Se consideră normal când bătăile inimii fetale nu sunt auzite în a șasea săptămână de sarcină?

Faptul că inima este cel mai important organ al corpului uman nu este un secret pentru nimeni.

Starea de sănătate a viitorului copil depinde de cât de bine are loc formarea și dezvoltarea acestuia pe întreaga perioadă a sarcinii femeii.

Unii părinți au multe întrebări în cazul în care bătăile inimii fetale nu sunt auzite în primele etape ale dezvoltării.

Frecvența reducerii pentru săptămâni în normă

Primele lovituri cu ajutorul echipamentelor sensibile moderne pot fi auzite deja în a doua lună de sarcină. Există anumite norme ale ritmului cardiac fetal:

  • în săptămâna 5, inima copilului viitor scade cu o frecvență de 80-103 bătăi pe minut;
  • în 6, inima bate deja 103-126 de ori peste un minut;
  • la 7 săptămâni de sarcină, frecvența contracției variază de la 126-149 bătăi pe minut;
  • la 8 - ritmul cardiac atinge 149-172 de ori pe minut;
  • în 9, inima contractează aproximativ 155-195 de ori într-un minut;
  • 10 - Frecvența SS ajunge la 161-179 ori.

Apoi numărul de lovituri pe o perioadă de 1 minut scade treptat și până la sfârșitul celei de-a 14-a săptămâni este deja 146-168.

Pentru prima dată, bataile inimii copilului pot fi auzite timp de aproximativ 6 săptămâni. În acest moment, lungimea fătului atinge aproximativ 6 mm. În acest moment, este deja format, dar nu este încă pe deplin dezvoltat.

În acest moment, este încă imposibil să vedem inima copilului în studiul cu ultrasunete, deoarece este încă prea mică. Dar poți asculta pentru prima dată cum bate.

În ciuda acestui fapt, el este deja implicat direct în pomparea sângelui și a oxigenului printr-un mic organism, asigurându-i dezvoltarea și funcționarea normală.

Doar în săptămâna 8, inima copilului este deja complet formată. Pe tot parcursul sarcinii unei femei, ea va crește și va crește.

Metode de ascultare

În medicina modernă, există mai multe metode care vă permit să ascultați reducerea inimii copilului. Fiecare dintre ele dă rezultate pozitive în diferite perioade de sarcină:

  1. Auscultatie. În acest caz, ginecologul folosește un stetoscop ginecologic special, care se aplică abdomenului unei femei. Această metodă poate fi utilizată la aproximativ 27-28 săptămâni de gestație.
  2. Examinarea cu ultrasunete. Această tehnică permite nu numai să auziți bătăile inimii unui copil, ci și să înregistrați aceste sunete. Particularitatea sa constă în faptul că ultrasunetele sunt efectuate numai de trei ori (10-12, 21-23, 31-32 săptămâni). Nu este exclus ca o scanare cu ultrasunete sa fie efectuata de mai multe ori, dar numai daca este necesar.
  3. Cardiotocografia. Acesta este unul dintre tipurile de ultrasunete, ceea ce face posibilă nu numai ascultarea bătăilor inimii, ci și înregistrarea imaginii sale grafice.

Fiecare dintre metodele de mai sus are propriile aspecte pozitive și negative, dar, în același timp, fără a le utiliza, este imposibil să se determine prezența anomaliilor în dezvoltarea afecțiunilor cardiovasculare ale fătului sau să se audă bătăile inimii.

Cauzele insuficienței cardiace

Există cazuri în care inima unui copil bate mai des sau mai puțin acceptate standarde. Există mai multe motive pentru acest lucru. De exemplu, dacă într-o perioadă de 6-8 săptămâni embrionare, ritmul cardiac este de 200, acest lucru poate indica apariția hipoxiei în copilărie - înfometarea cu oxigen.

În acest caz pot să apară diferite patologii ale dezvoltării sistemului cardiovascular sau ale tulburărilor fiziologice.

În același caz, când se aude bataile inimii mai puțin decât norma stabilită (de 80 de ori pe minut), aceasta poate semnala evoluția bradicardiei la făt.

Motivele pentru care nu există bătăi de inimă pot include factori precum fumatul sau consumul de alcool de către mamă, dezvoltarea anemiei în ea, toxemia severă etc.

Nu este neobișnuit ca bătăile inimii să nu fie auzite deloc în stadiile inițiale ale sarcinii sau dacă sunt auzite foarte slab. Există mai multe motive principale:

  • echipament învechit - în acest caz, o femeie poate fi recomandată să meargă la o altă clinică, unde echipamentul este mai sensibil, ceea ce vă va permite să auziți bătăile inimii fetale;
  • prea mult sau insuficient lichid amniotic - această situație nu permite pur și simplu să auzi cum inima bate copilul. În acest caz, se recomandă să așteptați un timp și repetați examinarea;
  • multiplicitate - în timp ce la momentul examinării cu ultrasunete un specialist nu poate asculta sunetul mixt al bătăilor mai multor inimi;
  • sarcina femeii este determinată incorect - pentru că pentru prima dată, bataile inimii pot fi auzite doar pentru o perioadă după șase săptămâni, cu un termen incorect definit (prea mic), acest lucru este pur și simplu imposibil de făcut;
  • poziția fătului - în cazul în care bebelușul se află, apăsat împotriva peretelui abdominal opus, în timpul examenului cu ultrasunete, contracțiile inimii sale nu sunt pur și simplu audibile.

Este imposibil ca aceste indicatori să fie considerați limitați. În fiecare caz pot exista abateri minore de la normele de mai sus. Dar nu este un motiv pentru panică.

Ce să faceți

Medicul poate recomanda, de asemenea, ca o femeie să reia testul nivelului hCG.

În diferite stadii ale sarcinii, cantitatea acestui hormon variază.

Repetarea testului vă va ajuta să vă asigurați că femeia este într-adevăr însărcinată.

O femeie trebuie, de asemenea, să ia în mod independent anumite măsuri care să contribuie la dezvoltarea și funcționarea normală a inimii copilului, precum și la starea de sănătate a copilului.

Sarcina 9-10 saptamani obstetricale, CTR - 7 saptamani - NO Heartbeat

Comentarii

Mulțumesc! Să vedem ce arată ecografia următoare. Aș vrea să cred că totul este bine)

Mulțumesc. Dar astăzi m-am trezit și simt că medicul are dreptate. Pieptul a devenit mai moale și practic nu durează. Se pare ca unul din simptomele ST. Mă sperie, desigur, procedura însăși. dacă este adevărat, atunci aș vrea să nu cumva o metodă chirurgicală, ci una medicală. Da, și fiica mea acasă, cum să mergi la spital. Toate aceste gânduri sunt conduse în tristețe (încă mă liniștesc cu ceea ce înseamnă să ai un copil cu vicii, deoarece el însuși a decis să plece, pentru că prima sarcină a mers bine, nu am infecții, nu m-am răcit.

Nici o bătăi de inimă timp de 9 săptămâni

dacă bebelușul doarme, atunci unde este bătaia inimii.

Du-te la doctorul 5! sunt adesea confundate

și faptul că viguroase. Așa că am fost viguroasă, fără a număra două săptămâni înainte de naștere.

Îmi pare rău, dar dacă nu există inimă, atunci totul este... țineți-vă! Am experimentat acest lucru... a fost foarte greu, dar timpul vindecă...

cel mai probabil nu există nici o eroare, dacă nu există bătăi de inimă, atunci sarcina sa oprit (((am avut-o, și acum așteptam bebelușul., Succes pentru tine! Totul va fi bine, totul are tot timpul.

se poate face pe locul trei, așa că verificați cu siguranță. Am avut o sarcină înghețată, de asemenea am început să mă simt foarte bine, ca și cum nu aș fi fost însărcinată, totuși mi-a rănit stomacul.

Fetala bătăilor inimii în timpul sarcinii este principalul indicator al viabilității copilului nenăscut

Bătaia inimii copilului în burta viitoarei mame este cea mai emoționantă, plăcută și importantă. Acesta este semnalul principal al unei noi vieți în interiorul unei femei.

Datorită bătăilor inimii, ei află cum se simte copilul: dacă este sănătos, nervos, îngrijorat sau distractiv.

Prin urmare, în timpul sarcinii, aceasta acordă o atenție maximă atât mamei cât și lucrătorilor din domeniul sănătății.

Ce trebuie să știți?

Este indicatorul ritmului cardiac care descrie imaginea generală a sănătății copilului. Dacă apare o varietate de situații adverse, acest indicator se schimbă imediat, deci semnalează o problemă.

De aceea, activitatea inimii bebelușului este sub control constant: pentru 9 luni de sarcină, mamele îl urmăresc, iar în timpul nașterii - medici.

De asemenea, bătăile inimii fetale reprezintă un indicator important al unei sarcini favorabile. Natura contracției inimii copilului viitor și frecvența acestuia dau medicilor un motiv pentru a evalua starea generală a copilului.

Este important de observat că dezvoltarea inimii este considerată un proces natural destul de complex. Nașterea inimii fătului începe în a patra săptămână de sarcină.

Deoarece fătul primește oxigen de la mamă și este lipsit de posibilitatea de a respira pe sine, inima lui are unele particularități. Ele sunt exprimate în prezența ductului arterial (Botallova) (acesta este vasul care leagă artera pulmonară și aorta) și fereastra ovală (se află între atriul drept și cel stâng).

O astfel de structură a inimii este semnificativ diferită de structura inimii unui adult. Datorită faptului că fătul are o astfel de structură a inimii, toate organele și sistemele sale primesc oxigen în volumul necesar. După nașterea copilului, fereastra ovală se închide, conducta arterială cade.

Cum să știți că totul este în ordine?

Următoarele proceduri sunt utilizate pentru a evalua activitatea inimii fetale în medicina modernă:

  • Ultrasunete (ultrasunete);
  • auzirea fătului (auscultării);
  • ecocardiografie;
  • cardiotocografia.

Este necesar să se cunoască faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, bătăile inimii fetale sunt determinate chiar la începutul sarcinii.

Se consideră normal dacă, în timpul ultrasunetelor transvaginale (în care senzorul aparatului este introdus direct în vagin), contracțiile cardiace ale embrionului sunt observate în a cincea sau a șasea săptămână de sarcină.

Și cu ultrasunetele transabdominale (când senzorul este așezat pe burta mamei însărcinate) - undeva în jurul săptămânii a șasea până la a șaptea.

Dispnee în timpul sarcinii. Care sunt cauzele sale? Citiți aici.

Aici veti invata cum sa scapati de greata in timpul sarcinii.

Urmăm ritmul cardiac

În primul trimestru, adică până la treisprezece săptămâni, ritmul cardiac se schimbă. De exemplu, de la a șasea săptămână până la cel de-al optulea indicator al frecvenței acestor reduceri este de aproximativ 110-130 bătăi pe minut, de la a noua săptămână până la a zecea - 170-190 bate.

Și deja de la a unsprezecea săptămână până la livrare, ritmul cardiac fluctuează în jur de 140-160 bătăi pe minut.

Astfel de modificări ale ritmului cardiac sunt cauzate în primul rând de dezvoltarea și formarea diferitelor funcții ale sistemului nervos autonom. La urma urmei, ea este responsabilă de activitatea diferitelor organe interne ale viitorului copil.

Prin urmare, dacă frecvența unor astfel de scăderi în embrion scade la 85-100 bătăi pe minut sau invers, acest indicator depășește 200 de bătăi, acesta este un semn nefavorabil pentru stabilirea diagnozei actuale și viitoare.

În astfel de situații, este necesar să se efectueze un curs de tratament, ca rezultat al eliminării cauzelor unei scăderi sau creșteri a frecvenței cardiace.

Efectuarea studiilor cu ultrasunete în al doilea și al treilea trimestru de sarcină este că obiectul vocal al studiului este localizarea inimii fetale în piept.

Când scanarea încrucișată a inimii copilului ar trebui să fie localizată pe stânga, ocupând o treime din volumul întregului piept. Ritmul cardiac în această perioadă de sarcină este de aproximativ 140-160 bătăi pe minut. Natura contracțiilor inimii fetale este, de asemenea, evaluată (poate fi ritmic și neregulat).

În fazele ulterioare ale sarcinii, ritmul cardiac viitor al copilului viitor este direct afectat de factori precum activitatea fetală, încărcătura fizică a mamei viitoare, starea ei în căldură sau frig și transferul de diferite boli de către ea.

Pentru a determina prezența defectelor cardiace la un copil viitor, este necesar să se efectueze studii de "tăiere în patru secțiuni". Într-o astfel de imagine cu ultrasunete, medicii au capacitatea de a vizualiza simultan toate cele patru camere ale inimii.

O ultrasunete standard a "tăieturii cu patru secțiuni" a inimii este imediat capabilă să dezvăluie aproximativ 75% din defectele cardiace la nivelul fătului. Dacă se constată suspiciunea prezenței unei boli cardiace la nivelul fătului, se efectuează un studiu suplimentar - ecocardiografie fetală.

Și aici veți afla de ce mâinile devin amorte în timpul sarcinii.

Ce ar trebui să fie o bătăi cardiace fetale sănătoase la 9 săptămâni?

Fetal inima poate fi auzit în primul trimestru. Prin modul în care inima bebelușului bate, puteți învăța multe despre sănătatea sa. Unul dintre cei mai importanți indicatori ai vieții și dezvoltării embrionului îl reprezintă bătăile inimii. Din primele zile, când apare bătăile inimii și înainte de nașterea copilului, sunetul unei mici inimi îi cere mamei că nu este singură.

Cum se dezvoltă inima?

Pentru a afla în ce moment poate fi auzit pentru prima dată bătăile inimii bebelușului, ar trebui să vă referiți la procesul de formare și dezvoltare a inimii.

Inima este unul dintre organele cele mai importante și complexe ale omului. Ea începe dezvoltarea de la 4 săptămâni de sarcină și continuă să se formeze până la 8-9 săptămâni, până când, în sfârșit, devine ca un om - devine o cameră cu patru camere. De fapt, în viitor, inima nu se oprește în dezvoltarea sa - crește, îmbunătățește aproape până la a 9-a lună de sarcină.

În săptămâna 9, embrionul a format deja o inimă, deoarece copilul nu respiră singur, inima mică are diferențe - o conductă specială pentru transportul oxigenului din corpul mamei către toate organele în creștere.

Heartbeat la 9 săptămâni

Bătăile inimii fătului în săptămână își schimbă valoarea. De la 6 săptămâni, frecvența reducerilor este de 110-130 stroke, de la 9 săptămâni la 170-190 de stroke și după 11 înainte de naștere - 140-160.

Astfel, timp de 9 săptămâni, o frecvență cardiacă fetală sănătoasă este o normă de 170-190 bătăi pe minut. Abaterea de la normă - bătăile inimii fetale sunt prea frecvente sau lente. Frecvența palpitațiilor fătului poate indica hipoxie, care este plină de diferite consecințe negative: deficiențe de dezvoltare, defecte, divergențe diferite față de normă. În acest caz, femeia trebuie să facă o examinare suplimentară și să afle motivele. În funcție de cauzele hipoxiei, medicul va prescrie un tratament. Uneori, bătăile rapide ale fătului la 9 săptămâni sunt asociate cu starea mamei, dacă este suprasolicitată, obosită sau pur și simplu se afla într-o cameră înfundată. Ritmul cardiac scăzut poate indica faptul că hipoxia se desfășoară de ceva timp.

Hipoxia este adesea rezultatul anemiei cu deficit de fier, care apare în aproximativ jumătate din toate femeile însărcinate. Prin urmare, prevenirea deficienței de fier la mamă este importantă.

Un semn alarmant, dacă la vârsta gestațională de 9 săptămâni de bătaie a inimii. Acesta este un semnal direct al unei sarcini pierdute atunci când fătul, din orice motiv, a încetat să se dezvolte. Medicul probabil vă va sfătui să treacă cu ultrasunete câteva zile, și dacă nu bătăile inimii din nou, diagnostica moartea fatului: 9 săptămâni, cel mai probabil sa apara avorturi si avorturi spontane. Deși este imposibil să se prevadă în ce moment bătăile inimii nu pot fi detectate, în majoritatea cazurilor copilul moare din cauza unor anomalii genetice. Uneori se întâmplă că, în timpul ecografie la 9 săptămâni, nici bătăile inimii nu este cauza morții copilului, și din cauza întreruperilor în aparatul de ultrasunete, care este motivul pentru examinare repetată numi candidații.

Sarcina sarcinii poate avea multe cauze. Dacă sa întâmplat nenorocirea, atunci trebuie să găsiți motivul pentru a putea să îl eliminați înainte de următoarea sarcină.

La 9 săptămâni nu puteți găsi nici unul, ci două sau trei batai inimii fetale în cazul sarcinilor multiple.

După prima audiere a bătăilor inimii fetale la vârsta de 9 săptămâni, femeile au refuzat să aibă un avort, adică și-au schimbat radical atitudinea față de copilul nenăscut.

Ce urmează? În săptămâna 9, este încă imposibil să se determine fie corectitudinea bătăilor inimii, fie posibilele malformații. Cu toate acestea, fatul se dezvoltă și, după câteva săptămâni, va fi posibil să se analizeze noii indicatori ai ritmului cardiac fetal. Analiza fetală a bătăilor inimii în al doilea și al treilea trimestru constă în determinarea localizării inimii în piept, a naturii bătăilor inimii și a conformității cu norma, dinamica schimbărilor în caracteristicile bătăilor inimii fetale după săptămâni. Dar, în orice perioadă de timp se aude bataile inimii, este întotdeauna important să se țină seama de starea mamei, deoarece cu cât perioada este mai lungă, cu atât mai aproape este legătura dintre ea și copil. Diferite metode de ascultare a bătăilor inimii. Dacă în săptămâna a 6-a se poate auzi bătăile inimii numai cu ultrasunete folosind un senzor transvaginal, la 9 săptămâni inima poate fi auzită deja în timpul ultrasunetelor abdominale. În ultimele luni, bătăile inimii pot fi auzite prin peretele abdominal al abdomenului mamei cu un stetoscop obișnuit. Bătaia inimii copilului este un indicator important al vieții copilului. Timp de câteva săptămâni, acesta este principalul indicator al stării și bunăstării sale.

Faptul bătăilor inimii fetale: când apare și cum se poate auzi, rata și perturbațiile

Frecvența contracțiilor inimii este un indicator integral care este influențat de mulți factori: saturația oxigenului din sânge, nivelul hemoglobinei, caracteristicile anatomice ale inimii, efectele hormonilor și sistemul nervos autonom. De aceea, natura bătăilor inimii fătului își poate judeca indirect viabilitatea.

Bătăile inimii fetale pot fi determinate prin mai multe metode: auscultare cu ajutorul unui stetoscop obstetric, cardiotocografie, în timpul ultrasunetelor. Fiecare dintre aceste metode are avantajele sale. Monitorizarea periodică a activității cardiace fetale face uneori posibilă schimbarea tacticii de sarcină și naștere, luarea deciziilor responsabile, datorită cărora puteți salva viața unui copil.

Când are embrionul o bătaie de inimă?

dezvoltării cardiace fetale

Formarea inimii începe încă 2-3 săptămâni de dezvoltare intrauterină, adică într-un moment în care femeia nici măcar nu este conștientă de o posibilă sarcină. În această perioadă, inima are forma unui tub simplu, care la începutul a 3-4 săptămâni începe să se îndoaie într-o formă S. De aceea, în această etapă de dezvoltare a inimii se numește sigmoid.

După 4-5 săptămâni de gestație, se formează un septum primar între atriu, astfel încât inima embrionului devine 3-cameră. În acest stadiu apar primele bătăi ale inimii. Cu toate acestea, pentru a înregistra în mod fiabil bataile inimii embrionului la 5 săptămâni de gestație, este necesară o mașină cu ultrasunete de clasă expert. Dar este important să ne amintim că, în absența unor dovezi specifice, o scanare cu ultrasunete la o dată atât de scurtă este nerezonabilă și nu este recomandată.

În acest sens, o confirmare indirectă a dezvoltării normale a embrionului și a inimii sale la 5-6 săptămâni de gestație este determinarea nivelului hormonului hCG (gonadotropină corionică umană) pe parcursul a 2-3 zile. În săptămâna 5, nivelul acestui hormon variază de la 1000 la 3100 mIU / ml. Cu o sarcină care în mod normal se dezvoltă în primele etape, nivelul hCG se dublează la fiecare 2-3 zile. Dar trebuie să știți că definiția hCG este fiabilă numai până în a 10-a săptămână de sarcină, deoarece la o dată ulterioară nivelul acestui hormon începe să scadă, ceea ce este norma fiziologică. Prin urmare, această metodă de diagnostic este relevantă doar la începutul sarcinii, ca o alternativă la ultrasunete în stadii foarte timpurii.

Frecvența cardiacă fetală pe săptămână de sarcină

Un aspect foarte important în evaluarea activității cardiace embrionare este cunoașterea normelor fiziologice într-o anumită săptămână de sarcină. (Spre deosebire de iluzii, pentru băieții și fetele viitoare nu diferă!). Pentru comoditate, toate aceste date sunt colectate într-un tabel:

Care este metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea bătăilor inimii fetale?

Există multe modalități de a urmări activitatea inimii fătului și fiecare dintre aceste metode are avantajele sale.

Obstetrică Ascultarea stetoscopului

Aceasta este cea mai ușoară și mai accesibilă cale de a determina contracția inimii fetale. Un stetoscop obstetric este o pâlnie simplă. Pentru a auzi bătăile inimii, este necesar să apăsați partea largă a pâlniei strâns pe peretele abdominal anterior. Această metodă simplă este eficientă numai cu obstetricieni experimentați. La urma urmei, pentru a asculta tonurile inimii, trebuie să știți exact unde să puneți stetoscopul. Pentru a face acest lucru, înaintea auscultării, medicii efectuează un studiu extern al poziției fătului: determinarea prezentării (partea orientată spre pelvis), poziția (poziția spatelui din dreapta sau stânga) și vederea (întoarcerea spatelui înainte sau înapoi) a fătului.

ascultarea cu un stetoscop și dispozitiv electronic pentru ascultarea acasă a diferitelor sunete făcute de făt

În funcție de poziția copilului în uter, bătăile inimii sunt bine auzite în diferite locuri:

  • Dacă copilul se află în cap și spatele este întors la dreapta, este necesar să ascultați sunete de inimă în jumătatea dreaptă a abdomenului sub ombilic.
  • În cazul prezentării pelvine (în cazul în care fesele fătului sunt transformate în cavitatea pelviană), în timp ce partea din spate este întoarsă spre partea stângă, locul optim pentru ascultarea bătăilor inimii se află în abdomenul stâng deasupra inelului ombilical.
  • Dacă copilul este situat transversal, inima se aude la nivelul ombilicului din dreapta sau din stânga, în funcție de locul în care se află capul fătului.
  • În cazul unor sarcini multiple (gemeni, tripleți), inima bebelușilor este ascultată în locurile cu cel mai bun sunet al fiecăruia. Este foarte important să nu confundăm ritmul inimii unui făt al celuilalt. La urma urmei, cu ritmul normal al inimii unuia dintre ei, este posibil ca celălalt făt să experimenteze hipoxie.

localizarea punctelor pentru a asculta batai inimii fetale cu un stetoscop

Auscultarea inimii fetale cu un stetoscop este o metodă minunată care a venit la moderni obstetricieni din antichitate. Pentru auscultare este nevoie doar de un stetoscop și de un specialist competent. Dar această metodă are un dezavantaj major: urechea umană poate recunoaște sunetele inimii, de regulă, nu mai devreme de 27-28 săptămâni de sarcină. În perioadele anterioare este practic inutil să faceți acest lucru. Și cu obezitatea severă a unei femei sau umflarea peretelui abdominal anterior (cu gestație), puteți auzi bătăile inimii chiar mai târziu, la 29-30 săptămâni. Din acest motiv, în prima jumătate a sarcinii, alte metode de diagnosticare ajung în fruntea înregistrării activității cardiace.

Video: reguli pentru auscultarea bătăilor inimii fetale

cardiotocografia

Cardiotocografia este o metodă pentru înregistrarea activității cardiace a fătului utilizând un senzor de ultrasunete. Datele primite de la senzor sunt convertite în monitorul cardiac într-o frecvență cardiacă, care este afișată pe hârtie ca un grafic. Această metodă este foarte bună deoarece înregistrarea poate fi foarte lungă (aproximativ o oră, dacă este necesar și mai mult) și puteți evalua activitatea inimii fetale în tot acest timp. În plus, avantajul fără îndoială este înregistrarea simultană a tonului uterului de către cel de-al doilea senzor, numit "tensometru".

Termeni de înregistrare a CTG:

  1. În timpul studiului, femeia ar trebui să stea de partea ei. Dacă femeia gravidă se află pe spatele ei, rezultatele nu pot fi considerate fiabile, deoarece în această poziție uterul poate stoarce vena cava sub ea, rezultând un flux sanguin uteroplacentar afectat. Această afecțiune se numește sindrom inferior vena cava, care poate provoca tulburări ale ritmului fetal.
  2. Senzorul ultrasonic este plasat pe peretele abdominal frontal al femeii însărcinate, în locul celei mai bune audibilități a bătăilor inimii, este fixat cu benzi elastice. Înainte de a începe studiul, este necesar să se aplice un gel pe suprafața senzorului pentru a îmbunătăți conductivitatea semnalului.
  3. Senzorul pentru înregistrarea tonului este mai bine instalat în zona inferioară a uterului.
  4. Dispozitivele moderne sunt echipate cu o telecomandă cu un buton pe care o femeie trebuie să-l apese în timpul unei examinări, în timp ce simte mișcări fetale. Acesta este un semn de diagnostic foarte important, deoarece este posibil să se stabilească care tulburări de ritm au avut loc în timpul mișcării fătului și care - în repaus. Această tehnică este numită test non-stress, ca răspuns la mișcarea fătului în ritmul normal de creștere.
  5. Cardiotocograful este echipat și cu dispozitive de sunet cu care o femeie poate auzi bătăile inimii bebelușului. În majoritatea cazurilor, are un efect calmant asupra femeilor însărcinate.
  6. Studiul ar trebui să se desfășoare în jur de 40 de minute, nu mai puțin. O creștere a timpului de înregistrare nu este interzisă, însă un studiu mai puțin scurt nu este întotdeauna informativ și nu reflectă imaginea completă a stării fătului.
  7. Această metodă poate fi aplicată de la 22-23 săptămâni de sarcină.
  8. Decipherarea rezultatelor CTG poate fi doar un medic.

Studiu ecografic (ultrasunete)

Metoda cu ultrasunete este foarte informativă, avantajul ei fără îndoială este posibilitatea de a monitoriza frecvența cardiacă în primele stadii ale sarcinii, când alte metode sunt ineficiente. Astfel, în prima jumătate a sarcinii este singura metodă de evaluare a funcționării sistemului cardiovascular fetal. În cazul unei sarcini necomplicate, examenul cu ultrasunete se efectuează de trei ori la momentul potrivit (10-12 săptămâni, 21-23 săptămâni, 31-32 săptămâni).

Evaluarea ritmului cardiac se realizează împreună cu alte studii importante. Cu toate acestea, dacă este necesar, puteți examina frecvența contracțiilor cardiace, precum și să efectuați anumite teste non-stress și mai des (de exemplu, în timpul hipoxiei fetale, afectarea fluxului sanguin uteroplacental), pentru a monitoriza starea fătului în timp și pentru a compara rezultatele prezentate cu cele anterioare. Adesea, astfel de studii sunt efectuate după un tratament specific pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Video: bătăile inimii fetale la 7-8 săptămâni

Video: batai de inima pe doplerometrie

cardiointervalography

Această metodă este folosită foarte rar și este necesară numai în cazurile în care este necesar să se studieze în detaliu ritmul cardiac al unui copil în situații controversate sau în patologie severă. Această tehnică constă în înregistrarea cu ultrasunete a activității inimii pentru o lungă perioadă de timp (cel puțin 60 de minute).

Aceste informații sunt furnizate computerului, care efectuează o analiză detaliată a tuturor indicatorilor:

  • Frecvența ritmului;
  • Variabilitatea ritmului (prezența salturilor dintr-o bătăi rapide a inimii la una lentă), înregistrarea salturilor de 7-12 ritmuri indică o activitate normală, fiziologică a inimii fetale. Mai rău, dacă ritmul cardiac este monoton, fără nici o schimbare. Acesta poate fi un semn de hipoxie;
  • Relația bătăilor inimii cu mișcările fătului, viteza fluxului sanguin în vase;
  • Prezența accelerațiilor (perioade de accelerare a ritmului cardiac);
  • Prezența decelerațiilor (reducerea frecvenței ritmului). Decelerațiile prelungite sunt cel mai nefavorabil semn al unei afecțiuni fetale, care indică hipoxie intrauterină severă;
  • Ritmul sinusoidal indică stări severe ale fătului, când este necesară asistență medicală sau chiar livrare.

Metoda cardiointervalografică este foarte informativă și adesea ajută la înțelegerea adevăratelor cauze ale aritmiilor cardiace.

Cauze ale tulburării ritmului cardiac fetal

Uneori, după studiu, se pare că bătăile inimii nu corespund standardelor acceptate. Este necesar ca această situație să fie tratată cu atenție și să aflați motivele pentru aceasta.

Factorii care conduc la palpitații cardiace (tahicardii):

  1. Încălcări ale fluxului sanguin uteroplacentar.
  2. Anemia mamei.
  3. O scădere a nivelului hemoglobinei la făt (de exemplu, în boala hemolitică) determină o accelerare a fluxului de sânge, precum și o reacție compensatorie sub formă de tahicardie.
  4. Insuficiența placentară.
  5. Sângerări de la mamă (de exemplu, cu abces de placentă).
  6. Malformații ale inimii.
  7. Creșterea temperaturii la o femeie însărcinată (febră).
  8. Procesul inflamator în membranele fetale (amnionita).
  9. Acceptarea anumitor medicamente. De exemplu, un medicament frecvent utilizat în obstetrică "Ginipral" poate provoca tahicardie nu numai la mamă, dar și la făt. În plus, medicamentele care blochează efectul sistemului nervos parasimpatic (de exemplu, "Atropine") pot provoca, de asemenea, palpitații ale inimii.
  10. Patologia cordonului ombilical (două vase din cordonul ombilical, entanglement etc.).
  11. Hipoxia acută intrauterină poate determina o creștere accentuată a frecvenței contracțiilor inimii fetale până la 200-220 pe minut.
  12. Pierderea buclei cordonului ombilical.
  13. Presiunea intracraniană crescută a fătului.

Cauzele încetinirii bătăilor inimii fetale (bradicardie):

  • Prezența prelungită a femeii în poziția în sus, în care se comprimă vena cavă inferioară.
  • Luând medicamente care blochează sistemul nervos simpatic, de exemplu, Propranolol.
  • Tulburări pronunțate ale echilibrului acido-bazic în sângele fătului cu tulburări metabolice grave.
  • Unele anomalii ale dezvoltării sistemului cardiac fetal.
  • Creșterea concentrației de potasiu în sângele mamei și copilului, ceea ce duce la întreruperea ritmului cardiac și apariția bradicardiei.
  • Compresie lungă sau nod al cordonului ombilical.

Fiecare dintre aceste cauze este foarte gravă și adesea necesită tratament și, în unele cazuri, chiar livrare de urgență sub forma unei operații cezariene.

Pot auzi o batai de inima acasa?

Unii părinți se întreabă dacă este posibil să auziți bătăile inimii bebelușului acasă fără a se întoarce la specialiști dacă utilizați un fonendoscop obișnuit.

împreună cu metodele tradiționale, diverse gadget-uri pentru femeile gravide câștigă popularitate, esența muncii lor este, în general, similară

Desigur, această metodă poate fi utilizată. Dar fi pregătit pentru faptul că până în 21-22 săptămâni nu veți auzi bătăile inimii. În plus, va trebui să puteți distinge de inima fătului și alte sunete: pulsația aortei abdominale a unei femei gravide, peristaltismul intestinal. În medie, inima bebelușului bate mai des decât cea maternă de aproximativ 1,5-2 ori. Pentru confort, puteți să luați simultan pulsul unei femei în timp ce ascultați, pentru a nu deruta ritmul ei și al copilului.

Determinarea bătăilor inimii copilului: mit sau realitate?

Există un stereotip comun în rândul populației care, prin frecvența contracțiilor cardiace, se poate ști în avans cine se va naște: un băiat sau o fată. Se crede că băieții au o bată de inimă puțin mai mică decât fetele. Dar este sigur să vă bazați pe aceste date?

Nu este un secret faptul că mulți factori afectează bătăile inimii, de exemplu:

  • Activitatea motorului copilului;
  • Timpul zilei (somn sau veghe);
  • Trăsături individuale ale inervației musculaturii inimii și a sistemului de conducere cardiacă;
  • Influența factorilor hormonali;
  • Nivelul hemoglobinei al mamei și fătului;
  • Prezența sau absența anumitor condiții patologice în timpul sarcinii (hipoxie, preeclampsie severă, sângerare, conflict de rhesus etc.).

exemplu de eșantionare a frecvenței cardiace la fetuși - băieți și fete. După cum puteți vedea, valorile din interiorul podelei sunt distribuite fără modele evidente

Având în vedere un număr atât de mare de factori care modifică ritmul cardiac, este posibil să se estimeze ritmul cardiac dintr-o singură poziție - determinarea sexului? Cu siguranță nu. Mai mult, a fost efectuat un studiu în care sexul copilului a fost determinat exclusiv de natura bătăilor inimii, iar acuratețea acestei tehnici a fost de numai 50%, ceea ce înseamnă că el echivalează cu teoria banală a probabilității: una dintre cele două opțiuni. Astfel, nu este posibilă aflarea sexului copilului decât prin evaluarea activității cardiace.

Ritmul cardiac este un indicator al multor procese care apar în corpul fătului. Structura ritmului cardiac conține o cantitate mare de informații.

De fapt, ritmul cardiac reflectă un complex de reacții protectoare și adaptive ale fătului la orice efecte și schimbări. Desigur, evaluarea activității cardiace în perioada prenatală este extrem de importantă. Prezența unui număr mare de tehnici, precum și disponibilitatea acestora, simplifică foarte mult procesul de monitorizare a stării fătului.

În ciuda dezvoltării unor tehnici complexe, invazive care permit un studiu aprofundat al stării fătului, pericolul lor este uneori foarte mare și nejustificat. Din aceste motive, toate clinicile prenatale, precum și spitalele de maternitate, sunt echipate cu cardiomonitoare, dispozitive cu ultrasunete și toate moașele practic nu se "împart" cu stetoscopul, deoarece permit monitorizarea corectă a bătăilor inimii copilului fără a le afecta.

Bătăile inimii slabe ale fătului în stadiile incipiente

Bradicardie în embrion timp de 6 săptămâni

Frecvența cardiacă fetală

Inima este una dintre primele care își începe activitatea în corpul persoanei în devenire. Loviturile sale pot fi distingate prin ultrasunete în a 5-a săptămână de sarcină sau în cea de-a treia săptămână de dezvoltare a embrionilor. Natura și frecvența bătăilor inimii fătului pot spune foarte multe despre modul în care copilul se dezvoltă, dacă totul este bun cu el sau are probleme.

Cum se determină bătăile inimii fătului?

În fiecare etapă a sarcinii, medicii folosesc diferite modalități de a evalua activitatea inimii:

  1. În cel mai scurt timp, un traductor transvaginal de ultrasunete poate ajuta la auzul bătăilor inimii embrionului; în 6-7 săptămâni de sarcină, este suficient să se țină o ecografie normală prin peretele abdominal anterior.
  2. Încă de la săptămâna a 22-a, medicul începe să asculte inima care lucrează cu un stetoscop.
  3. La 32 săptămâni de sarcină, faceți cardiotocografie.

Femeile bătăilor inimii săptămânal - normale

Se crede că bătăile inimii normale ale fătului sunt de două ori mai mari decât cele ale mamei sale viitoare. Totuși, acest lucru nu este adevărat: la începutul sarcinii, ritmul cardiac al fătului se schimbă în mod constant. De exemplu, cu o perioadă de 6-8 săptămâni, inima bate la o viteză de 110-130 bătăi pe minut. Frecvența cardiacă fetală la 9 săptămâni este de 170-190 bătăi pe minut. În cel de-al doilea și al treilea trimestru, inima bate cu aceeași frecvență: la 22 și la 33 de săptămâni, ritmul cardiac fetal va fi de 140-160 bătăi pe minut.

Rata bătăilor inimii la copii - deviații

Din nefericire, munca unei inimi minusculă nu reușește adesea, indicând un posibil pericol pentru viața copilului. Dacă în stadiile incipiente, când embrionul a atins o lungime de 8 mm, nu există bătăi de inimă, atunci acest lucru poate indica un avort ratat. În acest caz, este de obicei prescris un al doilea ultrasunete într-o săptămână, după care se face diagnosticul final.

Tahicardia sau palpitațiile inimii la făt pot indica hipoxia intrauterină a fătului (dacă mama insarcinată suferă de anemie cu deficiență de fier sau se află într-o cameră înfundată pentru o lungă perioadă de timp). În plus, bataile frecvente ale copilului apar de obicei în momentele mișcărilor sale active sau în timpul activității fizice a mamei viitoare.

O batai inimii slabe și înfundate la nivelul fătului (bradicardie) indică următoarele probleme:

  • hipoxie intrauterină prelungită;
  • insuficiență feto-placentară;
  • prezentarea pelviană a fătului;
  • apă multiplă sau puțin adâncă.

Medicul consideră orice abatere de la normă ca semnal al stresului copilului și va prescrie în mod necesar o examinare suplimentară, pe baza căreia va alege un tratament adecvat.

Bradicardie fetală

Există multe metode pentru determinarea stării de sănătate a oamenilor: măsurarea tensiunii arteriale, numărarea frecvenței mișcărilor respiratorii, măsurarea temperaturii, studii suplimentare utilizând diverse echipamente medicale. În plus, un adult poate oricând să se plângă de o schimbare a stării sale de sănătate. Un copil mic nu este capabil să facă acest lucru, și cu atât mai mult, fiind în interiorul uterului mamei.

Determinați starea de sănătate a fătului cu un singur criteriu: frecvența cardiacă.
Dacă aceasta încetinește, determinată în timpul unei inspecții de rutină a unei femei gravide, singurul diagnostic este bradicardia fetală. adică încetinirea activității cardiace.
Dacă ritmul cardiac scade sub 110 batai pe secundă, acest lucru alertează medicul de sex feminin și încurajează acțiunea.

Pentru a clarifica diagnosticul utilizând metode suplimentare de cercetare. Se efectuează o examinare cu ultrasunete a fătului, unde se calculează numărul exact de contracții ale mușchilor cardiace pe minut.

Dacă este necesar, se efectuează cercetări suplimentare - doplerometrie, în care se determină presiunea locală în vasele fetale, inclusiv arterele cardiace. Cu ajutorul ultrasunete, chiar și bradicardia embrionului este determinată de la vârsta de opt săptămâni.

Încetinirea ritmului cardiac este singurul semn de diagnosticare a distresului fetal fetal. Inima fătului începe să bată mai încet cu foametea de oxigen. Diagnosticul sună astfel: "Hipoxia fetală", un simptom al căruia este bradicardia. Hipoxia fetală se dezvoltă în următoarele situații ale unei femei gravide:

  • anemie;
  • preeclampsie;
  • otrăvire droguri.

Cel mai mare pericol de bradicardie constă în posibilitatea reală a morții fetale intrauterine. Pentru tratamentul în timp util al unui copil în interiorul corpului mamei, se utilizează introducerea de droguri în corpul mamei. Prin fluxul sanguin general, substanțele medicinale merg direct la copil sau îmbunătățesc fluxul sanguin al celei de a treia circulații a femeii însărcinate.

În condițiile moderne, studiul bradicardiei fetale este efectuat folosind CTG, cardiotocograma fătului. Acest studiu este similar cu o electrocardiogramă a unui adult. Contractilitatea, excitabilitatea și conductivitatea mușchiului cardiac fetal sunt determinate.

Cu vârsta fetală suficientă a copilului și ineficiența tratamentului mamei, este prezentată livrarea operativă de urgență prin secțiune cezariană.

Fiecare dintre noi monitorizează propria noastră sănătate, dar o puteți împărtăși cu familia și prietenii. Adăugați la grupul nostru și obțineți cele mai interesante știri și sfaturi.

Bradicardie embrionară

Dragi prieteni! Da, aceasta este publicitatea, care se învârte așa!

Bradicardie embrionară

Bună ziua! Astăzi a fost plasat pe ultrasunete 6-7 săptămâni, bradicardia embrionului. frecvența cardiacă 54 (puls). Acesta este un puls foarte mic. Ce înseamnă asta? Este într-adevăr o decolorare, spune-i pe cineva, ajută-mă! Nu mai există nici o tărie, foarte supărată, nu pot ține lacrimi.

[email protejat], și eu la 7 săptămâni uzistul a spus că bataile inimii erau slabe, am așteptat, numit ginecologul, a spus că pentru prostii, la 6-7 săptămâni, inima a început să bată și la acel moment bătăile inimii sunt sau nr. Totul e bine cu tine. Mult noroc!

Miledi, acum principalul lucru pentru tine este calm! În primul rând, mergeți la un specialist în ultrasunete, specialist la femeile însărcinate, și nu doar la un specialist în toate bolile, și în al doilea rând, bătăile inimii sunt foarte delicate, iar medicii de multe ori nu cred că este corect sau confundat cu bataile inimii mamei etc. În general, calmați-vă și faceți o plimbare în aerul proaspăt, deoarece bradicardia apare din cauza lipsei de oxigen. Ca o opțiune, dacă nu puteți aștepta - atunci dați hCG în dinamică, dacă nu cădea, dar crește așa cum ar trebui, atunci totul este OK.

Sunt în spital pentru păstrarea sarcinii. M-am dus la uzuistu care nu sa uitat la sarcină, pentru că a fost o întorsătură lungă la alta. Dar miercuri voi merge la o altă pisică uzistu. Prin sarcină. Am o istorie de 2 înghețate și, prin urmare, nu pot să mă calmez, ceea ce urmează, bătăile inimii sunt destul de mici

Miledi, până miercuri am rămas puțin. Stai! Nu cheat, asta te face mai rău. Ultrasunete la altul merge. Diferiți medici, dispozitive diferite.

Mulțumesc, am trecut deja de 2 ori, pentru prima dată nu a văzut embrionul deloc, deoarece am o îndoială a uterului. Și acum, la început, am văzut-o prost și apoi spune că pulsul este în general mic și totul este rău. Și ginecologul a spus că miercuri, încă o dată, fac un ultrasunete, nu știu cum să trăiesc la acest ecograf.

Bradicardie - o scădere a frecvenței cardiace a fătului mai mică de 110 (sau 120) bătăi pe minut, înregistrată în 10 minute. Cauza bradicardiei poate fi hipoxia fetală severă, cu hiperkaliemie și acidoză, malformații cardiace, efectele anumitor medicamente (beta-blocante). Trebuie făcută o distincție între ritmul cardiac bazal scăzut și decelerarea prelungită. Bradicardia bazală este de obicei inofensivă. Dilatarea prelungită cu o frecvență cardiacă mai mică de 120 batai pe minut și o durată mai mare de 60-90 secunde poate indica hipoxie fetală semnificativă. Bradicardia adevărată are câteva cauze posibile (hipotermie maternă, infuzie de sulfat de magneziu, hipotensiune arterială, hipoglicemie maternă, compresie prelungită a cordului, infecție cu CMV). În intervalul de la 90 la 120 bătăi pe minut, bradicardia poate fi o variantă a normei. Aceste fructe au de obicei bradicardie după naștere, dar au o oxigenare bună. Bradicardia bazală, mai mică de 80 bătăi pe minut, în special în combinație cu variabilitatea redusă, poate să apară cu blocarea completă a inimii (cu lupus eritematos sistemic, blocul este cauzat de anticorpi, cu defecte congenitale fetale sau din motive idiopatice). Dacă blocul cardiac nu este asociat cu hipoxia, utilizarea CTG devine imposibilă pentru a evalua oxigenarea fetală. De asemenea, ar trebui să se țină seama de posibilitatea înregistrării bătăilor inimii mamei cu un făt mort (este necesar să se efectueze o ultrasunete). Bradicardia cu o frecvență cardiacă mai mică de 120, dar nu mai mică de 100 de bătăi pe minut, care poate apărea la debutul travaliului fără decelerații și cu variabilitatea ritmică normală, nu este o condiție periculoasă. Pentru a exclude supradiagnosticul, este posibil să se testeze stimularea accelerației folosind stimulii tactili ai capului în timpul examinării vaginale. Bradicardie prelungită - ritm cardiac mai mic de 100 de batai pe minut. Decelerațiile prelungite în stadiul final al travaliului care se transformă în bradicardie, observate uneori înainte de nașterea unui copil, când frecvența cardiacă variază de la 40 la 90 de bătăi pe minut, nu este patologică dacă:

- gravidă este un grup cu risc scăzut

- înainte de aceasta, în prima și la începutul celei de-a doua perioade, nu au existat decelerații și monotonie

- menținerea variabilității ritmului

Cu toate acestea, această bradicardie cauzează adesea anxietate și forțează medicul să pună capăt forței de muncă prin aplicarea forcepsului. Bradicardia bruscă pe termen lung, în special la un făt postnatal din cauza lipsei de variabilitate, este un simptom amenințător și necesită o secțiune de operație cezariană de urgență, mai ales dacă a fost precedată de decelerații târzii exprimate nesemnificativ.

Ar trebui să vă înregistrați sau să vă conectați pentru a putea comenta.

Surse: http://womanadvice.ru/norma-serdcebieniya-u-ploda, http://nmedicine.ru/bolezni/bradikardiya-ploda/, http://midas.com.ru/bradikardija-ehmbriona

Niciun comentariu încă!

Fetale ale bătăilor inimii - indicatori ai ratei, metode de control, patologie

Când are fătul o bătaie de inimă?

Citirile fetale ale ritmului cardiac se numără printre caracteristicile fundamentale ale unei sarcini normale și viabilității copilului nenăscut. De aceea, obstetricienii monitorizează constant bătăile inimii și dezvoltarea sistemului cardiovascular al fătului.

Fără utilizarea echipamentului de înaltă tehnologie, primele batai ale inimii fetale pot fi auzite utilizând un stetoscop nu mai devreme de 18-20 de săptămâni de gestație. La începutul sarcinii, a fost posibilă numai evaluarea stării inimii și ascultarea bătăilor inimii după inventarea ultrasunetelor.

Aplicarea inimii fătului are loc în a patra săptămână, în această perioadă este un tub gol, iar la începutul celei de-a 5-a săptămâni apar primele contracții ale inimii viitoare a copilului. Atunci când se utilizează un senzor transvaginal de ultrasunete, este posibil să le ascultați la examinarea fătului la 5-6 săptămâni și la utilizarea unui senzor transabdominal - nu mai devreme de 6-7 săptămâni.

Ritmul cardiac fetal săptămânal

În primul trimestru de sarcină, frecvența cardiacă fetală variază în funcție de durata sarcinii:

  • în 6-8 săptămâni - de la 110 la 130 bătăi / minut;
  • in 9-10 saptamani - de la 170 la 190 batai / minut;
  • din cea de-a unsprezecea săptămână până la momentul livrării - de la 140 la 160 batai / minut.

Astfel de modificări ale frecvenței contracțiilor cardiace se explică prin dezvoltarea constantă și formarea funcționării sistemului nervos autonom, care este responsabil pentru activitatea coordonată a tuturor sistemelor și organelor interne.

Metode de monitorizare a bătăilor inimii fetale

audiție

Ascultarea sau auscultarea bătăilor inimii fetale se realizează utilizând un stetoscop obstetric (un tub mic cu pâlnie largă). Acest mod de ascultare devine posibil numai din cea de-a 20-a (mai puțin dese a 18-a) săptămână de sarcină.

Folosind un stetoscop, bătăile inimii fetale sunt ascultate în poziția unei femei însărcinate întinse (pe canapea) prin peretele abdominal al mamei de fiecare dată când vizitează un obstetrician-ginecolog. Heartbeats sunt auzite sub forma unor bate distincte duble ritmice. În acest caz, medicul își stabilește caracteristicile:

  • frecvență;
  • ritm;
  • caracter (clar, distinct, umflat, surd);
  • Ideea de a asculta cel mai bine tonurile inimii.

Toți acești indicatori reflectă activitatea și starea vitală a fătului. Medicul poate determina poziția copilului prin cel mai bun punct de vedere al inimii:

  • cu capul previa, acest punct este determinat sub ombilicul mamei (dreapta sau stânga);
  • cu prezentare transversală - dreapta sau stânga la nivelul ombilicului mamei;
  • cu prezentare pelviană - deasupra ombilicului.

În săptămâna 24 de sarcini multiple, bătăile inimii sunt lovite după 24 de săptămâni în diferite părți ale uterului.

Monitorizarea bătăilor inimii fetale utilizând un stetoscop obstetric este de asemenea efectuată în timpul administrării de muncă (la fiecare 15-20 de minute). În acest caz, medicul își monitorizează performanța înainte și după muncă sau în orice încercare. O astfel de monitorizare a bătăilor inimii fetale permite specialiștilor să evalueze răspunsul corpului copilului la contracțiile uterine.

Datele timpurii
Primele batai ale inimii fetale pot fi monitorizate utilizând o scanare cu ultrasunete cu un senzor transvaginal deja la 5 sau 6 săptămâni de gestație și folosind un senzor transabdominal - la 6-7 săptămâni. În aceste perioade, medicul determină numărul bătăilor inimii fetale, iar absența acestora poate indica o sarcină neefectuată. În astfel de cazuri, o femeie însărcinată este recomandată să efectueze o re-ultrasonografie după 5-7 zile pentru a confirma sau respinge acest diagnostic.

II și III
La efectuarea ultrasunetelor în aceste perioade de sarcină, medicul evaluează nu numai numărul de batai ale inimii, ci și frecvența și localizarea inimii în pieptul copilului nenăscut. În acest stadiu al sarcinii, frecvența bătăilor inimii depinde de diverși factori: mișcarea copilului viitor, activitatea fizică a mamei, diverși factori externi (frig, căldură, diverse boli). Pentru a identifica posibile malformații ale inimii fătului, se aplică o tehnică cum ar fi o "tăiere" cu patru camere. Această ultrasunete a inimii fetale vă permite să "vedeți" structura atriilor și ventriculelor inimii. Utilizarea acestei tehnici pentru ultrasunete permite detectarea a aproximativ 75% din defectele cardiace congenitale.

cardiotocografia

În cele mai multe cazuri, cardiografia sau cardiotocografia se efectuează începând cu săptămâna 28, o dată pentru toate femeile însărcinate. Există indicii pentru comportamentul său repetat:

  • tardiva preeclampsie;
  • întârzierea creșterii intrauterine;
  • lipsa apei;
  • debit mare de apă;
  • bolile infecțioase ale mamei, însoțite de febră;
  • boli cronice materne;
  • cicatrice pe uter după operație;
  • îmbătrânirea prematură a placentei;
  • perenashivanie sarcinii.

Cu ajutorul cardiotocografiei sau CTG, este posibil să ascultați și să înregistrați contracțiile inimii fătului și contracțiile uterului. Studiul se desfășoară în poziția unei femei însărcinate întinse pe spate (dacă o femeie nu poate fi în această poziție mult timp, atunci înregistrarea CTG se face în poziție de sus sau în poziție șezândă). Un senzor special este instalat pe peretele abdominal la punctul de a asculta cel mai bine tonurile inimii viitorului copil. Studiul se desfășoară în decurs de 40-60 de minute. Apoi, medicul își evaluează rezultatele și face o concluzie despre bătăile inimii fetale ca răspuns la contracțiile uterului. Acest lucru ia în considerare:

  • frecvența cardiacă;
  • variabilitatea lor (adică, o schimbare a numărului acestora pe parcursul unui minut);
  • prezența sau absența contracțiilor sau a creșterii bătăilor inimii fetale ca răspuns la contracțiile uterine.

ecocardiografie

Echocardiografia este tehnica de ultrasunete, în care sunt studiate caracteristicile structurale ale inimii și ale fluxului sanguin în secțiunile sale diferite. Cel mai indicat al acestei proceduri de diagnosticare în săptămâna 18-28 de sarcină.

Ecocardiografia este prescrisă numai atunci când sunt detectate sau suspecte defecte cardiace.

  • prezența defectelor cardiace congenitale la mamă;
  • copiii cu defecte cardiace de la sarcini anterioare;
  • boli infecțioase la femeile gravide;
  • diabetul la mama;
  • sarcina după 38 de ani;
  • prezența defectelor fetale în alte organe sau suspiciunea de defecte cardiace congenitale;
  • întârzierea creșterii intrauterine.

Atunci când se efectuează ecocardiografie, se utilizează nu numai o ultrasunete bidimensională convențională, ci și alte moduri ale scanerului cu ultrasunete: modul Doppler și ultrasunetele unidimensionale. Această combinație de tehnici permite nu numai să studieze structura inimii, ci și să investigheze natura fluxului sanguin în ea și vasele mari.

Detectorul batailor inimii fetale

Detectoarele ultrasonice ale fetalelor cardiace pot fi folosite pentru a determina în orice moment numărul și natura bătăilor inimii fetale: nu numai pentru a preveni patologia, ci și pentru a calma mama, care, ascultându-i, se bucură de bătaia inimii viitorului copil.

Aceste dispozitive sunt absolut sigure și convenabile de utilizat în spital și acasă (cu permisiunea unui medic). Efectul acestui dispozitiv se bazează pe efectul Doppler (adică pe baza determinării bătăilor inimii fetale prin analizarea reflexiei undelor ultrasunetice de la organele copilului). Acestea permit detectarea tulburărilor de ritm cardiac în timp și au un efect calmant asupra stării psiho-emoționale a mamei.

Detectoarele cu ultrasunete fetale ale bătăilor inimii pot detecta bataile inimii bebelușului începând cu 8-12 săptămâni de sarcină, dar majoritatea obstetricianilor le recomandă să le folosească după primul trimestru. Timpul unui studiu nu trebuie să dureze mai mult de 10 minute.

Patologia bătăilor inimii fetale

Heart palpitații

Fetala bătăilor inimii (sau tahicardia) este o afecțiune în care se detectează o creștere a frecvenței cardiace de peste 200 de batai / minut.

O bătălie rapidă a fătului înainte de a 9-a săptămână de sarcină poate indica atât starea agitată a mamei, cât și dezvoltarea hipoxiei la făt și amenințarea unor complicații mai grave. Stuffy cameră, efort fizic, anemie deficit de fier. Anxietatea nu este toŃi factorii externi care pot cauza batai inimii mai frecvente la nivelul fătului. În astfel de cazuri, medicul va recomanda cu siguranță femeii să se supună unei reexaminări.

În unele cazuri, o creștere a frecvenței cardiace a unui făt este asociată cu dezvoltarea hipoxiei în el, care este plină de diverse complicații (malformații, întârziere de dezvoltare, patologie a cordonului ombilical sau placentă). În astfel de cazuri, medicul va prescrie cercetarea și tratamentul suplimentar necesar femeii.

Creșterea ritmului cardiac de 15 bătăi pe minut timp de 15-20 de secunde în timpul travaliului indică o reacție normală a copilului viitor la o examinare vaginală efectuată de un obstetrician-ginecolog. În unele cazuri, obstetricienii utilizează această reacție a fătului ca test pentru starea sa de siguranță.

Batai inimii bruiați

Uneori, ascultând tonurile inimii înfundate ale fătului pot fi asociate cu mamele obeze.

În alte cazuri, bătăile inimii înfundate ale fătului pot indica:

  • insuficiență feto-placentară;
  • hipoxie prelungită;
  • apă înaltă sau joasă;
  • prezentarea pelviană a fătului;
  • localizarea placentei pe peretele anterior al uterului;
  • creșterea activității motrice a fătului.

Bătăile inimii slabe

O batai slabe a fătului indică o creștere a hipoxiei cronice care amenință viața fătului. În stadiile incipiente, o bătăi slabe a inimii fetale poate semnala un avort amenințat, dar uneori această condiție este doar rezultatul determinării necorespunzătoare a duratei sarcinii.

O bătăi cardiace slabe în al doilea și al treilea trimestru de sarcină pot indica hipoxie prelungită. Apare după o perioadă de tahicardie și se caracterizează printr-o scădere accentuată a numărului de batai ale inimii (mai puțin de 120 batai / minut). În unele cazuri, o astfel de condiție poate fi o indicație pentru livrarea rapidă promptă.

Fenomenul fetal al inimii nu se aude

Dacă, cu o dimensiune a embrionului de 5 mm sau mai mult, bătăile inimii fetale nu sunt auzite, atunci obstetricianii și ginecologii diagnostichează o "sarcină non-în curs de dezvoltare". Cele mai multe cazuri de sarcină non-în curs de dezvoltare sunt detectate exact la momentul anterior celei de-a 12-a săptămâni de sarcină.

În unele cazuri, absența bătăilor inimii fetale este observată atunci când un ou fetal este detectat pe ecografie în absența unui embrion în el - această afecțiune se numește anembrion. Aceasta indică faptul că moartea embrionului a apărut la o dată mai devreme sau nu a apărut deloc.

În astfel de cazuri, femeii i se prescrie o reexaminare a ultrasunetelor în 5-7 zile. În absența palpitațiilor și a reexaminării, se confirmă diagnosticul de "sarcină non-dezvoltantă (anembrionie)"; femeii i se prescrie chiuretajul uterului.

La moartea fetală a fătului poate indica o lipsă a bătăilor inimii la făt la 18-28 săptămâni de sarcină. În astfel de cazuri, un obstetrician-ginecolog decide să efectueze o muncă artificială sau o operațiune de distrugere a fructelor.

Este posibil să se determine sexul copilului prin bătăi inimii fetale?

Există mai multe metode populare pentru a determina sexul unui copil de bătăile inimii fătului, dar doctorii le resping.

Una dintre aceste metode sugerează să ascultați ritmul inimii fetale. La băieți, potrivit adepților acestei tehnici, inima bate mai ritmic și clar, iar la fete este mai haotică, iar ritmul bătăilor inimii nu coincide cu mama.

Conform celei de-a doua metode similare, locația copilului pe podea poate indica locația bătăilor inimii. Ascultarea tonului din stânga înseamnă că se va naște o fată, iar pe dreapta - un băiat.

Cea de-a treia metodă populară arată că numărul bătăilor inimii poate indica sexul copilului, dar există atât de multe versiuni ale acestei metode încât devin foarte confuze. Unii susțin că fetele ar trebui să aibă mai mult de 150 de bătăi, apoi mai puțin de 140 de bătăi într-un minut, în timp ce inima bate la băieți mai mult de 160 bătăi pe minut, apoi aproximativ 120. Timpul exact al acestor teste variază de asemenea.

În ciuda distracției acestor metode, ele nu sunt altceva decât un joc de "ghicit". Toate aceste metode sunt complet respinse prin fapte dovedite științific, care arată că numărul bătăilor inimii este afectat de:

  • vârsta gestațională;
  • poziția corpului mamei în timp ce ascultați bătăile inimii;
  • activitățile motrice și emoționale ale mamei;
  • starea de sănătate a viitorului copil și a mamei.

Studiile medicale confirmă faptul că este posibil să se identifice sexul unui copil nenăscut cu precizie de 100% numai atunci când se efectuează o metodă specială, în timpul căreia se ia un lichid amniotic sau o bucată de țesut placentar pentru cercetare.

Este posibil să simțiți bătăile inimii fătului?

Simțiți bătăile inimii fătului, puneți o mână în stomac, o femeie nu poate fi în nici un stadiu al sarcinii, deoarece este necesar un stetoscop pentru a asculta tonuri de inimă. În unele cazuri, o femeie gravidă simte o pulsație în abdomen sau în spate și ia această senzație de bătăi cardiace fetale. O astfel de pulsație nu reflectă contracțiile cardiace ale fătului, dar indică o presiune crescută în aorta, care poate apărea pe fondul modificărilor hormonale din organism în timpul sarcinii.

Înainte de utilizare, consultați un specialist.

Trimiteți-vă prietenilor

Liana 20 decembrie 2016 08:44

Bună ziua, am 12 săptămâni de sarcină. Astăzi m-am dus la ecografie. Ei au spus că fătul are o bătăi cardiace slabe și că fătul nu se dezvoltă. Spune-mi, te rog, e periculos sau se întâmplă? Ajută-te. Foarte îngrijorat.

Anastasia 11 august 2016 12:24

Vă mulțumesc foarte mult, articol foarte informativ.
Am născut prima mea fiică acum 15 ani, așa că am uitat toată entuziasma. Am fost interesat de problema pulsatiei abdomenului, din anumite motive a luat bataile inimii copilului si a inceput sa fie foarte ingrijorata atunci cand pulsatia a devenit mai slaba. Mulțumesc lui Dumnezeu că este doar o răsplată.
Foarte recunoscător pentru articol.

Ruslana 01 august 2015 09:19

Svetlana 31 iulie 2015 08:15

Articolul este foarte informativ, suficient de informat.

Lăsați feedback

Puteți adăuga comentariile și comentariile dvs. despre acest articol, în conformitate cu Regulile de discuție.

Înapoi la începutul paginii

Informațiile de pe site-ul nostru sunt de referință sau populare și sunt oferite unui cerc larg de cititori pentru discuții. Consultarea medicamentelor trebuie efectuată numai de către un specialist calificat, pe baza istoricului medical și a rezultatelor diagnosticului.

Ce trebuie să știți despre bătăile inimii fătului

Doctorii monitorizează bătăile inimii fetale pe întreaga perioadă a sarcinii. Acest indicator reflectă viabilitatea copilului nenăscut și a stării sale în ansamblu. Modificările naturii și frecvenței contracțiilor cardiace pot indica anomalii ale dezvoltării fătului. În timpul audierii, medicul determină în ce fază se află în prezent - activitate sau odihnă.

Când apare bătăile inimii fetale

Procesul de formare a inimii începe în a patra săptămână de sarcină și este un proces destul de complicat. În stadiile incipiente, rudimentul său are aspectul unui tub gol, și numai până în a opta săptămână seamănă cu o inimă umană. În a cincea săptămână începe să scadă, dar bătăile nu pot fi auzite fără echipament special. Ascultarea în această perioadă este posibilă numai în timpul examinării cu ultrasunete cu o sondă transvaginală. În săptămâna a șaptea, puteți auzi bătăile inimii fătului în timpul senzorului transabdominal ultrasunetic (prin peretele abdominal). Și numai din săptămâna 20 a bătăilor inimii fetale, ascultați cu un stetoscop.

Ce parametri sunt studiați

În timpul ședinței, stabiliți:

  • frecvența cardiacă (HR);
  • natura bătăilor inimii fătului;
  • ritmicitate.

Acest indicator variază în funcție de săptămână, iar valorile indicate în tabel sunt considerate normale (în bătăi / min.):

Palpitațiile cardiace (de la 200 bătăi pe minut) sau, invers, rare (până la 100) sunt semne de patologie. În acest caz, este necesară examinarea și tratamentul suplimentar.

Natura contracție a inimii

Bătaia inimii fătului trebuie să fie distinctă. Surd și slab poate fi un semn de deficiență de oxigen acută sau cronică.

ritmicitate

Contracepțiile cardiace ar trebui să fie, în mod normal, ritmice. Aritmia este un semn de malformații sau hipoxie acută / cronică.

De ce să ascultați bătăile inimii fătului

Citeste inca: defecte cardiace la copii

  1. Pentru a confirma sarcina. La prima vizită la doctor despre o posibilă sarcină, femeia este trimisă pentru o ecografie. De obicei, în acest moment, puteți auzi deja bătăile inimii viitorului copil. Dacă este absent în prezența ovulului în uter, acesta nu este un motiv pentru a experimenta. De regulă, după o săptămână, bătaia inimii este lovită. Dar dacă el nu a apărut și oul este deformat, acesta este un semn al unui avort ratat, ceea ce înseamnă că trebuie întrerupt.
  2. Pentru a evalua starea generală a copilului nenăscut. Bolile, stresul fizic sau emoțional al mamei, conținutul de oxigen din aer, pe care femeia îl respiră în prezent, activitatea sau faza de odihnă a fătului - toate acestea afectează bătăile inimii, iar schimbările sale sunt pe termen scurt. Ritmul cardiac crescut, care persistă mult timp, este un semn al insuficienței cronice a placentei, adică a afectării aportului de sânge fetal. Deteriorarea ritmului cardiac de sub normă indică de asemenea deteriorarea stării copilului viitor. Tratamentul va depinde de durata sarcinii. În unele cazuri, livrarea de urgență este necesară.
  3. Pentru a monitoriza starea copilului și parametrii de înregistrare în timpul nașterii. Monitorizarea este necesară datorită faptului că bebelușul la naștere trece prin teste serioase (presiune, lipsă de oxigen). Cel mai adesea, inima și vasele de sânge se descurcă cu încărcăturile, dar uneori apar situații care necesită asistență medicală urgentă (abrupția placentară, cordonul ombilical este fixat). Pentru a nu pierde semnele de hipoxie acută, bătăile inimii sunt măsurate în timpul tuturor contracțiilor.

Metode de ascultare

examinarea cu ultrasunete

Ecografia nu numai că poate auzi sunetul inimii, dar poate și să evalueze vizual dimensiunea viitorului copil și starea placentei. Cu deosebită grijă, ascultați tonurile și examinați structura inimii copilului viitor, dacă femeia are defecte de dezvoltare sau copiii anteriori s-au născut cu defecte ale inimii și a vaselor de sânge, precum și dacă mama însărcinată a suferit boli infecțioase în timpul sarcinii.


Ecografia - primul studiu, care se desfășoară la începutul sarcinii pentru a determina numărul de batai inimii fetale

În cel de-al doilea și al treilea trimestru, în timpul ultrasunetelor, se determină frecvența cardiacă și locația inimii copilului nenăscut, structura atriilor și ventriculelor și prezența malformațiilor congenitale.

CTG (cardiotocografie)

Aparatul cu care se efectuează cercetarea este un senzor care transmite un semnal către inima fătului. Acesta captează inversul și captează rezultatul pe film. În plus față de senzorul principal ultrasonic, instalați un altul care captează contracția uterului și arată gradul de activitate. Dispozitivele noi sunt echipate cu senzori de mișcare fetală, pe care mama însărcinată se poate fixa.

CTG este considerată o metodă inofensivă și foarte informativă. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se detecteze deprivarea oxigenului în stadiile incipiente de dezvoltare. Procedura durează aproximativ o oră, ceea ce vă permite să capturați atât faza activității fetale, cât și faza de somn. Dacă este necesar, senzorii pot fi instalați pe abdomenul unei femei gravide pentru o zi.

CTG se efectuează de două ori în timpul gestației la 32 de săptămâni. și chiar înainte de naștere. Anterior 32 de săptămâni. cardiotocografia nu are sens, deoarece rezultatele nu sunt informative. Doar după 31-32 săptămâni. există o legătură între viitoarea bătăi a inimii copilului viitor și activitatea sa fizică.

Rezultatul CTG este considerat bun, dacă ritmul cardiac se situează în intervalul normal, când fătul se mișcă, crește, nu se observă o scădere a ritmului cardiac.

Rezultatul este considerat a fi prost dacă este detectată hipoxia fetală, care este cea mai frecventă cauză a anomaliilor frecvenței cardiace. Cu o deficiență de oxigen, inima fetală începe să bată mai repede, iar numărul contracțiilor sale pe minut crește. Abaterea de la normă este considerată o scădere a ritmului cardiac în timpul mișcării copilului sau în timpul travaliului.

În cazul în care cordonul ombilical a fost apăsat pe oase sau pe capul fătului, în timp ce fătul este normal, apar modificări ale dispozitivului cu bandă. Un alt motiv pentru un rezultat slab este instalarea incorectă a senzorilor.


Rezultatele obținute utilizând CTG trebuie să fie confirmate prin cercetări folosind alte metode. Numai atunci prescrieți tratament sau, dacă este necesar, efectuați o livrare urgentă.

CTG repetată este afișată în următoarele cazuri:

  • cu dezvoltare fetală întârziată;
  • în apă scăzută sau apă înaltă;
  • cu toxicoză târzie;
  • în bolile cronice ale femeii însărcinate și infecțiile apărute cu creșterea t °;
  • cu îmbătrânirea prematură a placentei;
  • cicatrici pe uter după operație;
  • la recalificarea termenului de sarcină.

ecocardiografie

Studiul este cel mai informativ în perioada de la 18 la 28 de săptămâni. Este prescris numai atunci când se detectează defectele cardiace sau dacă există suspiciuni de dezvoltare a acestora. Principalele indicații includ:

  • malformații congenitale la o femeie însărcinată;
  • defecte cardiace la copiii născuți anterior;
  • diabet zaharat la mamele viitoare;
  • sarcina după 38 de ani;
  • infecție la femei;
  • defecte ale copilului în alte organe;
  • dezvoltarea întârziată a copilului viitor în uter.


Echocardiografia vă permite să studiați structura inimii, precum și fluxul de sânge în fiecare dintre departamentele sale. În timpul procedurii sunt utilizate diferite moduri de scanare: ultrasunete bidimensionale, unidimensionale, dopplerografie

auscultație

Această metodă constă în ascultarea bătăilor inimii copilului nenăscut cu un stetoscop obstetric.

Această metodă este folosită și în timpul travaliului (asculta la fiecare 20 de minute).

Bătăile inimii fetale sunt auzite prin peretele abdominal atunci când o femeie se află pe o canapea. În primul rând, atenția este acordată parametrilor care reflectă starea fătului:

  • ritm;
  • frecvență;
  • caracter (tonuri clare, înfundate, plictisitoare);
  • punctul în care sunetele sunt auzite cel mai bine.

Poziția viitorului copil este determinată de locul celei mai bune ascultări:

  • sub ombilicul matern - dureri de cap previa;
  • la nivelul ombilicului - prezentare transversală;
  • deasupra prezentării ombilicului - pelvian.

Auscultarea este dificilă dacă lichidul amniotic este prea mare sau, dimpotrivă, prea mic, cu o femeie supraponderală, dacă placenta se află pe peretele frontal al organului genital.

La sarcini multiple, bătăile inimii sunt lovite în diferite părți ale uterului după 24 de săptămâni.


Acest dispozitiv este un tub cu pâlnie largă. Se aplică nu mai devreme de săptămâna a 20-a, uneori de la al 18-lea

Patologia bătăilor inimii și cauzele lor

tahicardie

O batai rapide a inimii la un făt (peste 200 batai pe minut) pot avea mai multe cauze:

  • în primele etape - încălcarea placentei (localizarea placentei);
  • după 12 săptămâni - reacție la stresul mamei viitoare sau mișcarea proprie, hipoxia fetală;
  • în timpul nașterii - hipoxie acută și cronică, reacție la luptă și mișcare.

bradicardie

Cauze ale unei bătăi rare a inimii (mai puțin de 100 de bătăi):

  • hipoxie cronică;
  • comprimarea cordonului ombilical;
  • în timpul nașterii - comprimarea cordonului ombilical în timpul travaliului, hipoxia cronică sau acută.

Surditate

  • În stadiile incipiente - un senzor defect, defecte ale sistemului cardiovascular la făt, obezitate la o femeie însărcinată.
  • După 12 săptămâni - insuficiență placentară, exces de greutate la femeie, localizarea placentei pe peretele anterior, defecte cardiace și vasele de sânge în făt, lipsa apei sau policilamniosului.
  • La naștere - hipoxie fetală, contracții active.

Nicio bătăi de inimă

  • În primele etape - începutul unui avort, avortul pierdut, un senzor defect.
  • După 12 săptămâni și în timpul nașterii - un senzor defect sau o poziție de ascultare incorect aleasă, moartea fetală.

Este posibil să aflați sexul copilului prin bătăi de inimă

Oamenii spun că este posibil să determinați sexul unui copil de bataile inimii: dacă acesta bate mai des și sunetul este haotic - va exista o fată, dacă este mai puțin frecventă și ritmică - un băiat. De fapt, acesta este doar un mit. Nici forma abdomenului, nici schimbările în aspectul unei femei, nici preferințele gustului său, nici bătăile inimii nu pot recunoaște sexul copilului.

concluzie

Ascultarea tonurilor inimii fetale se face pe întreaga perioadă de gestație și în timpul travaliului. Natura și frecvența bătăilor inimii copilului viitor permit evaluarea stării sale și evitarea numeroaselor fenomene negative care pot apărea în perioada de dezvoltare prenatală și în timpul nașterii.

Pinterest