Cum este reabilitarea după manevrarea vaselor de inimă?

Astăzi, puțini oameni cred despre ceea ce este inima bypass după un atac de cord, cât de mulți oameni trăiesc după inima bypass, și alte puncte importante, până când boala începe să progreseze.

Decizie radicală

Boala coronariană de astăzi este una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului circulator. Din păcate, numărul pacienților crește în fiecare an. Ca urmare a bolii coronariene, aceasta este afectată datorită alimentării insuficiente a sângelui cu mușchiul inimii. Mulți cardiologi și terapeuți din întreaga lume au încercat să facă față acestui fenomen cu ajutorul pastilelor. Dar, totuși, chirurgia bypass arterială coronariană (CABG) rămâne, deși o metodă radicală, dar cea mai eficientă de combatere a bolii, care a confirmat siguranța acesteia.

Reabilitare dupa CABG: zile incipiente

După ce se efectuează o intervenție chirurgicală bypass arterială coronariană, pacientul este plasat într-o unitate de terapie intensivă sau unitate de terapie intensivă. În mod tipic, efectul unor anestezice continuă ceva timp după ce pacientul se trezește după anestezie. Prin urmare, este conectat la un aparat special care ajută la îndeplinirea funcției de respirație.

Pentru a evita mișcările necontrolate care pot deteriora cusăturile de pe rana postoperatorie, scoateți cateterele sau drenurile, precum și detașați picăturile, fixați pacientul folosind instrumente speciale. Electrozii sunt, de asemenea, conectați la el, care înregistrează starea de sănătate și permit personalului medical să controleze frecvența și ritmul contracțiilor musculare ale inimii.

În prima zi după operația pe inimă sunt efectuate următoarele manipulări:

  • Pacientul efectuează un test de sânge;
  • Se efectuează examinări cu raze X;
  • Efectuate studii electrocardiografice.

De asemenea, în prima zi, tubul de respirație este îndepărtat, dar tubul stomacal și drenajul toracic rămân. Pacientul respiră deja pe deplin în mod independent.

Sfat: în această etapă de recuperare, este important ca persoana operată să fie ținută caldă. Pacientul este înfășurat într-o pătură caldă sau lână, iar pentru a evita stagnarea sângelui în vasele inferioare, se poartă ciorapi speciali.

Pentru a evita complicațiile, nu exercitați activitate fizică fără a consulta un medic.

Pacientul din prima zi are nevoie de odihnă și îngrijire a personalului medical, care, printre altele, va comunica cu rudele sale. Pacientul doar minte. În această perioadă, el ia antibiotice, analgezice și sedative. În câteva zile, poate fi observată o temperatură ușor crescută a corpului. Aceasta este considerată o reacție normală a corpului la operație. În plus, pot apărea transpirații severe.

După cum se poate observa, după operația by-pass arterei coronare, pacientul are nevoie de îngrijire externă. În ceea ce privește nivelul recomandat de activitate fizică, în fiecare caz în parte este unul individual. La început este permis să stați și să mergeți în cameră. După ceva timp, este deja permis să părăsească camera. Și numai la momentul descărcării, pacientul poate merge pe o lungă perioadă de timp de-a lungul coridorului.

Sfat: se recomandă ca pacientul să se afle într-o poziție de sus în jos timp de câteva ore, în timp ce este necesar să-și schimbe pozițiile, întorcându-se de la o parte la alta. Lungimea lungă pe spate fără activitate fizică crește riscul apariției pneumoniei stagnante datorită acumulării de exces de lichid în plămâni.

Atunci când se utilizează vena saphenoasă ca grefă, pe piciorul respectiv se poate observa o edemă a piciorului. Acest lucru se întâmplă chiar dacă funcția venei înlocuite este preluată de vasele de sânge mai mici. Acesta este motivul pentru care pacientul este recomandat timp de 4-6 săptămâni după operație să poarte ciorapi de sprijin din material elastic. În plus, într-o poziție așezată, acest picior trebuie să fie ușor înălțat, pentru a nu deranja circulația sângelui. După câteva luni, edemul se rezolvă.

Recomandări suplimentare

În procesul de recuperare după intervenția chirurgicală, pacienților le este interzis să ridice greutăți de peste 5 kg și să efectueze exerciții fizice cu sarcină grea.

Cusăturile sunt îndepărtate la o săptămână după operație și din piept chiar înainte de descărcare. Vindecarea are loc în 90 de zile. Pentru 28 de zile după intervenția chirurgicală, pacientului nu i se recomandă să ajungă în spatele volanului pentru a evita posibilele deteriorări ale sternului. Activitatea sexuală poate fi efectuată dacă corpul ocupă o poziție în care încărcarea pe piept și umeri este minimizată. Poți să te întorci la locul de muncă la jumătate de lună după operație și dacă lucrarea este sedentară, chiar și mai devreme.

În total, după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare, reabilitarea durează până la 3 luni. Aceasta include o creștere treptată a încărcăturii în timpul exercițiului, care trebuie făcută de trei ori pe săptămână timp de o oră. În același timp, pacienții primesc recomandări privind stilul de viață care trebuie urmate după operație, pentru a reduce probabilitatea de progresie a bolii coronariene. Aceasta include renunțarea la fumat, scăderea în greutate, alimentația specială și monitorizarea continuă a colesterolului sanguin și a tensiunii arteriale.

Dieta dupa Aksh

Chiar și după externarea din spital, fiind acasă, este necesar să se urmeze o anumită dietă, care va fi prescrisă de medicul curant. Aceasta va reduce semnificativ șansele de a dezvolta boli de inimă și vase de sânge. Unul dintre principalele produse, a căror utilizare trebuie minimizată, sunt grăsimi saturate și sare. La urma urmei, operația nu garantează că în viitor nu vor apărea probleme cu atriul, ventriculele, vasele și alte componente ale sistemului circulator. Riscurile acestui lucru vor crește semnificativ dacă nu respectați o anumită dietă și conduceți un stil de viață fără griji (continuați să fumați, să beți alcool și să nu vă antrenați).

Este necesar să urmați cu strictețe dieta și apoi nu va trebui să vă confruntați din nou cu problemele care au condus la intervenția chirurgicală. Nu vor exista probleme cu venele transplantate care să înlocuiască arterele coronare.

Sfat: în plus față de dietă și gimnastică, este necesar să se monitorizeze greutatea proprie, excesul de care crește sarcina pe inimă și, în consecință, crește riscul bolilor recurente.

Posibile complicații după CABG

Tromboza venoasă profundă

Deși această operație are succes în majoritatea cazurilor, în perioada de recuperare pot apărea următoarele complicații:

  • Tromboza vaginelor inferioare, inclusiv venele profunde;
  • sângerare;
  • Infecția rănilor;
  • Formarea cicatricilor keloide;
  • Încălcarea circulației cerebrale;
  • Infarctul miocardic;
  • Durerea cronică în zona inciziei;
  • Fibrilația atrială;
  • Osteomielita sternului;
  • Eșecul cusăturilor.

Sfat: luați statine (medicamente care reduc nivelurile de colesterol din sânge) înainte ca CABG să reducă semnificativ riscul de contracții atriale împrăștiate după o intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, infarctul miocardic perioperator este considerat una dintre cele mai grave complicații. Pot apărea complicații după AKSH din cauza următorilor factori:

  • Sindrom coronarian acut transferat;
  • Hemodinamică instabilă;
  • Prezența anginei severe;
  • Ateroscleroza arterelor carotide;
  • Disfuncția ventriculului stâng.

Riscul de complicații în perioada postoperatorie este cel mai susceptibil la femei, vârstnici, diabetici și pacienți cu insuficiență renală. O examinare aprofundată a atriilor, ventriculelor și a altor părți ale celui mai important organ al unei persoane înainte de operație poate, de asemenea, să contribuie la reducerea riscului de complicații după CABG.

Operația bypassului arterei coronare: recenzii ale pacienților, complicații. Reabilitare după by-pass cardiac

Un număr mare de boli de inimă și fiecare în felul său este periculos pentru o persoană. Dar cea mai frecventă și destul de dificilă în tratament este blocarea vaselor de sânge, atunci când plăcile de colesterol blochează calea către fluxul sanguin. În acest caz, persoana este prescrisă o operație specială - ocolind vasele inimii.

Ce este de manevră?

În primul rând, este necesar să se înțeleagă ce este manevra vasculară, care este adesea singura modalitate de a restabili activitatea vitală.

Boala este asociată cu trecerea slabă a sângelui prin vasele care duc la inimă. Tulburările circulatorii pot fi în același timp sau în același timp în mai multe artere coronare. Tocmai această indicație implică o astfel de operație ca o intervenție chirurgicală by-pass arterei coronare.

La urma urmei, chiar dacă un vas este blocat, atunci inima noastră nu primește cantitatea potrivită de sânge și, împreună cu ea, substanțele nutritive și oxigenul care saturează inima și din ea - tot corpul nostru cu tot ceea ce este necesar pentru viață. Lipsa tuturor acestor componente poate duce nu numai la o boală gravă a sistemului cardiac, dar în unele cazuri duce chiar la moarte.

Intervenție chirurgicală sau ocolire

Dacă o persoană a suferit deja o defecțiune în inimă și există semne că vasele de sânge sunt înfundate, medicul poate prescrie medicamente. Dar dacă s-ar fi arătat că tratamentul medical nu a ajutat, atunci în acest caz este prescrisă o operație - chirurgie by-pass cardiacă. Operația se desfășoară în următoarea ordine:

  1. După ce pacientul a suferit anestezie pe masa de operație, se face o incizie pe piept, nu mai mult de 25 cm. În timpul operației, pacientul este conectat la un aparat respirator, îndeplinește funcția de saturare a țesuturilor întregului corp cu sânge, în timp ce inima nu funcționează. În prezent, există mai multe tehnici avansate care permit intervenția chirurgicală by-pass cardiac fără a conecta pacientul la inima-pulmonar mașină. Această tehnică este utilizată în cazurile în care pacientul are contraindicații la utilizarea unei astfel de tehnici. Pur și simplu, în timpul operației, inima însăși continuă să alimenteze corpul cu sânge.
  2. Următoarea etapă a operației este de a crea o soluție pentru fluxul sanguin și de a bloca zona înfundată. În aceste scopuri, utilizați o arteră luată din picioarele pacientului, deoarece este cea mai lungă în corpul uman. Un capăt al acestuia este suturat la artera, iar celălalt este conectat la o gaură realizată în aorta. Au existat cazuri în care, în aceste scopuri, chirurgii au folosit o arteră din pieptul pacientului, deoarece este deja conectată la aorta. Doctorii pot să-și coacă cel de-al doilea capăt la artera coronară.

Aceasta este o rezolvare și se numește un șunt. Pentru o circulație corectă a sângelui în corpul uman, se creează o nouă cale care va funcționa la întregul său potențial. O astfel de operație durează aproximativ 4 ore, după care pacientul este plasat în unitatea de terapie intensivă, unde personalul medical îl supraveghează în permanență.

Aspecte pozitive ale operațiunii

De ce o persoana care are toate conditiile necesare pentru manevrare trebuie sa mearga pentru o operatie si ce anume poate sa-i dea o interventie chirurgicala by-pass arterei coronare?

  • Reconstituie complet fluxul de sânge în zona vaselor coronare, unde a existat o permeabilitate slabă.
  • După intervenția chirurgicală, pacientul revine la modul obișnuit de viață, dar există unele limitări minore.
  • Risc semnificativ de infarct miocardic.
  • Angina se duce în fundal, iar atacurile nu mai sunt observate.

Tehnica de efectuare a operației a fost studiată pentru o lungă perioadă de timp și este considerată a fi foarte eficientă, permițând pacientului să-și prelungească viața timp de mai mulți ani, astfel încât pacientul să decidă să ocolească vasele inimii. Comentariile pacienților sunt doar pozitive, majoritatea fiind mulțumiți de rezultatul operației și de starea lor viitoare.

Dar, ca orice procedură chirurgicală, această procedură are și dezavantajele sale.

Posibile complicații în manevrare

Orice intervenție chirurgicală este deja un risc pentru o persoană, iar intervenția în activitatea inimii este o conversație specială. Care sunt posibilele complicatii dupa manevrarea vaselor de inima?

  1. Sângerare.
  2. Tromboza vaselor venoase profunde.
  3. Fibrilația atrială.
  4. Infarctul miocardic.
  5. Accident vascular cerebral și tot felul de tulburări circulatorii din creier.
  6. Infecții la nivelul plăgilor.
  7. Micșorarea șuntului.
  8. După intervenție chirurgicală, cusăturile pot să difere.
  9. Durere cronică în zona ranii.
  10. Keloidă cicatrice postoperatorie.

Se pare că operațiunea a avut succes și nu există semne alarmante. De ce pot aparea complicatii? Acest lucru ar putea avea legătură cu simptomele care au fost observate la om înainte ca vasele inimii să fie ocolite? Complicațiile sunt posibile dacă, cu puțin timp înainte de operație, pacientul a fost observat:

Pentru a preveni toate complicațiile posibile, pacientul trece printr-o serie de studii și proceduri înainte de operație.

Cu toate acestea, puteți face operația folosind nu numai un vas de sânge din corpul uman, ci și un stent special de metal.

Contraindicații pentru stent

Principalul avantaj al stentării este că această procedură nu are aproape nici o contraindicație. O excepție poate fi numai refuzul pacientului.

Dar există încă unele contraindicații, iar medicii iau în considerare greutatea patologiilor și iau toate măsurile de precauție, astfel încât influența lor asupra cursului operației să fie minimă. Stentarea sau manevrarea vaselor cardiace este contraindicată persoanelor cu insuficiență renală sau respiratorie, cu boli care afectează coagularea sângelui, în cazul reacțiilor alergice la medicamente care conțin iod.

În fiecare dintre cazurile de mai sus, se efectuează pre-tratamentul cu pacientul, scopul său fiind de a minimiza dezvoltarea complicațiilor bolilor cronice ale pacientului.

Cum este procedura de stenting?

După ce pacientul este injectat cu un anestezic, se face o puncție pe braț sau pe picior. Este necesar pentru ca prin ea să puteți intra în corp un tub de plastic - introducere. Este necesar pentru a introduce prin aceasta toate instrumentele necesare pentru stenting.

Un cateter lung este introdus printr-un tub de plastic la partea defectuoasă a vasului, fiind introdus în artera coronară. După aceea, un stent este introdus peste el, dar cu un balon deflatat.

Sub presiunea unei substanțe contrastante, balonul umflă și extinde vasul. Stentul este lăsat în viața coronariană umană. Durata unei astfel de operațiuni depinde de măsura în care pacientul a afectat navele și poate dura până la 4 ore.

Operația se efectuează cu ajutorul echipamentului cu raze X, care vă permite să determinați cu precizie locul în care trebuie amplasat stentul.

Varietăți de stenturi

Forma obișnuită a unui stent este un tub metalic subțire care este introdus în interiorul vasului, având capacitatea de a crește în țesut după o anumită perioadă de timp. Luând în considerare această particularitate, a fost creată o specie cu o acoperire medicală specială, care crește durata de viață a vasului artificial. De asemenea, crește probabilitatea unei perspective pozitive asupra vieții pacientului.

Primele zile după operație

După ce pacientul a suferit o intervenție chirurgicală by-pass, în primele zile a fost sub controlul medicilor. După camera de operație, el este trimis la unitatea de terapie intensivă, unde are loc restaurarea lucrării inimii. Este foarte important în această perioadă respirația pacientului să fie corectă. Înainte de operație, el este învățat cum să respire după el. Chiar și în spital, se desfășoară primele activități de reabilitare, care ar trebui continuate în viitor, dar deja într-un centru de reabilitare.

Majoritatea pacienților după o astfel de operație cardiacă destul de complicată se reîntorc la viața pe care au avut-o înainte.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Ca și în cazul oricărui tip de intervenție chirurgicală, pacientul nu poate face fără o fază de recuperare. Reabilitarea după intervenția by-pass cardiac continuă timp de 14 zile. Dar aceasta nu înseamnă că o persoană care a suferit o astfel de procedură complicată poate continua să continue să trăiască același mod de viață ca înainte de boală.

Trebuie să-și revizuiască viața. Pacientul trebuie să elimine complet băuturile care conțin alcool din dieta sa și să renunțe la fumat, deoarece aceste obiceiuri pot deveni provocatori pentru o altă spirală rapidă a bolii. Amintiți-vă, nimeni nu vă va oferi garanții că operațiunea următoare va fi încheiată cu succes. Acest apel indică faptul că este timpul să conduceți un stil de viață sănătos.

Unul dintre principalii factori pentru a evita recidiva este dieta dupa interventia chirurgicala by-pass.

Dieta și hrana după operație

După ce omul de manevră se întoarce acasă, vrea să-și mănânce mâncarea obișnuită, nu cerealele dietetice, pe care le-a dat în spital. Dar pentru a mânca așa cum a fost înainte de operație, o persoană nu mai poate. Are nevoie de mâncare specială. După vasele de manevră ale inimii, meniul va trebui revizuit, este necesar să se reducă la minimum cantitatea de grăsime din acesta.

Nu ar trebui să mănânci pește prăjit și carne, margarina și untul ar trebui să fie luate în doze mici și, de preferință, nu în fiecare zi, dar, în general, ar trebui să scoateți untul coapte din dietă, înlocuindu-l cu ulei de măsline. Dar nu vă faceți griji, pentru că puteți mânca în cantități nelimitate de carne roșie, păsări de curte și curcan. Medicii nu recomandă să mănânce grăsimi și bucăți de carne cu straturi de grăsime.

În dieta unei persoane care a suferit o operațiune atât de gravă ca și manevrarea vaselor de inimă, după operație ar trebui să existe o mulțime de fructe și legume. 200 de grame de suc de portocale proaspăt stoarse în fiecare dimineață vor fi foarte bune pentru sănătatea inimii. În fiecare zi în dieta trebuie să fie prezente nuci - nuci și migdale. Blackberry este foarte util deoarece este saturat cu o cantitate mare de antioxidanti si ajuta la reducerea nivelului de colesterol din sange.

De la produsele lactate grase ar trebui, de asemenea, abandonate. Pâinea este mai bine să luați dietetice, în care nu există nici unt, nici margarină.

Încearcă să te limitezi la băuturi carbogazoase, să bei apă mai purificată, să bei cafea și ceai, dar fără zahăr.

Viața după intervenție chirurgicală

Niciuna dintre căile de tratare a bolilor de inimă și vasodilatație nu poate fi considerată ideală, ceea ce ar fi salvat boala pentru viață. Problema este că după expansiunea pereților vaselor într-un singur loc, nimeni nu va garanta că în timp plăcile aterosclerotice nu vor bloca celălalt vas. Ateroscleroza este o boală care continuă să progreseze și nu va fi posibil să se recupereze din ea.

Pentru câteva zile după intervenție chirurgicală, pacientul petrece 2-3 zile în spital, apoi este eliberat. Viata ulterioara dupa manevrarea vaselor inimii pacientului depinde doar de el, el trebuie sa urmeze toate instructiunile medicului, care privesc nu numai nutritia, exercitiul fizic, ci si drogurile.

Doar medicul curant poate da o lista de medicamente si fiecare pacient are propriile sale, deoarece bolile concomitente sunt, de asemenea, luate in considerare. Există un medicament care este prescris tuturor pacienților care au suferit o manevrare - acesta este medicamentul "Klopidogrel". Ajută la subțierea sângelui și previne apariția de plăci noi.

Merită să o luați o perioadă lungă de timp, uneori până la doi ani, ajută la încetinirea progresiei aterosclerozei în vasele de sânge. Efectul va fi numai dacă pacientul se limitează complet la consumul de alimente grase, alcool și fumat.

Stentul sau manevra este o operație blândă care vă permite să restabiliți fluxul sanguin prin vasele inimii pentru o lungă perioadă de timp, dar efectul pozitiv asupra ei depinde numai de pacient. O persoană ar trebui să fie la fel de atentă, să urmeze toate recomandările medicului curant și numai în acest caz va putea să se întoarcă la muncă și să nu simtă neplăcerile.

Șuntarea nu trebuie să vă fie frică, deoarece după aceea toate simptomele vor dispărea și veți începe să respirați profund din nou. Dacă vi se recomandă o operație, atunci ar trebui să fiți de acord, deoarece un alt tratament pentru tromboza și plăcile aterosclerotice din vase nu a fost încă inventat.

Cât de mult și cum trăiesc oamenii după manevrarea vaselor de inimă

Astăzi, medicina a făcut pași mari, iar chirurgii efectuează operații complexe care pot salva viețile acelor pacienți care și-au pierdut toată speranța de recuperare. Una dintre aceste operațiuni este manevrarea vaselor de inimă.

Care este esența intervenției chirurgicale?

Operațiunea, care se desfășoară pe nave, se numește manevrare. Această intervenție vă permite să restaurați funcția de circulație a sângelui, să normalizați activitatea vaselor, pentru a asigura fluxul de sânge în organul principal al vieții. Prima operație pe nave a fost efectuată în 1960 de specialistul american Robert Hans Getz.

Operația vă permite să deschideți o cale nouă pentru fluxul sanguin. Când vine vorba de chirurgia cardiacă, se folosesc shunturile vasculare pentru acest lucru.

În ce cazuri este necesară efectuarea bypass-ului inimii

Intervenția chirurgicală în activitatea inimii - o măsură extremă, fără de care nu poate face. Operația este utilizată în cazuri severe, cu boală coronariană sau ischemică, este posibilă cu ateroscleroză, caracterizată prin simptome similare.

Ateroscleroza este o boală cronică caracterizată prin niveluri crescute de colesterol. Substanța este depozitată pe pereții vaselor de sânge, în timp ce lumenul este îngustat, fluxul sanguin este împiedicat.

Același efect este caracteristic bolii coronariene - aportul de oxigen în organism scade. Pentru a asigura funcționarea normală, se efectuează o intervenție chirurgicală by-pass.

Insuficiența cardiacă (CABG) este de trei tipuri (una, dublă și triplă). Tipul de operație depinde de complexitatea bolii și de numărul de vase închise. Dacă un pacient are o arteră ruptă, este necesară o singură șunt (CABG unică). În consecință, pentru încălcări mari - dublu sau triplu. Este posibilă o operație suplimentară de înlocuire a supapei.

Înainte de operație, pacientul este supus unei examinări obligatorii. Este necesar să treceți o mulțime de teste, să efectuați o coronografie, să efectuați o scanare cu ultrasunete și o cardiogramă. Examinarea trebuie efectuată în avans, de obicei cu 10 zile înainte de începerea operației.

Pacientul trebuie să urmeze un anumit curs pentru formarea unei noi tehnici respiratorii, care va fi necesară după o intervenție chirurgicală pentru recuperarea rapidă. Operația are loc sub anestezie generală, durează până la șase ore.

Ce se întâmplă cu pacientul după operație

După operație, pacientul este transferat la terapie intensivă. Există o restaurare a respirației prin proceduri speciale.

Starea pacientului administrat în terapie intensivă durează până la 10 zile, în funcție de starea sa. După aceea, pacientul este reabilitat într-un centru de reabilitare.

Tratamentul cusăturilor se efectuează prin antiseptice, după vindecare (în a șaptea zi), suturile sunt îndepărtate. O persoană după procedura de îndepărtare poate simți durerea și o ușoară senzație de arsură. După una sau două săptămâni de funcționare, acestea permit să înoate.

Cât de mult trăiesc după intervenție chirurgicală (recenzii)

Înainte de operație, mulți pacienți sunt interesați în ceea ce înseamnă speranța de viață după CABG. În bolile cardiace severe, manevra poate prelungi în mod semnificativ viața.

Șuntul creat poate servi fără a se înfunda timp de mai mult de zece ani. Dar mult depinde de calitatea operațiunii și calificarea specialiștilor. Înainte de a decide o astfel de operație, ar trebui să știți părerea pacienților care au recurs deja la bypass surgery.

În țările dezvoltate, cum ar fi Israelul, implanturile sunt implantate activ pentru a normaliza circulația sângelui, care servește de la 10 la 15 ani. Rezultatul majorității operațiilor este o creștere a speranței de viață după ocolirea vaselor inimii.

Există o opinie comună care depinde mult de calificările și experiența unui specialist. Pacienții răspund bine la operațiile efectuate în străinătate. Dar chirurgii locali lucrează cu succes, atingând o creștere semnificativă a speranței de viață după intervenția chirurgicală CABG.

Potrivit experților, pacientul poate trăi mai mult de 20 de ani după operație. Dar depinde de o serie de factori. După operație, trebuie să vizitați în mod regulat un cardiolog, să monitorizați starea implantului implantat. Trebuie să conduci un stil de viață sănătos și activ, să mănânci bine.

Stilul de viață după CABG

După ce pacientul a fost supus unei operații și sa întors acasă, trebuie făcută o muncă pentru a restabili corpul. Este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, să creșteți treptat activitatea fizică. Este necesar să se reducă cicatricile, utilizând fondurile prescrise de un medic pentru a reduce cicatricile.

CASH - sex

Holding AKSH nu afectează calitatea sexului. Întoarceți-vă complet la relațiile intime va fi posibil după permisiunea medicului curant.

De regulă, durează 6-8 săptămâni pentru a restabili corpul. Dar fiecare caz este individual, deci nu trebuie să vă fie rușine să adresați medicului observator astfel de întrebări.

Nu este recomandabil să folosiți poze care pot crea stres excesiv asupra mușchiului inimii. Este mai bine să folosiți poziția în care sarcina pe piept este minimă.

Fumatul după AKSH

După ce manevră merită să uiți de obiceiurile proaste. Nu puteți fuma, beți alcool și nu mâncați prea mult. Nicotina afectează în mod negativ pereții vaselor de sânge, le distruge, provoacă dezvoltarea bolii coronariene, contribuie la formarea plăcilor.

Prin aceasta, operatia nu vindeca bolile existente, ci doar imbunatateste nutritia muschilor inimii. În timpul manevrelor, se formează o nouă cale de circulație a sângelui, ocolind vasele aorte blocate. Când fumezi, boala va progresa, așa că trebuie să scapi de dependență.

Având droguri

După deplasare, este important să respectați cu strictețe toate recomandările medicului curant. Una dintre principalele reguli - aderarea strictă la regimul de droguri.

Cel mai adesea, pacienții sunt prescrise medicamente care subțiază sângele și previne formarea cheagurilor de sânge, medicamente care scad colesterolul și medicamente care normalizează tensiunea arterială.

Alimente după CABG

Este important să vă schimbați dieta, altfel nu trebuie să vă bazați pe o tendință pozitivă după CABG. Alimentele care sunt bogate în grăsimi trans și colesterol trebuie excluse. Astfel de acțiuni vor ajuta la prevenirea formării plăcilor și a depozitelor pe pereții vaselor de sânge care blochează lumenul. După operație, puteți contacta un nutriționist pentru a vă coordona dieta obișnuită.

Mesele trebuie să fie produse diversificate cu conținut de acizi grași omega-3, legume și fructe, se adaugă cereale integrale. Un astfel de meniu vă va proteja de tensiunea arterială ridicată și vă va proteja împotriva dezvoltării diabetului, însă va fi posibil să mențineți o greutate normală.

Nu este nevoie să vă limitați în totul, pentru că corpul este plin de stres. Este important să se mănânce astfel încât mâncarea să fie sănătoasă, dar și plăcută. Acest lucru va permite fără efort să se conformeze cu o astfel de dietă pe tot parcursul vieții.

După deplasare, merită să treci printr-un program de reabilitare cardiacă, care implică schimbarea stilului de viață al pacientului, renunțarea la obiceiurile proaste și dreptul la alimentație.

Exerciții după Aksh

Reînnoirea activității fizice ar trebui să fie treptat, recuperarea începe în momentul șederii în clinică. După o lună și jumătate, sarcina crește treptat, însă ridicarea încărcăturilor grele este strict interzisă. Introducerea de noi încărcături este posibilă numai după aprobarea medicului. Este nevoie de timp pentru a vindeca rănile și țesutul osos.

Gimnastica terapeutică, reducerea încărcăturii pe miocard, mersul regulat pe distanțe scurte este permisă. Astfel de activități contribuie la normalizarea fluxului sanguin și la scăderea colesterolului din sânge. O atenție deosebită trebuie acordată regularității clasei, exercițiile trebuie să fie blânde.

Trebuie să repetați exercițiile zilnic, crescând treptat sarcina. Dacă după cursuri există dificultăți de respirație, durere în zona inimii, sarcina ar trebui redusă. Dacă pacientul se simte bine și nu suferă disconfort după exerciții fizice, puteți mări gradat încărcătura. Acest lucru vă permite să restabiliți activitatea plămânilor și a mușchiului cardiac.

Trebuie să faceți față înainte de a mânca o jumătate de oră sau o oră și jumătate după masă. Merită să evitați antrenamentele de seară, în timpul orelor de curs, să vă monitorizați ritmul cardiac (nu trebuie să depășească media).

Foarte util este mersul pe jos pe distanțe scurte. O astfel de sarcină poate îmbunătăți respirația și circulația sângelui, poate întări mușchii inimii și poate crește rezistența organismului în ansamblu. Timpul optim pentru drumeții este seara, între orele 5 și 7, sau între orele 11:00 și 13:00. Pentru plimbări trebuie să alegeți pantofi confortabili și haine libere.

Scările de sus / jos sunt permise de până la 4 ori pe zi. Sarcina nu trebuie să depășească norma (60 pași pe minut). La ridicare, pacientul nu trebuie să simtă disconfortul, altfel sarcina ar trebui redusă.

Atenție la diabet și la regimul zilnic

Dezvoltarea complicațiilor este posibilă la persoanele cu diabet zaharat. Tratamentul bolii ar trebui să fie același ca înainte de operație. În ceea ce privește rutina zilnică - odihnă adecvată și sarcini moderate. În timpul zilei, pacientul trebuie să doarmă timp de cel puțin 8 ore. Este necesar să acordăm o atenție deosebită stării emoționale a pacientului, pentru a evita stresul, pentru a fi mai puțin nervos și supărat.

Adesea, pacienții după CABG sunt deprimați. Mulți pacienți refuză să accepte alimente și să respecte modul corect. Cei operați nu cred într-un rezultat fericit și consideră că toate încercările sunt inutile.

Dar statisticile spun: după ce oamenii AKSH trăiesc de zeci de ani. Este foarte important să urmați toate recomandările medicilor. În cazuri severe, neglijate, este posibilă prelungirea vieții și asigurarea unei existențe normale timp de mai mulți ani.

Statistici privind statisticile

Conform datelor statistice și rezultatelor sondajelor sociologice, atât în ​​țara noastră cât și în străinătate, majoritatea operațiunilor au avut succes. Doar 2% dintre pacienți nu tolerează manevra. Pentru a obține această cifră, au fost studiate 60 de mii de cazuri.

Rezultatul CABG este influențat nu numai de profesionalismul chirurgilor inimii, ci și de factori individuali, cum ar fi: toleranța la anestezie, bolile concomitente și starea corpului în ansamblu.

Într-un studiu, au participat 1041 de pacienți. Potrivit rezultatelor, aproximativ 200 de pacienți nu au suferit doar cu succes operația, dar au trecut și piatra de hotar de nouăzeci de ani.

Norme de reabilitare după manevrarea vaselor de inimă

Pentru a reduce probabilitatea complicațiilor după o intervenție chirurgicală bypass arterială coronariană și pentru a crește activitatea fizică și socială, se efectuează reabilitarea cardiacă. Acesta include nutriția clinică, un regim de dozare, un tratament profilactic de droguri și recomandări pentru stilul de viață al pacienților. Aceste evenimente sunt ținute acasă și în sanatorii specializate.

Citiți în acest articol.

Este reabilitarea foarte importanta dupa interventia chirurgicala by-pass cardiaca?

După intervenția chirurgicală, pacienții cu manifestări reduse ale bolii coronariene, dar cauza apariției lor nu dispare. Starea peretelui vascular și nivelul grăsimilor aterogene din sânge nu se schimbă. Acest lucru înseamnă că există riscul de a îngusta celelalte ramuri ale arterelor coronare și deteriorarea sănătății cu revenirea simptomelor anterioare.

Pentru a reveni pe deplin la o viață deplină și pentru a nu fi îngrijorați de riscul apariției crizelor vasculare, toți pacienții trebuie să urmeze un ciclu complet de tratament de reabilitare. Aceasta va ajuta la menținerea funcției normale a noului șunt și la împiedicarea închiderii acestuia.

Obiectivele reabilitării după manevrarea vaselor de sânge

Operația de bypass cardiac este o intervenție chirurgicală serioasă, astfel încât activitățile de reabilitare sunt orientate spre diferite aspecte ale vieții pacienților. Principalele sarcini sunt următoarele:

  • Operația by-pass arterei coronare

prevenirea complicațiilor operației, reluarea activității inimii în întregime;

  • adaptarea miocardului la noi condiții circulatorii;
  • stimularea procesului de recuperare a zonelor afectate;
  • pentru a stabili rezultatele manevrelor de manevră;
  • încetini progresia aterosclerozei, bolilor cardiace ischemice, hipertensiunii;
  • adaptarea pacientului la stres psihologic, fizic;
  • formează noi competențe în gospodărie, sociale și de muncă.
  • Ce reabilitare este necesară în primele zile după operație

    După transferarea pacientului de la unitatea de terapie intensivă la o sală regulată, accentul principal al recuperării este normalizarea respirației și prevenirea stagnării în plămâni.

    În acest scop, se recomandă un exercițiu cum ar fi umflarea unei jucării din cauciuc (minge, minge).

    Deasupra zonei plămânilor, mișcările vibraționale ușoare petrec vibrații. De câte ori este posibil, trebuie să schimbați poziția în pat și, după permisiunea chirurgului, să se afle pe partea sa.

    Este importantă creșterea treptată a activității motorii. Pentru a face acest lucru, în funcție de modul în care vă simțiți, pacienții sunt sfătuiți să stea pe un scaun, apoi să mergeți pe coridor. Cu puțin timp înainte de evacuare, toți pacienții ar trebui să urce pe scări și să meargă în aer proaspăt.

    După sosirea la domiciliu: când trebuie să consulți un medic, vizite programate

    De obicei, la externare, medicul prescrie data următoarei consultări programate (în 1-3 luni) în instituția medicală unde a fost efectuat tratamentul chirurgical. Acest lucru ia în considerare complexitatea și volumul de manevră, pacientul are o patologie care poate complica perioada postoperatorie. În termen de două săptămâni, trebuie să vizitați medicul local pentru o mai mare atenție preventivă.

    Dacă există semne de complicații probabile, atunci un chirurg cardiac trebuie contactat imediat. Acestea includ:

    • semne de inflamație a suturii postoperatorii: roșeață, durere crescută, descărcare;
    • febră;
    • slăbiciune în creștere;
    • dificultăți de respirație;
    • creșterea bruscă a greutății corporale, umflături;
    • crize de tahicardie sau insuficiență cardiacă;
    • durere toracică severă.

    Viața după by-pass cardiac

    Pacientul trebuie să înțeleagă că operația a fost făcută pentru a normaliza treptat circulația sângelui și procesele metabolice. Acest lucru este posibil numai dacă se acordă atenție stării și trecerii la un stil de viață sănătos: renunțarea la obiceiurile proaste, creșterea activității fizice și alimentația bună.

    Dieta sănătoasă a inimii

    Principalul factor al afecțiunilor circulatorii în timpul ischemiei miocardice este un exces de colesterol în sânge. Prin urmare, trebuie să eliminați grăsimile animale și să adăugați alimentele care le pot elimina din organism și pot preveni formarea plăcilor aterosclerotice.

    Produsele interzise includ:

    • carne de porc, miel, organe (creier, rinichi, plămâni), rață;
    • cele mai multe cârnați, carne conservată, carne gata preparată, carne tocată;
    • brânză brută, brânză de vaci, smântână și smântână;
    • unt, margarină, toate sosurile achiziționate;
    • fast food, chipsuri, gustări;
    • produse de patiserie, dulciuri, pâine albă și brioșe, produse de patiserie;
    • toate alimentele prajite.

    În dieta ar trebui să fie dominată de legume, cel mai bine sub formă de salate, ierburi proaspete, fructe, vase de pește, fructe de mare, carne de vită fiartă sau carne de pui fără grăsime. Este mai bine să gătiți primele preparate vegetariene și să adăugați carne sau pește când serviți. Produsele lactate trebuie să aleagă cu conținut scăzut de grăsimi, proaspete. Utile băuturi lactate de casă. Uleiul vegetal este recomandat ca sursă de grăsime. Rata zilnică a acestuia este de 2 linguri.

    O componentă foarte utilă a dietei este branza obținută din ovăz, hrișcă sau grâu. Un astfel de supliment alimentar va ajuta la normalizarea activității intestinului, pentru a elimina cantitatea excesivă de zahăr și colesterol din organism. Acestea pot fi adăugate, începând cu o linguriță și apoi crescute la 30 g pe zi.

    Pentru informații despre care alimente sunt cele mai bune de a mânca după o intervenție chirurgicală cardiac, a se vedea acest video:

    Reguli de nutriție și echilibru al apei

    Alimentația alimentară ar trebui să fie fracționată - alimentele se iau în porții mici de 5-6 ori pe zi. Între cele trei mese principale aveți nevoie de 2 sau 3 gustări. Pentru gătit, fierbere în apă, abur, coacere și coacere fără ulei este folosit. Dacă sunteți supraponderal, conținutul de calorii scade în mod necesar, iar o dată pe săptămână este recomandată o zi de repaus.

    Prepararea prin aburi

    O regulă importantă este limitarea sarei. Nu sunt permise mâncărurile la gătit, iar pe mâini este dată întreaga cantitate de sare (3-5 g). De asemenea, lichidul trebuie luat cu moderatie - 1 - 1,2 litri pe zi. Acest volum nu include primul fel de mâncare. Cafeaua, ceaiul puternic, cacao și ciocolata nu sunt recomandate, precum și băuturi dulci cu conținut de carbon, energie. Se interzice absolut interzicerea alcoolului.

    Exercițiu în perioada postoperatorie

    Cel mai accesibil tip de antrenament după intervenție chirurgicală este mersul pe jos. Acesta vă permite să măriți treptat nivelul de fitness al corpului, este ușor de dozat, schimbând durata și ritmul. Dacă este posibil, aceasta ar trebui să fie o plimbare în aer proaspăt, cu o creștere treptată a distanței parcurse. Este important să controlați ritmul cardiac - nu mai mare de 100 - 110 batai pe minut.

    Pentru umflarea extremităților inferioare, sunt recomandate tricoturi de compresie sau bandaje elastice pe gât.

    Pot fi utilizate complexe speciale de gimnastică terapeutică, care la început nu pun o presiune pe brațul umărului. După vindecarea completă a sternului, puteți merge la înot, jogging, ciclism, dans. Nu ar trebui să alegeți sport cu o sarcină pe piept - baschet, tenis, greutăți de ridicare, tragerea în sus sau împingerea.

    Pot fuma?

    Sub acțiunea nicotinei, astfel de modificări apar în organism:

    • coagularea sângelui, riscul formării cheagurilor de sânge;
    • coronarian spasm;
    • capacitatea eritrocitelor de a transporta oxigen în țesuturi scade;
    • conductibilitatea impulsurilor electrice este perturbata in muschiul inimii, apare aritmia.

    Efectul fumatului asupra progresiei bolii ischemice se manifestă chiar și cu un număr minim de țigări afumate, ceea ce duce la necesitatea de a renunța complet la acest obicei prost. Dacă pacientul ignoră această recomandare, succesul operației poate fi redus la zero.

    Cum sa bei droguri dupa o interventie chirurgicala pentru manevrarea vaselor de inima

    După manevrare continuă terapia medicală, care se concentrează pe astfel de aspecte:

    • menținerea tensiunii arteriale normale și ritmului cardiac;
    • scăderea nivelului de colesterol din sânge;
    • obstrucția cheagurilor de sânge;
    • îmbunătățirea nutriției muscularei cardiace.

    Viața intimă: este posibil, cum și din ce moment

    Întoarcerea la relațiile sexuale depline depinde de starea pacientului. De obicei, nu există contraindicații pentru contactele intime. În primele 10 până la 14 zile după externare, trebuie evitată exercițiul fizic excesiv și ar trebui selectate pozițiile fără presiune asupra pieptului.

    După 3 luni, astfel de restricții sunt eliminate și pacientul se poate concentra doar pe propriile dorințe și nevoi.

    Când pot să merg la serviciu, există restricții?

    Dacă tipul activității de lucru implică muncă fără efort fizic, atunci poate fi returnat la 30 până la 45 de zile după operație. Acest lucru este valabil pentru lucrătorii din birouri, persoanele care lucrează în muncă intelectuală. Alți pacienți sunt sfătuiți să treacă la condiții mai blânde. În absența unei astfel de oportunități, este necesar să se prelungească perioada de reabilitare sau să se efectueze o examinare a capacității de lucru pentru a determina grupul de invaliditate.

    Recuperarea într-un sanatoriu: merită să meargă?

    Cele mai bune rezultate pot fi obținute dacă recuperarea are loc în sanatoriile cardiologice specializate. În acest caz, pacientului i se atribuie un tratament cuprinzător și o dietă, exercițiu, care nu poate fi efectuat profesional în mod independent.

    Marile avantaje sunt observarea constanta a medicilor, impactul factorilor naturali, sprijinul psihologic. Cu tratamentul sanatoriu, este mai ușor să dobândești noi abilități utile pentru viață, să renunți la alimente dăunătoare, la fumat și la consumul de alcool. Pentru aceasta există programe speciale.

    Șanse de a călători după operație

    Este permis să stați în spatele volanului unei mașini la o lună după manevrare, cu condiția îmbunătățirii durabile a stării de bine.

    Toate călătoriile lungi, în special zborurile, trebuie să fie coordonate cu medicul dumneavoastră. Ele nu sunt recomandate în primele 2 până la 3 luni. Acest lucru este valabil mai ales pentru o schimbare bruscă a condițiilor climatice, a fusurilor orare și a deplasărilor către zone cu altitudine înaltă.

    Înainte de o călătorie lungă sau de vacanță, este recomandabil să se efectueze un examen cardiac.

    Disabilitate după by-pass cardiac

    O sesizare pentru examenul medical este emisă de un cardiolog la locul de reședință. Comisia medicală analizează documentația pacientului: un extras din departament, rezultatele examinărilor de laborator și instrumentale și, de asemenea, examinează pacientul, după care se poate determina grupul de persoane cu dizabilități.

    Cel mai adesea, după ce se deplasează navele, pacienții primesc invaliditate temporară timp de un an, iar apoi se confirmă din nou sau se elimină. Aproximativ 7-9 procente din numărul total de pacienți operați au nevoie de astfel de restricții de muncă.

    Cine de la pacienți poate solicita înregistrarea grupului de dizabilități

    Primul grup este determinat pentru pacienții care, datorită atacurilor frecvente de angina pectorală și manifestări de insuficiență cardiacă, au nevoie de asistență.

    Boala arterială coronariană cu atacuri zilnice și insuficiență cardiacă în clasele 1-2 implică alocarea celui de-al doilea grup. Grupurile a doua și a treia pot lucra, dar cu sarcini limitate. Al treilea grup este dat cu tulburări moderate ale stării musculare a inimii, care interferează cu performanța activității normale de lucru.

    Astfel, putem concluziona că, după operația de bypass vascular inima, pacienții se pot întoarce la viața deplină. Rezultatul reabilitării va depinde de pacientul însuși - cât de mult poate renunța la obiceiurile proaste și poate schimba stilul de viață.

    Videoclip util

    Pentru perioada de reabilitare după altoirea arterială coronariană, vedeți acest videoclip:

    Dieta obligatorie este atribuită după manevrare. Nutriția corectă după intervenția chirurgicală a inimii implică o dietă anti-colesterol, prin care puteți evita depunerea colesterolului. Ce poate manca dupa bucla?

    Operația de ocolire a vaselor de inimă este destul de scumpă, dar ajută la îmbunătățirea calitativă a vieții pacientului. Cum fac vasele bypass ale inimii? Ce complicații pot apărea după?

    Există durere după stenting ca răspuns la intervenție. Cu toate acestea, dacă inima este udată, mâna stângă, umărul este un motiv de îngrijorare. Deoarece după un atac de cord și stenting acest lucru poate indica începutul unui al doilea atac de cord. De ce altfel doare? Cât timp va fi simțit disconfortul?

    Aritmia apare după intervenția chirurgicală destul de des. Motivele apariției depind de ce intervenție a fost efectuată - RFA sau ablația, by-pass, înlocuirea valvei. Aritmia după anestezie este de asemenea posibilă.

    Dacă se efectuează angiografia coronariană a vaselor de inimă, studiul va arăta trăsăturile structurale pentru tratamentul ulterior. Cum o fac? Cât durează impactul probabil? Ce formare este necesară?

    Stentul se efectuează după un atac de cord pentru a repara vasele și a reduce complicațiile. Reabilitarea are loc cu ajutorul drogurilor. Tratamentul continuă după. În special după un infarct miocardic, controlul sarcinii, tensiunii arteriale și reabilitarea generală este necesar. Dă handicapul?

    Inițierea terapiei de exerciții după un atac de cord din primele zile. Complexul de exerciții crește treptat. Pentru a face acest lucru, medicii determina gradul de terapie fizica pentru care pacientul este gata dupa infarct miocardic si stenting, daca a fost.

    Se efectuează reconstrucția vaselor după ruptura lor, leziuni, formarea de cheaguri de sânge etc. Operațiunile pe nave sunt destul de complexe și periculoase, necesită un chirurg de înaltă calificare.

    Este necesară ocolirea vaselor cerebrale în cazul tulburărilor circulatorii severe, în special după un accident vascular cerebral. Consecințele pot agrava starea pacientului fără a se respecta perioada de reabilitare.

    Etape de reabilitare după manevrarea vaselor de inimă, indicații pentru intervenții chirurgicale și modul în care acestea sunt efectuate

    Chirurgia by-pass arterială coronariană (CABG) este una dintre cele mai complicate operații în chirurgia cardiovasculară, necesitând un set de măsuri de reabilitare care vizează prevenirea complicațiilor, adaptarea pacientului și refacerea acestuia cât mai curând posibil.

    Vom înțelege în detaliu de ce reabilitarea este importantă după intervenția chirurgicală CABG?

    Ce este de manevră?

    Funcționarea de manevră se efectuează atunci când o navă sau o conductă nu funcționează funcțional în organism. Această metodă creează o cale suplimentară pentru ocolirea zonei afectate folosind șuturi. Cel mai adesea vorbesc despre manevrarea vaselor de sânge, dar operația poate fi efectuată pe canalele tractului gastrointestinal și (foarte rar) în sistemul ventricular al creierului.

    În timpul by-pass-ului vaselor de sânge, este restaurată permeabilitatea arterială a fluxului sanguin. Operația trebuie diferențiată de stentul vascular - în această metodă, vasul este restabilit prin implantarea unei structuri tubulare în pereții săi.

    Când faceți operația de by-pass?

    Această intervenție chirurgicală este indicată în următoarele condiții:

    1. infarctul miocardic;
    2. insuficiență coronariană;
    3. boala cardiacă ischemică;
    4. angină refractară;
    5. angina instabilă;
    6. stenoza arterei coronare stangi;
    7. ca o operație concomitentă în timpul intervențiilor chirurgicale la supapele cardiace, arterele coronare.

    Operația de by-pass arterei coronare este prescrisă pentru insuficiența coronariană, care este baza bolii coronariene. Starea este caracterizată prin faptul că vasele coronare (care alimentează mușchiul inimii) sunt afectate de ateroscleroză. Platele aterosclerotice sunt depuse pe peretele interior al arterei, pe măsură ce acestea cresc, închid lumenul sângelui, determinând distrugerea unei anumite părți a miocardului. În viitor, acest lucru poate duce la necroză - moartea țesutului cu o întrerupere completă a funcționării.

    Insuficiența coronariană duce la boala coronariană. Patologia este o încălcare a activității mușchiului cardiac datorată scăderii drastice a aportului de oxigen la nivelul celulelor din sânge. Boala arterei coronare poate să apară în faza acută (infarct miocardic) sau în cronice (angina pectorală - atacuri de durere acută în spatele sternului sau în regiunea inimii).

    Care este esența operației?

    Înainte de intervenție, coronografia (analiza stării vaselor miocardice), ultrasunetele și angiografia complexă (scanarea cu raze X a arterelor și venelor) sunt prescrise pentru a ține seama de caracteristicile individuale ale persoanei în operația viitoare.

    Operația by-pass arterei coronare se efectuează sub anestezie generală. Locul venei saphenous a coapsei este de obicei ales ca material pentru șunt, deoarece îndepărtarea unei părți a acestui vas nu afectează funcționarea membrelor inferioare. Vitezele de coapse au un diametru mare și sunt mai puțin susceptibile la modificări aterosclerotice. A doua opțiune este locul arterei radiale a mâinii umane neinformate. În practica chirurgicală, sunt utilizate și șuvițe artificiale din materiale sintetice.

    Operația se efectuează pe o inimă deschisă, uneori pe o bătaie, folosind sistemul de bypass cardiopulmonar și durează 3-4 ore. Decizia privind modul de efectuare a operației este luată de către chirurg. Depinde de gradul de deteriorare a vaselor și de eventualele factori agravanți (necesitatea înlocuirii supapelor, anevrismului).

    De ce este atât de importantă reabilitarea după intervenția chirurgicală CABG?

    Există mai multe motive importante pentru aceasta:

    • Insuficiența cardiacă este o operație traumatică, este efectuată pe pacienți (în majoritate vârstnici) cu sănătate precară și, prin urmare, recuperarea este dificilă.
    • După intervenția by-pass coronariană, sunt posibile complicații, cel mai adesea - aderența șuntarelor. Aproximativ 90% dintre shunts se lipesc împreună timp de 8-10 ani și este necesară intervenția chirurgicală repetată.
    • Prezența comorbidităților la persoanele în vârstă poate reduce eficacitatea recuperării.
    Recuperarea chirurgicală este un pas important.

    Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare

    Principiile de bază ale recuperării în perioada postoperatorie sunt etapa și continuitatea.

    Prima etapă

    Perioadele de funcționare durează 10-14 zile.

    Prima dată când pacientul se află pe ventilatorul medical. Când pacientul începe să respire singur, medicul de supraveghere trebuie să se asigure că nu există congestie în plămâni.

    Următorul eveniment este îmbrăcarea și tratamentul rănilor pe braț sau coapse, în funcție de locul în care a fost luat materialul de șunt și de plăcile sternului. În timpul intervenției chirurgicale pe cord deschis, sternul este disecat, care este apoi sigilat cu suturi metalice. Sternul - osul este dificil de vindecat, poate dura până la 6 luni pentru a se restabili. Pentru asigurarea odihnei și întăririi unui os se aplică bandaje medicale speciale (corsete). Bandajul postoperator este o centură specială de material elastic cu legături și dispozitive de fixare. Protejează cusăturile de discrepanțe, fixează pieptul, minimizează durerea; strângerea strânsă a mușchilor intercostali, corsetul reduce încărcătura fiziologică și fixează organele mediastinului și pieptului.

    Bandajul - o condiție prealabilă după operație, cu disecția sternului

    Există corsete pentru bărbați și femei. Atunci când se selectează un bandaj, este necesar să se ia în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. O lățime adecvată trebuie aleasă astfel încât sutura postoperatorie să fie complet acoperită, iar circumferința corsetului să fie egală cu circumferința pieptului pacientului. Materialul bandajului trebuie să fie natural, respirabil, absorbit de umiditate și hipoalergenic. Corsetul este îmbrăcat într-o poziție în sus, peste hainele pacientului. Bandaj în piept este necesar să poarte până la 4-6 luni, în unele cazuri - mai mult.

    Inițial, terapia medicamentoasă după AKSH vizează prevenirea efectelor anemiei datorate pierderii de sânge și stimularea activității cardiace.

    Aplicați următoarele grupuri de medicamente:

    • aspirina;
    • anaprilin, metoprolol, bisoprolol, carvedilol, nadolol - reduce ritmul contracțiilor cardiace și al tensiunii arteriale, protejând inima slăbită după operație de efort în urma acțiunii adrenalinei;
    • captoprilul, enalaprilul, ramiprilul, fosinoprilul - reduc presiunea inimii datorită expansiunii vaselor de sânge, acționează similar cu vasodilatatoarele;
    • Statinele (simvastatina, lovastatina, atorvastatina, rosuvastatina) - inhibă formarea colesterolului și devin indispensabili asistenți în ateroscleroza, care este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii coronariene.

    Este deosebit de importantă reabilitarea fizică a pacienților. În primele zile după operație, pacientul este lăsat să iasă din pat, să se deplaseze în jurul spitalului, să facă exerciții de bază pentru brațe și picioare. După câteva zile, pacientul poate merge pe coridor însoțit de rude sau de o asistentă medicală. Apoi a fost numită gimnastica ușoară.

    Plimbare crește treptat, după o săptămână pacientul trece aproximativ 100 de metri. Se observă în mod necesar starea persoanei: ritmul cardiac și tensiunea arterială sunt măsurate în repaus, în timpul exercițiilor și după odihnă. Activitatea motoarelor trebuie alternată cu perioadele de odihnă.

    Ușor de mers pe jos pe scări. După acest tip de cultură fizică, se efectuează teste funcționale, monitorizează bunăstarea pacientului.

    Terapia este însoțită de teste de laborator:

    • electrocardiograma obișnuită;
    • măsurătorile zilnice ale tensiunii arteriale și frecvenței cardiace;
    • controlul componentelor sistemului de coagulare a sângelui, timpul de sângerare și timpul de coagulare;
    • numărul total de sânge;
    • urinalysis.

    A doua etapă

    Pacientul efectuează independent un complex de terapie fizică.

    Procedurile medicale, terapia cu laser, terapia magnetică, efectul curenților electrici terapeutici asupra zonei inimii și cicatricile postoperatorii se adaugă procedurilor; electroforeză.

    Este obligatoriu să controlați starea pacientului, să efectuați teste, să efectuați teste clinice, să purtați bandaj - ca în prima perioadă după operația cardiacă.

    A treia etapă

    A treia etapă de reabilitare începe de la 21 la 24 de zile după operație.

    Pacientul este transferat la simulatoare pentru a efectua cardio. Exercitarea crește treptat. Alegerea regimului de exerciții fizice și gradul de creștere a intensității depinde de starea de sănătate a persoanei, de modul de recuperare, de starea cicatricilor postoperatorii.

    Plimbări recomandate în aerul curat, emoții pozitive (comunicarea cu rudele, animalele).

    Masajul terapeutic continuă, terapia cu laser, electroterapia și electroforeza medicamentelor.

    Cursul durează 15-20 de zile.

    Reabilitarea pe biciclete de exerciții după operația by-pass

    A patra etapă

    A patra etapă de reabilitare are loc în perioada de 1-2 luni de la data intervenției chirurgicale.

    Se recomandă efectuarea acestei etape de recuperare în sanatoriile, stațiunile balneare și în alte instituții preventive. Tratamentul sanatoriu vizează recuperarea rapidă a pacienților, tratamentul bolilor asociate, îmbunătățirea calității generale a vieții. Plimbându-se în aer proaspăt, o dietă special selectată ajută la îmbunătățirea stării, ajută la revenirea mai rapidă la viața activă.

    Antrenamentul fizic și exercițiile cardiovasculare continuă cu simulatori special selectați, seturi individuale de exerciții sunt dezvoltate pentru pacienți, astfel încât convalescenții să le poată face acasă.

    Specialiștii instituțiilor de tratament și profilactic monitorizează în mod constant procesul de recuperare, iau măsuri pentru prevenirea complicațiilor și aterosclerozei, restabilesc activitatea funcțională a inimii și mecanismele sale compensatorii, fixează rezultatele tratamentului, pregătesc pacienții pentru viața cotidiană și pentru viața veche (reabilitare psihologică, socială și de muncă).

    Dieta este importantă: din dieta persoanelor care au suferit o intervenție chirurgicală la CABG, excluderea alimentelor bogate în azot; carnea, păsările de curte și peștele sunt aburite, limitând consumul de carbohidrați simpli (făină și produse de cofetărie, zahăr, miere). Se recomandă să mâncați mai multe fructe și legume proaspete, în special cele care conțin potasiu. Ouă utile, lapte și produse lactate. Și este deosebit de important să eliminați alimente bogate în colesterol.

    Reabilitarea după intervenția chirurgicală cardiacă by-pass este un proces lung și laborios, totuși, implementarea treptată a recomandărilor și asistența competentă a specialiștilor revine aproape toți pacienții după CABG la viața activă.

    Ce spun expertii cu privire la perioada de recuperare dupa interventia chirurgicala a inimii:

    Pinterest