Încălcarea (decelerarea) conducerii intraatriale

Din articol veți afla despre încetinirea conducerii intra-atriale: ce este, ce tipuri de încălcări există, de ce apar. Are încetinirea întotdeauna manifestă simptome? În ce cazuri și cum să tratezi această patologie.

Întârzierea conducerii intraatrale este etapa inițială de reducere a funcției sinusului (SU), care în mod normal este sursa impulsului electric necesar pentru contracția mușchiului cardiac. Prin urmare, încetinirea este atribuită încălcărilor în fibrele conductive nervoase ale miocardului din grupul de "disfuncție a nodului sinusal".

În patologie, sub acțiunea factorilor cauzali, există o scădere a frecvenței apariției unui impuls electric din SU, care se manifestă ca o scădere a numărului de contracții miocardice (bradyaritmie sau bradicardie). În funcție de gradul de încălcare, apare o încetinire a conductivității, până la absența completă sau blocarea acesteia pe fundalul funcției nodului fiind oprită.

Astfel de modificări ale activității contractile a mușchiului inimii conduc la scăderea cantității de sânge ejectat și a fluxului insuficient de sânge în toate organele interne, care se manifestă prin simptomele clinice ale patologiei.

Deteriorarea bunăstării nu este în toate cazurile: o încetinire moderată nu afectează funcția inimii, este o caracteristică fiziologică a persoanelor implicate profesional în sport și a unora dintre copii până la pubertate. Astfel de forme de schimbare a frecvenței bătăilor inimii nu necesită intervenții medicale.

Pericolul reprezintă forme extreme de întrerupere a SU, în special oprirea completă a acestuia. În această variantă a bolii, pacienții prezintă simptome de patologie, care le limitează în toate sferele vieții și pot determina stoparea funcției cardiace. În acest caz, patologia necesită un tratament adecvat.

Violarea fibrelor nervoase conductive ale miocardului cauzată de cauze reversibile poate fi complet vindecată, cu condiția să fie complet corectată. Cauzele cardiogene sunt de obicei ireversibile, este imposibil de recuperat de la ei. Dar efectuarea unei terapii sau a unei intervenții chirurgicale poate salva pacientul de manifestările bolii și poate păstra calitatea vieții.

Cardiologii, practicienii de medicină generală, aritmologii și chirurgii vasculari se ocupă de problema tulburărilor de conducere din țesutul cardiac.

De ce apare patologia

O perturbare a apariției unui impuls electric de excitație apare numai atunci când mai puțin de 10% din celulele funcționale rămân în SU.

Articolul discută reducerea funcțiilor sale de natură secundară, sub acțiunea unor influențe reversibile și externe. Declinul primar se numește "sindromul sinusal bolnav" și este descris separat.

(predominanța acțiunii părții parasimpatice a sistemului nervos autonom)

Creșterea presiunii lichidului intracranian pe fundalul bolilor infecțioase și inflamatorii ale creierului, tromboza sinusurilor craniene, tumorile etc.

Sângerarea în spațiul subarahnoid (subarahnoid) datorită accidentului vascular cerebral, traumatismului

Boli (inflamatorii, neoplazice) în treimea superioară a esofagului, laringelui

Sindrom sinusal carotidic - activitate crescută a ganglionului, manifestată prin leșin brusc

Infarctul miocardic în zona adiacentă diafragmei (inferioară)

Apneea de somn - încetarea completă a respirației în timpul somnului de noapte datorită hiperactivității sistemului parasimpatic

Sincopa vasovagală - pierderea conștiinței pe fundalul dilatării vasculare pronunțate și încetinirea ritmului inimii

Reflex Bezolda-Yarisha - o expansiune ascuțită a lumenului arteriolelor mici pe fundalul stimularii receptorilor din ventriculul stâng cu un volum mare de sânge (chirurgie, sarcină, tumori cu compresiune inferioară a venei cava etc.). Există o triadă caracteristică a simptomelor: scăderea semnificativă a presiunii, insuficiența respiratorie, încetinirea inimii

Spasmul arterei cardiace

Leziune aterosclerotică cu flux sanguin redus

Endocardita (boala membranei cardiace interne)

Tulburări de conducere cardiacă

. sau blocul inimii

Simptomele conducerii cardiace afectate

  • amețeli, slăbiciune, uneori leșin;
  • sentimentul de "decolorare" a inimii;
  • dificultăți de respirație, senzație de respirație;
  • slăbiciune constantă, oboseală, performanță extrem de scăzută;
  • Deficiențe de memorie, anxietate, un comportament inadecvat, căderi bruște (în special la persoanele în vârstă), care sunt adesea cauze ale rănilor;
  • puls rare.

formă

  • blocarea incompletă (parțială) - conducerea impulsului a încetinit;
  • blocarea completă - fără conducție de impuls.

În funcție de nivelul de localizare (localizare) al blocadei, există:
  • Blocul sinoatrial (sinus bloc) - impulsul afectat de la nodul sinusal la atriu;
  • blocarea atrială - conducerea impulsului afectată prin sistemul de conducere atrial;
  • bloc atrioventricular - încălcarea pulsului la nodul atrioventricular (al doilea element al sistemului de conducere cardiac, localizat între atrii și ventricule) ale cilindrului sau mănunchiului His (al treilea nivel al sistemului de conducere, care este localizată în ventricule);
  • blocarea mănunchiului mănunchiului său (elementele sistemului de conducere format atunci când ramura mănunchiului pachetului său este divizată).

motive

  • Cardiacă (inima) cauzează:
    • boala cardiacă ischemică (insuficiență de alimentare cu sânge și înfometarea cu oxigen) și infarct miocardic (decesul mușchiului cardiac de la foametea cu oxigen, înlocuirea ulterioară cu țesutul cicatrician);
    • insuficiență cardiacă (o afecțiune în care inima își îndeplinește defectuos funcția de pompare a sângelui);
    • cardiomiopatie (boală de inimă, manifestată prin afectarea mușchiului cardiac);
    • congenitale (apărute intrauterin) și defecte cardiace dobândite (tulburări grave în structura inimii);
    • miocardită (inflamația mușchiului inimii);
    • intervenții chirurgicale și leziuni cardiace;
    • afectarea inimii în bolile autoimune (afectarea imună a țesuturilor proprii ale corpului);
    • hipertensiunea arterială (creșterea persistentă a tensiunii arteriale).
  • Cauze non-cardiace:
    • funcția neurogenă - afectată a sistemului nervos (distonie vasculară);
    • hipoxic - lipsa de oxigen cauzată de boli ale sistemului respirator (bronșită, astm bronșic), anemie (anemie).
    • boli endocrine (diabet zaharat, boli ale glandei tiroide și ale glandelor suprarenale).
  • Datele medicamentoase (medicale) - consumul prelungit sau necontrolat al anumitor medicamente, cum ar fi:
    • glicozidele cardiace (medicamente care îmbunătățesc funcția inimii, reducând sarcina);
    • medicamente antiaritmice (pot provoca tulburări de ritm);
    • diuretice (medicamente care cresc producția și excreția de urină).
  • Tulburări electrolitice (modificări ale proporției de electroliți (elemente de sare) în organism - potasiu, sodiu, magneziu).
  • Efecte toxice (toxice):
    • alcool.
    • fumatul.
  • Blocada idiopatică - apărută fără o vizibilă (detectabilă în timpul examinării).

Cardiologul va ajuta la tratarea bolilor

diagnosticare

  • Analiza Plângerile (în sensul de „perturbare“ a inimii, dificultăți de respirație, slăbiciune, un sentiment de lipsă de aer, panica) și o istorie a bolii (atunci când au existat semne, cu care este asociat aspectul lor, ce tratament a fost efectuat și eficacitatea acestuia ca simptome variate ale bolii-a lungul timpului );
  • analiza istoriei vieții (boală și intervenție chirurgicală, obiceiuri proaste, stil de viață, nivel de muncă și viață) și ereditate (prezența bolilor de inimă în rude apropiate);
  • inspecție generală, palparea pulsului, auscultatie (ascultarea) a inimii (medicul poate detecta o schimbare de ritm și a frecvenței cardiace, percuție (atingând) a inimii (medicul poate detecta o schimbare a frontierelor de inima, din cauza bolii sale, care este cauza blocadei);
  • indicatori de analiză generală și biochimică a sângelui și urinei, analiza stării hormonale (nivele hormonale) - pot dezvălui cauzele blocadei extracardiace (care nu este asociată cu boala cardiacă);
  • date electrocardiografice (ECG) - vă permite să identificați schimbările caracteristice fiecărui tip de blocadă;
  • indicatori ai monitorizării zilnice a ECG (monitorizarea Holter) - o procedură de diagnostic care constă în faptul că pacientul poartă un aparat ECG portabil în timpul zilei. În același timp, se ține un jurnal în care sunt înregistrate toate acțiunile pacientului (ascensiune, mese, efort fizic, anxietate emoțională, deteriorare a sănătății, somn, trezire noaptea). Datele ECG și jurnalul sunt verificate, astfel încât sunt detectate încălcări non-permanente ale conducerii cardiace (asociate cu efort fizic, consum, stres sau blocaj de noapte);
  • Rezultate masaj carotidian (arterele carotide, în cazul în care grupuri de celule nervoase capabile să modifice ritmul cardiac) - privind modificările ECG pot distinge între anumite tipuri de închideri ele însele, pentru a determina adevărata blocada;
  • Studiile electrofiziologice date (stimulare mici impulsuri electrice ale inimii cu o înregistrare ECG simultană) - transesophageal (electrod alimentat prin esofag, este posibila stimulare numai atrii) sau invazive (electrod este alimentat într-o cavitate a inimii prin introducerea unui cateter special printr-un vas de sange major) - utilizat în cazurile în care Rezultatele ECG nu oferă informații clare cu privire la tipul de aritmie, precum și pentru a evalua starea sistemului de conducere cardiacă;
  • datele de ecocardiografie - EchoCG (ultrasunete a inimii) - vă permite să identificați cauzele cardiace ale blocadelor (boli de inimă, care conduc la o încălcare a conductibilității cardiace);
  • rezultatele testelor de stres - ECG de înregistrare în timpul și după exerciții (genuflexiuni, mers pe jos pe o bandă de alergare sau clase pe o bicicletă staționară) - dezvăluie blocadei care are loc în timpul activității fizice, pentru a determina reacția inimii la sarcina, pentru a exclude ischemie miocardică (debit insuficient de sange si foame de oxigen a inimii musculare);
  • test ortostatic (test de înclinare). Această metodă vă permite să excludeți diagnosticul de "sincopă vasovagală" (un episod de pierdere a conștienței asociat cu o expansiune ascuțită a vaselor de sânge și de încetinire a ritmului cardiac), ceea ce poate provoca o pauză în inimă. Esența procedurii este că pe un pat special pacientul este transferat într-o poziție la un unghi de 60 de grade. Testarea se efectuează în decurs de 30 de minute. În acest moment, indicatorii de electrocardiogramă înregistrați, efectuați măsurarea tensiunii arteriale manual sau automat;
  • teste farmacologice (eșantioane care utilizează medicamente). Ele sunt utilizate pentru diagnosticul diferențial (diferența dintre bolile similare) între tulburările de conducere și tulburările sistemului nervos autonom (sistemul nervos autonom care reglează activitatea organelor interne). În același timp, sunt introduse anumite substanțe care neutralizează efectul sistemului nervos autonom asupra sistemului de conducere cardiacă. Ritmul cardiac înregistrat în acest context corespunde frecvenței naturale a nodului sinusal. Formula se calculează valoarea normală a frecvenței ritmului adecvat al inimii;
  • Imagistica prin imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) - se efectuează atunci când ecocardiografia nu este informativă și, de asemenea, pentru detectarea bolilor altor organe care pot fi cauza blocadei;
  • indicatori ai unui monitor ECG implantabil (stabilit la leșin, probabil aritmogenic (cauzat de aritmie)).
Este, de asemenea, posibil să consultați un terapeut.

Tratamentul tulburărilor de conducere cardiacă

  • Medicamentul - medicul poate prescrie vitamine și medicamente fortificatoare, dieta (restricționarea alimentelor grase și dulci, mâncarea mai multor legume și fructe proaspete), precum și medicamente pentru a vindeca sau reduce simptomele bolii care a provocat blocada (dacă se cunoaște cauza).
  • Chirurgicale - utilizate pentru ineficiența tratamentului medicamentos, leșin frecvent și cu un curs malign (care pune viața în pericol) al bolii. Instalarea unui stimulator electric (ECS), un dispozitiv mic care generează ritmul cardiac corect, stabilește inima pentru corectarea și contracțiile ritmice.

Complicații și consecințe

  • Decesul cardiac brusc (încetarea activității cardiace (stop cardiac) pe fundalul blocării complete).
  • Insuficiența cardiacă este o condiție în care inima devine incapabilă să-și îndeplinească pe deplin funcția.
  • Agravarea bolii care a provocat blocada.
  • Accident vascular cerebral (încălcarea acută a circulației cerebrale) - decesul unei secțiuni a creierului din cauza unei alimentări insuficiente cu oxigen.
  • Complicații tromboembolice (blocarea vaselor de sânge cu cheaguri de sânge (cheaguri de sânge)).

Prevenirea tulburărilor de conducere cardiacă

  • Respectarea regimului de muncă și de odihnă.
  • Nutriție rațională și echilibrată (consumând alimente bogate în fibre (legume, fructe, verde), evitând alimentele prajite, conservate, prea calde și picante).
  • Eliminarea situațiilor stresante.
  • Renuntarea la fumat si consumul de alcool.
  • Luarea medicamentelor sub supravegherea unui medic.
  • Diagnosticarea în timp util și tratamentul bolilor inimii și ale altor organe.
  • Apel la un specialist atunci când apar simptome ale bolii.

în plus

  • Impulsul cardiac normal se formează în nodul sinusal - un grup de celule speciale situate în peretele inimii care sunt capabile să producă un impuls electric.
  • Mai mult, acest impuls se realizează prin fibre speciale în peretele inimii, numite sistemul de conducere cardiacă.
  • Acest sistem se introduce într-o multitudine de fibre, dintre care cele mai mici sunt potrivite pentru fiecare fibră musculară a peretelui inimii.
  • Ca urmare, în cazul unui puls normal în peretele inimii, mușchiul inimii se controlează ușor, ritmic (adică contracțiile apar la intervale regulate de timp), cu o frecvență optimă a contracțiilor (60-90 bătăi pe minut).
  • De asemenea, sistemul de conducere cardiacă este responsabil pentru secvența corectă de contracții ale atriilor și ventriculilor (camere sau părți ale inimii).
  • Dacă există încălcări în funcționarea sistemului de mai sus, atunci există eșecuri în activitatea simplificată a inimii.
  • Boala cardiacă, unele tulburări de inervație (reglarea de către sistemul nervos), expunerea la medicamente sau substanțe toxice și alți factori pot conduce la afectarea conducerii cardiace (blocada).
  • surse
  • Cardiologie. Conducerea națională. - Belenkov Yu.N., Oganov R.G. - M: GEOTAR-MEDIA, 2007 - 1255 pag.
  • Bolile interne. Manual: În 2 tone / Ed. AI Martynova, N.A. Mukhina, A.S. Galyavicha. - M: GEOTAR-MEDIA, 2004. - Vol. 2. - 648 s.

Tulburări de conducere cardiacă: cauze, tipuri de ECG, tratament

Schimbările în conducerea intracardială, blocarea intra-atrială sau intraventriculară sunt tipuri de dificultate sau oprirea trecerii unui impuls electric.

La ecg, boala se manifestă ca un val P larg la 0, 13 s și mai largă. Dintele însăși poate avea o formă zimțată sau divizată.

Amplitudinea sa este adesea minimă. Dacă atriile sunt pur și simplu supraîncărcate, Forma P se va normaliza în timp.

Încălcarea conducerii intraatrale

O astfel de blocadă completă afectează rareori inima, această condiție este periculoasă, deoarece atria stângă și dreaptă încep să funcționeze independent unul de celălalt, apar două ritmuri atriale independente.

Starea este cauzată de încetarea transmiterii unui impuls prin fasciculul Bachmann. Starea pacientului este caracterizată prin ritm sinusal intraventricular, cu adăugarea unui val P negativ provocat de supra-stimularea lp.

Ritmul sinusal atrial este combinat cu fibrilația atrială a atriului stâng și tahicardia sa.

  • ischemie;
  • infarctul miocardic;
  • ateroscleroză cardioscleroză;
  • defecte cardiace;
  • miocardita.

De asemenea, o condiție gravă poate fi o supradoză de medicamente pentru tratamentul aritmiilor, intoxicațiilor cu digitalis, dezechilibrului electrolitic ca urmare a lipsei sau excesului de potasiu.

Tipuri de dificultăți interatriale în fluxul de semnal:

  • încetinirea trecerii impulsului;
  • blocarea intermitentă a semnalului care merge la lp;
  • atriala disociere.

simptome

Pentru o lungă perioadă de timp, boala nu se simte, nu este detectată pe electrocardiogramă. Un bărbat fără probleme se implică în activități sportive și fizice.

Problemele apar atunci când frecvența pulsațiilor scade la cincizeci. Există durere în piept, amețeli, tulburări de somn, transpirații.

Simptomele sunt asociate cu deficiența incipientă de oxigen a organelor interne.

tratament

Terapia este de a restabili conductivitatea inimii și hemodinamica a corpului. O persoană în vârstă cu blocare suspectată este spitalizată în spital, în special cu dezvoltarea sindromului Morgagni-Adams-Stokes.

Tratamentul medical al afecțiunilor acute:

  • Admiterea anticholinergicelor: platifilină, atropină, glucoză.
  • Pentru a spori efectul simpatic asupra sistemului, impulsul conductiv este prescris norepinefrina, efedrina, alupente, izadrina.
  • Hidrocortizonul este utilizat pentru ameliorarea inflamației, edemului și scăderea conținutului de potasiu în zona de transmisie a semnalului.
  • Ajută la reducerea lasix-ului de potasiu.

Cu ineficiența medicilor de îngrijire a medicamentelor instalați electrodul în ventriculul drept. Se indică stimularea cardiacă cu infarct miocardic cu blocarea completă a semnalului.

Oprirea conducerii intraventriculare

Sistemul acestei conductivități este alcătuit din două picioare ale mănunchiului Său, stânga și dreapta. Piciorul drept este o formație musculară largă, lăsând țesutul pzh.

Piciorul stâng este alcătuit din două ramuri, anterioare și posterioare, care se extind în musculatura peretelui posterior al minciunii și reprezintă rețeaua Purkinje.

Dacă trecerea impulsului prin aceste conductori este dificilă, se dezvoltă o blocadă intraventriculară.

Odnopuchkovye: ramura din stânga față a pachetului Său; ramura din stânga din spate a mănunchiului Său;

  • piciorul drept.
  • Două-beam (bifassikulyulyar): piciorul stâng al mănunchiului lui și din față, ramura stângă.
  • Trei-beam (trifasciculare).

Clasificarea cursului tulburării de trecere a impulsului:

  • stabil;
  • intermitent;
  • alteriniruyuschie.

Boli care cauzează dificultăți de conducere ventriculară:

  • ischemie;
  • atac de cord;
  • cardiomiopatie;
  • Blocarea PG;
  • afectarea toxică a mușchiului cardiac;
  • AVB.

simptome

Diferitele tipuri de blocade dau semne diferite, dar există mai multe simptome principale:

  • inima palpitații;
  • angina pectorală;
  • frecventa leșinului;
  • dificultăți de respirație;
  • amețeli.

Simptomele încălcării nespecifice a trecerii impulsului:

  • febră;
  • amețeli;
  • oboseala cronică;
  • labilitatea emoțională;
  • tulburări de memorie;
  • creșterea anxietății asociată cu teama de moarte.

Focalizare blocantă intraventriculară

Această propagare a impulsului afectat, care sa răspândit dincolo de principalele ramuri ale PNG, afectează fibrele Purkinje, precum și miocardul contractil, partea posterioară, inferioară a superiorului stâng sau superior.

Pe ECG, problema este văzută ca un complex QRS extins cu un sfârșit deformat. În cele mai multe cazuri, se diagnostichează o tulburare focală împreună cu o blocadă a ramurii posterioare sau anterioare a lnpg.

În același timp, ECG prezintă o abatere puternică a axei stângi și a unui complex QRS extins.

Cauze de oprire focală a trecerii unui impuls electric:

  • infarctul miocardic;
  • hiperkaliemia;
  • fibroza miocardică difuză;
  • cicatricea pe miocard.

Terapia este de a preveni o blocadă completă cu un atac Morgagni-Adams-Stokes, pentru care pacienții sunt recomandați să instaleze un stimulator cardiac.

Încălcarea conducerii intracardiace. Principii generale de funcționare a căilor de conductivitate electrică. terapie

Organul care dă comanda bătăilor inimii se numește nod sinusal sau pacemaker. Stimulatorul cardiac funcționează cu o anumită frecvență, astfel încât miocardul să fie redus sincron.

Funcția impulsului cardiac este efectuată de către celule capabile să recepționeze și să transmită un semnal. Încălcarea transmiterii semnalului prin aceste celule se numește blocadă.

Împărțite în intracardiac, care sunt:

  • Sinoatrial (problema transmisiei semnalului este asociată cu nodul sinusal);
  • atrioventricular (problema cu semnalul de la atriu la ventricul);
  • intraventricular (impulsul nu trece prin ventriculi).

Care duce la terminarea semnalului electric:

  • intracardia conduce încet din cauza tonului înalt al parasimpatic ns;
  • cicatrici sau leziuni tisulare inflamatorii;
  • supradozaj de droguri.

Pentru a diagnostica o problemă, cardiologii îi recomandă pe pacienți pentru o ECG zilnică pentru testele de stres Holter, ECG.

Terapia constă în tratamentul bolilor majore, tratamentul bolii somatice care a provocat boala; normalizarea tonului sistemului nervos autonom, implantarea stimulatorului cardiac.

Blocajul intracardiac în timpul sarcinii

În timpul purtării unui copil, tulburările de conducere sunt asociate cu diferite boli de inimă. Problemele de conducere ale sinoariculului sunt cauzate de slăbiciunea SSS, cauza căreia nu este întotdeauna posibil să se stabilească.

Sarcina nu interferează cu instalarea unui stimulator cardiac, dacă este necesar. În tratamentul femeilor gravide există anumite limitări: nu li se prescrie atropină și preparatele care conțin.

Îngrijirea de maternitate se desfășoară în mod natural, dacă nu există boli grave asociate.

AV de gradul I și II nu afectează starea femeii, cu pierderea ritmului de contracție a doua și a treia, boala principală este tratată.

Pentru tulburările care cauzează simptome severe, sub supravegherea unui medic, o femeie gravidă ia glucocorticoizi, nu mai mult de 40 mg.

Apariția unei blocade complete necesită măsuri pentru spitalizarea urgentă a unei femei pentru resuscitare. Un efect temporar (înainte de instalarea unui stimulator cardiac) în astfel de cazuri este dat de medicamentele: alupente, atropină, efedrină, izadrină.

Încălcarea conducerii cardiace la copii

Blocul cardiac la un copil are aceeași imagine clinică ca la un adult, dar terapia și prognosticul au propriile caracteristici. Tulburările de conducere cardiacă sunt diagnosticate la copii de orice vârstă, la nou-născuți și la făt în timpul dezvoltării fetale.

Motivele pentru modificarea conductivității la copii pot fi: inhibarea funcției nodului sinusal și includerea unor căi suplimentare care conduc un semnal electric.

Cauza unei probleme de nod sinusal:

  • scleroza miocardică;
  • inflamația miocardică;
  • dezechilibru electrolitic;
  • modificarea metabolismului celular.

La nou-născuți, un rol major în apariția blocajelor prezintă astfel de circumstanțe:

  • infecție intrauterină;
  • sarcină adversă a mamei;
  • prematuritate;
  • greutate mică la naștere.

Acești factori duc la inserarea necorespunzătoare și funcționarea anormală a sistemului cardiovascular.

Deteriorarea fătului în timpul nașterii poate duce, de asemenea, la diverse forme de blocade, datorită căilor neuro-vegetative.

Acești copii sunt diagnosticați suplimentar cu probleme legate de acestea: psiho-vegetativ; de displazie a țesutului conjunctiv, tulburări de dezvoltare motorie, neurologice.

Cu blocade prelungite, dar nu severe, nu li se prescrie tratament copiilor. Terapia se efectuează atunci când apar simptome dureroase:

  • Tratamentul bolii subiacente cu antibiotice sau hormoni.
  • Resuscitare la infarctul miocardic acut, endocardita infecțioasă.
  • Diagnosticarea miocarditei acute este tratată cu antibiotice și glucocorticosteroizi.
  • În insuficiența cardiacă cronică se prescriu medicamente digitale și diuretice.

Unele medicamente blochează conducerea impulsului prin piciorul Lui, caz în care sunt anulate sau reduse în dozare.

Conducția în inimă, încetinirea ei, încălcarea: cauze, localizare decât periculoasă

Conductivitatea mușchiului cardiac - un concept, care reflectă porțiunile de susținere de excitație ale sistemului de conducere, care este reprezentat de nodul sinoatrial în atriul drept, fibrele conductive în peretele atrii, nodul atrioventricular dintre atrii și ventricule, iar cele două picioare din pachet ventriculilor sale groase se termină fibrele Purkinje. Semnalul electric apare în celulele nodului sinoatrial și trece prin aceste structuri secvențial, ducând mai întâi la excitarea atriilor și apoi la ventricule. Aceasta contribuie la expulzarea efectivă a sângelui de la inimă la aorta.

activitatea sistemului de conducere cardiacă a identificat componentele sale cheie

În mod normal, frecvența cardiacă este efectuată cu o frecvență de 60 - 80 de tăieturi pe minut. Întârzierea în efectuarea impulsului, care poate apărea în orice parte a mușchiului cardiac, conduce la faptul că ritmul "devine" de la frecvența normală și se dezvoltă un bloc de inimă complet sau parțial. Motivele pentru aceasta pot fi atât inofensive, cât și provocate de boli cardiace grave.

Este necesar să se distingă noțiunea de "încetinire" și "încălcare" a conductivității. De exemplu, dacă un pacient a observat în concluziile ECG o astfel de expresie ca "încetinirea conductivității atrioventriculare", aceasta înseamnă că are episoade de bloc atrioventricular de gradul 1.

conducție încetinire indică prezența unui asediu pacient de 1 grad, în principiu, nu este periculos în acest moment, dar cu o probabilitate mare de a dezvolta blocada de gradul 2 și 3, care poate fi deja o amenințare pentru sănătatea și chiar viața în pericol.

Dacă protocolul ECG este o tulburare de conducere, înseamnă că pacientul are o blocadă adecvată de 2 sau 3 grade.

Încălcarea conductivității inimii poate fi completă atunci când impulsul nu se realizează în întregime printr-o anumită zonă a inimii sau parțial (incomplet) atunci când impulsul este efectuat, dar cu o întârziere. Blocarea completă este mult mai periculoasă decât incompletă.

Încălcarea conducerii sinoatriale

În alt mod, se numește o blocadă sinoatrială. Impulsul electric care provine din nodul sinusal nu poate ajunge pe deplin la nivelul atriilor, iar excitația lor are loc cu întârziere. Acesta se găsește adesea la oameni sănătoși și nu necesită tratament activ, dar poate apărea și în cazul bolilor organice ale țesutului inimii.

motive:

  • Distonie neurocirculatorie cu efect predominant asupra nodului sinusal al nervului vag, care poate încetini bataile inimii,
  • Mărirea (hipertrofie) a inimii la sportivi
  • Supradozajul de glicozide cardiace (strofantină, Korglikon, digoxină) utilizat în tratamentul altor tipuri de aritmii,
  • Diverse defecte cardiace,
  • Iesemia miocardică.

simptome:

  1. Cu o încălcare parțială a simptomelor de conducere rareori apar,
  2. Cu o încălcare completă a conductivității există un sentiment de insuficiență cardiacă, disconfort în piept, amețeli datorate deteriorării alimentării cu sânge a creierului datorită contracțiilor cardiace rare.
  3. Pulsul devine rar - mai puțin de 50 pe minut.

ECG în blocada sinoatrială - prolapsul contracției atriale și ventriculare (complexul PQRS)

Întârzierea conducerii intraatrale

Blocajul intra-atrial nu are o amenințare imediată la viață, totuși prezența sa la un pacient poate indica faptul că are un risc ridicat de fibrilație atrială, care poate duce la complicații periculoase.

Fibrilația atrială - o complicație periculoasă a conducerii intraatriale

motive:

simptome:

  1. De regulă, încetinirea conducerii intraatrale a simptomelor specifice nu are și nu se manifestă decât pe ECG,
  2. Simptomele unei boli cauzale sunt caracteristice - scurtarea respirației la mers sau în repaus, edemul extremităților inferioare, colorarea cianotică a pielii, durerea în piept etc.

Încălcarea conductivității la nodul atrioventricular

AV-blocada 1 și 2 grade înseamnă că conducerea excitației la ventriculele din atriu este întârziată, dar impulsurile ajung la ventricule. Un bloc complet de 3 grade indică faptul că nu trece un singur impuls al ventriculelor și acestea sunt reduse separat de atriu. Aceasta este o condiție periculoasă, deoarece 17% din toate cazurile de deces cardiac se datorează blocării gradului 3.

motive:

  • De obicei, bloc atrioventricular dezvolta la defecte, boli coronariene, infarct miocardic acut, miocardita (leziuni de inflamație ale miocardului), kardiosklerosis (substituția normală cicatrice tesut miocardic datorate infarctului miocardic, miocardita)

simptome:

  1. Blocajul de 1 și 2 grade nu poate fi exprimat ca simptome dacă există o ușoară scădere a impulsului (50 - 55 pe minut)
  2. Atunci când blocada de 3 grade, iar în cazul în care există o bradicardie semnificativă (mai puțin de 40 pe minut) convulsii Morgagni - Edemsa - Stokes (MES convulsii) - slăbiciune bruscă, transpirații reci, senzație de leșin și pierderea conștienței pentru câteva secunde. Pot exista convulsii din cauza epuizării fluxului sanguin în vasele creierului. Atacul necesită asistență medicală de urgență, deoarece poate provoca arestări complete și moarte.

ECG prezintă pierderea complexelor ventriculare la o frecvență normală a contracțiilor atriale (numărul de unde P este mai mare decât complexele QRS)

Încălcarea conducerii intraventriculare

Acest tip include blocarea completă sau incompletă a mănunchiului mănunchiului lui. Dacă există o încălcare a conducției ventriculare de-a lungul piciorului drept al mănunchiului lui, atunci contracția ventriculului drept suferă, dacă este de-a lungul stângii, apoi ventriculului stâng.

motive:

  • Blocarea incompletă a piciorului drept poate apărea la persoanele sănătoase,
  • La copii, o fereastră ovală deschisă în inimă poate provoca o încălcare locală a conducerii intraventriculare,
  • Blocada completă a oricăruia dintre picioare indică boli cardiace, cum ar fi hipertrofia (umflarea și îngroșarea) a miocardului în valve vicii, boli cardiace coronariene, infarct miocardic acut, hipertrofie miocardică cu boala bronhopulmonare (bronșite obstructive, astm bronșic, bronșiectazii), postinfarct miocardic cardioscleroza, cardiomiopatia.

tipuri de blocade intraventriculare - tulburări de conducere în picioarele mănunchiului lui

simptome:

  1. O încălcare parțială a conductivității poate să nu se manifeste clinic,
  2. Blocarea completă se caracterizează prin semne precum un puls rare, durere toracică, pierderea conștienței,
  3. În cazul în care un pacient a apărut brusc dureri intense de presare în piept, slăbiciune severă, transpirații reci, senzație de amețeli, ritm cardiac lent, și identificarea ECG a blocadei plin de stânga este probabil de a dezvolta infarct miocardic acut, „deghizat“ în ECG-ul blocadei. Este tocmai datorită incapacității de a determina un atac de cord asupra unui singur ECG pentru astfel de plângeri care necesită spitalizare urgentă.

O încălcare nespecifică a conducerii intraventriculare este blocarea impulsului în cele mai îndepărtate părți ale mușchiului inimii - în fibrele Purkinje. Motivele sunt aceleași boli ca și în blocada grupului Său, semnele privind ECG sunt minime și nu există simptome clinice.

Pe complexele ventriculare deformate ECG

Deci, în majoritatea cazurilor, diagnosticul de "încălcare a conducerii intraventriculare" la oameni relativ sănătoși este o variantă a normei și se datorează unei blocade incomplete a pachetului drept al lui.

Sindromul Wolff-Parkinson-White (sindrom ERW)

Efectuarea excitarii prin inima poate fi nu numai incetinita, dar si accelerata. Acest lucru se datorează funcționării căilor suplimentare de impuls, cu această patologie a grinzilor Kent printr-o joncțiune atrioventriculară. Ca rezultat, excitația se transmite la ventriculi sunt mult mai rapid decât în ​​mod normal, cauzând mai frecvente de reducere a acestora și, în plus, impulsuri se deplasează în direcția opusă atrii, cauzând tahicardie supraventriculară.

Pe electrocardiogramă, săgeata indică un simptom caracteristic al sindromului ERW - valul "delta" la începutul complexului ventricular

motive

Sindromul ERW este o afecțiune congenitală, deoarece în mod normal căile suplimentare din făt se închid după 20 de săptămâni de gestație. În cazul sindromului ERW, acestea rămân funcționale. Predispoziția genetică, factorii negativi care afectează fătul (radiații, consumul de droguri, alcoolul, medicamentele toxice ale unei femei gravide) pot afecta apariția acestei patologii.

simptome

Sindromul se poate manifesta atât în ​​copilărie, cât și la vârsta adultă, sau poate nu se manifestă deloc, iar apoi este diagnosticat numai de un ECG. Simptomele tahicardiei sinusale sau ale fibrilației atriale sunt caracteristice - ritm cardiac crescut de peste 200 pe minut, durere în piept, dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer. În cazuri foarte rare, dezvoltarea de aritmii care pun în pericol viața - fibrilația ventriculară.

Sindromul a scurtat intervalul PQ

Este o formă specifică a sindromului ERW, numai legăturile lui James între atriu și partea inferioară a nodului atrioventricular acționează ca căi anormale. Este, de asemenea, o trăsătură congenitală. Dacă diagnosticat numai prin ECG, nu este însoțită de simptome, atunci vorbim despre fenomenul PQ scurtat, și dacă sunt însoțite de semne de sindrom tahicardie este o PQ scurtat. Diferențele dintre sindromul ERW și PQ în semnele ECG.

Ce doctor să contactezi pentru diagnosticarea tulburărilor de conducere?

Dacă pacientul a găsit simptome similare, trebuie să contacteze un cardiolog, și mai bine la un aritmolog pentru examinare ulterioară și pentru a decide dacă este necesar un tratament.

Medicul va prescrie metode de cercetare suplimentare:

  • Monitorizarea ECG Holter pentru o diagnosticare mai precisă a tulburărilor de conducere la diferite momente ale zilei,
  • Eșantioane ECG cu test de sarcină - banda de alergare - test, ergometrie bicicletă. Mersul pe o banda de alergat sau pedalarea pe o bicicletă stabilă cu electrozi suprapuse ECG va ajuta la identificarea mai precisă a relației de perturbări de conducție cu sarcina,
  • Ecografia inimii (ecocardiografia) vizualizează structura anatomică a inimii, dezvăluie boala cardiacă și vă permite să evaluați funcția contractilității miocardice.

Este important! Dacă ați observat simptome de tulburări de conducere sau au fost depistate pe un ECG, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a exclude bolile cardiace periculoase care necesită un tratament activ.

Apelați imediat o nevoie de ambulanță, dacă există astfel de semne:

  1. Un puls rare de mai puțin de 45 - 50 pe minut sau un puls rapid de peste 120 pe minut,
  2. Pierderea conștienței, slăbiciunea,
  3. Dureri de inima,
  4. Senzație rece, slăbiciune
  5. Scăderea ușoară a respirației.

Tratamentul tulburărilor de conducere

Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic local în clinică sau în departamentul de cardiologie (aritmologie). Terapia trebuie să înceapă prin eliminarea cauzei tulburărilor de conducere. Dacă nu se detectează nici o boală de inimă, sunt prescrise vitamine și medicamente care îmbunătățesc hrănirea musculară a inimii, de exemplu, ATP preductal etc.

În cazul unei încălcări complete a conductivității, care cauzează bradicardie pronunțată, se rezolvă problema instalării unui stimulator cardiac artificial.

Cu sindromul ERW și a scurtat PQ cu simptome pronunțate de tahiaritmiile, este posibilă ablația radiofrecventa (RFA). Aceasta este distrugerea unor legături suplimentare de conducere prin introducerea echipamentului prin artere în cavitatea inimii.

Complicații și prognoză

Cu o conducere parțial perturbată în inimă, prognosticul este favorabil. Dacă dezvoltați o blocadă completă - o porțiune a mușchiului inimii, un prognostic nefavorabil, deoarece poate duce la complicatii - insuficienta cardiaca si moartea subita, la fibrilație ventriculară și evenimente tromboembolice, cum ar fi embolia pulmonară, și accident vascular cerebral ischemic.

Încălcarea conducerii inimii

Informații generale

Încălcarea conductivității inimii și a ritmului său apare din cauza tulburării funcțiilor de automatism, excitabilitate, conducere și contractilitate. Aritmiile sunt conduită sau aritmii cardiace, care se pot manifesta prin schimbarea frecvenței și a forței contracțiilor cardiace, a apariției contracțiilor premature sau extraordinare sau a modificării secvenței excitației și contracției atriilor și ventriculelor inimii.

Tulburări de conducere a inimii

Nivelurile de perturbare a conductivității inimii depind de localizarea leziunilor, experții emit:

Defecțiune a nodului sinusal;

încălcarea conducerii impulsurilor din Atria;

apariția în orice parte a leziunilor miocardului care pot produce impulsuri pentru reducerea inimii, în plus față de nodul sinusal;

prezența unor fascicule suplimentare pentru conducerea impulsurilor.

Pe lângă luarea în considerare a localizării leziunii sistemului de conducere cardiacă, aritmiile sunt clasificate în funcție de leziunea predominantă a funcției cardiace și în funcție de manifestările clinice. Cauzele anomaliilor de conducere cardiacă sunt următoarele:

Boala cardiacă ischemică;

defecte cardiace congenitale;

Alte cauze non-cardiace includ obiceiuri proaste: fumatul și abuzul de alcool, consumul de droguri, consumul de cantități mari de cofeină și stresul frecvent. Întreruperea somnului și luarea anumitor medicamente afectează apariția tulburărilor de conducere cardiacă. În plus, cauzele încălcărilor pot fi:

Afecțiuni endocrine;

Severitatea manifestărilor clinice ale aritmiilor se datorează în mare măsură cauzei care a condus la dezvoltarea acestora și variază foarte mult de la forme asimptomatice la amenințări care pun viața. Simptomele sunt după cum urmează:

pierderea periodică a unei alte reduceri;

întreruperi în activitatea cardiacă;

amețeli sau leșin;

durere in inima;

Având în vedere că cauzele tulburărilor de conducere a inimii și a ritmului sunt deseori necunoscute, aritmiile sunt convenabil împărțite în funcție de frecvența cardiacă:

Tahicardii (frecvență cardiacă de peste 90 bătăi pe minut);

Bradicardie (frecvența cardiacă mai mică de 60 pe minut);

Sindrom sinusal bolnav;

Tahicardia sinusală este o tahicardie obișnuită în care impulsurile apar în nodul sinusal, dar cu o frecvență mai mare. Aceasta poate fi o reacție a corpului la efort fizic, stres, febră însoțitoare, pierdere de sânge, creșterea producției de hormoni tiroidieni (tirotoxicoză), anemie, scăderea tensiunii arteriale, miocardita și insuficiența cardiacă. Durata atacului variază de la câteva secunde până la câteva zile, se oprește la fel de brusc cum începe, adesea fără intervenția din exterior. În mod tipic, apariția acestui tip de tulburare de ritm se datorează prezenței bolii cardiace (cardioscleroză, boală cardiacă), deși în cazuri mai rare poate fi asociată cu excitabilitate nervoasă crescută. Pacienții prezintă următoarele simptome:

Un atac al bătăilor inimii ascuțite;

disconfort în piept;

Tahicardia ventriculară este o tulburare a ritmului sever, manifestată printr-o contracție a ventriculelor inimii cu o frecvență de 150-200 pe minut, datorită funcționării focarelor patologice de excitație în ventricule. Pericolul acestei tulburări de ritm este asociat cu o probabilitate mare de trecere la fibrilația (flicker) a ventriculilor care amenință viața. Acest tip de aritmie este observată în cazul deteriorării severe a mușchiului cardiac.

De ce apar, ce consecințe au, cum sunt tratați tulburările de conducere?

Încălcările conducerii inimii pot fi descoperite complet din întâmplare și în nici un caz nu o deranjează pe aceasta. Dar există cazuri avansate și complexe în care boala nu permite o viață normală și necesită în mod necesar tratament. Pe scurt, trebuie să rezolvați această problemă.

Care este conductivitatea inimii

Inima are o structură complexă, constă din mai multe departamente, a căror activitate este interconectată. De exemplu, un impuls electronic apare într-un nod sinusal. Se duce la cardiomiocite. Capacitatea lor conductivă este determinată de capacitatea celulelor musculare de a răspunde la un impuls primit. Semnalul generat în nodul sinusal trece printr-un număr de unități structurale, provocând excitația în atriu și ventricule. Esența acestui proces complex este împingerea fluxului sanguin din mușchiul inimii în aorta și mai departe de-a lungul corpului.

Impulsul poate rămâne în orice punct al căii sale, provocând astfel o încălcare a conducerii intraventriculare a inimii - așa este. Am încercat în formă abreviată și într-o formă accesibilă să afirmăm esența problemei. Dacă reușim, atunci putem trece mai departe.

Tipurile și amploarea încălcării

Boala are mai multe soiuri și se poate manifesta în grade diferite. Efectul bolii asupra organismului, simptomele și tratamentul depinde de aceasta. Dar, înainte de aceasta, trebuie să faceți o mică diminuare și să vă ocupați de un concept important care va fi adesea folosit.

Legătura lui este un sistem prin care trec impulsurile din interiorul ventriculelor. Un pachet constă din două picioare, care, la rândul lor, constau în ramuri. Unul dintre grupurile de tulburări se poate datora bolilor cardiace. Astfel de încălcări se numesc legături de blocaj ale lui. Acestea au următoarea diviziune în tipuri:

  • pachetele unice sunt caracterizate prin blocarea unei ramuri;
  • în blocada bifasciculară, două ramuri sunt blocate;
  • Blocada trifasciculară implică eșecul trecerii impulsului în trei ramificații simultan.

Încălcările locale ale conducerii intraventriculare a inimii sunt de asemenea împărțite după tipul de:

  • forma completă este caracterizată de absența oricărei exploatații de impulsuri;
  • blocada incompletă implică prezența exploatației, dar în formă lentă.

Există tipuri de încălcări non-periculoase, dar există situații de deces. De exemplu, o blocare parțială a piciorului drept nu dă un pericol unei persoane și nici nu are nevoie de tratament. Dar blocada trifasciculară, care apare de obicei în cursul unui număr de alte boli de inimă, este un tip extrem de periculos de boală și poate duce la moarte.

Prin natura pulsurilor se emit următoarea clasificare:

  1. Blocajul sinoatrial se caracterizează prin impulsuri care nu ajung complet la nivelul atriilor. Într-o astfel de situație, excitarea este întârziată. Tratamentul special și urgent nu este necesar.
  2. Blocajul intra-atrial nu reprezintă, în sine, un pericol sau o amenințare la adresa vieții. Dar poate duce la defecțiuni mai grave ale inimii și poate provoca consecințe periculoase.
  3. Anomaliile atrioventriculare vorbesc de un impuls întârziat când este transportat de la atriu la ventriculi. O astfel de problemă este periculoasă, mai ales în absența tratamentului necesar, când tulburările se pot dezvolta rapid. Când blocada intră în gradul trei, contracția ventriculară devine haotică, independentă de impulsuri. Această situație poate fi fatală.
  4. Blocul intraventricular asociat cu fasciculele lui, poate fi complet sau parțial, afectând ventriculul stâng sau drept.
  5. Sindromul Wolf-Parkinson-White se caracterizează printr-un impuls accelerat și prin funcționarea căilor suplimentare. Ventriculul are multe impulsuri, adesea se micsorează și provoacă tahicardie supraventriculară.

O altă diviziune se bazează pe localizarea blocadei:

  • cele proximale sunt ridicate, de obicei, în acest caz, legătura lui este luată ca punct de referință;
  • localizat la distanțe mici, mai aproape de fibrele Purkinje, prognosticul lor nu este la fel de favorabil ca în cazul tulburărilor paroxistice.

Factorul de constanță se bazează pe următoarea diviziune:

  • permanent poate fi persistentă și cronică;
  • non-permanente sunt tranzitorii, tranzistor, ascuțiți.

Cauzele bolii

Există mulți factori care cauzează conducere cardiacă proastă. Acestea sunt combinate în cinci grupe:

  1. Grupul non-cardiac constă din următoarele subgrupuri:
  • cauzele neurogenice se caracterizează prin perturbări ale funcționalității sistemului nervos;
  • hipoxic este asociat cu o cantitate insuficientă de oxigen;
  • Bolile endocrine pot provoca, de asemenea, boli.
  1. Cauzele organice, cardiace sau cardiace sunt modificări ale sistemului de conducere a mușchilor cardiace. În cele mai multe cazuri, astfel de modificări sunt reversibile. Cauzele organice se manifestă prin miocardită, boală ischemică, cardiomiopatie, malformații congenitale, după operație.
  2. Drogurile cauzate de droguri apar ca urmare a unei supradoze de anumite medicamente și medicamente fără prescripție medicală. Pot exista, de asemenea, caracteristici individuale incomprehensibile ale corpului, în care consumul de anumite medicamente este inacceptabil. Încălcările cu cauze medicale, pot lua o formă periculoasă și severă.
  3. Tulburări electrolitice.
  4. Efecte toxice.

Simptome principale

Simptomele care indică o încălcare a conductivității ventriculare pot varia foarte mult în funcție de cauza bolii, de tipul și gradul de dezvoltare a acesteia. Am identificat principalele simptome care sunt cele mai caracteristice acestei afecțiuni:

  • senzație de amețeală, leșin și leșin;
  • inundarea inimii;
  • puțin aer și dificultăți de respirație;
  • oboseală ridicată, slăbiciune și nivel scăzut de performanță;
  • scăderea performanței memoriei, apariția inadecvării comportamentului, anxietate puternică;
  • la persoanele în vârstă, căderi bruște și nerezonabile;
  • tulburări de puls.

În identificarea acestor simptome, trebuie să contactați imediat un aritmolog sau un cardiolog.

Diagnosticul tulburărilor de conducere

Înainte de a înțelege metodele de bază ale diagnosticului, să vedem ce ne poate spune clasificarea internațională a ICD 10 despre o încălcare a conductivității inimii. Pentru această afecțiune a evidențiat codul I45. Acest cod este indicat pe pagina de titlu a istoricului medical. Acest sistem de criptare este adoptat de toate instituțiile medicale, este considerat un standard unic, oficial.

Și acum putem trece la diagnostic. O serie de metode de diagnosticare sunt folosite pentru detectarea și confirmarea bolii. Alegerea metodei depinde de starea generală a organismului, de tipul încălcării și gradul de dezvoltare a acestuia.

  1. Metoda ECG Holter vă permite să vedeți relația dintre tulburările de conducere și factorii externi care apar pe parcursul zilei.
  2. Un ECG realizat cu o sarcină implică utilizarea unui simulator, a unei banda de alergare, a unei frânghii sau a unui ghemuit. Un dispozitiv cu electrocardiogramă înregistrează o încălcare a conductivității ventriculare și vă permite să trageți concluziile adecvate.
  3. Ecografia vă permite să studiați tipul și structura țesuturilor care alcătuiesc inima.
  4. Studii de laborator.
  5. Analiza biochimică a sângelui.
  6. Studii hormonale.

Metodele de diagnosticare nu se limitează la această listă. Medicul poate prescrie alte metode pentru a clarifica diagnosticul, a confirma sau a rezolva probleme controversate. Părinții trebuie să fie atent și atenți dublu dacă copilul are dificultăți de respirație, atenție distrasă, durere în inimă. O vizită la un cardiolog nu trebuie amânată, altfel consecințele pot fi tristă și chiar tragică.

Procesul de tratare

Există multe opțiuni de tratament. Există mulți factori determinanți care influențează alegerea tacticii de tratament. De obicei, tratamentul unei încălcări a conducerii intraventriculare a inimii este împărțit în mai multe grupuri mari:

  1. Tratamentul medicamentos implică consumul de vitamine, droguri de întărire, medicamente care vizează reducerea sau eliminarea completă a simptomelor neplăcute.
  2. Unele variante ale conducerii intraventriculare a inimii pot fi tratate cu dietă. Esența sa constă în corectarea hranei, respingerea alimentelor dăunătoare, introducerea de alimente proaspete în plante.
  3. Intervenția chirurgicală este prescrisă pentru tulburări grave care nu fac obiectul tratamentului medical și constituie o amenințare pentru viața ulterioară. De asemenea, un astfel de tratament este prescris după efectuarea unui curs de medicație, care nu a reușit. Esența acestui tratament este redusă la instalarea unui stimulator cardiac. Acest dispozitiv miniatural va stabili constant inima la un ritm normal.

După cum puteți vedea, este posibilă tratarea unei încălcări a conducerii intraventriculare a inimii în diferite moduri. Fără diagnostic precis și cuprinzător pentru a determina opțiunea de tratament dorită este imposibilă.

Caracteristicile tratamentului la copii și gravide

Încălcarea conducerii intraventriculare a inimii la copii apare în două cazuri. Acesta poate fi un defect congenital sau o patologie cauzată de un factor ereditar. Cu blocada parțială, situația este adesea recunoscută ca normă, nu necesită tratament și respectarea condițiilor speciale de trai. Sindromul Wolff-Parkinson-Alb este o problemă congenitală. Se formează după a douăzecea săptămână de sarcină, când alte căi ar trebui închise în apropierea fătului.

Când se constată o încălcare a conductibilității cardiace în timpul sarcinii, tratamentul special nu este indicat. Dacă încălcările sunt grave și interferează cu viața normală a viitoarei mame, atunci cardiologul, împreună cu ginecologul, prescrie medicamente cu un impact minim asupra fătului. Avantajul este dat medicamentelor complexe de vitamine și medicamentelor cu o bază pe bază de plante. Cu această boală este necesară o secțiune cezariană.

Măsuri de precauție

Ignorarea simptomelor, chiar dacă este ușoară, nu poate în nici un fel. Chiar și o vizită la un cardiolog nu ar trebui să fie întârziată, deoarece tulburările de conducere pot fi grave, duc la consecințe dăunătoare și chiar pot determina stop cardiac. Am compilat o listă a consecințelor care pot apărea ca urmare a neglijării sănătății lor și a semnalelor pe care le trimite organismul:

  • blocarea completă duce la stoparea bruscă a cardiace;
  • insuficiența cardiacă face inima incompletă și reduce componenta sa funcțională;
  • o agravare severă a bolii, împotriva căreia a apărut o perturbare a conducerii;
  • accident vascular cerebral;
  • tromboembolism.

Măsuri preventive

Dacă urmați măsuri preventive simple, puteți să vă protejați inima și să reduceți probabilitatea încălcării conductivității sale. Măsurile preventive sunt următoarele:

  • regimul de muncă și de odihnă este strict respectat și încălcat numai în cazuri excepționale;
  • o dietă echilibrată și nutritivă;
  • junk food este complet exclusă din dietă;
  • lipsa stresului;
  • încetarea tutunului și a alcoolului;
  • luând medicamente numai la recomandarea unui medic și sub controlul acestuia;
  • diagnosticarea în timp util, fără întârziere;
  • a suferit un curs complet de tratament prescris de un medic;
  • dacă aveți simptome neplăcute, veți avea acces rapid la un cardiolog.

Medicina evoluează în mod constant, iar acum există metode de diagnosticare și tratare a unor boli complexe, cum ar fi tulburări de conducere cardiacă.

Pinterest