Pacemaker: ce este, eficiența, funcționarea instalării

Din acest articol veți afla: în ce boli instalează un stimulator cardiac, așa cum fac ei. Tipuri de stimulatoare cardiace. Contraindicații la instalare, posibile complicații. Viața cu un pacemaker: recomandări și limitări.

Un stimulator cardiac (pacemaker, pacemaker artificial, ECS, IVR) este un dispozitiv special care, cu ajutorul impulsurilor electrice, pune inima la ritmul corect. Un stimulator cardiac salvează pacientul de moarte subită din cauza stopării cardiace sau a fibrilației ventriculare. El mentine sau impune inima ritmului potrivit. Unii stimulatori cardiovascari pot, de asemenea, să oprească aritmii imediat ce apar.

Instalează și configurează ECS de către un arithmolog calificat. Întreținerea suplimentară a acestui dispozitiv este implicată și în acest medic. Va trebui să-l vizitați din când în când pentru a verifica funcționarea stimulatorului și, dacă este necesar, pentru a reprograma dispozitivul.

Cum funcționează stimulatorul cardiac?

Ce este un pacemaker, care sunt componentele acestuia:

  1. Generatorul (sursa) de impulsuri electrice, care este plasat sub piele pe partea dreaptă sau stângă a pieptului. Acesta este un dispozitiv miniatural care cântărește aproximativ 50 g, dotat cu baterie proprie.
  2. Electrozi. Acestea sunt efectuate direct în camerele inimii, care trebuie afectate. Potrivit acestora, impulsul electric este condus de la sursă la inimă. În funcție de tipul stimulatorului, electrozii pot fi de la una la trei.

Partea dispozitivului, care este plasată sub piele, este acoperită cu un strat de titan, deci riscul de respingere este aproape zero.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Indicații și contraindicații pentru instalarea unui stimulator cardiac

Stimulatorul cardiac este implantat la pacienții cu bradyaritmiile (aritmii cardiace), blocajele intracardiace (impulsuri de impulsuri în inimă) și tahiaritmiile (aritmii cardiace).

Indicații pentru instalarea EX:

Simptomele pentru care este indicat un stimulator cardiac:

  • În bradiaritmiile: pulsul sub 40 de bătăi pe minut în timpul zilei, întrerupeți bătăile inimii timp de mai mult de 3 secunde.
  • Când tahiaritmiile: leșin și stările pre-inconștiente pe fundalul atacurilor de tahiaritmias, risc crescut de fibrilație ventriculară.

Sunt absente contraindicațiile absolute.

Amânarea funcționării este posibilă cu:

  • boli inflamatorii acute;
  • exacerbarea ulcerului gastrointestinal;
  • faza acută de boală mintală în care pacientul nu este în contact cu medicii.

Nu există limită de vârstă: un stimulator cardiac poate fi instalat la orice vârstă.

Examinarea înainte de a instala un stimulator cardiac

Pentru a decide cu privire la implantarea unui pacemaker, un aritmolog va avea nevoie de rezultatele următoarelor proceduri de diagnostic:

  1. ECG.
  2. Monitorizarea ECG zilnică pentru Holter.
  3. Stres ECG.
  4. Raza X a cavității toracice.
  5. EchoCG (ultrasunete a inimii).
  6. Dopplerografia arterelor brahiocefalice.
  7. Angiografia coronariană (examinarea arterelor coronare).
  8. EFI endocardial.

Soiuri de stimulatoare cardiace

În ceea ce privește funcționalitatea, acestea sunt:

  • Stimulatoare cardiace - au doar funcția de a stabili inima un ritm regulat.
  • Implantabile defibrilatoare cardioverter - în plus față de impunerea ritmului corect pe inimă, aritmii, inclusiv fibrilația ventriculară, pot fi, de asemenea, oprite.

Pacienților cu bradyaritmiile li se administrează stimulatoarele cardiace convenționale, iar pacienții cu tahiaritmiile și cu un risc crescut de fibrilație ventriculară sunt stimulatoare cardiace cu defibrilare și cardioversie.

În funcție de zona de impact, se disting celule EX cu o singură cameră, cu două camere și cu trei camere. Stimulatoarele cu o singură cameră sunt conectate la una din atriile sau unul din ventricule. Două camere - la un atrium și un ventricul. Trei camere (un alt nume pentru un astfel de pacemaker este un cardio-resynchronizator) pentru una dintre atriuri și ambele ventricule.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Ex-chirurgie de implantare

Desfășurați această operație sub anestezie locală. Procesul de implantare durează aproximativ o oră.

Operația de instalare a stimulatorului cardiac este următoarea:

  1. Zona anestezistă a pieptului cu anestezie locală.
  2. Prin vena petrec unul sau mai mulți electrozi în camerele dorite ale inimii.
  3. Verificați parametrii electrozilor cu ajutorul unui dispozitiv extern.
  4. Faceți o mică incizie în piept. În țesutul gras subcutanat, se formează paturi pentru partea principală a dispozitivului.
  5. Dispozitivul este instalat, electrozii conectați la inimă sunt conectați la acesta.
  6. Coaseți incizia.

În cele mai multe cazuri, sursa de impulsuri electrice este plasată pe stânga. Cu toate acestea, stângacii sau în prezența cicatricilor extinse pe partea stângă a pieptului o pot pune în dreapta.

Perioada postoperatorie

După instalarea stimulatorului cardiac, vi se va da un spital timp de 3-4 săptămâni. Cu excepția cazurilor în care EX-a fost stabilită după un atac de cord (atunci lista bolnavilor poate dura mai mult).

Tip de stimulator cardiac după implantare

Veți fi în spital sub supravegherea medicilor timp de 5-9 zile. În această perioadă, posibilă durere în zona de implantare a dispozitivului.

Printre alte posibile complicații în prima săptămână după instalarea dispozitivului sunt posibile:

  • hematoamele din zona de operare;
  • sângerare;
  • umflarea la locul implantării dispozitivului;
  • infectarea plăgii postoperatorii;
  • afectarea vaselor de sânge;
  • pneumotorax;
  • tromboembolism.

Riscul de complicații nu depășește 5%.

Pentru ameliorarea durerii, medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice. De asemenea, va trebui să luați acid acetilsalicilic (aspirină) pentru prevenirea formării trombilor. Antibioticele sunt prescrise pentru a preveni sau trata infecția postoperatorie a plăgilor.

Reabilitare ulterioară

În timpul întregii luni, după ce ați fost eliberat din spital, va trebui să vizitați aritmologul o dată pe săptămână pentru a verifica dacă dispozitivul funcționează normal.

În termen de 1,5-3 luni de la implantarea EKS, orice încărcare fizică a brațelor, umerilor și a mușchilor pectorali este interzisă ridicarea greutății. De asemenea, este imposibilă ridicarea bruscă a stângii (sau a dreptului, dacă dispozitivul este instalat pe partea dreaptă) cu mâna în sus și o luați brusc în lateral.

În termen de 1-3 luni de la instalarea dispozitivului nu se pot face exerciții fizice. Numai exerciții terapeutice prescrise de un medic sunt posibile.

Alte complicații

Într-un interval de timp îndepărtat de la instalarea dispozitivului, poate apărea:

  • Puternicitatea brațului din partea unde este amplasat generatorul de impulsuri.
  • Procesul inflamator din inimă la punctul de atașare al electrodului.
  • Deplasarea dispozitivului din patul în care a fost instalat.
  • Oboseală în timpul efortului fizic (se dezvoltă adesea la vârstnici).
  • Stimularea mușchilor diafragmei sau pieptului cu un impuls electric (posibil dacă dispozitivul este instalat incorect și, de asemenea, datorită defecțiunilor sale).

Riscul de a dezvolta aceste complicații este de 6-7%.

Viața cu un stimulator cardiac

Vizitați regulat aritmologul pentru examinarea ECS și, dacă este necesar, reconfigurați-l. Dacă nu există un aritmolog în orașul dvs., atunci va trebui să mergeți la clinică unde este, deoarece cardiologii obișnuiți nu dispun de competențe și echipamente speciale pentru diagnosticarea și reprogramarea stimulatoarelor cardiace. Aritmologul de consultare durează aproximativ 20 de minute.

Există, de asemenea, restricții pentru persoanele cu ECS în viața de zi cu zi, precum și în domeniile activității fizice, utilizarea electronicii, aparatelor și instrumentelor casnice, în desfășurarea procedurilor medicale, precum și în activitățile profesionale.

Restricții în viața de zi cu zi

Evitați presiunea în zona în care este instalat generatorul de impulsuri electrice.

Nu permiteți lovituri la piept și cădeți pe ea. Acest lucru poate duce la defectarea generatorului de impulsuri și la deplasarea electrozilor din inimă.

Nu stați mult timp lângă cabinele de transformatoare, panourile electrice, liniile electrice.

Nu stați prea mult lângă "cadre" la intrarea în magazine și aeroporturi.

Exercițiu și sport cu un stimulator cardiac

Activitatea fizică și activitatea atletică moderată sunt permise persoanelor cu EKS (cu excepția primelor 1,5-3 luni după intervenția chirurgicală).

Sunt interzise numai sporturile care au riscul de a afecta un stimulator cardiac, sporturile extreme și stresul excesiv asupra corpului superior.

Nu poți face box, lupte mână-la-mână și alte arte marțiale, orice fel de lupte, fotbal, rugby, baschet, hochei, parașutism etc. Este, de asemenea, nedorit să te antrenezi în fotografiere.

În sala de sport sunt interzise exerciții pe mușchii pectorali cu ajutorul greutăților.

Tipuri recomandate de activitate fizică: înot, plimbări, jogging, yoga.

Utilizarea aparatelor de uz casnic, a electronicii, a uneltelor

Nu s-au stabilit riscuri atunci când se utilizează corect următoarele instrumente:

  1. Frigiderul
  2. Mașina de spălat vase.
  3. Cântare electronice.
  4. Filtre de aer ionizatoare, umidificatoare, arome automate.
  5. Îngrijirea părului și fierul plat pentru îndreptare.
  6. Calculator.
  7. Lanternă pe baterii, laser pointer.
  8. Imprimanta, fax, scanner, copiator.
  9. Scaner de coduri de bare.

Este permisă și utilizarea altor dispozitive. Singura regulă este să păstrați distanța necesară între dispozitiv și stimulatorul cardiac.

Citiți mai multe despre distanța din tabel.

Este interzis să se utilizeze și să se afle la mai puțin de 2,5 m de echipamentele de sudură de peste 160 de amperi.

Restricții privind activitățile profesionale

  • încărcător;
  • inginer electric;
  • electrician;
  • sudor.

Nu există restricții privind lucrul cu un computer.

Dacă sa stabilit un EKS din cauza insuficienței cardiace severe, poate fi atribuită o incapacitate de grupare 3-2.

Protocoale medicale interzise

Pacienții cu EX-este imposibil să treacă:

  • RMN (totuși, există câteva modele de stimulanți care vă permit să vă supuneți unui RMN - verificați cu medicul care a instalat dispozitivul pentru dvs.);
  • Proceduri fizioterapeutice și cosmetologice care utilizează radiații electrice, magnetice și alte tipuri. Acestea sunt electroforeza, diatermia, încălzirea, terapia magnetică, stimularea nervului electric percutanat etc. Puteți verifica lista completă cu medicul dumneavoastră.
  • Ecografia cu direcția fasciculului direct pe dispozitiv.

Înainte de a efectua orice proceduri medicale sau intervenții chirurgicale, spuneți medicului dumneavoastră că aveți un EX.

Previziune: durata de viață, eficiența

Durata de garanție a stimulatoarelor cardiace variază de la 3 la 5 ani, în funcție de producător. Durata de viață pentru care bateria instrumentului este proiectată este de 8-10 ani. După ce acumulatorul este descărcat sau dispozitivul eșuează, va fi necesar să înlocuiți stimulatorul cardiac.

Adesea, electrozii ținute la inimă sunt încă în stare bună. În astfel de cazuri, acestea nu sunt atinse, ci sunt înlocuite numai de partea principală a dispozitivului - un generator de impuls electric. Dacă dispozitivul nu reușește înainte de expirarea perioadei de garanție, este posibilă înlocuirea gratuită a garanției, cu excepția cazurilor în care aparatul a fost spart din cauza defecțiunii.

Stimulatorul cardiac este foarte eficient în eliminarea bradiaritmiilor. În ceea ce privește tahiaritmii, cu crize de dispozitiv tahicardiilor supraventriculare pot ocupa aproape 100% din cazuri, iar cu flutter atrial, flutter atrial sau fibrilație ventriculară - în 80-99% din cazuri.

Krasnoyarsk portal medical Krasgmu.net

Reguli de conduită pentru un pacient cu stimulator cardiac. Orice pacient cu un stimulator cardiac trebuie să respecte anumite limitări.

Bateriile moderne cu litiu din stimulatorul cardiac au un stoc de lucru de până la 6-14 ani fără înlocuire, în conformitate cu regulile de viață ale pacientului cu stimulator cardiac.

Durata de viață a unui pacient cu un pacemaker instalat are anumite limitări.

Stimulator cardiac (EX, ritm artificial de conducere (IVR)) - un dispozitiv medical conceput pentru a influența ritmul cardiac. Sarcina principală a stimulatorului cardiac (Pacer) este o întreținere sau impunerea ritmului cardiac la un pacient a cărui inimă bate destul de des sau acolo decuplării electrofiziologic între atrii și ventricule (bloc atrioventricular). Există, de asemenea, stimulatoare cardiace externe (de diagnosticare) pentru efectuarea testelor funcționale de sarcină.

Viața zilnică cu stimulatorul cardiac

Viața cu un stimulator cardiac are anumite limitări, deoarece acest dispozitiv este sensibil la efectele electromagnetice externe. După implantare, după consultarea medicului, puteți reveni treptat la rutina obișnuită a vieții.

Alimente și băuturi (inclusiv alcool)

Nu există restricții pentru pacienții cu stimulatoare cardiace. Este necesar să urmați recomandările medicului dumneavoastră pe baza sănătății dumneavoastră și a dietei posibile.

Conducerea unui vehicul

Este necesar să se respecte regulile de siguranță și să nu se atingă firele sau firele de înaltă tensiune ale sistemului electric al mașinii.

Sport. Exercițiul fizic

Pacienții cu stimulatoare cardiace se pot angaja în orice tip de sport, dacă nu există restricții din motive de sănătate.

Respectați întotdeauna recomandările medicale pentru a reveni la activitatea fizică normală. Medicul dvs. va fi de acord cu voi despre volumul de muncă pe care îl puteți efectua în cursul zilei pentru a vă reîntoarce treptat la o viață deplină.

Exercițiul este bun pentru inima ta și vi se va cere să conducă un stil de viață activ. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră ce limite sunt și cum să creșteți activitatea fizică în mod corespunzător.

Sport și exerciții pentru a evita:

• Contactați sport (cum ar fi karate sau fotbal).

• Fotografierea unei arme sau a unei puști. Nu atașați un cap de pușcă în zona umărului unde este implantat un stimulator cardiac. Recoil împușcat poate provoca traume la nivelul țesutului superficial deasupra stimulatorului.

ATENȚIE: Evitați exercițiile și activitățile care pot duce la o lovitură a stimulatorului cardiac implantat. O lovitură, de regulă, nu vă poate afecta dispozitivul, dar poate deteriora țesutul de deasupra stimulatorului.

Evitați lumina directă a soarelui pe stimulatorul cardiac implantat. Asigurați-vă că purtați cel puțin un tricou sau altă îmbrăcăminte pentru a proteja această zonă.

Reveniți la muncă

Un stimulator cardiac implantabil nu trebuie să interfereze cu activitatea dumneavoastră de lucru, cu excepția unor circumstanțe speciale. Deoarece fiecare loc de muncă este diferit în ceea ce privește tipul și direcția de lucru, nu există recomandări uniforme.

Va trebui să spuneți medicului dumneavoastră dacă activitatea dvs. de lucru se referă la următoarele dispozitive:

• Echipamente electrice de înaltă tensiune.

• Magneți puternici utilizați în zone industriale.

• Radar sau alte surse de efecte electromagnetice puternice.

Majoritatea instrumentelor, echipamentelor și dispozitivelor care ne înconjoară acasă sau la locul de muncă nu afectează funcționarea stimulatorului cardiac și pot fi utilizate cu sau fără precauții minime. Stimulatoarele moderne sunt bine protejate de efectele magnetice, electrice și electromagnetice externe întâlnite în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, unele dispozitive care conțin componente electrice și magnetice pot afecta funcția stimulatorului cardiac.

În jurul dispozitivelor și obiectelor care conțin componente electrice și / sau magnetice, se generează un câmp electromagnetic. Un câmp electromagnetic puternic poate întrerupe funcționarea normală a stimulatorului cardiac, ceea ce duce la o stimulare inadecvată - insuficientă sau excesivă - a inimii.

Dacă aveți amețeli, bătăi rapide sau neregulate cauzate de un impact extern asupra stimulatorului cardiac al oricărui echipament, pur și simplu mutați-l departe de el la o distanță sigură. Stimulatorul cardiac va relua imediat funcționarea normală.

călător

Stimulatorul cardiac nu vă limitează mișcarea și vă puteți planifica călătoriile pentru o perioadă lungă de timp.

Asigurați-vă că vă prezentați identitatea (cardul pacientului) la punctele de control de la aeroporturi, gări, unde se efectuează o căutare utilizând un cadru magnetic. Este necesar să se arate certificatul, astfel încât să puteți efectua, dacă este necesar, o inspecție manuală.

Dacă vă planificați vacanța, asigurați-vă că compania dvs. de asigurări înțelege că aveți un pacemaker implantat. Multe companii de asigurări pot refuza să efectueze asigurarea vieții tale și chiar mai puțin să plătească pentru tratamentul tău, deoarece, în opinia lor, sunteți într-un grup cu grad ridicat de risc. Pentru a elimina multe probleme, ar trebui să aduceți un certificat de la cardiologul dumneavoastră despre sănătatea dumneavoastră și că vi se permite să călătoriți.

Asigurați-vă că ați rezolvat toate aceste probleme atunci când faceți asigurarea dvs. și nu amânați soluția la această problemă mai târziu, când a apărut deja o situație de urgență.

Comportamentul de bază pentru un pacient cu un stimulator cardiac

Orice pacient cu un stimulator cardiac trebuie să respecte anumite limitări:

  • Este interzisă expunerea la câmpuri magnetice și electromagnetice puternice, câmpuri cu microunde, precum și efectele directe ale oricăror magneți din apropierea locului de implantare;
  • nu supuneți curentului electric;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este interzisă. În 2011, au intrat pe piață câteva sisteme de stimulare care permit efectuarea RMN-urilor în anumite condiții;
  • Se interzice utilizarea majorității metodelor de fizioterapie (încălzire, terapie magnetică etc.) și multe intervenții cosmetologice asociate efectelor electrice (o listă specifică trebuie clarificată cu medicii);
  • Este interzisă efectuarea ultrasunetelor (US) cu direcția fasciculului pe corpul stimulatorului;
  • Este interzisă lovirea pieptului în zona de implantare a stimulatorului, încercați să mutați dispozitivul sub piele;
  • este interzisă aplicarea electrocoagulării monopolare în timpul intervențiilor chirurgicale (inclusiv endoscopice), utilizarea coagulării bipolare ar trebui să fie cât mai limitată posibil, în mod ideal - să nu se aplice deloc.

Este recomandabil să nu aduceți un stimulator la un mobil mobil sau alt telefon fără fir mai apropiat de 20-30 cm, acesta ar trebui să fie ținut în cealaltă mână. Audio player-ul este mai bine să nu fie, de asemenea, aproape de stimulator. Puteți utiliza un computer și alte dispozitive similare, inclusiv cele portabile. Puteți efectua orice studiu cu raze X, inclusiv tomografie computerizată (CT).

Puteți lucra în jurul casei sau pe parcelă, puteți utiliza o unealtă, inclusiv o unealtă electrică, cu condiția să fie în stare bună (astfel încât să nu existe șoc electric). Este necesar să se limiteze utilizarea perforatoarelor și perforatoarelor electrice, precum și a cositoarelor de gazon. Tăiați manual și tăiați lemn de foc cu atenție, dacă este posibil, este mai bine să o abandonați.

Poți să te angajezi în educație fizică și sport, evitând tipurile de contact traumatizante și evitând efectele mecanice menționate mai sus pe zona stimulatorului. Sarcini mari nedorite pe centura umărului. În primele 1-3 luni după implantare, este de dorit să se limiteze mișcările mâinilor din partea implantului, evitându-se creșteri ascuțite peste linia orizontală și conduceri ascuțite în lateral. După 2 luni, aceste restricții sunt, de obicei, eliminate. Înotul este permis.

Dispozitivele de control în magazine și aeroporturi ( „cadru“) strica stimulent nu poate, cu toate acestea, de dorit sau nu să le treacă (care prezintă protecția titularului cardului stimulator cardiac) sau de a reduce șederea în zona de acțiune a acestora la un nivel minim.

Un pacient cu un stimulator cardiac ar trebui să vadă un medic în timp util pentru a verifica dispozitivul folosind programatorul. Este foarte de dorit să știți despre dvs.: marca (numele) dispozitivului implantat, data și motivul pentru implantare.

Viața cu o restricție a stimulatorului cardiac

Stimulatorul cardiac: contraindicații. Comportament pentru un pacient cu stimulator cardiac

Bolile cardiovasculare sunt cele mai frecvente la nivel mondial. Cele mai periculoase sunt consecințele tratamentului necorespunzător al hipertensiunii. Efectuați un accident vascular cerebral sau un atac de cord, care au o rată foarte mare a mortalității.

Aritmia joacă un rol semnificativ în apariția unor astfel de consecințe teribile. Contracepția asincronă necorespunzătoare a mușchiului inimii nu numai că duce la scăderea aportului de sânge al organelor vitale, dar provoacă și formarea cheagurilor de sânge. Pacienții cu forme periculoase de aritmii sunt de obicei tratați cu diverse preparate farmaceutice, dar un stimulator cardiac este o opțiune destul de eficientă și sigură pentru oprirea lor. Orice centru de cardiologie modernă din Rusia desfășoară operațiuni de instalare.

Ce este un pacemaker?

Un stimulator cardiac este un dispozitiv electronic care este proiectat pentru a monitoriza și corecta funcționarea inimii. Dispozitivul în sine constă dintr-o baterie convențională și mai mulți electrozi, care sunt alimentați la mușchiul inimii. Esența stimulatorului este de a identifica aritmia și corecția acesteia datorită semnalelor electrice care ajung în inimă. Stimularea electromagnetică afectează mușchiul inimii și provoacă "comutarea" ritmului greșit la cel corect. Prin urmare, un stimulator cardiac stabilit vă va ajuta să eliminați aritmia periculoasă. Nu există contraindicații pentru implantarea acestuia.

Ce tipuri de stimulatoare cardiace există?

Separarea dispozitivelor se bazează pe numărul de camere de inimă la care se potrivesc electrozii din dispozitiv. Prin urmare, aproape fiecare chirurg cardiac vă va oferi un pacemaker cu una, două sau trei camere. Fotografia reflectă vederea unui dispozitiv cu o singură cameră, care are doar un singur electrod. Acesta este situat, de obicei, în ventricul. Astfel de modele nu sunt practic utilizate în prezent, datorită domeniului limitat al încărcăturii electrice. Un dispozitiv cu două camere are un electrod în atrium și celălalt în ventricul, care oferă atât cea mai bună monitorizare și corecție a inimii. Astfel de dispozitive sunt folosite mai des. Stimulatorul cu trei camere are trei electrozi, dintre care unul poate funcționa ca un defibrilator, ceea ce este în mod special de dorit pentru pacienții cu fibrilație atrială sau ventriculară. Costul stimulatorului cardiac depinde de producător și de politica de prețuri a instituției medicale.

Când instalați un stimulator cardiac

Implantarea stimulatorului are scopul de a restabili ritmul corect. Un stimulator cardiac este folosit pentru a lupta împotriva brady și tahiaritmiilor. Operația se aplică numai în cazul anumitor tipuri de aritmii. În special, bradiaritmiile includ bradicardie cu o rată a pulsului mai mică de 40 bătăi pe minut, sindromul Morgagni-Edems-Stokes, gradul AV-blocadă II-III, blocada incompletă, sindromul sinusului bolnav și sindromul sinusal carotidic. Sindromul Morgagni-Edems-Stokes se manifestă prin pierderea conștienței, convulsii, care este asociată cu un bloc AV complet. În ceea ce privește tahiaritmiile, indicațiile sunt fibrilația atrială și aritmia care sunt asociate cu exerciții fizice.

Centrul cardiologiei moderne vă poate oferi posibilitatea stabilirii unui stimulator cardiac temporar sau permanent. Implantarea temporară a dispozitivului este folosită rar și servește la corectarea anumitor tipuri de aritmii (de exemplu tahiaritmie paroxistică).

Heart pacemaker, contraindicații

Instalarea unui stimulator cardiac nu are contraindicații. Singura precauție este rezonabilitatea instalării dispozitivului, care depinde de speranța de viață a pacientului cu aritmie și de forma aritmiei cardiace. Înainte de implantarea unui stimulator cardiac, pacientul trebuie supus monitorizării Holter. Aceasta este o observație și o analiză a ritmului și a frecvenței pulsului, care permite identificarea tipului de aritmie și când apare cel mai adesea.

Cum funcționează un stimulator cardiac?

Operația este considerată minim invazivă, deoarece este făcută din mici incizii. În primul rând, chirurgul introduce un cateter în vena subclaviană și, sub controlul razei X, plasează electrozii în zona dorită a inimii. După ce senzorii sunt introduși în patul format, este instalat un stimulator cardiac în proiecția mușchiului major pectoral. Operația se încheie prin impunerea mai multor cusături pe piele.

Apoi, dispozitivul începe să funcționeze și generează impulsuri, în funcție de corectitudinea ritmului. Stimulatorul cardiac, la care nu există contraindicații, va contribui la reducerea la minimum a probabilității de aritmii.

Stilul de viață al pacientului după intervenție chirurgicală

Viața cu stimulatorul cardiac impune anumite limitări pacientului, care, deși nu sunt grave, sunt importante pentru funcționarea corectă și pe termen lung a dispozitivului.

În primul rând, trebuie să vă amintiți despre metodele de examinare a corpului, principiul căruia se bazează pe acțiunea câmpului electromagnetic sau a curentului. Se recomandă utilizarea tomografiei computerizate sau a ultrasunetelor pentru un pacient care are un stimulator cardiac. Contraindicațiile se referă la imagistica prin rezonanță magnetică și la defibrilația externă, litotripsia și radioterapia. La efectuarea ecocardiografiei, medicul trebuie avertizat asupra dispozitivului instalat, deoarece o lovitură directă poate provoca întreruperi.

Fiecărui pacient i se eliberează un pașaport specific pentru pacient, care este implantat cu un stimulator cardiac. Acest document conține informații despre modelul dispozitivului instalat, data implantării și despre timpul estimat pentru înlocuirea bateriei. Pentru persoanele care călătoresc în străinătate, această documentație va fi necesară atunci când se trece prin control vamal la aeroporturi.

Doza fizică trebuie să fie graduală, dar regulată. În prima lună, recomandă gospodăria ușoară, gimnastica igienică dimineața, plimbări scurte pe aer proaspăt. În viitor, extinde treptat regimul pentru a crește toleranța la stres. În cazul în care pacientul a fost angajat în înot sau tenis înainte de operație, atunci aproximativ în jumătate de an el poate restabili treptat nivelul de formare. În același timp, este necesară monitorizarea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale. Dacă observați întreruperi, dificultăți de respirație, amețeală sau slăbiciune generală, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Rana postoperatorie și observație

Perioada cea mai importantă este primele 7 zile după operație. Este
se referă în primul rând la starea rănilor postoperatorii. În primele 5-7 zile, pacientul este în spital pentru a monitoriza funcționarea stimulatorului. În fiecare zi îmbrăcăminte și răni de toaletă. Cusăturile sunt îndepărtate în ziua a 6-7a. După îndepărtarea suturilor, pacientul trebuie să limiteze încărcarea pe membrele superioare timp de 7 zile de la plasarea dispozitivului implantat. Astfel de activități se desfășoară cu scopul de a crea o cicatrice matură care să reziste la o muncă familiară.

Pentru pacienți, se oferă o astfel de dietă, la fel ca în ateroscleroza. Dieta numărul 10 recomandă limitarea grăsimilor animale prin înlocuirea lor cu uleiuri vegetale (floarea-soarelui, semințe de in, măsline), o dietă îmbogățită cu proteine ​​vegetale și fibre. Nu este de dorit să se utilizeze bulionuri bogate, soiuri sărate de carne și pește, pentru a limita vasele de făină. De asemenea, ar trebui să limitați consumul de cafea și ceai puternic, deoarece aceste băuturi sunt stimulente ale sistemului nervos și pot provoca aritmii. Pentru o selecție corectă a dietei, trebuie să contactați un nutriționist pentru ajutor sau, ca alternativă, să eliminați complet produsele alimentare interzise.

Examinări medicale

Cu condiția să nu aveți plângeri, prima examinare cu un medic trebuie efectuată într-o lună. Un specialist medical prescrie un test de sânge, o coagulogramă și un ECG, care sunt examinări de bază. În viitor, ar trebui să vizitați medicul după 3 luni și apoi o dată la șase luni. Astfel de vizite sunt necesare și vă permit să controlați mai bine activitatea atât a stimulatorului cardiac cât și a mușchiului cardiac.

20 de fotografii ale pisicilor făcute la momentul potrivit Pisicile sunt creaturi uimitoare și toată lumea știe despre asta. Și sunt incredibil de fotogenici și știu întotdeauna cum să fie la momentul potrivit în reguli.

10 copii fermecători, care astăzi arată foarte diferit Timpul zboară și, într-o zi, celebritățile mici devin personalități adulte care nu mai pot fi recunoscute. Cute băieți și fete se transformă în a.

De ce sunt niste copii nascuti cu "sarutul unui inger"? Îngerii, după cum știm cu toții, sunt prietenoși față de oameni și sănătatea lor. Dacă copilul tău are un așa-zis sărut de înger, atunci nu ești.

7 părți ale corpului care nu trebuie atinse Gândiți-vă la corpul vostru ca templu: îl puteți folosi, dar există câteva locuri sacre care nu pot fi atinse. Studiile arată.

De ce am nevoie de un buzunar mic pe blugi? Toată lumea știe că există un buzunar mic pe blugi, dar puțini oameni s-au întrebat de ce ar putea fi nevoie. Interesant, a fost inițial un loc pentru xp.

Aceste 10 lucruri mici pe care omul le observă mereu într-o femeie. Credeți că omul dvs. nu știe nimic despre psihologia femeilor? Nu este. Nici un singur lucru nu se va ascunde de aspectul unui partener iubitor. Și aici sunt 10 lucruri.

Rubrici de rubrici

Implanturi dentare cu încărcare imediată cu o proteză permanentă all-on-4all-on-6 all-on-4 all-on-6, dinți noi și zâmbet o dată, garanție de viață la implantare mai mult despre tehnologii

Viața cu un pacemaker - ce trebuie să fie amintit și ce trebuie evitat?

Printre persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală sau o terapie gravă în trecut, persoanele cu un stimulator cardiac sunt sub atenția specială a medicilor. Un astfel de pacient trebuie să înțeleagă că, după operație, va trebui să-și schimbe unele obiceiuri, dieta, activitatea de lucru, hobby-ul și să facă regulile pentru pacienții cu stimulator cardiac.

Reguli de comportament pe stradă și în viața de zi cu zi sau viața cu stimulator cardiac

Cât de des ar trebui să vizitez un medic după o intervenție chirurgicală?

După descarcarea de la clinică la prima examinare a medicului, pacientul trebuie să se apropie după trei luni.

Apoi, ar trebui să mergeți la un cardiolog cel puțin două sau de o dată pe an pentru examene de control, cu condiția ca pacientul cu un stimulator cardiac să nu se deranjeze, nu are plângeri sau afecțiuni nou apărute.

Este necesară o vizită urgentă la medic dacă apar următoarele simptome:

  1. Sensibilitatea descărcărilor electrice din inimă, piept.
  2. Pulsul este mult mai mic decât cel normal, care este programat în dispozitiv.
  3. Frecvente de sughițe.
  4. Procesele inflamatorii, durerea în zona stimulatorului cardiac, edemul.
  5. Amețit, slab sau slab.
  6. Heart palpitații.
  7. A fost o descărcare a unui defibrilator.
  8. EX-emite bipuri.

După cum știți, un stimulator cardiac este foarte sensibil la toate radiațiile electromagnetice, iar aceste câmpuri ar trebui evitate cât mai mult posibil.

Un pacient cu stimulator cardiac trebuie să fie atent la stradă și în locuri publice:

  1. Nu apar în zona liniilor și cablurilor de înaltă tensiune, a poliilor electrice și a stațiilor electrice.
  2. Nu vă apropiați de turnuri de televiziune, radare, mânere prin satelit, transpondere.
  3. În supermarketuri și magazine, la gări, în aeroporturi și în sălile de primire publice, o astfel de persoană nu ar trebui să primească expunere la detectoarele de metale.

La domiciliu și la locul de muncă, o persoană cu un stimulator cardiac trebuie să aplice anumite măsuri de siguranță:

  1. Atingeți prizele, firele, cablurile de lucru, conectorii etc. care se află pe partea opusă a stimulatorului cardiac.
  2. Protejează stimulatorul cardiac de orice efecte - presiune, frecare, șoc. Nu încercați să scoateți dispozitivul sub piele.
  3. Setul de telefon (fix și mobil) trebuie să fie întotdeauna la o distanță de cel puțin 30 cm de stimulatorul cardiac - nu contează dacă telefonul este în modul de așteptare sau dacă pacientul vorbește despre acesta.
  4. Aceeași regulă se aplică muzicii - ar trebui purtat pe partea opusă, la o distanță de cel puțin 30 cm de EX.
  5. Pacientul nu ar trebui să utilizeze unelte electrice nefasonate și neizolate și aparate de uz casnic.
  6. Nu este recomandat să lucrați cu burghiu electric, perforator pentru construcții, mașină de tuns iarba.
  7. Nu este recomandat să lucrați cu tensiune excesivă a mușchilor brațului și a lemnului tăiat în piept, a cosului, precum și a tuturor tipurilor de forță fizică tare.

De regulă, un medic cu un medic de pacemaker permite lucrul la computerul de acasă.

Sunt permise și exerciții de restaurare ușoară și sport - înot, jogging ușor, mersul pe jos etc.

Procedurile medicale interzise după operație pentru instalarea dispozitivului

Fiecare pacient care are un stimulator cardiac are un document special pe mâini - un certificat care îl identifică ca persoană cu EX. Acest certificat conține informații despre tipul de dispozitiv, precum și informații de contact ale medicului curant.

Acest certificat conferă pacientului dreptul, de exemplu, de a nu trece prin cadrele detectorilor de metale din aeroporturi. sau să refuze serviciile medicale interzise unei persoane cu EX:

  1. Imagistica prin rezonanță magnetică (care, dacă este necesar, examinarea unei persoane poate fi înlocuită cu radiografie sau tomografie computerizată).
  2. Ecografia - dacă senzorul dispozitivului trebuie efectuat pe zona de reglare a electrocardiostimulatorului.
  3. Electrocoagularea monopolară (coagularea bipolară în unele cazuri poate fi efectuată dacă medicul permite acest lucru).
  4. Litotripsie.
  5. Unele tipuri de fizioterapie - de exemplu, electroterapie, terapie magnetică.

Trebuie remarcat faptul că ecocardiografia și examinările cu ultrasunete în afara stimulatorului cardiac nu sunt interzise.

Pot lucra și pot juca sport după instalare?

Dacă perioada postoperatorie a trecut fără complicații și pacemakerul funcționează bine, majoritatea pacienților se reîntorc la îndeplinirea sarcinilor anterioare de lucru, dar ținând seama de noile circumstanțe.

Recomandări ale experților privind activitatea de lucru a pacientului cu stimulator cardiac:

  • Medicul care urmează să fie informat trebuie să fie informat dacă activitatea de lucru a pacientului este legată de funcționarea aparatelor electrice și echipamentelor electrice de înaltă tensiune, magneților industriali foarte puternici, radarelor și altor surse de radiații electromagnetice.
  • Colegii unui pacient cu EKS ar trebui să știe despre acest fapt și să aibă coordonate, instrucțiuni pentru prim ajutor în caz de tahicardie ventriculară și orice situație anormală cu starea de sănătate a pacientului.
  • La fel ca în viața de zi cu zi, o persoană cu EKS ar trebui să evite să lucreze cu exerciții fizice excesive, precum și cu riscul căderii, lovind pieptul și inima și supraîncărcarea mușchilor pieptului în timpul muncii fizice. Dacă, înainte de operație, pacientul avea condiții de muncă dăunătoare care se încadrează în categoriile de tipuri de muncă de mai sus, el trebuie să schimbe tipul de muncă și să se mute la o muncă mai ușoară.

Poate o persoană cu stimulator cardiac să joace un sport?

Se crede că o persoană cu un EKS nu poate face nici un fel de exercițiu - nu este. În plus, sporturile ușoare și unele exerciții sunt foarte utile. și să consolideze inima și vasele de sânge, stimulând organismul să funcționeze normal.

Înainte de începerea oricărui tip de sport, este necesar să primiți recomandări de la medicul dumneavoastră cu privire la numărul de încărcături, timpul orelor și adecvarea exercițiilor fizice selectate.

Următoarele sporturi și exerciții sunt interzise pentru o persoană cu un stimulator cardiac:

  • Toate sporturile implicând contact direct și riscul de impact. De exemplu, tipuri de jocuri - hochei, fotbal, dar și arte marțiale - taekwondo, karate.
  • Impuscarea cu arma și pușca - aducerea armei în poziția stimulatorului poate deteriora țesutul de deasupra dispozitivului și poate afecta mecanic chiar și stimulatorul cardiac.
  • Scuba diving, scufundări la orice adâncime, scufundări.
  • Toate sporturile asociate cu halterele, scuturarea centurii umărului, riscul de căderi și lovituri în zona pieptului - salt înalt, box, barbell.

În timpul exercițiilor, pe care medicul le-a recomandat, pacientul trebuie să fie ghidat de bunăstarea lor. și opriți imediat exercițiul, deoarece apar anxietate sau oboseală.

În timpul activităților fizice și recreerii în aer liber în sezonul cald, este necesar să se protejeze zona stimulatorului de lumina directă a soarelui.

Când au loc înlocuirile?

Un pacemaker implantat la un pacient ar trebui verificat periodic pentru performanță. Consultarea pentru a verifica EX-prescris de medicul curant - în medie, această perioadă este determinată de șase luni.

  • Stimulatorul este înlocuit dacă bateria a ajuns la sfârșitul perioadei de încărcare și o încărcare insuficientă a fost detectată în timpul controlului de control. ECS-urile sunt, de asemenea, înlocuite în cazul în care există urgențe care au provocat o defecțiune sau chiar deteriorarea acesteia, precum și un proces inflamator în zona dispozitivului implantat.
  • Înlocuirea stimulatorului este o procedură simplă, este efectuată sub anestezie locală.
  • Cel mai adesea, nu este chiar mașină EX care trebuie înlocuită, ci electrodul. În acest sens, stimulatoarele bipolare, care sunt mai fiabile și oferă o funcționare pe termen lung fără defecțiuni, s-au dovedit a fi cele mai bune în operare.

Dacă la momentul verificării planificate de control a EKS și a consultării medicului pacientul este forțat să plece, atunci clinicile cu experiență în controlul EKS de acest tip trebuie stabilite în prealabil în locul șederii sale viitoare și poate fi necesar să se contacteze în prealabil cu orice clinică și să se consulte verificarea ECS-urilor sau înlocuirea acestora.

Recenzii pentru pacienți

Am 55 de ani, pacemaker-ul EX-452 a fost instalat acum 3 ani în modul DDD. Mă duc la doctor la fiecare șase luni, câteodată mai des. În acest timp, numai electrodul a fost schimbat.

Am 66 de ani, pacemaker-ul are deja 8 ani. Mai degrabă, doi alternativ - cel de-al doilea este reimplantat la 3 ani după implantarea primului EX. Eu conduc un stil de viata activ, eu - in trecut atlet. Aproape nimic nu sa schimbat de la EX - jogging, odihnă activă. Nu este nevoie să trăiți în boală, trebuie să trăiți. Și când eșecurile - medicii elimină cu promptitudine problema. Vreau să observ că inima mea nu se bate - numai lucrările EX.

Nimeni nu știe care este durata de viață cu un pacemaker? Implantat cu un an în urmă, tot acest timp nu lasă teama că se va opri, bateriile vor sta jos, se va întâmpla ceva... M-am săturat deja de a trăi în frică!

Dacă vă este frică, atunci puteți obține probleme de sănătate din teamă. Mi se pare că dispozitivele sunt atât de avansate din punct de vedere tehnic încât este prost să se teamă. Ei bine, persoana din viața lui nu simte frica panică că inima lui va lua - așa că opriți? Există tot felul de cazuri. O persoană cu stimulator cardiac este mai protejată de orice neînțelegere - inima este controlată de un dispozitiv inteligent. Am o EX de 6 ani, eu urmăresc regulile unei vieți sănătoase - și nu mă tem de nimic.

Cu un pacemaker în 2009, am născut o fiică - au pus dispozitivul chiar înainte de naștere. Acum m-am obișnuit cu asta, nici măcar nu observ, în viața de zi cu zi și la locul de muncă (eu sunt profesor) nu a existat nici o schimbare - totul, ca și înainte. Așa că trăiți o viață sănătoasă, bucurați-vă de viață și nu vă fie teamă de nimic - totul va fi bine!

Am avut o blocadă de 2 grade 3 tipuri. Am pus un pacemaker acum un an și jumătate. Eu trăiesc, ca și înainte, chiar alerg, am absolvit colegiu, lucrez în producție - nici o problemă. A fost înainte de a mă teme de tot, cea mai mare frică este să mori, că inima nu va rezista. Și cu un stimulent, această teamă a dispărut. Vreau să spun despre operațiunea în sine - cusătura aproape invizibilă, se pare că nimic nu iese. Nu vă fie teamă și nu puneți un stimulant - îmbunătățește semnificativ calitatea vieții!

Krasgmu.net - versiune PDA

Comportament pentru un pacient cu stimulator cardiac

Reguli de conduită pentru un pacient cu stimulator cardiac. Orice pacient cu un stimulator cardiac trebuie să respecte anumite limitări.

Bateriile moderne cu litiu din stimulatorul cardiac au un stoc de lucru de până la 6-14 ani fără înlocuire, în conformitate cu regulile de viață ale pacientului cu stimulator cardiac.

Durata de viață a unui pacient cu un pacemaker instalat are anumite limitări.

Stimulator cardiac (EX, ritm artificial de conducere (IVR)) - un dispozitiv medical conceput pentru a influența ritmul cardiac. Sarcina principală a stimulatorului cardiac (Pacer) este o întreținere sau impunerea ritmului cardiac la un pacient a cărui inimă bate destul de des sau acolo decuplării electrofiziologic între atrii și ventricule (bloc atrioventricular). Există, de asemenea, stimulatoare cardiace externe (de diagnosticare) pentru efectuarea testelor funcționale de sarcină.

Orice pacient cu un stimulator cardiac trebuie să respecte anumite limitări. Care sunt limitele pentru pacienții cu pacemaker? Citiți instrucțiunile de comportament pentru un pacient cu un stimulator cardiac.

Viața zilnică cu stimulatorul cardiac

Viața cu un stimulator cardiac are anumite limitări, deoarece acest dispozitiv este sensibil la efectele electromagnetice externe. După implantare, după consultarea medicului, puteți reveni treptat la rutina obișnuită a vieții.

Alimente și băuturi (inclusiv alcool)

Nu există restricții pentru pacienții cu stimulatoare cardiace. Este necesar să urmați recomandările medicului dumneavoastră pe baza sănătății dumneavoastră și a dietei posibile.

Conducerea unui vehicul

Este necesar să se respecte regulile de siguranță și să nu se atingă firele sau firele de înaltă tensiune ale sistemului electric al mașinii.

Sport. Exercițiul fizic

Pacienții cu stimulatoare cardiace se pot angaja în orice tip de sport, dacă nu există restricții din motive de sănătate.

Respectați întotdeauna recomandările medicale pentru a reveni la activitatea fizică normală. Medicul dvs. va fi de acord cu voi despre volumul de muncă pe care îl puteți efectua în cursul zilei pentru a vă reîntoarce treptat la o viață deplină.

Exercițiul este bun pentru inima ta și vi se va cere să conducă un stil de viață activ. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră ce limite sunt și cum să creșteți activitatea fizică în mod corespunzător.

Sport și exerciții pentru a evita:

• Contactați sport (cum ar fi karate sau fotbal).

• Fotografierea unei arme sau a unei puști. Nu atașați un cap de pușcă în zona umărului unde este implantat un stimulator cardiac. Recoil împușcat poate provoca traume la nivelul țesutului superficial deasupra stimulatorului.

ATENȚIE. Evitați exercițiile și activitățile care ar putea amenința zona unui stimulator cardiac implantat. O lovitură, de regulă, nu vă poate afecta dispozitivul, dar poate deteriora țesutul de deasupra stimulatorului.

Evitați lumina directă a soarelui pe stimulatorul cardiac implantat. Asigurați-vă că purtați cel puțin un tricou sau altă îmbrăcăminte pentru a proteja această zonă.

Reveniți la muncă

Un stimulator cardiac implantabil nu trebuie să interfereze cu activitatea dumneavoastră de lucru, cu excepția unor circumstanțe speciale. Deoarece fiecare loc de muncă este diferit în ceea ce privește tipul și direcția de lucru, nu există recomandări uniforme.

Va trebui să spuneți medicului dumneavoastră dacă activitatea dvs. de lucru se referă la următoarele dispozitive:

• Echipamente electrice de înaltă tensiune.

• Magneți puternici utilizați în zone industriale.

• Radar sau alte surse de efecte electromagnetice puternice.

Majoritatea instrumentelor, echipamentelor și dispozitivelor care ne înconjoară acasă sau la locul de muncă nu afectează funcționarea stimulatorului cardiac și pot fi utilizate cu sau fără precauții minime. Stimulatoarele moderne sunt bine protejate de efectele magnetice, electrice și electromagnetice externe întâlnite în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, unele dispozitive care conțin componente electrice și magnetice pot afecta funcția stimulatorului cardiac.

În jurul dispozitivelor și obiectelor care conțin componente electrice și / sau magnetice, se generează un câmp electromagnetic. Un câmp electromagnetic puternic poate întrerupe funcționarea normală a stimulatorului cardiac, ceea ce duce la o stimulare inadecvată - insuficientă sau excesivă - a inimii.

Dacă aveți amețeli, bătăi rapide sau neregulate cauzate de un impact extern asupra stimulatorului cardiac al oricărui echipament, pur și simplu mutați-l departe de el la o distanță sigură. Stimulatorul cardiac va relua imediat funcționarea normală.

călător

Stimulatorul cardiac nu vă limitează mișcarea și vă puteți planifica călătoriile pentru o perioadă lungă de timp.

Asigurați-vă că vă prezentați identitatea (cardul pacientului) la punctele de control de la aeroporturi, gări, unde se efectuează o căutare utilizând un cadru magnetic. Este necesar să se arate certificatul, astfel încât să puteți efectua, dacă este necesar, o inspecție manuală.

Dacă vă planificați vacanța, asigurați-vă că compania dvs. de asigurări înțelege că aveți un pacemaker implantat. Multe companii de asigurări pot refuza să efectueze asigurarea vieții tale și chiar mai puțin să plătească pentru tratamentul tău, deoarece, în opinia lor, sunteți într-un grup cu grad ridicat de risc. Pentru a elimina multe probleme, ar trebui să aduceți un certificat de la cardiologul dumneavoastră despre sănătatea dumneavoastră și că vi se permite să călătoriți.

Asigurați-vă că ați rezolvat toate aceste probleme atunci când faceți asigurarea dvs. și nu amânați soluția la această problemă mai târziu, când a apărut deja o situație de urgență.

Comportamentul de bază pentru un pacient cu un stimulator cardiac

Orice pacient cu un stimulator cardiac trebuie să respecte anumite limitări:

  • Este interzisă expunerea la câmpuri magnetice și electromagnetice puternice, câmpuri cu microunde, precum și efectele directe ale oricăror magneți din apropierea locului de implantare;
  • nu supuneți curentului electric;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este interzisă. În 2011, au intrat pe piață câteva sisteme de stimulare care permit efectuarea RMN-urilor în anumite condiții;
  • Se interzice utilizarea majorității metodelor de fizioterapie (încălzire, terapie magnetică etc.) și multe intervenții cosmetologice asociate efectelor electrice (o listă specifică trebuie clarificată cu medicii);
  • Este interzisă efectuarea ultrasunetelor (US) cu direcția fasciculului pe corpul stimulatorului;
  • Este interzisă lovirea pieptului în zona de implantare a stimulatorului, încercați să mutați dispozitivul sub piele;
  • este interzisă aplicarea electrocoagulării monopolare în timpul intervențiilor chirurgicale (inclusiv endoscopice), utilizarea coagulării bipolare ar trebui să fie cât mai limitată posibil, în mod ideal - să nu se aplice deloc.

Este recomandabil să nu aduceți un stimulator la un mobil mobil sau alt telefon fără fir mai apropiat de 20-30 cm, acesta ar trebui să fie ținut în cealaltă mână. Audio player-ul este mai bine să nu fie, de asemenea, aproape de stimulator. Puteți utiliza un computer și alte dispozitive similare, inclusiv cele portabile. Puteți efectua orice studiu cu raze X, inclusiv tomografie computerizată (CT).

Puteți lucra în jurul casei sau pe parcelă, puteți utiliza o unealtă, inclusiv o unealtă electrică, cu condiția să fie în stare bună (astfel încât să nu existe șoc electric). Este necesar să se limiteze utilizarea perforatoarelor și perforatoarelor electrice, precum și a cositoarelor de gazon. Tăiați manual și tăiați lemn de foc cu atenție, dacă este posibil, este mai bine să o abandonați.

Poți să te angajezi în educație fizică și sport, evitând tipurile de contact traumatizante și evitând efectele mecanice menționate mai sus pe zona stimulatorului. Sarcini mari nedorite pe centura umărului. În primele 1-3 luni după implantare, este de dorit să se limiteze mișcările mâinilor din partea implantului, evitându-se creșteri ascuțite peste linia orizontală și conduceri ascuțite în lateral. După 2 luni, aceste restricții sunt, de obicei, eliminate. Înotul este permis.

Dispozitivele de control în magazine și aeroporturi ( „cadru“) strica stimulent nu poate, cu toate acestea, de dorit sau nu să le treacă (care prezintă protecția titularului cardului stimulator cardiac) sau de a reduce șederea în zona de acțiune a acestora la un nivel minim.

Un pacient cu un stimulator cardiac ar trebui să vadă un medic în timp util pentru a verifica dispozitivul folosind programatorul. Este foarte de dorit să știți despre dvs.: marca (numele) dispozitivului implantat, data și motivul pentru implantare.

Proceduri diagnostice și terapeutice care sunt contraindicate cu un stimulator cardiac

Unele proceduri medicale pot interfera cu stimulatorul cardiac. În consecință, acestea nu pot fi efectuate pe un pacient cu un implantat EX. Iată o listă a acestor proceduri:

1. În timpul oricărei operații chirurgicale - instrumente electrochirurgice: electrocoagulator, unitate electrochirurgicală etc. Dacă este necesară electrochirurgie, atunci: - se recomandă utilizarea sistemelor bipolare; - evacuările ar trebui aplicate în salatele de scurtă durată; - ar trebui să utilizeze valorile minime de energie; - timpul de expunere trebuie să fie cât mai scurt posibil; - Dedicatia de la COP ar trebui sa fie cat mai mare posibil; - polul indiferent trebuie amplasat astfel încât intensitatea curentului care trece prin sistemul de stimulare să fie minimă; - operația este recomandată sub controlul ECG. - Dacă puteți, imediat înainte de operație, trimiteți pacientului să reprogrameze ECS în modul VOO - acest lucru va elimina riscul opririi ECS pentru timpul de descărcare. După operație, ar trebui să verificați sistemul de stimulare.
2. Diatermia.
3. Litotripsia.
4. Terapia cu radiații care utilizează echipamente care emite radiații ionizante (cum ar fi acceleratoarele liniare și dispozitivele care utilizează cobalt radioactiv - "ROKUS", "AGAT")
5. Proceduri de fizioterapie utilizând radiații cu undă scurtă. 6. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). denumită anterior denumită Rezonanță magnetică nucleară (RMN)
7. Terapia cu ultrasunete în apropierea ECS și în proiecția electrodului. Examinarea cu ultrasunete nu este contraindicată.
8. Stimularea nervului percutanat.
9. Sisteme electronice de alarmă (în magazine, aeroport etc.)
Se recomandă să treacă prin astfel de zone cât mai repede posibil și să nu rămână în ele.
10. Defibrilarea. CS oferă protecție împotriva descărcării defibrilatorului. Totuși, după defibrilare, trebuie verificat QS, deoarece este posibil să schimbați programul ca urmare a aplicării unor descărcări de energie ridicată. Ca rezultat al descărcării defibrilatorului la vârful electrodului stimulator, poate apărea un curent mare care poate duce la deteriorarea termică a miocardului (este posibilă o creștere a pragului de stimulare). Pentru a evita acest lucru, electrozi defibrilator ar trebui să fie poziționate în așa fel încât să reducă trecerea de curent între CS și inimă.
Nu plasați electrozi defibrilator direct deasupra CS sau de-a lungul electrozilor implantați.

Pinterest