Tratamentul medicamentos al stenocardiei: medicamente prescrise și doze

Mortalitatea din cauza bolilor cardiace este încă foarte mare, în ciuda progreselor serioase în medicină. Stilul de viata inactiv, stresul si obiceiurile proaste distrug muschiul inimii.

Printre bolile de inima, cunoscute de mult timp, angină pectorală sau, așa cum a fost numită în trecut, angină pectorală, este încă comună. Mulți oameni sunt în siguranță cu dureri în piept brusc - gândiți-vă, luați o pastilă și treceți. Și în zadar!

Angina pectorală conduce foarte des la infarct miocardic și la moarte la o persoană bolnavă. Prin urmare, această boală este supusă monitorizării obligatorii de către un cardiolog și terapie. Cum să tratați angină, ce medicamente și medicamente sunt sfătuiți să luați cu această formă de boală coronariană și dacă pastilele pot oferi un tratament de succes pentru pacienții cu inimă, vom spune mai departe.

Grupurile de medicamente pentru crize convulsive

În acest articol, nu vom lua în considerare astfel de măsuri preventive pentru bolile cardiace, cum ar fi dieta, renunțarea la fumat și alcool și un stil de viață activ.

Să ne întoarcem la acele medicamente, ale căror doze sunt recomandate de medici pentru tratamentul anginei pectorale, prevenirea convulsiilor și a complicațiilor IHD.

Medicamentele ar trebui să fie prescrise de medicul curant, în funcție de gravitatea bolii. În tratamentul anginei pectorale se folosesc trei grupe de medicamente:

Medicamente cu acțiune antiangiologică, adică, destinate combaterii ischemiei miocardice. Eficiența acestui grup de fonduri vizează reducerea cererii de oxigen a mușchiului cardiac, precum și creșterea nivelului de oxigen din sânge.

Acest grup mare de medicamente este împărțit în mai multe subgrupuri:

Nitrați - medicamente special concepute pentru a ușura și preveni accidentele vasculare cerebrale. Acțiunea de nitrați are drept scop extinderea pereților vaselor de sânge și creșterea accesului oxigenului la inimă.

Odată cu aportul constant de nitrați, organismul se obișnuiește cu acțiunea lor, astfel încât în ​​timpul zilei este necesar să se ia o pauză pentru a elimina nitrații. Drogurile sunt luate fie direct în timpul atacului, fie înainte de exercițiul cu scop preventiv.

Beta-blocante. Efectul terapeutic al acestui subgrup se datorează unei scăderi a presiunii și a ratei pulsului la un pacient și, prin urmare, nevoia inimii de oxigen scade.

Beta-blocantele nu sunt dependente și se acumulează în organism, ceea ce permite reducerea dozei de ceva timp. Beta-blocantele nu se aplică o perioadă lungă de timp din cauza numeroaselor efecte secundare. După normalizarea stării pacientului, doza este redusă la minim.

Antagoniști ai calciului. Medicamentele din această serie, care împiedică penetrarea calciului în mușchi, ajută la reducerea contractilității miocardice.

Acțiunea antagoniștilor de calciu vizează scăderea presiunii, reglarea ritmului cardiac, îndepărtarea spasmului arterelor coronare.

Astfel, fluxul de sange se imbunatateste, prin urmare nevoia de miocard in oxigen devine mai mica, iar influxul de substante nutritive creste muscular.

Medicamente anti-aterosclerotice. După cum știți, creșterea colesterolului este cauza progresiei aterosclerozei, care duce în cele din urmă la angina pectorală.

Medicamentele care afectează scăderea colesterolului în organism sunt numite statine. Aceste medicamente de ultima generatie au devenit un progres in tratamentul ischemiei in general si aterosclerozei in special.

Selectarea de droguri

În primul rând, orice medicamente din fiecare grup ar trebui să fie prescrise doar de un cardiolog și numai după examinare. De regulă, următoarele medicamente sunt utilizate în practica cardiologilor:

antianginos

nitroglicerină

Cel mai faimos remediu pentru stoparea simptomelor atacurilor anginoase.

Disponibil sub formă de comprimate sublinguale, spray-uri, plasturi, picături, capsule cu efect prelungit, unguente, filme.

Există o mulțime de nume cu acest ingredient activ în farmacii. Printre acestea se numără: Deponit, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin etc.

Metode de utilizare:

  • Tableta este plasată în cavitatea bucală sub limbă. Acțiunea durează aproximativ două până la trei minute și durează o jumătate de oră.
  • Sprayul se aplică, de asemenea, pe mucoasa orală și începe să elimine instantaneu atacul, literalmente într-un minut. Spray-urile acționează rapid sub formă de comprimate.
  • Formele bucale ale nitroglicerinei (plăci, filme) sunt atașate la membrana mucoasă a obrajilor sau gingiilor. Au un efect mai lung - 3-4 ore.
  • Capsulele sunt luate înainte de atac, au o acțiune prelungită. Capsulele sunt administrate de 1-2 ori pe zi pe stomacul gol.
  • Unguentul este aplicat pe hârtia dozatoare cu cantitatea prescrisă de medicul curant. Hârtie cu unguent presat strâns pe corp în părul fără păr.

Numai un medic poate calcula doza de orice formă de nitroglicerină numai!

Isosorbid dinitrat

Tableta de droguri, capsula și forma de eliberare a aerosolului. În farmacii vândute sub denumirile: Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid. Se administrează pe cale orală în consultare cu medicul curant.

De regulă, 20 mg este prescris de 2-3 ori pe zi, cu o oră înainte de mese sau după 2 ore de la masă. Cu un efect slab terapeutic, doza este crescută treptat la 120 mg pe zi.

Pentru a evita toleranța organismului la medicamente, la o lună și jumătate după administrarea regulată, este necesar să luați o pauză pentru o zi, înlocuind un medicament cu altul cu efect similar asupra organismului.

Prețul medicamentelor depinde și de țara de origine. De exemplu, nitrosorbidul din farmacii poate fi achiziționat pentru 25 de ruble, iar spray-ul Isoket va costa aproximativ 400 de ruble.

Isosorbid mononitrat

Denumirea comercială a medicamentului: Isomonită, Mononită, Pentacard, Plodin, Monochinkve, etc. Medicamentele sunt disponibile în tablete și capsule cu acțiune lungă, cu adăugarea numelui "retard" la denumire. Tabletele sunt administrate de 2 ori pe zi, capsulele retardate - o dată pe zi. Creșteți treptat doza.

În medie, costul comprimatelor este de 300-400 ruble pentru 30 de bucăți.

Antagoniști ai calciului

Din grupul de antagoniști ai calciului, Nifedipina, Verapamil și Diltiazem sunt utilizate pe scară largă în practică.

Drogurile sunt administrate de 1-2 ori pe zi.

Nifedipina poate fi utilizată în asociere cu beta-blocante, iar medicamentele care conțin Verapamil și Diltiazem ca parte a acestuia nu sunt permise împreună cu beta-blocantele.

Beta-blocante

Este dificil să se izoleze un medicament eficient din grupul beta-blocantelor. Substanțele active ale beta-blocantelor, de regulă atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol, etc. Din toate comprimatele, Concor, Anaprilin, Coriol și Nebilet s-au dovedit bine. Blocatoarele beta sunt luate cu mese pentru a reduce efectele secundare.

Numele beta-blocantelor și dozajul lor selectează numai medicul curant!

În timp ce luați aceste medicamente, asigurați-vă că țineți evidența ritmului cardiac. Pulsul atunci când se ia o pastilă ar trebui să fie de 50-60 bătăi pe minut.

Prețurile pentru Anaprilin de uz casnic nu sunt la fel de mari ca, de exemplu, pentru Concor sau Nebilet importate. Pentru comparatie: 50 de comprimate de Anaprylin costa 27 de ruble, iar pentru 28 de pastile de droguri germane Nebilet 980 ruble vor fi platite.

Antiagregate împotriva cheagurilor de sânge

Cel mai cunoscut medicament de formă de pilule este aspirina. Aspirina este administrată seara după o masă într-o doză de 75-150 mg o singură dată.

Pentru tratamentul bolilor cardiovasculare, aspirina este disponibila sub forme speciale - aceasta este Aspirin Cardio, Thrombocass, CardiASK si Cardiomagnyl.

Acestea diferă de aspirina obișnuită, cu efect mai blând asupra stomacului. Prețul oricărui aspirină nu este foarte mare - o medie de 250 de ruble la 100 de bucăți.

La pacienții cu intoleranță la aspirină sau cu angina severă se prescrie clopidogrel. Acțiunea sa este de multe ori mai puternică decât cea a aspirinei. Dar costul este mult mai mare. Pentru cele 28 de tablete rusești, va trebui să plătiți mai mult de 400 de ruble.

statine

Cardiologii ruși prescriu medicamente statinice pe bază de ingrediente active: rosuvastatină, simvastatină, fluvastatină și atorvastatină. Statinele sunt administrate predominant înainte de a merge la culcare.

Costul comprimatelor este destul de ridicat. De exemplu, medicamentul britanic Crestor va costa în farmacie 2.500 de ruble pentru 28 de bucăți, iar americanul Zokor va costa 750 de ruble. pentru 28 buc.

Ce nu se poate face pentru terapia cardiacă de succes

Foarte des, pacienții, care vizitează un cardiolog și estimează cât de mult le vor costa medicamentele pentru angina pectorală, își vor mânca sănătatea și nu se grăbesc să ia medicamente, gândindu-se că vor costa o nitroglicerină în cazul unui atac brusc de durere.

În nici un caz nu se poate face asta! Este mai ușor să întrebați medicul dumneavoastră să înlocuiască un medicament scump cu unul mai ieftin, cu un efect similar.

A doua greșeală obișnuită în tratamentul anginei pectorale este o scădere sau creștere arbitrară a dozei. Amintiți - numai medicul practicant decide când să schimbe doza.

Și în nici un caz nu se poate vindeca o boală, cum ar fi angina pectorală, numai cu remedii folclorice. Acest lucru este extrem de periculos pentru viața și sănătatea pacientului!

Aflați mai multe despre boală și despre tratamentul acesteia din videoclip:

Tratamentul medicamentos al anginei pectorale: ce, când și cât de mult?

Angina pectorală (sau angină pectorală) ca complex simptomatic în boala cardiacă ischemică (CHD) poate fi complet eliminată numai prin tratament chirurgical. Aceasta implică restaurarea lățimii normale a lumenului arterelor coronare afectate pentru circulația liberă a sângelui prin ele. Fără intervenții chirurgicale, prognosticul poate fi, de asemenea, pozitiv, dar pentru aceasta, va trebui cel mai probabil să luați pilule pentru angina pe tot restul vieții. Există o listă specifică de medicamente care sunt de obicei prescrise pentru a elimina sindroamele ischemice. Fiecare dintre ele are caracteristici proprii.

Preparate pentru tratamentul stenocardiei

Terapia medicamentoasă are ca scop ameliorarea simptomelor în timpul unui atac, prevenirea recidivelor noi și prevenirea consecințelor periculoase. Alegerea mijloacelor, regimurilor și dozajelor se realizează ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului (vârstă, sex, comorbidități, anomalii ereditare) și severitatea stării patologice (clasa funcțională). Tratamentul anginei poate avea loc acasă sau în spital.

Toate medicamentele de bază pentru combaterea atacurilor anginei pot fi împărțite în mai multe tipuri:

  1. Antianginoase (beta-blocante, antagoniști ai calciului, nitrați).

Acestea reduc necesarul de miocard pentru oxigen și, de asemenea, îmbunătățesc aprovizionarea muschiului cardiac cu acest element important.

  1. Antiplachetare (dezagregante).

Nu permiteți formarea cheagurilor de sânge, prevenind producerea de tromboxan.

Medicamentele au un efect protector asupra cardiomiocitelor. Acestea provoacă producerea de energie suplimentară pentru a face reduceri cu o cantitate minimă de oxigen.

Mijloace de orientare antianglinică

Nitrați. Se utilizează pentru a trata simptomele acute (dificultăți de respirație severe, dureri toracice severe), pentru a preveni convulsiile noi. Efectul dorit se realizează prin expansiunea lumenului fluxului sanguin, care facilitează accesul oxigenului la țesuturile cardiace. Utilizarea pe termen lung contribuie la dependența organismului, astfel încât medicamentul este recomandabil să se utilizeze în momentul atacului dezvoltat, precum și înainte de stresul fizic sau emoțional care urmează.

  • "Nitroglicerina" - primul asistent în timpul unui atac. Numele medicamentului este pe buzele tuturor. Acesta se găsește sub diferite forme: spray, tabletă, capsulă, unguent, film și chiar patch-uri. Farmacologia modernă oferă numeroși analogi ai medicamentelor vasodilatatoare cunoscute: "Deponit", "Nitradisk", "Gilustenon", "Nitrocor", "Nitrangin".

Cea mai obișnuită formă de tabletă. Pentru ameliorarea rapidă a simptomelor de angină, este plasată sub limbă. Un efect bun se simte deja după 2-3 minute, durează până la 30 de minute.

Capsula se distinge printr-o acțiune mai lungă, aceasta trebuie utilizată în prealabil pentru a preveni un atac înainte de încărcare. Doza zilnică recomandată este de 1-2 bucăți. pe stomacul gol.

Unguentul este distribuit pe hârtie de dozare în cantitate potrivită și presat pe piele, care nu are fire de păr.

Sprayul este pulverizat în cavitatea bucală, prezintă un rezultat instant, dar efectul său nu este durabil.

Preparatul sub formă de filme și plăci este conceput pentru a fi fixat pe partea interioară a obrajilor sau pe gingie. Durata acțiunii - până la 4 ore.

  • "Isosorbid dinitrat" ​​se utilizează în tablete, capsule, aerosoli. Cunoscut și sub alte denumiri: "Izoket", "Nitrosorbid", "Kardiket", "Izolong". Doza obișnuită: 40-60 mg pe zi pentru 2-3 doze. Valoarea maximă admisă zilnică este de 120 mg. Este imposibil să tratați angina cu acest medicament mai mult de 6 săptămâni, astfel încât efectul de dependență să nu apară.
  • "Isosorbid mononitrat" ​​este oferit cumpărătorului în farmacii în versiuni de pilule și capsule. Denumiri ale analogilor cu o substanță activă similară: "Monochinkwe", "Isomonit", "Pentacard". Doza minimă pe zi este de până la 2 comprimate în două doze sau o capsulă. Dacă efectul terapeutic este insuficient, această sumă poate fi crescută în conformitate cu prescripția medicului.

Antagoniști ai calciului. Scopul acestui grup de medicamente este de a bloca intrarea ionilor de calciu în celulele miocardice. Ca rezultat, rata contracțiilor inimii scade, ritmul se stabilizează, tensiunea arterială scade, vasele spasmodice se relaxează. Sângele poate circula liber, ceea ce mărește alimentarea țesuturilor musculare. Organismul funcționează într-un mod mai puțin intens, deci nu are nevoie de mult oxigen.

Numele medicamentelor pentru tratamentul anginei pe baza de inhibitori de calciu:

Cantitatea zilnică estimată variază de la 5-10 mg ("Amlodipină") la 240-480 mg ("Verapamil retard"). Răspândiți-l în 1-2 doze. Nifedipina poate fi utilizată în asociere cu beta-blocante.

Diltiazem este prescris ca un ajutor eficace pentru stenocardia Prinzmetal, Verapamil este potrivit pentru tratamentul anginei pe termen lung, amlodipina ajută la stenocardia vasospastică.

Beta-blocante. Medicamentele sunt concepute pentru a reduce tensiunea arterială crescută în artere și a normaliza activitatea contractilă a mușchiului cardiac. Ca rezultat, oxigenul la miocard este necesar în cantități mai mici. Avantajele unor astfel de medicamente în tratamentul anginei pectorale: nu au proprietatea acumulării, nu dau efectul dependenței. Dar, în același timp, provoacă numeroase reacții adverse, astfel încât acestea nu sunt prescrise pentru o perioadă lungă de timp și în doze mari. Beta-blocantele, precum și antagoniștii calciului sau inhibitorii ACE ("Enalapril"), sunt de asemenea utilizați pentru ameliorarea atacurilor de hipertensiune arterială. Iată o listă de mostre de medicamente comune:

  • "Inderal";
  • "Concor";
  • "Nebilet";

În funcție de substanța activă, dozele zilnice și frecvența administrării diferă. De exemplu, medicamentul "Bisoprolol" pentru angina pectorală se administrează o dată pe zi, 5-20 mg, "Talinolol" - 100-200 mg o dată, "Pindolol" - 5-10 mg de 3-4 ori, "Atenolol" - 50-100 mg în una sau două doze.

Antiplachetare împotriva cheagurilor de sânge

  • Cel mai popular reprezentant al acestei linii de medicamente este Aspirina. Variantele sale farmacologice ale noii generatii "Aspirin Cardio", "Cardiomagnyl", "TromboAss" lezeaza mucoasa gastrica mai putin. Dozajul variază între 75 și 150 mg, această cantitate trebuie să fie consumată odată.

Dacă pacientul nu tolerează "Aspirina", îi poate fi oferit "Klopidogrel" - un medicament mai puternic și mai scump. Este, de asemenea, indicat pentru angina pectorală severă.

Medicii recomandă ca oricine din familie să fi prezentat cazuri de patologii acute sau cronice ale sistemului cardiovascular, să ia Aspirina sau un alt curs antiagregant ca o prevenire, cel puțin o dată pe an. Înainte de aceasta, de regulă, pacientul trece printr-o examinare anuală completă a tuturor organelor și sistemelor. Acest lucru va face posibilă identificarea patologiei în primele etape și urmărirea unei boli deja existente în timp.

cytoprotectors

Ele fac ca miocardul să fie mai rezistent la afecțiuni, să îmbunătățească metabolismul în zonele de ischemie. Citoprotectorii includ pilule din stenocardia inimii cu: Riboxin, Trimetazidină, Preductal, Mildronat, Remecor, Trimectal.

  • ca analog, dacă pacientul nu tolerează medicamentele obișnuite cu acțiune antianginală;
  • cu terapie combinată;
  • în prezența unui istoric al diabetului;
  • la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică.

Doza medie de adulți - 20 mg sau 35 mg (medicament cu acțiune lungă)

"Mildronat" ("Meldoni") este capabil:

  • creșterea capacității de lucru
  • promovează întărirea imunității celulare,
  • elimina stresul fizic si mental.

Este indicat în combinație cu alte medicamente pentru boala coronariană. Adesea recomandat sportivilor profesioniști ca mijloc de creștere a toleranței la stres, hrănirea miocardului și a altor mușchi, ajutând la scăderea oboselii.

Doza zilnică de 500-1000 mg, este împărțită în două doze sau se poate bea la un moment dat.

Ce medicamente sunt luate pentru angina pectorală

Angina nu este accidental printre cele mai periculoase boli cardiovasculare, iar acest lucru se datorează nu numai consecințelor, ci și atitudinii pacienților față de durerea cardiacă. Mulți oameni consumă analgezice, considerând că disconfortul nu reprezintă o amenințare. Cu toate acestea, medicina modernă oferă medicamente eficiente pentru tratamentul stenocardiei - nu numai pentru a elimina simptomele și pentru a ușura starea de bine, ci și pentru recuperarea completă a miezurilor.

Metode de prescriere a terapiei medicamentoase

Având în vedere faptul că este necesară tratarea anginei în fiecare caz în parte: luând în considerare caracteristicile organismului, forma bolii, gravitatea apariției acesteia, nu există un agent terapeutic universal. Medicul prescrie comprimate pentru angina pectorală pe baza uneia dintre următoarele metode:

  • În funcție de clasa de IHD, în cazul în care boala este ușor de tolerat, nu are complicații, se prescrie un medicament, de exemplu, nitrați sau adrenoblockers. În cazuri avansate sau severe, va trebui să beți o gamă largă de medicamente;
  • Imaginea farmacologică este luată în considerare - cât de eficiente vor fi remediile pentru un anumit pacient. Acest lucru se realizează printr-un studiu în care se detectează capacitatea organismului de a absorbi substanțe active;
  • Se efectuează un test pe un ergometru de bicicletă - cu angina pectorală a inimii, acest organ fiind supus unui stres crescut, ca urmare a faptului că medicul curant conchide ce medicamente să ia. Dacă efectul este observat, atunci medicamentul acționează.

Un rol important îl joacă, de asemenea, cât de bine poate pacientul să descrie simptomele. Pentru a facilita sarcina specialiștilor, se recomandă înregistrarea frecvenței atacurilor, a sănătății acestora și a denumirilor comprimatelor utilizate pentru ameliorarea atacurilor anginoase.

Grupuri de medicamente prescrise pacienților

Tratamentul medicamentos al anginei pectorale este cea mai frecventă metodă de terapie, care sa dovedit a fi eficientă pe parcursul anilor de utilizare. Prin tipul de impact, aceste fonduri sunt împărțite în mai multe grupuri:

  • Medicamente antianginoase - reduc necesarul de miocard pentru oxigen, cresc nivelul în sânge, excluzând ischemia. Acestea includ nitrați în angina severă, beta-blocante și antagoniști ai calciului;
  • Slăbiți pentru sânge - aceste medicamente pentru angina pectorală sunt folosite pentru a evita formarea cheagurilor de sânge. Foarte des, boala dă o astfel de complicație, plină de blocare a vaselor de sânge. Acest lucru este deosebit de periculos cu presiune ridicată;
  • Medicamentele pentru prevenirea aterosclerozei - această boală este o complicație obișnuită a bolii coronariene, astfel încât medicii prescriu o terapie preventivă preliminară, dar numai cu risc crescut de a dezvolta patologie. Mai des se prescriu pacienților în vârstă;
  • Medicamentele care reduc colesterolul - statine, o recepție lungă dă un efect terapeutic pozitiv și pronunțat.

În timpul terapiei, se recomandă utilizarea vitaminelor care sunt bune pentru inimă. Complexul de oligoelemente cu magneziu și potasiu va fi un bun ajutor în tratamentul. Miezurile de vitamine pot fi consumate în scopuri profilactice.

Ce înseamnă că trebuie să luați pentru angina, determină medicul, examinând simptomele, imaginea clinică generală, examinând toleranța pacienților la medicamente. Selectarea independentă a analogilor sau implicarea în auto-tratare este inacceptabilă.

Cele mai eficiente medicamente prescrise de medici

Pregătirile pentru tratamentul stenocardiei, prezentate în farmacii, sunt diverse, deci alegerea pacientului este nelimitată: există medicamente ruse și importate, scumpe și ieftine. Ele produc medicamente sub formă de tablete, sub formă de spray, plăci, capsule și chiar unguente. Care este lista de medicamente utilizate de pacienți?

Mijloace antianglinice

Lista de medicamente este foarte largă, pentru expansiunea vaselor de sânge în boala cardiacă ischemică sunt adesea folosite mai multe medicamente:

  • Nitroglicerina - nu vindecă boala, dar elimină simptomele, oprește și previne un atac. Tableta este plasată sub limbă atunci când apare o senzație neplăcută în zona inimii, efectul fiind obținut în câteva minute, durează până la o oră;
  • Validol - pot înlocui nitroglicerina, dacă pastilele dorite nu sunt la îndemână. Utilizarea este similară - când apar primele simptome, medicamentul este pus sub limbă;
  • Preductal se administrează de două ori pe zi, câte un comprimat pe rând;
  • Tinctura de propolis este un agent preventiv și terapeutic care ameliorează durerea în timpul atacurilor, întărește pereții vaselor de sânge. Beți 30 de picături diluate cu apă de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese;
  • Trimetazidina - administrată de 2 ori pe zi, 35 mg în timpul mesei, poate provoca amețeli și dureri în stomac;
  • Kormentol - 1 capsulă este administrată de 2-3 ori pe zi, demnitatea remediei este absența contraindicațiilor, puteți bea pastile chiar și în timpul sarcinii;
  • Nu-shpa - pacientul bea două capsule, atacul este oprit, disconfortul din spatele sternului dispare datorită faptului că un spasm al vaselor periferice este eliminat. Cu toate acestea, no-shpa ameliorează simptomele și ameliorează durerea, nu este folosit ca agent terapeutic în mod continuu;
  • Corvalol - în timpul unui atac, este necesar să se dilueze 20-30 picături de apă și să se ia înăuntru;
  • Panangin este un remediu complex care include potasiu și magneziu pentru a îmbunătăți funcția inimii. Panangin este, de asemenea, utilizat în scopuri profilactice, în timpul tratamentului este necesar să beți aceste pastile și să luați nitroglicerină, precum și alte medicamente prescrise de un medic.

Dacă nu sunteți mulțumit de costul medicamentelor, nu trebuie să refuzați tratamentul fără permisiune, cereți medicului să prescrie analogi la un preț accesibil.

Receptarea nitroglicerinei, Corvalolului, Cormentolului și a altor medicamente, a căror acțiune are ca scop blocarea simptomelor, ar trebui să se efectueze numai în timpul atacurilor. Utilizarea regulată a fondurilor, efectul dependenței.

Antagoniștii de calciu utilizați în procesul de tratament

Acest grup de medicamente este utilizat în mod regulat și este prescris de medicul curant pentru tratamentul bolii coronariene. Cele mai renumite medicamente utilizate pentru angina pectorală:

  • Nifedipina - o dată pe zi, 30-120 mg;
  • Amlodipină - o dată pe zi, 5-10 mg;
  • Verapamil - de 2-3 ori pe zi, 120-480 mg;
  • Diltiazem - de două ori pe zi, 180-360 mg.

Dozajul este determinat de un specialist și utilizează în mod intenționat mai puține pastile. De asemenea, nu înlocuiți comprimatele cu analogi fără a consulta medicii, ceea ce poate duce la complicații și reduce eficacitatea terapiei.

Beta-blocante pentru tratarea unei boli

În timpul tratamentului, beta-blocantele trebuie consumate în comprimate, deși aceste medicamente au o listă extinsă de reacții adverse și luarea acestora în timpul mesei ajută la reducerea efectelor negative. Pacienții își reduc rata pulsului la 50-60 bătăi pe minut, astfel de medicamente pot fi beți cu hipertensiune. Printre cele mai eficiente medicamente:

  • Concor - este prescris pentru IHD la adulți, la prima doză, doza este de 5 mg, mai târziu se obișnuiește să se mărească până la 20 mg. Tableta este beată o dată pe zi. Cursul este determinat de experți, mereu individuali;
  • Anaprilin - cum să luați drogul? Se bea de 4 ori pe zi într-o doză de 20 mg, după care crește doza la 40 mg, dacă este necesar;
  • Coriol - dacă simptomele sunt ușoare, prescrise la 12,5 mg pe zi, doza este crescută la 25 mg. Este permis să beți comprimate numai pentru persoanele cu vârsta peste 18 ani.

Care medicamente pentru a prescrie la un pacient este determinat de către medic, în funcție de caracteristicile corpului și cursul bolii, cursul și forma de administrare este determinată. Indiferent dacă va fi pilule, picături, spray sau injecții - depinde de mulți factori. De asemenea, tratamentul trebuie abordat cu prudență atunci când hipertensiunea arterială, hipertensiunea arterială și anterior au suferit un atac de cord.

Droguri antiagregatnoy grup

Pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge și blocarea vaselor de sânge, sunt utilizați diluanți sanguini, aceștia se referă la așa-numitul grup de antiagreganți. Cel mai cunoscut medicament este Aspirina. Este disponibil sub formă de tablete și se ia în seara 70-150 mg câte o dată. Alte medicamente sunt disponibile în farmaciile care au acest ingredient activ în compoziția lor: Aspirina Cardio, CardiASK, Cardiomagnyl, TromboAss.

Aspirina pentru angina are un efect secundar asupra stomacului, astfel încât pacienții cu probleme digestive, să utilizeze substituenți. De exemplu, ei cumpără Klopidogrel - acest medicament din Rusia va costa mai mult, dar are un efect mai puternic și poate fi folosit atunci când simptomele patologiei sunt pronunțate.

statine

Acest grup de medicamente nu este prescris în toate cazurile, ci numai cu un nivel crescut de colesterol la un pacient, când există un risc crescut de ocluzie vasculară. Numele statinelor eficiente sunt următoarele:

  • Simvastatina - administrată o dată pe zi pe o tabletă cu o cantitate mică de apă;
  • Atoris - pilulele beau în interiorul sau pe stomacul gol cu ​​10 mg zilnic. Doza poate fi crescută până la 80 mg pe zi;
  • Roxera - capsulele nu sunt mestecate, ele iau întreaga cantitate de 5-10 mg pe zi, doza este individuală, depinde de riscurile de apariție a complicațiilor cardiovasculare.

Apropo, prevenirea anginei poate fi in consumul de statine naturale - produse care contin grasimi bune. Usturoiul, morcovii, afinele, migdalele și peștele de mare reduc colesterolul fără pilule.

Dacă pacientul suferă de hipertensiune arterială, îi este prescris Prestanza sau alt agent care scade tensiunea arterială și reduce riscul de complicații. Prestans bea 5 mg o dată pe zi.

Tratamentul anginei pectorale se efectuează, de obicei, prin utilizarea medicamentelor, medicamentele și dozele sunt prescrise de un medic și nu pot fi modificate de pacient la discreția lor. Pentru ca terapia să aibă succes, va trebui să beți câteva pastile, totuși, având în vedere eficiența ridicată a rectificărilor moderne, în curând va fi ușor să uiți de atacurile de durere, precum și de posibilele complicații în viitor.

Angina pectorală: tensiune și odihnă, stabile și instabile - semne, tratament

Una dintre cele mai frecvente manifestări clinice ale bolii coronariene (boala coronariană) este angina. Este, de asemenea, numit "angină pectorală", deși această definiție a bolii a fost recent utilizată foarte rar.

simptome

Numele este asociat cu simptomele bolii, care se manifestă prin senzația de presiune sau contracție (îngustă stenoasă din greacă), senzație de arsură în zona inimii (kardia), în spatele sternului, transformându-se în durere.

În majoritatea cazurilor, durerea apare brusc. La unii oameni, simptomele anginei pectorale sunt pronunțate în situații stresante, în altele - în timpul suprasolicitării atunci când se efectuează o muncă fizică grea sau exerciții sportive. La a treia atacuri, facem să ne trezim în mijlocul nopții. Cel mai adesea, acest lucru se datorează înfundării în cameră sau temperatură ambiantă prea scăzută, hipertensiune arterială. În unele cazuri, atacul are loc cu supraalimentarea (mai ales noaptea).

zonele de irizi tipice de durere la angina pectorală

Durata durerii - nu mai mult de 15 minute. Dar ei pot da în antebraț, sub scapula, pe gât și chiar pe maxilar. Adesea, un atac de angină pectorală se manifestă prin senzații neplăcute în regiunea epigastrică, de exemplu, greutate în stomac, crampe la stomac, greață și arsuri la stomac. În majoritatea cazurilor, senzațiile dureroase dispăreau imediat ce o excitare emoțională este îndepărtată de la o persoană, dacă se oprește în timp ce se plimba, va lua o pauză de la locul de muncă. Dar, uneori, pentru a opri un atac, este necesar să luați medicamente dintr-un grup de nitrați cu o acțiune scurtă (tableta de nitroglicerină sub limbă).

Există multe cazuri în care simptomele unui atac de angină pectorală se manifestă numai sub formă de disconfort în stomac sau dureri de cap. În acest caz, diagnosticul bolii provoacă anumite dificultăți. De asemenea, este necesar să se facă distincția între atacurile dureroase ale anginei și simptomele infarctului miocardic. Ele sunt de scurtă durată și sunt ușor de îndepărtat prin administrarea de nitroglicerină sau nidefilină. În timp ce durerea în infarctul miocardic cu acest medicament nu se oprește. În plus, cu angina pectorală, nu există congestie în plămâni și dificultăți de respirație, temperatura corpului rămâne normală, pacientul nu are senzație de excitare în timpul unui atac.

Adesea această boală este însoțită de aritmie cardiacă. Semnele externe de angină pectorală și aritmii cardiace se manifestă în următoarele situații:

  • Paloare a pielii feței (în cazuri atipice, există roșeață);
  • Senzația rece pe frunte;
  • Pe față este o expresie a suferinței;
  • Mâinile sunt reci, cu pierderea senzației în degete;
  • Respiratia este superficiala, rare;
  • Impulsul la începutul atacului - frecvent, până la sfârșitul frecvenței sale scade.

Etiologie (cauze)

Cele mai frecvente cauze ale acestei boli sunt ateroscleroza vaselor coronariene și hipertensiunea arterială. Se crede că apariția anginei pectorale este cauzată de o scădere a alimentării cu oxigen a vaselor coronare și a mușchiului cardiac, care apare atunci când fluxul de sânge către inimă nu corespunde nevoilor sale. Aceasta provoacă ischemia miocardică, care, la rândul său, contribuie la întreruperea proceselor de oxidare care apar în ea și la apariția unui exces de produse metabolice. Adesea, mușchiul cardiac necesită o cantitate crescută de oxigen la pacienții cu hipertrofie ventriculară stângă severă. Motivele pentru aceasta sunt bolile cum ar fi cardiomiopatia dilatată sau hipertrofică, regurgitarea aortică, stenoza aortică.

Foarte rar (dar astfel de cazuri au fost observate), angina pectorală se produce pe fondul bolilor infecțioase și alergice.

Cursul bolii și prognosticul

Această boală se caracterizează printr-un curs cronic. Atacurile pot fi repetate când faceți o muncă grea. Acestea se întâmplă adesea atunci când o persoană începe să se miște (plimbare), în special în vreme rece și umedă, în zilele de vară înflăcărate. Persoanele emoțional, dezechilibrate mental, expuse la solicitări frecvente, sunt supuse unor accidente vasculare cerebrale. Au existat cazuri în care primul atac al anginei pectorale a fost fatal. În general, cu o metodă de tratament corect aleasă, conform recomandărilor medicilor, prognosticul este favorabil.

tratament

Pentru a elimina atacurile de angină pectorală sunt folosite:

  1. Metode de tratament conservatoare, inclusiv terapie medicamentoasă (non-medicament);
  2. Chirurgie.

Tratamentul medicamentelor pentru angina pectorală este efectuat de un cardiolog. Acesta include următoarele:

Tratamentele non-medicamentoase includ:

  • Utilizarea dietelor destinate reducerii nivelului de colesterol din sânge;
  • Aducând masa corporală în conformitate cu indicele său de creștere;
  • Dezvoltarea sarcinilor individuale;
  • Tratamentul cu medicină alternativă;
  • Eliminarea obiceiurilor proaste: fumatul, consumul de alcool etc.

Atherotomia, rotooblația, angioplastia coronariană, în special cu stenting, precum și chirurgia dificilă - intervenția chirurgicală bypass arterial coronarian sunt incluse în tratamentul chirurgical. Metoda de tratament este aleasă în funcție de tipul anginei și de severitatea bolii.

Clasificarea anginei pectorale

Se adoptă următoarea clasificare a bolii:

  • Din cauza:
    1. Angina pectorală stresează din cauza efortului fizic;
    2. Angina de odihnă, atacuri din care ajung pacientul în timpul somnului de noapte, și în timpul zilei în care el este culcat, fără condiții prealabile evidente.
  • Prin natura percolației: angină Prinzmetal este evidențiată ca un tip separat.
    1. Stabil. Atacurile afecțiunii apar cu o anumită frecvență previzibilă (de exemplu, într-o zi sau două, de câteva ori pe lună etc.). Acesta este împărțit în clase funcționale (FC) de la I la IV.
    2. Instabil. Pentru prima dată apar (Air Force), progresiv (PS), postoperator (preinfarcare precoce), spontană (variantă, vasospastică).

Fiecare specie și subspecie are propriile trăsături caracteristice și caracteristici ale evoluției bolii. Luați în considerare fiecare dintre ele.

Angina pectorală stabilă

Academia de Științe Medicale a efectuat cercetări cu privire la tipurile de lucruri fizice care pot fi efectuate de către persoanele cu boli ale sistemului cardiovascular, fără a suferi disconfort și convulsii sub formă de greutate și durere toracică. În același timp, angină pectorală exercițială stabilă a fost împărțită în clase funcționale, dintre care patru au fost distinse.

Clasa funcțională I

Se numește angină latentă (secretivă). Se caracterizează prin faptul că pacientul poate efectua aproape toate tipurile de muncă. El depășește cu ușurință distanțele lungi pe jos, urcând cu ușurință scările. Dar numai dacă toate acestea se fac în mod măsurabil și pentru o anumită perioadă de timp. Odată cu accelerarea mișcării sau cu creșterea duratei și a ritmului de lucru, apare un atac de angină pectorală. Cel mai adesea, astfel de atacuri apar sub sarcini extreme pentru o persoană sănătoasă, de exemplu, atunci când activitățile sportive sunt reluate, după o pauză lungă, o exercițiu fizic excesiv etc.

Clasa funcțională II

Persoanele expuse la angină pectorală din această clasă funcțională prezintă adesea convulsii la anumite ore, de exemplu dimineața după ce se trezesc și devin brusc din pat. La unii, se manifestă, după ce au depășit scările unui anumit pod, în altele - în timpul mișcării în vreme rea. Reducerea numărului de atacuri contribuie la organizarea corespunzătoare a muncii și la distribuirea activității fizice. Efectuarea acestora la momentul optim.

Clasa III funcțională

Angina pectorală de acest tip este caracteristică persoanelor cu excitare psiho-emoțională puternică, în care apare convulsiile atunci când se mișcă într-un ritm normal. Și depășirea scărilor pentru podea pentru ei se transformă într-un adevărat test. Acești oameni sunt adesea supuși la angină de odihnă. Ei sunt cei mai frecvenți pacienți din spitale, diagnosticați cu boală coronariană.

Clasa funcțională IV

La pacienții cu angină pectorală din această clasă funcțională, orice fel de efort fizic, chiar nesemnificativ, provoacă un atac. Unii nu sunt în măsură să se deplaseze chiar în jurul apartamentului, fără durere în piept. Printre acestea este cel mai mare procent de pacienți a căror durere are loc în repaus.

Angina pectorală instabilă

Angina pectorală, numărul de atacuri care pot apoi să crească, apoi să scadă; intensitatea și durata lor, în același timp variază, se numește instabilă sau progresivă. Angina angina pectorală (NS) se distinge prin următoarele caracteristici:

  • Natura și severitatea apariției:
    1. Clasa I. Etapa inițială a anginei cronice. Primele semne de debut al bolii au fost observate la scurt timp înainte de a merge la medic. În acest caz, exacerbarea CHD este mai mică de două luni.
    2. Clasa II. Curs subacut. Sindroamele de durere au fost observate pe parcursul întregii luni care precedă data vizitei la medic. Dar în ultimele două zile a fost absent.
    3. Clasa III. Pentru acută. S-au observat atacuri anginoase în repaus în ultimele două zile.
  • Condiții de apariție:
    1. Grupa A. Angină instabilă, instabilă. Cauzele dezvoltării sale sunt factorii care provoacă IHD (hipotensiune arterială, tahiaritmie, hipertensiune arterială necontrolată, boli infecțioase însoțite de febră, anemie etc.)
    2. Grupa B. Angină angioasă instabilă. Se dezvoltă în absența factorilor care îmbunătățesc cursul bolii coronariene.
    3. Grupa C. Stenocardia postinfarctă precoce. Se întâmplă în săptămânile următoare, după infarctul miocardic acut.
  • Pe fondul tratamentului terapeutic continuu:
    1. Se dezvoltă cu un minim de proceduri medicale (sau nu le conduce).
    2. Cu curs de droguri în curs de desfășurare.
    3. Dezvoltarea continuă cu tratament intensiv.

Restul anginei pectorale

Pacienții diagnosticați cu angina pectorală sunt clasa funcțională IV stabilă, aproape întotdeauna se plâng de durere noaptea, precum și dimineața devreme când sunt doar treji și în pat. Un studiu al proceselor cardiace și hemodinamice la acești pacienți, prin monitorizarea zilnică continuă, dovedește că precursorul fiecărui atac este o creștere a tensiunii arteriale (diastolică și sistolică) și o creștere a frecvenței cardiace. La unii indivizi, presiunea a fost ridicată și în artera pulmonară.

Angina pectorală de repaus este un curs mai sever de angină pectorală exerțională. Cel mai adesea, debutul unui atac este precedat de un stres psiho-emoțional care determină o creștere a tensiunii arteriale.

Este mult mai dificil să le arestați, deoarece eliminarea cauzei apariției lor prezintă anumite dificultăți. La urma urmei, orice scuză poate servi ca sarcină psiho-emoțională - o conversație cu un medic, un conflict de familie, probleme la locul de muncă etc.

Atunci când un atac de acest tip de stenocardie apare pentru prima dată, mulți oameni se confruntă cu un sentiment de panică. Îi este frică să se miște. După trecerea durerii, persoana suferă un sentiment de oboseală excesivă. Pe frunte îi apar picături de transpirație rece. Frecvența apariției atacurilor - toate diferite. La unii, ei se pot manifesta numai în situații critice. Alte atacuri sunt vizitate de mai mult de 50 de ori pe zi.

Unul dintre tipurile de angină de odihnă este angina vasospastică. Principalul motiv pentru declanșarea convulsiilor este un spasm al vaselor coronare care apare brusc. Uneori acest lucru se întâmplă chiar și în absența plăcilor aterosclerotice.

Pentru multe persoane în vârstă, angina spontană este tipică, care apare la orele de dimineață devreme, în repaus sau când se schimbă poziția corpului. Cu toate acestea, nu există condiții prealabile vizibile pentru crize. În majoritatea cazurilor, apariția lor este asociată cu coșmarurile, frica subconștientă de moarte. Un astfel de atac poate dura puțin mai mult decât alte tipuri. Adesea nu este oprit de nitroglicerină. Toate acestea sunt angină, ale căror semne sunt foarte asemănătoare cu simptomele infarctului miocardic. Dacă faceți o cardiogramă, se va observa că miocardul se află în stadiul de distrofie, dar nu există semne clare de atac de cord și activitatea enzimelor care îl indică.

Imprimă angina pe metal

Printsmetal angina este un tip special, atipic și foarte rar de boală coronariană. A primit acest nume în onoarea cardiologului american care la descoperit pentru prima oară. Particularitatea acestui tip de boală este natura ciclică a declanșării atacurilor, care au loc una după alta, cu un anumit interval de timp. De obicei, fac o serie de atacuri (de la două la cinci), care apar întotdeauna în același timp - dimineața devreme. Durata lor poate fi de la 15 la 45 de minute. Adesea acest tip de angina pectorală este însoțită de aritmii severe.

Se crede că acest tip de stenocardie este o boală a tinerilor (până la 40 de ani). Rareori provoacă un atac de cord, dar poate contribui la dezvoltarea tulburărilor de ritm cardiac periculoase pentru viața unei persoane, cum ar fi tahicardia ventriculară.

Natura durerii în angină

Majoritatea persoanelor cu angină pectorală suferă de dureri în piept. Unii îl caracterizează ca fiind presați sau tăiați, în alții se simte ca un gât de stoarcere sau o inimă arzătoare. Dar mulți pacienți care nu pot transmite cu exactitate natura durerii, deoarece radiază în diferite părți ale corpului. Faptul că această stenocardie este adesea evidențiată de un gest caracteristic - un pumn strâns (una sau ambele mâini), atașat la piept.

Durerile la stenocardie urmează, de obicei, unul după altul, amplificând și acumulând treptat. Atingând o anumită intensitate, ei aproape dispar imediat. Pentru angina pectorală se caracterizează prin apariția durerii la momentul încărcării. Durerea toracică în piept, care apare la sfârșitul zilei de lucru, după terminarea lucrului fizic, nu are nicio legătură cu boala cardiacă ischemică. Nu trebuie să vă faceți griji dacă durerea durează doar câteva secunde și dispare cu respirație profundă sau cu schimbare de poziție.

Video: Prelegere privind angină și boală cardiacă ischemică la SPbU

Grupuri de risc

Există caracteristici care pot declanșa apariția diferitelor tipuri de angină pectorală. Ele sunt numite grupuri de risc. Se disting următoarele grupuri de risc:

  • Nemodificate - factori pe care o persoană nu le poate influența (elimina). Acestea includ:
    1. Ereditate (predispoziție genetică). Dacă cineva din familia masculină a murit la vârsta de 55 de ani din cauza bolilor de inimă, atunci fiul este expus riscului de a dezvolta angina pectorală. Pe linia de sex feminin, riscul de boală apare dacă moartea a scăzut de la bolile de inimă la 65 de ani.
    2. Race. Se observă că angina este observată mai frecvent la europeni, în special în țările din nord, decât în ​​țările din sud. Și cel mai mic procent al bolii - printre reprezentanții rasei Negroid.
    3. Sex și vârstă. La vârsta de 55 de ani, angina se dezvoltă mai des la bărbați decât la femei. Acest lucru se datorează producției ridicate de estrogen (hormoni feminini) în această perioadă. Acestea sunt o protecție fiabilă a inimii împotriva diferitelor boli. Cu toate acestea, în timpul menopauzei, imaginea se schimbă, iar riscul anginei în rândul reprezentanților ambelor sexe devine egal.
  • Modificat - un grup de risc în care o persoană poate influența cauzele bolii. Acestea includ următorii factori:
    1. Supraponderal (obezitate). Cu scăderea în greutate, nivelul colesterolului din sânge scade, tensiunea arterială scade, ceea ce reduce invariabil riscul de angină pectorală.
    2. Diabetul zaharat. Prin menținerea nivelurilor de zahăr din sânge aproape de valorile normale, este posibil să se controleze frecvența atacurilor IHD.
    3. Stres emoțional. Puteți încerca să evitați multe situații stresante, reducând astfel numărul de atacuri anginoase.
    4. Creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune arterială).
    5. Activitate fizică scăzută (hipodinamie).
    6. Obiceiuri rele, în special fumatul.

Îngrijire de urgență pentru angina pectorală

Persoanele diagnosticate cu angina progresivă (și alte tipuri) sunt expuse riscului de moarte subită și de apariție a infarctului miocardic. Prin urmare, este important să știți cum să rezolvați rapid principalele simptome ale bolii pe cont propriu și atunci când este necesară intervenția medicilor profesioniști.

În majoritatea cazurilor, această boală se manifestă prin apariția unei dureri ascuțite în zona toracică. Acest lucru se întâmplă datorită faptului că miocardul suferă de foame de oxigen datorită unei alimentări scăzute de sânge în timpul exercițiilor fizice. Primul ajutor în timpul unui atac ar trebui să vizeze restabilirea fluxului sanguin.

Prin urmare, fiecare pacient cu angină pectorală trebuie să aibă un medicament cu acțiune rapidă pentru dilatarea vasculară, de exemplu, nitroglicerina. În acest caz, medicii recomandă să o luați cu puțin timp înainte de presupusul debut al atacului. Acest lucru este valabil mai ales dacă se prevede o izbucnire emoțională sau o muncă grea.

Dacă observați că o persoană care se plimbe pe stradă, care a murit brusc, a devenit foarte palidă și atinge involuntar pieptul cu palma sau cu pumnul strâns, aceasta înseamnă că are o boală cardiacă coronariană și este necesară o îngrijire de urgență pentru angina.

Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți următoarele:

  1. Dacă este posibil, stați o persoană (dacă nu există bancă în apropiere, apoi chiar pe teren).
  2. Deschideți pieptul, dezlegând un buton.
  3. Căutați o pilulă de economisire a nitroglicerinei (Valocordin sau Validol) și puneți-o sub limbă.
  4. Urmăriți timpul, dacă într-un minut sau două el nu se simte mai bine, atunci trebuie să sunați la o ambulanță. În acest caz, înainte de sosirea medicilor, este recomandabil să stați aproape de el, încercând să-l angajați într-o conversație pe teme abstracte.
  5. După sosirea medicilor, încercați să explicați în mod clar medicilor imaginea a ceea ce se întâmplă, de la declanșarea atacului.

Astăzi, nitrații cu acțiune rapidă sunt disponibili în diverse forme care acționează instant și mult mai eficient decât comprimatele. Acestea sunt aerosoli numiți Nitro mac, Isotket, Nitrospray.

Metoda utilizării lor este după cum urmează:

  • Agitați cana,
  • Spray dispozitivul pentru a direcționa la gura pacientului,
  • Să-l forțeze să-și țină respirația, să injecteze o singură doză de aerosol, încercând să ajungă sub limbă.

În unele cazuri, poate fi necesar să reintroduceți medicamentul.

Asistență similară trebuie acordată pacientului și acasă. Ea va ușura un atac acut și se poate dovedi salvifică, fără a permite dezvoltarea infarctului miocardic.

diagnosticare

După efectuarea primei îngrijiri necesare, pacientul trebuie să apară în mod necesar la medic, care va clarifica diagnosticul și va selecta tratamentul optim. Pentru această diagnosticare se efectuează examinarea, constând în următoarele:

  1. Un istoric medical este compilat din cuvintele pacientului. Pe baza plângerilor pacientului, medicul determină cauzele preliminare ale bolii. După verificarea tensiunii arteriale și a pulsului, măsurarea frecvenței cardiace, pacientul este trimis la diagnosticul de laborator.
  2. Laboratorul analizează analizele de sânge. Este important să se analizeze prezența plăcilor de colesterol, care sunt premise pentru apariția aterosclerozei.
  3. Instrumentele diagnostice sunt efectuate:
    • Monitorizarea holterului, în timpul căreia pacientul are în timpul zilei un dispozitiv de înregistrare portabil care înregistrează ECG și transmite toate informațiile primite către computer. Din acest motiv, toate încălcările în activitatea inimii sunt detectate.
    • Încercați sarcini pentru a studia reacția inimii la diferite tipuri de stres. Clasele de angina stabila sunt determinate de ele. Testarea se efectuează pe banda de alergare (banda de alergare) sau ergometru pentru cicluri.
    • Pentru a clarifica diagnosticul de durere, care nu sunt factori fundamentali pentru angina și sunt inerenți altor boli, se efectuează tomografie computerizată multispirală.
    • Prin alegerea metodei optime de tratament (între conservatoare și operativă), medicul poate să-l trimită pe pacient la angiografia coronariană.
    • Dacă este necesar, pentru a determina severitatea afectării vaselor de inimă, se efectuează ecocardiografie (ecocardiografie endovasculară).

Video: Diagnosticul anginei evazive

Preparate pentru tratamentul stenocardiei

Medicamentele sunt necesare pentru a reduce frecvența atacurilor, a reduce durata acestora și a preveni apariția infarctului miocardic. Acestea sunt recomandate pentru oricine suferă de orice tip de angina pectorală. Excepția este prezența contraindicațiilor la utilizarea unui medicament. Un cardiolog selectează un medicament pentru fiecare pacient specific.

  • Clopidogrel, Aspirina (acidul acetilsalicilic) se numără printre medicamentele care reduc cheagurile de sânge. Apropo, cu o utilizare prelungită și constantă a aspirinei, riscul unui atac de cord este redus cu 30%.
  • Preparate Bisaprolol, Atenolol, Metaprolol ajuta la reducerea starii de oxigen a muschiului inimii. Acest lucru se întâmplă din cauza blocării hormonilor de stres care afectează miocardul și egalizează dezechilibrul dintre necesitate și asigurarea mușchilor inimii cu oxigen.
  • Reducerea semnificativă a deceselor în bolile cardiovasculare contribuie la administrarea statinelor - Atorvastina, Simvastina etc.
  • Stomacurile cu angina pot fi tratate cu lisinopril, enalapril, perindopril și altele care aparțin grupului inhibitor al ACE. Aceste medicamente reduc riscul de insuficiență cardiacă.
  • Grupul de medicamente antagoniste cu calciu include Diltiazem și Verapamil. Dar ele trebuie aplicate cu prudență. Acestea sunt contraindicate în sindromul nodului sinusal slab.
  • Relieful spasmului vaselor coronariene se realizează prin medicamente care se află în grupul de nitrați. Acestea sunt izosorbitol mononitrat și dinitrat, precum și nitroglicerina.

Video: Opinia experților privind tratamentul anginei pectorale cu un studiu de caz

Medicină alternativă în tratamentul anginei pectorale

Astăzi, mulți încearcă să trateze diverse boli folosind medicina alternativă. Unii sunt dependenți de ei, uneori ajungând la fanatism. Cu toate acestea, trebuie să evităm faptul că multe medicamente tradiționale ajută să facă față accidentului, fără efectele secundare inerente anumitor medicamente. Dacă tratamentul cu medicamente folclorice se efectuează în combinație cu terapia medicamentoasă, atunci numărul de atacuri care apar poate fi redus semnificativ. Multe plante medicinale au un efect calmant și vasodilatator. Și le puteți folosi în locul ceaiului obișnuit.

Una dintre cele mai eficiente mijloace de întărire a mușchiului cardiac și reducerea riscului de boli de inimă și de vase de sânge este un amestec care constă din lămâi (6 buc.), Usturoi (cap) și miere (1 kg). Lămâie și usturoi sunt zdrobite și scăldate în miere. Amestecul este perfuzat timp de două săptămâni într-un loc întunecat. Luați o lingurita dimineața (pe stomacul gol) și seara (înainte de culcare).

Mai multe informații despre această metodă și alte metode de purificare și întărire a vaselor de sânge pot fi găsite aici.

Nici un efect sănătos nu oferă exerciții de respirație conform lui Buteyko. Învață cum să respire corect. Mulți pacienți care au stăpânit tehnica exercițiilor de respirație, au scăpat de tensiunii arteriale și au învățat să atenueze atacurile anginei, recâștigând ocazia de a trăi în mod normal, de a juca sport și de a munci fizic.

Prevenirea anginei pectorale

Toată lumea știe că cel mai bun tratament al bolii este prevenirea acesteia. Pentru a fi mereu în formă bună și pentru a nu apuca inima cu cea mai mică creștere a încărcăturii, este necesar:

  1. Urmăriți-vă greutatea, încercând să evitați obezitatea;
  2. Uitați de fumat și alte obiceiuri proaste pentru totdeauna;
  3. Tratarea în timp util a bolilor concomitente care pot fi o condiție prealabilă pentru dezvoltarea anginei pectorale;
  4. Cu o predispoziție genetică asupra bolilor de inimă, luați mai mult timp pentru a întări mușchiul cardiac și pentru a spori elasticitatea vaselor de sânge, pentru a vizita camera de terapie fizică și a urma cu strictețe toate sfaturile medicului curant;
  5. Conduceți un stil de viață activ, deoarece hipodinamia este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea anginei și a altor afecțiuni ale inimii și vaselor de sânge.

Astăzi, aproape toate clinicile dispun de camere de terapie fizică, al căror scop este prevenirea diferitelor boli și reabilitarea după un tratament complex. Acestea sunt echipate cu simulatoare speciale și dispozitive care controlează activitatea inimii și a altor sisteme. Medicul care este angajat în conducerea cursurilor în acest birou, selectează un set de exerciții și sarcina care este adecvată pentru un anumit pacient, ținând cont de gravitatea bolii și de alte caracteristici. Vizitarea acestuia îi poate îmbunătăți în mod semnificativ starea de sănătate.

Pinterest