bradicardie

Bradicardia este un tip de aritmie, cu o frecvență a inimii mai mică de 60 de bătăi pe minut. Ea apare ca o variantă a normei la sportivii instruiți, dar mai des însoțește diferite patologii cardiace. Se manifestă prin slăbiciune, leșin și pierdere pe termen scurt a conștiinței, transpirații reci, dureri în regiunea inimii, amețeli, instabilitate a tensiunii arteriale. La pacienții cu bradicardie severă (frecvența cardiacă mai mică de 40 bătăi pe minut), care conduce la apariția insuficienței cardiace, poate fi necesară o operație de implantare a stimulatorului cardiac.

bradicardie

Bradicardia este un tip de aritmie, cu o frecvență a inimii mai mică de 60 de bătăi pe minut. Ea apare ca o variantă a normei la sportivii instruiți, dar mai des însoțește diferite patologii cardiace. Se manifestă prin slăbiciune, leșin și pierdere pe termen scurt a conștiinței, transpirații reci, dureri în regiunea inimii, amețeli, instabilitate a tensiunii arteriale. La pacienții cu bradicardie severă (frecvența cardiacă mai mică de 40 bătăi pe minut), care conduce la apariția insuficienței cardiace, poate fi necesară o operație de implantare a stimulatorului cardiac.

Indiferent de cauză, bradicardia se bazează pe o abatere a abilității sinusului de a produce impulsuri electrice cu o frecvență mai mare de 60 pe minut sau o propagare inadecvată pe căile conductive. Un grad moderat de bradicardie nu poate determina tulburări hemodinamice. Un ritm cardiac rar in bradicardie duce la o lipsa de sange si de foame de oxigen a organelor si a tesuturilor, perturband functionarea lor deplina.

Persoanele cu pregătire fizică au bradicardie fiziologică, considerată o variantă a normei: la un sfert de bărbați tineri sănătoși, frecvența cardiacă este de 50-60 pe minut; în timpul somnului, sub influența fluctuațiilor fiziologice ale reglementării vegetative, ritmul cardiac scade cu 30%. Cu toate acestea, mai frecvent bradicardia se dezvoltă pe fundalul proceselor patologice deja existente.

Clasificarea bradicardiei

Prin localizând încălcările identificate distinge bradicardie sinusală asociată cu tulburări în nodul sinusal caracterul automat, bradicardie și bloc cardiac la (sinoatrial sau atrioventricular) la care impulsurile de prindere rupte între nodul sinusal și atrii și ventricule sau atrii. Ritmul cardiac poate scădea în condiții fiziologice (la sportivi, în timpul somnului, în repaus) - aceasta este bradicardie funcțională sau fiziologică; bradicardia patologică însoțește cursul diferitelor boli.

bradicardie patologica poate să apară în formă acută (infarct miocardic, miocardita, intoxicațiile și t. D.) și dispar după tratament provocând o boală sau o formă cronică (la vârsta de boli cardiace sclerotice). Din motivele dezvoltării bradicardiei sinusale, se disting următoarele forme: extracardia (neurogenică), organică (cu leziuni cardiace), bradicardia toxică și sinusală a atleților. Uneori, în funcție de etiologia bradicardiei, este împărțită în toxice, centrale, degenerative și idiopatice.

Cauzele bradicardiei

formă extracardiace bradicardia poate dezvolta la distonie neurocirculatorie, nevroze cu presiune disautonomie asupra sinusurilor carotidiene (atunci când poartă un guler strâmt sau o cravată), apăsând pe globul ocular (Aschner reflex), creșterea presiunii intracraniene (meningita, leziuni cerebrale, hemoragie subarahnoidiană, edem sau tumori cerebrale), ulcer gastric și 12 ulcer duodenal. Bradicardia care se dezvoltă în mixedem este proporțională cu severitatea hipotiroidismului.

Cauzele formei organice de bradicardie pot fi infarctul miocardic, distrofia miocardică, miocardita, cardioscleroza. Aceste boli duc la modificări degenerative și fibrotice la nivelul nodului sinusal sau tulburări de conducere în miocard, însoțite de dezvoltarea bradicardiei.

În cazul leziunii organice a stimulatorului cardiac, se dezvoltă sindromul de slăbiciune a nodului sinusal și frecvența generării de impulsuri în el scade dramatic. Această afecțiune este însoțită de bradicardie sinusală - contracții ritmice, foarte rare ale inimii; schimbarea chinului și a tahicardiei sau a stimulatoarelor spontane alternante. Gradul extrem de afectare a nodului sinusal se manifestă prin eșecul funcției de automatism, ca urmare a faptului că nu mai produc impulsuri electrice ale inimii.

Atunci când leziunile miocardice căi conductive blocarea impulsurilor dezvoltă, prin care o parte din semnalele generate de nodul sinusal este blocat și nu se poate ajunge la ventricule - dezvoltarea bradicardie. Dezvoltarea formelor de dozare pot facilita recepția bradicardia glicozide cardiace, chinidina, beta-blocante, medicamente simpatolitice (de exemplu, rezerpina), blocante ale canalelor de calciu (de exemplu, verapamil, nifedipina), morfină.

forma Toxic bradicardia se dezvoltă atunci când și-a exprimat sepsis envenomation, hepatită, uremie, febra tifoidă, intoxicații organophosphate, și încetinește procesul și automatismul a mușchiului inimii. Acest grup este, de asemenea, uneori denumit bradicardie cauzată de hipercalcemie sau hiperkaliemie severă.

Așa-numita bradicardie a atleților este caracterizată de o frecvență cardiacă de până la 35-40 pe minut chiar și în timpul zilei. Este cauzată de particularitățile reglementării vegetative a ritmului inimii la persoanele implicate profesional în sport. De asemenea, procesele de îmbătrânire naturală din organism pot duce la bradicardie; uneori cauzele bradicardiei rămân neclar - în aceste cazuri vorbesc despre forma sa idiopatică.

Simptome de bradicardie

Bradicardia pronunțată moderat nu este, de obicei, însoțită de tulburări circulatorii și nu duce la apariția simptomelor clinice. Apariția amețeli, slăbiciune, leșin și leșin este observată la bradicardie cu ritm cardiac mai mic de 40 de bătăi pe minut, precum și pe fundalul leziunilor cardiace organice. De asemenea, când bradicardia apare oboseală, dificultăți de respirație, dureri în piept, fluctuații ale tensiunii arteriale, concentrație și memorie afectate, tulburări vizuale pe termen scurt, episoade de gândire confuză.

În general, manifestările de bradicardie corespund gravității tulburărilor hemodinamice care se dezvoltă pe fondul acesteia.

Creierul reacționează în primul rând pentru a slăbi funcția contractilă a miocardului și pentru circulația lentă a sângelui, prezentând hipoxie. Prin urmare, bradicardia conduce adesea la tulburări de conștiență, convulsii (convulsii sau prodromul lui Morgagni-Adems-Stokes), care poate dura de la câteva secunde până la un minut. Aceasta este cea mai periculoasă condiție a bradicardiei, care necesită măsuri medicale de urgență, deoarece, cu un atac prelungit, activitatea respiratorie se poate opri.

Diagnosticul bradicardiei

Caracteristica semnelor de bradicardie este detectată la colectarea plângerilor pacientului și la o examinare obiectivă. La examinare, se determină un puls rare, care, cu bradicardie sinusală, are un ritm regulat, se auzi tonuri de inimă sonoră normală, iar aritmia respiratorie este adesea detectată. Consultarea unui cardiolog este recomandată pacienților cu bradicardie identificată.

Studiul electrocardiografic în bradicardie permite fixarea unei frecvențe cardiace rare, prezența unei blocade sinoatriale sau atrioventricucleare. Dacă la momentul înregistrării unei electrocardiograme nu sunt detectate episoade de bradicardie, recurgeți la efectuarea monitorizării zilnice a ECG.

Cu o formă organică de bradicardie, se efectuează o ultrasunete a inimii. Metoda de ecografie echoCG este utilizată pentru a determina o scădere a fracției de ejecție de mai puțin de 45%, o creștere a dimensiunii inimii, modificări sclerotice și degenerative ale miocardului. Cu ajutorul ergometriei bicicletelor de exerciții fizice, creșterea frecvenței cardiace este estimată în legătură cu o sarcină fizică dată.

Dacă este imposibil să se detecteze blocarea tranzitorie prin monitorizarea ECG și Holter, se efectuează un studiu electrofiziologic transesofagian al căilor cardiace. Cu ajutorul CPEFI, este posibil să se determine caracterul organic sau funcțional al bradicardiei.

Tratamentul bradicardiei

Bradicardia funcțională și moderată, care nu este însoțită de manifestări clinice, nu necesită tratament. În cazul formelor organice, extracardiace, toxice de bradicardie, boala de bază este tratată. Bradicardia medicamentului necesită ajustarea dozei sau întreruperea tratamentului cu medicamente care încetinesc ritmul cardiac.

Cu manifestări ale tulburărilor hemodinamice (slăbiciune, amețeli), medicamentele cu prescripție de belladonna, rădăcina de ginseng, extract de Eleutherococcus, izoprenalină, efedrină, cafeină și altele sunt prescrise în doze individuale selectate. Indicațiile pentru tratamentul activ al bradicardiei sunt dezvoltarea anginei, hipotensiune arterială, sincopă, insuficiență cardiacă, aritmii ventriculare.

Apariția unui atac Morgagni-Adams-Stokes necesită consultație cu un chirurg cardiac și o decizie privind implantarea unui stimulator cardiac - stimulator cardiac artificial care produce impulsuri electrice cu o frecvență fiziologică. Frecvența cardiacă adecvată și constantă ajută la restabilirea hemodinamicii normale.

Prognoza și prevenirea bradicardiei

Efectul advers asupra prognosticului cursului de bradicardie este prezența leziunilor organice ale inimii. Se agravează semnificativ posibilele consecințe ale bradicardiei, apariția atacurilor lui Morgagni-Adams-Stokes fără a rezolva problema electrostimulării. Combinația dintre bradicardie și tahiaritmiile heterotopice crește probabilitatea complicațiilor tromboembolice. În contextul unei scăderi persistente a ritmului, dezvoltarea handicapului unui pacient este posibilă. Cu forma fiziologică a bradicardiei sau natura ei moderată, prognosticul este satisfăcător.

Eliminarea în timp util a cauzelor extracardiace, leziunile organice ale inimii, efectele toxice asupra miocardului, selectarea corectă a dozei de medicamente va împiedica dezvoltarea bradicardiei.

Heart bradicardia - ce este, cauzele, simptomele și tratamentul, prevenirea

Bradicardia este încetinirea muncii, cel mai important organ din corpul nostru, inima. Diferite surse oferă numere diferite pentru limita inferioară a unui ritm normal. Practic, ele sunt ghidate de cifra de 60 batai pe minut, deoarece Acesta este un indicator al muncii centrului de automatism al primei ordini, nodul sinoauricular.

Bătăile inimii ritmice bune, cu o frecvență de cel puțin 60 și nu mai mult de 90 de bătăi pe minut, sunt cheia pentru o bună alimentare cu sânge a organelor interne. Aceste caracteristici ale ritmului inimii sunt susținute de o influență echilibrată a sistemului nervos autonom asupra activității contractile a mușchiului cardiac.

Cu mai multe detalii despre ceea ce este pentru boală, ce cauze și simptome la adulții cu bradicardie, vom căuta mai departe în articol.

Ce este bradicardia inimii?

Bradicardia este un tip de aritmie, cu o frecvență a inimii mai mică de 60 de bătăi pe minut. Poate să apară la oameni complet sănătoși, cum ar fi sportivii sau persoanele sănătoase care stau într-o stare de somn - aceasta este bradicardia fiziologică, datorită formării bune a mușchiului cardiac.

Inima este motorul nostru dedicat, care funcționează pe toată durata vieții. Orice întreruperi și opriri pot fi catastrofale. Ritmul depinde de multe motive. În primul rând, este hotărât să se adapteze la orice activitate umană, pentru a depăși condițiile și bolile stresante. Numărul de batai inimii în repaus la o persoană sănătoasă adultă variază de la 60 la 90 pe minut.

În funcție de numărul bătăilor inimii, bradicardia este împărțită în:

  • Se aprinde când ritmul cardiac (HR) este de la 50 la 60 de bătăi.
  • Moderat, dacă inima funcționează cu o frecvență de 40-50 de bătăi.
  • Exprimat când ritmul cardiac este mai mic de 40 de batai.

Indiferent de cauză, bradicardia se bazează pe o abatere a abilității sinusului de a produce impulsuri electrice cu o frecvență mai mare de 60 pe minut sau o propagare inadecvată pe căile conductive.

Un grad moderat de bradicardie nu poate determina tulburări hemodinamice. Ritmul cardiac rar conduce la o lipsă de aprovizionare cu sânge și înroșirea oxigenului de organe și țesuturi, perturbând funcționarea completă a acestora.

clasificare

Inima sănătoasă stângă și bradicardia dreaptă

În funcție de mecanismul de dezvoltare, bradicardia este împărțită în următoarele tipuri:

Bradicardie sinusală datorată scăderii activității sinusului nod al inimii. Cel mai adesea apare în formă cronică (extracardică). Dar poate avea și un curs acut (intracardiac), care este cauzat de miocardită, cardioscleroză post-infarct și infarct miocardic acut.

Bradicardie Nonsinus asociată cu blocarea conducerii impulsurilor electrice între nodurile inimii:

  • Încălcarea impulsului dintre nodurile sinusului și sinoatrial;
  • Impedanță în conducerea impulsului între nodurile sinoatriale și atrioventriculare.

Bradicardie fetală

Bradicardia fetală poate apărea în orice stadiu al sarcinii. În prima jumătate a sarcinii, lipsa oxigenului poate afecta formarea organelor copilului, determinând subdezvoltarea lor. În a doua jumătate, foametea prin oxigen duce la tulburări în dezvoltarea sistemului nervos central și apariția unor probleme în timpul nașterii.

Bradicardia este periculoasă deoarece poate provoca moartea unui copil nu numai în timpul dezvoltării fetale, ci și în timpul nașterii (asfixie) și chiar în primele ore după naștere

adolescenți

Bradycardia la adolescenți are loc în perioada de vârstă de la 12 la 17 ani și se explică printr-o creștere hormonală și restructurare a corpului, o creștere rapidă, până la ritmul de ajustare a organismului. De obicei, trece independent, pe măsură ce perioada pubertală (tranzitorie) dispare.

Bradicardia inimii la sportivi

Sportivii au bradicardie - aceasta este o stare fiziologică normală, deoarece încărcătura pe inimă este mare, pompează o cantitate mult mai mare de sânge într-o contracție, datorită căreia are un număr mult mai mic de contracții pe minut pentru a furniza corpului cu oxigen.

Principalele cauze ale bradicardiei fiziologice la persoanele implicate în sport și care conduc un stil de viață activ sunt asociate cu funcționalitatea crescută a sistemelor respiratorii și cardiovasculare, care asigură creierului suficient oxigen, chiar și cu rate rare ale inimii.

Bradicardia fiziologică cea mai frecventă se observă la următorii sportivi:

Cu alte cuvinte, antrenamentul muschilor inimii este promovat de acele sporturi în care o persoană efectuează o sarcină moderată pentru o lungă perioadă de timp.

motive

Indiferent de motivele care au provocat această condiție, baza sa este neschimbată și constă în perturbarea capacității sinusului de a genera impulsuri electrice ale unui standard pentru o frecvență normală a condiției corporale de 60 biți / min.

Motivele care influențează provocarea încetinirii inimii ne permit să împărțim bradicardia în trei mari grupuri:

  • Farmacologic (medicament), care este cauzat de administrarea anumitor pilule sau medicamente.
  • Patologica. În acest caz, boala se dezvoltă datorită unui anumit tip de abatere în activitatea organismului.
  • Fiziologic, când munca lentă a inimii nu provoacă probleme. O persoană cu un astfel de ritm se simte minunat.

Fiziologia include:

  • bradicardie, înregistrată cu persoane instruite, sportivi. Încărcarea normală a forței de uz casnic nu este ceva dincolo de ele pentru ei, corpul începe să dea semnale despre necesitatea unei frecvențe mai mari numai în sarcini extreme, apoi crește frecvența contracțiilor inimii;
  • aici pot fi atribuite bradiatrității sinusurilor copiilor și adolescenților;
  • bloc complet AV congenital;
  • idiopatică bradicardie.

Impulsul în bradicardie, în aceste cazuri, va crește cu siguranță cu efort fizic și cu bradyarrită sinusală, va fi, de asemenea, corectă.

Bradicardia patologică poate fi acută sau cronică, în funcție de factorul cauzal specific.

  • Forma acută se dezvoltă brusc, simultan în diferite condiții care lezează direct sau indirect inima, de exemplu, otrăvire, miocardită sau atac de cord.
  • Bradicardia cronică există de mai mulți ani și este asociată cu boli severe, de lungă durată ale inimii sau ale altor organe și sisteme.

Simptomele bradicardiei adulte

Care este necesitatea de a reduce inima cu o anumită frecvență? Singurul scop este de a furniza substanțe nutritive și oxigen organelor. Acest lucru este posibil numai cu sângele pe care inimile îl pompează. În cazul în care alimentarea cu energie electrică nu este suficientă, autoritățile încetează să-și îndeplinească sarcinile sau să intre într-un mod de protecție și economic. Mai întâi de toate, lipsa de nutriție afectează celulele creierului.

Bradicardia ușoară sau moderată nu afectează, în principiu, circulația sângelui și nu contribuie la apariția anumitor simptome ale bolii. Explicații explicite apar la o frecvență cardiacă mai mică de 40 de bătăi sau în prezența unor daune organice organelor. Recunoașteți bradicardia severă din cauza următoarelor simptome:

  • amețeli;
  • slăbiciune;
  • leșin și leșin;
  • oboseală crescută;
  • dureri de piept;
  • dificultăți de respirație;
  • încălcarea de concentrare, de memorie;
  • o schimbare bruscă a tensiunii arteriale;
  • probleme de vedere pe termen scurt;
  • cazuri de gândire confuză;
  • hipoxie;
  • Sindromul Morgagni-Edems-Stoke. Manifestarea acestui simptom necesită tratament imediat. Ignorarea sindromului nu poate, în unele cazuri duce la încetarea respirației.
  • Simptomele pentru bradicardie ușoară sunt de obicei absente, astfel încât majoritatea pacienților nu observă nici măcar că pulsul lor a încetinit și nu merge la un cardiolog.
  • În această etapă, tratamentul patologiei este o măsură obligatorie pentru a salva viața pacientului.

Care este pericolul pentru organism?

În cazul bradicardiei cauzate de boala cardiacă (sindromul sinusului bolnav), există un risc crescut de blocare a bolii cardiace și accident vascular cerebral ischemic, în special dacă simptomele leșinului sunt prezente în rândul simptomelor.

În alte cazuri, bradicardia per se nu este periculoasă, ci bolile pe care le poate indica (hipotiroidism, tumori cerebrale etc.).

Dacă în timpul unui examen medical amănunțit experții nu au descoperit anomalii, atunci pulsul lent nu este considerat periculos și este recunoscut ca o trăsătură individuală a corpului.

Cel mai adesea, pacienții cu bradicardie se confruntă cu următoarele probleme:

  • insuficiență cardiacă;
  • cheaguri de sânge;
  • cronici de bradicardie.

diagnosticare

Caracteristica semnelor de bradicardie este detectată la colectarea plângerilor pacientului și la o examinare obiectivă. La examinare, se determină un puls rare, care, cu o formă de sinus, are un ritm regulat, sunete de inimă ale sonorității normale se aud, iar aritmia respiratorie este adesea detectată. Consultarea unui cardiolog este recomandată pacienților cu bradicardie identificată.

Examen instrumental numit, care include:

  • electrocardiografia (ECG) - detectarea semnelor de blocare a inimii atrioventriculare sau sinoatrale, o scădere a ritmului cardiac. Dacă este necesar, se atribuie monitorizarea zilnică a EKG (monitorizarea Holter);
  • ultrasunete a inimii (EchoCG) - metoda permite evaluarea mărimii inimii, prezența focarelor de modificări degenerative și sclerotice în mușchiul inimii;
  • ciclu de sarcină ergometrie - vă permite să evaluați modificarea frecvenței cardiace sub influența exercițiilor măsurate;

Tratamentul bradicardiei cardiace

Tratamentul bolii luate în considerare este efectuat într-o manieră strict individuală, pe baza patologiei care este prezentă în mod specific, precum și a caracteristicilor transferării pacientului a bolii date.

  1. Funcțional, precum și bradicardia, care are un grad moderat de severitate, care nu sunt însoțite de simptome clinice, nu necesită un tratament conservator.
  2. Bradicardia genetică organică, toxică sau extracardică necesită, mai presus de toate, tratamentul bolii subiacente.
  3. Bradicardia de droguri necesită întreruperea medicamentelor care cauzează simptome (sau corectarea aportului lor)

Ce pastile prescrise pentru bradicardie?

Pe lângă tratamentul bolii subiacente care a provocat bradicardie, o creștere simptomatică a frecvenței cardiace este efectuată cu ajutorul următoarelor medicamente:

  • Atropina - administrată intravenos sau subcutanat la 0,6 - 2 mg, de 2-3 ori pe zi;
  • Isadrin - se administrează intravenos la 2 până la 20 μg pe minut în soluție de glucoză 5% până la atingerea ritmului cardiac normal;
  • Euphyllinum - se administrează intravenos la 240 - 480 mg sau se administrează pe cale orală la 600 mg o dată pe zi.

Cu o scădere a ritmului cardiac, pacientul va trebui să ia holinoblocator. Grupul acestor medicamente include medicamente
care blochează efectele sistemului nervos parasimpatic asupra corpului.

Pentru a trata bradicardia, aceste medicamente sunt utilizate:

În plus, în acest caz, sunt prezentate medicamente antiaritmice care reglează inima:

Sărurile de potasiu și magneziu au, de asemenea, un efect antiaritmic.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical pentru bradicardie este recursat foarte rar și numai în cazurile în care o scădere a frecvenței cardiace afectează în mod semnificativ hemodinamica. Locul și natura intervenției chirurgicale este determinată de cauza bradicardiei. Cu anomalii congenitale în dezvoltarea țesutului cardiac, corecția chirurgicală se face pe cât posibil în copilărie, pentru a asigura creșterea și dezvoltarea normală a copilului.

Primul ajutor pentru bradicardie

Un atac brusc de bradicardie este de asemenea numit Morgagni - Edems - Stokes. Simptome prin care poate fi recunoscut încă de la început:

  • Starea de nervozitate și anxietate, adesea fără cauză;
  • Elevii se dilată;
  • Înroșirea pielii, umflarea venelor gâtului;
  • După un timp, roșeața este înlocuită cu paloare;
  • Amețeli severe;
  • Întoarcerea muschilor de la nivelul feței și membrelor, care poate să apară în crampe;
  • Raritatea mișcării, persoana "nu simte picioarele";
  • Pierderea conștiinței;
  • Incontinența fecalelor și a urinei;
  • Reducerea ratei respiratorii.

Odată cu apariția mai multor simptome, trebuie să apelați imediat ajutorul de urgență și apoi să încercați să opriți singur atacul.

Este important! Dacă pacientul și-a pierdut cunoștința sau suferă o durere severă în inimă sau în spatele sternului, este necesar să sunați la echipa de urgență.

Dacă cineva din familie suferă de bradicardie, restul ar trebui să cunoască regulile de îngrijire de urgență, ca în cazul unei scăderi semnificative a frecvenței cardiace (mai puțin de 35 bătăi pe minut) există o probabilitate de deces.

Ce trebuie făcut dacă o persoană are o scădere bruscă a frecvenței pulsului la bradicardie?

  • HR mai puțin de 50 pe minut

Este necesar să asigurați fluxul de aer - deschideți ușor fereastra (în timpul iernii - orificiul de aerisire) sau ieșiți afară. Efectul benefic al unei băi calde. Se recomandă să beți o ceașcă de ceai puternic, cafea naturală.

  • HR mai mic de 40 pe minut

Pacientul trebuie să fie așezat ridicându-i picioarele. Pentru dureri de inimă, îi puteți da o tabletă de nitroglicerină; în cazul unui atac pentru prima dată, extract de belladonna (zdrobiți două tablete și puneți sub limbă); cu convulsii recurente, patologii combinate ale inimii și vaselor de sânge - Isadrin (numai după consultarea unui medic)

Aceasta inseamna ca ritmul cardiac a scazut la 25 si mai putin batai pe minut. Această condiție este periculoasă, deoarece poate duce la înfometarea la oxigen și la o încălcare gravă a circulației sanguine în creier.

Este necesar să chemați o ambulanță și să dați pacientului respirația artificială - țineți-i nasul, faceți trei respirații de la gură la gură. După trei respirații artificiale, pulsul este măsurat. În timp ce menținerea unei rate cardiace scăzute patologic, se repetă stimularea inspirației.

Un medic de ambulanță va desfășura următoarele activități:

  • stimularea temporară cu un defibrilator;
  • Atropină 0,1% - 1 ml bolus intravenos (până la 4 ml pe zi);
  • dopamină 200 mg pe 200 ml de soluție salină intravenos;
  • adrenalină 1% - 1 ml în 200 ml de soluție salină intravenos;
  • aminofilină 2,4% - 5 - 10 ml bolus intravenos;
  • Prednisolon 50 mg bolus intravenos.

În cazul unei bradicardii ușoare sau moderate, care nu este însoțită de semne de infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă acută, pacientul, după oprirea atacului, poate fi lăsat acasă sub supravegherea unui medic local de la un policlinic.

Remedii populare

Bujiile de ierburi și diferite tipuri de tinctură vor ajuta, probabil, la accelerarea pulsului, dar nu vor elimina cauza. Bradicardia este periculoasă, așa cum sa menționat mai sus, pentru că vă puteți "obișnui", dar poate duce și la stop cardiac. Prin urmare, cu tot respectul față de medicina tradițională, este mai sigur să tratăm bradicardia inimii prin metode tradiționale.

  1. Ginseng rădăcină. Luați 15 g de rădăcină uscată, se toacă, se toarnă 0,5 litri de vodcă, se lasă timp de 20-30 zile, se agită la fiecare 1-2 zile. Luați 30-40 picături pe zi. Durata maximă a cursului tratamentului este de 1,5 luni. Apoi luați o pauză lunară.
  2. Sucul de struguri natural are un efect de întărire excelent asupra inimii. Doza zilnică este de 400 mililitri.
  3. Într-o baie de apă timp de 15 minute, puneți un pahar de apă clocotită cu două lingurițe. l. iarba, apoi insista o altă oră. Gătitul gata să ia de trei ori două linguri. l. de zi cu zi.
  4. Broască earba de la bradicardie. Trebuie să luați 50 de grame de șorici și să-l turnați cu o jumătate de litru de apă. Se fierbe timp de 10-15 minute, apoi insistă exact o oră. Luați supa la o lingură de trei ori pe zi;
  5. Pregătiți următoarea compoziție - o colecție de 30 de grame. calamus cu frunze de rowan, 50 gr. rădăcini de papadie, frunze de coacăze și inflorescențe de păducel. Colecția finită într-un volum de lingură este introdusă în 200 ml apă fiartă, infuzată timp de o jumătate de oră, filtrată. Luați drogul ar trebui să fie în timpul zilei de două ori.

perspectivă

Pacienții cu bradicardie sunt monitorizați constant de către un cardiolog, doza de medicamente trebuie administrată zilnic în conformitate cu prescripția medicului. Lipsa alimentării cu sânge a creierului, a inimii și a organelor interne poate provoca un complex de simptome:

  • frecvente amețeli, pierderea memoriei, schimbarea comportamentului;
  • atacurile de angina pectorală;
  • cu o cădere bruscă posibil vânătăi și fracturi, leziuni ale capului;
  • din partea ficatului, a rinichilor, se formează insuficiență funcțională, bolile cronice sunt exacerbate;
  • modalități conservatoare de a vindeca bradicardia cu o blocadă completă nu poate fi fatală este posibilă cu următorul atac neașteptat.

Eliminarea în timp util a cauzelor extracardiace, leziunile organice ale inimii, efectele toxice asupra miocardului, selectarea corectă a dozei de medicamente va împiedica dezvoltarea bradicardiei.

profilaxie

  1. Măsurile preventive pentru bradicardie vizează tratarea în timp util a bolilor cardiovasculare, dozarea corectă a medicamentelor;
  2. Pacientului i se recomandă să își revizuiască dieta zilnică, să limiteze consumul de mâncăruri grase și afumate, conserve și sare.

Astfel, bradicardia este periculoasă numai dacă vă interesează corpul. La urma urmei, este suficient să acordăm o atenție mai mare efortului fizic, să normalizăm dieta și să luăm medicamente strict pentru scopul dorit pentru a uita de tulburările ritmului cardiac.

Sosudinfo.com

Bradicardie, ce este? De ce inima începe să bată înspăimântător încet și uneori nu foarte liniștită? Astfel de întrebări sunt adresate de cei care au experimentat sentimente de încetinire a impulsului, însoțite de slăbiciune și frică puternică.

Dar este o rată lentă a inimii întotdeauna periculoasă? Când trebuie tratată urgent și când este considerată normală?

Ce este bradicardia și cum este periculoasă?

Contracțiile cardiace sunt considerate a fi lente dacă frecvența lor devine:

  • mai puțin de 60 pe minut la adulți;
  • mai puțin de 60-70 pe minut la copii de la 1 la 6 ani;
  • mai puțin de 100 pe minut la sugari.

Contracțiile rare ale inimii conduc la încetinirea circulației sanguine, țesuturile și organele primesc mai puțin oxigen și nutrienți, iar metabolismul încetinește. Pe fundalul înfometării sistemelor și organelor vitale, o persoană se simte:

  • slăbiciune;
  • senzația de sudoare;
  • oboseala severa, chiar si dupa munca obisnuita;
  • amețeli;
  • întunecarea ochilor;
  • vedere încețoșată din cauza mișcării mustelor;
  • pierderea conștienței (durata leșinului depinde de severitatea bolii).

Dar cât de periculoasă este bradicardia? Și faptul că, dacă nu începe tratamentul în timp util, lipsa de sânge și simptomele care apar în legătură cu aceasta pot provoca următoarele complicații:

  • ischemic miocardic, însoțit de atacuri de angină cu intensitate variabilă;
  • apariția de insuficiență circulatorie cronică;
  • IRR, adesea de tip hipotonic, dar este posibilă și dezvoltarea hipertensiunii;
  • în cazul în care o sincopă bruscă este însoțită de convulsii cauzate de hipoxia creierului (diferă de o criză epileptică prin faptul că apare brusc, nu există precursori caracteristici pentru epilepsie);
  • blocarea bruscă a cardiace.

La copiii cu bradicardie, simptomele sunt mai puternice decât la adulți și prezintă un risc mai mare pentru sănătate. Acest lucru se datorează faptului că în organismul copiilor procesele de adaptare la un factor nefavorabil nu sunt suficient dezvoltate, iar repartizarea aportului pentru nutriția organelor vitale nu este întotdeauna completă. Bradicardia severă la copii provoacă adesea apariția convulsiilor convulsive, în timpul căreia are loc stoparea cardiacă și moartea.

De ce patologia pulsului?

Bradicardia inimii poate fi:

  • patologice;
  • fiziologice.

Eșecul pulsului patologic

Dezvoltarea patologiei este posibilă din mai multe motive:

  • Organic. Infarct miocardic de conducere (mușchiul cardiac încetează să conducă pe deplin impulsul contractil la zonele inimii). Poate să apară din cauza slăbiciunii nodului sinusal (stimulatorul cardiac stabilind frecvența contracțiilor), diferite blocade sau necroze miocardice care apar în timpul ischemiei.
  • Toxic. Bolile infecțioase, însoțite de intoxicații severe ale organismului (meningită, hepatită, febră tifoidă), provoacă apariția compușilor organofosforici în sânge. Aceste substanțe sanguine inhibă funcția contractilă a inimii. Uneori, acest lucru se poate datora excesului de ioni de potasiu sau de sodiu din sânge. La același grup pot fi atribuite intoxicațiilor cu gaze și anumite substanțe.
  • Hormonul. Inhibarea funcției tiroidiene (hipotiroidismul) și a anumitor boli ale glandelor suprarenale provoacă o schimbare a nivelurilor hormonale. Lipsa hormonilor provoacă adesea o scădere a ritmului.
  • Medicament. Acceptarea anumitor medicamente (veropamil, nifedipină, rezerpină) are un efect deprimant asupra nodului sinusal.
  • De uz casnic. Alcoolul și fumatul provoacă intoxicație cronică, activitatea deprimantă a conducătorului de ritm cardiac.
  • Postul. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea la femeile care doresc să piardă rapid în greutate. Cele mai multe diete exclud din alimentația alimentele importante pentru procesele metabolice, ceea ce duce la o schimbare a numărului de sânge și a înfometării totale a celulelor. Femeile după dietă simt slăbiciune puternică, oboseală și observă că inima a devenit mai puțin probabil să bată.
  • Extracardial, extracardic. Se produc din cauza efectelor indirecte asupra funcției contractile a miocardului. Acestea includ: iritarea sinusului carotidian (localizat la partea inferioară a gâtului la dreapta și la stânga) prin purtarea gulerelor strânse, cu ulcerații ale stomacului și intestinelor sau cu creșterea presiunii intracraniene.
  • Idiopatica. Când nu este posibilă identificarea cauzelor bradicardiei, dar există o lipsă periodică sau permanentă de impuls, se diagnostichează bradicardia idiopatică.
  • Sarcina. Schimbările în organism asociate cu sarcina pot provoca perturbări în activitatea sistemelor și a organelor. Această condiție este periculoasă pentru femeia gravidă și pentru copilul pe care îl poartă. Simptomele bradicardice ale femeilor gravide necesită examinare imediată și tratament.

Dar, în ciuda diferitelor motive, toate provoacă perturbări ale organelor care amenință viața. Cea mai periculoasă este o scădere, însoțită de o aritmie (pulsul devine inegal, există o pauză lungă între cele două unde de impuls). Bradyaritmia este cel mai adesea observată pe fundalul tulburărilor organice și cu intoxicație severă.

Reducerea fiziologică a frecvenței cardiace

Nu întotdeauna bătăile inimii rare indică evoluția patologiei, în unele cazuri sunt din motive fiziologice. Tipurile de bradicardie fiziologică includ:

  • Sport. Pulsul unui atlet sau al unei persoane care este angajat în mod constant în muncă fizică greoaie, chiar și în starea de veghe, poate fi de 35-40 bătăi pe minut. Acest lucru se întâmplă deoarece mușchiul cardiac, antrenat de încărcături, accelerează fără efort sângele prin organe și țesuturi, oferindu-le o bună nutriție. În timpul exercițiului, pulsul sportivului este de 60-80 de bătăi (o persoană normală are tahicardie fiziologică în acest moment), iar în rest este redus.
  • Respirație. La expirație, bătaia inimii încetinește, iar la inhalare revine la normal. O astfel de schimbare a frecvenței bătăilor inimii se datorează faptului că, în timpul respirației, presiunea din interiorul toracelui fluctuează. Este ușor să identificați această cauză: este suficient să cereți să vă mențineți respirația pentru o perioadă scurtă de timp în momentul eliminării EKG. Țineți respirația pentru a elimina impulsul.
  • Rest. La copiii și adulții sub vârsta de 40 de ani, poate apărea un bloc atrioventricular temporar în timpul somnului, încetinirea pulsului la 30-40 de bătăi. Această condiție este o variantă a normei și tratamentul bradicardiei nu este necesar.
  • Vârsta veche În vârstă și vârstă senilă, există o dispariție treptată a tuturor funcțiilor corpului, o scădere a activității proceselor metabolice. Dacă nu există boli grave și condiția nu determină o persoană să aibă un disconfort puternic, scăderea pulsului la vârstnici este considerată normală.

Cu reducerea fiziologică a frecvenței contracțiilor miocardice, nu există nici un disconfort, bunăstarea persoanei nu suferă. Nu sunt necesare măsuri terapeutice în cazul bradicardiei fiziologice.

diagnosticare

Bradicardia severă, când un puls rare persistă mult timp, este ușor de diagnosticat. Destul de îndepărtat EKG. Dar bradicardia moderată, în care o frecvență cardiacă mică se substituie una normală, este mai dificil de diagnosticat și duce adesea la examinarea cardiologului pentru o plângere de oboseală cronică. Pentru a identifica patologia prescrisă:

  • ECG. Dacă chiar și în momentul studiului nu va exista o reducere a ritmului, atunci filmul va prezenta semne de slăbiciune a nodului sinusal sau prezența blocadelor va fi detectată, sugerând o tendință de bradicardie.
  • Monitorizarea ECG. Eliminarea ECG după o anumită perioadă a zilei. Examenul se desfășoară în felul următor: electrozii sunt atașați la corpul pacientului și persoana revine la modul obișnuit de viață. Datele sondajului permit determinarea severității evenimentelor bradicardice în legătură cu gradul de activitate umană.
  • Ecocardiografie. Investighează starea miocardului și vă permite să detectați modificările structurii țesutului (necroză, ischemie).
  • Biochimie de sânge. Compoziția biochimică a sângelui venoase permite determinarea raportului dintre componentele sale principale (potasiu, sodiu), precum și identificarea compușilor patologici care apar în timpul otrăvirii sau proceselor toxice infecțioase.

Aceste sondaje ajută nu numai la identificarea cauzei presupuse, dar și la determinarea severității procesului:

  • ușor (50-60 pe minut, fără tratament necesar);
  • moderat pronunțat (40-50 pe minut, corectat prin modificări ale modului de viață și a modului de viață);
  • pronunțată (mai puțin de 40 pe minut, necesită tratament serios).

Tratamentul bradicardiei se efectuează pe baza datelor obținute din anchete.

Tratamentul bolilor

Cum să tratați bradicardia? Poate fi vindecat acasă? Și este întotdeauna necesară tratarea acestei afecțiuni?

Tratamentul bradicardiei aproape întotdeauna are loc în spital, acasă puteți vindeca această afecțiune numai dacă este cauzată de postul în scopul de a pierde în greutate. Dacă dieta nu a fost foarte lungă și doar bradicardia ușoară sau moderată este diagnosticată, corectarea încălcărilor va fi o nutriție completă.

În toate celelalte cazuri, sunt necesare măsuri de sondaj și tratament în condiții de stationar. Copiii, indiferent de cauzele patologiei, sunt tratați numai sub supravegherea unui cardiolog pediatric.

În funcție de ceea ce a determinat scăderea ritmului cardiac, efectuați:

  • eliminarea factorului provocator (respingerea obiceiurilor proaste, tratamentul proceselor infecțioase), foarte des, acest lucru este suficient pentru a elimina simptomele care au apărut;
  • stabilirea unui mod de muncă și odihnă deplină;
  • selecția unei activități fizice adecvate, corespunzătoare vârstei și stării generale a sănătății;
  • elaborarea unui meniu pentru o alimentație bună;
  • numirea de droguri.

În cazurile severe (de obicei cu un nod sinusos slab sau cu blocaje complete, atunci când conductivitatea impulsului cardiac este complet blocată), bradicardia este tratată prin implantarea unui stimulator cardiac. O indicație pentru implantarea unui stimulator de ritm va fi o scădere a ritmului cardiac sub 40 pe minut dacă există o pauză între contracții și pauze timp de mai mult de 2 secunde sau în prezența bradiaritmiei frecvente.

Dacă nu există încălcări ale funcțiilor organelor și starea generală a persoanei nu suferă, tratamentul medical nu este necesar. Aceste persoane sunt sfătuite cu privire la regimul zilnic și nutriția adecvată, lăsându-le înregistrate cu un cardiolog cu risc de dezvoltare a patologiei.

Primul ajutor pentru bolnavi

Cum să ajuți o persoană la domiciliu atunci când devine palid și inima lui aproape nu bate?

La domiciliu, este imposibil să oferiți asistență deplină, trebuie să apelați o ambulanță. Înainte de sosirea unei ambulanțe, starea pacientului poate fi atenuată prin următoarele acțiuni:

  • așezați victima pe spate și ridicați picioarele cu o pernă sau cu role (cu cât crește vârful piciorului, cu atât mai mult sânge va curge către inimă și creier);
  • dacă o persoană este conștientă, puneți sub limbă o tabletă de eufilină;
  • măsurați tensiunea arterială, iar în caz de hipotensiune este acceptabilă administrarea unei pilule de prednisolon sau izadrină.

În continuare trebuie să așteptați sosirea ambulanței și să monitorizați pulsul și respirația pacientului. Dacă pulsul și respirația au dispărut, atunci înainte ca echipa medicală să sosească, se recomandă începerea auto-resuscitării: alternând 15 prese pe zona inimii cu 2 injecții de aer în gura pacientului.

Bradicardia este un simptom grav și poate provoca afecțiuni care amenință viața, inclusiv stop cardiac și moarte, astfel încât este periculos să o ignorați. Numai în cazuri rare, scăderea pulsului rezultat din caracteristicile fiziologice ale organismului, după un examen medical, poate fi lăsată pur și simplu sub supraveghere medicală fără tratament.

Heart bradicardie - ceea ce este, principalele simptome și metode de tratament

Cele mai multe decese din viața noastră se produc din cauza bolilor de inimă. La unii, aceste patologii pot fi congenitale, în altele pot fi dobândite, dar, indiferent de acestea, problemele nu pot fi ignorate.

În fiecare zi numărul de cazuri este în creștere și chiar și medicina modernă nu este încă capabilă să o facă față. Bradicardia inimii - ceea ce este, care sunt principalele simptome și cauze, cum să vă protejați: puteți citi toate acestea în articolul nostru de mai jos.

Heart bradicardie - ceea ce este

Bradicardia este o boală care este însoțită de o încetinire a activității inimii - începe să bată la o rată mai mică de 60 de batai într-un minut.

Această boală este rezultatul unor anomalii ale nodului sinusal, care creează impulsuri electrice pentru a contracta inima. Aceasta duce la o stare de slăbiciune generală în persoană, o scădere a activității fizice și o leșin.

Reducerea ritmului cardiac, respectiv, duce la întreruperea alimentării cu sânge și funcționarea organelor interne și a creierului, deoarece acestea nu primesc suficienți nutrienți și oxigen.

Adesea există bradicardie la sportivi, iar în acest caz este considerată normală, dar cel mai adesea este o boală care însoțește alte patologii ale sistemului cardiovascular.

Boala nu este considerată mortală până când ritmul cardiac scade sub 40 de bătăi într-un minut. Într-o astfel de situație, pacientul se confruntă cu posibilul stop cardiac. Tratamentul necorespunzător al anomaliilor conduce la o mișcare mai lentă a sângelui prin vase, ceea ce poate duce la consecințe ireversibile.

O cincime din întreaga populație a planetei este diagnosticată cu bradicardie. Se poate dezvolta la adulți și copii de vârste diferite; în plus, bradicardia fetală se poate dezvolta la femeile gravide din diferite motive. Pentru a prescrie cel mai eficient tip de tratament, medicul trebuie să colecteze și să analizeze toate datele istorice în timpul examinării.

Tipuri de patologie și cauze

În funcție de mecanismul de dezvoltare, există două tipuri principale ale bolii:

  1. Bradicardie sinusală. Se caracterizează prin activitatea redusă a nodului sinusal.
  2. Bradicardie nonsinus. Este asociat cu blocarea conducerii impulsurilor electrice între nodurile inimii.

Bradicardia este împărțită în mai multe grupuri, în funcție de motivul dezvoltării acesteia:

  1. Fizică. Este o caracteristică a persoanelor care joacă sport, precum și a celor care se confruntă în mod constant cu efort intens fizic. Atunci când inima se confruntă cu efort constant, scade rar și acest lucru este suficient pentru aportul normal de sânge. Bradicardia fizică apare sub influența frigului, masaj al pieptului, nicotină.
  2. Medicație. Formată pe fundalul preluării anumitor medicamente, este, de regulă, considerată un fenomen temporar și nu reprezintă o amenințare pentru sănătate. Bradicardia medicamentului se produce datorită administrării anumitor medicamente:
    • blocante ale canalelor de calciu;
    • medicamente antiaritmice;
    • blocante adrenergice;
    • simpatolitikov;
    • chinidină;
    • glicozide cardiace.
  3. Patologica. Este o consecință a patologiilor cardiace, se dezvoltă foarte rapid și necesită un tratament urgent.

Bradicardie fiziologică. O scădere a pulsului este adesea observată la persoanele perfect sănătoase, de exemplu, la sportivi sau la cei implicați în muncă fizică. Numărul de contracții miocardice în acestea poate fi redus la 40-50 pe minut în absența completă a simptomelor, cum ar fi dificultatea respirației, disconfort în piept, leșin, amețeli și slăbiciune, indicând o patologie a activității cardiace.

Acest tip de bradicardie se numește fiziologic. La unii oameni, se întâmplă noaptea într-o stare de odihnă, dar nu duce la consecințe negative, deoarece în timpul somnului de noapte nevoia de oxigen scade.

Principalele cauze ale bradicardiei fiziologice la persoanele implicate în sport și care conduc un stil de viață activ sunt asociate cu funcționalitatea crescută a sistemelor respiratorii și cardiovasculare, care asigură creierului suficient oxigen, chiar și cu rate rare ale inimii.

Adesea, bradicardia fiziologică apare atunci când o persoană devine foarte obosită, se află într-o situație stresantă, se răcește mult timp sau în condiții de umiditate și temperatură ridicată, de exemplu într-o saună sau într-o baie de aburi.

Aceasta poate fi cauzată de presiunea unei legături strânse pe gât (sinusul carotidei) sau de un guler prea strâns la nivelul gâtului. Bradicardia fiziologică nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană, deoarece nu reduce alimentarea cu sânge a creierului și a altor organe. Nu este necesar un tratament pentru acest tip de bradicardie.

Bradicardie patologică. Cu diferite modificări ale conductivității mușchiului cardiac, apare un tip patologic de bradicardie, care este divizat în mod convențional în două tipuri.

  1. Bradicardia în inhibarea activității stimulatorului cardiac

Apariția primului tip de bradicardie sinusală (sinus) care contribuie la inhibarea activității stimulatorului cardiac.

Este cauzată de o scădere a tonului diviziunii simpatice sau de o creștere a excitației nervului vagus sub influența factorilor umorali, incluzând un exces de acizi cu un conținut ridicat de bilă în sânge, o cantitate insuficientă de hormoni produsi de glanda tiroidă (hipotiroidism).

O condiție prealabilă pentru apariția acestui tip de bradicardie devin adesea factori vagali (neurogenici), care includ:

  • Îmbătrânirea naturală a corpului;
  • Încălcări ale sistemului vegetativ-vascular;
  • Diverse nevroze;
  • Creșterea presiunii intracraniene rezultând în accident vascular cerebral (hemoragie cerebrală);
  • Brain tumori;
  • Efectele medicamentelor utilizate în eliminarea simptomelor hipertensiunii și a bolilor cardiace (pilocarpină, beta-blocante, glicozide cardiace etc.);
  • mixedem;
  • Dezechilibru electrolitic (exces de potasiu în sânge);
  • Unele boli infecțioase.
  • Bradicardia cauzată de blocarea inimii

    Acest tip de bradicardie sinusală poate fi cauzată de diverse tipuri de bloc cardiac:

    • Blocada sinoariculară - conducerea nefastă a impulsurilor în atriu. Acesta este caracterizat prin conducerea sa de la nodul sinusal la miocardul prin timp.
    • Blocul atrioventricular (încălcarea trecerii pulsului prin ventriculi), în timpul căruia cade o parte din contracțiile ventriculare (numărul lor poate fi redus la 40 pe minut).

    Există trei grade de gravitate. Pentru prima (cea mai ușoară) măsură, impulsul lent de la atriu la ventriculi este caracteristic. La cel de-al doilea (mediu) grad de gravitate, unele impulsuri încetează să ajungă la ventricule.

    Gradul III este caracterizat de o scădere a numărului de contracții ale ventriculelor datorită faptului că nu toate impulsurile le ating.

  • Bradicardia sinusală apare adesea într-o formă cronică (extracardică). Dar poate avea și un curs acut (intracardiac), care este cauzat de miocardită, cardioscleroză post-infarct și infarct miocardic acut.

    Patologia la copii

    Bradicardia la copii este o scădere a numărului de bătăi de inimă mai mică decât limita inferioară a normei pentru această grupă de vârstă. Astfel, un nou-născut va avea un ritm cardiac mai lent de 120 bate sau mai puțin pentru bradicardie, mai puțin de 70 de bătăi pentru copiii de vârstă preșcolară, mai puțin de 62 de bătăi pe minut pentru adolescenți.

    Bradicardia este adesea un semn al unui proces patologic care apare în organism, dar uneori poate fi observat în condiții normale. Bradicardia patologică este periculoasă și necesită tratament prescris doar de un specialist cardiolog.

    Bradicardia copiilor poate fi provocată de diverse circumstanțe din viața unui copil și de starea propriului său organism. Doctorii numesc cele mai frecvente cauze ale acestei boli:

    • tulburări ale sistemelor nervoase (nevroze) și endocrine (afecțiuni metabolice) - în special la adolescență;
    • creșterea presiunii intracraniene;
    • tendința de bradicardie se observă la acei copii la naștere care au fost diagnosticați cu hipoxie;
    • boli infecțioase purtate de copil;
    • hipotermia generală, destul de puternică a corpului;
    • doza mare de medicamente puternice sau utilizarea lor pe termen lung;
    • destul de des după ultrasunete, chiar și în timpul sarcinii, se face diagnosticul de "tendință la bradicardie", când frecvența cardiacă fetală este prea mică - acest lucru este posibil dacă un copil nenăscut are boală cardiacă organică;
    • otrăvire cu otrăvire, nicotină;
    • creșterea rapidă a organelor interne, inimă;
    • probleme cu circulația cerebrală;
    • hipotiroidism.

    Uneori, un copil poate începe bradicardia, dacă ar fi foarte înspăimântat de ceva, din anumite motive, și-a ținut respirația prea mult timp. Chiar chiar înainte de culcare, la unii copii, ritmul cardiac poate scădea ca urmare a evenimentelor și a emoțiilor cu care se confruntă în timpul zilei.

    Acesta este un fenomen temporar, nu o boală - în astfel de cazuri, medicii nu se aplică. În funcție de cauzele bradicardiei și de starea generală a corpului mic, există mai multe forme ale bolii.

    Dacă părinții au îndoieli cu privire la faptul dacă copilul are bradicardie sau nu, trebuie să monitorizeze cu atenție starea sa. Această boală apare cel mai des destul de clar. Simptomele de bradicardie includ:

    • slăbiciune, letargie;
    • amețeli;
    • apetit scăzut;
    • dificultăți de respirație;
    • senzația rece, foarte grea;
    • pierderea conștiinței;
    • sari de presiune sanguina;
    • uituceală;
    • scăderea concentrației de atenție;
    • oboseală;
    • durere toracică;
    • pompa lentă.

    Aceste simptome sunt pur și simplu explicate: munca inimii este întreruptă - acest organ nu poate, în același volum, să alimenteze corpul cu sânge. Datorită circulației sanguine depreciate, celulele mor.

    Acest lucru poate duce nu numai la pierderea permanentă a conștienței și epuizarea musculaturii inimii: în timp, se rupe, ceea ce duce întotdeauna la moarte. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să consultați cu promptitudine un medic și să începeți tratamentul necesar cât mai curând posibil.

    Dacă forma bolii este moderată sau severă, ea împiedică copilul să trăiască, tratamentul este redus la cursul de medicamente al medicamentelor antiaritmice. Acestea includ:

    • ginseng rădăcină;
    • Belladonna;
    • cafeina;
    • extract de Eleutherococcus;
    • izadrin;
    • Belladonna;
    • atropină;
    • efedrină.

    Toate aceste medicamente sunt selectate pentru fiecare pacient în parte. Baza terapiei este eliminarea într-un timp scurt a bolii principale, care a fost cauza bradicardiei.

    În forme ușoare, folosirea remediilor folclorice este posibilă, dar din nou numai cu permisiunea medicului și numai dacă părinții sunt absolut siguri că copilul lor suferă de o asemenea boală.

    Medicina tradițională recomandă acordarea de copii în astfel de cazuri:

    • un amestec de nuci tăiate, ulei de susan, zahăr, care se toarnă cu soluție de lamaie fiartă;
    • ceai puternic;
    • alge și alte fructe de mare;
    • infuzie de ramuri de pin.

    În același timp, nu trebuie să uităm că un mic organism poate reacționa la multe metode naturale de medicină tradițională cu alergii sau intoleranțe, deci părinții trebuie să fie extrem de atenți în acest caz.

    Aici este tratamentul prin sport al formelor ușoare de boală - o opțiune mai rațională și uneori reușită pentru auto-tratamentul bradicardiei. Pentru a ajuta un copil care suferă de bradicardie, este posibil, l-au învățat din copilărie la un sport calm. Nu este nevoie să-i dai la antrenamentele exhaustive care vor necesita eforturi fizice grele.

    Setul selectat de exerciții, sarcini raționale, promovarea rezultatelor pozitive - toate acestea vor contribui la îmbunătățirea stării fizice a unui atlet mic. Se recomandă ca plimbarea regulată, suficient de lungă (până la 3-4 ore pe zi) să se desfășoare în aer curat și proaspăt. Ar putea fi de asemenea util:

    • băi de soare;
    • duș ușor (citiți mai multe despre metodele de întărire a copiilor);
    • exerciții de dimineață, care exclude o serie de exerciții asociate cu torsul;
    • piscină

    Pronunțate sinus copil bradycardia poate fi motivul pentru spitalizarea urgentă și obligatorie a copilului. Uneori boala devine cronică, în care este implantat un stimulator cardiac.

    Tehnologiile medicale moderne actuale (în special în cardiologie) sunt capabile să realizeze miracole reale și să vindece chiar și bradicardia copiilor.

    Bradicardie fetală

    Nivelul de dezvoltare al medicinei moderne permite examinarea sănătății copilului când este încă în uter. Cum se simte un copil este determinat de ritmul cardiac. În mod normal, acesta variază de la 120 la 160 batai pe minut.

    Acest indicator al activității vitale a embrionului este verificat la fiecare vizită planificată a unei femei la o consultație ginecologică, începând cu opt săptămâni de sarcină. În dezvoltarea normală, este suficient să auziți un ton de inimă cu un stetoscop obișnuit.

    Dar daca medicul a descoperit o scadere a ritmului cardiac, atunci mama insarcinata este trimisa pentru o examinare suplimentara: se face CTG (cardiotocograma fetala), prin care se controleaza conductivitatea musculara a embrionului, excitabilitatea si contractilitatea sau examenul Doppler.

    Reducerea pulsului fetal la 110 batai pe minut se numește bradicardie bazală. Poate fi cauzată de compresia capului fetal, a hipotoniei mamei și a altor motive. Acest tip de bradicardie nu este periculos pentru sănătatea copilului. Dar mama insarcinata trebuie sa aiba grija de eliminarea cauzelor care determina bataile inimii bebelusului sa revina la normal.

    Bradicardia decelerantă la făt este mult mai periculoasă atunci când ritmul cardiac este mai mic de 90 de bătăi pe minut. Aceasta indică suferința copilului, care este cauzată de foametea de oxigen (hipoxia fătului). Se dezvoltă atunci când o femeie gravidă ia anumite tipuri de medicamente, cu dezvoltarea preeclampsiei (toxicoză târzie) sau anemiei (deficit de fier), detașarea prematură a placentei etc.

    Bradicardia fetală poate apărea în orice stadiu al sarcinii. În prima jumătate a sarcinii, lipsa oxigenului poate afecta formarea organelor copilului, determinând subdezvoltarea lor. În a doua jumătate, foametea prin oxigen duce la tulburări în dezvoltarea sistemului nervos central și apariția unor probleme în timpul nașterii.

    Bradicardia este periculoasă deoarece poate provoca moartea unui copil nu numai în timpul dezvoltării fetale, ci și în timpul nașterii (asfixie) și chiar în primele ore după naștere. In timpul sarcinii, bataile inimii fetale sunt verificate prin intermediul unui stetoscop obstetric obisnuit si prin dopplerometrie, care este prescris nu numai mamelor insarcinate care au boli cronice ale tractului respirator superior (bronsita etc.), diabet zaharat, anomalii cardiace, dar si femei sanatoase conform Protocolul de gestionare a sarcinii.

    Începând cu a doua jumătate a sarcinii, mama însărcinată însăși poate afla dacă există anomalii ale pulsului copilului, numărându-și mișcările. Dacă copilul se transformă (se mișcă) în stomacul mamei, efectuând 10 sau mai multe serii de două minute, atunci totul este în ordine. Dacă numărul de episoade este mai mic, există un motiv pentru a fi supus unei examinări suplimentare.

    Pentru tratamentul bradicardiei la făt, medicamentele sunt introduse în corpul mamei. În fluxul sanguin general, aceștia intră în sistemul circulator al copilului. În acest caz, există și o îmbunătățire a fluxului sanguin uteroplacentar al femeii.

    Terapia cu medicamente se efectuează pe baza tipului de bradicardie și a gravității acesteia, a stării de sănătate a mamei care urmează, ținând seama de durata sarcinii. Dropperul cel mai frecvent prescris cu gluconat de calciu, bicarbonat de sodiu, cocarboxilază, acid ascorbic și glucoză, măști de oxigen. Medicamentele se administrează în următoarea ordine:

    1. Mai întâi, soluțiile de cocarboxilază și bicarbonat de sodiu;
    2. Apoi, o soluție de acid ascorbic cu glucoză;
    3. În cele din urmă, se injectează gluconat de calciu.

    Dacă dispozitivele au înregistrat apariția unei bradicardii acute în timpul nașterii, atunci atropina este injectată subcutanat (dacă este posibil) în femeia parturientă și copilul nou-născut.

    Sindromul nodului sinusal

    Cea mai frecventă cauză a bradicardiei la vârstnici și senile este modificările degenerative-distrofice ale țesutului sistemului de conducere cardiacă. În unele cazuri este un sindrom al nodului sinusal (tahi-brady), uneori - bloc atrioventricular complet.

    Detectarea unei astfel de bradicardii este o indicație directă pentru intervenția invazivă - instalarea unui stimulator cardiac. Dacă, pe lângă bradicardia înregistrată, pacientul este leșin, instalarea unui stimulator cardiac trebuie considerată o procedură de urgență.

    Nu putem fi de acord cu practica prelungirii "menținerii" unui pacient cu astfel de bradicardie asupra terapiei medicamentoase (cu excepția cazului în care bradicardia este o consecință a edemului inflamator, cum ar fi infarctul miocardic sau miocardita).

    Un pacient cu bradicardie pe fundalul leziunilor sclerotice este întotdeauna un candidat potențial pentru moarte subită, deoarece nimeni nu studiază starea posibilelor șoferi ai ritmului inferior. Un eveniment care, într-unul poate duce la un atac Morgagni-Adams-Stokes, va duce la o moarte subită în altul.

    Este imposibil să ignorăm un astfel de fenomen ca hipertensiunea în bradycardia. În unele cazuri, în special în cazul bradicardiei patologice, pentru a menține perfuzia adecvată a organelor vitale, corpul "încearcă să compenseze" frecvența lipsă cu un spasm al vaselor periferice.

    Adesea, medicii încep să reducă această presiune fără a elimina bradicardia semnificativă hemodinamic. Aceasta duce la consecințe dezastruoase. Următorul motiv care poate duce la bradicardia unei persoane în vârstă este medicația.

    Cel mai adesea întâlnim bradicardie în cazul intoxicării digitalice, deși observăm că digitalizarea este acum prescrisă mult mai puțin frecvent. Acum douăzeci de ani, al doilea medicament după digitalis, care a cauzat bradicardie la vârstnici, a fost clopheline, care a fost absorbit abundent de către ei. Acum, beta-adrenoblocanții, antagoniștii de calciu și combinațiile lor au avansat.

    Identificarea simultană a diltiazemului și atenololului sau a medicamentelor cu durată lungă de acțiune (betaxolol!) După o anumită perioadă de timp, se garantează că pacientul va duce la hipotensiune arterială și bradicardie necontrolată.

    Cea mai dificilă în diagnosticarea cauzelor unei astfel de bradicardii este luarea de anamneză. Chiar dacă o persoană în vârstă își amintește ce ia, nu își amintește mereu dacă ia luat medicamentul. De multe ori avem de-a face cu supradozajul de medicamente antihipertensive, digitalis (mai ales când uită să treacă de la saturație la dozele de întreținere), cordaron.

    În unele cazuri, am întâlnit o încălcare a standardizării medicamentelor. Pacientul a luat o doză generică de atenolol de 150 mg / zi pentru o lungă perioadă de timp, apoi fiul ia adus mai multe pachete de atenolol de la un alt producător.

    Câteva zile mai târziu, pacientul se afla în unitatea cardiologică intensivă cu hipotensiune arterială pronunțată și bradicardie. După cum sa dovedit, atunci când se utilizează un medicament standardizat, este suficientă o doză de 100 mg pe zi.

    O astfel de cauză de bradicardie ca hipotiroidism la persoanele în vârstă are loc și mai des decât se așteaptă. Neatenția medicului curant conduce uneori la consecințe tragice într-o situație absolut dură.

    Imaginați-vă o persoană în vârstă, de exemplu, care a suferit, de asemenea, un infarct miocardic. Are umflături, dificultăți de respirație, slăbiciune. Faptul că, în plus, există și somnolență, constipație, piele uscată (de asemenea, primește diuretice!) Cel mai probabil nu va fi observat deloc.

    Nimeni nu va măsura temperatura corpului deloc și lipsa creșterii sale, de exemplu, a răcelilor, va fi atribuită reactivității generale a pacientului cu insuficiență cardiacă cronică. După un timp, un astfel de pacient va muri și moartea lui va fi atribuită aceleiași insuficiențe cardiace cronice, fără a încerca să-și dea seama, dacă nu în timpul vieții sale, chiar și după moarte, cum se comporta glanda tiroidă.

    Tragedia acestei situații constă în ușurarea corectării unei astfel de stări cu L-tiroxină. Posibilitățile de cercetare a hormonilor tiroidieni în condițiile spitalelor raionale sunt complet de înțeles, dar de ce toată lumea uită de posibilitatea de a prescrie o terapie trial?

    Da, într-adevăr, am început cu doze foarte mici, crescându-le în trepte de 12,5 mg de tiroxină, dar în unele cazuri această titrare a fost răsplătită cu un efect fantastic complet al tratamentului.

    Sinus Briardia

    Să luăm în considerare unele dintre cauzele bradicardiei, care pot provoca aceasta la orice vârstă. Din cursul bolilor infecțioase, știm despre existența bradicardiei în statutul de tifos. Având în vedere situația epidemiologică actuală, este posibil ca acești pacienți să se confrunte. Disfuncțiile nodului sinusal în bruceloză, invazii parazitare sunt descrise.

    În unele cazuri, poate fi cauza bradicardiei nu numai hipotiroidismul, ci și tirotoxicoza (în forme deosebit de severe cu necrotizarea țesutului nodului sinusal). Cazurile de bradicardie sunt descrise în aproape toate bolile sistemice ale țesutului conjunctiv, în diabetul zaharat, în distrofia musculară Friedreich.

    Am observat un pacient cu un tromb imens plutitor în vena cava inferioară, care a ajuns la capătul liber al apendicelui drept la nivelul atriului. Efectele asupra sistemului nervos central (uneori asociate cu procedurile noastre medicale) pot fi adesea cauza bradicardiei.

    Rețineți, de asemenea, bradicardia ca o componentă a sindromului hipertensiv-lichid. Efectele vagale excesive pot duce chiar la stoparea reflexului cardiac. Ultima secțiune a revizuirii noastre este dedicată bradicardiei, care, din păcate, este un precursor al morții, atât la vârstnici, cât și la tineri.

    Această bradicardie are loc cu epuizarea completă a posibilităților de compensare și este însoțită de hipotensiune arterială severă, hipotermie și constienta afectată. Înregistrările electrocardiografice înregistrate în mod semnificativ la nivelul ventriculului larg, cu un interval QT semnificativ prelungit.

    Pe măsură ce starea progresează, se observă migrarea stimulatorului cardiac de la nivelul nodului sinusal la șoferii de ritm inferior, cu un rezultat final în fibrilația valurilor mici a ventriculilor și, mai des, direct în asystole. Acest scenariu este implementat pentru aproape toate cauzele stărilor terminale și este manifestarea finală a insuficienței multiple a organelor. În acest caz, nu putem ajuta acest pacient.

    Simptomele bolii

    Bradicardia moderată nu duce la afectarea aprovizionării cu sânge a organismului și apariția semnelor grave de boală. Imaginea clinică este vizibilă în mod clar dacă rata de contracție a mușchiului cardiac scade la 40 și mai puține bătăi pe minut.

    Dacă anomalia are o severitate ușoară sau moderată, se manifestă prin următoarele simptome:

    1. Oboseala cronică.
    2. Slăbiciune.
    3. Transpirație ridicată.
    4. Dureri toracice.
    5. Distragerea.
    6. Dificultatea de concentrare a atenției chiar și pentru o perioadă scurtă de timp.
    7. Tensiunea arterială scade.

    Trebuie subliniat faptul că simptomele tulburării pot fi absente. Simptomele bradicardiei severe și mai severe. Boala se manifestă:

    • leșin și semi-leșin;
    • frecvente amețeli;
    • "Vedere din față" înaintea ochilor;
    • dificultăți de respirație;
    • perioade rare de gândire confuză.

    Bradicardia inimii la copii, în multe cazuri, are loc fără semne clare, însă principalul simptom al plângerilor copilului privind durerea toracică sau oboseala este bătăile inimii lente.

    Metode de diagnosticare

    Dacă există simptome vizibile, trebuie să amânați o întâlnire cu un cardiolog. El vă va examina, va înregistra toate simptomele și vă va cere să faceți o ECG (electrocardiogramă). Veți primi un grafic care va arăta schimbările în ritmul inimii, efectuate pe suprafața corpului uman.

    Astăzi, există o monitorizare ECG bazată pe principiul Holter. Această metodă modernă vă permite să păstrați controlul asupra modificărilor în activitatea inimii timp de 24 de ore și în același timp să efectuați o electrocardiogramă continuă. Acest dispozitiv eficient vă permite să măsurați în mod automat în mod constant tensiunea arterială.

    Veți avea nevoie cu siguranță pentru a trece testele de sânge generale și alte (la discreția medicului), precum și pentru a verifica hormonii tiroidieni. Există o inovație precum ECG la telefon. Pacientul sa întâlnit în orice moment și a sunat la clinică și a determinat ritmul cardiac acolo.

    În același timp, el ar trebui să poarte două brățări speciale și să pună un electrod sub centură. Medicul îi indică pozițiile în care el trebuie să mintă pentru diagnosticul corect.

    Această metodă elimină nevoia de a pleca acasă și de a economisi timp în mod semnificativ. De asemenea, medicul poate prescrie diagnostice suplimentare pentru determinarea completă și precisă a diagnosticului sau stadiului bolii:

    • ECHO - cunoscut sub numele de ultrasunete a inimii;
    • examinări electrofiziologice;
    • angiografia coronariană (o metodă exactă pentru diagnosticarea bolii coronariene).

    Foarte des, bradicardia se poate dezvolta fără simptome. Prin urmare, chiar dacă simțiți oboseală constantă sau oboseală timp de câteva săptămâni - aceasta este o ocazie de a consulta un specialist.

    Primul ajutor

    Cu un atac ascuțit al bradicardiei, pacientul trebuie ajutat. Pentru a face acest lucru:

    • Puneți omul pe spate, astfel încât picioarele să fie puțin mai mari decât corpul său. Apoi, apelați o ambulanță.
    • Trebuie să vă eliberați respirația dezactivând butoanele.
    • Dacă pacientul și-a pierdut cunoștința, trebuie să încercați să-l reînvieți.
    • De la o persoană adânc leșin poate fi derivată folosind amoniac.
    • Când pacientul nu se recuperează, alții trebuie să monitorizeze temperatura corpului. Pentru a preveni hipotermia, este acoperit cu încălzitoare.
    • Dacă o persoană se trezește, pulsul trebuie măsurat mai întâi.
    • Îi poți da drogurile pe care le ia în astfel de cazuri. Dar auto-medicatia nu poate fi angajata.

    Ajutarea unei persoane cu bradicardie îi salvează adesea viața, mai ales dacă el leșine în timpul unui atac. La urma urmei, se poate întâmpla oriunde, de exemplu, pe stradă sau în transport.

    tratament

    Tratamentul bradicardiei se efectuează numai cu manifestări clinice pronunțate și cu o încălcare clară a procesului hemodinamic. Dacă numărul bătăilor inimii umane este redus la 40 pe minut și se observă frecvente sincopă, se utilizează unul dintre următoarele medicamente:

    1. Atropină - la intervale de 3 ore intravenos (2 mg) sau subcutanat (0,5 până la 1,0 mg);
    2. Izadrin - în soluție de glucoză (5%) prin picurare intravenoasă (2 ml pe 0,5 l);
    3. Isoproterenol - prin administrare în perfuzie (picurare) (până la 4 mg);
    4. Alupente (10 mg din medicament pentru 500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu) - prin metoda intravenoasă de picurare sau de 8 ori administrare orală cu 20 mg;
    5. Medicamente pentru tratamentul bradicardiei, fără simptome;
    6. Ginseng sau extras Eleutherococcus (doza este determinată de medic pentru fiecare pacient specific);
    7. Dacă sunteți hipersensibil sau dacă există contraindicații la utilizarea de Izadrin sau Atropină, se recomandă administrarea de comprimate de clorhidrat de efedrină sau bromură de Ipratropium.

    Forma acută de bradicardie, cauzată de impulsul de conducere depreciat, necesită o spitalizare urgentă și un tratament în spitalizare care vizează eliminarea principalelor cauze ale scăderii frecvenței cardiace.

    Dacă bradicardia este asociată cu îmbătrânirea naturală a corpului pacientului (după 55-60 de ani, începe procesul ireversibil) sau terapia cu medicamente, este ineficientă, pacientului i se prescrie ritmul de stimulare (implantarea unui dispozitiv special sub pielea pacientului, care normalizează numărul bătăilor inimii).

    Consultarea chirurgului cardiac este obligatorie recomandată pacienților la care bradicardia este însoțită de atacuri de MAS (leșin). Principalul lor pericol constă în faptul că în timpul sincopiei crește riscul opririi cardiace. Principalele tratamente pentru bradicardia inimii sunt:

    1. Dacă se constată că frecvența bătăilor inimii pe minut nu depășește 60, dar nu au fost identificate boli de inimă sau patologii, atunci principala metodă de tratament este utilizarea unor metode preventive regulate.
    2. Dacă bradicardia este provocată de o altă boală, trebuie să vă vindecați mai întâi de boala de bază.
    3. Cea mai bună metodă de tratament este un implant stimulator cardiac. Aceasta este o operație specială, care se desfășoară într-un ritm lent - mai puțin de 40 de bătăi pe minut, precum și oprirea cardiace timp de 2-2,5 secunde. Dispozitivul, care este implantat în mușchiul inimii, transmite impulsuri electrice și stimulează independent activitatea organului, accelerând circulația sângelui.
    4. Terapia de droguri - prescrisă numai de un medic.
    5. Complicațiile și tipurile periculoase de bradicardie necesită spitalizare și intervenții medicale urgente.

    Cu bradicardie, ca și în cazul altor boli, nu este absolut recomandată implicarea în auto-tratament. Acest lucru poate duce la mai mult rău organismului, precum și organul principal - inima.

    Oamenii pot trăi o viață minunată cu bradicardie. Cel mai important lucru este observarea simptomelor la timp și implementarea regulată a metodelor de tratament preventiv. Dacă, ca urmare a profilaxiei, deteriorarea stării este evidentă, nu este nevoie să ezitați - contactați un specialist.

    Tratamentul medicamentos

    Când bradicardia este un simptom secundar al unei alte boli, principalul lucru în acest caz este eliminarea bolii subiacente sau cel puțin controlul cursului acesteia. De exemplu, dacă cauza care a cauzat simptomele de bradicardie este hipotiroidismul, atunci este necesar să se facă față bolii existente.

    Aceste tulburări sunt corectate, de regulă, prin terapia de substituție hormonală. Dacă bradicardia a fost cauzată de medicație, atunci cel mai adesea aceasta trece imediat după anulare sau în viitorul apropiat. Ar trebui să fie luate numai în timpul săptămânii sau doi sorbenți, cum ar fi enterosgel, ficat, cărbune alb.

    Dacă aritmii cardiace sunt cauzate de cauze vegetative, atunci sunt prescrise medicamente care măresc tonusul vascular, cum ar fi toginalul. Când bradicardia este cauzată de orice intoxicație, ei se luptă și împotriva focalizării infecției cu medicamente antivirale sau antibacteriene.

    Dacă există încălcări ale naturii hemodinamice, cum ar fi stări semi-leșin, însoțite de transpirație excesivă, slăbiciune, amețeli, preparate de Eleutherococcus, rădăcină de ginseng, belladona, efedrină, izadrină, cofeină și alte medicamente selectate individual după diagnosticare.

    Dacă o persoană are tulburări grave de bunăstare asociate cu încetinirea ritmului cardiac: leșin, aritmie ventriculară, hipotensiune arterială, atacuri anginoase, ar trebui să înceapă tratamentul grav al bradicardiei.

    Dacă cauza bolii a devenit insuficiență cardiacă electrică, atunci numai un stimulator cardiac poate ajuta. Acest implant este implantat chirurgical. Este un fel de regulator de ritm, produce în mod constant impulsuri electrice de frecvență care sunt egale cu cele fiziologice.

    După implantare în acest mod, ritmul dat restaurează treptat hemodinamica. Dacă bradicardia este combinată cu leziunile organice ale inimii, aceasta agravează cursul, pacientul trebuie spitalizat de mai multe ori pe an, chiar dacă nu există convulsii și deteriorări.

    Astfel de patologii combinate pot duce la apariția cheagurilor de sânge și pot provoca alte complicații grave în cursul acestor boli. Aceste patologii, dacă nu se efectuează cu tratament grav, pot conduce pacientul la un handicap.
    Este important! Orice tratament medical prescris numai de un medic și primirea de remedii folk nu ar trebui să înceapă fără consultarea acestuia.

    Fiecare medicament are nu numai un efect terapeutic asupra unei anumite patologii, ci și o mulțime de contraindicații, efecte secundare și diferite efecte negative asupra organismului, care pot fi chiar mai periculoase decât boala în sine.

    Tratamentul bradicardiei se efectuează numai cu manifestări clinice pronunțate și cu o încălcare clară a procesului hemodinamic. Dacă numărul bătăilor inimii umane este redus la 40 pe minut și se observă frecvente sincopă, se utilizează unul dintre următoarele medicamente:

    1. Atropină - la intervale de 3 ore intravenos (2 mg) sau subcutanat (0,5 până la 1,0 mg);
    2. Izadrin - în soluție de glucoză (5%) prin picurare intravenoasă (2 ml pe 0,5 l);
    3. Isoproterenol - prin administrare în perfuzie (picurare) (până la 4 mg);
    4. Alupente (10 mg din medicament pentru 500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu) - prin metoda intravenoasă de picurare sau de 8 ori administrare orală cu 20 mg;
    5. Medicamente pentru tratamentul bradicardiei, fără simptome;
    6. Ginseng sau extras Eleutherococcus (doza este determinată de medic pentru fiecare pacient specific);
    7. Dacă sunteți hipersensibil sau dacă există contraindicații la utilizarea de Izadrin sau Atropină, se recomandă administrarea de comprimate de clorhidrat de efedrină sau bromură de Ipratropium.

    Forma acută de bradicardie, cauzată de impulsul de conducere depreciat, necesită o spitalizare urgentă și un tratament în spitalizare care vizează eliminarea principalelor cauze ale scăderii frecvenței cardiace.

    Stimulator al ritmului cardiac

    Electrostimularea inimii este inițierea contracțiilor sale cu ajutorul dispozitivelor electronice externe. Stimulatorul conține un generator electric de impulsuri, electrozi, impulsuri de transmisie și un microcalculator care poate fi programat în mod liber prin selectarea setărilor individuale pentru fiecare pacient.

    Puteți alege frecvența inimii, puterea și durata pulsului, sensibilitatea și alți parametri ai activității sale. Procedura de implantare a stimulatorului cardiac se efectuează sub anestezie locală. Electrodul este introdus printr-o venă sub controlul unei mașini cu raze X, în ventriculul drept și, uneori, în atriul drept.

    În timpul operației de implantare, se fac măsurători ale parametrilor inimii care permit programarea corectă a dispozitivului. Stimulatorul în sine este implantat subcutanat sub claviculă.

    Un pacient cu stimulator cardiac implantat trebuie supus unor controale regulate anuale. Din păcate, prezența unui sistem implant prezintă un anumit risc de complicații. Cele mai frecvente sunt:

    • mișcarea electrodului în inimă, determinând o încălcare a stimulării (în această situație este necesară o altă procedură);
    • crește pragul de stimulare (necesită reprogramarea unui stimulator cardiac);
    • tahicardia (care rezultă din programarea incorectă a stimulatorului cardiac);
    • infecții locale: cu imunitate slăbită, poate ajunge chiar și la sepsis.

    Cum să ridici pulsul

    Cum de a crește pulsul numai în bradicardie? Dacă diagnosticul a fost deja făcut, persoana poate detecta un atac de bradicardie la primele simptome. Dar, în orice caz, trebuie să verificați pulsul. Atunci când ritmul inimii pe minut este mult mai mic decât în ​​mod normal, numărul acestora ar trebui să crească.

    În mod natural, aceste metode "funcționează" numai cu forme ușoare ale bolii, atunci când pacientul nu își pierde cunoștința etc. După măsurarea pulsului, trebuie să verificați presiunea. Bradicardia se caracterizează prin declinul acesteia, dar uneori indicatorii pot fi deasupra normei.

    Și, de exemplu, cofeina, care mărește tensiunea arterială, poate face rău și nu poate ajuta. Tensiunea arterială crescută nu este întotdeauna asociată cu această afecțiune, dar afectează modalitățile de creștere a frecvenței cardiace. Medicii, în acest caz, prescriu diuretice și inhibitori.
    Dar hipotonia este adesea folosită băuturi energizante, ceea ce le permite să ridice rapid pulsul.

    Dar pentru a aplica această metodă nu este recomandată în mod constant, deoarece cofeina nu este foarte utilă pentru organism. Un pacient care vrea să scape de bradicardie ar trebui să evite în primul rând situațiile stresante. Cu anxietate crescută ar trebui să beți un curs de pastile sedative, după ce discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.

    Dacă nu există contraindicații, atunci puteți folosi cel mai accesibil mod de a ridica pulsul - exercițiu. Nu este nevoie să conduceți un maraton sau să mergeți ore întregi. Este suficient să faceți exerciții obișnuite pentru a crește ritmul cardiac. Ei bine, ajută la creșterea pulsului pentru un sprint scurt.

    Prezența bradicardiei nu înseamnă că în curând pacientul se va confrunta cu un atac de cord și alte boli grave. Această boală nu este periculoasă, dar cu un tratament insuficient poate deveni rapid o formă cronică și poate provoca complicații.

    Prin urmare, fără a consulta un cardiolog nu poate face. Medicul va ajuta la vindecarea bolii prin prescrierea medicamentelor adecvate.

    Remedii populare

    Retetele de medicina traditionala pot fi folosite numai in prezenta bradicardiei de gradul I si II, in care ritmul cardiac nu scade sub 40 batai / min. Sunt utilizate tincturi pe bază de plante cum ar fi imortelle, lemongrass, ciulin și șoricel. Rețete de gătit decocții:

    • Immortelle - 1 linguriță. Inflorescențele uscate ale imortellei sunt acoperite cu 500 ml apă fiartă. Insistați 2-3 ore. Luați 1 lingură. perfuzie de trei ori pe zi. După ora 19 nu se recomandă.
    • Tatarnik - pentru pregătirea coșurilor de iarbă folosite în decocție. 100 g de ingredient se toarnă 1 litru de apă caldă, se aduce la fiert, se fierbe la foc mic timp de 10 minute. Se răcește și se tunde înainte de utilizare. De fiecare dată înainte de masă, luați o lingură. l.
    • Pentru prepararea infuziei de lemongrass se folosesc fructe proaspete, care trebuie turnate cu alcool medicinal într-un raport de 1 până la 10. Luați ca aditiv pentru ceai (nu mai mult de 1 linguriță pe zi) în dimineața și seara.
    • Șarpe uscate zdrobite toarnă un pahar de apă fierbinte, se fierbe timp de 10 minute, se lasă să se răcească. Beți 3 lingurițe. de două ori pe zi.

    Ce este patologia periculoasă?

    Este necesar să se înțeleagă ce riscuri de sănătate are această boală și ce complicații poate provoca. Această tulburare poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții și performanța pacientului. Boala nu permite să trăiți o viață întreagă: slăbiciunea constantă și riscul de pierdere a conștiinței impun restricții serioase nu numai la locul de muncă, ci și în multe cazuri comune: transportul greutăților, conducerea unei mașini, concentrarea și atitudinea atentă față de a face lucrurile.

    Orice luncă are riscul deteriorării sănătății umane și al dezvoltării complicațiilor, deoarece foametea de oxigen și deficiențele nutriționale pot provoca perturbări grave și chiar ireversibile la nivelul inimii, sistemului circulator sau creierului.

    Leșinul poate dura 15-20 de minute și poate apărea de mai multe ori pe zi. Pulsul în acest moment este foarte greu de simțit, condiția poate fi însoțită de crampe în membre. Complicațiile care pot apărea cu bradicardie pot duce la consecințe grave și fatale:

    • angina pectorală;
    • ischemie cardiacă;
    • presiuni rapide de presiune;
    • oprirea muncii inimii;
    • moarte clinică.

    Un pericol deosebit pentru pacient este un atac acut de bradicardie, care se caracterizează prin roșeață a feței pacientului, amețeli, pierderea conștienței, respirație rară și convulsii generale. În această stare, pulsul este aproape imposibil de probat.

    Numai spitalizarea imediată, intervenția medicală și stimularea electrică a inimii pot evita consecințele grave ale unui atac de bradicardie.

    profilaxie

    Prevenirea bradicardiei vizează eliminarea simptomelor și apariția altor atacuri. La urma urmei, un tratament nu este suficient. Dacă apare bradicardia, înseamnă că a existat o defecțiune în organism. O atenție deosebită ar trebui acordată modului de viață.

    Din obiceiurile proaste, în special din fumat și alcool, trebuie să fie abandonate, deoarece aceștia sunt primii inamici ai sistemului cardiovascular. În ceea ce privește efortul fizic, acestea sunt limitate doar la bradicardie patologică și în cazuri individuale. În alte cazuri, sarcina trebuie să fie necesară.

    Nutriția afectează, de asemenea, inima, ca măsură preventivă, trebuie să vă reconsiderați dieta. Soluția ideală ar fi menținerea unei diete ușoare. Pentru aceasta aveți nevoie de:

    • limitează grăsimile animale și consumul de sare;
    • consum redus de calorii;
    • consumând alimente bogate în acizi grași (de exemplu, nuci).

    Nu subestimati dieta pentru bradicardie, deoarece dieta necorespunzatoare uneori elimina tot tratamentul. Mai mult, cu ajutorul acestor restricții este posibilă combaterea formării cheagurilor de sânge și a insuficienței cardiace. Înrăutățind dieta, pacientul își agravează sănătatea.

    Pinterest