pericardită

Inima permite sângelui să se miște prin vase și să transporte nutrienți și oxigen, luând dioxid de carbon și elemente inutile. Inima este unul dintre organele care, dacă își pierde funcționalitatea, va lipsi o persoană de viață. Astfel, trebuie să aveți grijă de organele inimii. Potrivit statisticilor, în 5-6% din cazuri, oamenii mor doar din cauza diferitelor boli cardiace. Aceasta este o cifră destul de ridicată. Luați în considerare totul despre pericardită pe site-ul vospalenia.ru, pentru a nu putea intra în aceste statistici.

Ce este pericardita?

Ce este pericardita? Această boală se numește inflamare a pericardului (sacul inimii) - căptușeala exterioară a inimii, în care este localizat organul.

clasificare

Clasificarea pericarditei este foarte complexă și diversă:

  1. Formele de flux sunt împărțite în:
  • Acut - nu durează mai mult de 6 săptămâni. Se dezvoltă cu pericardită bacteriană, virală, traumatică sau toxică (toxică). Poate fi fibrinos, exudativ sau purulent (care este rar). Există cazuri de vindecare spontană;
  • Subacută - durata bolii a variat între 6 săptămâni și 6 luni cu recuperarea completă a pacientului. Are forme diferite, cu excepția purulentului;
  • Cronică - durata bolii pentru mai mult de șase luni. Se întâmplă adesea în leziuni autoimune și după resorbția exudatului purulent. Există modificări structurale ale țesuturilor inimii;
  • Recurrent - caracterizat prin remisiuni periodice și exacerbări. Împărțit în:
    • Intermitent - remisiunea și exacerbările apar de la sine, indiferent de tratament.
    • Continuă - exacerbările apar una după alta. Pentru ca remisia să apară, trebuie efectuată o terapie antiinflamatoare.
  1. Din motive de dezvoltare:
  • infecţie:
    • Bacterial - este unul dintre periculoasele, dar ușor de tratat, dacă determinați cu exactitate cauza. Ea curge tare și lungă. Face până la 15% din toate pericarditele. Agenții patogeni sunt streptococi, chlamydia, borrelia, ricketsia etc. Poate fi seroasă, sero-fibrină, hemoragică și purulentă;
    • Tuberculoza este declanșată de Mycobacterium tuberculosis, care se răspândește adesea în bolile pulmonare și SIDA. Simptomele se dezvoltă treptat, deși există excepții;
    • Viral - pătrunderea virușilor în membrana seroasă. Acestea sunt transferate cu fluxul sanguin, de regulă, de la alte organe bolnave în cazurile de HIV, rubeolă, hepatită, varicela, parotita epidemică etc. Ponderea tuturor pericarditelor virale este de până la 45%. Poate fi seroasă, sero-fibrină, hemoragică. Auto-vindecarea este posibilă;
    • Fungicul - este destul de rar, declanșat de candida, aspergiloza, coccidiozele etc. De obicei se dezvoltă pe fondul activării ciupercilor dăunătoare care trăiesc în corpul fiecărei persoane;
    • Parazitare - este rară, în special printre locuitorii țărilor tropicale. Agenții cauzali sunt Toxoplasma, Echinococcus, etc;
    • Protozoar.
  • Non-infecțioase:
    • Autoimună - începe cu inflamația exudativă, care devine treptat fibroasă și se termină cu pericardită constrictivă;
    • maligne;
    • metabolice;
    • Postinfarcția - este devreme (se dezvoltă imediat după un atac de cord) și este întârziată (sindromul Dressler se dezvoltă la câteva ore după un atac de cord);
    • Traumatic (post-traumatic) - apare după situații cardiace traumatice: o lovitură, rănire sau fracturi ale pieptului care rănesc corpul. Adesea, este acută, în absența tratamentului, aceasta curge în forma cronică;
    • Idiopatică - cauze imposibil de stabilit. Acestea includ pacienții care se îmbolnăvesc datorită unui virus rar sau datorită predispoziției genetice;
    • Radiații - este rară și este doar vina medicilor, când durata, doza și cantitatea de radiații ionizante au fost depășite;
    • Medicamente (toxice);
    • Tumorii.

    Cauzele pericarditei din sacul cardiac

    Pericardita din sacul inimii este inclusă în grupul bolilor care se pot dezvolta din mai multe motive. Există atât de multe motive încât este greu să le recalculezi pentru a oferi o descriere specifică. Totuși, aceasta este exact ceea ce face dificil procesul de tratare a unei boli. Dacă nu stabiliți un diagnostic corect, este imposibil să prescrieți un tratament eficient. Aceasta înseamnă că sunt posibile recidive - manifestări repetate ale pericarditei.

    În mod convențional, toate cauzele pot fi împărțite în infecții și non-infecțioase. Când natura infecțioasă a pericarditei survine datorită penetrării diferitelor microorganisme. Pentru neinfecțioase, datorită factorilor non-bacterieni, cum ar fi expunerea la medicament sau complicațiile după intervenție chirurgicală. Este demn de remarcat faptul că se poate trece în altul. Pericardita non-infecțioasă poate deveni infecțioasă datorită aderenței bacteriilor în zona afectată. Același lucru se întâmplă în ordine inversă: puteți scăpa de infecții, dar site-ul va fi atât de afectat încât boala nu va dispărea.

    Bacteria pericardită trebuie să fie precedată de astfel de factori:

    • Prezența efuziunii sau a sângelui în sacul inimii.
    • Terapia imunosupresoare atunci când glucocorticosteroizii sunt abuzați.
    • Alcoolul și medicamentele care inhibă sistemul imunitar și permit bacteriilor să intre în organe slabe.
    • Leziuni cardiace deschise și intervenții chirurgicale, atunci când bacteriile pot pătrunde direct din mediul înconjurător.

    Pericardita autoimună se dezvoltă pe fundalul unor astfel de boli:

      1. Poliartrita reumatoidă;
      2. polimiozita;
      3. sclerodermia;
      4. vasculita;
      5. Sindromul Behcet;
      6. sarcoidoza;
      7. Lupus eritematos;
      8. Granulomatoza lui Wegener.

    Pericardita metabolică se dezvoltă ca urmare a unor asemenea patologii în organism:

        • hipotiroidism;
        • Insuficiență renală;
        • sarcinii;
        • Datorită nivelului ridicat de colesterol;
        • Datorită abuzului de droguri.

    Tumora pericardită dă metastaze pe fundalul unor astfel de boli:

    1. Cancerul pulmonar (40%);
    2. Cancerul de sân (22%);
    3. Leucemia (15%);
    4. Cancer de piele (mielom) (3%);
    5. Tulburări gastro-intestinale (4%);
    6. Maladii neoplazice în alte organe (16%).
    du-te în sus

    Simptome și semne

    Simptomele și semnele de inflamație ale sacului cardiac depind de forma bolii. În pericardita acută pot fi identificate astfel de semne:

    • Temperatură ridicată;
    • Greutate în piept;
    • Dureri toracice.

    Forma subacută este mai puțin pronunțată decât cea acută.

    Forma cronică este determinată de umflarea venelor din gât, dificultăți de respirație, oboseală și o scădere accentuată a greutății.

    Pericardita peritoneală se caracterizează prin următoarele simptome:

    • Dificultăți de respirație;
    • Greutate în piept;
    • Senzația de spargere.

    Simptomele pericarditei aderente similare cu simptomele constrictive, doar mai puțin pronunțate. Principalul simptom este stoarcerea în piept datorită acumularii sângelui în inimă.

    Simptomele comune ale tuturor tipurilor de pericardită sunt:

    • Dureri toracice;
    • Creșterea temperaturii până la 39ºС;
    • Dificultăți de respirație;
    • Umflarea venelor jugulare;
    • Anomalii cardiace în frecvența contracțiilor (aritmie);
    • Tulburări de înghițire (disfagie);
    • Tusea este posibilă. Dacă sputa se oprește cu aceasta și crește temperatura, se poate dezvolta pneumonia;
    • Ficat mărit, ascită, splină mărită;
    • Pielea pielii;
    • Umflarea feței și a gâtului;
    • Pierdere în greutate;
    • Durere in cap;
    • Oboseala.

    Simptomele de mai sus nu sunt specifice, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii. Trebuie să contactați clinica, unde, cu ajutorul testelor și instrumentelor de laborator, puteți determina cauza acestor simptome.

    Pericardita la copii

    Dacă se produce pericardită la copii, după 6 ani. Acesta este adesea numit pentru motive infecțioase pentru gripă, tifos, tuberculoză etc. Uneori boala dispare de la sine. Copilul se plânge de lipsă de respirație și de oboseală. Dar pentru a elimina boala este mai bine să te întorci la un pediatru.

    Pericardita la adulți

    Pericardita este frecventă la adulți din motivele descrise mai sus. La 55% apare la femei, la 45% - la bărbați. Acesta este adesea observat la persoanele în vârstă ale căror organe au fost deja uzate și și-au pierdut elasticitatea. Nu este nevoie să se auto-medicheze, ci să fie supravegheată de un cardiolog, care va fi angajat în tratament.

    diagnosticare

    Diagnosticul pericarditei începe cu un sondaj al pacientului și unele examinări obiective: examinare generală, percuție, palpare, ausculare. Dacă suspectați pericardita, precum și pentru a clarifica boala, se efectuează diagnostice instrumentale și de laborator:

    • CT.
    • MR.
    • Ecocardiografie.
    • Radiografia sternului.
    • Electrocardiograma.
    • Test de sânge, urină și fecale.
    • Analiza biopsiei pericardiene.
    • Analiza lichidului (exudatului) din cavitatea pericardică.
    du-te în sus

    tratament

    Tratamentul pericarditei se efectuează atât în ​​modul staționar, cât și la domiciliu. Nici o metodă populară nu va ajuta la vindecare. Tratamentul este numai medicamente. Un pacient poate fi trimis acasă numai în cazul unei forme ușoare a bolii (sunt necesare vizite periodice la medic). Pentru formele severe de pacient sunt tratați în spital.

    Dieta în tratamentul inflamației inimii nu joacă un rol important. Cu toate acestea, sunt făcute câteva recomandări:

    1. Alimentele trebuie să fie bogate în proteine ​​și vitamine;
    2. Limitați alimentele grase și consumul de grăsimi animale;
    3. Excludeți alcoolul;
    4. Limitați apa și sarea cu efuziunea pericardică.

    Cum se trateaza pericardita? Numai cu ajutorul medicamentelor, fizioterapiei și chirurgiei. Următoarele medicamente sunt prescrise:

      • Aspirina (acid acetilsalicilic).
      • Diclofenac.
      • Ibuprofen.
      • Indometacin.
      • Lornoxicamul.
      • Meloxicam.
      • celecoxib
      • Tramadol.
      • Pentazocină.
      • Morfină.
      • Diuretice și diuretice.
      • Glucocorticoizi antiinflamatori.
      • Antibiotice, medicamente antivirale, antiparazitare, antifungice, în funcție de agentul patogen.
      • Isoniazid, pirazinamidă, rifampicină pentru pericardită tuberculoasă.

    Intervenția chirurgicală se efectuează în caz de deteriorare a pacientului, cu tamponadă cardiacă și exudat purulent, atunci când țesutul inimii este topit. Pericardiectomia și pericardiocenteza sunt efectuate aici.

    speranţa de viață

    Cât trăiesc cu pericardul? Totul depinde de furnizarea de asistență în timp util. La unele specii, se poate produce insuficiență cardiacă, cauzând moartea pacientului. La alte specii, boala se vindecă sau se tratează ușor. Speranța de viață poate fi la fel de puține zile și luni și ani de existență deplină.

    Mult mai mult depinde de complicațiile care pot apărea cu tratamentul greșit sau absența acestuia:

    • Îngroșarea sau lipirea pericardului;
    • Formarea fistulei;
    • Tamponada inimii;
    • ascită;
    • Insuficiență cardiacă, obstrucția inimii.

    După recuperare în aproximativ 3 luni, toate simptomele de pericardită dispar. Este necesar să vizitați periodic un cardiolog pentru a confirma recuperarea și pentru a preveni boala (depistarea precoce).

    Pericardita, ce este? Cauze și metode de tratament

    Pericardita este o inflamație a pericardului, căptușeala exterioară a inimii care îl separă de alte organe ale pieptului. Pericardul constă din două foi (straturi), interne și externe. Între ele, în mod normal, există o cantitate mică de lichid, care facilitează deplasarea lor relativ una față de cealaltă în timpul contracțiilor inimii.

    Inflamația pericardică poate avea diverse cauze. Cel mai adesea această condiție este secundară, adică este o complicație a altor boli. Există mai multe forme de pericardită, care diferă în simptome și tratament. Manifestările și simptomele acestei boli sunt variate. Adesea nu este diagnosticată imediat. Suspiciunea inflamației pericardice este baza pentru trimiterea unui pacient la un cardiolog pentru tratament.

    Ce este?

    Pericardita este o leziune inflamatorie a membranei seroase a inimii, cel mai adesea brosura viscerală, care apare ca o complicație a diferitelor boli, rareori ca o boală independentă.

    Conform etiologiei, pericardita infecțioasă, autoimună, traumatică și idiopatică este izolată. Din punct de vedere morfologic, se manifestă o creștere a volumului de lichid în cavitatea pericardică sau formarea de stricturi fibroase, ceea ce duce la dificultăți în activitatea inimii.

    Cauzele pericarditei

    Cele mai frecvente pericardite sunt cauzate de E. coli, meningococci, streptococi, pneumococi și stafilococi. Pericardita cauzată de alți membri ai microflorei, este mult mai puțin frecventă, dar se observă și în statistici. De exemplu, tuberculoza contribuie la apariția pericarditei la 6 cazuri din 100. La aproximativ 1% dintre pacienți, pericardita este cauzată de paraziți care trăiesc în organism și de boli fungice. Cauza dezvoltării pericarditei idiopatice (nespecifice) poate fi agentul patogen gripal din grupurile A sau B, virusurile ECHO sau virusurile enterovirusului Coxsacki din grupa A sau B, care se înmulțesc rapid în tractul gastro-intestinal.

    Există, de asemenea, cauze metabolice ale pericarditei. Acestea sunt tirotoxicoza, sindromul Dressler, mixedemul, gută, insuficiența renală cronică. Reumatismul poate duce la pericardită, deși în ultimii ani, cazuri de pericardită reumatică sunt foarte rare. Dar inflamația frunzei viscerale cauzată de colagenoză sau lupus eritematos sistemic, a fost diagnosticată mai des. Adesea, pericardita apare ca urmare a alergiilor medicamentoase. Apare ca urmare a unei leziuni alergice a pericardului.

    clasificare

    Clasificarea împarte boala în forme acute (durează până la șase luni) și forme cronice.

    Diferențele anatomice disting:

    • pericardita fibrina uscata - fibrina cade in cavitatea sacului, ceea ce duce la fuziunea ulterioara a frunzelor;
    • exudativ, însoțit de acumulare de fluid.

    Pericardita se distinge prin natura fluidului (exudat): fibrinos, seros-fibrinos, seros, purulent, hemoragic (sângeros), putrid.

    Boala se poate dezvolta fără o reacție inflamatorie, de exemplu hidropericardită în insuficiența cardiacă, scăderea funcției tiroidiene este caracterizată de o acumulare graduală a fluidului. În acest caz, tratamentul necesită corectarea compoziției hormonale.

    Hemopericardita cu sânge în cavitatea sacului cardiac apare atunci când există răni, sângerări, boli de sânge, invazie tumorală.

    Simptomele pericarditei

    Pericardita se dezvoltă foarte rar ca o boală independentă, mai des ca o complicație a bolilor comune. Pentru pericardită se caracterizează o ușoară creștere a temperaturii corpului. Durere intensă în spatele sternului, care prin forța și intensitatea lor seamănă cu durerea în cazul stenocardiei sau a infarctului miocardic, dar continuă o perioadă mai lungă de timp. Senzațiile dureroase nu sunt asociate cu efort fizic, ele pot crește odată cu inhalarea, înghițirea și schimbarea poziției corpului.

    Principalele, "toracice", simptome ale pericarditei includ:

    1. Durere acută, asemănătoare pumnalului, în spatele sternului. Cauzată de frecare a inimii de pe pericard.
    2. Durerea se poate agrava in timpul tusei, inghitirii, respiratiei adanci, incercand sa se culce.
    3. Durerea devine mai puțin atunci când o persoană se așează cu o îndoire înainte.
    4. În unele cazuri, pacientul ține pieptul cu mâna sau încearcă să apese ceva împotriva acestuia (de exemplu, o pernă).

    Alte simptome includ:

    1. Durerea toracică se extinde la spate, la gât, la brațul stâng.
    2. Lipsă de respirație, mai rău în culcare.
    3. Tuse uscată.
    4. Anxietate, oboseală.

    La unii oameni, pericardita poate dezvolta umflarea picioarelor. Acesta este, de obicei, un simptom al pericarditei constrictive, o formă foarte severă a bolii.

    În cazul pericarditei constrictive, țesutul pericardic se îngroașează, îngroșa și împiedică inima să funcționeze în mod normal, limitându-și amplitudinea mișcărilor. În acest caz, inima nu face față volumului de sânge care curge în el. Din acest motiv, se produce umflarea. Dacă un astfel de pacient nu primește un tratament adecvat, se poate dezvolta edem pulmonar.

    Pericardita sau orice suspiciune despre el este un motiv pentru a suna imediat o ambulanță sau pentru a ajunge la spital pe cont propriu (cu ajutorul rudelor și prietenilor), deoarece această condiție este foarte periculoasă și necesită tratament.

    diagnosticare

    Examinarea pentru pericardita suspectată începe cu ascultarea toracelui printr-un stetoscop (auscultare). Pacientul ar trebui să stea pe spate sau să se sprijine înapoi cu coatele. În acest fel, puteți auzi sunetul caracteristic care provoacă țesuturile inflamate. Acest zgomot, care amintește de foșnetul de hârtie sau de hârtie, se numește frecare pericardică.

    Printre procedurile de diagnostic care pot fi efectuate în cadrul diagnosticului diferențial cu alte boli ale inimii și plămânilor:

    1. Ecografia oferă o imagine a inimii și a structurilor sale în timp real.
    2. X-ray a pieptului pentru a determina dimensiunea și forma inimii. Când volumul de lichid din pericard este mai mare de 250 ml, imaginea inimii din imagine este mărită.
    3. Electrocardiograma (ECG) - măsurarea impulsurilor electrice ale inimii. Semnele caracteristice ale ECG în pericardită vor ajuta la distingerea acesteia de infarctul miocardic.
    4. Imagistica prin rezonanță magnetică este o imagine strat-cu-strat a unui organ obținută utilizând un câmp magnetic și unde radio. Vă permite să vedeți îngroșare, inflamație și alte modificări ale pericardului.
    5. Tomografia computerizată poate fi necesară dacă trebuie să obțineți o imagine detaliată a inimii, de exemplu, pentru a exclude tromboza pulmonară sau disecția aortică. Cu ajutorul CT, gradul de îngroșare pericardică este de asemenea determinat să facă un diagnostic de pericardită constrictivă.

    Testele de sânge includ, de obicei, analiza generală, determinarea ESR (indicatorul procesului inflamator), nivelurile de azot uree și creatinină pentru evaluarea funcției renale, AST (aspartat aminotransferază) pentru analiza funcției hepatice, lactat dehidrogenază ca marker cardiac.

    Tratamentul cu pericardită

    Spitalizarea și tratamentul spitalicesc reprezintă forma preferată de îngrijire medicală. Cu toate acestea, după primele zile de examinare, pacientul poate fi externat acasă pentru tratament în ambulatoriu (tratament la domiciliu cu vizite periodice la clinică). Acest lucru este posibil cu un curs ușor de boală, atunci când medicii sunt încrezători că această formă a bolii nu este predispusă la complicații.

    Metodele de tratare a pericarditei și durata acesteia sunt determinate de cauzele inflamației și de dezvoltarea anumitor complicații. Când apar primele simptome și semne de pericardită, trebuie să consultați un cardiolog sau medic generalist. Acești specialiști pot recunoaște boala în stadiile incipiente și pot determina tactica ulterioară a diagnosticării și tratamentului. Auto-medicamentul pentru pericardită este inacceptabil, deoarece unele forme ale acestei boli pot pune în pericol viața pacientului.

    Principiile generale ale tratamentului non-farmacologic al pericarditei:

    • nutriție bună;
    • restricționarea grăsimilor animale;
    • excluderea băuturilor alcoolice;
    • dieta cu alimente limitate sarate și orice lichid.

    De primă importanță în tratamentul pericarditei este terapia antiinflamatoare, precum și lupta împotriva bolii primare care provoacă apariția simptomelor pericardice.

    Principalele metode de tratare a pericarditei sunt medicamente și chirurgicale. Terapia cu medicamente de bază este indicată pentru pacienții cu procese inflamatorii. În acest scop, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii și analgezice. O astfel de terapie elimină în mod specific simptomele bolii și afectează pozitiv starea pacientului, dar, ca element de tratament simptomatic, nu elimină cauza declanșării inflamației.

    Tratamentul etiologic se efectuează pentru a elimina cauzele profunde ale bolii. În acest caz, numirea medicamentelor depinde de boala primară.

    • Dacă procesul este purulent, este necesar să luați antibiotice pe cale orală sau intravenos, printr-un cateter în cavitatea pericardică, după îndepărtarea puroiului din acesta.
    • Pericardita acută periculoasă este tratată simptomatic - analgezice, medicamente antiinflamatoare, medicamente pentru a menține metabolismul normal al mușchiului inimii, prescrise medicamente de magneziu și potasiu.
    • În pericardita alergică se utilizează glucocorticoizi, iar acest lucru este completat de tratamentul procesului care a provocat pericardită.
    • Pentru leziunile tuberculoase, două sau trei medicamente anti-tuberculoză sunt prescrise pentru șase luni sau mai mult.

    Odată cu acumularea rapidă de lichid în cavitate, se efectuează o puncție pericardică cu un ac cu introducerea unui cateter și îndepărtarea lichidului. În formarea aderențelor, se efectuează o operație pe inimă, înlăturând părți ale pericardului și aderențelor deformate.

    perspectivă

    Prognoza este relativ favorabilă. Tratamentul adecvat duce la restabilirea completă a activității vitale normale, însă este posibilă o dizabilitate parțială.

    Forma purulentă a bolii în absența măsurilor terapeutice necesare reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. Efectele pericarditei aderente sunt modificări susținute ale inimii și chiar intervenția chirurgicală în acest caz nu arată o eficiență ridicată.

    Pericardita: cum să recunoască simptomele și să înceapă tratamentul la timp

    Durerea din partea stângă a toracelui este de obicei asociată cu infarctul miocardic.

    Cu toate acestea, poate fi un simptom al unei boli complet diferite, care necesită, de asemenea, accesul la un medic pentru examinare și tratament.

    Este un proces inflamator în țesuturile din jurul inimii.

    Descrierea bolii

    Pericardita este umflarea și iritarea pericardului - căptușeala exterioară a inimii umplute cu fluid. Principalul simptom este durerea toracică acută care apare atunci când frecarea dintre pericardul și epicardul iritat este una dintre celelalte în timpul contracțiilor cardiace.

    De regulă, inflamația se dezvoltă brusc, iar durata bolii nu depășește șase săptămâni. În acest caz, boala este considerată acută. Un curs mai lung sau o creștere treptată a simptomelor indică un proces cronic.

    Cauze și factori de risc

    Determinarea cauzei bolii este de obicei dificilă. Cele mai multe cazuri sunt descrise ca fiind idiopatice, adică au avut loc din motive necunoscute sau virale. Virusul în sine, care a condus la apariția inflamației, de obicei nu este posibil să se izoleze.

    Alte cauze posibile ale inflamației pericardice:

    • Infecție bacteriană, inclusiv tuberculoză.
    • Afecțiuni inflamatorii: sclerodermia, artrita reumatoidă, lupusul.
    • Bolile metabolice: insuficiență renală, hipotiroidism, hipercolesterolemie (creșterea colesterolului în sânge).
    • Bolile cardiovasculare: infarctul miocardic, disecția aortică, sindromul Dressler (o complicație care apare săptămânal după un atac de cord).
    • Alte motive, printre care sunt neoplasmele, traumele, utilizarea de medicamente sau medicamente (de exemplu, izoniazid, difenina, imunosupresoare), erori medicale în timpul manipulărilor în mediastin, HIV.

    clasificare

    Pe lângă divizarea acută și cronică, în funcție de frecvența și durata bolii, pericardita pleurală poate fi clasificată în stadii idiopatice, infecțioase (bacteriene, fungice, virale, reumatice etc.) și aseptice (alergice, tumorale, radiații și altele non-reumatice).

    Formele acute pot fi împărțite în:

    • Pericardita uscată, cu încălcarea permeabilității peretelui pericardic și formarea infiltratului inflamator.
    • Exudativ (efuziune), de obicei cauzată de o reacție sau o infecție alergică. În acest caz, lichidul se acumulează în sacul inimii. La o persoană sănătoasă, volumul său este de 20-30 ml, iar la un pacient cu pericardiu până la câteva litri de exudat se poate colecta.

    În funcție de lichidul care umple pericardul, se pot distinge următoarele tipuri de efuziune pericardică:

    • seroase (serice),
    • purulente (de obicei cauzate de infecții coccale),
    • fibrinos (de multe ori are o etiologie virală, se dezvoltă pe fundalul răcelii);
    • Cheesy,
    • hemoragic.

    Pericardita constrictivă atribuită separat ("inima în cochilie"), care poate fi considerată o complicație a unui proces acut sau cronic.

    Aflați totul despre fibrilația cardiacă: cauze și simptome, metode de tratament și diagnostic, modalități de prevenire a unui atac.

    Aflați dacă tahicardia este periculoasă în timpul sarcinii și cum să o opriți în această perioadă din materialul nostru.

    Adolescenții au tahicardie sinusală și cum să o observe în timp? Citiți aici.

    Semne și simptome

    Forma acută se manifestă cel mai adesea prin piercing dureri în piept sau pe partea stângă a pieptului. Cu toate acestea, unii pacienți descriu durerea ca fiind plictisitoare sau obositoare.

    Durerea acută poate migra spre spate sau gât. Adesea creste atunci cand tuseste, respira adanc sau coboara, in timp ce intensitatea durerii scade daca persoana sta sau se sprijina inainte.

    Toate acestea complică diagnosticul datorat similitudinii simptomelor cu infarct miocardic.

    Forma cronică este, de obicei, asociată cu inflamația persistentă, în urma căreia fluidul (exsudatul pericardic) începe să se acumuleze în jurul mușchiului inimii. În plus față de durerea toracică, simptomele unei boli cronice pot fi:

    • dificultăți de respirație când încercați să vă sprijiniți,
    • puls rapid,
    • febra de grad scăzut - creșterea prelungită a temperaturii corpului la 37-37,5 ° C,
    • senzație de slăbiciune, oboseală, slăbiciune,
    • tuse
    • umflarea abdomenului (balonare) sau a picioarelor,
    • transpirații nocturne,
    • pierderea in greutate fara nici un motiv aparent.

    Când să vezi un doctor

    Cele mai multe dintre simptomele pericarditei sunt nespecifice, sunt similare cu manifestările altor boli ale inimii și ale plămânilor, deci dacă suferiți de durere în stern, este important să consultați imediat un medic. Conform rezultatelor examinării, pacientul va fi referit la un cardiolog pentru tratament și observație ulterioară.

    Este imposibil să distingi pericardita de alte condiții periculoase fără a avea cunoștințe speciale. De exemplu, durerea toracică poate fi de asemenea cauzată de infarct miocardic sau de cheag de sânge în plămâni (embolie pulmonară), examinarea atât de rapidă este extrem de importantă pentru diagnosticul și tratamentul eficient.

    Trebuie să informați medicul despre toate medicamentele și suplimentele.

    diagnosticare

    Examinarea pentru pericardita suspectată începe cu ascultarea toracelui printr-un stetoscop (auscultare). Pacientul ar trebui să stea pe spate sau să se sprijine înapoi cu coatele. În acest fel, puteți auzi sunetul caracteristic care provoacă țesuturile inflamate. Acest zgomot, care amintește de foșnetul de hârtie sau de hârtie, se numește frecare pericardică.

    Printre procedurile de diagnostic care pot fi efectuate în cadrul diagnosticului diferențial cu alte boli ale inimii și plămânilor:

    • Electrocardiograma (ECG) - măsurarea impulsurilor electrice ale inimii. Semnele caracteristice ale ECG în pericardită vor ajuta la distingerea acesteia de infarctul miocardic.
    • X-ray a pieptului pentru a determina dimensiunea și forma inimii. Când volumul de lichid din pericard este mai mare de 250 ml, imaginea inimii din imagine este mărită.
    • Ecografia oferă o imagine a inimii și a structurilor sale în timp real.
    • Tomografia computerizată poate fi necesară dacă trebuie să obțineți o imagine detaliată a inimii, de exemplu, pentru a exclude tromboza pulmonară sau disecția aortică. Cu ajutorul CT, gradul de îngroșare pericardică este de asemenea determinat să facă un diagnostic de pericardită constrictivă.
    • Imagistica prin rezonanță magnetică este o imagine strat-cu-strat a unui organ obținută utilizând un câmp magnetic și unde radio. Vă permite să vedeți îngroșare, inflamație și alte modificări ale pericardului.

    Testele de sânge includ, de obicei, analiza generală, determinarea ESR (indicatorul procesului inflamator), nivelurile de azot uree și creatinină pentru evaluarea funcției renale, AST (aspartat aminotransferază) pentru analiza funcției hepatice, lactat dehidrogenază ca marker cardiac.

    Diagnosticul diferențial se efectuează cu infarct miocardic. Principalele diferențe dintre simptomele acestor boli sunt prezentate în tabel:

    Pericardita: cauze, tipuri, semne, diagnostic și tratament

    Inflamația membranei seroase a inimii (prospectul său visceral) se numește pericardită. Mecanice, toxice, imune (autoimune și exoalergice), precum și factori infecțioși duc la această boală. Ele provoacă leziuni primare învelișului seros al inimii.

    Patogeneza bolii

    Mecanismul de apariție și dezvoltare a pericarditei include următoarele aspecte:

    Infecția în cavitatea pericardică are loc în două moduri:

    1. Limfogene, prin aceasta răspândesc cel mai adesea diverse infecții ale spațiului subfrenic, plămânului și pleurei, mediastinului;
    2. Hematogen, provoacă înfrângerea unei infecții virale sau boli de natură septică.

    Odată cu dezvoltarea unor boli cum ar fi infarctul miocardic, pleurezia purulentă, abcesele și tumorile mediastinului și plămânilor, procesul inflamator se extinde direct la pericard. Se dezvoltă următoarele forme de pericardită:

    • Fibrinos, care se caracterizează printr-un aspect păros al foilor viscerale datorită depunerilor de filamente fibrinoase pe acestea, precum și o ușoară formare a lichidului.
    • Serous-fibrinos, în care o cantitate mică de exudat de proteină relativ densă este adăugată filamentelor fibrinoase.
    • Serous, cu formarea de origine serică de proteine ​​de exudat de densitate mare, având capacitatea de a completa resorbția. Pericardita din această specie se caracterizează prin proliferarea granulațiilor în timpul resorbției exsudatului și formării țesutului cicatrician. Ca urmare, foile viscerale sunt lipite, în unele cazuri, cavitățile pericardice sunt complet îngroșate. O cochilie impermeabilă formată din săruri de calciu se formează în jurul inimii. Această patologie se numește "inima îmbrăcată în armură". Uneori, aderențele se formează din exterior, când pericardul se conectează cu diafragma, mediastin sau pleura.
    • În cazul diatezei hemoragice, tuberculozei, proceselor inflamatorii care apar cu diferite leziuni în piept (de exemplu, postoperator), se produce pericardită hemoragică, însoțită de o creștere accentuată a numărului de globule roșii.
    • Seroză-hemoragică, cu formarea conținutului purulen seros și o creștere a numărului de globule roșii din sânge.
    • Purulente, însoțite de efuzie turbidă cu o cantitate crescută de fibrină și neutrofile.
    • Putrid, care se dezvoltă din cauza infecției anaerobe.

    Manifestări clinice

    În mod deosebit, simptomele de pericardită sunt exprimate în forma acută a bolii. În zona vârfului inimii sau a părții inferioare a sternului, apare o durere foarte puternică, ascuțită, asemănătoare durerii la pleurezie sau la infarctul miocardic. Poate fi iradiat în regiunea epigastrică, brațul stâng, gâtul sau umărul stâng. Aceasta este o manifestare a pericarditei uscate.

    Cu pericardită exudativă (efuziune) apare o durere dureroasă sau apare un sentiment de greutate în piept. Când apare o efuziune, apare o scurtă durată de respirație în timpul mersului sau în poziție verticală, care crește odată cu creșterea cantității de exudat. Atunci când o persoană se așează în picioare sau se apleacă ușor în față, scurtarea respirației este redusă. Acest lucru se datorează faptului că exudatul purulent cade în părțile inferioare ale pericardului, eliberând calea pentru fluxul sanguin. De aceea, pacientul incearca instinctiv sa ia pozitia in care este mai usor sa respire. Fluidul pericardic consolidează presiunea asupra tractului respirator superior, provocând o tuse uscată. Din acest motiv, nervul frenic este excitat și pot să apară vărsături.

    O creștere a cantității de conținuturi purulente care se acumulează în sacile pericardice cauzează sindromul tamponadei cardiace, însoțit de dificultatea de a umple ventriculul stâng cu sânge în timp ce se relaxează. Și aceasta, la rândul său, devine cauza insuficienței circulatorii în cercul mare. Acest lucru se manifestă prin apariția edemului, o creștere a venelor coloanei vertebrale cervicale (fără pulsare), ascită (picături de abdomen) și un ficat mărit. Pericardita exudativă se dezvoltă pe fundalul temperaturii subfebrile (37 ° - 37,5 ° C), în ESR crescut în sânge, trecerea leucocitelor în stânga. Există un impuls paradoxal (scăzut pe inspirație). Scăderea și tensiunea arterială.

    Pentru forma cronică a bolii, două tipuri de dezvoltare clinică sunt caracteristice: adeziv și constrictiv.

    1. Cu pericardită adezivă, pacientul suferă dureri dureroase în inimă, dezvoltă o tuse uscată, cu o creștere în timpul exercițiilor fizice.
    2. Cu un tip constrictiv, fața pacientului devine pucioasă, cu semne de cianoză, venele cresc în gât, iar tulburările trofice se pot transforma în ulcere pe pielea picioarelor. De asemenea, se observă triada lui Beck: presiune venoasă crescută, ascită și o scădere a dimensiunii ventricolelor inimii.

    Cauzele pericarditei

    Cele mai frecvente pericardite sunt cauzate de E. coli, meningococci, streptococi, pneumococi și stafilococi. Pericardita cauzată de alți membri ai microflorei, este mult mai puțin frecventă, dar se observă și în statistici. De exemplu, tuberculoza contribuie la apariția pericarditei la 6 cazuri din 100. La aproximativ 1% dintre pacienți, pericardita este cauzată de paraziți care trăiesc în organism și de boli fungice. Cauza dezvoltării pericarditei idiopatice (nespecifice) poate fi agentul patogen gripal din grupurile A sau B, virusurile ECHO sau virusurile enterovirusului Coxsacki din grupa A sau B, care se înmulțesc rapid în tractul gastro-intestinal.

    Cursul speciilor private de pericardită

    Clasificarea pericarditei se face:

    • Conform manifestării clinice: pericardită fibrină (uscată) și exudativă (efuză);
    • Prin natura cursului: acută și cronică.

    Pericardită fibrină acută

    Pericardita fibrină acută (dacă este o boală independentă) are un curs benign. Tratamentul lui nu provoacă dificultăți și se termină după o lună sau două luni cu un rezultat favorabil (nu există nici cea mai mică urmă a bolii). Are o etiologie virală și apare din cauza hipotermiei organismului pe fundalul bolilor respiratorii acute. Tinerii sunt mai predispuși la această boală. Se caracterizează prin apariția bruscă a durerii în inimă (în spatele sternului), însoțită de o ușoară creștere a temperaturii.

    Pericardită infecțioasă acută

    Pericardita acută, care a apărut pe fondul bolilor infecțioase (de exemplu, pneumonie), are loc fără simptome distincte. Acest lucru face adesea dificilă diagnosticarea, ceea ce duce la dezvoltarea pericarditei cronice cronice cu formarea unei "inimi îmbrăcate în armură" și a aderențelor. Această formă a bolii este periculoasă prin faptul că ea poate dezvolta o complicație sub forma pericarditei purulente, care poate fi tratată numai prin metode chirurgicale.

    Vypotny pericardită (exudativă)

    Extracția pericardială (exudativă) apare cel mai adesea sub formă de subacută sau cronică, recăderi și acumularea unei cantități mari de lichid în cavitatea pericardică. Din punct de vedere clinic, se manifestă ca pericardită adezivă (adezivă) și stricătoare (constrictivă):

    1. Pentru pericardita adezivă se caracterizează prin aderarea extrapericardiană grosieră sau prin depunerea de calcar în țesutul cicatricial, cu formarea unei inimi armate. În același timp, amplitudinea contracțiilor inimii nu este limitată, sunt adesea observate tahicardia sinusurilor și mușchiul ascuțit al tonurilor inimii. În unele cazuri, boala poate fi asimptomatică.
    2. Pericardita constrictivă (compresivă) este mai frecvent detectată la bărbați. Odată cu apariția acestei forme a bolii, se produce o stoarcere a inimii, care este cauza unei scăderi a umplerii sângelui a diastolului cardiac. Vena cava este de asemenea comprimată, ducând la un flux sanguin perturbat la inimă. Se dezvoltă insuficiență cardiacă cronică. Pericardita constrictivă este pericolul ca procesul inflamator să se poată deplasa în capsula hepatică și să ducă la îngroșarea acestuia. Aceasta determină stoarcerea venelor hepatice. Există pseudorozoză ale lui Pick. În unele cazuri, volumele mari de efuziune stoarcă plămânul stâng, provocând respirația bronșică în zona unghiului scapulei stângi.

    Pericardita purulenta exudanta

    Pericardita purulenta periculita este cauzata de microflora pyogenica coccala, care intra in cavitatea pericardica de catre hematogen. Cel mai adesea apare într-o formă acută, gravă, însoțită de intoxicație a organismului și febră, simptome de tamponadă cardiacă într-o formă acută și subacută. Un curs purulent însoțește adesea pericardita traumatică. În acest caz, lichidul se acumulează în cantități mari în cavitatea pericardică. Numai diagnosticarea în timp util și intervenția chirurgicală pot salva viața pacientului cu un diagnostic de pericardită purulente. Cea mai mare rată a mortalității este observată pentru pericardita purulentă, care se dezvoltă foarte rapid. Terapia medicamentoasă pentru această formă a bolii nu este eficientă.

    Hemoragie pericardită

    Pericardita se poate dezvolta pe fondul bolilor oncologice. Cancerii dau metastaze foilor viscerale ale membranei inimii. Acest lucru provoacă pericardită hemoragică. Prezența exsudatului sângeros îl deosebește de alte specii. Adesea se dezvoltă pe fondul insuficienței renale.

    Tuberculoză pericardită

    Odată cu pătrunderea bacilului tuberculic în cavitatea pericardică pe calea limfogenoasă sau prin tranziția sa directă din zonele afectate ale pleurei, plămânilor și bronhiilor, se dezvoltă tuberculoza pericardită. Se caracterizează printr-un curs lent, însoțit de durere acută în perioada inițială. Pe masura ce se acumuleaza lichidul, durerile dispar, dar se intorc din nou cu o acumulare semnificativa de continut de puroi. Dispneea se adaugă la durere și durere. Tratamentul utilizează steroizi glucocorticoizi, inhibitori de protează și preparate penicilinice pentru a inhiba sinteza colagenului.

    Pericardita la copii

    Pericardita la copii se dezvoltă de obicei pe fondul bolilor septice și al pneumoniei datorită penetrării infecției coccale în cavitatea pericardică prin sânge. Manifestările clinice nu diferă mult de simptomele bolii la adulți. Formele acute ale bolii provoacă dureri severe în inimă, bătăi neregulate ale inimii, paloare a pielii la un copil. Durerea poate fi dată mâinii stângi și regiunii epigastrice. Copilul tuse, are vărsături. Este dificil pentru el să găsească o poziție confortabilă, așa că devine agitat, nu doarme bine. Diagnosticul se face pe baza diagnosticului diferențial, a examinării cu raze X și a ECG. Se recomandă tratarea pericarditei la copii numai prin metode medicale. Puncție nu este făcută.

    Pericardita la animale

    Pericardita este foarte frecvent diagnosticată la animale. Se dezvoltă când înghite diferite obiecte ascuțite. Pătrund în inimă din stomac, esofag și zid. Boala este traumatică. Tratamentul lui este ineficient. Animalul se moare de obicei (pisici, câini) sau este supus la sacrificare. Carnea poate fi mâncată.

    Terapie terapeutică

    Tratamentul pericarditei implică terapie simptomatică, patogenetică și etiotropică.

    • Terapia patogenetică se efectuează cu pericardită de etologie infecțioasă. Aceasta include utilizarea de medicamente anti-exudative și antiinflamatoare, cum ar fi indometacin, acid acetilsalicilic, naproxin, voltaren, izoprofen (brufen, reumafen, solpaflex), reopyrin, analgin, diclofenac etc..
    • În tratamentul pericarditei uscate și exudative cu etiologie colagenă și reumatoidă, se utilizează hormoni corticosteroizi (prednisolon, dexametazonă, traimocinolonă, berlicort, kenacort). Durata cursului terapiei hormonale este de la unu la un an și jumătate. Acceptarea hormonilor nu numai că va reduce cantitatea de exudat, dar va proteja împotriva tranziției la pericardită adezivă și la formarea de aderențe.
    • Cu creșterea efuziei cu apariția tamponadei cardiace, însoțită de deteriorarea stării pacientului, se efectuează o puncție (puncție) a peretelui pericardic și o îndepărtare mecanică lentă a unei părți a conținutului purulente. Uneori, această procedură trebuie făcută în mod repetat.
    • Pericardita pericardită, cu insuficiență cardiacă pronunțată, este cea mai dificil de tratat. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea glicozidelor cardiace nu dau efectul dorit din cauza lipsei relaxării diastolice a inimii. În stadiul inițial al pacientului ar trebui să scape de edem masiv. Prin urmare, el este prescris diuretice în doze mici, deoarece acestea sunt tratate pentru o lungă perioadă de timp. Acidul ethacrynic sau furasemida în asociere cu antagoniști ai aldosteronului (amilorid, verospiron, etc.) sunt recomandați ca diuretice. Dacă un pacient are tulburări trofice sau distrofie, sunt prescrise steroizi anabolizanți. Este indicat hrana dietetica. Dieta ar trebui să fie alimente cu un conținut ridicat de proteine, săruri de potasiu și vitamine din grupa B. Consumul de sare ar trebui redus la 4 grame pe zi.
    • Cu exudatele recurente de exudat, pericardita constrictivă și amenințarea cu tamponadă cardiacă, pericardectomia este cel mai eficient tratament chirurgical cu deschiderea pericardului și efectuarea procedurii de drenaj.

    Video: puncție cu pericardită (eng)

    Remedii populare și pericardită

    Trebuie remarcat faptul că utilizarea medicamentelor folclorice în tratamentul tuturor tipurilor de pericardită se recomandă numai după ce medicamentele sunt anulate și are loc o consultare cu medicul curant. Auto-tratamentul cu medicina tradițională poate agrava cursul bolii.

    O excepție este infuzia de ace de conifere tineri, care are atât proprietăți sedative, antiinflamatorii și antimicrobiene. Acesta poate fi utilizat ca supliment la tratamentul principal. Pentru gătit veți avea nevoie de:

    • Ace tinere de ienupăr, brad, pin sau molid - 5 linguri. linguri;
    • Apă - 0,5 litri.

    Tăiați ace de pin, turnați apă fiartă, gătiți timp de 10 minute la căldură foarte scăzută. Insistați noaptea. Beți în timpul zilei (o jumătate de cană la un moment dat).

    Pericardita Diagnostic

    La examinarea pacientului au reieșit următoarele:

    pericardită în imagine

    1. Pericardita uscată este însoțită de sunete cardiace ușor camuflate sau nemodificate, cu frecare pericardică (datorită unei mici efuziuni). În acest caz, zgomotul de fricțiune se aude sub forma unui sunet de zgâriere, a cărui frecvență este mai mare decât celelalte zgomote cardiace. Este mai bine ascultat în timpul inhalării. Sunetele de inima cu pericardita exudativa sunt surd, practic nu exista zgomot de frictiune.
    2. Pe radiograf, modificarea configurației umbrelor inimii este vizibilă: aorta ascendentă nu are practic nici o umbră, iar conturul stâng al inimii este îndreptat. Pe măsură ce crește cantitatea de lichid acumulat, circuitul inimii devine mai circular, scurtând umbra mănunchiului vascular. Cu o creștere a cantității de exudat, se observă expansiunea marginilor inimii și scăderea pulsației umbră a conturului inimii. Pericardita cronică conduce la faptul că pe radiograf, conturul inimii arată ca o sticlă sau un triunghi. Pe înregistrarea cu raze X a amplitudinii dinților ventriculului stâng sunt reduse.
    3. ECG poate fi urmărită prin modificări cauzate de deteriorarea straturilor superficiale ale miocardului în timpul pericarditei uscate. Acest lucru este indicat de altitudinea deasupra izolinei segmentului ST în toate conductele. Treptat, odată cu dezvoltarea bolii, poziția sa este normalizată, dar valul T poate avea o valoare negativă. Spre deosebire de electrocardiograma în infarctul miocardic, complexul QRS și valul Q nu sunt modificate pe ECG în cazul pericarditei și nu există deplasări discordante în segmentul ST (sub izolină). Cu efuziunea pericardică, tensiunea tuturor dinților este redusă.

    pericardită pe ECG

    Simptomele pericarditei acute exudative sunt similare cu simptomele miocarditei, cardiogiei, pleureziei uscate și infarctului miocardic. Principalele diferențe de la aceste boli sunt următoarele semne de pericardită:

    • Prezența legăturii dintre sindromul durerii și poziția corporală a persoanei bolnave: crescută în poziția "în picioare" și în timpul mișcării; slăbit în poziția de ședere.
    • Un zgomot redus de difuzie cu frecare pericardică.
    • Insuficiență cardiacă cauzată de scăderea fluxului sanguin într-un cerc mare.
    • Pe ECG, segmentul ST crescut în toate conductele, lipsa discordanței, undele T sunt negative.
    • Activitatea enzimatică a sângelui fără schimbare.
    • Pe radiograf, expansiunea marginilor inimii și slăbirea pulsației sunt vizibile.

    structura membranelor cardiace

    Este foarte dificil să distingem pericardita de miocardită, deoarece ambele boli sunt însoțite de insuficiență cardiacă și dilatare. De aceea, diagnosticul diferențial al pericarditei, care include ascultarea și atingerea sunetelor inimii, studiul testelor de sânge (generale, biochimice și imunologice), studiile ecocardiografice, radioizotopilor și angiografic. Formarea efuziunii indică următoarele:

      1. Prezența dintre pericard și epicard, în jurul inimii sau în spatele peretelui ventriculului stâng, spațiu ecologic;
      2. Epicardul și endocardul pereților inimii cu excursiile crescânde;
      3. Amplitudinea mișcării pericardice este redusă;
      4. Imaginea ventriculului drept (peretele său anterior) este la o adâncime mai mare.

    perspectivă

    Prognosticul pericarditei se bazează pe imaginea clinică a acesteia, care depinde de faza procesului inflamator, gradul de sensibilizare a țesuturilor membranei cardiace seroase, reactivitatea generală a organismului și natura procesului inflamator.

    Prognosticul cel mai favorabil este dat dacă pericardita inimii este diagnosticată ca un simptom al bolii de bază și în cursul acesteia nu există tendința de a se schimba în pericardită adezivă.

    Cel mai mare procent al unui rezultat letal este observat la dezvoltarea unei pericardite purulente, hemoragice și putrefactive. Temerile legate de viața pacientului apar adesea cu pericardită constrictivă, cu insuficiență cardiacă progresivă. Dar metodele moderne de tratament chirurgical permit în multe cazuri să salveze viețile pacienților, chiar și cu forme foarte severe ale bolii. Pacienții diagnosticați cu pericardită acută (fibrină) acută își pierd de obicei capacitatea de a lucra timp de 2 luni sau mai mult. Dar, după finalizarea cursului de tratament, acesta este complet restaurat.

    Pericardita - inflamația pericardului

    Pericardita (schimbarea inflamatorie a pericardului) se găsește de obicei ca un efect secundar al unor boli, dar uneori devine o problemă separată.

    Aceasta se întâmplă atunci când boala de bază încetează să mai fie vizibilă, iar complicațiile de pericardită (în special senzațiile dureroase) încep să se manifeste în mod activ. Problema este detectată în proporție de 0,25-0,5% din pacienții terapeutici interni după examinarea lor completă.

    1. Ce este?

    Pericardita se numește inflamația pericardului (este membrana serică a inimii, este pericardul). Inflamația poate fi:

    • seroplastic;
    • fibrinos (uscat);
    • hemoragic;
    • purulentă;
    • putrezit.

    În cursul acestui proces, în cavitatea pericardică, cantitatea de fluid special crește, ceea ce permite inimii să "alunece" fără dificultate între foile de pericardiu sau să apară formațiuni numite stricturi fibroase. Ca rezultat, activitatea inimii este complicată, ducând la senzații dureroase neplăcute și, eventual, la complicații periculoase.

    Pericardita se poate referi la diferite subspecii. În funcție de ritmul de dezvoltare, acesta poate fi:

    • acut (dezvoltare nu mai mult de șase luni);
    • cronice (dezvoltare de mai mult de șase luni).

    În general, poate fi:

    • uscat (prezența lichidului scăzut);
    • efuzie (cantitate mare de lichid);
    • adeziv (adeziv, se formează aderențe).

    2. Cauzele

    Există o serie de motive care pot declanșa această boală. Acestea includ:

    • tumori (maligne);
    • infecții virale și / sau bacteriene;
    • boli sistemice de țesut conjunctiv;
    • boli cardiace (cel mai adesea - infarct miocardic, miocardită și endocardită);
    • vătămare corporală, lovitură puternică a inimii;
    • boli alergice (inclusiv alergii la medicamente și boală serică);
    • tulburări de schimb;
    • leziuni prin radiații;
    • dezvoltarea incorectă a pericardului;
    • umflarea și alte tulburări hemodinamice care duc la acumularea de lichide în spațiul pericardic.

    3. Simptome

    Diferitele forme de pericardită pot avea simptome diferite. Durerea din centrul toracelui este caracteristică formei sale acute. Durerea nu se dă în mâna stângă (dar poate da în regiunea epigastrică), dar prin alte semne se poate simți angina. Un alt simptom comun este scurtarea respirației. Apare atunci când se acumulează efuziune în cavitatea pericardică.

    Temperatura globală a corpului poate crește, de asemenea, și se simte adesea stare generală de rău. Din semnele care sunt invizibile cu ochiul liber, se poate observa o creștere a sacului pericardial datorită acumulării unui volum mare de lichid acolo.

    Diagnosticul bolii se realizează utilizând colecția primară de anamneză, urmată de o examinare vizuală și teste de laborator. În special, pot fi aplicate:

    4. Tratamentul cu medicamente

    Un pacient cu pericardită acută este în mod obligatoriu prescris pentru odihnă în pat cu restricție a activității fizice și dietă cu o cantitate limitată de sare.

    Tratamentul cu medicamente apare simptomatic:

    • medicamentele non-steroide sunt prescrise pentru ameliorarea inflamației (aspirină, ibuprofen etc.);
    • analgezicele sunt prescrise pentru ameliorarea durerii;
    • pentru a restabili procesele metabolice în mușchiul inimii, sunt prescrise preparatele de metabolizare adecvate;
    • preparate de potasiu;
    • dacă există o infecție bacteriană sau inflamația este de natură, antibioticele sunt prescrise.

    Tratamentul remediilor populare

    Există o serie de metode tradiționale de tratare a pericarditei. Este important să ne amintim că, odată cu eficiența acestor fonduri în stadii incipiente, acestea nu elimină necesitatea examinării și consultării cu un medic pentru a preveni dezvoltarea bolii.

    Remediile populare includ:

    • tinctura de cercei de mesteacan;
    • tinctura de flori de albine;
    • infuzie de burghiu cu o adăugare opțională de miere și un număr de alții.

    Există, de asemenea, produse individuale, a căror recepție este indicată pentru această boală. Acestea sunt polen de albine, jeleu regal, ulei de pește, alge marine, cătină albă și o serie de alte produse.

    5. Prevenirea

    În primul rând, aveți nevoie de o nutriție adecvată, care va evita complicațiile cu inima, consolidându-l. Utilizați nuci, ierburi, fructe uscate, pește, dovleac și suc de portocale, precum și produse lactate și zmeură în dieta dumneavoastră.

    În al doilea rând, încercați să conduceți cel mai sănătos stil de viață, fără a vă expune exercițiu excesiv.

    În al treilea rând, vizitați în mod regulat un cardiolog și un reumatolog, urmați ecocardiografia și electrocardiografia.

    Aceasta, desigur, se referă la prevenirea secundară. Prevenirea primară a bolii, având în vedere caracteristicile acesteia, nu este posibilă.

    6. Previziuni

    Dacă tratamentul a fost început corect și în timp util, atunci prognosticul este favorabil în marea majoritate a cazurilor. Abilitatea de a lucra este restaurată aproape în întregime. Dar dacă pericardita are o bază purulente, atunci este necesar să se ia în special măsuri operative, deoarece boala poate reprezenta o amenințare semnificativă la adresa vieții.

    Pot exista și modificări suficient de persistente după pericardită adezivă, deoarece chirurgia în acest caz nu este suficient de eficientă.

    Fiți atenți!

    Editorialul recomandă - simptomele miocarditei. Cum de a diagnostica rapid o boală?

    Articol (legătură) prevenirea astmului cardiac.

    7. Concluzie

    Pericardita nu este o sentință, este aproape în toate cazurile suficient de repede și eficient tratată. Dar dacă o porniți, sunt posibile probleme și chiar situații care pun viața în pericol. De aceea, cu primele simptome (scurtarea respirației excesive, durerea inimii, fără a da mâna), faceți o întâlnire cu un cardiolog, care în cele mai multe situații, după examinarea vizuală inițială, vă poate oferi recomandări destul de detaliate despre cum să procedați.

    Asigurați-vă că verificați și după boli alergice severe, leziuni fizice în apropierea inimii și alte situații care pot cauza o problemă.

Pinterest