Hipertrofia ventriculară stângă a inimii: ceea ce este, simptome, tratament

În acest articol veți afla ce se întâmplă în patologia hipertrofiei ventriculare stângi (LVH abreviat), de ce apare. Metode moderne de diagnostic și tratament. Cum să preveniți această boală.

Cu hipertrofia ventriculului stâng, peretele muscular al ventriculului stâng se îngroațește.

În mod normal, grosimea acestuia ar trebui să fie cuprinsă între 7 și 11 mm. Un indicator egal cu mai mult de 12 mm poate fi deja numit hipertrofie.

Aceasta este o patologie comună care apare atât la tinerii, cât și la cei de vârstă mijlocie.

Complet vindeca boala numai prin interventie chirurgicala, dar cel mai adesea efectuat un tratament conservator, t. Pentru a. Această patologie nu este atât de periculos pentru a atribui funcționarea tuturor pacienților.

Tratamentul acestei anomalii este efectuat de un cardiolog sau de un chirurg cardiac.

Cauzele bolii

O astfel de patologie pot apărea din cauza factorilor care cauzeaza ventriculului stang a contracta peretele muscular intens și din cauza acestei creșteri. Acestea pot fi anumite boli sau stres excesiv asupra inimii.

Hipertrofiei ventriculului stâng al inimii este comună în rândul sportivilor profesioniști care primesc excesiv exercitarea de aerobic (aerobic - sens „cu oxigen“): este sportivi, jucători de fotbal, jucători de hochei. Datorită modului îmbunătățit „pompat“ muscular al peretelui ventriculului stâng.

De asemenea, boala poate apărea datorită excesului de greutate. Masa mare a corpului creează o sarcină suplimentară pentru inimă, din cauza căreia mușchiul este forțat să lucreze mai intens.

Dar bolile care provoacă o îngroșare a pereților camerei inimii:

  • hipertensiune arterială cronică (presiune peste 145 la 100 mm Hg);
  • îngustarea valvei aortice;
  • ateroscleroza aortei.

Boala este de asemenea congenitală. Dacă peretele nu este puternic îngroșat (valoarea nu depășește 18 mm) - tratamentul nu este necesar.

Simptome caracteristice

Nu există manifestări specifice ale bolii. La 50% dintre pacienți, patologia este asimptomatică.

În cealaltă jumătate a pacienților, anomalia se manifestă prin simptome de insuficiență cardiacă. Iată semne de hipertrofie ventriculară stângă în acest caz:

  1. slăbiciune
  2. amețeli,
  3. dificultăți de respirație
  4. umflare,
  5. atacuri de durere în inimă,
  6. aritmie.

La mulți pacienți, simptomele apar doar după efort fizic sau stres.

Manifestările bolii sunt mult îmbunătățite în timpul sarcinii.

diagnosticare

O astfel de boală poate fi detectată în timpul unui examen medical de rutină. Este cel mai adesea diagnosticat la sportivi care se supun unui examen minuțios cel puțin o dată pe an.

Anomalii pot fi observate în timpul ecocardiografie - studiul camerelor inimii cu ajutorul mașinii cu ultrasunete. Această procedură de diagnosticare este prescris la pacienții cu hipertensiune arterială, precum și cei care vin cu plângeri de dificultăți de respirație, amețeli, slăbiciune și dureri în piept.

Dacă un ecou al CG a evidențiat o îngroșare a peretelui ventriculului stâng, pacientului i se prescrie o examinare suplimentară pentru a stabili cauza bolii:

  • măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului;
  • ECG;
  • scanarea duplex a aortei (examinarea cu ultrasunete a vasului);
  • Ecocardiografia Doppler (un tip de ecocardiografie, care vă permite să știți viteza fluxului sanguin și turbulență).

După identificarea cauzei hipertrofiei, este prescris tratamentul bolii de bază.

Metode de tratament

În ciuda faptului că, pentru a elimina complet îngroșarea peretelui ventriculului stâng poate fi doar chirurgical, de cele mai multe ori petrec terapie conservatoare, t. Pentru a. Această patologie nu este atât de periculos pentru a atribui funcționarea tuturor pacienților.

Tactica tratamentului depinde de boala care a provocat problema.

Conservator Terapie: Medicamente

Cu hipertensiune

Aplicați unul dintre următoarele medicamente, nu toate în același timp.

Hipertrofie ventriculară stângă: cauze, tratament și consecințe

Miocardul este cel mai puternic strat muscular al peretelui inimii, format din celule cardiomiocite. Acest țesut este prezent atât în ​​atriu cât și în ventricule, dar contractează în moduri diferite. Miocardul este echipat cu un sistem conductiv, care explică activitatea consistentă a departamentelor inimii. O astfel de patologie ca hipertrofia miocardică ventriculară stângă este considerată atât o consecință, cât și o problemă serioasă a sistemului cardiovascular. Această boală va fi discutată în această publicație.

Hipertrofia ventriculară stângă - ce este?

Patologia se poate dezvolta atunci când apare proliferarea peretelui inimii. În majoritatea cazurilor, aceasta duce la o modificare a mărimii și formei inimii, precum și la îngroșarea septului dintre ventricule. Uneori, boala nu se manifestă mult timp, iar persoana nu trăiește conștientă de aceasta. Hipertrofia este considerată ca precursor al patologiilor cardiace mai grave, prin urmare este atât de important să se cunoască factorii de risc și consecințele acestei patologii.

Cauze ale hipertrofiei ventriculare stângi

Hipertrofia ventriculară stângă a miocardului are loc în condiții când inima suferă de sarcini regulate care o fac să funcționeze mai intens decât de obicei. De exemplu, cu creșterea tensiunii arteriale, mușchii ventriculului stâng sunt forțați să se contracte mai puternic pentru a contracara aceasta. Ca rezultat, aceasta duce la o creștere a țesutului muscular, ceea ce cauzează o funcționare defectuoasă a inimii. Factorii care pot face inima să funcționeze cu forță și tensiune mai mari sunt următoarele.

hipertensiune arterială

Hipertensiunea creste probabilitatea hipertrofiei ventriculare. În această boală, presiunea sistolică (apare în timpul contracției) depășește valoarea de 140 mm Hg. Art., Și diastolic (în faza de relaxare) se ridică mai mult de 90 mm Hg. Apropo, obezitatea poate provoca o creștere a tensiunii arteriale și necesitatea crescută a organismului de oxigen și, ca o consecință, creșterea miocardului.

Defecte ale inimii

Hipertrofia ventriculară stângă a ventriculului stâng nu este atât de rară în rândul bolilor din copilărie. Rolul principal este jucat de defectele cardiace congenitale:

  • un ventricul în loc de două;
  • coarctarea sau stenoza aortică;
  • defectul septului dintre cele două ventricule;
  • trunchi arterial comun;
  • hipoplazia ventriculară stângă și atrezia pulmonară;
  • atrezia valvei tricuspidice.

Detectarea hipertrofiei miocardice și a patologiilor cardiace la făt și la copiii de până la 6 luni este destul de complicată. Pentru diagnosticul precis, se utilizează în principal metoda ecocardiografiei, în timp ce pe ecocardiogramă se observă hipertrofie miocardică și alte modificări caracteristice care însoțesc orice boală cardiacă.

  • stenoza valvei aortice, care este însoțită de o îngustare a supapei care conectează ventriculul stâng cu aorta și interferează cu mișcarea sângelui din acest vas de sânge mare înapoi în inimă. Dezvoltarea stenozei necesită o muncă intensă a ventriculului pentru a furniza sânge aortei;
  • insuficiență aortică atunci când, în timpul relaxării ventricolelor, există un flux invers de sânge de la aorta la ventriculul stâng, datorită închiderii insuficiente a valvei aortice.

Hipertrofia idiopatică / cardiomiopatia hipertrofică

Aceasta este o îngroșare înceată a întregului miocard sau a secțiunilor sale individuale, care de mult timp nu cauzează nici o perturbare a activității contractile a inimii. Patologia se bazează pe predispoziția genetică, iar hipertrofia miocardică poate fi însoțită de creșterea țesutului fibros în grosimea și orientarea spațială anormală a miofibrililor, care asigură contracția celulelor musculare.

Dacă astfel de modificări ale miocardului ventriculului stâng sunt pronunțate și apar fără nici un motiv aparent, atunci vorbim de cardiomiopatie hipertrofică, care este, de asemenea, considerată un factor în debutul hipertrofiei.

Exercițiu excesiv

Sporturile intense de putere fac inima sa se adapteze la efort fizic extraordinar. Pentru unii, aceasta poate duce la hipertrofie ventriculară stângă, în timp ce persoanele care hrănesc halterofilii și persoanele angajate în forță fizică grea sunt expuse riscului.

Ce alte tulburări pot duce la hipertrofia miocardică a ventriculului stâng?

Nu este la fel de obișnuit ca hipertensiunea arterială, dar o posibilă și concomitentă cauză a hipertrofiei miocardice este apneea de somn. Această încălcare este asociată cu starea inconștientă a respirației într-un vis pentru o perioadă cuprinsă între 1 sec. Și 2-3 minute. Această tulburare apare la femeile aflate în postmenopauză și la bărbați. Cum apneea afectează dezvoltarea hipertrofiei miocardice? Experții spun că acesta este unul dintre factorii care măresc tensiunea arterială, plus după o pauză lungă, sarcina asupra mușchiului cardiac crește dramatic.

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi

Terapia bolii se concentrează în primul rând pe cauza fundamentală a dezvoltării acesteia.

Eliminarea factorilor de risc

Pentru tratamentul cu succes, este important să eliminați acei factori și obiceiuri care de obicei conduc la dezvoltarea bolii. Normalizarea tensiunii arteriale este primul și cel mai important pas. Verificați-vă cu medicul în mod regulat, cumpărați un monitor de tensiune arterială, astfel încât să puteți controla presiunea. Încercați să eliminați tot felul de surse de stres și anxietate, deoarece excesul de cortizol și norepinefrina sunt, de asemenea, factori de risc. Nu mai puțin important în tratament este considerat un stil de viață sănătos și eliminarea obiceiurilor proaste.

Corectarea hipertensiunii arteriale

Măsurile terapeutice cu tensiune arterială crescută includ medicația și modificările stilului de viață. Unele dintre medicamentele care vizează corectarea hipertensiunii arteriale pot preveni, de asemenea, creșterea ulterioară a țesutului muscular al ventriculului stâng. Iată grupurile de medicamente prescrise pentru hipertensiune:

  1. Inhibitorii ACE (enzima de conversie a angiotensinei) contribuie la expansiunea vaselor de sânge, la scăderea tensiunii arteriale, la normalizarea fluxului sanguin și, astfel, la reducerea încărcăturii inimii. Exemple de produse: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Medicamentele din acest grup cauzează în unele cazuri o tuse iritantă, dar efectul terapeutic este adesea mai important. Dacă efectele secundare sunt severe, medicul poate alege alte metode.
  2. ARB sau blocante ale receptorilor de angiotensină au multe dintre proprietățile inhibitorilor ECA, dar nu provoacă un tuse la pacient. Exemple de remedii: Losartan (Cozaar), Valsartan.
  3. Diureticele tiazidice ajută rinichii să scape de excesul de apă și de ionii de sodiu, reducând astfel volumul total al sângelui și tensiunea arterială.
  4. Beta-blocantele reduc frecvența cardiacă, reduc tensiunea arterială și previne unele dintre efectele dăunătoare ale hormonilor de stres - cortizolul și adrenalina, care nu sunt factorul principal, dar care influențează dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Aceste medicamente includ Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
  5. Blocanții canalelor de calciu împiedică intrarea calciului în celulele țesutului inimii, reducând contractilitatea miocardică, relaxând țesutul muscular din pereții vaselor, exercitând un efect diuretic și reducând astfel tensiunea arterială. Următorii antagoniști ai calciului includ medicamentele: Nifedipina (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Stil de viață sănătos

Modificările stilului de viață vor ajuta la reducerea tensiunii arteriale și la prevenirea apariției simptomelor hipertrofiei ventriculare stângi. Luați în considerare câteva recomandări importante:

  • Scapa de excesul de greutate. Pierderea numai 3-5 kg ​​ajută la normalizarea tensiunii arteriale și reduce riscul de hipertrofie miocardică;
  • să limiteze cantitatea de sare din dietă, deoarece excesul inevitabil duce la o creștere a presiunii;
  • nu abuzați de alcool, beți-l în cantități mici și, de asemenea, renunțați la țigări;
  • exercită în mod regulat, o jumătate de oră sau o oră de activitate fizică moderată în fiecare zi întărește inima, dar nu o prelungește. Mergeți pe jos, alergați, faceți fitness sau yoga mai des. Dacă sunteți angajat în haltere, cum ar fi culturism, sau munca dvs. este legată de exercițiu, consultați un cardiolog, el va recomanda modalități de a preveni hipertensiunea arterială și hipertrofia miocardică.

efecte

Un mușchi mărit își pierde elasticitatea, ceea ce duce la o creștere a presiunii în inimă și în arterele coronare. Hipertrofia ventriculară stângă este plină de complicații precum:

  • aritmie - încălcarea ritmului inimii;
  • boala ischemică a inimii, angină pectorală;
  • insuficiența cardiacă, exprimată în incapacitatea inimii de a pompa cantitatea necesară de sânge;
  • întreruperea alimentării cu sânge a inimii - un atac de cord;
  • blocarea bruscă a cardiace.

După cum puteți vedea, consecințele bolii sunt foarte grave și imprevizibile. Toate patologiile asociate cu sistemul cardiovascular necesită o atenție deosebită, deoarece inacțiunea poate fi vreodată fatală.

Ce doctor să contactezi

Dacă aveți probleme cardiace, trebuie să contactați un cardiolog. Pentru a detecta hipertrofia ventriculară stângă, electrocardiografia este folosită ca metodă de screening, iar cel mai important studiu este ecocardiografia. Dacă acest simptom este asociat cu afecțiuni cardiace, pacientul este tratat de un chirurg cardiac.

Hipertrofie ventriculară stângă

O boală, cum ar fi hipertrofia ventriculară stângă, se referă la o stare funcțională a inimii în care miocardul își poate dezvolta masa musculară.

Hipertrofia din ventriculul stâng se poate dezvolta ca o complicație după multe boli, iar formarea ei este un semn nefavorabil prognostic. Riscul de deces în dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi este de 7-9 ori mai mare, adesea sexul masculin suferă de această boală. O importanță deosebită este prognosticul pentru pacienții tineri: dacă astfel de persoane dezvoltă rapid hipertrofie, atunci în următorii 5 ani se poate aștepta la moartea pacientului.

Cauzele hipertrofiei

Toate motivele care duc la o astfel de afecțiune patologică, cum ar fi hipertrofia ventriculară stângă a inimii, sunt împărțite în:

Din motive fiziologice se numără exercițiile active și stilul de viață. Mai mult, ele trebuie să fie proporționale cu abilitățile pacientului. Faptul este că întreaga sarcină a ventriculului stâng al inimii este direct proporțională cu activitatea fizică.

Printre cauzele patologice ale hipertrofiei se emit ereditar și dobândit. Patologiile cardiace congenitale reprezintă doar un mic procent din toate tipurile de hipertrofii. Cele mai frecvente anomalii congenitale sunt defectele cardiace, care sunt exprimate în încălcarea fluxului de sânge din ventriculul inimii. Cauzele dobândite sunt provocate de obiceiuri proaste (excesul de greutate, sarcini excesive etc.).

simptome

Hipertrofia din ventriculul stâng poate să se dezvolte de-a lungul anilor, iar o persoană bolnavă adesea nici măcar nu bănuiește că are boli de inimă. Tocmai în această perfidie este ascunsă, deoarece pentru o lungă perioadă de timp nu dă semne evidente. Acest lucru este adesea cazul în stadiul inițial al bolii, când o creștere a masei pereților nu este încă capabilă să depășească capacitățile funcției circulatorii. Adesea, patologia este detectată de medici în timpul electrocardiografiei în timpul examinărilor medicale preventive de rutină. Dar imaginea clinică poate fi diferită și, uneori, exact opusă: chiar la începutul manifestării sale, starea pacientului se înrăutățește dramatic. Și cel mai caracteristic semn al hipertrofiei este angina pectorală, care se dezvoltă din faptul că apare comprimarea acelor vase care hrănesc miocardul.

Există o durere ascuțită în piept, această patologie se simte amețită, fibrilație atrială, oprirea instantanee a inimii și pierderea conștiinței. O persoană bolnavă se poate obosi foarte repede, apare aritmia tipului atrial. În prezența unor astfel de simptome ar trebui să dețină imediat un ECG și ultrasunete a inimii.

Printre complicațiile frecvent întâlnite ale hipertrofiei se numără eșecul atriului stâng, care cauzează dificultăți de respirație. Se poate manifesta în timpul efortului fizic și în pace absolută. Acest simptom apare deja într-o etapă ulterioară a acestei patologii.

În plus față de aceste semne, hipertrofia se manifestă:

  • tensiunii arteriale instabile;
  • dureri de inima;
  • rău somn;
  • slăbiciune generală;
  • deteriorarea bunăstării.

În cazul infarctului miocardic, aterosclerozei, defectelor cardiace, edemului pulmonar, glomerulonefritei acute și insuficienței cardiace, hipertrofia în sine este primul lor simptom, după cum indică rezultatele electrocardiografiei.

Complicațiile hipertrofiei ventriculare stângi

Ventriculul stâng al inimii este o legătură cu un cerc mare de circulație a sângelui, care este responsabil pentru aportul de sânge la toate țesuturile și organele, prin urmare o creștere a dimensiunii acestei secțiuni duce la complicații foarte grave, de exemplu:

  • insuficiență cardiacă - incapacitatea inimii fără a pompa o cantitate suficientă de sânge, necesară pentru funcționarea normală a întregului organism;
  • aritmie cardiacă - ritm cardiac anormal;
  • boala coronariană - o cantitate insuficientă de oxigen pentru toate țesuturile cardiace;
  • atac de cord - întreruperea alimentării cu sânge a inimii;
  • blocarea bruscă a cardiace - pierderea neașteptată, bruscă de respirație, conștiența și funcția inimii.

Este foarte important și necesar să identificăm această anomalie în timp, chiar și în primele etape, pentru a avea timp pentru a preveni apariția unor complicații mai grave. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți controale regulate cu un cardiolog. Deoarece fiecare dintre noi este un individ și indicatorii normali ai stării corpului pentru fiecare persoană pot avea anumite limite, din acest motiv este necesar să se supună examinărilor regulate. Datorită acestei monitorizări, medicul poate determina prezența oricăror modificări care pot apărea în organism și poate întreprinde acțiunile necesare.

tratament

Cel mai adesea, hipertrofia ventriculară stângă nu este o boală independentă, ci un simptom al unei anumite patologii, în special a sistemului cardiovascular. Prin urmare, înainte de începerea tratamentului, este necesară stabilirea cauzei patologiei pentru a lua măsurile necesare pentru a trata boala de bază.

De exemplu, una dintre cauzele hipertrofiei ventriculare stângi este boala cardiacă congenitală. În acest caz, este indicat tratamentul chirurgical, după care este prescrisă tratamentul simptomatic. În plus, este prescris tratamentul patogenetic, care vizează încetinirea procesului de hipertrofie.

Mai întâi de toate, începând cu tratamentul, ar trebui să încercați să eliminați cauza hipertrofiei. Fără aceasta, tratamentul poate să nu aibă efectul dorit. De exemplu, dacă hipertrofia a apărut din cauza unui stil de viață sedentar, a unor obiceiuri proaste, a unei diete iraționale și nesănătoase, este inutil să se ia unele măsuri fără a se normaliza stilul de viață. Este mai bine pentru acești pacienți să folosească activități fizice moderate, să facă aerobic, jogging, înot.

În dieta pacienților cu hipertrofie trebuie să existe alimente bogate în vitamine, coenzima Q-10, oligoelemente (potasiu, calciu, magneziu), acizi grași omega. Prezența unor astfel de substanțe ajută la întărirea peretelui miocardului și are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice din țesuturi.

Tratamentul medicamentos pentru hipertrofia ventriculului stâng nu este întotdeauna utilizat. Mai întâi de toate, aceasta vizează restabilirea nutriției miocardului și a ritmului cardiac. Acestea sunt adrenoblocantele beta (bisoprolol, metoprolol, anaprilin etc.) și medicamente antiaritmice (verapamil, atenolol, amiodaronă). Acceptarea medicamentelor care reglează activitatea cardiacă este necesară pe tot parcursul vieții pacientului. Acestea nu pot fi combinate cu alcoolul. În plus, sunt indicați inhibitori ai angiotensinei, medicamente antihipertensive (ramipril, enalapril și altele). Este de dorit să scapi de obiceiurile proaste. De exemplu, nicotina reduce saturația mușchiului cardiac cu oxigen.

Pentru pacienții cu hipertrofie ventriculară stângă, este indicată o nutriție fracționată. Este necesar să beți o cantitate suficientă de lichid, asigurați-vă că urmați golirea regulată a intestinelor (cel puțin de 1-2 ori pe zi), deoarece este responsabilă pentru absorbția în organism a tuturor nutrienților. Zahărul înalt din sânge poate provoca hipertrofie, prin urmare este necesar să se ia mijloace pentru a normaliza tratamentul acestei afecțiuni.

Dacă măsurile luate nu permit stoparea procesului de hipertrofie, în unele cazuri este recomandată intervenția chirurgicală, care constă în îndepărtarea unei părți din mușchiul hipertrofic. Operația este indicată pentru defectele cardiace congenitale în copilărie.

Intervenția chirurgicală în hipertrofia ventriculului stâng este de a efectua două tipuri de operații. Primul este de a elimina ischemia, este efectuat în stadiul de decompensare a procesului patologic. Aceasta se poate realiza cu ajutorul arterelor coronare și a angioplastiei. Un alt tip de chirurgie este corecția defectelor cardiace. În acest scop se efectuează supape protetice cu funcția insuficientă și comisurotomie.

Hipertrofia ventriculară stângă este o patologie periculoasă. În prezența acesteia în organism crește procentul de diferite complicații. Prin urmare, este întotdeauna necesar să se monitorizeze nivelul tensiunii arteriale, să fie monitorizat în mod regulat de către un cardiolog și să fie supus unei examinări ultrasunete și electrocardiografice a inimii pentru a putea urmări dinamica unei situații date. Odată cu implementarea corectă a tuturor recomandărilor, rezultatul bolii este favorabil.

Cum să tratați hipertrofia ventriculului stâng

Hipercrofia ventriculară stângă nu este, în general, o boală separată, ci simptomul definit. În cele mai multe cazuri, acesta însoțește patologia inimii și a vaselor de sânge.

Tratamentul hipertrofiei miocardice vizează astfel de obiective:

  1. o scădere a intensității manifestărilor clinice;
  2. capacitatea de a prelungi viata pacientului;
  3. reducerea severității, prevenirea progresiei hipertrofiei miocardice și a consecințelor acesteia;
  4. prevenirea tuturor tipurilor de complicații, inclusiv a celor care amenință viața.

Tratamentul este determinat de forma bolii, prognosticul, procentul de risc de moarte subită cardiacă și, de asemenea, în funcție de dinamica insuficienței cardiace cronice, apariția sau absența în clinică a unui pacient cu aritmii care îi amenință viața.

De la măsurile simple pe care pacientul însuși le poate efectua, se recomandă normalizarea somnului și odihnei, ajustarea stresului fizic și mental, respingerea obiceiurilor proaste, respectarea recomandărilor medicului.

O componentă importantă a tratamentului este exercitarea dozei. Permis: alergare, aerobic, înot. Încărcăturile nu ar trebui să fie excesive. Nu uitați de necesitatea monitorizării regulate a tensiunii arteriale și a vizitelor la un cardiolog.

Terapia de droguri

Medicamentele sunt prescrise dacă hipertrofia ventriculară stângă se manifestă clinic. Medicamentele prescrise trebuie să influențeze presiunea crescută în calea de ieșire a ventriculului stâng, să țină seama de gradul de LVH, să corecteze simptomele insuficienței cardiace cronice.

Principalele medicamente utilizate pentru tratamentul hipertrofiei miocardice sunt beta-blocantele și blocanții canalelor de calciu. Dacă se constată o tulburare de ritm, utilizați pentru amiloftalmie amiodaronă și disopiramidă.

Beta-blocantele ajută la obținerea succesului în 30-60% din cazuri, ca și în cazul formelor obstructive și ne-obstructive. Medicamentele din acest grup: atenolol, propranolol, nadolol, sotalol. Toți reduc nevoia de mușchi al inimii pentru oxigen și, în timpul stresului psihoemoțional și fizic, reduc impactul sistemului simpaticadrenal.
Rezultatul tratamentului cu acest grup de medicamente este îmbunătățirea calității vieții pacientului, oprirea simptomelor: un atac dureros al anginei se oprește sau apariția acestuia este împiedicată și scurtarea respirației și palpitațiile scad. Celulele beta-adrenergice sunt capabile să prevină creșterea gradientului de presiune în tractul LV de ieșire în forma letală sau latentă a obstrucției, provocând remodelarea miocardică. Lipsa acestor medicamente nu afectează supraviețuirea pacienților cu hipertrofie ventriculară stângă.

Se preferă blocarea beta-adrenergică care nu posedă activitate simpatomimetică intrinsecă. De exemplu, propranolol. Doza inițială de 20 mg., Multitudinea de primire de 3-4 ori pe zi. Doza este supusă unei creșteri graduale, cu monitorizarea continuă a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale. Doza este crescută până la cea mai eficientă, de la 120 la 240 mg. Dacă utilizarea de doze mari conduce la reacții nedorite, se recomandă înlocuirea medicamentului cu un blocant al receptorilor cardioselectiv beta.
O abordare separată se aplică pacienților care au dezvoltat insuficiență cardiacă cronică. Acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea metoprololului, carvedilolului, bisoprololului.

Un mecanism diferit de acțiune pentru blocanții canalelor de calciu. Scopul lor este justificat, conform patogenezei hipertrofiei VS. Acestea reduc concentrația de ioni de calciu în interiorul cardiomiocitelor, normalizând astfel funcția contractilă, suprimând procesul de hipertrofie. Principalele lor acțiuni sunt o reducere a forței contractile a inimii, un efect inotropic pozitiv, precum și un efect pozitiv cronotrop. În consecință, manifestările subiective ale bolii sunt reduse.
Un exemplu este verapamilul. Ea, ca și blocanții receptorilor beta, reduce necesitatea celulelor miocardice de oxigen, reduce consumul de țesuturi cardiace. Aceasta reduce semnificativ manifestările caracteristice ale ischemiei miocardice, îmbunătățește funcția diastolică, pacienții sunt mai rezistenți la exercițiile fizice și gradientul de presiune subaortică scade.
Tratamentul cu Verapamil prezintă rezultate eficiente la 60-8% dintre pacienții cu formă non-obstructivă a LVH, chiar și în cazul refractorizării blocantelor beta-receptorilor.

La numirea medicamentului ar trebui să se țină cont de câteva trăsături:

  1. reduce rezistența vasculară periferică totală;
  2. reduce încărcarea ulterioară.

Datorită riscului de apariție a complicațiilor care amenință viața la pacienții cu astm cardiac sever, prezența obstrucției severe a tractului de ieșire ventricular, cu un nivel ridicat de presiune în tulpina arterei pulmonare, medicamentele sunt prescrise cu precauție.
Posibile complicații: edem pulmonar, sindrom de deces cardiac brusc, șoc cardiogen ca urmare a unei creșteri accentuate a gradientului de presiune în cavitatea ventriculului stâng.

Doza de verapamil este cuprinsă între 20 și 40 mg. de trei ori pe zi. Sunt preferate formularele care se eliberează încet. Dacă pacientul tolerează tratamentul, atunci crește treptat doza zilnică medie, ajungând la 160-240 mg. Nu uitați să controlați ritmul cardiac.

  1. În primul rând, este antiaritmic. De exemplu, Disopyramide. Acesta aparține clasei 1A, are un efect inotropic pronunțat. Utilizarea acestui medicament în hipertrofia miocardică ajută la reducerea fenomenelor de obstrucție, volumul fluxului sanguin invers (regurgitare mitrală) scade, funcția diastolică a inimii se îmbunătățește. Doza variază între 300 și 600 mg. Un efect secundar este considerat un impact negativ asupra hemodinamicii datorită accelerării conducerii unui impuls electric prin nodul atrioventricular, care are ca rezultat un ritm rapid al inimii.
  2. Anticoagulantele. Desemnați pacienții cu risc de tromboembolism.
  3. Preparate de magneziu, potasiu.
  4. Dacă hipertrofia ventriculului stâng este cauzată de hipertensiune arterială sau este însoțită de aceasta, tratamentul este suplimentat cu agenți antihipertensivi.

Criterii pentru eficacitatea terapiei:

  1. - reducerea gradului de obstrucție în calea de ieșire a ventriculului stâng;
  2. speranța de viață mai mare;
  3. nu există pericol de a dezvolta complicații care pot pune viața în pericol (aritmii, afecțiuni sincopale, atacuri anginoase);
  4. progresia insuficienței cardiace cronice a fost oprită sau prevenită;
  5. îmbunătățirea calității vieții pacientului (transferă activitate fizică acceptabilă, realizează cu ușurință munca casnică zilnică).

Dificultăți în tratamentul pacienților cu comorbidități

Dificultăți considerabile sunt prezentate de situațiile în care pacientul are hipertrofie însoțită de insuficiență cardiacă cronică. Medicamente cum ar fi diuretice, vasodilatatoare de nitrați, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, glicozide afectează nivelul presiunii din tractul de ieșire al ventriculului stâng. În consecință, aceasta exacerbează evoluția clinică a bolii. Prin urmare, utilizarea lor este contraindicată dacă hipertrofia cardiacă a pacientului este însoțită de simptome de obstrucție în repaus sau după teste provocatoare.

Intervenție chirurgicală

Cum să tratați hipertrofia ventriculului stâng folosind alte metode, dacă nu există nici un efect al medicamentelor, știu experții. Hipertrofia inimii, forma obstructivă, a fost tratată cu ajutorul metodei chirurgicale încă din anii '60. Principala indicație este prezența unei forme obstructive, refractară la terapia cu medicamente. Acest lucru se observă în aproximativ 5% din cazurile de LVH.
Din păcate, tratamentul chirurgical nu are aproape niciun efect asupra speranței de viață a pacienților. Principalele metode: mioseptectomie și miomectomie.

În plus față de metodele operaționale, există și alte măsuri la fel de eficiente:

  1. ablația septală, alcoolică cu cateter;
  2. pacing cu două camere.

Astfel, dacă tratamentul medicamentos este ineficient, alte metode sunt disponibile specialiștilor: tratamentul chirurgical, metodele electrice și minim invazive ale terapiei LVH.

Trebuie avut în vedere faptul că pacienții cu hipertrofie obstructivă intră în categoria de risc pentru dezvoltarea inflamației infecțioase a endocardului. Prin urmare, orice manipulare medicală (dentară, chirurgie minoră, endoscopică) este efectuată sub acoperirea medicamentelor antibacteriene cu spectru larg.

Hipertrofia ventriculară stângă (LVH): cauze, semne și diagnostice, cum trebuie tratate, prognostic

Hipertrofia ventriculară stângă (LVH) este un concept care reflectă îngroșarea pereților ventriculului stâng cu sau fără expansiunea cavității ventriculului stâng (LV). O astfel de afecțiune poate să apară din mai multe motive, dar în cele mai multe cazuri acestea indică o patologie a mușchiului inimii, uneori destul de gravă. Pericolul LVH este că se dezvoltă mai devreme sau mai târziu insuficiență cardiacă cronică (CHF), deoarece miocardul nu poate funcționa întotdeauna cu o sarcină așa cum trăiește în LVH.

Potrivit statisticilor, LVH este mai frecventă la pacienții vârstnici (peste 60 de ani), dar cu unele boli de inimă, se observă la adulți, în copilărie și chiar în perioada neonatală.

Cauze ale hipertrofiei ventriculare stângi

1. "Inima sportului"

Formarea hipertrofiei pereților ventriculului stâng al inimii este o variantă a normei doar într-o singură situație - într-o persoană care se ocupă îndelung și profesionist de sport. Datorită faptului că camera ventriculului stâng efectuează activitatea principală de expulzare a unui volum suficient de sânge pentru întreg organismul și trebuie să suporte mai multă presiune decât alte camere. În cazul în care o persoană se antrenează mult timp și greu, mușchii scheletici necesită mai mult flux sanguin și, pe măsură ce masele musculare cresc, cantitatea de creștere a fluxului sanguin în mușchi devine constantă. Cu alte cuvinte, dacă la începutul antrenamentului inima doar trăiește periodic o sarcină tot mai mare, atunci după un timp încărcătura asupra mușchiului inimii devine constantă. Prin urmare, miocardul VS crește și greutatea acestuia, iar pereții VS devin mai groși și mai puternici.

exemplu de inimă sportivă

În ciuda faptului că, în principiu, "inima sportivă" este un indicator al bunăstării și rezistenței unui atlet, este foarte important să nu pierdem momentul în care LVH fiziologic se poate transforma în LVH patologic. În acest sens, sportivii sunt observați de medici de medicină sportivă, care știu în mod clar în ce sport LVH este permis și în care nu ar trebui să fie. Astfel, LVH este dezvoltat în special la sportivii implicați în sporturile ciclice (alergare, înot, canotaj, schi, mersul pe jos, biatlon, etc.). LVH se dezvoltă moderat la sportivi cu calități de rezistență dezvoltate (lupte, box, etc.). Persoanele implicate în sporturile de echipă dezvoltă în mod normal LVH foarte puțin sau deloc.

2. Hipertensiunea arterială

La pacienții cu număr mare de tensiune arterială se formează un spasm lung și persistent al arterelor periferice. În acest sens, ventriculul stâng trebuie să împingă sângele cu mai multă forță decât cu tensiunea arterială normală. Acest mecanism se datorează unei creșteri a rezistenței vasculare periferice totale (OPS) și atunci când este presiune inimii supraîncărcată. După câțiva ani, peretele VS se îngroațește, ceea ce duce la deteriorarea rapidă a mușchiului cardiac - CHF începe.

3. Boala cardiacă ischemică

În ischemie, miocardul suferă de o lipsă tranzitorie sau permanentă de oxigen. În mod natural, celulele musculare fără substraturi suplimentare de energie nu funcționează la fel de eficient ca normal, astfel încât cardiomiocitele rămase trebuie să lucreze cu o încărcătură mai mare. O îngroșare compensatorie a mușchiului cardiac - se formează treptat hipertrofie.

4. Cardioscleroză, distrofie miocardică

Proliferarea țesutului conjunctiv în miocard poate să apară după ce a suferit un atac de cord (cardioscleroză post-infarct) sau după procesele inflamatorii (cardiocirroză post-miocardită). Distrofia miocardică, cunoscută și sub denumirea de epuizare a mușchiului cardiac, poate să apară în diferite condiții patologice - anemie, anorexie, otrăvire, infecție, intoxicație. Ca urmare a proceselor descrise, o parte din celulele mușchiului cardiac încetează să-și exercite funcția contractilă, iar această funcție este preluată de celulele normale rămase. Din nou, pentru o muncă deplină, au nevoie de o îngroșare compensatorie.

5. Cardiomiopatie dilatativă

Această boală este caracterizată prin supraîncărcarea mușchiului cardiac și o creștere a volumului camerelor cardiace. Ca urmare, ventriculul stâng trebuie să împingă un volum mai mare de sânge decât în ​​mod obișnuit, iar acest lucru necesită o muncă suplimentară. Există o supraîncărcare a inimii cu volumul și se formează hipertrofia miocardică.

6. Defectele cardiace

Datorită întreruperii anatomiei normale a inimii, există fie o supraîncărcare a presiunii LV (în cazul stenozei aortice), fie o supraîncărcare în volum (în cazul insuficienței valvei aortice). În cazul defectelor altor supape, cardiomiopatia hipertrofică a ventriculului stâng se dezvoltă, de asemenea, mai devreme sau mai târziu.

7. LVH idiopatic

Această formă de LVH este indicată dacă în timpul examinării complete a pacientului nu sunt identificate cauze ale bolii. Cu toate acestea, în această formă de LVH, se poate vorbi de premisele genetice pentru formarea cardiomiopatiei de tip hipertrofic.

8. LVH congenital

În această formă, boala începe în perioada prenatală și se manifestă în primele luni după nașterea copilului. Baza acestei forme sunt tulburările genetice care au condus la funcționarea necorespunzătoare a celulelor musculare ale inimii.

9. Hipertrofia ventriculară stângă și dreaptă simultană

O astfel de combinație apare în defectele cardiace grave - în stenoza pulmonară, tetradul lui Fallot, defectul septal ventricular etc.

Hipertrofia pereților ventriculului stâng al inimii la copii

În copilărie, LVH poate fi congenitală sau dobândită. LVH obținut este cauzat în principal de defecte cardiace, cardite, hipertensiune pulmonară.

Simptomele la copii pot fi diferite. Un nou-născut poate fi letargic sau, invers, agitat și tare, suge un sân sau o sticlă prost, în timp ce triunghiul nazolabial devine albastru când suge și țipă.

Un copil mai în vârstă poate vorbi deja despre plângerile lor. El este îngrijorat de durere în regiunea inimii, oboseală, letargie, paloare, dificultăți de respirație cu o sarcină ușoară.

Cardiologul sau chirurgul cardiac pediatru aleg tactica tratamentului hipertrofiei la copii după o examinare amănunțită și observarea copilului.

Ce tipuri de hipertrofie VH există?

În funcție de natura îngroșării mușchiului cardiac, LVH de tip concentric și excentric este izolat.

Un tip concentric (hipertrofie simetrică) se formează atunci când apare creșterea unui mușchi îngroșat fără a crește cavitatea camerei cardiace în sine. În unele cazuri, cavitatea VS poate, dimpotrivă, să scadă. Hipertrofia concentrică a ventriculului stâng este cea mai caracteristică a bolii hipertensive.

Hipertrofia ventriculară stângă excentrică (asimetrică) implică nu numai îngroșarea și creșterea masei peretelui VS, ci și extinderea cavității. Acest tip este mai frecvent la defectele cardiace, cardiomiopatie și ischemie miocardică.

În funcție de gradul de grosime a peretelui VS, ele produc hipertrofie moderată și severă.

În plus, hipertrofia este izolată cu și fără obstrucție a tractului LV de ieșire. În primul tip, hipertrofia captează și septul interventricular, ca urmare a faptului că zona LV mai apropiată de rădăcina aortică dobândește o îngustare pronunțată. Cu cel de-al doilea tip de suprapunere în zona de tranziție a LV la aorta nu se observă. A doua opțiune este mai favorabilă.

Este hipertrofia ventriculară stângă manifestată clinic?

Dacă vorbim despre simptomele și orice semne specifice ale LVH, atunci este necesar să clarificăm măsura în care a ajuns la îngroșarea peretelui muscular al inimii. Astfel, în stadiile inițiale, LVH nu se poate manifesta, iar principalele simptome vor fi observate din partea bolii cardiace subiacente, de exemplu dureri de cap cu presiune ridicată, dureri toracice în timpul ischemiei etc.

Pe măsură ce masa miocardică crește, apar și alte plângeri. Datorită faptului că zonele îngroșate ale mușchiului cardiac al ventriculului stâng strânge arterele coronare, precum și miocardul îngroșat necesită o cantitate mai mare de oxigen, apar dureri de piept de tip angina pectorală (arsură, stoarcere).

În legătură cu decompensarea graduală și scăderea rezervelor miocardice, se dezvoltă insuficiența cardiacă, care se manifestă prin scurtarea respirației, umflarea feței și a membrelor inferioare, precum și scăderea toleranței la activitatea fizică obișnuită.

Dacă oricare dintre simptomele descrise, chiar dacă acestea sunt ușoare și rareori vă faceți griji, este totuși necesar să consultați un medic pentru a afla cauzele acestei afecțiuni. Într-adevăr, cu cât este diagnosticată mai devreme LVH, cu atât este mai mare succesul tratamentului și cu atât riscul de complicații este mai mic.

Cum se confirmă diagnosticul?

Pentru a suspecta hipertrofia ventriculului stâng, este suficientă efectuarea unei electrocardiograme standard. Criteriile principale pentru hipertrofia ventriculului stâng pe un ECG sunt încălcări ale proceselor de repolarizare (uneori până la ischemie) în piept, conducând la o înclinare ascendentă oblică oblică sau oblică în conductele V5, V6, ST în conductele III și AV, iar valul T negativ poate fi. În plus, electrocardiograma identifică cu ușurință semnele de tensiune - o creștere a amplitudinii undei R în coloanele pieptului stâng - I, aVL, V5 și V6.

În cazul în care pacientul are semne de hipertrofie a miocardului și a supraîncărcării cu VH pe ECG, medicul îl prescrie pentru examinare ulterioară. Standardul de aur este o ultrasunete a inimii sau ecocardioscopia. La EchocS, medicul va vedea gradul de hipertrofie, starea cavității LV și va identifica, de asemenea, o posibilă cauză a LVH. Grosimea normală a pereților LV este stabilită la mai puțin de 10 mm pentru femei și mai mică de 11 mm pentru bărbați.

Adesea, modificările dimensiunii inimii pot fi evaluate prin efectuarea radiografiei toracice obișnuite în două proiecții. Evaluând anumiți parametri (talia inimii, arcurile inimii etc.), radiologul poate suspecta, de asemenea, schimbări în configurația camerelor cardiace și dimensiunile acestora.

Video: semne ECG de hipertrofie ventriculară stângă și alte camere de inimă

Este posibilă vindecarea hipertrofiei ventriculare stângi pentru totdeauna?

Terapia hipertrofiei VS este redusă la eliminarea factorilor cauzali. Deci, în cazul defectelor cardiace, singurul tratament radical este corecția chirurgicală a defectului.

În cele mai multe situații (hipertensiune, ischemie, cardiomodistrofie etc.) este necesară tratarea hipertrofiei ventriculare stângi cu ajutorul administrării constante de medicamente care nu numai influențează mecanismele de dezvoltare ale bolii de bază, dar și protejează mușchiul inimii de remodelare, adică efect cardioprotector.

Astfel de medicamente ca enalapril, quadripril, lisinopril, normalizează tensiunea arterială. În procesul de studii pe scară largă pe scară largă sa demonstrat în mod fiabil că acest grup de medicamente (inhibitori ECA), în termen de șase luni de la începerea tratamentului, duce la normalizarea parametrilor grosimii peretelui VS.

Medicamentele beta-blocante (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) nu numai că reduc frecvența cardiacă și relaxează mușchiul inimii, dar reduc și pre- și postload-ul inimii.

Preparatele de nitroglicerină sau nitrații au capacitatea de a extinde vastele de sânge (efectul vasodilatator), care, de asemenea, reduce semnificativ încărcătura musculară a inimii.

În caz de patologie concomitentă a inimii și dezvoltarea CHF, se iau medicamente diuretice (indapamidă, hipotiazidă, diuver, etc.). Atunci când sunt luate, volumul sanguin circulant (BCC) scade, rezultând o scădere a volumului inimii.

Orice tratament, fie dacă luați unul dintre medicamente (pentru hipertensiune arterială - monoterapie), fie mai multe (pentru ischemie, ateroscleroză, CHF - terapie complexă) este prescris numai de un medic. Auto-tratamentul, precum și auto-diagnosticarea pot provoca vătămări ireparabile pentru sănătate.

Vorbind despre vindecarea LVH pentru totdeauna, trebuie remarcat faptul că procesele patologice din mușchiul inimii sunt reversibile numai atunci când tratamentul este prescris în timp, în stadiile incipiente ale bolii, iar medicația este efectuată în mod constant și, în unele cazuri, pe viață.

Ce este LVH periculos?

În cazul în care hipertrofia LV minore este diagnosticată în stadiile incipiente și cauza principală a bolii este supusă terapiei, tratamentul complet al hipertrofiei are toate șansele de succes. Cu toate acestea, în cazul afecțiunilor cardiace grave (infarct miocardic, cardioscleroză extinsă, defecte cardiace), se pot dezvolta complicații. Acești pacienți pot prezenta atacuri de inimă și accident vascular cerebral. Hipercrofia îndelungată duce la cele mai severe CHF, cu umflături pe tot corpul până la anasarca, cu intoleranță totală la încărcăturile obișnuite în uz casnic. Pacienții cu CHF severă nu se pot mișca în mod normal în jurul casei datorită dificultății severe de respirație, nu pot lega șireturile, nu pot pregăti alimente. În etapele ulterioare ale CHF, pacientul nu poate părăsi casa.

Prevenirea efectelor adverse este supravegherea medicală obișnuită cu o ultrasunete a inimii la fiecare șase luni, precum și medicamentele regulate.

perspectivă

Prognosticul LVH este determinat de boala care a condus la aceasta. Deci, în cazul hipertensiunii arteriale, corectată cu succes cu ajutorul medicamentelor antihipertensive, prognosticul este favorabil, CHF se dezvoltă lent și o persoană trăiește timp de decenii, calitatea vieții sale nu suferă. La persoanele din grupa de vârstă mai înaintată cu ischemie miocardică, precum și cu antecedente de atacuri de cord, nimeni nu poate prezice evoluția CHF. Se poate dezvolta atât încet, cât și destul de repede, ducând la dizabilitatea pacientului și la dizabilitate.

Hipertrofie ventriculară stângă - semne pe un ECG. Tratamentul hipertrofiei miocardice ventriculare stângi

LVH este o leziune specifică a inimii, în care crește în dimensiune și devine mai susceptibilă la orice modificare. Hipertrofia afectează în principal miocardul - cel mai puternic mușchi al peretelui inimii, face dificilă reducerea, ceea ce duce la creșterea riscului de a dezvolta alte boli.

Ce este hipertrofia ventriculară stângă

Hipertrofia cardiacă sau, cu alte cuvinte, cardiomiopatia hipertrofică, este o îngroșare a peretelui ventriculului stâng al inimii, ceea ce duce la funcționarea defectuoasă a valvei aortice. Problema este frecventă în rândul pacienților hipertensivi, precum și al atleților, al oamenilor care conduc un stil de viață sedentar, al dependenților de alcool și al celor care au moștenit o tendință de patologie prin moștenire.

Hipertensiunea miocardului ventriculelor stângi ale inimii aparține clasei 9 de pe scala ICD 10, împreună cu alte afecțiuni ale sistemului circulator. Această patologie este în esență un sindrom al altor boli de inimă, semnele indirecte ale cărora se manifestă. Pentru a preveni posibilele probleme în viitor, este necesar să se trateze intens organul hipertrofiat în timp util, imediat după detectarea patologiilor.

Gradul hipertrofiei ventriculare stângi

În funcție de semnele LVH și de dimensiunea țesutului muscular deformat, există mai multe etape în dezvoltarea bolii:

Ușoară hipertrofie ventriculară stângă (LVH) apare ca urmare a hipertensiunii arteriale sau a altor afecțiuni cardiace. Această creștere nesemnificativă, la prima vedere, indică o supraîncărcare a inimii și crește riscul bolilor miocardice (atac de cord, accident vascular cerebral) pentru pacient. Deseori, fără nici un semn, se înregistrează numai în analiza ECG. Dacă ventriculul stâng este mărit, este necesar să fiți tratat cu ajutorul specialiștilor, cel mai bun dintre toți - permanent.

LVH sever este caracterizat prin modificări distrofice în care supapa mitrală este localizată aproape de suprafața septului și interferează cu fluxul sanguin, provoacă tensiuni musculare excesive și stres în ventriculul stâng.

Extinderea ventriculului stâng al inimii - cauze

Cauzele hipertrofiei ventriculare stângi pot fi variate, printre care atât bolile cronice cât și cele dobândite din diferite părți ale corpului:

  • hipertensiune;
  • obezitate: dezvoltarea bolii este foarte periculoasă la copiii mici care sunt supraponderali;
  • ischemie;
  • diabet zaharat;
  • aritmie, ateroscleroză;
  • frecvente exerciții excesive;
  • alcoolism, fumat;
  • tensiune arterială crescută;
  • boli pulmonare;
  • stenoza aortică;
  • încălcări ale valvei mitrale;
  • stres, boli psihologice, epuizare nervoasă.

Dezvoltarea unui organism la un copil poate continua cu încălcarea proceselor de repolarizare miocardică și, ca rezultat, o creștere a pereților ventriculului. Dacă a apărut o astfel de situație, aceasta trebuie prevenită și observată în permanență în timpul maturității și pentru a împiedica progresul. Exercițiul permanent poate duce în mod natural la expansiunea inimii, în timp ce munca asociată cu ridicarea greutății reprezintă o amenințare potențială de supraîncărcare sistolică, deci ar trebui să vă raționalizați activitatea fizică și să vă monitorizați sănătatea.

O altă cauză indirectă este o tulburare de somn în care o persoană se oprește din respirație pentru o perioadă scurtă de timp. Aceasta poate fi observată la femei în timpul menopauzei sau la persoanele în vârstă și implică consecințe precum expansiunea diametrului vaselor inimii, creșterea septului și a pereților inimii, hipertensiunea arterială, aritmia.

Semne de hipertrofie ventriculară stângă

Simptomele cardiomiopatiei nu sunt întotdeauna evidente, adesea oamenii nu cunosc această problemă. Dacă în timpul sarcinii fatul sa dezvoltat anormal, poate exista un defect congenital și hipertrofia inimii stângi. Astfel de cazuri trebuie observate de la naștere și pentru a evita complicațiile. Dar dacă există întreruperi intermitente în munca inimii și persoana simte vreunul dintre aceste semne, este posibil ca pereții ventriculari să nu fie în ordine. Simptomele acestei probleme sunt:

  • dificultăți de respirație;
  • slăbiciune, oboseală;
  • dureri de piept;
  • puls scăzut;
  • umflarea feței în după-amiaza;
  • tulburări de somn: insomnie sau somnolență excesivă;
  • dureri de cap.

Tipuri de hipertrofie ventriculară stângă

Tipurile de hipertrofie ventriculară stângă variază în funcție de structura modificărilor musculare ale inimii. Se întâmplă: LVH concentric și excentric, dilatare ventriculară. Distingeți pe baza parametrilor ecocardiografici (cardiograma) și a grosimii peretelui organului. Fiecare tip de LVH nu este o boală independentă, ci apare ca rezultat al altor patologii din corpul uman.

Hipertrofia excentrică

Eclipsa hipertrofiei miocardice este caracterizată de o creștere a inimii și a volumului camerelor sale în paralel cu compresia mușchilor ventriculului stâng. Este provocat de o creștere accentuată a cardiomiocitelor, dimensiunea lor transversală nu se schimbă. De asemenea, LVH excentric amenință să încetinească pulsul, complicațiile respiratorii. Apare cu boli cardiace sau după un atac de cord.

Hipertrofia concentrică a miocardului ventricular stâng

Fluxul sanguin concentric apare datorită hiperfuncției miocardiocitelor datorate încărcării sub presiune. Dimensiunea cavității nu se schimbă, uneori chiar devine mai mică. Dimensiunea pereților ventriculului stâng, masa totală a miocardului și a inimii cresc. Hipertrofia concentrică apare la hipertensiune, hipertensiune; este cauza unei rezerve coronariene reduse.

Dilatarea ventriculului stâng

Dilatarea este o expansiune a ventriculului stâng al inimii, care apare când miocardul se schimbă sau un ventricul sanatos este supraîncărcat. Dacă inima este prelungită, aceasta poate fi, de asemenea, simptomul inițial al LVH. Uneori, stenoza aortică conduce la dilatare atunci când supapa îngustată nu își poate îndeplini funcția de pompare. Bolile amânate sunt adesea cauzele expansiunii inimii, în cazuri rare pot apărea în sine, ca o patologie congenitală.

Pinterest