Tratamentul medicamentos al stenocardiei: medicamente prescrise și doze

Mortalitatea din cauza bolilor cardiace este încă foarte mare, în ciuda progreselor serioase în medicină. Stilul de viata inactiv, stresul si obiceiurile proaste distrug muschiul inimii.

Printre bolile de inima, cunoscute de mult timp, angină pectorală sau, așa cum a fost numită în trecut, angină pectorală, este încă comună. Mulți oameni sunt în siguranță cu dureri în piept brusc - gândiți-vă, luați o pastilă și treceți. Și în zadar!

Angina pectorală conduce foarte des la infarct miocardic și la moarte la o persoană bolnavă. Prin urmare, această boală este supusă monitorizării obligatorii de către un cardiolog și terapie. Cum să tratați angină, ce medicamente și medicamente sunt sfătuiți să luați cu această formă de boală coronariană și dacă pastilele pot oferi un tratament de succes pentru pacienții cu inimă, vom spune mai departe.

Grupurile de medicamente pentru crize convulsive

În acest articol, nu vom lua în considerare astfel de măsuri preventive pentru bolile cardiace, cum ar fi dieta, renunțarea la fumat și alcool și un stil de viață activ.

Să ne întoarcem la acele medicamente, ale căror doze sunt recomandate de medici pentru tratamentul anginei pectorale, prevenirea convulsiilor și a complicațiilor IHD.

Medicamentele ar trebui să fie prescrise de medicul curant, în funcție de gravitatea bolii. În tratamentul anginei pectorale se folosesc trei grupe de medicamente:

Medicamente cu acțiune antiangiologică, adică, destinate combaterii ischemiei miocardice. Eficiența acestui grup de fonduri vizează reducerea cererii de oxigen a mușchiului cardiac, precum și creșterea nivelului de oxigen din sânge.

Acest grup mare de medicamente este împărțit în mai multe subgrupuri:

Nitrați - medicamente special concepute pentru a ușura și preveni accidentele vasculare cerebrale. Acțiunea de nitrați are drept scop extinderea pereților vaselor de sânge și creșterea accesului oxigenului la inimă.

Odată cu aportul constant de nitrați, organismul se obișnuiește cu acțiunea lor, astfel încât în ​​timpul zilei este necesar să se ia o pauză pentru a elimina nitrații. Drogurile sunt luate fie direct în timpul atacului, fie înainte de exercițiul cu scop preventiv.

Beta-blocante. Efectul terapeutic al acestui subgrup se datorează unei scăderi a presiunii și a ratei pulsului la un pacient și, prin urmare, nevoia inimii de oxigen scade.

Beta-blocantele nu sunt dependente și se acumulează în organism, ceea ce permite reducerea dozei de ceva timp. Beta-blocantele nu se aplică o perioadă lungă de timp din cauza numeroaselor efecte secundare. După normalizarea stării pacientului, doza este redusă la minim.

Antagoniști ai calciului. Medicamentele din această serie, care împiedică penetrarea calciului în mușchi, ajută la reducerea contractilității miocardice.

Acțiunea antagoniștilor de calciu vizează scăderea presiunii, reglarea ritmului cardiac, îndepărtarea spasmului arterelor coronare.

Astfel, fluxul de sange se imbunatateste, prin urmare nevoia de miocard in oxigen devine mai mica, iar influxul de substante nutritive creste muscular.

Medicamente anti-aterosclerotice. După cum știți, creșterea colesterolului este cauza progresiei aterosclerozei, care duce în cele din urmă la angina pectorală.

Medicamentele care afectează scăderea colesterolului în organism sunt numite statine. Aceste medicamente de ultima generatie au devenit un progres in tratamentul ischemiei in general si aterosclerozei in special.

Selectarea de droguri

În primul rând, orice medicamente din fiecare grup ar trebui să fie prescrise doar de un cardiolog și numai după examinare. De regulă, următoarele medicamente sunt utilizate în practica cardiologilor:

antianginos

nitroglicerină

Cel mai faimos remediu pentru stoparea simptomelor atacurilor anginoase.

Disponibil sub formă de comprimate sublinguale, spray-uri, plasturi, picături, capsule cu efect prelungit, unguente, filme.

Există o mulțime de nume cu acest ingredient activ în farmacii. Printre acestea se numără: Deponit, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin etc.

Metode de utilizare:

  • Tableta este plasată în cavitatea bucală sub limbă. Acțiunea durează aproximativ două până la trei minute și durează o jumătate de oră.
  • Sprayul se aplică, de asemenea, pe mucoasa orală și începe să elimine instantaneu atacul, literalmente într-un minut. Spray-urile acționează rapid sub formă de comprimate.
  • Formele bucale ale nitroglicerinei (plăci, filme) sunt atașate la membrana mucoasă a obrajilor sau gingiilor. Au un efect mai lung - 3-4 ore.
  • Capsulele sunt luate înainte de atac, au o acțiune prelungită. Capsulele sunt administrate de 1-2 ori pe zi pe stomacul gol.
  • Unguentul este aplicat pe hârtia dozatoare cu cantitatea prescrisă de medicul curant. Hârtie cu unguent presat strâns pe corp în părul fără păr.

Numai un medic poate calcula doza de orice formă de nitroglicerină numai!

Isosorbid dinitrat

Tableta de droguri, capsula și forma de eliberare a aerosolului. În farmacii vândute sub denumirile: Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid. Se administrează pe cale orală în consultare cu medicul curant.

De regulă, 20 mg este prescris de 2-3 ori pe zi, cu o oră înainte de mese sau după 2 ore de la masă. Cu un efect slab terapeutic, doza este crescută treptat la 120 mg pe zi.

Pentru a evita toleranța organismului la medicamente, la o lună și jumătate după administrarea regulată, este necesar să luați o pauză pentru o zi, înlocuind un medicament cu altul cu efect similar asupra organismului.

Prețul medicamentelor depinde și de țara de origine. De exemplu, nitrosorbidul din farmacii poate fi achiziționat pentru 25 de ruble, iar spray-ul Isoket va costa aproximativ 400 de ruble.

Isosorbid mononitrat

Denumirea comercială a medicamentului: Isomonită, Mononită, Pentacard, Plodin, Monochinkve, etc. Medicamentele sunt disponibile în tablete și capsule cu acțiune lungă, cu adăugarea numelui "retard" la denumire. Tabletele sunt administrate de 2 ori pe zi, capsulele retardate - o dată pe zi. Creșteți treptat doza.

În medie, costul comprimatelor este de 300-400 ruble pentru 30 de bucăți.

Antagoniști ai calciului

Din grupul de antagoniști ai calciului, Nifedipina, Verapamil și Diltiazem sunt utilizate pe scară largă în practică.

Drogurile sunt administrate de 1-2 ori pe zi.

Nifedipina poate fi utilizată în asociere cu beta-blocante, iar medicamentele care conțin Verapamil și Diltiazem ca parte a acestuia nu sunt permise împreună cu beta-blocantele.

Beta-blocante

Este dificil să se izoleze un medicament eficient din grupul beta-blocantelor. Substanțele active ale beta-blocantelor, de regulă atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol, etc. Din toate comprimatele, Concor, Anaprilin, Coriol și Nebilet s-au dovedit bine. Blocatoarele beta sunt luate cu mese pentru a reduce efectele secundare.

Numele beta-blocantelor și dozajul lor selectează numai medicul curant!

În timp ce luați aceste medicamente, asigurați-vă că țineți evidența ritmului cardiac. Pulsul atunci când se ia o pastilă ar trebui să fie de 50-60 bătăi pe minut.

Prețurile pentru Anaprilin de uz casnic nu sunt la fel de mari ca, de exemplu, pentru Concor sau Nebilet importate. Pentru comparatie: 50 de comprimate de Anaprylin costa 27 de ruble, iar pentru 28 de pastile de droguri germane Nebilet 980 ruble vor fi platite.

Antiagregate împotriva cheagurilor de sânge

Cel mai cunoscut medicament de formă de pilule este aspirina. Aspirina este administrată seara după o masă într-o doză de 75-150 mg o singură dată.

Pentru tratamentul bolilor cardiovasculare, aspirina este disponibila sub forme speciale - aceasta este Aspirin Cardio, Thrombocass, CardiASK si Cardiomagnyl.

Acestea diferă de aspirina obișnuită, cu efect mai blând asupra stomacului. Prețul oricărui aspirină nu este foarte mare - o medie de 250 de ruble la 100 de bucăți.

La pacienții cu intoleranță la aspirină sau cu angina severă se prescrie clopidogrel. Acțiunea sa este de multe ori mai puternică decât cea a aspirinei. Dar costul este mult mai mare. Pentru cele 28 de tablete rusești, va trebui să plătiți mai mult de 400 de ruble.

statine

Cardiologii ruși prescriu medicamente statinice pe bază de ingrediente active: rosuvastatină, simvastatină, fluvastatină și atorvastatină. Statinele sunt administrate predominant înainte de a merge la culcare.

Costul comprimatelor este destul de ridicat. De exemplu, medicamentul britanic Crestor va costa în farmacie 2.500 de ruble pentru 28 de bucăți, iar americanul Zokor va costa 750 de ruble. pentru 28 buc.

Ce nu se poate face pentru terapia cardiacă de succes

Foarte des, pacienții, care vizitează un cardiolog și estimează cât de mult le vor costa medicamentele pentru angina pectorală, își vor mânca sănătatea și nu se grăbesc să ia medicamente, gândindu-se că vor costa o nitroglicerină în cazul unui atac brusc de durere.

În nici un caz nu se poate face asta! Este mai ușor să întrebați medicul dumneavoastră să înlocuiască un medicament scump cu unul mai ieftin, cu un efect similar.

A doua greșeală obișnuită în tratamentul anginei pectorale este o scădere sau creștere arbitrară a dozei. Amintiți - numai medicul practicant decide când să schimbe doza.

Și în nici un caz nu se poate vindeca o boală, cum ar fi angina pectorală, numai cu remedii folclorice. Acest lucru este extrem de periculos pentru viața și sănătatea pacientului!

Aflați mai multe despre boală și despre tratamentul acesteia din videoclip:

Medicamente pentru angina pectorală

Privire de ansamblu asupra anginei pectorale (angina pectoris): cauze, simptome și tratament

Din acest articol veți afla: ce este angină pectorală, care sunt cauzele dezvoltării acesteia, cum se manifestă boala și ce metode de diagnosticare și tratament sunt utilizate în ea.

Cuprins:

Ragul toracic este cunoscut sub numele de angina pectorală. Cu această patologie, există durere în piept atunci când alimentarea cu sânge a mușchiului cardiac (miocardul) se deteriorează.

Întreruperea fluxului sanguin prin arterele coronare (vasele de inimă) se dezvoltă de obicei datorită îngustării lor cu o placă aterosclerotică. În stadiile inițiale ale bolii, durerea din inimă se dezvoltă numai în timpul efortului fizic greu. Pe masura ce boala progreseaza si placa aterosclerotica creste, toleranta la exercitii scade, adica un atac al anginei pectorale poate provoca chiar si mersul obisnuit. La acești pacienți, angina pectorală afectează în mare măsură calitatea vieții și limitează activitățile zilnice. Pe măsură ce progresează ateroscleroza, o persoană poate dezvolta un infarct miocardic, o boală amenințătoare vieții, bazată pe încetarea completă a aportului de sânge miocardic și moartea celulelor inimii.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Medicina modernă are o gamă largă de posibilități care pot ameliora dramatic simptomele anginei pectorale, pot reduce riscul de infarct miocardic și pot îmbunătăți calitatea vieții.

Terapeuții, cardiologii și chirurgii cardiaci se ocupă de problema anginei pectorale.

motive

Debutul toracic devine de obicei o manifestare a bolii coronariene (CHD), adică cauzele acestor două boli sunt aproape la fel.

Dovezile științifice sugerează că boala cardiacă ischemică începe din cauza deteriorării în interiorul pereților arterelor coronare de către anumiți factori. Acești factori includ:

  • fumat;
  • niveluri crescute ale anumitor grăsimi și colesterol din sânge;
  • hipertensiune arterială;
  • creșterea nivelului de glucoză din sânge.

După deteriorarea peretelui vascular în acest loc, începe să se dezvolte o placă aterosclerotică (ateromă), blocând treptat lumenul arterei și restricționând fluxul sanguin către miocard. La început acest flux de sânge chiar degradat este suficient pentru ca inima să funcționeze într-o stare de repaus. Numai cu o intensă efort fizic, când nevoia inimii de a crește oxigenul de multe ori, apare deficitul său, ca rezultat al unui atac al anginei pectorale. Pe măsură ce crește placa aterosclerotică, fluxul sanguin devine din ce în ce mai limitat, iar simptomele anginei pectorale apar cu eforturi mai puțin și mai puțin intense.

Uneori se rupe aterom, după care se formează un cheag de sânge, blocând parțial sau complet artera. Apare angina instabilă sau infarctul miocardic.

  • Exercitarea este cel mai frecvent declanșator al anginei pectorale.
  • Stres emoțional.
  • Expunerea la temperaturi foarte scăzute sau foarte ridicate.
  • Supraalimentarea.
  • Fumatul.

Cauzele mai rare ale anginei pectorale sunt spasmul arterelor și deteriorarea vaselor mici de inimă.

simptome

Principalele manifestări ale anginei sunt durerea și disconfortul în regiunea inimii. Uneori, angină pectorală este descrisă de către pacienți ca fiind un sentiment de stoarcere, arsură sau o bucală în piept. Durerea poate fi în brațe, umeri, gât, maxilar inferior, gât sau spate. Uneori seamănă cu un sentiment de greutate și durere în stomac. Unii pacienți nu pot descrie cu exactitate natura sentimentelor lor și nu indică locul durerii.

În timpul unui atac de angină pectorală, pot să apară greață și vărsături, senzație de oboseală, dificultăți de respirație, transpirații, amețeli și slăbiciune. Simptomele depind de tipul anginei dezvoltate.

Dacă sunt prezente simptome de angină instabilă, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

diagnosticare

Medicii diagnostichează angină pectorală pe baza plângerilor pacientului, anamneza bolii și a vieții sale, o examinare și rezultate suplimentare de examinare.

Cele mai frecvent utilizate metode de diagnostic și diagnostice instrumentale de angina pectorală sunt:

  1. Teste de laborator pentru a detecta anemia, probleme cu glanda tiroidă sau rinichii și pentru a determina concentrațiile de glucoză și colesterol din sânge.
  2. Electrocardiografia (ECG) este o examinare simplă și fără durere care înregistrează activitatea electrică a inimii. Cu toate acestea, trebuie amintit că la mulți pacienți cu angină pectorală ECG este complet normal, mai ales dacă nu este eliminat în timpul unui atac.
  3. Test de stres - examinare, care constă în înregistrarea ECG în timpul activității fizice (călărie pe bicicletă de exerciții speciale sau mers pe benzile de alergat) atunci când inima are nevoie de mai multă cantitate de sânge decât în ​​repaus.
  4. Angiografia coronariană este un studiu al structurii și permeabilității vaselor care furnizează inima. Pentru a face acest lucru, un cateter lung, subțire și flexibil este introdus în arterele coronare prin vase. Un agent de contrast este injectat prin acest cateter, după care medicul imediat radiografiază inima. Contrastarea permite detectarea locurilor de îngustare a arterelor coronare.

Ecocardiografia este o metodă cu ultrasunete pentru studierea inimii, ceea ce face posibilă evaluarea contractilității sale și detectarea semnelor de diverse boli.

Ecocardiografie (ultrasunete a inimii)

tratament

Tratamentul anginei pectorale include modificarea stilului de viață, terapia medicamentoasă și intervențiile chirurgicale. Obiective principale:

  • Reducerea frecvenței și intensității atacurilor.
  • Reducerea riscului de infarct miocardic.

Rădăcinile toracice moderate pot fi tratate cu modificări de stil de viață și terapie medicamentoasă. În cazuri mai severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Stilul de viață se schimbă

Modificările stilului de viață pot ajuta la prevenirea atacurilor la angina pectorală. Pentru aceasta:

  • odihnește mai des dacă efortul fizic provoacă angina pectorală;
  • Evitați supraalimentarea în cazul în care provoacă un broască toracică;
  • Încercați să evitați situațiile care provoacă primejdie emoțională sau stres.

De asemenea, este important ca pacientul să facă aceste schimbări în stilul de viață care să reducă riscul de infarct miocardic. Acestea includ:

  1. Renunțarea la fumat.
  2. Respectarea regulilor de hrană sănătoasă și nutritivă, constând într-o cantitate suficientă de fructe, legume și cereale integrale, carne slabă, fructe de mare.
  3. Activitatea fizică
  4. Mențineți o greutate corporală sănătoasă.
  5. Respectarea cu atenție a recomandărilor medicilor privind tratamentul altor boli, în special diabetul.

Terapia de droguri

Cel mai adesea, nitrații sunt utilizați pentru tratamentul anginei pectorale, care relaxează și dilată vasele de sânge, îmbunătățind alimentarea cu sânge a miocardului. Pentru a elimina atacurile sale folosind nitrați cu acțiune rapidă - comprimate sau spray cu nitroglicerină. Pentru profilaxie se utilizează ghips cu nitroglicerină sau comprimate cu acțiune lentă, cum ar fi nitrosorbit.

Blocantele beta, blocanții canalelor de calciu, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei, statinele și agenții antiplachetari sunt de asemenea utilizați pentru tratamentul anginei pectorale. Aceste medicamente sunt:

  • Reduceți tensiunea arterială și colesterolul din sânge.
  • Ritmul cardiac lent.
  • Relaxați-vă vasele de sânge.
  • Reduce încărcătura inimii.
  • Împiedicați formarea cheagurilor de sânge.

Intervenții chirurgicale

Dacă modificarea stilului de viață și terapia medicamentoasă nu pot controla angina pectorală, pacientul poate necesita intervenții chirurgicale menite să elimine tulburările de aprovizionare cu miocard. Pentru aceasta, utilizați următoarele metode:

  1. Angioplastia este o operație minim invazivă, în timpul căreia o placă aterosclerotică este zdrobită, iar fluxul de sânge este restabilit utilizând un cateter subțire inserat în artera coronară. De obicei, pentru a menține o arteră deschisă, medicii instalează un stent, o mică proteză intravasculară.
  2. Măsurarea este o intervenție chirurgicală pe cord deschis, în timpul căreia chirurgii inimii creează o soluție (șunt) pentru sânge, ocolind locul de constricție în artera coronară.

Prin aceste operații, alimentarea cu sânge a mușchiului cardiac este îmbunătățită, facilitând astfel imaginea clinică a anginei și reducând riscul de infarct miocardic.

profilaxie

Ragul de sân poate fi împiedicat de modificările stilului de viață și de tratamentul eficient al bolilor care contribuie la dezvoltarea simptomelor sale. Pentru a face acest lucru, mâncați alimente sănătoase, opriți fumatul, fiți activi fizic și învățați cum să faceți față stresului. Este important să urmați sfatul unui medic pentru tratamentul colesterolului ridicat, hipertensiunii, diabetului și obezității.

perspectivă

Potrivit medicilor, mortalitatea cu angina stabilă timp de 1 an este de 1,2-2,4%, infarctul miocardic nonfatal se dezvoltă la 0,6-2,7% dintre pacienți.

Prognosticul pentru angina pectorală instabilă este mai grav, mortalitatea în 6 luni atinge 4,8%.

Tratamentul inimii și vaselor de sânge © 2016 | Harta site - ului Contact | Politica de confidențialitate Acordul utilizatorului Când se citează un document referitor la site-ul care indică sursa este necesar.

Angina pectorală: simptome și tratament. Ce medicamente să luați, ce remedii folclorice de utilizat?

Toată lumea a trebuit să audă despre "broasca pectorală". Deja de la acest nume alerga chill pe piele. Dar ce este această boală? Să aruncăm o privire mai atentă la o boală numită "angina pectoris". Vom studia simptomele acestuia, vom afla ce medicamente trebuie să luăm și vom afla dacă este posibil să se bazeze pe ajutorul remediilor populare.

Inima suferă și este rănită? Vinați angina pectorală!

Angina pectorală este un tip de boală ischemică în care o parte a miocardului suferă din cauza lipsei de oxigen. Aceasta determină stoarcerea în piept, ceea ce poate duce la ruperea mușchiului cardiac. Boala se manifestă prin durere și disconfort în piept.

Angina se găsește mai des la persoanele vârstnice mature și vârstnice. Astfel, 5% dintre pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani "dobândesc" această boală. Printre cei care au trecut granița de 65 de ani, numărul persoanelor cu un astfel de diagnostic atinge 20%. Și aceasta este cea mai frecventă cauză de deces din lume.

Pericolul bolii este că se dezvoltă adesea într-un atac de cord și dă complicații grave cum ar fi aritmia, insuficiența circulatorie, blocarea inimii. Este imposibil să se vindece angină, dar starea poate fi stabilizată. La început, o persoană dezvoltă angină de antrenament: se simte simțită după activitatea fizică. Dacă este "prins" în această etapă, atunci nu se poate dezvolta următorul stadiu - angină de odihnă. Deci, totul este în mâinile tale!

Cum să nu pierdeți probleme: semne caracteristice și nespecifice ale patologiei

Pentru a recunoaște un inamic periculos care este gata să vă lovească, trebuie să cunoașteți primele semne de angină pectorală. Simptomele sale inițiale sunt:

  • durere in inima. Poate că nu este prea puternică. Senzațiile pot fi descrise ca seninătate, greutate, presiune, arsură. La început, disconfortul este simțit numai în spatele sternului, după un timp se manifestă și în brațe, umeri, maxilar, gât;
  • Atacul se dezvoltă după stres emoțional, activitate motorie, supraalimentare. Se poate începe dacă o persoană se află într-o cameră înfundată. Este nevoie de 15 minute;
  • lipsa aerului, dificultăți de respirație;
  • sindromul durerii este însoțit de un sentiment de frică și de anxietate.

Există mai multe manifestări nespecifice ale anginei, care nu sunt prezente la toți pacienții. Aceasta este:

  • arsuri la stomac sau senzație de prezență a unui obiect străin în stomac;
  • eșecul cardiac (pulsul devine rapid sau lent);
  • poate exista un sentiment că inima sa oprit.

În timpul unui atac, apare o transpirație rece într-o persoană, mâinile devin ghețate, degetele își pierd sensibilitatea, fața îi devine palidă, crește tensiunea arterială, fața devine o expresie dureroasă.

Angina cea mai periculoasă instabilă. Se manifestă astfel: convulsiile se recidivează foarte des, durează până la 30 de minute, sufocarea apare noaptea, ritmul cardiac se scurge, durerea apare chiar și fără efort fizic, doza obișnuită de nitrați nu aduce relief.

Pentru diagnostic, ECG, ecocardiografie, angiografie coronariană, velgoergometrie sunt efectuate, plângerile sunt contorizate.

Ce medicamente salvează angina pectorală?

Ca măsură de urgență în timpul unui atac ar trebui să fie pus sub limbă nitroglicerină. Mestecați aspirina și beți apă. Unii în această situație iau Validol.

Dacă simptomele și diagnosticul au confirmat că aveți angină pectorală, trebuie tratată urgent. Ce medicamente trebuie luate, medicul va decide, dar, de obicei, pacienților li se prescriu următoarele medicamente:

  • cheaguri anti-sânge - Aspirina, Trombotic Ass, Cardiomagnyl;
  • mijloacele care vor determina inima să se micșoreze mai rar, ceea ce va reduce necesitatea muscării inimii pentru oxigen - Verapamil, Atenolol, Bisaprolol, Metoprolol, Anaprilin, Blokarda;
  • vasodilatatoare - felodipină, amlodipină;
  • pentru a reduce colesterolul - Atorvastatin, Simvastatin, Liprimar, Vasilip;
  • inimii - Perindopril, Disinopril.

Pentru a elimina simptomele de angină instabilă, tratamentul se efectuează cu ajutorul unor astfel de medicamente: Heparin, Lovenox, Clexane, Clopidogrel, Arikstra, Lokren, Propranol, Coronal, Verapamil, Nebivolol, Molsidomin.

Există o serie de medicamente care sunt similare cu nitroglicerina, dar oferă un efect de durată mai lung: Efox, Sustak, Nitrosorbid, Monochinkwe, MonoSan. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a nitraților contribuie la dezvoltarea dependenței.

O metodă specială care ajută la prevenirea atacurilor anginei este patch-urile, filmele și unguentele care conțin medicamente (de exemplu, nitroglicerina). Ele sunt atașate la gingii.

Ce oferă o farmacie verde?

Dacă sunt detectate simptome de angină pectorală, tratamentul cu medicamente folclorice poate fi efectuat numai după consultarea cu un cardiolog. Plantele medicinale nu înlocuiesc în niciun fel tratamentul principal și, cu angina instabilă, metodele alternative sunt neputincioase.

Cel mai bun dintre toate, în funcție de persoanele care suferă de această boală, există astfel de mijloace non-droguri:

  • tinctura de păducel. Pregătiți-l astfel: luați 7 linguri. l. bush boabe, tăiate, se toarnă 7 linguri. apă fiartă. Deschideți-o, împachetați o pătură. Păstrați-vă într-un loc cald pentru o zi. Tulpina, puneti recipientul in frigider. Bea 3 linguri. pe zi cu mese. Pentru a spori proprietățile terapeutice ale perfuziei, puneți 1-2 lingurițe. l. șolduri;
  • dacă periodic există o greutate în piept, este necesar să mănânce în fiecare zi pentru 3 linguri. l. semințe de dovleac;
  • colecta mămica proaspătă de iarbă, stoarce sucul din ea. Băieți, împrăștiați-le în 2 linguri. l. apă (o jumătate de oră înainte de mese);
  • Pentru a reduce durerea inimii, luați 2 părți de fructe de pădure de păducel și de balsam de lămâie, 1 parte din rădăcină valeriană și coada de cal alb. Colectarea de lingură se toarnă 1 lingură. apă fiartă. Insistați la oră, tulpină. Beți de trei ori pe zi pentru ½ sec;
  • dacă nu există durere, dar există senzație de senzație de piept, atunci pentru a preveni un atac, este necesar ca seara să se ia hreanul mărunțit cu miere, preparat într-un raport de 1 până la 4.
  • Plante medicinale (247)
  • Aromoterapie (26)
  • Tratament modern (1837)
  • Remedii populare (259)
  • Farmacie Medicamente (605)

Dragi cititori, vom fi bucuroși să vă mulțumim mulțumirilor, precum și criticii și comentariilor. Împreună facem acest site mai bun.

Trebuie să fim atenți, deoarece bolile devin mai mici, acum un atac de cord sau un accident vascular cerebral se poate întâmpla chiar și la un vârstă de 30 de ani. În fiecare an, trecem printr-un examen medical la locul de muncă și când mi-au spus că testele mele nu erau deosebit de bune, am început imediat să fac o examinare mai detaliată. Și acum accept Trombo Ass, pe care medicul mi-a prescris-o. Am lichefierea sângelui datorită lui. Mă simt mai bine, iar sângele este normal, nu gros.

Trebuie să ne înscriem în orice caz la doctor, verifică.

De asemenea, de la excesul de greutate, problemele cu circulația sanguină în vase încep, după testele pe care le-au spus - sângele este vâscos, este necesar să se subțieze. Trombos Ass a fost eliberat, am cursuri, mă simt mult mai bine, fluxul sanguin se îmbunătățește. Și de modul în care stomacul nu suferă, este, de asemenea, important, pentru că trebuie să ia perioade lungi.

Mama mea continuă să meargă la doctor, dar tatăl meu ((Da, și fumează de asemenea ca o locomotivă cu aburi. De aceea, sunt foarte îngrijorat.

Așa e și face-o, pentru că fumatul nu duce la bine. Este urgent ca un doctor să-i arate. Tatăl meu, acum, la sfatul unui medic, ia tromboza pentru subțierea sângelui și nu am stat în picioare, am învățat despre Ginkgo Biloba Forte, care influențează vasele de sânge și îmbunătățește circulația cerebrală. Am consultat un medic, acum tatăl meu ia aceste două medicamente în combinație, iar efectul este mult mai bine.

Thoracic Toad: Simptome și tratament

"Broasca toracică" este o desemnare comună a unei patologii atât de severe ca angina pectorală sau boala ischemică a inimii. Conform datelor medicale disponibile, această boală ocupă o poziție de lider în rândul tulburărilor cardiace care au condus la deces la persoanele de peste 40 de ani. Angina suferă la fiecare a patra femeie și la mai mult de jumătate dintre pacienții de sex masculin.

Femeile suferă de angina pectorală mai rar datorită prezenței unor hormoni specifici care pot oferi o protecție suplimentară împotriva formării plăcilor aterosclerotice, care determină angina pectorală. Pentru a începe tratamentul unei afecțiuni cardiace periculoase în timp, trebuie să știm exact toate simptomele bolii și metodele de tratament.

Thoracic Toad: Simptome și tratament

Simptomele "angină pectorală"

Boala poate fi recunoscută printr-o serie de semne caracteristice, care includ următoarele:

  • un atac al anginei începe cu o durere severă în spatele sternului, în timp ce pacientul poate simți că un obiect greu a fost pus pe el;
  • în unele situații, durerea poate radia brațul stâng, înapoi sau mai jos

maxilarului, mai puțin frecvent în regiunea epigastrică;

  • durerea crește semnificativ când părăsiți o cameră caldă, mergând rapid, după ce ați luat chiar o mică parte din hrană, în situații stresante, probleme cu tractul gastrointestinal;
  • în cazul stenocardiei, este imposibil să se efectueze eforturi fizice minime, deoarece aceasta duce la sindromul durerii acute;
  • echivalentul durerii este scurtarea respirației, senzația de "greutate", "arsură".
  • În plus față de durere, pacienții pot prezenta, de asemenea, simptome precum vărsături frecvente, amețeli, dureri de cap;
  • starea patologică durează câteva secunde până la 20 de minute;
  • durerea cauzată de angina pectorală dispare repede după administrarea nitroglicerinei, astfel încât să puteți stabili cu precizie diagnosticul.

    Natura durerii și simptomele anginei pectorale

    Atenție! Creșterea numărului de convulsii și / sau durata lor poate indica apariția infarctului miocardic în viitorul apropiat.

    Vazodilatatoare rapide în timpul unui atac

    nitroglicerină

    Capsule de nitroglicerină

    Validol

    De asemenea, medicamentul poate fi utilizat în formă lichidă sau în formă de pilule. Când se utilizează picături, 5-6 picături de Validol trebuie plasate pe o bucată mică de zahăr rafinat. La alegerea pastilelor, doza poate fi de 1-2 comprimate în zona sublinguală. În acest caz, Validol cel mai adesea ajută numai în stadiul inițial al dezvoltării bolii, care trebuie ținut cont de pacienți. Pe zi, puteți lua medicamentul de 3-5 ori, luând în considerare severitatea bolii.

    Promedolum

    Descrierea medicamentului Promedol

    Acest medicament trebuie utilizat numai dacă pacientul nu a fost ajutat de primele două medicamente. Pentru a obține un rezultat terapeutic adecvat, trebuie administrată o injecție subcutanată în cantitate de 1-2 ml. Pentru introducerea soluției 2% a medicamentului utilizat.

    omnopon

    Descrierea medicamentului Omnopon

    De asemenea, este introdus numai subcutanat, în timp ce este de dorit să se facă acest lucru într-un spital. Pentru a obține rezultatul terapeutic dorit, trebuie să luați o doză de 1 ml din soluția de medicament cu o concentrație de 2%. Cantitatea exactă de doze zilnice poate fi calculată numai de către medicul curant, luând în considerare severitatea stării pacientului. Omnopon este, de asemenea, introdus în cazurile în care nu a fost posibilă oprirea atacului cu metode mai puțin invazive.

    Atenție! Cel mai eficient dintre mijloacele de mai sus este nitroglicerina. Efectul său poate fi văzut deja după 1 minut după utilizare.

    Medicamente vasodilatatoare în remisie

    Nitranol

    Medicamentul aparține clasei de expunere prelungită la nitroglicerină. Luați medicamente în doze individuale selectate. Doza clasică de ingredient activ este un comprimat de Nitranol între mese de trei ori pe zi. Durata exactă a cursului este determinată pe baza răspunsului pacientului la tratament și a prezenței efectelor secundare.

    Video - Angina pectorală: simptome, tratament

    Nitrit de sodiu

    Este, de asemenea, un medicament bun, produs sub forma unei soluții concentrate. Pentru tratamentul "anginei pectorale" ar trebui să luați medicamentul într-o concentrație de 0,5%. Având în vedere severitatea anginei, pacienții sunt cel mai adesea prescris nitrit de sodiu într-o cantitate de 15 ml de trei ori pe zi. Durata tratamentului este întotdeauna selectată individual. În unele cazuri, ar trebui să efectueze cursuri de terapie preventivă.

    teobromină

    Medicamentul a fost utilizat în mod tradițional pentru a preveni atacurile repetate de angina pectorală, în special la pacienții cu vârsta peste 60 de ani. Având în vedere severitatea bolii, pacienților li se pot administra doze clasice de Theobromine în cantitate de 0,3 g din substanța activă de până la trei ori pe zi între mese. Terapia continuă conform indicațiilor cardiologului.

    Medicamente de relaxare pentru angina pectorală

    papaverină

    Papaverina sub formă de supozitoare rectale

    Medicamentul are un efect de relaxare pronunțat. În cazul anginei pectorale, papaverina sub formă de injecții intramusculare este cel mai adesea recomandată pacienților, dar, uneori, se prescriu supozitoare rectale și comprimate. Dozajul cu "angina pectoris" la pacienții cu remisiune este de 0,06 g din ingredientul activ de trei ori pe zi. Terapia poate dura între 2 săptămâni și 2 luni. Durata exactă a cursului este determinată numai de medicul curant.

    No-Spa

    Medicamentul nu numai că poate relaxa semnificativ musculatura inimii, eliminând spasmul, dar și împiedică răspândirea durerii. Având în vedere severitatea anginei pectorale, 1-2 comprimate de No-Shpy ar trebui să fie luate de până la trei ori pe zi. Acest medicament poate ajuta, de asemenea, cu atacuri persistente de angină pectorală, oferind pacientului o ușurare considerabilă. Terapia continuă conform mărturiilor unui specialist și luând în considerare severitatea bolii.

    Atenție! Decizia de a accepta aceste fonduri este luată numai de către medicul curant, deoarece în unele cazuri acestea pot dăuna pacientului.

    Costul medicamentelor pentru angina pectorală

    Atenție! Aceste prețuri sunt medii și pot diferi de prețul dintr-o anumită farmacie cu 15-25%. Despre analogii acestor fonduri, puteți învăța de la un cardiolog.

    Măsuri suplimentare pentru combaterea anginei pectorale

    Pentru ca tratamentul să fie mai eficient, trebuie să respectați următoarele recomandări:

    • opriți complet fumatul și băuturile alcoolice;
    • evitați situațiile stresante și, dacă este necesar, luați sedative și sedative;
    • încercați să urmați o dietă sănătoasă cu o cantitate bogată de carne slabă, legume verzi și fructe;
    • să se angajeze în exerciții fizice fezabile, sub formă de plimbări obișnuite și mersul pe jos de sport, puteți înota în piscină;
    • trebuie să-ți controlezi propriul tensiunii arteriale, prevenind creșterea sa critică;
    • ia mâncare cu cinci ore înainte de culcare, evitând supraalimentarea.

    Ajutor pentru angina pectorală

    Lepi cu "angina pectoris"

    În ciuda terapiei neobișnuite cu lipitori, rezultă un rezultat real și vizibil după câteva sesiuni. În unele cazuri, hirudoterapia poate elimina chiar un atac acut al bolii, revenind pacientul la o stare normală. Pentru procedurile primare, experții recomandă folosirea a cel mult patru sânge în piept.

    Treptat, numărul lor va crește la opt persoane. Dacă sindromul de angină pectorală se manifestă foarte intens și pacientul se plânge de dureri constante de durere, numărul de lipitori pe parcursul unei proceduri poate fi mărit la 10. Bloodsucking este eliminat de îndată ce un specialist observă supt suflare.

    Numărul de sesiuni este selectat în funcție de gravitatea bolii. Cu dureri frecvente care îi chinuiesc pe pacient, chiar și într-o perioadă de calm, se recomandă 4 ședințe de hirudoterapie pe zi. În acest mod, pacientul vizitează medicul până la eliminarea parțială a anginei pectorale. După aceasta se efectuează trei proceduri pe zi, luând o pauză pentru ziua respectivă. De îndată ce faza acută a anginei este oprită, pacientul vizitează camera de hirudoterapie o dată la două zile până la 12 ședințe.

    Hirudoterapia oferă un rezultat real și vizibil după doar câteva sesiuni.

    Atenție! Această procedură se efectuează numai în clinici specializate pentru indicații și indicații specifice de la medicul curant.

    Când apar primele simptome ale bolii, trebuie să contactați imediat medicul pentru diagnosticare. Aceasta constă în colectarea nu numai a istoricului actual și a cardiogramei. De asemenea, este obligatorie verificarea stării întregului sistem vascular. Se recomandă efectuarea unor proceduri precum testul de sarcină, tomografia computerizată și radiografia. Toate acestea vor permite identificarea gradului exact de dezvoltare a anginei, prognozarea evoluției bolii în viitor și nu va permite dezvoltarea unor complicații grave.

    Ca acest articol? Salvați pentru a nu pierde!

    Angina toracică toracică

    Angina pectorală

    Angina pectorală este o boală cardiacă ischemică și reprezintă apariția durerii toracice datorată unei lipse acute de aprovizionare cu sânge a mușchiului cardiac.

    Angina se poate manifesta sub formă de disconfort, presiune, senzație de greutate, arsură, durere dureroasă și comprimare în piept.

    În cele mai multe cazuri, angină, precum și alte forme de boală coronariană, sunt determinate de ateroscleroza arterelor inimii.

    În angină, plăcile aterosclerotice îngust lumenul arterelor și interferează cu mărirea reflexului. Și, la rândul său, duce la o deficiență în aprovizionarea cu sânge cardiac.

    Semne de angina pectorală

    Când durerea anginei se manifestă în următoarele semne:

      Apariția unui atac, care are un timp clar de apariție, de subestimare și terminare; Atacurile apar în condiții și condiții; Sub influența nitroglicerinei, atacurile încep să scadă sau să se oprească cu totul.

    "Breast Toad" - Simptome

    Un atac de angină pectorală poate apărea cu orice efort fizic, cu un stres emoțional puternic, precum și cu mersul pe jos, atunci când durerea are loc în timpul accelerării, urcând în sus, când mergeți după masă sau cu greutate pe mâini.

    Prezența condițiilor enumerate mai sus, în care apare durerea, este suficientă pentru a stabili diagnosticul clinic al unui atac de angină pectorală.

    Recunoașterea angină poate fi la prima vizită la medic.

    Următoarele semne completează caracteristicile clinice ale anginei, dar absența lor completă nu exclude diagnosticul de angina pectorală:

      Prezența durerii în spatele sternului, care poate da în maxilarul și dinții inferiori, în gât, în braț, cel mai adesea în stânga, precum și în brațul și scapula umărului. Apăsarea, constricția naturii durerii, arsură rară (similară arsurilor la stomac) și poate exista și o senzație de corp străin în piept; Împreună cu un atac al stenocardiei, se observă paliditatea integumentului, transpirația și apariția unui sentiment de perturbare în regiunea inimii.

    Prin interogarea atentă de către un medic, se determină corectitudinea diagnosticului de angina pectorală.

    Adesea, un pacient cu angină pectorală, care simte senzații caracteristice pentru o anumită boală, nu informează medicul despre ele, deoarece crede că nu aparțin inimii sau concentrează atenția medicului asupra senzațiilor secundare "în zona inimii", ceea ce determină dificultăți în diagnosticarea anginei.

    Spre deosebire de angina pectorală, angină de odihnă nu provine din efortul fizic, apariția ei apare cel mai adesea pe timp de noapte, păstrând toate trăsăturile unui atac sever al anginei pectorale și este adesea însoțită de un sentiment de sufocare, de lipsă de aer.

    Un atac al anginei poate fi baza pentru dezvoltarea infarctului miocardic. Prin urmare, un atac prelungit de angină pectorală necesită în viitorul apropiat o examinare electrocardiografică, precum și observația medicului pentru dezvoltarea ulterioară a procesului de angină pectorală, care este posibilă numai cu spitalizarea indispensabilă a pacientului.

    Prevenirea atacurilor anginoase

    Un pacient care suferă de angina pectorală trebuie:

      evita stresul fizic si emotional care duce la un atac de angină pectorală; să nu utilizeze profilactic nitroglicerina în siguranță;

    De asemenea, este important să se trateze alte boli asociate cu dezvoltarea anginei, în special a organelor digestive.

    Trebuie luată prevenirea aterosclerozei.

    Întrucât nitroglicerina acționează pentru o perioadă scurtă de timp, trebuie să luați în mod continuu medicamente care acționează pe termen lung, numite nitrați prelungiți, și anume nitrosorbid, trinitrolong, nitromasin etc.

    Aceste medicamente ar trebui utilizate în mod sistematic și după încetarea atacurilor de angină pectorală numai înainte de încărcare.

    Tratamentul CHD

    În general, tratamentul depinde de gravitatea afecțiunii, și anume de volumul de leziuni miocardice.

    Persoanele cu angină pectorală ușoară vor fi suficiente pentru a-și schimba stilul de viață atunci când utilizează o combinație de anumite medicamente pentru controlul simptomelor.

    Acești oameni trebuie să mănânce alimente care sunt bune pentru inimă, să reducă nivelul de colesterol, să-și exercite regulat, să monitorizeze diabetul zaharat și tensiunea arterială ridicată și să renunțe la fumat.

    În timpul unui atac de angină, primul lucru pe care trebuie să o facă o persoană este:

      a lua un calm, mai bine dacă este în poziție de ședere. Sub limbă, plasați 1 comprimat de nitroglicerină sau câteva picături de soluție 1% pe o bucată de zahăr sau pe o tabletă de val idol. În absența efectului, administrarea repetată a medicamentului se efectuează în 2-3 minute.

    Corvalolul sau valocardina sunt administrate de către pacient în interiorul dimensiunii picăturii, pentru ao calma.

    În timpul tratamentului anginei pectorale, creșterea tensiunii arteriale nu necesită măsuri de urgență, deoarece reducerea acesteia la majoritatea pacienților cu angină pectorală se produce la încheierea unui atac.

    Thoracic broasca - tratamentul remediilor populare

    Pentru punerea în aplicare a tratamentului anginei pectorale astăzi există, de asemenea, remedii folclorice testate în timp. Menta, păducel și multe alte plante au un efect bun în tratarea anginei pectorale.

      Luați 2 linguri de frunze de mentă uscate și turnați 2 cupe de apă clocotită, după 20 de minute infuzia este filtrată și ½ ceasca de 3 ori pe zi luată înainte de mese. Un pahar de apă clocotită este umplut cu 10 grame de flori de păducel și ½ ceasca se bea de două ori pe zi înainte de mese timp de 3-4 săptămâni, după care se ia o pauză timp de 10 zile și după repetarea cursului. 2 lingurite de flori de calendula se toarna cu 2 cani de apa clocotita si se lasa sa se infuzeze timp de 15 minute. Apoi, totul este filtrat și jumătate de cană se bea de 4 ori pe zi. 1 lingura de planta de trifoi se toarna cu 1 cana de apa clocotita si se lasa sa se infuzeze timp de 4 ore. După aceea, perfuzia este filtrată și de 2-3 ori pe zi, înainte ca mesele să fie beți în ceașcă.

    De asemenea, va fi util să folosiți o cantitate mare de căpșuni. Un decoct de frunze și fructe este, de asemenea, util pentru cei care au suferit un infarct miocardic:

      1 ceașcă de apă rece a turnat 1,5 linguri de materii prime și, pe o baie de apă, se fierbe timp de 5-10 minute. După aceea, decoctul trebuie infuzat timp de 2 ore, apoi filtrat și 1 lingură luată de 3 ori pe zi înainte de mese.

    Angina pectorală [angină pectorală] - simptome (semne), tratament, medicamente

    informații despre boală și tratament

    STENOCARDIA (atac de durere toracică) - atacuri de durere toracică bruscă datorită lipsei acute de aprovizionare cu sânge a miocardului - o formă clinică a bolii coronariene.

    Patogeneza. În cele mai multe cazuri, angina este cauzată de ateroscleroza arterelor coronare ale inimii; stadiul inițial al acesteia din urmă limitează dilatarea lumenului arterei și provoacă o penurie acută de aport miocardic de sânge cu suprasolicitare semnificativă fizică și / sau emoțională; ateroscleroza ascuțită. îngustând lumenul arterei cu 75% sau mai mult, cauzează un astfel de deficit deja la un stres moderat. Apariția unui atac este facilitată de scăderea fluxului sanguin către orificiile arterelor coronare (hipertensiunea arterială, în special diastolică, hipotensiunea oricărui medicament, originea sau scăderea puterii cardiace în timpul tahiaritmiei, hipotensiunea venoasă); reacții reflexive patologice de la nivelul tractului biliar, esofagului, coloanei vertebrale și toracice cu bolile asociate; constricția acută a lumenului arterei coronare (trombus nevolatil, umflarea unei plăci aterosclerotice). Principalele mecanisme de remisiune sunt: ​​reducerea rapidă și semnificativă a nivelului de mușchi cardiac (încetarea stresului, acțiunea nitroglicerinei), restabilirea adecvării fluxului sanguin către arterele coronare. Principalele condiții pentru reducerea frecvenței și încetarea atacurilor: adaptarea regimului de încărcare al pacientului la capacitățile de rezervă ale patului său coronarian; dezvoltarea căilor de alimentare cu sânge miocardic circulator; remiterea bolilor asociate; stabilizarea circulației sistemice; dezvoltarea fibrozei miocardice în zona ischemiei sale.

    Simptome, curs. În angină pectorală, durerea este întotdeauna distinsă de următoarele simptome: 1) este în natura unui atac, adică are un timp clar de debut și încetare, remisie; 2) apare în anumite condiții, circumstanțe; 3) începe să scadă sau să se oprească complet sub influența nitroglicerinei (la min după administrarea sublinguală). Condiții de apariție a atacurilor de angină: de multe ori - de mers pe jos (durere în timp ce accelerarea mișcării, în timp ce în sus, cu un vânt din față ascuțită, atunci când mersul pe jos după o masă sau cu o sarcină grea), dar, de asemenea, o altă forță fizică, sau (ii) un stres emoțional semnificativ. Condiționarea durerii prin efort fizic se manifestă prin faptul că, prin continuarea sau creșterea acesteia, intensitatea durerii crește în mod inevitabil, iar când efortul se termină, durerea dispare sau dispare în câteva minute. Aceste trei caracteristici ale durerii sunt suficiente pentru a face un diagnostic clinic al unui atac de angină pectorală și pentru al distinge de diverse dureri în inimă și în general în piept, care nu sunt angina pectorală.

    Adesea este posibilă recunoașterea anginei pectorale la primul tratament al pacientului, în timp ce pentru a respinge acest diagnostic este necesar să se monitorizeze evoluția bolii și să se analizeze datele din anchetele și examinările repetate ale pacientului. Următoarele semne completează caracteristica clinică a anginei pectorale, dar absența lor nu exclude acest diagnostic: 1) localizarea durerii în spatele sternului (cel mai tipic!), Rareori la nivelul gâtului, maxilarului și dinților inferiori, în mâini, braț și scapula umărului (de obicei în stânga) în regiunea inimii; 2) natura durerii - opresivă, constrictivă, mai puțin frecvent - arsură (cum ar fi arsuri la stomac) sau senzație de corp străin în piept (uneori pacientul nu poate simți senzatia dureroasă, dar dureroasă în spatele sternului și apoi neagă prezența durerii); 3) concomitent cu o creștere a presiunii sângelui, o paloare a integrelor, transpirația, fluctuațiile frecvenței pulsului, apariția transrasistolilor. Toate acestea caracterizează angină pectorală exerțională. Exactitatea interogării medicale determină oportunitatea și corectitudinea diagnosticului bolii. Trebuie avut în vedere faptul că de multe ori pacientul, trăind sentimente tipice anginelor pectorale, nu îi raportează medicului ca fiind "fără legătură cu inima" sau, dimpotrivă, fixează atenția asupra senzațiilor diagnostice secundare "în regiunea inimii".

    Angina pectorală, spre deosebire de steiocardia, apare din contactul cu efortul fizic, adesea noaptea, dar păstrează altfel toate trăsăturile unui atac sever al anginei pectorale și este adesea însoțită de un sentiment de lipsă de aer, asfixiere.

    La majoritatea pacienților, cursul stenocardiei se caracterizează prin stabilitate relativă. Prin aceasta se înțelege o anumită rețetă a simptomelor anginoase crize care a schimbării perioadă puțin peste frecvență și putere apar atunci când se repetă același lucru, sau dacă există condiții similare, sunt absente este aceste condiții și dispar în repaus (angina pectorala) sau după primirea nitroglicerină. Intensitatea anginei stabile este calificată de așa-numita clasă funcțională (FC). IFC includ persoanele la care angina pectorală stabilă se manifestă prin convulsii rare cauzate numai de stres fizic excesiv. Dacă apare o angină stabilă în timpul sarcinilor normale, deși nu întotdeauna, această angină este atribuită IIFC, iar în cazul atacurilor cu încărcături mici (de uz casnic) - la III FC. IV FC este fixat la pacienții cu atacuri cu un minim de stres și, uneori, în absența acestora.

    Angina pectorală ar trebui să alarmeze medicul dacă: apariția bolii a avut loc pentru prima dată, dar mai ales dacă debutul atacurilor care au apărut pentru prima dată devine mai frecvent și crește de la primele săptămâni ale bolii; cursa anginei își pierde stabilitatea: frecvența atacurilor crește, apare în condiții diferite de înainte (cu mai puțină stres, stres), apar și în afara tensiunii (în repaus, dimineața devreme), ca și cum ar fi trecerea de la FC I - II la III IV FC; adică, evoluția anginei sa schimbat, obținând caracteristici substanțial noi. ECG Modificări (segment scădere ST, dinții inversiune T, aritmie), și o mică creștere a activității enzimelor serice (CK, LDH, LDG1, AST) nu sunt în general disponibile în astfel de cazuri, dar prezența acestor caracteristici suplimentare este confirmată angina instabilă. Stenocardia pre-infarctă nu se termină întotdeauna cu un atac de cord (probabilitatea apariției unui atac de cord este de aproximativ 30%); Acest lucru trebuie luat în considerare în diagnosticul clinic.

    Întâlnită ocazional așa-numita varianta (vasospastică) Forma pectorale, caracterizată prin caracterul convulsiilor spontane înregistrate pe ECG ascuțite creșteri refractar segment ST la betablocantele (anaprilinu și obzidanu), dar sensibilitatea la antagoniști de ioni de calciu (verapamil, fenigidin, Corinfar).

    Baza diagnosticului oricărei forme și variante a cursului stenocardiei este o interogare corectă și bine realizată a pacientului. În cazuri care nu sunt clare, se efectuează un test cu un efort fizic (test de bicicletă) cu scopul de a descoperi insuficiența coronariană ascunsă. Tactica diagnosticului este determinată de următoarea secvență schematică a întrebărilor de bază: este natura coronară (anginală) a durerii? Există semne de angină preinfarcată? Exacerbarea actuală în timpul bolii cardiace coronariene nu se datorează influenței bolilor non-cardiace (concomitente)? Numai convingător a susținut un răspuns negativ la primele trei întrebări vă dă dreptul de a căuta alte cauze (sursa) durere: detectarea pacientului o altă boală ca o sursă de durere sa nu se poate exclude de la aceleași atacuri timp de angină pectorală ca o manifestare a bolii coronariene. Pentru durere în regiunea inimii unei naturi non-genitale, a se vedea Cardialgia.

    Nu se observă complicații de angină pectorală adecvată dacă nu devin o expresie a progresiei cardiosclerozei și dacă aceasta nu este prima manifestare a unui infarct miocardic în curs de dezvoltare. Prin urmare, angina, tras Namin și angină instabilă necesită examinarea electrocardiografică în următoarele câteva ore (zi) și determinarea prezenței activității schimburi reactive a mai multor enzime din sânge, temperatura corpului (vezi. Infarct miocardic).

    Tratamentul. Relieful atacului: calm, de preferat poziția de ședere a pacientului; nitroglicerina sub limbă (1 tabletă sau o picătură de soluție 1% pe o bucată de zahăr, pe o tabletă de val idol), reluând medicamentul fără efectul de până la min; Corvalol (valocardina) scade în interior cu un scop sedativ; hipertensiunea arterială în timpul unui atac nu necesită medicație de urgență, deoarece reducerea tensiunii arteriale apare spontan la majoritatea pacienților; dacă nitroglicerina este puțin tolerabilă (dureri de cap arcuite), atunci este luat un amestec de 9 părți alcool de mentol 3% și 1 parte dintr-o soluție 1% de nitroglicerină pe zahăr.

    Principiile generale ale tratamentului: sugestia pacientului de a evita stresul care conduce la un atac, de a folosi nitroglicerina fără frică, pentru al lua "profilactic" în anticiparea stresului, plin de un atac; eliminarea stresului emoțional, inclusiv din cauza fricii, a anxietății datorate bolii (efecte psihoterapeutice, numirea tranchilizantelor, a se vedea "Medicamente psihotrope în medicina somatică"); tratarea bolilor asociate, în special a sistemului digestiv; masuri preventive pentru ateroscleroza; conservarea și expansiunea treptată a limitelor activității fizice (luând în considerare capacitățile funcționale ale pacientului).

    Tratamentul în perioada intercalată: atacuri rare de angina pectorală (FC 1) - nitrați (nitrosorbidmg per recepție) în anticiparea stresului semnificativ. Otenocardia FC 11 necesită administrare constantă (de ani de zile!) A blocantelor receptorilor beta-adrenergici (anaprilin, obzidan, etc.); doza lor este individuală (de la 10 zile pe recepție), recepția 4 mai degrabă decât de 3 ori pe zi este foarte de dorit (în prezent există medicamente cu acțiune prelungită), ultima dată înainte de a merge la culcare; în același timp, ritmul cardiac ar trebui să scadă până la 1 minut (nu este luat în considerare de ECG luată în repaus, ci numai în starea activă a pacientului!). Nitrații (nitromazina, nitrosorbida, trinitrolongul etc.) trebuie aplicați în mod sistematic și pentru a opri atacurile (stabilizarea fluxului) - numai înainte de încărcături (în jurul orașului, stres emoțional etc.); Nitrozorbidul este administrat zilnic (medicamentul durează 2,5 - 3 ore); Nitratul unguent este aplicat pe piele în fiecare oră (valabil), inclusiv chiar înainte de a merge la culcare.

    Tratamentul anginei pe parcursul cursului său instabil: 1) asigurarea pacii; spitalizarea într-o instituție cardiologică specializată (departament); 2) nitrați - în mod constant în sau sub formă de unguent - vezi infarctul miocardic; 3) terapie cu heparină - 1000 UI pe oră intravenos, proaspăt, continuu sau subcutanat în fibra peretelui abdominal anterior, 5000 UI, de 4 ori pe zi; 4) acidul acetilsalicilic necesar în mg 1 pe zi (înainte de prânz) după mese; 5) să continuați să luați beta-blocante (pacienții, de regulă, le iau deja); 6) efecte psihoterapeutice sedative.

    Antagoniștii ionilor de calciu sunt prescrise: 1) în plus față de debutul accidentului vascular cerebral în repaus, în timpul nopții și în primele ore de dimineață, precum și dimineața, înainte de mese; cu o tendință de bradicardie (puls rezhev 1 min), care împiedică creșterea dozei de beta-blocante atunci când este necesar; 2) în mod izolat - în loc de beta-blocantele contraindicate. În primul caz, de obicei suficient Corinfar pe zi, luată seara, noaptea, dimineața devreme; în al doilea caz, doza zilnică de corinfar este crescută la un nivel care asigură un efect antianginal (dacă bradicardia este absentă, atunci verapamil este de asemenea potrivit pentru 40 mg de ori pe zi).

    În cazul anginei pectorale FC P și mai sus, întreruperea medicamentelor antianglinice (în special beta-blocantele, fenomenul "recul"!) Nu este justificată nici măcar pentru o perioadă scurtă de timp și, prin urmare, este impracticabilă.

    Sunt tratate și bolile concomitente - hipertensiunea, bolile sistemului digestiv etc.

    Prognosticul în absența complicațiilor este relativ favorabil. Abilitatea de a lucra este menținută, dar cu restricționarea muncii care necesită un efort fizic considerabil.

    Angina pectorală [angina pectorală] este o boală de clasa IX (Boli ale sistemului circulator), este inclusă în blocul I20-I25 "Boala coronariană".

    Toracic toracic (angina pectorală)

    Debutul toracic (angina pectorală) este o boală cunoscută de foarte mult timp. În acest caz, angina pectorală conduce la tulburări grave ale sistemului cardiovascular - sângele care ajunge la mușchiul inimii este insuficient în cantitate, de aceea cel mai important organ al corpului uman suferă.

    Cauzele anginei pectorale

    Angina pectorală (angina pectorală) apare direct din lipsa de oxigen pentru inimă. Astfel, se observă înfometarea în oxigen a zonei inimii, care la rândul ei amenință cu tulburări grave. Muschiul inimii, precum și întregul corp, are nevoie de oxigen. Atunci când arterele coronare (cea mai mare) nu pot asigura inima cu suficient oxigen, apare o stare de ischemie, în care durerea apare în regiunea inimii, indicând o funcționare defectuoasă a corpului. De obicei, o cantitate mică de oxigen nu depinde de micul său consum, ci de patologia navelor. Dacă se dezvoltă modificări aterosclerotice în vase, există depuneri de colesterol, apoi fluxul sanguin către inimă va fi limitat. Un alt motiv este un spasm ascuțit al arterei coronare. În același timp, artera coronară însăși nu poate avea patologiile menționate mai sus, dar, totuși, starea spastică duce, de asemenea, la apariția anginei pectorale. Cel mai adesea, autopsia dezvăluie o combinație de două semne.

    Astfel de stări sunt provocate nu numai de stresul fizic, dar și de stresul și stresul emoțional. Factorii care determină angina pectorală includ fumatul, abuzul de alcool, excesul de greutate, supraalimentarea.

    Patologiile tractului gastrointestinal pot duce la angină pectorală (îngustarea intrării esofagului, hernia esofagiană). Uneori, înălțarea diafragmei, care se întâmplă cu supraîncălzirea și distensia abdominală, provoacă, de asemenea, un atac al anginei pectorale.

    Simptomele și semnele de angină pectorală

    Primele semne de angină pectorală sunt durere în spațiul retrosternal, uneori radiind în spate, sub scapula sau pe claviculă. Persoanele care suferă de angină pectorală se pot distinge prin aspectul lor atunci când apare o angină pectorală. În timp ce simțeau durere, păreau să înghețe în loc, întrerupând orice activitate (opresc mersul, nu mai lucrau). Pe fața lor se manifestă disconfort, suferință, buze ușor curbate (mască facială caracteristică), pielea devine palidă, transpirația rece apare. La acești pacienți, devine un puls rare, iar presiunea, dimpotrivă, crește.

    Simptomele bolii se pot întâmpla cel mai adesea cu efort fizic sporit, când oxigenul este cel mai necesar. De exemplu, deja în timpul mersului rapid unii pacienți pot observa disconfort în zona inimii, stres respirator (senzație de lipsă de aer). Astfel de oameni incetinesc imediat si au loc procese de decompensare in organism - inima incepe sa primeasca oxigen din nou, ceea ce este deja suficient pentru volumul de munca al organismului. După o perioadă scurtă de timp, statul revine la normal. Cu toate acestea, aceste semne sunt doar primele clopote ale unei patologii cardiovasculare grave. La urma urmei, angina pectorală este o boală progresivă. Și după un timp, atacurile de angină pectorală pot apărea chiar fără motiv aparent. De obicei, astfel de atacuri apar pe timp de noapte (angină de odihnă), pacientul este deranjat de somn neliniștit, nu poate dormi mult timp, simte anxietate, frică. Uneori există amețeli, vărsături. Atacul nu durează mult, dar cu angină pe termen lung, se poate produce și infarct miocardic. Aici, pentru pacient, diagnosticul diferențial corect este important, ceea ce poate fi dificil din cauza lipsei de istorie anterioară și a antecedentelor medicale.

    Tratamentul anginei pectorale

    În tratamentul bolii este de a distinge două etape. Prima etapă este ameliorarea unui atac și furnizarea de asistență imediată. A doua etapă este tratamentul pe termen lung al cauzei în sine, care trebuie stabilită într-o instituție medicală.

    Dacă atacul broaștelor pectorale a găsit victima acasă. merită să luați o poziție așezată, să vă apropiați cât mai mult de fereastra deschisă și să dezactivați gulerul. În odihnă completă, trebuie să stați aproximativ cinci minute. Dacă durerea nu sa oprit și simptomele nu au fost ameliorate, atunci este mai bine să sunați la o ambulanță. Cu frică și anxietate, trebuie să îi dați pacientului Corvalol (o doză medie de aproximativ treizeci de picături), valocordin, tazepam, seduxen. Sedativele includ Valerian, mama, Elenium și trioxazină, care sunt de asemenea utilizate în cazurile de atacuri de angina pectorală.

    Înainte de sosirea echipei medicale, trebuie să luați nitroglicerină, dacă este posibil - plasați tencuiala de muștar pe stern și în zona inimii. Mijloace de economisire a nitroglicerinei pentru pacienții cu stenocardie. În mod ideal, ar trebui să-l poarte întotdeauna cu ei. Aceste comprimate nu numai că ușurează rapid angina, ci și elimină spasmul arterelor coronare, iar datorită expansiunii lor, inima este suficient de aprovizionată cu sânge. În absența nitroglicerinei, puteți folosi teobromina, papaverina. Dacă, după sosirea medicilor, victima nu este mai bună decât nitroglicerina, atunci medicii fac deja injecții cu promedol, morfină sau omnopon - aceste medicamente acționează și ca vasodilatatoare. Pentru atacurile frecvente severe de angină pectorală, pacientului i se administrează neodicoumarin, care este utilizat numai în scopul și sub supravegherea unui medic din cauza efectelor sale secundare.

    Dacă un atac de angină pe cale stângă este găsit pe stradă, trebuie să cereți trecătorilor să cheme urgent o ambulanță și să ia nitroglicerină. Pentru a evita leșinul (datorită stagnării sângelui la nivelul extremităților inferioare), așteptați ajutor și luați medicamente într-o poziție așezată.

    Dacă astfel de atacuri de angină pectorală au apărut pentru prima dată, este important să nu pierdeți acest moment și să aflați imediat de la doctori cauza anomaliilor cardiace. De acum înainte, pacienții ar trebui să pună restricții pentru ei înșiși și să le pună în aplicare cu strictețe:

    1. evitați stresul, stresul emoțional;
    2. nu efectuați exerciții excesive sau grele;
    3. Nu mancati prea mult, evitati alimente bogate in colesterol;
    4. să respecte regimul de muncă și odihnă;
    5. sub controlul medicilor de a efectua exerciții de la complexele de terapie fizică (sunt special selectate de medic în funcție de terapia de exerciții);
    6. nu fumați, deoarece nicotina îngustă lumenul vaselor de sânge;
    7. nu supercool

    În tratamentul anginei pectorale, un factor profilactic este important. În plus față de aceste activități, pacienții trebuie să urmeze proceduri fizioterapeutice și să meargă la sanatorii medicale.

  • Pinterest