Selectarea comprimatelor după un atac de cord în conformitate cu principiile de acțiune

Un atac de cord este o boală în cazul în care circulația sanguină slabă provoacă o lipsă acută de aprovizionare cu sânge a mușchiului cardiac. Ca urmare, în el se formează un centru de necroză. Fenomenul este extrem de periculos și necesită o intervenție medicală urgentă. Consecințele bolii pot fi catastrofale pentru pacient - chiar fatale.

cauzele

Cauza bolii este o lipsă de nutriție și de aprovizionare cu oxigen datorită lumenului foarte îngust al vaselor care alimentează inima.

Vinovat în aceste plăci aterosclerotice pe suprafața lor interioară. Când un vas cu astfel de plăci se suprapune cu un cheag de sânge - un tromb - durata de viață a celulelor miocardice care și-au pierdut aportul de sânge nu depășește o jumătate de oră.

Cauzele plăcii sunt variate: ereditate, dietă nesănătoasă, obiceiuri proaste (fumat) etc. Infarctul cardiac începe de multe ori să se dezvolte odată cu apariția unui atac neașteptat al durerii toracice acute, care persistă mult timp (până la 40-60 de minute).

Metode de tratament

După ameliorarea sindromului acut, este necesară o terapie sistematică pe termen lung, care durează uneori câțiva ani și, uneori, se dovedește a fi pe toată durata vieții. Scopul tratamentului este de a reduce probabilitatea unui rezultat negativ, de a preveni complicațiile ulterioare și de a ataca al doilea, pentru a reduce efectele daunelor. Sub rezerva numirii medicale în întregime după un atac de cord, puteți trăi mai mult de o duzină de ani.

Terapia pentru atac de cord se desfășoară simultan în mai multe domenii cheie. Grupurile de medicamente prescrise:

  • statine;
  • agenți antiplachetari;
  • nitropreparatov;
  • antihipertensivi;
  • medicamente antiaritmice;
  • beta-blocante;
  • Inhibitori ai ACE.

Medicamentele sunt prescrise strict de către medic într-o doză și o combinație individuală, luând în considerare severitatea leziunii, posibila intoleranță la anumite comprimate și bolile asociate. Drogurile sunt folosite atât la clasic, cât și la cele noi, care sunt în continuă dezvoltare. Moduri îmbunătățite și de numire a fondurilor clasice.

statine

Principala cauză a fluxului sanguin afectat este placa aterosclerotică, care îngustă lumenul vasului.

Motivul este colesterolul din sânge. Statinele sunt utilizate pentru a reduce și reduce placa. Funcțiile lor:

  • inhibă absorbția grăsimilor prin sistemul digestiv;
  • colesterolul este defalcat in ficat si indepartat din organism;
  • menține colesterolul din sânge în concentrații acceptabile;
  • în plus - opriți procesele inflamatorii din vase.

Statinele includ:

  • ingredient activ - simvastatină, medicamente: Vasilip, Simvastatin, Simgal, Simlo;
  • ingredient activ - pravastatin, medicament: Lipostat;
  • ingredient activ - lovastatina, medicament: Cardiostatin;
  • ingredient activ - fluvastatin (a doua generație), medicament: Lescol Forte;
  • ingredient activ - atorvastatină (a treia generație), medicamente: Tulip, Torvakard, Liptonorm, Atoris;
  • ingredient activ - rosuvastatină (a patra generație), medicamente: Livazo, Crestor, Rosulip, Tevastor.
Cardiostatin

Principiul de funcționare este același, ceea ce elimină nevoia de a achiziționa omologi scumpi. Efectele secundare sunt rare. Înainte de a afla care este nivelul colesterolului din sânge. Recepția este în mod necesar combinată cu o dietă (restricții asupra alimentelor care măresc colesterolul). Există statine naturale (turmeric, usturoi, ulei de pește), includerea în dietă este posibilă în absența unor probleme cu tractul gastro-intestinal.

agenţii antiplachetari

Un alt motiv pentru îngustarea fluxului sanguin - cheaguri de sânge. Ele cresc, de asemenea, riscul de re-infarct. Agenții de diluare a sângelui și anti-coagulare au ca scop combaterea acestora. Împiedică prăjirea sângelui de sânge și lipirea pe pereții vaselor de sânge.

Anticoagulantele pot provoca sângerări (în principal în tractul gastro-intestinal), ulcere și eroziunea stomacului, trombocitopenie, leucopenie. La recepție pot apărea vânătăi pe corp. Acest lucru trebuie raportat medicului, dar nu ar trebui să se anuleze.

nitropreparatov

  • elimina durerea;
  • stabilizează tensiunea arterială;
  • acțiune vasodilatatoare.

Vasele în timpul atacului de cord sunt afectate și, în principiu, nu sunt în măsură să ofere inima cu nutriție și oxigen. Unul dintre scopurile nitropreparațiilor este de a reduce sarcina asupra miocardului, ceea ce înseamnă nevoia de oxigen și nutriție. Acest lucru se datorează redistribuirii fluxului sanguin coronarian, reducând tensiunea peretelui muscular al inimii, reducând volumul și presiunea distolică a ventriculului stâng. Cele mai frecvente sunt:

Olikard

  • pe bază de nitroglicerină: nitroglicerină, Sustac, Nitropol, etc;
  • pe bază de izosorbid monohidrat: Cardix Mono, Olikard, Mono Mac, Efox etc.
  • pe bază de izosorbid dinitrat: Isoket, Isomak, Kardiket.

Au un număr de efecte secundare - slăbiciune, amețeli, cefalee, ritm cardiac crescut, scădere de presiune. Poate că este dependență, ducând la sindromul de abstinență.

Medicamente antihipertensive

Direcționat către tratamentul simptomatic. În plus, medicamentele diuretice pot fi prescrise. Selecția este făcută de către medic, pe baza caracteristicilor pacientului, a evoluției bolii și a medicamentelor deja prescrise.

Medicamente antiaritmice

Indicații - tulburări ale bătăilor inimii (fibrilație atrială, estrasistol etc.). Aceste tulburări sunt cauzate de impulsurile electrice patologice generate de fluxul de ioni prin canalele ionice. Tabletele antiaritmice blochează un anumit canal, în timp ce fluxul de ioni se oprește. Ele sunt împărțite în clase:

  • Clasa I - afectează canalele rapide de sodiu. Împărțit în 3 subclase:
    • IA - novocinamidă, chinidină, disopiramidă, giluritmă;
    • IB - lidocaina, aprindina, piromecina, trimecina, difenina, meksiletin, tokainid;
    • IC - bonnecor, etatsizin, etmozină, flekainid, propafenonă, lorkainid, allapinin.
  • Clasa II - beta-blocante, care vor fi discutate mai jos;
  • Clasa III - medicamente care afectează canalele de potasiu: tosilatul de bretiliu, sotalolul, amiodarona;
  • Clasa IV - medicamente care afectează canalele de calciu lente (antagoniști ai calciului) - veropamil, diphril, infedipină etc.

Antagoniștii de calciu sunt prescrise pentru aproape toată lumea în perioada post-infarct.

Beta-blocante

Reduce sarcina asupra mușchiului inimii și arterelor, blocând o parte din impactul asupra sistemului nervos. Beta-blocanții reduc sensibilitatea receptorilor care primesc semnale din ramura simpatică a sistemului vegetativ, adică elimina reacția la stres.

În același timp, forța contracțiilor cardiace este redusă, nu există întrerupere în activitatea inimii, angina este exclusă. Beta-blocantele sunt prescrise pentru tahicardie, în absența insuficienței cardiace. Distingeți după efectele:

  • receptorii beta beta (B1);
  • receptorii beta musculare netede în arborele bronșic și vasele de sânge (B2).
  • cardio selectivă (B1) - Lokren, metaprolol etc;
  • non-cardio selectivă (B1 și B2) - Nadolol, Sotalol etc.

Selectarea se face de către medic, luând în considerare caracteristicile individuale. Acestea sunt prescrise pentru viață în absența contraindicațiilor, deoarece reduc semnificativ riscurile.

Inhibitorii ACE

Un grup de medicamente care promovează sinteza substanțelor biologic active - angiotensina, care reglementează funcțiile conducerii vasculare și cardiace. Spectrul de expunere:

  • presiune redusă asupra arterelor;
  • dilatarea vaselor de sânge;
  • blocând modificările patologice din structura inimii.

Când un atac de cord moare o parte din țesutul muscular, care este înlocuit de cicatrice. Nu se contractă cu inima, motiv pentru care miocardul încearcă să își schimbe geometria, ceea ce duce la scăderea eficacității contracțiilor și la dezvoltarea insuficienței cardiace. Inhibitorii ACE sunt reprezentați de un grup mare:

renitek

  • Elanapril (Renitec, Enam, Enap);
  • benazepril (lozenzin);
  • perindopril (prestarium, perineva);
  • captopril (capoten, angiopril);
  • ramipril (dilaprel, amprilan).

Inhibitorii ACE împiedică restructurarea. A fost prescris tuturor celor care au suferit un atac de cord, în absența contraindicațiilor (hiperkaliemie, stenoză aortică sau arteră renală).

Menținerea funcției miocardice stabile

În plus față de comprimatele de mai sus după un atac de cord, prescrie vitamine și agenți care conțin magneziu care susțin și hrănește mușchiul inimii.

Cursul de tratament, pilulele specifice, dozele sunt selectate de către medic - auto-desemnarea este inacceptabilă.

Accelerați semnificativ recuperarea și creșteți calitatea ulterioară a vieții, reduceți riscurile posibile - după o dietă, renunțând la obiceiurile proaste, dozate, exerciții fizice permise de un medic. În general, pentru a menține sănătatea după un atac de cord, este necesară o revizuire completă a stilului de viață. Și apoi există șansa de a trăi mai mult de o duzină de ani.

Preparate pentru tratamentul infarctului miocardic

Infarctul miocardic este o boală cardiacă cauzată de o insuficiență acută de aport de sânge, motiv pentru care se dezvoltă necroza în mușchiul inimii. Boala se manifestă printr-un atac de durere toracică intensă, care nu se îndepărtează în decurs de o oră și nu se oprește prin administrarea de nitroglicerină. În astfel de cazuri, pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență și terapie de susținere ulterioară.

Obiectivele terapiei

Astăzi, pacienții suferă un tratament chirurgical și medical de infarct miocardic. Aceasta din urmă ajută la restabilirea performanțelor musculare ale inimii și la prevenirea apariției unui atac recurent.

Scopul tratamentului medicamentos se bazează pe un diagnostic cuprinzător al bolilor cardiovasculare. Procedura principală, care permite determinarea prezenței modificărilor patologice în structura inimii, este un ECG. Pot fi folosite metode suplimentare pentru a confirma amploarea bolii. Medicamentele moderne după infarctul miocardic permit atingerea următoarelor efecte:

  1. Stabilizarea circulației sanguine. Deoarece un atac de cord este o patologie care are o legătură directă cu înfrângerea vaselor coronare, sarcina principală a terapiei este reluarea fluxului sanguin normal. Cantitatea de deteriorare a mușchiului cardiac depinde în mod direct de cât de repede puteți atinge acest obiectiv.
  2. Eliminarea durerii. Decesul unui anumit procent de pacienți este asociat cu apariția unui sindrom de durere puternică care însoțește un atac de cord.
  3. Scăderea zonei leziunii. În cazul unui atac, îngrijirea de urgență este foarte importantă, deoarece cu cât numărul celulelor inimii este mai mic, suferă o boală coronariană, cu atât vor fi mai ușor consecințele. În cazul unei terapii de droguri alese incorect, infarctul se dezvoltă într-o formă cu focalizare mare, care poate provoca o serie de complicații.
  4. Prevenirea convulsiilor recurente. Cu o selecție corectă de medicamente, un atac de cord poate continua fără complicații și recăderi.

Grupuri de droguri

Pentru tratamentul infarctului miocardic au fost utilizate medicamente de diferite grupuri. Trebuie remarcat faptul că medicamentul bine cunoscut "nitroglicerina" nu este inclus în cursul terapiei spitalizate, fiind folosit ca prevenirea atacurilor în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii. Un curs de terapie medicamentoasă se efectuează individual pentru fiecare pacient, în funcție de următorii factori:

  • stadiul bolii;
  • numărul țesuturilor afectate;
  • prezența complicațiilor sub formă de boli concomitente.

statine

Medicamentele din acest grup vizează eliminarea plăcilor de colesterol, care sunt cauza principală a problemelor legate de circulația sângelui. Statinele contribuie la defalcarea colesterolului în ficat, urmată de eliminarea din organism. Ele mențin, de asemenea, un nivel acceptabil al acestei componente în sânge și elimină procesele inflamatorii ale pereților vasculari.

Înainte de a utiliza medicamente în acest grup, este necesar să se determine nivelul de colesterol conținut în sângele pacientului. Dacă indicatorul este ridicat, atunci medicul poate prescrie o dietă specială pacientului, ceea ce implică limitarea utilizării anumitor produse. Există următoarele medicamente pentru atac de cord, aparținând grupului de statine:

Deoarece toate aceste medicamente pentru infarctul miocardic au același efect, pacientul poate fi salvat prin achiziționarea celei mai ieftine opțiuni. Recepția statinelor se efectuează o dată pe zi înainte de culcare. Dozajul este ales de medic individual, în funcție de starea de sănătate a pacientului. Cel mai adesea, astfel de medicamente pentru atac de cord sunt folosite pentru viață. Statinele au unele contraindicații:

  • sarcinii;
  • intoleranță individuală;
  • hepatologie în stadiul acut.

Dezvoltarea efectelor secundare este destul de rară. Reacții alergice, slăbiciune, amețeală, greață, edem periferic, tahicardie, scaun afectat, dureri articulare și musculare, salturi de presiune, transpirație crescută sunt posibile. În plus față de medicamente, există, de asemenea, statine naturale, care includ ulei de pește, turmeric și usturoi. Dacă este posibil, acestea ar trebui incluse în regimul alimentar.

Beta-blocante

Numit atunci când apare tahicardia. Contribuiți la normalizarea pulsului și scăderea tensiunii arteriale, "descărcarea" mușchiului cardiac.
Există mai multe generații de beta-blocante:

  1. Primul include medicamente precum "Anaprilin", "Glukomol" și "Sotaleks".
  2. A doua generație de beta-blocante este reprezentată de Atenobene, Betaloc, Nebilet.
  3. A treia generație include medicamente precum Tselipres, Rekardium.

Spre deosebire de statine, principiul de acțiune și doza de beta-blocante au diferențe semnificative. Prin urmare, înlocuirea unui medicament cu altul în acest caz este strict interzisă. Puteți lua medicamente numai cu prescripție medicală corespunzătoare. Contraindicațiile la primirea fondurilor din acest grup sunt următoarele:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • diverse patologii vasculare;
  • astm bronșic;
  • bradicardie.

Printre cele mai frecvente efecte secundare sunt spasmele, alergiile, durerile de cap și sindromul de întrerupere.

nitropreparatov

Necesar pentru ameliorarea durerii în forme acute de angina pectorală. Mijloacele din acest grup pot elimina eficient durerile toracice, contribuind la stabilizarea presiunii și având un efect vasodilatator. Acestea includ:

  • "Izoket". Este utilizat pe scară largă în condiții clinice pentru ameliorarea sindroamelor de durere. Substanța activă este izosorbid dinitrat.
  • „Nitroglicerina“. Este utilizat pentru ameliorarea durerii cardiace. Are multe forme de eliberare, variind de la pastile și se termină cu un plasture de piele. După cum sa menționat mai sus, medicamentul este utilizat în mod activ în primele etape de tratament după infarctul miocardic.
  • Olikard, Cardix Mono, Efox. Droguri cu un singur principiu de acțiune, astfel încât să puteți alege cea mai ieftină opțiune. Componenta principală este izosorbid mononitrat. Efectele secundare de a lua toate medicamentele includ dureri de cap, amețeli, ritm cardiac crescut și slăbiciune generală.

agenţii antiplachetari

Aceste medicamente împiedică formarea cheagurilor de sânge în vase. Eficacitatea lor se bazează pe prevenirea coagulării sângelui și diluarea acestuia.
Cei mai populari reprezentanți ai grupului sunt:

  1. Doxy-hem, al cărui ingredient activ este dobesilate de calciu.
  2. "Cardiomagnyl". Un medicament foarte popular prescris pentru reabilitare după boli cardiologice severe. Eficacitatea acțiunii se bazează pe o combinație a doi ingredienți activi: hidroxidul de magneziu și acidul acetilsalicilic.
  3. "Aspirina Cardio". Cel mai accesibil din grupul de droguri. Ingredientul activ este acidul acetilsalicilic.

Ca contraindicații trebuie remarcat un risc crescut de sângerare, insuficiență hepatică și diateză hemoragică. Reacții adverse: ulcer gastric, leucopenie, trombocitopenie. Medicamentele antiagregante sunt administrate o dată pe zi pentru administrarea unei pastile. De obicei, recepția este efectuată mult timp.

Inhibitorii ACE

Contribuiți la scăderea tensiunii arteriale, sprijinind vasele de sânge. Acest grup include următoarele medicamente: Enalapril, Benazepril, Perindopril, Ramipril, Captopril. Costul acestor medicamente poate varia foarte mult, în funcție de producător.

Efectele secundare includ greața, tusea uscată, vărsăturile și depresia funcției hematopoietice. Contraindicații: hiperkaliemie, stenoză arterială renală.

Blocante ale receptorilor angiotensinei

Aceste medicamente contribuie la normalizarea tensiunii arteriale, reducând nivelul de afectare a mușchiului cardiac. Acestea includ Olmesartan, Valsartan, Lozartan. Contraindicațiile la utilizarea acestor medicamente sunt stenoza aortică, hiperkaliemia. Reacții adverse posibile sub formă de greață și vărsături, precum și inhibarea funcțiilor hematopoietice.

În plus față de medicamentele de mai sus, medicii pot efectua un tratament simptomatic folosind medicamente din alte grupuri. Acestea sunt stabilite în funcție de starea pacientului și de prezența simptomelor suplimentare. Acestea sunt medicamente diuretice sau antihipertensive. În plus față de ele, pacientului i se pot prescrie antihipoxanți, care îmbunătățesc procesul de transmitere a oxigenului către miocard.

În faza acută a bolii, tranchilizante sunt utilizate pe scară largă pentru a reduce excitarea. Mulți pacienți care au suferit un atac de cord au dezvoltat o teamă de panică de moarte. Este tocmai pentru a combate un potențial excesiv ca efectul pastilelor de somn să fie îndreptat. De cele mai multe ori în acest scop se utilizează "diazepam".

Perioada de reabilitare

Pentru pacienții după un atac de cord, este foarte important să restabiliți corpul și să reveniți la modul obișnuit de viață. În această perioadă, terapia simptomatică se efectuează în mod activ, însă îndeplinirea de către pacient a unui număr de recomandări medicale nu reprezintă o condiție mai puțin importantă pentru recuperare.

dietă

În timpul reabilitării după infarctul miocardic, este necesar în primul rând să se facă ajustări ale dietei. Pentru aceasta trebuie să mănânci în porții mici, în caz contrar, diafragma va stoarce inima. Prin urmare, ziua ar trebui să fie efectuate până la 7 mese.

La început, experții recomandă monitorizarea conținutului de calorii al produselor, preferând piureul de legume și fructe. Excluse din dietă ar trebui să fie carne și alimente grase, provocând umflături intestinale. Echilibrarea echilibrată în această perioadă ar trebui să includă:

  • lichide;
  • legume supe;
  • suc de morcovi

Este de dorit să se utilizeze produse pudră cu o cantitate minimă de sare. Două săptămâni după atac, dieta poate fi oarecum variată, evitând alimente picante, sărate și condimentate.

Conserve conservate, cafea, carne afumată și alcool. Limita zilnică de calorii corespunde la 2500 kcal. Pacientul trebuie să monitorizeze greutatea, care nu trebuie să crească în timpul procesului de reabilitare.

Activitatea fizică

Deja începând de la a doua zi la spital, pacientului i se arată activitatea fizică. La început acestea vor fi nesemnificative și ar trebui efectuate sub supravegherea unui fizioterapeut.
Procesul de reabilitare include următorii pași:

  1. În primele zile, pacientul poate efectua mișcările doar cu ochii, trunchiul superior și cu mâinile. Aceste exerciții implică o odihnă strictă a patului.
  2. După o săptămână, pacientul se poate ridica pe cont propriu în timp ce se plimba în jurul secției. Mutați cu mare grijă.
  3. După descărcarea de gestiune din spital, o persoană ar trebui să conducă un mod moderat de viață activ, să facă mersul pe jos, să facă scări de alpinism. Disciplinele bune sunt înotul, schiul, ciclismul. În ceea ce privește astfel de încărcături, trebuie să vă adresați medicului, deoarece intensitatea excesivă a antrenamentului poate provoca vătămări grave corpului miezului.

În consecință, tratamentul medicamentos al atacului de cord este una dintre cele mai eficiente metode de eliminare a consecințelor și de prevenire a posibilelor complicații ale acestei boli. În funcție de starea pacientului și stadiul bolii, este permisă utilizarea diferitelor grupuri de medicamente. În fiecare caz, mijloacele utilizate pentru infarctul miocardic se determină individual. Este mai întâi necesar să se efectueze un diagnostic aprofundat.

Preparate pentru tratamentul infarctului miocardic

Infarctul miocardic (mușchi al inimii) este o boală gravă cauzată de o cantitate insuficientă de oxigen pentru inimă. Acestea din urmă se pot datora unui spasm vascular, blocarea acestuia cu un cheag de sânge sau un fragment de placă de colesterol. După 10 secunde, oxigenul din celulele inimii se termină și după 30 de minute începe să moară încet și după 3-6 ore, schimbările sunt ireversibile.

  • Stilul de viață sedentar;
  • Diabetul zaharat;
  • Greutate corporală excesivă;
  • Obiceiuri distructive;
  • stres;
  • Presiune crescută;
  • Sexul masculin;
  • Varsta semnificativa.

Măsuri terapeutice

Având în vedere severitatea bolii, la primele simptome este necesar să se facă o ambulanță și, până la recuperarea completă, să se urmeze exact instrucțiunile medicilor. Principalul lucru în tratamentul infarctului miocardic este timpul. O proporție semnificativă de oameni care suferă de această boală mor înainte de a ajunge la pereții spitalului sau de a ajunge acolo prea târziu, când necroza țesuturilor devine ireversibilă. Multe (în special cele tinere) nu pot fi salvate datorită faptului că nu acordă importanța simptomelor infarctului miocardic și tratamentul este întârziat.

Înainte de a ajunge la spital

Un pacient care așteaptă medicii poate primi o jumătate de gram de aspirină, ceea ce va crește șansele de supraviețuire cu un sfert. Masajul muscular cardiac indus sau respirația artificială vor fi necesare în cazul opririi cardiace. Și cu amenințarea de a leșina și de bătăile frecvente ale inimii cu aritmii, tusea puternică pe termen lung poate ajuta. Pentru a ușura sarcina asupra mușchiului cardiac, pacientul trebuie să fie așezat, lăsându-i capul ridicat și să-i ofere acces la aer curat.

Soothing și analgezice care pot lupta împotriva voinței copleșitoare de durere și frică severă nu vor fi inutile. Nitroglicerina și alte medicamente similare vă pot ajuta.

O serie de măsuri sunt deja disponibile pentru transportul unui pacient într-o ambulanță. Masca de oxigen va limita schimbările ireversibile cauzate de foametea de oxigen. Morfina sau un remediu similar este dat pacientului pentru durere acuta.

În spital

O persoană care a suferit un atac de cord este în terapie intensivă. Medicina de astăzi are un arsenal considerabil de mijloace eficiente de tratare a pacienților cu infarct miocardic:

  • Agoplastia este deschiderea unei nave care nu funcționează fără intervenție chirurgicală.
  • Când se deplasează, în vas se introduce o cușcă în formă de plasă, realizată din metale inerte (cum ar fi aurul) și care asigură suficient flux sanguin către inimă.
  • Nu uitați de celelalte metode disponibile pentru chirurgi.

Când criza a trecut, tratamentul infarctului miocardic în spital începe, adesea în unitatea de terapie intensivă. Acolo pacientul petrece, în medie, 5-10 zile. Apoi începe perioada de reabilitare la domiciliu, care durează cel mult două săptămâni, dar poate dura o lună și jumătate și se termină cu dizabilități. Prin urmare, este important să urmați cu strictețe instrucțiunile medicilor din primele zile după un atac de cord și să respectați anumite prescripții pe tot parcursul vieții, ceea ce va contribui la menținerea sănătății și la evitarea recidivei.

Tratamentul după un atac de cord este un complex de măsuri, inclusiv luarea de medicamente de diferite grupuri, schimbarea stilului de viață și eliminarea acelor factori care au provocat primul atac. La urma urmei, deși întrebarea cu privire la numărul de atacuri de inimă pe care o persoană le poate suferi este individuală și depinde de multe lucruri, fiecare atac de cord crește riscul de deces, iar atacurile terțe și ulterioare sunt considerate extreme.

Este necesar să renunțați la alcool excesiv și la fumat, inclusiv cu asistență medicală și luând medicamente adecvate. Dieta importantă și activitatea fizică, atât în ​​spital, cât și după recuperare, mers pe jos în aerul proaspăt. Poate că trebuie să plece de la muncă, să reducă stresul. Un rol important în întoarcerea la o viață sănătoasă este sprijinul celor dragi.

După reabilitare, apare o cicatrice pe mușchiul inimii, cu un tratament adecvat care apare în a doua lună după atac.

Medicamentele necesare

Tratamentul medicamentos după un atac de cord este, de asemenea, complex. Este important să urmăriți dozajul și trăsăturile medicamentelor indicate de medic și să nu neglijezi acele medicamente care trebuie luate de mult timp sau de-a lungul vieții. De obicei, medicamente prescrise în mai multe grupuri.

Statinele mențin un nivel sănătos de colesterol în sânge, împărțind-o în ficat și eliminând corpul de exces. De asemenea, statinele luptă împotriva inflamației în vasele sistemului circulator și promovează absorbția grăsimilor din tractul gastro-intestinal în sânge. Medicamentele din acest grup includ Simvastatin, Vasilip, Simgal, Simlo, Cardiostatin, Lipostat, Tulip, Liptonorm, Atoris, Tevastor, Livazo. Promovează eficacitatea regimurilor statinice sănătoase. Dieta poate include și substanțe naturale din acest grup conținute în turmeric, ulei de pește și usturoi.

Beta-blocantele reduc tensiunea arterială și mențin o rată normală a pulsului. Astfel, sarcina asupra inimii este redusă, iar sistemul circulator primește suficient oxigen. Anaprilin, metoprolol, bisoprolol sunt unele dintre aceste medicamente. Aceste instrumente pot fi utilizate mult timp. Cu toate acestea, pentru pacienții cu astm și diabetici, acestea sunt contraindicate.

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) și blocanții receptorilor de angiotensină (ARB), cum ar fi Enalapril, Lisinopril și Perindopril, protejează împotriva modificărilor structurale ale sistemului circulator, împiedică proliferarea miocardică și, uneori, o reduc. Adesea sunt numiți din prima zi de boală.

Nitrații (cei mai renumiți dintre aceștia - nitroglicerina) - sunt medicamente indispensabile pentru tratamentul infarctului miocardic, ameliorarea durerii și a presiunii excesive. O singură pilulă sub limbă poate ajuta o persoană aflată într-o stare pre-infarctă, de asemenea se utilizează injecții de nitroglicerină, unguent și plasture pe piele sau pe gingie.

Agenții antiagreganți care subțiază sângele sunt în primul rând acidul acetilsalicilic sau aspirina. Aspirina este concepută pentru a reduce legarea trombocitelor, protejând împotriva reapariției cheagurilor de sânge. Este unul dintre medicamentele, a căror utilizare poate fi lungă sau pe tot parcursul vieții. Cei care nu tolerează aspirina sunt medicamente prescrise cu efect similar, de exemplu, Ticlopidine sau Clopidogrel.

Tratamentul medicamentos al infarctului miocardic, în plus față de preparatele de mai sus, poate include antihipoxine sau diuretice care îmbunătățesc eliberarea de oxigen în inimă, reduc presiunea (la doze semnificative) și reduc pufarea.

Un rol important în menținerea sănătății miocardului îl joacă complexele vitamin-minerale care conțin magneziu, zinc, calciu și potasiu. În plus, decocturile pe bază de plante și medicamentele tradiționale sunt utile. Este important, totuși, să ne amintim că acestea sunt doar o metodă suplimentară de reabilitare și nu pot înlocui medicamentele prescrise de medicul curant.

reabilitare

dietă

Primul criteriu pe care nutriția trebuie să îl îndeplinească după infarctul miocardic este fracționalitatea. Există o nevoie treptată, astfel încât o diafragmă ridicată să nu apese asupra inimii, dar nu mai puțin de 4 și, de preferință, de 6-7 ori pe zi. La început, se observă o restricție strictă a conținutului caloric al alimentelor, iar piureurile de fructe și legume sunt cea mai bună alegere. Dar din mâncarea care duce la umflarea intestinelor, precum și din carnea grasă, este necesar să se abțină. Sucurile de legume, porii lichizi sunt de asemenea potriviti, sucul de morcovi cu ulei vegetal este util. Toate felurile de mâncare trebuie consumate șterse și fără sare.

Două săptămâni după atac, este permisă o mai mare varietate de alimente, dar rămân numeroase restricții. În primul rând, ar trebui să evitați alimentele picante, picante, sărate (sarea poate fi consumată nu mai mult de 6 g pe zi), conserve, alimente afumate, cafea și alcool. Există o limită de 2500 kcal pe zi, astfel încât, cu o nutriție adecvată, greutatea pacientului să nu crească. Pești folositori, produse lactate, alimente care conțin magneziu, potasiu și calciu, dar ouăle pot mânca nu mai mult de 2-3 pe săptămână. Produsele de cofetărie ar trebui înlocuite cu analogi naturali - miere, fructe uscate și nuci, ceai negru - decoct de trandafir.

Este important ca ultima masă să fie de 2-3 ore înainte de culcare, iar golirea intestinului să fie regulată, cel puțin o dată la două zile (altfel ar trebui să utilizați o clismă).

Activitatea fizică

Tratamentul după un atac de cord include exerciții fizice, începând din spital în a doua sau a treia zi după atac, sub supravegherea unui fizioterapeut. Primele exerciții, cum ar fi mișcarea ochilor, a mâinilor și apoi a corpului superior, sunt efectuate în pat. După o săptămână, vi se permite să părăsiți patul și să mutați cu atenție în sală. Încărcăturile cresc treptat și sunt atent monitorizate de medicul curant.

După descărcarea de gestiune, economisirea activității fizice ar trebui să devină o componentă integrală a vieții. Există plimbări necesare în aerul proaspăt, urcarea pe scări, mersul pe jos cu o viteză și distanță crescătoare. Trebuie să înceapă mici. În plus, sunt posibile sporturi aerobice: înot, schi, mersul nordic. Din nou: medicul trebuie să prescrie încărcătura, deoarece o suprasolicitare este capabilă să nu aducă ajutor, ci un rău extraordinar.

Este necesar un regim de zi strict controlat, cu un timp de somn egal de cel puțin 7 ore pe zi. Grijile, tensiunea fizică și nervoasă la locul de muncă trebuie evitate. Cea mai bună alegere pentru un weekend sau o vacanță ar fi recrearea în aer liber sau șederea într-un sanatoriu.

Starea psihologică

Cum să trăiți după infarctul miocardic? Evaluarea pacientului despre ce sa întâmplat cu el este o sabie cu două tăișuri. Pe de o parte, este important ca o persoană să nu devină autonomă și să nu devină deprimată, având experiență de teamă și durere subordonată voinței. Acest lucru îi poate limita activitatea fizică și sexuală, care nu numai că reduce calitatea vieții, dar nu aduce beneficii și sănătății sale. Pe de altă parte, pacienții care se simt bine uneori nu tratează prescrierile medicilor suficient de serios, ceea ce duce la conservarea factorilor de risc pentru boala cardiacă coronariană și atacurile de cord repetate. Este extrem de important să se realizeze o evaluare sobră de către pacient a stării sale.

În plus, merită învățat tehnica de relaxare și evitarea situațiilor nervoase. Este posibil să trebuiască să schimbați locurile de muncă, luând antidepresive. Este important ca și rudele să evite situațiile conflictuale și să ofere sprijin, mai degrabă decât să fie puse într-o stare stresantă.

Medicina are in prezent un arsenal suficient de fonduri pentru a returna persoanele care au suferit un atac de cord intr-o viata plina si fericita intr-un timp atat de semnificativ. Principalul lucru - nu uitați de aceste răspunsuri la întrebarea "cum să tratați infarctul miocardic":

  • În timp util - amintiți-vă simptomele și fiti atenți la starea propriei sănătăți, pierzând timp prețios;
  • Complex - realizarea complexului specificat de măsuri de reabilitare și eliminarea factorilor de risc ai IHD;
  • În mod consecvent - urmați cu atenție fiecare ordin al medicilor.

Infarctul miocardic: metode eficiente moderne de tratament

Infarctul miocardic este o boală de inimă care este cauzată de o lipsă acută de aprovizionare cu sânge, având ca rezultat faptul că există un accent de necroză în mușchiul inimii.

Debutul unui atac de cord este adesea un debut brusc al unui atac prelungit (mai mult de 40-60 minute) și o durere intensă în spatele sternului, care nu dispare în timp ce ia o doză de nitroglicerină. În acest caz, pacientul are nevoie urgentă de asistență medicală.

1. Metodele de tratament

O serie de măsuri vizează prevenirea complicațiilor și reducerea probabilității unui rezultat negativ al bolii.

Astfel de evenimente sunt efectuate la pacienții cu infarct acut care nu au contraindicații. Luați în considerare cele mai populare și utilizate pe scară largă metode de tratare a infarctului.

  1. Restaurarea fluxului sanguin. Cea mai importanta circumstanta in tratamentul atacului de cord acut este restaurarea completa si sustinerea fluxului sanguin prin artera coronara. Pentru a îndeplini această sarcină, noi medicamente trombolice mai eficace sunt în continuă dezvoltare și se îmbunătățește introducerea medicamentelor clasice. Eliminarea efectivă a unui atac depinde de timpul care trece de la debutul simptomelor până la intervenție.
  2. Terapia trombolică. Experții CEC au stabilit că, în stadiul actual de dezvoltare a medicamentelor, efectul benefic al terapiei trombolice predomină la pacienții cu infarct acut asupra evenimentelor adverse. În primele 5-6 ore după declanșarea unui atac, această intervenție împiedică 30 de decese la 1000 de pacienți, chiar și în cazuri fără speranță. Eficacitatea unei astfel de terapii, precum și a metodei anterioare, depinde de momentul inițierii tratamentului și este maximă în stadiile inițiale ale bolii și o zi după atac este complet inadecvată. Există unele contraindicații pentru utilizarea terapiei trombolice: leziuni la nivelul capului, accident vascular cerebral, anevrism aortic, origine diferită a sângerării și altele.
  3. Metode intravasculare. Metodele intravasculare se bazează pe restaurarea mecanică a lumenului vascular cu ajutorul unui balon special de umflare (în limba medicală, angioplastie coronariană periană perineală). Există mai multe tipuri de astfel de intervenții, în funcție de situație.
  4. Intervenție chirurgicală. Aplicată cu forme extinse de atacuri de cord: chirurgie by-pass arterială coronariană, stenting intracoronar, angioplastie cu balon transluminal etc.

Fiți atenți!

Alegerea editorului - semne de infarct miocardic. Cum se diagnostichează boala?

În algoritmul de știri (tyts) de ajutor nedorit pentru infarctul miocardic. Cum de a salva viața victimei în atac?

2. Preparatele utilizate pentru infarctul miocardic

Luați în considerare medicamentele de bază care sunt foarte eficiente pentru atac de cord:

  • Aspirina. Specialiștii ECO subliniază faptul că acest medicament trebuie prescris pentru absolut toți pacienții cu sindrom coronarian acut (desigur, dacă nu există contraindicații la această tehnică). De droguri thins sânge și facilitează mișcarea sale prin sistemul sanguin al corpului.
  • Heparina. Experții ECO afirmă că utilizarea acestui medicament nu este necesară pentru toți pacienții cu infarct miocardic. Nu există informații fiabile despre interacțiunea heparinei cu aspirina.
  • Medicamente antiaritmice. Studiile au demonstrat că aceste medicamente trebuie utilizate cu mare precauție, deoarece pot crește riscul de a dezvolta asystole.
  • Beta-blocante. Astfel de medicamente sunt utilizate în prezența tahicardiei și a absenței paralele de insuficiență cardiacă.
  • Nitrați. Un astfel de medicament ca nitroglicerina este utilizat imediat după declanșarea unui atac de infarct, utilizând tableta și forma injectabilă.
  • Antagoniști ai calciului. În perioada acută a bolii luate în considerare, medicamentele din acest grup nu sunt prescrise, dar după ameliorarea simptomelor și în perioada de recuperare, ele sunt prescrise la aproape toți pacienții.
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei. Alocați din prima zi a bolii la absolut toți pacienții care nu au contraindicații. Totuși, astfel de medicamente au o importanță deosebită la debutul bolii.
  • Magneziu. Preparatele de magneziu sunt foarte eficiente pentru menținerea funcționării normale a mușchiului cardiac.

3. Dieta

Nutriția medicală în această boală accelerează semnificativ procesul de recuperare în miocard, îmbunătățește abilitățile funcționale cardiace.

Pacienții supraponderali sunt sfătuiți să elimine complet din dietă:

  • prăjituri și feluri de mâncare grase,
  • produse din făină
  • alimente bogate în carbohidrați simpli.

Această alimentație este esențială pentru separarea treptată de excesul de greutate corporală și scăderea nivelului colesterolului în sânge.

În perioada acută a bolii se prezintă următoarea nutriție:

  • terci pe apa,
  • legume și piure de fructe,
  • suri supărate
  • băuturi (sucuri, ceai, compoturi);
  • carne de vită cu conținut scăzut de grăsimi etc.

Limitați sarea și admisia de lichide. Începând cu a patra săptămână după atacul unui atac de cord, este prescris hrana, care este îmbogățită cu potasiu. Un astfel de oligoelement poate îmbunătăți semnificativ fluxul de exces de lichid din organism, mărind capacitatea de reducere a miocardului. Alimente bogate în potasiu: prune, caise uscate, date.

Citiți - un istoric al infarctului miocardic. Informații interesante despre boală.

În articol (aici) ce este astmul cardiac.

4. Activitatea fizică

Primii cercetători au oferit odihna absolută și odihna maximă, aderența strictă la odihna patului ca tratament fundamental și reabilitarea condițiilor de infarct. În prezent, aceste principii sunt revizuite în mod fundamental, deoarece o ședere pe termen lung în starea din spate crește semnificativ riscul apariției de tot felul de complicații - tromboză venoasă, rigiditate articulară și tromboembolism pulmonar.

Plimbarea este recomandată ca o reabilitare după un atac de cord. Începeți să mergeți într-un ritm lent, mărind treptat încărcătura la 7-15 minute.

În cazul în care electrocardiograma rămâne stabilă, efortul fizic poate fi ușor crescut, dar monitorizează constant apariția scurgerii respirației și a slăbiciunii.

În timpul perioadei inițiale de exercițiu și stresul ar trebui să se desfășoare sub supravegherea constantă a personalului medical - să exercite controlul asupra stării generale a sănătății, a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale. Dacă starea de sănătate nu se înrăutățește - controlul medicilor poate fi eliminat.

5. Tratamentul la domiciliu

Tratamentul acestei boli la domiciliu se efectuează în conformitate cu recomandările medicului curant, cu toate acestea, există o mulțime de rețete populare care ajută la atac de cord și sunt sigure pentru organism ca un întreg.

Luați în considerare rețetele pentru pregătirea unor remedii folclorice:

  • se macină 200 de grame de usturoi și 1 kg de afine cu o mașină de tocat carne, se adaugă 150 de grame de miere, se amestecă și se lasă timp de 4 zile. Luați înainte de mese pentru o zecime de lingură de 2 ori pe zi.
  • Sucul de ceapă proaspăt stors este amestecat cu miere într-un raport 1: 1. Luați de 3 ori câte o lingură zilnică.
  • Se amestecă 1 kg de miere cu 0,5 kg de chokeberry. Luați amestecul pe zi pentru 1 lingură. o lingură.

6. Metode de prevenire

Acesta este un set de măsuri dezvoltate care vizează în mod specific prevenirea infarctului miocardic.

Acesta include un astfel de complex:

  • pregătirea fizică,
  • nutriție rațională,
  • consumul de apă curată
  • respingerea completă a obiceiurilor proaste,
  • vizite cardiolog
  • emoții pozitive.

Infarctul miocardic este o boală destul de gravă, care deseori se termină în ireparabil, pentru că toată lumea trebuie să aibă grijă de starea de sănătate personală și să facă tot ceea ce recomandă medicul.

Ce medicamente sunt necesare pentru tratamentul infarctului miocardic

Condițiile spitalicești sunt condiții optime pentru tratamentul unei persoane care a suferit recent o patologie atât de gravă ca infarctul miocardic.

Astăzi, una dintre condițiile pentru supraviețuirea unui atac de cord este cea mai timpurie admitere la spital, unde pacientul este tratat.

Pentru transport, cel mai bine este să apelați o echipă specializată de cardiologie, dar dacă nu există, puteți ajunge cu o ambulanță obișnuită.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta!

În timpul spitalizării, medicul evaluează nu numai ECG, ci și starea generală a pacientului. De asemenea, după începerea terapiei cu medicamente, când stadiul critic a trecut, pacienții sunt sfătuiți să se supună unui tratament spa.

Obiectivele terapiei

La prescrierea medicamentelor, medicul rezolvă de obicei o serie de sarcini importante care vizează eliminarea pacientului a principalelor procese patologice care au apărut din cauza unui atac de cord.

Preparatele pentru infarct miocardic trebuie să îndeplinească următoarele sarcini:

Grupuri de medicamente pentru tratamentul infarctului miocardic

Medicamentele din diferite grupuri farmacologice sunt utilizate pentru a trata boala în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia. Este de remarcat faptul că nitroglicerina nu este inclusă în îngrijirea spitalului pentru infarctul miocardic, este mai relevant să îl folosiți pentru a preveni atacurile sau pentru a limita daunele la început.

analgezice

Primul grup care este încă folosit de medicii de ambulanță la sosirea la apel este analgezice. Este, de asemenea, utilizat de medici după ce pacientul este admis oficial în spital.

Cel mai adesea pentru ameliorarea durerii în timpul unui atac de cord, se utilizează analgezice opioide:

Droperidol este recomandat pacienților care suferă de excitabilitate crescută sau sunt predispuși la panică, deoarece cu ajutorul ei puteți scăpa de anxietate și vă puteți liniști.

Opioidele oferă un efect rapid, de obicei începând să acționeze la câteva minute după prima doză. Dacă durerea nu se oprește sau nu se întoarce, repetați injecția.

agenţii antiplachetari

Efectele acestor medicamente sunt direcționate către celulele sanguine. Agenții antiplachetari nu permit trombocitelor să rămână împreună, prevenind astfel formarea de mase trombotice, care pot exacerba leziunea ischemică a miocardului și, prin urmare, au un efect rău asupra stării pacientului.

De asemenea, sub acțiunea acestor medicamente, proprietățile membranei eritrocitare se schimbă ușor, ceea ce ajută celulele roșii să se deplaseze mai ușor în vase.

Cel mai frecvent agent antiplachetar este aspirina. Doze mari (150-330 mg) sunt alocate primei doze pentru a accelera debutul efectului Apoi, doza este redusă (10-150 mg), medicamentul este administrat o dată pe zi.

Aspirina nu este prescrisă la pacienții care suferă de ulcer gastric, precum și la cei care suferă de astm aspirin. Pentru ei, mijloacele alternative selectate individual.

trombolitice

Datorită prescrierii medicamentelor din acest grup, este de obicei posibilă limitarea zonei afectării ischemice și stoparea decesului cardiomiocitelor.

Trombolitice pot dizolva un cheag de sânge care deja a format și a înfundat artera, aceste medicamente sunt menite să restabilească fluxul de sânge.

Atunci când se decide cu privire la relevanța tromboliticelor, medicul examinează dacă există o elevație ST pe cardiogramă. În cazul în care segmentul este crescut, se dau imediat trombolitice.

Utilizați următoarele medicamente:

  • alteplaza;
  • streptokinază;
  • reteplază;
  • tenecteplază;
  • prourokinază.

Dacă utilizați acest grup de medicamente la începutul unui atac, atunci efectul va fi cel mai bun.

În unele cazuri, utilizarea tromboliticelor este contraindicată, iar medicul este obligat să caute o alternativă care să permită realizarea unor efecte similare.

Nu utilizați tromboliza în următoarele cazuri:

  • există un istoric de accident vascular cerebral hemoragic;
  • În ultimele șase luni, a fost suferit accident vascular cerebral ischemic;
  • după operație;
  • în prezența tumorilor maligne;
  • unele boli de sânge;
  • ulcer peptic sau ulcer duodenal.

tranchilizante

Lichidatorii, dacă sunt utilizați, sunt în principal în faza acută.

Somniferele în acest caz ajută la reducerea excitării, contribuie la dispariția fricii de moarte. Diazepamul este utilizat în majoritatea cazurilor.

anticoagulante

Folosit ca terapie suplimentară la tromboliză. Nu este întotdeauna numit. Decizia este luată de către medic după evaluarea rezultatelor testelor.

În primele etape ale unui atac, riscul de formare a cheagului de sânge este redus, mai ales dacă este utilizat împreună cu trombolitice, dar crește și riscul de sângerare.

Dacă urominaza este preferată de trombolitice, anticoagulantele nu mai sunt utilizate.

Cu privire la diagnosticul laboratorului de infarct miocardic și al metodelor funcționale, vom descrie mai jos.

Pentru medicamentele din acest grup sunt incluse:

  • heparină în formă fracționată;
  • dalteparin;
  • enoxiparina sodică.

Doza pentru fiecare pacient este calculată individual.

De asemenea, acest grup este aplicat după stent.

Beta adenoblocatori

Datorită acțiunii beta-blocantelor, medicii realizează că inima nu este încărcată cu prea multă muncă.

Reducerea forței contracțiilor și frecvența acestora se datorează acțiunii acestui grup, care contribuie și la limitarea zonei țesuturilor afectate.

Beta-blocantele includ:

De obicei, beta-blocantele sunt utilizate în orice perioadă de atac de cord, deoarece sunt incluse în regimul de tratament obligatoriu, dar dacă un pacient are un puls extrem de scăzut, acest grup de medicamente nu este prescris.

De asemenea, cu prudență beta-blocantele sunt prescrise la astmatici (medicamentele pot provoca un spasm al bronhiilor) și la cei care au simptome pronunțate de insuficiență cardiacă.

Indicațiile nu sunt absolute, utilizarea acestor medicamente este permisă după ce reușiți să scăpați de simptomele în care utilizarea lor este interzisă.

Durata administrării beta-blocantelor este determinată de medic și poate fi foarte lungă, de la câteva săptămâni până la câțiva ani.

Inhibitorii ACE

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt medicamente care nu sunt întotdeauna utilizate în tratamentul infarctului. Sub acțiunea lor, există o scădere a presiunii, precum și o contracție mai lentă a mușchiului cardiac.

Dacă presiunea superioară a pacientului este deja sub 100 mm Hg. Art., Atunci nu sunt numiți inhibitori, precum și nu sunt repartizați la femeile gravide sau la cei care suferă de insuficiență renală.

Alegerea tacticii de tratament, medicul prescrie doze mici de medicamente cu acțiune scurtă din acest grup, iar apoi, dacă terapia aduce efectele necesare, schimbă medicamentele pentru cele care acționează pe termen lung.

Utilizați următoarele medicamente:

Dozarea și durata utilizării sunt determinate pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului. Unii pacienți trebuie să folosească droguri în acest grup de-a lungul vieții.

Fonduri suplimentare

Atunci când infarctul miocardic este prescris, de asemenea, o serie de fonduri suplimentare care vizează menținerea corpului și stabilizarea activității acestuia.

În unele cazuri, pentru a elibera pacientul de depresie asociată cu boala și pentru a preveni noi efecte stresante, ei recurg la prescrierea antidepresivelor.

Dacă tensiunea arterială a pacientului este ridicată, este prescris un curs de medicamente antihipertensive.

Foarte rar, dar încă utilizat în tratamentul glicozidelor cardiace infarct. Sunt evacuați cu mare grijă, deoarece medicamentele din acest grup au o gamă largă de efecte secundare.

Aici vă vom spune ce este un infarct placentar și de ce este periculos pentru făt.

Cu privire la consecințele și cauzele atacului de cord după un accident vascular cerebral, citiți acest articol.

Un alt tip comun de adjuvant este medicamentele cu efect diuretic. Sub influența lor, nu numai că se elimină edemul, ci și scăderea presiunii, care este importantă în cazul unui atac de cord.

După cursul terapiei primare, uneori pacienții sunt prescrise medicamente din grupul de antihipoxanți. Principala lor sarcină este de a reduce foametea oxigenată a țesuturilor.

Acest grup de medicamente nu este obligatoriu și este prescris de medici individual, în funcție de starea pacientului.

Preparate pentru tratamentul infarctului miocardic

conținut

Medicamente majore pentru infarctul miocardic

Ce medicamente sunt indicate după un atac de cord?

Pastile după atac de cord

Remedii populare pentru infarct miocardic

Un atac de ischemie miocardică provoacă anual mai multe milioane de decese. Această boală este una dintre opțiunile pentru cursul sau rezultatul bolii coronariene. În timpul unei exacerbări, deteriorarea și distrugerea fibrelor musculare cardiace apare din cauza lipsei acestei alimentări cu sânge și, în consecință, a oxigenului.

Ajutați o persoană să înceapă să furnizeze după descoperirea celor mai mici semne de încălcare a inimii. Manipulările medicale includ expunerea la medicament, resuscitarea (masajul artificial al inimii, utilizarea pernelor de oxigen).

Fiecare etapă a dezvoltării afectării ischemice a mușchilor cardiace implică un set propriu de medicamente. Tratamentul general pentru consumul de droguri are următoarele obiective:

  • eliminarea simptomelor, inclusiv ameliorarea durerii, scurtarea respirației, teama;
  • normalizarea coagulării sângelui;
  • resorbția unui tromb existent;
  • normalizarea alimentării cu sânge a mușchiului cardiac;
  • terapia bolii subiacente, împotriva căreia sa dezvoltat ischemia inimii.

Este important! Tratamentul precoce al leziunii ischemice poate reduce semnificativ riscul de deces și complicații grave.

Medicamente majore pentru infarctul miocardic

Utilizarea medicamentelor ar trebui să elimine durerea și teama. Durerea de atac la inimă este asociată cu spasmul vaselor coronare, în care fluxul sanguin poate fi blocat de cheaguri de sânge, determinând foametea oxigenului a țesuturilor. Vasele coronariene sunt arterele care hrănesc direct țesuturile inimii. Prin urmare, în stadiul de dezvoltare a bolii este necesară îndepărtarea spasmului din vasele coronare.

Tratamentul începe cu prim ajutor, care poate fi asigurat de orice persoană, nu doar de un medic. "Nitroglicerina" relaxează miocociul vaselor de sânge, ca urmare a creșterii lumenului. În muschiul inimii, metabolismul se îmbunătățește, cererea de oxigen scade. Lista formelor de dozare "nitroglicerină":

  1. Tablete de 0,5 mg.
  2. Soluție de alcool 1%.
  3. 1% soluție de ulei în capsule de 0,5 mg.

Fiecare formă a medicamentului are propriile caracteristici de utilizare. Dacă se formează nitroglicerină sub formă de pilule, este necesar să se plaseze un comprimat sau jumătate sub limbă și să se păstreze acolo până la resorbția completă. Soluția de alcool în cantitate de 2-3 picături este aplicată pe o bucată de zahăr sau sublingual în cantitate de 1-2 picături. Capsula este, de asemenea, ținută sub limbă până când cochilia este resorbită.

Este important! Utilizarea în timp util a "nitroglicerinei" la primele semne de angină pectorală poate preveni apariția leziunilor ischemice sau poate reduce semnificativ cantitatea de țesut deteriorat.

În absența rezultatelor utilizării "nitroglicerinei" și a dezvoltării ulterioare a simptomelor de afectare a țesuturilor cardiace, ar trebui să se asigure asistență medicală specializată și resuscitare cardiopulmonară. Cu atac de cord intens, durerea și anxietatea sunt eliminate cu următoarele medicamente:

  • „Morfină“;
  • „Fentanil“;
  • "Droperidol";
  • tranchilizante, de exemplu, "Diazepam".

Morfina este un analgezic puternic din grupul de analgezice narcotice. Prima doză este administrată într-o cantitate de 2 până la 5 ml intravenos. Apoi, aceeași doză este administrată la fiecare 15 minute până când dispare durerea.

"Fentanil" în asociere cu "Droperidol" este utilizat pentru punerea în aplicare a neuroleptoalgeziei. Fentanilul este, de asemenea, cunoscut ca un grup de analgezice narcotice, dar mai puțin puternic decât morfina. Droperidol este un neuroleptic, a cărui acțiune este de a elimina anxietatea și toate reacțiile psihotice nedorite. Neuroleptoalgalia poate fi utilizată în mod repetat, dar cu injecții repetate se produc doze mai mici.

Diazepamul și alte tipuri de tranchilizante sunt folosite de medici pentru a elimina anxietatea și frica, care nu dispar după introducerea analgezicelor narcotice. Sedativele prescrise după eliminarea durerii.

Este important! "Morfina" poate fi introdusă numai după îndepărtarea ECG. Dacă ECG nu este segmentul ST ridicat, crește probabilitatea de deces.

Efectele ulterioare ale medicamentului ar trebui să fie direcționate spre cheagurile de sânge care provoacă un atac de cord. Acest efect poate fi obținut prin utilizarea de agenți antiplachetari care pot proteja în mod egal împotriva accidentului vascular cerebral și a infarctului inimii și creierului. Medicamente utilizate pentru a elimina cheagurile de sânge:

  • acid acetilsalicilic ("Aspirina");
  • "Clopidogrel";
  • combinație de clopidogrel și aspirină.

Cu semne de atac de cord acut, este necesară prescrierea acidului acetilsalicilic în cantitate de la 150 la 300 mg. În viitor, utilizarea "Aspirinei" ar trebui să fie de viață de la 75 la 160 mg. Ca și în cazul tuturor medicamentelor relativ libere, Aspirina are mai multe efecte secundare.

"Clopidogrel" este prescris pentru detectarea contraindicațiilor pentru utilizarea acidului acetilsalicilic. Prima doză de încărcare este de 300 mg, mai târziu după infarctul miocardic - 75 mg pe zi.

Mai multe studii efectuate de cardiologi au arătat că eficacitatea combinației de "Clopidogrel" cu "Aspirină" este mai mare decât în ​​cazul utilizării numai a "Aspirinei". Decide cu privire la monoterapie sau combinație de medicamente medicul curant, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. În viitor, toate aceste medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru prevenirea cheagurilor de sânge, medicul prescrie în doza necesară.

Este important! "Aspirina" este contraindicată în alergii și în unele boli ale tractului digestiv. Medicul este obligat să clarifice prezența alergiilor sau a bolilor tractului digestiv la un pacient. În cazul unor probleme cu tractul gastro-intestinal, acidul acetilsalicilic poate fi injectat sau înlocuit cu clopidogrel.

Terapia trombolitică este necesară pentru a restabili fluxul sanguin în vasele afectate ale inimii. Medicamente utilizate pentru liza de tromb:

"Alteplaza" și "streptokinaza" care activează factorii de țesut ai lizării cheagurilor. "Fibrinolizin" - un instrument care cauzează direct dizolvarea unui cheag de sânge. Tromboliza trebuie începută cât mai curând posibil în decurs de 12 ore de la debutul necrozei musculare cardiace.

Ce medicamente pentru a preveni formarea unui cheag de sânge nou în muschi al inimii și trombolitice sunt stabilite de un cardiolog, ținând cont de necesitatea stentării și de starea pacientului.

Ce medicamente sunt indicate după un atac de cord?

De obicei, pacientul intră în unitatea de terapie intensivă sau în spital în momentul în care faza acută a trecut. Cea mai clară etapă durează până la 2 ore. Sarcina tuturor medicamentelor ulterioare după un atac de cord este eliminarea ischemiei, restabilirea funcției cardiace, prevenirea atacurilor de cord repetate.

Este necesar să se monitorizeze coagularea sângelui, presiunea și starea pereților vaselor de sânge ale inimii. Toate aceste efecte furnizează anticoagulante, beta-blocante și agenți antiplachetari. În orice unitate de terapie intensivă ar trebui să existe medicamente gratuite aparținând grupurilor de mai sus.

Lista anticoagulantelor utilizate:

  • Heparina nefractorială. Se administrează în primele 48 de ore, care completează primul ajutor pentru infarctul miocardic. Împiedică coagularea sângelui prin activarea sistemului anticoagulant. Medicamentul se administrează intravenos. Necesită controlul coagulării, poate reduce numărul de trombocite din sânge.
  • „Enoxaparina“. Este o heparină cu greutate moleculară mică. Se administrează subcutanat. Spre deosebire de heparină, nu necesită o monitorizare constantă a densității sângelui.
  • „Fondaparina“. Cel mai convenabil anticoagulant utilizat, care nu provoacă trombocitopenie.

Beta-blocantele reduc puterea și ritmul cardiac, reducând nevoia de miocitare cardiacă în oxigen, îmbunătățind prognosticul. Ca funcție de reducere a medicamentelor cardiomiocite după un accident vascular cerebral și un atac de cord, utilizați următoarele medicamente:

Mecanismul de acțiune al beta-blocantelor este acela că ele leagă adrenoreceptorii în mușchiul inimii, fără a provoca excitare în el și împiedică accesul la adrenalină.

Dintre agenții antiplachetari utilizați sunt clopidogrelul de mai sus și acidul acetilsalicilic. Aveți nevoie de un astfel de medicament după stent, precum și după descărcarea pacientului.

Medicul alege medicamentele care trebuie luate pentru prevenirea ischemiei cardiace, precum și toate dozele, luând în considerare starea pacientului, greutatea și alți parametri.

Este important! Beta-blocantele, care cauzează o scădere a numărului de contracții cardiace, nu sunt de dorit să fie utilizate în perioada acută de leziuni ischemice. Conform studiilor recente, medicamentele din acest grup pot crește semnificativ riscul de șoc cardiogen.

Pastile după atac de cord

După descărcarea de gestiune din spital, rămâne un risc ridicat de atacuri repetate de ischemie, deoarece există o cicatrice asupra mușchiului cardiac. Efectele medicamentului în infarctul miocardic continuă și în viitor.

O dieta pe tot parcursul vietii, restrictia anumitor tipuri de activitate, medicatia de-a lungul vietii este aratata astfel incat o persoana sa nu se poata provoca un nou atac. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt prescrise pacienților sub formă de tablete pentru a fi ușor de utilizat.

Lista de medicamente pentru prevenirea bolilor cardiace recurente:

  1. Medicamente antiplachetare, clopidogrel comprimate și aspirină, care nu permit formarea unui cheag de sânge. Aceste substanțe sunt, de asemenea, necesare după stent.
  2. Beta-blocante. Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol sunt foarte potrivite pentru prevenirea atacului de cord și atacului de cord. Ele îmbunătățesc bine supraviețuirea pacientului.
  3. Statinele. Terapia cu statine poate slăbi sinteza colesterolului și poate reduce creșterea plăcilor aterosclerotice, astfel încât progresia aterosclerozei se oprește, ceea ce agravează prognosticul pentru pacient. Acest grup include medicamente de patru generații. Prima generație include comprimatele "Simvastatin", "Pravastatin", "Lovastatin", al doilea - "Fluvastatin", al treilea - "Atorvastatin" și "Cerivastatin", al patrulea - "Rosuvastatin", "Pitavastatină".
  4. Acizi grași omega-3 cu catenă lungă, polinesaturați. Consumul de 2-4 g pe zi poate reduce semnificativ mortalitatea.
  5. Anticoagulantele. "Heparina" și derivații săi sunt atribuite pacienților care au suferit un atac de cord sau cu riscul de a se dezvolta pe fondul anginei instabile.
  6. Inhibitori ai ACE. Acest grup include "Captopril", "Enalapril", "Izinopril", "Fozinopril". Aceste medicamente blochează enzima de conversie a angiotensinei care promovează formarea hormonului angiotensină-II, care are capacitatea de a contracta vasele de sânge. Inhibitorii ACE încetinesc, de asemenea, defalcarea substanțelor cu proprietăți vasodilatatoare. Se obține o reducere a tensiunii arteriale și, în consecință, riscul de afectare cardiacă ischemică.

Este important! Toate pastilele, care prescriu un medic și care oferă farmacologie, nu se pot anula. Un aport pe toată durata vieții se datorează efectului simptomatic și lipsei efectului de acumulare. Depășirea pastilelor va duce la ischemie.

Remedii populare pentru infarct miocardic

Retetele de medicina traditionala utilizate pentru a imbunatati functionarea inimii dupa infarctul miocardic sunt diverse. Sunt folosite boabe, ierburi, sucuri de legume și fructe. Unele dintre aceste substanțe au efecte pronunțate. Prin urmare, folosirea remediilor folclorice ar trebui să fie atentă numai după consultarea unui medic. Când se tratează cu rețete folclorice, este necesar să se respecte câteva principii:

  1. Folosirea ierburilor nu anulează pilulele prescrise de un cardiolog.
  2. Dacă este suspectată o alergie la orice componentă a plantei, ar trebui exclusă.
  3. Acceptarea medicamentului tradițional nu trebuie să înlocuiască tratamentul principal în perioada acută a bolii.

Tabelul prezintă câteva plante medicinale comune și efectele acestora.

Pinterest