Tahicardia la nivelul fătului

Femeile gravide sunt observate de obstetrician-ginecologi. Ei poartă o dublă responsabilitate: controlul asupra stării viitoarei mame și a sănătății copilului. În ceea ce privește formarea propriilor organe și sisteme, copilul necesită din ce în ce mai multă atenție. Ascultarea bătăilor inimii unei persoane mici la proiecția inimii sale prin peretele uterului și a burții unei femei însărcinate este o procedură obligatorie la cabinetul medicului.

Când se înregistrează contabilitatea statistică, conform clasificării internaționale (ICD-10), tipuri similare de tahiaritmiuri sunt codificate de I49, aparțin grupului "Alte tulburări ale ritmului cardiac".

De ce apar tahicardiile?

În timpul sarcinii, o femeie este extrem de vulnerabilă în ceea ce privește impactul ei nu numai asupra sănătății ei, ci și asupra fătului pe care îl poartă. Orice factor negativ contează. Cauzele tahicardiei la nivelul fătului pot fi împărțite în funcție de organismul matern și de problemele proprii.

Efectul unei femei gravide asupra fătului:

  • suprasolicitarea, sarcina nervoasa, situatiile stresante fac ca inima mamei viitoare sa bata mai repede, impreuna cu el isi intareste munca si inima fetusului;
  • schimbarea compoziției hormonale în sânge, creșterea conținutului de hormoni tiroidieni;
  • apariția anemiei asociate cu deficitul de vitamine sau fier în alimente;
  • pierderea de lichid în timpul vărsăturilor în timpul toxicotoxicității modifică compoziția electrolitică a sângelui;
  • medicamente, cafea, ceai puternic;
  • Fumatul contribuie la intoxicația cu nicotină.

În plus, mama insarcinată poate avea boli cronice într-o formă latentă. Ele încep să se manifeste în timpul sarcinii. Bolile care afectează ritmul inimii includ:

  • endocrine (diabet zaharat, boli ale glandei tiroide, hipofizare);
  • boli ale sângelui și ale organelor care formează sânge (anemie, leucemie);
  • patologia cardiovasculară (miocardită, cardiopatie, hipertensiune, defecte cardiace);
  • reumatism cu afectarea inimii și articulațiilor;
  • activarea infecțiilor cronice (tuberculoză, hepatită virală, bruceloză);
  • boli frecvente inflamatorii ale sistemului respirator;
  • leziuni cu pierderi de sânge.

Cauzele direct embrionare sunt:

  • anomalii cromozomiale;
  • infecție intrauterină;
  • anemia embrionului datorată formării anormale a placentei;
  • rhesus conflict cu sângele matern;
  • sarcina multiplă.

diagnosticare

O metodă simplă pentru diagnosticarea tahicardiei la mamă este studiul pulsului. Pe ECG, este posibilă distingerea formelor de tahicardie (sinus, paroxismal, tahistystol atrial), determinarea prezenței extrasistolelor și localizarea lor.

Pentru o femeie, un grad ușor de tahicardie supraventriculară (până la 90-100 bătăi pe minut) nu este considerat o amenințare. În același timp, complexele ventriculare de pe ECG înregistrate nu se modifică.

Tipul ventricular este periculos pentru orice persoană care are capacitatea de a intra în fibrilație. Prin urmare, apariția extrasistolelor pe ECG din ventriculii drepți sau stângi este evaluată ca un avertisment privind o eventuală defalcare a ritmului normal.

Pentru examinarea fătului utilizând ultrasunete și Doppler. Aceste tehnici nu doar fixează tipul de ritm deranjat, ci vă permit să identificați și cauzele timpurii, cum ar fi malformațiile congenitale.

Forme de tahiaritmiile la făt

Tahiaritmia la făt trebuie diferențiată în funcție de forme.
Flutterul atrial este înregistrat la 400 bătăi pe minut, contracțiile diferă în mod regulat și sunt asociate cu un bloc de conducere atrioventricular.

Contracepțiile neregulate cu o frecvență mai mică (180-250 pe minut) pot fi o manifestare a unei alte patologii a inimii la un făt:

  • tahicardia reciprocă supraventriculară asociată cu extrasistolele atriale, mai des determinată cu o perioadă de 24-33 săptămâni, se poate transforma într-un ritm sinusal normal sau poate fi însoțită de blocare și bradicardie (această variantă este mai tipică pentru prezența inflamației în peretele inimii);
  • tahicardia ectopică - excitare provine din zona de deasupra nodului sinusal (peretele lateral al atriului, zona urechilor), se înregistrează extrasistolele haotice din diferite compartimente, se poate combina cu tahicardia ventriculară.

Simptome clinice

Tahicardia este simțită de o femeie ca o bătăi a inimii (până la 120 și mai mult).

După primirea pulsurilor din atriu (focarele de excitare ectopică se găsesc în vasele atriale sau pulmonare), femeia gravidă simte atacuri de greață, amețeli.

  • durere in inima;
  • slăbiciune generală;
  • tulburări de somn;
  • amorțeală în diferite părți ale corpului;
  • iritabilitate.

Tratamentul tahicardiei la mamă și făt

Femeia gravidă în detectarea tahicardiei persistente este recomandată:

  • examinați modul dvs. (organizați mersul pe jos, stați mai puțin la calculator și la televizor);
  • includ alimente bogate în potasiu, magneziu (fructe, legume, caise uscate, caise uscate, mere, smochine, roșii, nuci, cereale integrale, leguminoase, morcovi);
  • Luați un ceai de plante liniștitor cu menta și melisă.

Pentru auto-scutirea unui atac de tahicardie, o femeie trebuie să se relaxeze într-o poziție așezată sau în poziție ascunsă și să respire adânc.
Prescrierea medicamentelor antiaritmice afectează negativ copilul nenăscut. Prin urmare, ele sunt folosite numai în cazurile de pericol pentru viața mamei.

Tratamentul fătului, de regulă, nu necesită medicație constantă. Normalizarea hrănirii și a regimului mamei are un efect calmant asupra bătăilor inimii copilului.

Atunci când se identifică o legătură cu formarea bolii congenitale a valvei sau a miocardului, medicamentele antiaritmice sunt prescrise în funcție de forma specifică de tahicardie (Sotalol, Amiodaronă, Flecainid). Dacă se detectează o patologie inflamatorie concomitentă (miocardită), se administrează tratament cu hormoni steroizi timp de 7-10 zile. Femeia acceptă preparate în interior sau sunt intrate pe cale intravenoasă.

Combinația corectă dintre regim și medicamente conduce la un rezultat pozitiv în 90% din cazuri și la nașterea unui copil sănătos.
În cazurile rezistente de tahicardie fetală severă, se utilizează administrarea transplacentară a agenților antiaritmici. În primul an de viață, ritmul cardiac al copilului este normalizat.

Măsuri preventive

Medicii promovează sarcina planificată după ce au verificat părinții, tratați toate bolile cronice în ele. O astfel de pregătire dă încredere că mama are suficientă sănătate pentru a purta și a da naștere bebelușului, se subliniază un plan individual de gestionare, ținând cont de datele preliminare.

Dacă sarcina nu este de așteptat, atunci responsabilitatea pentru sănătatea copilului revine părinților. O femeie are nevoie de sprijin, de o alimentație bună și de modul. Vizitele regulate la medicul obstetrician-ginecolog cu examinarea sunt necesare pentru diagnosticarea în timp util a anomaliilor.

Tratamentul staționar al aritmiilor mamei și fătului în conformitate cu schemele selectate în mod optim oferă o șansă mare de a preveni hipoxia organelor și sistemelor copilului.

Respectarea condițiilor de lucru și de odihnă, absența excesului de muncă și intoxicației permit speranța unei sarcini bune și a unui pui sănătos.

Tahicardia în timpul sarcinii: normal, anormalități, simptome periculoase

Tahicardia în timpul sarcinii - este o anomalie sau o normă, este periculoasă? Aceste întrebări sunt adesea adresate de femei. Și nu există un răspuns neechivoc pentru ei.

Ce ar trebui să se facă dacă a existat tahicardie în timpul sarcinii, ce pot face femeile gravide în această stare și trebuie întotdeauna să meargă la doctor? Să ne dăm seama!

Ce este

Tahicardia se numește o creștere a frecvenței cardiace. Nu este vorba despre boală, ci despre manifestarea unei boli ascunse.

Un obicei pentru o persoană sănătoasă într-o stare calmă este considerat un indicator al reducerilor de 60-80 în 60 de secunde. Cu tahicardie, această cifră se ridică la 90 de contracții. În ultimii ani, acest prag a fost ridicat la 100 de rezultate.

Forme: sinus, atrial și paroxismal

Există trei forme de tahicardie:

  • sinus, în care ritmul cardiac rămâne același, iar numărul de contracții crește cu peste 90 de bătăi pe minut;
  • atrial, supervertikulyarnaya, supraventriculară, în care accidentele vasculare cerebrale cresc până la 140-250, sursa este în atriu;
  • paroxismal, în care ritmul accelerează până la 140-250 contracții, sursa problemei este în ventricul inimii.

Cauzele eșecului la femeile gravide, factori de risc

Dezvoltarea tahicardiei inimii în timpul sarcinii contribuie la:

  • creșterea volumului sanguin, care determină o creștere compensatorie a bătăilor inimii;
  • schimbări de fond hormonal (producția de estrogen este activată), care cauzează excitabilitatea miocardică;
  • uterul crește în mărime, limitează mobilitatea diafragmei, crește presiunea abdominală și schimbă poziția inimii.

Factorii de risc includ de asemenea:

  • obezitate;
  • anemie (anemie);
  • reacțiile alergice ale organismului la preparate medicinale și vitamine;
  • funcția tiroidiană excesivă;
  • astm bronșic;
  • bea cafea, ceai;
  • infecții și inflamații ale sistemului respirator;
  • sângerare cu sarcină ectopică, traumă, abrupție placentară timpurie;
  • toxicoza, în care există deshidratare și epuizare a corpului;
  • o creștere accentuată a temperaturii corporale (un grad crește frecvența contracțiilor cu 10-12 unități);
  • stresul frecvent, anxietatea, anxietatea;
  • infecții, sepsis;
  • obiceiurile rele - alcoolismul, dependența de droguri, dependența de nicotină.

Pericol pentru mamă și făt

Tahicardia este o apariție obișnuită, în special în trimestrul III al sarcinii. În primele etape ale sarcinii, tahicardia este rareori observată, dar în cazuri tardive - începând cu a șasea lună - devierea indicatorului de la normă în unele cazuri atinge 20 de atacuri.

Acest lucru se datorează stresului trăit de inima mamei. Astfel, organismul trebuie să asigure un flux sanguin mai mare la uter. Din acest motiv, fructele primesc componente nutritive suficiente.

Cu toate acestea, tahicardia este un fenomen insidios care nu poate fi ignorat. La urma urmei, uneori produce afecțiuni agravate, boli de inimă și vasele de sânge. Aceasta amenință viața atât a mamei cât și a fătului. Este posibilă și nașterea dificilă.

Simptome și semne

Tahicardia în timpul sarcinii se manifestă prin următoarele simptome:

  • bătaie rapidă a inimii;
  • durere in inima;
  • amețit;
  • slăbiciune, oboseală;
  • schimbarea regimului de urinare.

Aceste manifestări apar în mod autonom sau în combinație. Condiția nu este periculoasă dacă atacul durează 5-10 minute. Dar starea de rău pe termen scurt - un motiv pentru a merge la medic.

Tahicardia taticică la femeile gravide este asociată cu anemie, în care nivelul hemoglobinei scade sub 110 g / l, precum și cu pierderi de sânge.

diagnosticare

Atunci când o femeie gravidă se plânge de tahicardie, se efectuează o serie de examinări de laborator și instrumentale:

  • testul de sânge (general) pentru a clarifica nivelul globulelor roșii și hemoglobinei - pentru a exclude bolile de sânge (leucemie, anemie etc.);
  • un test de sânge care conține hormoni pentru a determina funcția tiroidiană;
  • determinarea urinei - cu privire la produsele de degradare a adrenalinei;
  • electrocardiograma (ECG), inclusiv Holter (observație zilnică) - dezvăluie patologia cardiacă;
  • reografie - determină starea vaselor de sânge, tonul, elasticitatea, umplerea sângelui;
  • eșantioane cu sarcină - ajutați la evaluarea stării miocardului;
  • ecocardiograma sau examinarea cu ultrasunete a inimii pentru a evalua starea mușchiului cardiac, valvule, prezența defectelor, alte boli cronice.

Diagnosticul diferențial exclude bolile:

În plus față de examinarea femeii, monitorizați starea fătului. Este util să faceți o ultrasunete a inimii fătului în timpul sarcinii, pe care o puteți citi într-un articol separat.

Ce să faceți pentru tratament

Tratamentul depinde de diagnostic.

De regulă, tahicardia în timpul sarcinii este ușoară. Dacă există disconfort, trebuie să vă așezați și să vă liniștiți. Ajută la spălarea cu apă rece sau o compresă rece pe față, scufundând fața în apă rece. Puteți să vă culcați într-o cameră bine ventilată, luând cea mai confortabilă poziție.

Pentru o mai bună bunăstare, medicii vă sfătuiesc să vă ocupați de practici de relaxare - yoga, meditația.

Se recomandă, de asemenea, să consumați suficient lichid. Trebuie evitate situațiile stresante.

Ajutați la eliminarea manifestării dietei. Deci, din dieta exclude sau minimiza utilizarea de bauturi care contin cafeina, inclusiv cafea si ceai.

În dieta include alimente bogate în magneziu. Deficiența acestui element afectează negativ și activitatea inimii.

Medicul poate prescrie tranchilizante, medicamente care sunt activate in timpul sarcinii -. Magnerot, Percy, Novo trece etc. Ele sunt utile ca monoterapie sau în combinație cu mijloace pe baza soldurilor, păducel.

Pentru a elimina stările de deficiență, luați complexe de vitamine cu vitamine din grupa B. Este de dorit ca preparatele să conțină și minerale:

  • potasiu - menține echilibrul apă-sare în organism;
  • magneziu - reglează activitatea mușchiului cardiac.

Dacă în timpul sarcinii femeia a câștigat excesul de greutate, ajustați dieta și dieta, așa cum este prescris de medic, practică zilele de post.

Când tahicardia este cauzată de patologii, este prescris un tratament adecvat.

Prognoză și posibile complicații

Când tahicardia datorată schimbărilor naturale din organism din cauza sarcinii, prognosticul este favorabil. De obicei, după naștere, simptomele dispar fără urmă.

Dar, cu manifestarea prelungită a tahicardiei și absența unei reacții din partea femeii însărcinate și a medicului, sunt posibile următoarele complicații:

  • dezvoltarea insuficienței cardiace;
  • formarea cheagurilor de sânge, ceea ce duce la accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord;
  • leșin.

profilaxie

Atenția deosebită la sarcină reduce probabilitatea complicațiilor. Prevenirea tahicardiei include următoarele etape:

  • monitorizarea greutății corporale și a modificărilor acesteia;
  • activitate fizică, formare creată pentru această categorie de femei;
  • o alimentație sănătoasă, în care sunt suficiente vitamine și minerale pe care mama și copilul au nevoie;
  • situația morală și psihologică favorabilă, absența conflictelor, situații neplăcute;
  • evitând dependențele dăunătoare - alcoolul, fumatul, precum și cofeina, care stimulează sistemul nervos.

Dar la primele simptome alarmante, ar trebui să consultați imediat un medic. La urma urmei, corpul fiecărei persoane este individual. Este imposibil de ghicit ce scenariu va fi în fiecare caz particular.

Cauzele tahicardiei la făt în diferite stadii ale sarcinii

Tahicardia este o încălcare a ritmului cardiac normal. Dacă la adulți este destul de comună, atunci ce pot fi cauzele tahicardiei la făt în uter. Merită menționat faptul că este foarte periculoasă, iar sarcina mamei în acest caz este de a face totul pentru a preveni apariția acestei patologii.

Tahicardia fătului poate fi detectată în timpul unei inspecții de rutină, astfel încât femeile însărcinate nu pot în nici un caz să ignore acest proces și să meargă la toate numirile medicului planificat. În tahicardia fetală normală, se observă frecvența bătăilor inimii în intervalul de la 170 la 220 unități pe minut. Pentru prima dată, o patologie similară a fost observată în cel de-al 30-lea an al secolului trecut. Acum, diagnosticul precoce ajută la tratamentul multor patologii care pot provoca un fenomen similar.

Cauze de tahicardie

O persoană, chiar și un copil care nu este încă născut, are o bataie rapidă a inimii din mai multe motive. Foarte des, tahicardia este doar unul dintre simptomele, uneori cele mai pronunțate, pentru determinarea problemelor grave de sănătate. Patologia asociată cu sistemul endocrin, bolile cardiovasculare și afecțiunile respiratorii poate duce la dezvoltarea palpitațiilor inimii. Având în vedere faptul că este foarte dificil de diagnosticat un copil care nu este încă născut, recunoașterea tahicardiei permite medicilor să lucreze în direcția corectă și să identifice patologia, dacă este cazul.

Dar merită să ne amintim că nu numai bolile organelor interne ale copilului, ci și utilizarea drogurilor de către mamă poate duce la dezvoltarea palpitațiilor cardiace. În plus, acest lucru este observat cu o pierdere puternică de sânge și prezența unor patologii direct legate de starea copilului. Tahicardia apare în anemia fetală, hipoxia fetală, anomaliile cromozomiale și leziunile infecțioase.

Pentru a determina exact ce a determinat dezvoltarea problemelor cu ritm cardiac, medicul trebuie să efectueze o serie de proceduri. După identificarea bolii subiacente, ar trebui să se efectueze un tratament adecvat, dacă este posibil. Cu abordarea corectă, ar trebui să treacă tahicardia.

Metode de diagnosticare

Un specialist poate suspecta tahicardia fetală în stadiul de examinare și ascultare normală. Dacă ceva cauzează suspiciunea ginecologului, el ar trebui să trimită mamei în așteptare pentru o examinare ulterioară.

Lista metodelor cele mai eficiente pentru determinarea cauzelor tahicardiei fetale include ultrasunete, raze X și ecocardiografie. Medicii apreciază foarte mult rezultatele examenului Doppler. Aceasta permite o evaluare calitativă a stării pereților ventriculilor și a atriilor. Doppler de scanare oferă o oportunitate pentru a vedea mișcarea de celule roșii din sânge, din cauza că problemele cu orice parte a organului deveni vizual vizibile.

Diagnosticarea corectă vă permite nu numai să determinați tahicardia, ci vă permite să vedeți aspectul acesteia. În aproximativ 30% din cazuri la pacienții nenăscuți, se observă un flutter atrial. Particularitatea acestui tip de patologie este că aici ritmul cardiac va fi în mod constant ridicat. Ea ajunge la 400 de batai pe minut și este regulată. În alte forme de tahicardie fetală, se observă o creștere periodică a frecvenței cardiace, de regulă, aceasta nu crește cu mai mult de 240 de bătăi pe minut.

Tahicardia formei reciproce supraventriculare este observată în extrasistologia atrială a copilului. De obicei, acest fenomen are loc în cel de-al doilea trimestru de sarcină, așa că în această perioadă trebuie să verificați în mod special starea inimii fătului. În unele cazuri, această condiție revine la normal de la sine. Dar, uneori, tahicardia poate fi combinată cu bradicardie. În plus, în acest caz, nu sunt excluse procesele inflamatorii care necesită tratament urgent.

Tahicardia ectopică se manifestă sub formă de focare ectopice. Ele pot fi formate într-unul sau mai multe departamente ale unei auricule. În cazuri rare, există focare active situate în afara zidurilor atriumului. Tahicardia ectopică este caracterizată de un ritm cardiac haotic.

Cum este tratată tahicardia fetală

Această patologie sună mereu pentru mama viitoare, ca un diagnostic teribil. Dar, cu abordarea corectă a tratamentului, se pot evita complicații grave. Experții observă că tahicardia la făt în timpul sarcinii poate fi intermitentă. Principalul lucru este că fătul nu are patologii asociate.

Este importantă nu numai detectarea în timp util a tahicardiei la un copil nenăscut, ci și depășirea bolii care o provoacă. Chiar dacă se constată că problema este cauzată de administrarea de medicamente sau de altă cauză externă, trebuie eliminată și apoi monitorizată cu atenție starea inimii și a ritmului copilului în timpul sarcinii și după aceasta. Ritmul cardiac trebuie măsurat de un specialist cu ajutorul unui echipament special. Independent, mama viitoare nu va putea face acest lucru fără un monitor Doppler manual. Dacă tahicardia se va întoarce periodic, starea de sănătate fetală trebuie monitorizată mai atent. Se recomandă măsurarea frecvenței cardiace de două ori pe zi.

În cazul în care copilul va avea tahicardie fără complicații grave, simpla observare a fătului este suficientă pentru a evita multe probleme. Dacă patologia este complicată, este necesar să aplicați tratamentul corect. Cel mai adesea, experții prescriu medicamente antiaritmice, dar trebuie utilizate cât mai atent și numai după cum este prescris de un medic. În general, tratamentul tahicardiei depinde de tipul de patologie și de prezența afecțiunilor concomitente.

Atunci când tahicardia ventriculară a fătului este cel mai des prescris lidocaina, propranololul și magneziul. Aceste fonduri pot fi prescrise sub formă de injecții intravenoase sau sub formă de tablete, în funcție de forma eliberării medicamentului. Dacă se adaugă sindromul de interval prelungit la patologie, tratamentul se efectuează foarte atent. Aici este necesar să alegeți cele mai adecvate medicamente care să scape de o creștere a frecvenței cardiace, dar nu vor provoca aritmii.

În tratamentul și selecția medicamentelor corecte, depinde mult de frecvența bătăilor inimii. Dacă tahicardia apare în jurul a 220 de curse sau mai mari, poate fi utilizată o soluție cum ar fi Sotalol. În plus, în unele cazuri, Flecainide poate fi, de asemenea, prescris pentru tratament. Dar trebuie să fii foarte atent cu el, mai ales când vine vorba de disfuncții ventriculare. Cu abordarea greșită, puteți obține complicații grave. În cazuri extreme, utilizarea acestui medicament poate determina stoparea cardiacă și moartea fetală. Acest lucru sugerează că tratamentul trebuie efectuat exclusiv sub supravegherea unui medic care va monitoriza doza și frecvența de administrare a medicamentului.

Dacă sunt suspectate anumite boli, o femeie primește o listă de mijloace nu numai pentru eliminarea tahicardiei la copilul nenăscut, ci și pentru tratarea patologiei de bază. De exemplu, dacă apare o suspiciune de miocardită, se va utiliza Dexametazonă. Utilizarea sa ar trebui să fie limitată la două săptămâni.

Cu abordarea corectă a tratamentului unui astfel de diagnostic ca tahicardia, nu ar trebui să aducă multe probleme. În 90% din cazuri, problema este rezolvată cu ajutorul drogurilor. Dar mama insarcinata ar trebui sa ia in considerare faptul ca unele medicamente pot dauna dezvoltarii copilului si in primul rand au un impact negativ asupra sistemului nervos.

Consecințele tahicardiei fetale și prevenirea acesteia

Desigur, nu este întotdeauna tratamentul tahicardiei fetale cu medicamente în timpul sarcinii trece fără urme. Dar, în orice caz, este mult mai sigur decât să lase lucrurile să-și urmeze cursul, cu speranța că problema va fi rezolvată singură.

Recuperarea are loc în 90% din cazuri, dar există totuși un risc destul de mare ca medicamentele să ucidă fătul. Tahicardia însăși, împreună cu alte patologii, nu oferă o garanție atât de mare că un copil se va naște viu și sănătos.

Cea mai importantă prevenire, care ar trebui să fie obligatorie pentru orice femeie care intenționează să devină mamă, este de a duce un stil de viață bun. Aceasta se referă nu doar la perioada de sarcină, ci și la câteva luni de pregătire pentru aceasta. Cu câteva luni înainte de concepția planificată, femeia cu sex echitabil trebuie examinată pentru boli și infecții. Dacă așa ceva va fi dezvăluit, ar trebui să începeți imediat tratamentul. Sarcina în acest moment este mai bine să fie exclusă.

Nu există o profilaxie specială pentru a reduce riscul de tahicardie la nivelul fătului. Aici, factorii ereditari, ecologia săracă și multe alte motive pot juca un rol. Dar femeile care nu au obiceiuri proaste, mananca bine si conduc un stil de viata activ, mai probabil sa aiba un copil sanatos.

Tulburări ale ritmului cardiac (tahicardie) la fătul unui copil: riscuri, diagnostic, tratament

Sub tahicardie, înțelegeți diferitele patologii cardiace caracterizate prin creșterea frecvenței cardiace. Condiții similare pot apărea la reprezentanții grupurilor de vârstă foarte diferite. Există cazuri frecvente de detectare a acestei patologii la fătul unui copil (pentru prima dată acest caz a fost descris în anii 1930). Ritmul cardiac embrionar normal este de 160-180 contracții / minut, tahicardia fetală este diagnosticată cu contracții miocardice în ritmul de 175-220 batai / minut. Indiferent de cauza bolii, aceasta reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății / vieții fătului.

Cauzele tahicardiei fetale

Clasificarea tahicardiilor este destul de extensivă, cele mai multe soiuri ale bolii pot fi fixate în făt. Cauzele formării tahicardiei fetale în timpul sarcinii sunt externe, cauzate de patologii cardiace la mamă și interne, asociate cu anomalii ale sistemului cardiovascular la nivelul fătului însuși.

O creștere a frecvenței cardiace a embrionului se poate dezvolta în următoarele cazuri:

  • atunci când o mamă ia un număr de medicamente în timpul sarcinii;
  • cu dezvoltarea hipoxiei fetale (foamete de oxigen);
  • infecția cu infecție intrauterină duce, de asemenea, la creșterea frecvenței cardiace;
  • anomalii genetice asociate anomaliilor cromozomiale;
  • dezvoltarea anemiei;
  • afecțiuni endocrine (de obicei, hipertiroidism);
  • patologiile sistemelor respiratorii / cardiovasculare;
  • dezechilibrul de apă-electrolitică ca rezultat al toxicozei prelungite;
  • tulburări de alimentație care duc la o deficiență a vitaminelor și a oligoelementelor.

Cauzele tahicardiei de natură genetică încearcă să se identifice la începutul sarcinii, deoarece astfel de patologii nu sunt tratabile în prezent. Este important să se diagnosticheze cât mai curând posibil alte boli sistemice ale fătului - anemie, hipoxie, infecții intrauterine. Tratamentul lor chirurgical va evita multe complicații, inclusiv inima.

Tahicardia embrionară sinusală poate apărea atunci când sunt prezenți următorii factori de precipitare:

  • creșterea prelungită a sarcinii asupra sistemului cardiovascular;
  • accelerarea metabolismului intrauterin;
  • prezența anomaliilor congenitale ale sistemului cardiovascular.

Este important să se țină seama de faptul că tahicardia observată la făt la sfârșitul sarcinii (după săptămâna 36-38) este percepută ca o variantă a normei, deoarece este timpul intensificării intervențiilor prenatale, adesea însoțite de schimbarea crescută a gazelor.

Clasificarea tahiaritmiilor la făt

Fata de ritm cardiac de până la 180-250 de tăieturi pe minut, conform clasificării existente, se caracterizează prin două forme principale de patologie:

  1. Principala caracteristică a tahicardiei reciproce este formarea contracțiilor inutile, în principal în atriu (formă supraventriculară de tahicardie). De obicei, o astfel de anomalie este diagnosticată pentru o perioadă de aproximativ 30 de săptămâni (intervalul de apariție este de 24-33 săptămâni), prognosticul poate fi pozitiv (scăderea ritmului cardiac la normal) sau negativ (stabilirea diagnosticului de "bloc atrioventricular").
  2. Tahicardia ectopică se caracterizează prin apariția la nivelul uterului a unor extra cutări asupra nodului sinusal, însoțită de aspectul neregulat al extrasistolilor.

Diagnosticul tahicardiei embrionare

Motivul pentru efectuarea măsurilor de diagnostic care vizează examinarea sistemului cardiovascular fetal sunt plângerile mamei, care pot împinge medicul în direcția corectă.

Pentru a clarifica diagnosticul, efectuați următoarele studii:

  • Ecografia inimii;
  • ecocardiografie;
  • Cercetări Doppler;
  • auscultație;
  • cardiotocografia pe CGT fetal.

Ecografia poate detecta multe anomalii ale miocardului.

Studiul Doppler este considerat cel mai informativ tip de diagnostic al tulburărilor reale ale ritmului cardiac. Acesta poate fi folosit pentru a evalua modul în care atria în contractul de embrioni, precum și pentru a observa fluxul sanguin în miocard.

Cardiotocografia vă permite să monitorizați contracțiile uterine și frecvența cardiacă a fătului, începând cu săptămâna a 30-a.

Cardiotocografie pe CGT fetal

Ecocardiografia fetală este un studiu care este prescris numai dacă există indicații adecvate și vă permite să studiați structura inimii unui copil nenăscut, împreună cu starea vaselor mari.

Auscultarea este o metodă de studiu a lucrării inimii, constând în ascultarea lucrării acestui organ cu ajutorul unui stetoscop obstetric. Tahicardia la nivelul fătului este detectată între 18 și 20 de săptămâni - în această perioadă ritmurile cardiace pot fi auzite deja într-un mod atât de simplu.

Simptomele aritmiei în embrion

Inima embrionului începe să se contracte singură în a treia săptămână de sarcină și este posibilă examinarea activității sale cu ajutorul ultrasunetelor la numai 6 săptămâni după concepție.

Tahicardia la făt la 12 săptămâni este diagnosticată atunci când ritmul cardiac depășește 175 batai pe minut. Începând cu a 12-a săptămână și practic înainte de naștere, frecvența normală a contracției miocardice este de 140-160 bătăi pe minut, anomalia fiind considerată a fi valori care depășesc semnificativ acest indicator (pentru tahicardie - 200 contracții pe minut).

Tahicardia la făt la sfârșitul sarcinii este un fenomen destul de frecvent asociat cu creșterea numărului de factori care destabilizează activitatea inimii mamei (afectând indirect miocardul fetal). O batai inimii postnatale la mama (un ritm de peste 120 batai pe minut) este principalul simptom al dezvoltarii tahicardiei fetale. Această condiție poate indica, de asemenea, că fătul a început să dezvolte hipoxie.

Simptomele patologiei depind de tipul de tahicardie:

  1. Forma ectopică atrială este caracterizată de prezența focarelor de formare a impulsurilor suplimentare pe pereții atriului (mai puțin frecvent în vene pulmonare). Simptomul determinant al acestei forme de tahicardie este greața în timpul sarcinii, precum și diverse manifestări ale afecțiunilor cardiovasculare. Dacă astfel de atacuri sunt regulate și durează mult timp, o femeie care transportă un copil ar trebui să reducă la minimum orice activitate fizică, să excludă încărcături nervoase și să consulte un medic.
  2. Tahicardia sinusală este considerată un simptom clinic care indică posibila prezență a problemelor cardiace la nivelul fătului. Asemenea simptome necesită o atentă observare, altfel șansele de a dezvolta boli de inimă sunt mult mai mari.
  3. Filarea atrială se manifestă de obicei prin creșterea frecvenței cardiace a fătului la 400 sau mai multe bătăi pe minut și poate indica prezența blocadei AV (dacă există atacuri regulate și pe termen lung).
  4. Cauza formei supraventriculare reciproce a tahicardiei este, de obicei, extrasistolul atrial fetal. Această afecțiune revine la normal în timp sau se dezvoltă în ritm sinusal. Cel mai adesea, tahicardia reciprocă este diagnosticată la 24 - 36 de săptămâni de sarcină.

Semnele obișnuite care indică prezența tahicardiei pot fi durere toracică la femeia gravidă, amorțeală a membrelor, anxietate, slăbiciune generală și oboseală rapidă.

Tratamentul tahicardiei la făt și mamă

Dacă palpitațiile inimii mamei nu se manifestă neregulat, este posibil ca aceste condiții să nu necesite ajustări medicale. În orice caz, este necesar să se efectueze studii suplimentare pentru a se determina dacă aceste cazuri sunt pur și simplu anormale sau indică dezvoltarea tahicardiei și a altor anomalii în dezvoltarea sistemului cardiovascular fetal.

Este de dorit ca fiecare femeie însărcinată să aibă în arsenalul ei un monitor de gospodărie Doppler care să vă permită să măsurați independent ritmul cardiac. Se recomandă repetarea acestei proceduri cel puțin de două ori pe zi.

Dacă atacurile de creștere a frecvenței cardiace sunt regulate, se recomandă să se ia următoarele măsuri pentru auto-scutirea acestor condiții:

  • eliminați hipodinamia (șederea prelungită la calculator / televizor), mergeți mai mult în aer liber;
  • ajustați dieta (să includeți în meniu alimente care conțin "vitamine inimii" - magneziu și potasiu - acestea sunt fructe uscate, legume proaspete / fructe, fasole, mâncăruri din cereale integrale);
  • include ceaiul din plante cu un efect calmant în meniu (melissa și menta au acest efect).

În cazul în care atacul de tahicardie a început, ar trebui să luați o poziție în poziție ascunsă / poziția de ședere și să încercați să vă relaxați, abstractizând de problemele de zi cu zi, care este promovat de exerciții de respirație. Este important să solicitați imediat asistență medicală atunci când o batai inimii gravide începe să deranjeze o femeie însărcinată.

Dacă atacurile de creștere a frecvenței cardiace se desfășoară în mod regulat, tratamentul tahicardiei se efectuează într-un spital, altfel tratamentul cu medicamente (dacă este indicat) se efectuează pe bază de ambulatoriu.

Înainte de a 32-a săptămână de sarcină, prescripția medicamentelor antiaritmice nu este recomandată (cu excepția cazurilor de amenințări la adresa mamei sau fătului), deoarece multe dintre aceste medicamente pot face mai mult rău decât să beneficieze de inima fătului.

Pornind de la săptămâna a 36-a, terapia medicamentoasă devine principala metodă de tratare a tahicardiei, deoarece se crede că în stadiile tardive ale sarcinii raportul riscului la starea de sănătate a fătului față de răul cauzat de medicamente se schimbă drastic față de primul factor.

Alegerea unui regim specific de tratament depinde de rezultatele studiilor de diagnosticare:

  • un regim pentru tratamentul tahicardiei gastrice polimorfe implică administrarea de preparate de magneziu în combinație cu propranolol și lidocaină;
  • pentru rate de inima mai mari de 220 de reduceri pe minut, se prescrie "Amiodarone" sau "Sotalol" - medicamente antiaritmice care pot opri un atac de tahicardie;
  • dacă există o suspiciune de miocardită intrauterină, este prescris dexametazonă, care este luat timp de 1 până la 2 săptămâni.

Numirea beta-blocantelor (mijloace standard pentru IHD) în caz de tahicardie la făt este considerată ineficientă, deoarece principalul ingredient activ al preparatelor medicale din acest grup nu este în măsură să depășească bariera placentară.

Important: Tratamentul de auto-tratament al tahicardiei este strict interzis, deoarece o supradoză de medicamente antiaritmice poate provoca moartea fătului.

Prognoza tahicardiei la nivelul fătului

Odată cu diagnosticarea în timp util a patologiei asociate cu anomalii ale ritmului cardiac, este posibil să scăpăm de tahicardie în nouă cazuri din zece, ceea ce este considerat un indicator bun.

Prognosticul privind rezultatele tratamentului tahicardiei fetale la făt depinde de o combinație de factori: forma patologiei, timpul de apariție (diagnosticul), caracteristicile fătului și, desigur, mama.

Tahicardia embrionară sinusală este normalizată în majoritatea cazurilor în primul an de viață a copilului.

Dacă există dovezi de tratament medical al tahiaritmiilor fetale, medicamentele antiaritmice sunt administrate prin metoda transplacentară. Terapia în spital este însoțită de o monitorizare constantă a concentrației de medicamente în cordonul ombilical.

Există medicamente cu risc crescut care, dacă sunt distribuite necorespunzător, pot duce la stop cardiac al embrionului, astfel încât prognosticul depinde de medicamentele utilizate și de respectarea strictă a dozei și frecvența aportului lor.

Prevenirea tahicardiei fetale

Începând să aibă grijă de starea de sănătate a copilului viitor este necesară în faza de planificare a concepției. Pentru a face acest lucru, mama insarcinata trebuie sa renunte la toate obiceiurile proaste si sa efectueze o inspectie de rutina pentru a identifica patologiile cronice ale corpului.

Specificitatea sarcinii constă în faptul că, în această perioadă, mama viitoare poate să manifeste boli care nu au deranjat-o înainte (deoarece erau într-o formă ușoară sau asimptomatică). Printre aceste boli se numără tahicardia.

Acceptarea remediilor pe bază de plante liniștitoare pe tot parcursul sarcinii poate reduce la minimum debutul palpitațiilor inimii. O mare importanță este protecția mamei viitoare de orice conflict, stres, suprasolicitare nervoasă și fizică. Organizarea unei diete adecvate este, de asemenea, importantă:

  • consumul de alimente dulci și grase ar trebui să fie limitat: câștigarea excesului de greutate poate avea un impact negativ asupra sistemului cardiovascular;
  • produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fructele și legumele proaspete ar trebui să constituie baza meniului zilnic al unei femei însărcinate;
  • cafeaua, băuturile care conțin alcool în perioada de gestație sunt factori negativi care vor afecta starea de sănătate a fătului.

Luarea complexelor de vitamine și a microelementelor este o măsură obligatorie de prevenire a apariției multor complicații în timpul sarcinii, când mama insarcinată trebuie să aibă grijă de starea de sănătate și de starea copilului. Dar consumul de vitamine este inacceptabil - numărul și compoziția mineralelor și a vitaminelor determinate de medic. În absența contraindicațiilor, se recomandă o activitate fizică moderată (exerciții fizice ușoare, proceduri de apă în bazin).

Tahicardia la făt în timpul sarcinii

Orice femeie gravidă poartă dublă responsabilitate: starea de sănătate a copilului este aproape în întregime dependentă de ea. Dezvoltarea sistemelor și a organelor fătului necesită acțiuni care trebuie făcute cu dublă acuratețe. Medicii monitorizează constant sănătatea fătului, mama. Procedura obligatorie este de a asculta bataile inimii prin peretele uterului sau abdomenului.

Factorii adulți care înconjoară o femeie pot avea un impact semnificativ asupra sănătății copilului. Uneori copilul are un eșec al inimii - tahicardie. Motivele pot fi diferite: de la o locație incomodă până la prezența unei patologii grave. Pentru a preveni o stare nedorită, este necesar să se familiarizeze cu variantele de apariție și cu o soluție

De ce apar tahicardiile?

În timpul sarcinii, corpul mamei devine mult mai vulnerabil decât în ​​starea normală. Orice factor advers poate duce la consecințe grave. Cauzele tahicardiei sunt adesea asociate cu sănătatea femeilor. Uneori conexiunea este greu de văzut: numai ereditatea și bolile cronice afectează.

Pentru a agrava starea de sănătate a fătului prin creșterea frecvenței cardiace, mama este capabilă în următoarele cazuri:

  • cu suprasolicitare frecventă, sarcină nervoasă excesivă și stres, atunci când inima începe să bată mult mai repede. În astfel de situații, bătăile inimii copilului se intensifică;
  • când se schimbă compoziția hormonală a sângelui, creșterea cantității de hormoni produse de glanda tiroidă;
  • dacă apare anemie în alimente datorită lipsei acute de vitamine sau microelemente;
  • când cantitatea de electroliți din sânge a scăzut. Acest lucru se întâmplă cu vărsături frecvente, alte variante de pierdere excesivă de lichid din organism;
  • ca urmare a unor medicamente frecvente, a cafelei, a altor băuturi tonice sau alcoolice;
  • cu intoxicarea corpului: fumatul, fiind în locuri cu aer poluat.

Localizarea incorectă a fătului poate afecta apariția tahicardiei. Uterul începe să preseze diafragma copilului, mobilitatea acestuia scade. Inima schimbă poziția, se îndoaie în mod semnificativ, determinând ritmul să se rătăcească.

Mamele au uneori boli cronice pe care ei înșiși nu le cunosc. Ele încep să se manifeste în timpul sarcinii, când sistemul imunitar este puternic slăbit. Boli care pot afecta frecvența cardiacă:

  1. Endocrine - tiroidian, hipofizar sau diabet zaharat.
  2. Boli ale sângelui și ale organelor asociate producției sale.
  3. Bolile inimii sau vaselor de sânge (defecte cardiace, miocardită).
  4. Leziuni în care există o pierdere semnificativă de sânge.
  5. Boli frecvente ale tractului respirator, ale sistemelor și organelor asociate cu respirația.
  6. Infecții cronice - tuberculoză, bruceloză.
  7. Reumatism, în care există o patologie în articulații sau inimă.

Cauze puțin asociate cu mama și gestionarea incorectă a sarcinii de către medici:

  1. Dezvoltarea necorespunzătoare a cromozomilor.
  2. Boală infecțioasă care apare în uter.
  3. Formarea anormală a placentei, care duce la anemia embrionului.
  4. Conflictul sângelui rhesus al mamei și al fătului.
  5. Sarcina multiplă.

Tahicardia fetală este cea mai pronunțată în ultimele luni de sarcină. În acest moment, cantitatea de oxigen necesară pentru copil crește foarte mult. Imediat înainte de naștere se formează un mecanism respirator independent.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare se efectuează dacă se constată semne de tahicardie la copil sau la mamă. De obicei, problema este detectată în timpul inspecțiilor, audițiilor. Dacă există suspiciuni, este necesar ca pacientul să fie trimis la un examen suplimentar. Ecografia, ecografia, radiografia, cardiotocografia sunt folosite cel mai adesea pentru detectare.

Dacă este necesar, se efectuează un studiu Doppler, în care se constată starea pereților ventriculilor și atriilor. Metoda ajută la determinarea corectitudinii mișcării celulelor roșii din sânge, ceea ce face posibilă identificarea problemelor în orice organ.

Dacă măsurile sunt efectuate corect, este posibil să se determine gradul de dezvoltare a tahicardiei. În aproximativ o treime din cazuri, medicii determină flutterul atrial. O trăsătură distinctivă a bolii - ritm constant excesiv de mare, ajungând la 400 de batai pe minut. Alte forme de patologie sugerează un eșec mai mic al ritmului, ajungând la 250 de bătăi, care apar rar. Tahicardia la făt la 32 săptămâni ar trebui deja tratată. În caz contrar, probabilitatea de a avea un copil cu o boală cronică este ridicată.

În al doilea trimestru, este deosebit de important să se identifice problema, dacă există. În acest moment, forma supraventriculară este clar manifestată. O cauză comună a ritmului rapid este procesul inflamator. Examinarea trebuie efectuată cu atenție, astfel încât patologia să poată fi detectată și vindecată.

Forme de tahicardie la făt în diferite perioade

Tahicardia are 3 tipuri:

  1. Fletar atrial: o creștere a bătăilor inimii la 400 pe minut. Fătul are un eșec ritmic obișnuit, care este de obicei asociat cu un bloc atrioventricular.
  2. Tahicardia recurentă supraventriculară datorată extrasistolei atriale la un copil. Se găsește de obicei în al treilea trimestru. Dacă eșecul nu devine mai grav, nu devine permanent, cel mai adesea trece singur. Uneori, patologia se desfășoară în paralel cu o boală inflamatorie. Este necesar să tratați simultan boala principală pentru a readuce ritmul la normal.
  3. Tahicardia fetală ectopică paroxistică. Apare în diferite părți ale inimii. Apare frecvent în urechea urechii.

Simptome clinice

Cel mai adesea, semnele de patologie nu diferă de depășirea obișnuită a ritmului cardiac. Creșterea frecvenței cardiace este luată în considerare dacă se observă mai mult de 120 de bătăi pe minut. În făt, inima bate mai des, ajungând la 220 batai. Tahicardia este un semnal că a venit foamea de oxigen pentru un copil.

Prima etapă a patologiei implică apariția focarelor mici. Ele sunt observate în venele pulmonare sau în atriu. Sarcina timpurie face mult mai ușor rezolvarea problemei. Principalul simptom este greața, eșecul ritmului inimii, care se simte prost. Pentru a reduce probabilitatea de tahicardie, este necesară reducerea activității fizice, pentru a evita stresul. Dacă există o creștere a presiunii, este nevoie de ajutor medical.

O manifestare separată este tahicardia sinusului la făt în timpul sarcinii. Aceasta indică prezența unor probleme în corpul copilului, cel mai des asociate cu inima. Dacă ignorați frecvența cardiacă crescută, probabilitatea unei boli de inimă a copilului este ridicată.

Dacă nu este tratată, patologia, atunci când începe să se deranjeze în mod constant, apar o serie de simptome caracteristice: somnul este deranjat, apare o anxietate constantă. Imunitatea slăbește și mai mult, există o slăbiciune, o defalcare. Un semn important al tahicardiei este amorțirea diferitelor părți ale corpului la o femeie însărcinată. Durerea toracică poate fi simțită, indicând o eșec al ritmului inimii.

Tratamentul tahicardiei la mamă și făt

Pentru a vindeca tahicardia la făt în perioadele ulterioare, este necesar să se țină seama de multe caracteristici. Se iau în considerare starea corpului femeii, gradul de dezvoltare a bolii, prezența altor patologii și durata sarcinii. De obicei, problema este temporară, nu se efectuează o intervenție serioasă, totul dispare singur. În cazul în care eșecul nu funcționează, este constant îngrijorător, poate fi efectuat un tratament intern. Medicamentele sunt prescrise în principal în cazul în care există o încălcare a inimii și supapelor în același timp.

Important: medicamentele nu sunt luate de unul singur. Toate activitățile se desfășoară sub supraveghere medicală strictă, auto-medicamentele fiind inacceptabile. Medicamentele afectează recuperarea ritmului cardiac, astfel încât utilizarea fără minte a acestora este interzisă. Pericolul este creat nu numai pentru mamă, ci și pentru copil.

Tahicardia este tratată în moduri diferite, în funcție de formă. Se disting următoarele metode terapeutice:

  • utilizarea lidocainei, magneziului, dacă boala a afectat activitatea ventriculilor;
  • dacă ritmul fătului depășește 220 de batai, se utilizează sotalol și amiodaronă. Drogurile sunt luate sub supravegherea unui medic. Flekainid are mai multă putere, care, dacă este folosit în mod necorespunzător, poate duce la pierderea unui copil. Dozajul trebuie respectat cu strictețe;
  • uneori există un timp incorect de trecere a unui impuls electric în inimă prin terminațiile nervoase. Tahicardia paroxistică, împreună cu o încălcare a indicatorului menționat mai sus, reflectată pe cardiogramă ca indicator al QT, este o patologie gravă. Tratamentul se efectuează în condiții staționare, sub control strict. Se selectează un preparat special care face față tahicardiei și mărește intervalul de trecere al impulsului;
  • dacă se presupune miocardită, se prescrie dexametazona.

Informații suplimentare: tahicardia ventriculară răspunde bine la tratamentul medicamentos. Dacă tratamentul este corect, recuperarea ritmului apare în 90% din cazuri.

Uneori sunt utilizate beta-blocante. Drogurile reduc frecvența cardiacă, dar sunt considerate un înlocuitor ineficient pentru alte medicamente: substanțele active penetrează prost în placentă.

Măsuri preventive

Pentru a da naștere unui copil sănătos, trebuie luate măsuri preventive cu mult înainte de sarcină. Planificarea unui copil cere părinților să renunțe la obiceiurile proaste, o femeie la momentul concepției ar trebui să fie examinată, arătând absența bolilor cronice și a infecțiilor. Este important să mâncați înainte de sarcină și în timpul sarcinii. Organismul, pentru a face față cu succes virușilor, trebuie să primească toate vitaminele și oligoelementele necesare.

Informații suplimentare: substanțe narcotice, alcool, alte obiceiuri proaste afectează în mod negativ starea copilului, provocând adesea un eșec al ritmului. Acești factori ar trebui să fie complet excluși. Tahicardia netratată la făt în săptămâna 33 duce, de obicei, la nașterea unui copil nesănătos.

Tratamentul medicamentos nu poate trece fără urmă. Având în vedere posibilele riscuri, în orice caz merită tratat. Lăsarea problemei nesoluționată este nesigură. În timpul terapiei, există un risc crescut de efecte adverse ale medicamentelor asupra fătului. Pentru a elimina posibilele probleme, este necesar să se înceapă tratamentul tuturor patologiilor detectate înainte de sarcină.

Nu este prevăzută o prevenire specială împotriva tahicardiei. Eroziunea precară, ereditatea și mulți alți factori pot influența starea unui copil înainte de naștere. Firește, dacă o femeie nu are obiceiuri proaste, șansa unui copil fără patologii crește semnificativ.

Tahicardia la făt în timpul sarcinii

Tahicardia la făt în timpul sarcinii este o afecțiune patologică care este periculoasă atât pentru femeie, cât și pentru copilul viitor. Luați în considerare cauzele, simptomele, metodele de tratament și prognoza acestei afecțiuni patologice.

Tahicardia este o tulburare a ritmului cardiac, care se caracterizează prin bătăi rapide ale inimii, depășind norma. Această afecțiune survine la persoane de vârste diferite și, în unele cazuri, chiar și la fătul din uter. Această patologie se caracterizează printr-o contracție a inimii embrionului în interval de 170-220 de bătăi pe minut. Boala poate apărea din cauza stresului crescut al sistemului nervos al femeii, datorat comprimării organelor, cauzată de dezvoltarea embrionului sau datorită modificărilor nivelurilor hormonale.

De aceea, în timpul sarcinii este foarte important să se monitorizeze ritmul sinusal al inimii. Dacă se constată o stare de repaus, se observă o creștere a bătăilor inimii, aceasta indică o tulburare a diviziunii sinusurilor, care formează impulsuri conductive. O femeie însărcinată are o bătăi rapide a inimii, dar temperatura corpului rămâne în limitele normale. Tahicardia la un făt în timpul sarcinii poate fi sinusală sau poate provoca diverse tahiaritmiile.

Codul ICD-10

Cauze de tahicardie la făt în timpul sarcinii

Cauzele depind atât de stimuli externi și interni, cât și de patologii, considerăm principalele:

  • Acceptarea anumitor medicamente.
  • Infecția fetală în embrion.
  • Hipoxie intrauterină.
  • Anemia fătului.
  • Anomalii cromozomiale (sindromul Patau, trisomia 13).
  • Hipertiroidismul și alte afecțiuni endocrine.
  • Boli ale sistemului cardiovascular.
  • Patologia sistemului respirator.
  • Tulburări de echilibru a apei și a electroliților datorate toxicozelor.
  • Nutriție neechilibrată a femeilor însărcinate, lipsa vitaminelor și a nutrienților.

Tahicardia la nivelul fătului poate fi cauzată de pierderea de sânge din partea mamei sau a medicamentelor. Motivele care se referă direct la embrionul care se dezvoltă în uter includ:

  • Infecția intrauterină sau hipoxia.
  • Anemia.
  • Anomalii cromozomiale.

Principalele cauze ale tahicardiei sinusale la făt în timpul sarcinii:

  • Creșterea încărcăturii inimii datorită asigurării fluxului sangvin al embrionului.
  • Patologia sistemului cardiovascular și comprimarea inimii.
  • Îmbunătățirea metabolismului și dezvoltarea fătului.

Conform opiniei medicale, tahiaritmia ușoară supraventriculară în timpul sarcinii este normală. Atacurile bătăilor inimii crescute pot să apară în mod neașteptat și, de asemenea, dispar brusc. Sarcina unei femei de a se menține calmă și de a nu-și face griji în privința creșterii activității sistemului cardiovascular. Nu uitați că inima unei femei lucrează pentru doi, astfel încât ritmul cardiac este mai intens. Tahicardia severă a sinusurilor are loc în ultimul trimestru de sarcină, când embrionul este aproape format. Palpitații cardiace datorită schimbului intens de gaze pentru copii.

Pentru a diagnostica tahiaritmia la făt, este necesar să se efectueze ecocardiografie, ultrasunete și cercetări radiografice. De regulă, ritmul cardiac al bebelușului revine la normal în primul an de viață. Dacă bătăile rapide ale inimii nu au loc, atunci copilul este administrarea transplacentară a medicamentelor antiaritmice.

Semne de tahicardie la făt în timpul sarcinii

Semnele acestei patologii arata ca o batai inimii crescute la o femeie. Prin bataile inimii crescute, se intelege un ritm de peste 120 de batai pe minut la o femeie, intr-un embrion ritmul cardiac ajunge la 170-220 batai. Tahiaritmia poate indica stadiile inițiale ale hipoxiei, adică înfometarea cu oxigen a organismului.

  • Una dintre formele primare este tahicardia ectopică atrială. Focarele patologice apar în venele pulmonare sau atriene. De regulă, simptomul principal este greața și tulburările cardiovasculare.
  • Patologia poate fi însoțită de convulsii prelungite și trebuie să fie regulată. Prin urmare, sarcina femeii gravide este de a minimiza activitatea fizică și stresul. La primul semn de nevoia de a vă relaxa, dar totuși să solicitați ajutor medical.
  • Tahicardia sinusală la făt în timpul sarcinii este considerată o patologie separată. Acesta este un simptom clinic care indică problemele corpului, în principal inima. Ignorarea ritmului cardiac crescut poate provoca boli de inima la un copil.

În caz de patologie cauzată de tulburări în activitatea inimii, femeile gravide sunt prescrise sedative și mijloace pentru saturarea corpului cu ioni catalitic de fosfor, potasiu sau calciu. În absența tratamentului adecvat, boala duce la anxietate, tulburări de somn și slăbirea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar și ale corpului. Un alt semn al tahicardiei în timpul sarcinii este amorțirea diferitelor părți ale corpului la o femeie, durere toracică și anxietate. În unele cazuri, o scădere puternică a tăriei și slăbiciune generală sunt, de asemenea, un simptom al tahiaritmiei.

Diagnosticul tahicardiei la făt în timpul sarcinii

Diagnosticul tahicardiei la făt în timpul sarcinii se efectuează în prezența semnelor de boală. Examinarea cu ultrasunete, ecocardiografia embrionară și diagnosticul radiografic sunt folosite pentru detectarea tulburărilor de ritm cardiac la un copil. Ecografia este necesară pentru a detecta defectele și complicațiile în dezvoltarea fătului, de exemplu, în picături.

Pentru a identifica tahicardia, medicii efectuează un studiu Doppler, deoarece aceasta este cea mai bună metodă de analiză a stării embrionului. Studiul permite evaluarea reducerii atriilor și a ventriculilor și detectarea mișcării sângelui în inimă. Diagnosticul diferențial, care se bazează pe mai multe tipuri de tahiaritmiile care apar la nivelul fătului, este obligatoriu.

Cu această formă de patologie, aproximativ 400 de accidente vasculare cerebrale apar pe minut. Un astfel de bătăi al inimii este regulat și este asociat cu un bloc atrioventricular. În alte tipuri de boli, ritmul atrial al embrionului este neregulat, iar frecvența bătăilor inimii poate varia de la 180 la 250 batai pe minut.

  • Tahicardie reciprocă supraventriculară

Se ridică din cauza extrasistolului atrial la făt. Cel mai adesea, această afecțiune este diagnosticată în 24-33 săptămâni de sarcină. Dacă tahicardia reciprocă supraventriculară nu trece la ritmul sinusal, atunci bătăile inimii fetale revin la normal. Dacă această formă apare simultan cu bradicardia, atunci într-un embrion se găsește sindromul QT alungit și, în unele cazuri, focarele inflamatorii.

Formată în diferite părți ale atriilor, apare cel mai adesea în peretele lateral al atriumului, la dreapta sau la ureche. Patologia este însoțită de o concentrare a activității de declanșare a tahicardiei, care este situată în afara nodului. Atrioventricular nod în timp ce pasiv. O condiție similară se observă la tahiaritmiile haotice atriale sau la tahicardiile ventriculare.

Cine să contactați?

Tratamentul tahicardiei la făt în timpul sarcinii

Tratamentul tahicardiei la făt în timpul sarcinii depinde de forma stării patologice, durata sarcinii și alte caracteristici ale mamei și ale copilului nenăscut. Cele mai multe cazuri de patologie nu sunt permanente și, prin urmare, nu necesită tratament special. Cu natura inconstantă a patologiei, medicul prescrie observarea stării femeii și a embrionului. Pentru aceasta, măsurați frecvența cardiacă în spital sau acasă folosind un monitor Doppler manual. Măsurătorile trebuie efectuate de două ori pe zi.

Dacă tahiaritmia este complicată de disfuncția valvei sau a mușchiului inimii, atunci femeii i se prescrie o serie de medicamente pentru a egaliza ritmul cardiac la făt. Vă rugăm să rețineți că este interzisă administrarea de către dumneavoastră a unor astfel de medicamente, deoarece acestea pot pune o sarcină excesivă în inima unui copil și pot cauza moartea acestuia. Tratamentul este complet dependent de forma patologiei, ia în considerare principalele tipuri de tahicardie și metode de tratament.

  • Pentru tratamentul tahicardiei polimorfe ventriculare utilizând medicamente magneziu, propranolom, lidocaină. Medicamentele sunt administrate pe cale intravenoasă sau pe cale orală.
  • Cu tahicardie ventriculară datorată sindromului unui interval QT prelungit, tratamentul se efectuează numai într-un cadru spitalicesc și cu precauție extremă. Acest lucru se datorează faptului că unele medicamente contribuie la prelungirea intervalului, ceea ce provoacă aritmie.
  • Dacă tahicardia fetală este însoțită de o frecvență cardiacă de peste 220 batai, atunci Sotalol sau Amiodarone este prescris femeii. Cu precauție deosebită se utilizează Flekainid, ca și în cazul disfuncției ventriculare, aceasta poate determina stoparea cardiacă și moartea embrionilor.
  • Dacă se suspectează miocardită, medicul prescrie un curs de Dexametazonă pentru tratamentul palpitațiilor cardiace. Tratamentul durează între 7 și 14 zile.

Tratamentul medicamentos este eficient în patologia supraventriculară. Cu un regim de tratament bine conceput, se observă un efect terapeutic pozitiv în 90% din cazuri. Un alt tratament pentru creșterea frecvenței cardiace este utilizarea beta-blocantelor. Dar când se utilizează aceste medicamente, este necesar să se țină seama de faptul că substanțele active nu penetrează slab în placentă, ceea ce afectează negativ eficacitatea terapiei.

Deoarece în timpul sarcinii, atacurile de tahicardie pot să apară brusc și să dispară, fiecare mamă însărcinată ar trebui să știe cum să facă față acestei patologii. Tratamentul principal este efectuat medical, așa cum este prescris de un medic, dar câteva recomandări simple vor ajuta să facă față unui atac de tahiaritmie.

  • La primele semne de creștere a frecvenței cardiace, trebuie să vă așezați sau să vă culcați. Acest lucru va permite organismului să se relaxeze și ritmul cardiac va scădea.
  • Dacă nu vă puteți culca, încercați să vă relaxați, să inhalați adânc și să expirați încet. Acest lucru va ajuta de asemenea la eliminarea debutului tahicardiei.
  • Evitați situații stresante, panică și emoție. Fii calm și nu fi nervos. Dacă atacurile de tahiaritmii sunt prelungite, se recomandă efectuarea unui ECG.

Prevenirea tahicardiei la făt în timpul sarcinii

Prevenirea tahicardiei la făt în timpul sarcinii trebuie efectuată în faza de planificare a copilului. Sarcina mamei viitoare de a-și monitoriza cu atenție sănătatea, a renunța la obiceiurile proaste (fumatul, abuzul de alcool), tratează bolile existente și previne leziunile cronice ale corpului. Din starea de sănătate a mamei depinde complet de starea de sănătate a copilului nenăscut. Un fapt important este un stil de viață activ și o stare emoțională pozitivă.

În timpul sarcinii, trebuie să vizitați în mod regulat medicul, să urmați examene de rutină și să urmați toate prescripțiile medicale. Viitoarea mamă trebuie să-și amintească faptul că responsabilitatea ei este dublată, de vreme ce, în afară de sănătatea și viața ei, este responsabilă pentru viața copilului viitor. Pericolul sarcinii este că în această perioadă apar boli care femeia nu știa despre existența. Astfel de afecțiuni includ tahiaritmiile și defectele cardiace. De aceea este foarte important să se realizeze prevenirea posibilelor patologii.

Pentru prevenirea palpitațiilor inimii în timpul sarcinii, o femeie poate fi prescrisă pe bază de plante medicamente liniștitoare care normalizează ritmul cardiac. La fel de important este un stil de viață calm, măsurat. Mama viitoare este contraindicată nervozității, îngrijorării și excesului. În schimb, trebuie să mergeți mai des în aerul curat, să faceți exerciții speciale și să mâncați bine.

Nutriția joacă un rol crucial în prevenirea acestei stări patologice. Pentru a preveni recurența creșterii frecvenței cardiace, se recomandă o femeie:

  • Nu mâncați multe alimente grase și zaharoase. Dieta necorespunzătoare duce la creșterea rapidă în greutate, care afectează în mod negativ activitatea sistemului cardiovascular.
  • În fiecare zi în dieta sarcinii ar trebui să fie legume, legume, fructe și produse lactate cu conținut scăzut de calorii.
  • Din cafea, băuturile alcoolice și nicotina în timpul sarcinii trebuie abandonate. Deoarece acest lucru afectează în mod negativ nu numai corpul mamei și sănătatea copilului nenăscut.
  • Nu uitați de complexele vitaminice și minerale, care sunt indispensabile în timpul sarcinii. Luați vitaminele este necesară numai cu permisiunea medicului. Dacă nu există contraindicații, atunci se recomandă mamei însărcinate să se angajeze în activitatea fizică ușoară și să meargă la piscină.

Prognoza tahicardiei la făt în timpul sarcinii

Prognosticul tahicardiei la făt în timpul sarcinii depinde de mulți factori. Rezultatul patologiei depinde de forma sa, de perioada în care a apărut, de evoluția generală a sarcinii, de caracteristicile mamei și copilului. În majoritatea cazurilor, tahiaritmia are un prognostic pozitiv. Un rezultat bun este prezis pentru tahiaritmia sinusului embrionului, în care ritmul cardiac al bebelușului se normalizează în timpul primului an de viață.

  • Dacă palpitațiile inimii necesită tratament, atunci administrarea transplacentară a medicamentelor antiaritmice, care elimină tahicardia fetală, este utilizată pentru aceasta.
  • Șansele de supraviețuire a unui copil la creșterea ratei cardiace patologice depind de starea corpului mamei și de monitorizarea nivelului medicamentelor conținute în cordonul ombilical. Tratamentul medicamentos al palpitațiilor este, de asemenea, eficient pentru tratamentul embrionului cu edem cauzat de tahiaritmie.
  • De asemenea, prognosticul depinde de medicamentele utilizate pentru tratament, adică de efectele lor asupra organismului. În cazul în care regimul de tratament este alcătuit în mod corect și corect selectat de dozare de medicamente, atunci nu apar efecte secundare. Dar unele medicamente pot cauza moartea fetală. Aceste medicamente includ: Sotalol și Flecainide.

Tahicardia la făt în timpul sarcinii depinde în mare măsură de diagnosticarea precoce, deoarece aceasta este o garanție a unui prognostic pozitiv. Prin urmare, sarcina fiecărei femei însărcinate este să nu neglijeze inspecțiile de rutină, să monitorizeze starea de sănătate, să evite situațiile stresante și să conducă un stil de viață sănătos.

Editor de experti medicali

Portnov Alexey Alexandrovich

Educație: Universitatea Națională de Medicină din Kiev. AA Bogomoleți, specialitatea - "Medicină"

Pinterest