Inima aritmie - ce este și cum să tratăm?

Aritmii ale inimii - încălcări ale frecvenței, ritmului și secvenței contracțiilor inimii. Acestea pot apărea cu modificări structurale în sistemul de conducere în boli ale inimii și (sau) sub influența tulburărilor metabolice vegetative, endocrine, electrolitice și alte tulburări metabolice, cu intoxicație și unele efecte medicamentoase.

Adesea, chiar și cu modificări structurale pronunțate în miocard, aritmia este cauzată parțial sau în principal de tulburări metabolice.

Inima aritmie ceea ce este și cum să se trateze? În mod normal, inima se contractează la intervale regulate, cu o frecvență de 60-90 batai pe minut. În funcție de nevoile corpului, acesta poate încetini munca sau poate accelera numărul de tăieri într-un minut. Prin definiție, OMS, aritmia este orice ritm al inimii, care este diferit de ritmul sinusal obișnuit.

motive

De ce apare aritmia inimii și ce este? Cauzele aritmiei pot fi tulburările funcționale ale reglementării nervoase sau modificările anatomice. Adesea, aritmii cardiace sunt un simptom al unei boli.

Dintre patologiile sistemului cardiovascular, următoarele condiții sunt însoțite de aritmii:

  • boală coronariană datorată modificărilor structurii miocardice și extinderii cavităților;
  • miocardită datorită afectării electrice a inimii;
  • deficiențe cardiace datorită încărcării crescute a celulelor musculare;
  • leziunile și intervențiile chirurgicale pe inimă duc la deteriorarea directă a căilor.

Printre principalii factori care provoacă dezvoltarea aritmiei sunt:

  • dependenta de bauturile energizante si cofeina;
  • consumul excesiv de alcool și fumatul;
  • stresul și depresia;
  • exercitarea excesivă;
  • tulburări metabolice;
  • bolile cardiace cum ar fi malformațiile, boala ischemică, miocardita, hipertensiunea și alte afecțiuni;
  • întreruperea muncii și a bolilor glandei tiroide;
  • procese infecțioase și infecții fungice;
  • în perioada menopauzei;
  • bolile cerebrale.

Aritmia idiopatică se referă la o condiție în care, după o examinare cuprinzătoare a pacientului, cauzele rămân nespecificate.

clasificare

În funcție de ritmul cardiac, se disting următoarele tipuri de aritmii:

  1. Tahicardie sinusală. Conducerea în formarea impulsurilor electrice în miocard este nodul sinusal. Cu tahicardie sinusală, frecvența cardiacă depășește 90 de bătăi pe minut. Este simțită de o persoană ca o bataie a inimii.
  2. Aritmie sinusală. Aceasta este o alternare anormală a ritmului cardiac. Acest tip de aritmie apare de obicei la copii și adolescenți. Poate fi funcțional și legat de respirație. Când inhalezi, contracțiile inimii devin mai frecvente, iar când expiră, devin mai puțin frecvente.
  3. Bradicardie sinusală. Se caracterizează printr-o scădere a ritmului cardiac la 55 de bătăi pe minut sau mai puțin. Se observă la persoanele sănătoase, instruite fizic în repaus, într-un vis.
  4. Fibrilația atrială paroxistică. În acest caz, vorbind despre palpitații ale inimii cu ritmul potrivit. Frecvența contracțiilor în timpul unui atac atinge 240 de batai pe minut, provoacă o stare slabă, transpirație crescută, paloare și slăbiciune. Motivul pentru această condiție constă în apariția de impulsuri suplimentare în atriu, ca urmare a faptului că perioadele de odihnă ale mușchiului inimii sunt mult reduse.
  5. Tahicardie paroxistică. Acesta este ritmul corect, dar frecvent al inimii. Ritmul cardiac, în același timp, variază de la 140 la 240 bătăi pe minut. Începe și dispare brusc.
  6. Aritmia. Aceasta este o contracție prematură (extraordinară) a mușchiului cardiac. Senzațiile acestui tip de aritmii pot fi fie un impuls intensificat în regiunea inimii, fie o decolorare.

În funcție de severitatea și severitatea aritmiilor cardiace, se determină regimul de tratament.

Simptome ale aritmiei cardiace

În cazul aritmiilor cardiace, simptomele pot fi foarte diferite și sunt determinate de frecvența și ritmul contracțiilor cardiace, efectul lor asupra hemodinamicii intracardiace, cerebrale, renale, precum și a funcției miocardice a ventriculului stâng.

Semnele principale ale aritmiei sunt bătăile inimii sau senzația de întreruperi, care se estompează în timpul lucrului inimii. Cursul de aritmii poate fi însoțit de sufocare, angină, amețeli, slăbiciune, leșin și dezvoltarea șocului cardiogen.

Simptomatologie dependentă de forma de aritmie:

  1. Sentimentele frecvente, bătăile neregulate ale inimii sunt observate cu fibrilația atrială.
  2. Erupție cardiacă și disconfort în zona inimii - cu aritmie sinusală.
  3. În extrasistole, pacienții se plâng de sentimente de estompare, jolte și întreruperi în activitatea inimii.
  4. Palpitațiile sunt de obicei asociate cu tahicardie sinusală.
  5. Tahicardia paroxistică se caracterizează prin atacuri bruște ale inimii de până la 140-220 de batai. în câteva minute
  6. Atacuri de amețeli și leșin - cu bradicardie sinusală sau sindrom sinusal bolnav.

Există așa numitele aritmii "prost" care nu se manifestă clinic. Acestea sunt de obicei detectate prin examen fizic sau prin electrocardiografie.

Aritmie în timpul sarcinii

Prognoza sarcinii și livrarea viitoare depind de modul în care inima femeii răspunde la evenimentele așteptate. Cu toate acestea, nu trebuie uitat că sarcina în sine, fiind o condiție obișnuită, nu poate provoca tulburări de ritm și aritmie. De exemplu, apariția extrasistolului sau a tahicardiei paroxistice în timpul sarcinii, de regulă, nu indică leziuni organice ale miocardului și apare la aproximativ 19-20% din femeile însărcinate. Și dacă toxicoza târzie se unește cu toate acestea, atunci nu este necesar să aștepți pe altul din inimă, aritmii se vor intensifica.

Acest tip de aritmie, ca bloc atrioventricular complet sau incomplet, nu prezintă un pericol deosebit pentru sănătatea unei femei. În plus, sarcina contribuie la o creștere a ratei ventriculare, deci măsurile sunt luate numai în cazurile de scădere a impulsului la 35 și mai puține bătăi pe minut (asistență obstetrică - impunerea forcepsului obstetric). Dar cu boala cardiacă organică, femeile sunt tratate cu o atenție sporită, deoarece apariția fibrilației atriale într-o astfel de situație este o contraindicație pentru conservarea sarcinii. În plus, alegerea modului de livrare înainte de termen necesită, de asemenea, o atenție deosebită. Pare atât de benign, în alte cazuri, o secțiune cezariană la acești pacienți ar putea fi amenințată de tromboembolism în sistemul arterei pulmonare (PE).

Desigur, nimeni nu poate interzice sarcinii nimănui, astfel încât femeile cu boli de inimă să își asume în mod conștient riscul determinat de dorința lor drastică de a deveni mamă. Dar, din moment ce sa întâmplat deja o sarcină, trebuie respectate cu strictețe prescripțiile și recomandările medicului: respectați programul de lucru și repaus, luați medicamentele necesare și spitalizați, dacă este necesar, sub supravegherea medicilor. Nașterea la astfel de femei are loc, de regulă, într-o clinică specializată, unde o femeie poate primi în orice moment asistență medicală de urgență (luând în considerare bolile de inimă) în cazul unor circumstanțe neprevăzute.

diagnosticare

Dacă există semne de aritmie, medicul va prescrie o examinare completă a inimii și a vaselor de sânge pentru a-și identifica cauza. Metodele principale de diagnosticare sunt ascultarea inimii și ECG.

În cazul în care patologia nu are un caracter permanent, se utilizează monitorizarea Holter - înregistrarea în ritm cardiac în ritm cardiac în timp ce folosesc senzori speciali (efectuate în departamentul de ambulatoriu). În unele cazuri, cercetarea pasivă nu este suficientă. Apoi, medicii induc aritmia în moduri artificiale. Pentru aceasta, au fost elaborate mai multe teste standard. Aici sunt:

  • activitate fizică;
  • cartografiere;
  • examen electrofiziologic;
  • încercați cu o masă înclinată.

Tratamentul aritmiilor cardiace

În cazul unei aritmii cardiace diagnosticate, alegerea tacticii de tratament se efectuează luând în considerare cauza, tipul de tulburare a ritmului cardiac și starea generală a pacientului. Uneori, pentru a restabili funcționarea normală a inimii, este suficient să se efectueze o corecție medicală a bolii de bază. În alte cazuri, pacientul poate necesita tratament medical sau chirurgical, care trebuie efectuat în mod obligatoriu în cadrul monitorizării ECG sistematice.

Medicamente utilizate în terapia medicamentoasă pentru aritmii:

  • blocante ale canalelor de calciu - verapamil / diltiazem;
  • beta-blocante - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • blocante ale canalelor de potasiu - cordar / sohexal;
  • blocante ale canalelor de sodiu - Novocainid / Lidocaine.

Chirurgia este recursată la etapele de degradare severă a țesutului cardiac muscular. Pot fi atribuite următoarele proceduri:

  • stimularea cardiacă;
  • implantarea unui defibrilator cardioverter;
  • radiofrecventa ablatie cateter.

Tratamentul aritmiilor cardiace, în special a formelor complexe, este efectuat numai de un cardiolog. Aplicați medicamentele de mai sus numai în funcție de indicațiile stricte, în funcție de tipul de aritmie. La începutul tratamentului, selecția medicamentului trebuie efectuată sub supravegherea unui medic, iar în cazuri grave, numai în spital. Având în vedere diagnosticul, medicul selectează terapia medicamentoasă.

Remedii populare

Imediat, observăm că, în diagnosticul aritmiei cardiace, tratamentele populare ar trebui utilizate numai ca o completare a medicamentelor tradiționale, dar în nici un caz nu ar trebui înlocuite. De fapt, ierburile accelerează doar procesul de vindecare, dar nu reușesc să vindece complet o persoană. Aceasta ar trebui să se întâmple atunci când alegeți rețetele preferate.

  1. Se toarnă 30 de boabe de păducel cu un pahar de apă clocotită și se pune amestecul într-un foc mic timp de 10-15 minute. Decocția este consumată proaspăt în porții egale pe tot parcursul zilei.
  2. Se amestecă o sticlă de tinctură de spirit de valeriană, păducel și mămăligă. Se agită bine amestecul și se pune în frigider timp de 1-2 zile. Medicamentul este luat cu 30 de minute înainte de mese, 1 linguriță.
  3. Se fierbe un pahar de apă într-o cratiță de smalț, apoi se adaugă 4 grame de plante adonis. Se fierbe amestecul timp de 4-5 minute la căldură scăzută, apoi se răcește și se pune tigaul într-un loc cald, uscat timp de 20-30 de minute. Supă tulpină este depozitată în frigider, luată 1 lingură de 3 ori pe zi.
  4. Taiați 0,5 kg de lămâi și umpleți-le cu miere proaspătă, adăugând la amestecul de 20 de boabe, îndepărtate din semințele de caise. Se amestecă bine și luați 1 lingură dimineața și seara.

efecte

Cursul oricărei aritmii poate fi complicat prin fibrilație ventriculară și flutter, ceea ce echivalează cu oprirea circulației sângelui și duce la moartea pacientului. Deja în primele secunde apare amețeli, slăbiciune, apoi - pierderea conștiinței, urinarea involuntară și convulsiile. Tensiunea arterială și pulsul nu sunt detectate, se oprește respirația, ele se dilată - apare o stare de deces clinic.

La pacienții cu insuficiență circulatorie cronică (angina pectorală, stenoza mitrală), dispnee apare în timpul paroxismelor de tahiaritmii și se poate dezvolta edem pulmonar.

Cu blocarea sau asistolia atrioventriculară completă, se pot dezvolta stări sincopale (atacurile Morgagni-Adems-Stokes caracterizate de episoade de pierdere a conștienței), cauzate de scăderea bruscă a debitului cardiac și a tensiunii arteriale și de scăderea aportului de sânge la nivelul creierului.

Tulburările tromboembolice la fibrilația atrială în fiecare șase caz duce la accident vascular cerebral cerebral.

profilaxie

Chiar și atunci când știți ce este această boală, orice sfat despre cum să tratați aritmia va fi inutil dacă nu urmați regulile simple de prevenire la domiciliu:

  1. Exerciții de dimineață sau atletism.
  2. Monitorizați glicemia și tensiunea arterială
  3. Renunțați la toate obiceiurile proaste.
  4. Mențineți greutatea în limitele normale.
  5. Mențineți cel mai calm și mai echilibrat mod de viață, supus, în mod minim, emoțiilor, stresurilor și tensiunilor excesive.
  6. Dieta corectă, constând din produse exclusiv naturale.

Dacă apar primele semne de aritmie, atunci nu trebuie să așteptați adăugarea de simptome mai grave, contactați imediat medicul, riscul de complicații și greutatea bunăstării generale va fi mult mai mic.

perspectivă

În ceea ce privește prognosticul, aritmiile sunt extrem de ambigue. Unele dintre ele (extrasistole supraventriculare, rare extrasistole ale ventriculelor), care nu sunt asociate cu boli cardiace organice, nu reprezintă o amenințare pentru sănătate și viață. Fibrilația atrială, în contrast, poate provoca complicații care amenință viața: accident vascular cerebral ischemic, insuficiență cardiacă severă.

Cele mai severe aritmii sunt fibrilația flutter și ventriculară: reprezintă o amenințare imediată la viață și necesită resuscitare.

Ce este aritmia inimii și tratamentul tulburărilor de ritm

Aritmie cardiacă - o încălcare a regularității, frecvența ritmului standard al inimii și conductivitatea sa electrică. Patologia se poate dezvolta fără semne sau se poate simți cu o bătăială a inimii, o decolorare sau întrerupere a funcționării inimii.

Potrivit statisticilor, boala apare la 15% din numărul total de boli cardiace. Dacă nu se efectuează terapia, se poate dezvolta insuficiență cardiacă în viitor. Prognoză nefavorabilă - moarte.

Ce este aritmia inimii?

Aritmia inimii - ceea ce este: o patologie în care performanța mușchiului cardiac este deranjată:

  • frecvență;
  • ritm;
  • o serie de cicluri de excitație și contracție.

În mod normal, inima trebuie să se contracte la intervale regulate. Frecvența nu trebuie să depășească 60-80 bătăi pe minut. Uneori inima accelerează sau încetinește. Aritmia este un ritm diferit de sinusul normal.

Tulburările ritmice la persoanele cu vârsta peste 50 de ani apar în 1% din cazuri. În fiecare an, boala se răspândește mai activ. Până la vârsta de 60 de ani, rata de incidență este de 10%.

La bărbați, riscul de îmbolnăvire este de 1,5 ori mai mare decât la femei. Boala poate fi congenitală, îngrijorează copiii, adolescenții în 0,6% din cazuri. Uneori boala este asociată cu patologii - 8%.

Riscul de apariție a aritmiilor este, de asemenea, susceptibil la persoanele de vârstă mijlocie sau pre-pensionare. Cauzele acestei boli sunt:

  • epuizarea corpului;
  • persoana a fost supusă unor încărcături grele;
  • pacientul a avut anterior leziuni sau boli;
  • au existat încălcări legate de activitățile profesionale.

Atât de bolnav, medicii prescriu medicamente care pot ajuta la bolile de inimă. Odată cu aportul regulat de medicamente reduce riscul de a dezvolta condiții apropiate de accident vascular cerebral.

Cauze ale tulburărilor de ritm

În cazul în care persoana are aritmie, motivele pot fi în patologiile cardiace:

  • insuficiență cardiacă;
  • ischemie cardiacă;
  • inflamație;
  • distonie vasculară;
  • tumori musculare cardiace;
  • patologii congenitale ale sistemului de conducere;
  • malformații miocardice;
  • miocardită;
  • cardiomiopatie.

Tulburările de ritm cardiac pot să apară și sub influența patologiilor altor sisteme și organe:

  • diabet;
  • suprarenală și boli tiroidiene;
  • intoxicația cu alcool;
  • lipsa sărurilor de potasiu, magneziu și minerale în corpul uman.

Aritmia idiopatică a inimii este o patologie în care, chiar și după o examinare completă, nu este posibilă identificarea cauzelor stării neplăcute a corpului uman.

Factorii care duc la dezvoltarea patologiilor sunt adesea aceiași. Multe dintre ele sunt rezultatul bolii, alimentației necorespunzătoare și al regimului zilnic și al patologiilor ereditare.

Principalii factori de risc sunt:

  • genetica;
  • presiune crescută;
  • boala tiroidiană;
  • anomalii electrolitice;
  • diabet;
  • luând stimulente.

Simptomele patologiei

Simptomele aritmiei pot fi diferite. Acestea sunt asociate cu frecvența și ritmul contracțiilor cardiace, efectul lor asupra hemodinamicii organismului uman. Există boli care nu prezintă manifestări clinice. Ei sunt diagnosticați în timpul examinării fizice sau electrocardiografiei.

Într-o persoană care suferă de această patologie, pielea feței este gri. Acest lucru se datorează faptului că sângele curge neregulat la cap. Sistemul vaselor și capilarelor nu are timp să facă față congestiei, ceea ce determină stagnarea sângelui. Printre consecințele probabile se numără rețeaua venoasă.

La pacienții cu tahicardie sinusală, există o bătăi cardiace mai mari. În acest caz, durerea din mușchiul inimii poate însoți această condiție.

Cu bradicardie sinusală, ritmul cardiac este de 55 de bătăi pe minut. Aceasta poate fi însoțită de semne:

  • reducerea presiunii;
  • amețeli;
  • sentimentul slab;
  • durere dureroasă în stern;
  • dificultatea exercitării.

Extrasistolul se caracterizează prin bătăi puternice până la senzația de oprire completă. Printre semne sunt:

  • senzație de lipsă de respirație;
  • transpirație constantă;
  • expunerea la temeri;
  • paloare a pielii.

Aritmia sinusală se manifestă prin faptul că frecvența cardiacă a pacientului scade atunci când respiră și crește odată cu expirația. O condiție similară este adesea observată la adolescenți, femei care se pregătesc să devină mame. Bunăstarea nu este mult mai rău. Starea nu necesită tratament pe termen lung.

Când simptomele fibrilației atriale sunt:

  • patologia paroxistică, cu indicatori individuali ai frecvenței și duratei fiecărui atac;
  • stabilirea unei forme cronice de patologie după o serie de atacuri;
  • deteriorarea poate fi rară, scurtă, în unele cazuri progresează.

Dacă o persoană are o aritmie a inimii, simptomele cu care vin pacienții la spital sunt următoarele:

  • inima palpitații;
  • slăbiciunea corpului;
  • senzație de greutate în stern;
  • senzația de plinătate a sânului cu lichid;
  • durere severă;
  • amețeli persistente.

Pentru orice bătăi neregulate ale inimii, trebuie să consultați un specialist. Dacă nu acordați importanță semnelor, aceasta poate duce la o perturbare bruscă a stării, la moartea subită a unei persoane.

Diagnosticul și tratamentul aritmiilor

Ritmul poate fi de diferite tipuri. Atunci când diagnosticarea unui medic ia în considerare acest lucru. Patologia poate fi caracterizată prin:

  • reducerea ritmului (bradicardie) - mai puțin de 60 de bătăi / min;
  • mai frecvente (tahicardie) - peste 100 batai / min;
  • frecvența cardiacă neregulată.

Tulburările automatismului nodului sinusal includ:

  • aritmie sinusală - probleme în rata contracțiilor musculare ale inimii, starea se întâmplă la tineri, în timp ce respirația crește;
  • bradicardie sinusală - ritmul miocardic încetini;
  • tahicardie sinusală - ritm cardiac rapid;
  • atriala atriala - activitatea nodului sinusal este complet suprimata;
  • pâlpâire aritmie - o persoană simte un flutter în piept, inima se contractă mai puternic: în primul rând accelerează până la 150 batai / min și apoi la 300 batai / min, în timp ce atriile nu sunt complet reduse, iar ventriculile sunt non-ritmice;
  • inima bloc - pulsul dispare, CMM este redus, pacientul poate cădea într-o stare pre-inconștientă, există riscul unui regim convulsiv.

Diagnosticul este important chiar și în absența simptomelor, deoarece unele patologii pot să nu fie resimțite. Cel mai adesea, ele sugerează că pacientul are boli non-cardiace, de exemplu, o creștere a funcției tiroidiene. Bradicardia, de exemplu, este periculoasă. În 15% din cazuri, ele devin cauzele morții subite. Patologia este însoțită de o pierdere bruscă de conștiință.

În stadiul inițial de diagnosticare, trebuie să contactați un terapeut sau un cardiolog. Medicul examinează plângerile pacientului, evaluează pulsul periferic, observă prezența sau absența semnelor caracteristice tulburărilor de ritm cardiac.

Sunt prezentate următoarele metode:

  • electrocardiografia - electrozii sunt fixați pe piept, pe picioare și mâini, medicul studiază durata fazelor ritmului cardiac, stabilește intervalele;
  • ecocardiografie - un specialist foloseste un senzor echipat cu ultrasunete, capteaza mișcarea peretilor, supape, dimensiunile acestora;
  • metoda ECG zilnică - Holter - pacientul este prescris pentru a purta un recorder portabil timp de 24 de ore pentru a monitoriza ritmul cardiac într-o stare de activitate, odihnă și somn.

Medicul va determina ce tip de aritmie are pacientul, tratamentul va fi prescris în funcție de tipul acestuia. În plus, este necesar să se stabilească dacă patologia nu este asociată cu o altă boală de bază. După aceea, dați recomandări privind terapia.

În unele cazuri, pentru a restabili ritmul, boala principală este tratată.

Medicii prescriu medicamente antiaritmice, care, în funcție de caracteristicile acțiunii, sunt împărțite în 4 clase:

  • blocante ale canalelor de sodiu;
  • agenți care reduc forța, ritmul cardiac;
  • antagoniști ai potasiului și calciului.

Pacientii pot fi prescris sedative pe baza simptomelor concomitente, cum ar fi durerea in inima.

Un număr de medicamente pot afecta inima pentru a îmbunătăți conductivitatea celulară și pentru a accelera procesele metabolice.

În cazul terapiei complexe, medicul poate prescrie nu numai blocante, ci și preparate pe bază de microelemente, vitamine. Pacientul trebuie să schimbe dieta, să includă mai multe alimente cu o concentrație crescută de potasiu, magneziu. De exemplu, merită să folosiți fructe, în special banane, pentru a găti salate cu multă verdeață. Ca gustări folosiți nuci, fructe uscate și semințe de floarea-soarelui.

Produsele permise:

  • fasole;
  • mazăre;
  • hrișcă;
  • avocado;
  • tărâțe;
  • spanac;
  • castraveți;
  • cartofi;
  • varză;
  • fructe de mare;
  • produse lactate;
  • sfecla.

Afumele, mâncărurile și conservele, murăturile, carnea grasă cu sosuri și alimentele condimentate ar trebui să fie excluse din dietă.

Pacientul nu trebuie să bea băuturi cofeină. Le puteți înlocui cu ceaiuri din plante și apă minerală necarbonată.

Dacă pacientul nu are boli miocardice congenitale, este recomandat să exercite exerciții de respirație. Această metodă de terapie nu necesită utilizarea fondurilor. Dar practica arată că tratamentul împotriva drogurilor este mai eficient.

Prognoză și prevenire

Pericolul aritmiilor cardiace este că patologia poate provoca complicații:

  • lipsa alimentării cu sânge a plămânilor - astmul cardiac;
  • edem pulmonar;
  • deprivarea de oxigen - până la ischemia creierului;
  • probleme cu hemodinamica - fluxul de sange prin vase;
  • tromboza - deteriorarea fluxului sanguin la nivelul urechilor atriale;
  • tromboembolism - atunci când se întâmplă acest lucru, un cheag se rupe, lumenul vaselor se suprapune complet;
  • - șoc cardiogen - fatal în 80%;
  • fibrilație, tremor a ventriculilor, ceea ce este echivalent cu stoparea mușchilor cardiace.

Prognoza aritmiei depinde de tipurile de patologie. Dacă starea nu este asociată cu o boală organică a mușchiului cardiac, nu există nici o amenințare la adresa sănătății umane și a vieții. În cazul fibrilației atriale există riscul de accident vascular cerebral ischemic, insuficiență severă a mușchiului cardiac.

Pentru a evita aritmia, urmați recomandările de la domiciliu:

  • face exerciții de dimineață;
  • înscrieți-vă la atletism de mai multe ori pe săptămână;
  • scapa de obiceiurile proaste;
  • mențineți greutatea în cadrul normei;
  • duceți o viață liniștită și măsurată, respectați modul de lucru și odihnă;
  • elimina stresul si situatiile emotionale diferite;
  • ajustați dieta, consumați produse naturale.

Prevenirea bolii este mai ușoară decât tratarea acesteia. Dacă urmați recomandări simple, atunci o persoană va avea o vârstă fericită.

În ce cazuri este o încălcare a ritmului inimii, cauze, tratament și prevenire

Tulburarea ritmului cardiac sau pur și simplu aritmia este o condiție complexă în care nu se poate produce numai o încălcare a ritmului cardiac, dar ritmul și coerența sunt de asemenea perturbate.

Ritmul cardiac normal este foarte important pentru activitatea coordonată a tuturor componentelor corpului. Cardia aritmiei cardiace în conformitate cu ICD 10 - I49, în care toate tipurile de tulburări sunt combinate.

Cauzele erorilor de ritm sunt foarte diferite. Sentimentul de întrerupere se simte aproape imediat după apariția problemei. La urma urmei, într-o stare normală, nu ne gândim nici măcar la faptul că există un organ atât de important ca inima.

Una dintre cauzele comune ale aritmiilor este stresul sau stresul emoțional. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu o psihică instabilă și o boală a sistemului nervos (central și vegetativ). Astfel de oameni ar trebui să fie atenți la mediul înconjurător.

Cum funcționează ritmul cardiac corect

Apoi, în decurs de 0,05 secunde, acestea intră în nodul atrioventricular. În această perioadă, atriile sunt reduse. După aceea, semnalele sunt transmise țesutului ventriculelor prin legături de fibre ale ventriculului, ceea ce le determină să se sistoleze.

O tulburare de ritm poate apărea dacă o funcție miocardică nu reușește:

  • automatism;
  • conductivitate;
  • excitabilitate;
  • contractilitatea.

Frecvența cardiacă necesară este controlată de cortexul cerebral. Cu toate acestea, miocardul nu este întotdeauna redus cu același ritm - în timpul somnului, reducerea acestuia ar trebui redusă, în timpul exercițiilor fizice - dimpotrivă, este accelerată.

Această funcție este asigurată de vagus și nervii sinusurilor care transportă semnale de la cortexul cerebral, precum și de hormoni pituitari.

Tulburare de ritm cardiac - ce este

Aritmia sau încălcarea contracțiilor ritmice ale inimii reprezintă o patologie foarte comună caracterizată printr-o scădere sau o creștere a ritmului inimii, precum și a neregularității sale.

Mecanismele de aritmie

Factorii care provoacă o modificare patologică a ritmului cardiac sunt diferiți și depind de tipul de aritmie:

  • tahicardia sau bradicardia (creșterea sau scăderea numărului de contracții, dar un ritm constant) sunt provocate de funcționarea defectuoasă a regulilor nervoase și hormonale, de exemplu, sub stres, traume psihologice, intoxicație a organismului după o infecție. Acestea sunt, de asemenea, cauzate de patologii cardiace - dezvoltarea tumorilor, inflamației, degenerării și insuficienței cardiace.
  • tipul nodular de contracție - de la nodul atrioventricular apare ca rezultat al transferului funcției la o joncțiune nervoasă mai puternică. Acesta este un tip rar de aritmie și apare de obicei la copii și adolescenți.
  • o altă formă de patologie, idioventriculară, apare dacă impulsul se dezvoltă în ventricule și este transmis de la acesta la atriu;
  • Extrasistolul se dezvoltă în timpul formării surselor suplimentare ale regiunii de excitație, care au locația lor proprie. Ele apar înainte de impulsuri naturale. Ele pot fi simple sau grupate. De regulă, astfel de impulsuri apar ca rezultat al iritației, degenerării sau inflamației excesive.

  • tahicardia paroxistică se dezvoltă cu excitabilitate excesivă a sistemului nervos autonom și a mușchilor cardiace. Se caracterizează prin convulsii și eșecuri acute ale contracțiilor ritmice ale inimii;
  • Failure de fibrilație atrială este asociată cu o încălcare a conexiunilor atrioventriculare. Se caracterizează prin contracții arbitrare datorate unei concentrații reduse de potasiu în mușchiul inimii, excitabilității crescute a oricărui centru. Se produce pe fondul tahicardiei sau bradicardiei, are caracter paroxistic.

  • blocarea impulsurilor la intervale diferite ale aparatului cardiac poate fi funcțională sau organică, în acest caz conexiunea nervoasă poate fi ruptă de către locul necrotic, localizarea infarctului muscular cardiac, cicatrici în miocardioscleroza sau inflamația în timpul unui atac de reumatism la pacienții tineri. Astfel de patologii variază în funcție de gradul și natura rupturii semnalului.
  • Variabilitatea specifică a pulsării cardiace se regăsește în stadiul acut al bolilor de inimă: se manifestă o combinație de mai multe patologii. Pentru a reveni la ritmul corect, terapia unei afecțiuni principale este necesară luând în considerare electroliții, concentrația enzimelor în sânge și durata simptomelor.

    Cum suferă o tulburare de ritm cardiac

    Cele mai frecvente plângeri ale pacienților cu aritmie sunt următoarele:

    • sentimente de eșec de contracții ritmice, împingeri sau bătăi în piept;
    • în cazul ruperii legăturilor - un sentiment de "oprire" a inimii;
    • amețeli, întunecarea ochilor;
    • dispnee chiar si atunci cand este relaxat;
    • stare slabă; la pacienții mici este redusă activitatea fizică redusă;
    • durere în regiunea inimii - constricție, înjunghiere, presare, poate da în mâna stângă sau lamă.

    Tulburări ale ritmului cardiac - clasificare

    Tulburările de ritm cardiac se datorează diferitelor mecanisme. În conformitate cu aceasta, se disting mai multe grupuri de aritmii:

    1. Impulsul formării impulsurilor:
      • Defecțiunea nodului sinusal:
        • tahicardie sinusală;
        • bradicardie sinusală;
        • aritmie sinusală;
        • ritmul sindromului de slăbiciune a șoferului;
        • terminarea acestui nod.

  • Impulsuri din surse suplimentare:
    • înlocuirea contracției alunecării: de la nodul atrioventricular, din țesutul muscular al ventriculilor și amestecat;
    • schimbarea stimulatorului cardiac;
    • accelerări suplimentare.

  • Surse suplimentare de excitare, independente de funcția automată:
    • aritmia;
    • tahicardie paroxistică.
  • Tulburări de conduită:
    • blocul sinopatrial;
    • blocul intraatrial;
    • bloc atrioventricular;
    • blocarea intraventriculară;
    • ventricular asystole;
    • sindromul contracției ventriculare premature.
  • Cauze ale tulburărilor de ritm cardiac

    Formarea aritmiilor este posibilă dacă există defecțiuni în funcționarea anumitor sisteme ale corpului:

    • Întreruperea alimentării cu sânge. Dacă o cantitate insuficientă de sânge este transmisă inimii, apar probleme în formarea unei pulsații care provoacă aritmie;
    • Deteriorarea sau decesul miocardului. Ca rezultat, permeabilitatea impulsurilor este încălcată.

    În plus față de cele de mai sus, următoarele boli contribuie la aritmie:

    • Boala coronariană. Această boală provoacă formarea de aritmii, care poate duce la moartea inimii. Există o constricție treptată a vaselor de sânge, în cele din urmă circulația în inimă se oprește. Aceasta duce la necroza regiunii miocardice și are loc un atac de cord.
    • Cardiomiopatie. Pereții ventriculilor și ale atriilor se întind. Ele fie subțire sau devin prea groase, ca rezultat, mai puțin fluxul de sânge în aorta și structurile corpului nu primesc suficientă nutriție.
    • Afecțiuni ale valvei cardiace. Defecțiunile în funcționarea aparatului valvular al inimii perturbă funcționarea normală a organului.

    simptome

    Cele mai importante manifestări ale aritmiei sunt următoarele:

    • pacientul este foarte amețit;
    • bătăile inimii au schimbări evidente;
    • foamete de oxigen;
    • leșin sau leșin;
    • durere în piept.

    Simptomele aritmiilor sunt foarte asemănătoare cu manifestările altor boli. După ce ați găsit aceste simptome în sine, este necesar să consultați un medic pentru diagnosticarea bolii și prescrierea tratamentului.

    diagnosticare

    • tipul de aritmie;
    • surse suplimentare de impulsuri și amplasarea acestora;
    • traiectoria undei de excitație;
    • gradul de perturbare a conductivității;
    • tipul de blocaj al legăturilor;
    • legătura cu procesele patologice ale mușchiului cardiac.

    De asemenea, această metodă de diagnostic poate stabili efectele secundare ale consumului de medicamente sau eficiența terapiei.

    Pentru a afla cauza unei tulburări de ritm cardiac, examinați:

    • test de sânge: determinarea activității enzimatice, precum și concentrația de sodiu, potasiu și proteine;
    • ultrasunete și Doppler: ajuta la identificarea încălcărilor în funcționarea camerelor cardiace, supape, circulația sângelui inimii.

    tratament

    Terapia diferitelor tipuri de aritmii ar trebui să aibă o abordare personală. Nu în toate cazurile se dovedește a restabili ritmul cardiac normal.

    Îngrijirea pacienților constă în următoarele activități:

    • asigurarea odihnei;
    • masarea ochilor;
    • respirația profundă cu întârziere la înălțimea inhalării;
    • utilizarea tincturii de păducel (15-20 picături);
    • mucegai pe zona de proiectie a inimii.

    Sunt selectate diferite grupuri de medicamente pentru a opri sursele suplimentare de puls sau a activa metabolismul în fibrele muschiului inimii, precum și pentru a restabili traiectoria de transmitere a impulsurilor.

    În plus, este necesar să se consulte un chirurg cardiac pentru a afla dacă operația este necesară pentru tulburările de ritm cardiac, indiferent dacă trebuie să fie inserat un stimulator cardiac artificial. Este imposibil să amânați vizita la medic, deoarece inacțiunea pacientului poate duce la apariția insuficienței cardiace.

    Trebuie să vizitați în mod regulat un cardiolog. De asemenea, pacientul trebuie să învețe cum să-și determine propria pulsație și să urmeze toate recomandările medicului: limita efortul fizic, scapa de obiceiurile proaste.

    Tulburări ale ritmului cardiac la copii

    Primele simptome ale dezvoltării aritmiei copilăriei sunt:

    • prezența dispneei;
    • piele palida;
    • anxietate fără niciun motiv aparent;
    • lipsa greutății;
    • apetit scăzut.

    La adolescenți, tulburarea ritmului cardiac se manifestă sub forma:

    • frecventa leșinului;
    • disconfort în piept;
    • exercită intoleranță;
    • letargie;
    • oboseala excesiva.

    Factorii care declanșează dezvoltarea aritmiei copiilor:

    • diverse defecte cardiace;
    • predispoziție genetică;
    • intoxicarea organismului cu medicamente;
    • anomalii ale inimii;
    • inflamația în organ;
    • boli ale organelor interne;
    • funcționarea defectuoasă a sistemului nervos.

    Cu toate acestea, există forme destul de periculoase de aritmie la copii, cum ar fi extrasistol și tahicardie. Seriozitatea constă în faptul că bebelușii nu simt nici un disconfort în corpul lor pentru mult timp.

    Diagnosticarea bolii prin studii electrocardiografice, monitorizarea Holter, studiu electrofiziologic prin esofag. Uneori folosesc teste pe simulatoare pentru a evalua starea funcțională a inimii în timpul exercițiilor fizice.

    Terapia aritmiilor pediatrice se efectuează în funcție de forma și stadiul bolii. Dacă medicul a stabilit că aritmia este temporară, medicamentele nu sunt prescrise. În acest caz, copilul trebuie să asigure pacea, să reducă efortul fizic și să încerce să evite stresul emoțional.

    În cazul unui tip mai sever de patologie, medicamentele sunt prescrise pentru a ajuta la eliminarea cauzelor bolii. Este rareori necesar să efectuați o operație - pentru a instala un stimulator cardiac.

    Probabil complicații

    Tulburările de ritm cardiac pot provoca dezvoltarea următoarelor boli:

    • Accident vascular cerebral. Această boală este caracterizată de necroza zonei creierului, care este extrem de periculoasă pentru viața umană. Rata de circulație a sângelui în atriu este redusă, din cauza căruia formează cheaguri de sânge și, ca urmare a circulației lor prin corp, arterele cerebrale sunt blocate, ceea ce provoacă un accident vascular cerebral.
    • Decompensarea cronică a inimii. S-au manifestat prin ineficiența pulsației inimii, de regulă, după un lung parcurs de aritmie. Este necesară monitorizarea constantă a ritmului contracțiilor inimii.

    Pentru a preveni dezvoltarea aritmiilor la copiii mici, trebuie să-și controleze regimul zilnic, pentru a participa la examinările medicale planificate. Dacă boala sa dezvoltat, trebuie să stabiliți cauzele și să le opriți. Dacă există o suspiciune că o persoană are o tulburare de ritm cardiac, este necesar să se consulte un medic cu înaltă calificare.

    La adulți, măsurile preventive sunt:

    • opriți fumatul și consumați alcool
    • somn normalizat,
    • echilibrat
    • echilibrul dintre muncă și odihnă.

    De asemenea, este necesar să se trateze în timp bolile identificate. Inima este cel mai important organ pe care depinde viața umană. Dacă observați căderea în muncă, ar trebui să consultați un medic.

    Tulburări ale ritmului cardiac: tipuri, cauze, semne, tratament

    Inima umană în condiții normale bate ușor și în mod regulat. Ritmul cardiac pe minut este de 60 până la 80 de batai. Acest ritm este dat de nodul sinusal, numit și pacemaker. In ea, exista celule stimulatoare cardiace, din care excitația este transmis mai departe către cealaltă parte a inimii, și anume, nodul atrioventricular și mănunchiul direct lui în țesutul ventricular.

    Această separare anatomică și funcțională este importantă din punctul de vedere al tipului de încălcare, deoarece în oricare dintre aceste zone poate apărea un bloc pentru efectuarea impulsurilor sau pentru accelerarea conducerii impulsurilor.

    Tulburările și conducerea ritmului cardiac se numesc aritmii și sunt condiții când ritmul cardiac devine mai puțin decât normal (mai puțin de 60 pe minut) sau mai mare decât normal (mai mult de 80 pe minut). Aritmia este, de asemenea, o condiție în care ritmul este neregulat (neregulat sau non-sinus), adică provine din orice parte a sistemului conductiv, dar nu din nodul sinusal.

    Diferitele tipuri de tulburări de ritm apar în procente diferite:

    • Astfel, conform statisticilor, bătăile premature atriale și ventriculare, care se găsesc în 85% din cazuri la pacienții cu boală coronariană, reprezintă partea leului din tulburările de ritm cu prezența patologiei cardiace care stau la baza.
    • Al doilea loc în ceea ce privește frecvența este fibrilația atrială paroxistică și permanentă, care apare în 5% din cazuri la persoanele cu vârsta peste 60 de ani și în 10% la persoanele de peste 80 de ani.

    Cu toate acestea, tulburări și mai frecvente ale nodului sinusal, în special tahicardia și bradicardia, care apar fără o patologie a inimii. Probabil că fiecare locuitor al planetei se confrunta cu o bătăi rapide a inimii, cauzată de stres sau emoții. Prin urmare, aceste tipuri de anomalii fiziologice nu au semnificație statistică.

    clasificare

    Toate tulburările de ritm și de conducere sunt clasificate după cum urmează:

    1. Tulburări ale ritmului cardiac.
    2. Tulburări conductive ale inimii.

    În primul caz, de regulă, apare accelerarea ritmului cardiac și / sau contracția neregulată a mușchiului inimii. În al doilea rând, se constată prezența blocadelor de grade diferite, cu sau fără scăderea ritmului.
    În general, primul grup include o încălcare a formării și conducerii impulsurilor:

    ciclul bătăilor inimii este normal

    În nodul sinusal, s-au manifestat tahicardie sinusală, bradicardie sinusală și aritmie sinusală - tahiaritmie sau bradyarrită.

  • Conform tesutului atrial manifestat prin batai atriale si tahicardie atriala paroxistica,
  • La conexiunea atrioventriculară (nodul AV), manifestată prin extrasistol atrioventricular și tahicardie paroxistică,
  • Prin fibrele ventriculare ale inimii, manifestate prin extrasistole ventriculare și prin tahicardie ventriculară paroxistică,
  • În nodul sinusal și țesutul atrial sau ventricular, manifestat prin flutter și fibrilație atrială și fibrilație ventriculară.
  • Al doilea grup de anomalii de conducere includ blocuri (bloc) în calea impulsurilor care apar blocada sinoatrial, intraatriale blocada, bloc atrioventricular 1, 2 și 3 grade și bloc de ramură.

    Cauze ale tulburărilor de ritm cardiac

    Ritmul tulburărilor poate fi cauzat nu numai de o patologie gravă a inimii, ci și de caracteristicile fiziologice ale organismului. De exemplu, tahicardia sinusurilor se poate dezvolta în timpul mersului pe jos sau al alergării rapide, precum și după sport sau după emoții puternice. Bradyaritmia respiratorie este o variantă a normei și constă într-o creștere a contracțiilor în timpul inhalării și o scădere a bătăilor inimii în timpul expirării.

    Cu toate acestea, aceste aritmii, care sunt insotite de fibrilatie atriala (fibrilatie si flutter atrial), extrasistole și speciile paroxistică tahicardii, în cele mai multe cazuri se dezvolta pe fondul bolilor de inima sau a altor organe.

    Boli în care există tulburări de ritm

    Patologia sistemului cardiovascular apărut în fundal:

    • Boala cardiacă ischemică, incluzând angină pectorală, infarct miocardic acut și anterior,
    • Hipertensiunea arterială, în special în cazul unor crize frecvente și de lungă durată,
    • Insuficiența cardiacă,
    • Cardiomiopatie (modificări structurale în anatomia normală a miocardului) din cauza bolilor de mai sus.

    Afecțiuni extracardice:

    • Stomacul și intestinul, de exemplu, ulcerul gastric, colecistita cronică, etc,
    • Intoxicarea acută
    • Patologia activă a glandei tiroide, în special hipertiroidismul (secreție crescută de hormoni tiroidieni în sânge),
    • Deshidratarea și încălcările compoziției electrolitice a sângelui,
    • Febră, hipotermie severă,
    • Alcoolul otravă,
    • Feocromocitomul - tumora suprarenale.

    În plus, există factori de risc care contribuie la apariția tulburărilor de ritm:

    1. obezitate,
    2. Obiceiuri rele
    3. Vârsta de peste 45 de ani
    4. Patologia endocrină concomitentă.

    Se manifestă în mod egal tulburările ritmului cardiac?

    Toate tulburările de ritm și de conducere se manifestă clinic în diferite moduri la diferiți pacienți. Unii pacienți nu simt nici un simptom și nu cunosc patologia decât după o EKG planificată. Această parte a pacienților este nesemnificativă, deoarece în majoritatea cazurilor pacienții au simptome evidente.

    Astfel, pentru tulburările de ritm însoțite de palpitație (100 până la 200 m), în special formele paroxistice, caracterizate prin debut brusc și perturbările rapidă în inimă, dificultăți de respirație, dureri în zona sternului.

    Unele tulburări de conducere, cum ar fi bloc de ramură, nu apare și recunoscută numai pe o electrocardiograma. blocarea fluxului de sinoatrial și atrioventricular prima putere cu diminuări neglijabilă a inimii (50-55 min), din care se poate manifesta clinic doar o ușoară slăbiciune și oboseală din cauza.

    Blochează bradicardia severă manifestată la 2 și 3 grade (mai mică de 30-40 pe minut) și se caracterizează prin scurte perioade de pierdere a conștienței, numite crize de MEA.

    În plus, oricare dintre aceste condiții poate fi însoțită de o stare generală gravă, cu transpirații reci, cu o durere intensă în jumătatea stângă a toracelui, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciunea generală și pierderea conștienței. Aceste simptome se datorează afectării hemodinamicii cardiace și necesită o atenție deosebită din partea medicului sau clinicii de urgență.

    Cum se diagnostichează patologia?

    Stabilirea unui diagnostic al tulburărilor de ritm nu este dificil dacă pacientul face plângeri tipice. Înainte de examinarea inițială a medicului, pacientul poate calcula independent pulsul și poate evalua aceste sau alte simptome.

    Cu toate acestea, tipul de tulburări de ritm este stabilit numai de un medic după un ECG, deoarece fiecare tip are propriile semne pe o electrocardiogramă.
    De exemplu, extrasistole complecșii manifestă ventriculare alterate paroxism tahicardie - intervale scurte între complexele, fibrilația atrială - ritm neregulat și ritm cardiac de peste 100 pe minut, sinoatrial bloc - elongatie undei P reflectând deținerea pulsului la atrii, bloc atrioventricular - lungirea intervalul dintre atrial și complexe ventriculare etc.

    În orice caz, doar un cardiolog sau terapeut poate interpreta corect modificările ECG. Prin urmare, atunci când apar primele simptome de tulburări de ritm, pacientul ar trebui să solicite asistență medicală cât mai curând posibil.

    În plus față de ECG, care poate fi efectuată deja la sosirea echipei de ambulanță medicală la domiciliu de către pacient, pot fi necesare metode suplimentare de examinare. Aceștia sunt numiți în clinică dacă pacientul nu a fost internat în spital sau în departamentul de cardiologie (aritologie) al spitalului, dacă pacientul avea indicații de spitalizare. În cele mai multe cazuri, pacienții sunt spitalizați, deoarece chiar și o ușoară tulburare a ritmului cardiac poate fi un predicator al unei tulburări de ritm mai grave, care pun viața în pericol. Excepția este tahicardia sinusală, deoarece este adesea arestată cu ajutorul preparatelor comprimate chiar și în stadiul pre-spitalicesc și nu reprezintă o amenințare la adresa vieții în general.

    Dintre metodele de diagnosticare suplimentare, sunt de obicei prezentate următoarele:

    1. Tensiunea arterială și monitorizarea ECG în timpul zilei (Holter),
    2. Eșantioane cu activitate fizică (mers pe jos pe scări, mers pe treadmill - test de banda de alergare, ciclism - ergometrie bicicletă),
    3. EKG extraesofagian pentru a clarifica localizarea tulburărilor de ritm,
    4. Studiu transesophageal electrofiziologic (CHPEFI) atunci când aritmii nu sunt în măsură să se înregistreze la un standard de ECG, și trebuie să stimuleze ritmul cardiac și poate cauza tulburări de ritm cardiac, pentru a determina tipul exact.

    În unele cazuri, poate fi necesar să se efectueze IRM ale inimii, de exemplu dacă pacientul suspectează o tumoră de inimă, miocardită sau cicatrice după infarct miocardic, care nu afectează ECG. O metodă, cum ar fi ultrasunetele inimii sau ecocardioscopia, este un standard obligatoriu pentru pacienții cu tulburări de ritm de orice origine.

    Tratamentul tulburărilor de ritm

    Terapia pentru tulburările de ritm și conducere variază în funcție de specie și de cauza acesteia.

    De exemplu, în cazul pacienților boli cardiace coronariene primeste nitroglicerina, diluanti de sange (tromboAss aspirina cardio) și mijloacele de a normaliza nivelurile crescute ale colesterolului din sânge (atorvastatina, rosuvastatina). Hipertensiune arterială de desemnare medicamente antihipertensive (garantat enalapril, losartan, etc.). În prezența diuretice (Lasix, Diacarbum, diuver, veroshpiron) și glicozide cardiace (digoxină) sunt atribuite insuficiența cardiacă cronică. În cazul în care pacientul are boli de inima, se poate dovedi Corectarea ridurilor chirurgicale.

    Indiferent de asistenta cauza, de urgență, în prezența aritmii sub forma de fibrilatie atriala sau tahicardie paroxistică, care cuprinde administrarea la un pacient ritmovosstanavlivayuschih (antiaritmice) și preparate ritmourezhayuschih. Primul grup include medicamente, cum ar fi Panangin, asparkam, procainamida, Cordarone, strofantin pentru administrare intravenoasă.

    Cu tahicardie ventriculară, lidocaina este injectată intravenos, iar cu extrasistol - betaloc ca soluție.

    Tahicardia sinusală poate fi oprită prin administrarea de anaprilină sub limbă sau egilok (concor, coronală etc.) în formă de pilule.

    Bradicardia și blocada necesită un tratament complet diferit. În particular, prednisonul, aminofilina și atropina sunt administrate intravenos pacientului, iar mezatonul și dopamina împreună cu adrenalina sunt administrate la tensiune arterială scăzută. Aceste medicamente "accelerează" ritmul inimii și fac inima să scadă din ce în ce mai des.

    Există complicații ale tulburărilor de ritm cardiac?

    Tulburările ritmului cardiac sunt periculoase nu numai pentru că circulația sângelui prin organism este tulburată din cauza funcției anormale a inimii și a scăderii producției cardiace, dar și a dezvoltării unor complicații uneori teribile.

    Cel mai adesea, pacienții aflați pe fundalul unei tulburări de ritm dezvoltă:

    • Colaps. Se manifestă printr-o scădere bruscă a nivelului tensiunii arteriale (sub 100 mm Hg), o slăbiciune generală și o paloare, o leșinie sau o leșin. Se poate dezvolta ca rezultat al unei tulburări de ritm direct (de exemplu, în timpul unui atac MES) și, ca urmare a introducerii medicamentelor antiaritmice, de exemplu procainamidă cu fibrilație atrială. În ultimul caz, o astfel de afecțiune este tratată ca o hipotensiune medicală.
    • Șoc aritmogen - apare ca urmare a scăderii drastice a fluxului sanguin în organele interne, în creier și în arteriolele pielii. Se caracterizează prin starea gravă generală a pacientului, lipsa de conștiență, paloare sau cianoză a pielii, presiune sub 60 mm Hg și o bătăi rare a inimii. Fara asistenta in timp util, pacientul poate muri.
    • Accident vascular cerebral ischemic apare ca urmare a trombozei crescute în cavitatea inimii, la fel ca în cazul tahicardiilor paroxistice, sângele din inimă este "bătut", ca într-un mixer. Cheagurile de sânge rezultate pot să se așeze pe suprafața interioară a inimii (trombociile parietale) sau să circule prin vasele de sânge în creier, blocând lumenul lor și ducând la ischemie severă a substanței cerebrale. Se manifestă prin tulburări de vorbire abrupte, instabilitate de mers, paralizie totală sau parțială a membrelor.
    • Embolismul pulmonar (embolie pulmonară) apare din același motiv ca un accident vascular cerebral, numai ca urmare a blocării arterei pulmonare prin cheaguri de sânge. Se manifestă clinic prin scurtarea respirației și sufocarea, precum și cu pielea albastră a feței, gâtului și a pieptului de deasupra nivelului mameloanelor. Cu obstrucția completă a vasului pulmonar, pacientul are o moarte subită.
    • Infarctul miocardic acut este cauzat de faptul că, în timpul unui atac de tahiaritmie, inima bate cu o frecvență foarte înaltă, iar arterele coronare pur și simplu nu sunt capabile să asigure fluxul sanguin necesar muscului inimii în sine. Există o lipsă de oxigen în țesuturile inimii și se formează un situs de necroză sau moartea celulelor miocardice. Se manifestă prin dureri ascuțite în spatele sternului sau în piept spre stânga.
    • Fibrilație ventriculară, asistol (stop cardiac) și deces clinic. Cel mai adesea se dezvoltă cu paroxismul tahicardiei ventriculare, care se transformă în fibrilație ventriculară. În același timp, contractilitatea miocardului este complet pierdută și o cantitate suficientă de sânge nu intră în vase. La câteva minute după fibrilare, inima se oprește și se dezvoltă moartea clinică, care, fără ajutor în timp util, se revarsă în moartea biologică.

    Într-un număr mic de cazuri, pacientul are o tulburare a ritmului cu viteza fulgerului, oricare dintre complicațiile și moartea. Această condiție este inclusă în conceptul de deces cardiac subită.

    perspectivă

    Prognosticul tulburărilor de ritm în absența complicațiilor și în absența bolilor cardiace organice este favorabil. În caz contrar, prognosticul este determinat de gradul și severitatea patologiei de bază și de tipul complicațiilor.

    Pinterest