Anemie de deficit de fier - simptome și tratament

Anemia cu deficit de fier este o boală caracterizată printr-o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge. Conform rezultatelor cercetărilor din lume, aproximativ 2 miliarde de oameni suferă de această formă de anemie de severitate variabilă.

Copiii și femeile care alăptează sunt cele mai susceptibile la această boală: fiecare al treilea copil din lume suferă de anemie, aproape toate femeile care alăptează au anemie de diferite grade.

Această anemie a fost descrisă pentru prima dată în 1554, iar preparatele pentru tratamentul ei au fost aplicate pentru prima dată în 1600. Este o problemă serioasă care amenință sănătatea societății, deoarece nu are un impact mic asupra performanței, comportamentului, dezvoltării mentale și fiziologice.

Acest lucru reduce semnificativ activitatea socială, dar, din păcate, anemia este adesea subestimată, deoarece treptat o persoană se obișnuiește cu o scădere a stocurilor de fier din corpul său.

Cauzele anemiei cu deficit de fier

Ce este? Printre cauzele anemiei cu deficit de fier, există mai multe. Deseori există o combinație de motive.

Deficitul de fier este adesea experimentat de oameni a căror corp necesită o doză crescută de acest oligoelement. Acest fenomen este observat cu creșterea creșterii organismului (la copii și adolescenți), precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Prezența unui nivel suficient de fier în organism depinde în mare măsură de ceea ce mâncăm. Dacă dieta este dezechilibrată, aportul alimentar este neregulat, alimentele greșite sunt consumate, atunci toate acestea împreună vor cauza o lipsă de fier în organism cu alimente. Apropo, principalele surse alimentare de fier sunt carne: carne, ficat, pește. Foarte mult fier în ouă, fasole, fasole, soia, mazăre, nuci, stafide, spanac, prune, rodie, hrișcă, pâine neagră.

De ce apare anemia de deficit de fier și ce este? Principalele motive ale acestei boli sunt următoarele:

  1. Insuficiența administrării de fier în dietă, în special la nou-născuți.
  2. Întreruperea aspirației.
  3. Sânge cronică de sânge.
  4. Creșterea nevoii de fier cu creștere intensă la adolescenți, în timpul sarcinii și alăptării.
  5. Hemoliza intravasculară cu hemoglobinurie.
  6. Încălcarea transportului de fier.

Chiar și sângerarea minimă la 5-10 ml / zi va duce la pierderea a 200-250 ml de sânge pe lună, ceea ce corespunde aproximativ 100 mg de fier. Și dacă sursa de sângerare latentă nu este stabilită, ceea ce este destul de dificil datorită absenței simptomelor clinice, atunci după 1-2 ani pacientul poate dezvolta anemie cu deficiență de fier.

Acest proces are loc mai repede în prezența altor factori predispozanți (absorbția insuficientă a fierului, consumul insuficient de fier, etc.).

Cum se dezvoltă IDA?

  1. Organismul mobilizează fierul. Nu există anemie, fără plângeri, deficit de feritină poate fi detectat în timpul studiului.
  2. Țesutul mobilizat și fierul transportului, sinteza hemoglobinei este salvată. Nu există anemie, piele uscată, slăbiciune musculară, amețeli, semne de gastrită. Examinarea a evidențiat o deficiență a fierului seric și o scădere a saturației transferinei.
  3. Toate fondurile sunt afectate. Apare anemie, cantitatea de hemoglobină scade, iar apoi celulele roșii sângelui scad.

grade

Gradul de anemie a deficitului de fier în conținutul de hemoglobină:

  • ușor - hemoglobina nu scade sub 90 g / l;
  • mediu - 70-90 g / l;
  • severă - hemoglobină sub 70 g / l.

Nivelurile normale de hemoglobină din sânge:

  • pentru femei - 120-140 g / l;
  • pentru bărbați - 130-160 g / l;
  • la nou-născuți - 145-225 g / l;
  • copii 1 lună - 100-180 g / l;
  • copii 2 luni. - 2 ani. - 90-140 g / l;
  • la copii 2-12 ani - 110-150 g / l;
  • copii de 13-16 ani - 115-155 g / l.

Cu toate acestea, semnele clinice ale severității anemiei nu corespund întotdeauna gravității anemiei în funcție de criteriile de laborator. Prin urmare, clasificarea propusă a anemiei în funcție de severitatea simptomelor clinice.

  • Gradul 1 - fără simptome clinice;
  • 2 grade - slăbiciune moderată exprimată, amețeli;
  • Gradul 3 - există toate simptomele clinice ale anemiei, invalidității;
  • Gradul 4 - reprezintă starea gravă a precomului;
  • Gradul 5 - se numește "comă anemică", durează câteva ore și este fatal.

Semnele etapei latente

Deficitul de fier latent (ascuns) din organism poate duce la simptomele sindromului sideropenic (deficit de fier). Ele au următorul caracter:

  • slăbiciune musculară, oboseală;
  • pierderea atenției, dureri de cap după efort psihic;
  • la sare și mâncare picantă, picantă;
  • durere în gât;
  • pielea uscată palidă, paliditatea membranelor mucoase;
  • fragile și palmele unghiilor palide;
  • părul pielii.

Oarecum mai târziu, se dezvoltă sindromul anemic, a cărui severitate este cauzată de nivelul hemoglobinei și de celulele roșii din sânge, precum și de viteza anemiei (cu cât se dezvoltă mai repede, cu atât mai grave vor fi manifestările clinice) boli.

Simptomele anemiei cu deficit de fier

Anemia de deficit de fier se dezvoltă încet, astfel încât simptomele sale nu sunt întotdeauna pronunțate. Anemia deseori exfoliază, deformează și rupe unghiile, împarte părul, pielea devine uscată și palidă, în colțurile gurii sunt lipiri, slăbiciune, indispoziție, amețeli, dureri de cap, pâlpâirea muștelor înainte de apariția ochilor, leșin.

Foarte des la pacienții cu anemie se observă o schimbare a gustului, apare o dorință irezistibilă pentru produsele nealimentare, cum ar fi creta, lutul și carnea brută. Multe încep să atragă mirosuri ascuțite, cum ar fi benzină, vopsea emailată, acetonă. Imaginea completă a bolii se deschide numai după un test de sânge general pentru principalii parametri biochimici.

Diagnosticarea IDA

În cazuri tipice, diagnosticul de anemie cu deficit de fier nu este dificil. Adesea boala este detectată în analize, transmisă pe un motiv complet diferit.

În general, un test de sânge manual indică o scădere a hemoglobinei, un indice de culoare al sângelui și hematocrit. Atunci când se efectuează un KLA pe analizor, modificările sunt detectate în indicii de eritrocite care caracterizează conținutul de hemoglobină în eritrocite și mărimea eritrocitelor.

Identificarea acestor modificări este motivul pentru studiul metabolismului fierului. Mai multe detalii despre evaluarea metabolismului fierului sunt prezentate în articolul privind deficitul de fier.

Tratamentul anemiei cu deficit de fier

În toate cazurile de anemie cu deficit de fier, înainte de începerea tratamentului, este necesară stabilirea cauzei imediate a acestei afecțiuni și, dacă este posibil, eliminarea ei (cel mai adesea, eliminarea sursei de pierdere de sânge sau tratarea bolii subiacente complicată de sideropenie).

Tratamentul anemiei cu deficit de fier la copii și adulți trebuie să fie justificat patogenic, cuprinzător și menit nu numai să elimine anemia ca pe un simptom, ci și să elimine deficitul de fier și să-și replemeze rezervele în organism.

Tratamentul clasic al anemiei:

  • eliminarea factorului etiologic;
  • organizarea unei alimentații adecvate;
  • cu suplimente de fier;
  • prevenirea complicațiilor și recurența bolii.

Cu o organizare adecvată a procedurilor de mai sus, puteți conta pe eliminarea patologiei în câteva luni.

Preparate din fier

În majoritatea cazurilor, deficitul de fier este eliminat cu ajutorul sărurilor de fier. Cel mai accesibil medicament care se utilizează astăzi pentru tratarea anemiei cu deficit de fier este comprimatele de sulfat de fier, conține 60 mg de fier și se administrează de 2-3 ori pe zi.

Alte săruri de fier, cum ar fi gluconat, fumarat, lactat, au de asemenea proprietăți bune de absorbție. Având în vedere faptul că absorbția fierului anorganic cu alimente scade cu 20-60% cu alimente, este mai bine să luați astfel de medicamente înainte de mese.

Reacții adverse posibile din suplimentele de fier:

  • gustul metalic în gură;
  • disconfort abdominal;
  • constipație;
  • diaree;
  • greață și / sau vărsături.

Durata tratamentului depinde de abilitatea pacientului de a absorbi fierul și continuă până când numărul de celule din sânge (numărul de celule roșii din sânge, hemoglobina, indicele de culoare, nivelul fierului seric și capacitatea de legare a fierului) sunt normalizate.

După eliminarea semnelor de anemie cu deficit de fier se recomandă utilizarea aceluiași medicament, dar într-o doză profilactică redusă, deoarece concentrarea principală a tratamentului nu este atât eliminarea semnelor de anemie, cât și reaprovizionarea deficitului de fier în organism.

dietă

Dieta pentru anemia de deficit de fier este consumul de alimente bogate in fier.

Este arătată o alimentație bună cu includerea obligatorie în alimentație a alimentelor care conțin fier de heme (carne de vită, carne de vită, miel, carne de iepure, ficat, limbă). Trebuie reamintit faptul că sporirea ferozorpției în tractul gastrointestinal este favorizată de acidul ascorbic, citric, succinic. Oxalații și polifenolii (cafea, ceai, proteine ​​din soia, lapte, ciocolată), calciu, fibre dietetice și alte substanțe inhibă absorbția fierului.

Cu toate acestea, indiferent cât de mult consumăm carne, numai 2,5 mg de fier va ajunge în sânge din ea pe zi - acesta este cât de mult poate absorbi organismul. Și din complexele care conțin fier se absoarbe de 15-20 de ori mai mult - de aceea nu este întotdeauna posibilă rezolvarea problemei anemiei cu ajutorul unei singure diete.

concluzie

Anemia cu deficit de fier este o condiție periculoasă care necesită o abordare adecvată a tratamentului. Numai administrarea pe termen lung a suplimentelor de fier și eliminarea cauzei sângerării vor conduce la scăderea patologiei.

Pentru a evita complicațiile grave ale tratamentului, testele de sânge de laborator trebuie monitorizate continuu pe tot parcursul tratamentului bolii.

Anemia la femei: cauze, diagnostic, tratament

Anemia este o afecțiune caracterizată prin scăderea nivelului de hemoglobină și a globulelor roșii. Aceasta nu este o boală independentă, ci un simptom care indică faptul că organismul nu se descurcă bine. Există mai multe tipuri de anemie. În 80% din cazuri, este diagnosticată anemia cu deficit de fier. Se dezvoltă din cauza unei cantități insuficiente de fier în organism.

motive

Următoarele cauze pot duce la apariția anemiei cu deficit de fier.

Sângerare cronică (în 80% din cazuri):

  • donarea necontrolată;
  • pierdere de sânge în timpul transfuziei sau hemodializei;
  • sângerare pulmonară și nazală;
  • neoplasme în vezică și rinichi, boală de rinichi polichistică, urolitiază, pielonefrită cronică și glomerulonefrită;
  • fibromiom, endometrioză, menstruație grea și prelungită;
  • sângerări din tractul digestiv: hemoroizi, neoplasme, invaziile anchilostomului, diverticula de colon, varicele, esofagee, gastrită erozivă, ulcer peptic.

Absorbția insuficientă a fierului ca urmare a unor astfel de boli:

  • amiloidoza intestinală;
  • sindrom de malabsorbție;
  • endritei cronice;
  • rezecția intestinului subțire.

Creșterea nevoii de fier în sport, sarcină și lactație, în timpul creșterii intense.

Insuficiența aportului de fier din alimente de către vegetarieni.

Împreună cu alimente, 15 mg de fier trebuie administrată zilnic la corpul unei femei, în timp ce pentru femeile gravide această cifră este de 30 mg.

Semne de

Anemia cu deficit de fier la femei se manifestă prin următoarele simptome:

  • scăderea performanței, stare generală de rău, slăbiciune generală și musculară;
  • somnolență, scăderea concentrației, oboseală, amețeli, cefalee, leșin;
  • furnicăturile și uscăciunea limbii, modificarea gustului;
  • senzația de corp străin în gât, diminuarea înghițiturii, dificultăți de respirație, palpitații;
  • păr uscat și piele, cuie fragile;
  • mâncărime și arsură a vulvei;
  • modificări atrofice în membranele mucoase ale organelor genitale și respiratorii, în tractul gastro-intestinal;
  • pierderea poftei de mâncare, nevoia de alimente sărate, picante, acre.

Anemia suspectată a deficienței de fier poate apărea. Pielea devine palidă, flambibilă, uscată, fulgi, ușor apărând obrajii. Părul se transformă rapid în gri și subțire, ușor rupt, subțire, gri, pierde strălucire. Cuiele devin fragile, stratificate, aplatizate, devin plictisitoare si subtiri, apar dungi albe pe ele. În forme severe de anemie, placa de unghii obține o formă concavă.

diagnosticare

Pentru a diagnostica anemia cu deficit de fier, medicul trimite pacienților să treacă un test de sânge general și biochimic. Rezultatul unui test de sânge general va arăta nivelul eritrocitelor, reticulocitelor și trombocitelor, iar nivelul biochimic va arăta concentrația de hemoglobină, bilirubină, feritină, fier.

Medicul poate trimite pacientul la un ginecolog pentru consultare, astfel încât să excludă patologia uterului și a anexelor. Planul de examinare include și examinarea endoscopică și radiologică a intestinului și a stomacului pentru a exclude neoplasmele, ulcerele, polipii, diverticulul, colita ulcerativă. Dacă există motive să presupunem sideroză pulmonară, atunci am trimis la imagistica și radiografia plămânilor, examinarea sputei. Dacă bănuiți că aveți o boală de rinichi, aveți nevoie de o analiză generală de urină, radiografie și ultrasunete a organului.

tratament

Pentru tratamentul eficient al anemiei cu deficit de fier la femei, este necesar să se stabilească cauza exactă și, dacă este posibil, să fie eliminată (tratarea bolii subiacente sau eliminarea sursei de sângerare). Terapia pentru anemie ar trebui să fie cuprinzătoare. Programul de tratament cuprinde următoarele activități:

  • eliminarea cauzei anemiei;
  • nutriție medicală completă;
  • fero-terapie - refacerea deficienței de fier în organism;
  • prevenirea recidivei.

Cei care suferă de anemie au nevoie de o dietă variată, inclusiv produse de origine vegetală (pâine, hrișcă, orez, stafide, rodii, prune, caise uscate, spanac, mazăre, patrunjel, soia, fasole) și produse din carne (ficat, carne de vită). Cu toate acestea, cu ajutorul dietei în sine, este imposibil să se compenseze deficitul de fier din organism. Chiar și atunci când se mănâncă alimente bogate în calorii, conținând oligoelemente, vitamine, săruri de fier și proteine ​​animale din organism absoarbe aproximativ 3-5 mg de fier pe zi. Prin urmare, cu anemie, este necesar să se prescrie suplimente de fier.

În prezent, lista de medicamente care conțin fier este destul de largă. Ele diferă în următorii indicatori:

  • compoziție: conținut diferit de fier, prezența unor componente suplimentare;
  • formă de dozare: picături, tablete, capsule, soluție injectabilă.

Listați medicamentele utilizate cel mai frecvent pentru a trata anemia la femei: Totem, Ferrum lek, Ferroceron, Ferropleks, Ferrogradumet, Feramid, Tardiferon, Maltofer.

Organizația Mondială a Sănătății recomandă tratarea anemiei cu deficit de fier să numească produse care conțin fier bivalent. Doza zilnică este de 2 mg / kg de fier elementar. Durata tratamentului este de cel puțin 3 luni, în unele cazuri până la 4-6 luni. Un medicament care conține fier trebuie să aibă următoarele proprietăți:

  • cantitatea optimă de fier;
  • schema simplă de aplicare;
  • efectele secundare minime;
  • prezența componentelor care stimulează hematopoieza și sporesc absorbția;
  • cea mai bună valoare pentru bani.

profilaxie

Pentru a evita dezvoltarea anemiei cu deficit de fier la femei, se recomandă respectarea următoarelor măsuri:

  • eliminarea rapidă a sursei de pierdere de sânge;
  • consumul de alimente care conțin o mulțime de fier (ficat, carne);
  • monitorizarea regulată a sângelui;
  • profilactic de fier suplimente.

Anemia la femei este obișnuită. Deficitul de fier afectează nu numai bunăstarea, ci și funcționarea corpului în ansamblu. Prin urmare, atunci când apar primele semne de deficit de fier, trebuie să consultați un medic.

Anemia la femei - cât de periculoasă este boala? Simptome și tratament

Anemia, numită și anemie, este o combinație de sindroame hematologice, al cărei principal simptom este scăderea hemoglobinei, pe fondul căreia se observă o scădere a numărului de celule roșii din sânge. Anemia este un fenomen care poate fi un simptom al diferitelor boli. Multe boli ale organelor interne, în special ficatul, intestinele și splina, sunt însoțite de anemie. Prin urmare, diagnosticul de anemie necesită cercetări suplimentare, deoarece corectitudinea tratamentului depinde de cauza sa.

Sindromul principal al anemiei este scăderea hemoglobinei

În funcție de motivele care au cauzat boala, anemia poate fi:

  • Hipoplazica. Este cauzată de tulburări de măduvă osoasă, datorită cărora se schimbă procesul de formare a sângelui.
  • Hemolitice. Celulele roșii din sânge sunt distruse mult mai repede decât cele noi.
  • Hemoragică. Cauzate de pierderea severă a sângelui din cauza rănirii sau traumei.
  • Deficient. Această anemie este cauzată de lipsa unor oligoelemente importante, de cele mai multe ori cu fierul.

Caracteristicile anemiei cu deficit de fier

Acest tip de anemie este cel mai frecvent și afectează în principal femeile. Aproximativ 30% dintre femeile de vârstă reproductivă au semne de anemie ușoară, dar nu le acordă importanță, luând-o pentru oboseală ușoară. Scăderea hemoglobinei pentru o perioadă lungă de timp poate fi imperceptibilă, deoarece anemia la femei se dezvoltă treptat. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, este cauzată de pierderi prea mari de sânge în timpul menstruației sau de boli ginecologice.

După 40 de ani, simptomele bolii la femei devin cele mai vizibile, deoarece la această vârstă femeile rareori se îngrijesc de ele însele, se acumulează oboseală și dorința de a prinde peste tot afectează. Din păcate, la femeile noastre această condiție este considerată normă, și nu excepție. De asemenea, afectează "incapacitatea" organismului de a distribui fier și a face rezerve. In timpul tinerilor, fetele rareori sufera de anemie, nu se gandesc la dieta lor, dar sarcinile, dieta, vegetarianismul posibil, stresul, oboseala consuma fier in organism, corpul incepe sa-l ia din tesuturi (deficit de fier ascuns) pentru nevoile sale si apoi din sange. Astfel, în 40 de ani, o femeie se simte adesea rău din cauza deficienței de fier, care a fost formată de-a lungul anilor.

Datorită anemiei (anemiei), numărul de celule roșii din sânge scade la o persoană

După 50 de ani, când apare menopauza, anemia dispare de multe ori, deoarece femeia nu mai pierde sânge în timpul menstruației.

Cauzele anemiei cu deficit de fier la femei

Anemia de deficit de fier se dezvoltă sub influența diverșilor factori. Acestea includ:

  • Afecțiuni ginecologice, însoțite de pierderi de sânge: fibroame, perioade prea lungi (hipermenoree), endometrioză;
  • Nutriție necorespunzătoare, proastă;
  • Caracteristici ereditare;
  • Sângerarea intestinală. Acesta este unul dintre factorii cei mai neplăcători, deoarece poate fi dificil de detectat. Spre deosebire de hemoroizi, sângerarea în intestine poate să nu producă senzații dureroase și poate fi identificată numai prin culoarea schimbată a scaunului. În mod obișnuit, puțini oameni acordă atenție unor astfel de lucruri, din cauza cărora o persoană poate pierde 10-20 ml pe zi în fiecare zi.

În plus față de cauzele directe, există, de asemenea, factori de risc care cresc probabilitatea de a dezvolta boala:

  • O dietă care conține puțin acid folic, fier și vitamina B-12. De obicei, această imagine este observată la femeile care refuză să mănânce carne sau chiar hrană pentru animale, în timp ce nu aleg mâncarea vegetariană potrivită.
  • Tulburări intestinale frecvente care interferează cu absorbția substanțelor benefice. Ajută în special la reducerea disbacteriozității hemoglobinei.
  • Sarcina. În timpul sarcinii, organismul consumă mai mult fier decât în ​​starea normală, deoarece este necesar să se asigure circulația sanguină a fătului. Din acest motiv, mama însărcinată ar trebui să verifice în mod regulat nivelul de hemoglobină din sânge pentru a acționa în timp. De asemenea, anemia poate fi observată în timpul alăptării și în timpul primei nașteri după naștere.
  • Boală proastă. Insuficiența renală, afecțiuni ale ficatului, intestinelor și splinei, ulcere încet, dar sigur, duc la pierderi constante de sânge și, ca rezultat, la anemie.
  • Istoria familiei. Unele tipuri de anemie (celulă-seceră) sunt moștenite.
  • Modul de viață Obiceiurile dăunătoare, stresul constant, volumul de muncă ridicat, lipsa de odihnă și somnul pot provoca această boală.
  • Donație. Donarea de sânge o singură dată nu este periculoasă pentru o persoană sănătoasă, însă donarea sistematică poate duce la anemie, mai ales dacă nu este îmbunătățită în prezent.
Refuzul de a mânca carne sau hrana pentru animale în general poate declanșa anemie.

Semne de anemie la femei

Anemia este o boală a cărei simptome sunt adesea confundate cu oboseală banală sau lipsă de somn. Dacă o femeie are cel puțin jumătate din următoarele simptome pentru o lungă perioadă de timp, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un medic.

  • Slăbiciune, oboseală generală, pierderea performanței.
  • Uneori, fără niciun motiv aparent, există o temperatură subfebrilă.
  • Crampe la nivelul picioarelor și brațelor, buzelor de gâscă și amorțeală.
  • Coordonarea mișcărilor, tremurături, slăbiciune a mușchilor.
  • Tulburări ale ritmului cardiac, tahicardie, dificultăți de respirație chiar și cu efort minim.
  • Cefaleea, întunecarea ochilor, este dificil să te concentrezi pe nimic.
  • Greață, lipsa poftei de mâncare, vărsături, dureri de stomac, rahitism, senzație de slăbiciune.
  • Preferințe neprevăzute în gust și miros - o persoană încearcă să mănânce cereale uscate și paste, vrea să mănânce lut, îi place mirosul de vopsea și acetonă etc.
  • Senzație de corp străin în gât, gâdilă, dificultăți de respirație și înghițire. Există o schimbare în celulele epiteliale, care cauzează uscăciunea și iritarea în gură, răni mici în colțurile gurii, mâncărime și uscăciune în vagin.
Anemia a prezentat simptome caracteristice.
  • Cuiele devin uscate și fragile, în mod evident aplatizate. Dacă anemia sa dezvoltat mult timp, atunci unghiile devin forma concavă.
  • Piele pielii cu efect de marmură (vasele arată prin piele). Uneori, pielea poate avea o nuanță verzui.

Consecințele anemiei

În ciuda faptului că nici unul dintre simptome nu ar părea înfricoșător, tratamentul anemiei la femei este necesar, deoarece consecințele acestei boli pot fi tristă. Hemoglobina redusă duce la înfometarea oxigenului la toate țesuturile și organele, inclusiv la creier.

Anemia fără tratament poate duce la următoarele rezultate:

  • încălcarea tuturor organelor interne, apariția edemului, tulburări digestive;
  • tulburări ale sistemului nervos, instabilitate emoțională, insomnie, declin mental;
  • încălcarea inimii. Încercând să compenseze lipsa globulelor roșii din sânge, începe să lucreze într-un mod mai intens, se uzează rapid și, de asemenea, suferă de foame de oxigen. Ca rezultat, cu anemie severă, stop cardiac nu este neobișnuit;
  • imunitatea redusă și susceptibilitatea la diferite boli infecțioase. Probabilitatea creșterii bolilor autoimune.
Datorită anemiei, digestia poate fi afectată și, în general, activitatea tuturor organelor interne

Cum să tratați anemia

Bunicii noștri ne pot ierta, dar recomandarea obișnuită în spiritul "mâncării bune", în special a hrișcă, merelor și rodiilor de bere albe, este, sincer, nu este suficientă. Ca măsuri preventive - pentru sănătate, dar nu sub formă de tratament. În special, când anemia este deja "maturată", neglijată (conținutul de hemoglobină pentru stadiul de lumină este de 90-100 g / l, media este de 80-90 g / l, iar cea grea este sub 80 g / l).

Nu este necesar, ghidat de instincte interne, să cumpere în droguri medicamente care conțin fier și vitamine pentru anemie și să le folosească fără control:

  • în primul rând, astfel de medicamente au efecte secundare, dintre care constipatia este cea mai inofensiva
  • în al doilea rând, în orice caz, anemia este tratată ținând cont de particularitățile personale și aveți toate șansele să beți "nu propriul" drog, care, chiar dacă nu dăunează, nu va putea ajuta.

Este important! În nici un caz, nu se poate obține la întâmplare preparate pe bază de fier și să le beți la fel ca în orice moment al zilei, pe riscul și pericolul propriu.

Pentru a determina medicamentul "propriu" pentru a începe tratamentul deficienței de fier, este necesar să treceți o varietate de teste și teste diferite. Există atât de multe aspecte în tratamentul acestei boli, care variază de la o persoană la alta. Cât de precis va avea loc tratamentul, dictează doar starea generală a corpului dumneavoastră, dar este determinată și de numeroase teste și studii de laborator (și uneori foarte dificile) de laborator. Fiți răbdători și totuși îi treceți pe toți. Acest lucru vă va ajuta foarte mult pe medicul dumneavoastră pentru a diagnostica: anemia nu este tratată la întâmplare, acest proces include o înțelegere a imaginii complete a bolii dumneavoastră.

Pentru a vă inspira puțin, vă vom împărtăși previziunile medicale: cu tratamentul corect ales (dacă medicul este competent și pacientul este răbdător la rândul său), anemia cu deficiență de fier va fi învinsă, poate chiar și după un an. Și în acest caz, veți găsi o descoperire plăcută: o viață cu sânge complet, cu absența completă a anemiei. Cu un tratament în timp util și eficient, prognosticul este de obicei favorabil.

Prevenirea anemiei

Măsurile de prevenire (cunoscute și sub numele de profilaxie anemică) vizează, în principiu, prevenirea formării anemiei în principiu și numai atunci la refacerea indicatorului de fier în organism în timpul stadiilor inițiale ale bolii. Măsurile de prevenire pentru a vindeca anemia cu deficit de fier din a treia etapă (severă) nu vor funcționa, indiferent cât de greu încercați. Dar, în "unirea" cu tratamentul bolii, puteți fi prescris și nutriție adecvată.

Nutriția corectă este cheia succesului în tratamentul și prevenirea anemiei

Corpul uman poate absorbi fierul din două surse principale: produse de origine animală (pui, carne de vită, pește) și de origine vegetală (linte, fasole, condimente). Trebuie să consumați două tipuri de alimente, desigur, dacă, din anumite motive, medicul dumneavoastră nu vă prestează contrariul.

Doza zilnică de fier este determinată de sex și de vârstă:

  • Copii (cu vârsta cuprinsă între 1 și 10 ani): 7-10 mg pe zi.
  • Femei (între 19 și 50 de ani): 18 mg pe zi.
  • Femeile gravide: 27 mg pe zi.
  • Bărbați (vârsta de 19 ani și peste): 8 mg pe zi.

Anemia cu deficit de fier (IDA): cauze, grade, semne, diagnostic, cum să tratezi

Anemia de deficit de fier (IDA) a fost mai bine cunoscută sub numele de anemie (acum acest termen este depășit și în afara obișnuit, cu excepția bunicilor noștri). Denumirea bolii indică în mod clar deficiență în corpul elementelor chimice, cum ar fi epuizarea stratului de fier ale căror organe depou său, duce la o scădere a producției este importantă pentru proteina complexa a organismului (chromoprotein) - hemoglobina (Hb), care se găsește în celulele roșii din sânge - celule roșii din sânge. O astfel de proprietate a hemoglobinei ca afinitate ridicată pentru oxigen stă la baza funcției de transport a celulelor roșii din sânge, care, cu ajutorul hemoglobinei, eliberează oxigen la țesuturile respiratorii.

Deși celulele roșii din sânge în sine anemie deficit de fier și pot fi suficiente, dar, pe fluxul sanguin circulant „gol“, ei nu aduc țesuturi componentă principală pentru respirație de ce ei încep să experimenteze înfometare (anoxie).

Fier în corpul uman

Anemia cu deficit de fier (IDA) este forma cea mai comună a tuturor anemiilor cunoscute în prezent, care este cauzată de un număr mare de cauze și circumstanțe care pot duce la deficiență de fier, ceea ce va determina diferite tulburări nesigure pentru organism.

Fierul (ferrum, Fe) este un element foarte important pentru a asigura funcționarea normală a corpului uman.

La bărbați (înălțime medie și greutate) conține aproximativ 4 - 4,5 grame:

  • 2,5 - 3,0 g este în hem Hb;
  • în țesuturi și organe parenchimatoase se depozitează în rezervă de la 1,0 la 1,5 g (aproximativ 30%), aceasta este o rezervă - feritină;
  • mioglobina și enzimele respiratorii preiau 0,3 - 0,5 g;
  • o anumită proporție este prezentă în proteinele de transport ferrum (transferină).

Desigur, se înregistrează și pierderi zilnice la bărbați: aproximativ 1,0-1,2 g frunze de fier prin intestine în fiecare zi.

La femei, imaginea este oarecum diferită (și nu numai din cauza înălțimii și a greutății): conținutul lor de fier este cuprins între 2,6 și 3,2 g, doar 0,3 g este depus și nu numai pierderile zilnice prin intestine. Pierderea a 2 ml de sânge în timpul menstruației, corpul feminin se rupe cu 1 g din acest element important, astfel încât este clar de ce o condiție precum anemia cu deficit de fier apare adesea la femei.

La copii, conținutul de hemoglobină și de fier se schimbă odată cu vârsta, însă, în general, până la un an de viață sunt semnificativ mai mici, iar la copii și adolescenți sub 14 ani se apropie de norma feminină.

Cea mai obișnuită formă de anemie este IDA datorită faptului că organismul nostru nu este capabil să sintetizeze acest element chimic deloc și, în afară de produsele de origine animală, nu avem altundeva să îl luăm. Este absorbit în duodenul 12 și puțin în intestinul subțire. Ferrumul nu intră în interacțiune cu colonul și nu reacționează la acesta, prin urmare, odată ajunși acolo, acesta este tranzitat și îndepărtat din corp. Apropo, nu vă puteți îngrijora că consumând o cantitate mare de fier cu alimente, îl putem "mânca" - o persoană are mecanisme speciale care vor opri imediat absorbția excesului de fier.

metabolismului de fier în organism (schema: myshared, Efremova SA)

Cauze, deficiențe, încălcări...

Pentru ca cititorul să înțeleagă rolul important al fierului și al hemoglobinei, să încercăm să folosim adesea cuvintele "cauza", "deficiența" și "tulburarea", pentru a descrie interrelația diferitelor procese, care este esența IDA:

  1. Principalul motiv pentru dezvoltarea stărilor de deficit de fier, desigur, este deficitul de fier;
  2. Lipsa acestui element chimic conduce la faptul că nu este suficient să se finalizeze etapa finală a sintezei hemelor, care selectează fierul din hemoproteina de rezervă - feritină, în care Fe ar trebui să fie și el suficient pentru a putea da. Dacă proteina feritină feroasă conține fier sub 25%, înseamnă că dintr-un anumit motiv elementul nu a ajuns la ea;
  3. Lipsa sintezei heme duce la o producție de hemoglobină afectată (nu există suficiente heme pentru a forma o moleculă de hemoglobină, care constă din 4 heme și proteină globină);
  4. Întreruperea sintezei Hb are ca rezultat faptul că o parte din celulele roșii din sânge lasă maduva osoasă fără ea (tip anemic hipocrom) și, prin urmare, nu este capabilă să își îndeplinească pe deplin sarcinile (furnizarea de oxigen la țesuturi, care nu are nimic de comunicat);
  5. Ca urmare a lipsei de hemoproteină Hb, hipoxia tisulară apare în sânge și se dezvoltă un sindrom hipoxic circulator. In plus, deficit de Fe în organism încalcă sinteza enzimelor tisulare, care nu este cel mai bun mod afectează procesele metabolice din țesuturi (tulburări trofice ale pielii, atrofierea mucoasei gastrointestinale) - simptomele anemiei feriprive.

eritrocite și molecule de hemoglobină

Astfel, cauza acestor tulburări este lipsa de fier și lipsa unei rezerve (feritină), ceea ce complică sinteza hemei și, în consecință, producția de hemoglobină. Dacă hemoglobina formată în măduva osoasă nu este suficientă pentru a umple celulele roșii din sânge, nu va mai rămâne nimic pentru ca celulele sanguine să părăsească "locul nașterii" fără ea. Cu toate acestea, circulând în sânge într-o astfel de stare inferioară, celulele roșii din sânge nu vor putea să furnizeze țesut cu oxigen și vor experimenta foametea (hipoxia). Și totul a început cu deficit de fier...

Motive pentru dezvoltarea IDA

Principalele premise pentru dezvoltarea anemiei feriprive sunt tulburări care duc la fier nu atinge un nivel capabil să asigure sinteza normală a hemului și a hemoglobinei, sau prin orice - sau situații în care acest element este eliminat împreună cu eritrocite și hemoglobină sunt deja formate, care are loc în sângerare.

Între timp, anemia post-hemoragică acută care are loc în timpul unei pierderi masive de sânge nu ar trebui să fie atribuită IDA (leziuni grave, naștere, avorturi criminale și alte afecțiuni cauzate în principal de deteriorarea navelor mari). Cu un set favorabil de circumstanțe, BCC (volumul circulant al sângelui) va fi restabilit, celulele roșii din sânge și hemoglobina vor crește și totul va cădea.

Următoarele afecțiuni patologice pot fi cauza anemiei cu deficit de fier:

Pierderea cronica de sange, care se caracterizează prin întreținerea permanentă a celulelor roșii din sânge cu hemoglobină și conținute în această chromoproteins feros, viteză mică sângera cantități mici de pierdere: mama (perioade lungi de timp, datorită disfuncției ovariene, fibrom uterin, endometrioza), gastrointestinal, pulmonară, nazală sângerare gingivală;

  • Deficitul de fier alimentar datorat lipsei unui element în alimentație (vegetarianism sau diete cu predominanță de alimente care nu transportă fier);
  • Nevoi mari în acest element chimic: la copii și adolescenți - o perioadă de creștere intensă și pubertate, la femei - sarcină (mai ales în al treilea trimestru), alăptarea;
  • Anemia redistributivă se formează indiferent de sex și vârstă la pacienții cu patologie oncologică (tumori cu creștere rapidă) sau focare cronice de infecție;
  • Insuficiența insorbției se formează prin încălcarea elementului de absorbție în tractul gastrointestinal (gastroduodenită, enteritis, enterocolită, rezecția stomacului sau a intestinului subțire);
  • IDA se dezvoltă cu încălcarea transportului de fier;
  • Deficiența congenitală este posibilă la copiii ale căror mame au suferit deja de AID în timpul sarcinii.
  • Este evident că anemia cu deficiență de fier este, în cea mai mare parte, o boală "feminină", ​​deoarece se dezvoltă adesea din cauza sângerării uterine sau a predării frecvente, precum și o problemă de "adolescent", care este creată de creșterea intensivă și de dezvoltarea sexuală rapidă (la fete în timpul pubertății). Un grup separat este format din copii, deficit de fier care a fost observat chiar înainte de anul de viață.

    La început, corpul încă mai reușește

    În timpul formării stărilor de deficiență a fierului, viteza de dezvoltare a procesului, stadiul bolii și gradul de compensare sunt importante, deoarece IDA are cauze diferite și poate proveni dintr-o altă boală (de exemplu sângerări repetate la ulcer gastric sau ulcer duodenal, patologie ginecologică sau infecții cronice). Etapele procesului patologic:

    1. Deficitul ascuns (latent) într-o clipită nu intră în IDA. Dar în testul de sânge este deja posibil să se detecteze deficiența elementului, dacă examinăm fierul seric, deși hemoglobina va rămâne în limitele normale.
    2. Manifestările clinice sunt caracteristice sindromului sideropenic de țesut: tulburări gastrointestinale, modificări trofice ale pielii și derivate (păr, cuie, sebacee și glande sudoripare);
    3. Odată cu epuizarea rezervelor proprii ale elementului IDA poate fi determinată de nivelul hemoglobinei - începe să scadă.

    etapele de dezvoltare

    În funcție de adâncimea deficienței de fier, există 3 grade de severitate a IDA:

    • Valorile ușor de hemoglobină se situează în intervalul 110 - 90 g / l;
    • Conținutul mediu de Hb variază între 90 și 70 g / l;
    • Nivelul hemoglobinei scade sub 70 g / l.

    O persoană începe să se simtă bolnavă deja în stadiul de deficiență latentă, dar simptomele vor deveni vizibile numai cu sindromul sideropenic. Înainte de apariția imaginii clinice a anemiei cu deficit de fier, va dura încă 8 până la 10 ani pentru a fi completată și numai atunci o persoană care are un interes scăzut în sănătatea sa află că are anemie, adică când hemoglobina scade considerabil.

    Cum se manifestă deficitul de fier?

    Imaginea clinică din prima etapă nu se manifestă, de obicei, perioada latentă (latentă) a bolii dă schimbări nesemnificative (în principal din cauza foametei de oxigen a țesuturilor), care nu au identificat încă simptome clare. Sindromul hipoxic circulator: slăbiciune, tahicardie în timpul efortului fizic, uneori în urechi, cardiac - mulți oameni prezintă plângeri similare. Dar foarte puțini oameni s-ar gândi să ia un test de sânge biochimic, unde printre ceilalți indicatori va fi fierul seric. Și totuși, în această etapă se poate suspecta dezvoltarea IDA dacă există probleme cu stomacul:

    1. Dorința de a mânca dispare, persoana face mai mult din obișnuință;
    2. Gustul și apetitul devin pervertite: vreau să încerc praful de dinți, lut, cretă, făină în loc de alimente normale;
    3. Există dificultăți în înghițirea hranei și unele senzații vagi și de neînțeles de disconfort în epigastru.
    4. Temperatura corpului poate crește până la valorile subfibril.

    Datorită faptului că în stadiul inițial al bolii, simptomele pot fi absente sau slab manifestate, în majoritatea cazurilor oamenii nu le acordă atenție până la dezvoltarea sindromului sideropenic. Este posibil ca, în orice examen medical, să fie detectată o scădere a hemoglobinei și medicul va începe să clarifice istoricul?

    Semnele sindromului sideropenic sugerează deja că starea de deficit de fier este de așteptat, deoarece imaginea clinică începe să dobândească o culoare caracteristică pentru IDA. Pielea și derivații ei sunt primii care suferă, puțin mai târziu, datorită hipoxiei constante, organele interne sunt implicate în procesul patologic:

    • Pielea este uscată, se desprinde pe mâini și picioare;
    • Cuie stratificate - plate și plictisitoare;
    • Biti în colțurile gurii, fisuri în buze;
    • Drooling noaptea;
    • Împărțirea părului, crește slab, își pierde strălucirea naturală;
    • Limba doare, apar riduri;
    • Cea mai mică zgârietură se vindecă cu dificultate;
    • Scăderea rezistenței corporale față de factorii infectați și cu alți factori adversi;
    • Slăbiciune musculară;
    • Slăbiciune a sfincterilor fiziologici (incontinență urinară în timpul râsului, tuse, tulpină);
    • Nest atrofia de-a lungul esofagului și a stomacului (esofagoscopie, fibrogastroduodenoscopie - FGDS);
    • Imperativ (dorință bruscă care este dificil de a fi îngrădită) să îndemne să urineze;
    • Starea proastă;
    • Intoleranța camerelor înfundate;
    • Somnolență, letargie, umflarea feței.

    Un astfel de curs poate dura până la 10 ani, tratamentul anemiei cu deficit de fier din când în când poate crește ușor hemoglobina, de la care pacientul se calmează pentru o vreme. Între timp, deficitul continuă să se aprofundeze, dacă nu afectează cauza principală și dă o clinică mai pronunțată: toate simptomele de mai sus + dificultăți de respirație severe, slăbiciune musculară, tahicardie constantă, capacitate redusă de lucru.

    Anemie de deficit de fier la copii și femeile însărcinate

    IDA la copiii cu vârsta până la 2-3 ani apare de 4-5 ori mai des decât alte stări deficitare. De regulă, este cauzată de deficiența nutrițională, în cazul în care hrănirea necorespunzătoare, alimentația neechilibrată a copilului duce nu numai la lipsa acestui element chimic, ci și la o scădere a componentelor complexului proteină-vitamină.

    La copii, anemia cu deficit de fier are adesea un curs latent (latent), reducând numărul de cazuri la cel de-al treilea an de viață cu 2-3 ori.

    Deficiența de fier este cea mai sensibilă la bebelușii prematuri, copiii gemeni sau tripleți, copiii cu greutate și înălțime mai mare la naștere și câștigând rapid greutate în primele luni de viață. Mâncarea artificială, răceli frecvente, tendința la diaree - apar de asemenea factorilor care contribuie la reducerea acestui element în organism.

    Cum va fi IDA la copii - depinde de gradul de anemie și capacitățile compensatorii ale corpului copilului. Severitatea afecțiunii este determinată, în principiu, nu de nivelul Hb - într-o măsură mai mare depinde de viteza de cădere a hemoglobinei. Fără tratament, anemia cu deficit de fier, cu o bună adaptare, poate dura ani întregi fără a se manifesta o afectare semnificativă.

    Semnele de referință în diagnosticarea deficienței de fier la copii pot fi luate în considerare: paloare a membranelor mucoase, culoare ceramică a auriculelor, modificări distrofice ale coperților false și derivați ai pielii, indiferența la alimente. Simptomele cum ar fi pierderea în greutate, întârzierea creșterii, febra scăzută, răceli frecvente, mărirea ficatului și splinei, stomatita, leșinul pot apărea și în timpul IDA, dar nu sunt obligatorii pentru aceasta.

    La femei, anemia cu deficit de fier prezintă cel mai mare pericol în timpul sarcinii: în principal pentru făt. Dacă starea precară de sănătate a unei femei însărcinate este cauzată de foametea de oxigen a țesuturilor, atunci se poate imagina ce fel de suferință au organele și, în primul rând, sistemul nervos central al copilului (hipoxia). În plus, pentru IDA la femeile care așteaptă nașterea copilului, există o mare probabilitate de apariție a nașterii prematură și un risc crescut de a dezvolta complicații infecțioase în perioada postpartum.

    Diagnosticarea căutării cauzelor

    Având în vedere plângerile pacientului și informații despre scăderea hemoglobinei în istorie, se poate presupune că IDA este numai:

    1. Prima etapă a căutării diagnostice va fi dovada faptului că organismul are de fapt o deficiență în elementul chimic care provoacă anemie;
    2. Următoarea etapă a diagnosticului este căutarea bolilor care au devenit premise pentru dezvoltarea unei stări de deficit de fier (cauze de deficiență).

    Prima etapă a diagnosticării, de regulă, se bazează pe efectuarea de diverse teste de laborator suplimentare (cu excepția nivelului hemoglobinei), care demonstrează că organismul nu are fier:

    • Număr total de sânge (OAB): nivel scăzut al nivelului de Hb - anemie, o creștere a numărului de globule roșii în sânge, care are o dimensiune nenaturală mică, cu un număr normal de eritrocite - microcitoză, o scădere a indicelui de culoare - hipocromie, conținutul de reticulocite este probabil ridicat; se îndepărtează de valorile normale;
    • Fier de fier, a cărui rată la bărbați este în intervalul 13-30 μmol / l, la femei de la 11 până la 30 μmol / l (în cazul IDA, acești indicatori vor scădea);
    • Capacitatea totală de legare a fierului (OZHSS) sau totalul transferinei (norma este de 27 - 40 μmol / l, cu IDA - crește nivelul);
    • Saturația transferinei cu fier cu o deficiență a elementului scade sub 25%;
    • Feritina serică (proteine ​​de rezervă) în condiții de deficit de fier la bărbați devine mai mică de 30 ng / ml, la femei - mai mică de 10 ng / ml, ceea ce indică epuizarea stocurilor de fier.

    Dacă în corpul pacientului, cu ajutorul testelor, a fost identificat un deficit de fier, următorul pas va fi acela de a găsi cauzele acestui deficiență:

    1. Istoricul (poate o persoană este o vegetariană conștientă sau o dietă prea lungă și nedislușită pentru pierderea în greutate);
    2. Se poate presupune că există sângerări în organism, pe care pacientul nu le ghicește sau nu le știe, dar nu le acordă o mare importanță. Pentru a detecta problema și pentru a stabili starea cauzei, pacientul va fi rugat să suporte o serie de examinări diverse: FGD, rector și colonoscopie, bronhoscopie, o femeie va fi trimisă unui ginecolog. Nu există nicio certitudine că și aceste proceduri, mai degrabă neplacute, vor clarifica situația, dar va trebui să căutăm până când se va găsi o sursă de dezamăgiri grele.

    Aceste etape ale diagnosticului, pacientul trebuie să treacă prin numirea fero-terapeutică. Tratamentul anemiei cu deficit de fier nu este efectuat la întâmplare.

    Faceți fierul să rămână în corp

    Pentru a face ca impactul asupra bolii să fie rațional și eficient, trebuie să se respecte principiile de bază ale tratamentului anemiei cu deficit de fier:

    • Este imposibil să se oprească anemia cu deficit de fier numai prin alimentație fără utilizarea preparatelor de fier (absorbția limitată a Fe în stomac);
    • Este necesar să se observe secvența de tratament care constă în 2 etape: prima este scutirea de anemie, care durează 1-1,5 luni (creșterea nivelului de hemoglobină începe de la a treia săptămână), iar a doua, pentru a umple depozitul de Fe (va continua) 2 luni);
    • Normalizarea hemoglobinei nu înseamnă sfârșitul tratamentului - întregul curs trebuie să dureze între 3 și 4 luni.

    În prima etapă (5-8 zile) de tratare a anemiei cu deficit de fier, pentru a afla că medicamentul și dozele acestuia sunt alese corect, așa-numita criză a reticulocitelor va ajuta - o creștere semnificativă (de 20-50 ori) a numărului de forme tinere de eritrocite (reticulocite - ).

    Atunci când se administrează preparate pe bază de fier pentru per os (prin gură), este important să rețineți că doar 20-30% din doza acceptată va fi absorbită, restul va fi excretat prin intestin, prin urmare, doza trebuie calculată corect.

    Ferroterapia trebuie combinată cu o dietă bogată în vitamine și proteine. Nutriția pacientului trebuie să includă tipuri slabe de carne (carne de vită, carne de vită, miel fierbinte), pește, hrișcă, citrice, mere. Acidul ascorbic într-o doză de 0,3 - 0,5 g pe recepție, complex antioxidant, vitaminele A, B, E, medicul prescrie de obicei în mod separat în plus față de fero-terapie.

    Preparatele pe bază de fier diferă de alte medicamente prin reguli speciale de administrare:

    • Medicamentele cu acțiune scurtă care conțin Ferrum nu sunt consumate imediat înainte și în timpul meselor. Medicamentul este luat la 15-20 minute după o masă sau într-o pauză între doze, pot fi luate medicamente prelungite (ferrogradmet, ferograd, tardiferron-retard, sorbifer-durules) înainte de masă și peste noapte (1 dată pe zi);
    • Preparatele de fier nu se spală cu lapte și băuturi pe bază de lapte (kefir, ryazhenka, iaurt) - conțin calciu, care va inhiba absorbția fierului;
    • Tabletele (cu excepția mestecării), pilulele și capsulele nu sunt mestecate, înghițite întregi și spălate cu multă apă, bulion de șold sau suc clarificat fără pulpă.

    Copiilor mici (sub 3 ani) ar trebui să li se administreze, de preferință, suplimente de fier în picături, ușor mai în vârstă (3-6 ani) în siropuri, în timp ce copiii de peste 6 ani și adolescenții sunt bine "luați" în comprimate masticabile.

    Cele mai comune suplimente de fier

    În prezent, atenția medicilor și a pacienților prezintă o gamă largă de medicamente care măresc conținutul de fier în organism. Acestea sunt disponibile în diferite forme farmaceutice, astfel încât ingestia lor nu provoacă probleme speciale nici măcar în tratamentul anemiei cu deficit de fier la copiii mici. Cele mai eficiente medicamente pentru creșterea concentrației de fier includ:

    1. Ferrum Lek;
    2. Maltofer;
    3. Aktiferrin;
    4. Ferropleks;
    5. gemofer;
    6. Ferrotseron; (vopsele de urină roz);
    7. tardiferon;
    8. Ferrogradumet;
    9. Heferol;
    10. Ferograd;
    11. Sorbifer-durules.

    Lista medicamentelor care conțin ferum nu este un ghid pentru acțiune; prescrierea și calcularea dozei este activitatea medicului curant. Dozele terapeutice sunt prescrise până când nivelul hemoglobinei este normalizat, apoi pacientul este transferat în doze profilactice.

    Preparatele pentru administrare parenterală sunt prescrise pentru a încălca absorbția de fier în tractul gastrointestinal (gastrectomie, ulcer peptic și ulcer duodenal 12 în faza acută, rezecția porțiunilor mari ale intestinului subțire).

    Atunci când se prescriu medicamente pentru administrarea intravenoasă și intramusculară, trebuie să vă amintiți în primul rând despre reacțiile alergice (senzație de căldură, bătăi ale inimii, dureri în spatele sternului, mușchiul spatelui și a gambelor, gustul metalic în gură) și posibila dezvoltare a șocului anafilactic.

    Preparatele pentru utilizare parenterală în tratamentul anemiei cu deficit de fier sunt prescrise numai dacă există o certitudine totală că aceasta este IDA, și nu o altă formă de anemie, în care acestea pot fi contraindicate.

    Indicațiile pentru transfuzia de sânge în IDA sunt foarte limitate (Hb este sub 50 g / l, dar chirurgia sau livrarea este în așteptare, intoleranța orală și alergii la terapia parenterală). Transfuzat doar de trei ori masă de celule roșii spălate!

    profilaxie

    În zona de atenție specială, desigur, sunt copii mici și femei însărcinate.

    Pediatrii consideră că nutriția este cel mai important eveniment pentru avertizarea IDA la copiii sub vârsta de un an: alăptarea, amestecurile îmbogățite cu fier (în "artificiali"), alimentele din fructe și carne.

    sursă de fier pentru o persoană sănătoasă

    În ceea ce privește femeile gravide, chiar și cu un nivel normal de hemoglobină în ultimele două luni înainte de naștere, trebuie luate preparate de fier.

    Vârsta fertilă a femeilor nu trebuie să uite de prevenirea IDA la începutul primăverii și 4 săptămâni să dedice ferroterapia.

    Dacă există semne de deficiență tisulară, fără a aștepta dezvoltarea anemiei, va fi de ajutor pentru restul populației să ia măsuri preventive (să primească 40 mg de fier pe zi timp de două luni). În afară de femeile gravide și de mamele care alăptează, donatorii de sânge, fetele adolescente și persoanele de ambele sexe care se implică activ în sport au recurs la această prevenire.

    Pinterest