Tahicardie rece

Adesea, oamenii observă o creștere a frecvenței cardiace cu o răceală. Cu ce ​​se poate conecta?

Puls rapid

Un puls rapid sau mare este observat în timpul lucrului intensiv al sistemului cardiovascular. Aceasta poate fi fie un răspuns compensator la o sarcină crescută, fie un fenomen patologic.

Cel mai adesea, tahicardia pentru răceli este asociată cu următoarele boli și condiții:

  • Febra.
  • Supradozaj de cafeină.
  • Deshidratarea.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Boli ale sistemului cardiovascular.

febră

Creșterea temperaturii aproape întotdeauna însoțește frigul comun, ARVI și gripa. Pentru a face față infecției, sistemul imunitar produce în mod activ anticorpi care circulă în organism și îndeplinesc o funcție de protecție.

Pentru a obține un răspuns imun maxim, sistemul cardiovascular funcționează și într-un mod îmbunătățit. Numărul bătăilor inimii crește și pulsul se accelerează. Acest lucru duce la faptul că sângele (și anticorpii) ajung repede la destinație.

În plus, circulația sanguină îmbunătățită contribuie la eliminarea rapidă a produselor de degradare a bacteriilor sau a virușilor, precum și a toxinelor acestora. Astfel, organismul este detoxificat.

Frecvența pulsului depinde direct de înălțimea febrei. În medie, o creștere a temperaturii la fiecare grad crește frecvența cardiacă cu 10 bătăi pe minut.

Cu cât boala este mai severă, cu atât tahicardia este mai puternică. În procesele purulent-inflamatorii, ritmul cardiac poate ajunge la un număr semnificativ.

Ce trebuie să faceți dacă o persoană are o răceală, are un nas curbat, tuse și puls crescut? Cu o tahicardie de 100-110 bătăi pe minut, nu există nici un motiv pentru panică. Este necesar să respectați repausul de pat, să beți suficient lichid și, dacă este necesar, să utilizați medicamente antipiretice.

În prezența factorilor de risc - de exemplu, boala ischemică sau defectele cardiace - tahicardia excesivă este nedorită. La primele semne de răceală, trebuie să-i vezi un doctor.

Supradozajul cu cafeină

Oricine știe: "Dacă vă prindeți o răceală, trebuie să beți mai mult." Și după această regulă, el începe să consume cantități mari de ceai puternic, uneori alternând-o cu cafea.

Aceasta duce la ingestia unei cantități semnificative de cafeină.

Acest alcaloid stimulează nu numai nervos central, dar, de asemenea, sistemul cardiovascular, cauzând tahicardie și creșterea tensiunii arteriale. În combinație cu o creștere a frecvenței pulsului datorată febrei, aceasta poate afecta negativ funcționarea inimii și starea generală a corpului.

Cu o răceală, trebuie să beți mai mult pentru a accelera eliminarea toxinelor din organism. Dar din băuturi este mai bine să folosiți compoturi, băuturi din fructe, apă, sucuri, ceai slab, ceaiuri din plante, lapte.

deshidratare

Dacă, în cazul unei răceli cu febră, se limitează consumul de alcool, se poate dezvolta deshidratarea. Acest lucru este caracteristic bolilor cu febră mare - de exemplu, gripa. De asemenea, deshidratarea datorată hipertermiei se dezvoltă adesea la copii mici.

Pentru a oferi tuturor organelor oxigen și nutrienți, trebuie să existe un flux normal de sânge pentru ei. În condiții de deficit de lichid, volumul său scade. Sistemul cardiovascular este forțat să consolideze activitatea inimii pentru a asigura aprovizionarea adecvată a sângelui cu organele.

Cu toate acestea, pulsul în timpul deshidratării, deși frecvente, dar slab, vasele de sânge și tensiunea arterială sunt reduse.

Deshidratarea necesită o examinare medicală imediată. Dacă se dezvoltă la copii, trebuie să sunați la echipa de ambulanță.

Creșterea tensiunii arteriale

La persoanele cu boli ale sistemului cardiovascular - hipertensiune arterială, în special - adesea cu o răceală sau gripa cu febră, crește tensiunea arterială. Cu criza hipertensivă, la rândul său, pulsul poate crește.

În acest caz, tahicardie asociate cu febră în mod indirect, aceasta nu este o reacție compensatorie și patologică a organismului și poate afecta negativ sănătatea.

Dacă hipertermia este însoțită nu numai de creșterea pulsului, ci și de creșterea presiunii, trebuie luate măsuri imediate. Cea mai bună opțiune ar fi să primești o febră. La pacienții adulți, cele mai des folosite sunt următoarele medicamente:

În plus, asigurați-vă că ați consumat medicamente antihipertensive cu acțiune scurtă. Poate fi:

Dacă starea nu se îmbunătățește după administrarea pastilelor, trebuie să apelați imediat la un medic.

Boli ale sistemului cardiovascular

Uneori, sub masca SARS, boala inflamatorie a mușchiului inimii - miocardita. Are următoarele simptome:

  • febră;
  • tahicardie;
  • durere in inima;
  • dificultăți de respirație;
  • slăbiciune;
  • transpirație;
  • scăderea toleranței la un efort fizic;
  • oboseală.

De regulă, aceste semne nu apar imediat, dar după 5-7 zile de la debutul bolii. În unele cazuri, se manifestă simptomele miocarditei și mai târziu.

Această patologie este de obicei de origine virală și poate apărea pe fundalul frigului comun. Este posibil să se suspecteze dacă nu există o îmbunătățire în decurs de o săptămână, iar dinamica bolii nu corespunde cu cea a unui ARVI tipic.

În plus, miocardita este făcută să se gândească la plângeri specifice legate de inima - scurtarea respirației și durerea toracică. Când apar, mai ales în combinație cu slăbiciunea, intoleranța la activitatea fizică normală, este necesar un examen medical.

De obicei, tahicardia cu o răceală cu o temperatură este un răspuns fiziologic compensatoriu. Dar, în unele cazuri, poate fi un simptom patologic care indică o complicație sau o altă boală. Acest lucru ar trebui să fie cunoscut și la timp să se consulte cu un medic. Asistența medicală vă va ajuta să faceți față simptomelor neplăcute sau să stabiliți diagnosticul corect.

Puls rapid la un copil la o temperatură de 38-39 - când este normal și când nu?

Temperatură și puls rapid

Numărul de batai pe unitate de timp este egal cu numărul de bătăi ale inimii în același interval. De aceea, pulsul unui copil este un indicator important al funcționării normale a inimii sau a oricăror anomalii patologice. La o temperatură de 38, pulsul este în mod natural crescut, la 39 devine și mai mare. Aceasta se numește tahicardie fiziologică.

Dar o astfel de creștere este considerată normală doar cu deviații moderate și menținerea uniformității. Dacă pulsul este neuniform, măsurătorile pe un tonometru electronic arată tulburări de ritm, atunci acesta poate fi un semn al bolilor de inimă.

Care este pulsul la și fără temperatură considerat normal?

Ratele de inimă la copii și într-o stare sănătoasă și cu febră sunt diferite de cele la adulți. Aceasta se datorează:

  • dimensiunea corporală mai mică - cu cât corpul este mai mic, cu atât este mai frecvent pulsul;
  • cu caracteristici ale metabolismului și fondului hormonal în perioada dezvoltării și creșterii active.

La un adult cântărind 70 kg, un impuls de 70-75 bătăi pe minut este considerat normal pentru o stare de odihnă, iar pentru un nou-născut la 3,5 kg - 159. Să analizăm acest indicator pentru copiii dinamicii vârstei.

Și numai la vârsta de 16 ani, ratele pulsului sunt comparate cu adulții și se situează în intervalul de 65-90 bătăi pe minut. Diferențele semnificative în valori se explică prin faptul că frecvența contracțiilor cardiace este determinată în mare măsură nu de vârstă, ci de:

  • greutate, care la copii de aceeași vârstă poate varia de la jumătate;
  • tip de corp: astenic, normostenic sau hiperstenic;
  • dezvoltarea fizică, care la un copil sportiv poate fi foarte diferită de cea a colegilor săi.

Motivul pentru tahicardia fiziologică poate fi nu numai temperatura, ci și:

  • activitate fizică;
  • deshidratare;
  • supraîncălzirea datorată unor haine prea calde sau temperaturi ridicate în cameră;
  • acțiunea medicamentelor: solbutamol, agenți cu adrenalină, aminofilină, atropină;
  • durerea.

Vedem din masă că pulsul 125-130 pentru copii sub 6 ani la o temperatură de 38 sau 39 se încadrează încă în limitele normale. Bataia inimii accelerată este una dintre reacțiile normale ale organismului în multe boli sau leziuni, semn că toate sistemele sunt "alerte" pentru a face față microbilor și altor factori negativi. După recuperare, ar trebui să treacă o astfel de tahicardie.

Dacă pulsul rapid a fost asociat cu supraîncălzirea sau efortul fizic, atunci după eliminarea acțiunii acestor factori, acesta ar trebui să revină la normal. La adolescenții cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani, un puls înalt poate fi asociat cu creșterea hormonală în procesul de restructurare fiziologică a organismului. Acest lucru este normal și nu necesită intervenție dacă trece destul de repede.

Tahicardia patologică la copil

Dacă, după reducerea temperaturii de la 39,2 sau 38,5 la 36-37, ritmul cardiac rapid și pulsul nu au revenit la normal, atunci aceasta indică faptul că:

  • organismul nu este capabil să facă față toxinelor virușilor sau bacteriilor și pot să apară complicații;
  • copilul are un fel de boală de inimă;
  • infecția a dus la apariția miocarditei, sau copilul a suferit boala înainte de febră.

Prin urmare, după ce temperatura a fost încălzită, este important să verificați ce este pulsul copilului, indiferent dacă acesta a revenit la valorile standard. Dacă nu, atunci trebuie să contactați un cardiolog. Mai ales că trebuie să vă grăbiți cu acest lucru, dacă pulsul este neuniform, iar întreruperile sau opririle sunt simțite în bătăile inimii.

Tahicardia poate fi un simptom al acestor boli sau afecțiuni:

  • dezhidratarea patologică sau deshidratarea;
  • obezitate;
  • defecte cardiace;
  • distonia este neurocirculativă sau vegetativă;
  • cardiopatia - evoluția modificărilor patologice ale mușchiului cardiac;
  • boala tiroidiană asociată cu secreție crescută - tirotoxicoză;
  • anemie (anemie).

Faptul că o răceală cu o temperatură de 38,7 sau 39,5 a fost asociată cu o inimă sau altă boală gravă care cauzează tahicardie, în afară de citirile termometrului și tonometrului, vă pot fi arătate următoarele simptome:

  • copilul este foarte palid;
  • dureri în piept;
  • venele s-au umflat în jurul gâtului;
  • pe piele a apărut o sudoare rece;
  • dispariția apare;
  • copil bolnav;
  • leșin sau aproape de starea de spirit.

Dacă apare oricare dintre aceste simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Medicamentele în sine în acest caz nu trebuie să dea, inclusiv antipiretice - puteți face mai rău. Este necesar:

  • asigură aer curat;
  • puneți un prosop umed pe frunte și pe gât.

Vedem că un puls crescut la un copil la temperaturi ridicate poate fi fie o reacție normală la factori externi sau interni, fie un semn al unei boli grave. Eliminarea tuturor îndoielilor cu privire la acest lucru va ajuta la apelul la timp către pediatru și, dacă este necesar, la cardiologul pediatru.

Impuls la temperatură

puls

Impulsul este fluctuațiile peretelui vascular asociate cu modificările sursei de sânge în timpul ciclului cardiac. Există impulsuri arteriale, venoase și capilare. Studiul impulsurilor arteriale oferă informații importante despre activitatea inimii, starea circulației sângelui și proprietățile arterelor. Principala metodă pentru studierea pulsului este cercetarea arterelor. Pentru palparea arterei radiale, mâna persoanei examinate este înfășurată liber în zona încheieturii mâinii, astfel încât degetul mare este localizat pe partea din spate a antebrațului și celelalte degete de pe suprafața anterioară a osului radial, unde artera radială pulsantă se simte sub piele. Pulsul este sonat simultan pe ambele mâini, deoarece uneori pe partea dreaptă și pe cea stângă se exprimă inegal (datorită anomaliei vaselor, comprimării sau blocării arterei subclaviale sau brahiale). În plus față de artera radială, pulsul este examinat pe arterele carotide, femurale, temporale, arterele piciorului etc. (Figura 1). O caracteristică obiectivă a impulsului este dată de înregistrarea grafică a acestuia (vezi Sfigmografia). La o persoană sănătoasă, undele pulsurilor cresc relativ abrupt și scad ușor (fig.2, 1); în unele boli, forma de unde de impuls se schimbă. În studiul pulsului se determină frecvența, ritmul, umplerea, tensiunea și viteza.

Cum să măsurați frecvența cardiacă

La adulții sănătoși, rata pulsului corespunde ratei cardiace și este de 60-80 în 1 minut. Cu o creștere a frecvenței cardiace (vezi Tahicardia) sau scăderea acestora (vezi Bradycardia), rata pulsului se modifică în consecință, iar pulsul se numește frecvente sau rare. Cu o creștere a temperaturii corpului de 1 °, rata pulsului crește cu 8-10 bătăi pe minut. Uneori, numărul de batai de impulsuri este mai mic decât frecvența cardiacă (HR), așa numitul deficit puls. Acest lucru se explică prin faptul că, în timpul contracțiilor foarte slabe sau premature ale inimii, sângele atât de scăzut circulă în aorta încât valul pulsului nu ajunge la arterele periferice. Cu cât este mai mare deficitul pulsului, cu atât este mai nefavorabilă aceasta afectează circulația sângelui. Pentru a determina rata de impuls, luați-o în considerare timp de 30 de secunde. iar rezultatul este înmulțit cu două. În cazul unei încălcări a inimii, pulsul este contorizat timp de 1 minut.

Într-o persoană sănătoasă, pulsul este ritmic, adică undele pulsului urmează una după alta la intervale regulate. În cazul tulburărilor de ritm cardiac (vezi Aritmiile inimii), undele pulsului urmează, de regulă, la intervale neregulate, pulsul devine aritmică (fig.2, 2).

Umplerea pulsului depinde de cantitatea de sânge eliberat în timpul sistolului în sistemul arterial și de elasticitatea peretelui arterial. În mod normal, undele pulsului se simt bine - pulsul complet. Dacă mai puțin sânge intră în sistemul arterial decât în ​​mod normal, undele pulsului scad, pulsul devine mic. În cazul unei pierderi severe de sânge, șoc, colaps, undele pulsului nu pot fi simțite cu greu, un astfel de puls se numește filamentos. O scădere a umplerii pulsului este de asemenea observată în cazurile de boli care duc la o îngroșare a peretelui arterial sau la o îngustare a lumenului (ateroscleroză). Cu o deteriorare severă a mușchiului cardiac, există o alternanță între un val mare și un mic impuls (fig.2, 3) - un impuls intermitent.

Tensiunea pulsului este legată de înălțimea tensiunii arteriale. Atunci când hipertensiunea necesită un anumit efort pentru a strânge artera și a opri pulsarea - un impuls greu sau intens. Cu tensiune arterială scăzută, artera este comprimată cu ușurință, pulsul dispare cu puțin efort și se numește moale.

Rata pulsului depinde de fluctuațiile de presiune din sistemul arterial în timpul sistolului și diastolului. Dacă, în timpul sistolului, presiunea din aorta crește rapid și în timpul diastolului scade rapid, atunci va exista o expansiune rapidă și colapsul peretelui arterial. Un astfel de puls se numește rapid și, în același timp, este mare (figurile 2, 4). Cel mai adesea, impulsurile rapide și mari sunt observate cu insuficiența valvei aortice. Creșterea lentă a presiunii în aorta în timpul sistolului și scăderea lentă a diastolului cauzează o expansiune lentă și o colapsare lentă a peretelui arterial - un impuls lent; în același timp este mică. Un astfel de puls apare atunci când apare o îngustare a gurii aortei datorită dificultății de expulzare a sângelui din ventriculul stâng. Uneori, după valul principal al impulsurilor, apare un al doilea val mai mic. Acest fenomen se numește dicrotism puls (fig.2.5). Este asociat cu modificări ale tensiunii arteriale a peretelui. Pulsul dicrotism apare în febră, unele boli infecțioase. Atunci când arterele de examinare examinează nu numai proprietățile pulsului, ci și starea peretelui vascular. Astfel, cu o depunere semnificativă de săruri de calciu în peretele vasului, artera este palpată sub forma unui tub dens, convoluționat, dur.

Impulsul la copii este mai frecvent decât la adulți. Acest lucru se datorează nu numai influenței mai mici a nervului vag, ci și unui metabolism mai intens.

Cu vârsta, rata pulsului scade treptat. Fetele de toate vârstele au o frecvență cardiacă mai mare decât băieții. Contorul, anxietatea, mișcările musculare determină o creștere semnificativă a pulsului la copii. În plus, în copilărie există o neregulă cunoscută a perioadelor de puls asociate cu respirația (aritmie respiratorie).

Impulsul (de la laturile Pulsus-push) este vibrațiile ritmice, jerky ale pereților vaselor de sânge, care rezultă din eliberarea sângelui din inimă în sistemul arterial.

Doctorii antichității (India, Grecia, Orientul arab) au acordat o atenție deosebită studiului pulsului, dându-i o valoare decisivă diagnosticului. Baza științifică pentru studiul pulsului a fost obținută după descoperirea de către Harvey (W. Harwey) a circulației sângelui. Invenția sfigmografului și mai ales introducerea unor metode moderne de înregistrare a pulsului (arteriografie, electrofizmografie de mare viteză etc.) au sporit cunoștințele în acest domeniu.

La fiecare sistol inimii, o anumită cantitate de sânge este rapid expulzată în aorta, întinzând partea inițială a aortei elastice și crescând presiunea în ea. Această schimbare a presiunii se extinde sub forma unei valuri de-a lungul aortei și a ramurilor acesteia către arteriole, unde undele pulsului încetează datorită rezistenței lor musculare. Propagarea unui val de impuls are loc la o viteză de 4 până la 15 m / s, iar întinderea și alungirea peretelui arterial cauzat de el formează pulsul arterial. Există impulsuri arteriale centrale (arterele aortei, carotidei și subclaviană) și periferice (femurale, radiale, temporale, arterele dorsale etc.). Diferența dintre aceste două forme ale impulsului este detectată atunci când este înregistrată grafic prin sfigmografie (a se vedea). Pe curba pulsului - o sfigmogramă - se disting un ascendent (anacrot), o descendentă (catacrot) și un val dicrotic (dicrote).

Fig. 2. Înregistrarea grafică a impulsului: 1 - normal; 2 - aritmice (a - b - diverse specii); 3 - intermitent; 4 - mare și rapid (a), mic și lent (b); 5 - dicrotic.

Pulsul cel mai frecvent examinat este artera radială (a. Radialis), care este localizată superficial sub fascia și piele între procesul stiloid al osului radial și tendonul mușchiului radial intern. Cu anomalii ale localizării arterei, prezența bandajelor pe mâini sau edem masiv, pulsul este examinat pe alte artere care sunt palpabile. Pulsul pe artera radială este întârziat cu aproximativ 0,2 secunde în comparație cu sistemul sistol al inimii. Studiul pulsului pe artera radială trebuie efectuat pe ambele mâini; numai în absența unei diferențe în proprietățile pulsului, ne putem limita la noi cercetări pe de o parte. De obicei, mâna subiectului este prinsă liber cu mâna dreaptă în zona articulației fasciculului carpian și plasată la nivelul inimii subiectului. În același timp, degetul mare ar trebui să fie amplasat pe partea cotului, iar degetele index, mijloc și inel ar trebui plasate direct din artera radială de pe artera radială. În mod normal, senzația este un tub moale, subțire, neted și elastic, pulsând sub degete.

Atunci când se compară un impuls pe mâinile stângi și drepte, se constată o valoare diferită sau un impuls la o mână înclină în comparație cu celălalt, atunci un astfel de puls se numește diferit (pulsus differens). Se observă cel mai adesea cu anomalii unilaterale ale localizării vaselor, comprimării tumorilor lor sau a ganglionilor limfatici extinse. Aneurismul arcului aortic, dacă se află între arterele subclavice fără nume și cele din stânga, determină o întârziere și o scădere a valului pulsului în artera radială stângă. În stenoza mitrală, atriul din stânga mărit poate stoarce artera subclaviană stângă, ceea ce reduce valul pulsului pe artera radială stângă, mai ales în poziția din stânga (semnul Popov - Savelyev).

Caracteristica calitativă a pulsului depinde de activitatea inimii și de starea sistemului vascular. În studiul impulsului acordați atenție următoarelor proprietăți.

Rata impulsurilor. Numărătoarea impulsurilor trebuie făcută la cel puțin 1/2 min., În timp ce cifra rezultată este înmulțită cu 2. Dacă impulsul este incorect, numărul trebuie să se facă în decurs de 1 min; cu o excitare bruscă a pacientului la începutul studiului, este de dorit să se repete numărătoarea. În mod normal, numărul de batai de impuls la un adult masculin este în medie 70, la femei - 80 în 1 min. Pentru numărarea automată a ratei pulsului, se utilizează în prezent impulsuri fotoelectrice, ceea ce este foarte important, de exemplu, pentru a monitoriza starea pacientului în timpul intervenției chirurgicale. La fel ca temperatura corpului, ritmul pulsului oferă două creșteri în timpul zilei - prima în jurul orei 11 după-amiaza, a doua - între 6 și 8 seara. Cu o creștere a ratei pulsului mai mare de 90 de minute, vorbește despre tahicardie (a se vedea); un astfel de puls frecvent se numește pulsus frequens. Cu o rată de impulsuri mai mică de 60 de minute în 1 minut, vorbesc despre bradicardie (vezi), iar pulsul se numește pulsus rarus. În cazurile în care contracțiile individuale ale ventriculului stâng sunt atât de slabe încât undele pulsului nu ajung la periferie, numărul bătăilor pulsului devine mai mic decât numărul contracțiilor cardiace. Acest fenomen se numește bradisfigmie, diferența dintre numărul de batai ale inimii și bataile de impuls per 1 minut se numește deficiență puls, iar pulsul în sine se numește deficiențe de puls. Atunci când temperatura corpului crește, fiecare grad peste 37 corespunde, de obicei, unei creșteri a ratei pulsului cu o medie de 8 bătăi pe minut. Excepția este febră la febră tifoidă și peritonită: în primul caz, există adesea o încetinire relativă a pulsului, în al doilea - creșterea relativă. Cu o scădere a temperaturii corporale, rata pulsului scade, dar (de exemplu, în timpul colapsului) aceasta este însoțită de o creștere semnificativă a impulsului.

Ritmul impulsului. În cazul în care bataile de impuls urmează una după alta la intervale egale de timp, atunci vorbește despre un puls ritmic corect (pulsus regularis), altfel se observă un impuls neregulat, neregulat (pulsus irregularis). La persoanele sănătoase, se înregistrează adesea o creștere a inhalării pulsului și inhibarea acestuia pe aritmia respiratorie prin inhalare (figura 1); ținând respirația, elimină acest tip de aritmie. Prin schimbarea pulsului, pot fi diagnosticate multe tipuri de aritmii cardiace (a se vedea); mai exact, toate sunt determinate prin electrocardiografie.

Rata pulsului este determinată de natura creșterii și căderii presiunii în artera în timpul trecerii undei de impuls.

Un puls rapid (galben puls) este însoțit de un sentiment de creștere rapidă și de aceeași scădere rapidă a valului pulsului, care este direct proporțional în acest moment cu viteza de schimbare a presiunii în artera radială (figura 2). De regulă, un astfel de puls este simultan mare, înalt (pulsus magnus, s. Altus) și este cel mai pronunțat pentru insuficiența aortică. În acest caz, degetul investigatorului se simte nu numai rapid, ci și în creșteri și scăderi mari ale undei de impuls. În forma sa pură, uneori se observă un puls mare, înalt în timpul efortului fizic și adesea cu un bloc atrioventricular complet. Un puls încet, lent (pulsul tardus), însoțit de un sentiment de creștere lentă și o scădere lentă a valului pulsului (figura 3), apare atunci când deschiderea aortică se îngustează atunci când sistemul arterial se umple încet. Un astfel de puls, ca regulă, este mic în magnitudine (înălțime) - pulsus parvus, care depinde de o mică creștere a presiunii în aorta în timpul sistolului ventriculului stâng. Acest tip de puls este caracteristic stenozei mitrale, slăbiciune marcată a miocardului ventriculului stâng, leșin, colaps.

Tensiunea de impuls este determinată de forța necesară pentru a opri complet propagarea unui val de impulsuri. În studiul degetului arătător distal, vasul este complet presat pentru a împiedica penetrarea undelor inverse, iar cel mai apropiat deget are o presiune crescătoare treptată până când cel de-al treilea deget încetează să mai simtă pulsul. Sunt pulsul dur (pulsus durum) și pulsul moale (pulsus mollis) netensionat. În funcție de gradul de tensiune puls, se poate aprecia aproximativ mărimea tensiunii arteriale maxime; cu cât este mai mare, cu atât este mai intens pulsul.

Umplerea impulsului este suma mărimii (înălțimii) impulsului și în parte a tensiunii. Umplerea pulsului depinde de cantitatea de sânge din artere și de volumul total de circulație a sângelui. Distingeți pulsul complet (pulsus plenus), de regulă, mare, înalt și gol (pulsus vaccuus), de regulă, mic. Cu sângerări masive, colaps, șoc, pulsul poate fi abia palpabil, filiform (pulsus filiformis). Dacă undele pulsului nu sunt aceleași în ceea ce privește magnitudinea și gradul de umplere, atunci vorbesc despre un impuls inegal (pulsus inaequalis), spre deosebire de un impuls uniform (pulsus aequalis). Pulsul inegal este aproape întotdeauna observat cu un puls aritmic în cazurile de fibrilație atrială, extrasistole timpurii. O variație a impulsului neuniform este pulsul alternant (pulsus alternans), atunci când simțiți alternanța corectă a bătăilor impulsive de diferite dimensiuni și umplere. Un astfel de puls este unul dintre primele semne de insuficiență cardiacă severă; este cel mai bine detectat spigmografic, cu o ușoară comprimare a umărului cu manșetă de sfigmomanometru. În cazul căderii tonurilor vaselor periferice este posibilă palparea celui de-al doilea val mic, dicrotic. Acest fenomen se numește dicrotism, iar pulsul - dicrotic (pulsus dicroticus). Un astfel de puls este adesea observat în timpul febrei (efectul relaxant al căldurii asupra mușchilor arterelor), hipotensiune arterială, uneori în timpul perioadei de recuperare după infecții severe. În același timp, o scădere a tensiunii arteriale minime este aproape întotdeauna observată.

Pulsus paradoxus - reducerea undelor de impuls în timpul inhalării (figura 4). Și la persoanele sănătoase la înălțimea inhalării datorită presiunii negative în cavitatea toracică, umplerea sângelui a părților stângi ale inimii scade, iar sistolul inimii devine dificil, ceea ce duce la o diminuare a dimensiunii și umplerii pulsului. Prin îngustarea tractului respirator superior sau a slăbiciunii miocardice, acest fenomen este mai pronunțat. În cazul pericarditei adezive, inima este puternic întinsă prin inhalarea cu pieptul, coloana vertebrală și diafragma, ceea ce face dificilă contracția sistolică, reduce fluxul de sânge în aorta și deseori duce la o dispariție completă a pulsului la înălțimea inspiratorie. Pentru pericardita adezivă se caracterizează, în plus față de acest fenomen, umflarea pronunțată a venelor cervicale datorită comprimării venei cava superioare și a venelor fără nume.

Capilar, mai precis pseudocapilar, puls sau pulsul lui Quincke, este o expansiune ritmică a arteriolelor mici (nu a capilarelor) ca urmare a unei creșteri rapide și semnificative a presiunii în sistemul arterial în timpul sistolului. În același timp, un val mare de impuls ajunge la cele mai mici arteriole, dar în capilarii înșiși fluxul de sânge rămâne continuu. Pulsul pseudocapilar este cel mai pronunțat în insuficiența aortică. Este adevărat că, în unele cazuri, capilarele și chiar venulele ("adevărate" impulsuri capilare) sunt implicate în oscilații pulsatorii, care uneori se întâmplă cu o formă severă de tirotoxicoză, febră sau la tineri sănătoși în timpul procedurilor termice. Se crede că în aceste cazuri genunchiul arterial al capilarelor se extinde din congestia venoasă. Capul pulsar este cel mai bine detectat atunci când se apasă ușor buza cu un diapozitiv de sticlă, atunci când se alternează, corespunzând impulsului, roșeață și albirea membranei mucoase.

Venusul pulsar reflectă fluctuațiile volumului venelor ca rezultat al sistolului și diastolului atriului drept și ale ventriculului, ceea ce determină fie o încetinire, fie o accelerare a fluxului de sânge de la venele în atriul drept (respectiv, umflarea și sedimentarea venelor). Studiul pulsului venos se efectuează pe venele gâtului, examinând în mod necesar pulsul arterei carotide externe. În mod obișnuit, cu degetele se observă o pulsație foarte puțin perceptibilă și abia perceptibilă, când înfundarea venei jugulare precede valul pulsului de pe artera carotidă - pulsul venos drept sau cel negativ. În cazul insuficienței valvei tricuspidice, pulsul venos devine ventricul drept, "pozitiv", deoarece, datorită defectului valvei tricuspidice, există un flux sanguin invers (centrifugal) de la ventriculul drept la atriul drept și vene. Un astfel de puls venoas este caracterizat prin umflarea pronunțată a venelor jugulare simultan cu creșterea valului pulsului în artera carotidă. Dacă, în același timp, apăsați vena gâtului în mijloc, atunci segmentul inferior continuă să pulseze. Imaginea similară poate avea loc la insuficiența ventriculară dreaptă exprimată și fără deteriorarea supapei cu trei frunze. O imagine mai precisă a pulsului venos poate fi obținută utilizând metode de înregistrare grafică (vezi Flebogram).

Pulsul hepatic este determinat prin inspecție și palpare, dar, cu mult mai mult, caracterul său este evidențiat prin înregistrarea grafică a pulsației hepatice și mai ales prin electroscopia cu raze X. În mod normal, pulsul hepatic este determinat cu mare dificultate și depinde de "stagnarea" dinamică a venelor hepatice ca urmare a activității ventriculului drept. În caz de malformații ale supapelor tricuspice, poate apărea sistolică (cu insuficiență a supapei) sau pulsatia presiostolică (cu stenoză a deschiderii) ficatului, ca urmare a "declanșării hidraulice" a căilor sale de ieșire.

Impuls la copii. La copii, pulsul este mult mai comun decât la adulți, datorită unui metabolism mai intens, a unei contractilități rapide a mușchiului cardiac și a unei influențe mai scăzute a nervului vag. Cea mai mare rată a pulsului la nou-născuți (120-140 batai pe minut), dar chiar și în ziua a 2-3-a de viață, ritmul cardiac poate să încetinească până la 70-80 batai pe 1 min. (Tour A.F.). Cu vârsta, rata pulsului scade (tabelul 2.).

La copii, pulsul este cel mai convenabil de explorat pe artera radială sau temporală. În cazul copiilor cei mai mici și cei mai agitați, auscultarea sunetelor inimii poate fi utilizată pentru a număra impulsul. În mod mai precis, rata pulsului este determinată în repaus, în timpul somnului. La un copil, există câte 3.5-4 bătăi de inimă per respirație.

Rata pulsului la copii este supusă fluctuațiilor mari.

Pulsul crescut are loc cu ușurință cu anxietate, țipări, exerciții musculare, mâncare. Temperatura aerului ambiant și presiunea barometrică influențează de asemenea rata pulsului (A. L. Sakhnovsky, M. G. Kuliyeva, E. V. Tkachenko). Atunci când temperatura corpului copilului crește cu 1 °, pulsul se accelerează până la 15-20 de bătăi (turul A.F.). La fete, pulsul este mai frecvent decât la baieti, cu 2-6 batai. Această diferență este deosebit de pronunțată în perioada de dezvoltare sexuală.

La evaluarea pulsului la copii este necesar să se acorde atenție nu numai frecvenței sale, ci și ritmului, gradului de umplere a vaselor, tensiunii lor. O creștere accentuată a ratei pulsului (tahicardie) se observă la endo- și miocardită, cu defecte cardiace și boli infecțioase. Tahicardie paroxistică de până la 170-300 batai pe minut. pot să apară la copii mici. O scădere a pulsului (bradicardie) are loc cu o creștere a presiunii intracraniene, cu forme severe de malnutriție, cu uremie, hepatită epidemică, febră tifoidă și supradozaj de digitalis. Încetinirea pulsului la mai mult de 50-60 de batai pe 1 min. face suspect prezența unui bloc de inimă.

La copii, aceleași tipuri de aritmii cardiace sunt observate ca la adulți. La copiii cu un sistem nervos dezechilibrat în timpul pubertății, precum și pe fundalul bradicardiei în timpul recuperării de la infecții acute, aritmia respiratorie sinusală apare adesea: o creștere a frecvenței pulsului în timpul inhalării și a încetinirii în timpul expirării. Extrasistolele la copii, adesea ventriculare, apar cu afectare miocardică, dar pot fi, de asemenea, funcționale.

Un puls slab de umplere proastă, mai frecvent cu tahicardie, indică simptome de slăbiciune cardiacă, o scădere a tensiunii arteriale. Un puls tensionat care indică o creștere a tensiunii arteriale este observat la copii cel mai adesea cu jad.

Inima palpitațiilor: cauze, tratament

Inima umană este un organ muscular gol, a cărui sarcină este de a împinge sângele din sine cu o forță care să poată trece fără efort prin arterele de calibru diferit, ajungând la fiecare organ.

Pentru a face acest lucru corect, aveți nevoie de o anumită frecvență de reduceri. Apoi, inima va avea timp să colecteze suficient volum în sine, și într-o secundă "splash" în aorta. Dacă există un eșec în reglarea ritmului inimii și frecvența contracțiilor devine mai frecventă, atunci mai puțin sânge va curge în vase decât este necesar. Aceasta va duce la perturbarea muncii organelor furnizate de aceste nave.

În unele cazuri, bătăile rapide ale inimii sunt mecanisme compensatorii normale necesare organismului. În altele, este un semn al patologiei. Vom examina toate cauzele palpitațiilor inimii, pericolele și metodele care pot face față simptomului înainte ca doctorul să sosească.

Ce este considerat o creștere a frecvenței cardiace

Acest termen este de a vă numi simptom când:

  • pulsul măsurat în repaus, la 10 minute după o activitate fizică sau după ce a ieșit din pat (imediat după sărituri, alergări sau exerciții, ritmul cardiac ar trebui să fie mai frecvent);
  • numărul de curse, calculat pentru un interval de 30 de secunde sau mai mult, depășește norma de vârstă cu 5-10 bucăți.

Deci, pentru adulti, o batai de inima mai mare de 90 pe minut vor fi considerate ca o batai rapide a inimii, o batai rapide a inimii copilului - cand el nu plange si nu plange, iar inima bate mai des decat indicatorii indicati:

Cum se reduce impulsul Cum să calmezi pulsul

Dacă observați semne de tahicardie recurentă, atunci ar trebui să contactați cardiologul în cel mai scurt timp și să vă consultați. Mergeți prin toate examenele care vă vor fi atribuite și treceți testele necesare. Pe baza rezultatelor, medicul vă va spune de ce ritmul cardiac a început să crească și cum să vă scadă pulsul. Medicul vă va prescrie un curs adecvat de tratament și anumite medicamente care trebuie să fie beți. Dacă sunteți diagnosticat cu tahicardie ventriculară, atunci cel mai bine este să acceptați o spitalizare de urgență și să efectuați o terapie cu electropulpare. Și să luăm în considerare problema cum să vă liniștiți pulsul cu ajutorul medicamentelor farmaceutice și al căilor de atac folclorice.

Cum de a scădea pulsul rapid la domiciliu?

O creștere a frecvenței pulsului sau a așa-numitei tahicardii poate indica faptul că poate exista o boală gravă. De asemenea, pulsul poate fi declanșat de stres, efort fizic și modificări ale presiunii atmosferice. Dacă creșterea nu este cauzată de boli, puteți reduce impulsul fără eforturi serioase.

De obicei, în cazurile de tahicardie rapidă și tahicardie supraventriculară, se folosesc cel mai adesea metode reflexe, cum ar fi comprimarea presiunii abdominale, menținerea respirației sau mișcările de presiune asupra bulgăriilor oculare și altele. Dacă aceste metode se dovedesc a fi ineficiente, atunci utilizarea medicamentelor este deja răspândită.

Următorul lucru pe care trebuie să-l urmăriți dacă aveți probleme cu pulsul și ritmul cardiac este regimul zilnic, raportul de muncă și odihnă, timpul de somn, dieta, obiceiurile proaste, stilul de viață. Este necesar să faceți exerciții și să jucați sporturi pentru a menține corpul și corpul în formă bună, astfel încât circulația sângelui să se îmbunătățească, nu există stagnări și alte lucruri. Renunțați la țigări și băuturi alcoolice, ele sunt dăunătoare inimii. Dacă este posibil, limitați-vă la cafea, ceai puternic, cola și ciocolată.

Pentru a scădea pulsul, este important să vă aduceți greutatea înapoi la normal, ca și în cazul obezității, nu numai că inima poartă, ci și colesterolul crescut în organism schimbă frecvența cardiacă. Limitați admisia de sare în timpul gătitului, pentru a nu crește presiunea sistolică.

În timpul tratamentului, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă luați orice alte medicamente, de exemplu, un medicament ca Eufilin schimbă bătăile inimii, devine mai frecvent. Nu uitați că luați medicamente pentru a reduce pulsul, eliminați simptomele, în timp ce cauza pulsului crescut rămâne necunoscută. Este foarte important ca medicamentele să nu depășească doza și frecvența utilizării lor, astfel încât să nu se reducă semnificativ pulsul. Din cauza atitudinii frivole, acest lucru se întâmplă destul de des. Nu uitați că pentru ca medicamentul să înceapă acțiunea, este nevoie de ceva timp.

Cum de a scădea ritmul cardiac la temperaturi ridicate?

Dacă aveți o temperatură ridicată și datorită ei pulsul a devenit frecvent, atunci pentru a normaliza ritmul cardiac este necesar doar să coborâți temperatura, pentru a vindeca o febră. Normalizarea temperaturii este foarte importantă, deoarece chiar și un pacient sănătoasă va suferi de o creștere a ratei pulsului de 10 bătăi în momentul creșterii temperaturii corporale la fiecare 1 °.

Dacă temperatura corpului este de 38 °, atunci rata pulsului poate crește până la 100 batai pe minut, iar dacă temperatura crește până la 40 °, atunci frecvența bătăilor va fi de 120 de batai. Dacă aveți hipertermie severă, atunci cu siguranță trebuie să luați ceva antipiretic, cumpărați vreun medicament în acest scop la farmacie, dar asigurați-vă că reduceți temperatura.

Cum să scadă ritmul cardiac crescut în timpul stresului?

Starea de anxietate în care se produce adrenalina este, de asemenea, o cauză a ritmului cardiac crescut. Prin urmare, cel mai important lucru este întotdeauna să încercați să fii calm, echilibrat. Pentru a face acest lucru, puteți participa la cursuri psihologice, puteți utiliza o varietate de tehnici pentru a reduce pulsul. O stare emoțională calmă a unei persoane este o garanție a sănătății dumneavoastră și una dintre principalele căi de a combate tahicardia.

Dacă stresul este cauza creșterii frecvenței cardiace, atunci trebuie să vă calmați luând sedative pentru al reduce, cum ar fi:

  • extract de valerian;
  • motherwort;
  • hamei;
  • mentă.

Cu ritm cardiac crescut, puteți lua valokordin sau Corvalol. Este important de ceva timp să nu consumăm ceai, cafea, tutun, alcool, băuturi energizante. Pentru a scădea pulsul, încercați să respectați regimul zilnic, să dormiți suficient, să faceți exerciții, să nu vă supraîncărcați, să faceți un duș de contrast.

Cum să calmați rata pulsului în timpul exercițiilor fizice?

Dacă pulsul a crescut din cauza efortului fizic, atunci aveți nevoie de ceva timp pentru a vă relaxa, pentru a vă liniști, pentru a bea ceai verde, pentru a normaliza presiunea și bătăile inimii, iar ritmul cardiac va fi normal. Dacă a existat o creștere a frecvenței cardiace datorită modificărilor meteorologice sau a presiunii atmosferice, vă sfătuim să beți un sedativ, să vă relaxați în baie, să adăugați ulei de aromă în apă. Pentru a scădea pulsul, vă sfătuim să mergeți la culcare mai devreme, astfel încât veți reduce rapid pulsul.

Cum de a calma pulsul accelerat cu ajutorul remediilor populare?

Ajută foarte bine la reducerea coacăzului negru puls;

Ceea ce amenință creșterea sănătății în puls la 110 bătăi

O batai de inima de peste 100 de batai pe minut se numeste tahicardie. În același timp, crește și pulsul persoanei, care se poate determina, de exemplu, la încheietura mâinii sau în regiunea arterei carotide de pe gât. Pulsul 110-114 pe minut - tahicardie moderată, care poate apărea atât la o persoană sănătoasă, cât și la diferite boli.

Principala modalitate de a le distinge în mod independent este dependența pulsului frecvent de condițiile externe, de exemplu, de exerciții fizice. Cu toate acestea, acesta nu este un semn absolut, deci dacă se observă un impuls de 110, 111, 112, 113 și 114 bătăi pe minut, este necesar să se consulte un terapeut.

Ce ar putea însemna o creștere?

Ce inseamna daca pulsul este de 110 pe minut? Aceasta poate fi o reacție normală a corpului la o intensă efort fizic sau un stres sever. Creșterea ritmului cardiac și a oscilațiilor pulsului sunt observate, de asemenea, la pierderea rapidă a sângelui, inclusiv la sângerări interne.

Pulsul devine mai frecvent cu febră, însă valoarea lui de 110 pe minut poate fi înregistrată doar cu o creștere semnificativă a temperaturii corpului (până la 39 - 40 ° C).

Cauze patologice ale ritmului cardiac și ale pulsului:

  • Un puls de 110-14 bătăi pe minut sau mai mult este observat în cazul hipertiroidismului sever. Aceasta este o afecțiune care însoțește anumite boli ale glandei tiroide, de exemplu, tiroidita autoimună, care crește producția hormonilor săi. Aceste substanțe accelerează procesele metabolice în organism.
  • În unele cazuri, pulsul 110 pe minut poate fi observat nu numai în tahicardia sinusală, ci și în alte tulburări de ritm: fibrilație atrială sau tahicardie supraventriculară cu bloc atrioventricular simultan 2: 1.
  • Frecvente puls este observat în insuficiență respiratorie severă, care se manifestă ca scurtime de respirație în repaus. Poate fi cauzată de un atac de astm bronșic, o exacerbare a bolii pulmonare obstructive, emfizem sever, pneumonie, tuberculoză, tromboembolismul ramurilor arterei pulmonare și alte boli.
  • Anemia (deficit de fier, B12 sau deficiență folică, hemolitice, aplastică) cu o scădere a nivelului hemoglobinei la 100 g / l sau mai puțin este însoțită de o creștere compensatorie a frecvenței cardiace. Cu cât concentrația hemoglobinei este mai mică, cu atât mai des este pulsul în repaus și cu cât crește mai repede cu o sarcină minimă. Un puls de 110 pe minut sau mai mult, chiar și la femeile gravide, este de obicei un simptom al anemiei concomitente.
  • Cresterea pulsului cu o crestere simultana a presiunii poate fi observata la tinerii cu semne de NDC sau in stadiile incipiente ale hipertensiunii arteriale. De asemenea, această condiție este caracteristică feocromocitomului - tumorilor suprarenale, care eliberează adrenalina.

Utilizarea alimentelor care conțin cofeină, alcoolul, fumatul, efectele secundare ale medicamentelor rareori determină o creștere a ratei pulsului de până la 110 pe minut. De obicei, această afecțiune persistă în diferite boli.

Principalele simptome de creștere

Ce amenință sănătatea pulsează 110-114 bătăi pe minut? Dacă apare ca răspuns la stres sau stres, nu există pericol. În repaus, bătăile inimii revin la normal. Totuși, în timpul creșterii sale frecvente, o persoană poate prezenta următoarele senzații:

  • amețeli și leșin;
  • slăbiciune severă;
  • senzație de bătăi de inimă, pulsații în organism;
  • dificultăți de respirație.

Dacă un puls frecvent este cauzat de o boală, există simptome suplimentare caracteristice acestei boli. De exemplu, atunci când hipertiroidismul apare iritabil, insomnie, transpirație, tremor muscular. Palpitații cauzate de patologia inimii sau plămânilor, adesea însoțite de dureri în piept, dificultăți de respirație, amețeli.

Astfel, prin ea însăși, pulsul 110 pe minut pentru inimă nu este deosebit de periculos. Cu toate acestea, bolile în care apare poate duce la diverse complicații. Prin urmare, cu o astfel de bătăi de inimă și un puls în repaus, este imperativ să consultați un medic generalist.

Diagnosticul medical al pulsului înalt

Pentru plângerile unui puls 110 pe minut, medicul folosește următoarele metode de diagnosticare:

  • interogarea pacientului, descoperirea cauzelor potențiale ale pulsului rapid, inclusiv a bolilor plamanilor, tiroidei, medicamentelor luate;
  • inspectarea cu determinarea ritmului cardiac, mărimea inimii, zgomotul, respirația șuierătoare în plămâni, mărirea glandei tiroide etc.

Se atribuie un ECG standard. În repaus, poate să nu arate semne de palpitații. Prin urmare, în absența anomaliilor pe cardiogramă, se recomandă monitorizarea ECG zilnică - un studiu, în timpul căruia se efectuează o înregistrare ECG continuă de 24 de ore în ambulatoriu.

În funcție de rezultatele examinării, pot fi necesare alte teste, cum ar fi testele de sânge pentru a determina numărul de globule roșii și hemoglobină, nivelul hormonilor tiroidieni și ultrasunetele inimii pentru a determina modificările structurii sale determinate de boală.

Durata estimată a atacului

Durata unui impuls accelerat la 110 batai pe minut depinde de cauza sa:

  • bătăile inimii ca rezultat al febrei se recuperează atunci când temperatura corpului revine la normal;
  • frecvența pulsului cauzată de pierderea sângelui, este ajustată după administrarea intravenoasă a soluțiilor sau a componentelor sanguine;
  • în patologia glandei tiroide, este necesară suprimarea sintezei unui exces de hormoni tiroidieni prin aceasta;
  • pulsul frecvent cauzat de utilizarea excesivă a cafelei sau de acțiunea medicamentelor este restabilită în aproximativ o oră, când substanțele active încep să fie îndepărtate din corp;
  • în boli ale inimii sau plămânilor, o creștere a pulsului persistă mult timp, inclusiv în repaus.

Tratament sau prim ajutor?

Ce se întâmplă dacă pulsul este de 110 blițuri pe minut? În primul rând, trebuie să încercați să stabiliți dacă este legată de consumul de cafea, de băuturi energizante sau de orice medicament. În acest caz, pur și simplu așteptați la odihnă timp de aproximativ o oră. Dacă tahicardia este cauzată de stres, puteți să luați o substanță de calmare a medicamentului - tinctură de mămăligă, Corvalol. Cu o bătăială a inimii datorită efortului fizic, este suficient să se odihnească timp de 5-10 minute, astfel încât pulsul să revină la normal.

În cazul în care pulsul 110 pe minut apare în mod regulat, este necesar să se consulte un medic. Tratamentul depinde de cauza pulsului rapid:

  • în hipertiroidism, sunt prescrise tireostatice - medicamente care inhibă sinteza hormonilor tiroidieni; dacă este necesar, se aplică un tratament cu iod radioactiv sau îndepărtarea chirurgicală a unei părți a glandei;
  • în tulburări ale ritmului cardiac, sunt prescrise diferite medicamente, de exemplu, beta-blocante, antagoniști ai calciului, antagoniști ai canalelor de canal, cordar; în unele cazuri este prezentată ablația de radiofrecvență a cateterului (o procedură minim invazivă prin care medicul distruge zona impulsurilor anormale care produc bătăi de inimă); în același timp, sunt adesea prescrise anticoagulante și / sau agenți antiplachetari pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în cavitățile cardiace;
  • dacă creșterea pulsului este cauzată de bolile pulmonare, tratamentul corect este necesar - antibiotice, medicamente pentru bronhodilatatoare etc.

Sunați la "Primul ajutor" este necesar în cazurile în care pulsul 110 bate pe minut sau mai mult este însoțit de astfel de semne:

  • presarea, arderea, constricția durerii toracice;
  • durere de cap severă, pierderea conștienței;
  • bruscă dispnee, tuse, durere toracică;
  • slăbiciune, paloare de piele, transpirație rece, vărsături de "pământ de cafea" sau sânge, scaune negre;
  • creșterea rapidă a tensiunii arteriale, dacă o persoană nu știe să se ocupe singur de ea.

Este ușor să trăiți cu bradicardie?

Pentru neinițiați: bradicardia sau, pur și simplu, reducerea frecvenței cardiace, este de fapt un fel de aritmie, adică cea mai reală boală cardiovasculară. Din fericire, în cele mai multe cazuri, boala nu este periculoasă și nu necesită alt tratament decât observarea de către un cardiolog.

Am trăit cu bradicardie de mult timp, se poate spune, însoțitorul meu în viață. Pentru prima dată când am avut un puls scăzut, am auzit acum doisprezece ani, în momentul în care am avut prima oară să alerg pe doctori și să fiu supus unei examinări complete. Cititorii blogului meu știu deja că motivul pentru această "cruciadă pentru medici" a fost prima mea cunoștință cu IRR, la acea vreme am învățat multe despre mine și propria mea sănătate.

Din nefericire, știu destul de multe despre bradicardie: am trecut prin multe sondaje, am consultat mulți specialiști, am studiat singur problema. Deci, acum voi încerca să împărtășesc cunoștințele mele nu într-o limbă medicală vagi, dar într-o prezentare mai obișnuită pentru un pacient. Deci, pentru început:

Rata Heart Rate (HR)

La o persoană sănătoasă, rata normală a pulsului variază de la 60 la 80 de bătăi pe minut, de obicei la femei, ritmul cardiac este mai mare, în mod normal, până la 90 bătăi pe minut. În general, ritmul cardiac nu este constant, de multe ori depinde de fiziologie și chiar de vârstă. De exemplu, după o masă, pulsul se ridică întotdeauna, în timpul somnului de noapte, ritmul cardiac scade. Și toate acestea sunt considerate drept, dar în anumite limite!

bradicardie

Dacă ritmul cardiac este determinat a fi mai mic de 60 (în conformitate cu unele surse 50 și mai jos), reducerea pe minut, această afecțiune se numește bradicardie. Bradicardia poate fi asociată cu constituția unei persoane și este adesea familială. Bradicardia nu este mai puțin frecventă la sportivi, oameni care sunt bine instruiți, își desfășoară activitatea fizică. În aceste cazuri, nu are nicio semnificație clinică. Bradicardia este adesea observată la persoanele cu un sistem nervos labil, în care predomină tonul nervului vag.

Apropo, efectul vagului meu (vagus nerv) asupra ritmului cardiac este destul de clar urmărit, deși nu întotdeauna. În plus, eu, ca un fost sportiv amator, am o partiție îngroșată între ventricule, deci acest fapt are un efect asupra ritmului cardiac.

De regulă, bradicardia trece neobservată, iar primele simptome apar la o frecvență cardiacă suficient de scăzută, dar totul depinde de persoană și de corpul său, toată lumea percepe bradicardia diferit. Unii pacienți simt simptome sub formă de amețeală și oboseală generală deja la 45-50 de bătăi, iar pentru unele rate de inimă, 37-40 de bătăi sunt aproape imperceptibile. Dar, în orice caz, cu o astfel de ritm cardiac, starea pacientului nu poate fi numită veselă. Și acest lucru este de înțeles, pentru că, cu un puls scăzut, corpul uman nu primește cantitatea necesară de oxigen și alți nutrienți pentru funcționarea completă a tuturor sistemelor și organelor.

Simptome de bradicardie

Manifestările de bradicardie severă sunt deja periculoase:

Sindromul Morgagni-Adams-Stokes (amețeli, pierderea creării și ischemia cerebrală)
Dezvoltarea anginei cu toate simptomele acesteia.
colaps
Diagnosticul bradicardiei. Examenele necesare
Pentru diagnosticare bradicardia directă prescrie ECG, monitorizarea Holter, ecocardiografia, ergometria bicicletei și, dacă este necesar, examenul cu raze X sau EFI (examinarea miocardică transesofagiană electro-fizică în special a sistemului de conducere).

Dar cel mai important lucru este de a determina natura și cauza bradicardiei! Pentru a face acest lucru, este necesar să se identifice boala care a condus la apariția bradicardiei. De exemplu, determinarea nivelului hormonilor tiroidieni, determinarea presiunii intracraniene, edemul creierului și așa mai departe.

Pe scurt, aș dori să mă ocup de EFI. Cei care suferă de bradicardie, în orice caz, vor trebui să facă astfel de examinări. O examinare electro-fizică transesofagiană a inimii ne permite să aflăm natura bradicardiei și să înțelegem dacă există o schimbare organică a miocardului și dacă există un nod sinusal. Să spunem că multe depind de rezultatele EFI...

Deci, astăzi EFI este liderul indiscutabil al paradei mele personale de anchete. Am chemat această procedură "o atracție de neuitat" - această impresie a părăsit acest studiu :)

Un electrod este adus în esofag (de obicei prin nas) până la nivelul inimii. Faptul este că o parte a inimii unei persoane este în contact cu esofagul și astfel, prin aplicarea impulsurilor electrice printr-un electrod, se poate acționa asupra contracțiilor musculare ale inimii. Cu alte cuvinte, controlați rata de impuls. Sentimentele sunt de nedescris! Iar vârful senzațiilor cade pe partea studiului, când atropina este injectată într-o venă pentru a stimula ritmul cardiac, iar impulsurile au stabilit o frecvență diferită a contracțiilor. Cinci puncte pe "scara Richter" personală :)

Dar, dacă vi se recomandă să faceți o astfel de examinare, nu este unde să meargă, este necesar să o faceți. Nu vă speriați de descrierile mele, nu toată lumea primește un astfel de buzunar în timpul procedurii. Înainte de ochii mei, femeile în vârstă de optzeci de ani au ieșit din birou, cărora acestea se ridică, în general, până la fantezie :)

Tratamentul bradicardiei

Pentru bradicardie acută, spitalizarea este necesară! În prezent, în lume nu există nici un medicament eficient care să contribuie la creșterea frecvenței cardiace la bradicardia patologică de mai puțin de 30 de bătăi pe minut.

O soluție radicală în tratamentul bradicardiei este doar instalarea unui stimulator cardiac - stimulator cardiac artificial care vă va controla ritmul cardiac. În prezent nu există alte soluții.

Recomandări privind bradicardia
Pacienții care suferă de bradicardie, se recomandă să se limiteze consumul de dulciuri (fructe dulci și miere), zahăr, grăsimi animale, alimente bogate in colesterol (gălbenuș de ou, creier, carnea grasa). Ei ar trebui să mănânce adesea alimente bogate în vitamine și calciu, oligoelemente, normalizând rata pulsului. Acestea includ ridichi, sfecla, morcovi, nuci, lapte si produse lactate, varfuri de legume (in special fasole si napi), varza, telina, menta, portocale.

Din experiența mea

Uneori, cu un ritm cardiac de 45 de bătăi, mă simt destul de bine și dacă nu verificasem pulsul în acel moment, nu aș fi spus niciodată că ceva nu este în regulă cu mine. Și, uneori, cu amețeală și slăbiciune, măsoresc pulsul - 48. Deci, este puțin probabil ca slăbiciunea și oboseala mea să fie asociate tocmai cu bradicardia. Mai degrabă, acesta este unul dintre factorii care, ca să spunem așa, nu adaugă momente pozitive bunăstării voastre. Ei bine, atunci... Va fi văzut :) În curând următorul holter, să vedem ce este și cum...

Comentarii (din arhivă):

Yuri 10/29/2014
De asemenea, am un puls în principal 50-60 (în repaus). Noaptea este 36-38 (acest lucru este evident din monitorizarea zilnică). Există o opinie că acest lucru se datorează unui sânge destul de gros (cu aproximativ douăzeci de ani în urmă, pentru a-mi dărui sânge cu câteva degete, a ieșit atât de rău, iar mâinile mele erau adesea înghețate), cardiologul a prescris un munte de droguri (din care nu iau nimic) aspirina (pentru subțierea sângelui). Există, de asemenea, amețeli, senzație de lipsă de aer, uneori nu mă pot căsca, de parcă s-ar sufoca uneori. Personal, am observat că este mai des provocat de nervi, de stres, de gânduri. "Urmăriți-vă gândurile, pentru că ele reprezintă începutul tuturor acțiunilor", a spus un înțelept chinez.Trebuie să încercați să fiți într-o stare bună și aceasta este o bună dispoziție pe care trebuie să o creați (uneori artificial).

Yura 21.01.2014
Păi, prostule unchiule. Ce nu faceți nici măcar aspirina obișnuită. Pentru subțierea sângelui, a fost prescris un sincumar o dată, apoi warfarina a fost sub controlul multor oameni. Acesta este modul în care veți merge și un cheag de sânge se va stinge și o trandec pentru tine. indiferent de starea de spirit...

Doc (Autor) 21.11.2014
Într-adevăr, Yuri, nu glumesc cu focul. În primul rând, este necesar să donați sângele INR (pentru vâscozitate) și, dacă există indicații, aspirina ar trebui luată, este vitală în multe cazuri, mai ales în vremea caldă sau dacă regimul de băut este încălcat!

Igor 01/24/2015
Ultima mea oară a fost noaptea, cel puțin prin ritmul cardiac 27ud.min (de la 5 la 6 dimineața). Ritmul cardiac maxim în sarcină 158ud.min. când urcă scările. Din când în când joc fotbal și mă simt minunat.

Yakov 01.02.2015
Am avut tensiune arterială de când aveam 20 de ani. A fost o criză de multe ori, uneori pulsul nu a fost deloc găsit. Se pare că pulsul este sub 40 de bătăi pe minut. Dacă valoarea BP este de la 150 la 100 până la 45 de impulsuri, nu luați pastilele, ci în aer. revenind totul este normal. periodic în fiecare zi pentru o plimbare, merg pe mai mult de un kilometru, sunt angajat în gimnastică de peste 40 de ani. 75 de ani au mers mult și au urcat pe un copac. Am 90 de ani acum. nu este nevoie să încetinească memoria, în fiecare zi lucrez mental pe un computer, scriu o poveste. Încercați să nu cădeți în deznădejde, acesta este un factor periculos pentru sănătate. deci ce zici de gândirea morții devreme. țineți-vă și trăiți mult. Luați un exemplu de la Vladimir Zeldin. toate cele mai bune pentru voi, dragi bătrâni.

Svetlana 02/04/2015
Vă mulțumesc foarte mult pentru articol. Aceasta inspiră optimism și o mulțime de informații utile!

Yuri. 03/01/2015
oameni buni la toate. motive diferite. Iată exemplul meu. Am făcut-o în spital. ce se numește. coronografia vaselor inimii. Am aproape 50 de ani. deja. și a fost dus la spital prin ambulanță. deoarece a fost o presiune de 160/80 sau 90. a făcut o zi de ultrasunete a inimii. Ultimul coronar. nye de monitorizare. ECG. medicul a spus că inima este vasele normale sunt, de asemenea, curate. la 11 zile de examinare. dar în cazul meu, cu stres fizic, chiar și cu cele mai moi, capul meu începe să se simtă amețit, îl aruncă în sudoare, de la cap până la deget, scurtarea respirației și panică. În general, este strâns și lucrez ca un portar, adică încărc încărcătura în fiecare zi. atât în ​​timpul iernii, cât și în timpul verii. așa că aici este starea mea pe tot parcursul anului. unde este mai puternic și unde nu este deloc. ce să fac și cum să trăiesc nu știu. setați IRR. ce fel de gunoi iartă. așa că jur, dar de unde sunt luate și, de asemenea, spun că, probabil, am o menopauză masculină. Mă duc eu ce se întâmplă și cu bărbații. dar apoi de ce medicii, ei țipă la asta, această problemă pentru întreaga Țară. și nu se ocupă de această problemă cu noi bărbați. și apoi spun că spun că există doar o menopauză feminină. dar asta a început să cadă pulsul meu. 56 -50 49. Am frica si panica. da ce ca mine. teama de a muri. ajutați să trăiți și ce să faceți.

Olga 03/05/2015
Oh, cum stiu aceasta atractie EFI. Scary să-și amintească. așa că am făcut această procedură atunci, doar ei au zgâriat întregul gât, ligamentele, nasul... chiar și temperatura a crescut după aceea timp de 2 zile. deși am cf. puls 32-38 bate. Ei bine, da, nu prea activ, dar poți trăi. ceva cafea, dar puteți bea. dar când pulsul 180 este da............. horror.

Alina 03/06/2015
Am un puls in starea pozitiei 55 si 24 de ani, inima este normala, utilizarea este normala, ECG-ul este de asemenea excesat!

Doc (autor) 03/06/2015
Numai 55, în multe cazuri, o variantă a normei, este pur și simplu o caracteristică fiziologică a organismului, dacă este absolut normal să se simtă bine, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Singurul sfat - încercați să vizitați un cardiolog o dată pe an, nu va afecta în niciun caz, atât de calm

Aika 03/23/2015
Am suferit de hipotensiune de la vârsta de 18 ani, așa că tovarășii mei constanți sunt slabi și amețitori. Pulsul a fost întotdeauna 60, dar ultimul an a început să observe că este constant sub valoarea normală, 50-45. Slăbiciune, oboseală și somnolență constantă. Au făcut un ecg, ecou, ​​nu sa găsit nimic teribil. Și poate aceasta să fie cauza acestei bradicardii, de obicei obișnuită cu dietele? Cu corpul tare și pentru a mă menține în formă m-am mâncat destul de puțin, acum mănânc bine, dar pulsul meu este scăzut oricum. Pentru a ajunge într-o stare vibrantă, iau efedrina cofeină (ocazional), bea cafea, ia carnitina stângă. M-am obișnuit cu un stil de viață activ, iar acest stat nu ne permite să trăim în mod normal.

Nik. 03/25/2015
Sunt 56 de ani.
Pulsul meu normal este de la 43 la 53.
Credul meu. 3c
1salo.
2 saune
3seks

Dr. House 04/07/2015
Îi scriu lui Yuri; Sper că el va vedea postul meu. Sunt un cardiolog, așa că, după ce ați citit descrierea simptomelor, vă recomand să vă adresați fără întârziere unui cardiolog (de preferat un aritmolog imediat). O scădere a pulsului la 50 și mai jos, împreună cu manifestările indicate de dvs., poate fi o manifestare a unei tulburări de conducere grave (cu alte cuvinte, dezvoltarea unuia dintre blocurile cardiace). Și aici este absolut lipsit de importanță faptul că navele de coronografie erau "curate". Acolo, așa cum am înțeles, era vorba despre excluderea bolii coronariene și aici este ceva diferit. Și, apropo, oameni, este o concepție greșită comună de a presupune că sângele este "gros" dacă "există sânge rău" atunci când se testează. Ea poate alerga foarte repede, iar procesele de formare a trombilor vor fi foarte mari! Acesta este un proces foarte complex și luarea aspirinei nu este un panaceu deloc. Și primirea independentă a warfarinei în general este foarte periculoasă! Chiar și "sub controlul INR"!

Rusya 04/07/2015
Dr. House, și sunt de acord că un asemenea impuls poate apărea dacă persoana este atlet. Și chiar dacă el este un atlet în trecut.

Serghei 15.06.2015
Am un puls de la 45 la 50 de batai, distanta este normala, obisnuiau sa merg la sport, acum la 52, sunt in forma fizica normala. Emisia este suficient de puternică de 70 sau mai mult. La un moment dat, presiunea a început să crească, am fost angajat într-o bicicletă, totul sa stabilizat fără pilule. Copii, nu beți și nu fumați, nu mâncați gunoi, nu jucați sport. Sănătate tuturor!

Catherine 06/28/2015
Niciodată nu m-am gândit la pulsul meu până când am început să alerg. Se știe că pulsul optim pentru ardere este de aproximativ 130-140. Ei bine, am decis să încărc monitorul cardiac. Sa dovedit ca in repaus ritmul cardiac fluctueaza de la 44 la 53, in timp ce alerga in jur de 80-90 (viteza de 6km / ora), dar cand merg mersul pe jos 110. Nu ma simt obosit cand alerg, dar, de exemplu, dupa exercitii de forta in trainer, doare mereu stânga templului. Și apoi mi-am adus aminte că o dată în adolescență, când au scris, concluzia era distonie vegetativo-vasculară. Ar putea produce un impuls redus?

Natalya Z. 07/02/2015
Spuneți-mi cât de gravă este scăderea pulsului pe timp de noapte la 36 de bătăi. În timpul zilei este de la 46 la 55 în repaus (holter). ECG a arătat bradicardie sinusală, o încălcare a conducției ventriculare. Terapeutul a prescris pilule și cardiamină. Nu m-am referit la un cardiolog. Fără direcții nu veți intra. Și am nevoie de o operație pe un zhknski. Dintr-o data, tratamentul nu va ajuta?

Anna 08/20/2015
Spune-mi, vă rog, pulsul meu a fost întotdeauna crescut 80-90 după stresul de presiune a capului a fost menținut timp de 10 zile și pulsul este invers 45-55 amețit, greața cardiologului nu avem cine mă va ajuta? Ceva se întâmplă în capul meu. Nu există durere severă, dar ceva nu este în regulă.

Alexander 08.28.2015
Sau poate un atac de bradicardie pentru că am mâncat Smaltz? El a fost bolnav cu bronșită, a decis să se supună unui tratament, a mâncat o lingură sau mai multă lingură pe zi, a mâncat aproape un borcan de jumătate de litru, pulmonologul a descurajat, a spus că doar colesterolul ar crește. În primul rând, presiunea și pulsul au căzut (sunt hipertensiv). Acum, presiunea chiar scade, deși înălțimea (din sarcină) este deja a doua zi, iar pulsul este înrădăcinat în punctul 52-53 și nu se schimbă din sarcină. A început cu slăbiciune, cu ochii aproape închise până la ora 14 de oboseală săptămâna trecută. Chiar și ceaiul nu a invigorat. Shitovidka a verificat înainte de acest atac. norma. Doctorii nu au spus ce să facă, dar nimeni nu a spus să verifice inima, ci doar unui neuropatolog. Înainte de aceasta, a bătut sistematic presiunea cu tenoric și, după cum sa dovedit, a scăzut ritmul cardiac.

Evgheni 09/04/2015
Noaptea, pulsul mi-a ratat până la 30 de bătăi. Fericit despre 45 -55 accident vascular cerebral. Din copilărie merg la sport, la fotbal, la volei, la schi, îmi place să alerg cu răbdare. Amețeli și leșin nu se simt. Direct mai departe, aproape un pacemaker pentru a pune acolo sunt pauze

Lida 09/05/2015
Zdarvstvuyte! Nepotul meu a avut recent o batai de inima de 45-55 de ani, dar se simte minunat. Are doar 7 ani. Nici slăbiciunea, nici durerea de cap... nu o face. Dar când fiica mea ia arătat cardiologului, el a spus că copilul ar putea muri oricând.... Este foarte dureros pentru noi să auzim asta. Nu poate fi ceva din natură? Suntem încă în panică..

Doc (Autor) 09.05.2015
Lida, ai scris prea scurt. Ce fel de examinare a scris cardiologul ceea ce a scris? Nu poate fi faptul că, pe baza ratei lente a inimii, ar putea spune astfel de cuvinte. Ori nu este un cardiolog, dar... Trebuie să existe alte motive decât ritmul cardiac.
În orice caz, mai întâi trebuie să diferențiați diagnosticul! Ia nepotul tău unui alt cardiolog, care are mai multă experiență și preferabil nu în clinică, ci în departamentul de cardiologie al spitalului. În general, în astfel de circumstanțe, ar fi necesar să se efectueze o examinare completă în spital, să se efectueze un test holter, treadmill și așa mai departe. Și pentru ca medicii să urmărească cel puțin 2-3 zile.

Edward 09/13/2015
Părerea mea: cauza tuturor bolilor poate fi mai mulți factori și este imposibil să se vindece prin eliminarea cauzei, dar este posibil să se vindece pentru un timp Dacă o persoană nu duce un stil sănătos de viață, este în prezent condamnată, principala cale de a acorda atenție este consumul de fructe, legume și fructe de pădure, dintre care multe subțiriază sângele și ajută inima să funcționeze, îmbunătățesc compoziția sângelui.Este, de asemenea, important ca oxigenul să fie agentul oxidant al tuturor proceselor, plimbările în pădure sunt cele mai mari.Apați apă curată de primăvară nu este cafea și nu ceai.Pentru a da sarcina corporală cel puțin sudoare de trei ori pe săptămână, astfel încât să apară otrăvuri și zgură. Ei bine, ultimii nervi. Iată sfaturile mele pentru tine, ai grijă de tine

Pinterest