Hipertrofia ventriculară stângă a inimii: ceea ce este, simptome, tratament

În acest articol veți afla ce se întâmplă în patologia hipertrofiei ventriculare stângi (LVH abreviat), de ce apare. Metode moderne de diagnostic și tratament. Cum să preveniți această boală.

Cu hipertrofia ventriculului stâng, peretele muscular al ventriculului stâng se îngroațește.

În mod normal, grosimea acestuia ar trebui să fie cuprinsă între 7 și 11 mm. Un indicator egal cu mai mult de 12 mm poate fi deja numit hipertrofie.

Aceasta este o patologie comună care apare atât la tinerii, cât și la cei de vârstă mijlocie.

Complet vindeca boala numai prin interventie chirurgicala, dar cel mai adesea efectuat un tratament conservator, t. Pentru a. Această patologie nu este atât de periculos pentru a atribui funcționarea tuturor pacienților.

Tratamentul acestei anomalii este efectuat de un cardiolog sau de un chirurg cardiac.

Cauzele bolii

O astfel de patologie pot apărea din cauza factorilor care cauzeaza ventriculului stang a contracta peretele muscular intens și din cauza acestei creșteri. Acestea pot fi anumite boli sau stres excesiv asupra inimii.

Hipertrofiei ventriculului stâng al inimii este comună în rândul sportivilor profesioniști care primesc excesiv exercitarea de aerobic (aerobic - sens „cu oxigen“): este sportivi, jucători de fotbal, jucători de hochei. Datorită modului îmbunătățit „pompat“ muscular al peretelui ventriculului stâng.

De asemenea, boala poate apărea datorită excesului de greutate. Masa mare a corpului creează o sarcină suplimentară pentru inimă, din cauza căreia mușchiul este forțat să lucreze mai intens.

Dar bolile care provoacă o îngroșare a pereților camerei inimii:

  • hipertensiune arterială cronică (presiune peste 145 la 100 mm Hg);
  • îngustarea valvei aortice;
  • ateroscleroza aortei.

Boala este de asemenea congenitală. Dacă peretele nu este puternic îngroșat (valoarea nu depășește 18 mm) - tratamentul nu este necesar.

Simptome caracteristice

Nu există manifestări specifice ale bolii. La 50% dintre pacienți, patologia este asimptomatică.

În cealaltă jumătate a pacienților, anomalia se manifestă prin simptome de insuficiență cardiacă. Iată semne de hipertrofie ventriculară stângă în acest caz:

  1. slăbiciune
  2. amețeli,
  3. dificultăți de respirație
  4. umflare,
  5. atacuri de durere în inimă,
  6. aritmie.

La mulți pacienți, simptomele apar doar după efort fizic sau stres.

Manifestările bolii sunt mult îmbunătățite în timpul sarcinii.

diagnosticare

O astfel de boală poate fi detectată în timpul unui examen medical de rutină. Este cel mai adesea diagnosticat la sportivi care se supun unui examen minuțios cel puțin o dată pe an.

Anomalii pot fi observate în timpul ecocardiografie - studiul camerelor inimii cu ajutorul mașinii cu ultrasunete. Această procedură de diagnosticare este prescris la pacienții cu hipertensiune arterială, precum și cei care vin cu plângeri de dificultăți de respirație, amețeli, slăbiciune și dureri în piept.

Dacă un ecou al CG a evidențiat o îngroșare a peretelui ventriculului stâng, pacientului i se prescrie o examinare suplimentară pentru a stabili cauza bolii:

  • măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului;
  • ECG;
  • scanarea duplex a aortei (examinarea cu ultrasunete a vasului);
  • Ecocardiografia Doppler (un tip de ecocardiografie, care vă permite să știți viteza fluxului sanguin și turbulență).

După identificarea cauzei hipertrofiei, este prescris tratamentul bolii de bază.

Metode de tratament

În ciuda faptului că, pentru a elimina complet îngroșarea peretelui ventriculului stâng poate fi doar chirurgical, de cele mai multe ori petrec terapie conservatoare, t. Pentru a. Această patologie nu este atât de periculos pentru a atribui funcționarea tuturor pacienților.

Tactica tratamentului depinde de boala care a provocat problema.

Conservator Terapie: Medicamente

Cu hipertensiune

Aplicați unul dintre următoarele medicamente, nu toate în același timp.

Semne de LVHD pe ECG

LVH sau hipertrofia ventriculară stângă este o creștere a volumului unității structurale a inimii (ventriculul stâng) datorită încărcărilor funcționale crescute, care sunt incompatibile cu posibilitățile. Hipertrofia pe un ECG nu este cauza bolii, ci simptomul ei. Dacă ventriculul depășește dimensiunile sale anatomice, atunci problema supraîncărcării miocardice există deja.

Semnele de LVH exprimate pe ECG sunt determinate de cardiolog, iar în viața reală pacientul simte simptome ale bolii cardiace, care determină dilatarea (creștere anormală a camerei cardiace). Cele mai importante sunt:

  • instabilitatea ritmului cardiac (aritmie);
  • simptom de scădere a inimii pe termen scurt (extrasystol);
  • presiune ridicată în mod constant;
  • extrahidratarea extracelulară a extremităților (edem, datorită retenției de lichide);
  • lipsa oxigenului, încălcarea frecvenței și profunzimii respirației (scurtarea respirației);
  • durere în regiunea inimii, spațiu toracic;
  • scurta pierdere de constienta (leșin).

Dacă simptomele apar în mod regulat, o astfel de afecțiune necesită consultarea unui medic și o examinare electrocardiografică. Hipertrofia ventriculului își pierde capacitatea de a contracta pe deplin. Încălcarea funcționalității este afișată în detaliu pe cardiogramă.

Concepte de bază ale unui ECG pentru un ventricul stâng

Munca ritmică a mușchiului inimii creează un câmp electric cu potențiale electrice care au un pol negativ sau pozitiv. Diferența dintre aceste potențiale este fixată în tuburi - electrozii atașați la membrele și pieptul pacientului (în grafic sunt marcate cu "V"). Electrocardiograful înregistrează modificarea semnalelor care ajung pe o anumită perioadă de timp și le afișează ca un grafic pe hârtie.

Un interval de timp fix este reflectat pe linia orizontală a graficului. Unghiurile verticale (dinții) denotă adâncimea și frecvența modificărilor impulsului. Dinții cu valoare pozitivă sunt afișați în sus față de linia de timp, cu o valoare negativă - în jos. Fiecare dinte și plumb sunt responsabile pentru înregistrarea funcționalității unui departament de inimă.

Indicatorii activității ventriculului stâng sunt: ​​dinți T, S, R, segment ST, plumb - I (primul), II (al doilea), III (al treilea), AVL, V5, V6.

  • Valul T este un indicator al fazei de recuperare a țesutului muscular al ventriculelor inimii între contracțiile stratului muscular mediu al inimii (miocardul);
  • Q, R, S - acești dinți arată agitarea ventriculilor inimii (stare excitată);
  • ST, QRST, TP sunt segmente care înseamnă distanța dintre dinții adiacenți orizontal. Segment + vârf = spațiere;
  • I și II conduc (standard) - afișează pereții anteriori și posteriori ai inimii;
  • III standard - stabilește I și II pe un set de indicatori;
  • V5 - peretele lateral al ventriculului stâng în față;
  • AVL - peretele lateral al inimii din față spre stânga;
  • V6 - ventriculul stâng.

Pe electrocardiogramă, se evaluează frecvența, înălțimea, gradul de frecare și dispunerea dinților față de orizontală în cabluri. Indicatorii sunt comparati cu normele de activitate cardiaca, sunt analizate modificarile si abaterile.

Hipertrofia ventriculară stângă a cardiogramei

În comparație cu normele, semnele hipertrofiei ventriculare stângi pe un ECG vor avea următoarele diferențe.

Diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi pe un ECG

Ventriculul stâng al inimii este camera principală a inimii, care este responsabilă pentru circulația sângelui în întregul corp.

Prin urmare, orice tulburări ale activității acestui departament pot duce la consecințele cele mai neplăcute pentru sănătate și chiar pentru viața umană.

Una dintre cele mai frecvente patologii ale ventriculului stâng este hipertrofia sa.

Ce este

Hipertrofia ventriculară stângă (LV) implică o creștere a cavității și pereților acesteia datorită factorilor negativi interni sau externi.

De obicei, ele includ hipertensiune arterială, abuz de nicotină și alcool, dar patologia moderată este uneori întâlnită la persoanele care joacă sport și sunt în mod regulat supuse unei eforturi fizice grele.

Ratele indicilor miocardici

Există o serie de criterii pentru evaluarea activității ventriculului stâng, care poate diferi semnificativ de la pacient la pacient. Decodarea ECG este de a analiza dinții, intervalele și segmentele și conformitatea acestora cu parametrii stabiliți.

La persoanele sănătoase fără patologii ale VS, decodificarea ECG arată astfel:

  • În vectorul QRS, care arată cum ritmic excitația are loc în ventricule: distanța de la primul val al intervalului Q la S ar trebui să fie de 60-10 ms;
  • Dintele lui S ar trebui să fie egal cu valul R sau să fie mai mic decât acesta;
  • Dintele lui R este fixat în toate misiunile;
  • Dintele lui P este pozitiv în alocările I și II, în VR este negativ, lățimea - 120 ms;
  • Timpul abaterii interne nu trebuie să depășească 0,02-0,05 s;
  • Poziția axei electrice a inimii este în intervalul de la 0 la +90 grade;
  • Conductivitatea normală de-a lungul piciorului stâng al mănunchiului lui.

Semne de abateri

La ECG, hipertrofia ventriculară stângă a inimii se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • Intervalul mediu al QRS se abate înainte și în dreapta cu privire la situație;
  • Există o creștere a excitației, de la endocard la epicard (cu alte cuvinte, o creștere a timpului de deviere internă);
  • Amplitudinea valului R crește în conductele din stânga (RV6> RV5> RV4este un semn direct al hipertrofiei);
  • D dințiV1 și sV2 mergeți mai adânc (cu cât patologia este mai strălucitoare, cu atât sunt mai mari dinții R și dinții mai adânci);
  • Zona de tranziție este deplasată la conductorul V1 sau V2;
  • Segmentul S-T se execută sub linia izoelectrică;
  • Conductivitatea de-a lungul piciorului stâng al mănunchiului Său este încălcată sau se observă o blocare completă sau incompletă a piciorului;
  • Conductivitate defectuoasă a mușchiului cardiac;
  • Există o abatere din stânga a axei electrice a inimii;
  • Poziția electrică a inimii este schimbată în semi-orizontală sau orizontală.

Pentru mai multe informații despre ce este această condiție, consultați videoclipul:

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul la pacienții cu hipertrofie suspectată a LV trebuie să se bazeze pe studii cuprinzătoare cu anamneză și alte plângeri și pe ECG să fie prezente cel puțin 10 semne caracteristice.

În plus, medicii folosesc o serie de tehnici specifice pentru a diagnostica patologia pe baza rezultatelor ECG, incluzând sistemul de bile Rohmilt-Estes, simptomele lui Cornell, simptomul Sokolov-Lyon etc.

Cercetări suplimentare

Pentru a clarifica diagnosticul hipertrofiei VH, medicul poate prescrie o serie de studii suplimentare, cu ecocardiografia cea mai precisă.

Ca și în cazul ECG, pe ecocardiogramă se poate observa o serie de semne care pot indica hipertrofie VH - o creștere a volumului acesteia față de ventriculul drept, o îngroșare a pereților, o scădere a valorii fracției de ejecție etc.

Dacă nu este posibil să se efectueze un astfel de studiu, unui pacient i se poate atribui o ultrasunete a inimii sau a unei radiografii în două proiecții. În plus, monitorizarea MRI, CT, monitorizarea ECG zilnică și biopsia musculară cardiacă sunt uneori necesare pentru a clarifica diagnosticul.

Ce boli se dezvoltă

Hipertrofia VH poate să nu fie o boală independentă, ci un simptom al unui număr de tulburări, inclusiv:


  • Hipertensiune.

Ventriculul stâng poate hipertrofia, atât cu o creștere moderată, cât și cu o creștere regulată a tensiunii arteriale, deoarece în acest caz, inima trebuie să pompeze sânge într-un ritm accelerat pentru a pompa sânge, din cauza căruia miocardul începe să se îngroaie.

Potrivit statisticilor, aproximativ 90% din patologii se dezvoltă din acest motiv.

  • Defecte ale supapei cardiace. Lista acestor boli include stenoza aortică sau insuficiența, insuficiența mitrală, defectul septal ventricular și destul de des hipertrofia LV este primul și singurul simptom al bolii. În plus, apare în cazul bolilor care sunt însoțite de ieșirea obstrucționată a sângelui din ventriculul stâng în aorta;
  • Cardiomiopatia hipertrofică. Boala severă (congenitală sau dobândită), care se caracterizează prin îngroșarea pereților inimii, ca urmare a blocării ieșirii din ventriculul stâng și inima începe să funcționeze cu o sarcină puternică;
  • Boala coronariană. În IBS, hipertrofia LV este însoțită de disfuncție diastolică, adică o încălcare a relaxării musculaturii inimii;
  • Ateroscleroza valvelor cardiace. Cel mai adesea, boala se manifestă în vârstă - principala sa caracteristică este îngustarea deschiderii de ieșire de la ventriculul stâng la aorta;
  • Exerciții fizice grele. Hipertrofia LV se poate manifesta la tineri, care joacă adesea și intens sport, deoarece, datorită încărcăturii grele, greutatea și volumul muschilor inimii cresc semnificativ.
  • tratament

    Este imposibil să se elimine complet patologia, prin urmare metodele terapeutice au ca scop reducerea simptomelor care sunt cauzate de o încălcare a activității cardiovasculare, precum și încetinirea progresiei patologiei. Tratamentul se efectuează cu beta-blocante, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (captopril, enalapril) în asociere cu verapamil.

    În plus față de tratamentul cu medicamente, trebuie să vă urmați propria greutate și presiune, să vă opriți de fumat, să beți alcool și cafea, să urmați o dietă (refuzul de sare de masă, alimente grase și prăjite). Produsele lactate, pește, fructe proaspete și legume ar trebui să fie prezente în dietă.

    Activitatea fizică ar trebui să fie moderată, iar stresul emoțional și psihic ar trebui evitat ori de câte ori este posibil.

    Dacă hipertrofia LV este cauzată de hipertensiune arterială sau alte tulburări, principalele tactici de tratament ar trebui să vizeze eliminarea acestora. În cazuri avansate, pacienții necesită uneori intervenții chirurgicale, în timpul cărora o parte din mușchiul cardiac modificat este îndepărtat chirurgical.

    Dacă această condiție este periculoasă și dacă trebuie tratată, vizionați videoclipul:

    Hipertrofia LV este o stare destul de periculoasă care nu poate fi lăsată nesupravegheată, deoarece ventriculul stâng este o parte foarte importantă a circulației mari. La primele semne de patologie, trebuie să vă consultați cât mai curând posibil cu medicul dumneavoastră și să faceți toate cercetările necesare.

    Hipertrofie ventriculară stângă: cum să preveniți boala

    Doctori cardiologi incomprehensible vocabulary. Și dacă la recepție doctorul spune că există semne de hipertrofie ventriculară stângă, ești confuz și panică: ce înseamnă acest termen, este într-adevăr un atac de cord?

    Când vii acasă, cauți decodificarea diagnosticului pe Internet. După ce vă întristați, știind că lotul nu este viabil - valabil în buzunar și absența completă a oricăror obiceiuri frumoase, dar proaste. Ai dreptate cu privire la rău, dar poți să aștepți un pic cu validol. Este mai ușor să distrugi sistematic cauzele care au condus la hipertrofie, iar situația se va îmbunătăți.

    Hipertrofia hipertrofiei miocardice a ventriculului stâng (LVH) este caracteristică patologiilor cardiace, este greșit să o considerăm o caracteristică de vârstă a vârstnicilor. LVH este primul semn că sistemul cardiovascular eșuează și ultimul pas compensat înainte de boli grave. Să examinăm în detaliu semnele LVH, să aflăm cum afectează starea de sănătate. Și, de asemenea, vom răspunde la întrebarea principală - cum să ne comportăm pacientul pentru a trăi fericit și pentru o lungă perioadă de timp, chiar și cu un ventricul stâng de hipertrofie.

    Hipertrofia așa cum este

    Nu vom intra în detaliile anatomiei, ne amintim doar că inima umană are 2 ventricule și 2 atriuri care efectuează bătăi inimii.

    Ventriculul stâng este primul care ia eșecuri în activitatea cardiovasculară și reacționează la acestea. Pentru a face față sarcinii în cazul bolii hipertensive, aritmiilor sau tensiunii fizice ridicate, ventriculul stâng este "protejat" într-un anumit fel - pereții musculari se îngroașă treptat, cavitatea se extinde. Este clar că țesutul muscular dens este mai puțin capabil de contracție decât cele sănătoase și elastice, prin urmare apar modificări la ECG.

    Figura 1 prezintă o variantă a electrocardiogramei normale. Nu este deloc necesar să înțelegeți ce indică liniile ECG, nu ar trebui să luați pâine de la medici funcționaliști. Dar, pentru comparație, luați în considerare figura 2. Acesta este modul în care arată cardio-grafia pacientului cu o hipertrofie severă a LV.

    Această înregistrare ECG prezintă clar dinții și segmentele care indică funcția miocardică normală. Dacă apar modificări în mușchiul inimii, curba grafică se va schimba. În plus, fiecare segment al unei imagini ECG normale este responsabil pentru un anumit departament de inimă. În hipertrofia LV, dinții Q și S pot fi absenți, se schimbă segmentul RST, modificările adâncimii undei S. Primul val P poate fi puternic negativ în plumbul V1. În plus față de acestea, există schimbări suplimentare, am condus, de asemenea, cele mai comune.

    În Figura 2, puteți vedea cum arată ECG-ul unui pacient cu hipertrofie ventriculară stângă.

    Nu întotdeauna EKG indică patologia. Hipertrofia este adesea observată la persoanele care se supun încărcăturilor mari - de exemplu, sportivilor profesioniști. Dar cardiograma modificată este un ghid direct al acțiunii. Este necesară consultarea cardiologică competentă, dacă este necesar, tratamentul și examinarea suplimentară. Acum hai să vorbim despre bolile și obiceiurile care provoacă LVH.

    Factori - provocatori

    Semnele hipertrofiei ventriculare stângi a inimii pot provoca atât cauze patologice cât și fiziologice. Patologice - acestea sunt boli care sunt congenitale sau dobândite pe tot parcursul vieții. Acestea includ:

    • Deficiențe ale mușchilor cardiace;
    • cardiopatiei;
    • Defecte anatomice congenitale ale miocardului;
    • Ateroscleroza și alte patologii.

    Din motive fiziologice, LVH poate fi atribuită suprasolicitării, asociată fie cu pregătire sportivă sportivă, fie cu îndatoriri profesionale. Desigur, nu trebuie să renunți la munca sezonieră din țară din cauza fricii de hipertrofie, dar ar trebui să distribuiți întotdeauna încărcătura corect. Fumatul, excesul de greutate, hipodinamia - sunt și factori - provocatori.

    Te întrebi, ce zici de vârstă? Și afirmația că bolile de inimă sunt lotul obișnuit al populației vârstnice? Vom încerca să vă convingem că anii venerabili și hipertrofia nu sunt sinonimi. Înțelegem ce cauzează hipertrofia legată de vârstă a inimii.

    Caracteristicile vârstei venerabile

    Hipertrofia VH în vârstă înaintată este un fenomen comun. Asociat cu modificări aterosclerotice. Navele care transporta sânge în inimă devin mai puțin elastice și flexibile, plăcile aterosclerotice își strânge lumenul, țesuturile și mușchii încep să sufere din cauza lipsei de nutriție și a oxigenului.

    Cauzele aterosclerozei sunt obișnuite - tot ceea ce vă place în tinerețe se acumulează treptat în organism sub formă de grăsimi nedorite și formează aceste plăci. Amintiți-vă că asociații și prietenii permanenți ai aterosclerozei sunt:

    1. Grăsime și mâncare abundentă.
    2. Carne afumată, marinată, dependență de sare și zahăr.
    3. Hipodinamie și odihnă necorespunzătoare. Toată lumea îi place să se așeze pe canapea, dar ar fi necesar - la piscină, la patinoar, la câmpul de fotbal.
    4. Lipsa de somn O slujbă interesantă pe timp de noapte, un raport urgent, un joc de computer fascinant adesea fure un somn de noapte de la tine? Ateroscleroza va fi prea fericită.
    5. Fumatul, dependența de cafea. Amintiți-vă că pauza de cafea nu ar trebui să devină un mod de viață.

    Miocardul este un muschi care funcționează fără oprire. Iar lipsa oricăror substanțe nutritive pentru ea este o tragedie. În primul rând, hipertrofia ventriculară stângă se va dezvolta și de ceva timp nu veți simți nici un simptom patologic. Și după ce starea de sănătate se va schimba rapid, va apărea scurtarea respirației și durerea toracică. În jocul de fotbal sau de înot vor doar amintiri, dinții de pe ECG se vor schimba, iar vizitele la farmacie și clinica vor câștiga popularitatea necesară. Dacă acest scenariu nu vă convine, luați măsuri. Chiar acum. Eliminați obiceiurile proaste, schimbați imediat modul.

    Simptomele și diagnosticările necesare

    Hipertrofia LV este, de asemenea, insidioasă, deoarece poate fi asimptomatică de ceva timp. De aceea, pacientul începe tratamentul în stadii avansate, având patologie cronică în arsenal. Pentru a preveni acest lucru, acordați atenție următoarelor stări:

    • Creșterea oboselii și capacitatea redusă de a lucra productiv;
    • Dureri toracice, amețeli și dificultăți de respirație;
    • Tremurături de mâini, transpirație crescută sau paloare severă;
    • Căderi de presiune, palpitații și bătăi neregulate ale inimii;
    • "Întelegerea" pe termen scurt a contracțiilor inimii;
    • Umflare, leșin.

    Fiecare simptom necesită un diagnostic. Mai întâi trebuie să faci o electrocardiogramă. Următorul scenariu este simplu: cu rezultatul ECG, mergeți la un cardiolog și decideți ce examinări suplimentare sunt necesare. Pentru a clarifica cauzele LVH și diagnosticul detaliat pot fi atribuite:

    1. ECG cu un număr mare de conductori;
    2. Biochimie de sânge;
    3. Ecografia inimii;
    4. Monitorizarea holterului.

    Ca supliment, sunt prescrise testele de rinichi, în special în cazul bolilor hipertensive - renografia izotopilor și așa mai departe. Ei trebuie să treacă și recomandările medicului să respecte cu meticulozitate. În caz contrar, boala vă va răzbuna.

    Dacă nu este tratată

    Dacă nu acordați atenție modificărilor musculare ale inimii, confirmate prin examinare, ignorați recomandările medicului, în curând va apărea una dintre diagnostice în cardul de ambulatoriu:

    1. Insuficiență cardiacă cronică;
    2. aritmie;
    3. Angină stabilă sau instabilă.
    4. Boala coronariană.

    Aceste patologii pun în pericol viața într-un sens literal. Fără droguri și regim nu va permite.

    Ce să faceți

    Eliminarea cauzelor care provoacă patologia este singura ieșire corectă. Pentru a reduce tensiunea arterială la valori normale normale, pentru a normaliza regimul și dieta - sarcina primară și realizabilă. Examinarea medicală anuală pe fundalul unei sănătăți complete și al bunăstării excelente va ajuta la anticiparea dezvoltării bolii, nu refuzați să vizitați clinica.

    Mâncarea recomandată cu restricție la alimentele care conțin colesterol, dieta mediteraneană este considerată optimă. Mobilitate suficientă, odihnă în aer, un somn bun și absența stresului va duce la faptul că simptomele hipertrofiei ventriculare stângi a inimii pur și simplu nu apar. Dacă se întâmplă acest lucru, iar cardiologul a prescris tratamentul, luați medicamente în mod regulat. Uneori medicamentele sunt prescrise pentru viață.

    Unele medicamente care corectează tensiunea arterială, cum ar fi beta-blocantele și inhibitorii ECA, pot reduce semnificativ LVH sau chiar duce la regresie. Fii atent la tine, ține-ți inima sănătoasă până la vârsta înaintată!

    Semnele de tensiune ale hipertrofiei ventriculare stângi

    Hipertrofia ventriculului stâng al inimii pe un ECG

    Scrupulozitatea față de sănătatea proprie este o trăsătură caracteristică importantă, care va contribui la expunerea în timp util a bolii, pentru a începe tratamentul la timp în stadiul inițial imediat după examinare. Hipertrofia ventriculară stângă concentrată este o boală de inimă care poate fi detectată prin simptome specifice și prin rezultatele unui ECG.

    Ce este hipertrofia ventriculară stângă

    O astfel de patologie periculoasă a inimii este predispusă la transformarea pe tot parcursul vieții, trăsătură distinctivă a acesteia fiind îngroșarea peretelui miocardic cu disfuncție suplimentară a fluxului sanguin sistemic. Un proces anormal se manifestă la pacienții hipertensivi, iar distribuția acestuia depinde în întregime de tipul de structură anatomică a mușchiului cardiac. Există mai multe motive pentru această boală de inimă, dar medicul identifică următorii factori patogeni:

    • hipertensiune;
    • boli de inima;
    • sarcini superficiale;
    • ereditare;
    • caracteristicile anatomice ale inimii congenitale;
    • ateroscleroza aortei;
    • sportivi profesioniști (această categorie de pacienți este concentrată în grupul de risc).

    Semne de hipertrofie ventriculară stângă la ECG

    Înainte de a începe tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi, pacientului i se prezintă un diagnostic detaliat, incluzând în mod necesar și cardiograma. Modificările anormale ale peretelui sunt vizibile clar pe ecran, ceea ce duce la o eșec al circulației sistemice și a foametei la oxigen. Unii pacienți nu și-au dat seama de existența unui diagnostic teribil în corpul lor, în timp ce alții simt în mod clar semnele pronunțate ale LVH pe un ECG și în viața reală. Simptomele alarmante sunt prezentate mai jos:

    • angina pectorală;
    • aritmie;
    • amețeli și slăbiciune;
    • insuficiență cardiacă scurtă;
    • umflarea excesivă a picioarelor și a brațelor;
    • frecventa leșinului;
    • apariția scurgerii respirației;
    • încălcarea fazei de somn și a vegherii;
    • dureri de presiune prelungite ale inimii;
    • o scădere accentuată a performanței.

    Hipertrofia ventriculului stâng al inimii pe un ECG în timpul stimulării miocardice

    Această boală periculoasă nu numai că conduce la o creștere accentuată a presiunii, dar există și riscul unui rezultat brusc fatal. Aceasta înseamnă că într-unul dintre atacuri pacientul poate muri în mod neașteptat. Hipertrofia ventriculului stâng al inimii la o ECG implică nu numai modificări anatomice, ci și pierderea elasticității anterioare a peretelui însuși, a vaselor din apropiere, a capilarelor și a elementelor vasculare.

    Ca urmare a acestui dezechilibru, ischemia celulelor musculare progresează rapid, perturbând ritmul cardiac și umplerea cu sânge a focalizării prezumtive a patologiei. Miocardul este redus anormal, provocând atacuri frecvente de aritmii, angina pectorală, hipertensiune arterială. Printre alte complicații ale recidivei crescătoare, pe lângă moartea neașteptată a pacientului clinic, medicii disting astfel de diagnostice care pun viața în pericol:

    • insuficiență cardiacă cronică
    • blocarea ventriculară și aritmia;
    • atac de cord;
    • CHD.

    În mod ideal, masa atriului stâng este de aproape 3 ori mai mare decât cea a departamentului drept. În hipertrofie, aceste norme sunt încălcate, iar anomaliile sclerotice și distrofice sunt caracteristice focusului patologiei. Când inima este emoționată, ECG prezintă anumite anomalii, care îi provoacă imediat pe specialist la suspiciuni anxioase. Mai ales merită atenție la următoarele modificări ale metodei de diagnosticare alese:

    1. Conducta dreaptă a sternului demonstrează astfel de modificări: dintele rV1 este văzut pe fundalul excitației septului interventricular, dintelui SV1 pe fundalul excitării ventriculare datorată hipertrofiei.
    2. Sternul stâng conduce: vizualizarea dintelui qV6 pe fundalul activității excesive a septului interventricular, dintelui RV6 datorat hipertrofiei ventriculare stângi, dintelui sV6 în timpul hiper-excitării bazei acestuia.

    Hipertrofia ventriculară stângă în momentul repolarizării

    Diagnosticarea cu participarea electrocardiogramei procesului de repolarizare miocardică vorbește despre evoluția patologiei. În această perioadă, inima acumulează energie pentru următoarea contracție, dar procesul este anormal pe fondul unor limite miocardice modificate. Problema are separarea condiționată, care ajută specialistul să prezică cel mai realist rezultat clinic. Tipurile de repolarizare a inimii aparent pe ECG sunt după cum urmează:

    • minim (în 2-3 conducte);
    • moderată (4-6);
    • maxim (de la 6).

    Semnele cantitative ale hipertrofiei ventriculare stângi

    Axa miocardică electrică în hipertrofia ventriculului stâng al inimii de pe ECG deviază ușor în lateral sau este poziționată orizontal. Poziția normală este rară, semi-verticală este extrem de rară. Hipertrofie ventriculară stângă la ECG la un copil și la un adult este reprezentată de semnele cantitative care sunt vizualizate în diagnosticul inimii. Manifestarea grupului A este următoarea:

    • EOS se apropie spre stânga;
    • RI 10 mm;
    • S (Q) aVR de la 14 mm;
    • TaVR de la 0 la S (Q) aVR din citirea RaVR;
    • RV5, V6 de la 16 mm;
    • RaVL de 7 mm;
    • TV5, V6 este mai mică sau corespunde la 1 mm cu RV5, V6 este mai mare de 10 mm și TV1-V4 este mai mare de 0;
    • TV1 de la TV6 (TV1 mai mult de 1,5 mm).

    Simptomele inerente grupului B:

    • RI + SIII mai mare de 20 mm;
    • STI scade mai mult de 0,5 mm (RI> SI);
    • TI mai puțin sau corespunde la 1 mm;
    • atunci când ITS scade> 0,5 mm și RI ≥10 mm;
    • TaVL sub 1 mm;
    • când declinul STaVL de la 0,5 mm și RaVL mai mult de 5 mm;
    • SV1 de la 12 mm;
    • SV1 + RV5 (V6) de la 28 mm (până la 30 de ani);
    • SV1 + RV5 (V6) de la 30 mm (până la 30 ani);
    • QV4-V6 ≥ 2,5 mm cu Q≤ 0,03 s;
    • degradarea STV5, V6 de la 0,5 mm cu un salt de STV3, V4;
    • Indicatorul R / TV5, V6 de la 10 (TV5, V6 de la 1 mm);
    • RaVF peste 20 mm;
    • RII de peste 18 mm;
    • perioada de activare în plumb V5, V6 de la 0,05 s.

    Clasificarea ECG pentru hipertrofia ventriculului stâng

    Autorul Romhilt-Estes caracterizează ECG LVH pe un sistem cu cinci puncte. Criteriile de evaluare vă permit să explorați pe deplin cazul clinic pentru tratarea în timp util a problemelor de sănătate progresive:

    1. Sucul V1: în faza negativă, undele P, de la 0,04 s, corespund la 3 puncte.
    2. Sucul V6: prezența valurilor ST și T. Când se utilizează glicozide, se adaugă 1 punct, în absența scopului glicozidelor, 3 puncte.
    3. Ramurile V5 și V6: periodicitatea de la 0,05 s adaugă 1 punct.
    4. Lățimea complexului QRS este mai mare sau egală cu 0,09 s, este dat un punct.
    5. Abaterea EOS în partea stângă este cu 30 de grade mai mică sau egală cu 2 puncte.

    Criteriile de tensiune pe ECG sunt esențiale pentru detectarea hipertrofiei. R și S de la 20 mm, înălțimea dintelui S în ramurile V1 și V2 mai mari de 30 mm și R în V5-V6 de la 10 mm. Pentru prezența fiecărui semn - un marcaj de 1 punct. Devieri mari de la norma necesită re-diagnosticare, iar pentru fiecare creștere se adaugă suma totală de 1 punct. Este un instrument eficient de diagnostic care oferă o imagine ECG clară a patologiei progresive.

    Video: Decodificarea ECG pentru hipertrofia ventriculară stângă

    Cum să tratați hipertrofia ventriculului stâng, cauzele sale, diagnosticul

    "Supraîncărcat" sau "inimii supraîncărcate", sub aceste nume în viața de zi cu zi, apare adesea hipertrofia ventriculului stâng al inimii (LVH). Ventriculul stâng împinge cea mai mare parte a sângelui în organe și membre, creier și hrănește inima în sine.

    Când această activitate se desfășoară în condiții extreme, mușchiul se îngroațează treptat, cavitatea ventriculului stâng se extinde. Apoi, după diferite momente în diferite persoane, apare o defalcare a capacităților compensatorii ale ventriculului stâng - se dezvoltă insuficiența cardiacă. Rezultatul decompensării poate fi:

    Cel mai nefavorabil rezultat poate fi moartea dintr-un stop cardiac subită.

    Cauze ale hipertrofiei ventriculare stângi

    Hipertensiunea arterială persistentă

    Cea mai probabilă cauză de îngroșare a mușchiului ventriculului stâng este hipertensiunea arterială, care nu sa stabilizat timp de mulți ani. Când inima trebuie să pompeze sângele împotriva unui gradient de înaltă presiune, se produce suprasolicitarea prin presiune, miocardul fiind antrenat și îngroșat. Aproximativ 90% din hipertrofiile ventriculare stângi apar din acest motiv.

    cardiomegalie

    Aceasta este o caracteristică congenitală ereditară sau individuală a inimii. O inimă mare a unei persoane mari poate avea în primul rând camere mai largi și pereți groși.

    sportivi

    Inima sportivilor este hipertrofată din cauza efortului fizic la limita posibilului. Exercițiile musculare aruncă în mod constant volume sanguine suplimentare în fluxul sanguin general, pe care inima trebuie să-l pompeze ca și cum ar fi suplimentar. Aceasta este hipertrofia datorată supraîncărcării volumului.

    Insuficiența valvei cardiace

    Flaws valve cardiace (congenitale sau dobândite), de rupere fluxul sanguin în circulația sistemică (supravalvulara, stenoza valvei sau subvalvulara aortica, stenoza aortica cu insuficienta, insuficienta mitrala, defect septal ventricular) creează condiții pentru supraîncărcare de volum.

    Boala ischemică a inimii

    În boala cardiacă ischemică, apare hipertrofia pereților ventriculului stâng cu disfuncție diastolică (relaxare miocardică afectată).

    cardiomiopatie

    Acesta este un grup de boli în care există o creștere sau îngroșare a inimii în fundalul modificărilor post-inflamatorii sclerotice sau distrofice.

    Pro cardiomiopatie

    Baza proceselor patologice din celulele miocardului este predispoziția ereditară (cardiopatia idiopatică) sau degenerarea și scleroza. Myocardita duce la acesta din urmă. alergii și leziuni toxice la celulele inimii, patologii endocrine (un exces de catecolamine și hormon somatotrop), perturbări imune.

    Soiuri de cardiomiopatie care apar cu LVH:

    Forma hipertrofică

    Acesta poate da o îngroșare simetrică sau asimetrică difuză sau limitată a stratului muscular al ventriculului stâng. Volumul camerelor inimii scade. Boala afectează cel mai adesea bărbații și este moștenită.

    Manifestările clinice depind de severitatea obstrucției camerelor inimii. Opțiunea obstructivă conferă clinicii stenoză aortică: durere în inimă, amețeli, leșin, slăbiciune, paloare, dificultăți de respirație. Aritmii pot fi detectate. Pe măsură ce boala progresează, apar semne de insuficiență cardiacă.

    Limitele inimii se extind (în principal datorită diviziunilor din stânga). Se observă o deplasare în jos a impulsului apical și a unei surzi de tonuri de inimă. Caracterizat de murmur sistolic funcțional, audiat după primul ton de inimă.

    Formă de dilatare

    Se manifestă prin expansiunea camerelor inimii și prin hipertrofia miocardului din toate departamentele sale. În același timp, posibilitățile contractile ale miocardului scad. Doar 10% din toate cazurile de această cardiomiopatie apar în forme ereditare. În alte cazuri, factorii inflamatori și toxici sunt de vină. Cardiopatia dilatativă se manifestă adesea la o vârstă fragedă (la vârsta de 30-35 de ani).

    Manifestarea cea mai tipic de eșec al ventriculului stâng devine Clinica: cianoză a buzelor, dificultăți de respirație, astm, cardiac sau edem pulmonar. De asemenea, suferă și ventriculul drept, rezultând în mână cianoză, crește acumularea de ficat de lichid în cavitatea peritoneală, edem periferic, distensie venoasă jugulară. Se observă de asemenea tulburări de ritm sever: paroxisme de tahicardie, fibrilație atrială. Pacienții pot muri pe fundalul fibrilației ventriculare sau asistoliei.

    Hipertrofie ventriculară stângă a ventriculului stâng cu difuzie. Extinderea cavităților cardiace predomină asupra îngroșării miocardului. Citiți mai multe despre simptomele și tratamentul cardiomiopatiei.

    • Hipertrofia concentrică dă o reducere a cavităților inimii și îngroșarea miocardului. Acest tip de hipertrofie este caracteristic hipertensiunii arteriale.
    • Versiunea excentrică se caracterizează prin extinderea cavităților cu îngroșarea simultană a pereților. Acest lucru se întâmplă atunci când se suprapune presiunea, de exemplu, cu defecte cardiace.

    Diferențe între diferitele tipuri de LVH

    Complicațiile LVH

    Hipertrofia ventriculului stâng moderat nu este, de obicei, periculoasă. Aceasta este o reacție compensatorie a organismului, menită să îmbunătățească alimentarea cu sânge a organelor și a țesuturilor. Pentru o lungă perioadă de timp, o persoană nu poate observa hipertrofie, deoarece nu se manifestă în nici un fel. În timp ce progresează, se poate dezvolta:

    • ischemia miocardică, infarctul miocardic acut,
    • tulburări cronice ale circulației cerebrale, accidente vasculare cerebrale,
    • aritmiile severe și stopul cardiac subită.

    Astfel, hipertrofia ventriculară stângă este un marker al supraîncărcării cardiace și indică riscurile potențiale ale accidentelor cardiovasculare. Combinația cea mai nefavorabilă cu boală coronariană, persoanele în vârstă, și fumătorii cu diabet concomitent si sindrom metabolic (obezitate și tulburări ale lipidelor).

    Diagnosticul LVH

    Este posibil să se suspecteze o hipertrofie a ventriculului stâng deja la examinarea primară a pacientului. La examinare, albăstruirea triunghiului sau a mâinilor nazolabiale, respirația, umflarea sunt alarmante. În timpul percuției există expansiunea marginilor inimii. Când ascultați - zgomote, surditate de tonuri, accentul celui de-al doilea ton. În timpul anchetei, plângerile pot fi detectate pe:

    • dificultăți de respirație
    • insuficiență cardiacă
    • amețeală
    • leșin
    • slăbiciune.

    Hipertrofia ventriculului stâng pe ECG prezintă o schimbare caracteristică a tensiunii dinților R în pieptul spre stânga.

    • În V6 vârful este mai mare decât în ​​V Este asimetric.
    • Intervalul ST în V6 crește peste isolină, în V4 scade sub.
    • În V1, undele T devin pozitive, iar undele S sunt peste normal în V1,2.
    • În V6, undele Q sunt mai mari decât în ​​mod normal, iar aici apare un val S.
    • T este negativ la V5,6.

    Cu ECG, sunt posibile erori în evaluarea hipertrofiei. De exemplu, un electrod toracic poziționat incorect va da o imagine incorectă a stării miocardului.

    Ecografia inimii

    Cu hipertrofia ECHO-CS (ultrasunete cardiac) este deja confirmată sau refuzată pe baza vizualizării camerelor cardiace, a pereților despărțitori și a pereților. Toate volumele cavităților și grosimea miocardului sunt exprimate în numere care pot fi comparate cu norma. Pe ECHO-CS, puteți stabili diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi, puteți clarifica tipul și sugerăm cauza. Sunt utilizate următoarele criterii:

    • Grosimea pereților miocardului este egală sau mai mare de 1 cm pentru femei și 1,1 cm pentru bărbați.
    • Coeficientul de asimetrie miocardică (mai mare de 1,3) indică un tip de hipertrofie asimetrică.
    • Indicele grosimii relative a peretelui (norma este mai mică de 0,42).
    • Raportul dintre masa miocardică și masa corporală (indicele miocardic). În mod normal, pentru bărbați este egală cu sau mai mare de 125 grame pe centimetru pătrat, pentru femei - 95 de grame.

    Creșterea ultimilor doi indicatori indică hipertrofie concentrică. Dacă numai indicele miocardic depășește norma - există o LVH excentrică.

    Alte metode

    • Doppler ecocardioscopia - o oportunitate suplimentară oferă ecocardioscopia Doppler, în care puteți evalua fluxul sanguin coronarian în detaliu.
    • RMN - pentru a vizualiza inima și de a folosi imagistica prin rezonanta magnetica, care dezvăluie pe deplin caracteristicile anatomice ale inimii și vă permite să-l scanați în straturi, ca și în cazul în care efectuează tăieturi într-o direcție longitudinală sau transversală. Astfel, zonele de deteriorare, degenerare sau scleroză a miocardului devin mai vizibile.

    Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi

    Hipertrofie ventriculară stângă, tratamentul căreia este întotdeauna necesară cu normalizarea stilului de viață, este adesea o condiție reversibilă. Este important să se oprească fumatul și alte intoxicații, să se reducă greutatea, dezechilibrul hormonal corect și dislipidemia și să se optimizeze activitatea fizică. Există două direcții în tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi:

    • Prevenirea progresiei LVH
    • Încercarea de a remodela miocardul cu revenirea la dimensiunea normală a cavităților și a grosimii mușchiului cardiac.

    Apoi, se efectuează tratamentul pentru cauza principală care duce la hipertrofie (corectarea hipertensiunii arteriale și tratamentul miocardiopatiei).

    • Beta-blocantele pot reduce volumul și sarcina de presiune, reducerea cererii de oxigen miocardic, pentru a rezolva unele dintre problemele cu tulburări de ritm și de a reduce riscul de evenimente cardiace - atenolol, metoprolol, Betolok-curele, nadolol.
    • Blocanții canalelor de calciu devin medicamentele de alegere în cazul aterosclerozei severe. Verapamil, Diltiazem.
    • Inhibitorii ACE sunt mijloace de scădere a tensiunii arteriale și de inhibare semnificativă a progresiei hipertrofiei miocardice. Enalapril, Lisinopril, Diroton este eficient pentru hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.
    • Sartanii (Kandesartan, Lozartan, Valsartan) reduc foarte mult încărcătura inimii și remodelează miocardul, reducând masa musculară hipertrofiată.
    • Medicamente antiaritmice prescrise în prezența complicațiilor sub formă de tulburări de ritm cardiac. Disapiramida, chinidina.

    Tratamentul este considerat de succes dacă:

    • reduce obstrucția la ieșirea ventriculului stâng
    • durata vieții pacientului crește
    • tulburările ritmului nu se dezvoltă, leșin, angina pectorală
    • insuficiența cardiacă nu progresează
    • îmbunătățirea calității vieții.

    Astfel, hipertrofia ventriculară stângă ar trebui suspectată cât mai curând posibil, diagnosticată și corectată. Acest lucru va contribui la evitarea complicațiilor grave cu reducerea calității vieții și a decesului subită.

    Am fost supus examenului medical. a trecut ECG. scris acolo. hipertrofie ventriculară stângă. a mers la terapeut. se uită la cardiogramă. și a spus cu inima mea totul este bine. și toate acestea. Am hipertensiune stadiul 2. risc 2. presiunea este de 180 la 105. în moduri diferite. pulsul 100 este mai mic. hipertensiune arterială pentru o lungă perioadă de timp. ani cu 30. nu a cerut. ce beți sau nu beți nici o diferență. Aici am prescris atenolol la o doză de 50 mg și enalapril la o doză de 20 mg. în dimineața odată ce a fost futut și totul. pulsul prea viu.

    Hipertrofie ventriculară stângă

    Metoda principală și cea mai accesibilă pentru diagnosticarea hipertrofiei ventriculare stângi este un ECG. Cu ajutorul acestei cercetări asupra unui set de anumite semne, medicul poate cu o mare acuratețe hipertrofie suspectă. În plus, pentru a confirma diagnosticul, se efectuează o ultrasunete a inimii, radiografie, tomografie computerizată.

    Cauze ale hipertrofiei ventriculare stângi

    Insuficiența miocardică în zona ventriculului stâng nu este o boală separată, ci mai degrabă o consecință a unor patologii cardiovasculare grave:

    • Hipertensiune arterială și hipertensiune simptomatică. În aceste condiții, ventriculul stâng funcționează în mod constant cu putere maximă, astfel încât fibrele musculare ale miocardului din această secțiune a inimii se extind și se măresc în volum.
    • Insuficiența cardiacă, în special stenoza aortică. Ea devine un obstacol în calea fluxului normal al sângelui din ventriculul stâng și îi determină pe mușchii acestuia să se contracte mai intens.
    • Ateroscleroza aortei, în care ventriculul stâng este, de asemenea, în tensiune constantă sporită.

    În plus, ventriculul stâng este adesea hipertroficat la tinerii implicați în sport, precum și la mișcări. La aceste categorii de pacienți, cauza principală a modificărilor miocardului este exercitarea fizică gravă sistematică, în care inima lucrează pentru uzură.

    Ei suferă de modificări hipertrofice în ventriculul stâng și sunt persoane obeze, inima lor trebuie să pompeze sânge în volume mari și pentru o durată mai lungă a patului vascular. De asemenea, merită subliniată posibilitatea unei predispoziții ereditare de îngroșare a pereților inimii.

    Care este pericolul hipertrofiei ventriculare stângi?

    Problema acestei patologii constă în faptul că în timpul acesteia numai miocardul crește în peretele inimii, alte structuri importante (vase, elemente ale sistemului conductor) rămân în loc și peretele însuși își pierde elasticitatea. Acest lucru duce la ischemia celulelor musculare (toate acestea lipsesc doar de oxigen), întreruperea ritmului, contractilitatea și umplerea cu sânge a ventriculului stâng. Prin urmare, pacienții au un risc crescut de atac de cord, insuficiență cardiacă, aritmii ventriculare, apar blocade. Dar cea mai teribilă complicație este moartea subită.

    Semne de hipertrofie ventriculară stângă

    Pentru a suspecta prezența hipertrofiei ventriculare stângi prin următoarele caracteristici:

    • durerea inimii, poate avea o natură și o durată diferită;
    • amețeli și slăbiciune;
    • dificultăți de respirație;
    • un sentiment de moarte bruscă a inimii, alternând cu o bătăi cardiace puternice;
    • leșin repetat;
    • umflarea membrelor;
    • tulburări de somn;
    • incapacitatea fizică de a face muncă grea.

    Trebuie remarcat că la jumătate dintre pacienți hipertrofia poate să apară neobservată la început, în special pentru sportivi.

    Principiile de bază ale tratamentului

    Toți pacienții cu cardiologi ai hipertrofiei miocardice recomandă, în primul rând, renunțarea la fumat și alcool și încercarea de a normaliza greutatea. În plus, du-te pe o dietă care este utilă pentru miocard și contribuie la normalizarea presiunii. În alimentație, este necesar să se limiteze sarea (este mai bine să nu se adauge suficientă hrană), grăsimi animale din carne și produse lactate, carbohidrați ușor digerabili, toate produsele secundare, carne afumată și alimente conservate și băuturi cofeină. În schimb, ar trebui să diversificăm nutriția cu uleiuri vegetale sănătoase, legume proaspete, fructe, fructe de mare, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și chefir, cereale.

    După consultarea unui cardiolog, se recomandă extinderea activității fizice prin mers și jogging în parc, înot, terapie fizică. În acest caz, toate încărcăturile trebuie să fie moderate. De asemenea, în cazul hipertrofiei miocardice, se utilizează terapie medicală, menită să normalizeze tensiunea arterială, să restaureze ritmul și să îmbunătățească activitatea miocardică. În acest scop, se utilizează medicamente din următoarele grupuri: inhibitori ECA, antagoniști de calciu, sartani și alte mijloace.

    Dacă terapia medicamentoasă nu ajută, patologia progresează, funcționarea normală a pereților inimii și supapelor este perturbată și se efectuează diverse proceduri chirurgicale.

    Hipertrofie ventriculară stângă - semne pe un ECG. Tratamentul hipertrofiei miocardice ventriculare stângi

    LVH este o leziune specifică a inimii, în care crește în dimensiune și devine mai susceptibilă la orice modificare. Hipertrofia afectează în principal miocardul - cel mai puternic mușchi al peretelui inimii, face dificilă reducerea, ceea ce duce la creșterea riscului de a dezvolta alte boli.

    Ce este hipertrofia ventriculară stângă

    Hipertrofia cardiacă sau, cu alte cuvinte, cardiomiopatia hipertrofică, este o îngroșare a peretelui ventriculului stâng al inimii, ceea ce duce la funcționarea defectuoasă a valvei aortice. Problema este frecventă în rândul pacienților hipertensivi, precum și al atleților, al oamenilor care conduc un stil de viață sedentar, al dependenților de alcool și al celor care au moștenit o tendință de patologie prin moștenire.

    Hipertensiunea miocardului ventriculelor stângi ale inimii aparține clasei 9 de pe scala ICD 10, împreună cu alte afecțiuni ale sistemului circulator. Această patologie este în esență un sindrom al altor boli de inimă, semnele indirecte ale cărora se manifestă. Pentru a preveni posibilele probleme în viitor, este necesar să se trateze intens organul hipertrofiat în timp util, imediat după detectarea patologiilor.

    Gradul hipertrofiei ventriculare stângi

    În funcție de semnele LVH și de dimensiunea țesutului muscular deformat, există mai multe etape în dezvoltarea bolii:

    Ușoară hipertrofie ventriculară stângă (LVH) apare ca urmare a hipertensiunii arteriale sau a altor afecțiuni cardiace. Această creștere nesemnificativă, la prima vedere, indică o supraîncărcare a inimii și crește riscul bolilor miocardice (atac de cord, accident vascular cerebral) pentru pacient. Deseori, fără nici un semn, se înregistrează numai în analiza ECG. Dacă ventriculul stâng este mărit, este necesar să fiți tratat cu ajutorul specialiștilor, cel mai bun dintre toți - permanent.

    LVH sever este caracterizat prin modificări distrofice în care supapa mitrală este localizată aproape de suprafața septului și interferează cu fluxul sanguin, provoacă tensiuni musculare excesive și stres în ventriculul stâng.

    Extinderea ventriculului stâng al inimii - cauze

    Cauzele hipertrofiei ventriculare stângi pot fi variate, printre care atât bolile cronice cât și cele dobândite din diferite părți ale corpului:

    • hipertensiune;
    • obezitate: dezvoltarea bolii este foarte periculoasă la copiii mici care sunt supraponderali;
    • ischemie;
    • diabet zaharat;
    • aritmie, ateroscleroză;
    • frecvente exerciții excesive;
    • alcoolism, fumat;
    • tensiune arterială crescută;
    • boli pulmonare;
    • stenoza aortică;
    • încălcări ale valvei mitrale;
    • stres, boli psihologice, epuizare nervoasă.

    Dezvoltarea unui organism la un copil poate continua cu încălcarea proceselor de repolarizare miocardică și, ca rezultat, o creștere a pereților ventriculului. Dacă a apărut o astfel de situație, aceasta trebuie prevenită și observată în permanență în timpul maturității și pentru a împiedica progresul. Exercițiul permanent poate duce în mod natural la expansiunea inimii, în timp ce munca asociată cu ridicarea greutății reprezintă o amenințare potențială de supraîncărcare sistolică, deci ar trebui să vă raționalizați activitatea fizică și să vă monitorizați sănătatea.

    O altă cauză indirectă este o tulburare de somn în care o persoană se oprește din respirație pentru o perioadă scurtă de timp. Aceasta poate fi observată la femei în timpul menopauzei sau la persoanele în vârstă și implică consecințe precum expansiunea diametrului vaselor inimii, creșterea septului și a pereților inimii, hipertensiunea arterială, aritmia.

    Semne de hipertrofie ventriculară stângă

    Simptomele cardiomiopatiei nu sunt întotdeauna evidente, adesea oamenii nu cunosc această problemă. Dacă în timpul sarcinii fatul sa dezvoltat anormal, poate exista un defect congenital și hipertrofia inimii stângi. Astfel de cazuri trebuie observate de la naștere și pentru a evita complicațiile. Dar dacă există întreruperi intermitente în munca inimii și persoana simte vreunul dintre aceste semne, este posibil ca pereții ventriculari să nu fie în ordine. Simptomele acestei probleme sunt:

    • dificultăți de respirație;
    • slăbiciune, oboseală;
    • dureri de piept;
    • puls scăzut;
    • umflarea feței în după-amiaza;
    • tulburări de somn: insomnie sau somnolență excesivă;
    • dureri de cap.

    Tipuri de hipertrofie ventriculară stângă

    Tipurile de hipertrofie ventriculară stângă variază în funcție de structura modificărilor musculare ale inimii. Se întâmplă: LVH concentric și excentric, dilatare ventriculară. Distingeți pe baza parametrilor ecocardiografici (cardiograma) și a grosimii peretelui organului. Fiecare tip de LVH nu este o boală independentă, ci apare ca rezultat al altor patologii din corpul uman.

    Hipertrofia excentrică

    Eclipsa hipertrofiei miocardice este caracterizată de o creștere a inimii și a volumului camerelor sale în paralel cu compresia mușchilor ventriculului stâng. Este provocat de o creștere accentuată a cardiomiocitelor, dimensiunea lor transversală nu se schimbă. De asemenea, LVH excentric amenință să încetinească pulsul, complicațiile respiratorii. Apare cu boli cardiace sau după un atac de cord.

    Hipertrofia concentrică a miocardului ventricular stâng

    Fluxul sanguin concentric apare datorită hiperfuncției miocardiocitelor datorate încărcării sub presiune. Dimensiunea cavității nu se schimbă, uneori chiar devine mai mică. Dimensiunea pereților ventriculului stâng, masa totală a miocardului și a inimii cresc. Hipertrofia concentrică apare la hipertensiune, hipertensiune; este cauza unei rezerve coronariene reduse.

    Dilatarea ventriculului stâng

    Dilatarea este o expansiune a ventriculului stâng al inimii, care apare când miocardul se schimbă sau un ventricul sanatos este supraîncărcat. Dacă inima este prelungită, aceasta poate fi, de asemenea, simptomul inițial al LVH. Uneori, stenoza aortică conduce la dilatare atunci când supapa îngustată nu își poate îndeplini funcția de pompare. Bolile amânate sunt adesea cauzele expansiunii inimii, în cazuri rare pot apărea în sine, ca o patologie congenitală.

    Pinterest