuie să luați un suc de struguri, aromat cu miere. Sucul de sfeclă reduce, de asemenea, tensiunea arterială foarte bine, datorită capacității de dilatare vasculară.

    Adesea, pacienții suferă de umflarea extremităților inferioare. Pătrunjelul este perfect pentru a face față acestui simptom. Puteți face un decoct de semințe sau pur și simplu utilizați această plantă în cantități mari. La urma urmei, patrunjelul este un diuretic foarte bun, eliminând umflarea inimii.

    Cauzele insuficienței cardiace

    Cauzele bolii pot fi diferite, incluzând:

    alte tulburări în activitatea inimii;

    boli pulmonare cronice;

    blocarea vaselor de sânge ale sistemului circulator.

    Patogenie de insuficiență cardiacă congestivă

    Principalul mecanism patogenetic al bolii este insuficiența miocardică. Principala cauză a disfuncției sistolice a inimii este scăderea numărului de cardiomiocite care funcționează normal, care rezultă din necroza sau apoptoza (accelerarea proceselor de deces natural).

    Modificările funcționale (reversibile) în cardiomiocite - distrofie și hibernare - contribuie la dezvoltarea insuficienței cardiace congestive. Distrofia miocardică apare datorită unei scăderi a interacțiunii proteinelor contractile a miocardului ca urmare a perturbării echilibrului ionic al celulei, furnizarea de energie a interacțiunii actinei și miozinei (distrugerea fosforilării oxidative), scăderea activității ATP-azei de miozină și este reversibilă.

    Hibernarea în caz de insuficiență cardiacă congestivă se manifestă prin pierderea activității contractile a cardiomiocitelor, menținând viabilitatea. Zonele de hibernare apar în zonele miocardului cu aport inadecvat de sânge (stenoza ramificației arterei coronare).

    Cauze și manifestări ale insuficienței cardiace congestive

    Insuficiența cardiacă este una dintre cele mai periculoase complicații, dezvoltând pe fondul patologiilor cardiovasculare. Cu toate acestea, în practica de cardiologie există un astfel de lucru ca insuficiența cardiacă congestivă, abreviată ca CHF.

    CHF nu este o boală separată, deoarece se dezvoltă cel mai adesea ca o complicație a altor afecțiuni ale inimii și vaselor de sânge. Cu toate acestea, în 50% din cazuri, această afecțiune duce la deces. Cunoașterea particularităților și a mecanismelor de dezvoltare a bolii date, simptomele sale specifice, precum și metodele de tratament vor contribui la evitarea consecințelor dezastruoase.

    Descrierea generală a insuficienței cardiace congestive

    Sânge este un fluid care circulă în vasele de sânge, furnizând oxigen și alte substanțe solute necesare pentru menținerea proceselor metabolice în celulele corpului. Același lichid colectează substanțele care se formează ca rezultat al proceselor metabolice, trimițându-le spre reciclare.

    Funcția pompei care pompează sângele prin toate vasele este efectuată de către inimă. În primul rând, împinge sângele sub presiune ridicată, astfel încât să poată pătrunde în cel mai mic vas și apoi îl înapoiază.

    Insuficiența cardiacă congestivă este o afecțiune patologică care apare într-un moment în care inima, din anumite motive, își pierde capacitatea de a pompa sânge prin vase.

    Contractilitatea inimii este redusă datorită distrugerii miocitarelor - celulelor musculare, care sunt înlocuite de țesutul conjunctiv care nu are contractilitate.

    Prin reducerea ventriculilor, sângele intră în aorta și trunchiul pulmonar. Dacă nu se pot reduce complet, o parte din sânge rămâne în ventriculi. În acest caz, resturile sângelui în sens invers în circulația pulmonară, stagnând în vase.

    Forme de insuficiență cardiacă congestivă

    Insuficiența cardiacă congestivă poate avea trei forme:

    • forma ventriculară stângă este caracterizată de o presiune crescută în ventriculul stâng în momentul relaxării miocardului;
    • ventriculară dreaptă sau izolată, caracterizată printr-o presiune crescută în ventriculul drept în momentul relaxării miocardului;
    • forma totală în care sunt afectate ambele ventricule, formând un val de stagnare și revenirea sângelui în circulația sistemică.

    Trebuie remarcat faptul că forma patologică a ventriculului drept este destul de rară. Cel mai adesea, se dezvoltă o formă totală, cu afectarea ambelor ventricule. Deoarece inima nu este capabilă să împingă sângele în întregime, toate organele încep să experimenteze hipoxie. Sistemul de formare a sângelui, creierul, rinichii, plămânii și organele sistemului endocrin suferă cel mai mult.

    Infirmarea cu oxigen provoacă un reflex în măduva osoasă, ca urmare a faptului că începe să producă în mod activ celulele sanguine. Sistemul endocrin, de asemenea, experimentează stresul, reacționând la lipsa de oxigen prin reținerea apei și a sodiului în țesuturi.

    Deoarece sângele curge mult mai încet, pereții vaselor de sânge cresc tonul, încercând să-l împingă. Aceasta, la rândul său, duce la întinderea și subțierea pereților vasculare, prin care componenta lichidă a sângelui penetrează țesuturile, provocând umflături.

    Ca răspuns la înfometarea în oxigen, există o creștere a activității lobului posterior al glandelor hipofizare și adrenale, care încep să producă în mod activ hormonul aldosteron. Acest hormon acționează asupra rinichilor, reducând excreția de sodiu din organism și întârzierea plasmei sanguine în țesuturi.

    În stadiile incipiente, o persoană poate să nu simtă nici o manifestare a bolii datorită declanșării unui mecanism compensatoriu. Pentru moment, celulele primesc suficient oxigen prin creșterea frecvenței cardiace. Cu toate acestea, mai devreme sau mai târziu, mecanismul compensator epuizează capacitățile sale, celulele miocardice mor, determinând dezvoltarea simptomelor clinice.

    Cauzele insuficienței cardiace congestive

    Insuficiența cardiacă congestivă poate fi cauzată de o varietate de motive. În plus față de problemele cu inima în sine, dezvoltarea acestei stări poate declanșa alte boli. În majoritatea cazurilor, patologia arterelor coronare contribuie la stagnarea sângelui.

    Cauzele pot fi primare și secundare. Cauzele primare au un efect dăunător asupra celulelor musculare. Cauzele secundare nu afectează miocistele, dar ele creează condiții favorabile pentru formarea stagnării.

    Cauzele primare includ următoarele condiții patologice:

    • boli sistemice de țesut conjunctiv;
    • anomalii metabolice în celulele țesutului inimii;
    • întreruperea endocrină;
    • anemie cronică;
    • predispoziție genetică.

    Printre cauzele secundare ale celei mai mari influențe se numără următoarele stări:

    • hipertensiune arterială;
    • boală vasculară aterosclerotică;
    • defecte cardiace, atât congenitale, cât și dobândite;
    • procese inflamatorii în pericard;
    • boli pulmonare.

    Cu toate acestea, factorii care provoacă cel mai frecvent sunt bolile virale, cum ar fi gripa, care sunt complicate de pneumonie.

    Clasificarea insuficienței cardiace congestive

    Conform manifestărilor clinice, există trei etape ale insuficienței cardiace congestive.

    Prima etapă

    În acest stadiu, boala abia începe să se dezvolte. Manifestările bolii sunt vizibile numai în timpul exercițiilor fizice. Acestea includ:

    • dificultăți de respirație;
    • inima palpitații;
    • a crescut oboseala.

    Trebuie remarcat faptul că într-o stare relaxată calmă, pacienții cu orice simptome de CHF lipsesc.

    A doua etapă

    În această etapă, boala manifestă semne caracteristice care indică o stagnare a sângelui în ambele cercuri de circulație a sângelui. Există, de asemenea, o perturbare în funcționarea tuturor organelor și sistemelor. În acest caz, a doua etapă a bolii este împărțită în două grupe:

    În primul caz, simptomele bolii apar numai în timpul exercițiilor fizice. În același timp, schimbările în organele și sistemele interne sunt slab exprimate. Și în al doilea caz, există o încălcare a funcțiilor sistemului hematopoietic, iar echilibrul hidroelectronic este perturbat. Simptomele bolii se manifestă nu numai în timpul efortului fizic, dar și în starea de odihnă completă.

    A treia etapă

    A treia etapă apare în absența unui tratament adecvat. Se caracterizează printr-o foamete puternic de oxigen a țesuturilor, sub acțiunea cărora apar modificări structurale ireversibile în organele interne.

    Semne ale bolii

    Se suspectează dezvoltarea insuficienței cardiace congestive din următoarele motive:

    • senzație de respirație scurtă și dificultăți de respirație;
    • prin slăbiciune fără cauză a întregului corp;
    • inima palpitații;
    • senzația de greutate în hipocondrul drept care rezultă dintr-un ficat mărit;
    • tuse agonizantă;
    • pentru atacurile de astm cauzând teama de moarte;
    • umflarea membrelor inferioare și a zonei lombare, în cazul în care pacientul se află;
    • pentru a crește volumul abdomenului care rezultă din acumularea de lichid.

    Trebuie remarcat că scurtarea respirației este cel mai timpuriu simptom al insuficienței cardiace congestive. Și dacă celelalte semne nu sunt întotdeauna prezente, scurgerea respirației îi însoțește pe toată durata bolii.

    Apariția sa este cauzată de un exces de dioxid de carbon din sânge. Și dacă în stadiul inițial se poate întâmpla numai atunci când mergi pe jos sau pe scări de alpinism, atunci devine mai puternic în poziția predispusă. Acest factor este explicat prin faptul că sângele se acumulează în plămâni în timpul insuficienței cardiace, volumul căruia crește atunci când o persoană își asumă o poziție orizontală. Prin urmare, bolnavii sunt adesea forțați să doarmă în timpul ședinței.

    Alte manifestări ale bolii includ următoarele:

    • scăderea rezistenței la stres, exprimată prin iritabilitate crescută;
    • apetit scăzut;
    • greață și vărsături;
    • albastrul pielii pe mâini, picioare și buze.

    Metode pentru diagnosticarea insuficienței cardiace congestive

    Insuficiența cardiacă congestivă poate fi detectată numai prin studii instrumentale specifice. Cu toate acestea, mai întâi de toate, medicul colectează anamneza și efectuează de asemenea un studiu al pacientului cu privire la predispoziția ereditară asupra bolilor cardiovasculare. Se dovedește, de asemenea, ce motiv poate cauza scurtarea respirației și alte manifestări ale bolii.

    Principalele metode de diagnosticare instrumentală includ următoarele

    • ECG, inclusiv cu sarcină;
    • ecocardiografie;
    • Scanarea Doppler a inimii și a vaselor de sânge;
    • angiografia vaselor;
    • examinarea radiografică a pieptului;
    • teste de laborator ale sângelui și urinei.

    Modalități de tratare a insuficienței cardiace congestive

    În stadiile inițiale ale bolii, bolnavii sunt capabili, ca și înainte, să meargă la muncă. Prin urmare, de multe ori tratamentul nu necesită plasarea unei persoane într-un spital. În primul rând, pacienții sunt sfătuiți să își ajusteze dieta prin reducerea aportului lor de sare și lichid.

    Ca tratament principal pentru insuficiența cardiacă congestivă, se utilizează anumite grupuri de medicamente, care în combinație au un efect sistemic asupra inimii și vaselor de sânge.

    Acestea includ:

    • glicozidele sunt furnizorii de energie necesari pentru formarea de miocți și îmbunătățesc contractilitatea miocardică;
    • diureticele contribuie la îndepărtarea excesului de lichid din țesuturi;
    • medicamentele care conțin potasiu, vitaminele B, precum și vitamina C și rutina sporesc contractilitatea mușchiului cardiac și normalizează procesele metabolice din țesuturile inimii.

    Medicamentele rămase sunt selectate pe baza cauzei dezvoltării insuficienței cardiace congestive. De exemplu, la pacienții cu hipertensiune arterială, pacienții sunt prescrise medicamente care reduc tensiunea arterială. Dacă cauza CHF este inflamația pericardului, antibioticele sunt prescrise pacientului.

    concluzie

    Principalul pericol al insuficienței cardiace congestive este că determină stagnare în plămâni, ca urmare a apariției unor procese inflamatorii la bolnavi. Cele mai multe ori devin cauza morții.

    Controlul greutății corporale, evitarea obiceiurilor proaste și consumul de cafea, precum și menținerea unui stil de viață activ vor ajuta la prevenirea dezvoltării CHF.

    Ce boli și ce grad de insuficiență cardiacă fac dizabilitățile?

    Insuficienta cardiaca - o perturbare a structurii și a disfuncției inimii, care au ca rezultat nesatisfăcător țesuturi de aprovizionare O2 cu un conținut de inima camere salvate. Mai mult decât atât, pentru oxigenarea țesuturilor satisfăcătoare este necesară pentru a crește presiunea în interiorul cavităților corpului.

    Ce boli provoacă DOS?

    Insuficiența cardiacă poate fi acută și cronică. inaccesibilitate cardiacă acută este o încălcare a miocardului la reducerea, scăderea volumului cardiac, exprimat fenomene patologice macroscopice, inclusiv caracterul șoc cardiogenic, aspect lichid în cavitatea pulmonară, sindrom DIC.

    Forma acuta include astfel de simptome ca wheezing apariție fulminantă Cardiologie natura datorită proceselor stagnante în plămâni până la dezvoltarea kardioshoka (o scădere bruscă a tensiunii arteriale, oligurie, etc.), în principal din cauza leziuni acute ale fibrelor musculare cardiace (în cele mai multe cazuri, acest lucru sindrom coronarian acut).

    Poate să apară și datorită administrării excesive de lichid parenteral.

    În primul rând, este vorba de un infarct miocardic acut. Infecții acute și inflamatorii și distrofice cardiace pot provoca de asemenea. Acesta poate fi complicată din cauza crizei hipertensive, embolism pulmonar, starea astmatic cronica, emfizem. Sau, din cauza supraîncărcării volumului (creșterea ponderii CCA). Un alt motiv important este schimbarea gemokineticheskie partiții intramyocardial decalaj mezhventrikulyarnoy sau începutul aortică, insuficiență tricuspidiană sau clapetă (infarct mezhseptalny, ruptura sau musculare mamillary detașare, perforarea cuspelor valvei în endocardită infecțioasă, leziune traumatică). Cu o creștere a tensiunii (sportiv sau stres mental, creșterea fluxului sanguin în timpul unui test ortostatic). Pentru mușchiul cardiac rambursat la pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă persistentă.

    Dintre populație, insuficiența cardiacă cronică este mai des diagnosticată. Această formă este caracterizată de apariția exacerbărilor. În perioada de exacerbare, intensitatea tuturor simptomelor crește.

    Mai mult decât atât, în literatura internă există o versiune sistolică și diastolică a formei bolii.

    Legătura patologică CH este o insuficiență cardiacă contractilă (pentru varianta sistolică).

    Clasificarea CH

    1 gradul I (debutul bolii). Insuficiența cardiacă de 1 grad este caracterizată prin prezența unui sentiment persistent de lipsă de respirație, întreruperi în activitatea inimii numai atunci când se face o mică efort fizic. Simptomele timpurii, la fel de corect, pacienții nu iau notă.

    2 Al doilea grad este caracterizat de tulburări circulatorii severe (congestie în circulația pulmonară) cu o sarcină mică, episoade în repaus. CH 2 este împărțit în două perioade: A și B. A se caracterizează prin insuficiență respiratorie și întreruperi în inimă cu efort fizic moderat, care se manifestă ca o tuse uscată, hacking, eventual cu sânge, manifestări ale fluidului stagnant în plămâni, palpitații etc. Există o stagnare inițială în cercul mare de circulație a sângelui. În această etapă, performanța a fost deja redusă drastic și dă handicap. În stadiul B, pacientul respiră deja în liniște absolută. Activitatea inimii este afectată semnificativ, apare cianoza. Stagnare semnificativă în plămâni. Tusea uscată însoțește pacientul aproape în mod constant. Edemul este semnificativ și dens până la anasarki. Pacienții devin absolut dezactivați. La astfel de boli de inima, este prescris handicapul.

    3 gradul 3 este stadiul final al bolii. Modificările ireversibile apar în organe și țesuturi, schimbări severe în metabolism, cașexie. În acest stadiu, durerile severe din zona inimii, schimbările ireversibile ale caracterului sclerotic se alătură simptomelor de mai sus. Poate că dezvoltarea cirozei, sclerozei plămânilor. În acest stadiu, tratamentul nu este eficient. În astfel de boli ale inimii, dizabilitatea este cu siguranță dată.

    În practica clinică, insuficiența cardiacă include următoarele simptome:

    • Dificultăți de respirație.
    • Puffiness este predominant a membrelor inferioare (adesea în jurul gleznelor) și în regiunea paraorbitală.
    • Oboseală, slăbiciune. Este chiar dificil pentru pacient să efectueze muncă fizică ușoară (curățarea casei, spălarea vesela, mersul pe jos etc.) în cazuri grave.
    • Atacuri nocturne de starea de astm cardiac.
    • Tuse de noapte.
    • Alunecare (squealing).
    • Creșterea sau scăderea în greutate (în cazuri complicate).
    • Senzație de "spargere" în stomac.
    • Pierderea apetitului.
    • Tulburări nervoase, inclusiv: depresie, apatie, picături și instabilitate la dispoziție.
    • Palpitații.
    • Lipsesc convulsii.
    • Poziția forțată în patul pacientului.

    CH Diagnostic

    Diagnosticul insuficienței cardiace este o problemă complexă în practica medicală. Mai ales în primele etape. Întrucât simptomele și semnele nu sunt foarte specifice. Acestea pot apărea în orice stare de retenție a fluidului în organism.

    Cele mai fiabile semne ale bolii includ:

    • Umflarea vizibilă cu pulsarea venelor gâtului.
    • Când "ascultați" (auscultație), medicul poate determina prezența raalelor fine în plămâni și crepitus, ceea ce indică prezența "apei" în plămâni. Este, de asemenea, posibilă identificarea așa-numitului "ritm galop" și a murmurului sistolic deasupra zonei de proiecție a inimii.
    • Atunci când "atingeți" (percuție), mărimea inimii este deplasată lateral, cauza care este un proces patologic lung în miocard.
    • Medicul poate acorda atenție prezenței edemului multiplu la nivelul periferiei (umflare în regiunea lombară, picioare, organe genitale).
    • Adesea, în acest grup de pacienți este detectată o creștere a frecvenței contracțiilor musculare cardiace.
    • Când se detectează pulsul este determinat de încălcarea ritmului și a plinătății sale.
    • Respirația pacientului este frecventă și superficială.
    • Constituția Kaheksicheskaya.
    • Ascite și chiar anasarca (umflarea completă a corpului, inclusiv organe și cavități).

    Pentru un diagnostic mai detaliat al patologiei, se utilizează un algoritm de cercetare clar:

    • Cercetările ecocardiografice ajută la evaluarea mărimii miocardului, modificarea cavităților, starea supapelor organului și parametrii funcționali ai ventriculilor.
    • Electrocardiografia vă permite să determinați ritmul, calitatea sistemului.
    • Studiul biochimic al sângelui. Determinarea obligatorie a compoziției electrolitului (Na, K, Ca), raportul dintre nivelele de uree din sângele pacientului și urină, feritină, transferină, fier și funcția de legare a fierului. Este important să se determine calitatea ficatului și a rinichilor, pentru aceasta determinăm nivelul bilirubinei și se calculează nivelul GFR la nivelul creatininei.
    • De asemenea, este necesar să se evalueze funcția glandei tiroide. Pentru a face acest lucru, determinăm nivelul hormonilor tiroidieni din sânge. Acest lucru este important în special atunci când se prescriu medicamentele diuretice, substanțele anticoagulante.
    • Test de sânge clinic general. Pentru a elimina anemia și inflamația.
    • Una dintre metodele necesare pentru diagnostic este de a determina cantitatea de hormon natriuretic din sânge.
    • O radiografie a organelor toracice poate oferi un răspuns la o serie de întrebări importante care fac posibilă excluderea bolilor congestive ale sistemului pulmonar. De asemenea, îmbunătățirile imaginii radiografiilor pot fi evaluate pe baza eficacității tratamentului.

    În cazuri dificile, aplicați tehnici suplimentare:

    • Tomografia cu rezonanță magnetică permite evaluarea structurii și a funcției. Există o serie de contraindicații pentru RMN, care trebuie luate în considerare întotdeauna. Această metodă este cea mai precisă pentru estimarea volumului, masei și contractilității camerelor inimii. RMN este, de asemenea, o opțiune alternativă pentru o calitate slabă a ecocardiogramei. De asemenea, valoarea sa este că se folosește pentru diagnosticare în caz de afecțiuni infiltrative sau infecțioase ale inimii.
    • CT de emisie fotonică unică ajută la evaluarea viabilității miocardului.
    • Angiografia coronariană. Acesta poate fi utilizat pentru a determina dacă un pacient are o leziune a arterelor coronare. Se utilizează numai pentru indicații grave.
    • Transmiterea ecocardiografiei transesofagiene este prescrisă atunci când este imposibil să se efectueze un ECG standard (motivele pentru aceasta pot fi obezitatea, bolile de țesut pulmonar, pacienții aflați pe un ventilator)
    • Afișarea tomografiei cu emisie de pozitroni evidențiază ischemia organelor
    • Tomografia computerizată este utilizată pentru diagnosticul neinvaziv.
    • Este posibil să se utilizeze cateterizarea secțiunilor miocardice atunci când se aplică un organ sau transplantul de părți.
    • Heart biopsie
    • Testarea cu Holter este indicată pentru patologiile asociate probabil cu probleme de ritm și de sistem. Atunci când efectuați monitorizarea ritmului, corectitudinii și frecvenței ventricolelor.
    • Există, de asemenea, teste speciale utilizând activitatea fizică.

    tratament

    Tratamentul OSN este un algoritm complex de acțiuni. În primul rând, ne asigurăm că nu apar tulburări de ritm sever. Dacă un pacient are un sindrom coronarian acut, atunci tratamentul ne va oferi o restituire de urgență a circulației sanguine în vasele coronariene. Acest lucru este posibil cu tromboliza sistemică specializată. Conduita lui este deja posibilă la stadiul pre-spitalicesc de a oferi îngrijire pacientului.

    Este important să oferiți pacientului acces la O2 îmbogățit și hidratat. Intrăm printr-un cateter nazal. Rata de injectare nu mai mare de 8 mililitri pe minut.

    De asemenea, algoritmul este selectat de localizarea problemei. Pentru tratamentul insuficienței ventriculare drepte acute, condițiile patologice care conduc la aceasta sunt corectate. În cele mai multe cazuri, este vorba de embolie pulmonară, starea astmatică etc. Starea în sine nu are nevoie de tratament. Elimină doar motivul care a cauzat un astfel de statut.

    Atunci când OSN combinat (adică cu leziunea și ventriculul stâng și dreapta) funcționează în conformitate cu algoritmul de mai sus.

    Dacă pacientul este diagnosticat suplimentar cu un șoc cardiogen, terapia cu medicamente inotropice este în mod necesar completată.

    O problemă mai dificilă este gestionarea insuficienței acute a ventriculului stâng.

    În primul rând, pacientului i se prescriu medicamente care conțin nitro. În practică, nitroglicerina este sub limbă la o doză de jumătate de miligram. Pacientul trebuie să primească o poziție înălțată a capului. Dar dacă există lichid în plămâni, este necesar să coborâți picioarele. Aceste tehnici sunt foarte eficiente cu tensiunea arterială scăzută.

    "Standardul de aur" din DOS este un diuretic cum ar fi furosemidul. Datorită extinderii venelor în câteva minute după administrarea medicamentelor, există o descărcare a sistemului cardiovascular, agravată de acțiunea forțată diuretică a medicamentului. Se utilizează parenteral, diluții, la o doză de aproximativ douăzeci de miligrame. Doza crește în prezența stagnării în piept până la 3 grame.

    În cazul în care pacientul are respirație severă forțată, excitație marcată a sistemului nervos central, prescrise analgezice narcotice, inclusiv morfină (ameliorează stresul inimii, reduce contractilitatea mușchilor respiratori, inhibă activitatea centrului respirator și, de asemenea, reduce excitarea mentală. miligram (pre-dizolvat în soluție izotonă), dar acest medicament are un număr de contraindicații: ritmul respirator afectat, depresia pre-existentă a centrului respirator, ohodimost Airways, „urcarea“ inima, edem cerebral, toxine otrăvire.

    Stagnarea circulației pulmonare la tensiunea arterială normală este oprită prin introducerea preparatelor de nitrat. În același timp, indicatorii de tensiune arterială sunt monitorizați. Cu un astfel de grad de insuficiență cardiacă, există, de asemenea, o nevoie de introducere a anticoagulantelor.

    Este de remarcat faptul că, odată cu creșterea simptomelor edemului pulmonar, administrarea de glucocorticosteroizi.

    Trebuie amintit că una dintre cele mai valoroase acțiuni în tratamentul acestei afecțiuni este ameliorarea adecvată a durerii.

    În tratamentul CHF se obțin:

    • Prevenirea dezvoltării insuficienței cardiace cronice simptomatice.
    • Eliminarea semnelor de boală.
    • Inhibarea progresului bolii cu ajutorul protecției inimii și a altor organe (GM, rinichi, sistemul vascular).
    • Îmbunătățirea calității vieții.
    • Reducerea frecvenței pacientului în spital.
    • Date îmbunătățite privind predicția bolii.

    În prezența simptomelor bolii prin diverse metode, ele sunt eliminate. Metode pentru a promova acest lucru:

    • Nutriție rațională.
    • Exercițiul fizic corect al dozei.
    • Mediu emoțional favorabil pentru reabilitarea psihologică.
    • Farmacoterapie adecvată.
    • Fizioterapie.
    • Intervenție chirurgicală sub indicații stricte.

    Heart Disease Prevention

    Viziunea actuală privind prevenirea insuficienței cardiace implică o reducere a influenței asupra activității vitale a pacientului a unei combinații de factori cum ar fi:

    • Hipertensiune.
    • Obezitatea.
    • Rezistența la insulină.
    • Spectrul lipidic al sângelui afectat.
    • Tulburări metabolice.

    Merită să ne amintim că inima este un fel de "motor" al vieții, a cărui oprire este fatală pentru organism. Este mai ușor să previi "defalcarea" decât să o reporniți mai târziu.

    Trăiți minunat! Insuficiența valvei aortice. (19 ianuarie 2017)

    Sindromul durerii toracice. Boala coronariană. Chukhrienko N. D. 09.02.2017

  • Pinterest