Fibrilația atrială a inimii: cauze și metode de tratament

Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente forme de tulburare a ritmului cardiac. Un alt nume pentru patologie este fibrilația atrială.

În prezența acestei boli, o persoană se plânge de atacuri bruște de tahicardie. În aceste momente îi pare că inima este pe cale să "sară din piept". Uneori, alte senzații sunt posibile, ca și cum inima se oprește câteva secunde, după care începe să bată cu o răzbunare. În timpul perioadei de "decolorare" a inimii, mâinile unei persoane încep să se agită, simte o slăbiciune puternică și se tremura pe tot corpul.

Boala se caracterizează prin întreruperi puternice în activitatea mușchiului inimii. Atriile încetează să se contracte în mod normal, în schimb, se "tremură", ducând la scăderea cantității de sânge care intră în ventricule. Uneori, ele încep să producă o vibrație aritmică, care determină o persoană să aibă neliniștit neliniște de frică, atacuri de panică și o deteriorare puternică a stării generale.

Fibrilația atrială este însoțită de frecvente tahicardii, ceea ce duce la o lipsă acută de aer, dificultăți de respirație și vertij. Uneori greață, cu nevoia ulterioară de a vomita. La unii pacienți, astfel de afecțiuni cauzează sincopă - pierderea conștiinței pe termen scurt. Ca multe alte boli de inima, fibrilatia atriala are o relatie apropiata cu varsta pacientului. Riscul dezvoltării patologiei crește semnificativ după ce pacientul atinge vârsta de 40 de ani, dar episoadele bolii devin deosebit de puternice la 70-80 de ani.

Ce este?

Prin fibrilația atrială se presupune o încălcare a funcției contractile a mușchiului cardiac cauzată de dezorganizarea activității atriale. Această patologie se caracterizează printr-o creștere bruscă a frecvenței cardiace, până la 600 batai pe minut.

În același timp, numărul contracțiilor ventriculare și atriale devine, de asemenea, aritmic, adică aceste procese nu coincid cu celelalte în timp.

De ce se dezvoltă fibrilația atrială?

Cauzele fibrilației atriale sunt împărțite în două grupe:

  • cardiace, direct legate de activitatea inimii;
  • extracardiac - alți factori, datorită impactului căruia a existat o încălcare a funcției contractile a mușchiului inimii.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre aceste grupuri.

Cauzele cardiace ale ma

Acest grup de cauze ale fibrilației atriale include:

  • condiții postoperatorii;
  • bolile arterelor coronare ale inimii;
  • hipertensiunea arterială persistentă;
  • defecte cardiace (congenitale și dobândite);
  • cardiomiopatie.

Există mult mai multe cauze extracardiace ale fibrilației atriale.

Cauzele extracardiace ale MA

Acest grup include:

  • intervenții chirurgicale anterioare în regiunea inimii;
  • afecțiuni endocrine (diabet zaharat, tirotoxicoză, etc.);
  • procesele obstructive care apar în organele sistemului respirator și care au o natură cronică;
  • viruși patogeni;
  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
  • boli cauzate de afectarea funcției sistemului nervos central.

Factorii care predispun la dezvoltarea fibrilației atriale pot fi de asemenea:

  • medicamente necontrolate;
  • terapia cu antibiotice;
  • sindromul oboselii cronice;
  • stresul frecvent;
  • izbucniri emoționale;
  • exercitarea excesivă;
  • consumul de alcool;
  • fumatul excesiv;
  • Abuzul de cafea și alte băuturi care conțin cafeină în cantități mari (de exemplu, așa-numita "energie").

Fibrilația atrială poate să apară nu numai la pacienții vârstnici, ci și la tineri. În acest caz, putem vorbi despre dezvoltarea unor astfel de patologii ca prolapsul valvei mitrale. O astfel de boală este latentă în majoritatea cazurilor, deci poate fi detectată numai în timpul examinărilor profilactice.

clasificare

Fibrilația atrială are propriile soiuri, conform cărora simptomele acesteia diferă. Boala este clasificată în funcție de următoarele criterii:

  • curs clinic;
  • rata de contracție a ventriculilor inimii.

Luați în considerare aceste forme de aritmie separat.

Tipuri de aritmii în cursul clinic

Fibrilația atrială conform clasificării cursului clinic este:

  1. Paroxistica. Această formă de fibrilație atrială se caracterizează prin debutul brusc al unui atac, a cărui durată poate ajunge la 6-7 zile. Dar, de regulă, nu durează mai mult de o zi. Starea patologică trece pe cont propriu și nu necesită intervenție medicală.
  2. Persistente. Această formă de fibrilație atrială poate dura până la 7 zile. Docked numai prin luarea de medicamente.
  3. Cronică, care poate deranja pacientul pe o perioadă lungă de timp, fără să cedeze tratamentului medical.

Chiar dacă boala este ușoară, nu poate fi considerată sigură pentru sănătatea umană. Orice eșecuri în activitatea inimii implică o amenințare, deci este inacceptabil să le ignorăm!

Clasificarea MA pentru frecvența contracției ventriculare

Dacă luăm în considerare clasificarea fibrilației atriale în funcție de frecvența contracțiilor ventriculare, atunci poate fi:

  • bradisistol, în care rata ventriculară este redusă la 60 batai pe minut;
  • normosistol cu ​​o frecvență de contracții de la 60 la 90 batai / min;
  • tahistystolic când rata de contracție a ventriculilor inimii depășește 90 batai pe minut.

simptome

Destul de frecvent, fibrilația atrială poate să apară fără simptome vizibile, astfel încât este aproape imposibil să se identifice fără a fi supuse unor măsuri speciale de diagnosticare instrumentală. De regulă, detectarea patologiei apare complet întâmplător, atunci când este examinată prezența altor devieri în starea de sănătate a pacientului.

În cazul în care aritmia se manifestă în continuare, semnele apariției sale pot fi următoarele:

  • creșterea bruscă a bătăilor inimii, însoțită de pulsarea venelor gâtului;
  • slăbiciune, slăbiciune generală;
  • oboseală;
  • dureri de inimă, asemănătoare durerii la angina (senzație de presiune în inimă);
  • amețeli sistematice;
  • lipsa de coordonare a mișcărilor în momentul atacului;
  • dificultăți de respirație, chiar și în eforturi ușoare și într-o stare de odihnă absolută;
  • transpirație excesivă;
  • semiconscious de stat;
  • sincopă;
  • poliurie.

Când patologia devine cronică, pacientul nu mai este chinuit de disconfort și de alte senzații neplăcute în regiunea inimii. Treptat, persoana începe să se obișnuiască cu boala.

diagnosticare

Pentru diagnosticul corect, pacientul trebuie să fie supus unui examen medical special. Schema de diagnosticare constă în următoarele activități.

  1. Examinarea vizuală a pacientului, în timpul căreia poate fi stabilită prezența bolii care a condus la dezvoltarea fibrilației atriale.
  2. Antecedente medicale bazate pe plângerile pacientului.
  3. Studii clinice ale urinei și sângelui. Astfel de proceduri vor ajuta de asemenea la identificarea patologiilor care pot determina MA.
  4. Analiza biochimică a sângelui.
  5. O electrocardiogramă care ajută la detectarea defecțiunilor inimii.
  6. Testul hormonal.
  7. KhMEKG - monitorizarea cardiogramei, efectuată pe parcursul mai multor zile prin metoda lui Holter. Procedura ajută la stabilirea cu exactitate a perioadelor în care apar aritmii, chiar dacă starea pacientului nu sa schimbat.
  8. Echocardiografia, care ajută la identificarea modificărilor structurale ale mușchiului cardiac.
  9. Transmitere ecografică transesofagiană, care ajută la detectarea cheagurilor de sânge în atriu sau în urechile lor. Efectuată prin introducerea sondei în esofagul pacientului.
  10. Chist X-ray.
  11. Încercarea de încărcare efectuată utilizând un simulator special. În timpul unui exercițiu fizic, medicul evaluează activitatea mușchiului cardiac.

Cum se trateaza fibrilatia atriala?

Tratamentul aritmiei depinde de forma sa. Astfel, metodele de terapie utilizate în MA paroxistică nu sunt adecvate pentru stoparea stării patologice în forma cronică a bolii.

Caracteristici ale tratamentului fibrilației atriale paroxistice

În acest caz, toate eforturile sunt îndreptate spre restabilirea ritmului cardiac sinusal. Dacă au trecut mai mult de 48 de ore de la dezvoltarea paroxismului, atunci întrebarea privind o altă strategie de tratament este decisă individual pentru fiecare persoană. În acest caz, ar trebui să dureze cel puțin 3 săptămâni după administrarea warfarinei sau a altor medicamente similare. Cu toate acestea, toate măsurile care vizează eliminarea patologiei necesită internarea obligatorie a pacientului.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a restabili ritmul cardiac:

  • terapia cu medicamente care utilizează novocinamidă, Korglikon, strofantin (intravenos) și cordaronă (oral);
  • tratamentul cu medicamente care reduc frecvența cardiacă - beta-blocante (Carvedilol, Nebilet etc.), antiaritmice (Propanorm, Allapinin), agenți antiplachetari (Aspirin Cardio, TromboAss etc.);
  • cardioversia, care este utilizată cu ineficiența terapiei medicamentoase. O astfel de manipulare se desfășoară într-o unitate specială de terapie intensivă de cardiologie și necesită introducerea anesteziei intravenoase. Tehnica procedurii se bazează pe utilizarea unei mici descărcări de curent electric, cu care medicul "face" bătăile inimii în ritmul corect.

În cazul în care atacurile de aritmie se reapare adesea, 2 decizii pot fi luate de către un medic:

  1. Traduceți forma paroxistică a MA într-o permanentă, și abia apoi tratați patologia.
  2. Realizați o intervenție chirurgicală de urgență.

În plus față de cele de mai sus, există și alte tehnici, a căror utilizare contribuie la scăderea bolii. Există și alte abordări prin care puteți uita despre simptomele neplăcute pentru o lungă perioadă de timp.

Terapia cu warfarină și noile anticoagulante

Dacă se produce fibrilație atrială, toți pacienții, cu excepția persoanelor care au atins vârsta de 65 de ani, precum și pacienții cu risc scăzut de apariție a complicațiilor, sunt prescrise anticoagulante orale. De regulă, se utilizează tablete.

Administrarea warfarinei începe cu o doză minimă de 2,5 mg, dar treptat, aceasta va crește la 5 mg. În acest caz, pacientul trebuie să efectueze în mod regulat studii de control pentru a evalua dinamica pozitivă a tratamentului, precum și pentru a înțelege modul în care medicamentul afectează sănătatea generală a pacientului. Dacă abilitatea de a controla INR este absentă, pacientului i se pot prescrie alte medicamente - Aspirina sau Klopidorgel.

Asemenea anticoagulante binecunoscute ca Dabigatran, Apixaban etc. nu au fost considerate pentru o lungă perioadă de timp noutăți, prin urmare acestea sunt denumite anticoagulante orale obișnuite. Nu se poate spune despre Edoksaban. Acest medicament a trecut deja 3 faze de teste clinice. Dar, până când este înregistrată, aplicarea sa nu se efectuează cu MA.

Când este indicată intervenția chirurgicală?

Tratamentul chirurgical al fibrilației atriale are obiective proprii. De exemplu, dacă există o boală de inimă care a provocat aritmii, intervenția chirurgicală a inimii împiedică apariția unor focare noi ale bolii. Deși, desigur, nu putem exclude posibilitatea reapariției patologiei.

Deci, cu alte patologii cardiace, este mai util să folosiți ablația laser. Se desfășoară la:

  1. Fibrilație atrială permanentă, care este însoțită de insuficiență cardiacă rapid progresivă;
  2. Insuficiența terapiei antiaritmice de droguri;
  3. Intoleranță la medicamente utilizate pentru a trata MA.

Ablația prin radiofrecvență implică expunerea zonelor bolnave ale atriilor la un electrod special, cu un senzor radio la capăt. Electrodul este introdus în artera femurală, dar înainte de aceasta pacientul este injectat cu anestezie generală. Procesul este controlat de televiziunea cu raze X. Procedura este absolut sigură, iar riscul de rănire este redus la minimum.

Implantarea stimulatoarelor cardiace

În unele cazuri, medicul poate decide să introducă pacientului un dispozitiv special - un stimulator cardiac. Acest dispozitiv este, de asemenea, numit un driver artificial pentru ritm cardiac. Cu aceasta, puteți normaliza ritmul cardiac.

Un stimulator cardiac poate fi o singură cameră (stimulează numai contracția atrială) și două camere (stimulează contracțiile atriale și ventriculare). Dispozitivele moderne pot fi ușor adaptate la ritmul vieții unei persoane, ceea ce face posibil ca el să nu se gândească la intensitatea activității fizice efectuate. În plus, dispozitivul își amintește toate datele despre încărcările care au apărut recent, pe baza cărora medicul va putea să facă calcule și să evalueze activitatea inimii pacientului.

Tehnica de funcționare

Funcționarea introducerii stimulatorului electric se realizează în 7 etape:

  1. Medicul face o incizie a pielii în partea inferioară a claviculei;
  2. În cadrul unui control atent cu raze X, un electrod special este introdus în inimă;
  3. Medicul testează activitatea electrozilor;
  4. Capetele electrozilor inserați sunt fixați în locul potrivit; faceți-o cu ajutorul unor vârfuri speciale sau corkscrews;
  5. O crestătură este realizată în țesutul gras subcutanat, unde carcasa stimulatorului va fi ulterior plasată;
  6. Stimulatorul implantat este conectat la electrozi;
  7. Site-ul inciziei este suturat.

Nu credeți că instalarea unui stimulator cardiac va afecta negativ calitatea vieții pacientului. Dimpotrivă, în cazul fibrilației atriale, dispozitivul face inima mai puternică și mai durabilă. Cu toate acestea, din momentul operației, pacientul trebuie să-și amintească mereu că poartă un dispozitiv destul de complicat. Pentru a nu face rău, va trebui să ia măsuri de precauție.

Reguli de putere

Deoarece aritmia este adesea însoțită de alte patologii ale sistemului cardiovascular, este foarte important să se urmeze o dietă pentru a preveni noi atacuri. Acesta va ajuta la evitarea stresului inutil asupra inimii, îmbogățind corpul cu vitamine și minerale esențiale.

Pentru a face acest lucru, din dieta ar trebui să fie excluse:

  • dulciuri;
  • toate produsele care conțin zahăr (inclusiv fructe);
  • săruri și produse din sare;
  • carne afumată;
  • muraturi;
  • cârnați;
  • grăsimi și pește;
  • unt de unt, margarină;
  • produse de panificație;
  • produse de cofetărie.

În locul hranei "dăunătoare", pacientului i se recomandă să mănânce mai multe fructe și legume - crude, fierte sau aburite. În această formă, își păstrează toate proprietățile benefice și îmbogățesc corpul cu fibre, care este foarte util pentru metabolismul normal.

Prognoza vieții, complicații și consecințe

În cele mai multe cazuri, complicațiile bolii apar datorită accesului tardiv la medic, precum și datorită nerespectării tuturor recomandărilor medicului. Mulți pacienți, după ce au observat primul progres, au oprit tratamentul sau au început să ia medicamente la discreția lor. Dispneea, amețeli, durere în inimă și atacuri ascuțite de lipsă de aer - acestea sunt principalele motive pentru a merge la un cardiolog.

Fibrilația atrială este tratată complet? Nu există un singur răspuns, deoarece depinde de mulți factori. Medicii dau cel mai favorabil prognoză de tratament dacă au început într-un stadiu incipient de dezvoltare. Complicațiile sunt posibile numai dacă simptomele deranjante ale patologiei au fost ignorate pentru o lungă perioadă de timp. Și nu contează, conștient că persoana a neglijat vizita la medic sau a scos indispoziția pentru manifestarea oboselii sau a epuizării fizice. În acest caz, întârzierea în vizita la cabinetul cardiolog poate fi plină de tromboză a vaselor inimii.

Fără nici un tratament pentru fibrilația atrială, prognozele sunt extrem de nefavorabile. O disfuncționalitate a atriilor poate duce la progresia patologiei care a determinat apariția fibrilației atriale. Consecințele acestui lucru pot fi imprevizibile.

Fibrilația atrială a inimii: descriere, cauze, simptome, pericol și tratament

Ce este fibrilația atrială? Adesea pacienții se plâng că inima este un pic "obraznic".

Ei simt asta sub forma unei batai puternice a inimii, care pare ca o inima va sari din piept.

Uneori, senzațiile devin mai stranii - inima se oprește, există un frison sau chiar o ușoară furnicătură.

Această boală nu este atât de rară. Să vedem ce este și ce este periculoasă fibrilația atrială a inimii, care sunt cauzele apariției, simptomelor și medicamentelor.

Ce este

Funcționarea normală a mușchiului cardiac este contracția atriilor și ventriculilor în ordinea corectă. Atunci când încălcările inimii încep să scadă în ritm greșit, numele medical pentru acest fenomen este aritmie.

Cel mai frecvent tip de boală la oameni este fibrilația atrială. În același timp, în activitatea mușchiului cardiac, faza în care atriile sunt reduse dispare. În loc de contracții, apare "spulberare" sau "pâlpâire", ceea ce afectează funcția ventriculară.

răspândire

Boala este cunoscută de foarte mult timp și, potrivit statisticilor, o încălcare a ritmului cardiac a pus fiecare două sute de vizitatori policlinici.

Adesea, fibrilația atrială (AI) apare ca o consecință a unei complicații a IHD sau a hipertensiunii arteriale.

AI include flutterul atrial, precum și fibrilația.

În Marea Britanie și Statele Unite s-au efectuat diferite studii ale acestei boli, care arată că această boală apare la 0,4-0,9% din populația adultă.

Un atac al MA la început este de obicei pronunțat, apoi încep să apară recurențe (ejectarea periodică a sângelui în aorta).

Clasificarea, diferențele de specii, etapele

Boala are 3 etape:

  • Termină fără tratament. Nu este deosebit de periculos și are un prognostic favorabil.
  • Independent nu se oprește. Ritmul cardiac este restabilit datorită efectelor medicale sau fizioterapeutice.
  • Permanent. Există necesitatea de a monitoriza în mod constant activitatea inimii pentru a evita tromboembolismul.

Fibrilația atrială a inimii poate fi paroxistică (paroxistică) și permanentă (lungă), tratamentul ambelor forme este similar.

De ce există factori de risc la tineri și bătrâni

Cel mai adesea, această boală a mușchiului inimii apare ca urmare a leziunilor reumatice, precum și a obezității sau diabetului (zahărului), a infarctului miocardic (aflați ce este și ce consecințe sunt), daune alcoolice.

Afectează mușchiul inimii și luând diverse medicamente, fumatul, stresul psiho-emoțional puternic, utilizarea frecventă a băuturilor cofeină - cafea, ceaiul puternic, energia.

Chirurgiile transferate în inimă, defectele cardiace congenitale pot fi, de asemenea, atribuite factorilor de risc.

Majoritatea episoadelor de boală a MA apar la o vârstă mai în vârstă de peste 75 de ani. Nu toată lumea poate determina cu acuratețe cauza acestei boli.

Patologia cardiacă este una dintre cele mai frecvente cauze. Adesea, această boală apare dacă un pacient a fost diagnosticat vreodată cu o boală sau tulburare a glandei tiroide.

Factorul de risc pentru tineri este obiceiurile proaste. Consumul de alcool în cantități nelimitate și fumatul crește foarte mult șansa de îmbolnăvire cu MA.

Simptomele și semnele de atac

Cum se manifestă aritmia? Depinde de forma bolii, precum și de particularitățile psihicului uman și de starea generală a miocardului.

Semnele inițiale ale acestei boli cardiace includ dispnee ocazională, care nu se oprește mult timp după ce a jucat sport, bătăi frecvente ale inimii, durere sau alte senzații neplăcute. Toate acestea apar sub formă de atacuri.

Nu toată lumea are o boală cronică. Atacurile pot să înceapă și ocazional să se repete pe tot parcursul vieții. La unii pacienți, 2 sau 3 crize de fibrilație atrială devin deja cronice. Uneori, boala este detectată numai după un examen medical aprofundat.

Aflați mai multe despre această boală din videoclipul util:

diagnosticare

Pentru a face diagnosticul corect al bolii musculare cardiace, se face un astfel de diagnostic: pacientul este rugat să facă un exercițiu, apoi se utilizează o procedură ECG.

Dacă forma este bradisistă, atunci cu o sarcină asupra mușchilor ritmul crește foarte mult. Diagnosticul diferențial este adesea efectuat cu tahicardie sinusală.

Semne ale fibrilației atriale pe ECG:

Primul și primul ajutor pentru paroxism

Pentru a evita convulsiile, nu trebuie să uitați să luați medicamentele prescrise de un medic, care calmează ritmul cardiac.

Primul lucru pe care îl puteți ajuta pe dumneavoastră sau pe alții în timpul unui atac de fibrilație atrială este să apelați o ambulanță. Dacă acest lucru se întâmplă frecvent cu dvs. personal, duceți o pilulă prescrisă de un medic. De obicei, acestea sunt comprimate valeriene, val idol sau voloxardină.

Dacă locul este aglomerat, adresați-i altora dacă au droguri. Dacă presiunea scade brusc, plămânii încep să se umfle, apare o stare de șoc.

Ce se poate face, tactici terapeutice, droguri

Cum se trateaza fibrilatia atriala a inimii? În primul rând, depinde de forma bolii. Tratamentul fibrilației atriale a inimii poate fi medicație și chirurgicală (operativă).

Scopul principal este de a restabili și menține ritmul sinusal, de a controla frecvența contracțiilor cardiace și de a evita complicațiile tromboembolice după o boală.

Unul dintre mijloacele cele mai eficiente este introducerea în vena sau în interiorul procainamidei, precum și cordaronul sau chinidina.

De asemenea, prescriu propanorm, dar înainte de aceasta ar trebui să monitorizați tensiunea arterială și să monitorizați electrocardiograma.

Există medicamente mai puțin eficiente. Acestea includ cel mai adesea anaprilin, digoxin sau verapamil. Acestea ajută la scăderea scurgerii respirației și a slăbiciunii în organism și la bătăile frecvente ale inimii.

Puteți viziona videoclipul (în limba engleză) despre modul în care este efectuată cardioversia electrică în cazul fibrilației atriale:

Dacă MA durează mai mult de două zile, pacientul este prescris cu warfarină. Acest medicament previne dezvoltarea complicațiilor tromboembolice în viitor.

Cel mai important lucru este tratarea bolii care a condus la o tulburare de ritm cardiac.

Există, de asemenea, o metodă care permite eliminarea fibrilației atriale într-un mod radical. Aceasta este izolarea venelor pulmonare într-o manieră de radiofrecvență. În 60% din cazuri, metoda ajută.

Uneori, metode tradiționale de tratament ajută. Printre acestea se numără păducelul și valerianul.

reabilitare

Atunci când atacurile de aritmie sunt îndepărtate, activitatea inimii este stabilită și pacientul este permis să se întoarcă acasă, este necesar să se supună reabilitării, care include o gamă completă de măsuri preventive.

Primul lucru pe care ar trebui să-l acordați atenției la fibrilația atrială a inimii - este ajustarea dietă și dieta. Ar trebui să încercați să minimalizați consumul de grăsimi saturate, cum ar fi untul, precum și sarea.

Inima bolnavă necesită produse care conțin o mulțime de potasiu, iar sarea este un antagonist.

Este necesar să includeți în alimentația zilnică nu numai bananele care conțin mult potasiu, dar și produse cum ar fi cartofii coapte, caise uscate, afine, caise.

Pentru a reduce impactul negativ al aritmiilor respiratorii, trebuie să acordați atenție respirației. Respirația dificilă agravează starea generală, ca urmare a faptului că organismul devine saturat cu dioxid de carbon. Pentru a normaliza vasele respiratorii, ar trebui să încercați să respirați în conformitate cu sistemul Buteyko.

Cum să respirați corect sistemul Buteyko, aflați din videoclip:

O respirație adecvată evită spasmele vasculare și reprezintă o excelentă prevenire a fibrilației atriale. Mulți pacienți sunt bine ajutați în ceea ce privește calitatea reabilitării, mersul la sănătate.

Prognoza vieții, complicații și consecințe

Majoritatea complicațiilor apar ca urmare a faptului că pacienții nu respectă prescripția completă a medicilor și încep să se vindece eradic, la discreția lor.

Este posibil să se vindece complet fibrilația atrială? Un tratament complet depinde de diverși factori și de forma bolii.

O vizită în timp util la un cardiolog și toate testele de diagnostic vor ajuta la identificarea bolii într-un stadiu incipient. Unul dintre pericolele în diagnosticul fibrilației atriale este formarea de cheaguri de sânge în vase.

Dacă atacurile au apărut brusc și au dispărut în două zile, atunci prognosticul este favorabil.

Dacă boala a devenit cronică și durează două săptămâni sau mai mult, este necesară o terapie specială. Îndepărtarea în timp util a unui atac afectează rezultatul general. Trebuie să vizitați periodic un cardiolog pentru a urmări evoluția bolii.

Dacă nu este tratată, rezultatul este extrem de nefavorabil. Eșecul atriilor poate agrava cursul bolii subiacente a pacientului.

Prevenirea recăderii și măsurile de prevenire

Atacurile acestei boli pot fi greu tolerate de pacient și fac viața foarte dificilă pentru el. Prin urmare, ar trebui să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră în avans. În primul rând, este necesar să se trateze în timp principalele boli - boala cardiacă ischemică, tahicardia și altele.

Este recomandabil să nu abandonați spitalul dacă medicul insistă asupra șederii dumneavoastră în acesta. Cel mai bine, dacă prevenirea aritmiei va avea loc sub supravegherea unui medic.

Dacă ritmul sinusal nu este restabilit după ce ați luat medicamentul de lungă durată, medicul determină că boala a trecut într-o formă permanentă. În astfel de cazuri, el prescrie alte medicamente.

Este necesar să se respecte o dietă echilibrată și să nu se mănânce multă grăsime, ceea ce poate duce la apariția unor boli majore și apoi la fibrilație atrială.

De asemenea, trebuie să reduceți la minimum un obicei negativ - reducerea consumului de alcool, oprirea fumatului.

În cazul fibrilației atriale a inimii, asigurați-vă că exercitați corpul și controlați stilul de viață. Chiar și mersul obișnuit pentru o lungă perioadă de timp este o excelentă prevenire a fibrilației atriale. Mențineți greutatea în ordine și monitorizați, de asemenea, nivelul zahărului din sânge.

Fibrilația atrială

Fibrilația atrială (fibrilație atrială) este un ritm cardiac anormal, însoțit de agitație frecventă, haotică și contracție a atriilor sau a mișcărilor, fibrilarea anumitor grupuri de fibre musculare atriale. Ritmul cardiac cu fibrilație atrială atinge 350-600 pe minut. Cu paroxismul prelungit al fibrilației atriale (mai mare de 48 de ore), riscul de tromboză și accident vascular cerebral ischemic crește. Cu o formă constantă de fibrilație atrială, se poate observa o progresie accentuată a insuficienței circulatorii cronice.

Fibrilația atrială

Fibrilația atrială (fibrilație atrială) este un ritm cardiac anormal, însoțit de agitație frecventă, haotică și contracție a atriilor sau a mișcărilor, fibrilarea anumitor grupuri de fibre musculare atriale. Ritmul cardiac cu fibrilație atrială atinge 350-600 pe minut. Cu paroxismul prelungit al fibrilației atriale (mai mare de 48 de ore), riscul de tromboză și accident vascular cerebral ischemic crește. Cu o formă constantă de fibrilație atrială, se poate observa o progresie accentuată a insuficienței circulatorii cronice.

Fibrilația atrială este una dintre cele mai comune variante de tulburări de ritm și reprezintă 30% din spitalizările pentru aritmii. Prevalența fibrilației atriale crește odată cu vârsta; apare la 1% dintre pacienții cu vârsta sub 60 de ani și la mai mult de 6% dintre pacienți după 60 de ani.

Clasificarea fibrilației atriale

Baza abordării moderne a clasificării fibrilației atriale include natura cursului clinic, a factorilor etiologici și a mecanismelor electrofiziologice.

Există forme permanente (cronice), persistente și tranzitorii (paroxistice) de fibrilație atrială. Când forma paroxistică a atacului nu durează mai mult de 7 zile, de obicei mai puțin de 24 de ore. Fibrilația atrială persistentă și cronică durează mai mult de 7 zile, forma cronică fiind determinată de ineficacitatea cardioversiei electrice. Formele paroxistice și persistente ale fibrilației atriale pot fi recurente.

Distinși pentru prima dată a detectat atacul de fibrilație atrială și recidivantă (al doilea și ulterior episoadelor de fibrilație atrială). Fibrilația atrială poate apărea în două tipuri de aritmii atriale: fibrilație atrială și flutter.

În fibrilația atrială (fibrilația atrială), grupurile separate de fibre musculare sunt reduse, ducând la o lipsă a contracției atriale coordonate. O cantitate semnificativă de impulsuri electrice este concentrată în joncțiunea atrioventriculară: unele dintre ele persistă, altele se extind la miocardul ventricular, determinându-le să se contracte cu un ritm diferit. Contracțiile ventriculare (contracții ventriculare de 90 sau mai multe pe minut), normozistolice (contracții ventriculare de la 60 la 90 pe minut), bradisiastice (contracții ventriculare mai mici de 60 pe minut) Formele de fibrilație atrială diferă în frecvența contracțiilor ventriculare.

În timpul paroxismului fibrilației atriale, nu este pompat sânge în ventricule (supliment atrial). Contractele atriale sunt ineficiente, astfel încât diastolul nu umple ventriculele cu sângele care se scurge în mod liber în ele și, ca urmare, nu există o descărcare periodică a sângelui în sistemul aortei.

Fularul atrial este o contracție atrială rapidă (până la 200-400 pe minut), menținând ritmul atrial coordonat corect. Contracțiile miocardice la nivelul flutterului atrial se urmează aproape fără întrerupere, pauza diastolică aproape absentă, atria nu se relaxează, fiind în majoritatea timpului în sistol. Umplerea atriilor cu sânge este dificilă și, în consecință, fluxul de sânge în ventricule scade.

Fiecare impuls al doilea, al treilea sau al patrulea poate curge prin conexiunile atrio-ventriculare la ventricule, asigurând ritmul ventricular corect - acesta este flutterul atrial corect. La perturbarea conductivității atrioventriculare se observă reducerea haotică a ventriculilor, adică se dezvoltă forma greșită a flutterului atrial.

Cauzele fibrilației atriale

Atât patologia cardiacă, cât și afecțiunile altor organe pot duce la dezvoltarea fibrilației atriale. Cel mai adesea, fibrilația atrială este asociată cu cursul infarctului miocardic, cardiosclerozei, bolii cardiace reumatice, miocarditei, cardiomiopatiei, hipertensiunii arteriale și insuficienței cardiace severe. Uneori fibrilația atrială apare atunci când tirotoxicoza, intoxicația cu adrenomimetice, glicozidele cardiace, alcoolul, pot fi provocate de suprasarcinile neuropsihice, hipopotasemia.

De asemenea, sa constatat fibrilație atrială idiopatică, cauzele cărora rămân nedetectabile chiar și cu cea mai amănunțită examinare.

Simptome ale fibrilației atriale

Manifestările fibrilației atriale depind de forma sa (bradisistolă sau tahistystolică, paroxismică sau permanentă), de starea miocardului, aparatului de supapă, caracteristicile individuale ale psihicului pacientului. Forma tahizistolică a fibrilației atriale este mult mai dificilă. În același timp, pacienții simt palpitații inimii, dificultăți de respirație, agravate de efort fizic, durere și întreruperi ale inimii.

De obicei, la prima vedere, fibrilația atrială este paroxistică, progresia paroxismelor (durata și frecvența lor) sunt individuale. La unii pacienți, după 2-3 atacuri de fibrilație atrială, se constată o formă persistentă sau cronică, în altele, paroxisme rare, scurte, pe toată durata vieții, fără tendință de progres.

Apariția fibrilației atriale paroxistice poate fi simțită diferit. Unii pacienți pot să nu observe și să afle despre prezența aritmiei numai în timpul unui examen medical. În cazuri tipice, fibrilația atrială este resimțită de palpitații haotice, transpirații, slăbiciuni, tremur, frică, poliurie. Cu o rată de inimă excesiv de ridicată, amețeli, leșin, se pot produce convulsii Morgagni-Adams-Stokes. Simptomele fibrilației atriale aproape imediat dispar după restaurarea ritmului cardiac sinusal. Pacienții care suferă de fibrilație atrială persistentă, cu timpul, încetează să o observe.

În timpul auscultării inimii, sunt auzite tonuri neregulate de intensitate diferită. Se determină impulsul aritmic cu diferite amplitudine de unde puls. Când fibrilația atrială este determinată de deficitul pulsului - numărul de contracții cardiace minime depășește numărul de unde de impulsuri). Lipsa pulsului se datorează faptului că nu la fiecare bătăi de inimă este eliberat sângele în aorta. Pacienții cu flutter atrial simt palpitații, dificultăți de respirație, uneori disconfort în regiunea inimii, pulsarea venelor gâtului.

Complicații ale fibrilației atriale

Cele mai frecvente complicații ale fibrilației atriale sunt tromboembolismul și insuficiența cardiacă. În stenoza mitrală complicată de fibrilație atrială, blocarea orificiului atrioventricular stâng cu un trombus intraatrial poate duce la stop cardiac și moarte subită.

Trombii intracardici pot intra în sistemul arterelor circulației sistemice, provocând tromboembolismul diferitelor organe; Dintre acestea, 2/3 din fluxul sanguin în vasele cerebrale. Fiecare a șasea lovitură ischemică se dezvoltă la pacienții cu fibrilație atrială. Pacienții cel mai sensibili la tromboembolismul cerebral și periferic de peste 65 de ani; pacienții care au avut deja tromboembolism anterioare de orice localizare; care suferă de diabet, hipertensiune arterială sistemică, insuficiență cardiacă congestivă.

Insuficiența cardiacă cu fibrilație atrială se dezvoltă la pacienții care suferă de defecte cardiace și contractilitate ventriculară redusă. Insuficiența cardiacă în stenoza mitrală și cardiomiopatia hipertrofică se poate manifesta ca astm cardiac și edem pulmonar. Dezvoltarea insuficienței acute a ventriculului stâng este asociată cu golirea inimii stângi, ceea ce determină o creștere accentuată a presiunii în capilarele și venele pulmonare.

Dezvoltarea șocului aritmogen din cauza scăderii inadecvat cardiace poate fi una dintre cele mai severe manifestări ale insuficienței cardiace în fibrilația atrială. În unele cazuri, fibrilația atrială poate să apară în fibrilația ventriculară și stopul cardiac. Insuficiența cardiacă cronică se dezvoltă cel mai adesea la fibrilația atrială, progresând până la cardiomiopatia dilatată aritmică.

Diagnosticul fibrilației atriale

De obicei, fibrilația atrială este diagnosticată prin examen fizic. Palparea impulsului periferic este determinată de ritmul caracteristic, de umplere și de tensiune. În timpul auscultării inimii se aude neregulile tonurilor inimii, fluctuațiile semnificative ale volumului acestora (volumul tonului următor după pauza diastolică variază în funcție de mărimea umplerii diastolice ventriculare). Pacienții cu modificările identificate sunt trimise spre consultare cu un cardiolog.

Confirmarea sau clarificarea diagnosticului de fibrilație atrială este posibilă utilizând date dintr-un studiu electrocardiografic. Cu fibrilația atrială, nu există undele P pe ECG, care înregistrează contracțiile atriale, iar complexele ventriculare QRS sunt situate haotic. Când flutterul atrial este în locul valului P, se determină unde atriale.

Utilizând monitorizarea ECG zilnică, se monitorizează ritmul inimii, se specifică forma fibrilației atriale, durata paroxismei, legătura cu exercițiul etc. Sunt efectuate teste de exerciții (ergometria de bicicletă, testul benzii de alergare) pentru a detecta semnele ischemiei miocardice și la selectarea medicamentelor antiaritmice.

Ecocardiografia vă permite să determinați mărimea cavităților inimii, trombului intracardiac, semne de deteriorare a valvei, pericard, cardiomiopatie, pentru a evalua funcțiile diastolice și sistolice ale ventriculului stâng. EchoCG ajută la luarea deciziilor privind prescrierea terapiei antitrombotice și antiaritmice. Vizualizarea detaliată a inimii poate fi realizată cu ajutorul unui RMN sau MSCT al inimii.

Se efectuează un studiu electrofiziologic transesofagian (CPECG) pentru a determina mecanismul de dezvoltare a fibrilației atriale, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții care intenționează să se supună ablației cateterului sau implantarea stimulatorului cardiac (pacemaker artificial).

Tratamentul fibrilației atriale

Alegerea tacticii de tratament pentru diferite forme de fibrilație atrială vizează restabilirea și menținerea ritmului sinusal, prevenirea atacurilor recurente de fibrilație atrială, monitorizarea ritmului cardiac, prevenirea complicațiilor tromboembolice. Pentru ameliorarea fibrilației atriale paroxistice, utilizarea eficientă a procainamidei (intravenos și oral), chinidină (în interior), amiodaronă (intravenoasă și internă) și propafenonă (în interior) sub controlul tensiunii arteriale și al electrocardiogramei.

Utilizarea digoxinei, propranololului și verapamilului dă un rezultat mai puțin pronunțat, care, totuși, prin reducerea ritmului cardiac, contribuie la îmbunătățirea bunăstării pacienților (dispnee, slăbiciune, palpitații). În absența efectului pozitiv așteptat al terapiei medicamentoase, este utilizată cardioversia electrică (aplicând o descărcare electrică pulsată în zona inimii pentru a restabili ritmul inimii), scăzând paroxismul fibrilației atriale în 90% din cazuri.

Atunci când fibrilația atrială durează mai mult de 48 de ore, riscul de formare a trombilor crește brusc, astfel încât warfarina este prescrisă pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice. Pentru a preveni recurența fibrilației atriale după restaurarea ritmului sinusal, sunt prescrise medicamente antiaritmice: amiodaronă, propafenonă etc.

La stabilirea fibrilatie atriala asignate blocantele cronice constante de primire (atenolol, metoprolol, bisoprolol), digoxin, antagoniști de calciu (diltiazem, verapamil) și warfarină (sub controlul parametrilor de coagulare - indicele de protrombină sau INR). În cazul fibrilației atriale, tratamentul bolii subiacente care conduce la dezvoltarea unei tulburări de ritm este necesar.

Metoda de eliminare radicală a fibrilației atriale este izolarea radiofrecventa a venelor pulmonare, în timpul căreia se concentrează excitația ectopică, localizată în gurile venelor pulmonare, de la nivelul atriilor. Izolarea prin radiofrecvență a gurii venelor pulmonare este o tehnică invazivă, a cărei eficacitate este de aproximativ 60%.

Cu atacuri frecvente de fibrilație atrială sau cu forma sa permanentă, este posibilă efectuarea ablației radiofrecvenței inimii ("arderea" cu ajutorul unui electrod) a nodului atrioventricular, cu crearea unei blocade AV transversale complete și implantarea unui pacemaker permanent.

Prognoze pentru fibrilația atrială

Principalele criterii de prognostic pentru fibrilația atrială sunt cauzele și complicațiile tulburărilor de ritm. Fibrilația atrială cauzată de defectele cardiace, leziunile miocardice severe (infarctul miocardic cu focalizare mare, cardioscleroza extensivă sau difuză, cardiomiopatia dilatativă) conduc rapid la apariția insuficienței cardiace.

Complicațiile tromboembolice datorate fibrilației atriale sunt prognostic nefavorabile. Fibrilația atrială crește mortalitatea asociată cu boala cardiacă, de 1,7 ori.

În absența patologiei cardiace severe și a unei condiții satisfăcătoare a miocardului ventricular, prognosticul este mai favorabil, deși apariția frecventă a paroxismelor fibrilației atriale reduce semnificativ calitatea vieții pacienților. Atunci când starea de sănătate a fibrilației atriale idiopatice nu este de obicei perturbată, oamenii se simt practic sănătoși și pot face orice muncă.

Prevenirea fibrilației atriale

Scopul prevenirii primare este tratamentul activ al bolilor potențial periculoase în ceea ce privește dezvoltarea fibrilației atriale (hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă).

Măsurile de prevenire secundară a fibrilației atriale au ca scop conformarea cu recomandările privind terapia anti-recidivă a medicamentelor, chirurgia cardiacă, limitarea stresului fizic și mental, abținerea de a bea alcool.

Tratamentul fibrilației atriale

Fibrilația atrială, denumită și fibrilație atrială, este o tulburare a ritmului cardiac, frecvente (350-700 bătăi pe minut), agitație haotică și contracție a grupurilor musculare atriale pe tot parcursul ciclului cardiac. Din acest motiv, efectul de "flicker" al țesutului inimii este creat. Cu aritmiile acestei forme, ventriculele se contractă mai puțin frecvent decât atria. Acest lucru este cauzat de izolarea impulsurilor neregulate în sistemul de conducere cardiacă.

Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente tulburări ale ritmului cardiac: la fiecare 200 de persoane suferă această boală. Frecvența apariției depinde în principal de vârstă: la 50-60 de ani, se observă la 3,5% din populație, la vârsta de 80-90 de ani - deja în 9%. De asemenea, afectează manifestarea bolii sexului: femeile sunt de 1,7 ori mai puțin susceptibile de a suferi de fibrilație atrială decât bărbații.

tratament

Cum se trateaza si vindeca fibrilatia atriala a inimii? Determinarea tacticii adecvate a terapiei are loc în funcție de forma specifică a bolii, în timp ce se concentrează, în fiecare caz, asupra restabilirii ritmului sinusal normal și asupra menținerii sale ulterioare, precum și asupra prevenirii reapariției crizelor de fibrilație. De asemenea, asigură controlul adecvat asupra frecvenței ritmului contracțiilor cardiace, prevenind în același timp complicațiile tromboembolismului.

Paroxizmele sunt ușurate prin administrarea intravenoasă și internă a procainamidei, Cordaronei, Quinidinei și Propanormului, care este determinată de doza corespunzătoare în combinație cu controlul tensiunii arteriale și ECG.

Absența unei tendințe pozitive în schimbarea stării pacienților în timpul utilizării terapiei medicamentoase implică utilizarea cardioversiei electrice, cu ajutorul căruia paroxismul ordinului este eliminat în peste 90% din cazuri.

Fibrilația atrială necesită în mod necesar o vindecare a bolii subiacente, care a dus la dezvoltarea unei tulburări de ritm.

Ca metodă radicală pentru eliminarea fibrilației atriale, se folosește o metodă de întreținere radiofrecventă a izolației, orientată spre venele pulmonare. În special, în acest caz, focalizarea excitației ectopice, concentrată în gura venelor pulmonare, este izolată de atriu. Tehnica este invazivă, în timp ce eficiența implementării acesteia este de aproximativ 60%.

Repetarea frecventă a atacurilor sau constanța unei anumite forme de fibrilație cardiacă poate necesita o procedură cardiacă RFA, adică o ablație radiofrecventa, implicând un proces de ardere efectuat de un electrod pentru a crea un tip complet de blocadă și implantarea unui tip permanent de pacemaker.

Dacă apar simptome, indicând posibila relevanță a fibrilației atriale, este necesar să se consulte un cardiolog.
Sursa: simptomer.ru

Droguri și droguri

Numirea medicamentelor pentru a regla ritmul cardiac. Pentru tratamentul fibrilației atriale, blocanții canalelor de calciu și beta-blocanții sunt utilizați pentru a încetini ritmul cardiac. Aceste medicamente nu afectează ritmul cardiac, dar împiedică contracția prea rapidă a ventriculilor.

Medicamente cu prescripție pentru a preveni accidente vasculare cerebrale și cheaguri de sânge. Terapia antiplachetară include numirea anticoagulantelor - medicamente care reduc (dar nu exclude) riscul de formare a cheagurilor de sânge și apariția de accidente vasculare cerebrale. Pentru a preveni aparitia cheagurilor de sange, pacientului i se prescrie un aport regulat de medicamente antiplachetare - diluanti de sange. Pentru a monitoriza efectele produselor farmaceutice, trebuie să luați în mod constant un test de sânge. Selectați corect anticoagulante și dezagregante care pot vindeca fibrilația atrială, poate doar un medic.

Prescrierea medicamentelor pentru a controla ritmul cardiac. Cursul de tratament include luarea de medicamente care controlează frecvența ritmului și o țineți la 60 de bătăi pe minut. Aceste instrumente includ beta-blocante, antagoniști ai calciului, medicamente digitalice, unele antiaritmice. Medicamentele sunt prescrise luând în considerare bolile asociate identificate la pacient. Uneori, la începutul tratamentului, pacientul rămâne în spital, astfel încât medicii să poată urmări ritmul cardiac și răspunsul organismului la tratament. Acest tip de terapie conduce la o îmbunătățire a stării pacientului în 30-60% din cazuri, dar în timp, medicamentele își pot pierde eficiența. Din acest motiv, medicul poate prescrie mai multe medicamente antiaritmice diferite.

Fiți atenți! Trebuie reținut faptul că medicamentele utilizate în tratamentul aritmiilor trebuie să fie prescrise numai de un medic, deoarece unele dintre medicamente pot avea contraindicații serioase. În plus, medicamentele antiaritmice diferă de activitatea proaritmică. Acest lucru înseamnă că aportul acestor medicamente poate declanșa un atac neașteptat de fibrilație atrială.
Sursa: aritmia.info

Tratamentul fibrilației atriale a inimii acestei specii vizează schimbarea formei tahicardice în bradystolică și tremurând și pâlpâind într-un ritm cardiac normal. Dar mai întâi, cauzele producerii ei sunt identificate și eliminate.

Dacă aritmia este cauzată de boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea arterială, boala coronariană sau atac de cord, atunci sunt prescrise beta-blocantele. Ele ajută la reducerea numărului de batai ale inimii și la reducerea tensiunii arteriale. Poate fi:

  • Celiprolol sau pindolol;
  • Betaxolol sau nebivalol;
  • Carvedilol sau Metaprolol și altele.

Cu toate acestea, ele pot provoca un atac de sufocare, astfel încât acestea nu sunt folosite în cazul în care o persoană suferă de astm bronșic și alte boli cronice ale organelor respiratorii.

Ca un remediu pentru aritmiile de tot felul, Kordaron (Amodaron) a lucrat bine. Acest medicament este disponibil sub formă de injecție intravenoasă, ameliorând un atac timp de 10 minute și o formă de tabletă. Pentru a satura inima, Cordarone se utilizează într-o doză terapeutică (prescrisă de un medic) în primele două săptămâni după declanșarea unui atac de aritmie.

Aceste tablete (într-o doză redusă) sunt luate pentru o lungă perioadă de timp ca terapie de întreținere. Cordarone este contraindicat în blocul cardiac atrioventricular, bradicardia cu un puls care nu depășește 50 de tăieturi pe minut, anomalii ale tiroidei și bronhiei, în timpul sarcinii. În aceste cazuri, tratamentul aritmiilor atriale (atrial) este efectuat de Verapamil, Digoxin, Adenozină. Aritmiile ventriculare sunt tratate cu Flekainid, Propafenon.

În cazul în care paroxismul (apariția bolii) este întârziat și este dificil de îndepărtat, sunt prescrise anticoagulante (medicamente pentru scăderea fluxului sanguin) - heparină, fondaparinux sau enoxaparin. Sunt utilizate pentru injecții subcutanate. Cursul de tratament este de 7 zile. Medicamentele se administrează de două ori pe zi în zona din apropierea buricului. În viitor, ca agent profilactic care reduce coagularea sângelui și cheagurile de sânge, luați comprimatele de warfarină în interiorul organismului.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a elimina atacurile de fibrilație atrială persistentă:

  • Bisaprolol, metoprolol sau atenolol. Aceste beta-blocante sunt luate în mod constant.
  • Antagoniști de potasiu pentru utilizarea periodică a medicamentului verapamil sau Varfavin. Atunci când sunt primite, monitorizarea constantă a coagulării sângelui este necesară în funcție de testele de laborator.
  • Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxilase, Erinit sunt prescrise pentru a proteja inima de ischemie și nutriția suplimentară a acesteia, precum și pentru a normaliza procesele metabolice în organism.

operație

În aritmiile atriale ale inimii există un flux de activitate electrică anormală care se extinde în toate direcțiile de la atrium la ventricule, ceea ce duce la întreruperea ritmului normal al inimii.

Metoda tradițională de tratament a aritmiilor atriale în medicina modernă este medicația sau cateterizarea vaselor cardiace prin plasarea cateterelor (stenturilor) în vase care asigură aprovizionarea cu sânge a mușchiului cardiac.

Dacă metodele tradiționale, mai conservatoare de tratament nu sunt eficiente, treceți la următoarea etapă - o operație chirurgicală pentru tratamentul aritmiilor atriale (atriale) numite MAZE.

Labirintul este un "labirint". În conformitate cu această metodă, mai multe incizii se fac în cavitățile atriului drept și stâng, care sunt apoi suturate și cicatrici formate din țesut conjunctiv în timpul vindecării în aproximativ două luni.

Pe măsură ce rana postoperatorie se vindecă în atriu și cicatrizarea acesteia cu țesutul conjunctiv, fluxul de unde de energie electrică haotică se oprește din cauza atrofiei electrice puternice a țesutului conjunctiv și stimulului electric de la stimulatorul cardiac atrial (sino-atrialnode) faptul că undele electrice trec între țesutul conjunctiv și ventriculii, ceea ce duce la normalizarea ritmului cardiac.

Operațiunea MAZE a reușit în 90% din cazuri și mai mult.

Până recent, operația nu a fost răspândită pe scară largă în rândul chirurgilor cardiaci din lume datorită complexității sale tehnice, însă în ultimii ani echipamentele medicale au fost modernizate și au fost dezvoltate tehnici simplificate pentru această operație. În locul unui bisturiu, s-a folosit azot lichid în acest scop pentru a obține liniile țesutului conjunctiv prin înghețarea epiteliului atrial sau prin ablația radiofrecventa.

Până în prezent, în conformitate cu recomandările cardiologilor și chirurgilor cardiologi, este necesară utilizarea tratamentului chirurgical ca o completare a metodelor tradiționale de tratament, la intervenția chirurgicală principală a inimii în cazul în care pacientul suferă de aritmie atrială (atrială).
Sursa: medic-al.ru

Heart pacemaker

Un stimulator cardiac sau pacemaker artificial este un dispozitiv medical special care restabilește ritmul cardiac normal.

Cum arată un stimulator cardiac? Stimulatorul este o cutie metalică mică și electrozii subțiri cu lungimea de 20-30 cm. Carcasa instrumentului este realizată dintr-un aliaj special care nu provoacă respingerea în organism. În cazul unui stimulator cardiac există un microprocesor și o baterie. În timp ce inima unei persoane funcționează normal, stimulatorul cardiac este inactiv. Dar când el se prinde că ritmul este pierdut, dispozitivul trimite impulsuri electrice slabe la inimă prin intermediul electrozilor. Acestea determină mușchiul inimii să se contracte cu frecvența dorită.

Un stimulator cardiac cu fibrilație atrială poate determina o reducere a atriului (singură cameră) sau a atriului și a ventriculului (două camere). Majoritatea stimulentelor moderne se adaptează stresului fizic pe care îl au oamenii. Prin urmare, în timpul sportului sau al altor activități, acestea vor contribui la accelerarea ritmului cardiac pentru a oferi mai bine sânge muschilor și plămânilor.

De asemenea, stimulentele ține minte informații despre activitatea inimii. În timpul vizitelor la clinică, medicul va putea să o citească prin intermediul unui computer.

Cum merge operația? Implantarea stimulatorului este efectuată sub anestezie locală și durează mai puțin de două ore. Are mai multe etape:

  • face o incizie a pielii sub clavicula;
  • electrozi prin intermediul unei vene injectate în cavitatea inimii sub controlul razelor X;
  • verificați funcționarea electrozilor;
  • capetele electrozilor sunt fixate în locul potrivit cu ajutorul unor vârfuri mici sub formă de cârlige sau un tirbușon;
  • în țesutul gras subcutanat din apropierea claviculei formează un pat, unde va fi localizat cazul stimulatorului cardiac;
  • stimulatorul este conectat la electrozi;
  • suturate.

Cum să trăiți după instalarea unui stimulator cardiac? Un stimulator cardiac aduce multe beneficii, îmbunătățește starea dumneavoastră generală și vă face mai rezistent. Dar, din momentul operării, este necesar să vă amintiți că purtați în mod constant cu dvs. un dispozitiv complex.

În prima zi după intervenție chirurgicală, este recomandabil să nu ieși din pat. Dar a doua zi li se permite să meargă, iar după 3-5 zile puteți pleca acasă. Doctorii vă vor spune cum să se ocupe de cusătura. În cazul în care temperatura a crescut brusc, cusăturile s-au răspândit sau a apărut descărcarea de pe rană, atunci o nevoie urgentă de informare a medicului.

Participați frecvent la un cardiolog:

  • La 3 luni după intervenția chirurgicală;
  • după 6 luni;
  • mai mult de 1-2 ori pe an.

În prima lună trebuie să ai grijă de tine. Dacă vă simțiți foarte obosit, faceți timp și vă relaxați. Sportul este mai bine să amâne timp de 2-3 luni.

Stimulatoarele moderne nu sunt sensibile la radiațiile aparatelor de uz casnic. Dar, totuși, nu se recomandă să stați lângă un cuptor cu microunde de lucru și să păstrați un telefon mobil lângă stimulatorul cardiac. Nu puteți fi lângă surse puternice de câmpuri magnetice și electromagnetice (stații de transformare, linii electrice).

După operație, se va emite un document special, care va confirma faptul că aveți instalat un stimulator cardiac. Acest certificat este util, de exemplu, la aeroport. Nu va trebui să treceți printr-un scaner care poate deteriora stimulatorul cardiac.

Există lucruri care nu pot fi realizate după instalarea unui stimulator cardiac. Va trebui să acceptați faptul că sunteți interzis:

  • imagistica prin rezonanță magnetică (se permite tomografia computerizată);
  • fizioterapie;
  • Ecografia pe zona stimulatorului;
  • accident vascular cerebral în zona stimulatorului;
  • orice efect al curentului electric (în viața de zi cu zi, în timpul operațiilor sau al procedurilor cosmetice).

Pentru a rezuma: există multe modalități de abordare a fibrilației atriale. Tratamentul corect ales vă va ajuta să trăiți mulți ani fără atacuri ale bolii și pentru a evita complicațiile.
Sursa: polismed.com

Tratamentul remediilor populare

Ușor de preparat și rețete eficiente ajută la restabilirea ritmului cardiac, întărirea inimii și îmbunătățirea stării generale.

  1. Castanul de cal. Se taie și zdrobește fructul verde de castan într-un mortar. Un pahar de materie primă rezultată, se toarnă 300 ml de alcool medicinal, insistă 20 de zile într-un loc întunecat. Stropiți tinctura și luați la culcare 10 picături într-o lingură de apă. Cursul de tratament de până la șase luni.

  • Yarrow. Zdrobiți șarpea proaspătă și stoarceți sucul din ea pentru a face o lingură de medicament. Beți sucul de șarpe înainte de mese cu 100 ml de apă curată. Luați-o o dată pe zi timp de două luni și continuați tratamentul după o pauză de o săptămână. Recepția este lungă.

  • Hawthorn. Păltoasa de păducel cu un știft de rulare sau ușor bătut cu un ciocan culinar. Umpleți un borcan de 500 ml cu preparat pregătit cu păducel și umpleți-l cu vodcă pe gât. Închideți strâns și lăsați într-un loc întunecat timp de 20 de zile. Strângeți tinctura. Luați două lingurițe de două ori pe zi cu apă.

  • Plante medicinale pentru tratamentul fibrilației atriale. Această combinație terapeutică constă din iarbă adonis, flori de calendula, menta și trifoi, rădăcină de cicoare și trandafir. Aceste plante acționează împreună asupra sistemului nervos astfel încât ritmul contracțiilor cardiace să revină la normal și să se mențină în intervalul de 60-100 bătăi pe minut. Ele creează, de asemenea, condiții bune pentru ca inima să funcționeze: îmbunătățește circulația sângelui, îmbogățește-o cu oxigen, ioni de calciu și potasiu.

  • Pentru pregătirea colecției, toate componentele sale sunt luate în cantități egale. Plantele uscate sunt măcinate într-o mașină de spălat cafea. 2 linguri. amestecurile de iarbă se toarnă cu un litru de apă clocotită și se fierbe timp de 10 minute într-o cratiță închisă. Apoi, fără a fi tensionat, se toarnă într-un termos și se lasă să bea timp de 6-8 ore. Beți jumătate de ceașcă în timpul zilei înainte de mese.

  • În tratamentul folic remedii fibrilație atrială, îmbunătățirea este vizibilă după 2 săptămâni. Dar nu puteți să nu mai beți ierburi, altfel atacurile se vor întoarce. Experții spun că cursul minim de tratament este de 12 luni, de preferință 2 ani. În această perioadă, puteți alterna între diferite plante medicinale. Apoi, este necesar pentru prevenirea infuziilor de bautura de baut in primavara si toamna timp de 2 luni.

  • Păstorul și pădua. Se amestecă iarba uscată la fel de uscată și pădua uscată. Se amestecă o lingură de amestec într-un termos 300 ml apă clocotită timp de două ore, se presează perfuzia preparată. Luați 100 ml de trei ori pe zi pentru o perioadă lungă de timp.

  • Oleandru. Oleander este o plantă foarte otrăvitoare, dar în doze mici este capabilă să trateze eficient fibrilația atrială, deoarece conține glicozide cardiace. Nu depășiți doza specificată de medicament! O lingură de frunze zdrobite de oleandru, se toarnă 100 ml de alcool medicinal, strâns strâns și se lasă timp de 10 zile. După gătire, asigurați-vă că vă spălați mâinile cu săpun! Strângeți tinctura fină. Luați două picături de tinctură în 100 ml de apă de două ori pe zi. Durata tratamentului este determinată de medic. Dacă apar vărsături, transpirații reci, copii dilatați, diaree, opriți imediat administrarea medicamentului și solicitați ajutor medical.

  • Calendula și menta. Patru flori de calendula și o linguriță de mentă zdrobită prepară 200 ml apă fiartă. Insistați-vă pe un capac timp de 30 de minute, tulpina, adăugați o lingurita de miere. Luați o băutură de 200 ml de trei până la patru ori pe zi.

  • Cartofi cu miere. În timpul perioadei de înflorire a cartofului, se colectează un pahar de flori, se toarnă cu alcool medicinal, astfel încât nivelul de alcool este cu 1 cm mai mare decât florile. Insistați într-un loc întunecos timp de 20 de zile, apoi stoarceți grosimea și presați tinctura. Cartofii de flori conțin glicozide cardiace și atunci când doza este depășită, preparatele lor sunt toxice. Îndepărtați cartofii proaspeți și stoarceți sucul cu un storcător pentru a face 150 ml. Puteți zdrobiți cartofii rași și stoarceți sucul, dar aveți nevoie de mai multe materii prime. Adăugați o lingură de menta naturală sau miere de salcâm la sucul de cartofi, jumătate de linguriță de tinctură de flori de cartofi, amestecați și beți. Luați băutura de două ori pe zi, gătiți imediat înainte de utilizare.

  • Adonis. Dacă intenționați să recoltați adonis, atunci ar trebui să se facă la începutul înfloririi. Plantele sunt colectate în ciorchini mici, suspendate într-un loc întunecos bine ventilat (de preferință în podul unei case particulare) și, pe măsură ce se usucă, sunt puse în borcane de sticlă cu un capac strâns. Infuzia de adonis este bogată în glicozide cardiace, deci luați-o în doza strict specificată. În cazul reacțiilor adverse, solicitați sfatul medicului. Pregătiți perfuzia într-un termos: o lingură de iarbă uscată de adonis se toarnă 250 ml apă clocotită și se lasă timp de 6 ore. Strângeți infuzia și luați de 4 ori pe zi, o lingură. Durata tratamentului este determinată de medic.

  • Starfish și ceaiul Ivan. O lingură de ierburi, stele și aceeași cantitate de frunze uscate de ceai de salcie, se fierb într-un termos 300 ml apă clocotită și se lasă timp de 4 ore. Întindeți infuzia și luați 50 ml de două ori pe zi după mese. Tratamentul este lung.

  • Căpșuni. În sezonul de căpșuni forestiere fructiferi, pregătiți plantele cu boabe, fără a dezrădăcina rădăcinile (tăiați planta cu un cuțit sau foarfece). Uscați căpșunile într-un loc întunecos, uscat și bine ventilat. Două linguri de căpșuni uscate se fierb într-un termos 500 ml apă clocotită, se lasă timp de două ore. Tufuiți perfuzia și luați în timpul zilei porțiuni arbitrare. Căpșunile pot fi tratate pentru o lungă perioadă de timp, combinând utilizarea perfuziei cu administrarea altor medicamente pentru fibrilația atrială. De asemenea, este util să consumați fructe proaspete de căpșuni în sezon și sub formă de gemuri pe tot parcursul anului.

  • Turnip și struguri. Tăiați proastele albi proaspeți, stoarceți sucul într-un storcător. Struguri de soiuri întunecate sau roșii, de asemenea, apăsați pentru a obține sucul. La un moment dat trebuie să faceți 150 ml suc de struguri și struguri, apoi amestecați-le și beți. Sucul chiar înainte de a lua, luați de două ori pe zi. Tratamentul nu este limitat de timp.
  • Pinterest