Tratamentul venelor varicoase prin coagulare cu laser. Există adevărul în picioare

Varicele sau vene varicoase în viața de zi cu zi sunt adesea denumite "boala picioarelor obosite". Dar, de fapt, factorii care o provoacă sunt mult mai complicați. Și boala în sine nu este doar un defect cosmetic inofensiv. Boala varicoasă a extremităților inferioare conduce la apariția insuficienței venoase cronice - o afecțiune, rezultatul final fiind apariția ulcerelor trofice venoase.

Desigur, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, avem de-a face cu o boală varicoasă de severitate moderată, care este în prezent efectiv și practic fără tratament recidivant. Dar mai întâi de toate.

Ce este boala varicoasa periculoasa?

Este dificil să spunem cât de frecvent este boala venoasă varicoasă: mulți pacienți consideră că este un defect cosmetic și nu merg la medic. Potrivit oamenilor de știință occidentali, cel puțin un sfert din populație suferă în Statele Unite și Europa. În Rusia, patologia a fost înregistrată în peste 30 de milioane de persoane [1]. În același timp, potrivit unor studii, nu mai mult de 18% știu despre boala lor și nu mai mult de 8% primesc tratament [2].

Boala varicoasă a extremităților inferioare este o boală în care se modifică structura peretelui venei. Recipientele devin mai lungi, sinuoase, în zonele de subțiere a pereților lumenul se extinde, formând noduri.

Cu vene varicoase, raportul celor două principale proteine ​​structurale ale pereților venoși este rupt: colagen și elastină. Dacă colagenul formează rigiditate, atunci elastina, așa cum sugerează și numele său, este responsabilă de elasticitate - capacitatea peretelui venei de a reveni la starea inițială. La pacienții cu vene varicoase, cantitatea de proteină din peretele venoasă este redusă [4]. De asemenea, colagenul se schimbă: în loc de colagenul tip III care predomină în mod normal, responsabil pentru elasticitate, conținutul de colagen de tip I crește - rigid, menținând deformarea reziduală. În plus, numărul de celule musculare netede [5], care reglează lumenul vasului, se schimbă, de asemenea, capacitatea de a interacționa între ele [6]. Aceste modificări patologice sunt ereditare. Apoi intră în joc factorii externi:

  • sarcini statice prelungite - necesitatea de a sta în picioare sau de a sta în picioare;
  • excesul de greutate;
  • sarcina și nașterea.

Unii experți citează constipația cronică, îmbrăcămintea stransă, presiunea intra-abdominală crescută și tocurile înalte, perturbând funcționarea normală a musculaturii picioarelor inferioare, ca factori predispozitivi.

Individ sau în combinație, acești factori măresc presiunea din interiorul sistemului venos al membrelor inferioare. Peretele veneu alterat încetează să "mențină" presiunea, lumenul venelor se extinde. Ca urmare a extinderii lumenului venei, supapele care opresc fluxul de sânge într-o singură direcție nu mai funcționează decât. Există un reflux - ieșire inversă. Presiunea din vena afectată crește și mai mult, iar cercul vicios se închide.

Presiunea venoasă crescută în combinație cu o schimbare a structurii peretelui cu timpul declanșează un răspuns inflamator - inițial numai pe suprafața supapelor și peretele interior al vaselor. Treptat, proteinele inflamatorii și celulele sanguine încep să "scurgeri" prin pereții venoși deteriorați în țesuturile din jur. Acolo ele sunt distruse, eliberând substanțele active - mediatorii inflamatorii. Ele afectează celulele din jur și atrag limfocite, a căror funcție este de a îndepărta țesutul deteriorat. Ca urmare, se dezvoltă edem, indurație (îngroșarea) pielii picioarelor inferioare și hiperpigmentare. Aceste procese pot provoca ulcere venoase. Inflamația prelungită a peretelui venoase contribuie, de asemenea, la creșterea coagulării sângelui. În combinație cu congestia venoasă, aceasta conduce la faptul că trombii încep să se formeze în vena varicoasă. Există tromboflebită - o altă complicație periculoasă a venelor varicoase.

Manifestările venelor varicoase sunt împărțite în obiective și subiective. Simptomele subiective sunt plângerile pacientului despre:

  • greutate in picioare;
  • oboseală;
  • parestezii - lovituri de gâscă, modificări ale sensibilității;
  • arderea musculara;
  • durere la picioare, caracteristică a cărei - intensitatea scade după o plimbare;
  • umflarea seara;
  • "Sindromul picioarelor neliniștite" - o afecțiune în care disconfortul la picioare împiedică somnul;
  • crampe de noapte în membrele inferioare.

Combinația dintre aceste simptome și severitatea lor este individuală și nu se corelează întotdeauna cu modificările din pereții venoși și din țesuturile înconjurătoare.

Combinația dintre plângerile subiective și schimbările obiective în țesuturile extremităților inferioare subliniază clasificarea modernă a venelor varicoase și a insuficienței venoase cronice:

  • C0 - există plângeri, dar aparent nu există schimbări, înfrângerea venelor poate fi detectată doar cu o examinare și teste speciale;
  • Apar păianjeni C1 (denumirea științifică este telangiectasia) sau o rețea de vene dilatate intracutanate devine vizibilă (vene varicoase reticulare);
  • C2 - diametrul venei saphne dilatate depășește 3 mm, apar noduri varicoase;
  • C3 - piciorul afectat devine constant umflat;
  • C4 - există modificări ale țesuturilor înconjurătoare: pielea se întunecă (hiperpigmentare), eczema se dezvoltă, induce țesutul subcutanat;
  • C5 - stadiul ulcerului vindecat;
  • C6 - stadiul ulcerului deschis.

Începând cu a patra etapă, modificările trofice descrise în piele nu mai pot fi complet eliminate. Chiar și o boală varicoasă tratată în acest stadiu nu va duce la resorbția completă a hiperpigmentării sau indurației. În plus, este necesar să ne amintim o complicație destul de periculoasă - tromboembolism.

De aceea, nu trebuie să amânăm tratamentul bolii varicoase decât până mai târziu, mai ales pe fundalul realizărilor flebologiei moderne.

Metode moderne de tratament a venelor varicoase

Modelele moderne pot fi considerate metode și tehnici care îndeplinesc mai multe criterii: invazivitate minimă (traumă), eficiență ridicată, probabilitate redusă de recăderi și complicații, perioadă scurtă de reabilitare.

  • Conservatoare. Aceasta include utilizarea de ciorapi de compresie, unguente și medicamente venotonice (medicamente pentru administrare orală). Concepțiile clinice moderne sugerează că venotonica poate reduce manifestările subiective (plângerile) în stadiile incipiente ale bolii și reduce umflarea, dar nu afectează starea peretelui venoase în sine. Diferitele tipuri de unguente au același efect. Tricotajele de compresie sunt considerate a fi un tratament foarte eficient pentru venele varicoase, deoarece acestea reduc manifestările de insuficiență venoasă, ameliorează plîngerile subiective ale pacientului și previne progresia venei varicoase. Cu toate acestea, ciorapi de compresie nu este capabil de a vindeca vene varicoase - vene dilatate nu va functiona corect.
  • Remedierea chirurgicală tradițională. Vena saphnă mare sau mică afectată este legată în locul intrării în sistemul venoas profund, după care este îndepărtată cu ajutorul unei sonde metalice speciale. Această operație este eficientă, dar destul de traumatizantă și necesită o recuperare îndelungată. Probabilitatea complicațiilor postoperatorii este ridicată - hematoame, parestezii postoperatorii și nevralgii.
  • Scleroterapia. Un preparat special este introdus în vena varicoasă, care "leagă" pereții. Procedura este mai puțin traumatică și este recomandată pentru tratamentul venelor cu diametru mic. Cu toate acestea, este rar folosit pentru a elimina trunchiul inactiv al venei safene mari și mici, deoarece se caracterizează printr-o rată de recurență mai mare. În plus, poate o astfel de complicație neplăcută, ca hiperpigmentarea în cadrul întăririi.
  • Coagularea laser endovenoasă (EVLK) este un tip minimal invaziv, sigur, modern și eficient de tratament al venelor varicoase. Are următoarele nume sinonime: ablația laser endovasculară, coagularea endovasală a venelor inferioare, obliterația laser endovenoasă (EVLO). Dar oricare ar fi numele, tehnica de coagulare cu laser rămâne aceeași. O fibră optică radială este inserată în venă printr-o puncție. Apoi, folosind o pompă specială în jurul venei, se pompează o soluție anestezică, care nu numai că anestează procedura, ci și stoarce venele, reducând diametrul acesteia și protejând astfel țesuturile din jur de supraîncălzire. Pentru procedură se utilizează laserele vasculare moderne, care generează două valuri: una dintre ele este absorbită de hemoglobina sângelui, cea de-a doua prin peretele vascular. Viena este preparată. Toate etapele (poziția fibrei, infiltrarea soluției în jurul venei, procesul de "berii" în sine) sunt monitorizate în timp real prin dispozitive cu ultrasunete. Durata procedurii EVLK pe un membru este de 30-60 de minute.
  • Avantajele metodei:
    • Traumatism minim, care permite efectuarea procedurii în ambulatoriu și sub anestezie locală;
    • Puteți pleca acasă imediat după operație;
    • recuperare rapidă;
    • rezultat bun cosmetic: fără urme și cicatrici;
    • eficiență ridicată, rată scăzută de recurență.

Deoarece coagularea cu laser endovenoasă este considerată în prezent una dintre cele mai avansate, cu un impact redus și cu cele mai puțin invazive tipuri de tratament pentru vene varicoase, luați în considerare această tehnică mai detaliat.

Indicații pentru coagularea cu laser

Principala indicație este venele varicoase, indiferent de diametrul trunchiului venoas și variantele structurii sale anatomice. Datorită perfecțiunii echipamentelor moderne - lasere cu două valuri și ghiduri radiante luminoase, a fost extinsă gama de indicații EVLK.

Contraindicații la procedură

În majoritatea cazurilor, ele sunt reduse la condiții somatic severe ale pacientului:

  • tromboza (obstrucție, ocluzie, blocaj) a venelor profunde;
  • de diabet zaharat decompensat de tip 1;
  • ateroscleroza arterială severă și ischemia membrelor inferioare;
  • boli cardiovasculare severe: boli cardiace ischemice, în special angină de repaus, infarct miocardic extins cu scăderea producției cardiace, forme severe de aritmii cardiace, accidente vasculare cerebrale [8];
  • tulburări hemoragice severe atât în ​​direcția scăderii, cât și a creșterii;
  • sarcina și alăptarea;
  • idiosincrazia anestezicului utilizat;
  • imposibilitatea activității fizice imediat după procedură;
  • incapacitatea de a folosi tricotaje de compresie.

Caracteristic, vârsta pacientului nu este o contraindicație.

Cum se coagulează prin laser vene

Cu puțin înainte de manipulare, trebuie să achiziționați ciorapi de compresie de gradul 2 de comprimare (25-32 mm Hg). Detalii despre exact dimensiunea dorită, spuneți medicului. Coagularea laserului endovascular nu necesită nici o pregătire specială.

Toate etapele obliterației laser endovenoase au loc sub îndrumare constantă cu ultrasunete.

  1. Înainte de începerea procedurii, vena este "marcată": medicul plasează urme pe piele care corespund locurilor de curgere a sângelui invers, afluxul în venele afluenților.
  2. La începutul manipulării, apare anestezia locală, iar vena este perforată (perforată). Senzațiile în acest caz nu diferă de injecția intravenoasă obișnuită. Cu un cateter special în venă se găsește un ghidaj radial de lumină.
  3. Apoi, în jurul venelor creează o "ambreiaj" de protecție a medicamentului anestezic. Sub control ultrasonic, folosind o pompă specială, medicul introduce un anestezic local în spațiul din jurul navei. Acest lucru permite nu numai să amorțească, dar și să protejeze țesutul înconjurător de căldura excesivă a laserului.
  4. Procedura în sine EVLO varice. În fibrele moderne, radiația laser este furnizată uniform pe toată circumferința dispozitivului, asigurând o încălzire uniformă a venei din interior. După extracția fibrei, pacientul este supus monitorizării cu ultrasunete a stării vasului tratat, precum și a venelor adânci ale membrelor.
  5. Pacientul este pus pe lenjerie de compresie.

Imediat după terminarea manipulării, pacientul trebuie să facă o plimbare de cel puțin 40 de minute.

Posibile complicații

Acestea sunt puține, sunt temporare, iar probabilitatea complicațiilor se datorează în principal utilizării echipamentului medical depășit și calificării scăzute a medicului.

  • Tromboza venoasă profundă - poate apărea la pacienții cu tendință de creștere a trombozei. Prin urmare, pentru a preveni această complicație, pacienții sunt prescrise medicamente care reduc coagularea sângelui. De regulă, ele sunt utilizate timp de 4-5 zile după intervenție.
  • Tromboflebita - cea mai des asociată cu intensitatea insuficientă a expunerii la laser.
  • Pigmentarea în cursul venei tratate se rezolvă în decurs de 1,5-2 luni.
  • Sentimentul unei "vene întinse" - trece de 1,5 luni.

Pentru a preveni cât mai mult posibil dezvoltarea oricăror complicații, trebuie să urmați câteva reguli simple, respectarea cărora este necesară pentru reușita reabilitării.

reabilitare

În prima zi, pot fi dureri dureroase și dureroase de-a lungul venelor. Pentru a le elimina, anestezicele convenționale sunt suficiente. Temperaturile pot crește în primele zile. Suficient pentru a lua mijloacele tradiționale de reducere a acesteia.

În general, pentru o reabilitare reușită trebuie să respectați două condiții principale - purtarea lenjeriei de compresie și menținerea unei activități fizice suficiente.

  • Compresoare lenjerie - în primele 5 zile nu este îndepărtat chiar și în timpul somnului de noapte. Acest lucru este necesar pentru ca vena să fie complet "lipită împreună" și vindecată. Tricotajele uzate nu sunt uzate decât în ​​timpul zilei. Este suficient să purtați lenjerie de compresie timp de 2,5-3 luni, dar în cazul prezenței factorilor de risc (sedentar, munca în picioare, luarea hormonilor sexuali feminini) este de dorit purtarea suplimentară a tricotului de compresie.
  • Activitatea fizică - se recomandă să mergeți în fiecare zi timp de cel puțin o oră. Dar sporturile intensive vor trebui abandonate timp de aproximativ o lună.

În timpul lunii trebuie să evitați băi calde, vizite la baie și saună.

Evaluarea eficienței metodei

Analiza publicațiilor străine și interne arată că eficacitatea coagulării cu laser a venelor varicoase variază de la 93 la 100% [9]. Eșecurile pot fi cauzate de mai multe grupuri de factori:

  • caracteristicile anatomice ale venei operate;
  • încălcări ale performanței tehnice a EVLK (putere insuficientă a laserului, comprimare insuficientă a soluției anestezice a venei);
  • nerespectarea de către pacient a regulilor regimului postoperator (de obicei - respingerea compresiei).

Rezultatele imediate și pe termen lung ale coagulării cu laser a venelor inferioare sunt mai bune decât cele ale ablației radiofrecvente și ale scleroterapiei și sunt comparabile cu tehnicile chirurgicale tradiționale. În acest caz, tratamentul bolii varicoase cu un laser este mult mai bine tolerat, timpul de reabilitare este mai scurt, iar numărul de complicații este mai mic decât în ​​cazul operațiilor clasice.

Cât de mult este procedura EVLK?

Procedura de coagulare laser endovasal necesită echipamente de înaltă tehnologie și consumabile costisitoare de unică folosință (fibre optice), ceea ce explică costul acesteia. În Moscova, prețurile pentru tratarea venelor varicoase cu laser variază în intervalul de la 35 la 75 mii ruble pe limbaj. Suma totală va depinde de volumul și complexitatea procedurii, de echipamentul medical folosit și de calificările medicului.

Deci, coagularea laser endovenoasă este o metodă eficientă modernă pentru tratamentul venelor varicoase. Oferă rezultate clinice excelente și, de fapt, nu lasă urme. Expunerea minimă la traume vă permite să vă întoarceți la o viață normală (cu restricții minore) în ziua intervenției chirurgicale, fără a cere un regim de spitalizare și niciun fel de condiții speciale pentru recuperare.

Cum sa alegi o clinica

Spune Ermak Mikhail Yuryevich, chirurg vascular, flebolog "Clinica de tehnologii medicale inovatoare" Gradient ":

"Rezultatul coagulării cu laser a venei de extremitate inferioară depinde în mare măsură de profesionalismul personalului medical, precum și de caracteristicile tehnice ale echipamentului utilizat. Aceasta înseamnă că echipamentul utilizat trebuie să fie modern, iar medicii trebuie calificați. Prin urmare, aș recomanda alegerea unei clinici care să se specializeze în acest tip de serviciu, de zece ani de activitate și are o experiență dovedită. Aceasta este, de exemplu, clinica noastră "Gradient". Folosim numai echipamentul avansat al producătorilor mondiali, diferă în politica de prețuri la prețuri accesibile și tratăm în mod responsabil instruirea personalului medical. "

P.S. Clinica de inovații tehnologice medicale "Gradient" este situată în centrul Moscovei, lângă stațiile de metrou Chistye Prudy și Turgenevskaya. Funcționează zilnic și șapte zile pe săptămână - între orele 9.00 și 21.00.

Licență №LO-77-01-012106 din 12 aprilie 2016 eliberată de Departamentul de Sănătate
Orașul Moscova

Unele clinici medicale pot oferi servicii de tratare a venei varicoase utilizând tehnologii moderne, cum ar fi coagularea cu laser a venelor inferioare.

Reduceri și promoții sezoniere - o mare oportunitate de a salva!

La consultarea inițială, puteți pune întrebări chirurgului, precum și aflați mai multe despre tratamentul varicelor.

Costul coagulării cu laser a venelor inferioare poate depinde de stadiul bolii, de cantitatea de tratament și de calificările medicului.

Serviciul de coagulare cu laser a venelor din extremitățile inferioare poate fi recomandat pentru extinderea varicoasă a influxurilor venoase.

Coagularea prin laser a venelor de extremitate inferioară durează aproximativ 60 de minute și nu necesită spitalizare.

Atunci când alegeți o clinică, trebuie să acordați atenție experienței și calificărilor medicilor, echipamentelor folosite, precum și reputației organizației medicale.

  • 1 A.V.Litynsky, P.I. Polyakov, S.G.Gorelik. Probleme actuale ale bolii varicoase a extremităților inferioare (epidemiologie, diagnostic, tratament) și caracteristicile sale în grupurile de vârstă mai înaintată. Geriatrie Chirurgie, 2012.
  • 2 V. Yu Bogachev, I. A. Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V.Golovanova. Bolile cronice ale venelor inferioare: o privire modernă asupra problemei "vechi". Chirurgie. 2008.
  • 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud și colab. Importanța factorului familial în boala varicoasă. Studiu clinic efectuat pe 134 de familii, Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology, 1994.
  • 4 C. S. Lim, A. H. Davies. Patogeneza venei varicoase.BritishJournalofSurgery.2009.
  • 5 S. V. Sapelkin, A.O. Baskaeva. Boala cronică: ereditară sau dobândită? Chirurgie. 2015.
  • 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevahin et al. Orientări clinice rusești pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor cronice venoase. Flebologie. 2013.
  • 7 R. Weiss. Varice și vene. 2016.
  • 8 http://www.flebolog.org/lazer/
  • 9 E.L. Kalmykov, A.D. Gaibov, M.S. Inoyatov. Coagularea laserului endovascular în tratamentul venei varicoase. Chirurgie știri. 2013.

În general, costul echipamentelor medicale și calificările medicilor din clinică sunt lucruri interdependente, deoarece investitorii care au investit în echipamente scumpe de înaltă tehnologie pentru EVLO sunt puțin probabil să aibă încredere în personalul său mediocru și riscă reputația clinicii. În același timp, trebuie să se înțeleagă că prețurile ridicate nu reprezintă încă o garanție a obliterației cu laser a calității venoase. Costul poate fi exagerat datorită chiriilor scumpe sau a unei politici opace de stabilire a prețurilor.

Beneficii, preparare și recuperare după coagularea cu laser a venelor din picioare

Varicele venoase se caracterizează printr-o funcționare defectuoasă a supapelor sistemului venoas, după care eșuează în circulația sanguină și venele încep să se extindă. Această boală nu distruge nici femeile, nici bărbații. Mai mult de 50% din populație suferă de vene varicoase, deci problema tratării acestei patologii este foarte relevantă.

Există numeroase metode terapeutice de combatere a venei varicoase. Cu toate acestea, în primele etape, majoritatea flebologilor recomandă cel mai adesea coagularea cu laser a venelor inferioare.

De obicei, coagularea laser endovenoasă va fi aplicată în cazul în care tratamentul conservator nu a avut un rezultat pozitiv. De asemenea, această tehnică este aplicabilă atunci când pacientul refuză îndepărtarea chirurgicală a venelor, al cărui scop este eliminarea patului extins al venei afectate. Totuși, tehnica radicală (phlebectomy) este foarte traumatică: după ea există farmece și hematoame.

Tratamentul venelor varicoase nu trebuie amânat și privim această problemă doar ca un defect cosmetic, deoarece aceasta este o boală periculoasă a venelor inferioare și în stadiu avansat poate duce la tromboembolism și tromboflebită. Prin urmare, atunci când apare prima apariție a reticulului vascular, severitatea, edemul și durerea la nivelul extremităților inferioare, precum și dificultăți de respirație și temperatură ridicată, trebuie să contactați imediat un specialist - flebolog.

Indicatii pentru coagularea cu laser a venelor

Coagularea laser endovenoasă (EVLK) va fi aplicată numai după o examinare completă, care include mai multe proceduri de diagnosticare:

  1. Scanarea cu ultrasunete duplex. Este necesar să verificați fluxul sanguin și să determinați toate încălcările din structura venei varicoase în picioare. Imaginea clinică este evaluată utilizând unde de sunet de înaltă frecvență, care scanează direcția și viteza de scurgere a sângelui. De asemenea, această procedură de diagnosticare face posibilă determinarea localizării tuturor venei afectate.
  2. Rezonanță magnetică. Este folosit pentru a scana o hartă clară a vaselor de sânge pentru suspiciunea de tromboflebită la nivelul extremităților inferioare.

De regulă, după diagnosticare, operația este indicată tuturor celor care au simptome cum ar fi crampele piciorului de noapte, flebita superficială, defectele cosmetice, venele coronare, sindromul durerii, pulsația și lipodermatoscleroza. Dacă nu există simptome serioase, specialistul vă poate sugera schimbarea stilului dvs. de viață, mutați mai mult, mâncați bine, renunțați la obiceiurile proaste și rămâneți mai puțin în poziții statice pentru o perioadă lungă de timp. Procedura de coagulare cu laser a venelor, desigur, este întotdeauna relevantă în stadiile incipiente ale venelor varicoase, când expansiunea vaselor nu depășește 10 mm. În caz contrar, această tehnică nu este eficientă.

De asemenea, este importantă localizarea venelor mari și mici. Dacă vasele nu au coturi, se utilizează o fibră laser și dacă sunt necesare nervii venei mici și mari saphenous, sunt necesare 2 fibre pe ambele părți ale curbei.

Contraindicații

Coagularea prin laser a venelor are 2 tipuri de contraindicații care sunt asociate cu încălcări locale în zona de operare, precum și cu factori comuni. În ciuda faptului că coagularea cu laser este o metodă minim invazivă, ea nu poate fi utilizată în mai multe cazuri de natură locală și generală.

  1. Bolile cronice și acute. De exemplu, în cazul unei funcții hepatice anormale sau al reacțiilor alergice severe, coagularea cu laser și utilizarea anesteziei sunt imposibile. Acei pacienți care au o coagulare sanguină slabă și prezintă un risc crescut de sângerare nu pot suferi această procedură.
  2. În obezitate, coagularea cu laser a venelor este, de asemenea, contraindicată.
  3. Nu-l țineți și cu boală coronariană, precum și în cazul unui risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.
  • dilatarea navelor mai mari de 10 mm;
  • procesele inflamatorii ale pielii și ale stratului subcutanat;
  • bolile care interferează cu libera circulație;
  • patologia care necesită terapie în primul rând;
  • stenoza arterială;
  • sarcina și alăptarea;
  • încălcarea funcției plachetare, care duce la tromboflebită.

Avantajele coagulării cu laser

Coagularea laser a venelor a fost utilizată de mai mult de 12 ani și este considerată acum principala metodă în lupta împotriva varicelor. Tehnica are multe avantaje:

  1. Absența anesteziei generale, care vă permite să părăsiți clinica imediat după procedură.
  2. Întrucât o incizie se face în timpul coagulării, nu există hematoame și cicatrici pe picioare.
  3. Pacientul nu simte dureri în timpul operației datorită anesteziei locale.
  4. Posibilitatea de a efectua mai multe proceduri.
  5. Nu aveți nevoie de o perioadă lungă de reabilitare, după câteva ore puteți duce o viață normală.
  6. Cel mai mic procent de complicații, spre deosebire de alte metode.
  7. Posibilitatea chiar și în prezența ulcerului trofic.

Pregătirea pentru coagulare endovenoasă

De regulă, înainte de coagularea cu laser a venelor, flebologul efectuează o examinare vizuală și consultă pacientul. Desigur, pacientul este supus unei scanări duplex cu ultrasunete și a unei filografii de rezonanță magnetică.

Este, de asemenea, necesar să se treacă o analiză generală a sângelui și a urinei. Sunt luate în considerare și alergii la medicamente care vor fi utilizate în procesul de tratament. Cu o saptamana inainte de procesul de tratament, pacientul nu ar trebui sa ia fonduri care tinde sa subtiezeze sangele. Interzis de la administrarea de Ibuprofen și de Aspirină. De asemenea, trebuie să vă radeți picioarele.

Procesul de terapie cu laser

Pentru a efectua o metodă minim invazivă, se aplică un ghidaj de lumină laser cu un tub flexibil, prin care trece fasciculul laser, acționând asupra unei vene saphene mici sau mari. Înainte de a intra în tub în zona afectată, medicul face o mică incizie. După introducerea unui tub flexibil, fasciculul laser afectează vena afectată.

Impulsurile laser intră în sânge și, sub influența temperaturii înalte, se formează mici bule de vapori care vin în contact cu endoteliul (căptușeala interioară a venei). Ca urmare, are loc un proces de coagulare, care presupune lipirea peretelui vasului afectat de vene varicoase. De fapt, fasciculul laser afectează navele în mod indirect. Rezultatul procedurii cu laser este un flux sanguin normal, precum și "sigilarea" venei, în care pereții vaselor dobândesc o structură integrală în timp.

Înainte de sesiune, pacientul este pus pe o mască specială pentru a proteja ochii de efectele laserului. Și medicul tratează membrele inferioare cu anestezic și marchează acele vene care necesită obliterație. Apoi, medicul injecta anestezic și începe obliterația cu un proces de vindecare accelerat al venelor. Și totul se face sub control ultrasonic.

După coagularea cu laser, trebuie aplicat un bandaj de compresie. Acestea sunt role latex care sunt atașate pe piele cu un tencuială. De asemenea, trebuie să purtați ciorapi cu un al doilea grad de compresie.

Procedura durează între 15 și 40 de minute, în funcție de imaginea clinică specifică. În același timp, pacientul nu simte nici o durere și disconfort datorită anesteziei locale (tumescentă), care include introducerea unui remediu tri-component de la Lidocaine, Adrenalină și soluție salină. Lidocaina joacă rolul unui anestezic component, adrenalina constrictează vasele de sânge și salinul infiltrează țesutul vascular și le protejează de arsuri.

În ceea ce privește numărul de sesiuni EVLK, totul depinde de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient. Specialistul ia în considerare capacitatea de a restabili corpul și gradul de leziuni ale piciorului cu vene varicoase, după care determină numărul procedurilor de coagulare cu laser. De obicei între sesiuni durează o pauză de 3-4 săptămâni.

În cazuri rare, pot apărea unele complicații după intervenția chirurgicală la nivelul venelor inferioare:

  • ușoară durere timp de 1-3 zile;
  • febra cu grad scăzut;
  • disconfort atunci când picioarele îndoite / îndoite;
  • apariția hematoamelor mici.

De regulă, toate aceste simptome apar destul de rar și trec repede.

Perioada de reabilitare

După cum am menționat mai devreme, această metodă de tratament a venelor varicoase nu necesită o reabilitare îndelungată. După procedura, care nu durează mai mult de 30-40 de minute, pacientul se poate întoarce acasă. Cu toate acestea, există câteva reguli pentru perioada postoperatorie pe care trebuie să o urmați:

  1. După 3 zile ar trebui să vedeți un medic pentru o ecografie.
  2. Nu îndepărtați lenjeria de compresie timp de o săptămână.
  3. Dacă trebuie să tratați celălalt picior, procedura se efectuează în 7-9 zile.
  4. Medicii recomandă în fiecare zi să meargă în pași rapizi de cel puțin 1-2 ore.
  5. Evitați pozițiile statice lungi, nu stați și nu stați mult timp.
  6. Abțineți de efort fizic greu.
  7. Eliminați căzi cu hidromasaj și saună.

Nerespectarea acestor recomandări este condiționată de complicații grave, în special de reapariția bolii, în care vena varicoasă este re-extinsă. În plus, în timpul săptămânii sunt posibile mai multe consecințe negative: tromboza sau tromboflebita venoasă profundă. Într-o ordine de urgență, trebuie să luați legătura cu un specialist după apariția acestor simptome: temperatură mai mare de 38 de grade, durere severă la membrele inferioare, edem, indurație și inflamație a venei coagulate.

Pentru a evita consecințele grave și pentru a nu vă expune picioarele la intervenții chirurgicale, încercați să urmați măsuri preventive: eliminați purtarea pantofilor incomod în tocurile înalte, luați adesea un duș de contrast cu un masaj al membrelor inferioare, înotați, scăpați de greutate și umblați mai mult. Dacă ați fost supus unei proceduri EVLK, asigurați-vă că vizitați un flebolog cel puțin de 3 ori pe an.

Coagularea endovasculară cu laser a varicelor (EVLK)

Varicele varice - o boală în care există distrugerea aparatului valvular al venelor inferioare, ca urmare a apariției unui flux de sânge incomplet, venele se extind treptat. Inițial, acesta este doar un defect pur cosmetic, dar odată cu evoluția bolii apar simptome clinice, inclusiv complicații periculoase - tromboflebită și tromboembolism.

Întrucât mecanismul venelor varicoase se află încă în defectul anatomic, metodele conservatoare de tratament sunt ineficiente aici. În ciuda publicității în creștere a fondurilor din această boală, orice medicament poate fi considerat doar un mijloc de prevenire a progresiei bolii în stadiile inițiale.

Este logic că cea mai radicală metodă de tratament a acestei patologii este chirurgia. Scopul operației este eliminarea în sine a patului venoas extins. Acest lucru se realizează fie prin înlăturarea venei varicoase, fie prin obliterarea acestuia (adică prin întărirea pereților și închiderea lumenului).

Până recent, cea mai comună procedură pentru venele varicoase a fost flebectomia, adică îndepărtarea completă a unei vene insolvente, o procedură destul de traumatică și neplăcută efectuată sub anestezie generală, după care au rămas cicatrici și hematoame pe termen lung.

În ultimele decenii, în practică au fost introduse și alte metode de tratament chirurgical al venelor varicoase: electrocoagulare, metode criocurgice, scleroterapie, ablație radiofrecventă și altele. Cu toate acestea, din toate metodele minime invazive propuse, metoda de coagulare endovasală (endovenoasă) a venei laser a primit cea mai mare popularitate.

Beneficiile coagulării cu laser a venelor varicoase

Coagularea venoaselor endovasale (EVLK) a fost folosită pentru prima oară cu puțin peste 10 ani în urmă. Astăzi, această procedură este principala metodă de tratare a venelor varicoase în străinătate, iar în fiecare zi popularitatea acesteia crește și în Rusia. Această operațiune este în continuă îmbunătățire.

Principalele avantaje ale coagulării cu laser a venelor varicoase:

  • Minim invaziv. În loc de tăieturi multiple, se efectuează o puncție. După intervenție chirurgicală, aproape nu există hematoame subcutanate.
  • Nu este nevoie de anestezie generală sau de anestezie spinală.
  • Nedureros. Operația se efectuează sub anestezie locală, pacientul nu simte deloc durerea sau observă un disconfort minor.
  • Nu este necesară abilitatea de a efectua intervenții chirurgicale în ambulatoriu, spitalizare.
  • Nu este nevoie de reabilitare pe termen lung. După 1,5-2 ore după procedură, puteți reveni la modul normal. Dizabilitatea nu este afectată.
  • Cel mai mic procent de complicații comparativ cu alte metode.
  • Posibilitatea unei operații în prezența ulcerului trofic.
  • Coagularea cu laser poate fi repetată de mai multe ori.

Esența tratamentului cu laser varicos

Indicații pentru EVLK - este prezența venelor varicoase. EVLK cel mai frecvent propus, cu extensii minore ale afluenilor venoși.

EVLK nu se utilizează la extinderea venei saphenoide cu diametrul mai mare de 10 mm, precum și în prezența unei vene dilatate foarte înaltă. În aceste cazuri, această procedură va fi ineficientă și imposibilă din punct de vedere tehnic.

Dacă există mai mulți afluenți varicoși extinși, îndepărtarea lor este, de asemenea, necesară. Tratamentul cu un laser în acest caz devine inexistent din punct de vedere economic (această metodă este destul de scumpă).

Tratamentul laser al venelor varicoase este o metodă destul de tânără, astfel că dezvoltarea și îmbunătățirea acesteia continuă. Există discuții despre puterea optimă a laserului, fiind dezvoltate și implementate noi fibre.

Esența metodei de coagulare cu laser este că efectul energiei laser determină sângele să "se fierbe" în interiorul vasului, temperaturile ridicate afectează peretele interior al venelor, apare o arsură termică și lipesc pereții venei cu obturarea lumenului.

Aceasta elimină substratul anatomic al venelor varicoase - venele lizibile dispare și se transformă într-un cordon de țesut conjunctiv (sau pur și simplu o cicatrice), care nu este vizibil sub piele. În viitor, există, de obicei, o resorbție completă a venei.

Cum este procedura EVLK?

În versiunea clasică EVLK exclude orice tăieturi.

  • Sub controlul cu ultrasunete, o venă care urmează să fie distrusă cu laser este marcată într-o poziție verticală: proiecția venei este pur și simplu desenată cu un marker pe piele. Afluenții săi se disting de asemenea.
  • Printr-o puncție mică (după anestezie locală preliminară) se efectuează o puncție de vena cu un cateter venos special. De fapt, injectarea anestezicului înainte de puncție este singura senzație dureroasă în timpul acestei operații.
  • Un ghid laser de lumină este introdus prin cateter. Sub controlul cu ultrasunete, ghidajul de lumină se efectuează la fistula venoasă.
  • Se efectuează anestezie tumecentă - infiltrarea în jurul venei modificate cu o soluție combinată care conține lidocaină, adrenalină și anestezic fizic. soluție. O astfel de infiltrație asigură nu numai anestezie, ci protejează și țesutul înconjurător de arsuri.
  • Apoi, o foarte EVLO - comutate radiații laser produs și invers fibră de tracțiune la o anumită viteză (fibră de viteză, de obicei, un standard, este dezvoltat pe baza studiilor clinice, dar poate varia în funcție de diametrul venei și lungimea de undă laser).
  • Influxurile de extracție extinsă sunt sclerose sau eliminate prin microproces.
  • După procedură se aplică un bandaj de compresie (role latex speciale pe venă, sunt atașate pe piele cu un tencuială) și ciorapi de compresie cu gradul II de compresie.

Ciorapii de compresie sunt achiziționați în avans, care - sfătuiesc medicul la consultarea preliminară.

Contraindicații pentru tratamentul cu venei laser

Principalele contraindicații sunt:

  • Inflamații ale pielii și țesutului subcutanat la locul procedurii propuse.
  • Diametrul venei este mai mare de 1 cm.
  • Încălcarea funcției de mers pe jos din cauza altor boli (artroza, consecințele unui accident vascular cerebral, alte boli ale extremităților inferioare).
  • Bolile infecțioase acute sau decompensarea bolilor cronice somatice.
  • Bolile de stenozare ale arterelor inferioare. În aceste boli, aportul de sânge la picioare este întrerupt, iar EVLH poate agrava situația.
  • Numărul crescut de trombocite din sânge (crește riscul de formare a trombilor).
  • Istoricul repetat al trombozei.
  • Sarcina și alăptarea.
  • Obezitatea este ridicată, deoarece complică compresia postoperatorie necesară.

Pregătirea pentru EVLK

Înainte de intervenția chirurgicală, trebuie să faceți o examinare. De regulă, se atribuie un set standard de analize:

  • Analiza generală a sângelui, a urinei.
  • Analiza biochimică.
  • Studiul coagulării sângelui.
  • Sânge pentru markerii hepatitei virale, HIV, sifilis.
  • ECG.
  • Fluorografie.
  • Examinarea de către un terapeut.
  • Ginecolog pentru femei.

În plus față de examinarea standard, este necesară o examinare cu ultrasunete a vaselor picioarelor.

Ciorapi pre-achiziționați și compresivi. Acestea sunt selectate individual de medicul-phlebolog. De regulă, acestea pot fi achiziționate în aceeași clinică în care este planificată operația sau într-un salon specializat.

Înainte de operație, trebuie să vă radeți picioarele.

Video: pregătirea și progresul operației

Perioada postoperatorie

Întreaga operațiune durează nu mai mult de 40 de minute. După operație, mersul pe jos este necesar pentru o oră, după care pacientul poate merge acasă.

  • După 2-3 zile, este necesară controlul unui medic cu ultrasunete obligatorie.
  • Dacă este necesară o intervenție chirurgicală la celălalt picior, este prescris cel puțin o săptămână mai târziu.
  • Tricotajele de compresie nu sunt îndepărtate timp de cinci zile, apoi timp de 1,5-2 luni sunt purtate numai în timpul zilei. În acest sens, nu se recomandă efectuarea operațiunii în sezonul fierbinte.
  • Plimbarea zilnică este recomandată în pași rapizi de cel puțin o oră.
  • Uneori, pe locul venei obliterate și în locurile de străpungere rămân mici vânătăi și pigmentare.
  • Timp de câteva săptămâni, ar trebui să evitați sarcini statice prelungite pe picioare, ședere prelungită, vizite la baie și saună, băi fierbinți.

Posibile consecințe și complicații ale EVLK

Procedura EVLV provoacă inflamarea aseptică și necroza venelor.

În consecință, pot exista:

  • Durere moderată în membre pentru 2-3 zile.
  • Tensiunea de-a lungul venei, disconfort atunci când se îndoaie și se îndoiesc.
  • O scurtă creștere a temperaturii la numerele de subfebril.
  • Apariția vânătăilor.

Toate aceste simptome neplăcute sunt de scurtă durată și dispar în câteva zile.

Este, de asemenea, necesar să se ia în considerare posibilitatea reapariției bolii: obliterația insuficientă a lumenului venei duce la recanalizare - restabilirea fluxului sanguin în ea și re-expansiune. Cel mai adesea acest lucru apare atunci când recomandările postoperatorii nu sunt urmate.

Mai rar, pot apărea complicații mai grave - tromboflebita unei vene coagulate sau tromboză venoasă profundă. Aceste complicații apar în ziua a 4-6a după operație, este necesar să vă amintiți despre posibilitatea apariției acestora și a simptomelor în care trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră:

  • Apariția durerii severe la nivelul piciorului.
  • Creșterea temperaturii peste 38 de grade.
  • Aspectul roșeață, compactarea, durerea de-a lungul venei.
  • Apariția edemului picioarelor.

Principalul dezavantaj al îndepărtării prin laser a venei varicoase este costul acesteia. Această operație este plătită. Costul operațiunii este de la 30 la 60 de mii de ruble. Prețul depinde în principal de volumul operațiunii (luarea în considerare a lungimii venei, necesitatea îndepărtării și numărul afluenților săi), tipul de echipament utilizat (tratarea cu un laser radial este mai scumpă). Prețurile pentru tricotajul de compresie nu sunt, de asemenea, mici și nu ar trebui să economisiți pe el.

Cu toate acestea, majoritatea covârșitoare a pacienților care au suferit obturarea cu laser a venelor sunt doar pozitive. Fără anestezie, fără durere semnificativă! La 40 de minute după operație poți merge, după 2 ore poți să te duci acasă și să te întorci la afacerea obișnuită. Efectul este vizibil după câteva zile: fără durere, fără umflături, fără mușcături sub piele. Opinia principală a pacienților: chirurgia EVLK merită banii.

Tratamentul venelor varicoase cu laser: esența, caracteristicile și avantajele metodei, recomandări după procedură

Boala "urâtă"

Într-adevăr, primul lucru care afectează oamenii (în special femeile) care suferă de vene varicoase este aspectul inestetic al picioarelor cu "păianjeni" purpuri de vase de sânge vărsate sau "șerpi" de vene umflate.

Și, deși uratenie - factor destul de important, în cazul în care există un tratament cu laser endovenos este justificată, dar utilizarea acestei proceduri inovatoare este mult mai important pentru a evita periculoase (chiar mortale!) Manifestările de varice: tromboflebită, ulcere venoase, tromboză, care flebologi registru fiecare al patrulea pacient.

Acest lucru este foarte periculos!

Rularea varicelor este extrem de nedorită. Sub cuvântul "experți indezirați" se înțelege un pericol grav pentru sănătatea și viața pacientului. Adevărul este acesta: vene varicoase nu sunt la fel de nevinovate o boală pe cât pare.

Dermatita, ulcerul trofic, sângerarea tind nu numai să înlăture permanent o persoană de capacitate de lucru, ci și să ducă la dizabilități.

Boala modifică vasele venoase astfel încât aceste metamorfoze pot contribui la formarea unui tromb. Ați auzit multe despre cheagurile de sânge și comportamentul lor imprevizibil? Poate coborî în orice moment și, dacă se întâmplă acest lucru, moartea este inevitabilă.

Da, este neplăcut. Da, este periculos. Da, e înfricoșător. Dar să nu uităm că vene varicoase sunt acele boli care pot fi înfrânte.

Tablete și unguente? Puțin...

Boala venoasă urmărește omenirea din cele mai vechi timpuri. Celebrul Hippocrates, Avicenna și Galen au încercat să-și înțeleagă natura, să oprească progresul, să studieze cauzele apariției. Dar ce aveau la dispoziție? Ierburi medicinale, unguente din ele, masaj.

Așa cum a demonstrat practica veche de secole, nu puteți vindeca aceste vene varicoase. Poate că va încetini încet dezvoltarea lui, este posibil ca zidurile venelor să devină la o fracțiune mai elastică, dar nu va exista o recuperare completă.

Aceeași poveste cu tratamentul împotriva drogurilor. Pilulele pentru venele varicoase (chiar și cele mai mediatizate) pot fi luate toată viața și toată viața pentru a suferi de înjunghiere și tăiere durere în picioare, nu te poți dezbraca pe plajă, să-ți fie rușine de picioarele tale în general.

Returul de sănătate

Ei spun că nu există nici un panaceu a priori. Poate că da. Dar este puțin probabil ca cineva să caute o altă metodă mai eficientă, cunoscând existența EVLK.

Abrevierea care nu este complet clară pentru noi nu este altceva decât coagularea laser endovasală, o metodă revoluționară de a trata vene varicoase, recunoscută în străinătate ca principalul tip de tratament pentru vene varicoase.

Fasciculul laser într-o perioadă foarte scurtă de timp a reușit să se stabilească ca un concurent mai reușit la bisturiul chirurgical obișnuit. Acest lucru este confirmat oficial de studiile științifice, în timpul cărora medicii au constatat în mod repetat că procentul de complicații după EVLK este cel mai scăzut în comparație cu alte tipuri de tratament chirurgical pentru vene varicoase.

Cum funcționează?

Pentru a înțelege definitiv terminologia și a nu mai fi frică de nume inteligente lungi, merită explicată numele metodei în sine, iar esența ei este mai accesibilă.

Coagulare laser endovenoasă - aceeași lipire. Sub influența energiei laser, apare un fel de etanșare a unei venele inflamate. Procedura este ambulatorie, nu oferă nici o reducere și durează 30-40 de minute.

Medicii clasifică în mod condiționat tratamentul cu laser în două etape:

  1. Impact asupra venei saphne cu afectarea funcționării supapelor care nu asigură fluxul sanguin adecvat.
  2. Impactul asupra afluenților venelor principale desfigurate de boală.

Aceste vene urât care ies din sub piele nu sunt baza, ci consecința bolii. Baza tuturor problemelor varicoase este principala venă saphenă, ale cărei supape, din anumite motive, și-au pierdut capacitatea de a închide și de a preveni refluxul de sânge.

După procedură, venele fiabile sudate rămân în loc, dar sângele nu mai poate circula prin ea și se strecoară în alte vene sănătoase. Un pacient care a primit statutul de fosta persoană timp de o jumătate de oră, de multe ori uită de problemă chiar a doua zi.

Metoda "permanentă"

coagulare cu laser în valoare de o încercare, dacă o intervenție chirurgicală clasică este contraindicat tu absolut nu ai timp pentru o perioada lunga de recuperare după o intervenție chirurgicală tradițională, nu doriți să strice picioarele lui, de asemenea, taie sau au o dorință de a obține rapid scăpa de varice.

Această metodă costă mult mai mult decât bani. După aceasta, vă puteți simți ca o persoană cu drepturi depline, iar acest sentiment nu este măsurat în bancnote.

Deși, ca și pentru orice alt tip de servicii medicale, există un preț stabilit pentru coagularea cu laser a venelor. Costul mediu al tratamentului cu laser pentru varicele din Rusia variază de la 42.000 ruble (coagularea primei categorii de complexitate) la 52.000 de ruble (coagularea celei de-a treia categorii de complexitate). Consultarea unui flebolog - de la 1000 de ruble plus terapie postoperatorie - de la 10.000 de ruble.

Mai exact, despre beneficiile acordate

Utilizând metoda coagulării cu laser a vaselor de sânge, este foarte posibil să realizăm sarcinile principale în care pacientul și medicul sunt interesați:

  • Eliminarea sindromului varicozei.
  • Eliminarea completă a semnelor de insuficiență venoasă.

Deci, rapid, ușor și eficient pentru a scăpa de venele umflate pe picioare înainte de apariția EVLK nu ar putea fi nici una dintre metodele cunoscute anterior.

Deci, răspunsul la întrebare, care este tratamentul laser mai bun decât toate celelalte, este dat punct-cu-punct:

  1. Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu (fără spitalizare).
  2. Traumatism minimal operativ (este posibil să se trateze ambele picioare în același timp).
  3. Timp scurt de intervenție (30-40 de minute).
  4. Utilizați numai anestezie locală.
  5. Activarea precoce a pacientului (după 1-3 ore puteți pleca acasă).
  6. Lipsa unei perioade de reabilitare (a doua zi puteți merge la lucru, ritmul obișnuit al vieții nu este deranjat).
  7. Perfect efect cosmetic (absența completă a cicatricilor și a hematoamelor).
  8. Cel mai mic procent al complicațiilor postoperatorii.

Dar există contraindicații

Dacă ați găsit modificări în coagularea sângelui (acest lucru crește riscul de formare a cheagurilor de sânge), în cazul în care membrele obezitate pronuntate, ca urmare a ceea ce face imposibil de compresie post-operatorie, dacă sunteți diagnosticat cu ateroscleroza picior sau boala ocluzivă, ca nici un medic nu va trata varice tratament cu laser.

Prezența a cel puțin unuia dintre acești factori de risc este luată în considerare în timpul examinării.

Îți place EVLK?

Chiar dacă sunteți 100% sigură în dorința dvs. de a face un pas spre sănătate, asigurați-vă că consultați un specialist bun.

În timpul examinării, flebologul va compila un "portret" hemodinamic al afecțiunii dvs., în care va lua în considerare fiecare detaliu: lungimea segmentului afectat de venele varicoase și gradul de tortuozitate și raportul cu țesuturile din jur.

În terminologia medicală, acest "portret" este numit un flebocard și, pe baza acestuia, chirurgul găsește tactici medicale suplimentare.

Înainte de începerea tratamentului

Dacă sunteți unul dintre cei norocoși care nu interferează cu utilizarea unor metode moderne de îndepărtare a venei cu un laser, atunci nu va fi necesară nicio pregătire specială pentru operație - doar o examinare standard.

Imediat inainte de inceperea operatiei, medicul-flebolog va observa intrari dilatate varicoase folosind ultrasunete. Probabil, el va efectua o premedicație - va introduce un sedativ pentru a ușura tensiunea și frica de procedură.

Potrivit statisticilor, 98,7% dintre pacienți tolerează tratamentul varicelor cu un laser foarte ușor și absolut nu observă nici o durere în timpul acestuia.

Pentru a evita complicațiile

Tratamentul intravascular permite evitarea unor astfel de complicații postoperatorii:

  • Leziuni ale vaselor limfatice și terminațiilor nervoase adiacente unei vene;
  • Trauma la țesutul apropiat venos;
  • edem;
  • Sindromul de durere;
  • Pierderea parțială a sensibilității pielii în zona venei îndepărtate.

Video: raportarea privind pregătirea și evoluția operațiunii

Viața după intervenție chirurgicală

A avut loc intervenția chirurgicală la nivelul venelor. Frumusețea și sănătatea au fost restaurate în picioare, în general, ați găsit pacea minții și satisfacția completă. Dar nu uitați de recomandările după intervenție chirurgicală. Implementarea lor este o condiție prealabilă chiar și după o astfel de intervenție simplă.

Perioada postoperatorie începe de la momentul când se aplică bandajul de compresie. Luminozitatea dureroasă nu așteptați - puteți să vă ridicați și să vă ocupați de afacerea lor. O "venă sudată" va da un pic de disconfort, dar nu mai mult.

Pentru a scăpa de manifestările durerii dureroase în vena coagulată, puteți lua medicamente antiinflamatoare anti-nesteroidiene la recomandarea medicului. Dar le vei refuza deja pentru 2-3 zile postoperatorii.

IMPORTANT! După tratamentul cu laser, asigurați-vă că:

  1. Purtați unelte de compresie;
  2. În fiecare zi faceți o plimbare de 1,5-2 ore;
  3. Excludeți temporar exercițiile (inclusiv formarea în sala de sport);
  4. Renunțați la alcool;
  5. Renunta la pantofi cu toc inalt (recomandare pentru femei).

Ai primit un semnal

Varicele sunt o boală foarte insidioasă. Este posibil să nu o recunoașteți prin primele simptome.

Picioarele se înfurie și se umflă? Până la sfârșitul zilei, pantofii devin îngâmfați și inconfortabili? Este "modelul" șosetelor elastice imprimat prea clar pe piele? A apărut pe picioare o pânză de păianjen albastră și roșie, albastră-roșie? Deci, acestea sunt simptomele care semnalează: aveți nevoie urgentă de a vizita un flebolog.

Și dacă tu chiar știi că ești predispus la boala varicelor, te rog să te angajezi în prevenire.

Și chiar după ce EVLK a întărit vasele. Metodele inovatoare, plus participarea activă, nu vor da nici o șansă bolii.

Pinterest