Dacă inima bate încet

În medicină, bradicardia este considerată o tulburare a ritmului cardiac. Frecvența cardiacă normală variază de la 60 la 100 de bătăi pe minut. Când inima bate mai lent, iar acest ritm este mai mic de 60 de bătăi pe minut, vorbesc despre bradicardie. Este periculos? Despre această discuție în acest articol, experți în cardiologie.

Bradicardie? Aceasta este una dintre tulburările de ritm cardiac. Este cel mai adesea asimptomatic, nu se manifestă și nu necesită tratament, dar uneori această aritmie este atât de gravă încât pacientul poate avea nevoie să instaleze un stimulator cardiac. Frecvența cardiacă normală variază de la 60 la 100 de bătăi pe minut. Dacă frecvența bătăilor inimii este mai mică de 60 de bătăi pe minut, vorbește despre bradicardie. În cardiologie, bradicardia este considerată unul dintre tipurile de aritmii.

Ce probleme de sănătate pot provoca bradicardia?

În unele cazuri, poate crea probleme grave pentru pacient, cauzând slăbiciune, oboseală, palpitații, amețeală, leșin, durere toracică, pierderea conștienței.

Ritmul cardiac scăzut poate fi cauzat de boală cardiacă severă (infarct miocardic) și în acest caz necesită asistență medicală imediată într-un cadru spitalicesc. Dacă este imposibil să se restabilească un ritm cardiac normal cu un medicament, un pacient cu bradicardie este plasat subcutanat cu un stimulator cardiac portabil.

În alte cazuri, această tulburare poate fi complet asimptomatică, poate rămâne neobservată de către pacient și poate fi detectată numai atunci când se efectuează teste diagnostice. O astfel de bradicardie, care nu este asociată cu boli cardiovasculare, nu necesită tratament.

Ce cauzează bradicardia?

Cauzele sale pot fi:

  • Boli cardiovasculare
  • Îmbătrânirea corpului
  • Efectele inimii moștenite sau congenitale
  • Meningita și alte leziuni ale creierului
  • Diabetul zaharat (hipoglicemia)
  • Există și alte cauze ale bradicardiei non-cardiace, cum ar fi utilizarea anumitor medicamente care reduc frecvența cardiacă.

Un studiu recent realizat de cercetatorii de la Universitatea Northwestern din Chicago a aratat ca bradicardia asimptomatica poate fi folositoare si pentru persoanele peste 60 de ani. Dragi cititori, dacă citiți acest articol pe site-ul Ambasadei de Medicină, atunci este împrumutat acolo ilegal.

Conform unui articol publicat în Jurnalul American de Cardiologie, bradicardia asimptomatică nu creează un risc suplimentar de deces din cauza bolilor cardiovasculare și poate avea chiar un efect de protecție.

Această concluzie a fost făcută de oamenii de știință americani în timpul observării a 470 de pacienți în vârstă de 60 de ani cu o frecvență cardiacă mai mică de 55 de bătăi pe minut (fără nevoie de stimulatori cardiace) și de aproximativ 2000 de pacienți cu o frecvență cardiacă de 60-70 bătăi pe minut. Această monitorizare a durat aproximativ 7 ani. Potrivit autorilor acestei lucrări, efectul ratei cardiace scăzute asupra mortalității a fost neutru sau chiar potențial benefic.

Cu toate că bradicardia se găsește de obicei la vârstnici, aceasta se poate întâmpla la orice vârstă, chiar și la copii foarte mici. Prin urmare, simptomele care pot fi cauzate de bradicardie nu trebuie niciodată ignorate. Acestea vor fi, de asemenea, prevenite prin examinări medicale regulate de către specialiști în cardiologie.

Tratamentul inimii

director online

Inima cauzei bate slab

Ritmul cardiac lent este numit "bradicardie". Aceasta este o condiție în care frecvența cardiacă este mai mică de 60 de bătăi pe minut. În bradicardia moderată severă, pacientul nu poate simți o bătăi cardiace lente, dar o electrocardiogramă va arăta acest lucru. Cu o încetinire puternică - o persoană se poate simți slabă. Există o formă extracardială, organică, toxică de încetinire a bătăilor inimii.

Cauzele bătăilor cardiace lente

Bataile inimii rapide și slabe pot fi cauzate de tulburări hormonale, perturbări ale sistemului nervos autonom, dezechilibre ale macronutrientilor (potasiu, sodiu).

Bradicardia poate fi normală la sportivi, deoarece inima lor este instruită și funcționează mai eficient. Persoanele care practică regulat sporturile ciclice pot avea o frecvență cardiacă de 35 bate pe minut. Aceasta este o consecință a vagotoniei la sportivi.

Bradicardia fiziologică se observă după masă, în timpul somnului, în frig.

Tipuri de bradicardie patologică:

Bradicardie neurogenică. Munca inimii în distonie vasculară cu crize de insulină vaginală încetinește. Vagusul nervos și sistemul parasimpatic cu acetilcolină au un efect cronotrop negativ asupra inimii. Ca rezultat, pacientul simte slăbiciune, frică, lipsă de aer, transpirații reci. Tensiunea arterială în timpul acestor atacuri scade. O persoană poate avea amețeli și leșin. Cu bradicardie constantă, greutatea pacientului crește datorită edemelor. Bradicardia neurogenică poate fi de asemenea cauzată de sângerare sub meninge. Vagusul nervos reacționează cu exacerbarea ulcerului gastric, a bolilor intestinale, purtarea unei cravate, stoarcerea sinusurilor carotide, presiunea asupra globilor oculari.

Patologiile endocrine pot afecta frecvența cardiacă. De exemplu, la scăderea funcției unei glande tiroide, se observă bradicardie. Insuficiența suprarenală se manifestă prin încetinirea inimii. Atunci când insuficiența suprarenală, sodiul din organism este pierdut rapid, ceea ce duce la întreruperea procesului de depolarizare. Ritmul cardiac lent în distonie neurocirculatorie, hipotiroidismul are un caracter funcțional.

Bradicardia însoțește infecțiile (febra tifoidă), intoxicația cu tutunul și metalele grele, bilirubina. Schimbările în activitatea mușchiului cardiac sunt de asemenea observate cu un conținut crescut de potasiu în sânge. Potasiul relaxează mușchiul inimii, oferind un efect cronotrop negativ, adică încetinește ritmul cardiac. Hiperkaliemia se întâmplă atunci când o supradoză de medicamente de potasiu (potasiul are un efect cumulativ), fibrele musculare se descompun, celulele roșii din sânge cu anemie hemolitică, precum și transfuzia de sânge citrat. Produsele de insuficiență hepatică și de rinichi afectează toxic miocardul și copleșesc ritmul inimii. Aceasta este bradicardia toxică.

Dropsy de creier, tumori poate provoca, de asemenea, inima pentru a încetini. Această formă de bradicardie se numește neurogenă.

Bradicardie medicamentoasă. Printre medicamente, beta-blocantele, simpatoliticele și colinomimeticele cauzează un ritm cardiac lent. Heartbeat, de asemenea, încetinește atunci când se utilizează cardiotonic (Digitoxin), vasodilatatoare (blocante de calciu).

Uneori, bradicardia este indusă de procesele inflamatorii sau sclerotice în necroza post-infarctă. Cardiomiopatia hipertrofică conduce, de asemenea, la scăderea frecvenței cardiace. Aceasta este o formă organică de bradicardie. Munca inimii persoanelor sensibile la intemperii poate fi afectată de o schimbare a vremii.

O încetinire a bătăilor inimii poate semnala o blocadă a sistemului de conducere cardiacă: nodurile sinusurilor și atrioventriculare, legăturile sale, fibrele Purkinje.

Atunci când bradicardia severă dezvoltă un atac convulsiv Morgagni - Adams - Stokes, care este o consecință a înfometării de oxigen a creierului. Acest atac este periculos pentru moartea subită.

Cu un nod sinusal (SU) slab, bradicardia este intercalată cu tahicardie.

Sindromul slab SU:

  1. Ritmul cardiac este mai mic de 40 de batai.
  2. Apariția focarelor ectopice după eșecul nodului sinusal.
  3. Blocada sinoauriculară.

Cu un nod sinusal slab care produce 60 de impulsuri pe minut, rolul său este asumat de nivelele subiacente ale sistemului de conducere cardiacă. Acesta este nodul atrioventricular, legătura lui și picioarele lui.

Există trei forme de sindrom SU: latent, compensat și decompensat.

diagnosticare

Dacă apar simptome precum leșin, dificultăți de respirație, scăderea presiunii, este necesară consultarea unui cardiolog.

Cercetare: Monitorizarea ECG și Holter, ultrasunete inimii, cercetare transesofagiană. Examinați subiectul glandei tiroide (ultrasunete, niveluri hormonale), glandele suprarenale (conținutul de sânge al sodiului, etc.).

tratament

Pentru tratamentul bradicardiei utilizați medicamente care suprimă efectul inhibitor al nervului vag asupra inimii. Acestea sunt anticholinergice, medicamente pe bază de atropină și alcaloizi ai belladonei.

Adrenomimeticele în timpul blocajelor restabilește ritmul cardiac fiziologic.

Cu bătăi inimii letale cauzate de distonie vegetativ-vasculară, sunt prescrise stimulente cardiace care au un efect cronotropic pozitiv, și anume creșterea frecvenței cardiace. Acestea sunt băuturi care conțin cafeină, tablete cafeină benzoat de sodiu.

Adaptogenii prelungesc actiunea catecolaminelor (adrenalina si noradrenalina). Acestea includ Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. În bradicardie ușoară se poate limita la ei și cofeina.

În hipotiroidismul cu o batai rare a inimii, se prescrie terapia de substituție hormonală cu Bagotirox sau Triiodothyronine.

Agenți metabolici sunt prescrise pentru a susține inima: Carnitină, Mildronat, Coenzima Q10, Solcoseril. Crește rezistența organismului la hipoxie Trimetazidină (Mexidol).

Pacienții au nevoie de alimentație fără exces de sare și grăsime, renunțând la obiceiurile proaste și exerciții de fizioterapie.

În cazul bradicardiei severe, se efectuează o operație de implantare a stimulatorului cardiac. Indicațiile pentru implantarea sa sunt atacul Morgagni-Adams-Stokes.

Bradicardia este un tip de aritmie caracterizată printr-o bătăi cardiace slabe: mai puțin de 60 de bătăi pe minut. Rata cardiacă mică este considerată normală la sportivi și la femeile însărcinate. Dar mai des, o scădere sau o creștere a frecvenței bătăilor inimii indică o încălcare a ritmului inimii și se confruntă cu complicații grave. Medicamentele și metodele populare ajută la normalizarea bătăilor inimii. Cu bradicardie pe termen lung a recurs la intervenții chirurgicale.

Informații generale

Cauzele bradicardiei

Modificările bătăilor bruște apar la orice vârstă, deoarece depind de diferiți factori. Ritmul bătăilor inimii este agravat de astfel de factori:

  • Boli ale sistemului endocrin. Insuficiența glandei tiroide, glandelor suprarenale, îngrijirea lentă a inimii.
  • Hipotensiunea, care provoacă un flux slab de sânge în părți ale corpului și o presiune scăzută pe pereții vaselor de sânge.
  • Heart Disease.
  • Acceptarea beta-blocantelor, simpaticolitice și colinomimetice.
  • Consumați alcool și fumați țigări.
  • Subcoacerea corpului.
  • Alimente proaste.

La un copil, hipoxia, dezvoltarea rapidă a organelor interne și bolile infecțioase sunt cauzele bolii.

Bataile mici ale inimii nu sunt întotdeauna o patologie periculoasă. Sportivii care se angajează în formare de forță pentru o lungă perioadă de timp, îngroziți bine mușchiul inimii. Atunci când vine o perioadă lungă de odihnă, mușchiul, obișnuit cu o sarcină constantă, se relaxează și pulsul încetinește. Este considerat natural că încetinește pulsul la femeile gravide. Motivul pentru aceasta este presiunea puternică a uterului asupra venei cava. De aceea, mama insarcinata ar trebui sa fie in mod constant examinata de un ginecolog. Ritmul cardiac scăzut este periculos prin dezvoltarea unui atac Morgagni-Adams-Stokes, care este cauzat de lipsa de oxigen în creier. Atacul amenință cu moartea.

Înapoi la cuprins

Simptome ale bătăilor inimii scăzute

Dacă apar slăbiciune, leșin și tensiune arterială scăzută, consultați un cardiolog.

Abaterea de la normă în câteva lovituri nu amenință consecințele grele ale corpului uman. Dar marea diferență față de normă este stoparea cardiacă periculoasă, leșin și traumă când cad din pierderea conștiinței. Există cazuri în care boala trece neobservată. Bradicardia severă este însoțită de greață, oboseală, "stele" înaintea ochilor, indispoziție. Dacă există cel puțin unul dintre semne, este imperativ să contactați cardiologul pentru asistență la timp.

Înapoi la cuprins

Proceduri de diagnosticare

Cu o batai slabe a inimii, medicul prescrie o serie de proceduri care vor ajuta la determinarea cauzei problemei. Mai întâi de toate, cardiologul măsoară numărul bătăilor inimii pe minut și presiunea intracraniană. Hormonii sunt analizați pentru a determina dacă există probleme în glanda tiroidă. Recomandat prin ultrasunete a glandelor suprarenale. Stadiul obligatoriu - ECG și ultrasunetele inimii. Acești pași vă vor ajuta să determinați cum funcționează mușchiul inimii. În cazul în care cardiologul vede nevoia, consultați-vă pentru consultații medicilor din alte domenii ale medicinei.

Înapoi la cuprins

Ce trebuie să faceți cu o frecvență cardiacă scăzută?

Somnul sănătos, odihna adecvată și medicația vor ajuta la prevenirea bolilor.

Tratamentul bolii este posibil într-un mod medical și operativ. Tratamentul medicamentos este prescris de un medic și este ales strict individual. Medicamentele depind de cauza pulsului scăzut. Mai întâi, cu o batai slabe a inimii, se recomandă să beți cafea puternică și ceaiul negru. Cofeina provoacă o contracție a mușchiului inimii. Ginsengul, șoricelul, belladona au proprietăți pentru a crește ritmul cardiac.

Intervenția chirurgicală este rareori efectuată. Este utilizat pentru pacienții vârstnici care suferă de bradicardie timp de mai mulți ani. Un stimulator cardiac care reglează frecvența și ritmul cardiac este setat la o persoană.

Medicina tradițională oferă rețete pentru tratamentul bradicardiei la domiciliu. Unele dintre ele sunt prezentate în tabel:

Cu o mică abatere de la normă, nu este necesar să beți imediat pastile. Este util să mușcați picioarele, apoi să lipiți tencuiala de muștar. Pentru a obține rezultatul dorit, tencuielile de muștar se aplică de cel puțin 2 ori pe zi timp de 10 minute. Recomandați exerciții ușoare sau masaj. Inima se contractă mai repede, ritmul cardiac accelerează.

Bradicardia, ca orice altă boală, este mai bine să se prevină decât să se vindece. Pentru a preveni apariția unei bătăi cardiace scăzute, corpul are nevoie de o odihnă bună, cel puțin 8 ore de somn pe timp de noapte. Este necesar să renunți la alcool, țigări, droguri. Luați alimente sănătoase și vitamine. Plimbarea în aerul proaspăt întărește corpul și afectează în mod pozitiv funcționarea inimii.

Important de știut! Un instrument eficient pentru normalizarea muncii inimii și curățarea vaselor de sânge există!...

Cauzele bătăilor inimii slabe sunt diferite: de la boli profesionale la tulburări hormonale. Deoarece inima este unul dintre organele cele mai importante ale unei persoane, cea mai mică funcționare defectuoasă a lucrării poate provoca consecințe grave. Dacă se observă o bătăi inimii reduse, este necesar să începeți să căutați cauza și tratamentul bolii cât mai curând posibil.

Descrierea bolii

Tulburarea asociată cu bătăile inimii lente se numește bradicardie.

Frecvența cardiacă normală pentru o persoană este de 60 până la 90 de bătăi pe minut. Orice abatere de la acest decalaj este considerată nesănătoasă. Totuși, această regulă nu se aplică în toate cazurile. Ar trebui să țină cont de caracteristicile individuale ale fiecărui corp uman. Faptul este că, pentru unii, aceasta este norma. În plus, o bătăi cardiace scăzute nu este o patologie pentru unii sportivi, deoarece inima lor funcționează mai eficient.

Simptomele bolii depind de gravitatea ei. Cu o mică abatere de la normă, ei pot rămâne invizibili. Simptomele bradicardiei includ: amețeli, leșin, slăbiciune, oboseală crescută, tinitus, transpirație crescută, dificultăți de respirație. Un număr insuficient de contracții ale inimii duce la înfometarea la nivelul oxigenului a creierului și a altor organe. Pentru diagnosticul precis al bradicardiei, trebuie să consultați un cardiolog. Ca parte a studiului, cardiologul este probabil să prescrie o electrocardiogramă, care poate fi utilizată pentru a afla exact ce este problema. Medicul poate, de asemenea, să comande o evaluare a pieptului sau o monitorizare simplă a inimii.

Etiologia bolii

Tratamentul bătăilor inimii scăzute depinde în întregime de cauza apariției acestora, deci este foarte important să le găsiți. Cea mai frecventă cauză a bătăilor întârziate este îmbătrânirea corpului, deoarece spre sfârșitul vieții, inima nu mai lucrează la putere. Dacă caracteristicile individuale ale corpului nu asigură o bătăi cardiace scăzute, atunci aceasta indică anumite probleme de sănătate, cum ar fi:

1. Diverse leziuni ale pieptului sau ale altor organe. 2. Boli ale stomacului. 3. Tulburări endocrine. 4. Boli ale creierului. 5. Lipsa nutrienților. 6. Febră tifoidă, icter. 7. intoxicatii. 8. Neurosisul. 9. Dropsy a creierului.

Persoanele cu meta-sensibilitate pot funcționa defectuos al inimii datorită unei schimbări puternice a vremii. Supraponderaliile, fumatul, alcoolul și medicamentele pot provoca probleme grave ale ritmului cardiac. Lipsa bătăilor inimii poate fi cauzată și de luarea anumitor medicamente, cum ar fi:

1. Glicozide cardiace. 2. Colinomimetice. 3. Sympatholitics. 4. Verapomil. 5. Chinidină. 6. Morfina.

Tratamentul și prevenirea bradicardiei

Tratamentul bătăilor inimii mici implică tratamentul bolii subiacente și compensarea frecvenței bătăilor. Pacienților i se alocă o varietate de diete, un masaj special, exerciții fizice, renunțarea la obiceiurile proaste. Un cardiolog prestează medicamente sau implantarea unui stimulator cardiac dacă boala este severă. De aceea, nu trebuie să întârzieți vizita la medic, deoarece, în cazul unor probleme grave, situația poate fi fatală. Nu este strict recomandat să se auto-medichezeze. Statisticile spun despre gravitatea bolilor cardiovasculare: acestea sunt cea mai frecventă cauză de deces din lume.

Pentru a nu obține probleme serioase de sănătate, este recomandat să verificați ritmul cardiac din când în când. Dacă se observă abateri, este necesar să se raporteze la un cardiolog într-un timp scurt. Merită să ne amintim că inima - mecanismul principal din corpul uman, care trebuie păstrat pentru a menține sănătatea.

Și puțin despre secretele...

Ai suferit vreodată de durere în inimă? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea dvs. Și, bineînțeles, încă mai cauți o cale bună de a vă readuce ritmul cardiac la normal.

Apoi citiți ce spune cardiologul cu o mare experiență despre acest lucru: E. Tolbuzina în interviul său despre metodele naturale de tratare a inimii și de curățare a vaselor de sânge.

Citiți interviul cu cardiologul >>

Ritmul cardiac lent este numit "bradicardie". Aceasta este o condiție în care frecvența cardiacă este mai mică de 60 de bătăi pe minut. În bradicardia moderată severă, pacientul nu poate simți o bătăi cardiace lente, dar o electrocardiogramă va arăta acest lucru. Cu o încetinire puternică - o persoană se poate simți slabă. Există o formă extracardială, organică, toxică de încetinire a bătăilor inimii.

Cauzele bătăilor cardiace lente

Bataile inimii rapide și slabe pot fi cauzate de tulburări hormonale, perturbări ale sistemului nervos autonom, dezechilibre ale macronutrientilor (potasiu, sodiu).

Bradicardia poate fi normală la sportivi, deoarece inima lor este instruită și funcționează mai eficient. Persoanele care practică regulat sporturile ciclice pot avea o frecvență cardiacă de 35 bate pe minut. Aceasta este o consecință a vagotoniei la sportivi.

Bradicardia fiziologică se observă după masă, în timpul somnului, în frig.

Tipuri de bradicardie patologică:

Bradicardie neurogenică. Munca inimii în distonie vasculară cu crize de insulină vaginală încetinește. Vagusul nervos și sistemul parasimpatic cu acetilcolină au un efect cronotrop negativ asupra inimii. Ca rezultat, pacientul simte slăbiciune, frică, lipsă de aer, transpirații reci. Tensiunea arterială în timpul acestor atacuri scade. O persoană poate avea amețeli și leșin. Cu bradicardie constantă, greutatea pacientului crește datorită edemelor. Bradicardia neurogenică poate fi de asemenea cauzată de sângerare sub meninge. Vagusul nervos reacționează cu exacerbarea ulcerului gastric, a bolilor intestinale, purtarea unei cravate, stoarcerea sinusurilor carotide, presiunea asupra globilor oculari.

Patologiile endocrine pot afecta frecvența cardiacă. De exemplu, la scăderea funcției unei glande tiroide, se observă bradicardie. Insuficiența suprarenală se manifestă prin încetinirea inimii. Atunci când insuficiența suprarenală, sodiul din organism este pierdut rapid, ceea ce duce la întreruperea procesului de depolarizare. Ritmul cardiac lent în distonie neurocirculatorie, hipotiroidismul are un caracter funcțional.

Bradicardia însoțește infecțiile (febra tifoidă), intoxicația cu tutunul și metalele grele, bilirubina. Schimbările în activitatea mușchiului cardiac sunt de asemenea observate cu un conținut crescut de potasiu în sânge. Potasiul relaxează mușchiul inimii, oferind un efect cronotrop negativ, adică încetinește ritmul cardiac. Hiperkaliemia se întâmplă atunci când o supradoză de medicamente de potasiu (potasiul are un efect cumulativ), fibrele musculare se descompun, celulele roșii din sânge cu anemie hemolitică, precum și transfuzia de sânge citrat. Produsele de insuficiență hepatică și de rinichi afectează toxic miocardul și copleșesc ritmul inimii. Aceasta este bradicardia toxică.

Dropsy de creier, tumori poate provoca, de asemenea, inima pentru a încetini. Această formă de bradicardie se numește neurogenă.

Bradicardie medicamentoasă. Printre medicamente, beta-blocantele, simpatoliticele și colinomimeticele cauzează un ritm cardiac lent. Heartbeat, de asemenea, încetinește atunci când se utilizează cardiotonic (Digitoxin), vasodilatatoare (blocante de calciu).

Uneori, bradicardia este indusă de procesele inflamatorii sau sclerotice în necroza post-infarctă. Cardiomiopatia hipertrofică conduce, de asemenea, la scăderea frecvenței cardiace. Aceasta este o formă organică de bradicardie. Munca inimii persoanelor sensibile la intemperii poate fi afectată de o schimbare a vremii.

O încetinire a bătăilor inimii poate semnala o blocadă a sistemului de conducere cardiacă: nodurile sinusurilor și atrioventriculare, legăturile sale, fibrele Purkinje.

Atunci când bradicardia severă dezvoltă un atac convulsiv Morgagni - Adams - Stokes, care este o consecință a înfometării de oxigen a creierului. Acest atac este periculos pentru moartea subită.

Cu un nod sinusal (SU) slab, bradicardia este intercalată cu tahicardie.

Sindromul slab SU:

Ritmul cardiac este mai mic de 40 de batai. Apariția focarelor ectopice după eșecul nodului sinusal. Blocada sinoauriculară.

Cu un nod sinusal slab care produce 60 de impulsuri pe minut, rolul său este asumat de nivelele subiacente ale sistemului de conducere cardiacă. Acesta este nodul atrioventricular, legătura lui și picioarele lui.

Există trei forme de sindrom SU: latent, compensat și decompensat.

diagnosticare

Dacă apar simptome precum leșin, dificultăți de respirație, scăderea presiunii, este necesară consultarea unui cardiolog.

Cercetare: Monitorizarea ECG și Holter, ultrasunete inimii, cercetare transesofagiană. Examinați subiectul glandei tiroide (ultrasunete, niveluri hormonale), glandele suprarenale (conținutul de sânge al sodiului, etc.).

tratament

Pentru tratamentul bradicardiei utilizați medicamente care suprimă efectul inhibitor al nervului vag asupra inimii. Acestea sunt anticholinergice, medicamente pe bază de atropină și alcaloizi ai belladonei.

Adrenomimeticele în timpul blocajelor restabilește ritmul cardiac fiziologic.

Cu bătăi inimii letale cauzate de distonie vegetativ-vasculară, sunt prescrise stimulente cardiace care au un efect cronotropic pozitiv, și anume creșterea frecvenței cardiace. Acestea sunt băuturi care conțin cafeină, tablete cafeină benzoat de sodiu.

Adaptogenii prelungesc actiunea catecolaminelor (adrenalina si noradrenalina). Acestea includ Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. În bradicardie ușoară se poate limita la ei și cofeina.

În hipotiroidismul cu o batai rare a inimii, se prescrie terapia de substituție hormonală cu Bagotirox sau Triiodothyronine.

Agenți metabolici sunt prescrise pentru a susține inima: Carnitină, Mildronat, Coenzima Q10, Solcoseril. Crește rezistența organismului la hipoxie Trimetazidină (Mexidol).

Pacienții au nevoie de alimentație fără exces de sare și grăsime, renunțând la obiceiurile proaste și exerciții de fizioterapie.

În cazul bradicardiei severe, se efectuează o operație de implantare a stimulatorului cardiac. Indicațiile pentru implantarea sa sunt atacul Morgagni-Adams-Stokes.

Inima este cel mai important organ intern al omului. În fiecare zi pompează circa 8 mii litri de sânge, făcând mai mult de 100 de mii de bucăți. Ritmul cardiac poate varia în funcție de stare: în timpul somnului încetinește puțin, iar în timpul activității fizice, izbucniri emoționale sau după o masă grea, devine mai frecventă. În medie, inima unei persoane sănătoase bate cu o frecvență de 60-80 bătăi pe minut.

Viața și sănătatea unei persoane depind de munca bine coordonată și neîntreruptă a inimii. Furnizarea necorespunzătoare de țesuturi corporale cu oxigen și nutrienți poate duce la perturbări în funcționarea organelor interne.

Semne de bătăi slabe ale inimii

Heartbeat este un bătăi cardiace, adică, comprimarea și împingerea sângelui. Heartbeat nu este un simptom specific sau sindromul unei boli identificate prin metode obiective de cercetare, este sentimentul bătăilor inimii. Cu plângeri de palpitații, fiecare persoană are în vedere diverse modificări ale ritmului cardiac.

O batai slabe a inimii este considerată un impuls de mai puțin de 50 de bătăi pe minut. Reducerea pulsului duce la întreruperea funcționării normale a întregului organism, o persoană suferă de slăbiciune și amețeli. se obosește repede și poate să apară leșin, transpirație excesivă și dificultăți de respirație. câștig în greutate.

Cauzele unei batai slabe a inimii

Cauzele unei bătăi cardiace slabe pot fi multe. Trebuie reținut că, în acest mod, sistemul cardiovascular poate reacționa la numeroase tulburări ale corpului. Acestea sunt nevroze, boli ale sistemului endocrin sau digestiv și o creștere a nivelului de potasiu în sânge și stres psihologic. Un puls slab, însoțit de oboseală, constipație, căderea părului și creșterea în greutate, pot indica o boală tiroidiană.

Luarea anumitor medicamente, cum ar fi beta-blocante sau medicamente hormonale, poate provoca, de asemenea, încetinirea ritmului cardiac. Este posibil ca o bătăi cardiace slabe să poată indica o funcționare defectuoasă a sistemului cardiovascular - insuficiență cardiacă. În astfel de cazuri, pulsul devine frecvent și slab.

În cazul persoanelor cu tensiune arterială scăzută, care suferă de bradicardie, poate fi observată o bătăi cardiace slabe. În acest caz, inima bate cu o frecvență de nu mai mult de 40-50 bătăi pe minut. Cu bradicardie pentru o lungă perioadă de timp, o persoană poate să nu acorde atenție unei bătăi cardiace slabe, până când apar alte simptome mai severe. Bradicardia necesită tratament medical obligatoriu.

Cu grade diferite de blocare a inimii, bataile inimii devin foarte slabe. Acest lucru se datorează faptului că impulsul nu poate trece prin anumite părți ale mușchiului cardiac, care amenință să pună capăt stopului cardiac. Astfel de manifestări pot fi o consecință a procesului inflamator al mușchiului cardiac sau a diferitelor boli. În timpul blocadei, poate să apară o scădere a performanței, leșin din cauza lipsei de oxigen suficient pentru toate organele.

Bătăile inimii slabe pot fi asociate cu o mare pierdere de sânge, vărsături. deshidratarea, supradozajul anumitor medicamente. De asemenea, o bătăi cardiace slabe pot, de asemenea, să depindă de motive fiziologice: de exemplu, în timpul somnului, cu o lungă ședere într-o cameră rece, cu o schimbare a condițiilor climatice.

În cazurile în care bătăile slabe ale inimii nu sunt legate de motive fiziologice, numai un cardiolog pe baza unor examinări diferite poate face diagnosticul corect.

diagnosticare

Mergând la un medic este necesară dacă o batai slabe a inimii este însoțită de alte simptome alarmante: amețeli, leșin, slăbiciune, transpirație crescută, creștere în greutate.

Mai întâi de toate, când se contactează un cardiolog, se efectuează proceduri de diagnosticare: ECG, radiografie, ecocardiografie etc. Informațiile cele mai exacte sunt obținute prin monitorizarea EKG de 24 de ore care se utilizează pentru detectarea tulburărilor cardiace și de conducere, stabilirea cauzelor scăderii ritmului cardiac și a sângelui înregistrarea ischemiei miocardice nedureroase. Dacă este necesar, după examinarea de către un medic, pot fi prescrise teste de laborator și consultări cu alți specialiști.

Orice bătăi neregulate ale inimii, inclusiv bătăile inimii slabe, reprezintă un motiv pentru a consulta un medic. Convingerea gravității bolilor de inimă, poate, nu este necesară. Fără consultarea medicului, luarea oricăror măsuri cu o bătăi cardiace slabe poate fi periculoasă pentru sănătate.

Medicamentele ar trebui să fie prescrise de un cardiolog după examen și studii de diagnosticare. Acestea sunt selectate individual, ținând cont de caracteristicile pacientului.

Lipsa bătăilor inimii (bradicardie): cauze și simptome

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, bolile cardiovasculare sunt printre primele dintre cele mai frecvente boli ale timpului nostru. În plus, doar 11% din ele pot fi complet vindecate, restul de 89% dobândesc o formă cronică. Liderii necontestați printre bolile sistemului cardiovascular sunt hipertensiunea și ateroscleroza, dar mai puțin "populare", dar nu mai puțin periculoase, sunt aritmii, inclusiv bradicardie.

Ce este bradicardia?

Inima este singurul organ al unei persoane care lucrează non-stop. Contracțiile musculare ale inimii apar sub influența impulsurilor, care sunt produse în ea însăși. Întregul proces este asigurat de așa-numitul sistem de conducere cardiacă. Elementul principal - nodul sinusal - generează impulsuri cu o frecvență de 60-90 descărcări pe minut și le transmite mai departe la atriu și ventricule. Prin urmare, frecvența cardiacă normală (HR) la o persoană sănătoasă variază de la 60 la 90 pe minut.

În cazul în care ritmul cardiac, din orice motiv, devine mai mic de 60, atunci ei spun că pacientul are o bătăi cardiace lente sau bradicardie. Și dacă este peste 90, atunci, dimpotrivă - bătăi rapide ale inimii sau tahicardie.

motive

Bradicardia poate fi complet naturală la persoanele bine instruite fizic. În acest caz, nu este un semn de boală. De exemplu, la sportivii profesioniști, ritmul cardiac este de numai 45-35 pe minut. Reducerea pulsului în timpul somnului sau a odihnei complete este, de asemenea, considerată normală, până la 50-40 bătăi pe minut.

Adesea, bradicardia apare la bărbați purtând o cravată îngustă sau o cămașă bine fixată. Astfel de îmbrăcăminte provoacă iritarea glandei carotide situate în regiunea arterei carotide și, ca urmare, scăderea reflexului în ritmul cardiac.

În toate celelalte cazuri, un ritm lent al inimii indică prezența anumitor probleme de sănătate, care includ:

  • Diferite infecții (febră tifoidă, sepsis, hepatită, etc.).
  • Leziuni și patologii ale creierului care cauzează depresia centrului vasomotor situat în el.
  • Boli ale inimii și ale vaselor sale de hrănire. Ritmul cardiac încetinește dacă aportul de sânge al pacientului la sistemul de conducere cardiacă este afectat. Cauza problemei poate fi atacurile frecvente de angina pectorală, apariția de zone necrotice sau cicatrici după ce au suferit un atac de cord.
  • Ulcerul ulcer și ulcerul 12 duodenal.
  • Boli ale glandei tiroide (hipotiroidism).
  • Condiții de șoc (durere sau șoc rece).
  • Nevroze.
  • Deficiențe nutritive cauzate de foame sau de o dietă debilitantă.
  • Intoxicatii cu plumb, nicotina.
  • Leziuni la nivelul sânilor (pot fi însoțite de o încetinire pronunțată a ritmului cardiac până la oprirea temporară a cardiacei).

Inhibă activitatea sistemului cardiovascular și consumul anumitor medicamente: glicozide cardiace, beta-blocante, Verapamil, Quinidine, morfină.

Cea mai frecventă cauză a bolii, doctorii numesc îmbătrânirea corpului. Până la sfârșitul vieții, "lucrul cu ceasul" al inimii pur și simplu se epuizează și se oprește la maximă forță.

simptome

Simptomele clinice ale bradicardiei depind de severitatea acesteia. Forma moderată a bolii (cu o frecvență cardiacă de 50-60 pe minut), de regulă, nu se manifestă. Dar o încetinire mai pronunțată a ritmului inimii duce la malnutriție și înfometarea oxigenului la nivelul creierului și al altor organe.

Pacienții cu un puls de 50-30 bătăi pe minut simt oboseală, slăbiciune, amețeli ocazionale și respirație dificilă. Momentele unei pierderi de conștiință pe termen scurt devin frecvente, mai ales cu o schimbare bruscă a poziției corpului (colaps ortostatic). În cazuri rare, boala este însoțită de insuficiență vizuală, durere în piept, crampe.

Tratamentul bradicardiei

Tratamentul bradicardiei vizează în principal eliminarea cauzei bolii. De exemplu, dacă o anomalie în activitatea inimii este cauzată de o infecție, atunci un complex de antibiotice este selectat pentru pacient. Când hipotiroidismul este prescris medicamente care conțin hormoni sau ioduri. O dieta obositoare este inlocuita cu o dieta echilibrata.

Nu este necesară terapia medicamentoasă suplimentară pentru bradicardie moderată. Pacienții sunt sfătuiți să renunțe la fumat, li se recomandă să ia băuturi tonice: ceai verde sau negru, cafea, decoct de rădăcină de ginseng. Medicul poate prescrie, de asemenea, un masaj special și terapie fizică.

Implantarea stimulatoarelor cardiace

Un stimulator cardiac generează impulsuri cu o frecvență corespunzătoare unui ritm cardiac normal. Este implantat în cazuri grave atunci când tratamentul conservator nu ajută și există o amenințare reală la adresa vieții pacientului. Instalați dispozitivul sub mușchiul major al pectoralelor sub anestezie locală. Întreaga operație ia un chirurg cardiac nu mai mult de 20-30 de minute.

Nu trebuie uitat faptul că prevenirea este un factor important în lupta împotriva bradicardiei. Prin urmare, pacienții cu risc (persoanele în vârstă, adolescenți, fumători, pacienți care iau medicamente cardiovasculare) sunt recomandați să fie examinați de un medic cel puțin o dată pe trimestru.

Bradycardia - când inima bate prea încet

Bradicardia sau un ritm lent al inimii nu necesită întotdeauna intervenții terapeutice. Runnerul ceh Zatopek sa simțit excelent, în ciuda faptului că inima lui a bătut doar de 30 de ori pe minut. Cu toate acestea, pentru majoritatea dintre noi, un astfel de puls lent interferează cu viața normală, dacă nu implantați un stimulant.

Bradicardia este o frecvență cardiacă mai mică de 50 de bătăi pe minut, dar aceasta este o graniță condiționată. Din motive fiziologice, pulsul poate fi semnificativ mai scăzut, de exemplu, la sportivii tineri (în special în sporturile de rezistență). Ei au un mușchi cardiac puternic, instruit, care în timpul unei contracții eliberează mai mult sânge decât alții și este, prin urmare, capabil să asigure o alimentare optimă a sângelui corpului la un puls mai lent, de ordinul a 30-40 de bătăi pe minut.

Cuprins:

Cu toate acestea, bradicardia poate fi patologică, dar nu întotdeauna în astfel de cazuri, începe tratamentul. Depinde de vârsta pacientului, de starea de sănătate și de bolile existente. Dacă cineva se simte bine cu un impuls lent, el este în general observat. Există și mai multe dovezi că, cu cât inima este mai lentă, cu atât este mai posibilă viața.

Puteți afla despre bradicardia copilului din următorul videoclip:

simptome

Simptomele bradicardiei pot fi mai întâi neexprimate și se intensifică treptat sau au un curs dramatic și dramatic, inclusiv întreruperi în activitatea inimii. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

  • amețeli,
  • vedere frontală,
  • funcționarea lentă,
  • slăbiciune
  • lipsa veseliei,
  • scăderea abilităților fizice.

Cu toate acestea, poate apărea leșin și pierderea de conștiență pe termen scurt asociată cu deficiența de oxigen din creier. Consecințele lor vor fi căderi, ducând la răni și fracturi la nivelul capului.

Toate aceste simptome nu sunt specifice, adică acestea pot fi atribuite numeroaselor boli, prin urmare ar trebui luate în considerare și alte cauze, altele decât bradicardia. Dar simptomul specific este așa-numitul. insuficiența cronotropă sau lipsa de accelerare a ritmului cardiac în situațiile în care ar trebui să apară (stres, exerciții fizice).

motive

Motivul nu este întotdeauna în sistemul de conducere cardiacă. Ea poate fi inclusă. alte boli ale mușchiului cardiac, hipertensiune arterială, tulburări neurologice, medicamente administrate, dezechilibru electrolitic (creșterea concentrației de potasiu), hipotiroidism. Acestea sunt cauze secundare care pot fi eliminate complet.

Primarul se află în cel mai conductiv sistem al inimii. Cea mai frecventă dintre acestea este sindromul de slăbiciune a nodului sinusal-atrial datorat îmbătrânirii. Cauza unui ritm lent (uneori și neregulat) este și deteriorarea acestui sistem ca rezultat al infecției (de exemplu, inflamația mușchiului cardiac sau a borreliozelor), cicatrici pe căile de conducere ca urmare a unui atac de cord.

Blocul sinusal și inima

Boli ale nodului sinusal și blocului inimii sunt cele două tipuri principale de tulburări care cauzează bradicardie. Primul este asociat cu un eșec al unui agent patogen natural - un nod sinusal. Ea generează impulsuri prea rar în comparație cu nevoile organismului sau poate întrerupe generația lor de ceva timp. Apoi, funcția sa este asumată de alte centre de impulsuri - celulele inimii, concepute pentru a crea impulsuri electrice. Dar ritmul pe care îl generează este prea lent.

De asemenea, se întâmplă că agentul patogen natural funcționează fără cusur, dar impulsurile trimise acestuia sunt inhibate sau blocate în căile conductive: în nodul atrioventricular, fascicul de picioarele lui sau ale lui. Această afecțiune se numește bloc de inimă sau bloc atrioventricular. Există trei grade. Cu gradul I, toate impulsurile din atriu intră în ventricule, dar prea lent, cu gradul 2, unele dintre ele nu trec, în timp ce cu gradul 3, ventriculele nu intră deloc și ventriculele declanșează ritmul lor, dar mai lent.

Cum acționează stimulantul?

Generatorul acestui mini-dispozitiv (implantat sub claviculă) trimite semnale către electrodul situat în atriul drept sau ventriculul drept al inimii, forțându-l să se contracteze.

Persoanele cu inima sănătoasă pot tolera bine bradicardia. Cu toate acestea, dacă starea acestui organ și sistemul circulator în general (de exemplu, arterele cerebrale) lasă mult de dorit, atunci frecvența scăzută a inimii, întreruperea muncii sale nu numai că agravează viața, ci dă o amenințare directă dacă timpul nu ia măsuri.

Tratamentul se bazează pe implantarea unui stimulator cardiac. Acest mic dispozitiv constă dintr-un generator de impulsuri alimentat de baterii și electrozi. Generatorul este introdus sub piele în zona claviculei, de obicei în partea stângă, iar electrodul sau electrozii sunt introduși în atriul drept și / sau în ventriculul drept, în funcție de locul unde apar tulburările de ritm. Cel mai adesea ele sunt plasate în ambele camere ale inimii, deoarece oferă o secvență naturală de contracții ale atriilor și ventriculilor.

Electrozii conduc impulsuri de la generator la camerele inimii și înapoi primesc informații despre contracțiile sale naturale. Dispozitivul este "inteligent". Monitorizează în mod constant contracțiile musculare ale inimii și trimite impulsuri electrice numai atunci când sunt necesare.

Stimulatorul poate avea o altă proprietate neobișnuită - să selecteze frecvența de stimulare pentru nevoile organismului, astfel încât accelerează ritmul cardiac în timpul exercițiilor fizice și încetinește în timpul odihnei.

Instalarea unui stimulator cardiac pe toată durata vieții conectează pacientul cu un cardiolog. Următoarele vizite sunt necesare la fiecare 6-12 luni, înlocuirea bateriei după 4-7 ani (în funcție de frecvența pornirii dispozitivului), uneori și electrozii sau reprogramarea (nu este nevoie să-l îndepărtați de sub piele). Aceste inconveniente sunt compensate de confortul vieții și de extinderea acesteia de mulți ani.

Ce este periculos și cum este tratată bradicardia?

Ritmul cardiac lent este numit "bradicardie". Aceasta este o condiție în care frecvența cardiacă este mai mică de 60 de bătăi pe minut. În bradicardia moderată severă, pacientul nu poate simți o bătăi cardiace lente, dar o electrocardiogramă va arăta acest lucru. Cu o încetinire puternică - o persoană se poate simți slabă. Există o formă extracardială, organică, toxică de încetinire a bătăilor inimii.

Cauzele bătăilor cardiace lente

Bataile inimii rapide și slabe pot fi cauzate de tulburări hormonale, perturbări ale sistemului nervos autonom, dezechilibre ale macronutrientilor (potasiu, sodiu).

Bradicardia poate fi normală la sportivi, deoarece inima lor este instruită și funcționează mai eficient. Persoanele care practică regulat sporturile ciclice pot avea o frecvență cardiacă de 35 bate pe minut. Aceasta este o consecință a vagotoniei la sportivi.

Bradicardia fiziologică se observă după masă, în timpul somnului, în frig.

Tipuri de bradicardie patologică:

Bradicardie neurogenică. Munca inimii în distonie vasculară cu crize de insulină vaginală încetinește. Vagusul nervos și sistemul parasimpatic cu acetilcolină au un efect cronotrop negativ asupra inimii. Ca rezultat, pacientul simte slăbiciune, frică, lipsă de aer, transpirații reci. Tensiunea arterială în timpul acestor atacuri scade. O persoană poate avea amețeli și leșin. Cu bradicardie constantă, greutatea pacientului crește datorită edemelor. Bradicardia neurogenică poate fi de asemenea cauzată de sângerare sub meninge. Vagusul nervos reacționează cu exacerbarea ulcerului gastric, a bolilor intestinale, purtarea unei cravate, stoarcerea sinusurilor carotide, presiunea asupra globilor oculari.

Patologiile endocrine pot afecta frecvența cardiacă. De exemplu, la scăderea funcției unei glande tiroide, se observă bradicardie. Insuficiența suprarenală se manifestă prin încetinirea inimii. Atunci când insuficiența suprarenală, sodiul din organism este pierdut rapid, ceea ce duce la întreruperea procesului de depolarizare. Ritmul cardiac lent în distonie neurocirculatorie, hipotiroidismul are un caracter funcțional.

Bradicardia însoțește infecțiile (febra tifoidă), intoxicația cu tutunul și metalele grele, bilirubina. Schimbările în activitatea mușchiului cardiac sunt de asemenea observate cu un conținut crescut de potasiu în sânge. Potasiul relaxează mușchiul inimii, oferind un efect cronotrop negativ, adică încetinește ritmul cardiac. Hiperkaliemia se întâmplă atunci când o supradoză de medicamente de potasiu (potasiul are un efect cumulativ), fibrele musculare se descompun, celulele roșii din sânge cu anemie hemolitică, precum și transfuzia de sânge citrat. Produsele de insuficiență hepatică și de rinichi afectează toxic miocardul și copleșesc ritmul inimii. Aceasta este bradicardia toxică.

Dropsy de creier, tumori poate provoca, de asemenea, inima pentru a încetini. Această formă de bradicardie se numește neurogenă.

Bradicardie medicamentoasă. Printre medicamente, beta-blocantele, simpatoliticele și colinomimeticele cauzează un ritm cardiac lent. Heartbeat, de asemenea, încetinește atunci când se utilizează cardiotonic (Digitoxin), vasodilatatoare (blocante de calciu).

Uneori, bradicardia este indusă de procesele inflamatorii sau sclerotice în necroza post-infarctă. Cardiomiopatia hipertrofică conduce, de asemenea, la scăderea frecvenței cardiace. Aceasta este o formă organică de bradicardie. Munca inimii persoanelor sensibile la intemperii poate fi afectată de o schimbare a vremii.

O încetinire a bătăilor inimii poate semnala o blocadă a sistemului de conducere cardiacă: nodurile sinusurilor și atrioventriculare, legăturile sale, fibrele Purkinje.

Atunci când bradicardia severă dezvoltă un atac convulsiv Morgagni - Adams - Stokes, care este o consecință a înfometării de oxigen a creierului. Acest atac este periculos pentru moartea subită.

Cu un nod sinusal (SU) slab, bradicardia este intercalată cu tahicardie.

Sindromul slab SU:

  1. Ritmul cardiac este mai mic de 40 de batai.
  2. Apariția focarelor ectopice după eșecul nodului sinusal.
  3. Blocada sinoauriculară.

Cu un nod sinusal slab care produce 60 de impulsuri pe minut, rolul său este asumat de nivelele subiacente ale sistemului de conducere cardiacă. Acesta este nodul atrioventricular, legătura lui și picioarele lui.

Există trei forme de sindrom SU: latent, compensat și decompensat.

diagnosticare

Dacă apar simptome precum leșin, dificultăți de respirație, scăderea presiunii, este necesară consultarea unui cardiolog.

Cercetare: Monitorizarea ECG și Holter, ultrasunete inimii, cercetare transesofagiană. Examinați subiectul glandei tiroide (ultrasunete, niveluri hormonale), glandele suprarenale (conținutul de sânge al sodiului, etc.).

tratament

Pentru tratamentul bradicardiei utilizați medicamente care suprimă efectul inhibitor al nervului vag asupra inimii. Acestea sunt anticholinergice, medicamente pe bază de atropină și alcaloizi ai belladonei.

Adrenomimeticele în timpul blocajelor restabilește ritmul cardiac fiziologic.

Cu bătăi inimii letale cauzate de distonie vegetativ-vasculară, sunt prescrise stimulente cardiace care au un efect cronotropic pozitiv, și anume creșterea frecvenței cardiace. Acestea sunt băuturi care conțin cafeină, tablete cafeină benzoat de sodiu.

Adaptogenii prelungesc actiunea catecolaminelor (adrenalina si noradrenalina). Acestea includ Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. În bradicardie ușoară se poate limita la ei și cofeina.

În hipotiroidismul cu o batai rare a inimii, se prescrie terapia de substituție hormonală cu Bagotirox sau Triiodothyronine.

Agenți metabolici sunt prescrise pentru a susține inima: Carnitină, Mildronat, Coenzima Q10, Solcoseril. Crește rezistența organismului la hipoxie Trimetazidină (Mexidol).

Pacienții au nevoie de alimentație fără exces de sare și grăsime, renunțând la obiceiurile proaste și exerciții de fizioterapie.

În cazul bradicardiei severe, se efectuează o operație de implantare a stimulatorului cardiac. Indicațiile pentru implantarea sa sunt atacul Morgagni-Adams-Stokes.

Lipsa bătăilor inimii - de ce se dezvoltă bradicardia cardiacă

Bradicardia este o definiție a stării de lucru a inimii, caracterizată printr-un impuls scăzut. Munca normală a inimii la un adult în repaus este de la 60 la 100 de bătăi pe minut. Despre bradicardie se vorbește când inima bate mai încet de 50 de ori pe minut.

La unele persoane, bradicardia nu produce simptome și nu duce la complicații. În astfel de cazuri, vorbesc despre bradicardia fiziologică, adesea găsită la tineri sănătoși și sportivi. Sistemul lor circulator este atât de puternic încât, cu un număr redus de batai pe minut, satisface nevoile corpului într-o stare de repaus.

Bradicardia patologică apare atunci când organismul necesită mai mult oxigen decât inima poate pompa la un ritm "normal" pentru acesta. Se întâmplă că această boală provoacă hipoxie severă. Opusul bradicardiei este tahicardia, adică creșterea bătăilor inimii în mai mult de 100 pe minut.

Simptomele și tratamentul bradicardiei

La o persoană care suferă de bradicardie, creierul și alte organe importante nu pot primi suficient oxigen.

Ca rezultat, simptome precum:

Cauzele bradicardiei

Bradicardia poate fi cauzată atât de factori interni asociați cu funcționarea inimii în sine, cât și de factori externi asociați cu influența substanțelor străine, a medicamentelor sau a bolilor sistemice.

Bradicardie sinusală la.

Cauzele bradicardiei includ factori precum:

  • degenerarea țesutului cardiac ca urmare a procesului de îmbătrânire;
  • afectarea țesutului cardiac, boala cardiacă sau infarctul miocardic;
  • hipertensiune;
  • defect congenital al inimii;
  • miocardită;
  • complicații după intervenția chirurgicală a inimii;
  • hipotiroidism;
  • dezechilibru electrolitic;
  • sindromul de apnee în somn;
  • acumularea excesivă de fier în țesuturi;
  • boli inflamatorii cum ar fi lupus sau febra reumatismală;
  • consumul de medicamente.

Cea mai frecventă cauză a bradicardiei este o anomalie a inimii. În peretele atriului drept este un nod sinusal (lat Nodus sinuatrialis). Acesta este un grup de celule specializate care produc impulsuri electrice și declanșează fiecare ciclu al inimii.

Din frecvența acestor descărcări depinde de viteza întregii inimi. În cazul în care acest centru funcționează corect, cardiologii folosesc termenul de ritm măsurat, ceea ce înseamnă munca netedă a inimii într-un ritm adecvat. Orice abatere în activitatea nodului duce la tulburări ale ritmului cardiac.

O astfel de anomalie este formarea de descărcări care sunt prea rare. Dacă ritmul de lucru al inimii "impus" de nodul sinusal este mai mic de 50 de bătăi pe minut (unele acorduri prevăd 60 de bătăi pe minut), putem vorbi de prezența bradicardiei sinusale.

Dacă nu este însoțită de simptome tulburătoare, se consideră că această bradicardie este fiziologică și asociată cu performanțe ridicate ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii. Ne confruntăm cu o astfel de situație în rândul tinerilor, în special în sportivii care trag rezistență (alergare pe distanțe lungi, ciclism).

Pentru unii dintre ei, care sunt obișnuiți cu încărcături deosebit de mari, ritmul inimii în repaus poate fi chiar sub limita a 30 batai pe minut. Corpurile lor nu au nevoie de munca rapidă a inimii pentru a satisface pe deplin nevoile de oxigen asociate cu funcționarea normală în repaus. De asemenea, în timpul somnului, atunci când necesarul de oxigen al corpului este mai mic, bătăile inimii sunt de obicei reduse semnificativ la nivelul bradicardiei, care la majoritatea adulților sănătoși nu produce efecte negative.

Există bradicardie sinusală tranzitorie asociată cu tulburări de conducere nervoasă conductivă, care este un mediator între creier și nodul sinusal. Acest fenomen apare adesea în timpul așa-numitei sincopii vasovagale, de exemplu, ca răspuns la apariția sângelui, în situații de stres extrem, suprasolicitare mentală, în condiții de temperatură și umiditate ridicată (saună) și cel mai adesea sub influența a cel puțin două din factorii de mai sus.

O scădere bruscă a frecvenței cardiace poate duce chiar la leșin. Simptomele asociate de obicei sunt amețeli, greață, vărsături, dureri abdominale și tulburări vizuale. În acest caz, bradicardia se îndepărtează atunci când cauze externe dispar, provocând o criză vasovagală.

Bradicardia sinusală este o cauză a intervențiilor cardiace (sub formă de stimulator cardiac implantabil) dacă este cronică și produce consecințe negative pentru o persoană - cum ar fi pierderea repetată a conștienței, amețeli, tulburări vizuale și auditive, concentrație insuportabilă, o deteriorare accentuată a capacității corporale, insuficiență cardiacă sau bătăi cardiace..

Aceste tulburări pot fi temporare și pot fi asociate cu un atac de cord sau medicație luată. Medicamentele care afectează nodul sinusal sunt, în special, beta-blocante, diltiazem, cimetidină, amiodaronă sau medicamente antiaritmice de primă clasă. Dacă tulburările sunt permanente și nu sunt asociate cu medicamentele luate, cardiologii diagnostichează așa-numitul sindrom sinusal bolnav.

Sindromul sinusal bolnav poate afecta o persoană la orice vârstă, dar este cel mai adesea observată la oameni după șaizeci de ani. Se întâmplă într-una din cele șase sute de bătrâni și este cea mai frecventă cauză de implantare a stimulatoarelor cardiace.

Cauza sindromului sinusului bolnav poate fi aproape orice boală de inimă. La vârstnici, după șaptezeci de ani, există un proces de degenerare idiopatic asociat cu un număr descrescător de celule ale nodului sinusal activ care sunt predispuse la fibroză și își pierd proprietățile în timpul procesului de îmbătrânire. Ca urmare, aceasta duce la o activitate insuficientă a nodului sinusal și a bradicardiei.

Același proces de fibroză senilă afectează alte țesuturi ale inimii, ceea ce duce la fibrilație atrială. Ca urmare, persoanele în vârstă pot prezenta atât bradicardie, cât și tahicardie, numită sindrom de bradicardie-tahicardie. Un simptom grav al acestei afectiuni este pierderea constiintei, care apare atunci cand fibrilatia atriala duce la stop cardiac pentru o perioada scurta de timp.

Diagnosticul sindromului sinusal bolnav se face pe baza unui ECG și a informațiilor furnizate de pacient. Dacă combină apariția simultană a bradicardiei și a fibrilației atriale, putem vorbi despre sindromul de bradicardie și tahicardie.

Uneori, bradicardia asociată cu funcționarea defectuoasă a nodului sinusal este cauzată de cauze externe. De exemplu, tensiunea crescută a nervului vag, farmacoterapia, infecția care trece (inflamația pericardului, inflamația mușchiului cardiac etc.) și bolile glandei tiroide. În aceste cazuri, tratamentul trebuie să se bazeze pe eliminarea cât mai rapidă a cauzelor încălcărilor rezultate, iar bradicardia în sine are un caracter tranzitoriu.

Dacă boala nodului sinusal este asociată cu un proces de îmbătrânire ireversibil sau cu o altă boală care nu poate fi eliminată, se recomandă utilizarea stimulentelor cardiace (altfel stimulatorul cardiac) la acei pacienți care prezintă simptome externe adverse.

Acesta este un dispozitiv mic, alimentat de la baterie, care monitorizează inima și trimite impulsuri electrice care stimulează bătăile inimii la frecvența corectă. Stimularea electrică a inimii elimină, de regulă, toate simptomele adverse asociate cu sindromul sinusului bolnav și îmbunătățește în mod semnificativ calitatea vieții pacientului. Acest lucru este recomandat în special la pacienții cu sindrom de bradicardie-tahicardie.

La tratarea bradicardiei, o atenție deosebită trebuie acordată acelor pacienți la care boala nu are o formă specifică. Ei nu au un ritm cardiac scăzut în stare de repaus, dar nu sunt capabili să ridice rata pulsului peste normal, astfel încât devin incapabili să facă orice efort.

Ei nu pot duce o viață normală. Această formă a bolii poate fi la fel de dureroasă ca și formele sale mai avansate. Diagnosticul poate fi efectuat pe baza monitorizării activității inimii în timpul exercițiilor fizice și tratamentul este redus la utilizarea unui stimulator cardiac adecvat.

Dacă nu tratați sindromul sinusului bolnav, acesta poate provoca complicații grave. Bradicardia poate duce la diverse complicații, în funcție de cât de scăzut este rata pulsului și de unde se află problema cu trecerea unui impuls electric.

Dacă problema bradicardiei este atât de gravă încât este însoțită de semne externe, aceasta poate provoca o încetare bruscă a circulației sângelui, accident vascular cerebral sau embolie sistemică, care poate duce la moartea unei persoane.

În plus, sincopa poartă riscul de fracturi, leziuni la nivelul capului etc. Cu toate acestea, de obicei, stilul de viață asociat cu disfuncția nodului sinusal nu este în pericol viața. Unii pacienți sunt bradicardie relativ bine tolerată.

Cea de-a doua cauză comună de bradicardie este un bloc atrioventricular, în care apare o afectare a transmiterii impulsurilor între atriu și ventriculul inimii. Ca rezultat, atria și camera pot funcționa fără sincronizare adecvată, ceea ce va încetini inima și va duce la bradicardie.

Stimulator al ritmului cardiac

Electrostimularea inimii este de a iniția contracțiile sale cu ajutorul dispozitivelor electronice externe. Stimulatorul conține un generator electric de impulsuri, electrozi, impulsuri de transmisie și un microcalculator care poate fi programat în mod liber prin selectarea setărilor individuale pentru fiecare pacient. Puteți alege frecvența inimii, puterea și durata pulsului, sensibilitatea și alți parametri ai activității sale.

Procedura de implantare a stimulatorului cardiac se efectuează sub anestezie locală. Electrodul este introdus printr-o venă sub controlul unei mașini cu raze X, în ventriculul drept și, uneori, în atriul drept.

În timpul operației de implantare, se fac măsurători ale parametrilor inimii care permit programarea corectă a dispozitivului. Stimulatorul în sine este implantat subcutanat sub claviculă.

Un pacient cu stimulator cardiac implantat trebuie supus unor controale regulate anuale. Din păcate, prezența unui sistem implant prezintă un anumit risc de complicații.

Cele mai frecvente sunt:

  • mișcarea electrodului în inimă, determinând o încălcare a stimulării (în această situație este necesară o altă procedură);
  • crește pragul de stimulare (necesită reprogramarea unui stimulator cardiac);
  • tahicardia (care rezultă din programarea incorectă a stimulatorului cardiac);
  • infecții locale: cu imunitate slăbită, poate ajunge chiar și la sepsis.

Prevenirea bradicardiei

Prevenirea bradicardiei este asociată cu prevenirea bolilor cardiovasculare. Persoanele care au dezvoltat deja boli de inima ar trebui sa monitorizeze si sa urmeze recomandarile medicului.

De asemenea, este important să menținem un stil de viață sănătos, care include: activitatea fizică, o dietă sănătoasă, menținerea unei greutăți normale, controlul colesterolului și tensiunii arteriale, oprirea fumatului și limitarea consumului de alcool.

De asemenea, merită evitată stresul, care afectează negativ inima. Bradicardia netratată poate fi foarte periculoasă pentru sănătatea și viața noastră. Din acest motiv, persoanele expuse riscului de bradicardie trebuie să fie conștiente de controale regulate, precum și de a merge la un medic în cazul unor simptome alarmante.

Pinterest