Forerunners și semne de un atac de cord, primul ajutor și de tratament

Din acest articol veți afla: ceea ce este un atac de cord, ce semne se manifestă în sine. Primul ajutor și tratament. Cum să preveniți un alt atac.

Un atac de cord este apariția durerii în regiunea inimii, care este însoțită de alte simptome neplăcute. Această expresie este denumirea comună a formei acute de boală coronariană. Conceptul colocvial de "atac de cord" corespunde în mare măsură termenului medical "sindrom coronarian acut" - un diagnostic care este pus în fața unui pacient înainte de un diagnostic detaliat. După o examinare suplimentară, diagnosticul este modificat la angina instabilă sau la infarctul miocardic.

Asta înseamnă că un atac de cord poate fi înțeles fie ca un atac intens al anginei, fie asupra unui atac de cord.

Dacă apare imediat, apelați o ambulanță. În funcție de gravitatea afecțiunii, pacientul poate fi spitalizat sau îngrijit la domiciliu, iar acest lucru va fi suficient. După ce ați suferit un atac de cord, va trebui să fiți monitorizați în mod regulat de un cardiolog.

Cauzele atacului de cord

Durerea din inimă apare din cauza alimentării insuficiente a sângelui cu mușchiul inimii - ischemia miocardică. Se produce datorită depunerii de grăsimi pe pereții interiori ai vaselor coronariene sau formării cheagurilor de sânge.

Factorii care provoacă ischemia includ:

  • hiperlipidemia (tulburare metabolică, în care nivelul de grăsime din sânge este ridicat);
  • fumatul, abuzul de alcool;
  • obezitate;
  • hipodinamia sau, dimpotrivă, exercitarea excesivă;
  • hipertensiune;
  • diabet zaharat;
  • trombofilia (tendința de a forma cheaguri de sânge).

Infarctul in sine poate fi cauzat de o crestere a tensiunii arteriale in timpul stresului sau a exercitiilor grele. De asemenea, poate apărea fără niciun motiv aparent - când depozitele de pe artera coronară blochează lumenul cu mai mult de 70% sau când vasul este blocat de un tromb.

simptome

Semnele unui atac de cord se pot manifesta dintr-o data, si uneori se produc si precursorii lor. Depinde de severitate. Un atac de angină pectorală apare de obicei brusc (și se termină la fel de brusc). Infarctul miocardic este adesea precedat de simptomele inițiale (starea de preinfecție).

Semnele unui atac de cord ușor (cu angină pectorală)

În acest caz, aceste simptome sunt tipice:

  • presiunea sau arderea durerii în piept;
  • durerea poate "da" în brațul stâng, umăr, gât, în regiunea interscapulară sau în stomac;
  • dacă durerea radiază în stomac, atunci greața este adăugată la simptomul principal.

Simptomele principale ale infarctului și semnele anterioare vor avea o privire mai atentă.

Precursorii atacului de cord

Dacă o persoană a suferit anterior dureri de inimă, atunci acestea devin mai frecvente și mai intense. Aceasta indică trecerea anginei de la stabil la instabilitate. Dacă simptomele ischemiei cronice încep să vă deranjeze mai des decât de obicei, contactați cardiologul imediat. Tratamentul va trebui ajustat pentru a preveni necroza miocardică.

Adesea precedat de un atac de cord și de simptome care nu sunt toate luate în serios. Aceasta este:

  1. Senzație periodică de disconfort în piept, uneori în toată partea superioară a corpului (brațe, gât, cap).
  2. Durerea de respirație, portabilitatea scăzută a camerelor înfundate.
  3. Slăbiciune și oboseală - chiar și în absența activității fizice sau mentale active.
  4. Umflarea picioarelor.
  5. Insomnie, anxietate.
  6. Amețeli.

Unele dintre aceste simptome pot apărea chiar cu 20-30 de zile înainte de un atac de cord. De obicei, oamenii care sunt atenți la sănătatea lor se plâng de ei. Cei care sunt obișnuiți să meargă întotdeauna la doctor până la ultimul, poate nici măcar să nu observe acești precursori.

Dacă apar simptomele enumerate în listă, chiar dacă acestea nu vă deranjează prea mult, contactați clinica pentru o examinare preventivă a întregului corp.

Simptomele atacului de cord

Principalul simptom este o durere puternică de presare sau ardere în spatele sternului. Poate fi administrat pe partea stângă (braț, umăr, gât), mai puțin frecvent - în partea dreaptă a toracelui sau în stomac.

Durerea nu trece în 15 minute - 3 ore. Uneori durerea poate dura o zi, dar cu perioade de slăbire.

Apariția acestui simptom unic este un motiv pentru a numi o ambulanță.

Simptome suplimentare

Semne suplimentare de atac de cord:

  • slăbiciune în organism;
  • transpirație crescută;
  • dificultăți de respirație, senzație de respirație;
  • o bătăi cardiace accelerate sau neregulate;
  • greață;
  • paloare sau albastru al pielii;
  • amețeli (rareori - leșin).

Nu este necesar ca toate aceste simptome să apară în același timp. Imaginea clinică a unui atac de cord constă, de obicei, din principalul simptom (durere toracică) și din două sau trei altele.

O excepție poate fi considerată astfel de cazuri atunci când un atac de cord nu este însoțit de dureri în piept. Acest lucru se întâmplă la vârstnici și diabetici. Ei au, de obicei, următoarele plângeri:

  1. Este greu să respiri.
  2. Dizzy.
  3. Stomacul doare.
  4. Senzație slabă în întregul corp.

Uneori acești pacienți leșin.

Cum să acționați în timpul unui atac

  • Dacă aveți un atac de cord în timpul activității fizice, opriți treptat toate acțiunile, stați jos, calmați-vă, încercați să vă deplasați mai puțin, nu vă faceți panică.
  • Dacă ați avut anterior condiții similare, luați pilulele pe care le-a prescris medicul dumneavoastră pentru a vă ajuta să reduceți durerea (de obicei, nitroglicerina).
  • Dacă, în 3-5 minute, medicamentul nu a funcționat, apelați o ambulanță (descrieți toate simptomele cât mai mult posibil prin telefon).
    În timp ce medicii sunt pe drum, beți Aspirină. Aceasta este o componentă foarte importantă a primului ajutor. Aspirina previne formarea cheagurilor de sânge și diluează sângele, ceea ce facilitează circulația sângelui prin vasul restrâns. Astfel, este posibil să se prevină moartea în continuare a miocardului. Chiar dacă în cele din urmă se dovedește că nu aveți un atac de cord, ci pur și simplu un atac de angină pectorală, Aspirina nu va face rău.
  • Dacă sunteți foarte îngrijorat de durere, puteți să luați o altă comprimat de nitroglicerină, dar nu mai devreme de 5 minute după prima. Înainte de aceasta, este de dorit să se măsoare presiunea. Dacă este coborât, nu mai puteți bea nitroglicerina. Dacă sunteți predispus la scăderea tensiunii arteriale, este mai bine să nu luați Nitroglycerin până când doctorii ajung.

Dacă au apărut semne de infarct cu rudele sau prietenii dvs., trebuie să acționați în mod similar. Așezați pacientul într-o poziție confortabilă, dacă este posibil, deschideți fereastra. Întrebați dacă a avut o astfel de condiție înainte de aceasta (este recomandabil să raportați primul sau atacul repetat atunci când apelați o ambulanță). Apelați la un medic. Dați o tabletă de aspirină.

tratament

Pentru orice formă de atac de cord (atât angina pectorală cât și atac de cord), pacientul este indicat ca prim ajutor pentru pacient:

  1. Nitroglicerină sau alți nitrați.
  2. Agenți antiplachetari (Aspirină sau medicamente similare).
  3. Beta-blocante.

În cazul unui atac de cord, se administrează, de asemenea, anticoagulante (heparină) și trombolitice (streptokinază), dacă durerea persistă - morfină.

Preparate pentru infarct miocardic

După o examinare detaliată, pacientul poate primi o operație pentru a restabili aportul de sânge la miocard: intervenție chirurgicală bypass arterial coronarian, angioplastie coronariană sau stenting al arterelor coronare.

Tratamentul ulterior va fi pentru a preveni accidentele recurente sau infarctul miocardic. Pacienții au prescris aceste medicamente:

  • Aspirina - este necesară pentru toți pacienții cu angina pectorală sau a suferit un atac de cord.
  • Statine - pentru a controla nivelul de grăsime din sânge.
  • Beta-blocante - pentru a reduce presiunea și a elimina aritmiile.
  • Diuretice - ameliorează umflarea, reducând astfel sarcina pe miocard.
  • Nitroglicerina - cu episoade repetate de durere in inima.

Stil suplimentar de viață

Dacă nu vreți să suferiți din nou un atac de cord, urmați aceste reguli:

  1. Opriți complet fumatul și consumați alcool.
  2. Mergeți la terapie fizică, dacă vi se recomandă de către medicul dumneavoastră.
  3. Urmați-vă dieta prescrisă (nu mâncați sărat, grăsime, prăjit, afumat, limitați consumul de dulce și făină).

perspectivă

Depinde în mare măsură de cât de repede va fi asigurată îngrijirea medicală. În cazul unui atac de cord, este necesar să se înceapă tratamentul în decurs de 40 de minute după apariția durerii cardiace sau a altor simptome. Prin urmare, este important să apelați o ambulanță în timp.

Prognosticul pentru orice atac de cord este condițional nefavorabil: ischemia nu poate fi vindecată complet. Cu toate acestea, dacă urmați toate recomandările medicului, puteți evita un al doilea atac și vă prelungiți în mod semnificativ viața.

Ce trebuie făcut în caz de atac de cord - primul ajutor

Tulburările bruște ale arestului cardiac sunt cauze comune ale morții în rândul populației. Un aspect neașteptat, un timp relativ scurt pentru măsuri medicale, împiedică posibilitatea de a vizita în timp util o instituție medicală.

Primul ajutor pentru atac de cord - cunoștințele pe care toată lumea are nevoie fără excepție. Orice persoană neautorizată poate efectua manipulări simple și poate ajuta persoana rănită să se mențină până la sosirea echipei medicale.

Cauzele unui atac

Principala sursă primară a unei afecțiuni amenințătoare este aprovizionarea insuficientă cu oxigen a mușchilor miocardului. Scăderea lumenului vaselor de sânge are loc sub influența creșterilor aterosclerotice și a cheagurilor de sânge care blochează arterele cu 70%. Leziunile ischemice acute ale mușchiului cardiac se formează prin următorii factori:

  • supraponderali cu grade diferite de obezitate;
  • utilizarea regulată a alcoolului și a produselor din tutun;
  • în cazul diabetului zaharat sever;
  • stilul de viață sedentar, lipsa activității fizice;
  • supraîncărcarea sporturilor profesionale;
  • prevalența în meniul zilnic de alimente grase, consumate în porții mari;
  • patologia IRR;
  • consumul necontrolat de medicamente antiinflamatorii nesteroidiene;
  • expunerea constantă la lumina directă a soarelui sau în încăperile înfundate;
  • hipertensiune;
  • vârsta - deviația este mai puțin frecventă în rândul tinerilor;
  • în raport cu sexul masculin;
  • când intră în grupul de risc pentru formarea cheagurilor de sânge;
  • cu colesterol crescut în sânge.

Vasele de sânge blocate de cheaguri de sânge și plăcile de colesterol sunt o sursă importantă de atac de cord. Refuzul de a trece la o dietă echilibrată, exercițiul, tratamentul obiceiurilor proaste cronice conduce în mod constant la dezvoltarea unei stări patologice.

Asigurarea primului ajutor la domiciliu

Algoritmul de prim ajutor ar trebui să cunoască orice persoană - este o persoană din afară care are mai multe șanse să salveze viața unui pacient cu afectare a activității cardiace. Dacă manifestați manifestări simptomatice evidente, trebuie să faceți:

  • calmă victima - orice nervozitate provoacă o adâncitură adrenalină suplimentară, responsabilă de accelerarea contracțiilor musculare cardiace;
  • să se așeze sau să se pună pacientul în poziția cea mai confortabilă pentru el;
  • decolați sau dezactivați toate hainele interferante - gulere, cravate, pulovere;
  • deschideți ferestrele sau le instalați pentru aerisire - pentru accesul maxim la aerul proaspăt;
  • pentru a convinge pacientul să ia o pastilă "Aspirină" și pune sub limbă "nitroglicerină";
  • asigurați-vă că-i dați un pahar de apă rece pentru a bea, vă puteți pune picioarele pe o ușoară altitudine.

În cazul dispariției simptomelor negative, pacientul trebuie să viziteze în mod necesar clinica locală. Relansarea primară a patologiei nu spune că atacul nu se va întoarce. O examinare completă va ajuta la identificarea sursei bolii, iar cardiologul va prescrie terapia necesară.

În cazurile lipsei de eficacitate din administrarea "nitroglicerinei", este permisă utilizarea sa repetată. Cu un interval de 5-10 minute, până la trei doze. După consumarea celei de-a doua pilule, trebuie să apelați echipa de urgență și să nu vă îndepărtați de victimă înainte de a ajunge.

În absența medicamentelor necesare, o ambulanță este chemată imediat. După cinci minute de la începutul atacului, timp de 20 de minute este necesar să trageți șoldul - 20 cm de zona inghinală, mâinile - 10 cm de zona brahială cu hamuri (curea centurii, cravată).

Întreaga perioadă de așteptare pentru ajutorul pacientului măsoară constant pulsul și tensiunea arterială (dacă este posibil). O atenție deosebită este acordată respirației - în absența acesteia, se efectuează manipularea "ventilației artificiale a plămânilor" și "masajului indirect al mușchiului inimii".

Grupuri de risc

Subgrupurile de posibila formare a atacurilor de inima includ pacientii cu anumite disabilitati:

  • indicatori de tensiune arterială constantă - de la 140/90 unități;
  • supraponderal - obezitate de toate gradele;
  • diabet;
  • leziuni ischemice;
  • lipsa funcționalității organelor;
  • colesterol ridicat în sânge;
  • fizic nedezvoltat, cu un coeficient scăzut de țesut muscular;
  • cu alcool cronic, dependență de nicotină și droguri;
  • bărbați peste 40 de ani;
  • femei peste 50 de ani.

Grupurile de risc separate sunt cetățenii care trăiesc în zone neprietenoase din punct de vedere ecologic - radiații de fond în creștere, zone industriale.

Caracteristicile durerii tipice inimii

Abaterea patologică are propriile caracteristici. Sexul masculin este mai frecvent expus unor manifestări anormale decât femeia. În plus, senzațiile dureroase din cele două sexe au diferențe deosebite. La bărbați, puteți recunoaște un atac de cord prin:

  • formarea scurgerii respirației - anomalia nu este legată de activitate și supraîncărcare, poate să apară într-o stare de odihnă completă;
  • sindromul durerii - caracterizat prin manifestări de strivire, ars, localizate în spațiul retrosternic;
  • exploziile de amețeli, care pot provoca o pierdere a echilibrului;
  • tuse;
  • decolorarea pielii - la o nuanță gri;
  • atacuri de panică bruscă;
  • greață cu vărsături;
  • funcționalitate sporită a glandelor sudoripare, cu eliberarea transpirației reci.

Pe fondul caracteristicilor fizice și psihologice, sexul masculin este expus riscului de infarct miocardic acut mai des decât cel feminin. Majoritatea pacienților refuză tratamentul pentru nicotină cronică și dependența de alcool, suferă de excesul de greutate și de activitatea fizică insuficientă. Din cauza diferențelor în structura departamentului de circulație a sângelui, a redus rata de contracție a mușchiului cardiac și expunerea la stres (sentimente profunde, interioare, fără a merge emoții negative) creste riscul bolilor de mai multe ori.

Populația feminină se distinge printr-un sistem circulator mai durabil - o caracteristică asociată cu perioadele de gestație și naștere. Riscul unui posibil infarct miocardic la femei este de câteva ori mai mic. Șansele de formare a bolii sunt la nivelul menopauzei.

Femeile suferă de blocaj cu cheaguri de sânge ale vaselor mici (în arterele masculine - mari), astfel încât atacurile se manifestă:

  • dificultăți de respirație;
  • senzații dureroase la extremitatea superioară stângă, în zona peritoneului și a gâtului.

Femeile se plâng de durere ascuțită și arzătoare, fără presiune.

Atac cu hipertensiune

În cazul hipertensiunii arteriale, este posibil să se recunoască un atac de cord prin creșterea indicilor de tensiune arterială. Modificările sunt înregistrate în prima zi, după care presiunea scade în mod spontan. Trecerea înapoi la semnele originale nu mai există.

La pacienții hipertensivi, se înregistrează o scădere nestandard a tensiunii arteriale. Acest nivel poate persista o perioadă lungă de timp. Îmbunătățirea stării este înșelătoare - infarctul miocardic acut continuă să progreseze, iar fluxul sanguin insuficient conduce la complicații grave.

Simptome care indică cauze non-cardiace

Manifestările simptomatice individuale nu se referă la semne evidente de probleme în departamentul cardiovascular. Anomalia provoacă neglijarea deteriorării stării de către pacientul însuși și recursul ulterior pentru ajutorul profesional. Semnele non-standard ale unui atac de cord includ:

  • dureri senzaționale în pieptul drept;
  • disconfort în abdomen, cu greață concomitentă, vărsături, formare crescută a gazelor;
  • simptome de răceală, cu semne evidente de inflamație a gâtului.

Diferențe specifice pentru diferențierea bolilor non-cardiace de anomaliile cardiace:

  • tulburări ale sistemului digestiv - tulburări dispeptice - arsuri la stomac, constipație, erupții cutanate sau diaree;
  • simptome de nevralgie - formarea unui sindrom de durere pronunțată, manifestat indiferent de starea psiho-emoțională sau greutăți fizice grele, agravată prin palparea porțiunii inferioare a coastelor;
  • suspiciuni de osteochondroză - dureri crescute apar atunci când fluturați mâinile, respirația profundă sau mișcările corpului, manifestările sunt scurte, cu o tendință de auto-extincție;
  • utilizarea "nitroglicerinei" nu dă efectul dorit.

În perioada de vârstă a copiilor, durerea poate fi provocată de perturbații hormonale, creșterea accelerată. Astfel de abateri se referă la timpul normativ și la trecerea timpului.

Când trebuie să te gândești la atac de cord

În cazul în care condiția patologică a fost observată mai devreme, atunci în timp crizele devin mai pronunțate și mai intense. Anomalia apare datorită tranziției anginei stabile la instabilitate. Durerile frecvente necesită consultație cu un cardiolog și un examen complet de diagnosticare. Regimul de tratament prescris anterior trebuie ajustat pentru a preveni dezvoltarea necrotizării țesuturilor musculare ale inimii.

Starea preinfarcării se caracterizează prin următoarele manifestări simptomatice:

  • disconfort periodic în piept, în unele cazuri - în mâini, zona cervicală și cap;
  • incapacitatea de a rămâne în camere înfundate, prost ventilate;
  • slăbiciune constantă și oboseală rapidă - în momente de odihnă;
  • umflarea extremităților inferioare;
  • tulburări de somn;
  • anxietate crescută.

Simptomele individuale pot apărea cu o lună înainte de declanșarea atacului.

tratament

Terapia este prescrisă în conformitate cu datele de diagnostic obținute. Pentru a restabili fluxul sanguin afectat în miocard, pacientul poate fi prescris chirurgical:

  • angioplastie coronariană;
  • artera coronariană bypass;
  • stentarea arterelor principale.

Tratamentul ulterior este efectuat pentru a preveni posibila dezvoltare a infarctului miocardic acut sau a anginei. Terapia este efectuată:

  • medicamente hemoragice;
  • statine - pentru controlul nivelurilor de lipide;
  • beta-blocante - pentru a suprima anomalii aritmice și scăderea tensiunii arteriale;
  • diuretice - pentru îndepărtarea excesului de lichid și scăderea tensiunii arteriale.

Infarcturile cardiace primare necesită un diagnostic complet și numirea unui regim de tratament adecvat. Ignorarea pe termen lung a simptomelor negative va permite patologiei să progreseze și să se dezvolte într-un infarct miocardic acut.

Orice auto-tratament cu rețete populare pentru încălcarea funcționalității departamentului cardiovascular nu are sens - necesitatea intervenției chirurgicale nu poate fi înlocuită cu perfuzii și decoctări.

Înainte și după dezastru. Ce trebuie făcut în caz de atac de cord

Sindromul coronarian acut (ACS) - așa numit în comunitatea medicală un atac de cord care conduce la dezvoltarea de infarct miocardic - o condiție de urgență, care pune viața în pericol.

Ce simptome vorbesc despre el și cum să acționăm într-o astfel de situație?

Expertul nostru este șeful centrului cardiovascular GKB nr. 51 din Moscova, doctor în științe medicale Dmitri Zateyshchikov.

Nu ezita!

Cauza principală a ACS este ruptura plăcilor aterosclerotice în vasul inimii. La locul "catastrofei", trombocitele (celulele sanguine) se activează imediat, închizând un spațiu în peretele vasului. Acest plasture - un cheag de sânge - poate face dificilă trecerea sângelui și inima începe să sufere de lipsa de oxigen, numită ischemie. Dacă durata de foame a oxigenului este mai mare de 20 de minute, celulele muschiului inimii încep să moară în zona sa, adică se dezvoltă un infarct miocardic, ceea ce poate duce la moartea pacientului.

Prin urmare, într-o astfel de situație, nu trebuie să reflectăm asupra a ceea ce se întâmplă, ci să chemăm cu promptitudine o ambulanță.

Ce ar trebui să păzească? Dureri toracice, senzație de respirație. Dacă durerea este severă, persoana, desigur, este speriată și se grăbește să cheme un medic. Dar nu durează întotdeauna foarte mult. Prin urmare, dacă disconfortul nu dispare în decurs de 15 minute, trebuie să formați 03 sau 103 (de la un telefon fix sau de la un telefon cu plată).

Ce se poate face înainte de sosirea medicului? Luați o pastilă de aspirină. Dar cu siguranță trebuie să fie mestecat astfel încât medicamentul să se dizolve mai repede în sânge și să înceapă să acționeze.

Ce așteaptă pacientul în spital? Mai intai, ei vor face un ECG si vor efectua studii suplimentare: daca un atac de cord este dincolo de orice indoieli, ei vor fi trimisi urgent in sala de operatie! În funcție de starea pacientului, vor efectua o mini-operație, adică vor introduce un cateter în vasele inimii și vor elimina constricțiile din ele, apoi vor pune un stent, dar uneori este necesară o intervenție chirurgicală mai extinsă.

În cazul în care, la ACS, citirile electrocardiogramelor nu sunt atât de formidabile și nu mai este timp, ele vor efectua studii suplimentare: ultrasunete a inimii, biomarkeri vor fi măsurați - apariția lor în sânge face posibilă detectarea chiar a unui infarct miocardic foarte mic care nu se manifestă prin modificări pe electrocardiogramă.

Cu cât este oferită asistență mai rapidă, cu atât mai multe șanse de a salva țesutul muscular al inimii de la distrugerile ireversibile. Dacă aveți timp să ajutați pacientul în 60 de minute, probabilitatea decesului acestuia este redusă semnificativ.

Pe o notă

Factorii de risc pentru bolile cardiovasculare includ:

  • niveluri ridicate de colesterol "rău"
  • fumat,
  • hipertensiune arterială,
  • diabetul zaharat
  • excesul de greutate
  • infarctul miocardic sau accident vascular cerebral la rudele de prima linie de rudenie înainte de vârsta de 55 de ani.

Și după descărcarea de gestiune?

Tratamentul după evacuare are mai multe scopuri: în primul rând, pentru a menține permeabilitatea vasului inimii supus stentării, în al doilea rând, pentru a preveni formarea trombilor în alte vase (neoperate) ale inimii și, în final, pentru a stabiliza plăcile aterosclerotice, prevenind creșterea lor. Prin urmare, rolul de lider jucat de medicamente care afectează procesul de aterogeneză (statine), și medicamente care inhibă activitatea sistemului de coagulare a sângelui. Ultimul grup este împărțit în medicamente care împiedică aderarea trombocitelor, a agenților antiplachetari și a anticoagulantelor, care inhibă direct formarea cheagurilor de sânge. Aspirina tradițională antiplachetară este acum utilizată la pacienții cu ACS în combinație cu unul dintre medicamentele anticoagulante următoare, ceea ce face ca tratamentul să fie semnificativ mai eficient.

Ce depinde de doctor? Este important să se calculeze corect riscul reapariției unui atac de cord și să se compare cu riscul efectelor secundare ale medicamentelor. Pe această bază, se decide care medicamente ar trebui să fie prescrise și pentru cât timp.

Ce depinde de pacient? Este important să se înțeleagă că, după un atac de cord și pentru alte boli grave ale sistemului cardiovascular, nu este un curs de tratat, ci permanent. Cu toate acestea, după cum arată observațiile, 10% dintre pacienți renunță la medicamente în prima lună după externarea din spital. Acest lucru duce la o creștere accentuată a riscului de recidivă la o catastrofă și, de fapt, înseamnă că fondurile enorme cheltuite pentru tratarea unui astfel de pacient au fost aruncate în zadar.

A doua condiție fundamentală este corectarea stilului de viață. Aceasta este o încetare necondiționată a fumatului, incluzând alimentația pasivă, corectă și atitudinea prea prudentă față de alcool. După infarctul miocardic, pentru majoritatea pacienților, este necesară exercitarea, intensitatea cărora este determinată de medic.

Inima atac

Un atac de cord este o eșec bruscă a circulației sângelui în stratul miocardic al inimii, formarea acestuia fiind cauzată de o leziune trombotică sau spastică a vaselor segmentului coronarian, urmată de necrotizarea miocardului în zona trofică afectată.

Decesul clinic de la un atac de cord se poate forma chiar în primele minute după debutul complexului de simptome clinice, iar provocarea morții în majoritatea cazurilor este prezența unei suprafețe extinse de infarct miocardic. Conform indicatorilor statistici mondiali, un atac de cord acut ia poziția dominantă ca factor etiopatogenetic care determină un rezultat letal în populația generală.

Consecințele unui atac de cord, de regulă, sunt ireversibile, prin urmare, verificarea timpurie a acestei stări patologice și prevenirea adecvată a incidentelor recurente sunt de o importanță majoră.

Cauzele atacului de cord

Un factor etiologic de încredere în dezvoltarea unui atac de cord, ca manifestări ale modificărilor patologice care apar în diferite patologii cardiace, este o leziune aterosclerotică a vaselor care alimentează mușchiul inimii. În cazurile în care parametrii metrici ai plăcii aterosclerotice au indicatori mici, semnele unui atac de cord au un caracter tranzitoriu pe termen scurt și cu blocarea completă a unui segment al lumenului unui vas coronarian din mușchiul cardiac, se produc modificări ireversibile sub formă de ischemie și necroză.

Cu o erupție parțială a lumenului vasului coronarian, un atac de cord se dezvoltă cel mai adesea pe timp de noapte ca un sindrom de durere pe termen scurt în proiecția regiunii retrosternale. Clinicienii descriu această formă de atac de cord cu termenul "angina pectoris", totuși aceste afecțiuni patologice au un număr de diferențe clinice (într-un atac de cord, intensitatea sindromului durerii este mai pronunțată, durează mai mult de 30 de minute și nu este oprită de nitroglicerina administrată oral). Astfel, principala categorie de risc pentru dezvoltarea unui atac de cord sunt pacienții care suferă de boli cardiace aterosclerotice și ischemice.

Există criterii care nu pot fi modificate pentru riscul de apariție a unui atac de cord sub formă de vârstă înaintată, sex masculin, rasă pentru rasa afro-americană și determinare genetică. Factorii de risc care contribuie la dezvoltarea unui atac de cord includ așa-numitul sindrom dismetabolic (forme aterogenice crescute ale colesterolului), diabet zaharat decompensat, toleranță scăzută la activitatea fizică, medicație prelungită a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene în doze mari.

Simptomele și semnele unui atac de cord

Primele semne de atac de cord constau în apariția unui sindrom pronunțat de durere prelungită în regiunea toracică, însoțit de un sentiment de strângere în piept și de incapacitatea de a efectua mișcări respiratorii complete. În unele situații, sindromul de durere retrosternală apare după durerea prelungită în regiunile din partea superioară a brațului și a brațului. Versiunea clasică a sindromului durerii toracice este de lungă durată și poate fi plictisitoare, dureroasă, tăietoare, dar cel mai adesea pacienții descriu această afecțiune ca fiind "arsură intensă în spatele sternului". Sindromul de durere, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, poate fi însoțit de tulburări semnificative în ritmul activității cardiace, care este exprimat sub forma apariției sentimentelor de întrerupere a inimii.

Un curs tipic al unui atac de cord este imposibil fără dezvoltarea tulburărilor respiratorii de intensitate variată, manifestată sub forma dispneei progresive, care apare după o activitate fizică intensă și într-o stare de bunăstare fizică și psiho-emoțională absolută.

Prezența unor astfel de manifestări clinice, cum ar fi greața și vărsăturile, pot simula alte afecțiuni patologice care nu au nimic de-a face cu deteriorarea structurilor sistemului cardiovascular, dar aceste simptome foarte des însoțesc cursul unui atac de cord. În această situație, singurul criteriu pentru diagnosticul diferențial este lipsa legăturii dintre apariția acestor simptome și faptul de a mânca. Frecvent atacurile de cord au un efect foarte negativ asupra alimentării cu sânge a structurilor creierului, în legătură cu care, pacienții din perioada Interictală prezintă slăbiciune marcată, incapacitatea de a efectua o activitate fizică minimă și chiar o pierdere de conștiință pe termen scurt.

Pe lângă simptomele caracteristice care indică dezvoltarea unei imagini clinice cuprinzătoare a unui atac de cord, există un întreg spectru de manifestări care acționează în rolul predecesorilor săi. Pacienții care suferă de atacuri cardiace frecvente pot prevedea apariția acestei afecțiuni patologice și pot lua aceste medicamente în caz de atac de cord, care permit într-un timp scurt stoparea sindromului durerii și prevenirea apariției complicațiilor. În fiecare caz, există diferite simptome clinice progenitoare, dar în majoritatea cazurilor există o creștere accentuată a ritmului cardiac, insomnie și un sentiment de "tremor intern".

La stabilirea unui diagnostic preliminar de "atac de cord", medicul trebuie să urmeze o abordare diferențiată pentru colectarea anamnezei, clarificarea plângerilor pacientului și evaluarea criteriilor de examinare obiectivă, deoarece există o întreagă gamă de forme nosologice însoțite de dezvoltarea simptomelor clinice similare. Deci, în nevralgia intercostală, există o evoluție a sindromului de durere pronunțată în piept, cu toate acestea, în această situație, de regulă, nu există o corelație între dezvoltarea sindromului durerii și stresul psihoemoțional sau fizic care apare în timpul unui atac de cord. În ciuda diferențelor vizibile în simptomatologia acestor afecțiuni, testul de bază este cu nitroglicerina, care ameliorează durerea în timpul unui atac de cord în cel mai scurt timp posibil și nu are efect asupra durerii în timpul nevralgiei intercostale.

Condițiile care agravează cursul unui atac de cord și provoacă episoade repetate de insuficiență coronariană acută, cu condiția să nu existe măsuri preventive, includ: diferite forme de tulburări ale ritmului cardiac, șoc cardiogen și insuficiență cardiacă decompensată.

În cele mai multe situații, tabloul clinic este luminos, iar datele de examinare obiectivă a pacientului permite prespital stabili corect un diagnostic preliminar de „atac de cord“, dar criterii fiabile pentru determinarea cauzei dezvoltării acestei condiții pune viața în pericol datele pacientului sunt de examinare instrumentale.

Stabilirea prezența de leziuni ischemice miocardice ca bază patogenetică pentru dezvoltarea unui atac de cord vă permite să efectueze examinarea electrocardiografice de rutină, și există semne electrocardiografice specifice ca ischemie și dezvoltarea ireversibilă a modificărilor necrotice la nivelul miocardului. Echocardioscopia în timpul unui atac de cord nu are practic nici o aplicație practică, deoarece în perioada de început a ischemiei miocardice, nu se dezvoltă semne specifice de leziuni ale mușchilor cardiace care au un ecografic patognomonic ultrasonic. Singura metodă de laborator pentru diagnosticarea infarctului miocardic ca fundal pentru starea de dezvoltare de atac de cord, este determinarea markerilor specifici biologici (troponins și creatin kinazei), a căror crește semnificativ cu modificări necrotice în miocardul nivel.

Primul ajutor pentru atac de cord

Când se detectează primele semne de infarct, este necesar să se asigure pacientului asistența medicală maximă coordonată chiar înainte de sosirea specialiștilor din echipa de ambulanță, deoarece această condiție patologică aparține categoriei progresivă rapidă și predispusă la dezvoltarea complicațiilor severe până la moarte.

Măsurile primare pentru asistarea unui pacient cu un sindrom de durere acută pe termen lung în regiunea toracică, care este principalul criteriu clinic pentru un atac de cord, sunt acceptarea de către pacient a unei singure doze terapeutice de nitroglicerină sub formă de aerosoli sau tablete. În absența unui efect pozitiv vizibil sub formă de ameliorare a durerii și reducerea progresiei respirației, este permisă administrarea unei singure doze de nitroglicerină în 5-10 minute.

Într-o situație în care un atac de cord al unui pacient se dezvoltă pentru prima dată, este necesar să apelați echipa de asistență medicală de urgență, urmată de spitalizare într-un spital specializat, chiar și sub condiția unei ameliorări totale a durerii la stadiul pre-sanitar. Indicațiile de spitalizare a pacienților cu o formă patogenetică diagnosticată de infarct miocardic (infarct miocardic, angina instabilă, sindrom coronarian acut) sunt sindromul durerii abuzive și progresia tulburărilor hemodinamice și respiratorii.

Pentru a elimina legătura patogenetică a aterosclerozei și a lizării de urgență a maselor trombotice existente, pacienților aflați în stadiul pre-sanitar li se recomandă să ia Aspirina pe cale orală într-o singură doză de 500 mg. Este imperativ să informați medicul echipei de ambulanță cu privire la administrarea de medicamente în stadiul pre-sanitar, indicând nu numai grupul farmacologic, ci și dozajul. Structura tratamentului de urgență al unui atac de cord include terapia cu oxigen pentru mască.

Îmbunătățirea durerii prelungite pronunțate în cazul unui atac de cord este pusă în aplicare prin utilizarea medicamentelor neuroleptanalgezice (agenți care combină acțiunea analgezică și neuroleptică). În acest scop, trebuie să utilizați o soluție de 0,955% de fentanil într-o doză de 1 ml, precum și o soluție 0,25% de Droperidol într-o singură doză de 2 ml prin metoda injecției cu jet intravenos. Într-o situație în care sindromul de durere intensă este însoțit de creșterea excitabilității pacientului în timpul unui atac de cord, se recomandă utilizarea medicamentelor intravenoase (soluție 1% morfină într-o doză de 1 ml).

Tratamentul cu Heart Attack

Măsurile terapeutice utilizate în caz de infarct miocardic trebuie să fie justificate patogenetic și îndreptate din punct de vedere etiologic. Metodele de tratament al medicamentelor diferă în funcție de principiul utilizării pe termen lung. Există medicamente pentru corectarea medicală de urgență a unui atac de cord, precum și pentru terapia de întreținere pe tot parcursul vieții.

Datorită faptului că baza de atac de cord pune obstacole care formează fluxul sanguin normal în vasele coronariene, datorită dezvoltării de cheaguri de sânge în lumenul, imperative pentru a îmbunătăți starea pacientului și reducerea riscului de schimbări ireversibile în miocardul este de a elimina orice posibilă metodă de masă trombotice. Cea mai eficientă metodă de eliminare a obturației intraluminale a unui vas este de a efectua angioplastie sub formă de intervenție coronariană percutanată. Eficacitatea acestei metode depinde de oportunitatea utilizării acesteia (nu mai mult de 90 de minute de la debutul unui atac de cord).

Numeroase studii randomizate au demonstrat ineficiența absolută și inexpediența utilizării intervenției chirurgicale by-pass percutanate la pacienți la mai mult de trei zile de la debutul unui atac de cord. În 10% din cazuri după angioplastie, se observă o complicație sub formă de restenoză, care se formează în termen de șase luni de la utilizarea tratamentului chirurgical. Pentru a preveni dezvoltarea restenozei, sa dezvoltat recent o tehnică pentru utilizarea stenturilor cu un strat special (sirolimus, paclitaxel). Toți pacienții care au fost implantați cu un stent sunt recomandați nu numai în perioada postoperatorie, ci și pentru a lua clopidogrel pe viață, 1 capsulă seara.

Într-o situație în care nu este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale, o metodă alternativă este utilizarea unui regim adecvat de terapie trombolitică care utilizează medicamente care vizează liza masei trombotice și restabilirea fluxului normal de sânge. Trebuie avut în vedere faptul că eficacitatea terapiei trombolitice este limitată la intervale de timp, adică este necesar să se utilizeze medicamente din această categorie în primele trei ore după declanșarea unui atac de cord. Factorii limitativi pentru utilizarea terapiei trombolitice sunt: ​​vârsta înaintată a pacientului cu date anamnestice pentru accident vascular cerebral, sarcină și pierdere acută masivă a sângelui, prezența ulcerului gastric la pacient, utilizarea prelungită a anticoagulantelor.

Pentru a reduce riscul de progresie a formării complicațiilor trombotice, precum și pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge noi, se recomandă combinarea numirii medicamentelor anticoagulante și antiplachetare. În prezent, Actelise, Metalize (100000-250000 U) este folosit în ceea ce privește tratamentul de urgență al unui atac de cord. Cea mai severă și frecventă complicație a utilizării medicamentelor din acest grup farmacologic este dezvoltarea unui tip de accident vascular cerebral hemoragic.

Pentru a stimula sinteza proteinelor și îmbunătățirea proceselor metabolice în organism, intensifitsirovaniya proces cicatrice în zona utilizate medicamente necrotice grup steroizi anabolizanți (Retabolil 1 timp de 10 zile, cu o soluție de 5% într-o doză de 1 ml Fenobolin intramuscular la o doză de 1 ml de soluție 1% de 1 ori pe săptămână). Contraindicații absolute pentru utilizarea medicamentelor din acest grup farmacologic sunt orice boli oncologice, sarcină și insuficiență hepatică severă.

Pacienții la care se dezvoltă un atac de cord pe fondul insuficienței cardiace congestive, în plus față de tratamentul medical standard, este recomandat să se aplice un regim adecvat de terapie diuretică cu o cale parenterală predominantă de administrare (Furosemid intravenos 20 mg de 1-2 ori pe zi).

Heart Attack Prevenire

Prognosticul pentru un atac de cord depinde direct de măsurile preventive pe care pacientul le aplică în perioada post-ofensivă. Măsurile profilactice utilizate vizează, în principal, prevenirea unui episod recurent de atac de cord, precum și reducerea riscului unui rezultat letal. Potrivit statisticilor, dezvoltarea sindromului coronarian acut este declanșată de nerespectarea de către pacient a recomandărilor medicului curant în ceea ce privește prevenirea unui atac de cord. În plus, în absența tratamentului profilactic, un atac de cord poate provoca dezvoltarea unor forme severe de perturbare a ritmului cardiac și deteriorarea aparatului valvular al inimii.

Trebuie avut în vedere faptul că, în anumite situații, un pacient poate dezvolta o formă nedureroasă de ischemie miocardică după un episod de atac de cord, care nu este însoțit de formarea simptomelor clinice clasice și în același timp are un risc ridicat de a dezvolta complicații cardiovasculare, chiar și deces.

Ca măsură preventivă, ar trebui să se țină seama de monitorizarea dinamică a indicatorilor tensiunii arteriale și de menținerea acestor indicatori la cel mult 140/90 mm Hg, pentru care toți pacienții care suferă de atacuri de cord în contextul hipertensiunii arteriale sunt recomandați să ia în mod regulat medicamente antihipertensive reguli pentru corectarea comportamentului alimentar (limitarea aportului de sare și respectarea regimului de apă). Ca medicament antihipertensiv, ar trebui să se acorde prioritate mijloacelor grupului beta-blocantelor (Metoprolol într-o doză zilnică de până la 200 mg pe cale orală), care sunt medicamentele de alegere ca prevenirea dezvoltării unui episod recurent de infarct miocardic și atac de cord. Mecanismul efectului pozitiv al acestor medicamente este pus în aplicare prin reducerea necesității muscularei cardiace pentru oxigen, reducând frecvența cardiacă.

Studiile randomizate recente sugerează efectul pozitiv asupra speranței de viață a pacienților cu antecedente de infarct miocardic, medicamente din grupul de medicamente antiplachetare, cu condiția ca aceștia să primească un aport regulat pe toată durata vieții (Clopidogrel, Cardiomagnyl 1 dată pe zi). În plus, medicamentele din grupul de statine cu un nivel prelungit de admisie scot în evidență posibilitatea de a evolua leziunile vasculare aterosclerotice ale segmentului coronarian, ceea ce reduce semnificativ riscul episoadelor repetate de atac de cord (atorvastatină într-o doză de întreținere de 20 mg pe cale orală timp de cel puțin șase luni). Atunci când se prescrie medicamentele pacientului din categoria statinelor, este necesară luarea în considerare a hepatotoxicității acestora și, prin urmare, se recomandă efectuarea unui studiu preliminar al organelor sistemului hepato-biliar, precum și luarea medicamentului cu o monitorizare constantă de laborator a probelor hepatice.

Inima atac - care medic va ajuta? La cea mai mică suspiciune de atac de cord, ar trebui să căutați imediat sfatul unor astfel de specialiști ca terapeut sau cardiolog.

Primul ajutor pentru atac de cord - ce să fac?

Un atac de cord este un semn periculos al unei multitudini de afecțiuni vasculare și miocardice, care anual provoacă moartea a peste 17 milioane de oameni din lume. Natura primitivă și bruscă a manifestărilor sale nu numai că îngreunează depistarea bolii în avans, dar, deseori, privează pacientul de posibilitatea de a ajunge la o instituție medicală.

Conceptul și cauzele atacului de cord

Primul ajutor în caz de atac de cord și chemarea în timp util a echipei de ambulanță poate salva o persoană: majoritatea deceselor din această boală apar în primele ore după apariția simptomelor.

Un atac de cord este o patologie care apare ca urmare a unei deficiente acute de aprovizionare cu sânge miocardic. Încetarea consumului de nutrienți și de oxigen este cel mai adesea asociată cu tromboza sau spasmul unei porțiuni din artera coronară lângă plăcile aterosclerotice. Ischemia inimii - reducerea aportului de țesut datorită încetinirii sau încetării totale a fluxului sanguin - duce la necroza sa. Acest fenomen se numește infarct miocardic.

Caracteristicile caracteristice ale unui atac de cord includ:

  • Se întâmplă noaptea sau dimineața devreme.
  • Creșterea probabilității de dezvoltare după stres psiho-emoțional (înmormântare, situație stresantă, conflict) și cu o creștere a tensiunii arteriale.
  • Dependența riscului de apariție asupra cantității de exerciții în următoarele câteva ore înainte de atac (durerea toracică poate să apară nu numai în timpul exercițiilor fizice, ci chiar și noaptea după o zi încărcată).
  • Apariția în timpul deshidratării corpului (într-o baie, pe o stradă fierbinte sau într-o încăpere încălzită, folosind diuretice) sau în următoarele 12 ore după consumul excesiv de băuturi alcoolice.

Specialiști cu risc crescut de a dezvolta un atac de cord din următoarele motive:

  • Tensiunea arterială mai mare de 140/90 mm. Hg.
  • obezitate;
  • Diabetul zaharat;
  • Ischemia și insuficiența sistemului cardiovascular;
  • Creșterea concentrației lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL sau colesterolului "rău") și a trigliceridelor din sânge cu un nivel redus de compuși ai lipidelor proteice de înaltă densitate (HDL);
  • lipsa de exercițiu;
  • Fumatul și consumul excesiv de alcool;
  • Condiții adverse de mediu;
  • Vârsta de peste 40 de ani pentru bărbați și mai mult de 50 de ani pentru femei.

Cum să recunoști un atac de cord?

Semnele unui atac de cord la femei sunt mai puțin pronunțate, astfel încât primul ajutor se dovedește adesea prea târziu pentru ei. Simptomele încetării aprovizionării cu sânge a țesuturilor miocardice la pacienții de sex masculin sunt, în majoritatea cazurilor, mai pronunțate: există durere presantă, disconfort care indică în mod clar localizarea patologiei. La femei, datorită percepției specifice a durerii și a localizării focarelor ischemice, imaginea clinică poate fi limitată la dificultăți de respirație, amețeli și dureri plictisitoare în partea superioară a corpului, braț sau gât. Decizia de a apela o ambulanță este făcută prea târziu, după dezvoltarea unei imagini complete a ischemiei și a unui atac de cord, iar eficacitatea medicamentului fibrinolitic este redusă.
În ciuda acestui fapt, în medie, bărbații mor mai des de efectele unui atac de cord. Medicii sugerează că această distribuție și vârsta mai avansată a pacienților sunt asociate cu niveluri hormonale.

Femeile sunt mai predispuse la blocarea vaselor de sânge mici, precum și reprezentanții sexului puternic - principala tromboză a arterei coronare.

Cum se determină cauzele durerii toracice

Primele semne ale unui atac de cord pot fi mascate ca alte boli - osteocondroză, nevralgie intercostală, ulcer peptic, inflamație a pancreasului sau vezicii biliare. Cum să recunoaștem un atac de cord în timp și ce să facem dacă simptomele sunt implicite?

Cauze posibile ale durerii în regiunea toracică și semnele lor.

Semnele unui atac de cord. Ce trebuie făcut în caz de atac de cord

Potrivit statisticilor, un atac de cord (atac de cord) - poate cea mai frecventă cauză a morții subite în zilele noastre. Cei mai mulți dintre noi cunosc exemple din viața reală a prietenilor care au suferit un atac de cord. Multe cazuri se termină cu moartea. Acest lucru se poate întâmpla tuturor, mai ales după ce o persoană a depășit o anumită linie de vârstă.

Din păcate, în lumea modernă, această limită de vârstă cade în mod literal înaintea ochilor noștri. Prin urmare, este extrem de important să cunoaștem semnele unui atac de cord - la toate acestea, cel mai adesea, un atac de cord nu se întâmplă brusc, prin el însuși, fără simptome caracteristice precedente.

Ce se întâmplă în timpul unui atac de cord

Semnele unui atac de cord apar atunci când una dintre arterele care alimentează miocardul nu mai funcționează în mod normal și oferă cantitatea potrivită de sânge. Astfel, în timpul unui atac de cord, o parte a inimii este deteriorată, adică o parte locală a țesutului muscular suferă. Dacă nu luați măsuri urgente, rezultatul letal este foarte posibil.

Statisticile spun că aproximativ jumătate din decesele cauzate de atac de cord provin de la prea târziu în căutarea unui ajutor medical sau imposibilitatea livrării sale în timp util.

Starea patologică se dezvoltă atunci când fluxul sanguin către vasele de sânge care duc la inimă este întrerupt datorită unui spasm brusc sau blocării neașteptate a unui cheag de sânge sau a colesterolului. Motivul pentru moartea zonei musculare este lipsa de oxigen.

Ca urmare, moartea apare ca urmare a afectării cardiace extinse și a complicațiilor care au apărut. Dacă se iau măsuri urgente, pacientul este adesea salvat.

Cine este amenințat cu un atac de cord?

Atacurile de inimă, ale căror cauze sunt destul de diverse, pot depăși pe toată lumea. Cu toate acestea, riscul unui atac de cord subită este crescut de anumiți factori. Care dintre ele?

În primul rând, predispoziția ereditară. Moartea relativă a unui atac de cord este un motiv serios de a vă gândi la propria sănătate.

În al doilea rând, diabetul. Prezenta sa este un factor provocator pentru o multime de boli, inclusiv cardiovasculare.

În al treilea rând, presiune înaltă, care duce la congestia vaselor de sânge și a mușchiului cardiac în sine.

Și, în final, vârsta. Cu cât este mai mare persoana, cu atât este mai mare riscul. De la vârsta de 40 de ani, acordați o atenție deosebită inimii.

Pentru atac de cord - în mod voluntar!

Ca sau nu, foarte des există atacuri de cord, cauzele cărora le creăm cu mâinile noastre, fără să ne gândim la sănătate. Despre ce este vorba? Care sunt aceste motive?

Desigur, în primul rând - toate obiceiurile rele cunoscute: dependența de droguri, alcoolismul, fumatul. Fumatorii grei aproape întotdeauna au boli de inima. Intoxicarea cu alcool poate exacerba situația. Atacul cardiac acut poate depăși adesea fundalul unui mahmureș adânc. Nu este nimic de spus chiar despre droguri, cocaina este deosebit de dăunătoare inimii.

Al doilea este colesterolul ridicat. Vasele înfundate cu plăci de colesterol suferă enorme supraîncărcări, dintre care unele sunt transferate în mușchiul inimii. Plus obezitatea banală. Corpurile unei persoane obeze, umflate de grăsime, împiedică inima să-și facă munca. Această cauză a tulburărilor cardiace este cea mai comună.

Și, în plus, stresul cronic. El - cauza unui număr imens de boli, mai ales inimă.

Cum poate începe?

Iată semnele unui atac de cord, a cărui apariție necesită urgent un medic pentru a apela:

1. Durere (senzație de constricție, greutate) în piept. Acesta este semnul cel mai tipic al unui infarct iminent. De asemenea, se poate deranja arderea sau stingingul. Dacă simptomele menționate nu dispar după un timp scurt, trebuie să mergeți urgent la spital.

2. transpirație, transpirație. În vara, puteți, de asemenea, să pierdeți acest simptom, dar atunci când este observat într-o cameră rece, este un semn alarmant.

3. Dispneea atacurilor chiar și cu o sarcină mică (plimbare, urcare mai multe etaje), în special în combinație cu dureri toracice. Simptomele pot fi agravate prin mișcări strânse și ascuțite.

4. Amorțirea degetelor, trecerea la coate și antebrațe.

5. Greață, mai ales cu amețeli. Deși această caracteristică este caracteristică pentru o serie de afecțiuni.

6. tulburarea de vorbire, care devine tulbure. Mai ales dacă persoana este absolut sobra.

7. Pierderea coordonării motorului. Corpul încetează să mai asculte, în principal - brațe, umeri, gât. În combinație cu vorbirea neclară, se pare că este beat. Și alții ar putea să nu se grăbească să ajute o astfel de persoană, care este foarte periculoasă.

Dacă acordați atenție simptomelor enumerate în timp, puteți salva viața unei persoane.

Femeile mai greu

Se vorbește separat despre atacurile de inimă la femei. Toți suntem obișnuiți să reprezentăm începutul unei astfel de boli ca bruscă și pronunțată. Dar, în practică, este adesea diferită.

Studii recente au arătat că femeile sunt mai puțin probabil să fie diagnosticate cu atacuri de inimă, ale căror simptome sunt adesea ușoare. Multe femei le experimentează fără a acorda o atenție specială indispoziției.

Toate acestea se datorează faptului că semnele unui atac de cord la femei sunt ușor diferite de cele ale bărbaților. Incapacitatea de a le recunoaște duce la faptul că jumătatea slabă a omenirii, mai des, moare brusc "din inimă".

Inima atacuri. Simptomele la femei

Principalele "clopote de alarmă" ar trebui să includă următoarele dezavantaje:

- oboseală puternică;

- insomnie sau tulburări de somn (chiar și împotriva oboselii). Poate fi observată o lună sau mai mult înainte de un atac de cord;

- stresul, agitația și anxietatea extremă;

- greață, tulburări digestive, în special în timpul regimului normal;

- dificultăți de respirație sub sarcină normală sau scări de alpinism;

- pielea transpirată și lipicioasă, slăbiciunea, ca și în cazul gripei;

- dureri in fata si gat, in urechi si maxilare (spre deosebire de barbati, care au in general arme si umeri amortit, durerea poate "curge" pe umeri si brate, mai ales la stanga sau simtit ca o intindere a muschilor din spate si gat).

Cum te poți ajuta?

Observând simptome neobișnuite, nu așteptați, mergeți la medic și examinați serios. La recepție, asigurați-vă că vă exprimați toți factorii de risc posibili - hipertensiunea arterială sau colesterolul, fumatul, prezența rudelor cu boli de inimă.

Amintiți-vă că în timpul unui atac de cord, durerea este, de obicei, localizată în spatele sternului, poate fi dată mâinii stângi, brațului la antebraț, scapula, maxilarul inferior și chiar până la abdomenul superior. Caracterul ei este puternic constricting, spargerea, arderea sau presarea, de multe ori cu dificultăți de respirație. Rareori, în astfel de cazuri, durerea se înjunghie sau se taie. Durata acestuia este mai mare de 5 minute.

Dacă există semne

Ce să faci cu un atac de cord? Bineînțeles, este mai bine dacă nenorocirea să vă ajungă acasă, și nu în afara sau într-un loc pustiu.

Încercați să stați într-un scaun confortabil sau să vă culcați pe un pat cu un cap de înalt. Deschideți o fereastră sau aerisire pentru aer proaspăt. Luați (mestecați și înghiți) un comprimat de aspirină (250 mg), apoi o capsulă sau o tabletă cu nitroglicerină (sub limbă).

Dacă după aceea a existat o slăbiciune ascuțită sau o durere de cap, beți un pahar de apă și vă culcați, punându-vă picioarele pe o pernă sau o pernă. În plus, nitroglicerina nu este necesară. Cu un efect pozitiv (reducerea sau dispariția durerii), vă puteți limita la apelarea unui medic la casă.

Dacă nu există efect, luați din nou nitroglicerină și apelați o ambulanță cât mai curând posibil. Pentru a treia oară, se administrează nitroglicerină dacă durerea nu dispare în decurs de 10 minute după a doua doză.

Ce să nu faci

Este strict interzis să se ridice și să meargă, precum și să mănânce sau să fumeze înainte de examenul medical.

Nu puteți lua aspirina cu intoleranța sau din nou în aceeași zi în timpul unei exacerbări a ulcerului gastric sau a gastritei.

Nitroglicerina este contraindicată cu presiune scăzută, slăbiciune severă și cefalee, amețeli, tulburări de vorbire, coordonarea mișcărilor sau a vederii.

Cu un risc crescut de atac de cord sau de boală coronariană, trebuie să fiți conștienți și capabili să aplicați regulile de prim ajutor, precum și să transportați în mod constant nitroglicerină și aspirină.

Când au apărut probleme

Dacă aveți de gând să mergeți greșit cu cineva de la rude sau colegi, încercați să ajutați imediat. Cunoscând simptomele clasice ale unui atac de cord, puteți preveni ireparabil.

Mai întâi de toate, luați-o în serios. Poate că pacientul însuși nu crede că se poate întâmpla așa ceva și refuză să fie spitalizat. Femeile sunt în special înclinate să subestimeze pericolul care le amenință, ceea ce sporește în mod catastrofal statisticile triste.

Amintiți-vă că în momentul de față chemarea unui medic este principala dvs. sarcină în acest caz. Indiferent de cât de greu rezistă pacientul, afacerea dvs. este de a evalua situația cât mai rapid și mai competent posibil și de a lua măsuri.

Înainte de sosirea ambulanței, faceți același lucru cu pacientul - puneți, dezasamblați centura și gulerul, asigurați fluxul de oxigen, dați o tabletă de nitroglicerină.

Asigurați-vă că pacientul nu se ridică sau nu se mișcă. Încercați să vă liniștiți și să înveseliți persoana, deoarece experiențele suplimentare agravează imaginea.

Cum să te ajuți în caz de atac?

Ajutați-vă la un atac de cord în absența medicamentelor și telefonul la îndemână nu este o sarcină ușoară.

Încercați să câștigați timp prețios și să provocați un atac tuse puternic, luând o respirație în piept profund de fiecare dată. Inhalați și tusei la fiecare două secunde. Acest lucru ar trebui să aducă o ușurare înainte de a lua medicamentul și a veni la medic.

Tusea se bazează pe îmbunătățirea circulației sângelui și pe furnizarea de oxigen a mușchiului cardiac.

Notă "Core"

Medicamentele din inimă ar trebui să fie mereu la îndemână, chiar și pentru cei care nu se scriu până acum la "nuclee". O persoană cu o cantitate de nitroglicerină sau "Valocordin" este mai sigură decât o "persoană sănătoasă" neatentă fără medicamente. Lăsați drogurile să fie la dumneavoastră acasă și la locul de muncă. Nu aveți nevoie de el însuți - ajutați pe altcineva.

Un telefon staționar sau mobil la îndemână nu este un capriciu, ci o necesitate. Deși nu este adevărat că în cazul unui atac acut veți avea timp să faceți un apel.

După ce suferiți de stres, respirați mai profund, nu conduceți și nu luați un sedativ prescris de un medic.

Pinterest