Tratamentul telangiectasiei (venei spider) folosind microsclerotherapie

Extinderea venulelor și a capilarelor intracutanate este cel mai frecvent defect cosmetic al pielii picioarelor. Astfel de "plase vasculare", "păianjeni", "asteriscuri", "coroane" se găsesc în fiecare secundă printre femeile de 35-45 de ani și se numesc telangiectctasias. Cu vârsta, numărul lor crește, de obicei.

Pentru multe doamne, aceste schimbări joacă un rol serios traumatic. Ei evită să meargă la plajă, la piscină, purtând fuste scurte, timid de picioarele lor, în măsura în care devine un obstacol în calea unei vieți sexuale normale.

Cauze ale flebopatiei intradermice.

Motivele dezvoltării flebopatiei intradermice încă nu sunt cunoscute, deși leziunea predominantă a picioarelor feminine, în special în legătură cu sarcina și în a doua jumătate a vieții, sugerează rolul principal al factorilor hormonali constituționali și ereditare.

Astfel de pacienți se adresează dermatologilor, chirurgilor și angiosurgeonilor. După ce le-au examinat și nu au găsit patologie venoasă evidentă, acești experți refuză să le trateze sau să primească recomandări generale.

O mică parte din cei care au nevoie de medicamente sunt bine pregătiți în această problemă și sunt în măsură să ofere asistență adecvată. Acesta din urmă este în scleroterapie, terapie cu laser, terapie cu radiofrecvență.

Clinica noastră are o experiență considerabilă în tratarea diferitelor probleme cosmetologice, inclusiv a telangiectaziei.

Diagnosticul și tratamentul telangiectaziei.

În timpul examinării inițiale, acordăm atenție nu numai extinderii capilarelor, ci și stării întregului sistem venos al extremităților. Combinația dintre flebopatii intradermice și vene varicoase este foarte frecventă, indicând o legătură directă între aceste boli.

De departe, cea mai valoroasă metodă de diagnosticare este ultrasunetele Doppler combinate cu scanarea duplex. Acest studiu se numește angiografie cu ultrasunete.

Cu ajutorul său, se determină starea întregului pat venoas, cauzele și mecanismele stazei venoase, care pot provoca și sprijini dezvoltarea tuturor teleangiectaziilor noi. Acesta este motivul pentru care tratamentul radical al venelor saphenous varicoase ar trebui să fie aproape întotdeauna precedând eliminarea telangiectaziei.

Tipuri de telangiectasie.

Prin apariția lor, telangiectaziile sunt împărțite în glomerul ("asteriscuri vasculare"), ramificate și asemănătoare păianjenilor. Primele dintre ele au adesea un vas central prin care se umple întreaga formare. În cea de-a doua formă, este posibilă umplerea unei întregi rețele de recipiente de până la câțiva centimetri pătrați dintr-un vcol. Al treilea tip se distinge prin polimorfism și absența legăturilor vizibile între navele din apropiere.

Preparate pentru scleroterapie.

Medicamentele moderne pentru scleroterapia sunt bine tolerate, eficiente și au un număr redus de efecte secundare nedorite. Acțiunea lor constă în coagularea proteinelor din celulele endoteliale (căptușeala interioară) a vaselor de sânge.

Efectuați procedura de scleroterapie.

Procedura se efectuează în poziția predispusă. După tratamentul antiseptic al pielii cu ajutorul unei seringi de insulină și a acelor ultrasunete, vasul este perforat (central în acest conglomerat capilar) și se injectează încet 0,5-1 ml de 0,5% etosclerol sau 0,2% fibrovaină.

Căutarea unui vas "central" este facilitată prin apăsarea mai întâi a "asteriscului" și observarea unde provine umplerea ulterioară cu sânge.

Injectarea unui agent de scleroză este injectată în vascularizare cu 0,1 - 0,2 ml de aer tras în seringă împreună cu soluția. Aerul îndepărtează sângele și asigură cel mai bun contact al sclerozantului cu peretele vasului.

Este foarte convenabil să se utilizeze catetere speciale cu micronice (30 G) care efectuează funcția de amortizare și aliniază tremorul fiziologic al mâinii în timpul administrării medicamentului.
Controlul introducerii soluției se face observând modul în care sângele este deplasat din vas și devine incolor.

Dacă se realizează o deplasare completă cu un volum mai mic de 0,5 ml, administrarea medicamentului este finalizată mai devreme. Imediat după injectare, zona capilarilor limpezi este presată pe un șervețel de tifon. Medicamentul este introdus în punctul următor, iar noua zonă este comprimată. De îndată ce zona de intervenție devine mai mare decât zona brațului, bandajul elastic cu extensibilitate redusă este comprimat.

Un număr mare de injecții pot fi făcute într-o singură procedură, deoarece concentrația scăzută de sclerozant vă permite să introduceți până la 20-30 ml, ceea ce depășește necesitatea practică și posibilitatea unei singure sesiuni.

Compresia elastică în caz de leziune intracutanată, spre deosebire de scleroterapia venei saphene, este de scurtă durată și uneori nu este obligatorie. În unele cazuri, aceasta nu se poate face prin bandaje elastice, ci prin ciorapi speciali de 2 clase de compresie, care oferă un nivel complet diferit de confort pentru pacient.

Când este ingerat, pot să apară inflamații paravasale și dermatonecroză limitată, dar numai cu concentrații mai mari de sclerozați.

Microsclero terapia necesită de la un specialist în flebolog nu numai o bună înțelegere a problemei, abilitatea de a înțelege caracteristicile și complicațiile individuale ale bazinelor venoase afectate, dar și o înaltă calificare tehnică.

Cu un tratament calificat, poate fi efectuată o scleroză de peste 90% din telangiectazii.

Separarea capilarelor foarte mici și a flebopatiei sunt tratate cu succes prin termoablație prin radiofrecvență pe dispozitiv (SUA).

În concluzie, trebuie spus că, în ciuda eficienței ridicate a scleroterapiei telangiectaziei, tratamentul nu împiedică apariția unor noi capilare dilatate, ceea ce face necesară recurgerea la cursuri repetate de tratament.

Sprijinul medicilor calificați din departamentul nostru de flebologie este o oportunitate de a păstra frumusețea și sănătatea picioarelor la orice vârstă. Cu prețurile de servicii pot fi găsite în lista de prețuri. Înregistrarea pentru consultare se face prin telefon la Moscova +7 495 681 2345.

Telangiectasia și venele varicoase reticulare ale extremităților inferioare

Krylov Alexey Yurievich

MD, profesor al Departamentului de Chirurgie a Facultății № 2

l / f Mai întâi MGMU le. I. M. Sechenov,

expert flebolog

TRATAMENTUL TELEEGIOACTASIEI ȘI VARICOZA RETICULARĂ A EXTREMITĂȚILOR SAU CU EFECT DE COSMETIC

"Asteriscurile vasculare" sau, așa cum sunt ele numite științific, "telangiectasias" sunt o problemă destul de frecventă (cel mai adesea la femei). Vasele venoase puțin mai mari ale stratului cutanat al pielii cu diametrul de până la 0,5 cm se numesc vene reticulare (vezi figurile de mai jos). Potrivit unor autori diferiți, aceste probleme aparțin de la 30 la 50% dintre femeile în vârstă de muncă.

Teleangiectasia și venele reticulare ale extremităților inferioare

La numeroasele consultări, răspunzând la diferite întrebări ale proprietarilor "fericiți" ai acestui defect, vreau să îi liniștesc imediat.

Mai întâi de toate, "vene spider", oricât de teribile ar arăta, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea ta, acesta este un defect pur cosmetic. Aceasta este o extensie a capilarelor stratului cel mai superficial al pielii (dermul în sine). Ele sunt o manifestare a insuficienței venoase cronice, dar nu întotdeauna consecința acesteia. Cel mai adesea, și acolo unde pozițiile majorității cercetătorilor noștri și străini sunt de acord, motivul pentru "vene spider" sunt anumite tulburări hormonale. Chiar dacă la momentul inspecției femeia este complet sănătoasă, motivul apariției ei ar fi putut fi anterior transferate boli ginecologice.

Motivul apariției lor poate fi utilizarea de diferite medicamente hormonale anterioare (contraceptive), chiar și a unei sarcini normale, când progesteronul domnește în corpul femeii timp de 9 luni și nu are estrogen. În ceea ce privește prognosticul tratamentului, se poate spune că dacă fundalul hormonal al femeii în timpul tratamentului nu este normalizat, atunci probabilitatea reapariției venelor spider este extrem de ridicată.

În al doilea rând, "vene spider", de regulă, nu poate duce la durere în picioare. Cea mai comună situație este aceea că pacientul are picioare dureroase și îl conectează cu capilare subțiri care apar pe piele. Există o singură opțiune, așa-numita. "Formă dureroasă de telangiectasie", când la femei pe o parte limitată a piciorului în timpul unei perioade de menstruație, un asterisc vascular infloreste și devine dureros. Din fericire, această variantă a bolii este destul de rară și sursa durerii în altceva.

În al treilea rând, acest defect cosmetic nu poate duce la dezvoltarea de vene varicoase, ulcere trofice venoase ale extremităților inferioare, totuși, aceste boli pot merge în paralel.

În ultimii ani, a existat o tendință de a aplica cu succes tehnologia laser pentru a trata o varietate de boli ale arterelor și venelor din extremitățile inferioare. O atenție deosebită merită telangiectasia ("venele spider") și venele varicoase reticulare ale extremităților inferioare. Utilizarea pe scară largă a tehnologiei laser în cosmetologie dovedește eficiența ridicată a acestora și, în același timp, prezintă neajunsurile lor. Încercările de a rezolva problema numai prin coagularea cu laser au suferit un fiasco complet. Dependența eficienței procedurii de diametrul vasului supus coagulării cu laser a limitat posibilitățile acestei metode. Vasele mari (de la 0,5 mm și mai mult) nu au dispărut, fie pe piele în locurile unde locuiau, au existat urme foarte observabile ale efectului laser și o durere crescută la pacient în timpul procedurii cu laser. De asemenea, este necesar să se observe complexitatea procedurii laser și sarcina asupra viziunii medicului care efectuează această procedură.

În conformitate cu tradiția stabilită, chirurgii-flebologi se ocupă de tratamentul acestor pacienți, utilizând microscleroterapia compresivă. Eficiența acestei tehnici este recunoscută pe plan mondial. Cu toate acestea, nevoia de bandajare elastică a extremităților inferioare imediat după injectarea sclerozantului și pe parcursul întregului ciclu de tratament limitează pacienții la condițiile domestice și, de asemenea, face incomod pentru a efectua această procedură în sezonul cald. Utilizarea ciorapilor de compresie în timpul și după procedura de microsclerotherapie a echilibrat oarecum aceste neajunsuri. Unii specialiști au început să reducă durata compresiei după procedură, limitându-l la 1-3 zile, ceea ce pare, de asemenea, foarte îndoielnic. Căutarea altor metode eficiente de tratament lipsite de aceste deficiențe a demonstrat practic că până în prezent nu a fost găsită o alternativă adecvată la microscleroterapia compresivă.

Eroarea constă în opoziția celor două metode de către flebologi și cosmetologi. Pentru a obține un efect cosmetic și clinic ridicat pentru tratamentul acestui grup de pacienți, este de dorit să se utilizeze o combinație de scleroterapie compresivă cu coagularea vasculară laser. Cu toate acestea, procedurile cu laser sunt aproape complet date pentru a fi efectuate de cosmetologi, iar clinicienii au primit microsclerotherapy. Respectând cerințele tehnicii de manipulare, este posibil să se obțină rezultate cosmetice ridicate.

Ce este scleroterapia?

Scleroterapia este una dintre cele mai eficiente în prezent pentru eliminarea manifestărilor externe ale venelor varicoase ale extremităților inferioare, precum și a venelor varicoase reticulare și a "venei spider" cu un efect cosmetic ridicat și lipsă de durere. La îndepărtarea vaselor mici se utilizează microscleroterapie.

Care este esența microscleroterapiei?

Această îndepărtare a venelor varicoase reticulare și a venelor spider într-o manieră fără sânge, fără intervenție chirurgicală. În timpul manipulării, se injectează o substanță medicinală (sclerozantă) în venă, ceea ce duce la deteriorarea și cicatrizarea ulterioară a peretelui venoas. Ca urmare, lumenul venelor crește treptat (vena este "lipită împreună"), iar vasul însuși dispare de pe pielea membrelor. Anestezia nu este necesară pentru această procedură. Contraindicațiile la această procedură sunt extrem de limitate.

Care sunt indicatiile pentru microsclero terapie?

Indicațiile pentru microscleroterapie sunt încă în discuție de către medici. Majoritatea cercetătorilor sunt de acord că microscleroterapia este indicată în următoarele condiții:

  • "Stelele vasculare". Acestea sunt formațiuni vasculare sub piele, când rețeaua sub formă de capilare diferă de centru în formă de raze stelare. Cel mai adesea, aceste formațiuni sunt rezultatul tulburărilor hormonale din organism. Sunt, în majoritatea cazurilor, primul semn nespecific al insuficienței venoase cronice. Tratamentul în această etapă este cel mai eficient.
  • Veri varicoase reticulare. Este o venă intradermică mărită la 0,5 cm în diametru. Acestea sunt adesea confundate cu vene varicoase, ceea ce duce la un diagnostic fals de vene varicoase. Aceste vase ale stratului dermic al pielii sunt un defect cosmetic și sunt bine eliminate prin utilizarea metodei scleroterapiei.
  • Neoplasmele vasculare sub piele sunt limfangiomii și hemangioamele. În aceste boli, scleroterapia este cel mai adesea efectuată în spitale chirurgicale specializate.

După cum se poate observa, scleroterapia ca metodă de tratament poate fi prescrisă numai de un medic care a efectuat examinarea și examinarea pacientului. Pentru a atribui în mod adecvat unui pacient microscleroterapia pentru toți pacienții, este necesar să se efectueze mai întâi o examinare cu ultrasunete a arterelor și venelor din extremitățile inferioare, denumită angioscanning cu ultrasunete (USAS). Numai pe baza unei conversații, a unei examinări și a rezultatelor examinării unui pacient poate fi recomandată scleroterapia.

Tehnica comprimării microscleroterapiei nu are caracteristici. Pentru punerea în aplicare a acesteia, utilizând medicamente foarte eficiente Fibro-Vane (Anglia) și Ethoxisclerol (Germania).

Concentrația medicamentelor utilizate este minimă, în funcție de diametrele vaselor (de la 0,2 la 1%). Pentru injecții, utilizați microcatheteri sau seringi cu grosimea acului de 27-30G. Astfel, eliminați toate coroanele de microscleroterapie disponibile.

Consumabile pentru
mikroskleroterapii

Tehnica
mikroskleroterapii

După sesiunea de microscleroterapie, recomandăm o bandajare elastică a extremității inferioare pentru o perioadă diferită (în funcție de diametrul vasului sclerosing - o medie de 3 până la 7 zile), cu trecerea ulterioară la îmbrăcăminte de tricotaj cu compresie medicală de 1-2 grade de compresie timp de 1-3 luni. Este posibil să se efectueze întregul curs de tratament folosind ciorapi de compresie.

Bandajele elastice impuse corect pe o extremitate

În ultimii ani, un rezultat clinic și estetic ridicat a fost remarcat atunci când se efectuează microscleroterapie în timp ce se primesc doze terapeutice de detralex. S-a înregistrat o scădere a numărului de hematoame post-injectare, o scădere a simptomelor durerii și vindecarea timpurie a pigmentării.

Care sunt beneficiile scleroterapiei?

În comparație cu alte tratamente, scleroterapia are câteva avantaje incontestabile:

  • Procedura este complet nedureroasă. În timpul exploatației, pacientul poate simți doar o ușoară senzație de arsură, care este complet normală. Introducerea substanței sclerozante în lumenul venei se face cu ajutorul unui ac foarte subțire Chiar și persoanele cu sensibilitate crescută la durere nu au nici un disconfort în timpul acestei manipulări. Dacă brusc există durere, senzație de arsură severă, greață, atunci aceasta indică o eroare tehnică în administrarea medicamentului sau o alergie la medicament. Doctorul își oprește imediat introducerea. Din fericire, pacienții cu alergii la agenți sclerozanți sunt foarte rare.
  • Scleroterapia este în siguranță. Astăzi folosesc medicamente moderne care minimizează impactul negativ asupra corpului uman.
  • Pentru a urma un curs de scleroterapie, nu trebuie să mergeți la spital. Procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu. După aceasta, puteți să mergeți imediat la lucru sau să faceți alte lucruri. Acesta este un alt avantaj al acestei tehnici în timpul intervenției chirurgicale.
  • Efectul vizibil pozitiv, de regulă, este observat deja după o injecție cu un medicament sclerosant.
  • În cursul unei singure proceduri, mai multe injecții ale substanței medicamentoase se pot face imediat - astfel, mai multe focare patologice pot fi afectate deodată.
  • Cursul de tratament durează relativ puțin timp. Procedura poate fi repetată de nenumărate ori (nu mai devreme de un an după tratament).
  • După scleroterapie, cicatricile care strică aspectul nu rămân.

Rezultatul microscleroterapiei (înainte de tratament și după 2 săptămâni)

Rezultatul microscleroterapiei (înainte de tratament și după 3 săptămâni)

Deficiențe ale scleroterapiei

După scleroterapie pot să apară complicații funcționale minore. Ele sunt întotdeauna temporare și nu reprezintă nici o amenințare pentru sănătate:

  • Mâncărimea pielii la locul injectării este de obicei observată în decurs de 1-2 ore, dar în unele cazuri poate apărea periodic în câteva zile;
  • Uneori, după scleroterapie, se observă o schimbare a culorii pielii la cea mai întunecată la locul venelor sclerozate - hiperpigmentarea (vezi figura). Acest dezavantaj este destul de greu de prevăzut înainte de tratament și este de obicei asociat cu caracteristicile individuale ale pielii pacientului. El dispare singur, într-o lună sau câteva luni, și foarte rar într-un an;

Pigmentarea pielii la locul venelor sclerozate (după 2 săptămâni)

  • Scleroterapia este o procedură cosmetică care ajută la combaterea simptomelor bolilor descrise mai sus și se poate face simplu, rapid și complet fără durere. Cu toate acestea, această procedură nu afectează cauza bolii și nu o elimină: Dacă un pacient are pereți venoși slabi, mai devreme sau mai târziu patologia va apărea într-o altă parte a vasului. Dacă nu tratați boala de bază care ar putea fi cauza dezvoltării patologiei venoase (insuficiență cardiacă, constipație, afecțiuni ginecologice, boli endocrine etc.), atunci se pot repeta problemele venoase.
  • Peelingul pielii și o rană mică la locul injectării apar la una din sute de pacienți și dispar fără urmă în 1 până la 2 săptămâni;
  • Se formează o plasă vasculară roșie la locul injectării, care poate dura câteva luni și poate dispărea singură;
  • În tratamentul formelor patologice din zona gleznei, se poate dezvolta un edem scurt al acestei zone, în special atunci când se poartă pantofi îngust și incomod sau asociat cu impunerea inadecvată a unui bandaj elastic.
  • Mai multe complicații grave:

    O arsură poate să apară pe piele dacă o mică cantitate de medicament sclerozant este prinsă sub piele: este de obicei mică și trece pe cont propriu fără tratament suplimentar. În cazul unei cantități mari de medicament administrat paravenos, se poate produce necroza zonei pielii.

    Arsură severă a pielii (necroza) în locul administrării parafatice a medicamentului

    Contraindicații pentru scleroterapia:

    În ciuda faptului că scleroterapia venoasă este o metodă sigură, există încă categorii de pacienți pentru care este contraindicată:

    • femeile însărcinate și care alăptează;
    • persoanele care au reacții alergice la medicamentele utilizate în timpul scleroterapiei;
    • pacienții cu leziuni aterosclerotice severe la nivelul vaselor inferioare;
    • pacienții cu tromboflebită sau tromboză a venelor inferioare, inclusiv cele transferate;
    • pacienții cu anumite tipuri de defecte cardiace;
    • infecțiile și inflamația pielii la care se administrează injecția.

    Ce recomandări poate oferi un medic după o procedură de scleroterapie?

    După o sesiune de scleroterapie venele, se recomandă ca toți pacienții:

    • plimbați o oră pentru o oră, apoi faceți plimbări orare în fiecare zi;
    • la trei zile după procedură, nu trebuie să faceți exerciții de biciclete, gimnastică, aerobic;
    • evita minciuna sau șederea prelungită timp de două săptămâni;
    • să nu luați băi calde, să nu vizitați băi și saune timp de 1,5 - 2 luni;
    • purta bandaje sau ciorapi elastici timp de 3 până la 4 luni.

    După cum vedeți, este destul de dificil să respectați aceste recomandări în sezonul fierbinte. Prin urmare, este mai bine să planificați scleroterapia nu în vară, ci în timp rece.


    Scleroterapia este capabilă să ofere un efect pe termen lung, dar nu și pe tot parcursul vieții. Doctorii înșiși compară uneori procedura cu un coafor. Analogia este clară: la fel cum o tunsoare nu elimină cauza creșterii părului, scleroterapia nu este capabilă să elimine cauza bolii varicoase și a altor manifestări ale CVI.

    Astfel, microscleroterapia prin compresie a telangiectaziei și a venelor varicoase reticulare cu recepție paralelă de detralex și respectarea tuturor cerințelor tehnice permite obținerea unui rezultat cosmetic ridicat al tratamentului.

    Abonați-vă la actualizări

    Contactați administrația

    Cea mai completă consultație de astăzi este disponibilă.

    doar un profesor cu chirurg vascular experimentat

    medici de științe medicale

    Preț vechi 5 000 2 500 ₽ - 50%

    Coagularea endovasală cu laser a venelor. Prima categorie de dificultate. inclusiv anestezie (anestezie locală).

    Preț vechi 42 660 ₽ 35 550 ₽ - 20%

    Procedura de limfopressoterapie 10 proceduri. Acceptat de Phlebologist Candidat de Științe Medicale

    Preț vechi 27 600 ₽ 23 000 ₽ - 20%

    Recepția este condusă de un chirurg din cea mai înaltă categorie, profesor universitar, profesor Komrakov. VE

    Preț vechi 3 500 ₽ Din 2970 ₽ - 30%

    O singură sesiune de scleroterapie pe întregul membru inferior (scleroterapie spumă, microscleroterapie).

    Preț promoțional de 7 500 ₽ 6 750 ₽ promovare

    Varice, cheaguri de sânge, insuficiență valvulară, edem la picioare

    - Toate acestea sunt un motiv pentru a efectua o ultrasunete a venelor inferioare

    și consultați un flebolog.

    Preț vechi 2 000 ₽ 1 800 ₽ - 10%

    Limfo-presoterapia este indicată pentru

    edemul extremităților inferioare, limfostazia.

    De asemenea, este efectuată în scopuri cosmetologice.

    Preț vechi 18 000 ₽ 12 800 ₽ - 30%

    Scleroterapia telangiectasia

    Teleangiectasia este o extensie a capilarelor destul de mici, situate superficial, care cauzează nemulțumiri estetice la pacienți. Termenul telangiectasia a apărut pentru prima dată în 1807. Până în prezent, suferă de o astfel de boală, în cea mai mare parte, de femei. Potrivit statisticilor, 10% dintre femeile sub vârsta de 25 de ani au deja spini. După 30 de ani, această cifră atinge 50%. Adică, fiecare a doua femeie are telangiectasia, care se manifestă în diferite forme și forme.

    De ce apar teleangiectaziile?

    Telangiectaziile sunt capilare dilatative subcutanate care se extind din rețeaua capilară din interiorul pielii. Există patru tipuri de venei spider:


    În funcție de locul în care provin capilarele, telangiectaziile diferă în funcție de culoare. Ele pot fi roșu, albastru, violet. Factorii care au determinat apariția telangiectasiei sunt congenitali și dobândiți. Factorii congenitali includ factorii ereditori și pot exista mulți factori dobândiți. De exemplu, vene spider apar ca urmare a tulburărilor hormonale în corpul unei femei sau sunt rezultatul unei boli cronice. Este necesar să se acorde atenție naturii telangiectasiei și locului în care sunt localizate. O altă cauză a apariției telangiectasiei este acțiunea radiației solare asupra pielii. După o lungă ședere la soare pe piele poate forma un asterisc vascular.

    Tratamentul telangiectaziei

    Medicina modernă oferă o gamă largă de posibilități de îndepărtare a venelor spider. Una dintre aceste metode este telangiectasia scleroterapiei. Înainte de a efectua scleroterapia, este necesar să efectuați o angioscanalizare duplex a vaselor. Ca rezultat al studiului, medicul va putea determina gradul de deteriorare a capilarelor. Scleroterapia este o metodă minim invazivă pentru îndepărtarea vaselor patologice și a capilarelor. Esența acestei proceduri este eliminarea vaselor patologice din fluxul sanguin, adică rămâne sub piele, dar nu participă la circulația sângelui.

    • nu se vindecă refluxul veno-venos (vene varicoase);


    După efectuarea microsclerozei:

    • în unele cazuri se recomandă purtarea lenjeriei de compresie (3-5 zile);


    Pentru obținerea celui mai bun rezultat posibil, este necesar să se efectueze între 1 și 3 proceduri de microscleroterapie cu interval de 1 - 1,5 luni. Clinica noastră vă propune să urmați procedura de îndepărtare a telangiectazei utilizând procedura de microscleroterapie. În fiecare an avem un număr mare de astfel de manipulări medicale. Angajăm specialiști cu înaltă calificare cu experiență vastă. De asemenea, clinica este dotată cu cele mai moderne echipamente pentru diagnosticarea diferitelor patologii ale vaselor de sânge.

    Teleangiectasia: ce este, cauzele și tratamentul

    În timpurile moderne, bolile vasculare la om devin din ce în ce mai frecvente. Una dintre aceste manifestări este telangiectasia. Ce este, mulți nu-și dau seama. În termeni simpli, această patologie este o vena spider care poate fi găsită pe corpul aproape a oricărui adult. Se întâmplă că boala apare în copilărie. Asteriscurile pot fi localizate oriunde pe corp: membrele, fața, torsul și așa mai departe.

    descriere

    În medicină, telangiectasia (în conformitate cu codul ICD-10 - 178.0) reprezintă grile mici sau pete de ton roșu sau albastru care apar pe pielea umană în orice parte a corpului, cel mai adesea pe față și pe ochi, provocând disconfort estetic. Aceste manifestări nu sunt inflamatorii, ele sunt asociate cu o expansiune persistentă a vaselor mici și a capilarelor. Astfel de formațiuni nu se extinde deasupra suprafeței pielii, apar ca foci separate, se întunecă atunci când sunt presate.

    Etiologie și epidemiologie

    Nimeni nu este imun la această boală, poate fi observat la orice vârstă. Cel mai adesea, apar anomalii la femeile sub vârsta de patruzeci și cinci de ani. Cu vârsta, riscul de dezvoltare a bolii crește, deși telangiectasia ereditară este adesea observată la nou-născuți.

    Boala începe să se manifeste în copilărie sub formă de ataxie cerebeloasă. Cu toate acestea, mecanismul dezvoltării bolii nu a fost complet studiat. Dacă boala este dobândită, ea se poate dezvolta cu încălcarea sferei hormonale a unei persoane.

    motive

    În medicină, există opinia că telangiectasia, a cărei fotografie este prezentată în articol, este asociată cu tulburări în sistemul cardiovascular. Cu toate acestea, acest aviz este împărtășit. Potrivit cercetării, a devenit clar că cauzele bolii constau, de asemenea, în încălcarea fondului hormonal uman. Există, de asemenea, numeroase boli care provoacă această patologie:

    • hereditate și expunere prelungită la agenți cancerigeni;
    • Boala lui Raynaud;
    • rozacee;
    • mastocitoza;
    • xeroderma, vene varicoase;
    • tulburări hormonale;
    • dermatită prin radiații;
    • ciroza hepatică;
    • ataxie;
    • tratament pe termen lung cu corticosteroizi.

    Atunci când o persoană are o formă non-congenitală sau ereditară a bolii, ea este dobândită. În acest caz, cauzele telangiectaziei sunt următoarele:

    • nicotină și alcool;
    • abuzul de solariu și de a fi sub soare pentru o lungă perioadă de timp;
    • lipsa de activitate fizică.

    Cel mai adesea, patologia este observată în reprezentanții sexului mai slab din cauza perturbării activității hormonului estrogen, care provoacă relaxarea mușchilor vaselor de sânge, sporind tendința de a se extinde. Acest lucru se întâmplă în majoritatea cazurilor în timpul sarcinii și în timpul perioadei de administrare a contraceptivelor. Tendința vaselor de sânge de a se extinde în unele cazuri este asociată cu afectarea circulației sanguine. Sângele își pierde capacitatea de a trece prin vasele bolnave, de aceea găsește alte căi. Din acest motiv, starea de sânge se formează în vase, crește presiunea și capilarele izbucnesc.

    Varietățile și clasificarea

    În medicină există mai multe clasificări ale acestei boli. Dezvoltarea telangiectaziei depinde de tipul de patologie vasculară. Ce este, știm deja. Boala poate fi arterială (arteriole dilatate), venos (venule dilatate) și capilare. Forma bolii poate fi:

    • Simplu (liniar). Caracterizată prin manifestarea pe obraji a unor linii drepte sau curbe de nuanță albastră sau roșie, care se formează din cauza patologiilor dermatologice sau a collagenozei.
    • Schiță. Apare pe picioare și seamănă cu un arbore ramificat de nuanță albastru închis, sursa căruia este venă reticulară, care este localizată distal.
    • Pyatnoobrazny. Manifestată împreună cu alte boli ale țesutului, are o nuanță roșie aprinsă.
    • Stelate. Manifestată într-un punct de culoare roșie și se abate de la ea în direcții diferite, cum ar fi razele soarelui.

    Teleangiectazia primară

    Formele primare ale bolii includ:

    • Forma ereditară se caracterizează prin prezența venelor spider pe o suprafață mare a pielii, dar acestea nu se află pe membranele mucoase. Acest lucru se întâmplă din cauza unei mutații genetice. Dacă unul dintre părinți este bolnav, atunci în 50% din cazuri este posibilă transmiterea bolii copilului. Manifestarea hemoragiilor patologice din nas.
    • Forma ereditară hemoragică este localizată pe membranele mucoase ale nasului, gurii, se întinde pe vârfuri ale degetelor, picioarelor. Mai mult, boala poate trece la ficat, bronhii, tractul gastrointestinal și creier. În acest caz, zona de curgere capilară este mărită, pereții sunt subțiriți, apare hemostază locală. Această boală este ereditară și se caracterizează prin diverse mutații ale genei. În același timp, există o subdezvoltare a glandelor sudoripare, o scădere a numărului de becuri de păr. Orice leziuni pot cauza sângerare.
    • Ataxie. Teleangiectasia se găsește la o vârstă fragedă (aproximativ cinci ani) sub formă de pete roșii pe coate și genunchi, ochi, septum nazal, auricule și așa mai departe. Boala este însoțită de pierderea echilibrului, deprecierea coordonării mișcărilor. Această formă a bolii este în continuă evoluție, poate duce la paralizie și moarte. Este asociat cu dezvoltarea sindromului Louis-Bar și se manifestă prin răceli frecvente și boli infecțioase, dezvoltarea tumorilor maligne.
    • Forma neatenită este cauzată de apariția de pete mici în regiunea nervilor cervicali.
    • Telangiectasia generalizată esențială începe să apară pe picioare, răspândindu-se treptat în toate părțile extremităților inferioare.
    • "Piele de marmură" - telangiectasia la nou-născuți, care se caracterizează prin apariția unui ochi roșu.

    Teleangiectazia secundară

    Formele secundare ale bolii se manifestă sub forma următoarelor boli:

    • cancer de celule și keratoză de sare;
    • estrogen și tulburări de hormon de colagen;
    • intoleranță la grefele care au fost implantate.

    locație

    Să luăm în considerare localizarea telangiectasiei. Ce este acest lucru, înțelegem, dar unde este boala localizată?

    • Tangangiectasia cutanată este caracterizată de expansiunea vaselor situate pe suprafața pielii. Această boală afectează 30% dintre persoanele sub vârsta de patruzeci și cinci de ani. După cincizeci, boala apare la 40% din populație, iar la vârsta de șaptezeci de ani, boala se manifestă în 75% din populație. În cazuri rare, se dezvoltă la nou-născuți.
    • Telangiectasia pe față este cea mai frecventă afecțiune. Acest lucru se datorează faptului că mulți oameni sunt expuși la soare. În același timp, localizarea este observată pe obraji, nas și bărbie.
    • Modelele vaselor de sânge pot apărea și pe piept. Aceasta poate indica dezvoltarea cirozei și a altor patologii. Prin urmare, se recomandă să consultați un medic.
    • Plasa vasculară pe mâini în cazuri izolate apare în timpul sarcinii. Deseori există telangiectasia picioarelor, care se caracterizează prin manifestarea venelor datorită dezechilibrului hormonal. De asemenea, soarele afectează adesea boala.
    • Și pe stomac există vene păianjen sau păianjen. Acestea se pot forma datorită sângerării în tractul digestiv.
    • Telangiectasia extremităților inferioare se dezvoltă la cei care au vene varicoase. Acești oameni au o stagnare în patul venoas, datorită cărora fluxul sanguin este perturbat. Ca rezultat al tensiunii arteriale crescute, integritatea vaselor de sânge este perturbată, ceea ce duce la apariția unei păianjen vasculare. Acest fenomen este adesea observat la femeile gravide.
    • Pe membranele mucoase ale sistemului digestiv și respirator este foarte rară această boală. Asteriscurile vasculare pot fi observate și pe organele interne, care sunt însoțite de alte patologii.

    Teleangiectasia la copii

    Foarte adesea, pănele vasculare sunt observate la copii (70% din cazuri). De regulă, vasele de sânge se dilată acolo unde sunt mai aproape de piele. În exterior, ele seamănă cu pete cu nuanțe roz neclare. Dacă le presați, ele devin palide. La nou-născuți, petele sunt cel mai adesea localizate în zona occipitală, pe pleoape, nas, buze. De obicei, telangiectasia la un copil este congenitală. Ataxia este adesea însoțită de imunodeficiență și este foarte rară. De obicei, afecțiunea nu necesită tratament, deoarece în cele din urmă dispare de la sine. De regulă, acest lucru se întâmplă până la un an. Dar, în cazul ataxiei, este necesar un tratament special. Gammaglobulinele sunt folosite aici.

    Simptome și manifestări

    Această patologie poate fi observată cu ușurință dacă este localizată pe suprafața pielii. Spider-ul poate avea o nuanță diferită care se poate schimba în timp. Un medic experimentat în culoarea unui model capilar va identifica cu ușurință originea bolii. În unele cazuri mici, păianjenul roșu crește treptat și devine purpuriu. Aceasta se datorează intrării în vasele de sânge din vene.

    În acest caz, boala se poate manifesta în diferite părți ale corpului. Dar cel mai adesea este localizat pe față, acoperind obrajii, nasul și, de asemenea, pe picioare. În funcție de prezența altor boli, semnele de telangiectasie diferă de asemenea. Ce este și cum să se ocupe de ele? Deci, cu lupus eritematos, există și o zonă a pielii cu pigmentare crescută, plăcile de unghii suferă de asemenea. Senzațiile dureroase la vârfurile degetelor generează vene spider pentru dermatomioză.

    diagnosticare

    În primul rând, medicul colectează date de anamneză și efectuează o inspecție vizuală. Mai mult, se face referire la analiza vaselor pentru patologie. Se pot prescrie metode diagnostice, cum ar fi RMN cerebral, radiografie, teste de sânge și urină pentru nivelurile de colesterol și evaluări ale hemostazei, endoscopie și altele. Se utilizează frecvent testul pentru a studia perioada de hemoragie subcutanată, precum și un test cu turnichet. Cu ajutorul testelor speciale, boala este diagnosticată, ale cărei rezultate determină forma patologiei.

    Instrumente diagnostice

    Medicina moderna pentru studiul patologiilor utilizeaza cele mai noi tehnologii si echipamente. Medicul măsoară tensiunea arterială utilizând un tonometru și un test cu manetă. Spiral CT este atribuit pentru a evalua prevalența bolii. Examinările endoscopice sunt adesea efectuate cu ajutorul colonoscopiei, cistoscopiei, laparoscopiei, bronhoscopiei. Un RMN este aproape întotdeauna atribuit pentru a determina localizarea și prevalența anomaliilor. Este foarte important aici diferențierea corectă a telangiectaziei, deoarece este adesea confundată cu hemangiomul.

    tratament

    Dacă este diagnosticată telangiectasia, angiosurgeonul prescrie tratamentul. În acest caz, terapiile pot fi diferite și depind de simptomele și de sursa patologiei. Pentru a rezolva problema pot fi folosite:

    • Tratament progresiv, în timpul căruia pulverizarea zonelor afectate se efectuează cu preparate speciale de inhibitori de fibrinoliză, care opresc sângerarea, formând hematoame.
    • Scleroterapia, în care medicamentul "Sclerosant" este injectat cu un ac subțire, care contribuie la deteriorarea pereților vaselor de sânge și apoi la lipirea acestora. Ca rezultat, se formează o bandă de legătură absorbabilă. Există mai multe metode ale acestei proceduri: microscleroterapie, micropenie, ecoscleroterapie. Toate aceste metode sunt eficiente, dar nu afectează cauza bolii și doar elimină consecințele.
    • Coagularea cu laser este utilizată pentru a elimina sângerările din nas. În timpul acestuia, vasele afectate sunt cauterizate.
    • Tratamentul hemocomponent este caracterizat prin transfuzia componentelor sanguine: plasmă, trombocite sau eritrocite.
    • Terapia cu ozon este cauzată de injectarea de compuși cu un conținut ridicat de ozon în vas. Această metodă este utilizată pentru a trata patologia la nivelul extremităților inferioare.
    • Se utilizează frecvent intervenția chirurgicală, care este destinată îndepărtării zonei afectate a vasului. În unele cazuri, vasul este înlocuit cu o proteză, poate fi de asemenea legat sau căutat.

    complicații

    Tratamentul ulterior poate duce la consecințe care pot pune viața în pericol. Deci, poate apărea:

    • anemie și sângerări severe;
    • hemoragii în tractul digestiv, plămânii sau creierul;
    • paralizie și pierderea vederii;
    • pierderea conștiinței și coma anemică;
    • funcționarea defectuoasă a organelor interne sau decesul.

    Prin urmare, se recomandă să consultați un specialist atunci când apar simptome.

    perspectivă

    În general, telangiectasia, fotografia manifestărilor pe care le puteți vedea în articol, are un prognostic favorabil. În cele mai multe cazuri, boala nu necesită un tratament special, deoarece dispare după un timp. Uneori este necesară o ajustare, iar în timp util căutarea ajutorului ajută la redresarea completă. Există numai cazuri izolate în care se produce sângerare în stomac sau intestine. Acest lucru necesită asistență de urgență.

    Doar ataxia (sindromul Louis-Bar) are un prognostic nefavorabil, deoarece în prezent nu există tratamente eficiente. Astfel de boli devin cauza decesului în adolescență sau tinerețe, ca o infecție a plămânilor și deteriorarea sistemului limfatic de natură malignă. Prin urmare, apariția pe piele a venelor spider ar trebui să împingă o persoană să viziteze o instituție medicală. Nu uitați că boala nu este doar un defect cosmetic, ci poate indica și prezența unor patologii grave în organism.

    Teleangiectasia: tipuri, factori de dezvoltare, metode de îndepărtare și tratament

    Pereții capilarelor sănătoase au o grosime mică (numai 20 micrometri), astfel încât nu pot fi văzuți cu ochiul liber. Dar, ca urmare a unor boli, această cifră poate crește. Telangiectasia este un sindrom care se caracterizează prin dilatarea vaselor de sânge și apariția formelor roșii cianotico-cutanate pe piele. De regulă, ele au forma unui speck cu multe ramuri - pentru că această telangiectasie este adesea numită "asteriscuri vasculare".

    Ce sunt vene spider?

    Telangiectasia, datorită expansiunii vaselor superficiale, poate apărea în orice parte a corpului - pe față, pe picioare și pe trunchi. De regulă, aripile nasului, obrajilor, gâtului și membrelor sunt cele mai afectate. Culoarea și dimensiunea petelor depind de tipul vaselor afectate:

    • Extinderea vaselor capilare și arteriale conduce la formarea de "reticulum" subțire roșu, care nu iese în afară de suprafața pielii și devine palidă atunci când este presată;
    • Punctele albastre și violete sunt formate din vasele venoase, care se deosebesc pe fundalul unei piele uniforme.

    De obicei, vene spider apar ca focuri unice. Dar, uneori, apare o leziune secundară a pielii, în care vasele formează "grupuri" și sunt expuse zone semnificative.

    Manifestări ale telangiectaziei de diferite tipuri

    Potrivit diverselor surse, prevalența telangiectasiei pielii ajunge la 25-30% dintre bărbații și femeile cu vârsta sub 45 de ani. În acest caz, cel mai adesea, vene spider sunt găsite în frumoasa jumătate a umanității: până la 80% din femeile care au suferit nastere suferă de venule dilatate și arteriole. Riscul apariției "plasei" crește cu vârsta: până la 30 de ani, mai puțin de 10% din populație se confruntă cu telangiectasia, până la vârsta de 50 de ani, această cifră crescând la 40%, iar după 70 de ani se apropie de 75%. Cu toate acestea, cidrul este găsit chiar și la copii și copii.

    Ce cauzează telangiectasia?

    Un stereotip comun despre "vene spider" spune că acestea apar ca urmare a bolilor cardiovasculare. Dar rezultatele studiilor independente susțin că, în primul rând, telangiectasia este o dovadă a eșecurilor în fondul hormonal. Cu toate acestea, sindromul este adesea însoțit de una dintre următoarele tulburări și boli:

    1. Varice;
    2. Mastocitoza cutanată sau sistemică;
    3. Dermatita de radiații;
    4. Pigment xenoderma;
    5. Un număr de boli asociate cu atoxia;
    6. Boala lui Raynaud care afectează arterele și arteriolele;
    7. Rosaceea și alte boli cronice ale pielii;
    8. Expunerea prelungită la lumina soarelui și la agenții cancerigeni;
    9. Dezechilibrul hormonal și administrarea de corticosteroizi;
    10. Predispoziția genetică.

    În combinație cu anumite boli, telangiectaziile vasculare pot avea un curs individual:

    • Hiperpigmentarea și leziunile capilare ale crestelor unghiilor sunt caracteristice lupusului eritematos;
    • Dermatomiozita este însoțită de senzații dureroase la vârful degetelor și telangiectasia capilară, cu o expansiune puternică a vaselor;
    • Când se observă sclerodermie, se observă un tip special de "stele vasculare" - telangiectasia cu pată, care sunt localizate pe față, pe mâini și pe membranele mucoase. Ele sunt reprezentate întotdeauna de focuri multiple cu pete poligonale sau ovale cu diametrul de până la 7 mm;
    • Boala Randyu-Osler este diagnosticată în primul rând de prezența telangiectasiei hemoragice (adesea ereditare). Apare pe pielea nasului, membranelor mucoase ale limbii, bronhiilor și tractului gastro-intestinal.

    În sine, vene spider nu sunt dăunătoare pentru sănătate - defectul este pur cosmetic. Cel mai puțin din toate manifestările telangiectasiei sunt cei care, de la naștere, au pereți puternici și elastici ai vaselor de sânge. Cu toate acestea, picăturile bruște, expunerea directă la lumina soarelui (inclusiv vizitele frecvente la salonul de bronzare) și stilurile de viață nesănătoase (fumatul, consumul de alcool, lipsa exercițiilor fizice regulate) conduc la dilatarea vasculară și la apariția reticulilor de sânge.

    Clasificarea și tipurile de telangiectasie

    "Stelele vasculare" sunt clasificate în funcție de mai mulți parametri. De exemplu, există forme primare și secundare ale sindromului. Primul grup include:

    1. Terapia telangiectasie hemoragică ereditară - focarele apar în gură (limba și palatul), pe mucoasa nazală, pe vârful degetelor și pe picioare, în forme mai severe - pe membrana laringiană, în tractul gastro-intestinal, bronhii, ficat și chiar în creier;
    2. Telangiectasia ereditară. "Plasele" ocupă suprafețe vaste ale pielii, dar sunt complet absente pe membranele mucoase;
    3. Telangiectasia ataxie. Se manifestă la o vârstă fragedă, iar până la vârsta de cinci ani apare petele conjunctive ale ochiului, palatului, septului nazal, în zona auriculelor, pe fundul zonei cotului și genunchiului;
    4. Telangiectasia neplăcută. Se înregistrează focare mici de leziuni vasculare în regiunea nervilor cervicali;
    5. Telangiectasia generalizată generalizată. Treptat, "vene spider" încep să apară pe picioare și apoi se răspândesc în mod simetric corpul, telangiectasia extremităților inferioare este obișnuită;
    6. Piele de marmură teleangiectatică. O culoare de culoare roșie apare pe piele de la naștere, care este sporită de stres fizic și psiho-emoțional.

    Formele secundare însoțesc cursul altor boli și sunt cele mai vizibile atunci când:

    • Carcinom cu celule bazale;
    • Keratore solare;
    • Tulburări de producție a estrogenului și a colagenului;
    • Reacțiile grefelor.

    Stentul angiteaziei de natură venoasă (stânga) și angiomul stelat - tumora benignă (dreapta). Cu o structură similară, aceste defecte ale pielii au diverse cauze.

    Forma telangiectaziei este împărțită în:

    1. Arborele - cel mai adesea apare la extremitățile inferioare și are o culoare albastru închis;
    2. Stellate - de obicei roșu, care se abate de la focalizarea numeroaselor capilare;
    3. Tangentacta la fața locului este adesea însoțită de colagenoză și alte afecțiuni ale țesuturilor, are o culoare roșie aprinsă;
    4. Linear (numit și simplu sau sinusoidal) - pe față și pe obraji, poate fi roșu sau albastru.

    În cele din urmă, teleangiectaziile sunt clasificate în funcție de tipul de nave care au fost afectate:

    • Arteriale (arteriole dilatate);
    • Capilare (capilare);
    • Venoase (venule).

    "Stelele vasculare" pot fi însoțite de o multitudine de boli, afectează mai multe tipuri de vase și variază considerabil în formă - de aceea mai multe tehnici de bază prevalează și în tratament.

    Tratamentul telangiectaziei

    Cea mai obișnuită opțiune de tratament pentru telangiectasie este scleroterapia. Procedura are loc fără intervenție chirurgicală, nu sunt necesare incizii ale pielii: soluția medicinală (sclerozantă) este injectată printr-un ac subțire. Substanța acționează asupra cochiliei interioare a pereților vaselor de sânge, datorită cărora este deteriorată mai întâi și apoi lipită. Astfel, vena scapă lumenul (procesul de obliterare) și formează un cordon de legătură în țesuturi, care se rezolvă în decurs de un an. Scleroterapia este de mai multe tipuri:

    1. Scleroterapia varicelor segmentale. Influentează vene segmentale, are loc în 2-3 sesiuni. În unele cazuri este posibilă hiperpigmentarea locală, care trece în 1-6 luni;
    2. Mikroskleroterapiya. Ea vizează restaurarea venelor reticulare, necesită 2-5 sesiuni. De regulă, acesta dă un efect bun în combinație cu un tip rece de împachetări înainte de procedură;
    3. Scleroterapia în formă de spumă. Una dintre cele mai moderne tehnici, în care soluția activă (sclerozantă) este o microspumă;
    4. Echosclerotherapy. Scanerul duplex acționează asupra venei comunicative, eliminând efectiv lumenul;
    5. Scleroterapie postoperatorie. Pe baza numelui, se utilizează pentru tratamentul combinat după intervenție chirurgicală.
    6. În ciuda nivelului ridicat de eficacitate, scleroterapia este pur cosmetică. Procedura nu acționează asupra cauzei, ci asupra consecințelor bolilor care provoacă dilatarea vaselor de sânge.

    O altă metodă modernă care prezintă cele mai bune rezultate în lupta împotriva asteriscelor vasculare și garantează îndepărtarea telangiectaziei este coagularea cu laser. De regulă, este utilizat pentru a elimina defectele capilare pe fața, dar este, de asemenea, potrivit pentru alte părți ale corpului.

    Coagularea cu laser se efectuează pe baza fototerololizei fracționare: un fascicul laser penetrează pielea, acționând selectiv asupra vaselor afectate. Sub influența temperaturilor ridicate, pereții vaselor afectate sunt lipite împreună, iar țesuturile sănătoase nu participă la acest proces. Astfel, este important să consultați prompt un medic care va determina corect tipul și cauzele de telangiectasie și va prescrie un tratament adecvat.

    Revizuirea telangiectasiei (vene spider): cauze și tratament

    Din acest articol veți afla: ce este telangiectasia, de ce se dezvoltă, cum se manifestă și se tratează. Persoanele care nu sunt legate de medicamente numesc acest sindrom vascular asteriscuri.

    Atunci când telangiectasia pe membranele mucoase sau pe piele din diferite părți ale corpului apar venei de spider, cauzate de expansiunea vaselor de sânge. În mod normal, pereții capilare nu sunt vizibile pe piele, deoarece au o grosime mică - nu mai mult de 20 micrometri. Sub influența diferitelor cauze sau factori, ele pot deveni mai groase și se pot manifesta sub forma unei rețele vasculare vizibile.

    Potrivit diverselor statistici, prevalența telangiectasiei este de aproximativ 25-30% la persoanele cu vârsta sub 45 de ani. Mai des, astfel de formări de nave dilatate sunt detectate la femei, iar aproape 80% din sexul corect după naștere se confruntă cu acest sindrom. Odată cu vârsta, riscul de venei spider crește: până la 30 de ani, astfel de formațiuni sunt detectate la 10%, până la vârsta de 50 de ani, această cifră se ridică la 40%, iar după 70 ajunge la 75-80%. În cazuri mai rare, telangiectasia se poate găsi la copii și la nou-născuți.

    În cele mai multe cazuri, vene spider sunt doar un defect cosmetic. Cu toate acestea, aspectul lor indică o funcționare defectuoasă în activitatea diferitelor organe și, prin urmare, atunci când apar, ar trebui să consultați un medic - un chirurg vascular sau un dermatolog.

    Specialiștii vor ajuta nu numai să scape de un defect cosmetic, dar și să încerce să afle și să elimine cauza principală a formării unor astfel de reticule vasculare.

    De ce apare telangiectasia

    Experții iau în considerare mai multe teorii cu privire la originea venei spider.

    1. Mulți oameni sunt înclinați să creadă că cauza dezvoltării telangiectasiei este dezechilibrul hormonal. Efectul hormonilor asupra vaselor de sânge explică procentul ridicat de apariție a acestor formații la femeile gravide sau la femeile aflate în travaliu. Spiderii apar adesea la persoanele care iau medicamente hormonale (corticosteroizi sau contraceptive orale).
    2. Există o teorie conform căreia unele afecțiuni dermatologice, cum ar fi dermatita de radiații, rosaceea, xeroderma pigmentosa, carcinomul bazocelular al pielii sau alte boli cronice, pot deveni un fundal favorabil expansiunii pereților vasculari. Diferitele patologii ale sistemului cardiovascular, însoțite de înfrângerea vaselor de calibru mic, pot provoca apariția telangiectaziei. De exemplu, în cazul bolii varicoase sau a bolii Raynaud, aproape 100% dintre pacienți dezvoltă rețele vasculare.
    3. Telangiectasia poate apărea, de asemenea, la oameni perfect sănătoși sub influența factorilor externi nefavorabili. Acestea includ: expunerea prelungită la razele UV (la soare sau în solariu), modificări bruște ale temperaturii, slăbiciune în ataxie, hipo și avitaminoză, contact cu agenți cancerigeni, exerciții excesive, fumat și abuz de alcool.

    Tipuri de telangiectasie

    Experții clasifică telangiectasia din diverse motive.

    Experții identifică două grupuri de telangiectări: primare și secundare.

    Vasele spiderice primare sunt congenitale sau apar la începutul copilăriei:

    • ereditar - rețeaua de vase modificate ocupă suprafețe mari ale pielii, dar nu apare pe membranele mucoase;
    • hemoragice ereditare - focarele apar pe mucoasele tractului respirator și digestiv, suprafața ficatului, pielea degetelor, picioarelor sau creierului;
    • navele modificate nespecifice sunt detectate în regiunea nervilor cervicali;
    • generalizată esențială - în primul rând, rețeaua vasculară se extinde pe picioare, iar apoi schimbările se extind prin corp;
    • "Piele de marmură" - o rețea de nave roșii dilatate apare la copil imediat după naștere, iar culoarea sa devine mai strălucitoare sub stres (psihoemoțional sau fizic);
    • forma de telangiectasie-ataxie - apare la copiii mici, până la vârsta de 5 ani copilul are vene de spider în urechi, pe septul nazal, palatul și conjunctiva, genunchii și coatele.

    Vasele secundare de păianjen sunt o manifestare a unei boli și sunt cele mai pronunțate în următoarele patologii:

    • anomalii de estrogen;
    • carcinomul bazocelular al pielii;
    • keratoza solară;
    • tulburări în producerea de colagen;
    • grefa de reacție.

    Forme speciale de telangiectasie

    În unele boli, telangiectasia se manifestă într-un mod special:

    1. Cu dermatomioză. Când se ia în considerare un astfel de asterisc vascular, se determină un număr mare de capilare dilatate. De obicei focurile sunt localizate la vârfurile degetelor și sunt însoțite de durere.
    2. Cu sclerodermie. Pe corpul pacientului apar mai multe stele sub formă de pete ovale sau poligonale (pete). Cel mai adesea, astfel de formațiuni sunt localizate pe față, pe mâini și pe membranele mucoase.
    3. Cu lupus eritematos sistemic. Spiderul este situat pe rolele unghiilor și are hiperpigmentare.
    4. În cazul bolii Randu-Osler. De obicei, astfel de vene de spider hemoragice sunt ereditare. Acestea apar pe nas, în mucoasa bronsică și organe ale tractului digestiv.

    simptome

    Spiderul este format din vase marite și situate în apropierea suprafeței pielii - capilare, venule sau arteriole. Plasele vasculare arteriale sau capilare nu se ridică deasupra suprafeței lor, iar cele venoase sunt de obicei convexe.

    Mai des, astfel de formații nu provoacă nici un disconfort. Durerile cu telangiectazii apar doar cu dermatomiozită sau cu formă dureroasă, care este rară la femei. În ultimul caz, stelele în timpul sângerărilor menstruale devin mai pronunțate, mai strălucitoare și cauzează dureri severe.

    Nuanța și dimensiunile venelor sau ale asteriscurilor pot varia. Ele pot fi violet, roșu, roz, albastru, albastru sau negru. Intensitatea și variabilitatea culorii lor pot fi determinate de tipul de piele, gradul de dilatare vasculară, suprafața și amploarea leziunii. Uneori, culoarea telangiectasiei se schimbă odată cu trecerea timpului. Aceleași transformări pot avea loc cu mărimea acesteia.

    Când apare telangiectasia ca fiind deosebit de alarmantă?

    În majoritatea cazurilor, apariția telangiectasiei nu provoacă disconfort semnificativ și este doar un defect cosmetic sau simptom al unor boli non-periculoase. Cu toate acestea, uneori, apariția lor este un semn al unei boli periculoase.

    Astfel de teleangiectări ar trebui să fie de interes deosebit:

    • Pe suprafața sânului. În mod tipic, aceste stele au dimensiuni foarte mici (diametrul în capul pinului) și o nuanță strălucitoare. Aspectul lor indică dezvoltarea unui cancer în glanda mamară și ar trebui să fie întotdeauna un motiv pentru a contacta un specialist de san sau oncolog.
    • Bazat pe cicatricea pielii. Asteriscurile au aspectul de noduli de culoare roz. Când apar, starea de cicatrice a pielii se poate schimba. Acest semn indică o posibilă dezvoltare a carcinomului bazocelular al pielii și este motivul pentru un apel imediat la un oncolog sau la un dermatolog.
    • Telangiectasia de grup la copii. Existența unei rețele extinse de vase de sânge la copii poate indica prezența unei astfel de boli periculoase ca telangiectasia hemoragică. Odată cu dezvoltarea sa, un copil poate suferi sângerări: nazale sau gastrointestinale. Copiilor cu această patologie se recomandă monitorizarea constantă la chirurgul vascular.

    diagnosticare

    Diagnosticarea telangiectaziei nu este dificilă. La examinarea pacientului, specialistul va auzi plângeri și va cere pacientului întrebările necesare, va examina formațiunile și va prescrie un ultrasunete al vaselor.

    Pe baza datelor obținute, medicul va putea să elaboreze cel mai eficient plan de tratament. Dacă este necesar, pentru a identifica cauzele profunde ale apariției venelor și asteriscurilor, medicul va consulta pacientul pentru consultații unui specialist (cardiolog, endocrinolog, reumatolog, ginecolog, etc.).

    tratament

    După ce a descoperit cauza telangiectaziei, medicul va prescrie unui pacient tratamentul bolii subiacente. Planul de tratament va depinde de tipul acestuia.

    O varietate de tehnici chirurgicale minim invazive pot fi recomandate pentru a corecta un defect cosmetic, adică vene spider în sine. Alegerea unei anumite metode depinde de mai mulți factori: tipul, dimensiunea și accesibilitatea formațiunilor, contraindicații etc.

    electrocauter

    Esența acestei proceduri este introducerea în vasul expandat a electrodului ac, care conduce curentul de înaltă frecvență, putând cauza țesutul. Această metodă de eliminare a telangiectaziei este folosită din ce în ce mai puțin, deoarece are unele neajunsuri: durere, afectarea țesuturilor sănătoase, cicatrizare și hiper- sau depigmentare la locul de muncă.

    Fotocoagulare cu laser

    Principiul acestei manipulări terapeutice este efectul fasciculului laser pe vasele dilatate. Ca urmare a acestei acțiuni, ele sunt încălzite și sigilate. Tehnica este utilizată pentru a elimina vasele dilatate cu un diametru de cel mult 2 mm. Telangiectasia mica cu ajutorul fotocoagularii cu laser poate fi eliminata in 1-2 sesiuni si mai mari in 3 sau mai multe sesiuni.

    scleroterapie

    O astfel de procedură minim invazivă poate fi prescrisă numai pentru a elimina asteriscurile venoase. Principiul său se bazează pe introducerea în lumen a venulei dilatate a agentului sclerosant, determinând lipirea pereților vaselor. Există mai multe modificări ale unei astfel de proceduri medicale: scleroterapia microscopică (formă de spumă), microscleroterapia, ecoscleroterapia, etc.

    Medicamentul sclerosant este introdus în lumenul vascular printr-un ac subțire și acționează pe membrana sa interioară. La început este deteriorat, iar apoi lumenul vasului este lipit împreună și sigilat, adică este șters. După 1-1,5 luni, telangiectasia este complet eliminată și devine invizibilă. În lumenul venulei sclerozate apare țesutul conjunctiv (cordul), care se rezolvă după un an.

    Terapia cu ozon

    Esența acestei proceduri minim invazive este introducerea în lumenul vasului modificat a unui amestec de ozon și oxigen. Intrând în lumenul vascular, ozonul provoacă distrugerea pereților. Ca urmare, telangiectasia dispar. Terapia cu ozon nu provoacă reacții adverse, pigmentare sau cicatrizări. După terminare, pacientul se poate întoarce acasă și nu are nevoie de o reabilitare suplimentară.

    Operația cu undă radio

    Principiul acestei manipulări radiochirurgice constă în cauterizarea fără contact a vasului modificat de către electrodul unei instalații speciale. Această tehnică este absolut nedureroasă și sigură, nu provoacă apariția edemelor, cicatrizării și pigmentării. Singurul său dezavantaj este faptul că este folosit numai pentru a îndepărta telangiectaziile singulare din capilare mici.

    După executarea unei intervenții minim invazive este necesar pentru a da medicului recomandările sale de pacient pentru tratamentul pielii, fermitate receptie preparate de perete vasculare și a unor constrângeri necesare (efort fizic, baie sau duș, și așa mai departe.). După îndepărtarea telangiectazie pacientul nu trebuie uitat faptul că tratamentul va fi completă doar atunci când este completat de terapie sau boli care stau la baza eliminarea unor factori precipitanți (fumatul, stați în soare deschis, schimbările de temperatură și așa mai departe.). Posibilitatea reapariției venelor spiderice este determinată de cauza apariției acestora, de caracterul complet al excluderii factorilor provocatori și de eficacitatea tratamentului bolii care a provocat apariția acestora.

    Pinterest