Primul ajutor pentru stop cardiac

Când inima unei persoane se oprește, amenințarea cu moartea este cea mai înaltă. Motivele pentru care motorul a încetat să mai funcționeze sunt multe: hipotermie, lipsă de oxigen, ischemie, șoc hemoragic sau anafilactic. De asemenea, o stare de deces clinic poate fi cauzată de un accident, otrăvire acută a corpului, o lovitură de trăsnet, o descărcare electrică, insuficiență cardiovasculară, infarct miocardic și leziuni cerebrale traumatice. Primul ajutor pentru stop cardiac are un factor de timp foarte scurt (5-6 minute). Cum de a face totul corect și de a nu face rău?

Norme de prim ajutor pentru stop cardiac

Principalele acțiuni care vizează asistența - respirația artificială și masajul indirect al inimii. Este necesar să ne amintim când este imposibil să începeți evenimentele de resuscitare:

  • Dacă victima a pierdut conștiința, nu răspunde la mediul înconjurător, dar există un puls și o respirație.
  • Dacă se suspectează o fractură extensivă a toracelui, aceste activități nu pot fi efectuate!

Primul ajutor, atunci când semnele de stop cardiac sunt identificate, includ:

  1. Apelați imediat serviciul de salvare. Trebuie să spuneți medicilor unde vă aflați și ce simptome are victima.
  2. Apoi, eliberați-l de pe hainele exterioare, asigurați accesul la oxigen.
  3. Verificați impulsul, conștiința, reacția elevilor, respirația. Dacă aceste semne sunt absente, atunci ar trebui să procedați doar la tehnicile de resuscitare.

Algoritmul de prim ajutor:

  1. Poziționați victima pe o suprafață plană. Verificați impulsul și vedeți dacă elevii reacționează la lumina puternică.
  2. Aruncați înapoi capul la un unghi de 45 de grade. Dacă există vreunul, îndepărtați orice căi aeriene de spumă, vărsături, sânge sau mucus.
  3. Masajul extern trebuie alternat cu respirația artificială. Dacă resuscitarea este făcută cu două, atunci raportul "masaj inhalator" este de 1/5, dacă este vorba de o persoană, apoi de 2/15.
  4. În timpul ventilației artificiale pulmonare, victima trebuie să-și deschidă gura și să-și țină nasul.

Cum se face respirația artificială

Principalul ajutor în stoparea cardiacă, care vă permite să salvați o viață rapidă, este respirația artificială. Este necesar să apucați bărbia victimei cu o mână, să țineți nasul cu cealaltă, apoi să inhalați ușor aerul victimei în plămâni. Pieptul când inspirați se va ridica, iar dacă această acțiune nu apare, cel mai probabil în obstrucția tractului respirator.

Tehnică pentru efectuarea unui masaj indirect asupra inimii

Înainte de a începe, trebuie să efectuați o acțiune importantă - accident vascular cerebral precordial. Este efectuată o dată, lovind sternul (partea din mijloc) cu un pumn. Compresia toracelui - primul ajutor de urgență în stop cardiac, care susține circulația sângelui. Salvatorul își pune palmele pe pieptul victimei, presează ritmic pe zona pieptului. Adâncimea presării 5 cm, frecvența - 100 / min. Alternativ: 30 de prese și 2 respirații. Evenimentele au ca scop începerea automată a muncii inimii.

Masaj cardiac direct

Această procedură poate fi efectuată numai de un chirurg în condiții de sterilitate absolută și antiseptice. Metoda implică contactul direct cu inima umană. Doctorul stoarce literalmente organul, concentrându-se asupra ventriculului stâng pentru a asigura fluxul sanguin. Acest eveniment este combinat cu respirația artificială a plămânilor sau a ventilatorului. Eficacitatea lucrării este verificată pe citirile monitorului ritmului cardiac și ale cardiogramei.

Video: ce trebuie făcut atunci când are loc un stop cardiac subită

În videoclipul de mai jos, anestezistul Institutului de Cardiologie va prezenta procedura de efectuare a asistenței pre-medicale atunci când inima nu mai funcționează: verificarea pulsului victimei și resuscitarea cardiopulmonară. Vizionând acest videoclip, veți obține cunoștințe valoroase și veți învăța cum să oferiți primul ajutor necesar.

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Interzicerea cardiacă: primul ajutor

Activitatea cardiacă afectată poate fi însoțită de efectele naturii interne și externe a factorilor. În același timp, primul ajutor la stop cardiac este mai mult decât un eveniment important, deoarece deja la 5-6 minute după oprirea cardiacă (respirația), cortexul cerebral începe să sufere efectele proceselor care sunt ireversibile pentru acesta. Din acest motiv, actualitatea și utilitatea masajului cardiac și a ventilației mecanice, care sunt principalele măsuri de prim ajutor, sunt atât de importante.

Ce cauzează stop cardiac

Printre factorii externi care influențează stopul cardiac se pot identifica următoarele:

  • O lovitură directă la inimă, un alt tip de leziune;
  • strangularea;
  • Șoc electric;
  • înec;
  • Lovitura de caldura;
  • Intoxicații acute;
  • Pierderi semnificative de sânge etc.

În plus, factorii interni joacă un rol, care constă în state de tipul următor:

  • Tulburări în ritmul inimii;
  • tromboză;
  • accident vascular cerebral;
  • Infarctul miocardic;
  • Reflex de insuficiență cardiacă cauzată de stop respirator.

În ceea ce privește semnele de stop cardiac, ele se manifestă în următoarele:

  • Încetarea respirației;
  • Paloare a pielii;
  • Lipsa de impuls atunci când sondarea;
  • Lipsa de ritm cardiac atunci când ascultați;
  • Incapacitatea de a determina tensiunea arterială.

Ce trebuie să faceți atunci când opriți cardiacul

Acum ne îndreptăm direct spre acțiunile care implică primul ajutor în stop cardiac. În special, acestea constau în efectuarea imediat a unui masaj cardiac, care ar trebui combinat cu ventilația artificială a plămânilor. În caz contrar, după câteva minute, aportul de sânge la creier va fi reziliat, respectiv, resuscitarea își va pierde eficiența.

  • Pacientul este plasat pe o suprafață tare pe spate, în timp ce el ar trebui să pună o pernă sub gât, poate fi făcut din haine la îndemână. Este important ca capul într-o astfel de poziție a corpului să fie aruncat înapoi.
  • Dacă este necesar, cavitatea orală trebuie curățată, pentru care este folosit un deget, învelit anterior cu o batistă.
  • Palmele în poziție perpendiculară sunt stivuite unele pe altele, în timp ce mâinile sunt ținute în poziție dreaptă. Locația bazei palmei ar trebui să fie localizată în zona de la capătul sternului.
  • Alături de stern este o presare destul de puternică. În unele cazuri, ar trebui să atașați toată greutatea dvs. - presarea ar trebui să asigure deplasarea sternului la nivelul coloanei vertebrale cu aproximativ 5-6 centimetri.
  • Presiunea în zona inimii trebuie făcută puternic și ritmic, dar în același timp și cu atenție. În ceea ce privește frecvența clicurilor, acesta ar trebui să fie furnizat în intervalul de până la 60 de ori / min. Nu împingeți prea tare și greu pe piept, deoarece acest lucru poate provoca vătămări.

Trebuie acordată atenție faptului că, dacă asistența este oferită de o singură persoană, atunci este necesar să se procedeze pe baza a 10 presiune produsă - 1 aer suflat în gură. Cu această acțiune, ar trebui să strângeți nasul pacientului.

Când îi asistăm pe doi oameni, o persoană se concentrează asupra unui masaj extern al inimii, al doilea pe respirația artificială. În acest caz, pentru cele cinci presiuni efectuate pe piept, se efectuează o injecție de aer în timp ce nasul pacientului este fixat.

Starea pacientului este importantă pentru a rămâne sub control. Când membranele mucoase și pielea devin roz, precum și atunci când apare un răspuns adecvat la acțiunea luminii, când respirația proprie a pacientului se ameliorează sau se reia și un puls apare în artera carotidă, este posibilă afirmarea eficacității măsurilor de resuscitare. În caz contrar, acestea trebuie efectuate înainte de sosirea medicilor de ambulanță.

Algoritmul de prim ajutor în stop cardiac

Întreruperea cardiacă neașteptată se referă la condiții amenințătoare, cu un procent mare de rezultate fatale. Sursele primare ale procesului patologic devin probabil - aprovizionare insuficientă cu oxigen, leziuni ischemice, stări de șoc hemoragice sau anafilactice și hipotermie generală.

Accidentele, otrăvirea acută, fulgerul sau șocul electric, infarctul miocardic acut, funcționalitatea insuficientă a departamentului cardiovascular și traumatismele craniocerebrale sunt considerate provocatoare ale contracției musculare cardiace.

Primul ajutor pentru stop cardiac trebuie administrat în primele cinci minute de la începutul procesului - lipsa oxigenului afectează în mod negativ țesuturile creierului.

Cerințe pentru activitățile de asistență pre-medicală

Dacă o persoană apropiată și un spectator a avut un stop cardiac, atunci ar trebui să i se acorde ajutor de urgență. Algoritmul include o anumită secvență de acțiuni, pe care fiecare ar trebui să o cunoască, indiferent de educație.

Măsurarea pulsului se efectuează în regiunea cervicală, pe arterele carotide. Un site suplimentar de măsurare este zona înghinală. Testul se efectuează cu două (sau trei) degete. Sub tampoane ar trebui să fie simțit ripple.

Testul de respirație - ar trebui să acorde atenție dacă există mișcare a pieptului. În absența - o oglindă mică trebuie atașată la zona gurii - dacă suprafața devine tulbure, atunci victima respira independent.

Cu semne evidente de stop cardiac, tehnicile suplimentare sub formă de măsurători ale indicatorilor tensiunii arteriale nu au sens - nu vor reuși să obțină și timpul prețios va fi pierdut iremediabil. Trebuie amintit că întârzierea este distrugerea treptată a țesuturilor corpului pacientului și trecerea treptată la moarte.

Prima regulă este aceea de a apela o sală de urgență - când informațiile sunt trimise corect, o echipă de cardiologie cu echipamentul necesar va ajunge la victimă. După ce apelați serviciul medical, trebuie să mergeți direct pentru a vă ajuta.

Măsurile de resuscitare pentru stoparea cardiacă sunt efectuate secvențial:

  1. Este necesar să plasați pacientul pe o suprafață plană orizontală (pe spate) - cu acces liber la jumătatea superioară a corpului.
  2. Scoateți din cavitatea orală toate obiectele străine - protezele, căzute din căderea dinților, maxilarul fals, resturile alimentare, corpurile străine și vărsăturile.
  3. Capul este înclinat la un unghi de 45 de grade, cu bărbia ridicată - această poziție asigură accesul liber al aerului prin tractul respirator.
  4. Împingeți maxilarul inferior înainte - pentru a preveni blocarea accidentală a limbii și blocarea spontană a căilor respiratorii.
  5. Începând să efectueze o resuscitare cardiopulmonară - ventilarea artificială a plămânilor folosind metoda "gura-la-gură" necesită închiderea pasajele nazale cu două degete. Asistentul respiră profund și expiră cât mai mult posibil în gura victimei. Procedura se repetă de două ori. Cantitățile prea mari de aer pot cauza oboseală rapidă într-o persoană care vă ajută - trebuie să calculați corect puterea.
  6. Atunci când se efectuează tehnica "gură în nas", cavitatea bucală a pacientului este blocată. Falla inferioară a pacientului este ridicată ușor în sus pentru a împiedica scăparea limbii. Aerul este introdus în ambele nări în același timp.
  7. Acțiunile pentru un masaj indirect al mușchiului cardiac necesită schimbarea poziției corpului resuscitatorului - trebuie să stea pe genunchi lângă pacient (dacă este pe pământ), să-și pună mâna stângă pe partea din mijloc a toracelui, iar partea dreaptă este aplicată spre stânga (cu o cruce). Apăsarea este efectuată drept, nu se îndoaie la nivelul membrelor superioare ale coatelor în același timp. După 15 energie împinge, aerul este inspirat de două ori (ventilarea artificială a plămânilor), apoi apare o repetare - alte 15 prese.

După ce blocul de acțiune a fost finalizat, este necesară verificarea activității cardiace și respiratorii. În absența rezultatului necesar, se repetă toate măsurile de resuscitare. Pentru copiii mici, un masaj indirect al mușchiului cardiac se realizează cu două degete - indicele și mijlocul. Dacă victima este adolescentă - atunci tehnica implică impactul unui palmier.

Verificarea corectitudinii performanței activităților arată creșterea și scăderea spontană a pieptului în momentul șocurilor. Cu imobilul său, există o întrebare despre blocarea tractului respirator în locuri inaccesibile (fără un instrument chirurgical).

Manipulările sunt efectuate până când activitățile cardiace și respiratorii sunt complet restaurate. În absența unuia sau a celuilalt este necesar:

  • dacă pacientul respiră pe cont propriu, dar pulsul nu este detectabil - măsurile continuă pentru un masaj indirect al mușchiului inimii;
  • dacă există un impuls filamentos, dar nu există respirație, este necesar să se continue tehnica ventilației artificiale a plămânilor.

Chiar dacă măsurile de resuscitare au avut succes, ar trebui să așteptați sosirea asistenței medicale de urgență - cu transferul ulterior al victimei. Starea pacientului trebuie monitorizată - o oprire secundară poate apărea în orice moment.

Masajul indirect al mușchiului cardiac este întotdeauna combinat cu ventilația artificială a plămânilor - fără resuscitarea oxigenului, orice măsură de resuscitare nu are sens. Lipsa circulației oxigenului prin sânge amenință cu moartea țesuturilor, iar creierul este în primul rând afectat.

Livrarea de sine a unei persoane cu arest cardiac este interzisa - este transportata de o ambulanta. Este posibil să se facă alte manipulări pentru a restabili semnele vitale de bază.

Cum se face respirația artificială

După ce capul victimei a fost retras și a fost stabilit un căi respiratorii libere, resuscitatorul împinge fălcile pacientului puțin mai departe.

Îmbinând bărbia cu mâna stângă și ținând celelalte pasaje nazale, asistentul respiră adânc și exhalarea ulterioară în gura pacientului. La momentul eliberării, pieptul victimei ar trebui să crească - acest fapt este un indicator al comportamentului corect al respirației artificiale.

Lipsa mișcării pieptului indică o obstrucție a căilor respiratorii.

Reguli pentru efectele indirecte asupra inimii

Punerea în aplicare a unui număr de reguli și recomandări vă va permite să efectuați cu acuratețe acțiunile necesare.

  1. Victima se află într-o poziție orizontală pe spate, iar resuscitatorul se află de partea lui.
  2. Degetele pândesc capătul sternului (se află în zona epigastrică).
  3. Distanta dintre doua degete este numita - amplasata transversal spre linia mediana a pieptului.
  4. Palma stângă este suprapusă pe aria definită anterior - partea cea mai largă, cea dreaptă este setată în partea superioară. Mâinile în poziția corectă sunt o cruce. Palmele sunt îndreptate.
  5. Apăsarea este efectuată pe mâini drepte (fără îndoire în coate). Adâncimea de împingere este de aproximativ cinci centimetri. După presiune există o mică pauză, mișcarea repetă. De fiecare dată când manipulările palmei nu se desprind și nu se mișcă, ele se află la punctul inițial.

La conducerea tehnologiei, este setat un anumit mod - viteza de joltare este de aproximativ 60 de unități pe minut. Cu o expunere mai rara, nu exista nici un efect asupra circulatiei sanguine.

Când se resuscită un adult într-o tehnică, se folosesc atât puterea brațelor, cât și severitatea corpului - coaste rupte pot fi o complicație a presiunii ridicate. Cu ajutorul copiilor după cinci ani, un efect indirect asupra mușchiului cardiac se face cu un palmier, vârsta mai mică - cu indicele și degetul mijlociu. Perioada copiilor necesită o creștere a frecvenței de joltare - până la 110 unități pe minut.

Eficacitatea expunerii conduse este evaluată prin restabilirea respirației spontane, apariția contracțiilor inimii și revenirea treptată a culorii pielii la cea normativă - fără o nuanță albăstrui.

Toate manipulările continuă până la recuperarea completă și la sosirea pacientului în minte sau la sosirea brigăzii de urgență. Lipsa eficacității într-o jumătate de oră raportează evoluția unui rezultat fatal. Restaurarea activității creierului este imposibilă - s-au produs schimbări ireversibile.

Masaj cardiac direct

Se efectuează în condiții staționare, în departamentul de resuscitare al clinicii de cardiologie. Procedura necesită respectarea condițiilor de sterilitate absolută, conformitatea cu regulile rezervorului septic și antiseptic.

Manipularea implică contactul direct cu mușchiul inimii - după deschiderea pieptului, se realizează întregul proces. Pacientul în această perioadă este conectat la ventilator. În același timp, sunt luate date puls și cardiogramă.

În unele cazuri, masajul cardiac nu se face

Tehnicile de urgență sunt interzise în anumite procese patologice:

  • tumori maligne cu numeroase metastaze;
  • traumatizând craniul în încălcarea integrității creierului;
  • anumite afecțiuni în care resuscitarea nu are sens.

Specialiștii sunt implicați în determinarea nevoii de a efectua manipulări reparative - în unele cazuri sunt lipsite de sens. În absența activității creierului, nu se produc tehnici auxiliare.

Primul ajutor pentru stop cardiac: metode și tehnici de bază

Dacă aveți de gând să faceți drumeții, pescuit sau pur și simplu mergeți la o plimbare în locuri departe de civilizație, ar trebui să fiți pregătiți pentru tot felul de pericole. Și dacă în oraș se poate spera să se sară rapid o ambulanță, atunci în condițiile naturii sălbatice, în primul rând, cunostința proprie va ajuta. Primul ajutor pentru stop cardiac este o informație importantă pe care chiar și adolescenții trebuie să o cunoască, pentru că poate ajuta la salvarea vieții unei persoane.

Cauzele insuficienței cardiace

Depistarea cardiacă este una dintre cele mai frecvente cauze de deces la oameni după 45-50 de ani. Și nu întotdeauna este precedată de simptome evidente de deteriorare a sănătății.

Schema de stop cardiac

Cauzele acestui fenomen pot fi:

  • Încălcarea circulației coronare. Poate fi cauzată atât de suferință emoțională, cât și de efort fizic puternic;
  • Probleme severe de respirație;
  • otrăvire;
  • Reacție alergică severă, cum ar fi șocul anafilactic;
  • accident vascular cerebral;
  • tromboză;
  • Inima atac.

Inima se poate opri și atunci când este expusă unor factori externi asupra corpului uman. Exemplele includ:

  • Leziuni mecanice, cum ar fi o lovitură la piept;
  • Șoc electric;
  • Termice sau de insolare;
  • înec;
  • strangularea;
  • Pierderea de sânge în volume mari.

Stopul cardiac provoacă încetarea circulației sângelui în creier, astfel încât victima își pierde imediat conștiința și respirația dispare.

Primul ajutor pentru stop cardiac ar trebui să înceapă să ofere deja în acest moment, deoarece perioada de recuperare posibilă a funcționării organismului durează, de regulă, de 5 minute.

După acest timp, este posibilă reanimarea activității majorității organelor și sistemelor, însă creierul nu poate fi salvat.

simptome

Faptul că victima a avut un stop cardiac va spune cinci simptome principale. Acestea includ:

  • Pierderea conștiinței Victima încetează să răspundă la sunete și stimuli;
  • Lipsa pulsului. Verificați-l prin artera carotidă. Pentru a face acest lucru, indicele și degetul mijlociu sunt aplicate pe gât la o distanță de 2,5-3 cm de cartilajul tiroidian. Acesta este un semn foarte serios;
  • Opriți respirația. Se determină prin absența mișcărilor caracteristice ale pieptului;
  • Copii dilatați. Este necesar să ridicați pleoapele superioare și să străluceți o lanternă în ochi. Dacă elevii sunt foarte dilatați și nu reacționează în nici un fel la lumină, acesta este un semn alarmant;
  • Achiziția de piele albăstrui sau gri deschis. În primul rând, este tipic pentru zona feței.

În unele cazuri, un alt semn poate fi apariția unor crampe corporale. Toate aceste simptome sunt foarte importante și, dacă există, trebuie să începeți să oferiți prim ajutor.

Norme de prim ajutor pentru stop cardiac

Primul ajutor pentru stop cardiac trebuie să înceapă cu scoaterea brigăzii de ambulanță. Între timp, ea este pe drum, puteți încerca să reanimați victima cu ajutorul respirației artificiale și a unui masaj indirect asupra inimii. Dar aceste măsuri sunt inacceptabile dacă:

  • În ciuda stării inconștiente a unei persoane, pulsul său este clar sesizat și se observă respirația;
  • Victima are o fractura de piept sau este suspectata;
  • Întreruperea cardiacă a apărut pe fondul unui craniu fracturat și al zdrobitorii creierului;
  • Pacientul are metastaze canceroase în organism.

Dacă simptomele de mai sus nu sunt respectate, puteți începe să oferiți victimei prim ajutor pentru a restabili activitatea cardiacă. Algoritmul de acțiune ar trebui să arate astfel:

  1. Așezați pacientul pe o suprafață plană. Sub gât se poate pune un rulou improvizat;
  2. Aruncați înapoi capul cu 45 de grade și împingeți ușor maxila inferioară;
  3. Dacă este necesar, eliminați tractul respirator cu degetul arătător al spumei, masele emetice, mucus;
  4. Alternate respirație artificială și masaj indirect al inimii. Raportul recomandat de tehnician: 1/5 - dacă resuscitarea este efectuată de o persoană, 1/10 sau 1/15 - dacă participă doi oameni.

Dacă după o jumătate de oră de acțiuni active nu există o dinamică pozitivă, o mare parte a probabilității ca creierul pacientului să fi murit.

Cum se face respirația artificială

Pentru a aplica metoda respirației artificiale, trebuie efectuate următoarele acțiuni:

  1. Strângeți victima. A doua mână să-și ia brațul;
  2. Respirați foarte mult cu gura;
  3. Pentru a înconjura gura pacientului cu buzele, pentru a nu pierde excesul de aer;
  4. Faceți o expirație viguroasă.

Tehnica poate fi efectuată în două moduri: "de la gură la gură" și "de la gură la nas". Dacă se dorește, gura sau nasul pot fi acoperite cu o batistă curată sau tifon.

Tehnică pentru efectuarea unui masaj indirect asupra inimii

Regulile pentru prim ajutor sub formă de masaj indirect pentru inimă sunt următoarele:

  • Luați o poziție confortabilă în apropierea victimei, la dreapta sau la stânga;
  • Puneți o mână pe partea inferioară a pieptului, astfel încât să se afle strict în mijloc;
  • A doua mână pentru a pune pe partea de sus a primei într-o poziție perpendiculară. În acest caz, brațele trebuie să fie drepte;
  • Începeți să faceți presiune energetică asupra mâinilor. Este necesar să se aplice greutatea întregului corp. Sternul ar trebui să se depărteze aproximativ 3 cm și cu o greutate corporală crescută a pacientului - 5 cm;
  • După fiecare apăsare, mâinile sunt ținute în poziția finală de 1/3 din secundă. Rata globală a șocurilor trebuie să fie de cel puțin 1 pe secundă.

Procedura se efectuează până la dinamica pozitivă a victimei. Dacă nu este observat, este necesar să se efectueze acțiuni de resuscitare înainte de sosirea brigăzii de ambulanță.

Masaj cardiac indirect

Este foarte important să se prevină o fractură a coastelor sau pieptului, deoarece într-o astfel de stare pacientul a redus în mod semnificativ tonusul muscular și crește riscul de deteriorare a oaselor.

Masaj cardiac direct

Această metodă este efectuată exclusiv de către chirurg, deoarece necesită starea de sterilitate completă. Medicul are un efect direct asupra inimii, literalmente stoarcerea acesteia. Pentru a face acest lucru, pacientul este conectat la un ventilator și îl face să fie tăiat.

O persoană nepregătită nu va putea să implementeze această tehnică.

Consecințele insuficienței cardiace

Stopul cardiac este un fenomen foarte grav, după care aproximativ 30% dintre persoane supraviețuiesc, iar recuperarea completă fără a afecta serios sănătatea reprezintă doar 3-4%. Rezultatul final depinde nu numai de modul în care a fost acordat primul ajutor, ci și de cât de repede a fost efectuat.

Adesea, următoarele complicații apar atunci când inima se oprește:

  • Afectarea creierului ischemic;
  • Întreruperea ficatului;
  • Boala renală.

În plus, în timpul resuscitării, pieptul poate fi rănit.

Reguli de conduită în situații de urgență cu stop cardiac

Intervinerea cardiacă se caracterizează prin încetarea activității musculaturii inimii. Este cel mai adesea cauza directă a morții. Această condiție poate apărea din diverse motive cu orice persoană. Cei care sunt aproape în acest moment pot primi primul ajutor la stop cardiac. Primele 3-4 minute sunt cheia în îngrijirea resuscitării și se numesc deces clinic. În absența unui astfel de ajutor creierul încetează să funcționeze din cauza încetării circulației sângelui care duce la așa-zisa moarte socială, atunci când funcția cardiacă și pulmonare pot fi restaurate, dar cauza conștiinței umane este puțin probabil să reușească.

De ce poate opri inima

Lucrarea inimii se oprește dacă mișcările musculare ale inimii devin prea rapide, haotice, necoordonate, fără pompare de sânge sau cu stop cardiac complet.

Principalele cauze ale insuficienței cardiace sunt:

  • Insuficiență cardiacă:
    • Inima atac
    • Boala cardiacă ischemică - boala ischemică
    • aritmie,
    • angină pectorală,
    • Myo- și endocardita,
    • Anevrismul aortic,
    • Înfrângerea supapelor de inimă.
  • Lipsa de oxigen din cauza:
    • Insuficiență cardiacă și stop cardiac,
    • Dăunător sau strangulare
    • Cu intoxicatii cu gaz
    • Șoc electric sau fulgere,
    • Căldura sau înghețarea severă,
    • Pierderea unei cantități mari de sânge
    • Lovitura lovită în regiunea inimii.

Cum să înțelegeți că a avut loc o încetare a activității inimii

Principalele simptome ale încetării mișcării cardiace sunt:

  • Pierderea conștiinței - după o stopare cardiacă după câteva momente, nu mai mult de 5 secunde, poate fi determinată de absența răspunsului unei persoane la orice stimul.
  • Lipsa de pulsatie la sondarea arterei carotide - este localizata in regiunea de 2-3 cm distanta de tiroida.
  • Încetarea respirației este determinată de absența mișcărilor pieptului.
  • Lipsa de a asculta tonuri de inima,
  • Colorarea non-standard a pielii - palidă sau albastră,
  • Elevii extinse - pot fi văzute după ridicarea pleoapei superioare și iluminarea ulterioară a ochiului. În cazul în care elevul este mărit și nu se îngustează în direcția luminii, este necesar să se înceapă imediat acțiunile de resuscitare.
  • Convulsiile care apar în timpul perioadei de pierdere a conștiinței.

Toate aceste simptome indică necesitatea resuscitării, cu excepția cazului în care nu există niciun sens al punerii sale în aplicare:

  • Instabilitatea cardiacă în bolile severe (oncologie cu metastaze),
  • Accidente grave ale craniului cu zdrobirea creierului.

Etapele primului ajutor pentru stop cardiac

Este necesar să se solicite imediat o ambulanță, este imposibil să se întrerupă măsurile de resuscitare pentru furnizarea de prim ajutor în legătură cu stop cardiac.

1. Să simți pulsul cu trei degete - mijloc, indice și fără nume - de preferință pe artera carotidă.

2. Clarificarea lipsei de respirație.

3. Dacă simptomele enumerate mai sus sunt evidente, nu este necesar să se măsoare pulsul și presiunea victimei, este mai bine, fără a pierde timpul, să se înceapă măsurile de resuscitare.

4. Cineva din mediul înconjurător sau ar trebui să vă chemați o ambulanță, indicând motivele opririi cardiace și măsurile luate în acest moment.

5. Incepeți imediat un masaj al inimii și respirația gura-la-gură.

6. Pentru a face acest lucru, victima își pune spatele pe o suprafață tare pentru a deschide calea pentru respirație. Dacă este necesar, din gură trebuie să scoateți tot ce poate interfera cu respirația normală - proteze, mâncare, mucus, corpuri străine, dinți rupți.

7. Încercați să înclinați capul pacientului înapoi astfel încât bărbia să fie în poziție verticală. Falla inferioară, în acest caz, trebuie să împingeți pentru a evita căderea limbii. Dacă neglijăm acest lucru, atunci aerul poate intra în stomac în loc de plămâni, ceea ce nu va asigura eficacitatea asistenței medicale de urgență.

8. Începeți imediat resuscitarea. În timpul respirației artificiale ciupit victima nas formate de aer in plamani, ajuta la buze înfășurat în jurul buzelor pacientului și a făcut 2 expiratie în gura victimei. Este necesar să înfășurați complet buzele pentru a exclude pierderea aerului expirat. Cantitatea sa nu ar trebui sa fie foarte mare, altfel veti obosi repede. În timpul procesului de respirație "gură în nas" mâna închide gura și aerul este suflat în nări.

Dacă respirația artificială este efectuată corect, pieptul se va ridica în timpul inhalării și va coborî în timpul perioadei de eliberare a tractului respirator. Dacă această mișcare nu este observată, trebuie să verificați modul în care căile respiratorii sunt accesibile.

9. Împreună cu respirația, este necesar un masaj al inimii.

În cazul opririi cardiace și al încetării respirației, masajul cardiac se efectuează numai împreună cu respirația artificială. Într-un alt caz, nu are sens, deoarece în timpul respirației artificiale sângele este îmbogățit cu oxigen.

După două respirații ajută îngenunchează victimă următoare, pune mâna stângă pe partea de jos mijlocul pieptului (distanța până la capătul sternului trebuie să fie egală cu două degete poziționate orizontal), partea de sus dreapta în poziția transversală, mâinile ar trebui să fie în stare directă. Tehnica de a efectua un masaj al inimii este presiunea ritmică pe piept pentru a comprima mușchiul inimii, care este situat între coloana vertebrală și stern. 15 mișcări de presare se fac pe piept fără ruperea mâinilor la o viteză egală cu 1 presiune pe secundă. Presiunea pe piept trebuie să se facă astfel încât să scadă cu câțiva centimetri, de obicei aproximativ 5. De aceea, inima își va îndeplini funcțiile imediate de pompare a sângelui. În acest caz, partea stanga (ventriculul) din sangele inimii curge prin aorta la creier, din dreapta - in plamani unde este saturat cu oxigen. La momentul încetării presiunii asupra sternului, inima este din nou umplută cu sânge.

Trebuie remarcat faptul că masajul muscular al inimii la copiii de vârstă preșcolară se face cu două degete pe de o parte - cel de mijloc, precum și degetul arătător, și elevii - cu o palmă. Îngrijirea specială este necesară atunci când efectuați masajul la persoanele în vârstă. Presiunea excesivă asupra pieptului poate provoca fracturarea coastei sau deteriorarea organelor interne.

10. Apoi trebuie să repetați respirațiile și să continuați să apăsați pe piept.

11. După procedura de două ori, trebuie să vă opriți și să vă verificați respirația și pulsul. În caz de absență, continuați acțiunile.

12. Dacă toate acțiunile sunt efectuate de două persoane, atunci rolul unuia este numai în masajul inimii, celălalt - în inhalarea aerului. În acest caz, raportul dintre frecvența respirației și presiunea asupra sternului trebuie să fie egal cu 1 până la 5, adică pentru fiecare 5 presări, trebuie să se ia o respirație în momentul desfășurării pieptului.

13. Continuați toate măsurile enumerate până când aveți puls și respirație. În acest caz, dacă respirația a fost refăcută, dar pulsul nu este prezent, masajul ar trebui continuat fără ventilarea plămânilor și, invers, dacă apare pulsul și respirația nu se recuperează, continuați să respirați "gura la gură". Dacă aceste funcții sunt complet restaurate, este necesar să se monitorizeze starea pacientului și să se înregistreze toate măsurătorile înainte de sosirea medicului.

Miscarea pacientului cu simptome de stop cardiac este posibila doar intr-o masina speciala de resuscitare a ambulantelor sau dupa restaurarea inimii si respiratia.

Cum să determinăm cât de eficient a fost resuscitarea

Corectitudinea și eficiența acțiunilor efectuate este evaluată utilizând:

  • Senzație de puls în zona arterelor principale - carotidă, femurală, radială.
  • Definițiile creșterii tensiunii arteriale până la 80 mm.
  • Observații privind constricția elevilor și recuperarea reacției lor la un stimul luminos.
  • Determinarea prezenței respirației spontane.
  • Restaurați culoarea normală a pielii în loc de albăstrui și palid.

Dacă activitatea cardiacă și funcția respiratorie nu se reiau după o jumătate de oră de la începutul resuscitării și elevii sunt largi și nu răspund la radiațiile luminoase, se poate spune că corpul victimei a avut procese ireversibile cu moartea creierului, iar acțiunile de resuscitare ulterioare nu sunt adecvate. Dacă există semne de deces înainte de expirarea jumătății de oră, resuscitarea poate fi oprită mai devreme.

Tehnica de îngrijire a resuscitării pentru stoparea cardiace vă permite să salvați viața și sănătatea oamenilor. Astăzi există cazuri în care tactica unui astfel de comportament într-o situație de urgență a permis salvarea vieții unei persoane și ia oferit ocazia de a se bucura în fiecare zi.

Intervenția cardiacă de prim ajutor

Când inima unei persoane se oprește, amenințarea cu moartea este cea mai înaltă. Motivele pentru care motorul a încetat să mai funcționeze sunt multe: hipotermie, lipsă de oxigen, ischemie, șoc hemoragic sau anafilactic. De asemenea, o stare de deces clinic poate fi cauzată de un accident, otrăvire acută a corpului, o lovitură de trăsnet, o descărcare electrică, insuficiență cardiovasculară, infarct miocardic și leziuni cerebrale traumatice. Primul ajutor pentru stop cardiac are un factor de timp foarte scurt (5-6 minute). Cum de a face totul corect și de a nu face rău?

Norme de prim ajutor pentru stop cardiac

Principalele acțiuni care vizează asistența - respirația artificială și masajul indirect al inimii. Este necesar să ne amintim când este imposibil să începeți evenimentele de resuscitare:

  • Dacă victima a pierdut conștiința, nu răspunde la mediul înconjurător, dar există un puls și o respirație.
  • Dacă se suspectează o fractură extensivă a toracelui, aceste activități nu pot fi efectuate!

Primul ajutor, atunci când semnele de stop cardiac sunt identificate, includ:

  1. Apelați imediat serviciul de salvare. Trebuie să spuneți medicilor unde vă aflați și ce simptome are victima.
  2. Apoi, eliberați-l de pe hainele exterioare, asigurați accesul la oxigen.
  3. Verificați impulsul, conștiința, reacția elevilor, respirația. Dacă aceste semne sunt absente, atunci ar trebui să procedați doar la tehnicile de resuscitare.

Algoritmul de prim ajutor:

  1. Poziționați victima pe o suprafață plană. Verificați impulsul și vedeți dacă elevii reacționează la lumina puternică.
  2. Aruncați înapoi capul la un unghi de 45 de grade. Dacă există vreunul, îndepărtați orice căi aeriene de spumă, vărsături, sânge sau mucus.
  3. Masajul extern trebuie alternat cu respirația artificială. Dacă resuscitarea este făcută cu două, atunci raportul "masaj inhalator" este de 1/5, dacă este vorba de o persoană, apoi de 2/15.
  4. În timpul ventilației artificiale pulmonare, victima trebuie să-și deschidă gura și să-și țină nasul.

Cum se face respirația artificială

Principalul ajutor în stoparea cardiacă, care vă permite să salvați o viață rapidă, este respirația artificială. Este necesar să apucați bărbia victimei cu o mână, să țineți nasul cu cealaltă, apoi să inhalați ușor aerul victimei în plămâni. Pieptul când inspirați se va ridica, iar dacă această acțiune nu apare, cel mai probabil în obstrucția tractului respirator.

Tehnică pentru efectuarea unui masaj indirect asupra inimii

Înainte de a începe, trebuie să efectuați o acțiune importantă - accident vascular cerebral precordial. Este efectuată o dată, lovind sternul (partea din mijloc) cu un pumn. Compresia toracelui - primul ajutor de urgență în stop cardiac, care susține circulația sângelui. Salvatorul își pune palmele pe pieptul victimei, presează ritmic pe zona pieptului. Adâncimea presării 5 cm, frecvența - 100 / min. Alternativ: 30 de prese și 2 respirații. Evenimentele au ca scop începerea automată a muncii inimii.

Masaj cardiac direct

Această procedură poate fi efectuată numai de un chirurg în condiții de sterilitate absolută și antiseptice. Metoda implică contactul direct cu inima umană. Doctorul stoarce literalmente organul, concentrându-se asupra ventriculului stâng pentru a asigura fluxul sanguin. Acest eveniment este combinat cu respirația artificială a plămânilor sau a ventilatorului. Eficacitatea lucrării este verificată pe citirile monitorului ritmului cardiac și ale cardiogramei.

Aflați ce fel de boală cardiacă este bradicardia.

Cauzele insuficienței cardiace

  • Cauza a 90% din toate decesele clinice este fibrilația ventriculară. În acest caz, același haos de contracții ale miofirililor individuali va avea loc, dar pomparea sângelui se va opri și țesuturile vor începe să experimenteze foametea oxigenului.
  • Motivul pentru 5% din întreruperea lucrărilor cardiace este o întrerupere completă a contracțiilor cardiace sau a asistoliei.
  • Disocierea electromecanică - când inima nu este redusă, dar activitatea sa electrică este menținută.
  • Tahicardia ventriculară paroxistică, în care atacul bătăilor inimii cu o frecvență mai mare de 180 pe minut este însoțit de absența unui impuls pe navele mari.

Următoarele schimbări și boli pot duce la toate condițiile enumerate:

Inima patologică

  • IHD (boala cardiacă ischemică) - angina pectorală, aritmiile, foametea acută de oxigen a miocardului (ischemiei) sau necroza acestuia, de exemplu, în infarctul miocardic
  • inflamația mușchiului cardiac (miocardita)
  • myocardiopathy
  • bolile valvulare
  • embolismul pulmonar
  • tamponada cardiacă, de exemplu, tensiunea arterială atunci când este rănită o cordon
  • disecția anevrismului aortic
  • tromboza arterială coronariană acută

Alte motive

  • supradoze de droguri
  • otrăvire chimică (intoxicație)
  • supradozaj de droguri, alcool
  • obstrucția căilor respiratorii (corp străin în bronhii, gură, trahee), insuficiență respiratorie acută
  • accidente - șoc electric (utilizarea de arme pentru auto-apărare - pistoale de șoc electric), răni prin împușcare, răni cu cuțit, căderi, greve
  • șoc - șoc dureros, alergic, cu sângerare
  • o înfometare acută a oxigenului asupra întregului corp atunci când sufoca sau oprește respirația
  • deshidratare, scăderea volumului sanguin circulant
  • creșterea spasmodică a nivelurilor de calciu din sânge
  • răcire
  • înec

Factori predispozanți în anomaliile cardiace

  • fumat
  • predispoziție genetică
  • alcoolism
  • vârsta peste 50 de ani pentru bărbați și peste 60 de ani pentru femei
  • suprasolicitarea inimii (stres, efort intens fizic, supraalimentare, etc.).

Inima cauzează droguri

Un număr de medicamente pot provoca o catastrofă cardiacă și pot provoca moartea clinică. De regulă, acestea sunt cazuri de interacțiune sau supradozaj de medicamente:

  • Remedii pentru anestezie
  • Medicamente antiaritmice
  • Medicamente psihotrope
  • Combinații: antagoniști ai calciului și agenți antiaritmici de clasa a treia, antagoniști ai calciului și beta-blocanți, unele antihistaminice și medicamente antifungice etc. nu pot fi combinate.

Datorită viciului drogurilor, moartea survine în aproximativ 2% din toate cazurile, deci este absolut imposibil să luați medicamente fără indicații. Orice remediu trebuie luat numai în forma prescrisă de medic în doza indicată și, de asemenea, să informeze medicul curant despre medicamentele pe care le luați pentru tratamentul unei alte afecțiuni (prescris de un alt medic), deoarece este o combinație și supradozaj care pot duce la consecințe grave durere in inima).

Semne de insuficiență cardiacă

Aspectul pacientului, de regulă, nu lasă nici o îndoială că ceva nu este în regulă aici. De regulă, se remarcă următoarele manifestări ale stopării cardiace:

  • Lipsa de constiinta, care se dezvolta dupa 10-20 de secunde de la debutul situatiei acute. În primele secunde, o persoană poate face mișcări simple. În 20-30 de secunde, se pot dezvolta convulsii suplimentare.
  • Paloare și cianoză a pielii, în primul rând, a buzelor, a vârfului nasului, a lobilor urechi.
  • Rare de respirație, care se oprește după 2 minute de stop cardiac.
  • Lipsa pulsului pe vasele mari ale gâtului și încheieturilor.
  • Nu există palpitații în zona de sub mamelonul stâng.
  • Elevii se dilată și nu mai răspund la lumină - la 2 minute după oprire.

Astfel, după stoparea cardiacă, apare moartea clinică. Fără resuscitare, va crește într-o schimbare ireversibilă a hipoxiei în organe și țesuturi numită moarte biologică.

  • Creierul după insuficiență cardiacă trăiește 6-10 minute.
  • Ca cazuistică, sunt descrise cazurile de conservare a cortexului cerebral după 20 de minute de deces clinic atunci când se încadrează în apă foarte rece.
  • Din cel de-al șaptelea minut, celulele creierului încep să moară progresiv.

Și deși este necesar să se petreacă evenimente de resuscitare timp de cel puțin 20 de minute, victima și salvatorii săi au la dispoziție doar 5-6 minute pentru a garanta viața completă a victimei de la stop cardiac.

Primul ajutor pentru stop cardiac

Având în vedere riscul ridicat de deces prin fibrilație ventriculară bruscă, țările civilizate echipează locuri publice cu defibrilatoare pe care aproape orice cetățean le poate folosi. Dispozitivul are instrucțiuni detaliate sau suport vocal în mai multe limbi. Rusia și țările CSI nu sunt stricate de astfel de excese, prin urmare, în caz de deces subit cardiac (suspiciune de aceasta), vor trebui să acționeze independent.

Din ce în ce mai multă legislație limitează chiar și un medic care trece printr-un căzut pe stradă, în posibilitățile de a efectua o resuscitare cardiopulmonară primară. La urma urmei, medicul își poate face munca numai în timpul orelor alocate acestuia pe teritoriul instituției sale medicale sau al unui teritoriu subordonat și numai în conformitate cu specializarea sa.

Adică un ginecolog-obstetrician care resuscită o persoană pe stradă cu un stop cardiac brusc nu poate obține ceea ce merită. Din fericire, astfel de pedepse nu se aplică non-medicilor, astfel încât asistența reciprocă este în continuare principala șansă ca victima să fie salvată.

Pentru a nu arăta indiferentă sau analfabetică într-o situație critică, merită să ne amintim un simplu algoritm de acțiuni care pot salva o persoană căzută sau trăită pe viața stradală și să-i păstreze calitatea.

Pentru a vă ușura să rețineți ordinea acțiunilor, să le apelam prin primele litere și numere: OP 112 SODA.

  • Despre - estimăm pericolul

Venind la noptieră, nu prea aproape, ne întreabă cu voce tare dacă ne aude. Persoanele aflate în stare de alcool sau intoxicație cu droguri, de regulă, au ceva de genul asta. Dacă este posibil, scoatem caroseria de pe carosabil / partea de mers pe jos, scoateți firul electric de la persoana afectată (în cazul unui șoc electric), eliberați

  • P - verificați reacția

Din poziția în picioare, pregătindu-se pentru ocazia de a sări și a fugi repede, prin ciupirea lobului urechii și așteptând un răspuns. Dacă nu au fost gemete sau blesteme, iar corpul nu are suflare, mergeți la paragraful 112.

  • 112 - apel telefonic

Acesta este un număr general de telefon de urgență, care este de asemenea recrutat pe telefoanele mobile din Federația Rusă, țările CSI și multe țări europene. Din moment ce timpul nu poate fi irosit, altcineva va avea grijă de telefon. Ar trebui să îl alegeți în mulțime, adresându-l persoanei în mod personal, astfel încât să nu aibă îndoieli în ceea ce privește sarcina desemnată.

  • C - masaj al inimii

Dacă puneți victima pe o suprafață plată, trebuie să începeți un masaj indirect al inimii. Uitați imediat tot ce ați văzut în acest subiect în filme. Împingându-se de pe stern în brațele îndoite, inima nu poate începe. Mâinile trebuie să fie drepte tot timpul resuscitării. Palma dreaptă a brațului mai slab va fi așezată în treimea inferioară a sternului. Perpendicular pe partea de sus a palmei sale este stabilit mai puternic. Aceasta este urmată de cinci mișcări de presare ale copiilor, cu toată greutatea pe brațele întinse. Pieptul ar trebui să fie deplasat cu nu mai puțin de cinci centimetri. Va trebui să lucrați ca într-o sală de gimnastică, fără să vă acordați atenție crizei și gnash sub mâinile dvs. (apoi coastele se vor vindeca și pleura va fi cusută). 100 de șocuri ar trebui făcute într-un minut.

  • O - asigurarea permeabilității căilor respiratorii

Pentru a face acest lucru, aruncați încet în capul unei persoane, pentru a nu deteriora gâtul, cu degetele înfășurate în orice batistă sau șervețel, îndepărtați rapid protezele și obiectele străine de la gură, împingând maxilarul inferior înainte. Punctul, în principiu, puteți săriți, Principalul lucru nu este să opriți mișcarea inimii. Prin urmare, pe acest articol, puteți pune pe cineva pe locul al doilea.

  • D - respirație artificială

Treizeci de kachkov sternum explică 2 respirații de la gură la gură, acoperite anterior cu tifon sau cu o eșarfă. Aceste două respirații nu trebuie să dureze mai mult de 2 secunde, mai ales dacă resuscitarea este efectuată de o singură persoană.

  • A este adies

La sosirea la serviciile de ambulanță sau de salvare, este necesar să vă întoarceți acasă, în mod rezonabil și prompt, cu excepția cazului în care victima este prietenul sau ruda dvs. apropiat. Această asigurare împotriva complicațiilor inutile ale vieții personale.

Copilul de prim ajutor

Un copil nu este un adult mic. Acesta este un organism complet original, abordări la care sunt diferite. Resuscitarea cardiopulmonară deosebit de relevantă rămâne pentru copiii din primii trei ani de viață. În acest caz, nu vă faceți griji și acționați cât mai repede posibil (la urma urmei, doar cinci minute rămase).

  • Copilul este așezat pe masă, împrăștiat sau dezbrăcat, eliberând gura de obiecte străine sau impurități.
  • Apoi, tampoanele celei de-a doua și a treia degete a mâinii, situate pe treimea inferioară a sternului, se apasă cu o frecvență de 120 jeturi pe minut.
  • Șocurile trebuie să fie clare, dar intense (sternul este deplasat până la adâncimea degetului).
  • După 15 comprimări se fac două respirații în gură și nas, acoperite cu un șervețel.
  • În paralel cu resuscitarea, se numește o ambulanță.

Primul ajutor pentru stop cardiac

Asistența medicală depinde de motivul opririi cardiace. Defibrilatorul cel mai frecvent utilizat. Eficiența manipulării scade în fiecare minut cu aproximativ 7%, astfel încât defibrilatorul este relevant în primele cincisprezece minute de la dezastru.

Pentru echipajele de ambulanță au fost elaborate următorii algoritmi de asistență pentru oprirea bruscă a cardiacei.

  • Dacă moartea clinică a avut loc în prezența unei brigăzi, se aplică accident vascular cerebral precordial. În cazul în care activitatea cardiacă este restabilită după aceasta, apoi se administrează soluție salină intravenos, se efectuează un ECG, dacă ritmul cardiac este normal, se efectuează ventilarea arterială artificială și pacientul este dus la spital.
  • Dacă nu există bătăi de inimă după accident vascular cerebral precordial, căile respiratorii sunt restaurate folosind canal de aer, intubație traheală, sac Ambu sau ventilație mecanică. Apoi, se efectuează succesiv un masaj al inimii închise și o defibrilare ventriculară, după ce ritmul pacientului este restabilit, pacientul este dus la spital.
  • În tahicardia ventriculară sau fibrilația ventriculară, folosesc secvențial 200, 300 și 360 Ja defibrilatoare sau 120, 150 și 200 JJ cu un defibrilator bifazic.
  • Dacă ritmul nu este restabilit, se utilizează amiodaronă, procainamid intravenos, cu un debit de 360 ​​J după fiecare injecție de medicamente. La realizarea succesului, pacientul este spitalizat.
  • În cazul asistoliei, confirmată pe un ECG, pacientul este transferat la un ventilator, atropina și epinefrina sunt injectate. Re-înregistrați ECG-ul. Apoi, căutați cauza care poate fi eliminată (hipoglicemie, acidoză) și lucrați cu ea. Dacă rezultatul este fibrilație, mergeți la algoritm pentru eliminarea acestuia. Odată cu stabilizarea ritmului - spitalizare. Cu asistul continuu - o declarație de moarte.
  • Cu disociere electromecanică - intubație traheală. Accesul venos, căutarea unei cauze posibile și eliminarea acesteia. Epinefrina, atropina. Cu ajutorul asistoliei ca urmare a măsurilor, acționați conform algoritmului asistol. Dacă rezultatul este fibrilație, mergeți la algoritm pentru eliminarea acestuia.

Astfel, dacă a existat un stop cardiac brusc, primul și principalul criteriu care ar trebui luat în considerare este timpul. Rata de supraviețuire a pacientului și calitatea vieții sale viitoare depind de un început rapid pentru a ajuta.

Primul ajutor pentru stop cardiac este extrem de important - de cele mai multe ori salvează o persoană de moarte. Stopul cardiac este cel mai frecvent la tinerii cu efort fizic ridicat. Principalul motiv pentru aceasta este, de obicei, un fel de patologie cardiacă ascunsă și predispoziție ereditară.

De ce poate să apară un stop cardiac subită

Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la tinerii implicați în sport. Exercițiul fizic sever cauzează o perturbare bruscă a ritmului cardiac sub formă de fibrilație (contracții anormale frecvente) a ventriculilor, ceea ce duce la stop cardiac.

Motivul pentru aceasta este cel mai adesea un fel de patologie cardiacă nedetectată - boală de inimă, hipertrofie (creștere a volumului) a mușchiului cardiac, caracteristici ereditare ale anatomiei și fiziologiei sistemului cardiovascular etc. Fără exerciții fizice mari, o astfel de persoană se simte complet sănătoasă, dar în același timp are întotdeauna riscul de arestare bruscă cardiacă în timpul exercițiilor fizice.

Foarte adesea cauza stopării cardiace la sportivi este o lovitură bruscă puternică în zona inimii - aceasta poate duce, de asemenea, la fibrilația ventriculară a inimii.

Primul ajutor pentru stoparea bruscă a cardiace

Primul ajutor este foarte important în caz de stop cardiac brusc, astfel încât toată lumea ar trebui să fie în măsură să-l furnizeze. Potrivit statisticilor, pentru fiecare 100 de cazuri de stop cardiac subită, este posibil să se salveze 5 până la 7 persoane, în timp ce jumătate ar putea fi salvate. Dar aceasta nu trebuie să aștepte sosirea unei ambulanțe, ci să înceapă să ofere asistență independent și imediat.

Algoritmul de prim ajutor în stop cardiac:

  • verificați starea victimei: dacă are respirație și puls;
  • apelați o ambulanță;
  • a pune victima pe o suprafață rigidă;
  • eliberați pieptul de haine;
  • dacă victima este în cameră, deschideți fereastra sau fereastra, asigurând aer proaspăt;
  • asigurați-vă că căile respiratorii ale victimei sunt clare;
  • aruncați capul victimei înapoi (sub umeri puteți pune un rulou din haine), țineți nasul, acoperiți gura cu un șervețel, respirați adânc și expiră victima în gură într-un șir de mai multe ori; faceți această manipulare de două ori; dacă victima nu prezintă semne de viață, nu respiră și nu are bătăi inimii, elevii sunt dilatați, ar trebui să înceapă un masaj indirect al inimii;
  • masajul indirect al inimii trebuie combinat cu respirația artificială; dacă o persoană oferă asistență, atunci pentru 15 mișcări de masaj ar trebui să se scurgă 2 injecții rapide de aer; dacă asistența este asigurată de două persoane, atunci 4 mișcări de respirație ar trebui să reprezinte o respirație;
  • primul ajutor trebuie dat înainte de sosirea unei ambulanțe sau înainte ca pacientul să înceapă să respire în mod independent.

Cum se face un masaj indirect al inimii:

  • victima se află pe spate, persoana care acordă asistență este pe partea laterală;
  • ar trebui să bateți în regiunea epigastrică capătul sternului și la o distanță de două degete amplasate transversal în direcția în sus de-a lungul liniei mediane să impuneți palma stângă a celei mai late părți; palma dreaptă se află în cruce în partea de sus; palmele ambelor mâini trebuie să fie drepte;
  • fără îndoirea mâinilor, produce o presiune puternică asupra sternului spre coloană vertebrală la o adâncime de 4-5 cm și după o scurtă pauză se eliberează, fără a rupe mâinile de pe suprafața toracelui;
  • presiunea pe piept ar trebui să fie o frecvență de 60 în 1 minut; dacă se face mai rar, circulația normală nu va fi restabilită; dacă se efectuează un masaj indirect al inimii pentru un adult, este necesar să se aplice nu numai puterea mâinilor, ci și presarea întregului corp (este mai bine să se rupă nervul și să se salveze persoana decât să-l lase să moară);
  • pentru copiii de peste 5 ani, se efectuează un masaj extern cu o singură mână, pentru sugari și copii mici, cu vârfurile indicelui și degetelor mijlocii cu o frecvență de 100-110 presiune în 1 minut.

Eficacitatea resuscitării poate fi judecată prin decolorarea pielii feței, prin apariția pulsului și a respirației. Pentru a verifica starea victimei, puteți opri resuscitarea la fiecare 2 minute timp de cel mult 3-5 secunde. Dacă, după încetarea masajului, pulsul nu este detectat și elevii se extind din nou, resuscitarea ar trebui continuată. Dacă pulsul a apărut (adică activitatea inimii sa recuperat), fața a devenit roz, dar nu există încă o respirație independentă, masajul indirect al inimii este oprit și respirația artificială este continuată în același ritm până la restaurarea respirației independente. După restaurarea respirației, pacientul trebuie observat până la restaurarea conștiinței.

Insuficiența cardiacă și primul ajutor

Primul ajutor este asigurat de un medic de ambulanță. Aceasta este restaurarea respirației prin introducerea unui tub special în trahee (intubație traheală) și ventilație artificială a plămânilor, efectul asupra mușchiului inimii prin curent electric (defibrilare), introducerea diferitelor medicamente.

Când trebuie efectuată resuscitarea cardiopulmonară

Există trei simptome fizice care indică necesitatea resuscitării cardiopulmonare, care trebuie efectuată imediat înainte de sosirea asistenței medicale de urgență: pierderea conștienței, lipsa respirației și lipsa impulsului.

Pierderea conștiinței

Pierderea conștiinței se caracterizează printr-o stare care seamănă cu un vis, dar în același timp o persoană nu înțelege ce se întâmplă, nu este capabil să răspundă la întrebări și nu răspunde la atingere sau scuturare. O persoană de dormit răspunde, de obicei, la zgomote puternice, strigăte sau scuturi blânde. Într-o stare inconștientă, o persoană nu poate tuse sau tuse și există riscul de blocare a traheei și, ca rezultat, de asfixiere și de deces. Persoanele cu boli grave, leziuni sau o operație recentă prezintă un risc crescut de pierdere a conștiinței. Scurta pierdere a conștienței poate fi deshidratarea (lipsa lichidului în organism), scăderea tensiunii arteriale, scăderea nivelului de zahăr din sânge. Aceasta este o condiție temporară.

Înainte ca o persoană să-și piardă conștiența, simptomele pot include următoarele:

  • lipsa de răspuns la sunete sau atingere,
  • dezorientare sau stupoare
  • delir,
  • dureri de cap,
  • somnolență severă.

Nici o respirație

Lipsa de respirație, numită și apnee, necesită un prim ajutor imediat. Victima poate deveni lentă și lipsită de viață, pielea poate deveni albastră. Apneea de somn prelungită este considerată a opri respirația. La copii, acest lucru poate duce la insuficiență cardiacă rapidă. La adulți, stopul cardiac este, de obicei, primul și apoi are loc stoparea respiratorie.

Cauzele frecvente ale acestei afecțiuni la adulți:

  • obstructiva apnee în somn (ceva blochează căile respiratorii în timpul somnului);
  • sufocare,
  • supradoze de droguri,
  • înec,
  • leziuni la cap
  • tulburări cardiace (aritmie, fibrilație) sau stop cardiac,
  • tulburări ale sistemului nervos sau metabolice.

La copii, cauzele pot fi diferite, de exemplu:

  • prematuritate,
  • bronșic sau pneumonie,
  • blocarea căilor respiratorii sau sufocarea de la obiecte străine,
  • convulsii,
  • meningita,
  • astm.

Insuficiență cardiacă

Când oprirea cardiacă, primul ajutor necesită cunoașterea resuscitării cardiopulmonare, cum ar fi unde pulsul este măsurat pe corp, dacă pulsul este slab sau absent, ce alte simptome sunt prezente și ce trebuie să faceți. Primul ajutor pentru stop cardiac trebuie efectuat imediat dacă victima nu are nici un impuls sau este slab. Timpul este crucial aici. De asemenea, trebuie să apelați imediat serviciul de urgență local.

Primul ajutor pentru stoparea respiratorie sau cardiacă

Etapele de acordare a primului ajutor pentru stoparea cardiacă sau pentru respirație sunt de obicei după cum urmează:

Dacă victima este inconștientă sau nu respira sau nu are puls, trebuie să apelați imediat ajutorul de urgență și să începeți imediat primul ajutor.

Victima ar trebui să fie atent pusă pe spate pe o suprafață plană. Spatele victimei ar trebui să fie drept, capul ușor înălțat, cu un obiect moale plantat sub el, de exemplu, o cârpă înfășurată, un prosop mic sau ceva îmbrăcăminte. Perna nu ar trebui folosită pentru a susține capul. Hainele victimei ar trebui să fie slăbite pentru a elibera pieptul.

Victima trebuie să-și încline capul înapoi, să tragă înapoi maxilarul și să miște limba în față și în lateral, asigurându-se că nu blochează deschiderea din trahee. Gura victimei ar trebui să fie deschisă în orice moment, deoarece este necesar să se redeschidă.

Dacă victima respiră și poate că a leșinat, el poate fi plasat într-o poziție de recuperare până la sosirea asistenței medicale. Aceasta se face prin îndreptarea picioarelor victimei și întinderea unuia dintre brațe la un unghi drept față de corp, iar celălalt de-a lungul pieptului. Sub genunchi ar trebui să fie pus pânză pliată, astfel încât picioarele au fost ușor îndoite.

Dacă victima nu respira, este necesar să începeți să efectuați respirația artificială, închizând nările victimei cu degetul mare și arătătorul. De fiecare dată când sunt luate două respirații lente, aproximativ două secunde fiecare, în gura victimei, cu o pauză între ele. Aceasta se repetă până când apare mișcarea pieptului. Gura trebuie să rămână deschisă și limba să fie departe de trahee.

Când pieptul începe să crească sau victima începe să respire, este necesar să verificați periodic pulsul înainte de sosirea medicilor. În alte cazuri, resuscitarea trebuie continuată.

Dacă este necesară comprimarea toracică, încheietura mâinii trebuie să fie plasată chiar deasupra fundului toracelui victimei. De sus, trebuie să plasați încheietura mâinii celeilalte, blocând cu degetele. Păstrați-vă coatele drepte, trebuie să apăsați ferm pe piept de aproximativ 30 de ori, apoi luați două respirații lungi în gura victimei. Secvența a 30 stoarce și a două respirații trebuie repetată până când există semne de respirație și circulație spontană sau până la sosirea îngrijirilor medicale.

Măsuri de prim ajutor

Trebuie respectate câteva măsuri de precauție importante în ceea ce privește resuscitarea cardiopulmonară pentru a proteja victima și a obține cel mai bun rezultat. Acestea includ:

  • Nu comprimați pieptul dacă victima are un puls.
  • Nu dați victimei nimic de mâncare sau de băut.
  • Evitați mișcarea capului sau gâtului victimei dacă există suspiciuni de rănire a coloanei vertebrale.
  • Nu loviți victima în față și nu-i vărsați apă.
  • Nu puneți o pernă sub capul victimei.

Descrierea de mai sus nu reprezintă un substitut pentru formarea profesională în domeniul abilităților de prim ajutor în cazul stopării sau respirației cardiace. Resuscitarea cardiopulmonară reușită restabilește respirația și circulația sângelui, dar este nevoie de asistență medicală imediată, chiar dacă este reușită.

Prevenirea și prevenirea

Pierderea conștiinței este o situație de urgență care poate pune viața în pericol. Pentru a evita pierderea conștiinței și pentru a vă proteja de urgențe, urmați aceste linii directoare generale:

  • Persoanele cu afecțiuni sau boli cunoscute, cum ar fi diabetul sau epilepsia, ar trebui să poarte brățări medicale.
  • Persoanele cu diabet trebuie să evite situațiile potențial periculoase.
  • Dacă vă simțiți slab, amețit sau ați rătăci vreodată, evitați să stați într-un singur loc fără mișcare pentru o perioadă lungă de timp.
  • Dacă vă simțiți slab, întindeți-vă sau așezați-vă cu capul între genunchi.
  • Factorii de risc care contribuie la boala cardiacă trebuie reduse sau eliminate. Riscurile pot fi reduse prin renunțarea la fumat, controlul presiunii și nivelului de colesterol, scăderea în greutate și reducerea stresului.
  • Vizitele regulate la medic pot ajuta la prevenirea bolilor sau a complicațiilor.
  • Folosirea centurilor de siguranță și o conducere atentă pot ajuta la prevenirea rănilor accidentale.
  • Persoanele cu o vedere slabă sau persoanele care au dificultăți de mers pe jos din cauza unor dizabilități, răniri sau recuperări de la o boală pot folosi dispozitive speciale pentru a evita căderile și rănile.

Autorul articolului: Valery Viktorov, "Portalul medicinii din Moscova" ©

Disclaimer: Informațiile furnizate în acest articol despre resuscitarea cardiopulmonară sunt destinate doar să informeze cititorul. Nu poate fi un substitut pentru sfatul unui profesionist medical.

Pinterest