Validol sau nitroglicerină: când să le luăm și care este diferența dintre ele?
Din când în când, când ne uităm la trusa noastră de prim ajutor, spălăm o pânză de păianjen în colțuri, găsim o grămadă de medicamente expirate, care ar fi bine să se actualizeze. Aici încercăm să ne amintim când să luăm valodil și nitroglicerină. Oamenii obișnuiți nu înțeleg întotdeauna în mod clar diferența dintre nitroglicerină și valodil. Eficacitatea validolului în problemele cardiace este dubioasă, activitatea sa farmacologică este slab exprimată, dar practic nu are efecte secundare. Nitroglicerina este un medicament mult mai eficient în cazul bolilor cardiovasculare. Între ele, ele diferă în ceea ce privește activitatea, indicațiile de profil și efectele secundare.
Validol sau nitroglicerină: când să le luăm?
Compoziția conține esterolul valaleric al valalei și mentolul. Validolul are un efect sedativ ușor și extinde rapid arterele coronare. Datorită acestor proprietăți, acesta poate:
- Eliminați durerea ușoară a inimii. Mulți pacienți cu forme cronice de afecțiuni cardiace, dețin validol ca mijloc de prim ajutor.
- Slăbiți sistemul nervos cu isterie ușoară și nevroză.
Ar trebui recunoscut faptul că un validol de modă veche este un remediu destul de slab - pastile aproape minate. Este corect să o aplicați pentru a scuti diferite nevroze și isterize (spălarea vesela - unghia sa rupt, manichiura sa deteriorat, Spartak a pierdut din nou). Acesta este locul în care validol vă poate ajuta dacă îl puneți sub limbă, adică sublingual, după cum spun doctorii în mod inteligent. Arăți și va deveni mai ușor, tensiunea va scădea datorită efectului sedativ, dar în timp ce veniți la voi, puteți corecta și manichiura.
Este capabil să amelioreze durerea din apropierea inimii, provocată de distonie vegetativ-vasculară, nevroză, deoarece are un efect sedativ ușor asupra sistemului nervos central, iar efectul său vasodilatator este prea slab și este cauzat reflexiv.
Dar nitroglicerina sa dovedit a fi un ajutor imediat pentru persoanele care au dezvoltat brusc o durere ischemică puternică a inimii. Nitroglicerina este capabilă să înceteze durerea cardiacă foarte repede și este un fel de punct de referință împotriva căruia sunt comparate toate noile medicamente inventate de farmacisti, concepute pentru a rezolva astfel de probleme.
Efectul terapeutic al nitroglicerinei este acela că extinde rapid vasele coronare (coronare), de la care se hrănește inima. Și experimentând înfometarea oxigenului ca urmare a unui spasm al acestor vase, inima răspunde cu durere. În plus, nitroglicerina redistribuie fluxul sanguin în inimă în direcția zonelor ischemice, îmbunătățind astfel contractilitatea organelor. Datorită efectului atât de complex asupra miocardului și a vaselor din jur, fermitatea și efectul instantaneu al utilizării nitroglicerinei sunt asigurate.
Ei bine, dacă aveți nevoie de un răspuns scurt, când să beți valodol și când nitroglicerină, atunci vom răspunde:
Validolul ia de la durerea inimii o natură nevrotică (de exemplu, din experiențe) și în forme ușoare de afecțiuni cardiace.
Luați nitroglicerină pentru atacurile de stenocardie și alte boli grave ale sistemului cardiovascular.
În cazul stenocardiei, întrebarea despre ceea ce este mai bine - validol sau nitroglicerină - este evidentă. Validolul poate ajuta numai la angina slabă, iar în cazul formei instabile sau instabile, trebuie utilizată nitroglicerina. Dar nu poate fi folosit pentru tulburări de anxietate, durere neurogenică, tulburări afective și sarcină. Înainte de prima utilizare a nitroglicerinei, consultați un medic.
Cum să luați val idol și nitroglicerină?
Luați valodol în formă lichidă sau o pilulă sub limbă pentru a reduce anxietatea. Cel mai rapid răspuns al corpului poate fi atins exact atunci când este luat sub limbă, unde există în special mai mulți receptori sensibili la mentol. Dar, pentru orice durere presantă sau de altă natură în spatele sternului, atunci trebuie să apelați imediat medicul persoanei. Doar livrarea timpurie de îngrijire medicală poate salva vieți și poate menține sănătatea persoanelor care suferă de patologii cardiovasculare.
Nitroglicerina trebuie administrată sublingual (sub limbă). El începe să acționeze aproape instantaneu.
Dacă atacul nu este eliminat de prima tabletă a medicamentului, după 5 - 10 minute puteți utiliza al doilea, dar nu mai mult, deoarece pacientul poate deveni agitat sau slab, blanching pielea, greață, o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Cu alte cuvinte, poate apărea o colapsare, care este la fel de periculoasă ca un atac stenocardic în sine.
Dacă după aceea durerea nu este ușoară, atunci este necesar să apelați o îngrijire cardiacă de urgență, deoarece există semne de infarct miocardic în curs de dezvoltare.
De asemenea, nu puteți utiliza nitroglicerina sub limbă "doar în caz" pentru a evita apariția unui nou atac de cord.
Dacă acest remediu este luat prea des, după un timp, mulți oameni se dezvoltă dependenți de nitroglicerină și își pierd eficiența, care după o anumită pauză în admisie este restabilită.
Dacă o anumită nitropreparație a încetat să mai acționeze, medicul trebuie să găsească o alternativă la aceasta.
Valorolul și nitroglicerina pot fi luate împreună?
Da, este destul de acceptabil.
Deși valodol dilată vasele de sânge și are un efect calmant asupra corpului, este practic inutil pentru angina. Dar totuși, utilizarea sa nu trebuie abandonată imediat. Într-adevăr, în timpul unui atac stenocardic, o persoană nu numai că suferă de dureri în piept, ci și frica de moarte, deoarece durerea poate fi foarte severă. Validol va contribui la atenuarea temerii crescânde. Oprirea atacului de cord poate provoca nitroglicerina rapidă, dar în paralel cauzează greață și cefalee, care pot fi, de asemenea, eliminate cu valodil. Prin urmare, în acest caz, este mai bine să utilizați în același timp nitroglicerină și val idol.
Care este diferența dintre validol și nitroglicerină?
Ambele medicamente au intrat în uz de mult timp, sunt cunoscute de oameni, dar, în ciuda acestui fapt, vor exista întotdeauna cei care sunt confuzi în legătură cu întrebarea, care este diferența dintre validol și nitroglicerină. Și diferența este semnificativă, variind de la indicații, doze și terminând cu efecte secundare.
Indicații pentru utilizare
Indicatiile pentru utilizare in val idol si nitroglicerina difera.
Iată câteva cazuri în care trebuie folosit validol:
- formă ușoară stabilă de angina pectorală;
- senzații de durere de diferite origini;
- insomnie;
- tulburări neurologice;
- răul de mare;
- migrenă severă;
- tulburare isterică;
- atac de anxietate severă sau atac de panică;
- greață în timpul primului trimestru de sarcină.
Nitroglicerina este un ingredient activ pentru un întreg grup de nitropreparații:
- Pentru durerea anginoasă acută, poate fi utilizată sub formă de comprimate sublinguale (plasate sub limbă până când se dizolvă complet), aerosoli sau intravenos.
- Dacă există un ciclu lung de tratament al anginei pectorale sau prevenirea acesteia, atunci nitroglicerina este utilizată în comprimate sau capsule sublinguale și numai foarte rar se administrează subcutanat.
- În infarctul miocardic acut, insuficiența cardiacă cu edem pulmonar, insuficiența miocardică sau criza hipertensivă, nitrații sunt de asemenea utilizați pentru a facilita activitatea inimii.
Reacții adverse și contraindicații
Deoarece nu există monozaharide în val idol, acesta poate fi administrat pacienților care suferă de diabet. Pacienții îl tolerează bine, doar ocazional există efecte secundare:
- angioedem;
- amețeli;
- urticarie;
- durere epigastrică;
- vărsături.
Toate simptomele de mai sus nu necesită intervenția unui medic, acestea trec pe cont propriu într-un timp prea scurt.
Nitroglicerina are mai multe efecte secundare, dar acționează mult mai puternic decât validol. Iată ce poate provoca:
- amețeli;
- dysregularea circulației sanguine (creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale);
- roșeață;
- greață și vărsături;
- slăbiciune;
- inima aritmie;
- leșin;
- reacție cutanată alergică;
- o scădere bruscă a tensiunii arteriale cu semne crescute de angina pectorală.
Aceste efecte sunt cauzate de o expansiune dramatica a vaselor cerebrale, care determina fluxul de sange catre creier.
Dar acțiunea nitroglicerinei este suficient de scurtă și atunci când se termină, reacțiile adverse trec și ele.
La prima apariție sau după creșterea dozei, persoanele cu afecțiuni ale arterei coronare pot să apară simptome de angină stabilă. Uneori există o redistribuire paradoxală a sângelui în organism.
Acei pacienți în care nitroglicerina provoacă o durere de cap trepidantă constantă ar trebui să găsească o formă alternativă de medicamente nitro.
Uneori utilizarea de lungă durată a nitroglicerinei poate provoca tulburări vizuale - oamenii încep să vadă cercuri albastre sau galbene în fața ochilor lor. Dacă o persoană are viziune normală, atunci aceste efecte vor trece pentru el fără urmă, dar în cazul prezenței glaucomului pot apărea probleme semnificative. Prin urmare, medicul în numirea medicamentului și doza sa ar trebui să țină cont de acești factori.
La ce pastile aveti incredere - validol sau nitroglicerina? Sau ați înțeles inițial diferența dintre ele? Spuneți-ne despre experiențele dvs. în comentariile dvs.
Care este mai bine - validol sau nitroglicerina?
Tipuri de droguri
Cel mai adesea, medicamentele pentru durerile inimii sunt prescrise pentru atac de cord, angină pectorală și boală coronariană. Aceste medicamente sunt împărțite în mai multe tipuri, în funcție de natura efectelor lor:
- Vasodilatatoare periferice (inclusiv nitrați).
- Blocante ale canalelor de calciu.
- Glicozide cardiace.
- Beta-blocante.
Vasodilatatoare periferice
Aceste medicamente au un efect asupra mușchilor netede ai vaselor mici și, prin urmare, le extind. Sublingual (sub limbă), comprimatele acționează foarte repede (în două minute), deoarece intră imediat în sânge. Acestea sunt împărțite, în funcție de tipul navelor, în următoarele grupe:
- venulele dilatative - nitrați, nitriți, molsidomină;
- dilatarea arteriolilor - diazoxid, hidralozină, activatori ai canalelor de potasiu, minoxidil;
- dilatarea și venulele și arteriolele - nitroprusid de sodiu, dinosat de izosorbid.
Este general acceptat să se distingă un grup de comprimate pe bază de nitrați, care sunt clasificate în funcție de compoziția chimică:
- Nitroglicerina, Sustak, nitrokor;
- Monosan, Pentacard, Monizid, Pentrol;
- Kardiket.
Cel mai renumit și utilizat pe scară largă în întreaga lume este nitroglicerina, care sa stabilit ca un mijloc eficient de ameliorare a atacurilor anginei.
Agent sublingual eficient pentru stoparea unui atac de angină pectorală - nitroglicerină
Un alt medicament care a funcționat bine este Cardichet. Este un drog de acțiune lungă și susținută. Crește rapid lumenul vasului prin relaxarea mușchilor peretelui, reducând astfel încărcătura inimii. Efectul apare la aproximativ 20 de minute după ingestie. Cardiket se utilizează pentru tratamentul pe termen lung a ischemiei inimii, a insuficienței cardiace cronice, pentru prevenirea anginei și a atacurilor cardiace secundare, dar nu poate opri atacurile anginei.
Blocante ale canalelor de calciu
Acesta este un grup foarte larg de medicamente cardiace, care diferă în anumite proprietăți, dar au același mecanism de acțiune. Acestea au fost utilizate începând cu anii '60 ai secolului trecut pentru a trata ischemia inimii și pentru a reduce frecvența accidentelor vasculare cerebrale. Numele lor sunt antagoniști ai calciului. Următoarele comprimate sunt utilizate pentru ameliorarea durerii la angina pectorală:
- cu clorhidrat de verapamil - Verapamil, Lekoptin, Verakard;
- cu derivați de benzoteazepină - Diltiazem, Cardil, Diakordin, Angisem.
Glicozide cardiace
Pentru a ameliora durerea cardiacă, utilizați preparate pe bază de digoxină, o glicozidă, conținută în planta digitală. Acestea includ:
Beta-blocante
Pentru a ameliora durerea cardiacă, utilizați câteva tipuri de beta-blocante. Prin reducerea numărului de batai ale inimii, acestea reduc necesitatea muscării cardiace pentru oxigen. Datorită acestora, rata de supraviețuire după un atac de cord crește cu 20%, iar frecvența atacurilor de cord secundare scade. Acest grup include medicamente al căror ingredient activ este metoprolol:
Pentru durerile inimii, un medicament din grupul beta-blocantelor este metoprololul.
Există multe medicamente pentru diferite dureri de inimă, dar printre ele există mai multe grupuri principale:
- Prepararea reflexului.
- Nitrați.
- Agenți antiplachetari.
- Antagoniști ai calciului.
- Beta-blocante.
- Glicozide cardiace.
- Medicamente care reduc colesterolul în sânge.
- Medicamente trombolitice.
Să analizăm în detaliu fiecare grup de medicamente pentru durere în inimă.
- Prepararea reflexului
Acesta este un binecunoscut validol și Corvalol. Mulți oameni care au suferit de boli de inimă, cred în mod eronat că validol și Corvalol îi vor ajuta în tratament. De fapt, medicii au demonstrat de mult ineficiența acestor medicamente. Validol are un efect calmant asupra corpului și dilată vasele de sânge, dar cu angina nu ajută. Cu toate acestea, nu abandonați imediat utilizarea sa. Faptul este că, în timpul unui atac al anginei pe o persoană, nu numai că suferă în spatele sternului, dar simte teama de moarte, pentru că uneori durerea este foarte puternică. Validol va ajuta la reducerea fricii. De asemenea, atunci când luați nitroglicerină, care într-adevăr ajută la stoparea unui atac, o persoană poate avea o durere de cap și greață, care sunt eliminate de validol. Deci, poate fi utilizat împreună cu nitroglicerina.
Corvalol ajută la iritabilitate, stres și nevroză, care pot provoca un atac de angină pectorală. Se dilată vasele de sânge și, prin urmare, îmbunătățește nutriția musculaturii inimii și poate ameliora durerea. Dezavantajul este că o persoană îndepărtează doar durerea, dar adevărata sa cauză rămâne necunoscută, ceea ce înseamnă că mai devreme sau mai târziu va apărea din nou. Validol și Corvalol sunt ineficiente pe cont propriu, dar pot fi utilizate ca parte a terapiei complexe. Ar trebui să fie luată cu prudență la persoanele a căror profesie este legată de viteza reacției, deoarece acestea provoacă somnolență și ușoară amețeli. După ce ați luat aceste medicamente nu ar trebui să obțineți în spatele volanului.
Drogurile din acest grup sunt utilizate cel mai adesea pentru dureri cardiace. Nitroglicerina sa dovedit a fi un instrument excelent pentru ameliorarea atacurilor anginei pe parcursul secolului al XIX-lea. Medicamentele din acest grup dilată vasele de sânge, îmbunătățind fluxul sanguin și ameliorând sindromul durerii. Ei încep să acționeze rapid, iar efectul durează mult.
Nitroglicerina este utilizată sublingual, adică sub limbă. Acțiunea sa începe aproape imediat, dar dacă este necesar, administrarea pilulei poate fi repetată, dar nu mai mult de trei bucăți cu un interval de cinci minute. Dacă după aceea durerea nu este ușoară, este necesară chemarea unei ambulanțe, deoarece aceasta poate indica un infarct miocardic inițial. În nici un caz nu trebuie să se utilizeze simultan 2-3 comprimate. Trebuie avut în vedere faptul că nitroglicerina scade tensiunea arterială și, după ce a luat-o, pot fi observate dureri de cap și greață, așa că uneori este recomandată utilizarea valodului împreună cu nitroglicerina. Persoanele care sunt predispuse la alergii au câteodată o erupție pe piele. Trebuie luate măsuri de precauție pentru administrarea de nitroglicerină pentru persoanele cu afecțiuni hepatice și renale, femeile însărcinate, precum și cu creșterea presiunii intracraniene.
Din moment ce bolile cardiovasculare devin tot mai frecvente, medicii recomandă ca nitroglicerina să fie inclusă într-un kit de prim ajutor pentru toți oamenii de peste patruzeci de ani.
Reprezentanții cei mai celebri ai acestui grup de medicamente sunt aspirina și cardiomagnilul. Îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui, adică diluează, face mai fluid. Cardiomagnyl, în plus, ameliorează inflamația și, de asemenea, are efecte antipiretice și analgezice. Conține hidroxid de magneziu, care protejează mucoasa gastrică de efectele aspirinei și previne apariția ulcerelor.
Pentru a îmbunătăți fluiditatea sângelui, medicamentele din acest grup își schimbă coagularea și, prin urmare, ele nu ar trebui utilizate de persoane predispuse la sângerare, accident vascular cerebral, ulcere ale tractului gastro-intestinal. Cardiomagnilul este bine tolerat de majoritatea pacienților, dar unii oameni pot prezenta intoleranță individuală la aspirină, deci numai un cardiolog ar trebui să fie prescris după o examinare.
Acesta este un grup extins de medicamente pentru inima, care nu numai amelioreaza durerea, dar si tensiunea arteriala scazuta. Îndepărtează spasmul vaselor de sânge și măresc fluxul de sânge către inimă. Grupul acestor medicamente este împărțit în două generații.
Prima generație include medicamente vechi, utilizate pe termen lung, precum isoptinul și nifedipina. Efectul lor asupra corpului este scurt, și de aceea trebuie să beți de 3-4 ori pe zi, ceea ce nu este întotdeauna convenabil.
A doua generație de medicamente are un efect de durată mai lung, acestea trebuie luate mai rar, dar sunt mult mai scumpe. Acestea sunt medicamente precum amlodipina, lacidipina. Antagoniștii de calciu sunt utilizați pentru angina, presiune ridicată, aritmii și combinația lor cu boala coronariană. Preparatele din a doua generație nu numai că au un efect mai lung, dar sunt, de asemenea, mai sigure, mai bine tolerate de organism.
Reprezentanții acestui grup de medicamente includ anaprilin, atenolol și alții. Beta-blocantele reduc numărul bătăilor inimii, reducând astfel cererea de oxigen a mușchiului cardiac. Ele sunt utilizate nu numai pentru durerea in inima cu angină, dar și pentru diverse aritmii și hipertensiune arterială, rezolvând astfel problema cum să amelioreze durerea și presiunea inimii. Un alt domeniu al aplicării lor este tratamentul infarctului miocardic, precum și prevenirea apariției ulterioare a acestuia. Se recomandă prudență cu aceste medicamente pentru persoanele cu bradicardie severă, astm bronșic și alte boli.
Acesta este un grup extins de medicamente care conțin digoxină, extrasă din foxglove. Rețineți că digoxina este o otravă, deci doar un medic poate prescrie glicozide cardiace. De ce este necesar să se prescrie medicamente care conțin otrăvire la pacienții cu dureri cardiace? Faptul este că medicamentele din acest grup măresc puterea și ritmul cardiac fără a crește necesitatea miocardului în oxigen. Adică, ele forțează inima să facă aceeași lucrare, dar cu mai puțină energie.
- Medicamente care scad colesterolul
Cauza multor boli cardiace este creșterea nivelului de colesterol din sânge, formarea plăcilor de colesterol și blocarea vaselor de sânge. Medicamentele din acest grup nu vor ajuta dacă aveți o boală cardiacă, dar ele ar trebui să fie incluse în terapia complexă a bolilor de inimă, deoarece ele îmbunătățesc procesarea colesterolului, reduc dimensiunea unei plăci aterosclerotice și împiedică blocarea vaselor de sânge.
Acestea sunt utilizate pentru a trata durerea inimii asociată cu un atac de angină pectorală. Ele nu numai că ameliorează durerea, ci elimină și cauza însăși - dizolvă cheagurile de sânge care interferează cu fluxul sanguin normal.
Primul ajutor
Pentru a scuti conditia inainte de sosirea medicilor in caz de urgenta, puteti folosi instrumentele de la cabinetul de medicina de la domiciliu:
De asemenea, atunci când aveți un atac de cord, medicii recomandă luarea unei comprimate de acid acetilsalicilic, după ce a fost mestecată. Aceasta normalizează proprietățile de coagulare ale sângelui și accelerează absorbția altor medicamente. Mulți pacienți sunt prescrisi cu aspirină la culcare pentru a preveni infarctul miocardic.
Contraindicații
Pastilele din inimă au unele contraindicații despre care trebuie să știți.
- Toate medicamentele pe bază de nitrați, inclusiv nitroglicerina, sunt interzise cu o presiune intracraniană ridicată, tensiune arterială scăzută, șoc, glaucom.
- Glicozidele cardiace nu pot fi administrate cu blocul atrioventricular, încălcând funcția nodului sinusal, hipertrofia mușchiului cardiac, tulburările ritmului cardiac ventricular, stenoza valvei mitrale și aorta.
- Validolul nu este recomandat pentru a lua hipotensiune arterială severă și în șoc cardiogen care au apărut după infarctul miocardic ca o complicație.
Toate medicamentele pentru durere în inimă au un număr de contraindicații pe care fiecare pacient trebuie să le cunoască:
- nitroglicerina și derivații săi sunt interzise prin șoc, scăderea tensiunii arteriale, glaucom, presiune intracraniană ridicată;
- glicozidele nu trebuie luate cu încălcarea nodului sinusal, stenoza valvei mitrale, hipertrofia mușchiului cardiac;
- Validol este contraindicat pentru complicații după un atac de cord și o hipertensiune arterială severă.
Ce ar fi mai bine pentru bolile de inima: comprimate de val idol sau nitroglicerina, ce contraindicatii si indicatii exista
Validol și nitroglicerină - medicamente utilizate în practica cardiacă pentru tratamentul tulburărilor cardiovasculare.
Mecanism de acțiune
Tabletele sublinguale cu valodil dizolvă încet sub limbă. Efectul farmacologic apare la 2-3 minute după ce substanța chimică este absorbită în sânge. Ingredientele active ale medicamentului au un efect vasodilatator cauzat de excitația proceselor neuronale.
Regiunea sublinguală conține un număr mare de vase de sânge, astfel încât efectul terapeutic apare într-o perioadă atât de scurtă de timp. Medicamentul este capabil să scadă migrenă, crampe intestinale, hiperkineză și tremor. Ingredientele active ale medicamentului sunt folosite pentru a ușura angina pectorală și durerea neurogenică. Validolul este cel mai eficient în tratamentul distoniei vegetative-vasculare.
Nitroglicerina este cea mai rapidă, dar și cea mai scurtă dintre toate nitro-vasodilatatoare. Cu recepție sublinguală, începe să acționeze în câteva secunde sau minute. Efectul nu durează mai mult de o oră.
Medicamentul dilată vasele de sânge și, în consecință, îmbunătățește hrănirea inimii cu sânge și oxigen. Acest efect ameliorează atacul anginei stabile. Trebuie remarcat că numai la concentrații scăzute de nitroglicerină apare efectul vasodilatator.
Indicații pentru utilizare
Validolul și nitroglicerina au indicații diferite pentru administrare.
Indicatii pentru utilizarea validolului:
- Sindromul durerii de diferite geneze;
- Angină ușoară stabilă;
- Tulburări neurologice;
- insomnie;
- Atac de panică sau atac de anxietate severă;
- Tulburare isterică;
- Migrenă severă;
- răul de mare;
- Greața la femeile gravide în primele trei luni.
Nitroglicerina - cel mai important medicament din grupul de nitrați. În tratamentul durerii acute la inimă (angina), se utilizează intravenos (prin injecție), sub formă de aerosol sau tablete. Tabletele sublinguale sunt plasate sub limbă până la dizolvare.
Pentru prevenirea sau tratamentul pe termen lung a anginei, ingredientul activ este administrat în capsule și comprimate sublinguale. În cazuri foarte rare, nitroglicerina este injectată subcutanat.
În infarctul miocardic acut, insuficiența miocardică, insuficiența cardiacă cu edem pulmonar sau criza hipertensivă, nitrații sunt luați pentru a facilita activitatea inimii.
Nitroglicerina reduce sarcina asupra miocardului
Este important! În plus, nitroglicerina poate fi utilizată pentru hipertensiune pulmonară și pentru scăderea tensiunii arteriale.
Instrucțiuni de utilizare
După cum sa menționat mai sus, val idolul se administrează sublingual. Se iau, indiferent de masa de trei ori pe zi, un comprimat. Durata cursului tratamentului de către un medic este determinată individual pentru fiecare pacient. Dacă efectul dorit nu are loc în 20 de minute după absorbția comprimatelor, pacientul trebuie să ia orice alt medicament, așa cum recomandă terapeutul.
Validolul este prescris, uneori, la mamele însărcinate în primul trimestru de sarcină pentru a atenua simptomele toxicozei. Este capabil să elimine greața minore, hipersalivarea, flatulența, durerea în tractul gastrointestinal și sindromul de vertij.
Utilizarea substanței la pacienții gravide trebuie efectuată numai sub supravegherea unui medic, cu monitorizarea constantă a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale.
Utilizarea medicamentului în timpul alăptării este posibilă dacă beneficiul așteptat din alăptare este mai mare decât riscul potențial pentru copil. În medicină, nu există date fiabile privind pătrunderea ingredientelor active în laptele matern, așadar este mai bine să nu folosiți acest medicament în timpul alăptării.
În ceea ce privește nitroglicerina, cu manifestarea durerii cardiace (angină) sau înainte de orice stres care poate provoca un astfel de atac, luați de la una la mai multe capsule. Din cauza dozei mari, nu puteți lua mai mult de o pilulă la un moment dat.
Același lucru se aplică insuficienței acute a miocardului (insuficiență ventriculară stângă) sau infarct miocardic, totuși, tratamentul în aceste cazuri trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Dacă este necesar, după 10 minute este permisă administrarea unei pilule suplimentare.
Dacă medicamentul este în capsule, pacienții ar trebui să-i mestece și să păstreze conținutul în gură cât mai mult posibil. Corpul capsulei poate fi înghițit sau scuipat. Durata tratamentului este determinată de medicul curant.
Reacții adverse și contraindicații
Tabletele Validol nu conțin monozaharide, astfel încât medicamentul poate fi utilizat pentru a trata pacienții cu diabet zaharat.
Medicamentul este bine tolerat de către pacienți, dar în unele cazuri se pot dezvolta următoarele reacții adverse:
- Sindromul de vertij;
- angioedem;
- vărsături;
- Durerea în epigastru;
- Urticarie.
Simptomele de mai sus nu necesită intervenție medicală. Ei trec independent în timpul unei anumite perioade de timp.
Nitroglicerina are mai multe efecte secundare. Cu toate acestea, acționează mult mai puternic decât validol.
Efecte secundare ale nitroglicerinei:
- Încălcări ale reglementării circulației sanguine, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale și creșterea frecvenței cardiace;
- vertij;
- slăbiciune;
- greață;
- vărsături;
- roșeață;
- Reacție cutanată alergică;
- Scăderea severă a tensiunii arteriale cu simptome de angina crescută;
- leșin;
- Aritmie cardiacă.
În cazul primei doze sau după creșterea dozei de nitroglicerină, pacienții cu afecțiuni cardiace coronariene pot prezenta simptome de angină pectorală stabilă. Uneori efectul paradoxal este cauzat de redistribuirea sângelui în corp.
Ce este mai bine să luați pentru angina pectorală: val idol sau nitroglicerină?
Mulți se întreabă care este diferența dintre validol și nitroglicerină? Validol este un medicament cu eficacitate nedovedită, care are o activitate farmacologică slabă, dar un profil favorabil al efectelor secundare. Nitroglicerina este considerată a fi mai eficace în bolile sistemului cardiovascular. Principalele diferențe ale medicamentelor se află în profilul indicațiilor, al activității și al efectelor secundare.
Validol poate ajuta doar cu forme slabe de angina pectorală, dar nitroglicerina este utilizată pentru dureri severe instabile sau stabile la nivelul inimii.
Este important! Nitroglicerina nu este utilizată pentru dureri neurogenice, tulburări de anxietate, sarcină și tulburări afective. Poți bea drogul numai după ce te-ai consultat cu un doctor.
Pot lua valodol și nitroglicerină împreună?
Este posibil să luați simultan atât val idol cât și nitroglicerina. Mentolul conținut în valdeol facilitează efectele secundare ale nitroglicerinei și ajută la eliminarea așa-numitei "migrene de nitrați". Principalul lucru - nu depășiți doza recomandată de medicamente. Dacă 2-3 comprimate de nitroglicerină, luate cu o pauză prescrisă, nu ameliorează angina pectorală, se recomandă să se consulte urgent un medic pentru a exclude infarctul miocardic.
Validol sau nitroglicerina care este mai bună
Temko postați aici, bazându-vă pe o audiență largă. Mulți se confruntă cu probleme similare într-un fel sau altul și trebuie să răspundem repede.
"Fiind o pastilă simplă de menta, acest" preparat "a fost produs de mai mulți ani și este chiar inclus în setul obligatoriu de truse de prim ajutor pentru automobile. În instrucțiunile pentru kitul de prim ajutor pentru automobile aprobat prin Ordinul Ministerului Sănătății din Rusia din 20 august 1996 N 325, citim:
4. Durerea în inimă.
Validol - o pilulă sau nitroglicerină sau trinitrolong (3.1), o pilulă, 15 picături de Corvalol (7.1) în 50 ml de apă.
astfel nu este doar un mit despre eficacitatea validolului în sindromul coronarian acut! Tableta de mentă este așezată la același nivel cu nitrații, care sunt cu adevărat eficienți și, din anumite motive, un sedativ ușor, precum Corvalol. Uleiul de petrol, într-un cuvânt!
Și toate acestea se întâmplă în țara noastră, unde infarctul miocardic ocupă prima linie în structura mortalității.
Pentru prima dată am început să lupt cu validol acum 6 ani. În Ministerul Sănătății, mi sa spus de fiecare dată că, desigur, ei înțeleg că tabletele de mentă nu au loc în trusele de prim ajutor, dar ce să facă cu ordinele guvernului (câte dintre aceste truse sunt ambalate în țară!), Cu instalația de producție (bine, acum?) etc. etc.
Prin urmare, consider că este necesară clarificarea situației cu patologie coronariană acută sau, mai simplu, un atac de cord.
PRIMA AJUTOR PENTRU ACCESUL INIMA:
1) Apelați o ambulanță 03 (112, dacă este de la un telefon mobil).
Este imposibil să trageți, deoarece un atac de cord se dezvoltă în 4-6 ore, după care nu există nimic de tratat: fie o persoană moare sau se recuperează de la sine. Vorbind cu dispecerul, asigurați-vă că ați raportat că este vorba despre inimă!
2) Dați nitrat (nitroglicerină, nitrosorbid, trinitrolong etc.) sub limbă. Dacă există azotat sub formă de spray - utilizați-l.
Dacă durerea a trecut rapid, cel mai probabil a fost un atac al anginei. Dacă persistă, administrați o altă comprimat (granule) la fiecare 15-20 minute. Conservarea durerilor toracice pe nitroglicerină - un semn teribil (vă puteți gândi la un atac de cord). Continuăm să oferim nitroglicerină pentru a extinde arterele adiacente centrului de necroză, pentru a-i diferenția cel puțin. În străinătate, nitroglicerina nu este inclusă în kiturile de prim ajutor și se eliberează numai pe bază de rețetă. În Federația Rusă, prescripția acestui medicament este încă justificată datorită infrastructurii subdezvoltate (distanța și timpul de așteptare pentru ambulanță) și lipsa ambulanțelor. Notă. (Http://botalex.livejournal.com/27712.html?thread=786240#t786240)
3) Dați o pastilă de aspirină (mestecați și nu înghițiți).
În timpul nostru pentru aspirină, există doar o singură indicație sensibilă - prevenirea trombozei. Chiar și în doze mici, medicamentul funcționează ca un excelent agent antiplachetar ("diluează" sângele). Când infarctul miocardic crește probabilitatea de supraviețuire cu 15-20%.
4) Dacă pacientul își pierde cunoștința, începe imediat resuscitarea cardiopulmonară (respirație artificială + masaj cu inima închisă).
Dacă încă nu știți cum, înscrieți-vă imediat pentru cursuri, cel puțin pe aceeași Cruce Roșie!
Nu acordați pacientului nici un fel de validol, corvalol, valocord, valerian etc. Nu pierde timpul.
AJUTOR CALIFICAT ȘI SPECIALIZAT PENTRU ACCESUL CARDIAC
Cu cât medicul ajunge mai devreme, cu atât este mai mare șansa ca pacientul cu infarct să supraviețuiască. "
Întregul articol (http://botalex.livejournal.com/27712.html)
Cum funcționează nitroglicerina
Mecanismul de acțiune al nitroglicerinei de la sfârșitul secolului al XX-lea nu mai este un mister. Oamenii de știință care au descoperit-o au primit Premiul Nobel. Medicamentul are un efect relaxant asupra stratului muscular neted al peretelui vascular, astfel încât lumenul vasului devine mai larg.
Motivul este azotul eliberat din nitroglicerină. Reacționează cu oxigen liber și formează oxid nitric, care activează o substanță specială - guanilate ciclază, care este responsabilă în organism pentru relaxarea mușchilor netezi.
Nitroglicerina - ce ajută drogul
Fibrele musculare fine sunt situate nu numai în vase. Acestea conțin, de asemenea, pereții intestinului, bronhiilor, ureterelor, conductelor biliari și ale pancreasului. Folosind nitroglicerina, puteți înlătura spasmul acestor structuri anatomice.
- Sistemul cardiovascular. Nitroglicerina principală și cea mai frecvent utilizată "țintă".
- Extinderea arterelor coronare, medicamentul crește fluxul de sânge bogat în oxigen la mușchiul inimii. Ca rezultat, durerea anginei pectorale este oprită.
- Extinderea vaselor venoase, în special cu administrarea intravenoasă a medicamentului, reduce revenirea venoasă la inimă, "descărcând" secțiunile sale drepte. Rezultatul - reducerea stagnării, prevenirea edemului pulmonar. În plus, cu o scădere a încărcăturii volumului sângelui pe inimă, cererea de oxigen scade în consecință, ceea ce are și un efect analgezic în angina pectorală.
- Medicamentul se utilizează în intervenții chirurgicale pentru administrarea hipotensiunii hipotensiune controlate.
- Perioada de reabilitare după un atac de cord nu este de asemenea completă fără acest medicament.
- Hipertensiunea, însoțită de crize cu durere în inimă și dificultăți de respirație - este de asemenea o indicație pentru utilizarea nitroglicerinei.
- Conductele biliare și pancreatice. Nitroglicerina ameliorează spasmul pereților conductelor cu colică biliară, dischinezie a vezicii biliare sau pancreatită acută.
- Tractul gastrointestinal. Medicamentul ameliorează durerea în colici și dischinezie.
- Canalele urinare. Relaxând pereții ureterului, nitroglicerina reduce durerea în timpul coliciului renal.
Efecte secundare
Proprietatea minunată a medicamentului pentru relaxarea mușchilor netezi poate avea consecințe neplăcute. Motivul - expansiunea rapidă a vaselor de sânge, scăderea tensiunii arteriale
- Dureri de cap, leșin posibil.
- Heart palpitații.
- Greață, dispepsie, gură uscată.
Supradozajul poate provoca excitare nervoasă, dezorientare sau letargie. Atunci când se observa o stare de intoxicare severă, colapsul, insuficiența respiratorie, care necesită asistență medicală imediată.
Reguli de admitere
De mai bine de o sută de ani, industria farmaceutică a produs o mare varietate de forme de droguri. Cele mai populare și eficiente - sublinguale și bucale. Sunt produse mai multe forme intravenoase și dermice, precum și forme avansate.
Cum să luați comprimatele de nitroglicerină sub limbă
Tablete sublinguale 0,5 mg. Acestea ar trebui luate pentru a ușura durerea anginei. Medicamentul acționează rapid.
Reguli de admitere. Cu un atac de durere de tipul stenocardiei, ar trebui să opriți sarcina în timpul căreia a apărut, așezați-vă și puneți 1 tabletă de nitroglicerină sub limbă. Pacientul va simți efectul în 1-3 minute. Durata - până la 10 minute. Dacă nu ajută, puteți lua o a doua pastilă la 5 minute după prima și o treime după 5 minute. Absența anesteziei timp de 15 minute cu 3 comprimate este un motiv pentru a căuta ajutor medical, deoarece se poate dezvolta infarct miocardic.
Trebuie respectate condițiile de păstrare a tabletelor:
- în ambalaj deschis (tub din sticlă), nitroglicerina rămâne activă timp de cel mult două luni;
- ambalajul din plastic pentru nitroglicerina nu este potrivit, timp de trei zile de depozitare, pierde 80% din eficacitatea sa;
- tubul de sticlă trebuie închis cu un dop din cauciuc, fără bumbac, care absoarbe nitroglicerina;
- Deschiderea ambalajului pierde 32% din activitate pe parcursul săptămânii.
Dintre efectele secundare cel mai adesea există dureri de cap, un sentiment de spargere, tinitus, înroșirea feței. Poate amețeli, hipotensiune arterială. Acest lucru se datorează expansiunii vaselor venoase în cap și obstrucției fluxului venos.
Pentru a reduce efectele secundare, puteți lua o jumătate de comprimat de nitroglicerină prin adăugarea val idolului sau mentolului pentru a ajuta la îmbunătățirea fluxului venos din cavitatea craniană.
Alte forme de nitroglicerină care au un efect rapid
Sub limbă se pot lua nu numai pastile. De asemenea, acestea produc o soluție alcoolică de nitroglicerină, o soluție de ulei în capsule de gelatină, un spray și un aerosol și plăci atașate la gingie.
- Soluție de alcool. 4 picături de soluție picură pe o bucată de zahăr (Unii pacienți au suficient și 2-3), pune-l sub limbă. La fel ca în cazul comprimatelor sublinguale, este permis să se ia de trei ori în decurs de 15 minute fără efect adecvat.
- Capsule de gelatină cu soluție de ulei. Aplicația implică introducerea unei capsule, zdrobită anterior cu dinți sub limbă.
- Forme de inhalare. Spray și aerosol cu 1 pulverizare emit 0,4 și 0,2 mg nitroglicerină. Un comprimat sublingual corespunde cu 2-4 prese de supapă. Efectul pulverizării vine mai repede și durează până la 20 de minute. Medicamentul este bine stabilit pentru edem pulmonar și astm cardiac. Medicamentul este pulverizat în cavitatea orală, ținând respirația. Inhalarea aerosolului poate dezvolta bronhospasm.
- Plăci pe gingie. Conține 4, 2 sau 1 mg de nitroglicerină. Plăcile de polimer sunt lipite pe gingiile maxilarului superior în zona câinilor și molarilor mici. Efectul are loc în decurs de 1 sau 2 minute și durează întreaga perioadă de resorbție a plăcii. Este individuală și, în funcție de aceasta, se selectează doza de medicament. Dacă resorbția are loc în decurs de o oră și jumătate, este prescrisă o placă care conține 1 mg de medicament, mai mult de 2-3 ore, 4-6 ore de 4 mg. Dacă sarcina care a provocat durerea sa oprit mai devreme, este logic să scoateți placa. Dacă doriți să măriți fluxul de nitroglicerină, trebuie să lingeți placa de două sau de trei ori.
Contraindicații pentru a primi nitroglicerină
Utilizarea nitroglicerinei poate agrava pacienții
- creșterea presiunii intracraniene;
- hemoragie hemoragică;
- alergii la nitrați;
- hipotensiune arterială sub 100/60 mm Hg. v.;
- Hipovolemia CVP mai mică de 4-5 mm Hg. v.;
- închiderea glaucomului cu tensiune intraoculară ridicată;
- sarcina, lactația;
- cardiomiopatie hipertrofică;
- insuficiență renală și hepatică severă;
- tireotoxicoza.
Utilizarea nitroglicerinei, precum și a altor medicamente, trebuie să fie convenită cu medicul curant după o examinare amănunțită și un diagnostic precis.
Prepararea reflexului
Printre majoritatea populației există o percepție potrivit căreia primele medicamente care ajută la durerea inimii sunt validol și corvalol.
Validolul cu un atac de angină pectorală este ineficient. Îmbunătățește durerea din spatele sternului, care apare ca urmare a nevrozei, distoniei vegetative-vasculare și are un efect sedativ asupra sistemului nervos și are un efect vasodilatator. Validolul poate fi luat pentru orice durere în inimă. El nu va scuti durerea adevărată a inimii în cazul stenocardiei, pentru aceasta trebuie să luați nitroglicerină. Adesea, durerea din spatele sternului se produce pe fundalul stresului, începe brusc și poate fi foarte puternică, provoacă pacienților teama de moarte. Un astfel de atac va elimina utilizarea simultană a valodului și a nitroglicerinei sub limbă. Validol va calma și scade stresul, în timp ce nitroglicerina va extinde arterele coronare. În plus, la unii pacienți, după administrarea de nitroglicerină, încep să apară dureri de cap severe - val idol va ușura sau reduce această afecțiune. Acțiunea vasodilatatoare a val idolului este nesemnificativă și nu este de dorit să se administreze fără nitroglicerină.
Valokardin (Korvalol) ajută bine cu iritabilitate crescută, nevroză, palpitații, insomnie. Valocordinul are un efect sedativ asupra sistemului nervos. Datorită acțiunii vasodilatatoare, Corvalol îmbunătățește alimentarea cu sânge a mușchiului cardiac în timpul unui atac de dureri toracice și le elimină. Valocardinul, de regulă, nu produce efecte secundare. Dar, deoarece la unii oameni contribuie la apariția somnolenței, ușoară amețeli, acest medicament poate fi dus la șoferii automobilelor numai după permisiunea unui medic.
Având în vedere că un număr mare de boli "de la nervi", aceste medicamente au un efect pozitiv. În același timp, adevărata cauză a durerii rămâne nerecunoscută, iar pacientul "înșelător" până la următoarea criză de durere. În această situație, bineînțeles, ar fi mai bine să confirmați fie efectul pozitiv al validolului, fie Corvalol, sau să vedeți în timp util că nu există efect asupra lor. Și acest lucru vă poate ajuta Cardiovisor și accesul la un medic în timp util.
nitrați
Cele mai frecvente medicamente din acest grup. Acestea sunt împărțite în trei grupuri principale: grupul nitroglicerină ("Nitromint", "Nitrocor", "Nitrospray" și "Nitrong Forte" cu acțiune îndelungată). Al doilea grup include medicamente pe bază de izosorbid dinitrat ("Isoket Spray", durată moderată de acțiune - "Cardiquet 20", "Iso-Mac 20", "Nitrosorbide", "Carticet 40", "Izo-Mac retard" și altele). Al treilea grup se bazează pe mononitrat izosorbid de durată moderată (Mononite, Monosan, Monochinkwe) și pe termen lung (Olikard Retard, Monochinuve Retard, Pectrol, Efox Long).
Primul remediu pentru durerea din inimă este nitroglicerina. A fost folosită pentru prima dată în 1879 și de atunci a rămas un mijloc fiabil de a ușura accidentele de scurtă durată.
Acest medicament elimină rapid și constant durerea cardiacă în boala cardiacă ischemică și servește ca un standard pentru crearea altor medicamente pentru angina pectorală. Nitroglicerina dilată vasele coronare care hrănesc musculatura inimii și îmbunătățește contractilitatea miocardică. Aceasta asigură viteza și durabilitatea efectului terapeutic. Având în vedere prevalența anginei pectorale, medicii din întreaga lume îi sfătuiesc pe oameni să ia nitroglicerină cu ei de peste 40 de ani.
Din medicamentele cu acțiune lungă, cardicul sa dovedit bine - (Schwarz Fharma AG, Germania). Forma de dozare este prezentată în doze diferite, ceea ce este foarte convenabil. Efectul său este asociat cu relaxarea stratului muscular al peretelui vascular, datorită căruia există o creștere a lumenului vasului, care reține sângele în țesuturi și reduce încărcătura inimii. Destul de repede (după 15-20 de minute), se produce efectul terapeutic, iar durata efectului terapeutic este determinată de medicament (Cardichet 20, 40, 60 și 120). Dar nu intenționează să atenueze atacul anginei.
Acest grup de medicamente este destinat tratamentului bolii cardiace ischemice și prevenirii atacurilor noi de angină pectorală, tratamentul insuficienței cardiace cronice, prevenirea infarctului miocardic recurent.
Dozajul depinde de boală și de medicamentul ales. Când luați nitrați poate fi o durere de cap, o schimbare a tensiunii arteriale, în cazuri extrem de rare, poate să apară leșin. În unele cazuri, pot să apară greață, gură uscată, somnolență. La cei predispuși la alergii, poate apărea ocazional o reacție alergică manifestată de o erupție cutanată. Pacienții cu insuficiență hepatică și renală, gravide, pacienți cu boli însoțite de o presiune intracraniană crescută trebuie să ia nitrații cu prudență. În tratamentul cu nitrați este necesară controlul tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace, precum și respingerea consumului de alcool. Dintre medicamentele moderne de pe piața țărilor străine, acestea sunt reprezentate de preparatele Nitro-Dur, Nitrostat din grupul nitroglicerinei; "IMDUR", "Monoket" - grupul izosorbitol mononitrat, "Dilatrat", "Isordil", "Sorbitrat" - grupul dinitrat izosorbitol.
agenţii antiplachetari
Acțiunea acestor medicamente (aspirină, cardiomagnil, clopidogrel și altele) se bazează pe îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui. Unul dintre medicamentele dovedite în acest grup este cardiomagnyl. Cardiomagnil - se referă la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și are un efect dublu: ameliorează inflamația și îmbunătățește mai mult fluxul sanguin prin vasele inimii. În plus, există un efect analgezic și antipiretic. O caracteristică deosebită a cardiomagnilului, în comparație cu analogii, este prezența hidroxidului de magneziu, care protejează mucoasa gastrică și împiedică formarea de ulcere gastrice și duodenale acute din expunerea la acid acetilsalicilic.
Dacă există factori de risc pentru prevenirea trombozei, insuficiență cardiovasculară acută, prevenirea infarctului recurent, se recomandă 1 comprimat, 150 mg (75 mg) în prima zi, urmată de 75 mg. În același timp, este necesar să respectați recomandările medicului care vă supraveghează.
Cardiomagnyl poate lua majoritatea pacienților. Există restricții pentru persoanele care au o sensibilitate crescută la aspirină. În acest caz, urticaria poate să apară, mai puțin frecvent, angioedem și reacții anafilactice. Din partea tractului gastro-intestinal - poate fi arsuri la stomac, greață. Trebuie avut în vedere faptul că, atunci când se administrează medicamentul, crește sângerarea datorită modificărilor în coagularea sângelui. Medicamentul este contraindicat în cazurile de intoleranță la medicament, pentru bolile cu tendință de sângerare (accident vascular cerebral, ulcere gastrointestinale etc.), insuficiență renală severă și funcție hepatică, primul și al treilea trimestru de sarcină, la copii etc.
Un alt preparat modern care este utilizat pe scară largă în străinătate - clopidogrel (Plavix) a apărut pe piața internă. Este utilizat pe scară largă nu numai în cardiologie pentru a preveni dezvoltarea sindromului coronarian acut, pentru a preveni apariția atacurilor ischemice, dar și pentru chirurgia vasculară, unde este utilizat pentru a preveni tromboza stenturilor stabilite sau implantate de proteze vasculare. Doza zilnică profilactică este de 75 mg / zi pentru persoana obișnuită. Ar trebui să fie luată cu atenție la persoana cu boli acute și leziuni ulcerative ale tractului digestiv.
Antagoniști ai calciului
Din 1960, medicii cunosc grupul de medicamente legate de antagoniștii de calciu. Ele sunt împărțite în două generații. Prima generație de comprimate include durata obișnuită a acțiunii (de exemplu, izoptin, nifedipină etc.), care trebuie prescris de 3 sau 4 ori pe zi. A doua generație de medicamente care au un efect mai lung și au prezentat amlodipina, lacidipina. Antagoniștii de calciu au, de asemenea, un efect antiaritmic, iar în izoptin este mai pronunțat în comparație cu alte medicamente din acest grup. Blocanții canalelor de calciu sunt utilizați atât în boala cardiacă ischemică (IHD), cât și în hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută), anumite tipuri de aritmii și, de asemenea, într-o combinație a acestor boli la un pacient. Un avantaj semnificativ al celei de-a doua generații de antagoniști ai calciului față de primul este nu numai numirea lor de 1 sau 2 ori pe zi, ci și siguranța sporită a utilizării lor. Antagoniștii de calciu au capacitatea de a reduce tensiunea arterială, astfel încât aceștia sunt foarte activ utilizați ca medicamente antihipertensive pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. A doua generație de antagoniști ai calciului nu sunt medicamente ieftine. Recent, au apărut analogi mai accesibili ai acestor forme de dozare. De exemplu, Nifekard (Lekpharma, Slovenia) a demonstrat un efect hipotensiv suficient, care durează cel puțin 24 de ore după o singură utilizare, trebuie remarcat de asemenea că tolerabilitatea acestui medicament a fost semnificativ mai bună decât tolerabilitatea nifedipinei cu acțiune scurtă.
În practica clinică, un medic modern se confruntă cu multe întrebări legate de alegerea unui anumit medicament pentru a atenua starea pacientului. Există și medicamente - generice, ele sunt înțelese ca o copie a medicamentului original care conține același ingredient activ, dar diferă de tehnologia originală de producție și conținutul de componente suplimentare. Un avantaj care uneori distinge o generică de original este costul mai mic al medicamentului produs. Un exemplu al unui medicament original și de succes generic este Felodip (AIVEKS Pharmaceuticals Ltd., Republica Cehă), îmbunătățește toleranța la efort, reduce incidența atacurilor dureroase la pacienții cu angină stabilă, are efect antiischemic asupra stenocardiei.
Beta-blocante
În prezent, se consideră că antagoniștii de calciu în tratament nu sunt inferiori în eficiența lor față de beta-blocantele, care includ anaprilin, atenolol, metoprolol și altele. Aceste medicamente reduc cererea de oxigen din miocard prin reducerea numărului de contracții ale mușchiului cardiac și prin creșterea debitului de oxigen prin creșterea diastolului. În plus, beta-blocantele sunt folosite pentru a trata aritmiile și reduce tensiunea arterială. Aceste medicamente măresc supraviețuirea după MI cu mai mult de 20% și reduc incidența infarctului miocardic recurent în mai mult de 25% din cazuri. Dintre medicamentele din acest grup, Nebilet (Nebivolol) este nou și promițător. Principalele indicații pentru utilizarea sa sunt hipertensiunea arterială și boala coronariană. Acesta trebuie utilizat cu grijă la pacienții cu astm, insuficiență cardiacă decompensată, bradicardie severă și alte afecțiuni, care sunt enumerate în detaliu în manualul pacientului.
Statine și fibrați
Deoarece bolile de inimă și ateroscleroza sunt legate în mod inextricabil, medicamentele care scad colesterolul în sânge trebuie de asemenea incluse în terapia complexă. Dintre statinele utilizate în prezent (lovastatina, simvastatina, rosuvastatina, atorvastatina), atorvastatina (Teva, Olanda) este cea mai populară, permițând reducerea mărimii plăcii aterosclerotice cu mai mult de 10% în șase luni cu utilizare regulată. Este contraindicat la pacienții cu vârsta sub 18 ani, la care există o sensibilitate crescută la medicament, în timpul sarcinii și alăptării și la afectarea funcției hepatice.
Fibrații sunt substanțe medicinale care măresc cantitatea de lipoproteine "bune" din sânge și astfel îmbunătățesc procesarea colesterolului, în timp ce statinele reduc doar cantitatea de lipoproteine "rele", restrângând astfel creșterea colesterolului. Acestea includ clofibrat, fenofibrat, bezafibrat, gemfibrozil, ciprofibrat. Traykor (fenofibratul) a câștigat o anumită popularitate. Pentru un tratament mai bun în acest caz, este necesară o combinație de fibrați și statine.
Pacienții familiarizați cu boala coronariană sunt conștienți de faptul că nitroglicerina poate elimina imediat durerea inimii. Astfel, cei care suferă de boli de inimă încearcă întotdeauna să o aibă la îndemână în orice formă de dozare: capsule, spray-uri sau injecții, iar farmacistul, la rândul său, utilizează capacitatea remedierii de a răspunde rapid la senzații dureroase, mușchii sau eliminarea acestora, pentru a combate angină.
Efectul terapeutic al medicamentului este dilatarea vaselor de sânge care alimentează miocardul și provoacă durere în inimă în timpul spasmului. Cu ajutorul nitroglicerinei în doze rezonabile, există o scădere a necesității muscării cardiace pentru oxigen și, ca rezultat, o îmbunătățire a contractilității acestuia.
Efectele secundare după administrarea acestui medicament includ:
- dureri de cap (vibrații / arc);
- amețeli;
- zgomote în urechi.
Această reacție a corpului se datorează expansiunii vaselor mucoasei creierului, ceea ce determină o cantitate mare de sânge să curgă spre el. Dar curând, după ce acțiunea nitroglicerinei dispare, efectele nedorite de mai sus dispar. Dacă o durere de cap pulsantă nu trece mult timp, refuzați imediat să luați medicamentul, găsind o alternativă demnă.
Nu uitați de utilizarea moderată a nitroglicerinei: de multe ori persoanele care suferă de boală coronară, o folosesc în doze mari, punându-se astfel în pericol. În cazul în care se administrează mai mult de două comprimate într-o jumătate de oră, se pot produce slăbiciune sau agitație, greață, senzație de blândire, scăderea presiunii. Împreună, aceste simptome se numesc colaps, care trebuie eliminate imediat! Motivul său este acțiunile nesăbuite și iresponsabile ale bolnavilor, și nu puterea medicamentului.
Un efect dăunător asupra corpului dvs. poate avea câteva pastile în timpul zilei, pe care pacienții le pun sub limbă, încercând să "asigure" în cazul apariției atacului de durere. Prin urmare, notăm lucrul evident: înainte de a începe să luați orice medicament, consultați medicul, care va determina doza și frecvența aportului de nitroglicerină!
Datoriile medicului includ, de asemenea, monitorizarea efectului nitroglicerinei asupra corpului. Ar trebui să informeze medicul despre starea de sănătate înainte și după administrarea medicamentului. În plus, după patru până la șase săptămâni de utilizare a nitroglicerinei, se produce dependență, în care remediul își pierde abilitățile analgezice. În acest caz, medicul prescrie un remediu alternativ pentru durerea inimii.
Utilizarea prelungită a nitroglicerinei poate duce la disfuncția vizuală: există cazuri când pacientul vede cercuri în galben sau albastru. O persoană cu o viziune sănătoasă va fi capabilă să elimine problemele prin oprirea administrării medicamentului. În timp ce pacienții cu glaucom trebuie să discute în mod necesar cu medicul doza sau necesitatea de a utiliza acest medicament.
În continuare, în articolul nostru propunem să discutăm despre utilizarea val idolului în bolile ischemice. Pacienții sezonieri știu că este dificil sau imposibil să scapi de accident vascular cerebral cu ajutorul validolului. Proprietățile acestui medicament includ eliminarea durerii în inimă prin calmarea sistemului nervos central și expansiunea slabă a vaselor.
Dacă în timpul primirii nitroglicerinei, organele interne reacționează la aceasta și starea lor se schimbă, atunci valodul poate provoca erupții cutanate, scabie, inflamația membranelor mucoase, mai puțin frecvent vărsături sau arsuri la stomac. Dacă vedeți o problemă similară cu un medicament, refuzați-o!
În practică, există astfel de cazuri când nici unul, nici alt medicament nu ajută sau se potrivesc corpului pacientului. În acest caz, tratamentul bolii coronariene poate apărea cu ajutorul unor medicamente, cum ar fi picăturile Votchala sau valocordinul. Dacă este vorba de o scurtă descriere, primele, în ciuda faptului că sunt disponibile în farmacii, ar trebui să fie luate numai conform instrucțiunilor medicului. Acestea sunt un amestec de nitroglicerină, valdalol și tincturi din mai multe plante medicinale. Trebuie menționat faptul că, de fapt, picăturile nu diferă în ceea ce privește posibilele efecte secundare, prevenind o durere de cap.
Valocordinul, la rândul său, funcționează bine în caz de iritabilitate sau insomnie. Acest medicament, denumit și Corvalol, nu are efecte secundare, cu excepția somnolenței crescute, ceea ce înseamnă că utilizarea acestuia nu este recomandată șoferilor.
În concluzie, aș dori să spun că, pentru a evita vătămarea sănătății, oportunitatea utilizării oricărui medicament ar trebui discutată cu un specialist.