Prevenirea enderteritei obliterante

Prevenirea endartritei obliterante include eliminarea tuturor iritanților care provoacă vasospasm, utilizarea de instrumente și metode care contribuie la scăderea tonusului vascular, la expansiunea vaselor periferice ale membrelor și la creșterea fluxului de sânge în ele. Respectați cele mai simple cerințe igienice. Este contraindicat pentru o lungă ședere într-un climat rece sau cald, dar umed, pacientul ar trebui sfătuit să-și păstreze întotdeauna picioarele calde, protejându-le de umiditate.

Fumatul trebuie strict interzis. Este necesar să se protejeze picioarele de leziuni minore, este necesar ca pacienții să utilizeze pantofi confortabili, cusute pe picior, protejează de scuffs și coamele. Pacientul trebuie să monitorizeze starea pielii la nivelul piciorului și în pliurile interdigital; spălarea zilnică a picioarelor pe timp de noapte cu apă caldă și săpun și lubrifierea ulterioară cu jeleu sau substanțe grase este recomandată și atunci când transpirați picioarele - cu frecare cu alcool sau colonie. Este necesar să se protejeze pacientul de iritații nervoase și răni psihice. O măsură importantă de prevenire este stabilirea unui regim alimentar rațional, bogat în vitamine, cu restricția alimentelor grase. Un pacient cu endarterită obliterantă trebuie să fie sub observație, în caz de exacerbare a bolii, pacienții trebuie trimise pentru tratament în spitalizare.

Toate acestea se aplică în mod special pacienților care au pierdut deja un membru din cauza enderitei obliterante, chiar și în acele cazuri în care nu au existat semne de deteriorare pe celălalt membru.

Obstrucția endarterită

Obstrucția endarteritei este o leziune progresivă a arterelor periferice, însoțită de stenoza și obliterația lor, cu dezvoltarea ischemiei membrelor severe. Cursul clinic al endelitei obliterante se caracterizează prin claudicare intermitentă, durere la nivelul membrelor, tulburări trofice (fisuri, piele uscată și unghii, ulcere); necroza și membrele gangrene. Diagnosticul endarteritei obliterante se bazează pe datele fizice, rezultatele ultrasunetelor Doppler, reovasografia și arteriografia periferică, capilaroscopia. Tratamentul conservator al obliteransului de endarterită include cursuri de medicină și fizioterapie; Tactica chirurgicală include simpatectomie, trombendarterectomie, proteză arterială, manevră etc.

Obstrucția endarterită

Obstrucția endarteritei este o boală cronică a vaselor periferice, care se bazează pe obturarea arterelor mici, care este însoțită de tulburări circulatorii severe ale extremităților inferioare distal. Endometrioza obliterans suferă aproape exclusiv de bărbați: raportul dintre bărbați și femei este de 99: 1. Obstrucția endarterită este una dintre cele mai frecvente cauze ale amputațiilor membrelor la bărbații tineri capabili.

Obstrucția endarteritei este uneori eronată identificată cu ateroscleroza obliterantă. În ciuda similitudinii simptomelor, aceste două boli au mecanisme etiopatogenetice diferite. Endarteria obliterantă apare de obicei în rândul tinerilor (cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani), care afectează vasele arteriale distal (în special ale picioarelor și picioarelor). Obliterarea aterosclerozei, fiind o manifestare a aterosclerozei sistemice, este diagnosticată la o vârstă mai înaintată, este obișnuită și afectează în principal vasele arteriale mari.

Cauzele obstrucției endarteritei

În chirurgia vasculară și în cardiologie, problema cauzelor endelitei obliterante rămâne controversată. Se are în vedere rolul factorilor infecțioși-toxici, alergici, hormonali, nervoși, autoimune, influența patologiei sistemului de coagulare a sângelui. Probabil, etiologia enderteritei obliterante este multifactorială.

Se știe că fumatul, intoxicația cronică, răcirea și degerările de la nivelul extremităților, inervația periferică afectată de nevrita cronică a nervului sciatic, rănile membrelor etc. predispun la starea spastică pe termen lung a vaselor periferice. piciorul atletului.

O importanță considerabilă în etiologia obliterării endarteritei este dată factorilor neuropsihici, afectării funcției hormonale a glandelor suprarenale și a glandelor sexuale, provocând reacții vasospastice. În favoarea mecanismului autoimun al obliterării endarteritei, apariția anticorpilor la endoteliul vascular, o creștere a CIC, se înregistrează o scădere a numărului de limfocite.

Patogeneza endarteritei obliterante

La începutul dezvoltării endarteritei obliterante predomină spasmul vascular, care în timpul existenței pe termen lung este însoțit de schimbări organice în pereții vaselor de sânge: o îngroșare a căptușelii interioare, tromboza parietală. Datorită spasmului prelungit, apar tulburări trofice și modificări degenerative ale peretelui vascular, ducând la o îngustare a lumenului arterelor și uneori la obliterația completă. Lungimea zonei obliterate a vasului poate fi de la 2 la 20 cm.

Rețeaua colaterală, care se dezvoltă prin eludarea locului de ocluzie, nu furnizează inițial nevoile funcționale ale țesuturilor numai sub stres (insuficiență circulatorie relativă); în continuare se dezvoltă insuficiența absolută a circulației periferice a sângelui - claudicația intermitentă și durerea puternică apar nu numai în timpul mersului pe jos, ci și în repaus. În contextul obstrucției endarteritei, se dezvoltă nevrită secundară ischemică.

În conformitate cu modificările patofiziologice, există 4 faze în dezvoltarea endartritei obliterante:

  • 1 faze - modificări distrofice ale terminărilor neurovasculare. Sunt absente manifestările clinice, tulburările trofice sunt compensate prin circulația colaterale.
  • Faza 2 - vasospasm, însoțit de insuficiența circulației colaterale. Din punct de vedere clinic, această fază de endarterită obliterantă se manifestă prin durere, oboseală, picioare reci, claudicare intermitentă.
  • 3 faze - dezvoltarea țesutului conjunctiv în straturile intime și în alte straturi ale peretelui vascular. Există tulburări trofice, slăbirea pulsațiilor din artere, durere în repaus.
  • Faza 4 - vasele arteriale sunt complet șterse sau trombozate. Se dezvoltă necroza și gangrena membrelor.

Clasificarea endartritei obliterante

Obstrucția endarteritei poate să apară în două forme clinice - limitate și generalizate. În primul caz, sunt afectate numai arterele inferioare (una sau ambele); modificările patologice progresează lent. În forma generalizată, afectează nu numai vasele de la extremități, ci ramurile viscerale ale aortei abdominale, ramurile arcului aortic, arterele cerebrale și coronare.

Pe baza severității reacției dureroase, ischemia etapei IV a extremităților inferioare se distinge cu endarterita obliterantă:

  • I - durerea în picioare apare atunci când mersul pe o distanță de 1 km;
  • IIA - înainte de apariția durerii la nivelul mușchilor vițelului, pacientul poate merge pe o distanță mai mare de 200 m;
  • IIB - înainte de apariția durerii, pacientul poate merge pe o distanță mai mică de 200 m;
  • III - sindromul durerii exprimat la mers până la 25 m și în repaus;
  • IV - Defectele ulcero-necrotice se formează la extremitățile inferioare.

Simptomele enderteritei obliterante

Cursul enderteritei obliterante trece prin 4 etape: afecțiuni ischemice, trofice, ulcer necrotic, gangrenos. simptom ischemica se caracterizează prin apariția de oboseală, răceala picioarelor, parestezii, amorțeală a degetelor, crampe la nivelul gambelor și picioarelor. Uneori, boala ocluzivă incepe cu fenomene care migreaza tromboflebită (obliterantă trombangeita, boala Buerger), continuă cu formarea de cheaguri de sânge în venele piciorului subcutanat si piciorului.

În cea de-a doua etapă a obstrucției endarteritei, toate aceste fenomene se intensifică, apar dureri la nivelul membrelor în timpul mersului pe jos - claudicarea intermitentă, care obligă pacientul să facă opriri frecvente pentru odihnă. Durerea este concentrată în mușchii piciorului, în tălpi sau de la picioare. Pielea picioarelor devine "marmură" sau albăstrui, uscată; există o încetinire a creșterii unghiilor și a deformării acestora; marcata pierdere de par pe picioare. Pulsarea pe arterele picioarelor este determinată cu dificultate sau lipsește pe un picior.

stadiul necrotizante endarteritis obliterantă corespund durerii de repaus (mai ales noaptea), atrofia mușchilor picioarelor, umflarea pielii, formarea de ulcere trofice pe picioare și degetele de la picioare. Limbangita și tromboflebita adesea se alătură procesului ulcerativ. Pulsarea arterelor pe picioare nu este definită.

În ultima etapă de obturare a endarteritei, se dezvoltă gangrena uscată sau umedă a extremităților inferioare. Debutul de gangrena este de obicei asociat cu acțiunea factorilor externi (răni, tăieturi cutanate) sau cu un ulcer existent. Adesea afectează picioarele și degetele de la picioare, mai puțin gangrena se întinde pe țesuturile piciorului. Sindromul de toxemie care se dezvoltă în gangrene ne obligă să recurgem la amputarea membrelor.

Diagnosticul enderteritei obliterante

Pentru diagnosticul obliterarea endarteritis utilizează un număr de teste funcționale (Goldflama, Shamova, Samuels, sonda termometrică, etc.), anchetau simptomele caracteristice (Opel plantar ischemia simptom, simptom de prindere cu degetul, genunchi fenomen Panchenko), care permit să dezvăluie deficiența aportului de sânge arterial la nivelul membrului.

Stabilirea diagnosticului de obliterarea endarteritis ajuta navele UZDG extremităților inferioare, rheovasography, termografia, Capillaroscopy, osciloscoape, angiografie a extremităților inferioare. Pentru a identifica spasmele vasculare, se efectuează teste funcționale - blocarea perirenală sau blocarea paravertebrală a ganglionilor lombari.

Rheogram caracterizat printr-o scădere a amplitudinii undei netezite contururi duce la picior și picior, dispariția valurilor suplimentare. Aceste ultrasunete (ecografie Doppler, scanarea duplex), la pacienții cu endarteritis obliterante arata o scadere a fluxului sanguin și se lasă să se precizeze nivelul de obliterare a navei. Studiul termografic arată o scădere a intensității radiației infraroșii în membrul afectat.

arteriografie periferica cu obliterantă endarteritis dezvaluie de obicei îngustare sau ocluzie a arterei și permeabilizarea artera poplitee cu segmentul tibia normala aorto-iliace-femural; prezența unei rețele de garanții mici. Boala ocluzivă este diferențiată de leziunile aterosclerotice, varice, macroangiopatia diabetică, mielopatia discogenic, durere la nivelul picioarelor cauzate de artroză și artrită, scolioză, platfus, sciatica.

Tratamentul endartritei obliterante

In primele faze ale obliterantă endarteritis efectuate terapia conservatoare îndreptate la spasmoliza peretelui vascular, ameliorarea inflamației, prevenirea trombozei și îmbunătățirea microcirculației. În cursul spasmolitice complexe terapiei medicamentoase utilizate (drotaverină, acid nicotinic), agenți antiinflamatori (antibiotice, antipiretice, corticosteroizi), vitamine (C, E, G), anticoagulante (fenindiona, heparină) sau agenți antiplachetari (pentoxifilină, dipiridamol) și altele. Acestea sunt utilizate infuzările intra-arteriale vazaprostan sau alprostadil.

Cand ocluzivă boala in mod eficient fizioterapie si tratament balnear (UHF, curenti diadinamici, electroforeza, diatermie, bai ozocerită, hidrogen sulfurat, radon, băi de conifere comun, băi de picioare, local), terapia cu oxigen hiperbaric. O condiție prealabilă pentru tratamentul eficient al enderitei obliterante este încetarea completă a fumatului.

Chirurgia este indicat în etapa necrotizante obliterantă endarteritis, durere în repaus, cu claudicație intermitentă severă IIB măsură. Toate intervențiile sub boala ocluzivă sunt împărțite în două grupe: paleativ (îmbunătățește funcția colateralelor) și reconstructivă (restabilirea tulburări circulatorii). Intervenția chirurgicală grup paleativ includ tipuri diferite sympathectomies: sympathectomy periarterială, lombare sympathectomy sympathectomy toracice (pentru leziunile vasculare ale membrelor superioare).

chirurgie reconstructiva in obliterantă endarteritis pot include grefarea sau trombembolektomiyu arterei protetice, dilatarea sau stenting arterelor periferice, cu toate acestea rareori efectuate numai atunci când o mică parte din obstrucția vasului. Prezența cangrena este o indicație pentru amputarea segmentului membrului (amputarea degetelor, amputare, amputarea piciorului inferior). Degetele de necroză izolate, cu o linie de demarcație clară vă permite să restricționeze sau dezarticulare a necrectomiei falangelor.

Prognoza și prevenirea endarritei obliterante

Scenariul de obliteranta endarteritis depinde de respectarea măsurilor preventive - eliminarea factorilor declanșatori, evita leziunile la nivelul membrelor, desigur regulate terapie de droguri, supravegherea clinică a unui chirurg vascular.

Cu un curs favorabil, este posibil să se mențină remisia pentru o lungă perioadă de timp și să se evite progresia enderteritei obliterante. În caz contrar, rezultatul inevitabil al bolii va fi gangrena și pierderea membrelor.

Cum de a recunoaște și trata endarterita piciorului?

Endarterita este o boală cronică gravă care inflamează vasele de sânge de diferite mărimi, determină ruperea fluxului sanguin local și, eventual, închiderea lumenului arterelor, țesuturile organului afectat mor. Doctorii numesc această afecțiune enderterită obliterantă, în care apare obturarea, adică înfundarea pereților arteriali, ca urmare a căror capacitate de transport este perturbată și țesuturile corpului suferă de o lipsă de oxigen.

Endartrita este o boală sistemică care afectează cel mai adesea membrele inferioare. Ca rezultat al hipoxiei, funcționarea normală este întreruptă, se dezvoltă necroza picioarelor și a țesuturilor toracice. Diagnosticarea în timp util și prevenirea endartritei obliterante este singura modalitate de a opri dezvoltarea bolii.

Factori de dezvoltare a bolii

Doctorii nu au stabilit încă cauza exactă a endarteritei de extremități inferioare. Unii cred că boala apare din cauza funcționării defectuoase a sistemului imunitar. Se începe producția patologică a imunoglobulinelor, care dăunează pereților arterelor. Această afecțiune provoacă inflamația arterelor, creșterea țesutului conjunctiv, care presează vasul din exterior și îl închide treptat. De ce apare acest proces patologic nu este încă cunoscut.

Există și alte ipoteze de medici despre apariția endarteritelor membrelor inferioare:

  • reacție alergică la acidul nicotinic;
  • modificări aterosclerotice în vasele picioarelor;
  • tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui;
  • leziuni infecțioase;
  • stresul neuro-emoțional prelungit;
  • hipotermia regulată a picioarelor sau a degerăturilor.

Grupul de risc include persoanele cu dependență de nicotină, au cele mai mari șanse de îmbolnăvire.

simptomatologia

Endarterita la nivelul extremităților inferioare este o boală gravă care are următoarele simptome:

  • o persoană devine repede obosită cu o activitate fizică minimă;
  • picioarele devin grele;
  • picioarele se răcesc în mod constant;
  • simptome evidente - umflarea, furnicaturi, amorțirea membrelor inferioare;
  • transpirații excesive ale piciorului;
  • pielea devine palidă;
  • se arata ranile purulente;
  • se dezvoltă gangrena;
  • plăcile de unghii devin fragile, devin albastre, se deformează;
  • frecvența pulsului în picioare scade, iar în ultimele faze nu se simte deloc.

Simptomele caracteristice pentru endarterită sunt durerea acută, cramperea, șchiopătul cu o oprire periodică. Acest lucru se datorează hipoxiei țesuturilor picioarelor, mușchii gleznei sunt crampe, există dureri severe. Iar când o persoană se oprește, mușchii nu mai au nevoie de oxigen atât de mult, fluxul de sânge se stabilizează și senzațiile dureroase dispar pentru o vreme. Dar cu o activitate minimă, totul se repetă. Un pic mai târziu, aceste semne apar, chiar și atunci când pacientul se odihnește.

Fazele endarteritei

Endarterita endemică inferioară curge ciclic, adică simptomele bolii, apoi exacerbată, apoi crăpată. Cel mai adesea, boala este cronică în natură și, foarte rar, apare într-o formă acută. În primele faze ale dezvoltării bolii, structura vaselor rămâne neschimbată, apar doar spasme periodice.

Boala progresează rapid, aportul de sânge la zonele afectate scade, apar ulcere (în principal pe degete), se dezvoltă gangrena. Endarterita la extremitățile inferioare se dezvoltă în mai multe etape:

  1. Primul grad de afecțiune este caracterizat prin distrofie neuromusculară. Există o ușoară îngustare a vaselor de sânge, inclusiv a celor mici. Se formează căi ocolitoare ale fluxului sanguin, dar țesuturile sunt încă furnizate cu oxigen și nutrienți. Prima fază este asimptomatică (sau este minoră), dar afecțiunea este deja în curs de desfășurare.
  2. Cel de-al doilea grad - există convulsii de artere mari. Ramurile de by-pass din sângele formate în prima fază nu rezistă încărcăturii, astfel că apar primele simptome: oboseala cu efort minim, picioarele reci și puțin mai târziu pacientul începe să se limpezească. A doua fază este cel mai bun moment pentru a efectua un tratament imediat.
  3. În cel de-al treilea grad de endarterită a extremităților inferioare, țesutul conjunctiv se extinde rapid. Acest proces afectează toate straturile pereților arterelor, ceea ce determină ca sindromul dureros să deranjeze o persoană, chiar și atunci când se odihnește. Reducerea ritmului cardiac la nivelul picioarelor. Acesta este deja un stadiu avansat al bolii.
  4. Doctorii de gradul patru numesc ulcerativ-necrotic. Se caracterizează prin obstrucționarea completă a vaselor de sânge, acestea nu mai sunt reduse și, prin urmare, pulsul este imperceptibil. Picioarele rănesc tot timpul, este foarte dificil pentru o persoană să se miște, fiecare mișcare provoacă mari dureri. Atrofia musculară apare. Simptome: apar ranile purulente, țesuturile mor. Opriți schimbările distructive foarte greu.
  5. Cea de-a cincea etapă se caracterizează prin gangrena. Dacă timpul nu efectuează un tratament, atunci există riscul de gangrena a piciorului. Există două tipuri de necroză - uscate și umede. Gangrena uscată - degetele și piciorul se usucă treptat, devin negre, schimba forma. Tipul umed de necroză este mai periculos, se caracterizează prin umflarea picioarelor, eliberarea toxinelor în fluxul sanguin, care poate duce la otrăvirea și infectarea întregului organism. Singura soluție în acest caz este o operație pentru a elimina piciorul afectat sau o parte a acestuia. Dacă acest lucru nu se face, sângele devine infectat, o obstrucție a vaselor apare în tot corpul, persoana moare.

diagnosticarea

Este important să identificați boala în timp pentru a efectua un tratament adecvat. Astfel, este posibil să se oprească dezvoltarea endarteritei.

Proceduri de diagnosticare de bază:

  • Cu ajutorul capilaroscopiei, medicul examinează capilarele pentru a evalua circulația locală.
  • Aritmia oscilografică permite examinarea arterelor pentru elasticitatea lor, intensitatea presiunii dinamice în endarteritele membrelor inferioare.
  • Angiografia este o metodă de examinare fluoroscopică de contrast a arterelor, venelor, care ajută la evaluarea stării fluxului sanguin local, pentru a identifica severitatea patologiei.
  • RVG este o metodă instrumentală, neinvazivă pentru examinarea vaselor de sânge de diferite mărimi pentru a evalua circulația sângelui.
  • Utilizând termografia în infraroșu, este posibil să se identifice deviațiile de temperatură într-o anumită zonă a corpului pentru a se putea efectua un tratament în timp util.
  • Sonografia vaselor de sânge face posibilă evaluarea circulației sângelui.

În plus, testele de laborator sunt efectuate pentru a identifica viruși, bacterii, ciuperci.

terapie

Endarterita la extremitățile inferioare nu este tratată complet, puteți încetini sau opri dezvoltarea. Pacienții trebuie să-și monitorizeze dieta, să renunțe la alcool. O altă condiție prealabilă este renunțarea la țigări.

Cu cât sunteți mai rapid examinat și faceți un tratament adecvat, cu atât aveți șanse mai mari să opriți modificările patologice și să mențineți fluxul sanguin normal în picior. După confirmarea diagnosticului, medicul prescrie medicamente, fizioterapia sa recomandat bine. Unii pacienți sunt tratați cu medicamente folclorice, dar această metodă este valabilă numai după aprobarea medicului. Operațiunea este o metodă extremă.

Tratamentul conservator implică administrarea unor astfel de medicamente:

  • medicamente anticonvulsivante;
  • complecșii de vitamine, care includ acidul nicotinic, elementul B, acidul ascorbic, tocoferolul;
  • medicamente care duc la sânge;
  • antihistaminice.

Fizioterapia poate îmbunătăți fluxul sanguin în membre:

  • Principalele proceduri de tratament cu ajutorul apei termale: băi, dușuri, demnități, băi de aburi, bazine.
  • Masaj cu cameră de presiune.
  • Electroterapia este un efect complex al tensiunii joase și al medicamentelor pe corp.
  • Terapia diadynamică - efecte alternative asupra corpului curenților de frecvențe diferite.
  • Tratamentul cu câmpuri magnetice.

Dacă metodele de mai sus sunt ineficiente, atunci este atribuită o operație. Dacă zona afectată nu este foarte extinsă, atunci este efectuată o manevră a membrelor inferioare - aceasta este o procedură chirurgicală pentru a crea căi de by-pass a fluxului sanguin. În caz de leziuni grave ale arterei, aceasta este îndepărtată și înlocuită cu o proteză vasculară specială. În unele cazuri, este prescrisă trombonectomia - o operație de eliminare a cheagului de sânge care blochează lumenul arterei. Și numai într-un vârf este o operație de îndepărtare a unui membru.

Endarterita este o boală gravă și, prin urmare, autoprotecția este strict interzisă. Respectați cu strictețe recomandările medicului și nu ezitați cu tratamentul!

Metode populare

Tratamentul cu remedii folclorice va fi eficient numai în etapa 1, 2 a bolii. Endarterita extremitatilor inferioare necesita o abordare integrata.

Acest lucru vă va ajuta plantele medicinale, taxele, care contribuie la întărirea și regenerarea pereților arteriali. În plus, au un efect antiinflamator, de curățare.

Puteți utiliza următoarele remedii folk:

  • Amestecați flori de daisy - 8 g, șoricel - 5 g, sunătoare - 4 g, muguri de mesteacăn - 5 g, stigmă de porumb - 10 g, toarnă totul într-un recipient din sticlă, acoperă cu apă fiartă - 0.5 l, închideți bine capacul. Lăsați supa infuzată timp de cel puțin 2 ore. Mancati 200 ml de doua ori pe zi, cu o jumatate de ora inainte de masa. Băutura poate fi îndulcită cu miere. Efectul este curățarea vaselor, sporind elasticitatea și rezistența acestora.
  • Se amestecă coapsa obișnuită - 30 g, knotweed - 70 g, păducel - 110 g. Se toarnă apă fiartă - 200 ml și se lasă timp de cel puțin 2 ore. Tulpina, consuma de trei ori pe zi timp de o jumatate de ora inainte de masa. Efectul - curățarea vaselor de sânge.
  • Salcam japonez, vâsc de salcie, fructe de mărar și ghiveci de gheață curate, curățează perfect vasele.
  • Vase clare cu ceai puternic cu lapte adăugat. Utilizați-l pe parcursul zilei la fiecare 3 ore.

Puteți utiliza toate aceste instrumente timp de cel mult o lună, atunci ar trebui să faceți o pauză de 30 de zile.

Poți să faci un amestec vindecător de portocale-lămâie pentru curățarea arterelor. Pentru a face acest lucru, se macină cu un blender, un citrus, se adaugă 7 g de miere, se amestecă, se pune într-un borcan și se închide bine. Utilizați 7 g de amestec de trei ori pe zi înainte de mese.

Adesea, endarterita este tratată cu iod albastru. Pentru a face acest lucru, se diluează amidonul - 10 g în apă rece - 60 ml, se adaugă zahăr - 10 g, acid citric - prindere. Se adaugă acest amestec în apă fiartă - 200 ml, se amestecă, se răcește și se adaugă iodul albastru - 5 ml. Utilizați 25 g o dată pe zi după mese. Elimină vasele de sânge, sângele din colesterol, întărește sistemul imunitar, îmbunătățește funcția inimii.

Măsuri preventive

Puteți preveni endarterita extremitatilor inferioare urmând aceste reguli:

  • Țigările și băuturile alcoolice sunt strict interzise.
  • Încercați să nu depășiți picioarele.
  • Nu stați mult timp într-o cameră cu o temperatură foarte ridicată sau scăzută.
  • Refuzați alimentele grase, picante, foarte sărate.
  • Controlați greutatea, deoarece există o sarcină grea pe picioare.
  • Conduceți un stil de viață activ, alergați, înotați, călăriți cu bicicleta sau purtați foarte mult pe stradă.
  • Respectați igiena piciorului.
  • Tratează zgârieturi, vânătăi și alte daune cu antiseptice.
  • Prefer pantofi confortabili din materiale de calitate.

Pentru a îndeplini aceste reguli simple este necesar și pentru acei oameni care au fost deja diagnosticați cu endarterită. Și, în general, să conducă un stil de viață sănătos, să respecte cu strictețe recomandările medicului și să caute, în timp, ajutor medical.

Endarterita: semne, diagnostice, cursuri și scutiri ale bolii, măsuri preventive

Endarterita este o boală inflamatorie cronică a arterelor sanguine, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine și, ulterior, la închiderea completă a lumenului și formarea de gangrene.

Termenul "endarterită obliterantă" este adesea folosit. Obliterația sau ocluzia reprezintă o încălcare a permeabilității, blocarea pereților vaselor. Cel mai frecvent tip de boală este obstrucția endarteritei la nivelul extremităților inferioare, care afectează în principal vasele picioarelor și picioarelor. Odată cu apariția bolii, mai puțin și mai puțin oxigen este furnizat picioarelor, ceea ce duce la afectarea țesutului, întreruperea funcționării normale și necroza părților corpului.

Cel mai adesea această boală, precum și tromboangiita aproape de ea (boala lui Buerger), afectează bărbații de vârstă mijlocie care au un obicei atât de prost ca și fumatul.

Boala este tratată efectiv numai în stadiile incipiente ale dezvoltării. În cele mai avansate etape, numai amputarea poate ajuta.

Cauzele endarteritei

Medicii din întreaga lume încă nu pot ajunge la un singur punct de vedere despre cauzele apariției bolii la o anumită persoană. Mulți cred că boala are un caracter autoimun. Adică începe să se producă anticorpi în organism care atacă pereții vaselor de sânge. Ulterior, pereții vaselor de sânge devin inflamați. Se formează țesutul conjunctiv, care îngustă golurile vaselor și presează exteriorul arterelor.

Motivele pentru dezvoltarea unor astfel de anticorpi de către organism, care au un efect dăunător asupra propriilor celule, nu au fost încă clarificate.

Există și alte teorii cu privire la cauzele bolii:

  • Alergie la nicotină;
  • Ateroscleroza picioarelor;
  • Tulburări de coagulare a sângelui;
  • Diverse infecții.

Se știe că cea mai mare probabilitate de îmbolnăvire este la fumători. De asemenea, endarterita obliterantă a extremităților inferioare se poate dezvolta după stres prelungit sau cu hipotermie constantă a extremităților inferioare. În plus, cei care au avut vreodată degerături pe picioare sunt în pericol.

simptome

Odată cu apariția bolii la pacienți, se observă următoarele simptome ale enderitei obliterante a extremităților:

  1. Marea oboseală și greutate în picioare, chiar și cu ușoare efort fizic sau mers pe jos;
  2. Senzație de frig în picioare;
  3. Umflarea membrelor;
  4. Pierderi de gâscă și amorțeală la nivelul picioarelor;
  5. Creșterea transpirației în membrele inferioare;
  6. Piele blândă a picioarelor;
  7. Apariția ulcerelor. Și mai târziu - necroza și gangrena;
  8. Brittleness, bluing și deformarea toenails;
  9. Slăbirea pulsului la nivelul extremităților inferioare. În stadiile ulterioare ale bolii, pulsul nu este detectabil deloc;
  10. Crampe și durere când se mișcă. În viitor, aceste simptome apar în stare de repaus. Durerea apare la viței, este ascuțită și puternică. Forțând pacientul să se oprească și să aștepte. Spasmele și durerea se opresc atunci când se opresc, acest lucru permite pacientului să meargă mai departe. Apoi simptomele reapare. Aceasta se numește claudicare intermitentă. Acesta este principalul simptom al bolilor, cum ar fi obliterarea endarteritei și aterosclerozei.

Progresia bolii

Dezvoltarea endarteritei obliterante a vaselor de la nivelul extremităților inferioare are loc treptat și ciclic. Există perioade de exacerbare și perioade de remisiune. În funcție de diferiți factori, dezvoltarea bolii poate apărea mult timp și poate foarte rapid. Acesta din urmă este observat mult mai rar.

Există următoarele etape ale bolii:

Prima etapă - prima

Lumenul vaselor nu este puternic îngustat, circulația sanguină este încă relativ normală. Simptomele bolii nu sunt practic observate. Pacientul nu simte disconfort puternic. Este extrem de dificil să se diagnosticheze boala în acest stadiu.

A doua etapă este ischemică

Există o deteriorare semnificativă a alimentării cu sânge din cauza îngustării lumenilor. Pacienții au claudicare intermitentă, oboseală, picioare reci. Pulsul este încă palpabil. De obicei, boala este diagnosticată doar în acest stadiu. Se recomandă începerea tratamentului imediat.

A treia etapă - trofică

Datorită unei îngustări puternice a lumenilor și a unei întreruperi îndelungate a alimentării cu sânge a țesutului piciorului, acestea nu primesc nutriție normală sub formă de oxigen și nutrienți. Simptomele bolii se agravează. Parul de pe picioare începe să cadă, unghiile sunt rupte și deformate, pielea dobândește o nuanță albastră. Pulsul este simțit, dar cu mare dificultate. Această etapă este considerată a fi un semn al unei boli neglijate care nu a fost tratată sau a fost tratată incorect.

A patra etapă este necrotică

Există o ocluzie aproape completă a tuturor vaselor picioarelor. Pulsul nu mai poate fi detectat. Durerea picioarelor devine permanentă. Pacientul nu mai poate să se miște sau se deplasează cu mari dificultăți și pe distanțe scurte. Mușchii picioarelor vor atrofia. Numeroase ulcere apar pe picioare, apare necroza tisulară. Aceasta este o formă complet avansată a bolii, care este foarte dificil de tratat. Este chiar mai dificilă inversarea proceselor distructive care apar în membre.

Cea de-a cincea etapă - gangrena

Dacă nu se face nimic cu ulcere și necroze, se dezvoltă treptat gangrena picioarelor. Gangrena este de două feluri - uscată și umedă. Cu gangrena uscată a degetelor de la picioare, degetele de la picioare sau chiar piciorul întreg sunt uscate, înnegrite, deformate și mor. Cu gangrena umedă a picioarelor, țesuturile se umflă și substanțele toxice încep să fie eliberate în sânge, otrăvind și infectând întregul corp. În acest caz, numai amputarea membrelor ajută, pentru a evita moartea de la infecția sângelui.

De asemenea, în stadiile ulterioare ale bolii, este posibil să se observe ocluzia vasculară în tot corpul și nu numai în membre.

Diagnosticul endarteritei

Diagnosticarea endarteritei obliterante a extremităților este cea mai bună în stadiile incipiente ale bolii. Un specialist specialist poate diagnostica endarterita cât mai curând posibil. Cu cât boala este mai rapid diagnosticată, cu atât mai repede va fi prescris tratamentul. Deci, vor exista mai multe șanse de a încetini semnificativ cursul bolii.

Pentru o diagnosticare corectă, se efectuează de obicei următoarele studii:

  • Capillaroscopia - studiul capilarilor, în care se fac concluzii despre starea microcirculației în una sau alta zonă a corpului uman;
  • osciloscop
  • Arteriografia (angiografie) - un agent de contrast este injectat în arteră, apoi artera este radiată. Se determină un studiu al stării vasului, fluxul sanguin, precum și prezența și cantitatea procesului patologic;
  • Rheovasografia - rata de mișcare a sângelui în vasele extremităților este evaluată și se determină nivelul de ocluzie;
  • Studiul temperaturii pielii (termografie) - câmpurile de temperatură ale unei persoane evidențiază prezența sau absența abaterilor într-o anumită zonă a corpului;
  • Sonografia Doppler (ultrasunete) - cu ajutorul acestei proceduri, starea țesuturilor este evaluată și se determină cât de mult acestea sunt modificate și deformate.

În plus, este detectată prezența agenților patogeni suspectați (viruși, ciuperci, infecții). Alte analize suplimentare sunt de asemenea luate.

Diagnostice diferențiale

Ateroscleroza poate fi una din cauzele endarteritei sau o boală independentă similara în simptome. Blocarea fluxului sanguin în membre, în acest caz, se datorează plăcilor aterosclerotice

Cu ajutorul diagnosticului diferențial, medicii exclud, de obicei, simptome asemănătoare în simptome, pentru a face singurul diagnostic corect. Endarterita este cel mai des confundată cu ateroscleroza. Și invers. Deoarece semnele de endarterită obliterantă sunt foarte asemănătoare cu semnele de ateroscleroză. Dar, la o inspecție mai atentă, aceste două boli sunt foarte diferite una de cealaltă.

Principalele diferențe între ateroscleroza vasculară periferică și endarterită:

  1. Vârsta mai târzie de debut. Ateroscleroza afectează în principal persoanele mai în vârstă de 50 de ani. Endarterita este bolnavă mai tânără.
  2. În ateroscleroza, simptomele cresc mult mai lent decât în ​​endarterită.
  3. În ateroscleroza, leziunile vasculare sunt simetrice, iar în endarterită - asimetrică.
  4. Obstrucția endarterită a extremităților inferioare începe întotdeauna cu vase mici și apoi trece la cele mari. De asemenea, boala afectează venele. Ateroscleroza începe imediat în vasele mari și nu afectează deloc sistemul venoascular.
  5. Ateroscleroza afectează numai membrele inferioare. Endarterita, în special în stadiul avansat, afectează toate membrele.

Tratament profesional

Endarterita complet vindecată este în prezent imposibilă. Puteți să încetinească semnificativ ritmul bolii și să atenueze simptomele.

Nu există o dietă specială pentru pacienții cu endarterită. Trebuie doar să mănânci bine, să nu mâncați prea mult și să renunțați la alcool. De asemenea, asigurați-vă că renunțați la fumat și începeți să vă mișcați foarte mult.

După diagnosticarea bolii, tratamentul endarteritei trebuie inițiat imediat. Mai întâi de toate, un specialist prescrie medicamente. De asemenea, au aplicat cu succes metode de fizioterapie și tratamente de remedii folclorice. În cazuri extreme, efectuați o intervenție chirurgicală.

Tratamentul medicamentos include:

  • Medicamente antispastice;
  • Vitamine. Cele mai utile pentru această boală sunt PP, B, C, E;
  • Medicamente pentru subțierea sângelui;
  • Antihistaminicele.

Următoarele fizioterapii sunt efectuate pentru a îmbunătăți circulația în membre:

  1. Diverse tratamente termice. Sauna, încălzirea, aplicarea ozocerită și altele;
  2. Baromassazh. Punerea picioarelor într-o cameră de presiune cu efect de presiune ridicată sau joasă alternativă;
  3. Diverse băi (cald, contrast, muștar, pin, etc.);
  4. electroforeză;
  5. Curenți ciddynamici;
  6. Terapia magnetica. Tratamentul cu câmp magnetic de înaltă frecvență.

Dacă tratamentul medicamentos în combinație cu fizioterapia nu ajută sau dă un efect slab, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală. În funcție de amploarea zonei afectate, poate fi necesară manevrarea (crearea unei căi suplimentare pentru circulația sângelui, ocolirea părții afectate a vasului cu șuvoi), îndepărtarea unei părți a arterei sau înlocuirea completă a arterei cu o proteză. În plus, pacientul poate avea nevoie de o trombină-imectomie. Aceasta este îndepărtarea unui cheag de sânge care blochează traseul din arteră.

Măsura cea mai extremă este amputarea membrelor. Este folosit numai atunci când viața pacientului este amenințată.

Endarterita este o boală foarte gravă. În nici un caz nu se poate auto-medicina. Toate procedurile și medicația trebuie să fie sub supravegherea strictă a unui specialist calificat. Nu este strict recomandat să începeți tratamentul.

Tratamentul remediilor populare

Remediile populare pot ajuta doar în stadiile foarte timpurii ale bolii. Cel mai bine este să le utilizați în combinație cu medicamentele prescrise de un specialist.

Tratamentul endarteritei cu remedii folclorice se realizează cu ajutorul diferitelor ierburi și preparate care ajută la întărirea și restabilirea pereților vaselor de sânge și au proprietăți antiinflamatorii și de curățare.

O colecție de musetel, șarpe, sunătoare, muguri de mesteacăn și mătase de porumb vă pot ajuta:

  • Este necesar să se amestece ierburile în părți egale și se pune într-un borcan de sticlă cu un capac strâns. Un Art. l. amestecul se toarnă jumătate de litru de apă clocotită. Insistați aproximativ o jumătate de oră. Bea un pahar dimineața și seara cu 30 de minute înainte de mese. Puteți adăuga o băutură de miere la băutură. Acest amestec curăță bine vasele de sânge și le crește elasticitatea. Cel mai bine este să beți cursuri. O lună să bei, o lună - o pauză.

O altă rețetă eficientă:

  • 40 gr. coada de cal, 60 gr. păsări de mare, 100 gr. păducel. Jumătate de artă. Se amestecă amestecul cu un pahar de apă clocotită timp de 30 de minute. Beți trei ori pe zi pentru o lingură. în 30 de minute înainte de mese. Cursul este de o lună.

Sopora japoneză, vâsc, semințe de mărar și imortelle sunt de asemenea bune la curățarea vaselor de sânge.

În plus, pentru a curăța corpul și vasele de sânge, se recomandă să beți ceai puternic cu lapte timp de câteva zile la rând. Cană la fiecare câteva ore.

Decocarea cartofului, precum și un amestec de portocale și lămâi, pot ajuta la curățarea vaselor:

  • Grind portocala si lamaie intr-un blender, adauga o lingurita de miere. Se amestecă și se pune în borcan. Mănâncă trei lingurițe de amestec pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese.

Are o eficiență considerabilă și utilizarea iodului albastru:

  • O linguriță de amidon diluat în 50 ml. apă, adăugați o linguriță de zahăr și un vârf mic de acid citric. În 150 ml. apă de fierbere se toarnă amestecul. Răcoros totul. Și apoi se toarnă o linguriță. 5% tinctură de iod. Beți amestecul o dată pe zi după mese, un st.l. În plus față de curățarea vaselor de sânge, iodul albastru elimină, de asemenea, colesterolul din sânge, întărește sistemul imunitar și inima.

Este necesar să aplicați acest amestec cu mare grijă, deoarece poate provoca o reacție alergică. În acest caz, trebuie să întrerupeți imediat utilizarea.

Prevenirea unei boli teribile

Pentru a minimiza riscul unei boli sau a preveni dezvoltarea acesteia în stadiile inițiale, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. Opriți fumatul și consumați prea mult alcool;
  2. Împiedicați degerările și hipotermia picioarelor;
  3. Pentru a exclude șederea pe termen lung în încăperi cu temperaturi ambientale foarte reci sau foarte ridicate;
  4. Îndepărtați alimentele grase, nesănătoase, prea picante sau prea sărate din dietă;
  5. Îndepărtați excesul de greutate, deoarece oferă o sarcină puternică pe membrele inferioare;
  6. Mai mult exercițiu. Este deosebit de utilă funcționarea luminii, înotul și bicicletele. De asemenea, se recomandă să faceți plimbări lungi în aerul proaspăt;
  7. Nu uitați să respectați igiena. Curățați-vă bine picioarele și îngrijiți-le zilnic; utilizați cremă de picior hidratantă sau hrănitoare;
  8. Protejați-vă picioarele de zgârieturi, vânătăi și alte răniri;
  9. Alegeți numai pantofi confortabili și de înaltă calitate. Picioarele nu ar trebui să fie strânse în ea, nu trebuie să transpire mult sau să înghețe. Și pielea picioarelor trebuie să respire.

Prevenirea endarteritei este deosebit de importantă pentru cei care au fost deja diagnosticați cu această boală. Cu ajutorul regulilor simple enumerate mai sus, puteți menține sănătatea în stare excelentă pentru o perioadă lungă de timp.

Principalul lucru nu este să renunți și să nu conduceți boala!

Obstrucția endarterită

Obstrucția endarteritei este o boală autoimună care afectează arterele periferice, pe măsură ce boala progresează, lumenul lumenului și tulburările circulatorii încep. Această boală este numită și tromboangită sau boala lui Buerger.

În timpul bolii, se observă deseori perioade acute, care sunt înlocuite cu remisie. Reducerea arterelor duce la o perturbare a membrelor fluxului sanguin.

În stadiile incipiente ale bolii, lipsa sângelui arterial cauzează dureri la nivelul picioarelor după efort fizic, dar, în timp, durerea devine stabilă, ulcerele de lungă durată care nu vindecă și gangrena picioarelor poate apărea pe picioare.

Boala este mai sensibilă la bărbații de vârstă mijlocie.

Codul ICD-10

Obstrucția endarterită în conformitate cu ICD 10 este inclusă în secțiunea I70 Ateroscleroza. Include: boala arteriosclerotică, ateromul, endarterita obliterantă sau endarterita cu deformare. Excluse: ateroscleroza cerebrală, pulmonară, coronariană, mezenterică.

Codul ICD-10

Cauzele obstrucției endarteritei

Obstrucția endarteritei nu a fost studiată de experți, deci nu este posibil să se stabilească cauzele dezvoltării acesteia. În prima etapă, apare o îngustare spastică constantă a vaselor capilare ale membrelor inferioare, în special a picioarelor. În timp, inflamația începe în pereții vasculari, modificați prin spasm, ca urmare a faptului că pereții interiori ai vasului se lipesc practic până când cheagul este complet blocat.

Mulți experți sunt de părere că autoanticorpi (anticorpi care produc sistemul imunitar la țesuturile sau proteinele propriului organism), care infectează arterele, declanșează creșterea țesutului conjunctiv, conduc la boală.

Unii experți consideră că fumatul, hipotermia frecventă și stresul pot duce la dezvoltarea endarteritei obliterante.

În plus, crește riscul de a dezvolta o boală de rănire, infecții cronice, nevrită.

Pe măsură ce studiau boala, medicii și oamenii de știință au identificat patru cauze posibile pentru dezvoltarea acestei boli:

  • Ateroscleroza la o vârstă fragedă
  • Infecții (în special miocoase), otrăvire
  • Tulburări de sângerare
  • Alergie la tutun

Medicii au identificat, de asemenea, alți factori care contribuie la apariția endarteritei obliterante:

  • fidelitatea fumatului sau consumul de alcool;
  • stați într-o stare de situație stresantă prelungită;
  • frecvența și răcirea prelungită a picioarelor;
  • mersul în pantofi strânși sau incomod;
  • clase asociate cu traume frecvente la picioare;
  • boli infecțioase cronice;
  • consumul zilnic de alimente grase bogate în colesterol.

Simptomele enderteritei obliterante

Obstrucția endarteritei se manifestă în principal prin slăbirea membrelor, oboseală foarte rapidă. În caz de boală, o persoană poate observa, de asemenea, oboseală severă după o lungă perioadă de timp sau de mers pe jos, există un sentiment că picioarele sale sunt "buzzing".

Odată cu evoluția bolii, pielea de pe membre se răcește, apare uscarea. La început, răcirea membrelor apare din când în când, dar atunci senzația de frig nu lasă o persoană, chiar dacă este îmbrăcată cald sau în vreme caldă.

Mai târziu, amorțeală, furnicături sau crawling. În forma avansată, când vasele au suferit deja modificări semnificative, temperatura membrelor este semnificativ diferită de temperatura corporală totală.

Datorită unei tulburări de aprovizionare cu sânge, membrele devin palide, reci, degetele devin alb-roșu și diferă brusc de culoarea celorlalte.

Un alt simptom al bolii este transpirația membrelor afectate. În etapele finale, există dureri în picioare, picior, care forțează o persoană să se odihnească adesea în timpul mersului. Un astfel de simptom în limba medicilor se numește claudicare intermitentă. Există o scădere puternică a lumenului vaselor de vită, care reduce fluxul de oxigen și nutrienți către țesuturi, ceea ce provoacă spasme și dureri severe.

Când endarterita obliterantă este neglijată, viteza de mers se micșorează, o persoană poate depăși o distanță tot mai mică.

Modificările afectează, de asemenea, unghiile, care devin albăstrui, se descompun rapid, se deformează din cauza malnutriției.

Odata cu progresia bolii, forta pulsatiei arterelor de pe spatele piciorului scade, ceea ce provoaca crampe severe, care la inceput deranjeaza doar la mers si mai tarziu intr-o stare calma.

Dacă nu există tratament, boala duce la umflarea și ulcerarea pielii. Cel mai periculos simptom al enderitei obliterante este moartea țesutului.

Simptome caracteristice ale enderteritei obliterante

Obstrucția endarteritei se manifestă în principal prin amorțeală și senzație de greutate în picioare, mai ales după o lungă plimbare. Pe pielea picioarelor apar adesea "bumps gâscă", un sentiment de frig, transpirație excesivă. În sezonul rece, membrele sunt foarte reci și dureroase.

Un simptom caracteristic este convulsiile și durerea severă la nivelul mușchilor vițelului, după ce odihna statul este normalizat.

Obstrucția endarteritei și aterosclerozei

Obstrucția endarteritei afectează arterele mici, nu există formarea plăcilor, spre deosebire de ateroscleroza, care afectează în principal arterele mari și formează plăci aterosclerotice în unele locuri ale vasului afectat. Cu endarterită obliterantă, întreaga arteră este spasmată, lumenul este îngustat, circulația sângelui este împiedicată și boala progresează mult mai rapid decât ateroscleroza.

Obstrucția endarterită și tromboangiită

Obstrucția endarterită este, de asemenea, cunoscută sub numele de tromboangită. Barbatii primesc tromboangita de zece ori mai des decat jumatate din populatia feminina. Vârsta medie la care boala începe să se manifeste este de 30-40 de ani, dar au existat cazuri când boala a fost diagnosticată la 15-16 ani.

Cu toate acestea, în plus față de semnele de mai sus, principala plângere a pacienților este o durere ascuțită în mușchii vițelului, care apare atunci când mersul pe jos, și chiar provoacă o persoană să se oprească de durere.

Dar înapoi la semnele originale ale bolii. Cum pot fi recunoscuți?

Pentru a începe, ar trebui să examinați pielea picioarelor: pe zonele patologice ale pielii este mai deschisă decât sănătoasă și poate avea chiar și o nuanță albăstrui. Senzație rece la picioare.

La etape mai avansate în zona articulațiilor picioarelor și articulațiilor glezne, ulcere necorespunzătoare, apar zone necrozate, care, în timp, pot să apară pe cale de apariție a gangrenului.

Obstrucția endarteritei vaselor inferioare este în mod obișnuit împărțită în mai multe etape:

  • Etapa inițială este ischemică, care se caracterizează prin încetinirea circulației sângelui în membre. Simptomele Etapei I: o senzație de oboseală în creștere dinamică în timpul mersului pe jos, un sentiment de amorțeală periodică, apariția de mișcări musculare jerky, răceală în picioarele inferioare.
  • Următoarea etapă a II-a - încălcări ale trofismului țesuturilor (furnizarea slabă de oxigen și nutriție la țesuturi). Simptome: disconfortul în picioare crește, există dureri și ca urmare a acestora - lamecherie. Pielea de pe picioare devine albăstrui, apare uscarea; unghiile schimba forma, devin fragile si lipsit de viata.
  • Etapa III - apariția unor zone de necroză și ulcere. Durerea în picioare este prezentă în mod constant, în special în poziția predominantă. Membrele inferioare pierde în mod semnificativ, musculatura vițeilor scade. Ulcerul apare, în special în zona degetelor.
  • Etapa IV - dezvoltarea de gangrena. Acest lucru se întâmplă dacă pacientul nu a făcut nici o încercare de a trata boala.

De asemenea, distingeți tipurile de endarterită obliterantă, în funcție de frecvența senzațiilor dureroase:

  • pacientul poate călători de la unul la câțiva kilometri înainte de a simți durerea în picioare;
  • pacientul nu depășește două sute de metri;
  • durerile apar deja după 20-30 de metri de cale;
  • durerile sunt constante, se formează ulcere pe picioare;
  • afecțiunea gangrenă a extremităților se dezvoltă.

Obstrucția endarteritei se poate dezvolta treptat, pe parcursul mai multor ani sau rapid. Ultima variantă agresivă a dezvoltării bolii este cea mai periculoasă.

Obstrucția endarterită a extremităților inferioare

Endarterita endliterală obliterantă se desfășoară ciclic, adică perioadele de exacerbare a bolii sunt înlocuite de fazele de ameliorare temporară a simptomelor severe sau de dispariția lor completă.

Boala are de obicei o formă cronică, dar, în cazuri rare, se observă o evoluție acută a bolii.

În primele etape ale bolii, modificările organice nu apar în artere, sunt posibile spasme vasculare. De-a lungul timpului, endarterita progresivă conduce la suprapunerea arterială parțială sau completă, ducând la deteriorarea fluxului sanguin și la formarea ulcerului sau a gangrenului.

Există cinci etape de dezvoltare a endarteritei obliterante a extremităților inferioare:

  • Distrofie a terminațiilor nervoase. În acest stadiu, fluxul sanguin nu este rupt, arterele (în cazuri rare, vene) sunt ușor înguste. Nu există o manifestare clinică clară a bolii în acest stadiu.
  • Spasmul arterelor. În acest stadiu, se înregistrează o creștere a încărcăturii pe ramurile laterale ale vaselor de sânge, ceea ce duce la apariția primelor simptome ale bolii - oboseală rapidă la picioare, picioare reci la rece și, în timp, pot apărea lamențe.
  • Creșterea țesutului conjunctiv. În acest stadiu, toate straturile pereților vaselor de sânge încep să crească activ, ceea ce provoacă durere nu numai după mersul pe jos sau efort fizic, ci și în repaus. În arterele picioarelor, pulsația este redusă semnificativ. A treia etapă a bolii este considerată neglijată.
  • Tromboza (ocluzia) vaselor. În această etapă, începeți procesele ireversibile - necroza tisulară, gangrena.
  • În acest stadiu, schimbările încep să afecteze vasele altor organe, în special, vasele inimii și ale creierului.
Pinterest