Cauze, simptome și tratamentul miocarditei

Din acest articol veți afla: ce este miocardita, cât de periculoasă este boala. Cauzele dezvoltării patologiei, modificări caracteristice ale miocardului, simptome și complicații ale miocarditei. Metode de diagnostic și tratament, prognostic pentru recuperare.

Myocardita se numește deteriorarea structurii și disfuncției celulelor miocardice datorită inflamației acute sau cronice a mușchiului cardiac.

pierdere directa a celulelor musculare cardiace si raspunsul imun al organismului la patogeni (microorganisme, de la cele mai simple la virus) este baza dezvoltării miocarditei, unii alergeni și boli ale țesutului conjunctiv sistemice.

Agentul etiologic al bolii, o data in interiorul, formeaza centrul unei infectii, cauzeaza inflamatie si distrugerea celulelor miocardice, motiv pentru proteine ​​specifice (antigeni) intră în sânge. proprii sistemului imunitar produce anticorpi împotriva lor și limfocite, în timp ce încearcă să dezamorseze similare în structura membranelor celulare. Dezvoltă o reacție autoimună care vizează distrugerea celulelor sănătoase.

Ca urmare, există miocardul separat secțiuni (difuze) sau focare (focale) celule deteriorate (cardiomiocite) în care excitabilitate depreciate, conductivitate și contractilitatea. În cursul bolii, acestea sunt transformate în țesut conjunctiv fibros și modificări ale mușchiului inimii devin ireversibile.

Patologia este periculoasă cu leziuni ireversibile ale miocardului, ca urmare a procesului inflamator cronic, miocardita este complicată de:

  • cardioscleroza (proliferarea extensivă a țesutului conjunctiv cu afectarea funcției musculare a inimii);
  • insuficiență cardiacă acută (patologia alimentării cu sânge și a funcției cardiace);
  • aritmii (bătăi premature supraventriculare);
  • mortalitate (7%).

În cazul unor schimbări minore în miocard, nu și-a exprimat, patologie vindecat complet și fără consecințe (50-60%), cu toate că schimbările permanente ale țesutului cicatricial pot fi văzute până la sfârșitul duratei de viață a ECG. În obiectivul de tratament sever miocardita - pentru a elimina cauza bolii (infecții, alergii), pentru a preveni dezvoltarea de complicații fatale și ameliorarea simptomelor de insuficienta cardiaca.

Un cardiolog îi ajută pe pacienții cu miocardită.

Cauzele bolii

Numeroase viruși, infecții, alergeni, unele boli și condiții (boala radiologică) sunt mecanismele de declanșare a reacției autoimune care determină inflamația miocardică.

Oreion (oreion)

Gripa (forme B și A ale virusului)

Virusul Coxsackie (infecții cu enterovirus patogen)

Herpes (simplu, Varicella-Zoster)

HIV (sindromul imunodeficienței dobândite)

Stafilococul hemolitic (Endocardita infecțioasă)

Trypanosome (boala Chagas)

Rickettsia (Fe febra, tifos)

Ciupercile din genul Candida (diferite forme de candidoză)

Mycobacterium tuberculosis (tuberculoză)

Sărăcită spirochetă (sifilis)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (difterie)

Salmonella tifoidă (febră tifoidă)

Medicamente (streptomicină, fluorouracil, acetilsalicilic pentru a-că)

Feocromocitom (tumoră suprarenală dependentă de hormon)

Lupus eritematos sistemic

Beam (radiații ionizante)

Boli, ale căror cauze sunt imposibil de determinat cu precizie, se numesc idiopatice. Ele sunt caracterizate prin debutul acut al procesului, și complicații, cum ar fi sindromul tromboembolică (formarea de cheaguri de sânge în interiorul inimii și a arterelor, urmată de separarea și blocarea vaselor de sânge vitale).

Tratamentul miocarditei de Abramov-Fiedler și celular gigant este dificil datorită schimbărilor structurale și funcționale ample ale mușchiului cardiac (moartea survine într-o perioadă scurtă de timp - de la câteva zile la câteva luni).

Schimbări caracteristice ale inimii

Schimbări caracteristice ale inimii cu miocardită:

  • dilatarea (creșterea camerelor) inimii;
  • fărâmițarea pereților;
  • prezența cheagurilor de perete;
  • structură inegală a miocardului cu numeroase focare mici (difuze) sau mari (focale) ale țesutului conjunctiv;
  • îngroșarea ventriculului stâng.

Modificările sunt combinate într-o ordine diferită, dar de obicei dimensiunea și greutatea totală a inimii este întotdeauna mărită.

Simptomele patologiei

Simptomele miocarditei se manifestă în funcție de forma bolii.

Pentru simptome ușoare caracteristică generală neexprimate stare generală de rău slăbiciune moderată, uneori - febră, tahicardie după efort fizic, care afectează temporar capacitatea de muncă și afectează calitatea vieții pacientului. De multe ori simptome ușoare de miocardita pulmonare a dat vina pe severitatea comune gripa rece sau, o lunga perioada de recuperare după boală.

După recuperare, afecțiunea este restaurată pe deplin, iar în 90% din patologie nu există consecințe.

Cu o medie și severă miocardită rapid manifesta simptome accentuate ale mușchiului cardiac: dificultăți de respirație cu puțin efort și în repaus, slăbiciune severă, durere, aritmie, deteriorarea calității vieții. După recuperare (dispariția simptomelor acute), pacientul rămâne insuficiență cardiacă progresivă.

Primele semne (în 70%) ale miocarditei apar pe fondul unei afecțiuni respiratorii, a frigului sau în câteva săptămâni după:

  1. Creșterea oboselii.
  2. Slăbiciune severă
  3. Transpirație.
  4. Palpitații cardiace (48%).
  5. Aritmie (senzații de întrerupere a activității inimii, bătăi cardiace crescute).
  6. Dispnee la orice efort fizic.
  7. Durere constantă, constantă în inimă.

Când progresează patologia, aceste simptome se alătură:

  • atacuri de scurtă durată (care sunt frecvente, rămân în repaus, combinate cu wheezing în plămâni);
  • cianoza pielii (cianoza) și umflarea venelor gâtului;
  • umflare;
  • durere articulară neexplicată, durere articulară;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • ritm cardiac rapid (tahicardie) sau lent (bradicardie).

Posibile complicații

În 40% din cazuri patologia este complicată la:

  • tulburarea bruscă a inimii (oprirea), care este însoțită de sincopă și accident vascular cerebral acut (sindromul Morgan-Adam-Stokes);
  • miocardită cronică cu un decalaj în dezvoltarea copiilor, neliniște amețeli, pierderea bruscă de conștiență, oboseală și scăderea performanței fizice;
  • supraventriculară Dezvoltare (supraventriculară) aritmii (lucru neregulate ale inimii), bloc atrioventricular (insuficiență cardiacă de conducere) si fibrilatie atriala (spasmodice, non-sincrone, grupuri separate de reducere neregulată în cardiomiocite atrială);
  • pericardită (inflamația căptușelii exterioare a inimii) pe fundalul bolilor infecțioase și autoimune (reumatism, collagenoză);
  • cardioscleroza (modificări extinse difuze sau focale în țesuturile miocardice, transformarea lor în țesut conjunctiv cu afectare a funcției de conducere, excitabilitate și contractilitate a inimii);
  • tromboză (cheaguri de sânge, suprapusă lumenului arterelor) și tromboembolismul (blocarea arterei pulmonare trombului lacrima);
  • insuficiență cardiacă (întreruperea inimii, cauzată de lipsa alimentării cu sânge a țesuturilor și a organelor, înfometarea organelor vitale cu oxigen).

Complicațiile de miocardită (fibrilație atrială și insuficiență cardiacă acută) pot duce la stop cardiac și moarte subită (7%).

diagnosticare

Principalul specialist principal în tratamentul miocarditei este cardiologul, efectuează un examen primar, efectuează un sondaj al pacientului și colectează anamneza (istoric al bolii cu plângerile pacientului).

Informații suplimentare trebuie să fie obținute de la un endocrinolog (cu excepția tulburărilor endocrine), ORL (infecții ale tractului respirator superior cronice), reumatologie (reumatism, factorii reumatoizi influenta).

Principalele metode de diagnosticare utilizate pentru confirmarea miocarditei sunt:

  1. Se determină ser îmbunătățirea tropanina enzimelor miocardice, creatinină (markeri de deteriorare sau necroză a celulei miocardice), proteina C reactivă (reacție specifică la procesele inflamatorii), cantitatea de leucocite și viteza de sedimentare a hematiilor în analiza sângelui general.
  2. Identificarea agentului patogen (inocularea bacteriană a fluidelor biologice pentru prezența bacteriilor patogene, reacția în lanț a polimerazei (PCR) de detectare a patologiei patogeni, metode immunofermente pentru determinarea (ELISA).
  3. ECG evaluează diferite patologii ale excitabilității, conductivității și contractilității.
  4. Pe o ecocardiogramă, sunt urmărite semne de modificări ale mușchiului cardiac (o creștere a mărimii inimii, volumul camerelor, tulburări de contracție și o scădere a debitului cardiac).
  5. Folosind radiografia, sunt evaluate dimensiunile organelor toracice (mărirea inimii) și congestia în plămâni.
  6. Cu ajutorul RMN se determină localizarea focarelor de necroză, forma modificărilor structurale (difuze sau focale).

Metoda de biopsie intravital (luând o bucata de inflamație a țesutului biologic și necroză focală) poate confirma un diagnostic sau pentru a urmări modificări pozitive în timpul tratamentului miocarditei.

Metode de tratament

În 50-60% din boală poate fi vindecată complet.

  • elimina cauza miocarditei (orice infecție, boală sau stare anterioară procesului de dezvoltare), acest antibiotice prescrise, antiparazitară, hormoni steroizi si alte medicamente;
  • îmbunătățirea metabolismului în mușchiul inimii, creșterea rezistenței celulare în condiții de foamete la oxigen;
  • eliminarea simptomelor pronunțate ale insuficienței cardiace (scurtarea respirației, aritmie, edem, slăbiciune, afectarea aportului de sânge la țesuturi și organe), îmbunătățirea calității vieții pacientului;
  • prevenirea complicațiilor letale (tromboembolism).

În timpul tratamentului miocarditei, pacientul este observat în condițiile unui spital cardiologic, se observă odihnă strictă de la 1 la 2 luni și poate dura până la 6 luni pentru tratamentul general al patologiei (în funcție de formă).

Tratamentul cauzează miocardită

Eliminarea cauzelor infecțioase și neinfecțioase ale dezvoltării patologiei se realizează prin diferite medicamente.

Myocardita - simptome, tipuri, cauze și tratament al miocarditei

O zi bună, dragi cititori!

În articolul de astăzi vom examina o boală de inimă, cum ar fi miocardita, și toate cele legate de aceasta - simptome, semne, cauze, clasificare, tratament, remedii folclorice, prevenire și alte informații. Deci...

Myocarditis - ce este această boală?

Myocardita este o boală de inimă caracterizată prin inflamația stratului său mijlociu - miocard.

Myocardul este un mușchi cardiac format din legătura strânsă a celulelor musculare - cardiomiocite. Miocardul este stratul mijlociu al inimii, în timp ce stratul său interior se numește endocard, iar stratul exterior este pericardul.

Miocardul îndeplinește funcția de contracție și relaxare a inimii, datorită cărora se efectuează una dintre funcțiile sale principale, circulația sângelui.

Principalele simptome ale miocarditei sunt disconfort și durere în inimă, aritmii, dificultăți de respirație, stare generală de rău, febră.

Principalele cauze ale miocarditei sunt infecția, în special viruși, bacterii, ciuperci și protozoare.
Foarte des, miocardita nu este o boală independentă, ci se dezvoltă pe fundalul altor boli, în principal de natură infecțioasă, alergică și reumatismală.

Dezvoltarea miocarditei

Mai mulți factori pot fi implicați în dezvoltarea miocarditei, dintre care cele mai frecvente sunt:

Factorul infecțios - dezvoltarea bolii este cauzată de agenți infecțioși, care, atunci când circulă în vasele de sânge, ajung în camerele și supapele intracardiace, se așează în ele și cu o creștere a populației lor formează un focalizator inflamator. De la infectarea organismului până la primele semne de inflamație, poate dura câteva zile până la câteva săptămâni. În schimb, inflamația valvei cardiace și alte manifestări de infectare a endocardului contribuie la formarea cheagurilor de sânge și a suprapunerilor fibroase, care se pot răspândi la miocard și, în caz de complicații, ajung la pericard.

reacții imunopatologice cu infecții sistemice (difteria, scarlatina, gripa, meningita, etc.) - celule specifice (reacție „antigen-anticorp“) limfocitele T și anticorpi ai răspunsului imun umoral la infectia cu infectie „organe tinta“ organism si sedimentare, de ex în miocard, și începe să distrugă cardiomiocite. Acest lucru se datorează faptului că, de exemplu, virusul coxsackie este foarte similar cu membrana celulară a cardiomiocitelor, cu toate acestea, după procesul de inactivare a virusului genera anticorpi ale acestora și se extinde în continuare deteriorarea celulelor de miocard. Infectarea și immunnopatologicheskoe efecte asupra celulelor miocardice duce la tulburări grave în structura lor, precum și structura și funcționarea țesutului interstițial și a circulației. In miocardul apare infiltratului proces inflamator format din limfocite, macrofage, eozinofile, neutrofile și alte celule care oferă circulația sângelui și provoacă spasmul arteriolelor, vene pareze și capilare, microvasculature hiperemie, permeabilitatea vasculară alterată apar distrofie, microthrombuses fibrină, eritrocitar stază, edem stromal, necroza miocitelor cardiace, care ulterior au fost înlocuite de țesut fibros. În același timp, în miocard kardiomiotsitov perturbat metabolismului energetic, procesul de utilizare a glucozei, β-oxidarea acizilor grași, cantitatea de granule de glicogen în celulele miocardului. modificări degenerative ale miocardului, însoțite de o scădere a contractilității său, o scădere a funcționării ventriculare stângi sistolice și diastolice, stagnare în circulație (de obicei, un mic cerc), apariția de blocade (atrioventricular și intraventriculară). inflamatie pe termen lung a miocardului, de obicei, după ziua a 14-a bolii contribuie la apariția cardioscleroză adesea numit - cardio myocarditic.

Myocardita - ICD

ICD-10: I09.0, I51.4;
ICD-9: 391,2, 422, 429,0.

Myocardita - simptome

Apariția și evoluția bolii poate trece cu simptome minime, și, uneori, face fără ele, care depinde în mare măsură de gradul de severitate al bolilor sistemice, localizarea inflamației, rata de progresie, și starea de sănătate a persoanei de diverși factori nefavorabile organismului (de exemplu, în timpul dietei).

Primele semne de miocardită și viteza manifestării lor depind de etiologia bolii. Deci, cu o infecție alergică și infecțioasă, simptomele inflamației apar după 10-14 zile, cu intoxicație (intoxicație alimentară sau medicamentoasă) - 12-48 ore după administrarea medicamentului.

Primele semne de miocardită

  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Slăbiciune generală și stare generală de rău;
  • Este, de asemenea, posibilă o erupție pe piele, durere la nivelul mușchilor și articulațiilor.

Principalele simptome ale miocarditei

  • Încălcarea funcției contractile a mușchiului cardiac, însoțită de aritmii;
  • Sentimente de insuficiență cardiacă;
  • Durere in inima, cu caracter paroxistic sau dureros;
  • Tulburări generale, durere, slăbiciune, oboseală;
  • Durerea de respirație, în special cu efort;
  • Umflarea picioarelor;
  • Reduceți volumul de urină;
  • Temperatura corpului este normală, ridicată sau înaltă, în funcție de cauza bolii (cu etiologie virală - ridicată și ridicată, alergică și reumatică - normală);
  • Tensiunea arterială este normală sau scăzută;
  • Transpirație excesivă;
  • Păcură a pielii, uneori cu o nuanță albăstrui, mai ales pe vârful degetelor, nasului, urechilor;
  • Puls inegal;
  • Simptome suplimentare care pot însoți inflamația miocardică sunt un sentiment de greutate și durere în hipocondrul drept, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, venele dilatate ale gâtului (acestea sunt semne de insuficiență cardiacă).

Miocardită - complicații

  • Cardioscleroza miocardică;
  • Infarctul miocardic;
  • accident vascular cerebral;
  • Insuficiență cardiacă;
  • Aritmiile (tahicardii, fibrilație atrială, extrasistole);
  • meningoencefalita;
  • Tromboză și complicații tromboembolice;
  • Șoc septic;
  • Endocardită, pericardită;
  • Moartea.

Cauzele miocarditei

Principalele cauze ale miocarditei:

Infecție, și a cauzat boala ei - virusuri (gripa, rujeola, rubeola, varicela, Coxsackie B, adenovirusuri, arbovirusi, citomegalovirusul, virusul hepatitei B () infecția HBV și C (VHC), poliomielită, HIV, mononucleoza infecțioasă), bacterii (stafilococ, streptococi, pneumococi, meningococi, gonococi, salmonella, spirochete, Rickettsia, etc.), fungi (candida, actinomicete, Aspergillus, koktsidioides), paraziți (Trichinella), protozoare (toxoplasmoza, tripanosomiaza, schistosomiasis).

Cele mai frecvente boli infecțioase, care contribuie în continuare la dezvoltarea miocarditei sunt - gripă, rujeolă, difterie, scarlatina, varicela, poliomielita, rujeola, infecții respiratorii acute, pneumonie, boala Lyme, infecția cu HIV, sepsis, si altele.

Cauze alergice și infecțioase-alergice - când inflamația miocardică este stimulată de răspunsul imun al organismului la un anumit agent patogen sau patologic. De exemplu, utilizarea anumitor medicamente (antibiotice, sulfonamide, contraceptive orale, vaccinuri și seruri), arsuri, transplant de organe, unele boli (reumatism, vasculită, astm bronșic, sindromul Lyell).

Toxic si cauze alergice - boala apare din cauza ingestiei sau conține un agent chimic, cum ar fi - alcool, droguri, fumul de tutun, uremie, hipertiroidism (hipertiroidism - producerea de cantități crescute de hormoni tiroidieni).

Cauzele ideopatice, de exemplu - cauza miocarditei Abramov-Fiedler nu a fost încă clarificată.

Stresul fizic ridicat asupra corpului, hipotermia, stresul, hipovitaminoza, deshidratarea si alti factori similari cresc posibilitatea aparitiei miocarditei sau agravarea cursului acestei boli.

Tipuri de miocardită

Clasificarea miocarditei este după cum urmează:

în voia valurilor

  • Miocardită acută cu un curs ușor sau sever;
  • Miocardită subacută;
  • Miocardită recurentă;
  • Liac miocardic - un curs cu semne minime ale unui proces inflamator;
  • Cronica de miocardită - procese cronice inflamatorii și neinflamatorii se numesc cardiomiopatie.

Conform etiologiei:

  • virale;
  • bacteriene;
  • fungice;
  • parazit;
  • nespecificat;

- miocardita cronică (cardiomiopatie) este împărțită în:

  • Cardiomiopatii specifice: fibroblastoza ischemică, dilatată, restrictivă, hipertrofică și endocardică;
  • Cardiomiopatia nespecifică: alcoolică, droguri, metabolice, factori externi, alimente, natură infecțioasă sau parazitară.

Conform variantei patogenetice:

  • Infectarea;
  • Infecțios-toxic;
  • Alergice (imunologice);
  • Infecțios-alergică;
  • Toxic și alergic.

În funcție de prevalența inflamației:

  • Vatra;
  • Difuz.

Prin natura procesului inflamator:

  • Exudativ-proliferativ - distrofic, vascular, inflamator-infiltrativ și mixt;
  • Alternativă (distrofică-necrobiotică).
  • Fazele patogenetice ale miocarditei infecțioase:
  • Infecțios-toxic;
  • imunologice;
  • distrofice;
  • Miokardioskleroticheskaya.

Diagnosticul miocarditei

Diagnosticul miocarditei include:

Tratamentul cu miocardită

Cum se trateaza miocardita? Tratamentul, tactica tratamentului și alegerea medicamentelor utilizate depind de cauza, stadiul, cursul și bolile inflamatorii asociate. Fără diagnosticare precisă, este aproape imposibil să se obțină eficacitatea terapiei, cu excepția intervenției Celui Preaînalt!

Tratamentul miocarditei include:

1. Mod
2. Tratamentul medicamentos (tratament conservator);
3. Dieta
4. Tratamentul chirurgical;
5. Prevenirea complicațiilor bolii.

Este important! Dacă se suspectează o miocardită infecțioasă, pacientul trebuie spitalizat, iar în cazul normalizării stării pacientului și a unei perioade stabile de remisie fără complicații în decurs de 1-2 săptămâni, pacientul este eliberat pentru tratament ulterior la domiciliu.

1. Mod

Pacienții cu semne de inflamație miocardică trebuie să limiteze activitatea fizică, precum și să evite stresul, hipotermia, medicamentele neautorizate.

Spălarea patului recomandată.

2. Tratamentul medicamentos al miocarditei

Cu semne minime de miocardită, numirea unui tratament specific nu este de obicei recomandată.

Deci, tratamentul unui curs slab al bolii implică de obicei limitarea activității fizice, întărirea generală și terapia de detoxifiere. Dacă este necesar, tratamentul poate fi suplimentat cu antihistaminice.

În absența indicațiilor specifice, nu se utilizează medicamente antibacteriene, deoarece în cazurile de forme autoimune și alergice ale bolii pot provoca o serie de complicații.

Tratamentul miocarditei acute cu evoluție severă, însoțit de insuficiență cardiacă congestivă, cardiomegalie și tulburări autoimune severe, vizează tratarea bolii subiacente, tratarea și prevenirea aritmiilor, complicațiilor tromboembolice, corectarea statutului imunitar, reacțiile imunopatologice și tulburările hemodinamice.

Este important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!

2.1. Terapie antimicrobiană

În timpul admiterii, un pacient este imediat luat o serie de teste pentru a determina dacă boala are o natură infecțioasă, precum și pentru a identifica agentul cauzal cauzal al miocarditei.

Dacă se stabilește natura infecțioasă a inflamației, precum și determinarea tipului de infecție, se prescrie acest sau acel agent antimicrobian.

Înainte de numirea medicamentelor antimicrobiene este necesară normalizarea metabolismului.

Aprobate - "Riboxin", trifosfat de adenozină (ATP), medicamente de potasiu ("Asparkam", "Panangin", "Orotat de potasiu").

Medicamente antivirale pentru miocardită - sunt prescrise dacă cauza bolii a devenit un virus.

Trebuie clarificat faptul că unele tipuri de virusuri nu implică utilizarea unui agent antiviral, deoarece tratamentul lor este de a stimula sistemul imunitar, fortificarea terapiei, suprimarea complicațiilor bolii și tratamentul cu prevenirea aritmiilor și a complicațiilor.

Printre medicamentele antivirale se pot distinge - Viferon, Rimantadin, Acyclovir, Interferon, Anaferon, Ganciclovir, Neovir, Foskarnet.

Antibioticele pentru miocardită - sunt prescrise dacă cauza bolii sunt bacterii. Este foarte important să rețineți că antibioticele nu ajută la combaterea infecțiilor virale și fungice.

Printre antibioticele din miocardite pot fi identificate - la Streptococcus ( "ampicilina", "Gentamicina", "ceftriaxonă"), stafilococi ( "Vancomicina" "Cefazolin", "Oxacilina"), Streptococcus pneumoniae ( "levofloxacin", "Cefotaxime"), enterococi ("Ampicilină", ​​"Benzilpenicilină", ​​"Gentamicină"), Pseudomonas aeruginosa ("Ceftazidime"), Rickettsia și Chlamydia ("Doxiciclină").

În general, în forma acută a bolii, sunt preferate cefalosporinele (Cefotaximă, Ceftriaxonă, Cefiximă). un al doilea ciclu de tratament cu antibiotice, dar medicamentele sunt deja aplicate în grupe de fluorochinolone ( „Ofloxacin“ „Ciprofloxacin“, „Levofloxacin“) și macrolide ( „Eritromicină“, „Claritromicina“ „Roxithromycin“) pot fi atribuite la forma cronică.

Un curs repetat de antibiotice este de obicei prescris în combinație cu medicamente antivirale - interferoni exogeni, inductori ai interferonului endogen, precum și imunoglobuline antivirale.

Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o combinație de mai multe antibiotice.

Medicamente antifungice - sunt prescrise dacă ciupercile au devenit cauza bolii.

Printre medicamentele antifungice pentru miocardită se pot distinge - "Amikacin", "Meropenem", "Amfotericin B", "Flucitozină".

Când starea pacientului revine la normal, există o remisiune persistentă fără complicații, indicatorul ESR revine la normal, iar testele pentru microflora infecțioasă sunt normale și se oprește cursul terapiei antimicrobiene.

2.2. Terapie anti-inflamatorie

Pentru ameliorarea inflamației în miocard aplicate medicamente anti-inflamatorii ale grupului AINS (curs scurt - „diclofenac“, „indometacin“) antihistaminice ( „Suprastin“, „Tavegil“) recepție lungă „delagil“ preparat.

Dacă factorul autoimune predomină în inflamația miocardică, pacientului îi sunt prescrise hormonii steroizi - "Dexametazonă", "Prednison".

După tratamentul antiinflamator, starea de sănătate a omului se îmbunătățește de obicei, ritmul cardiac se stabilizează și umflarea este eliminată.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că utilizarea hormonilor poate provoca o serie de complicații, pe care medicul curant trebuie să-și amintească și să le monitorizeze starea pacientului.

2.3. Normalizarea circulației sângelui

Multe boli de inimă sunt însoțite de o încălcare a circulației sângelui în ea. În acest sens, pacienților cu miocardită li se prescriu, de asemenea, mai multe grupuri de medicamente diferite, unite cu același nume - dezagreganți sau medicamente antiplachetare.

Medicamente antiplachetare - medicamente care datorită sânge diluanti îmbunătăți circulația sângelui, pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, reduce procesele de adeziune și de adeziune (adeziune) de trombocite la celulele roșii din sânge la endoteliul vascular (peretele interior al vaselor de sânge), pentru a preveni dezvoltarea bolilor coronariene (CHD) și apariția infarctului miocardic.

Printre agenții antiplachetari se pot identifica: "Aspirină-Cardio", "Alprostadil", "Clopidogrel", "Trental", "Pentoxifilină", ​​"Cardioxipină".

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) - împiedică conversia angiotensinei I inactive la angiotensina II și apoi la renină, care provoacă vasoconstricție. În plus, inhibitorii ECA încetinesc procesul de înlocuire a țesutului miocardic cu fibrină, scăderea tensiunii arteriale, reducerea proteinuriei.

Printre inhibitorii ACE pot fi identificate - "Captopril", "Epsitron", "Potenzin", "Lisinopril",
Enalapril, Prestarium, Amprilan.

Beta-blocantele - blochează beta-receptorii implicați în eliberarea angiotensinei II și reninei, care determină îngustarea vaselor de sânge. Aceasta reduce riscul de apariție a insuficienței cardiace. Acest grup de medicamente în monoterapie este utilizat nu mai mult de o lună, apoi combinat cu diuretice și blocante de canale de calciu.

Printre beta-blocante se pot distinge: Atenolol, Bisoprolol, Kordinorm, Metoprolol, Vazokardin, Carvenal, Rekardium.

2.4. Terapia de detoxifiere

Terapia de detoxifiere are scopul de a elimina substanțele toxice din organism - produsele de infecție, precum și agenții patogeni înșiși, care au murit în timp ce sunt expuși la medicamente antivirale, antibacteriene, antifungice și alte medicamente utilizate în funcție de agentul patogen identificat.

Terapia de Detoxifiere include:

  • Băutură abundentă (numai în afara stării acute a bolii) - cel puțin 1,5-2 litri de apă pe zi;
  • Utilizarea medicamentelor pentru detoxifiere - "Atoxil", "Albumin".
  • În situații dificile, pot fi prescrise transfuzii de plasmă și hemosorbție.

De asemenea, este recomandabil să se prescrie antagoniști de aldosteron, care, blocând receptorii de aldosteron, promovează excreția de produse metabolice ale clorului, sodiului, apei și, de asemenea, reduce leșierea de potasiu și uree în rinichi. Alte proprietăți utile ale antagoniștilor de aldosteron sunt diuretice și antihipertensive.

Printre antagoniștii de aldosteron se pot identifica - "Veroshpiron", "Aldacton".

2.5. Tratamentul simptomatic

Pentru normalizarea sistemului imunitar, este prescrisă terapia imunocorectivă, care include - plasmefereza, terapia cu impulsuri a inductorilor de interferon și a glucocorticoizilor.

Pentru a normaliza activitatea inimii, ameliorarea aritmiei și prevenirea dezvoltării insuficienței cardiace, se prescriu glicozide cardiace - medicamente de origine vegetală. Cu toate acestea, nu este recomandat să le utilizați singuri, deoarece o dozare calculată incorect poate dăuna sănătății, deoarece preparatele se bazează pe otrăvuri ale plantelor pentru organism.

Se poate distinge mediul glicozidelor cardiace - "Adonizid", "Cordigit", "Korglikon", "Celanid", "Digoxin", tinctură de crin, infuzie de adonis.

Pentru a elimina pufarea, se folosesc diuretice (diuretice) care cresc rata de îndepărtare a fluidului din țesuturile corporale - "Furosemid", "Dichlothiazid", "Diacarb".

La temperatură ridicată persistentă, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii - "Paracetamol", "Nimesil", "Ibuprofen".

Temperatura ridicată (până la 38,5 ° C) nu este lovită, deoarece este răspunsul imun al organismului la infecție - temperatura ridicată de fapt "arde" infecția, în special în cazul naturii virale a bolii.

3. Dieta pentru miocardită

Dieta cu miocardită este o parte integrantă a tratamentului inflamației miocardice.

Deci, în dieta este necesar să se limiteze utilizarea sarei de masă.

În plus, interdicția este folosirea - alimente picante, picante, sarate, afumate, grase și prajite, alimente instantanee.

În cazurile de boli ale sistemului cardiovascular, se utilizează în mod obișnuit hrana clinică dezvoltată de M.I. Pevzner - dieta nr. 10 și 10a.

Accentul trebuie pus pe consumul de alimente, un avantaj cu un conținut de vitamine și proteine.

Scopul dietei este de a reduce încărcătura inimii și de a preveni depunerea plăcilor aterosclerotice (ateroscleroza) pe pereții vaselor de sânge.

4. Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical al miocarditei este folosit în cazul identificării unui pericol pentru viața umană, precum și apariția unui număr de complicații ale bolii.

Indicațiile pentru chirurgie sunt:

  • Absența unui rezultat pozitiv din tratamentul medicamentos;
  • Debutul simptomelor, în ciuda metodelor de tratament conservatoare;
  • Apariția semnelor de insuficiență cardiacă;
  • Apariția puroiului în inimă.

Pentru a avea acces la operația inimii, pieptul este deschis (toractomie).

Tratamentul miocarditelor remedii populare

Este important! Înainte de a utiliza remedii folclorice pentru miocardită, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Măceșe. Se toarnă o mână de flori proaspete de trandafir cu 500 ml de apă clocotită, se amestecă produsul timp de 16 minute, se presează și se ia o lingura. lingura de perfuzie de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese. Cursul de tratament este de o lună.

Pentru a pregăti o altă rețetă, aveți nevoie de 1 lingură. O lingură de rădăcină de trandafir tocată toarnă 1 cană de apă clocotită, se pune un foc lent și se fierbe timp de 5 minute. Tulpina si bea intr-o forma jumatate de cald ca un ceai, 3 cesti pe zi timp de 2 saptamani.

Hawthorn. 1 lingura. lingura de fructe de pădure uscate toarnă un pahar de apă clocotită, lăsați-o să stea timp de 2 ore, apoi tulpina și ia 2 linguri. linguri înseamnă 3-4 ori pe zi, cu 15 minute înainte de mese.

Miere. Utilizați 1 linguriță zilnic, de 2-3 ori pe zi de floare de miere, adăugând lapte, brânză de vaci și fructe. Nu se recomandă bea cu ceai.

Crinul valei Se toarnă 500 ml borcan umplut cu crin de flori vale cu 90% alcool și se pune într-un loc rece întuneric pentru a infuza timp de 7 zile. Tulpina tinctura si ia 20 de picaturi de 3 ori pe zi.

Nuci, stafide și brânză. Mananca zilnic, timp de 1 ora - 30 g de boabe de nuc, 20 g de stafide si 20 g de branza. Aceste produse întăresc miocardul.

Colectia. Faceți o colecție de 2 lingurițe. linguri de rădăcină valeriană, 1,5 linguri. linguri de frunze de menta, 1 lingura. linguri de fructe de fenicul și 0,5 linguri. linguri de flori Adonis. După ce amestecați bine darurile de natură, 1 lingura. Îndepărtați colecția cu un pahar de apă clocotită, lăsați-o să stea timp de 4 ore, răsuciți-vă și luați 1/3 ceașcă de perfuzie de 3 ori pe zi.

O-acizi grași nesaturați omega-3. Omega-3 este unul dintre cele mai remarcabile mijloace împotriva aterosclerozei și a altor boli asociate cu afectarea circulației sanguine. Omega-3 nu numai că scade tensiunea arterială, dar, de asemenea, consolidează vasele de sânge.

Alimente bogate în omega-3 - susan, semințe de in, pește gras, ulei de pește.

Ace. Grind 5 linguri. linguri de ace de pin proaspete și umpleți-le cu 500 ml de apă. Puneți scula pe foc și aduceți-o la fierbere, apoi fierbeți la căldură scăzută timp de 10 minute, lăsată la o parte timp de 6 ore. Se strecoara supa si se ia 100 ml de 4 ori pe zi. Contraindicațiile sunt afecțiuni renale în faza acută.

Prevenirea miocarditei

Prevenirea miocarditei include:

  • Mâncând în principal alimente îmbogățite cu vitamine și microelemente, precum și respingerea alimentelor dăunătoare;
  • Utilizarea în timp util a unui medic pentru dureri cardiace, precum și tratarea în timp util a diferitelor boli, astfel încât acestea să nu devină cronice;
  • Respectarea regulilor de prevenire a bolilor respiratorii acute (ARI);
  • Evitarea hipotermiei;
  • Evitarea stresului;
  • Utilizarea medicamentelor numai după consultarea unui medic, în special a antibioticelor.

Heart miocardita - ceea ce este, tipuri, cauze, simptome, tratament, dieta și prevenirea miocarditei

Ce este miocardita inimii? Myocardita este o leziune predominant inflamatorie a mușchiului cardiac, provocată direct sau indirect de mecanismele imunitare prin efectele infecției, invazia parazitară și protozoară, factorii chimici și fizici, precum și daunele provocate de bolile alergice și autoimune. Adesea, dezvoltarea miocarditei este precedată de o infecție amânată (difterie, durere în gât, scarlată, gripa etc.)

Cauzele lui

Prevalența nu este cunoscută, deoarece boala se desfășoară adesea subclinic, ducând la recuperarea completă. La bărbați, miocardita apare mai des decât la femei (1,5: 1).

Toate cauzele care, într-o formă sau alta, pot duce la formarea inflamației în mușchiul inimii pot fi împărțite în: cauze toxice infecțioase și infecțioase.

O cauză comună a miocarditei sunt diferite boli infecțioase:

  • virale (virusul Coxsackie, gripă, adenovirus, herpes, virusul hepatitei B și C);
  • bacteriene (corineobacterium difteric, stafilococ, streptococ, salmonella, chlamydia, rickettsia);
  • fungice (aspergillus, candida);
  • parazit (trichinelă, echinococ), etc.

Dintre cauzele inflamației miocardice, un loc special este dat reumatismului, în care miocardita este una dintre principalele manifestări ale bolii, împreună cu combinația cu endocardită și pericardită.

În fotografia din stânga, puteți vedea o inimă sănătoasă și aproape de miocardita inimii

În funcție de cauza miocarditei, există:

  • reumatoide;
  • infecții (virale, bacteriene, rickettsiale etc., inclusiv cele cu gripă, rujeolă, rubeolă, varicelă, difterie, scarletă, pneumonie severă, sepsis, cea mai frecventă este Coxsackie B, care este responsabilă de apariția miocarditei la jumătate din boli);
  • alergie (medicament, ser, vaccin);
  • cu boli difuze (sistemice) ale țesutului conjunctiv, leziuni, arsuri, expunerea la radiații ionizante;
  • idiopatică (adică, natura inexplicabilă) miocardita Abramov-Fiedler.

Factorii de risc pentru miocardită includ:

  • sarcinii;
  • predispoziție genetică;
  • starea imunodeficienței.

Nu se recomandă persoanelor cu miocardită să exercite, deoarece pot contribui la dezvoltarea bolii.

Simptomele caracteristice ale miocarditei

Indiferent de forma bolii în centrul dezvoltării sale, este o încălcare a reacțiilor imune. Înfrângerea unor părți ale sistemului imunitar duce la faptul că autoanticorpi ai miocardului încep să fie sintetizați. Particularitatea acestor anticorpi este că se unesc cu celulele miocardice și declanșează o reacție inflamatorie în el.

Simptomele miocarditei nu prezintă caracteristici specifice, dar în cele mai multe cazuri este posibilă urmărirea relației cronologice a bolii cardiace cu infecția sau alți factori etiologici care pot duce la apariția leziunilor miocardice toxice sau alergice.

Boala se dezvoltă cel mai adesea după câteva zile (mai puțin frecvent - săptămâni) după o infecție virală și, în unele cazuri, este asimptomatică.

Printre plângerile principale ale pacienților cu miocardită se numără:

  • slăbiciune severă, oboseală;
  • dificultăți de respirație chiar și cu puțină efort;
  • dureri dureroase în inimă, care pot fi paroxistice în natură, tulburări ale ritmului inimii (senzație de bătăi de inimă și întreruperi la locul de muncă);
  • palpitații ale inimii sau întreruperi - aceste simptome indică o aritmie cardiacă. Pacienții se plâng că au un sentiment de estompare sau de stop cardiac;
  • scăderea tensiunii arteriale.
  • transpirație excesivă;
  • pielea la pacienții cu miocardită este palidă, de multe ori are o culoare albăstrui. Acest lucru se observă în special pe vârful degetelor, pe lobile urechii, pe vârful nasului.
  • durerea articulară.

Pacientul poate prezenta un anumit disconfort la nivelul pieptului din stânga și în zona precardială și chiar la senzații dureroase prelungite sau persistente de presiune sau înjunghiere (cardialgia), a căror intensitate nu depinde de mărimea încărcăturii sau de timpul zilei. De asemenea, pot apărea dureri de natură volatilă în mușchi și articulații (artralgie).

În cele mai multe cazuri, doar câteva dintre simptomele de mai sus predomină în imaginea clinică a miocarditei. La aproximativ o treime din pacienți, miocardita cardiacă poate să apară cu simptome ușoare.

Tipuri de boli

Cea mai frecventa cauza a miocarditei este o boala infectioasa. Atât un virus și o ciupercă, microbii, protozoare pot provoca o boală. În momentul de față, oamenii de știință au izolat infecțiile virale din această serie, menționând că analizele pacienților cu miocardită conțin urme de anticorpi antivirale, iar izbucnirile de miocardită masivă se produc în perioadele de epidemii virale.
În funcție de mecanismul de origine și dezvoltare:

  1. Infecții și infecții toxice (gripa, difterie, scarlatină);
  2. Alergice (ser, transplant, medicament, alergii infecțioase, miocardită în bolile sistemice);
  3. Toxic-alergic (tirotoxicoză, uremie și leziuni alcoolice la nivelul mușchilor inimii);
  4. Idiopatică (natura bolii nu a fost stabilită).

În funcție de prevalența procesului inflamator:

În funcție de evoluția bolii:

  • ascuțite;
  • subacută;
  • Cronică (miocardită progresivă și recurentă).

În funcție de severitatea bolii:

În timpul tranziției la un proces cronic și de recuperare, se formează focare de țesut conjunctiv cicatricial, înlocuind parțial fibrele musculare, miofibroza sau miocardiocroza ("cardiocicrită miocardică").

Miocardită acută a inimii

Este foarte important să cunoaștem simptomele miocarditei acute pentru a contacta prompt o instituție medicală pentru diagnosticarea acesteia. Acest lucru va permite tratarea în timp util și prevenirea proceselor ireversibile în inimă.

Myocardita acută se manifestă prin simptome puternice care sunt greu de ignorat. Semnele de miocardită acută includ:

  • disconfort in inima;
  • durere in inima;
  • dificultăți de respirație;
  • transpirație crescută;
  • există o schimbare frecventă a dispoziției;
  • apare iritabilitate;

Durerea în miocardita acută poate fi fie scurtă, fie lungă, puternică și slabă, uneori radiind spre umărul stâng.

Debutul bolii poate fi ascuns, dar în procesul acut, boala progresează rapid și simptomele încep să apară intens.

reumatic

Miocardita reumatică, până de curând, a fost recunoscută ca fiind obligatorie și principala manifestare a reumatismului. Datorită unui studiu clinic mai aprofundat al acestei probleme și în special în legătură cu studiul histomorfologic de control al pieselor de apendice stângi rezecate în timpul operației comisurotomice, este permisă existența unor forme clinice de reumatism fără modificări evidente ale inimii, ceea ce se reflectă în clasificarea modernă a acestei boli

Cauza bolii este infecția cu streptococ hemolitic. Simptomele miocarditei reumatice și semnele detectate în timpul examinării de către un medic sunt similare cu cele din miocardita non-reumatică.

  • creșterea temperaturii spasmodice la numere ridicate - 39-40 ° C;
  • durere severă la nivelul articulațiilor mari (cel mai adesea în genunchi);
  • modificări specifice ale electrocardiogramei;
  • în testele de sânge, o creștere a ESR, o creștere a numărului de leucocite, apariția proteinei C reactive, un dezechilibru al proteinelor (dysproteinemia), o creștere a conținutului de imunoglobuline, detectarea anticorpilor streptococici.

Debutul acut durează aproximativ 1,5 - 2 luni, cu o atenuare treptată a manifestărilor, care dispare complet după 2 - 3 luni.

Infarct miocardic

După cum sa menționat deja, cauza principală a miocarditei de tip infecțios este introducerea de paraziți, bacterii și microorganisme similare în mușchiul inimii (miocardul).

Imaginea clinică a miocarditei infecțioase variază de la senzații subiective mici la sindrom de insuficiență cardiacă foarte severă.

Simptomele caracteristice ale miocarditei infecțioase:

  • transpirație excesivă;
  • oboseală;
  • slăbiciune generală și performanță redusă;
  • disconfort în articulații;
  • puls rapid și aritmic;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • paloare, uneori cianoză a pielii;
  • dificultăți de respirație cu ușoară activitate fizică.

În forme severe, se observă paloare a pielii și membranelor mucoase, durere în inimă, dificultăți de respirație. Cu miocardită acută severă severă, există insuficiență cardiacă. Când miocardita infecțioasă este observată, de asemenea, insuficiență vasculară.

Dacă ați început să observați oricare dintre aceste simptome în camera dvs. și ați avut recent o infecție virală sau dacă abuzați de alcool și de droguri, contactați medicul local.

Miocardită și pericardită: care este diferența?

Bolile cardiovasculare sunt împărțite în mai multe tipuri, dintre care: - boli cardiace inflamatorii. Ele produc multe probleme și pot fi o boală cardiacă distinctă, precum și o consecință a unei boli deja suferite sau existente.

În tabelul de mai jos, puteți vedea diferența dintre miocardită și pericardită.

  • oboseală
  • Transpirație excesivă
  • astenie
  • tahicardie
  • Dureri toracice
  • Dificultăți de respirație
  • slăbiciune
  • Heart palpitații
  • dificultăți de respirație când încercați să vă sprijiniți,
  • puls rapid,
  • creșterea prelungită a temperaturii corpului la 37-37,5 ° C,
  • senzație de slab și obosit
  • slăbiciune,
  • tuse
  • umflarea abdomenului.

diagnosticare

Myocardita este tratată de un cardiolog. În recunoașterea sa, rolul medicului de diagnosticare funcțională este deosebit de important, în special în efectuarea ecocardiografiei. În timpul unei vizite la medic, ar trebui să fie descris în detaliu în ce moment apar primele simptome ale bolii și în ce formă se manifestă miocardita acută. În plus, medicul va întreba cu siguranță despre prezența bolilor cronice și a bolilor infecțioase pe care le-a avut pacientul. Măsurile pentru identificarea procesului inflamator în miocard includ:

Cel mai important este diagnosticul de laborator al sindromului inflamator, precum și identificarea markerilor de deteriorare și necroză a cardiomiocitelor. Activitatea crescută a enzimelor cardio-specifice în sânge, care se găsește la unii pacienți cu miocardită, reflectă leziunile și necroza cardiomiocitelor.

Următoarele metode de diagnostic de laborator sunt utilizate pentru a detecta prezența inflamației și a posibilelor complicații:

  • Numărul total de sânge;
  • Test de sânge biochimic;
  • Analiza urinei.

În plus, medicul va îndruma pacientul la:

  1. Electrocardiografia (ECG) este cea mai simplă, dar în același timp cea mai importantă și mai utilă metodă pentru diagnosticul funcțional al sistemului cardiovascular.
  2. O radiografie toracică în miocardită acută va determina cât de mare a crescut inima. Imagistica prin rezonanță magnetică a inimii permite vizualizarea procesului inflamator în miocard și edemul acestuia.
  3. Studiul izotopic al inimii. Datorită acestei metode este posibilă vizualizarea locului leziunii și a necrozei musculare.
  4. EMB - biopsia endomiocardică, este diagnosticul cel mai precis al miocarditei și este prescris pentru forme severe ale bolii.

tratament

Tratamentul miocarditei este fie în ambulator, fie în spitalizare, și depinde de severitatea patologiei. Primul lucru la care este îndreptată atenția medicului este eradicarea cauzei bolii, se aplică terapia etiotropică. Apoi, tratamentul are consecințe.

Când miocardita este necesară pentru a adera la odihna patului. Cu această boală, trebuie să limitați aportul de lichid și de sare. Dieta ar trebui să includă alimente bogate în potasiu.

Tactica medicală include:

  • antibacteriene, medicamente antivirale;
  • reabilitarea focarelor cronice de infecție;
  • antihistaminice, medicamente imunosupresoare;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
  • substanțe hormonale (glucocorticoizi);
  • metaboliți (potasiu, arginină, preparate din cocarboxilază);
  • agenți simptomatici (agenți antiplachetari, glicozide cardiace, analgezice, beta-blocante).

În cazul miocarditei acute, este necesară o odihnă strictă pentru o perioadă lungă de timp și după dispariția tuturor semnelor clinice pentru a evita moartea subită; de înaltă calitate în raport cu vitaminele și proteinele, dieta care nu împovărează, preparatele de cafeină, camforul; foxglove este de obicei contraindicat. Pentru tratamentul, precum și pentru prevenție, miocardita este o terapie etiotropică adecvată, de exemplu, introducerea timpurie a serului antitoxic în difterie.

Durata tratamentului cu miocardită este determinată de severitatea bolii și de eficacitatea terapiei complexe și are o medie de aproximativ șase luni și uneori mai lungă.

După terminarea tratamentului, se efectuează o reexaminare și, dacă starea pacientului sa îmbunătățit semnificativ, este evacuat. După ce a fost externat din spital pentru a monitoriza starea de sănătate a unei persoane cu miocardită, este recomandat să viziteze un cardiolog pentru o examinare de rutină o dată la trei luni.

Terapia de exerciții - pregătire fizică terapeutică

Terapia cu exerciții este prescrisă în cazul în care inflamația începe să scadă în miocard. Modul fizic se extinde foarte treptat, include exerciții fizice, formarea sistemului cardiovascular. Terapia de exerciții este efectuată de un instructor care controlează pulsul și tensiunea arterială.

Nutriție și dietă

O mare importanță în tratamentul bolilor cardiace este nutriția. Pentru persoanele cu afecțiune cardiacă, a fost elaborată dieta numărul 10. Principalul obiectiv al acestei diete este limitarea aportului de lichide și de sare. De asemenea, conferă un avantaj proteinelor, a căror consum crește prin reducerea consumului de carbohidrați.

Dieta trebuie să includă următoarele alimente:

  • produse lactate: brânză de vaci, kefir, lapte proaspăt, brânză (non-picant), iaurt și mâncăruri din acestea: cheesecakes, găluște, caserole;
  • carne: porc macră, carne de vită, carne de vită, iepure, păsări de curte;
  • ficat;
  • ouă;
  • pește;
  • legume proaspete: sfecla, rosii, morcovi, castraveti, cartofi, varza (conopida), vinete, dovlecei;
  • verdeață: mărar, patrunjel, telina, salată verde, spanac, ceapă verde;
  • fructe, fructe de padure;
  • băuturi: jeleu, surogat de cafea, ceai slab, compoturi, sucuri;
  • cereale: orz, hrisca, fulgi de ovăz ("Hercules"), orz;
  • fructe uscate: caise uscate, stafide, trandafir sălbatic, prune;
  • miere, gem, marshmallow, caramel de fructe, marmeladă.

Carnea și peștele ar trebui să fie fierte și, uneori, prăjite de sus (dacă nu miocardită alergică), ouăle ar trebui să fie folosite numai în felurile în care ar trebui să intre sau să gătească o omeletă pentru un cuplu.

Ar trebui să consumați o mulțime de fructe și legume proaspete. Salatele preferate sunt roșii proaspete, castraveți, varză, condimentate cu ulei vegetal.

Cantitatea de lichid liber, inclusiv supe, jeleu, compot, la pacienții cu miocardită trebuie să fie de numai 1,2-1,4 litri pe zi. Toate felurile de mâncare sunt pregătite fără săruri, carne sau pește, fierte sau fierte. Cel puțin 2300-2600 kcal ar trebui să fie valoarea energetică a dietei pacientului cu miocard.

Din dieta pacientului sunt excluse:

  1. alcool, ceaiuri puternice și cafea, cacao, ciocolată, carne afumată și feluri de mâncare picante.
  2. alimente care provoacă flatulență (legume, ridiche, varză, băuturi carbogazoase).
  3. legume sărate și murate, ciuperci.
  4. grasime, grasime animala.

Limitați alcoolul și fumatul. Aceasta este una dintre principalele reguli pentru prevenirea bolilor de inima.

Metode de prevenire a bolilor

Orice boală este mai bine de prevenit decât de a vindeca. Deci, în ceea ce privește miocardita, este necesar să se efectueze prevenirea diferitelor infecții.

Pentru a reduce riscul de apariție a miocarditei, se recomandă respectarea precauțiilor:

  1. igiena focarelor de infecție în organism;
  2. să vaccineze împotriva rujeolei, rubeolei, gripei, oreionului, poliomielitei;
  3. refuzul de droguri;
  4. limitarea numărului de contacte sexuale promițătoare;
  5. controlul sângelui, starea inimii;
  6. nutriția naturală, utilizarea vitaminelor;
  7. jucând sport, plimbându-se în aer proaspăt;
  8. odihna buna si somn.

Dacă există rude de sânge din familia care suferă de miocardită, restul membrilor familiei trebuie examinat în fiecare an de către un cardiolog cu o metodă de diagnostic ECG.

Pinterest