Tratamentul după atac de cord - Restaurarea sănătății
Este bine cunoscut faptul că infarctul miocardic este o boală amenințătoare vieții. Se caracterizează prin afectarea miocardului - mușchiului inimii. Un atac de cord apare deoarece o placă de colesterol sau un trombus înfundă artera coronară sau una dintre ramurile adiacente acesteia. Ca urmare, circulația coronariană este afectată.
În momentul unui atac de inimă, persoana simte dintr-o dată durerea sufocantă, care crește treptat. În plus, este imposibil să scapi de durere chiar și după ce ați luat medicamente speciale sau o odihnă. Spre deosebire de boala coronariană, cauza infarctului miocardic nu este întotdeauna stres sau tulpină fizică excesivă. Un atac de cord se poate întâmpla chiar și în timpul somnului de noapte. Principalele simptome ale acestei boli sunt: dificultăți de respirație, greață, uneori vărsături, amețeli, transpirații reci, paloare a pielii.
Tratamentul după un atac de cord este una dintre cele mai importante măsuri pentru ca o persoană să se întoarcă la o viață normală. De regulă, după o perioadă de maximum o lună și jumătate, masele necrotice din zona afectată dispar. În țesutul muscular începe procesul de formare a unei cicatrici dense. Pe măsură ce cicatricea se îngroaie, mușchiul inimii se îngroațește și se îngroațește. Elasticitatea insuficientă a mușchiului cardiac poate duce la noi încălcări ale funcției contractile a miocardului. Prin urmare, un atac de cord trebuie tratat.
Deja la 2-3 zile după un atac de cord, încep să efectueze terapie fizică. La inceput este cea mai simpla rotire de partea sa. Începând cu 4-6 zile, ei practică atent mersul pe jos în jurul secției. În viitor, sarcina motorului crește. Complexul terapeutic include gimnastica medicală zilnică și mersul pe jos, schiurile de odihnă, înotul în piscină, masajul special, dieta fără sare, terapia de dizolvare a medicamentelor. Atunci când se efectuează o gimnastică terapeutică specială, este necesar să se efectueze mișcări mari de amplitudine de trei ori pe zi. Exercițiile trebuie efectuate cu un ritm mediu liniștit. Toate activitățile vizează eliminarea plăcilor aterosclerotice care se află pe pereții arterelor și resorbția țesutului cicatricial rezultat al mușchiului cardiac.
Alimentele după un atac de cord ar trebui să cuprindă cantitatea minimă de grăsimi animale și sare, maximul alimentelor utile din plante. Dieta zilnică trebuie să includă legume, usturoi, pește, vinete, nuci, fructe de păducel. Desigur, necesită o încetare categorică a fumatului. Acesta este un instrument real de sinucidere pentru orice "nucleu", și mai ales pentru o persoană care a suferit un atac de cord.
O procedură importantă pentru tratamentul cu succes al unui pacient după un infarct miocardic este un masaj regulat al articulațiilor gâtului, feței, zonei gâtului, încheieturii, umărului și genunchiului. Diferitele metode de reabilitare științifică pot oferi asistență neprețuită tratamentului după un atac de cord. În special, Academicianul VPFilatov a descoperit multă vreme metoda de stimulare a țesutului miogen. Principiul acestei tehnici este frământarea cu palmele musculaturii medii și mari a pacientului (fese, spate, picioare). Acest masaj terapeutic contribuie la restaurarea rapidă a celulelor moarte și la resorbția cicatricilor.
Așa cum se utilizează pentru tratamentul medicamentelor cele mai eficiente sunt beta-blocantele. Aceste medicamente au un efect anti-aritmic activ, adică permite inimii să lucreze într-un mod mai economic. Atunci când le folosiți, trebuie să monitorizați cu regularitate nivelul tensiunii arteriale și al ratei pulsului. Trebuie reținut faptul că numai utilizarea pe termen lung a beta-blocantelor, cu o scădere treptată a dozei lor, dă rezultatul dorit. Cele mai frecvent utilizate medicamente din acest grup includ Atenolol, Obsidan, Bisoprolol, Tenormin.
Dacă o persoană care a suferit un atac de cord, simptomele anginei persistă, i se prescriu nitrați. Cele mai eficiente sunt Nitrosorbid, nitroglicerina, aerosoli (spray-uri) Nitrolingval, Isoket, Isomak. Trebuie remarcat faptul că numirea medicamentelor pentru tratamentul atacului de cord necesită o abordare individuală și o supraveghere medicală strictă.
Fiecare persoană trebuie să-și amintească faptul că o atitudine frivolă față de sănătatea proprie poate duce la consecințe teribile. Nu puteți trăi pe principiul plăcerii instantanee. Sănătatea ta este în mâinile tale, ai grijă!
Cum de a trata inima după un atac de cord atacuri populare
Remediile populare pentru aritmie: cele mai utile rețete
Tratamentul aritmiilor prin metode populare este un punct important pe calea recuperării, deoarece astfel de metode au contraindicații mai puține și au un efect pozitiv suplimentar asupra întregului organism. Plantele medicinale pot fi folosite atât individual, cât și ca o colecție cu alte plante medicinale. Luați în considerare, la rândul lor, aceste rețete.
- Tratament cu ierburi individuale și fructe de pădure
- Plante medicinale
- Alte metode de medicină tradițională
Tratament cu ierburi individuale și fructe de pădure
În pământ și pe suprafața sa cresc multe plante medicinale și fructe de pădure, care pot normaliza starea ritmului inimii.
- Măceșe. Se recomandă să luați o lingură de volum obișnuit de masă cu fructe de pădure sălbatică, care nu conțin semințe, și le toarnă timp de zece minute cu pahare de apă clocotită, doar două pahare. Beți acest ceai cu o jumătate de oră înainte de a sta jos, jumătate de lingură de volum de masă de câteva ori pe zi. Înainte de utilizare, se recomandă să se filtreze bulionul, se răcește și se adaugă miere în cantitate de o lingură, care are, de asemenea, un efect pozitiv asupra inimii.
- Melissa. Oferă un sedativ pentru activitatea inimii, deoarece datorită perfuziei acestei plante, va fi mai ușor pentru inimă să facă față funcțiilor sale. Pentru prepararea sa se toarnă o lingură de apă fiartă și se înfășoară acest recipient. Volumul de lichid fierbinte - 2,5 litri. După filtrare, perfuzia trebuie să fie beată de câteva ori pe zi. Puteți folosi o jumătate de pahar la un moment dat. Asigurați-vă că luați câteva luni de pauză timp de o săptămână.
- Hawthorn. Cinci grame din florile sale trebuie turnate cu apă clocotită într-o cană și încălzite într-o baie de apă timp de aproximativ 15 minute sub un capac închis. După întindere, presare și răcire, adăugați lichid la decoct, doar 200 mililitri și consumați o jumătate de oră înainte de a mânca. În timpul zilei puteți bea un decoct de câteva ori. Această rețetă este utilă în special la fibrilația atrială.
- Căpșuni. Va fi nevoie de douăzeci de grame de frunze și fructe uscate din această plantă, care trebuie să turnați două sute de mililitri de apă și fierbeți timp de zece minute. Este mai bine să insistați la un decoct de câteva ore. Înainte de utilizare, acesta trebuie filtrat și băut de trei ori în 24 de ore într-o lingură. Această planta este un remediu bun împotriva aritmiei.
- Calendula. Trebuie să luați două linguri de ceai de flori uscate de calendula și turnați apă fierbinte peste ele (400 mililitri) și lăsați-o să bea timp de aproximativ 15 minute. Apoi bulionul este filtrat și luat de mai multe ori pe zi pentru o jumătate de ceașcă.
Plante medicinale
Ca remediu popular pentru aritmie, puteți folosi plante medicinale. Să dăm câteva exemple.
- Mamăvortă, Valerian, Musetel, Bird Highlander și Creeperul Marsh. Aceste plante trebuie să toarnă apă clocotită. Valerianul este cel mai bine șlefuit într-un măcinător de cafea. O astfel de compoziție ar trebui să dureze cincisprezece minute. Apoi, trebuie să puneți în mai multe straturi de tifon și tulpina prin ea compoziția rezultată, care este apoi adăugați apă și miere.
Timp de trei zile, această tinctură trebuie să stea într-un loc întunecat, după care trebuie pusă în frigider în mai multe sticle. Prima săptămână de perfuzie este luată ca mijloc de aritmie într-o linguriță după trezire și în după-amiaza târziu, dar mai bine noaptea, și a doua săptămână, de asemenea, dar într-o lingură. După aceste două săptămâni, este recomandabil să faceți o pauză de zece zile și apoi să repetați cursul. Numărul recomandat de cursuri este de trei, în ultimele două dintre care puteți lua o lingură.
- Păducel, valerian și mama. Este necesar să se ia un amestec de aceste tincturi și se agită bine. Mai mult, se recomandă ca o astfel de soluție să se găsească într-o frigider pentru o zi, după care poate începe să fie consumată ceva timp înainte ca mâncarea să intre în organism de câteva ori pe zi, folosind o lingură mică.
- Yarrow (o parte), valerian (două părți), motherwort (două părți), fructe de anason (o parte). O lingura de ierburi este turnata cu un pahar de apa clocotita, infuzata timp de o jumatate de ora, filtrata si bea o treime din sticla de trei ori pe zi.
Alte metode de medicină tradițională
Remediile populare care ajută la combaterea aritmiei includ folosirea nu numai a plantelor medicinale, ci și a altor produse bine-cunoscute.
- Mierea de albine este recomandată să utilizeze în cantitate de șaptezeci de grame în fiecare zi, deoarece are un efect pozitiv asupra tonusului cardiovascular, crește hemoglobina și normalizează numărul de sânge.
- Lămâie, miere și sâmburi de caise. Trebuie să luați jumătate de kilogram de miere și lămâie și douăzeci de grame de sâmburi de caise. Acest amestec este cel mai bine luat seara si dimineata inainte de masa intr-o lingura.
- Clay. Este mai bine să utilizați argila fără nisip, moale, gri-albastru, ușor unsuros. Dacă simțiți o bătăi inimii intense, trebuie să atașați un tort de lut în zona inimii. Acest lucru va ajuta la reducerea bătăilor inimii și la restabilirea circulației sângelui.
- Aplicații cu cupru. Sunt făcute pe zona gulerului timp de patru zile. Astfel de aplicații sunt plăci de cupru aliat, care au un strat subțire și sunt atașate timp de șase ore până la două zile. După îndepărtarea acestora, pielea trebuie spălată. Dacă plăcile se lipesc și culoarea lor devine verzui, înseamnă că tratamentul este eficient.
Toate metodele de mai sus, desigur, sunt eficiente, dar sub o singură condiție: trebuie să fie discutate cu un medic. Acest lucru este foarte important, deoarece acestea pot avea contraindicații. Dacă combinați inteligent remediile populare cu terapia medicamentoasă, aritmia va scădea înapoi.
Tratamentul infarctului miocardic la domiciliu
Potrivit statisticilor, infarctul miocardic a murit în aproape jumătate din cazuri. Este o consecință a blocării vaselor de sânge, datorită cărora mușchiul inimii se confruntă cu o lipsă de nutriție. Tratamentul tradițional constă într-o combinație de medicamente cu corecție a stilului de viață. În cazuri avansate, se aplică intervenția chirurgicală.
Formele și imaginea clinică
Selectarea independentă a medicamentelor și a metodelor de îmbunătățire este interzisă. Numai un medic, concentrându-se asupra rezultatelor examinării, va putea spune cum să trateze infarctul miocardic la domiciliu. Utilizarea de rețete și pastile tradiționale fără coordonarea cu un specialist va încălca regimul de tratament, ceea ce va crește probabilitatea de complicații și atacuri de cord repetate. Aproximativ fiecare a treia persoană are un atac de cord treptat. Motivul pentru imaginea clinică în creștere este apariția primelor atacuri de angină pectorală și aritmie, destabilizarea ischemiei cardiace și apariția semnelor de insuficiență cardiacă. O astfel de condiție de pre-infarct poate fi inversată cu detectarea în timp util. Alte forme ale bolii se caracterizează printr-o manifestare bruscă:
"Mute" atacurile de cord sunt considerate cele mai insidioase. De fapt, ele nu apar și sunt adesea detectate în timpul electrocardiografiei.
Cele mai probabile simptome sunt:
- slăbiciune generală;
- hipotensiune arterială în asociere cu tahicardie ușoară;
- oboseală.
Tratamente comune
După spitalizare, pacientul se află sub supravegherea non-stop a medicilor din unitatea de terapie intensivă. Ei vor trebui să monitorizeze starea sistemului cardiovascular și a organelor interne. Ca tratament, medicamentele sunt utilizate pentru resorbția cheagurilor de sânge și îmbunătățirea permeabilității vasculare. O astfel de terapie este deosebit de relevantă în primele ore de la începutul atacului.
Esența tratamentului ulterior este utilizarea de medicamente pentru a reduce cantitatea de sânge circulant. Inima va fi mai puțin probabil să se contracte, ceea ce va reduce cererea de oxigen din miocard și va ușura starea pacientului. Combinați regimul principal de tratament cu medicamente concepute pentru a reduce coagularea sângelui. Ele ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge.
Intervenția chirurgicală este recomandată atunci când nu este posibilă atenuarea stării și îmbunătățirea funcționării inimii cu medicamente. Se efectuează pentru:
- creșterea lumenului vaselor coronare;
- excizia anevrismului;
- instalarea unui stimulator cardiac artificial.
Tratamentul precoce poate ajuta la prevenirea modificărilor ireversibile ale miocardului. Sunt deosebit de importante primele ore de la debutul atacului. În viitor, pacientul va trebui să rămână în pat o perioadă lungă de timp și să urmeze un curs de terapie intensivă. Dacă vorbim despre un atac de cord masiv, atunci este posibil un rezultat fatal, indiferent de acțiunile întreprinse.
Caracteristicile infarctului miocardic
De fapt, întotdeauna infarctul miocardic se manifestă prin vina blocării arterelor coronare cu plăci aterosclerotice. Nutriția inimii este deranjată. Treptat, plăcile devin acoperite cu fisuri, în care sunt îndreptate trombocitele. Ele devin mai mari și pot duce la formarea unui cheag de sânge în lumenul vasului.
Următorii factori pot afecta direct sau indirect dezvoltarea unui atac de cord:
- Spasmul vaselor coronariene contribuie la dezvoltarea eșecurilor în hemodinamică (fluxul sanguin). Se poate produce indiferent de severitatea aterosclerozei, sub influența altor factori.
- Proprietățile sangvine joacă un rol important în patogeneza atacului de cord. Accelerarea coagulării sângelui și cantitatea de adrenalină emisă afectează dezvoltarea acestuia.
- Când diabetul nu este suficient absorbit de glucoză. Nivelul sanguin crește, ducând la deteriorarea vaselor de sânge și o probabilitate crescută de formare a cheagurilor de sânge.
Probabilitatea unui atac de cord la persoanele care nu respectă regulile unui stil de viață sănătos crește:
- abuzul de obiceiuri proaste;
- permanent supratensiune fizică și psiho-emoțională;
- incorectă
- somn eșec.
Impactul acestor factori conduce la apariția excesului de greutate corporală și a disrupțiilor în procesele metabolice, accelerând dezvoltarea aterosclerozei. Unii experți evidențiază și predispoziția ereditară. Potrivit statisticilor, atacurile de inimă sunt mult mai frecvente la persoanele cu rude apropiate care suferă de diferite patologii ale sistemului cardiovascular.
Un infarct miocardic de până la 50 de ani se manifestă de 2-3 ori mai frecvent la bărbați. De la vârsta de 50 de ani și peste, indicatorii ambelor sexe sunt aliniate. Un fenomen similar este legat de particularitățile sistemului hormonal la femei.
Inima atac
Se acceptă divizarea unui infarct miocardic în câteva perioade principale. Regimul de tratament și durata fiecăruia depind de gradul de deteriorare, de starea vaselor, de prezența altor complicații, de eficacitatea metodelor terapeutice și de respectarea de către pacient a recomandărilor medicului. Următorul tabel vă va ajuta să vă familiarizați cu fiecare etapă:
Metode tradiționale de tratament
Descărcarea de la spital nu înseamnă recuperarea completă. Pacientul va fi prescris medicamente, fizioterapie și alte metode pentru a accelera recuperarea. Puteți completa regimul de tratament cu medicina tradițională. Ei nu pot vindeca complet o persoană, dar pot îmbunătăți eficacitatea cursului principal de terapie.
Compoziția diferitelor tincturi, infuzii și decoctări include ingrediente naturale destinate să saturează inima cu substanțe utile și să reducă excitabilitatea nervilor. Este permisă utilizarea acestora după aprobarea cardiologului, pentru a nu deranja schema de bază a terapiei și pentru a nu crește șansele de a dezvolta complicații.
cereale
Cerealele sunt reprezentate de secară, grâu, ovăz și alte plante din această familie. Ele sunt bogate în vitamine și oligoelemente necesare pentru munca deplină a inimii. Cea mai mare cantitate din boabele încolțite. Acestea sunt mai ușor de digerat, prin urmare, corpul este saturat cu substanțe utile într-o măsură mai mare decât atunci când se utilizează terci simplu.
Pentru germinarea boabelor cu scopul de a le folosi ca tratament după un atac de cord la domiciliu, puteți aplica metoda "conservată":
- Pregătiți un borcan, de exemplu, din sub maioneză sau pastă de tomate, boabe în cantitate de 2/3 din dimensiunea estimată a recipientului, tifon și tavă (de preferință sticlă).
- Fibre pre-proces: inițial este mai bine să se aplice permanganatul de potasiu (25%), apoi se toarnă apă fiartă peste el.
- Umpleți recipientul pregătit cu aproximativ 70% din boabele prelucrate. Acoperiți cu apă. Este de dorit ca aceasta să fie curățată, deoarece calitatea germenilor va depinde de ea.
- După 12 ore, scurgeți tot lichidul din recipient. Apoi pe suprafața tăvii de sticlă pentru a pune înfășurat în patru straturi și umezite cu tifon de apă. Puneți lăstarii încolțite deasupra. Apoi acoperiți boabele cu încă patru straturi de tifon umed.
După 2 zile, lungimea germenilor va fi de aproximativ 1 cm. Lămpile speciale de tipul Flora vor ajuta la accelerarea creșterii. Pentru ca procesul să nu încetinească, este necesar să se mențină regimul de temperatură (aproximativ 20-25 °) și să se controleze umiditatea.
Numai lăstarii albi care au apărut sunt de cel mai mare beneficiu pentru organism, deși unii experți au remarcat efectul vindecător de lăstari verzi. Este de dorit să vă obișnuiți cu acestea treptat, începând cu adăugarea a 1-2 lingurițe la dietă. și se termină cu 1-2 sec. l. (după câteva luni). Vasele în care se vor vărsa boabele încolțite nu ar trebui să fie fierbinți, deoarece valoarea lor va fi pierdută datorită tratamentului termic.
ierburi
Plantele medicinale cu proprietăți de vindecare au nutrienții necesari pentru organism și rareori provoacă reacții adverse. Este posibil să le utilizați ca tratament după un atac de cord pentru o perioadă lungă de timp (peste 2 luni).
Pregătiți medicamentul trebuie să fie strict prescripție:
- Luați în părți egale:
- motherwort;
- Astragalus;
- veșnică;
- coaja de salcie albă;
- trifoi;
- valeriană;
- fenicul;
- rozmarin sălbatic;
- cottonweed.
- Conectați componentele de colectare în 1 recipient. Apoi, ia 1 lingura. l. amestecul finit și se toarnă peste el 200 ml de apă clocotită. Capacitatea de a închide capacul timp de 5-6 ore.
- Este necesar să beți medicamentul în timpul zilei, împărțind paharul în 4 doze.
Mugurii de mesteacan
Blendurile din mesteacăn accelerează procesul de regenerare, curăță sângele, reduc inflamația și reduc cantitatea de sânge circulant datorită îndepărtării excesului de umiditate. Pentru prepararea medicamentelor muguri, frunze și sucuri adecvate. Decocțiunea se face în conformitate cu această rețetă:
- 10 g de muguri de mesteacan se toarnă 200 ml apă clocotită;
- puneți recipientul pe foc și gătiți timp de 15 minute;
- după răcire pentru a îndepărta materiile prime;
- bea 120 ml între mese.
În loc de decoct, puteți face o tinctură:
- 1 lingura. l. rinichi se toarnă 500 ml de alcool;
- așezați recipientul departe de soare timp de 2 săptămâni;
- agita tinctura in fiecare zi;
- bea 15 ml de 2-3 ori pe zi.
mumie
O soluție apoasă de mumie este utilizată ca adjuvant în tratamentul multor patologii ale mușchiului cardiac. Instrumentul este evaluat pentru proprietatea sa pentru a îmbunătăți nutriția miocardului, restabilind astfel ritmul obișnuit al contracțiilor. Ar trebui să fie utilizat în conformitate cu instrucțiunile general acceptate:
- Se aplică soluție 2% de mumie, începând cu 13 picături. Creșteți treptat cantitatea la 1 linguriță. (40 picături).
- Beți medicamente înainte de mese timp de 2 săptămâni. Apoi, ia o pauză. După 14 zile, continuați tratamentul. În total, sunt necesare 5 cursuri.
Usturoiul
Usturoiul ajută la normalizarea coagulării sângelui și la reducerea concentrației de colesterol. După un atac de cord, amestecul său cu miere și lămâie ajută:
- tăiați 1 cap de usturoi și 3 lămâi;
- amestecați ingredientele și turnați 30 ml de miere deasupra;
- închideți recipientul și lăsați-l să stea timp de o săptămână;
- ia 100 g în fiecare zi.
valeriană
Valerian are o proprietate sedativă pronunțată. Puteți să o preparați în forma sa pură sau prin adăugarea unei perfuzii de calendula, salvie, lavanda și anestezic. Toate componentele sunt luate în părți egale. Apoi urmați această rețetă:
- 120 g de colectare se toarnă 1 l apă clocotită și se închide închis recipientul pe timp de noapte;
- îndepărtați materiile prime din decoct de dimineață;
- ia de 2 ori pe zi pentru 1/3 ceașcă timp de 2 luni.
păducel
Pădurea este folosită pentru a stabiliza activitatea inimii și a reduce excitabilitatea nervului. Infuzarea acestuia poate fi făcută în conformitate cu această rețetă:
- 30 de grame de fructe de păducel se toacă și se toarnă un pahar de apă clocotită;
- scoateți materia primă după răcire;
- bea după trezire și înainte de culcare cu 250 ml.
motherwort
Infuzia de mumă este adesea inclusă în tratamentul infarctului prin remedii folclorice. Calmează și îmbunătățește eficacitatea medicamentelor cu efecte anticonvulsivante și antiaritmice. Pregătirea unui medicament ca infuzia de păducel. Se recomandă aplicarea pe 120 ml de 3-4 ori pe zi.
Grâu încolțit
Grâul poate fi utilizat pentru a trata bolile cardiovasculare datorită compoziției sale bogate în magneziu, calciu și alte elemente. Lăstarii săi sunt deosebit de eficienți. Ele pot fi adăugate la meniul zilnic (salate, băuturi, amestecuri, sucuri) sau pot mânca în forma lor pură dimineața într-o cantitate de 30 g pentru o lungă perioadă de timp.
Mierea este bogata in glucoza, care imbunatateste nutritia muschilor inimii prin dilatarea vaselor coronare. Puteți să preparați un medicament util cu adăugarea altor componente:
- luați 100 g de boabe de nuci, stafide, caise uscate și le tăiați cu atenție;
- se toarnă un amestec de 100 ml de miere;
- utilizați instrumentul în 1 lingură. l. De 2-3 ori pe zi.
Următoarea rețetă este la fel de eficientă:
- răsuciți 1 kg de cenușă de munte;
- se toarnă amestecul de 2 litri de miere;
- Luați 30 g pe zi.
Reabilitarea după infarct
La sfârșitul tratamentului spitalicesc, persoana începe etapa de reabilitare. De obicei durează aproximativ șase luni pentru a se recupera, dar combinația dintre terapia cu medicamente și utilizarea medicamentului tradițional accelerează procesul:
- Produsele bazate pe ingrediente naturale extind vasele de sânge, reduc tensiunea nervoasă și stabilizează tensiunea arterială. Nu mai puțin util este efectul lor diuretic, datorită căruia umflarea este eliminată și încărcătura inimii este redusă.
- Medicamentele cu efecte antiaritmice, anti-sclerotice și sedative permit aritmie de reținere, stabilizarea presiunii, îmbunătățirea nutriției miocardice și prevenirea dezvoltării complicațiilor.
Este necesar să combinați un curs de terapie cu corecția stilului de viață:
- să facă o dietă adecvată;
- să evite supraîncărcarea și situațiile stresante;
- mers mai des în aer liber;
- renunțe la obiceiurile proaste;
- să respecte toate recomandările medicului curant;
- examinate periodic;
- ia pauze în timpul muncii;
- să se angajeze în terapia fizică;
- dormi suficient.
Caracteristici dieta
În primele săptămâni după atac, trebuie să urmați o dietă strictă. Dieta pacientului ar trebui să fie compusă din supe ușoare, cereale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Toate felurile de mâncare sunt consumate într-o formă dezordonată fără adăugarea de condimente, inclusiv sare. Porții trebuie reduse cât mai mult posibil și numărul meselor trebuie crescut la 6-7 pe zi. Sucul de morcovi în combinație cu ulei vegetal (în raport de 250 ml de suc la 1 lingură de ulei) va aduce un beneficiu special organismului. Se recomandă să bei în primele zile după atacul unui pahar pe zi, împărțind-o în 2 doze.
La o lună după un atac de cord, este permisă o slăbire a dietei. Pacienții vor putea mânca în mod normal, dar în elaborarea meniului trebuie să ținem seama de recomandările specialiștilor:
- Adăugați varză încolțită în dieta dvs., reprezentând familia de cereale, tărâțe.
- Reduceți cantitatea de sare consumată, precum și alimentele prăjite, afumate și grase.
- În loc de conservare și dulciuri utilizați fructe proaspete, legume, fructe uscate și miere.
- Înlocuiți cafeaua și ceaiul negru cu infuzii și decoctări de plante medicinale (păducel, câine trandafir, valerian) și sucuri proaspete (afine, morcovi).
- Du-te pentru 4-5 mese pe zi. Este de dorit să reduceți porțiunile la dimensiuni medii pentru a nu trece (trebuie să părăsiți masa cu o ușoară senzație de foame). La ora de culcare, este contraindicat și se recomandă să beți un pahar de chefir sau alte produse lactate fermentate.
- Lasati condimentele (mustar, hrean, piper) si alimente cu mult colesterol.
- Îmbogățiți meniul cu produse lactate fermentate. Procentul de grăsimi este de dorit pentru a alege cel mai mic.
- Gatiti-va cu gatit, coaceti sau in abur. Un mare ajutor ar fi un cazan dublu.
- Printre rețetele de supe, alegeți vegetarieni (fără a adăuga produse din carne).
- Numărul de ouă consumate a scăzut la 2-3 pe săptămână.
Terapie fizică
În complexul medical-reabilitare trebuie să includă sport. Acesta este compilat de medicul curant, concentrându-se asupra stării pacientului și a prezenței complicațiilor. Inițial, exerciții de bază adecvate care nu necesită o pregătire specială:
- Fiind în stare gravă:
- face gimnastica pentru ochi;
- strângeți și desfaceți degetele extremităților superioare și inferioare;
- face mișcări rotative ale mâinilor și picioarelor.
- În poziția de susținere:
- deflectă toracicul, înclinat pe coate;
- îndoiți alternativ membrele inferioare ale articulațiilor genunchiului;
- ridicați picioarele îndreptate în sus;
- mișcați-vă în poziție șezând cu mâinile;
- întorcându-se pe partea dreaptă, coborâți cu picioarele în jos.
- În poziție șezândă:
- înclinați corpul spre lateral;
- mimează mersul (îndoirea membrelor inferioare la genunchi);
- rotiți brațele în articulațiile umărului și cotului.
- Într-o poziție în picioare:
- înclinat pe un scaun, ridica alternativ piciorul înainte și înapoi;
- efectuați mișcări circulare cu un as, așezându-vă brațele în lateral;
- efectua șosete;
- alternativ ridicați o mână în sus și cealaltă în jos.
De obicei exercițiile se repetă de 5-10 ori dimineața și seara. Pe măsură ce statul se îmbunătățește, programul de studii este saturat de noi mișcări. Este permisă trecerea la tipuri mai complexe de instruire după permisiunea medicului.
Imediat după descărcarea de gestiune, trebuie să începeți să vă plimbați regulat prin aerul curat. Este recomandabil să mergeți pe cât posibil, pornind de la distanțe scurte, controlând pulsul și presiunea înainte și după exercițiu. Creșterea ritmului și durata de plimbare ar trebui să fie treptat. Cățărări scări și exerciții la sala de sport (biciclete, banda de alergare) pot fi, de asemenea, folosite pentru a consolida muschiului inimii. Vântul scurt a apărut este un motiv pentru a vă odihni puțin. Suprasolicitarea cu clase nu merită, pentru că va crește probabilitatea de recidivă.
Tratamentul după infarctul miocardic cu medicamente populare va crește eficacitatea medicamentelor, va satura organismul cu substanțe utile și va îmbunătăți funcționarea inimii. Se recomandă completarea regimului de tratament cu corecție dietă și terapie fizică. Va fi posibil să se obțină un rezultat pozitiv în cel puțin 2-3 luni.
Cum sa curatati vasele de placi aterosclerotice?
- Doctore, cum să curățești navele? - Poate una dintre întrebările cele mai întrebate pentru angina. Din păcate, astfel de metode nu există. Nava nu este o conductă de apă. Chiar dacă este teoretic posibilă încercarea de a curăța vasul cu ajutorul unor unelte, în afară de complicații sub formă de cheaguri de sânge și ca urmare a obstrucționării complete a vasului în locul curățat, nimic nu va veni din el. Cu excepția organismului însuși, care se întâmplă foarte rar, nimeni nu poate reduce sau elimina complet această placă. De-a lungul timpului, unele plăci se scufundă cu calciu și fără medicamente, aditivi alimentari și alte decoctări vor dizolva o astfel de placă, cu excepția oaselor.
Cu toate acestea, nu totul este atât de deznădăjduit. Există tehnici de separare a acestor plăci cu structuri metalice care o vor menține pe tot restul vieții - această operație se numește stenting coronarian.
Cea de-a doua modalitate de a trata placile care interfereaza cu traiul este de ao trece, adica de a deschide un vas nou deasupra vasului vechi - aceasta operatie se numeste chirurgie bypass arteriala coronariana sau chirurgie by-pass coronarian matern, in functie de locul in care se va trage acest vas nou.
Deci, după ce ați dat seama că plăcile nu pot fi îndepărtate rapid și ușor, trebuie să vă depuneți toate eforturile pentru ca cel puțin să înceapă să crească mai lent sau să oprească acest proces cu totul. Acest lucru se poate face urmând recomandările privind alimentația și administrarea medicamentelor anti-sclerotice pe care medicul dumneavoastră trebuie să le prescrie.
Cum de a restabili inima după un atac de cord
De regulă, persoanele care au suferit un atac de cord consideră că nu vor putea să se întoarcă la o viață întreagă.
De regulă, persoanele care au suferit un atac de cord consideră că nu vor putea să se întoarcă la o viață întreagă. Cu toate acestea, medicina nu se oprește, iar acum această opinie este greșită.
Folosind tehnici avansate, puteți maximiza recuperarea funcțiilor muscului cardiac (miocard), asigurând astfel circulația normală a sângelui în organism. Aceasta, la rândul său, va permite, fără să se gândească, să facă față sarcinilor de zi cu zi, să lucreze, să se relaxeze, să facă sex și să facă față stresului și problemelor vieții. În plus, acum este posibil să se reducă la minimum riscul de atac de cord repetat și, astfel, să se câștige încrederea în viitor.
Astfel de rezultate pot fi obținute prin terapia cu celule stem, care este deja disponibilă în clinicile rusești.
Tratamentul în detaliu
Infarctul miocardic se dezvoltă atunci când un defect apare în placa aterosclerotică din lumenul arterei inimii din anumite motive, adică distrugerea parțială. Corpul reacționează la deteriorare prin formarea unui cheag de sânge - un cheag de sânge. Dar în lumenul plachetar restrâns al arterei, un cheag de sânge nu numai că "patch" defectul, dar blochează și fluxul sanguin.
Un muschi de inimă care lucrează în mod constant necesită o alimentare neîntreruptă cu sânge care îl furnizează cu oxigen. Atunci când lumenul arterei care alimentează o parte sau alta a miocardului este blocat de un tromb, această zonă începe să experimenteze foametea acută de oxigen, ducând la moartea celulelor și apariția unei secțiuni a țesuturilor moarte - necroza. Acest eveniment se numește infarct miocardic.
După formarea centrului de necroză, celulele moarte sunt înlocuite cu țesut conjunctiv și se formează o cicatrice în mușchiul inimii, care, desigur, nu se poate contracta. Aceasta afectează funcția întregii inimi - nu poate pompa sânge la fel de eficient ca înainte de un atac de cord.
Pentru imbunatatirea activitatii in zone intacte ale muschiului inimii, care asigura functionarea intregului organ, medicamentele sunt utilizate in mod traditional si, in unele cazuri, chirurgia bypass cardiopulmonara sau stenting.
Atât tratamentul medical, cât și tratamentul chirurgical contribuie în mare măsură la îmbunătățirea stării de bine și la reducerea riscului, însă nu se vorbește despre restabilirea mai mult sau mai puțin completă a funcțiilor cardiace. În plus, medicamentele și operațiile sunt contraindicate, iar tratamentul poate avea efecte secundare.
Spre deosebire de metodele tradiționale, terapia cu celule stem se bazează pe procesele naturale de restaurare a mușchiului cardiac și formarea de noi vase în el, asigurând o aprovizionare adecvată a sângelui.
Înainte de a începe o astfel de terapie, o persoană care a suferit un atac de cord este examinată temeinic: se efectuează un test de sânge detaliat, un ECG, o ecocardiogramă și, dacă este necesar, o monitorizare EKG de 24 de ore și alte cercetări. Acest lucru este necesar pentru a determina cât de mult este indicat tratamentul unei anumite persoane și ce rezultate pot fi așteptate.
După aceea, o mică cantitate de măduvă osoasă sau țesut adipos este luată de la pacient și celulele stem mezenchimale sunt izolate de ea. Aceste celule sunt nespecializate, adică nu au semne de țesut special, ci sunt universale. Acestea se pot dezvolta în orice tip de celule necesare pentru a repara un organ existent sau un defect de țesut, iar zona reconstruită va avea atât celule "active", cât și structura țesutului conjunctiv, vasele și nervii.
O altă caracteristică importantă a celulelor stem este capacitatea lor de a recunoaște în mod independent daunele și de a începe lucrările de restaurare.
Cu vârsta, numărul de celule stem funcționale este redus semnificativ: în timp ce în măduva osoasă a unui nou-născut, o celulă stem reprezintă 10 000 de celule hematopoietice, adolescenta poate fi detectată numai în 100 000 de celule, cu 50 de ani în 500 000 și cu 70 de ani în un milion. Cu toate acestea, celulele stem există la persoanele de orice vârstă.
Celulele mezenchimale primite de la pacient sunt plasate într-un incubator special, unde se multiplică la numărul necesar. De regulă, un curs de tratament necesită cel puțin 200 de milioane de celule, care necesită aproximativ două săptămâni pentru a obține.
Unele alte sunt cultivate "în rezervă", supuse crioprezervării în azot lichid și trimise pentru stocare permanentă într-o bancă de celule disponibile în clinică. Acest lucru se întâmplă în cazul în care este necesar un al doilea ciclu de tratament - în prezența celulelor conservate, acestea nu vor trebui să fie re-obținute. În plus, cu vârsta, calitatea celulelor stem din organism se deteriorează, iar celulele din bancă vor rămâne "tinere".
Când crește numărul necesar de celule stem mezenchimale, unele dintre ele suferă o diferențiere parțială, adică transformarea celulelor progenitoare ale țesuturilor necesare. Pentru inimă, astfel de celule sunt cardiomobioblaste care sunt capabile să se dezvolte în țesutul muscular al inimii. Este nevoie de încă o săptămână pentru a le primi.
Apoi se administrează pacientului intravenos un amestec de celule mezenchimale și cardiomoblasturi. Cu fluxul de sânge, ei intră în inimă, detectează o sursă de daune, și se pregătesc să lucreze. În procesul divizării active, numărul lor ajunge rapid la mai multe trilioane. In acelasi timp, celulele introduse elibereaza in mod constant anumite substante "de semnalizare" care mobilizeaza celulele stem in organism si ii indemne sa intre in tratament.
Acest lucru este mai mult decât suficient pentru a restabili miocardul afectat de înfometarea cu oxigen și formarea în el a unei rețele extinse de comunicare reciprocă cu recipientele colaterale. Aceste vase asigură aportul adecvat de sânge al miocardului reînnoit cu oxigen și se "asigură" unul pe altul în caz de blocaj cu un trombus - dacă una dintre artere este închisă, sângele va trece peste celălalt și necroza nu va avea loc.
În multe cazuri, în plus față de îmbunătățirea funcției musculaturii cardiace care a supraviețuit atacului de cord, prin compensarea activității pentru zona mortă, terapia cu celule stem poate reduce semnificativ dimensiunea cicatricilor și poate întări zona afectată a inimii, ceea ce reduce probabilitatea unei astfel de complicații periculoase ca un anevrism cardiac.
Editorii mulțumesc Clinicii de Celule Stematice "Latest Medicine" pentru ajutorul acordat în pregătirea materialului.
Ce medicamente sunt de obicei prescrise pentru tratamentul pacienților după infarctul miocardic
Infarctul miocardic este o boală acută și extrem de periculoasă a sistemului cardiovascular. Cauza acestei boli este insuficiența alimentării cu sânge a țesuturilor miocardice.
În anumite condiții (de exemplu, dieta necorespunzătoare, fumatul, factori ereditori) se formează plăci aterosclerotice sau cheaguri de sânge pe pereții arterelor care alimentează mușchiul inimii. Ca urmare, lumenul vaselor este foarte îngustat, celulele miocardice primesc mai puțini nutrienți și oxigen.
Despre luarea de medicamente
Corpul nostru începe să dea "clopote" alarmante, care sunt exprimate în simptome dureroase în regiunea inimii. Acesta este modul în care se dezvoltă IHD sau boala coronariană. Dacă măsurile nu sunt luate la timp și tratamentul nu este început, se poate produce necroza în țesuturile miocardice. Această afecțiune este denumită în mod obișnuit infarct miocardic.
Iar după ameliorarea unei afecțiuni acute, pacientul are nevoie de un tratament pe termen lung și sistematic. Cel mai probabil, pacientul va trebui să își revizuiască complet stilul de viață și să ia anumite medicamente timp de mulți ani.
Tratamentul medicamentos după infarctul miocardic trebuie administrat strict de un cardiolog, de obicei specialistul prescrie mai multe grupuri de medicamente.
statine
Statinele se luptă cu principala cauză a aportului insuficient de sânge - plăcile de colesterol. Medicamentele din acest grup descompun colesterolul din ficat și îl îndepărtează din organism și, de asemenea, ajută la menținerea colesterolului la un nivel acceptabil. In plus, statinele scad inflamatia in vasele de sange.
Statinele includ următoarele medicamente:
- Simvastatina (ingredient activ - simvastatină), doza de 10, 20, 40 mg, costă în intervalul de 70-170 de ruble
- Vasilip (simvastatină), ambalaj 10, 20, 40 mg, interval de cost 350-500 ruble
- Simgal (simvastatina), doza de 10, 20, 40 mg, cumpărare va costa 300-600 de ruble
- Simlo (simvastatina), ambalajele 10, 20, 40 mg, pot fi cumpărate la farmacie pentru 250-350 de ruble
- Cardiostatina (lovastatina), doza de 20, 40 mg, costă în intervalul de 240-360 de ruble
- Lipostat (pravastatin), ambalare 10, 20 mg, achiziționarea va costa doar 140-200 ruble
- Leskol Forte (medicament din a doua generație, ingredient activ - fluvastatin), doza de 80 mg, costă aproximativ 2500 de ruble
- Tulip (medicament de generația a treia, ingredient activ - atorvastatină), ambalaj 10, 20, 40 mg, gama de prețuri 220-550 de ruble
- Liptonorm (a treia generație, bazată pe atorvastatină), doza de 20 mg, puteți cumpăra la farmacie pentru 290-400 de ruble
- Torvakard (a treia generație, bazată pe atorvastatină), ambalaje de 10, 40 mg, costul în intervalul de 310-550 de ruble
- Atoris (a treia generație, bazată pe atorvastatină), doza 10, 20, 30, 40 mg, interval de cost 310-550 ruble
- Crestor (preparat de generație a 4-a, ingredient activ activ rosuvastatin), ambalare 5, 10, 20, 40 mg, achiziționarea va costa 1150-1600 ruble
- Rosulip (a patra generație, substanță activă - rosuvastatină), doza 10, 20 mg, interval de cost 630-1000 ruble
- Tevastor (a patra generație, pe bază de rosuvastatină), ambalare 5, 10, 20 mg, costul cuprins între 380-700 de ruble
- Livazo (a patra generație, pe bază de rosuvastatină), doza 1, 2, 4 mg, costă aproximativ 2500 de ruble
Înainte de a lua statine determina nivelul de colesterol din sânge. Cu conținutul ridicat, medicul prescrie o dietă obligatorie menită să restricționeze alimentele care conțin o cantitate crescută de colesterol.
De obicei, statinele sunt administrate o dată pe zi înainte de culcare pentru o lungă perioadă de timp, adesea pentru viață.
Contraindicațiile pentru numirea statinelor sunt idiosincrazia, sarcina și boala hepatică în stadiul activ.
Efectele secundare sunt rare. Printre acestea: reacții alergice, amețeli, slăbiciune, edem periferic, greață, scaun afectat, tahicardie, tensiune arterială crescută sau scăzută, durere la nivelul articulațiilor și mușchilor, transpirație.
nitropreparatov
Nitrodrugii ușurează durerea la angina pectorală. Nitroglicerina este un remediu de prim ajutor pentru durerile toracice. De asemenea, nitropreparațiile extind vasele de sânge și stabilizează tensiunea arterială.
- Nitroglicerina (substanța activă nitroglicerina). Formele dozelor pot fi diferite: tablete pentru administrare orală, sub limbă, unguent, plasture pe piele sau pe gingii. Există multe medicamente - analogice: trinitrolong, sustak, nitro mac retard, nitro pol, nitro unguent și altele. Costul acestor medicamente variază foarte mult de la 15 ruble și de mai sus.
- Isoket, cardiac, izomac (substanță activă isosorbid dinitrat)
- Mono Mac, Cardix Mono, Olicard, Monochinkwe, Efox (substanță activă isosorbid mononitrat)
Luați nitropreparații pentru ameliorarea și prevenirea durerii la angina pectorală.
Efectele secundare: amețeli, scăderea tensiunii arteriale, cefalee, ritm cardiac crescut, slăbiciune, dependență de droguri din acest grup se dezvoltă adesea, ca urmare a scăderii acțiunii acestora, apare un sindrom de abstinență.
Beta-blocante
Adesea, pacienții cu insuficiență cardiacă dezvoltă ritm cardiac crescut - tahicardie. Beta-blocantele normalizează pulsul, reduc tensiunea arterială. Aceasta reduce sarcina asupra mușchiului inimii.
Beta-blocantele de prima generatie includ:
- Anaprilin, noloten, propamin (ingredient activ proprapol)
- Sandinorm (bopindolol)
- Korgard (nadolol)
A doua generație de beta-blocante:
- Atenoben, tenolol (ingredient activ atenolol)
- Glaox, lokren (betaxolol)
- Nebilet, binelol (nebololol)
- Betaloc, vasocardin (metaprolol)
- Kordanum (talinolol).
3-a generație de beta-blocante:
- Recardium, acridilol (substanță activă carvedilol)
- Scopul (goalprolol).
Contraindicațiile la primire sunt: tensiune arterială scăzută, astm bronșic, bradicardie, diferite patologii ale vaselor de sânge.
Reacții adverse: vasospasm periferic, slăbiciune, bronhospasm, cefalee, amețeli, reacții alergice, sindrom de abstinență.
agenţii antiplachetari
Agenții antiplachetari sunt îndreptate împotriva unui alt motiv pentru dezvoltarea infarctului miocardic - cheaguri de sânge. Acest grup de medicamente atenuează sângele, previne coagularea acestuia.
- Aspirina cardio (acid acetilsalicilic). Doză -100 mg, costă -130-200 ruble
- Doxy-hem (dobesilate de calciu). Ambalaj - 500 mg, puteți cumpăra la farmacie pentru 240 de ruble
- Cardiomagnyl (acid acetilsalicilic + hidroxid de magneziu). Dozaj 150 mg, preț - 300 de ruble
Contraindicații: risc crescut de sângerare, diateză hemoragică, insuficiență hepatică.
Efecte secundare: eroziune și ulcer gastric, sângerare, leucopenie, trombocitopenie.
Inhibitorii ACE
Medicamentele din acest grup reduc tensiunea arterială și mențin starea vaselor de sânge în condiții normale. Grupul este foarte mare. Aceasta include:
- Enalapril (Enam, Enap, Renitek)
- Captopril (capoten, angiopril)
- Perindopril (perineva, prestarium)
- Ramipril (dilaprel, ampril)
- Benazepril (lotenzin).
Prețurile diferă foarte mult de producător.
Contraindicații: stenoză a aortei sau arterei renale, hiperkaliemie.
Reacții adverse: depresia formării sângelui, greață, vărsături, tuse uscată.
ARB (blocante ale receptorilor de angiotensină)
Medicamentele din acest grup normalizează tensiunea arterială și, de asemenea, opresc sau chiar reduc hipertrofia mușchiului cardiac. Nume principale:
- Losartan (vasotenz, kozaar, renikard)
- Valsartan (valsacor, valar, tareg)
- Candesartan (kandekor, angiikand)
- Olmesartan (cardosal).
Contraindicații: stenoză aortică sau arteră renală, hiperkaliemie
Reacții adverse: depresie hematopoieză, greață, vărsături.
În plus față de toate grupurile de medicamente de mai sus, după infarctul miocardic, medicamentele din alte grupuri pot fi, de asemenea, prescrise pentru tratamentul simptomatic. Astfel de medicamente includ antihipertensive, diuretice, necesare pentru normalizarea presiunii. Medicul poate prescrie, de asemenea, antihipoxine care îmbunătățesc eliberarea de oxigen în mușchiul inimii.
Cum se comportă
În timpul tratamentului după infarctul miocardic, pacientul trebuie să urmeze o dietă, să evite efortul fizic și stresul.
Este extrem de important să renunți la fumat și la alcool. Adesea, medicii recomandă un tratament spa.
Perioada de recuperare după o astfel de boală gravă este lungă.
Este necesară revizuirea completă a stilului de viață, nu suprasolicitați, nu vă îngrijorați, monitorizați constant tensiunea arterială și nivelul colesterolului din sânge. Uneori trebuie să renunți definitiv la muncă.
Pentru a menține funcționarea normală a sistemului cardiovascular, pacientul va trebui să ia anumite medicamente pentru o perioadă foarte lungă de timp, poate o viață întreagă. Medicamentele specifice, dozele și tratamentul trebuie să fie prescrise numai de către medicul curant, auto-tratamentul în acest caz este inacceptabil.
Cum să vindeci infarctul miocardic
Cum să tratați infarctul miocardic
Cauza principală a infarctului miocardic este blocarea unuia dintre vasele unui sistem circulator extins cu un cheag de sânge. În acest caz, aportul de oxigen de către celulele musculare cardiace este suficient doar pentru 10 secunde. În următoarele 30 de minute, mușchiul rămâne viabil, după care încep să apară consecințe ireversibile. Este foarte important să începeți tratamentul unui atac de cord și să prescrieți medicamentele corecte în primele minute, deoarece în decurs de trei până la șase ore apar efecte ireversibile ale celulelor inimii.
Diagnosticul și tratamentul ulterior după un atac de cord, inclusiv medicamentele necesare, se determină pe baza rezultatelor examinării și a simptomelor disponibile. În infarctul miocardic, acestea sunt de natura următoare:
Durerea specifică a inimii necesită folosirea analgezicelor.
Prezența modificărilor pe electrocardiogramă.
Rezultatul analizei biochimice a sângelui confirmă deteriorarea celulelor din mușchiul inimii.
Studiul serului pentru troponină (mușchi muscular specific al inimii). Analiza troponinelor se face zilnic timp de 8-10 zile.
În unele cazuri, pentru a confirma diagnosticul de infarct miocardic i se atribuie metode de cercetare pentru radioizotopi. Această abordare vă va permite să determinați cu mai multă exactitate focarele de necroză a mușchiului cardiac, să determinați tratamentul necesar și să prescrieți cele mai potrivite mijloace.
Semnele principale ale bolii
Tratamentul infarctului miocardic trebuie inițiat imediat dacă sunt prezente următoarele simptome:
Arserea dureroasă severă apare în zona inimii pentru mai mult de 30 de minute.
Sindromul de durere nu este redus, chiar dacă s-au luat astfel de agenți ca nitroglicerina.
Simptomele de durere sunt însoțite de greață, vărsături, slăbiciune severă, dureri de cap sau amețeli.
Uneori simptomele infarctului miocardic nu pot fi suficient de clare, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic și face imposibilă prescrierea tratamentului și a fondurilor necesare. Infarctul miocardic poate avea forme atipice și simptome caracteristice în astfel de cazuri:
Tip gastric. Tipul astmatic. Tip aritmic. Tipul cerebral. Tip fără durere
Primul ajutor
Cum să tratați un atac de cord în primele minute după declanșarea crizei? La primele semne de infarct miocardic, se cheamă o echipă de ambulanță și începe tratamentul. Puteți utiliza acele ajutoare care sunt în prezent la îndemână. Tratamentul în acest caz implică reducerea sarcinii în zona inimii. În acest scop, pacientul poate fi așezat pe o căprioară ridicată și asigură accesul la aer proaspăt.
Se recomandă administrarea unui sedativ. De asemenea, medicamente adecvate, cum ar fi nitroglicerina și alții ca el. Dacă este posibil să luați fonduri dintr-o serie de beta-blocante: metaprolol, atenolol. Dacă înainte de a lua astfel de medicamente, se prescrie o doză suplimentară. Pentru a reduce durerea în infarctul miocardic, se recomandă administrarea de analgezice: baralgin, analgin, aspirină. Tratamentul de acest tip continuă până la sosirea medicilor.
Tratamentul unui pacient cu infarct miocardic trebuie să vizeze restaurarea precoce și menținerea fluxului sanguin în zona afectată a inimii. După cum arată practica, cel mai eficient tratament în primele ore după infarctul miocardic este stenarea. În unele cazuri, singura modalitate posibilă de salvare a mușchilor inimii va fi numirea intervenției chirurgicale by-pass arterei coronare.
Ca tratament auxiliar pentru infarctul miocardic, medicamentele sunt prescrise, al căror scop este de a efectua mai multe sarcini simultan:
Fonduri destinate să subțige sângele și să prevină formarea cheagurilor de sânge. Acest efect poate fi obținut prin prescrierea medicamentelor din seria de agenți antiagregante, anticoagulante etc.
Pentru tratamentul infarctului miocardic, se recomandă îngustarea zonei leziunii musculare cardiace. În acest caz, pacientul trebuie să ia grupul inhibitor al ACE și beta-blocantele.
În cazul unui infarct miocardic, tratamentul în spitalizare implică administrarea unui analgezic. Puteți utiliza medicamente - analgezice narcotice și non-narcotice natura. De asemenea, puteți reduce durerea în infarctul miocardic datorită nevoii musculare cardiace pentru oxigen. Tratamentul implică utilizarea de medicamente cu acțiune antianginală și nitropreparta.
Medicamentele antihipertensive sunt prescrise pentru a normaliza tensiunea arterială.
În cazul unei tulburări de ritm cardiac, sunt prescrise medicamente antiaritmice.
Pentru a trata infarctul miocardic, nu puteți folosi numai aceste medicamente. Tratamentul, în primul rând, depinde de starea generală a pacientului și de bolile asociate. Medicamentele prescrise nu trebuie să producă efecte secundare și să perturbe activitatea altor organe.
Infarctul miocardic - tratamentul infarctului miocardic
1. Descrierea bolii. Infarctul miocardic - o boală acută provocată de dezvoltarea uneia sau mai multor focare de necroză în mușchiul inimii și manifestată prin afectarea activității cardiace. Se observă mai des la bărbați în vârstă de 40-60 de ani.
De regulă, infarctul miocardic se bazează pe înfrângerea arterelor coronare ale inimii în ateroscleroză, ducând la o îngustare a lumenului lor. Adesea, tromboza (ocluzia vasculară) în zona leziunii vasului se alătură procesului aterosclerotic, ca urmare a fluxului sanguin către partea corespunzătoare a mușchiului inimii, fiind întreruptă parțial sau total. Tulburările de coagulare a sângelui, adesea observate la acești pacienți, contribuie la formarea unui cheag de sânge. Un rol este jucat de un spasm al ramurilor arterelor coronare. Boala cardiacă hipertensivă, diabetul zaharat, obezitatea, tulpina nervoasă și traumatismele mentale, fumatul contribuie la apariția infarctului miocardic. În cele mai multe cazuri, infarctul miocardic se dezvoltă pe fundalul anginei, în care o suprasolicitare severă fizică sau mentală poate provoca infarct miocardic.
Principala manifestare a infarctului miocardic este un atac lung al durerii toracice intense, cauzată de anemia acută a segmentului de mușchi cardiac, care este lipsit de suficienți nutrienți și oxigen. De obicei, durerea este compresivă, rupte, arsă, localizată în centrul pieptului (în spatele sternului) sau spre stânga, adesea răspândită în sus și spre dreapta, dând brațului stâng sau ambelor mâini, spate, maxilarul inferior. De regulă, un atac durează câteva ore, uneori chiar și zile, însoțit de o slăbiciune severă, un sentiment de frică de moarte, precum și dificultăți de respirație și alte semne de afectare a funcției cardiace.
Spre deosebire de angină pectorală, durerea infarctului miocardic nu dispare de obicei după administrarea repetată de nitroglicerină. Infarctul miocardic se dezvoltă adesea în timpul exacerbării bolii coronariene, care se manifestă în principal prin creșterea atacurilor anginoase și scăderea eficacității nitroglicerinei. Această perioadă se numește preinfarcție sau o perioadă de angina progresivă; durata acestuia variază de la câteva zile la mai multe săptămâni. În această perioadă, măsurile de prevenire a infarctului miocardic sunt cele mai eficiente.
2. Tratamentul infarctului miocardic. Pacienții cu infarct miocardic necesită spitalizare urgentă și tratament în spitalizare, iar în primele zile este mai bine în unitatea de terapie intensivă. În mod natural, în perioada acută, locul principal în complexul de măsuri terapeutice este dat diverselor medicamente. Cu toate acestea, deja în timpul unei șederi spitalicești, plantele medicinale care furnizează efecte vasodilatatoare, antiplachetare și anticoagulante, sporesc tonusul musculaturii inimii, au un efect calmant și stimulează intestinele, fără îndoială, în beneficiul pacientului.
În special rolul plantelor medicinale în procesul de reabilitare a pacienților după infarctul miocardic crește. Volumul și natura fitoterapiei depinde de starea pacienților și de simptomele pe care le au în perioada post-infarct. Tratamentul infarctului miocardic în absența oricărei aritmii cardiace complexe grave, a insuficienței circulatorii cronice și a altor tulburări, metoda de utilizare a plantelor medicinale este aceeași ca și în tratamentul anginei pe termen lung, deoarece este păstrată într-o anumită măsură. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare clasa sa funcțională.
Cursul infarctului miocardic este foarte divers. Deși boala este pe bună dreptate considerată a fi severă și pune în pericol viața, prognosticul pentru majoritatea pacienților este destul de favorabil. Durata tratamentului, inclusiv spital, determinat de evoluția bolii, prezența sau absența complicațiilor etc.
În tratamentul infarctului miocardic, este necesar să se împartă dieta (de cel puțin 4 ori pe zi, pentru a nu supraîncărca stomacul) și să fie variată, dar în primele zile ale bolii, cu restricții semnificative asupra calorii și volumului; se preferă piureurile de fructe și legume (din mere, sfeclă, morcovi, prune), care contribuie la mișcarea normală a intestinului. Alimentele care provoacă distensie intestinală, cum ar fi mazărea, laptele, varza proaspătă, quass, sunt excluse din dietă, deoarece Creșterea rezultată a diafragmei face dificilă funcționarea inimii și afectează alimentarea cu sânge. Carne grasă interzisă, carne afumată, alimente sărate, orice fel de băuturi alcoolice. Ulterior (conform instrucțiunilor medicului), dieta este îmbogățită cu proteine (carne slabă și pește în formă fiartă, brânză de vaci) și carbohidrați (pâine integrală, legume, hrișcă, fulgi de ovăz etc.). Este necesară monitorizarea funcției intestinului, golirea acestuia trebuie să fie regulată (de preferință zilnic, dar nu mai puțin de o dată la două zile). În absența unui scaun independent, laxativele sau o clismă de curățare sunt folosite numai după cum este prescris de un medic.
Regimul zilei ar trebui să fie strict reglementat. Trebuie să ne ridicăm și să mergem la culcare în fiecare zi, în același timp. Durata somnului nu este mai mică de 7 ore. Ura, plimbarea rapidă în aer rece poate provoca un atac. Munca nu ar trebui să fie însoțită de tensiuni fizice și nervoase. Este interzis să lucrați în schimbul de noapte, în magazinele fierbinți etc. Săptămânile și sărbătorile trebuie efectuate în aer proaspăt, sunt utile plimbările și alte activități fizice individuale dozate, care antrenează sistemul cardiovascular, îmbunătățesc contractilitatea mușchiului cardiac și alimentarea cu sânge. Mâncarea trebuie să fie de patru mese pe zi, variată, bogată în vitamine și limitată în calorii (nu mai mult de 2500 kcal pe zi). Cu o nutriție adecvată, pacientul nu trebuie să câștige în greutate. Refuzul de fumat și abuzul de alcool - condițiile necesare pentru prevenirea infarctului miocardic. Deoarece defecțiunile nervoase sunt cauza directă a unui atac, este foarte important să se mențină relațiile normale în familia și comunitatea de lucru. Pacienții cu boli de inimă ar trebui avertizați împotriva tragerii la rulare pe distanțe lungi, a multor ore de exerciții fizice și a tratamentului foamei pe termen lung. Aceste activități dau adesea numai rău. Natura tratamentului de vindecare trebuie să fie întotdeauna convenită cu medicul.
3. Tratamentul infarctului miocardic cu plantele medicinale.
Colecția 1: 100 de mușețel (flori); 100 g de Hypericum (iarbă); 100 g imortelă (flori); 100 g muguri de mesteacăn. Strângeți măcinatul într-un măcinător de cafea și toarnă-l într-un borcan de sticlă cu un capac. Băut 1 lingură de amestec de 0,5 litri. apă fierbinte, insistă 20 de minute. tulpina. Luați un pahar de lichid cald cu adăugarea unei lingurițe de miere pe stomacul gol timp de 20 de minute. înainte de mese și înainte de culcare. Seara, după ce ați luat ceaiul, nu mâncați și nu beți nimic altceva. Cursul se desfășoară la fiecare cinci ani. Acest instrument previne dezvoltarea sclerozei, atac de cord.
Colecția 2: Perforatum de iarbă Hypericum - 1 h; Skuncul de rizom - 1 h; Vârful Viburnum - 1 h; Linden flori in forma de inima - 1 oră; Zmeură măcinată - 1 oră; Planta Astragalus înflorită în lână - 1 h; Fructe de păducel roșu sânge - 1 h; Frunze de picior obișnuit - 1 h; Fructele cenușii de munte - 1 h; Iarbă pelin - 1 h; Lavandă iarbă - 1 oră
Colecția 3: Iarbă de Clover Medicinal - 1 oră; Rhizome din Valeriana officinalis - 1 oră; Iarbă de foc de frunze îngust - 1 h; Frunze de mentă - 1 oră; Petale de trandafir - 1 oră; Fructe de păducel roșu sânge - 1 h; Meadowsweet Grass - 1 h.
Colecția 4: pelin din iarbă - 1 h; Rizomul Angelica - 1 h; Fructele cenușii de munte - 1 h; Fructele mărarului parfumate - 1 oră; Flori de Viburnum obișnuite - 1 h; Flori trifoi de flori - 1 h; Menta - 1 oră; Se pot ridica șoldurile - 1 oră; Cornul de iarbă mlaștină - 1 oră; Ovăz de paie - 1 h; Herb rue - 1 h.
Colecția 5: Frunze de ceas cu trei frunze - 2 ore; Întreaga plantă de căpșuni - 2 ore; Snyti pleacă - 1 oră; Calendula officinalis flori - 1 oră; Fructe de mărar - 1 oră; Flori de păducel sânge-roșu - 2 ore; Frunze de mentă - 1 oră; Iarbă trifoi medicinal - 2 ore Taxele de numărul 2-5 sunt preparate după cum urmează: se amestecă 2-3 linguri de colectare pre-zdrobit, seara se toarnă într-un termos (1 litru), Se toarnă apă fiartă peste. A doua zi, beți întreaga perfuzie în 3 doze timp de 20-40 de minute. înainte de mese sub formă de căldură. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga miere, zahăr, gem. Cursul general de tratament este de 4-5 luni (cu o schimbare periodică de colectare la fiecare 2-3 luni). Înainte de a lua o colecție specială, vă recomandăm să vă familiarizați cu contraindicațiile pentru ierburile care alcătuiesc această colecție. Doar 1 an după ce ați suferit un infarct miocardic, puteți lua pauze scurte în medicina pe bază de plante (timp de 6-8 zile), în timp ce modificați compoziția taxelor.
4. Rețete și metode utilizate în medicina tradițională în tratamentul infarctului miocardic.
Reteta 1: În primele zile de infarct miocardic, se recomandă să bei suc de morcov cu ulei vegetal de 2 ori pe zi: 0,5 cani de suc și 1 linguriță de ulei.
Rețetă 2: Pentru a normaliza activitatea cardiacă: se toarnă 410 g de ulei de măsline sau de floarea-soarelui 110 g de iarbă de porumb proaspăt ales (la începutul înfloririi), se închide bine cu un capac și se pune în soare timp de 20 de zile, apoi tulpina. Luați o lingurită dimineața pe un stomac gol.
Rețeta 3: Umpleți un vas de sticlă de litru cu usturoi pentru oa treia, umpleți complet cu vodcă și plută strâns. Înmuiați amestecul timp de cel puțin 2 săptămâni într-un loc cald (în timpul zilei se recomandă chiar să îl puneți la soare), apoi tulpina. Începeți cu 2 picături diluate în apă caldă timp de 20-30 minute. înainte de prânz. Adăugați treptat o picătură pe zi, aduceți doza de până la 25 picături, apoi luați-o, reducând numărul de picături în ordine inversă.
Rețetă 4: Pentru boala de inimă: se toarnă 1 cană de apă clocoasă 1 lingură de iarbă tocată tăiată colectată în timpul înfloririi, se pune în foc, se aduce la fierbere și se fierbe timp de 5 minute. Luați o lingură de 4-5 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni.
Rețeta 5: Pentru a îmbunătăți funcționarea inimii: preparați 0,5 litri. apă fierbinte 1 lingură de iarbă a mileniului și insistați într-un loc cald timp de 1 h. Bea în porții egale în timpul zilei timp de 30 de minute. înainte de mese. Luați în 2-3 săptămâni.
Rețeta 6: Când durerile din inimă ajută infuzarea păduchilor (stele): se toarnă 0,5 litri. apă fierbinte 1-2 mâini de iarbă și insistă, împachetate, 6 ore. Luați o jumătate de cană de 3-4 ori pe zi timp de 30 de minute. înainte de mese timp de 2-3 săptămâni.
Rețetă 7: Pentru a îmbunătăți activitatea inimii: se toarnă 0,5 litri. apă fiartă 5 linguri de iarbă uscată și tăiată, colectată înainte de înflorire. Se fierbe timp de 5 minute. la căldură scăzută. Luați cu miere sau zahăr și 1/2 cană de 4 ori pe zi. Puteți bea decoct de rădăcini: se toarnă 1 cană de apă clocotită 15 g de rădăcini zdrobite, fierbe la foc mic timp de 10 minute. insistați 30 de minute Luați 2-3 linguri de 2-3 ori pe zi timp de 30 de minute. înainte de mese timp de 3-4 săptămâni.
Rețeta 8: Pentru a îmbunătăți activitatea inimii: se toarnă 2 părți de vodcă cu 2 părți din iarba păstorului păstorilor (în volum, nu în greutate), insistă timp de 9 zile și tulpina. Luați 20 de picături, spălate cu o lingură de apă, de 3 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni.
Rețeta 9: Pentru a normaliza activitatea cardiacă: se toarnă 0,5 litri. apă fierbinte o mână de flori de trandafir sălbatic (de preferință proaspete), insista 0,5-1 ore și tulpina. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi timp de 30 de minute. înainte de mese timp de o lună.
Reteta 10: Pentru a calma durerea în inimă: umpleți un borcan de sticlă pentru 2/3 din volumul său cu stamina (mai mare în dimensiune) cercei de mesteacăn, se toarnă vodca până la vârf, închideți și insistați timp de 14 zile. Neprotsezhivat. Luați de la 20 de picături la o linguriță de 3 ori pe zi timp de 30 de minute. înainte de mese. La utilizarea acestei tinctura dureri in inima scade, respiratia scurta dispare, vigoarea apare.
Rețetă 11: Pentru bolile de inimă, tinctura de nucă pe vodcă ajută: 30 de fructe netede tocate mărunțite turnați 1 litru. alcool sau vodca și insistați la soare timp de 14 zile. Luați 20 picături de 3 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni.
Rețetă 12: Pentru a restabili sistemul cardiovascular: tăiați 5 linguri de ace ale acelor tineri (molid, pin, brad, ienupăr), se toarnă 0,5 litri. apă, puneți pe foc și aduceți la fierbere. Gatiti la foc mic timp de 10 minute. insistați 6-8 ore într-un loc cald, scurgeți. Bea 0,5 cani de 4-5 ori pe zi. Acele elimină din radionuclizi, substanțe chimice și alte substanțe străine.
Rețetă 13: Pentru edem de inimă: se toarnă 1 cană de apă clocotită 1 lingură de plante gryzhnika și insistă într-un termos timp de 2 ore. Bea 1/3 ceasca de 3 ori pe zi timp de 30 de minute. înainte de mese timp de o lună.
Rețetă 14: Pentru edemele asociate cu insuficiență cardiacă: pregătiți un decoct de coapse: 2 linguri de ierburi tocate toarnă un pahar de apă clocotită, fierbeți timp de 30 de minute. și bea 1/3 ceasca de 3-4 ori pe zi.
Rețetă 15: Pentru a ușura umflarea inimii: se toarnă 2 căni de apă fiartă cu 1 cană de rădăcină sau frunze de pudră, țină timp de 30 de minute. într-o baie de apă după răcire, scurgeți. Luați o lingură de 4-6 ori pe zi. Tratarea puiului timp de 3-4 săptămâni. Astfel de cursuri se pot repeta de mai multe ori pe an.
Rețetă 16: Uleiul de floarea-soarelui suge - o metodă de tratare a întregului corp în același timp, previne și tratează stadiul inițial al unui atac de cord. Metoda este simplă, inofensivă și eficientă. Uneori există o exacerbare temporară, care este rezultatul relaxării focarelor bolii. Metoda constă în următoarele: Uleiul vegetal (de preferință, floarea-soarelui sau arahidele) într-o cantitate de cel mult 1 lingură este concentrată în fața gurii, uleiul suge ca bomboanele. Nu înghițiți ulei. Procedura de sugere se face foarte usor, liber, fara tensiune timp de 15-20 de minute. Mai întâi, uleiul este gros, apoi lichid, ca apa, și apoi scuipă. Ștergeți lichidul trebuie să fie alb ca laptele. Dacă lichidul este galben, procesul de supt nu este finalizat. Este necesar să se extindă procesul de supt, atunci trebuie să vă clătiți gura. Șuierarea lichidului este infecțioasă și trebuie scuipată în baie sau îngropată în pământ. Această procedură trebuie efectuată o dată, de preferat dimineața pe stomacul gol, este posibil seara înainte de culcare. Pentru a accelera tratamentul, puteți face procedura de mai multe ori pe zi. Rău nu-l aduce. În timpul aspirării, organismul este eliberat de microbi dăunători, schimbul de gaz este îmbunătățit, metabolismul este activat și îmbunătățit.
Înainte de a începe să aplicați rețetele, consultați-vă cu medicul dumneavoastră.
Tratamentul atacului de inima și simptomele Cum să tratezi un atac de cord
Un infarct miocardic, sau doar un atac de cord, apare ca urmare a blocării unui vas de sânge. Dacă o parte a mușchiului inimii își pierde fluxul sanguin, deteriorarea poate fi ireversibilă, iar apoi inima moare. Este teribil să supraviețuiți unui atac de cord, dar cei mai mulți dintre cei care au suferit-o se recuperează și se reîntorc la viața normală. Un atac de cord poate, de asemenea, să deterioreze stimulatorul cardiac și să provoace aritmie. Studiile au arătat că unul din patru atacuri de cord merge neobservat, iar astfel de simptome latente de atac de cord apar doar la ECG.
Cheia succesului în tratamentul unui atac de cord este viteza cu care este eliminată blocarea arterei. În acest caz, probabilitatea de deteriorare ireversibilă a inimii este redusă.
Tratamentul atacului de cord în spital
După livrarea pacientului, un test ECG sau sânge confirmă imediat diagnosticul.
Primul tratament pentru atac de cord este aspirina, care este administrată de medicul de urgență sau de medicul curant. Aspirina previne blocarea ulterioară.
O mască de oxigen va ajuta de asemenea la limitarea pagubelor.
Se poate administra morfină sau un alt opiaceu puternic pentru a scuti simptomele unui atac de cord.
În timpul tratamentului cu infarct miocardic, medicii încearcă să dizolve trombul care cauzează blocajul, cu medicație sau angioplastie.
Viteza este cheia succesului în tratamentul atacului de cord. Medicul de urgență va începe tratamentul în drum spre spital.
Un program de reabilitare înseamnă că, cu ajutorul profesioniștilor, pacientul se poate recupera de la un atac de cord cât mai repede posibil.
Riscul de infarct miocardic în hipertensiunea arterială
În ciuda unei reduceri semnificative a incidenței accidentelor vasculare cerebrale, datele din studiile prospective publicate după 1990 indică o predominanță semnificativă a accidentului vascular cerebral asupra incidenței infarctului miocardic. Raportul dintre frecvența infarctului miocardic și infarctul miocardic este de 1,38, în funcție de datele totale din 12 studii, iar în așa-numitele studii est-europene (STONE, Syst-Eur, Syst-China, NICS) ajunge la 7,3. Cu excluderea rezultatelor din analiza generală, prevalența frecvenței accidentelor vasculare cerebrale asupra frecvenței infarctului miocardic rămâne de 30%. Această situație de la începutul secolului a fost numită "paradoxul accidentului vascular cerebral".
În China și Japonia, accidentele vasculare cerebrale sunt cauza principală a morții. Numărul absolut de accidente vasculare cerebrale din China este comparabil cu numărul lor din întreaga lume.
În Rusia, mai mult de 450 de mii de cazuri noi de accident vascular cerebral sunt înregistrate anual, mai mult de 40% dintre acestea sunt fatale. Mai mult de un milion de persoane au suferit un accident vascular cerebral, aproximativ 80% dintre acestea au devenit invalizi. Frecvența invalidității după un accident vascular cerebral în Rusia este de 3,2 la 10 mii de persoane.
Relația dintre riscul de accident vascular cerebral și nivelul tensiunii arteriale sistolice și diastolice
În studiile epidemiologice sa stabilit o relație directă liniară între frecvența stroke primar și nivelul tensiunii arteriale, inclusiv în intervalul valorilor sale normale. În 3 cazuri, simptomele atacului de cord se dezvoltă la pacienții cu tensiune arterială normală.
De mult timp sa acordat mai multă atenție presiunii diastolice decât sistolice. Majoritatea studiilor clinice pentru tratamentul pacienților cu hipertensiune arterială clasificați în funcție de nivelul tensiunii arteriale diastolice, astfel încât pentru o lungă perioadă de timp nu aveam date privind semnificația tensiunii arteriale sistolice. Realitatea era opusul așteptărilor. În studiul MRFIT, riscul relativ de accident vascular cerebral la pacienții cu tensiune arterială sistolică și diastolică crescută a fost de 8,2 și, respectiv, 4,4. Rezultate similare s-au obținut în Framingham și în alte studii. Aceste date explică incidența crescută a accidentului vascular cerebral și a altor complicații cardiovasculare în hipertensiunea sistolică izolată.
Hipertensiune arterială sistolică izolată
În studiul Framingham, pacienții cu hipertensiune arterială sistolică izolată cu vârste cuprinse între 65 și 84 ani au prezentat o creștere de două ori a riscului de accident vascular cerebral la bărbați și o creștere de o jumătate la femei. Deoarece hipertensiunea sistolică izolată este parțial rezultatul unei scăderi a elasticității arterelor principale, sa presupus că rigiditatea arterelor în sine, mai degrabă decât nivelul tensiunii arteriale sistolice, este un factor determinant al creșterii riscului de accident vascular cerebral. Cu toate acestea, analiza datelor din studiul Framingham a confirmat importanța primară a creșterii tensiunii arteriale sistolice ca atare, precum și o relație directă puternică între riscul de accident vascular cerebral și nivelul acestuia. Mai mult, în două studii clinice mari, sa arătat că o scădere a tensiunii arteriale sistolice a fost însoțită de o scădere cu 40% și 50% a incidenței accidentului vascular cerebral. Numeroase studii clinice au demonstrat că scăderea tensiunii arteriale sistolice și diastolice crescute la vârstnici și vârstnici este însoțită de o scădere semnificativă a incidenței accidentului vascular cerebral.
Din 1967, la pacienții cu o creștere semnificativă a tensiunii arteriale (gradul 2, 3), frecvența stroke și alte complicații ale hipertensiunii arteriale a scăzut în mod clar pe fondul terapiei antihipertensive. Studiile ulterioare au arătat că riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral scade chiar și cu o creștere a tensiunii arteriale în primul rând, indiferent de vârstă. Creșterea izolată a tensiunii arteriale sistolice sa dovedit a fi foarte sensibilă la terapia antihipertensivă și nu este deloc rezistentă, așa cum sa presupus de mult timp. Tratamentul nu a accelerat dezvoltarea accidentului vascular cerebral (preocupări similare au fost de asemenea exprimate), ci, dimpotrivă, a fost însoțită de o scădere semnificativă a evoluției accidentului vascular cerebral. Temerile că terapia antihipertensivă ar crește frecvența sincopei, conștientizarea, scăderea sau depresia nu au fost confirmate.
Studiu randomizat pentru SHEP
În cadrul primului studiu randomizat al SHEP la pacienți, incidența accidentului vascular cerebral a fost studiată la pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială sistolică izolată la grupuri de pacienți tratați cu diuretice și cu placebo. Acest studiu a arătat că tratamentul atacului de cord a fost sigur și justificat, deoarece a condus la o reducere semnificativă a incidenței accidentelor vasculare cerebrale. De interes deosebit este faptul că pacienții din grupul de tratament activ al atacului de cord au prezentat o incidență mai mică a accidentelor vasculare cerebrale de toate tipurile, atât hemoragie ischemică cât și intracerebrală și subrahinală. Cel de-al doilea studiu randomizat SYST-EURO a constatat la pacienții cu vârsta peste 60 de ani o reducere a incidenței accidentelor vasculare cerebrale cu 42% după doi ani de urmărire cu o terapie bazată pe antagonistul de calciu dihidropiridină nitrendipină. În același timp, nu a existat o creștere a frecvenței altor complicații cardiovasculare.
Simptomele infarctului miocardic
Situația clinică, provocată simultan de infarctul miocardic și hipertensiunea severă sau necontrolată, este unul dintre cele mai importante rezultate și necesită atât intervenții rapide, dar echilibrate cu atenție. O situație coronariană acută cu o creștere a tensiunii arteriale poate fi o consecință tranzitorie a stresului acut sau o consecință a unei hipertensiune anterioară, care nu a fost diagnosticată anterior. În cazuri rare, această situație se poate datora prezenței unei adevărate crize hipertensive care apare cu insuficiență coronariană și / sau cu disecția anevrismului aortic. Când se combină infarctul miocardic cu hipertensiunea necontrolată, există două întrebări principale:
Medicamentul de alegere pentru scăderea tensiunii arteriale.
Durata adecvată și gradul de reducere a tensiunii arteriale pentru a menține întregul potențial al trombolizei.
Cum de a trata un atac de cord?
Terapia pentru infarctul miocardic
Terapia agresivă până la normalizarea tensiunii arteriale (cu excepția situației cu disecția anevrismului aortic) nu este necesară și poate fi periculoasă. De regulă, pentru a trata un atac de cord, este suficientă o scădere a tensiunii arteriale de 15-20% în primele 24 de ore. Procedura este încă controversată: restabilirea fluxului sanguin coronarian datorită tensiunii arteriale crescute sau scăderii tensiunii arteriale. În primul caz, riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, în al doilea - probabilitatea unei disfuncții severe a miocardului și valvului, precum și a aritmiilor. Se pare că este necesară o tactică pentru tratarea unui atac de cord, combinând efectul asupra ambelor state din primele minute. Practica administrării acestui grup de pacienți variază foarte mult. Din păcate, de multe ori există doar o tactică suboptimală sau utilizarea unor măsuri cu beneficii clinice discutabile.
La pacienții cu infarct miocardic și risc crescut de tromboliză este o indicație a clasei IB cu SBP> 180 mmHg. Art. și DBP> 110 mmHg Art. Nitroglicerina intravenoasă este contraindicată la pacienții cu infarct miocardic ACS și AAD dispnee, infarct miocardic,