Îndepărtarea venelor piciorului: curs de operare, reabilitare și consecințe

Varicele varice sunt o boală în care se produce îngustarea pereților vaselor de vene profunde, iar fluxul sanguin încetinește.

Această boală este mult mai mică în zilele noastre. Acest lucru se datorează unui stil de viață sedentar (deși munca constantă pe picioare poate provoca apariția unei boli), mișcarea doar în transport, excesul de greutate, situația mediului înconjurător, susceptibilitatea generică la bolile de sânge etc.

Etapa timpurie a venelor varicoase răspunde bine la metodele conservatoare de tratament. Dar dacă boala a ajuns deja departe și continuă să progreseze, atunci ar trebui să vă gândiți la modul operațional de a rezolva problema.

Chirurgia chirurgicală de îndepărtare a venelor, efectuată de un chirurg calificat, este o garanție a unei vindecări complete de la o boală debilitantă și epuizantă.

Astăzi, astfel de operațiuni sunt efectuate de specialiști cu înaltă calificare în centre medicale echipate cu cele mai moderne echipamente și nu prezintă niciun pericol pentru viața și sănătatea pacientului.

Indicatii pentru chirurgie

Îndepărtarea venelor se utilizează în următoarele cazuri:

  • vene varicoase extinse care acoperă o arie mare a venei;
  • extinderea anormală a venelor saphenoase;
  • tumefierea severă și oboseala picioarelor;
  • încălcarea patologică a fluxului de sânge în vene;
  • trofic non-vindecare ulcere;
  • tromboflebită acută și blocarea venei.

Limitări și contraindicații

Operația nu este atribuită în următoarele cazuri:

  • stadiul avansat al bolii varicoase;
  • gradul 3 hipertensiune arterială și boală coronariană;
  • procese inflamatorii și infecțioase severe;
  • vârstă înaintată;
  • 2 și 3 trimestre de sarcină;
  • boli de piele în stadiul acut (eczemă, erizipel, dermatită etc.)

Înainte de operație, se efectuează o examinare aprofundată a sistemului venoasă al pacientului, precum și un examen de diagnostic larg. Operația de urgență este prescrisă pentru venele obstrucționate, tromboflebita recurentă și ulcerele trofice ne-vindecătoare.

Metode de chirurgie

O operație de eliminare a venelor piciorului poate fi efectuată utilizând mai multe tehnici moderne.

Phlebectomy - este popular

Flebectomia se efectuează în stadiile incipiente ale bolii. Pregătirea pentru acest tip de operațiune este cea mai elementară. Pacientul dă un duș și își rade complet piciorul și înghintele.

Este foarte important ca înainte de operație pielea de pe picior să fie complet sănătoasă și pielea să nu fie ruptă. Înainte de operație, pacientul este curățat intestinele și efectuează cercetări privind reacțiile alergice la medicamente.

Operația durează până la 2 ore sub anestezie locală. Îndepărtarea venei saphenoase este absolut sigură pentru corpul uman. În timpul operației, corecția extravasală a supapelor poate fi efectuată pentru a restabili fluxul de sânge.

Operația începe cu o tăietură de până la cinci centimetri în gât și o lungime de 2 cm la nivelul gleznei. Inciziile rămase se fac sub ganglioni veniți mari. Tăieturile sunt superficiale și înguste.

Un extractor venos (sub forma unui fir subțire cu vârf rotund la capăt) este introdus în venă printr-o incizie în zona abdomenului. Cu acest instrument, chirurgul îndepărtează venele afectate. Apoi, inciziile sunt cusute și operația este considerată completă.

Desigur, piciorul este acoperit cu un bandaj sterilizat și un bandaj elastic este aplicat pe partea de sus. După 1-2 zile, pacientul se poate mișca deja independent.

După flebectomie, pacientul poartă ciorapi (sau bandaje) timp de 2 luni și, de asemenea, ia venotonice pentru a restabili activitatea venelor.

În unele cazuri, este prescrisă miniflebectomia, în acest caz se fac incizii mici pe picior (sub anestezie locală) prin care părțile deteriorate ale venei sau chiar vena sunt îndepărtate complet.

Scleroterapia - îndepărtarea nedureroasă a venei varicoase

Astăzi, ecoscleoterapia, tratamentul venelor varicoase cu injecții, a devenit deosebit de populară. În același timp, o substanță este injectată în venă - sclerotativ, care distruge stratul interior al vaselor de sânge, după care straturile medii cresc împreună și formează o cădere a venei.

Această metodă este cea mai blândă, dar pentru a obține un efect de durată, ar trebui să se efectueze mai multe proceduri și va dura aproximativ șase luni pentru reabilitare.

Acest tip de intervenție chirurgicală, precum și scleroterapia spumă pot fi folosite numai pentru leziuni ale unor vene cu diametru mic și pentru un număr mare de "vene spider". Sporul de scleroant este injectat în venă, a cărui eficiență crește datorită unei creșteri mari în zona de interacțiune cu partea interioară a vasului.

Și, în plus, datorită consistenței sale speciale, spuma rămâne în vas timp îndelungat, mărind timpul de expunere a medicamentului la vasele afectate. Prin urmare, cu scleroterapia spumă, numărul sesiunilor scade semnificativ.

Laser în flebologie

Cea mai moderna metoda de indepartare a venelor este laserul, aceasta fiind coagularea intravasculara cu laser. Suprafața venei din interior este procesată de un laser printr-o puncție abia vizibilă. Din cauza temperaturii înalte a laserului, sângele se fierbe instantaneu și se toarnă peretele vasului problema de-a lungul întregii sale lungimi.

Marele avantaj al acestei operații este imposibilitatea infecției, viteza de execuție și vindecarea rapidă a ulcerelor venoase. Dar o astfel de operațiune necesită echipamente complexe, specialiști cu înaltă calificare, care nu sunt disponibili în toate centrele medicale.

Foarte interesant este cea mai nouă metodă de tehnologie fără sudură. Folosind microprocoles, zonele afectate ale venelor și vaselor de sânge sunt îndepărtate. În acest caz, nu este necesară chiar suturarea. În acest caz, un pansament elastic elastic este aplicat pe picior și după cinci ore pacientul poate merge pe cont propriu.

Ambele metode sunt considerate un impact redus și fără durere. Dacă se dorește, pacientul se poate întoarce acasă în aceeași zi.

Posibile consecințe

După orice, chiar și cea mai benignă intervenție chirurgicală la nivelul piciorului, vor fi vânătăi, hematoame și alte consecințe care vă vor deranja puțin.

Uneori după operație este mai bine să dormi cu picioarele ridicate pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.

O complicație obișnuită după operație este re-dezvoltarea varicelor, dacă pacientul are o predispoziție generică și nu și-a schimbat stilul de viață.

Extrem de rare sunt daune în timpul funcționării unei nave vecine sau nervoase. Dar această complicație este complet exclusă de la un specialist calificat. După flebectomie, cicatrici mici nu vor rămâne pe picioare.

Complicațiile tromboembolice sunt foarte periculoase.

Complicațiile tromboembolice sunt cea mai gravă consecință a perioadei postoperatorii. Iar pentru a le preveni, este necesar să se efectueze o serie de măsuri preventive:

  • obligatoriu să poarte îmbrăcăminte de compresie;
  • purtarea destul de lungă a bandajelor elastice cu interacțiune insuficientă a aparatului de supapă cu vene de adâncime;
  • activitatea locomotorie alternativă uniformă, elimină posibilitatea de stagnare a sângelui;
  • utilizarea de medicamente speciale care subțiri sânge pentru a reduce coagularea sângelui.

Pacienții recomandă

Mi-a fost frică să efectuez operația pentru o lungă perioadă de timp, deși varicele au fost puternic tulburate de mult timp. Pe piciorul drept a atârnat o grămadă de conuri venoase. Piciorul ei a fost foarte inflamat, ea a fost răsucite, mai ales noaptea, ea a obosit repede atunci când a exercitat.

Medicul imediat a sugerat flebectomie. Văzând nici o altă cale, am fost de acord. Și acum nu regret deloc și chiar mă întreb de ce am ezitat și am suferit atât de mult. Operația a fost efectuată de un specialist cu experiență în anestezie locală.

Pe picior s-au făcut șapte bucăți de la înghițit până la gleznă. Apoi, timp de două zile, piciorul meu a suferit foarte rău, dar, în curând, durerea a dispărut și o săptămână mai târziu am fost eliberat din spital în stare bună.

În decurs de o lună, mi-am șters piciorul cu Lioton și l-am înfășurat cu un bandaj elastic și am luat de asemenea Detralex. Acum, după operație, au trecut cinci ani și piciorul meu nu mă deranjează deloc. Nu sunt formate noi noduri venoase. Vă sfătuiesc să nu ezitați într-o chestiune atât de importantă, ci să acceptați o intervenție operativă.

Yury V, 49 de ani

De la vârsta de 13 ani m-am angajat în modelare și acum la 26 am avut o grămadă de noduri venoase pe picior. Piciorul ei era incredibil de dureros. Nimic nu a ajutat. Când am venit la cabinetul medicului, mi-a spus că boala a fost într-o stare neglijată și a recomandat intervenția chirurgicală. Nu era nimic de făcut și am fost de acord.

Operația a durat mai mult de o oră sub anestezie locală, a fost greu, dar chirurgii m-au susținut și m-au distras cu conversație. O zi mai târziu, am fost eliberat din clinică. O lună mai târziu, după mai multe vizite la medic, piciorul a devenit complet sănătos, fără nici o urmă de boală.

Singurul lucru pe care l-am regretat este că nu am făcut această operațiune mai devreme. Piciorul nu mă deranjează deloc, deși am eliminat complet o venă mare. Apropo, cusăturile de la operație nu sunt deloc vizibile. Pentru toți cei cărora li se recomandă o astfel de operație, vă îndemn să o faceți și să nu ezitați mult timp.

Anna B, în vârstă de 27 de ani

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Recomandările pentru perioada postoperatorie de recuperare vor fi strict individuale pentru fiecare pacient și vor depinde de severitatea bolii, de starea generală a pacientului, de prezența altor afecțiuni cronice etc.

Dar există câteva sfaturi comune pentru toată lumea:

  • din primele ore după operație, ar trebui să încercați să vă mutați picioarele, să le îndoiți și să le întoarceți;
  • minciuna, trebuie să ridici picioarele, ceea ce îmbunătățește foarte mult fluxul sanguin;
  • după două zile, se prestează terapie de exerciții și un masaj delicat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
  • două sau trei luni după operație ar trebui să elimine sarcina, vizitarea băii și a saunei;
  • asigurați-vă că faceți plimbări în pantofi confortabili;
  • dacă este necesar, medicul va prescrie medicamente.

Operațiile de îndepărtare a venei sunt bine stabilite și efectuate de specialiști calificați. Foarte des, frica obișnuită nu ne permite să decidem asupra unei operații, dar este mai bine să îndure durerea și să prelungească boala?

Dacă ascultați sfatul medicului dumneavoastră, pentru a-și îndeplini toate numirile, atunci perioada postoperatorie va trece fără complicații și veți părăsi pentru totdeauna boala dumneavoastră.

Chirurgia pentru venele varicoase în picioare: tipuri, consecințe, reabilitare

Tratamentul venelor varicoase pe picioare cu ajutorul medicamentelor nu are întotdeauna un efect pozitiv. Este deosebit de dificil să se vindece vene varicoase dacă se află într-un stadiu avansat. În acest caz, chirurgia este singura modalitate de a elimina patologia.

Pentru mulți oameni, intervenția chirurgicală este o procedură groaznică, așa că le este frică să meargă la medic pentru o perioadă lungă de timp, bazându-se pe un tratament acasă. În același timp, boala continuă să progreseze și starea pacientului se înrăutățește.

Când să facem?

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este atribuită în următoarele circumstanțe:

  • dacă venele saphenoase sunt lărgite datorită patologiei fiziologice;
  • dacă boala se află în stadiul avansat, când tratamentul venelor varicoase cu medicamente sau remedii folclorice nu mai ajută;
  • cu formarea ulcerului trofic pe piele;
  • dacă există încălcări ale circulației vasculare, ca urmare a faptului că pacientul se confruntă cu oboseală constantă, devine repede obosit, simte durere și greutate în picioare;
  • dacă sa dezvoltat tromboflebita acută;
  • dacă există leziuni trofice ale pielii.

Pentru unii pacienți, chirurgia varicoasă la nivelul piciorului poate fi contraindicată. Factorii care împiedică intervenția chirurgicală sunt:

  • hipertensiune;
  • boli infecțioase severe;
  • boala ischemică;
  • vârsta pacientului (peste 70 de ani);
  • boli de piele - eczeme, erizipel, etc;
  • a doua jumătate a vârstei gestaționale.

Tipuri de intervenție

Tipul de intervenție chirurgicală este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Unele tipuri de intervenții chirurgicale potrivite pentru o persoană pot să nu se potrivească celeilalte. Înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, medicul examinează forma bolii, simptomele și probabilitatea complicațiilor.

chirurgie

Procedura cea mai consumatoare de timp și complexă asociată cu o probabilitate mare de complicații este flebectomia, o operație de îndepărtare a venelor varicoase. Este prescris numai în cazurile în care alte metode de tratament nu pot avea vreun efect benefic.

În timpul acestei operații se fac incizii mici (3-5 mm) în zona inghinală a pacientului, prin care vena afectată este legată la locul unde cade în vena profundă, apoi este disecată și scoasă din picior folosind sonde speciale. După îndepărtarea venei, suturile absorbabile sunt aplicate în locurile de incizie. Operația durează de la 1 la 2 ore, în timp ce pacientul se află în spital timp de cel mult o zi, după care i se permite să plece acasă.

Strippingul este un alt tip de tratament chirurgical pentru venele varicoase. În timpul acestei proceduri, întreaga venă nu este complet extrasă, ci doar o mică parte din ea care a suferit o expansiune varicoasă. Îndepărtarea se face prin perforări în piele, ceea ce evită suturile suprapuse.

Cum se efectuează operația pentru venele varicoase - vezi videoclipul:

scleroterapie

O metodă mai puțin traumatică de chirurgie este scleroterapia. Acesta constă în faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, se determină locația exactă a venei dilatate în care este injectată o substanță specială (sclerozantă). Această substanță leagă vasele afectate, împiedicând circulația sângelui prin ele. După această operație, țesutul cicatricei se formează la locul venei bolnave și umflarea dispare. Pacientul nu mai este chinuit de greutate și durere la nivelul picioarelor și, dacă au apărut ulcere trofice, se vor vindeca rapid.

Scleroterapia este de două tipuri:

  1. Echosclerotherapy. Această operație este utilizată dacă diametrul venelor afectate a atins 1 cm sau mai mult. În primul rând, venele sunt examinate utilizând un dispozitiv special - un scaner duplex, apoi se face o puncție sub controlul acestuia, după care se injectează un venous sclerozant în venă. Această procedură vă permite să reduceți diametrul vasului afectat și să restabiliți circulația normală a sângelui prin acesta.
  2. Spumă scleroasă. Cel mai sigur și cel mai nedureros tip de scleroterapie. O spumă specială este injectată în vasul afectat, care îl umple și oprește circulația sângelui în interiorul vasului.

Pentru mai multe despre scleroterapia pentru această boală, consultați videoclipul:

Coagularea prin laser

Operația cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare este considerată metoda cea mai avansată din punct de vedere tehnologic de a trata vene varicoase și ajută la eliminarea venelor varicoase anormale la 90% dintre pacienți. În timpul acestei proceduri, incizii de țesut nu se fac, ceea ce evită defectele cosmetice.

Printr-o puncție în piele, se introduce un ghidaj de lumină laser, care emite unde luminoase. Sub acțiunea lor este dizolvarea vasului bolnav. Această metodă este caracterizată de un număr redus de recăderi - cazuri repetate de formare a venei varicoase apar doar la 5% dintre pacienți.

Similar metodei de coagulare cu laser pentru tratarea venelor varicoase este obliterația radiofrecventa. Esența metodei constă în efectul asupra venei dureroase a microundelor, care încălzesc vasul, cauzând-o "lipire". Această metodă de tratament este considerată cea mai simplă și fără durere. Poate fi folosit și în cazuri severe atunci când venele sunt mari.

Cum chirurgia cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase pe picioare se uită la videoclip:

Posibile consecințe și condiții în perioada postoperatorie

Aproape toate tipurile de operații efectuate pentru a elimina venele varicoase, trec în siguranță și pot provoca complicații în cazuri foarte rare.

Cea mai mare probabilitate de complicații și o durată mare a perioadei de reabilitare se observă în timpul flebectomiei. Hematomul poate apărea în zona venei îndepărtate și, uneori, sângele poate curge din incizii, deoarece există afluenți ai altor vene.

La 2-3 zile după operație, unii pacienți pot avea febră. Acest lucru se datorează proceselor aseptice inflamatorii din sângele care se acumulează sub piele.

Alte complicații posibile după intervenția chirurgicală pot fi:

  • Amorteala pielii, durere. Acestea apar dacă în timpul operației terminațiile nervoase au fost deteriorate. În timp, durerea va dispărea și sensibilitatea pielii va fi restabilită.
  • Echimoze. Formată în timpul flebectomiei, deoarece este o operație destul de traumatizantă. După ceva timp, de obicei nu mai mult de o lună, ele dispar complet. Cu metode de tratament minim invazive (scleroterapie sau coagulare cu laser), vânătăile aproape nu rămân niciodată.
  • Umflarea. Ele pot apărea dacă pacientul nu respectă prescripția medicului în perioada postoperatorie - se mișcă foarte mult, nu poartă haine speciale sau se expune la o mare efort fizic.
  • După operație, majoritatea pacienților conduc un stil de viață slab activ. Din cauza hipodinamiei, poate apărea un astfel de fenomen periculos ca tromboza venoasă profundă acută a extremităților inferioare. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să faceți exerciții speciale, să luați alimente și să luați medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge - Curantil, Heparin sau Aspirin.

    Reabilitarea după îndepărtarea venelor varicoase

    Respectarea mărturiei unui medic în perioada postoperatorie reprezintă cea mai importantă parte a tratamentului și prevenirea recurenței venelor varicoase. Majoritatea pacienților sunt recomandați:

    1. Împletiți bine piciorul cu un bandaj elastic.
    2. Purtați o îmbrăcăminte specială de compresie - șosete sau ciorapi.
    3. Nu ridicați mai mult de 10 kg în primele șase luni după operație.
    4. Pentru a face sport cu activitate fizică moderată - mersul pe jos, înotul, ciclismul.
    5. Controlați greutatea corporală în prezența unor probleme cu greutatea în exces.
    6. Anual, suferiți un curs de aport de medicamente venotonice - de exemplu, detralex.

    În caz de durere în piciorul operat, poate ajuta un masaj ușor, care poate fi efectuat independent.

    Recomandări pentru prevenirea recidivei

    Chiar dacă operația de eliminare a venelor varicoase a fost efectuată cu succes, există întotdeauna un risc de reapariție a bolii. Pentru a minimiza probabilitatea reapariției, este necesar să se respecte măsurile preventive:

    • să conducă un stil de viață activ - să joace sport, de multe ori merg pe aerul proaspăt;
    • în poziția de ședere este necesar să vă asigurați că postura este netedă, nu puneți un picior peste celălalt, deoarece acest lucru duce la afectarea fluxului sanguin venos;
    • lupta cu excesul de greutate;
    • bea moderat cafea și ceai;
    • în fiecare dimineață să facă gimnastică pentru picior;
    • să renunțe la pantofi și haine prea strânse și strânse.

    Varicele varice sunt o boală care, chiar și după vindecarea completă, necesită aderarea la un anumit stil de viață. Măsurile de prevenire după intervenția chirurgicală vor trebui respectate nu pentru primele luni, ci pentru întreaga viață. Numai în acest fel va fi posibil să normalizați starea corpului dumneavoastră și să eliminați probabilitatea re-dezvoltării bolii.

    Chirurgie pentru a elimina venele piciorului: tipurile, cum merge

    Din acest articol veți afla: cine este prescris îndepărtarea venelor pe picioare, modul în care este efectuată, ce tipuri de operații sunt. Perioada postoperatorie, posibile complicații. Prognosticul după intervenție chirurgicală.

    Îndepărtarea venelor (flebectomie) se efectuează atunci când tratamentul lor conservator nu mai este eficient. Îndepărtați venele superficiale pentru a îmbunătăți circulația în adâncime.

    Procedura vă permite să scăpați de boală și să restabiliți circulația normală a sângelui în picioare.

    Operația nu este foarte dificilă, este efectuată sub anestezie locală. Pacientul se întoarce repede în viața de zi cu zi. Complicațiile sunt rare. Pentru a le preveni, este suficient să urmați recomandările medicului în perioada postoperatorie.

    Procedura este efectuată de către un chirurg phlebolog sau vascular.

    Schema operației de îndepărtare a venelor din picioare: 1 - accesul la venă; 2,3 - îndepărtarea venelor; 4 - legarea și intersecția venei

    Indicatii si contraindicatii

    Procedura este prescrisă pacienților cu vene superficiale varicoase.

    Pentru a atribui o operație, este suficient un factor din lista "citirilor". Dacă se combină doi sau mai mulți factori - operația trebuie făcută fără echivoc.

    Varicele superficiale varice

    Examinare preliminară

    Înainte de a atribui operația, pacientului trebuie să fie prescrise următoarele proceduri de diagnosticare:

    1. Teste de sânge: generale, coagulare, hemoglobină glicată, infecții, performanțe la rinichi și ficat și, dacă este necesar, grupa sanguină și factorul Rh. Analiza urinei Aceleași teste trebuie să treacă și înainte de alte operații.
    2. Scanarea venei duplex.
    3. Dacă este necesar un rezultat mai precis, flebografia este o procedură de diagnostic care utilizează un agent de contrast.

    Pregătirea chirurgiei

    Operația nu necesită pregătire specială, deoarece este simplă și se efectuează sub anestezie locală.

    Reguli simple de pregătire:

    • Luați un duș.
    • Îndepărtați părul de picioare.
    • Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la novocaină, antibiotice, medicamente care conțin iod (utilizate pentru flebografie). Dacă nu știți, este posibil să aveți teste alergice.
    • Informați-vă medicul despre toate medicamentele.
    • Luați adidași și îmbrăcăminte vagă cu tine la spital.

    Varietăți de operațiuni și punerea în aplicare a acestora

    Orice operație de îndepărtare a venelor nu necesită anestezie generală și este efectuată în 1-2 ore.

    Flebectomia combinată

    Aceasta este o metodă universală și cea mai comună de tratare a venelor varicoase extinse.

    Operația de îndepărtare a venelor din picioare se realizează în 4 etape:

    1. Ligarea venelor (transsectomie).
    2. Stripping (întinderea vasului afectat).
    3. Îmbrăcarea venei perforante.
    4. Miniflebektomiya.

    Să vorbim mai mult despre fiecare etapă.

    Prima ligare performantă a venelor - transsectomie. Legați venele safene în locurile în care se încadrează în profunzime. Acest lucru este necesar pentru a opri fluxul de sânge prin vasele bolnave și opriți refluxul (reversul de sânge).

    Este necesară o mică incizie în fosea de bovină sau popliteală pentru a efectua o crucectomie.

    Uneori, legarea venei poate servi și ca o metodă separată de tratament dacă îndepărtarea completă este contraindicată.

    Aceasta este urmată de etapa principală - întinderea vasului afectat (îndepărtarea). Acest lucru se poate face în mai multe moduri.

    Pansament perforat pentru vene

    A treia etapă - ligarea venei perforante. Faceți-o prin tăieturi mici.

    Și etapa finală - miniflebectomia - îndepărtarea vaselor superficiale mici prin prăjini folosind un cârlig special. Miniflebectomia poate fi, de asemenea, o operație independentă. Se efectuează atunci când nu există dovezi pentru îndepărtarea unei vene mari, dar pacientul dorește să scape de vasele mici afectate care cauzează disconfort cosmetic.

    Remedierea cu laser și radiofrecvență a venelor

    Acestea sunt metode moderne care pot servi ca un substitut pentru stripare. Ele sunt mai puțin traumatizante, deoarece nu au nevoie să scoată vasul la exterior, ci mai scumpe.

    În cazul îndepărtării prin laser a venei (alte denumiri: flebectomia endovasală cu laser, coagularea cu laser a venei), se introduce o fibră optică specială în lumenul vasului. Un laser este permis prin el, și datorită efectului său, vena îngustă și pereții ei de lipit.

    Îndepărtarea frecvenței radio (ablația cu frecvență radio a venelor) este, de asemenea, o metodă cu impact redus. Se efectuează de asemenea printr-o puncție în care este introdus un cateter special. Undele radio sunt trimise de-a lungul acestuia, ceea ce determină îngustarea și aderența pereților vasului bolnav.

    Remedierea cu laser și radiofrecvență a venelor

    Video, ca intervenție chirurgicală:

    Perioada postoperatorie

    După procedură, veți rămâne în spital sub supravegherea unui medic timp de 1-2 săptămâni. Cu toate acestea, întregul proces de reabilitare durează aproximativ 4 săptămâni.

    În această perioadă, pentru a evita complicațiile postoperatorii, medicul vă va recomanda să respectați următoarele reguli:

    • Ridică-te și umblă a doua zi după operație. Acest lucru este de a preveni staza de sânge și cheaguri de sânge. Dacă vă doare să vă plimbați câteva zile după operație, efectuați diverse mișcări cu picioarele în jos.
    • Purtați articole de îmbrăcăminte de compresie în jurul ceasului.
    • Nu mergeți pentru proceduri cosmetice care pot provoca iritații ale pielii picioarelor sau au un efect rău asupra vindecării rănilor. Acestea sunt ambalaje diferite, plajă într-un pat de bronzare, etc.
    • Nu luați un duș sau o baie fierbinte, nu vizitați sauna. Înainte de a scoate cusăturile, picioarele nu trebuie umezite deloc.
    • Nu ridicați greutățile, nu expuneți picioarele la o încărcătură sportivă intensă.
    • Luați toate medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră.

    Din medicația din perioada postoperatorie veți fi desemnați:

    • venotonica - înseamnă creșterea tonusului și elasticității pereților vasculari;
    • antiagregante sau anticoagulante - pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
    • analgezice - dacă durerea exprimată puternic.

    În ceea ce privește stilul de viață ulterior operației, va fi necesar să se respecte regulile care vor împiedica dezvoltarea de vene varicoase. Este suficient să exerciți o sarcină moderată pe picioare (exerciții de fizioterapie, joguri de dimineață, aptitudini ușoare), să evitați supraîncărcarea picioarelor, să pierdeți excesul de greutate printr-o dietă corect aleasă, să scăpați de obiceiurile proaste, să purtați ciorapi de compresie zilnic, să luați medicamente venotonice.

    Posibile complicații

    Printre complicațiile frecvente se numără:

    1. Hematoame.
    2. Durere și disconfort în picioare.

    Acestea dispar, de obicei, la 5-7 zile după operație.

    Complicații mai puțin frecvente asociate cu vindecarea inciziei: supurație, sângerare. De obicei, ele apar dacă nu respectați regulile postoperatorii (dacă încărcați puternic picioarele, faceți o baie fierbinte).

    Complicația cea mai periculoasă, tromboza, apare rar, de obicei, dacă este greșit să luați și să luați anticoagulante sau agenți antiplachetari.

    Hematom după flebectomie

    Prognoze după intervenții chirurgicale, terapeutice și cosmetice

    Ceea ce este important pentru mulți pacienți, operația nu are consecințe cosmetice grave. Mărimea inciziilor cu flebectomie combinată este de 4-6 mm, punctele cu miniflebectomie, coagularea cu laser și ablația radiofrecventa - 1-3 mm.

    Operația are chiar un efect cosmetic pozitiv, deoarece nu va mai fi vizibile vase proeminente, "plase" vasculare, "stele".

    Din partea acțiunii terapeutice, operația este de asemenea eficientă. După eliminarea venelor superficiale afectate, circulația sanguină în picioare este normalizată, astfel încât toate simptomele neplăcute, cum ar fi umflarea, durerea și greutatea în picioare, dispar. Nu mai există riscul complicațiilor venelor varicoase: tromboză, ulcer trofice.

    Recurența venei varicoase este posibilă numai dacă boala afectează vasele profunde adânci anterior. Cu toate acestea, acest lucru nu se va întâmpla dacă urmați toate recomandările medicului și eliminați cauzele care la un moment dat au provocat vene varicoase.

    Cum se procedează chirurgia pentru a elimina venele piciorului

    Vasele varicoase în stadiu incipient răspund bine la tratamentul medical. Dar dacă începeți boala sau dacă pilulele nu sunt încă eficiente, trebuie să recurgeți la ajutorul chirurgilor vasculare.

    Să ne uităm la modul în care efectuează o operație pe venele de pe picioare, fie că merită să vă fie frică și ce să faceți după.

    Când să nu faci fără intervenție chirurgicală

    Varicele varice sunt o boală gravă și, din păcate, foarte frecventă. Mai ales în lumea modernă, cu stilul său de viață sedentar, ecologie nefavorabilă și boli genetice.

    Varicele venoase sunt o boală a venelor asociată cu slăbirea supapelor interne și a pereților venoși.

    Fluxul de sânge în vene încetinește, se produce stagnare, determinând pereții și întinderea.

    Din acest motiv, venele și începe să arate prin piele.

    Arată foarte urât, dar acest lucru nu este cel mai rău. Complicații mult mai rele:

    Tocmai pentru a evita aceste complicații sau pentru a împiedica dezvoltarea lor, se efectuează o operație pe venele varicoase în picioare.

    Când prescriu o intervenție chirurgicală pe picioare? Există mai multe opțiuni în care intervenția chirurgicală.

    1. Greutate severă la picioare, umflare, oboseală.
    2. Leziune extensivă a venelor cu vene varicoase.
    3. Tromboflebita.
    4. Trojele ulceroase.

    Are operația

    Mulți oameni se tem de orice operațiune, iar aici îndepărtarea venelor pe picioare chiar sună înfricoșător. Imediat există multe întrebări și preocupări. Și principalul lucru - cum va crește sângele până la inimă dacă se vor îndepărta venele? De fapt, numai vene superficiale sunt îndepărtate, în timp ce până la 90% din fluxul sanguin trece prin vasele varicoase interne, mai puternice și mai puțin susceptibile.

    Înainte de a accepta o operație pentru vene varicoase, trebuie totuși să cântăriți argumentele pro și contra.

    Este important! Dacă aveți vreo îndoială, nu ezitați să adresați întrebări medicului dumneavoastră, el va explica, spune și arăta.

    Medicina moderna a atins un nivel in care indepartarea venelor este complet sigura.

    În plus, o operație corect realizată garantează eliminarea completă a varicelor.

    Desigur, cu condiția ca pacientul să îndeplinească toate recomandările medicului.

    Dacă refuzați intervenția chirurgicală, va trebui să vă mulțumiți cu o ușoară ușurare a afecțiunii după pastile. În plus, varicozitatea avansată este riscul de tromboflebită. Și aceasta este o boală mortală.

    Adevărat, există situații în care operația nu merită cu adevărat. Dacă condiția venelor din picioare este prea neglijată, atunci, din păcate, operația nu se poate face. Starea venei înainte de îndepărtare este evaluată de un flebolog și de un chirurg vascular. Pentru a face acest lucru, este necesar să faceți o examinare cu ultrasunete a venelor, o examinare externă și un test de sânge.

    De asemenea, nu efectuați o intervenție chirurgicală dacă pacientul suferă de boală coronariană sau hipertensiune arterială. În aceste cazuri, există un risc ridicat de complicații în timpul intervenției chirurgicale. Deteriorările pielii, ulcerul trofic și diferite boli ale pielii sunt, de asemenea, contraindicații. Ca bolile infecțioase. Trebuie mai întâi să fie tratați.

    Este important! Vârstnicii și femeile gravide din operația celui de-al doilea trimestru sunt, de asemenea, contraindicate.

    Dacă specialistul după ce toate cercetările insistă asupra unei intervenții chirurgicale, acesta nu merită totuși să fie refuzat. După intervenția chirurgicală pentru a elimina vene varicoase pe picioare, există șansa de a scăpa permanent de o boală neplăcută și periculoasă.

    Unde să faceți o intervenție chirurgicală la nivelul venelor

    O atenție deosebită trebuie acordată exact unde veți efectua operația. Din calificările medicului, în ale cărui mâini îi vor fi picioarele, starea lor ulterioară depinde în întregime. Tratamentul chirurgical efectuat corespunzător al venelor varicoase ale extremităților inferioare este complet sigur.

    Astăzi, aproape fiecare oraș are posibilitatea de a alege o clinică și un medic. Ce merită să acordați atenție?

    • Echipamente clinice. Echipamentul modern și medicamentele adecvate sporesc șansele unui rezultat reușit.
    • Medic de calificare. Simțiți-vă liber să întrebați unde și cum a fost instruit specialistul, verificați toate diplomele și certificatele.
    • Recenzii ale pacienților. Internetul ne oferă ocazia de a ne cunoaște cu adevărat și de o mare varietate de recenzii ale pacienților despre clinică și medic.

    Cum funcționează?

    Există mai multe tehnici diferite pentru îndepărtarea rapidă a venelor.

    Intervenție chirurgicală directă - metoda cea mai dovedită, încercată de mult, dar cea mai radicală.

    Chirurgul face două tăieturi pe picior: în zona înghinală și pe gleznă.

    Se fac incizii suplimentare, mai mici în zona principalelor noduri venoase. Prin aceste tăieturi și excizia venei apare.

    Operația în sine durează aproximativ 2 ore. Poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală. Prin incizia în inserție, inserați un extractor subțire - venos, care îndepărtează venele. După operație, inciziile sunt cusute cu atenție. Principalul avantaj al acestei metode este că chiar și o venă mare cu un lumen foarte larg poate fi îndepărtată în acest fel.

    Este important! Pacientul va putea să se ridice la picioare deja la 5 ore după operație.

    Uneori nu este nevoie să eliminați întreaga vena, este suficient să scăpați de partea afectată. În acest caz, conduceți miniflbectomia. Două incizii mici se fac în zona zonei afectate a venei și această zonă este îndepărtată prin ele.

    Ce trebuie făcut după intervenția chirurgicală a venelor? Urmați toate recomandările medicului. Ele sunt foarte individuale și în mare măsură depind de gradul de neglijare al bolii, de caracteristicile individuale și de bolile asociate.

    scleroterapie

    Aceasta este una dintre cele mai noi metode de a trata vene varicoase. Principalul său avantaj față de operarea imediată este lipsa de tăieturi. Scleroterapia venelor inferioare se realizează prin utilizarea de seringi cu un ac subțire.

    Scleroantul este injectat în venă. Sub influența sa, straturile interioare ale vasului sunt distruse, iar cele mijlocii sunt lipite împreună. Ca rezultat, vasul pur și simplu cade din fluxul sanguin.

    Atenție! După 1-2 zile, veți observa cum dispare vena deteriorată.

    După o astfel de operație, pacientul se recuperează mult mai devreme. După o oră se poate ridica și se poate mișca. În plus, scleroterapia este mai puțin probabil să dezvolte hematoame la locul injecțiilor.

    Îndepărtarea cu laser a venelor

    O altă metodă inovatoare este chirurgia cu laser. De asemenea, face găuri mici, prin care se introduce un LED cu laser în venă.

    El încălzește pereții vaselor de sânge și le lipeste. În acest caz, sub influența temperaturilor, toate microorganismele mor, ceea ce reduce probabilitatea de infectare.

    Efectele îndepărtării venelor cu laser sunt minime. Această procedură se poate face literalmente pe drumul spre casă după muncă, iar a doua zi, să se întoarcă la lucru.

    Este important! Dezavantajele includ disponibilitatea scăzută: procedura este costisitoare și nu fiecare clinică dispune de echipamentul necesar.

    Reabilitarea și consecințele posibile

    Perioada postoperatorie de la intervenția chirurgicală la venele picioarelor durează doar câteva ore. Și cu cât mai repede pacientul începe să-și miște picioarele, să le îndoaie, să se întoarcă, să se ridice, cu atât va fi mai scurt. Iar cu cât riscul de complicații după intervenția chirurgicală este mai scăzut la nivelul venelor inferioare.

    Este necesar de la început stimularea fluxului de sânge în restul vaselor, pentru a promova creșterea rapidă a sângelui în inimă. Pentru a face acest lucru, puteți pune și picioarele pe tampon, astfel încât picioarele să fie deasupra nivelului inimii.

    Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase ale extremităților inferioare poate dura aproximativ două luni. În acest moment, este necesar să se poarte tricotaje de compresie, selectate de un specialist.

    După cum am menționat deja, recomandările după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase sunt foarte individuale. Cu toate acestea, se pot face și unele generalizări. În plus față de purtarea lenjeriei de compresie, este important:

    • schimbați stilul dvs. de viață într-unul mai mobil. Fără aceasta, venele varicoase se vor întoarce mai devreme sau mai târziu;
    • pierde in greutate daca exista exces de greutate;
    • face exerciții speciale pentru a întări mușchii picioarelor;
    • urmați o dietă pentru venele varicoase;
    • bea medicamente pentru varice.

    Consecințele flebectomiei sunt de obicei minime. Hematomii pot apărea în zona inciziilor sau perforațiilor, dar, de regulă, acestea se rezolvă repede. La unii oameni predispuși la creșterea țesutului conjunctiv, se pot forma cicatrici la locul inciziei. Dacă știți această caracteristică în spatele tău, ar fi mai bine să alegi o metodă mai puțin traumatizantă.

    După intervenția chirurgicală, îndepărtarea venelor din picior poate provoca bulgări și durere. Acest lucru se întâmplă foarte rar, dar uneori se întâmplă. În acest caz, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

    Chirurgie pentru venele varicoase ale extremităților inferioare: indicații, metode, reabilitare

    Varicele sau vene varicoase reprezintă o boală care se caracterizează prin valvule slabe la nivelul venelor și disfuncție a peretelui vascular, precum și stagnarea sângelui în venele inferioare. Această patologie este plină nu numai de o încălcare a trofismului sau a hranei tisulare, care poate fi dificilă și ulterior vindecătoare ulcer trofice, dar și periculoasă deoarece sângele stagnant se îngroașă și formează cheaguri de sânge care se pot răspândi prin corp prin sânge. În plus, în cazul formării de suprapuneri trombotice în interiorul peretelui vascular (flebotromboză), acesta poate fi infectat cu dezvoltarea bolilor teribile - tromboflebită.

    Operații pentru vene varicoase

    Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este radicală și constă în eliminarea venelor subcutanate ale extremităților inferioare afectate de proces (flebectomie) sau în scleroza venelor profunde ale piciorului și șoldului.

    În mod tradițional, flebectomia (transsectomie) se efectuează folosind metoda Bebcock și constă în introducerea sondelor în lumenul venei, urmată de întinderea venelor până la capăt, prin incizia din piele spre exterior. Incizia este suturata la sfarsitul operatiei chirurgicale.

    Mini-flebectomia este folosită pentru a îndepărta secțiunile foarte scurte ale venei, în timpul operației nu se utilizează pansamentul pentru vena. Tăieturile de pe piele nu sunt efectuate și o bucată de venă este îndepărtată printr-o puncție subțire pe piele care nu necesită cusături.

    pe stânga - flebectomie, pe dreapta - mini-flebctomie

    Cu o mică parte a leziunii venelor varicoase, este posibilă efectuarea unei metode mai benigne de stripare. Aceasta este o tragere cu un cârlig subțire de nod varicoase numai. Extrudarea se realizează prin două incizii pe piele, urmată de închidere. O variantă a acestei tehnici este criostriparea - "înghețarea" unei vene la o crioprobă folosind temperaturi scăzute, nodul distrus este, de asemenea, scos afară.

    flebectomie prin stripare

    Scleroza venoasă este o introducere în lumen a unui sclerozant, o substanță care "lipeste" pereții venei unul cu celălalt, dar vena rămâne adânc sub piele, fără a-și îndeplini funcția. Fluxul de sânge prin venă se oprește și trece prin vasele colaterale, fără a deranja scurgerea sângelui venos din extremitatea inferioară. Scleroza venoasă se efectuează sub control ultrasonic.

    Coagularea endovasculară laser a venelor varicoase este cea mai nouă metodă din flebologie și constă în introducerea unei sonde subțiri în lumenul unei vene cu radiații laser care are un efect de cauterizare asupra pereților venei.

    Metoda de obliterare a radiofrecventa a venelor se aplica si tratamentului mai modern al venelor varicoase, dar nu toate institutiile medicale sunt echipate cu echipament corespunzator. Tehnica constă într-un efect de "cauterizare" asupra peretelui vascular al undelor radio de înaltă frecvență.

    Indicatii pentru indepartarea venelor

    Nu toți pacienții prezintă intervenții chirurgicale, dar, în unele cazuri, este posibilă fără ea, deoarece este mai bine să eliminați sursa de inflamație potențială și cheaguri de sânge decât să vă așteptați la complicații. Condițiile care necesită intervenție chirurgicală includ următoarele:

    • Riscul sau apariția deja a tromboflebitei,
    • Frecvente exacerbări ale tromboflebitei,
    • O deteriorare extensivă a venelor saphenoase,
    • Simptomele marcate ale venelor varicoase - un sentiment constant de greutate și durere la nivelul picioarelor,
    • Ulcere trofice ulterioare,
    • Malnutriția (trofismul) țesuturilor din extremitățile inferioare - decolorarea și răcirea pielii picioarelor și a picioarelor.

    Contraindicații la intervenții chirurgicale

    Efectuarea intervenției vasculare chiar minime este contraindicată în următoarele cazuri:

    • Sarcina 11 și 111 trimestre,
    • Boli infecțioase acute
    • Exacerbările bolilor cronice (astm bronșic, diabet zaharat, ulcer peptic și altele),
    • Accident vascular cerebral acut
    • Infarct miocardic acut,
    • Erysipelasul membrelor inferioare.

    În orice caz, toate indicațiile și contraindicațiile sunt determinate de către flebolog sau chirurg în procesul de examinare față-în-față a pacientului.

    Ce metodă să alegeți?

    Utilizarea unei anumite metode de tratament este evaluată numai de un medic, în funcție de gradul de răspândire a procesului.

    Desigur, cu noduri mai mici, sunt preferabile metode mai puțin invazive, cum ar fi mini-phlebectomy, stripping scurte, obliterare laser și întărire, datorită faptului că acestea sunt mai puțin traumatice și practic nu necesită o perioadă de reabilitare. În același timp, cu o mare varietate de vene varicoase, preferința este dată de flebectomia tradițională, care nu doar necesită anestezie spinală, ci este și o operație destul de traumatică, lăsând un defect estetic sub formă de cicatrici postoperatorii pe gât.

    În acest sens, nu este necesar să amânați vizita la medic atunci când este disponibil stadiul inițial al venelor varicoase și, cu atât mai mult, nu ar trebui să renunțați la operația mai puțin traumatică dacă medicul a văzut că este necesar pentru aceasta în timpul examinării.

    Când este cea mai bună operație?

    Decizia cu privire la necesitatea tratamentului chirurgical se face numai după consultarea unui flebolog sau a unui chirurg vascular. Cu toate acestea, într-o etapă incipientă, atunci când pacientul este îngrijorat numai de disconfort estetic sub formă de noduri varicoase, precum și de edeme ușoare ale picioarelor la sfârșitul zilei, puteți încerca să opriți progresia ulterioară a procesului cu ajutorul compresiei ciorapi și preparate venotonice.

    În cazul în care există dureri la nivelul membrelor și există un risc ridicat de complicații, nu se recomandă întârzierea operației.

    Pregătirea chirurgiei

    Înainte de planificarea unei operații de îndepărtare a venelor, pacientul trebuie să primească o serie de examinări necesare. Acestea includ consultarea unui chirurg sau a unui flebolog, precum și o ultrasunete a venelor inferioare. În cazul în care se demonstrează că pacientul are o înlăturare a venei, el este examinat în stadiul de ambulatoriu, în special teste de sânge general și biochimic, teste de coagulare a sângelui (INR, APTT etc.), ECG și radiografia toracică.

    În ziua prescrisă de medic, pacientul trebuie să apară într-o instituție medicală care practică flebectomia. Puteți să vă bărbiți părul pe coapsă, pe coapse și în zona înghinală a membrelor afectate. În ajun este necesar să ne limităm la o cină ușoară, trebuie să veniți la o operație pe stomacul gol. Pacientul ar trebui să avertizeze medicul de operație și anestezistul despre intoleranță la medicamentele luate anterior.

    Cum se efectuează operația?

    După ce pacientul ajunge la clinică și examinarea primară de către chirurgul operator și anestezist, problema anesteziei este rezolvată. În cazul flebectomiei convenționale, este utilizată anestezia spinării, pentru mini-operații, anestezia locală este utilizată prin perforarea pielii cu soluții de novocaină sau lidocaină.

    După apariția anesteziei, chirurgul stabilește localizarea venelor utilizând ultrasunetele Doppler (USDG). Apoi, o sondă este inserată printr-o incizie în lumenul venei și se efectuează stadiul principal al operației - intersecția și ligarea secțiunilor venelor în timpul flebectomiei, tragerea venei în timpul mini-flebectomiei (numai prin perforări, nu printr-o incizie) sau expunerea la laser a pereților vaselor. Scena principală durează de la o jumătate de oră până la două până la trei ore, în funcție de volumul operațiunii.

    După etapa principală, inciziile pe piele sunt suturate, un bandaj aseptic sub presiune este aplicat pe rană și pacientul este escortat în salon, unde va fi sub observație de la câteva ore până la zile. În salon, pacientul pune pe lenjeria de compresie, care nu este îndepărtată timp de trei zile.

    După o zi, pacientul se întoarce acasă. Dacă chirurgul prescrie un dressing, pacientul le vizitează zilnic sau în fiecare zi. Cusăturile sunt îndepărtate la șapte zile după operație, iar după două luni se efectuează o urmărire USDG a extremităților inferioare.

    Video: pregătirea și progresul operației

    Există complicații după operație?

    Tehnica operațiilor, perfecționată până la perfecțiune timp de zeci de ani, reduce riscul de complicații postoperatorii la minim. Cu toate acestea, în cazuri extrem de rare (mai puțin de 1%), apariția unor astfel de efecte adverse precum:

    • Hematoame postoperatorii pe piele - se dizolvă în câteva luni,
    • Siguranța postoperatorie sub piele de-a lungul patului venei îndepărtate - dispare, de asemenea, într-o lună sau două după intervenția chirurgicală,
    • Distrugerea mecanică a vaselor limfatice, care conduce la limfostazie (stază limfatică) - este tratată conservator, dar după câteva luni limfa începe să circule prin anastomoză, iar fluxul limfatic de la nivelul membrelor se desfășoară în mod corespunzător.
    • Afectarea nervilor subcutanat, manifestată prin tulburări tranzitorii ale senzitivității pielii - auto-nivelat în câteva luni.

    Costul chirurgiei venelor piciorului

    Flebectomia poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu într-un spital de zi la secția chirurgicală a unui policlinic sau în departamentul de chirurgie vasculară a unui spital de 24 de ore. În majoritatea cazurilor, operațiile sunt efectuate gratuit, dacă este indicat, dar, dacă se dorește, pacientul poate fi efectuat folosind servicii cu plată sau în clinici private.

    Costul operațiunilor variază de la 20 de mii de ruble pentru vene de întărire pe un limbaj la 30 de mii de ruble pentru mini-phlebectomy și 45 de mii de ruble pentru flebectomie cu ședere internă de o zi. În unele clinici private, servicii cum ar fi flebectomia, șederea în spitalul spitalicesc de 24 de ore pentru o zi, ligarea și îndepărtarea suturilor, precum și urmărirea în timpul lunii pot ajunge la un cost de aproximativ o sută de mii de ruble.

    Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

    După o intervenție chirurgicală timp de câteva zile, este posibilă durere dureroasă în membrul operat și o ușoară umflare. Pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, medicamentele nesteroidiene, cum ar fi ketorolul, nisa, etc., sunt prescrise de către medic. Imediat după operație, pacientul trebuie să înceapă purtarea lenjeriei de compresie și să efectueze exerciții de terapie fizică prescrise de medic.

    În a doua zi după operație, pacientului i se permite să meargă încet. După o săptămână sau două, ar trebui să vă asigurați că faceți o plimbare lentă pe jos pentru câteva ore pe zi.

    Din corectarea modului de viață sunt relevante următoarele aspecte:

    • Distrugerea obiceiurilor proaste
    • O alimentație corectă, cu excepția alimentelor grase și nocive
    • Respectarea regimului de muncă și odihnă,
    • Excepția în timpul orelor de lucru numai în poziție de ședere sau în poziție verticală - trebuie să schimbați poziția membrelor în proces.

    În concluzie, aș dori să menționez că, judecând după recenzii, operațiile de eliminare a venelor sunt transferate destul de favorabil și nu apar complicații grave. Mai mult decât atât, riscul de complicații ale varicelor care amenință viața (de exemplu, tromboembolismul) scade brusc după îndepărtarea venei dilatate. În prezent, amputarea membrului datorată inflamației severe și chiar a gangrenului cauzată de tromboflebită (mai ales pe fondul diabetului) nu este mai puțin frecventă, deci este mai bine să contactați un chirurg într-o fază incipientă și să nu refuzați îndepărtarea venelor, dacă este necesar. Astfel, vă veți salva nu numai membrele sănătoase, ci și sănătatea întregului organism.

    Chirurgia pe venele din picioare - un tribut adus frumusetii sau necesitatii? (# toate metodele)

    Operația pe venele de pe picioare este o decizie pe care mulți oameni cu vene varicoase vin după ezitări lungi și adesea fac numai în acel moment în care durerea picioarelor devine insuportabilă și venele nu doar că nu sunt plăcute din punct de vedere estetic, ci și înspăimântă cu relief și albastru.

    În astfel de situații, flebologul nu va oferi altă opțiune decât să îndepărteze zona afectată a venelor superficiale. Mai mult, cu atât mai repede, cu atât mai mult, întârzierea este plină de complicații grave.

    Dacă operația de îndepărtare a venelor varicoase pe picioare este periculoasă, ce metode de tratare a bolii există și cât de mult această procedură pentru venele varicoase costă toate informațiile relevante din materialul nostru.

    Care este cauza problemei?

    De obicei, mărirea varicoasă afectează venele subcutanate ale membrelor inferioare. Pe sânge acționează aceleași legi ale fizicii, ca și pe orice lichid de pe planetă - sub forța gravitațională, tinde să coboare.

    Dar particularitatea sistemului cardiovascular este că sângele circulă în mod constant și hrănește toate organele vitale.

    Starea în venele superficiale ale picioarelor și ale altor extremități nu îi permite să lucreze vane speciale.

    Este eșecul celui din urmă care determină descărcarea sângelui în vene subțiri saphene, pereții cărora își pierd treptat tonul, devin mai subțiri și se întind.

    Din nefericire, nu este posibil să se întoarcă prima vedere la vene superficiale dilatate, chiar și cu restabilirea funcțiilor valvei.

    Insuficiența lor poate fi atât cauza principală a venelor varicoase, cât și consecința anumitor condiții ale corpului.

    • sarcina, mai exact, creșterea asociată a volumului sanguin în corpul mamei viitoare, precum și creșterea presiunii asupra venelor piciorului din uter cu fătul;
    • de lungă durată - acest lucru se aplică celor a căror ocupație implică o perioadă obișnuită, de lungă durată într-o poziție verticală statică (chirurgi, profesori, coafor, etc.);
    • Activitatea "sedentară" este practic aceeași ca și cea permanentă. Tonul mușchilor și venelor scade, sângele stagnează în picioare, supapele încetează să funcționeze în mod normal;
    • sarcina crescuta a picioarelor - afecteaza starea venelor, precum si cei doi factori anteriori;
    • Obezitatea - supraponderal crește foarte mult încărcătura inimii, vaselor de sânge și a venelor. În plus, un strat mare de grăsime subcutanată face adesea dificilă diagnosticarea venelor varicoase;
    • modificări legate de vârstă - în timp, pereții venoși și valvele slăbesc, își pierd tonul și se întind;
    • creșterea presiunii intra-abdominale - datorită tensiunii. Concomitent cu constipație, adenom de prostată, tuse cronică și cauzează hemoroizi și varicocel;
    • consecințele leziunilor, revizuirile confirmă faptul că acest lucru este obișnuit și operațiile pe membrele inferioare;
    • tromboza venoasă profundă - nu superficială, așa cum mulți pacienți cred în mod eronat, și anume adânc - presiunea din ele crește, iar sângele se varsă în venele saphenoase;
    • episoade ereditare, de exemplu, fistule arterio-venoase sau fistule;
    • proceduri estetice - ambalare în vid, masaj agresiv;
    • exercitarea excesivă.

    Operații venoase ale piciorului invaziv

    Atunci când unguentele, pastilele și articolele de îmbrăcăminte specială de compresie sunt neputincioase, singura cale de ieșire este de a exclude zonele afectate de varice din sistemul venos al picioarelor.

    Alegerea tipului de intervenție chirurgicală depinde de gradul formei și stadiului bolii, de prezența schimbărilor în starea pielii și de patologiile asociate.

    Sunt recunoscute modalități eficiente de a scăpa de manifestările venelor varicoase:

    Phlebectomy (tehnician TOP 5)

    Aceasta este o metodă clasică, care implică îndepărtarea suprafețelor dilatate ale venelor prin incizii din piele. Flebectomia a fost practicată de la începutul secolului al XX-lea și până acum tehnica a fost adusă la perfecțiune.

    Întreaga procedură durează de la 1 la 2 ore și nu necesită o ședere îndelungată a pacientului în spital (maxim - în aceeași zi).

    În majoritatea cazurilor, medicul efectuează o combatectomie combinată, adică folosește mai multe tehnici simultan:

    1. Crosssectomy - intersecția venei saphne dilate în locul intrării sale în adânc (metoda Troyanova-Trendelenburg) sau deasupra fasiei tibiei (metoda Cockett) și îndepărtarea prin mici incizii. Tăieturile sunt mici, în cele din urmă nu afectează

    Fotografii înainte și după procedură:

    Revizuirea flebectomiei:

    ANASTASIA:

    "Phlebectomy-ul mi-a ajutat să corectez defectele cosmetice, dar după operație au fost cicatrici minore. În plus, era necesar să se poarte haine de compresie și să se ia veno-tonice. Până în prezent, picioarele mele sunt bune, dar medicul a avertizat despre probabilitatea unei recidive. "

    scleroterapie

    O substanță specială este injectată în lumenul zonei lărgite - scleroza, care lipsește pur și simplu pereții interiori ai venelor, mai târziu devine țesut cicatricial. Scleroterapia este folosită pentru a trata nu numai varicele, ci și varicocelele. Metoda este considerată minim invazivă și este împărțită în subspecii:

    • ecoscleroterapie - lipirea venelor profunde cu injecții sclerozante;
    • scleroterapia folosind tehnica formării spumei umple lumenul cu o spumă specială care leagă și pereții.

    Fotografii înainte și după:

    Revizuirea scleroterapiei:

    TATIANA:

    "Scleroza venei dilatate în cazul meu a mers bine, rezultatul a durat aproximativ un an. Dar apoi, după cum a spus flebologul, o rețea de noi a apărut alături de cele lipite, ceea ce poate, de asemenea, să crească în timp.

    Problema este că am o slujbă sedentară. Se pare că este necesar să se facă mai multe eforturi, astfel încât varicozitatea să nu se întoarcă cu una nouă. "

    Coagularea prin laser

    Operația chirurgicală a venei pe picioare cu laser este efectuată fără incizia țesuturilor moi. Vena nu trebuie să fie scosă - este pur și simplu "sigilată" cu un fascicul special de ghidaj de lumină laser introdus printr-o mică puncție.

    Numeroasele revizuiri pozitive ale chirurgiei venelor piciorului cu laser indică o probabilitate minimă de efecte adverse, recurența venelor varicoase, totuși depinde de stadiul și de cauza.

    În plus, pacientul după câteva ore după procedură poate merge acasă, deoarece nu sunt necesare cusături.

    Medicii observă că atunci când sunt expuși la un fascicul laser, infecția este exclusă.

    Fotografii înainte și după procedură:

    Răspuns la coagularea la laser:

    IRINA:

    Avantajul tratamentului cu laser este ca totul trece rapid, fara durere, si nu exista urme de varice. Dar personal, picioarele mi-au arătat pigmentare. În plus, a fost necesar să se poarte tricotaj de compresie pentru o lungă perioadă de timp. Și, bineînțeles, costul procedurii este ridicat. "

    Chirurgie radiofrecventa

    Aceasta este una dintre cele mai populare moduri în SUA de a scăpa de vene varicoase. Procedura se efectuează în cazurile de contraindicații la chirurgia laser pentru venele din picioare, are mai puține efecte secundare, dar costă mai mult.

    Fotografii înainte și după operație:

    Feedback despre radiofrecventa chirurgicala:

    ELENA:

    "Obliterația prin radiofrecvență (ablația) este o afacere destul de scumpă, dar merită." Desigur, a trebuit să port ciorapi de compresie speciali, iar procedura însăși este destul de dureroasă, dar nu a fost o urmă a venelor după 2 luni de reabilitare ".

    Tratamentul lumenului cu abur este cea mai nouă metodă care implică introducerea aburului într-o venă expandată care o lipsește împreună. Procedura este potrivită pentru cazurile în care zona afectată este prea tortuoasă.

    Pacientul funcționează a doua zi, iar pe suprafața pielii nu sunt vizibile semne de intervenție.

    Toate metodele moderne de tratament a venelor varicoase au o mulțime de avantaje pentru pacienți:

    1. sunt minim invazive;
    2. pacientul nu este obligat să rămână în clinică pentru observare în spital;
    3. perioada de reabilitare este cât mai scurtă posibil;
    4. Anestezia generală nu este necesară.

    Indicații și măsuri preventive

    Un flebolog trebuie să prescrie acest tip de intervenție chirurgicală în următoarele situații:

    INDICATII

    • vene varicoase în stare neglijată, adică, în plus față de problema estetică, persoana este în mare măsură preocupată de durere;
    • mișcarea sângelui prin vene este dificilă, pacientul simte permanent greutate și durere în picioare, oboseala excesiv de rapidă;
    • venele sunt dilatate patologic;
    • leziuni trofice pe piele (de exemplu, ulcere ne-vindecătoare);
    • tulburări tromboflebite acute;
    • tumefierea severă a membrelor;
    • încălcarea fluxului de sânge care apare chiar și în absența venei superficiale dilatate.

    Dacă există o predispoziție la venele varicoase sau dacă pacientul este în pericol, este imperativ să se efectueze prevenirea:

    1. uzura lenjeriei de compresie;
    2. cum ar fi Detraleks, Phlebodia;
    3. utilizarea zilnică a vitaminei C, care în cantități suficiente are un efect pozitiv asupra peretelui vascular și a caracteristicilor reologice ale sângelui.

    Contraindicații

    Din păcate, chiar și cu o varietate de metode moderne de tratament a venelor varicoase, procedurile de îndepărtare a spațiilor patologice dilatate ale venelor au un număr de contraindicații:

    CONTRAINDICAȚII

    1. hipertensiune;
    2. boala ischemică;
    3. boli infecțioase severe;
    4. prezența eczemelor, erizipetelor sau dermatitelor pe piele;
    5. perioada de gestație de la 5 la 9 luni.

    Cum să vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală

    Un flebolog, înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, trebuie să trimită pacientul la un diagnostic și apoi să ia o decizie în conformitate cu rezultatele testului:

    • Sonografia Doppler - ultrasunete a venelor și a vaselor de sânge;
    • duplex scanare - un test mai detaliat, de asemenea, demonstrat pentru a elimina prezența de cheaguri de sânge în vase profunde;
    • rezonanță magnetică - această analiză poate oferi informații despre prezența cheagurilor de sânge în vene profunde;
    • testul de sânge - testele de laborator nu ajută la diagnosticarea venelor varicoase, dar sunt necesare dacă trebuie să faceți o intervenție chirurgicală.

    Imediat inainte de procedura, pacientul trebuie:

    1. faceți duș;
    2. îndepărtați părul de pe piciorușul operat (dacă este necesar, de asemenea, în zona inghinalei);
    3. vin puțin mai devreme decât timpul stabilit.

    În cazul comportamentului unei operații clasice, care implică anestezie generală, pacientului i se face o clismă.

    Este imperativ ca anestezistul să fie avertizat că o persoană este alergică la orice medicament.

    Perioada de recuperare

    Probabilitatea recidivei și a complicațiilor cu o operație corectă este minimă și depinde, mai degrabă, de cât de conștiincios pacientul va urma recomandările medicului următor:

    1. aplicați un pansament strans de bandaj elastic la picior;
    2. să nu depășească nivelul admisibil al activității fizice, calculat de instructorul pentru terapia fizică, dar și să nu lipsească orele. Ulterior, exercițiile și exercițiile fizice ar trebui să devină un obicei pentru a elimina probabilitatea de stagnare a sângelui în picioare și slăbirea venelor saphenoase;
    3. uzura lenjeriei de compresie;
    4. să ia în mod regulat dezagreganți - droguri, eliminând probabilitatea de tromboză;
    5. purtați numai pantofi confortabili.

    Pe lângă recomandări, există și interdicții, cu cele categorice:

    • ridicarea greutății;
    • creștere în greutate;
    • consumul de alcool;
    • munca fizică greu;
    • baie fierbinte;
    • conducerea unui vehicul;
    • baie si sauna vizita.

    Pentru a preveni boala, ar trebui să refuzați să luați în alimente produse dăunătoare. După o intervenție chirurgicală, ar trebui să urmați o dietă strictă.

    Posibile complicații

    Efectele adverse sunt probabile chiar și după o intervenție chirurgicală bine efectuată pe vase. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale pacientului. Uneori pot apărea următoarele complicații:

    1. hematoame extensibile care durează între 1 și 4 luni;
    2. formarea sigiliilor în locuri unde țesutul moale a fost perforat sau tăiat. Ar trebui să dispară împreună cu vânătăile;
    3. durere puternică la atingere - aceasta poate fi cauzată de deteriorarea terminațiilor nervoase;
    4. umflare;
    5. complicații tromboembolice;
    6. recurența venelor varicoase, în special dacă există o predispoziție sau nu respectă recomandările medicului curant.

    Exercitarea ar trebui să fie mică, dar regulată. Starea membrelor este bine influențată de înot, mersul pe jos (inclusiv schi) și ciclism.

    Costul aproximativ al procedurilor

    Prețurile pentru chirurgia venelor piciorului depind de clinica aleasă, de severitatea cazului specific al venelor varicoase și de metoda aleasă pentru tratamentul acesteia. Costul aproximativ al diferitelor manipulări:

    • Ligarea joncțiunii venelor superficiale și profunde ale piciorului - 16 000 p.;
    • Îmbrăcarea venei saphne și a afluenților săi - 30 000 r.;
    • Flebectomie combinată - 33 000 r.;
    • Miniflebectomia - 24 000 r.;
    • Coagularea cu laser - 30 000 r.;
    • Coagulare cu frecvență radio (inclusiv costul electrodului) - 45 000 p.;
    • Coagulare cu frecvență radio (excluzând costul electrodului) - 30 000 p.

    În plus, puteți vizualiza un videoclip despre metodele de tratament a venelor varicoase pe picioare:

    Varicele trebuie operate! Cu metoda de tratament chirurgical va ajuta chirurgul vascular. Există un pericol în cazul refuzului de a funcționa? Bineînțeles! Simptomele complicațiilor letale ale venelor varicoase - tromboembolismul vaselor organelor vitale ale corpului, accident vascular cerebral ischemic, tromboza mezenterică. Riscul de complicații crește odată cu vârsta.

    Toate metodele invazive de tratare a venelor varicoase vor ajuta la scăderea venei saphne dilatate și la senzațiile dureroase care însoțesc. Dar trebuie să înțelegeți că durata efectului după eliminarea deficienței estetice depinde de mulți factori, dintre care un rol deosebit îl are ereditatea și stilul de viață.

    Este necesar să se mențină mușchii și pereții vaselor de sânge într-un ton astfel încât sângele să nu stagneze în extremități și, de asemenea, să încerce să mențină greutatea în formă bună, să poarte pantofi confortabil și să renunțe la obiceiurile proaste.

    Pinterest