Revizuirea insuficienței vertebro bazilare (VBI): cauze și tratament

Din acest articol veți afla: ce este insuficiența vertebro basilară: simptomele și tratamentul acesteia și ce medic să contactați.

Vertebro insuficiență bazilară (VBN abreviată) este un complex de simptome de modificări focale și cerebrale care sunt reversibile. Această afecțiune este cauzată de lipsa alimentării cu sânge a creierului de către arterele vertebrale și bazilare.

Arterele care hrănesc ramura creierului de la artera fără nume la dreapta și de la subclavian la stânga, se ridică din două părți în deschiderile proceselor transversale ale vertebrelor cervicale și pătrund în craniu, unde se îmbină.

Arterele care hrănesc creierul

Astfel, ele formează artera bazilară (principală), care se află pe suprafața inferioară a creierului. Ponderea bazinului vertebrobasilar reprezintă aproximativ 30% din fluxul sanguin cerebral total. Scăderea fluxului de sânge la orice loc datorită comprimării din exterior, îngustarea interiorului secțiunii transversale provoacă o nutriție insuficientă a creierului și semne clinice ale bolii.

Forme arteriale:

  • mijloc și medulla;
  • Pons;
  • cerebel;
  • occipital, lobi parietali și emisfere cerebrale parțial temporale;
  • mormânt vizual;
  • cea mai mare parte a regiunii hipotalamusului și a talamusului;
  • măduva spinării cervicale.

Mai mult de 70% dintre atacurile ischemice tranzitorii (o încălcare a circulației cerebrale sau a unei microstripuri) apar în bazinul vertebro basilar, după care 30-35% dintre pacienți dezvoltă accident vascular cerebral ischemic. Mortalitatea din accident vascular cerebral ischemic în partea din spate a creierului este de 3 ori mai mare decât în ​​cazul stroke în artera carotidă.

Neurologii sunt implicați în tratamentul insuficienței vertebrobaziare. În cazul unei patologii severe, poate fi necesar ajutorul unui chirurg vascular. Complexul de terapie implică medici de specialități conexe: otoneurologist, cardiolog, terapeut manual, oftalmolog, terapeut fizic.

Prognosticul depinde de cauza patologiei. Cu o etapă compensată, este posibilă recuperarea. Cu decompensare și accident vascular cerebral, prognosticul este mai pesimist.

Cauzele dezvoltării

Insuficiența vertebrobaziană este congenitală și dobândită. Factorii care conduc la scăderea fluxului sanguin pot fi vasculare și externe.

Cauzele esecului vertebro bazilar:

  • ateroscleroza cu dezvoltarea stenozei sau ocluziunii arterelor fără nume și subclavian apare la 78-80% dintre pacienți;
  • anomalii ale dezvoltării vasculare - tortuozitate patologică, descărcare atipică a aortei, hipoplazie arterială - în 20-23%;
  • procese inflamatorii în peretele vascular - arterită;
  • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • hipertensiune arterială;
  • angiopatie diabetică;
  • leziuni la nivelul gâtului;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • dureri de spate;
  • hernie intervertebrală;
  • spasme musculare sau leziuni distrofice.

La copii, traumatismele la naștere pot fi cauzele dezvoltării vertebroi basilar.

Imaginea clinică a insuficienței vertebro basilare

Insuficiența bazilară vertebrală se caracterizează prin polisimptom, a cărui severitate depinde de zona de deficit de aprovizionare cu sânge.

Atunci când manifestările atacului ischemic tranzitoriu sunt pronunțate, dar adesea diagnosticul se face deja după fapt, deoarece prin sosirea manifestărilor clinice "Ambulanță" dispar. Acestea includ:

  1. tulburări de vorbire din cauza amorțeală a gurii;
  2. dificultăți la înghițire;
  3. atacuri de picătură - slăbiciune bruscă a membrelor inferioare, cădere, imobilitate, uneori însoțită de un leșin;
  4. pierderea temporară a vederii;
  5. dezorientare în timp, loc, situație;
  6. mâinile involuntare, picioarele, torsul;
  7. restricționarea mobilității corporale.

În cazurile severe de tulburări circulatorii acute, se dezvoltă accident vascular cerebral ischemic. Până la 30% dintre pacienții fără tratament vor avea un accident vascular cerebral în 5 ani de la manifestarea inițială a ischemiei tranzitorii.

Diagnosticul insuficienței vertebrobaziare

Simptomele VBN sunt multiple, dar nu specifice. Ele sunt adesea găsite în alte condiții. Cu toate acestea, o colectare atentă și analiza plângerilor permite medicului să suspecteze că pacientul are insuficiență vertebrală-bazilară și îl trimite pentru examinare ulterioară.

În evaluarea stării neurologice, neurologul determină simptomele caracteristice ale tulburărilor focale și cerebrale, efectuează teste funcționale:

  • reducerea tonusului muscular;
  • testarea cu hiperventilație - cu simptome de respirație frecvente frecvente;
  • testarea amețelii, provocată de o muncă intensă cu mâinile sau când se întoarce capul dintr-o parte în alta sau se întoarce centura de umăr în direcții diferite, cu un cap fix și un pelvis;
  • testul lui Klein - cu o întoarcere bruscă a capului sau de cădere și fixare timp de 15 s, se constată o imagine clinică caracteristică, exprimată în dezorientare, încetinirea reacției, dificultate în răspunsul la întrebările simple (numele sau localizarea pacientului), îngustarea unuia dintre elevi;
  • Testul lui Hauntan - cu brațele întinse, cu palmele în sus și cu ochii închiși, pacientul se întoarce într-o parte cu corpul până la capăt și continuă să-și miște capul în aceeași direcție până la eșec. Pacientul se află în această poziție timp de 20-30 s. În cazul în care pacientul este în echilibru, una sau ambele mâini nu coboară, iar palmele rămân în sus, iar deteriorarea creierului cerebral sau cortexul "motor" poate fi exclusă.

Desfasurati o ascultare speciala a vaselor extremitatilor superioare.

Testele de laborator prescrise pentru a determina cauzele care duc la insuficiență vertebrală bazilară:

  • compoziția electrolitică a sângelui;
  • glucoză;
  • profilul lipidic;
  • indicatori ai sistemului homeostaziei;
  • anticorpi la fosfolipide.

Instrumentele metodice permit un diagnostic precis. În practica standard se folosește:

  1. Doppler de examinare cu ultrasunete a vaselor mari ale gâtului și capului este o metodă de screening pentru detectarea insuficienței vertebrobaziare;
  2. CT și RMN - pentru a vizualiza chiar leziuni mici, hernie;
  3. Angiografia - "standardul de aur" pentru diagnosticarea tulburărilor fluxului sanguin în bazalul vertebro bazilar, permite fixarea vaselor pe un film de raze X utilizând injectarea unui agent de contrast;
  4. rheoencephalography;
  5. angiografia prin rezonanță magnetică - vizualizarea vaselor fără contrast.

Diagnosticarea încălcărilor nervilor cranieni este trimisă spre consultare otolaringologului, otoneurologistului, oculistului, neuropsihiatrului, cardiologului.

La examinarea unei persoane cu insuficiență vertebrală bazilarică, este importantă nu numai să se facă diagnosticul corect, dar și să se identifice cauza apariției acestuia.

Tratamentul insuficienței vertebrobaziare

Tactica managementului depinde de cauzele profunde ale sindromului insuficienței vertebro basilare, de gradul de deteriorare a arterelor din bazin, de severitatea manifestărilor clinice.

Etapele inițiale ale patologiei sunt tratate pe bază de ambulatoriu. Atacurile ischemice tranzitorii, disfuncțiile persistente necesită spitalizare în departamentul neurologic.

O condiție prealabilă pentru succesul terapiei este corectarea modului și a stilului de viață:

  • respectarea unei diete cu restricția de sare, carne afumată, inclusiv legume, fructe, carne fiartă, fructe uscate;
  • citrice, afine, kiwi - bogate in vitamina C, necesare pentru protectia vaselor de sange;
  • masurarea zilnica a tensiunii arteriale;
  • renunțarea la fumat;
  • exerciții moderate;
  • excluderea băuturilor alcoolice;
  • urcă în aer proaspăt.

Conservatoare

Tratamentul medicamentos depinde de cauza de bază. Alocați:

  • medicamente vasodilatatoare - pentru a preveni spasmul arterelor;
  • medicamente antihipertensive - pentru controlul tensiunii arteriale;
  • agenți antiplachetari - pentru prevenirea trombozei;
  • anticoagulante - pentru a reduce coagularea sângelui;
  • Nootropics - pentru a îmbunătăți funcționarea creierului;
  • angioprotectors;
  • antiemetice;
  • antialgice;
  • hipnoticele;
  • medicamente pentru vertij.

Alegerea medicamentelor este individuală pentru fiecare pacient și depinde de simptomele care îl deranjează.

fizioterapie

Fizioterapia este utilizată în combinație cu mijloace de comprimare, în special pentru cauzele extravasculare de insuficiență vertebrobazilară:

  • masajul zonei gâtului îmbunătățește circulația sângelui;
  • Terapia cu exerciții ameliorează spasmele musculare;
  • reflexoterapie, terapie magnetica - relaxare musculara, anestezie;
  • hirudoterapie - tratamentul cu lipitori, sânge;
  • utilizarea de corsete;
  • metodele de terapie manuală.
Metode de fizioterapie pentru boală

Terapia trebuie să fie lungă și constantă. Majoritatea medicamentelor utilizate au un efect cumulativ, efectul lor apare după un timp.

Tratamentul chirurgical

Cu ineficacitatea tratamentului, creșterea manifestărilor clinice ale insuficienței de aprovizionare cu sânge a creierului conduce corecția chirurgicală.

Dacă insuficiența bazilară vertebrală este cauzată de compresie, efectuați:

  1. microdiscectomie - operație neurochirurgicală care vizează excizia herniării discului intervertebral și stabilizarea coloanei vertebrale;
  2. reconstrucția laser a discurilor intervertebrale.

Când un lumen al unei artere este îngustat cu o placă aterosclerotică, este efectuată endarectomia - îndepărtarea ei.

Când se utilizează stenoza arterelor, se utilizează stenting - un stent special este introdus în vas, care joacă rolul unui balon și împiedică artera să se îngusteze.

Medicina populara

Remediile folclorice nu pot înlocui numirile medicale. Acestea sunt folosite pentru a sprijini și pentru a spori efectul medicamentelor medicale.

Ce este insuficiența vertebro-bazilară

Insuficiența vertebrobazilară sau sindromul sistemului arterial vertebrobazilar este un proces reversibil de afectare a funcției cerebrale datorită circulației cerebrale afectate. Este provocată de o slăbire a fluxului sanguin în arterele vertebrale și bazilare.

Rezultatul insuficienței vasculare este o malnutriție a celulelor creierului, ceea ce duce la tulburări funcționale ale sistemului nervos central.

Principalele motive

Există o serie de factori care contribuie la dezvoltarea acestei boli:

  • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • leziuni la nivelul gâtului care duc la comprimarea arterei vertebrale;
  • ateroscleroza și conductivitatea vasculară afectată;
  • hipertensiune arterială
  • displazie fibromusculară;
  • hipoplazia arterei vertebrale;
  • inflamația vasculară;
  • hipertrofia mușchiului scalar, ceea ce duce la comprimarea arterei vertebrale;
  • malformații congenitale ale patului vascular;
  • disecția (stratificarea) arterelor vertebrobaziare: deteriorarea pereților provoacă scurgerea sângelui între țesuturi;
  • tromboza arterei primare sau vertebrale;
  • diabetul zaharat, care afectează vasele mici de sânge ale creierului;
  • sindromul antifosfolipid (boala contribuie la creșterea cheagurilor de sânge și la insuficiența arterială a patentelor;
  • comprimarea arterelor (vertebrale sau bazilare) ca rezultat al spondiloză, spondilolisteză, hernie vertebrală;
  • predispoziția la boală: poate fi exprimată sub formă de afecțiuni patologice care duc la dezvoltarea anormală a vaselor de sânge sau sub formă de predispoziție genetică.

Imagine clinică

Semnele insuficienței vertebrobaziare pot fi împărțite în două grupuri:

Simptome temporare

Simptomele de natură temporară au o durată diferită (de la câteva ore la câteva zile) și se manifestă în așa-numitele atacuri ischemice tranzitorii, care sunt o încălcare acută tranzitorie a circulației cerebrale.

Principalele caracteristici ale acestui grup:

  • presiunea durerii la nivelul gâtului;
  • sentiment de disconfort constant la nivelul coloanei vertebrale cervicale;
  • amețeli.

Simptome permanente

Simptomele de natură permanentă tind să crească pe măsură ce boala progresează și poate provoca atacuri ischemice, în care există o amenințare de accident vascular cerebral vertebrobasilar.

Principalele simptome persistente ale VBN:

  • dureri de cap ce preseau sau pulsau natura cu localizare în gât;
  • amețeli (apare paroxistic, cu severitate semnificativă poate duce la leșin);
  • greață;
  • pierderea auzului;
  • tinitus;
  • slăbirea concentrației și memoriei;
  • uituceală;
  • vedere încețoșată;
  • imaginea neclară, prezența ceții sau muște înaintea ochilor, diplopia (obiecte divizate) este de asemenea posibilă;
  • slăbiciune (mai ales după-amiaza);
  • oboseală;
  • iritabilitate;
  • transpirație excesivă;
  • căldură în cap, pe mâini, pe față;
  • tahicardie;
  • senzație străină în gât, gâdilire.

Progresia bolii duce la manifestarea unor simptome suplimentare:

  • dificultăți la înghițire;
  • tulburări de vorbire din cauza amorțelii zonei bucale;
  • halucinații;
  • pierderea vederii;
  • brusc (așa-numitele atacuri de picătură);
  • ischemice.

Cum să recunoaștem patologia la copii?

Anterior, experții au crezut că insuficiența vertebrobazilară este exclusiv o boală a vârstei mature. Cu toate acestea, mai târziu sa dovedit că patologia poate afecta copii de diferite vârste, începând de la 3 ani.

Experții cred că anomaliile congenitale ale arterelor (bazilare sau vertebrale) devin principala cauză a dezvoltării VBN în copilărie. Accidentările pot provoca, de asemenea, boala.

Părinții ar trebui să fie avertizați de următoarele simptome:

  • oboseală;
  • frecvente plâns sau anxietate;
  • somnolență;
  • violarea posturii;
  • intoleranță, care provoacă amețeli severe până la leșin.

diagnosticare

Diagnosticul bolii este destul de problematic datorită diversității manifestărilor clinice și caracterului lor neobișnuit - simptome similare pot apărea și în alte patologii.

O serie de teste funcționale sunt utilizate pentru a confirma eșecul circulator. De exemplu, pacientul este rugat să urmeze o mână care se mișcă rapid. Boli de cap și amețeală rezultate sunt un indiciu al fluxului sanguin afectat în artera vertebrală.

Realizat și așa-numitul de Klein. Confirmarea diagnosticului este manifestarea simptomelor VBN ca rezultat al rotirii capului în lateral sau atunci când este înclinat.

Din metodele de diagnoză hardware, trebuie remarcat următoarele:

  1. Transpranial Doppler - este considerată metoda principală de diagnostic utilizată pentru evaluarea stării de circulație cerebrală.
  2. Rezonanță magnetică angiografică - vă permite să vizualizați și să studiați majoritatea leziunilor vaselor cerebrale și ale gâtului, pentru a determina natura, gradul și lungimea acestora.
  3. Angiografia spirală computerizată este atribuită pentru vizualizarea complexă a lumenului vaselor, a pereților lor.
  4. Arteriografia digitală de scădere continuă să fie standardul de aur printre tehnicile de vizualizare a lumenului vaselor de sânge.
  5. Rheoencefalograful vă permite să explorați circulația cerebrală.
  6. Testarea neuropsihologică prin utilizarea testelor speciale este efectuată pentru a evalua starea pacientului, percepția sa asupra bolii și limitările acesteia.

tratament

Alegerea metodelor specifice de tratament a insuficienței vertebrobaziare depinde de natura leziunilor vasculare.

Măsurile obligatorii sunt:

  • măsurarea presiunii sanguine zilnice;
  • aderarea la o dietă specială care limitează cantitatea de sare, pâine albă, alimente convenționale, carne afumată, marinate, conserve, alimente grase și includerea de fructe de mare, roșii, citrice, ardei gras, fructe de pădure, brânză dietetică;
  • renunțarea la fumat;
  • excluderea băuturilor alcoolice;
  • exercitarea intensității medii.

În absența unei dinamici pozitive în decurs de 3-6 luni, este necesar să se efectueze tratament medicamentos și fizioterapie. Într-o fază incipientă, tratamentul ambulatoriu este prescris, în etapele ulterioare - tratament în spitalizare pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale.

Terapia de droguri

Pentru tratamentul VBN utilizat:

1. Vasodilatatoare (vasodilatatoare) pentru a preveni obstrucția vasculară. În majoritate, ele sunt prescrise în sezoanele de tranziție: în toamnă sau primăvară. Începeți cu doze mici, crescându-le periodic. Dacă nu puteți obține un rezultat cu un singur medicament, utilizați mai multe medicamente cu efect similar.

2. Agenți antiplachetari - reduce coagularea sângelui. Utilizarea lor este necesară pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Cel mai popular medicament este aspirina. Cu toate acestea, acest instrument are un efect negativ asupra tractului gastro-intestinal și poate provoca sângerări gastrice. Prin urmare, acidul acetilsalicilic nu este recomandat pentru a lua în boli ale sistemului digestiv, precum și pe un stomac gol. Acesta poate fi înlocuit cu clopidogrel, ticlopidină sau dipiridamol.

3. Medicamentele metabolice și nootropice sunt folosite pentru a îmbunătăți funcțiile creierului. Cel mai frecvent utilizate: glicină, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Preparatele pentru reglarea tensiunii arteriale sunt prescrise strict individual.

5. Medicamente pentru eliminarea simptomelor:

  • din amețeli;
  • antialgice;
  • antidepresive;
  • sedative;
  • hipnoticele;
  • antiemetice.

Când aveți nevoie de intervenție chirurgicală?

Necesitatea unui tratament chirurgical este necesară în cazuri rare, cu boală severă. Operația este efectuată pentru a elimina eșecul circulator datorită reducerii diametrului arterei vertebrale sau bazilare datorată spasmului, stenozei și compresiei.

Atunci când VBN efectuează următoarele operații tipice:

  • microdiscectomia - destinată stabilizării coloanei vertebrale;
  • endarterectomia - esența sa este îndepărtarea unei plăci aterosclerotice cu o zonă afectată a membranei arteriale;
  • reconstrucția discului intervertebral folosind un laser;
  • angioplastie, în care se introduce un stent special în arteră pentru a preveni blocarea lumenului și pentru a menține nivele normale de patență și circulație normală a sângelui.

Fizioterapie și alte terapii non-droguri

Optimal în tratamentul acestei boli este o abordare integrată, care presupune numirea unor proceduri fizioterapeutice și terapie de exerciții, împreună cu utilizarea medicamentelor necesare.

Când eficiența VBN suficient de mare diferă:

  1. Masaj special - ajută la îmbunătățirea circulației sângelui.
  2. Terapie manuală
  3. Reflexologie - elimină spasmele musculare. Acupunctura este foarte eficientă.
  4. Hirudoterapia este indicată pentru multe patologii vasculare.
  5. Terapia magnetica.
  6. Exerciții terapeutice speciale - întăresc coloanei vertebrale, elimină spasmul, îmbunătățește postura.
  7. Purtarea unui corset special pentru gât.

Vă recomandăm să citiți despre o boală cu simptome similare numite hipotensiune ortostatică.

Insuficiență vertebro-bazilară

Aveți dureri de cap cronice, întreaga lume este văzută ca un cadru neclar, ca și când nu vă puteți concentra pe o lentilă foto și amețelile conduc la instabilitate în mersul pe jos? Adesea, aceste simptome sugerează că persoana are insuficiență vertebro-bazilară (VBN). Este foarte important să se diagnosticheze această boală în timp util, deoarece ignorarea simptomelor și neglijarea tratamentului în multe cazuri conduce la accidente vasculare cerebrale și la moarte.

Cauzele VBN

Cauzele genetice congenitale ale insuficienței vertebro-bazilare includ patologiile care au apărut în timpul dezvoltării fetale (anomalii ale arterei bazilare sau vertebrale, factori genetici, hipoxie fetală) sau din cauza leziunilor la naștere, ceea ce a dus la o încălcare a integrității vaselor de sânge ale copilului. Diagnosticarea precoce a sindromului vertebro-bazilar la copii este ușor de corectat.

Mai des, apariția acestei afecțiuni este o consecință a altor boli sau leziuni, când artera bazilară normală a fost schimbată datorită circulației sanguine afectate și a proceselor de umplere a sângelui. Sindromul sistemului arterial vertebro-bazilar poate fi observat:

  • cu ateroscleroza vaselor care furnizează creierul;
  • pe fondul osteochondrozei cervicale (astfel de pacienți sunt foarte sensibili la VBN);
  • cu tromboză arterială vertebrală;
  • la persoanele cu tensiune arterială crescută și crize hipertensive care apar în trecut;
  • inflamația pereților vaselor de sânge (vasculită, artrită).

Clasificarea bolii în conformitate cu ICD-10

În practica mondială de diagnosticare, această afecțiune este inclusă în clasificarea internațională sistematizată a bolilor din revizuirea a 10-a și se numește "Sindromul sistemului vertebro-bazilar arterial". Conform acestui document oficial aprobat de Organizația Mondială a Sănătății, VBN este clasificat ca o boală vasculară asociată cu sistemul nervos.

Simptomele și semnele bolii

În neurologie, manifestările semnelor clinice ale sindromului vertebro-basilar includ:

  • frecvente dureri de cap în partea din spate a capului, pulsul sau presarea;
  • apariția de amețeală, care în dezvoltarea bolii ajunge la leșin, agravată după un gât rigid lung (somn, muncă sedentară), uneori însoțit de greață;
  • disconfort manifestat în mod clar, amorțeală la nivelul gâtului;
  • apariția tinitusului, care devine constantă pe parcursul bolii;
  • afectare vizuală: contururi neclară, ceață sau muște înaintea ochilor;
  • dezechilibru, instabilitate la mers.

diagnosticare

Pentru a verifica alimentarea cu sânge a creierului și stabilirea diagnosticului de VBN, neurologii din clinicile specializate efectuează o serie de proceduri de diagnosticare:

  • examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge;
  • raze x a coloanei vertebrale;
  • tomografie (rezonanță computerizată și magnetică);
  • analiză sanguină biochimică;
  • angiografie (analizează pereții și lumenul arterei creierului).

Tratamentul insuficienței vertebro-bazilare

Dacă boala este dobândită, modificările negative din organism sunt complet reversibile. Tratamentul VBI nu poate fi amânat pentru că este o cale directă spre complicații - accident vascular cerebral în bazinul vertebro-bazilar, atac ischemic tranzitor și accident vascular cerebral, care cauzează daune iremediabile sănătății și duce deseori la moarte.

În stadiile inițiale ale bolii, medicul prescrie tratament ambulatoriu. Complexul de măsuri pentru tratamentul sindromului vertebro-basilar este selectat individual pentru fiecare pacient, combinând utilizarea medicamentelor și fizioterapiei. Observarea de către specialiști în spital este necesară în stadiul acut al bolii, când este important să se prevină apariția unui accident vascular cerebral.

Metode moderne

Componenta medicamentoasă a tratamentului sindromului vertebrobasilar implică utilizarea unor astfel de grupuri de medicamente:

  • medicamente vasodilatatoare (de exemplu, acid nicotinic);
  • medicamente care reduc coagularea sângelui și cheagurile de sânge (acid acetilsalicilic, ticlopidină);
  • medicamente care îmbunătățesc funcția creierului (Cerebrolysin, Cavinton);
  • regulatori de reglare a tensiunii arteriale - (Captopril, Enalapril);
  • medicamente pentru ameliorarea simptomelor - greață, amețeli, analgezice (de exemplu, Kavinton, Valocordin).

Uneori, pentru a reduce presiunea capului pe coloana cervicală, se recomandă purtarea unui corset special. Pentru tratamentul mai eficient al bolii, pentru a obține rapid rezultatul, pacientul este prescris proceduri fizice și fizioterapie:

  • masaj pentru îmbunătățirea circulației sanguine;
  • reflexologia, atunci când se utilizează acupunctura, pietre, bile metalice sau lipitori, medicul a acționat pe corpul unui pacient pentru a scuti spasmele musculare.

În cazurile cele mai dificile de manifestare a sindromului sistemului arterial vertebro-bazilar, este necesară operația chirurgicală. În funcție de indicații, se efectuează angioplastie pentru a restabili circulația sanguină normală (un stent special este inserat în artera vertebrală care susține lumenul arterei) sau endarterectomia (o placă aterosclerotică este îndepărtată din arteră). O microdiscectomie se face pentru a stabiliza coloana vertebrală (o parte din discul afectat de hernie este îndepărtată).

Căi de atac eficiente

Tratamentul sindromului vertebro-bazilar prin metode populare ar trebui folosit numai după consultarea cu un neurolog, ca o metodă preventivă suplimentară. Un efect pozitiv pentru subțierea sângelui provine dintr-o dietă cu alimente bogate în vitamina C. De exemplu, lămâi, kiwi sau coacăze, viburnum, zmeură, căpșuni, cătină și cranberries. Este important să urmați dieta (mâncați mai puțin sărate, prajite, afumate, alimente condimentate) și beți suficientă apă curată - este mai ușor să mențineți densitatea sanguină normală și alimentarea cu sânge a corpului.

O soluție eficientă folk pentru a reduce coagularea sângelui cu sindromul VBN este tinctura de usturoi:

  1. Trebuie să mănânce 3 capete de usturoi.
  2. Masa rezultată timp de 3 zile pentru a trimite într-un loc întunecos rece.
  3. Apoi stoarceți sucul rezultat, adăugați miere și suc de lămâie proaspăt stors în cantități egale.
  4. Beți un amestec de 1 lingură de lingură. lingură peste noapte, depozitați în frig.

Cu boala VNB este util să bea în timpul vasodilatorilor lună:

  • Infuzie de păducel. 20 gr. fructe se toarnă 1 lingură. apă fierbinte, 5 min. țineți o baie de apă și insistați o jumătate de oră. Bea 1 lingura. Lingura înseamnă trei ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese.
  • Infuzie de ierburi uscate (un amestec de ingrediente în părți egale): musetel, muguri de mesteacăn, șarpe, imortel, sunătoare. În ziua, luați o lingură. lingură amestecul și se toarnă 0,5 litri. apă fiartă. Înfășurați recipientul și insistați o jumătate de oră. Împărțit în 2 părți din perfuzie luată înainte de micul dejun și cină timp de 30 de minute. înainte de mese.

Prevenirea bolilor

Pentru a vă asigura că sindromul vertebro-bazilar dobândit nu strică calitatea vieții, recomandarea generală pentru fiecare persoană este de a urmări modul de activitate fizică și de a folosi o încălzire specială. Gimnastica pentru prevenirea bolii VBN a fost efectuată fără probleme, fără tensiune. Clasele sunt bune de făcut în dimineața după somn, frământe încet. Luați periodic un curs de masaj relaxant și fizioterapie.

Pozițiile cele mai periculoase pentru gimnastică la pacienții cu sindrom vertebro-basilar sunt capul, aruncat înapoi, întins pe stomac (și imposibil de somn în această boală) și rotații circulare ale capului cu o amplitudine mare. Exerciții eficiente pentru a reduce manifestările bolii - este o încălzire cu îndoire și trăgând capul. Fiecare exercițiu trebuie repetat de 10 ori, apoi treceți la următorul. Aici este complexul:

  • înclinându-vă capul înainte, bărbia pentru a ajunge la piept, după câteva secunde reveni la poziția inițială;
  • înclinați-vă capul la dreapta și la stânga, ajungând la umăr;
  • rotiți încet capul într-un cerc, mai întâi într-unul, apoi în cealaltă direcție;
  • Trageți capul încet înainte, apoi reveniți la poziția de pornire;
  • trageți coroana în sus, fixați poziția capului pentru câteva secunde, relaxați-vă.

După aceea, utilizați complexul pentru a încălzi întregul corp, repetând de asemenea exercițiile de 10 ori:

  • rotiti carcasa spre dreapta si spre stanga, smacking in directia turnului
  • stând în poziție verticală, ridică-ți mâinile, intră în palme și blochezi scurt în această poziție;
  • stați pe un picior cât mai mult posibil, schimbați piciorul.

Video: Care este sindromul insuficienței vertebro-bazilare

Acest sindrom este foarte insidios, poate întrerupe circulația sângelui în creier și poate duce la un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, puteți elimina complet boala insuficienței vertebro-bazilare, înțelegând cauzele sale principale. După ce vizionați videoclipul de mai jos, veți înțelege mecanismul de apariție a VBN, veți afla despre factorii care împiedică vindecarea bolii și măsurile preventive pentru a asigura o bună stare de bine.

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Tratamentul insuficienței vertebro basilare

VBN (insuficiență vertebro-bazilară) este o variantă a tulburărilor circulatorii în vasele care se deplasează de-a lungul spatelui gâtului. Cerebelul și creierul localizat în fosa craniană posterioară asigură aceste artere cu sânge. Aceasta este o tulburare circulatorie reversibilă care se dezvoltă secundar.

Există VBN la copiii cu anomalii congenitale ale dezvoltării coloanei vertebrale cervicale, vaselor bazinului vertebrobasilar.

Principala sursă de VBN este defalcarea permeabilității vaselor de sânge craniene vitale. Inițial, părțile extracraniene ale vaselor de sânge ale coloanei vertebrale sunt supuse abaterii. Constricția captează în mod repetat zonele arteriale către partea în care artera cade în canalul oaselor. Ocazional, îngustarea se face în vasele arterale comune carotide sau subclaviane. Mai întâi, vasele sunt deteriorate datorită contracțiilor aterosclerotice. Patologiile moștenite în construcția patului sângelui sunt, de asemenea, semnificative. Factorii incorecți sunt procesele inflamatorii, cum ar fi arterita sau delaminarea celor mai importante vase arterale sau spinale.

Probabilitatea anemiei în bazinul arterelor vertebrale crește, cu condiția ca fezabilitatea circulației sângelui să fie oprimată. Acest lucru este remarcat în următoarele patologii:

- deschiderea cercului lui Willis;

- subdezvoltarea semnificativă a unui vas din coloana vertebrală;

- retragerea neregulată a ramurilor mici din arterele vertebrale și principale.

Este imposibil să nu se sublinieze probabilitatea de ciupire de către vasele vertebrale modificate de vertebre, care pot apărea în timpul spondilozei și proliferării patologice a țesutului osos. O astfel de circumstanță poate fi cea mai importantă condiție pentru apariția VBN.

Există câteva elemente anatomice care tind să stoarcă navele coloanei vertebrale cu o probabilitate considerabilă de apariție a unor complicații semnificative, incluzând anemia creierului, văzută clar în diagnostic:

• exostoze odată cu apariția canalului retroarticular;

• alte patologii în structura părții cervicale a coloanei vertebrale.

Atunci când oamenii au aceste elemente, valoarea factorilor de funcționare crește:

• mobilitatea anormală a vertebrelor cervicale;

• comprimarea arterelor coloanei vertebrale.

Vasele intracerebrale pot fi dilatate. Metodele actuale de control al circulației sângelui au făcut posibilă identificarea unor patologii similare. Dolichoectasia este o combinație individuală de simptome de deficit de flux sanguin și de compresie a formelor nervoase.

Sursa VBN este deteriorarea arterelor cu diametru mic. Se întâmplă în ceea ce privește diabetul zaharat și hipertensiunea arterială, o combinație a acestor factori. Uneori cauza este patologia circulației sanguine a inimii cu complicații embolice, formarea simptomelor neurologice de nivel complex. Condițiile prealabile pentru această problemă sunt tromboembolismul - cheaguri de celule sanguine și un mare potențial de lipire a acestora.

Această patologie vasculară la persoanele în vârstă atinge 30% din problemele critice cu hemodinamică în creier și 80% din abateri neregulate. Aproximativ 70% din accidentele ischemice din structura bolii cerebrale ischemice includ probleme cu EBT (sistem vertebrobasilar) în 30% din cazuri.

VBN se observă în copilărie. Screeningul a arătat acest diagnostic la majoritatea copiilor de la naștere. Aceasta se datorează hipoplaziei intrauterine sau traumei în cursul unei operații cezariene și în timpul travaliului sistemului vertebrobasilar.

În prezent, numărul tulburărilor similare la tineri crește. Boala are un curs constant.

Diagnosticul VBN se află în categoria patologiilor vasculare din sistemul nervos. Există 3 etape ale încălcărilor:

• compensatoriu, există un curs fără manifestări clinice distincte sau există simptome primare ale sindromului datorită tulburărilor neurologice focale;

• compensarea relativă, o tulburare circulatorie tranzitorie se dezvoltă fără o sarcină critică asupra sistemelor nervoase și vasculare;

• lipsa compensării - accident vascular cerebral.

Există o clasificare în patru etape a VBN:

• încălcarea tonului vascular;

• flux sanguin afectat tranzitoriu cu tulburări hipoxice neexprimate;

Simptomele VBN

Simptomele clinice ale VBN pot fi împărțite în două grupuri:

• simptomele pe termen scurt apar de obicei pe fundalul atacurilor hipoxice tranzitorii, diferite în timp. Între timp, o persoană manifestă plângeri de durere opresivă în regiunea occipitală, disconfort la nivelul gâtului și dureri de cap insuportabile;

• semne regulate ale VBN. Ele sunt prezente în oameni în mod constant și încet creșterea. Simptomele pot fi exacerbate de apariția crizelor ischemice care pot duce la tulburări circulatorii acute vertebrobaziare. Printre simptomele persistente ale insuficienței vertebro-bazilare se poate pune accentul pe durerile de cap repetate la nivelul occipitului, urechilor, înrăutățirea coordonării motorii, tulburările vizuale, pierderea memoriei, oboseala ridicată, pierderea conștiinței, senzația de gât în ​​gât.

Există o descoperire foarte frecventă a bătăilor bruște de amețeală. Mulți pacienți descriu tipul de amețeală - un sentiment de mișcare personală în spațiu. Timpul durează puțin, combinat cu transpirații excesive. Atașați greață, vărsături.

În viitor, poate exista o încălcare a mișcărilor de înghițire și a tulburărilor de vorbire, a dezechilibrelor, a afecțiunilor ischemice ale alimentării cu sânge a creierului. Asemenea aspect ischemic al aportului de sânge mărturisește dezvoltarea unei încălcări acute a circulației cerebrale în VBN.

În copilărie, timpul critic pentru manifestarea sindromului este de 2-4 ani și de 8-15 ani. Până în ultimul moment a fost considerată ireală. Există simptome individuale din copilărie. Acestea necesită un apel imediat la centrul de tratament, care urmează să fie examinat, pentru a începe măsurile medicale.

Simptomele VBN la copii includ:

• tendința constantă de a dormi;

• hipoxie scăzută la anduranță;

Această patologie ar trebui diferențiată de encefalopatia perinatală, contuzia spinală în timpul nașterii sau în timpul evenimentelor sportive.

Măsuri de diagnosticare

Metodele actuale fac posibilă inițierea unor măsuri terapeutice timpurii, pentru a evita complicațiile periculoase, presupunem un accident vascular cerebral. Diagnosticul are un rol deosebit în copii, deoarece punerea în aplicare timpurie a măsurilor terapeutice va asigura un rezultat bun.

Inițial, este important să se recunoască piscina predominantă a leziunilor pe baza manifestărilor clinice și a rezultatelor diagnosticului. Toți pacienții trebuie să facă audiție în zonele supraclaviculare. Pentru a justifica lipsa circulației sanguine cu ajutorul unor experimente funcționale:

• mișcări de mână îmbunătățite;

• experiente speciale ale motorului și încercări cu poarta capului.

Pe baza bunăstării pacientului în procedura de punere în aplicare a acestor eșantioane, este posibil să se justifice tulburările circulatorii în rezervorul vertebral bazilar. Ulterior, examenul include diagnosticarea cu ultrasunete pentru fixarea locului, calcularea importanței hemodinamice a îngustării vaselor de sânge. Aceste metode au ca scop diagnosticarea rezervelor compensatorii și structurale ale organismului.

Metode de analiză grafică:

• Metodele cu raze X ale vaselor de cercetare.

Aceste tehnici ne permit să definim tipul, durata și localizarea deteriorării, pentru a determina daunele pe mai multe niveluri. După efectuarea tuturor examinărilor necesare, diagnosticul de VBN se face în conformitate cu ICD-10, apoi se recomandă tratamentul medicamentos cât mai curând posibil, deoarece acest lucru va permite evitarea complicațiilor.

Tratamentul cu VBN

Dacă sindromul se află într-un stadiu incipient de dezvoltare, măsurile medicale se efectuează pe bază de ambulatoriu. Atunci când se detectează semne de VBN acut, pacientul este plasat într-un spital pentru a monitoriza și a preveni încălcările circulației cerebrale.

Cel mai adesea, tratamentul include terapie medicamentoasă cu tratament care utilizează factori naturali și fizici. Pacientul este obligat să înțeleagă că este important să monitorizeze tensiunea arterială și să respecte o dietă echilibrată. În cazul unui tip cronic al bolii, este esențial să se determine disponibilitatea pacientului de a lua în mod constant medicamentele prescrise. Terapia individuală este selectată pentru fiecare pacient.

Grupuri de droguri utilizate:

• vasodilatatoare - agenți care extind vasele de sânge pentru a preveni înfundarea vaselor de sânge. Terapia cu aceste fonduri începe deseori în toamnă sau primăvară. Inițial, se recomandă doze mici, apoi creșteți-le treptat. Dacă efectul intenționat nu este observat, medicamentul este uneori combinat cu alte medicamente cu un mecanism de acțiune similar.

• Agenți antiplachetari - agenți care previne formarea cheagurilor de sânge și reduc coagularea sângelui. Acidul acetilsalicilic este unul dintre medicamentele utilizate. În 24 de ore este important ca pacientul să consume 50-100 miligrame. Cu toate acestea, există contraindicații pentru utilizarea acestui medicament - o boală a tractului gastro-intestinal, în acest sens, aplicarea poate provoca sângerări gastrice.

• Medicamente care au un efect de activare asupra activității creierului - nootropice și agenți metabolici.

• Medicamente antihipertensive - pentru a reduce tensiunea arterială.

• Medicamente care au un efect sedativ.

• Mijloace de deprimare a reflexului gag.

VBN nu poate fi vindecat decât cu medicamente. În combinație, exerciții prescrise și fizioterapie, și anume:

• Masaj: îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor.

• Cultura fizică terapeutică: vă permite să scăpați de spasme musculare, să consolidați coloana vertebrală.

• Reflexologie: vă permite să eliminați contracțiile musculare spasmodice.

• Efecte fizice asupra oamenilor prin câmpuri magnetice cu frecvență joasă sau cu impulsuri joase.

Dacă nu există efect al tratamentului, intervenția chirurgicală se efectuează. Chirurgia este efectuată cu sarcina de a îmbunătăți fluxul sanguin în vasele vertebrale și bazilare. În aceste condiții, se utilizează reconstrucția vasculară - în artera spinală se instalează un dilator special pentru a preveni posibilitatea vasoconstricției, care ajută la menținerea unei circulații sanguine corespunzătoare.

VBN Forecast

Proiecțiile insuficienței vertebrale-bazilare sunt caracterizate de severitatea bolii și de natura leziunii vasculare. Dacă stenoza vaselor arteriale se află în stadiul de progresie, se observă o hipertensiune stabilă și prognosticul absent cu absența terapiei medicamentoase. Acești oameni au un risc crescut de accident vascular cerebral.

Un prognostic bun poate fi stabilit în condițiile în care starea sistemului vascular al capului este favorabilă și acțiunile terapeutice sunt normale și mai eficiente.

Prevenirea include următoarele puncte:

• Alimentație dietetică: refuzul de pâine albă, cârnați, alimente grase, prăjite și afumate.

• Ar trebui să mănânci mai multe produse cu conținut scăzut de grăsimi din brânză, fructe de mare, roșii.

• Renunțarea la fumat, băutură moderată.

• Limitați aportul de sare.

• Măsurarea continuă a presiunii.

• Abțineți de la emoțiile negative.

VBN este o boală gravă, dar cu un tratament adecvat și o prevenire adecvată, este posibil să se îndepărteze de complicații și consecințe tristă.

Insuficiență vertebro-bazilară: apariția, semnele, diagnosticul, tratamentul complex

Insuficiență vertebro-bazilară (VBN) - afectarea funcției creierului datorită fluxului sanguin afectat în arterele bazilare și vertebrale. Artera bazilară este artera principală a creierului, în care arterele rămase converg în timp ce se apropie de creier. Datorită insuficienței vasculare, celulele creierului nu primesc o nutriție suficientă, ceea ce duce la tulburări funcționale ale sistemului nervos central.

Oficial, pentru ICD 10, VBN este numit sindromul sistemului arterial vertebrobasilar.

Cei mai sensibili la VBN sunt acei oameni care au fost diagnosticați cu osteochondroză, în care există o circulație (scăderea fluxului sanguin) de sânge în principalele artere ale coloanei vertebrale. Fiecare al treilea pacient cu osteocondroză este supus unei insuficiențe vertebro-bazilare.

Insuficiența vertebro-bazilară poate apărea la persoanele de toate vârstele.

Deoarece boala dobândită este complet reversibilă. Dar dacă nu este diagnosticată la timp și tratamentul nu este început, există o mare probabilitate de a obține un accident vascular cerebral.

Cauzele sindromului sistemului vertebro-bazilar arterial

Există multe motive pentru insuficiența vertebro-bazilară. Următoarele sunt cele mai populare și mai probabile:

  1. Predispoziția congenitală la boală. Poate fi atât patologii diferite în dezvoltarea și structura vaselor de sânge, cât și predispoziția genetică. De exemplu, anomalia Kimmerly sau displazia fibromusculară, hipoplazia arterelor vertebrale.
  2. Diverse leziuni ale coloanei vertebrale cervicale. Sport sau transport.
  3. Inflamația pereților vaselor de sânge. De exemplu, boala Takayasu sau altă arterită.
  4. Stenoza leziunii vaselor principale. Încălcarea permeabilității vaselor de sânge datorată aterosclerozei.
  5. Diabetul zaharat. În această boală se caracterizează prin afectarea arterelor mici ale creierului.
  6. Hipertensiune. Creșterea permanentă a tensiunii arteriale.
  7. Sindromul antifosfolipidic. Apare în principal la tineri. În acest sindrom, tromboza crește adesea și permeabilitatea arterială este afectată.
  8. Stratificarea (disecția) arterelor vertebro-bazilare. Zidul arterei este deteriorat și sângele scade între țesuturile sale.
  9. Tromboza arterelor vertebrale sau bazilare.
  10. Stoarcerea arterei bazilare sau vertebrale datorată unei hernii, spondilolistezii, spondiloză sau musculare scalene excesiv mărită.

Simptomele bolii

Comprimarea arterei vertebrale

Toate simptomele insuficienței vertebro-bazilare sunt împărțite permanent și temporar. Simptomele temporare apar, de obicei, cu atacuri ischemice tranzitorii (TIA). Pot dura de la câteva ore până la câteva zile. În mod obișnuit, pacienții se plâng de presiune în partea din spate a capului, amețeli severe și disconfort la nivelul coloanei vertebrale cervicale.

Simptome persistente sunt prezente la pacienți tot timpul. Acestea cresc treptat odată cu dezvoltarea bolii. Frecvente și agravări în care vin atacuri ischemice. Iar atacurile ischemice pot duce la accidente vasculare vertebro-bazilare.

Deci, VBN are următoarele simptome persistente:

  • Frecvente dureri de cap occipitale. Poate fi pulsatoriu sau presiune.
  • Tinitus, tulburări de auz. Zgomotul poate fi de timbre diferite. Dacă boala este inițiată și nu este tratată, tinitusul devine permanent.
  • Distragere, slăbirea memoriei, concentrarea slabă a atenției.
  • Diverse afectări vizuale. Zboară sau ceață înaintea ochilor tăi. Uneori există o împărțire a obiectelor (diplopia) sau neclaritatea conturului lor. Frecvența și pierderea câmpurilor vizuale.
  • Deteriorarea semnificativă a soldului.
  • Slăbiciune și oboseală. În după-amiaza, pacienții cu VBN simt un declin complet al forței și slăbiciunii.
  • Atacuri de vertij, uneori ajungând la leșin. De obicei, amețeli apare la pacienții cu o lungă poziție incomodă a gâtului. De exemplu, după ce dormiți sau lucrați la un computer fără a vă mișca. Amețeli severe pot fi însoțite de greață.
  • Schimbarea frecventă a dispoziției, iritabilitate. La copii - plângând fără motiv.
  • Senzație de căldură, transpirație și tahicardie fără niciun motiv aparent.
  • Gâdilind, senzație de buimă în gât. Unele răgușeală.

Dar, în stadiile ulterioare ale bolii, sunt posibile tulburări de vorbire și de înghițire, atacuri de cădere (căderi bruște) și accidente ischemice cu severitate variabilă. Astfel de accidente vasculare cerebrale sunt legate de accident vascular cerebral în bazinul vertebral-bazilar, adică tulburări acute de circulație cerebrală în arterele vertebrale.

Insuficiență vertebro-bazilară la copii

Anterior, sa crezut că VBN poate apărea numai la persoanele de vârstă medie și mai în vârstă. Dar sa dovedit că sindromul vertebro-bazilar nu este mai puțin frecvente la copii. Se observă la copii foarte mici de 3-5 ani și la cei mai în vârstă de la 7 la 14. De obicei, VBN la copii apare din cauza anomaliilor congenitale ale arterelor basilare sau vertebrale. De asemenea, un risc poate fi orice deteriorare a coloanei vertebrale a copilului, care nu este complet consolidată, atunci când jucați sport sau educație fizică.

La copii, în majoritatea cazurilor, sindromul arterei vertebro-bazilare este ușor de corectat. Tratamentul medicamentos nu este practic utilizat. În cazuri extreme și severe, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Există anumite semne de insuficiență vertebro-bazilară la copii. Dacă părintele detectează aceste simptome în copilul dvs., trebuie să contactați imediat un specialist pentru a obține un diagnostic mai precis.

Simptomele insuficienței vertebro-bazilare la copii:

  1. Copilul a răpit postura.
  2. Copilul a suferit o leziune a măduvei spinării în timp ce juca sport sau exerciții fizice.
  3. Copilul plânge de multe ori, devine obosit rapid și a crescut somnolența.
  4. Copilul nu tolerează entuziasmul. Până la leșin, amețeli și greață.
  5. Copilul stă permanent în casă într-o poziție incomodă, de parcă ar fi fost împiedicat împreună.

De asemenea, unele diagnostice, realizate în copilăria timpurie, pot provoca apariția VBN. De exemplu, encefalopatia perinatală. Sau dacă copilul a suferit o leziune vertebrală în timpul nașterii.

În orice caz, părinții ar trebui consultați cu promptitudine de către un medic. Dacă boala este diagnosticată rapid, prognosticul va fi mai mult decât favorabil.

Diagnosticul insuficienței vertebro-bazilare

Sindromul insuficienței vertebro-bazilare este destul de prost diagnosticat. În primul rând, diferiți oameni au VBN în moduri diferite. În al doilea rând, este uneori dificilă separarea simptomelor obiective ale pacienților de cele subiective. În al treilea rând, simptomele insuficienței vertebro-bazilare pot fi inerente în multe alte boli.

În primul rând, specialistul trebuie să afle cauza bolii.

  • Doppler cu ultrasunete. Se evaluează mișcarea fluxului sanguin prin arterele sistemului vertebro-bazilar. Există ocluzii, viteza este bună.
  • Angiografie. Un agent de contrast este injectat în arterele studiate, se ia în considerare starea pereților arterelor și diametrul acestora.
  • Imaginea cu raze X a coloanei vertebrale. Pentru a evalua starea sa globală.
  • Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Foarte bun pentru detectarea herniei.
  • Teste funcționale cu hiperventilație. Vă permite să studiați modificările funcționale ale sistemului cardiovascular.
  • Termografia termică. Evaluarea stării unei anumite părți a corpului prin câmpuri termale.
  • Rheoencephalography. Folosind această procedură, se analizează alimentarea cu sânge a creierului.
  • Teste funcționale cu flexiune și extensie. Pentru detectarea spondilolistezei
  • Angiografia domnului. Se face pentru a studia cursul vaselor creierului.
  • Analiza biochimică a sângelui.

Amintiți-vă: în niciun caz nu vă faceți un diagnostic. Auto-medicația nu poate decât să dăuneze. Pentru diagnosticul corect, trebuie să vizitați mai întâi neurologul.

Diagnostice diferențiale

După cum sa descris deja mai sus, este ușor să confundați boala vertebro-bazilară cu multe alte boli. Aceeasi imagine clinica in VBN poate fi cu urmatoarele boli: labirintita acuta, scleroza multipla, boala Meniere, neuroma acustica, diferite tulburari emotionale si mentale, neuronita vestibulara si altele.

În scleroza multiplă, nu există tulburări auditive la pacienți, iar amețelile sunt mai lungi.

În boala lui Meniere, pacientul nu are boală vasculară, dar este prezentă amețeli.

În cazul vertijului pozitiv, se observă amețeli prin schimbarea bruscă a poziției sau prin înclinarea frecventă și rapidă a capului. De obicei, vertijul pozițional apare la persoanele în vârstă, iar cauza este instabilitatea aparatului de presiune și vestibulară, și nu a vaselor vertebrale.

Atunci când tulburările depresive anxioase sau alte tulburări emoționale la pacienți există o "ușurință" în cap, greață și boală de mișcare. Aceste simptome nu sunt simptomele VBN. Cel puțin obiectiv.

Tratamentul medical

După diagnosticare și diagnoză, specialistul prescrie cel mai potrivit tratament. Dacă boala se află în stadiile inițiale de dezvoltare sau când simptomele nu se manifestă pe deplin, tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu. Dacă sunt prezente toate simptomele insuficienței vertebro-bazilare acute, pacientul este plasat într-un spital pentru a monitoriza și a preveni accidentele vasculare cerebrale.

De obicei, medicul prescrie un tratament cuprinzător al insuficienței vertebro-bazilare - medicație în combinație cu fizioterapia.

Unele forme de VBN nu pot fi tratate deloc. De aceea, determinarea rapidă a cauzei bolii de insuficiență vertebro-bazilară este principala garanție a tratamentului de succes.

Nu există un tratament general, pentru fiecare pacient cu tratament cu VBN trebuie să fie ales strict individual.

Atunci când se prescrie un specialist în tratamentul drogurilor, următoarele medicamente sunt de obicei utilizate:

  1. Vasodilatatoare (vasodilatatoare). Pentru prevenirea ocluziilor. Adesea, tratamentul cu acest tip de medicament începe în primăvara sau toamna. În primul rând, sunt prescrise doze mici, apoi dozele sunt crescute treptat. În absența efectului dorit la un pacient atunci când se utilizează un medicament, uneori mai multe medicamente sunt combinate cu un efect similar.
  2. Reducerea coagulării sângelui (agenți antiplachetari). Pentru a preveni cheagurile de sânge. Cel mai popular medicament este acidul acetilsalicilic. Pacientul trebuie să consume pe zi de la 50 la 100 mg. Dar trebuie să fiți atenți cu acidul acetilsalicilic, în special pentru persoanele care suferă de boli ale tractului gastro-intestinal, deoarece pot provoca sângerări gastrice, astfel încât aspirina nu trebuie administrată pe stomacul gol. Unele aspirine nu pot avea efecte, așa că trebuie înlocuite cu alți agenți antiagregante: dipiridamol sau ticlopidină.
  3. Metabolice și nootropice. Pentru o mai bună funcționare a creierului. De exemplu, piracetam, glicină, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. Antigipertion. Medicamente care reglează presiunea.

De asemenea, medicamentele prescrise obligatorii, scutind principalele simptome: dureri de medicamente (dacă este necesar), somnifere si antidepresive, medicamente pentru a reduce amețeli, antiemetice.

Tratamentul cu un singur medicament pentru VBI nu poate fi vindecat. Prin urmare, în complexul prescris special fizioterapie și fizioterapie.

Există următoarele tipuri de terapii adecvate pentru pacienții cu insuficiență vertebro-bazilară:

  • Masaj. Îmbunătățește perfect circulația sângelui.
  • Gimnastică terapeutică (terapie de exerciții). Cu exerciții regulate, puteți elimina spasmele musculare, îmbunătăți postura și întăriți coloana vertebrală.
  • Terapie manuală
  • Hirudoterapia. Leac terapie. Efect pozitiv asupra pacienților cu boală vasculară.
  • Reflexoterapie. De exemplu, acupunctura. Este folosit pentru a scuti spasmele musculare.
  • Terapia magnetica.
  • Purtarea unui corset de gât.

Dacă tratamentul complex, inclusiv terapia fizică și tratamentul medicamentos, este ineficient, atunci este prescris tratamentul chirurgical. Dar nu-ți fie frică. Nu toată lumea este prescrisă, metodele non-chirurgicale de tratament ajută majoritatea pacienților cu insuficiență vertebrobazilară.

Chirurgia este efectuată pentru a îmbunătăți circulația sângelui în artera bazilară sau vertebrală. Destul de angioplastie comune, care permite introducerea în stent arterei vertebrale speciale, nu da slam închis lumenului arterei și menținerea circulației sanguine normale.

În ateroscleroza, este utilizată endarterectomia, în care placa aterosclerotică este îndepărtată din arteră.

Și cu ajutorul microdiscectomiei stabilizează coloanei vertebrale.

Tratamentul remediilor populare

Remediile populare pot ajuta numai în combinație cu medicamentele. Acestea trebuie utilizate pentru a spori eficacitatea tratamentului primar și nu pentru al înlocui.

Vitamina C

Pentru a reduce coagularea sângelui și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge recomanda consumul de fructe de pădure, cum ar fi afine, afine, cătină. În general, toate alimentele care conțin o cantitate mare de vitamina C diluează foarte bine sângele. Lămâi, portocale, kiwi, coacăze și altele.

Usturoiul

Nu rău promovează lichefierea și usturoiul. Puteți utiliza următoarea rețetă:

3 capete mari de carne de usturoi. Puneți masa rezultată într-un borcan și puneți borcanul într-un loc rece și rece. După 2-3 zile, presați amestecul. La extractul rezultat se adaugă aceeași cantitate de suc de lămâie și miere. Păstrați amestecul în frigider. Bea 1 lingura. pentru noapte.

Castanul de cal

Castanul de castan poate fi de asemenea utilizat ca mijloc de reducere a coagulării sângelui.

Se amestecă 500 de grame de semințe de castan împreună cu coaja. Se toarnă 1,5 litri de vodcă. Insistați o săptămână, apoi tulpina. Luați o linguriță cu 30 de minute înainte de mese, de cel mult 3 ori pe zi.

Rețete pentru hipertensive

Pentru hipertensiune arterială, următoarele taxe ajută:

  • Se amestecă 20 de grame de balsam de lamaie cu 40 de grame de stigmă de porumb, se adaugă sucul dintr-o lămâie. Se toarnă amestecul rezultat de litru de apă clocotită. Insistați o oră. Beți jumătate de pahar 30 de minute după mese, de 3 ori pe zi. Beți o săptămână, apoi faceți o pauză de o săptămână. Repetați un curs de cel puțin trei ori.
  • Se amestecă rădăcina, mătasea de porumb, menta și valeria în proporții egale. Puneți într-un borcan. Vreau un articol. l. Se amestecă un pahar de apă clocotită. Insistați o jumătate de oră. Beți 1/3 cană înainte de mese. Curs de o lună.

vasodilatatoare

Următoarele rețete sunt recomandate pentru extinderea vaselor:

  • 20 de grame de fructe de păducel umplute cu un pahar de apă clocotită. Cinci minute pentru a păstra într-o baie de apă. Apoi insistați o jumătate de oră. Bea 1 lingura. Cu 20 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi.
  • Am combinat farmacia de mușețel, sunătoare, șarpe, imortel, muguri de mesteacăn în aceleași proporții. Luați un borcan cu un capac strâns și puneți amestecul acolo. Se bea o lingura. amestecați jumătate de litru de apă clocotită. Am învelit tara cu un prosop, așteptați 30 de minute. Împărțiți infuzia în două părți. Beți o porție dimineața și seara, cu o jumătate de oră înainte de mese. De asemenea, în amestec puteți pune o lingură de miere. Cursul este de o lună.

Gimnastica terapeutică cu insuficiență vertebro-bazilară

Cu insuficiență vertebro-bazilară, exercițiile de lumină ajută cel mai eficient, în care nu este nevoie să se facă mișcări ascuțite. Sunt executați fără prea mult efort. Remedial gimnastica ar trebui să se facă în mod regulat, fără întrerupere. Cel mai bun moment pentru a practica este dimineața. După gimnastică, se recomandă să faceți un duș sau să faceți un masaj relaxant. Ritmul exercițiului nu ar trebui să fie rapid, ar trebui să vă simțiți confortabil să le faceți. Și nu uitați de respirație. Trebuie să respirați ușor prin nas.

Mai jos sunt cele mai eficiente exerciții prezentate pentru utilizare la pacienții cu disfuncție vertebro-bazilară:

  1. Sosete împreună, poziție dreaptă. Ne plecăm cu capul înainte, ajungem la piept cu bărbia. Ne întărim timp de câteva secunde. Reveniți la poziția de pornire. Repetați de 10 ori.
  2. Acum înclinați capul în lateral. Primul drept. Nu ne ridicăm umerii, încercăm să ajungem la umărul nostru drept la urechile noastre. Ne întărim timp de câteva secunde. Reveniți la poziția de pornire. Repetați același lucru, dar acum ne plecăm spre stânga. Facem exercițiul de 10 ori.
  3. Rotiți încet capul mai întâi în sensul acelor de ceasornic, apoi în sens invers acelor de ceasornic. De 10 ori.
  4. Trageți coroana în sus. Fixați poziția pentru câteva secunde. Ne relaxăm. Repetați de 10 ori.
  5. Trageți încet capul înainte. Apoi reveniți încet și în poziția inițială.
  6. Suntem drepți. Mâinile pe laturi. Ridicați-vă mâinile în sus și alăturați-vă palmelor. Așteptăm câteva secunde. Noi renuntam. Faceți exercițiul de 10 ori.
  7. Facem întoarcerea la stânga și la dreapta, la fiecare întoarcere ne fixăm poziția pentru o vreme. De 10 ori.
  8. Acum ridicăm piciorul drept, ne prindem timp de 5 secunde. Omite. Ridicați piciorul stâng, înghețați din nou timp de 5 secunde. Omite. Repetați de 10 ori.
  9. Ne ridicăm la 30 cm de ușă. Palmele se învecinează cu pragul. Palmi la nivelul umărului. Ajungeți în acest fel de 15 ori.
  10. Dacă vă simțiți bine, vârsta și pregătirea fizică, puteți efectua următorul exercițiu: efectuați un salt cu o întoarcere în jurul axei proprii. Efectuați 10 salturi în fiecare direcție.
  11. Stați pe un picior. Cu cât mai mult cu atât mai bine. Dacă sunteți bine în acest sens, puteți complica exercițiul - stați cu ochii închiși. După schimbarea piciorului.

Video: un set de exerciții pentru coloana vertebrală

Prevenirea insuficienței vertebro-bazilare

Dacă sunteți în pericol de această boală și doriți să o împiedicați să apară sau doriți să încetinească ritmul de dezvoltare a bolii, atunci trebuie să urmați câteva reguli:

  • Urmați dieta. Ar trebui să încercați să mănânce mai multe dintre următoarele produse: fructe de mare, usturoi, boabe acru, fructe citrice, roșii, ardei gras rosu, branza de vaci conținut scăzut de grăsime. Merită să renunțați: pâine albă, cârnați, carne afumată, conserve, prăjite și grase.
  • Eliminați obiceiurile proaste, dacă acestea există. Fumatul și alcoolul nu contribuie la vindecare și prevenire.
  • Mananca mai putin sare.
  • Exercitiile moderate sunt utile atat pentru mentinerea corpului cat si pentru un prognostic mai favorabil pentru VBH. Gimnastica terapeutică pentru insuficiența vertebro-bazilară este de mare importanță pentru bunăstarea pacienților cu această boală.
  • Controlul tensiunii arteriale.
  • Nu stați mult timp într-o poziție incomodă.
  • Asigurați-vă că patul, saltea și perna sunt confortabile pentru dvs.
  • Încercați să evitați stresul puternic și mai puțin nervos.
  • Faceți o plimbare în aerul proaspăt.
  • Încercați să înotați mai mult. Puteți să vă înscrieți în piscină și să o vizitați cel puțin o dată sau de două ori pe săptămână.

Pentru a preveni reapariția bolii, este necesară o examinare preventivă cu un medic o dată sau de două ori pe an. De asemenea, este necesar să se efectueze cursuri de tratament preventiv.

perspectivă

Un prognostic favorabil poate fi dat numai cu tratamentul corect prescris de un specialist calificat. În plus, tratamentul ar trebui să înceapă imediat după diagnosticare. Pacientul este obligat să respecte cu strictețe toate cerințele medicului. Numai atunci putem să ne așteptăm la o evoluție ușoară a bolii și la o scădere a simptomelor.

Dacă este netratat sau cu tratament necorespunzător, prognosticul este extrem de nefavorabil pentru pacient, se poate dezvolta insuficiență cronică vertebrală-bazilară. Va exista o deteriorare constantă a sănătății, atacuri ischemice frecvente și lungi. Și ulterior - dezvoltarea accidentului vascular cerebral și a encefalopatiei discirculatorii. Că, în cele din urmă, va duce la tulburări cerebrale grave ireversibile.

Tratamentul poate dura destul de mult - de la câteva luni până la câțiva ani. Principalul lucru este să ai răbdare.

Pinterest