Ce este un ECG, cum să te descifrezi?

Din acest articol veți afla despre această metodă de diagnosticare, ca ECG al inimii - ceea ce este și arată. Cum se înregistrează electrocardiograma și cine poate descifra cu cea mai mare precizie. Veți învăța, de asemenea, cum să detectați independent semnele unei ECG normale și a unor boli cardiace majore care pot fi diagnosticate prin această metodă.

Ce este un ECG (electrocardiogramă)? Aceasta este una dintre metodele cele mai utile, mai accesibile și mai informative pentru diagnosticarea bolilor de inimă. Se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă și pe înregistrarea lor grafică sub formă de dinți pe un film de hârtie specială.

Pe baza acestor date, se poate judeca nu numai activitatea electrică a inimii, ci și structura miocardului. Acest lucru înseamnă că utilizarea unui ECG poate diagnostica multe boli cardiace diferite. De aceea, auto-decodarea ECG de către o persoană care nu are cunoștințe medicale speciale este imposibilă.

Tot ceea ce poate face o persoană simplă este doar o estimare aproximativă a parametrilor individuali ai unei electrocardiograme, indiferent dacă acestea corespund normei și despre ce patologie pot vorbi. Dar concluziile finale privind încheierea ECG pot fi făcute numai de către un specialist calificat - un cardiolog, precum și un terapeut sau medic de familie.

Principiul metodei

Activitatea contractilă și funcționarea inimii sunt posibile datorită faptului că impulsurile electrice spontane (descărcări) apar în mod regulat în ea. În mod normal, sursa lor este situată în partea superioară a organului (în nodul sinusal, situat în apropierea atriumului drept). Scopul fiecărui puls este să treacă prin căile nervoase conductive prin toate departamentele miocardului, determinând reducerea lor. Când impulsul apare și trece prin miocardul atriilor și apoi al ventriculilor, contracția lor alternativă are loc - sistol. În perioada în care nu există impulsuri, inima se relaxează - diastol.

ECG-diagnosticul (electrocardiografia) se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă. Pentru a face acest lucru, utilizați un dispozitiv special - un electrocardiograf. Principiul activității sale este de a prinde pe suprafața corpului diferența în potențialele bioelectrice (descărcări) care apar în diferite părți ale inimii la momentul contracției (în sistol) și relaxare (în diastol). Toate aceste procese sunt înregistrate pe o hârtie specială sensibilă la căldură sub forma unui graf format din dinți ascuțiți sau emisferici și linii orizontale sub formă de goluri între ele.

Ce altceva este important să știți despre electrocardiografie

Evacuările electrice ale inimii nu trec numai prin acest organ. Deoarece corpul are o bună conductivitate electrică, forța impulsurilor stimulatoare ale inimii este suficientă pentru a trece prin toate țesuturile corpului. Cel mai bine, ele se extind până la piept în zona inimii, precum și la nivelul extremităților superioare și inferioare. Această caracteristică stă la baza ECG și explică ce este.

Pentru a înregistra activitatea electrică a inimii, este necesar să fixați un electrod de electrocardiografie pe brațe și picioare, precum și pe suprafața anterolateral a jumătății din stânga a pieptului. Acest lucru vă permite să prindeți toate direcțiile de propagare a impulsurilor electrice prin corp. Căile de urmărire a evacuărilor între zonele de contracție și relaxare a miocardului sunt numite conduceri cardiace și pe cardiogramă este desemnat ca:

  1. Conductori standard:
    • Eu - primul;
    • II - al doilea;
    • W - al treilea;
    • AVL (analog al primei);
    • AVF (analog celui de-al treilea);
    • AVR (imagine oglindă a tuturor cablurilor).
  2. Pieptul conduce (diferite puncte pe partea stângă a pieptului, situat în zona inimii):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Semnificația conducătorilor este că fiecare dintre ei înregistrează trecerea unui impuls electric printr-o anumită parte a inimii. Datorită acestui fapt, puteți obține informații despre:

  • Deoarece inima este localizată în piept (axa electrică a inimii, care coincide cu axa anatomică).
  • Care este structura, grosimea și natura circulației sanguine a miocardului atriilor și ventriculilor.
  • Cât de regulat în nodul sinusal există impulsuri și nu există întreruperi.
  • Dacă toate impulsurile sunt efectuate pe traseele sistemului de conducere și dacă există obstacole în calea lor.

Din ce constă o electrocardiogramă

Dacă inima avea aceeași structură a tuturor departamentelor sale, impulsurile nervoase trec prin ele în același timp. În consecință, pe ECG, fiecare descărcare electrică ar corespunde numai unui singur vârf, ceea ce reflectă contracția. Perioada dintre contracțiile (impulsurile) pe EGC are forma unei linii orizontale plate, numită izoline.

Inima umană constă din jumătățile drepte și stângi, care alocă partea superioară - atria și cea inferioară - ventriculele. Deoarece au dimensiuni, grosimi diferite și împărțite prin partiții, impulsul cu viteze diferite trece prin ele. Prin urmare, dinții diferiți sunt înregistrați pe ECG, corespunzând unei anumite părți a inimii.

Ce înseamnă degetul?

Secvența distribuției excitării sistolice a inimii este după cum urmează:

  1. Originea descărcărilor electropulsului are loc în nodul sinusal. Deoarece este situat aproape de atriul drept, acest departament se reduce primul. Cu o întârziere mică, aproape simultan, atriul stâng este redus. Acest moment este reflectat pe ECG de către undele P, motiv pentru care se numește atrial. El este în față.
  2. Din atriu, deversarea trece prin ventriculi prin nodul atrioventricular (atrioventricular) (o acumulare de celule nervoase miocardice modificate). Ei au o bună conductivitate electrică, astfel încât întârzierea nodului nu are loc în mod normal. Acesta este afișat pe ECG ca un interval P - Q - linia orizontală dintre dinții corespunzători.
  3. Stimularea ventriculilor. Această parte a inimii are cel mai gros miocard, astfel încât valul electric trece prin ele mai mult decât prin atriu. Ca rezultat, cel mai înalt dinte apare pe ECG-R (ventricular), cu fața în sus. Acesta poate fi precedat de un val mic Q, a cărui vârf se află în direcția opusă.
  4. După terminarea sistolului ventricular, miocardul începe să se relaxeze și să restabilească potențialul energetic. Pe un ECG, se pare că undele S (cu fața în jos) - absența completă a excitabilității. După ce apare un mic val T, îndreptat în sus, precedat de o linie orizontală scurtă - segmentul S-T. Ei spun că miocardul sa recuperat pe deplin și este gata să facă următoarea contracție.

Deoarece fiecare electrod atașat la membre și piept (plumb) corespunde unei anumite părți a inimii, aceiași dinți arată diferit în diferite conduceri - în unele sunt mai pronunțate și în altele mai puțin.

Cum să descifrăm o cardiogramă

Decodarea ECG secvențială atât la adulți cât și la copii implică măsurarea dimensiunii, lungimii dinților și intervalelor, evaluând forma și direcția acestora. Acțiunile dvs. cu decodificarea ar trebui să fie după cum urmează:

  • Desfaceți hârtia din ECG-ul înregistrat. Poate fi îngustă (aproximativ 10 cm) sau lată (aproximativ 20 cm). Veți vedea câteva linii zimțate care rulează pe orizontală, paralele între ele. După un mic decalaj în care nu există dinți, după întreruperea înregistrării (1-2 cm), linia cu mai multe complexe de dinți începe din nou. Fiecare astfel de diagramă afișează un plumb, deci înainte de a se indica desemnarea exact a conducătorului (de exemplu, I, II, III, AVL, V1 etc.).
  • Într-una din conductele standard (I, II sau III), în care cel mai mare val R (de obicei cel de-al doilea), se măsoară distanța dintre ele, dinții R (interval R - R - R) și se determină valoarea medie a indicatorului numărul de milimetri cu 2). Este necesar să numărați ritmul cardiac într-un minut. Amintiți-vă că astfel și alte măsurări pot fi efectuate cu o riglă cu o scală milimetrică sau calculați distanța de-a lungul benzii ECG. Fiecare celulă mare pe hârtie corespunde la 5 mm, iar fiecare punct sau celulă mică din interiorul acesteia este de 1 mm.
  • Evaluați decalajele dintre dinții R: ele sunt identice sau diferite. Acest lucru este necesar pentru a determina regularitatea ritmului cardiac.
  • Evaluați și măsurați în mod consecvent fiecare dinte și intervalul pe ECG. Determinați conformitatea acestora cu indicatorii normali (tabelul de mai jos).

Este important să vă amintiți! Acordați întotdeauna atenție vitezei benzii - 25 sau 50 mm pe secundă. Acest lucru este fundamental pentru calcularea ritmului cardiac (HR). Dispozitivele moderne indică frecvența cardiacă pe bandă, iar calculul nu este necesar.

Cum se calculează frecvența contracțiilor cardiace

Există mai multe modalități de a număra numărul de bătăi de inimă pe minut:

  1. De obicei, ECG este înregistrat la 50 mm / sec. În acest caz, calculați ritmul cardiac (frecvența cardiacă) prin următoarele formule:

Cum arată un ECG în condiții normale și patologice?

Ceea ce ar trebui să arate ca un ECG normal și complexe de dinți, care sunt cele mai des întâlnite și ceea ce arată, sunt prezentate în tabel.

Ritmul sinusal al inimii pe ECG - ce înseamnă și ce poate spune

Ritmul cardiac care vine de la nodul sinusal, și nu din alte zone, se numește sinus. Se determină la persoanele sănătoase și la unii pacienți care suferă de boli de inimă.

Impulsurile inimii apar în nodul sinusal, apoi se diferențiază de-a lungul atriilor și ventriculilor, ceea ce face ca organul muscular să se contracteze.

Ce înseamnă și care sunt normele

Ritmul sinusal al inimii pe un ECG - ce înseamnă și cum se determină? În inimă există celule care creează un impuls datorită unui anumit număr de bătăi pe minut. Acestea sunt situate în nodurile sinusurilor și atrioventriculare, de asemenea în fibrele Purkinje care alcătuiesc țesutul ventriculilor inimii.

Ritmul sinusal pe electrocardiogramă înseamnă că acest impuls este generat de nodul sinusal (norma este de 50). Dacă numerele sunt diferite, atunci impulsul este generat de un alt nod, ceea ce dă o valoare diferită pentru numărul de bătăi.

Normal ritmul sinusal normal al inimii este regulat cu o rată a inimii diferită, în funcție de vârstă.

Valori normale pe cardiogramă

Ceea ce acordă atenție la efectuarea electrocardiografiei:

  1. Dintele P de pe electrocardiogramă precede cu siguranță complexul QRS.
  2. Distanța PQ corespunde la 0,12 secunde - 0,2 secunde.
  3. Forma undei P este constantă în fiecare plumb.
  4. La adulți, frecvența ritmului este de 60-80.
  5. Distanța P - P este similară distanței R - R.
  6. Panglica P în starea normală ar trebui să fie pozitivă în cel de-al doilea cablu standard, negativ în plumb aVR. În toate celelalte conducte (acesta este I, III, aVL, aVF), forma sa poate varia în funcție de direcția axei sale electrice. În mod obișnuit, dinții P sunt pozitivi atât în ​​plumb I, cât și în AVF.
  7. În conductorii V1 și V2, undele P vor fi 2 faze, uneori pot fi în mare parte pozitive sau mai mult negative. În conductele de la V3 la V6, vârful este în mare parte pozitiv, deși pot exista excepții în funcție de axa sa electrică.
  8. Pentru fiecare val P în condiții normale, trebuie trasată complexul QRS, undele T. Intervalul PQ la adulți are o valoare de 0,12 secunde - 0,2 secunde.

Ritmul sinusal împreună cu poziția verticală a axei electrice a inimii (EOS) arată că acești parametri sunt în limitele normale. Axa verticală prezintă proiecția poziției organului în piept. De asemenea, poziția unui organ poate fi în planuri semi-verticale, orizontale, semi-orizontale.

Când ECG înregistrează ritmul sinusal, înseamnă că pacientul nu are încă probleme cu inima. Este foarte important în timpul examinării să nu vă faceți griji și să nu fiți nervos, pentru a nu obține date false.

Nu trebuie să faceți examinarea imediat după efort fizic sau după ce pacientul sa urcat la etajul 3 sau 5 pe jos. De asemenea, ar trebui să îi avertizăm pe pacient că nu ar trebui să fumezi cu o jumătate de oră înainte de examen, pentru a nu obține rezultate false.

Încălcări și criterii de determinare a acestora

Dacă există o expresie în descriere: tulburări ale ritmului sinusal, atunci se înregistrează blocaj sau aritmie. O aritmie este orice defecțiune în secvența de ritm și frecvența acesteia.

Blocajele pot fi cauzate dacă transferul de excitație din centrele nervoase către mușchiul inimii este întrerupt. De exemplu, accelerarea ritmului arată că, cu o secvență standard de contracții, ritmul cardiac este accelerat.

Dacă în concluzie apare o frază despre un ritm instabil, atunci aceasta este o manifestare a unei frecvențe cardiace scăzute sau a prezenței bradicardiei sinusale. Bradicardia afectează în mod negativ starea umană, deoarece organele nu primesc cantitatea necesară de oxigen pentru activitatea normală.

Dacă se înregistrează un ritm sinusal accelerat, atunci, cel mai probabil, aceasta este o manifestare a tahicardiei. Un astfel de diagnostic se face atunci când numărul batailor bătăilor inimii depășește 110 batai.

Rezultatele decodificării și diagnosticarea

Pentru a diagnostica aritmia, ar trebui să se facă o comparație a indicatorilor obținuți cu indicatorii normali. Viteza cardiacă în decurs de 1 minut nu trebuie să fie mai mare de 90. Pentru a determina acest indicator, trebuie să împărțiți 60 (secunde) pe durata intervalului R-R (de asemenea în secunde) sau să multiplicați numărul complexelor QRS în 3 secunde (secțiunea de 15 cm de bandă) 20

Astfel, pot fi diagnosticate următoarele anomalii:

  1. Bradicardie - HR / min mai mică de 60, uneori o creștere a intervalului P-P de până la 0,21 secunde este înregistrată.
  2. Tahicardia - ritmul cardiac crește până la 90, deși alte semne de ritm rămân normale. Deseori, depresia oblică a segmentului PQ poate fi observată, iar segmentul ST - ascendent. Pe scurt, aceasta ar putea părea o ancoră. Dacă ritmul cardiac crește peste 150 de bătăi pe minut, apar blocade ale celei de-a doua etape.
  3. O aritmie este un ritm sinusal neregulat și instabil al inimii, când intervalele R-R diferă mai mult decât cu 0,15 secunde, ceea ce este asociat cu modificări ale numărului de lovituri pe respirație și expirație. Deseori apare la copii.
  4. Ritm rigid - regularitate excesivă a contracțiilor. R-R diferă cu mai puțin de 0,05 sec. Aceasta se poate datora unui defect al nodului sinusal sau unei încălcări a reglementării sale autonome.

Cauzele abaterilor

Cele mai frecvente cauze ale tulburărilor de ritm pot fi luate în considerare:

  • abuz de alcool excesiv;
  • orice defecte cardiace;
  • fumat;
  • utilizarea pe termen lung a glicozidelor și medicamentelor antiaritmice;
  • proeminența valvei mitrale;
  • patologia funcționalității glandei tiroide, incluzând tirotoxicoza;
  • insuficiență cardiacă;
  • afecțiuni miocardice;
  • leziunile infecțioase ale supapelor și ale altor părți ale inimii - o boală a endocarditei infecțioase (simptomele acesteia sunt destul de specifice);
  • supraîncărcare: emoțională, psihologică și fizică.

Cercetări suplimentare

Dacă medicul în timpul examinării rezultatelor vede că lungimea zonei dintre dinții lui P, precum și înălțimea lor sunt inegale, atunci ritmul sinusal este slab.

Pentru a determina cauza, pacientul poate fi sfatuit sa se supuna unor diagnostice suplimentare: poate fi identificata patologia nodului sau problemele sistemului autonom nodal.

Apoi se atribuie monitorizarea Holter sau se efectuează un test de droguri, care permite să se determine dacă există o patologie a nodului însuși sau dacă sistemul vegetativ al nodului este reglat.

Pentru mai multe detalii despre sindromul de slăbiciune al acestui site, consultați conferința video:

Dacă se dovedește că aritmia a fost rezultatul tulburărilor în nodul în sine, se stabilesc măsurători corective ale stării vegetative. Dacă din alte motive sunt folosite alte metode, de exemplu, implantarea unui stimulant.

Monitorizarea holterului este o electrocardiogramă comună efectuată în timpul zilei. Datorită duratei acestei examinări, experții pot examina starea inimii la diferite grade de stres. La efectuarea unui ECG normal, pacientul se află pe canapea, iar atunci când efectuează monitorizarea Holter, se poate studia starea corpului în timpul perioadei de efort fizic.

Tactici de tratament

Aritmia sinusală nu necesită tratament special. Ritmul greșit nu înseamnă că există vreuna dintre bolile enumerate. Tulburarea ritmului cardiac este un sindrom comun pentru orice vârstă.

Evitarea problemelor cardiace poate fi ajutată foarte mult de dieta corectă, de regimul zilnic și de lipsa stresului. Va fi util să luați vitamine pentru a menține inima și pentru a îmbunătăți elasticitatea vaselor de sânge. În farmacii, puteți găsi un număr mare de vitamine complexe care conțin toate componentele necesare și vitaminele specializate pentru a susține activitatea mușchiului cardiac.

În plus, puteți îmbogăți dieta cu alimente precum portocalele, stafidele, afinele, sfecla, ceapa, varza, spanacul. Acestea conțin mulți antioxidanți care reglează numărul de radicali liberi, cantitatea excesivă de care poate provoca infarct miocardic.

Pentru buna funcționare a inimii, organismul are nevoie de vitamina D, care se găsește în patrunjel, ouă de pui, somon și lapte.

Dacă faceți dieta potrivită, puteți realiza o muncă lungă și neîntreruptă a mușchiului inimii și nu vă faceți griji până la vârsta foarte înaintată.

În cele din urmă, vă invităm să vizionați un videoclip cu întrebări și răspunsuri despre tulburările ritmului cardiac:

Interpretarea cardiogramei ritmului sinusal

Pentru orice problemă cu funcționalitatea sistemului cardiovascular, pacienții sunt trimise pentru a fi verificați cu o electrocardiogramă. ECG permite evaluarea ritmului sinusal al corpului, starea generală a mușchiului cardiac.

Decodificarea cardiogramei ritmului sinusal este o valoare pe care fiecare pacient trebuie să o cunoască. Studierea principalelor nuanțe va permite oricui să înțeleagă ECG, chiar și fără educație medicală specializată.

Conceptul ECG

Experții evaluează datele obținute printr-un algoritm secvențial specific, incluzând:

  1. Evaluarea ritmului contracțiilor musculare cardiace și a frecvenței acestora - valorile normale corespund la 60-8 unități pe minut și ritmului sinusal.
  2. Apoi, are loc calculul intervalelor disponibile - pozitivitatea fazei de contracție este determinată de o formulă specializată. Odată cu prelungirea decalajului, există o suspiciune de leziuni ischemice ale mușchiului cardiac, modificări aterosclerotice, procese inflamatorii în miocard și boli reumatoide.
  3. Scurtarea intervalelor QT este provocată de hipercalcemie. Conductivitatea impulsurilor electrice depinde de uniformitatea intervalelor - utilizarea unui program de calculator crește semnificativ fiabilitatea rezultatelor finale.
  4. Nivelul EOS se calculează de la izolină - în raport cu înălțimea dinților - în mod normal, valorile R sunt întotdeauna mai mari decât S. Dacă acesta depășește axa și deviază spre partea dreaptă, atunci apar suspiciuni privind încălcarea funcționalității ventriculului drept.
  5. Dacă datele sunt modificate într-o imagine în oglindă, atunci experții suspectează evoluția modificărilor hipertrofice din ventriculul din stânga.
  6. Complexul QRS se formează atunci când conduce electropulse la țesuturile musculare ale ventriculilor, ceea ce determină funcționalitatea lor. Valorile normale sunt absența unei valori Q non-standard, lățimea totală nu depășește 120 ms. Intervalele de compensare intervalează blocarea completă sau parțială a mănunchiului pachetului său, modificări ale conductivității standard.

Decodificarea datelor obținute este efectuată de un medic specialist - în absența unor situații de urgență. În toate cazurile non-standard, orice angajat poate fi identificat de către orice membru al echipei de ambulanță care a sosit.

Ce înseamnă ritmul sinusal pe cardiograma inimii?

Ritmul sinusal este cea mai comună concluzie care este scrisă pe electrocardiograma finită. Această inscripție raportează funcționalitatea normativă a nodului sinusal. Următoarea intrare vorbește despre numărul de contracții ale ventriculilor și ale atriilor. Este dificil pentru un outsider să înțeleagă complexitatea unei electrocardiograme, dar datele indicate sunt cel mai bun rezultat, raportând activitatea normativă a mușchiului cardiac.

Absența tuturor înregistrărilor străine indică sănătatea completă a corpului. În timpul verificării, nu s-au găsit focare cu procese patologice, abateri abnormale etc. În plus față de ritmul sinusal standard, pe imprimat pot fi indicate date negative:

  • atrială;
  • ventriculară;
  • ritmul atrioventricular.

Aceste date indică faptul că ritmul este determinat de alte noduri ale structurilor celulare, ceea ce indică anomalii patologice ale mușchiului cardiac. Sursele primare ale problemei pot fi atât factori externi, cât și factori interni. Toate măsurile suplimentare de diagnosticare sunt efectuate pentru a determina anomalia prezentă și eliminarea ei ulterioară.

Ratele permise

Standardele permise pentru o inimă sănătoasă și fără patologii sunt prezentate în tabel:

Cauzele abaterilor din ritmul sinusal

Cele mai frecvente surse primare de tulburări în ritmicitatea contracțiilor musculare cardiace includ:

  • infatuarea constantă cu alcool și produse cu conținut scăzut de alcool;
  • abuzul excesiv al băuturilor energetice;
  • dependenta cronica de nicotina - mai mult de 10 ani la rand;
  • anomalii dobândite sau congenitale ale structurii organului;
  • utilizarea necontrolată a glicozidelor cardiace și a medicamentelor antiaritmice;
  • încălcarea structurii valvei mitrale - proeminența acesteia;
  • boli tiroidiene - cu afectare patologică a funcției, inclusiv tirotoxicoză;
  • performanța inadecvată a mușchilor cardiace;
  • procese anormale în miocard - de orice etiologie;
  • procese infecțioase în aparatul valvular și în alte părți ale organului - endocardită, cu manifestări simptomatice specifice;
  • suprasarcinile psiho-emoționale și motorii;
  • constante situații stresante.

Orice dintre motivele de mai sus poate afecta negativ performanța inimii.

Tahicardie sinusală

Dacă frecvența înregistrată a contracțiilor organului depășește 90 de unități pe minut, atunci pacientul este tahicardia sinusurilor înregistrate. Abaterea este împărțită în fiziologică și patologică. Într-o populație sănătoasă, apariția unei anomalii poate fi provocată de suprasolicitarea fizică și psiho-emoțională, de excesul de cafea, de energie și de băuturile alcoolice.

Deviația este limitată în timp - după o scurtă perioadă de timp, datele revin la indicatorii standard și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacientului. Eliminarea surselor primare de formare a tahicardiei fiziologice contribuie la încetarea rapidă a acesteia.

Forma patologică se referă la boli și se caracterizează prin formarea în momente de odihnă absolută. Sursele de probleme pot fi cresteri ale temperaturii corpului, leziuni infectioase, tirotoxicoza, consum insuficient de lichide (deshidratare), afectiuni anemice, cardiomiopatie si pierderi de sange.

Pentru a elimina acest tip de proces patologic, boala principală este tratată. Relieful sinusului este aprobat exclusiv pentru infarctul miocardic acut sau sindromul coronarian acut.

Bradicardie sinusală

Abaterea se caracterizează printr-o scădere a frecvenței contracțiilor inimii - până la 60 de unități pe minut. Patologia poate fi formată pe fundalul abuzului de medicamente pentru inimă, hemoragii masive, diete rigide și post.

După identificarea sursei anormalității anormale, se efectuează un tratament simptomatic.

Aritmie sinusală

Se caracterizează prin neregulări și instabilitate a ritmului sinusal al contracțiilor musculare cardiace. Modificările numărului de accidente vasculare cerebrale apar la inhalare și expirare Acest tip de anomalie patologică este adesea înregistrat în perioada de vârstă a copiilor și este asociat cu creșterea accelerată a organismului.

Caracteristicile decodificării ECG la copii

Întregul algoritm de decriptare a datelor se bazează pe principiul decodificării electrocardiogramelor adulte. Caracteristicile fiziologice și anatomice ale mușchiului cardiac la copii au diferențe mici - aceste deviații fac posibilă identificarea caracteristicilor rezultatelor finale obținute.

Frecvența contracțiilor atriale și ventriculare la copii diferă semnificativ față de populația adultă - pentru ei, notele normative sunt de la 100 la 110 unități pe minut. La copii se pot înregistra modificări ale ritmului - aritmie sinusală sau respiratorie. Aceste trăsături nu sunt considerate manifestări patologice ale afecțiunilor.

Organismul crește ușor numărul de contracții la momentul inhalării și ajustează în timpul expirării. În cazurile de boli ale departamentului cardiovascular, anomaliile vor fi exprimate în blocaje incomplete sau absolute ale departamentului conducător, modificări ale indicatorilor principali.

Interpretarea electrocardiogramei în timpul sarcinii

Atunci când duceți un copil în inima mamei are o sarcină dublă. Pentru a normaliza indicatorii, corpul femeii gravide suferă o adaptare - care durează o anumită perioadă de timp. Adoptarea treptată a unei noi stări se referă la normele fiziologice.

Abaterile minore ale indicilor electrocardiograme devin vizibile la sfârșitul sarcinii. În momentul gestației în ultimul trimestru, se înregistrează abaterea orizontală a EOS. Uterul în creștere schimbă în mod spontan localizarea organelor interne ale organismului gravid.

Ritmul sinusal este menținut pe întreaga perioadă de gestație. Standardele permise includ o ușoară creștere a ratei de contracție a mușchiului cardiac - până la 100 de unități pe minut. Condiția anormală este asociată cu volume mari de sânge pompat.

Toate aceste caracteristici dispăreau singure după naștere, dar necesită supravegherea personalului medical. Pentru a identifica anomaliile femeii gravide, poate fi prescrisă o ecocardiografie.

Tulburare de ritm sinusal

Indicatorii problemei prezente sunt contracțiile atriilor și ventriculilor și ritmul lor:

Accelerarea regulată a contracțiilor organului provoacă tahicardie sinusală. Dacă prezența acestuia este marcată pe cardiogramă, în datele vor fi înregistrate următoarele: HR - de la 100 la 120 de unități pe minut, urmată de o scădere a intervalului P-P. În variantele complexe ale bolii, frecvența cardiacă poate varia de la 200 la 220 unități pe minut. Cu această abatere, pacientul are un sentiment de disconfort în piept, o deteriorare accentuată a stării de bine, o scurtă durată a respirației, bătăile inimii accelerate, atacurile de panică, pierderea conștientă pe jumătate și conștientă și pe termen scurt.

Cu bradicardie sinusală, există o scădere puternică a reducerii organului - până la 60 de unități pe minut. Va exista o anumită frecvență cardiacă asupra datelor - de la 55 la 60 de unități și o creștere semnificativă a intervalului P-P. Pacientul se plânge de amețeli severe, slăbiciune bruscă, sunete exterioare, ecou în urechi, senzație de pierdere timpurie a conștiinței.

Aritmia sinusoidală se caracterizează prin munca neregulată a mușchiului cardiac - cu accelerație și decelerare, lipsa stabilității constante a frecvenței cardiace. Caracteristica principală a procesului este diferența în datele decalajului Р-Р.

În mod deliberat ignorarea abaterilor în funcționalitatea inimii poate duce la apariția unor boli cardiovasculare grave, care vor necesita o intervenție chirurgicală ulterioară.

Ritmul sinusal al inimii: decodificarea cardiogramei

Un electrocardiograf (ECG) este un dispozitiv pentru evaluarea activității electrice a mușchiului cardiac. În cardiologie, este cel mai solicitat, deoarece vă permite să detectați orice modificare a bătăilor inimii, leziuni organice și dezechilibre electrolitice. Ritmul sinusal atunci când se decodează cardiograma este detectat în absența anomaliilor patologice. Un specialist cu experiență este angajat în evaluarea rezultatelor finale. Literele latine și liniile curbe nu vor spune nimic unei persoane obișnuite. Acestea vă vor ajuta să înțelegeți în mod independent decodificarea standardelor și definițiilor general acceptate.

Ritmul sinusal pe cardiograma inimii - ce este?

Ritmul sinusal detectat pe electrocardiogramă este afișat de aceiași dinți la un interval de timp egal și indică funcționarea corectă a inimii. Sursa impulsurilor este stabilită de un pacemaker natural, un nod sinusoidal (sinusoidal). Acesta este situat în colțul dinspre atriul drept și servește la generarea de semnale care determină mușchiul inimii să se contracte alternativ.

O caracteristică a nodului sinusal este o alimentare abundentă a sângelui. Numărul de impulsuri trimise acestora este afectat de diviziunile (simpatic, parasympatic) ale sistemului nervos autonom. Când echilibrul lor eșuează, ritmul este perturbat, ceea ce se manifestă printr-o creștere a tahicardiei sau o încetinire (bradicardie) a bătăilor inimii.

În mod normal, numărul de impulsuri generate nu trebuie să depășească 60-80 pe minut.

Salvarea ritmului sinusal este importantă pentru circulația sanguină stabilă. Sub influența factorilor externi și interni, pot să apară dysregulări sau conducerea impulsurilor, ducând la eșecuri în hemodinamică și disfuncții ale organelor interne. În acest context, este posibilă blocarea semnalelor sau slăbirea unui nod sinusoidal. Pe electrocardiogramă, tulburarea rezultată este prezentată sub forma prezenței unui nidus de impulsuri de înlocuire (ectopice) într-o anumită parte a mușchiului cardiac:

  • atrioventricular nod;
  • atrium;
  • ventricule.

Când localizăm sursa semnalelor în orice alt loc decât cel al sinusului, vorbim de patologia inimii. Pacientul va trebui să efectueze o serie de examinări (monitorizarea zilnică a ECG, teste de stres, ultrasunete) pentru a identifica factorul cauzal al afecțiunii. Tratamentul va viza eliminarea și restaurarea ritmului sinusal.

Interpretarea cardiogramei inimii: ritm sinusal

Panica atunci când detectează un ritm sinusal este caracteristică persoanelor care nu cunosc termenii medicali. De obicei, un cardiolog alocă o serie de examene, astfel încât să poată ajunge din nou la el doar după primirea tuturor rezultatelor. Pacientul trebuie să aștepte cu răbdare și să se familiarizeze cu sursele de informație disponibile publicului.

De fapt, ritmul sinusal este o normă general acceptată, prin urmare, nu are nici un rost să ne îngrijorăm. Abaterile sunt posibile numai în ritmul cardiac (HR). Este afectată de diferiți factori fiziologici, de influența nervului vag și de eșecurile autonome. Numărul bătăilor inimii pe minut poate fi mai mare sau mai mic decât cel admisibil, în ciuda trimiterii semnalelor de la un stimulator cardiac natural.

Diagnosticul tahicardiei sau bradicardiei tip sinus se face numai după o evaluare completă a tuturor nuanțelor. Medicul va acorda atenție stării pacientului și va întreba acțiunile întreprinse imediat înainte de examen. Dacă scăderea sau creșterea frecvenței cardiace este nesemnificativă și se datorează influenței factorilor externi, procedura se va repeta puțin mai târziu sau în altă zi.

Identificarea stimulatorului natural în timpul electrocardiografiei are loc conform unor criterii general acceptate:

  • prezența unui val pozitiv P în al doilea plumb;
  • între valurile P și Q același interval, care nu depășește 0,2 sec;
  • vârf negativ în plumb aVR.

Dacă decodificarea indică faptul că pacientul are un ritm sinusal și poziția normală a axei electrice a inimii (EOS), atunci nu se tem de nimic. Ritmul este stabilit de conducătorul său natural, adică de la nodul sinusal la atria și apoi la nodul și ventriculul atrioventricular, provocând o contracție alternativă.

Ratele permise

Dacă performanța cardiogramă este normală, poate fi determinată de poziția dinților. Ritmul cardiac este evaluat de intervalul dintre dinții R-R. Acestea sunt cele mai înalte și în mod normal ar trebui să fie aceleași. Este permisă abaterea ușoară, dar nu mai mult de 10%. În caz contrar, este vorba despre încetinirea sau creșterea bătăilor inimii.

Următoarele criterii sunt caracteristice pentru un adult sănătos:

  • Intervalul P-Q variază între 0,12-0,2 sec;
  • Ritmul cardiac este de 60-80 bătăi pe minut;
  • distanța dintre dinți Q și S rămâne în intervalul de la 0,06 la 0,1 sec;
  • Valoarea P egală cu 0,1 sec;
  • intervalul Q-T variază de la 0,4 la 0,45 sec.

Performanța unui copil este ușor diferită de cea a adulților, care este asociată cu caracteristicile corpului copilului:

  • intervalul QRS nu depășește 0,1 sec;
  • HR variază odată cu vârsta;
  • distanța dintre dinții Q și T nu este mai mare de 0,4 s;
  • Interval P-Q 0,2 sec.
  • Valul P nu depășește 0,1 secunde.


La adulți, ca și la copii, în absența patologiilor, ar trebui să existe o poziție normală a axei electrice a inimii și a ritmului sinusal. Vă puteți familiariza cu frecvența permisă de reduceri în funcție de vârstă în tabel:

Cauzele anomaliei

Ritmul cardiac variază în funcție de timpul din timpul zilei, starea psiho-emoțională și alți factori externi și interni. Pentru a obține date fiabile, va trebui să țineți cont de multe nuanțe:

Nu mai puțin relevantă este pregătirea amănunțită a procedurii:

  • Este interzis consumul de alcool și de droguri pentru câteva zile înainte de ECG.
  • Este mai bine să uitați de fumat, cafea și băuturi energizante în ziua procedurii.
  • Imediat cu câteva ore înainte de examinare nu se recomandă să treacă, să rămână în situații stresante și suprasolicitate.

Dacă nu reușiți să respectați toate regulile, atunci ar trebui să spuneți unui specialist despre acest lucru când ajungeți la biroul de diagnosticare. El va lua în considerare această nuanță și, dacă este necesar, va programa un examen pentru o altă zi.

O listă generală de factori care pot afecta frecvența și ritmul ritmului cardiac este următoarea:

  • tulburări psihice;
  • muncă excesivă (psiho-emoțională, fizică);
  • malformații (congenitale, dobândite);
  • luând medicamente cu efect antiaritmic;
  • încălcarea aparatului de supapă (defecțiune, prolaps);
  • disfuncția glandelor endocrine;
  • stadiul avansat al insuficienței cardiace;
  • modificări patologice ale miocardului;
  • boala cardiacă inflamatorie.

La primirea preparatelor, în special pentru stabilizarea presiunii ( „Meksaritma“, „Amidarona“) și îmbunătățirea proceselor metabolice ( „Metonata“, „Adenozina“), este necesar să se raporteze procedura. Multe medicamente pentru inimă pot distorsiona ușor rezultatele.

Caracteristicile decodificării electrocardiogramei

Concentrându-se pe electrocardiogramă, cardiologul va putea evalua potențialul electric al mușchiului inimii în timpul sistolului (contracție) și a diastolului (relaxare). Afișează date în 12 curbe. Fiecare dintre ele demonstrează trecerea unui puls printr-o anumită parte a inimii. Curbele sunt înregistrate în 12 coloane:

  • 6 conduceri pe brațe și picioare, concepute pentru a evalua vibrațiile în planul frontal.
  • 6 conducte în piept pentru înregistrarea potențialelor în plan orizontal.

Fiecare curbă are propriile sale elemente:

  • Dinții înfățișați seamănă cu bulgări orientate în sus și în jos. Ele sunt notate cu litere latine.
  • Segmente - distanța dintre mai multe rânduri localizate de dinți.
  • Un interval este un gol constând din mai mulți dinți sau segmente.

Principiile generale de decodificare

Evaluarea electrocardiogramă este un proces complex. Medicul o conduce în etape, pentru a nu pierde cea mai mică schimbare:

Pentru a înțelege mai bine informațiile, este recomandabil să vă familiarizați cu diferitele opțiuni pentru concluziile experților:

  • O persoană sănătoasă este caracterizată de ritm sinusal, 60-80 bătăi de inimă pe minut, EOS în poziție normală și absența patologiilor.
  • Cu tahicardie sau bradicardie sinusală este indicată în concluzie cu creșterea sau scăderea frecvenței cardiace. Pacientului i se recomandă să se supună mai multor examinări sau să repete procedura în altă zi, dacă rezultatul a fost influențat de factori externi.
  • La pacienții vârstnici și la cei care nu duc un stil de viață sănătos, sunt adesea detectate modificări patologice în miocardul difuz sau metabolic.
  • O înregistrare a prezenței modificărilor nespecifice în diferența ST-T indică necesitatea unor examinări suplimentare. Pentru a afla adevărata cauză numai cu ajutorul electrocardiografiei în acest caz nu este posibilă.
  • Descoperirea încălcării repolarizării indică o recuperare incompletă a ventriculilor după contracție. De obicei afectează procesul de diferite patologii și tulburări hormonale. Pentru detectarea lor vor fi necesare mai multe anchete.

Cele mai multe dintre concluzii sunt pozitive. Modificările pot fi depășite prin corectarea stilului de viață și a medicamentelor. Un prognostic nefavorabil este de obicei în detectarea bolii coronariene, a proliferării (hipertrofiei) camerelor musculare cardiace, a aritmiilor și a eșecurilor în conducerea impulsurilor.

Cauzele abaterilor din ritmul sinusal

Există un ritm sinusal anormal sub influența patologiilor sau a factorilor fiziologici. Formele eșecului diferă în funcție de frecvența și ritmul contracțiilor:

  • aritmie sinusală;
  • bradicardie sinusală;
  • tahicardie sinusală.

În ciuda sursei corecte a semnalelor, problema ar trebui rezolvată. Dacă nu se ia nicio acțiune, se poate dezvolta o formă mai severă de aritmie și vor apărea simptome periculoase de eșecuri hemodinamice.

Tahicardie sinusală

Forma sinusală a tahicardiei este patologică sau fiziologică. În primul caz, apare din cauza altor boli, iar în al doilea - după stres și supra-muncă. O electrocardiogramă arată de obicei o creștere a frecvenței contracțiilor de la 100 la 220 pe minut și un interval scurt P - P.

Următoarele simptome sunt caracteristice unui atac de tahicardie sinusală:

  • senzație de bătăi de inimă;
  • lipsa aerului;
  • slăbiciune generală;
  • amețeli;
  • tulburări de somn;
  • durere toracică;
  • tinitus.

Bradicardie sinusală

Atacurile de bradicardie sinusală, precum și tahicardiile, apar ca un simptom al altor boli sau ca răspuns la factorii fiziologici. Acestea tind să reducă frecvența cardiacă la 60 sau mai puține bătăi pe minut. Pe electrocardiogramă, o creștere notabilă a distanței dintre dinții P-P.

În plus față de încetinirea bătăilor inimii, în timpul unui atac de bradicardie, apar următoarele simptome:

  • amețeli;
  • stare slabă;
  • durere în regiunea inimii;
  • albirea pielii;
  • sună în urechi;
  • oboseală.

Aritmie sinusală

Aritmia sinusală este de obicei manifestată printr-un ritm neregulat. Ritmul cardiac poate crește sau scădea dramatic sub influența unor stimuli diferiți. Lungimea intervalului Pp variază.

Debutul aritmiei sinusale se caracterizează prin următoarele simptome:

  • sentimentul de estompare și de rupere a inimii;
  • decolorarea pielii (albastru, roșeață);
  • senzație de lipsă de respirație;
  • atacuri de panică;
  • durere in inima;
  • tremurul membrelor;
  • leșin sau pierderea conștienței.

Caracteristicile decodificării ECG la copii

Electrocardiografia se efectuează la copii în același mod ca la adulți. Problemele pot apărea numai la copiii hiperactivi. Înainte de aceasta, ei trebuie să fie liniștiți și importanța procedurii explicată. Rezultatele obținute diferă numai în ritmul cardiac. În procesul de creștere activă, inima trebuie să muncească mai mult pentru a furniza în totalitate toate țesuturile corpului. Pe masura ce copilul se dezvolta, ritmul inimii revine treptat la normal.

Semnele de ritm sinusal la copii sunt similare cu adulții. Creșterea frecvenței cardiace ar trebui să se încadreze în limita de vârstă admisibilă. Dacă se detectează focalizarea impulsurilor ectopice, putem vorbi despre malformații congenitale ale inimii. Este eliminat complet numai prin intervenții chirurgicale.

Cazurile de aritmie ușoară a sinusurilor sunt asociate cel mai adesea cu sistemul respirator. În timpul inhalării, ritmul cardiac crește și se stabilizează pe măsură ce expiră. Eșecurile similare sunt specifice copiilor și, în cele din urmă, trec. Atunci când se efectuează un ECG, aritmia respiratorie trebuie luată în considerare, deoarece canapeaua rece, frica și alți factori provoacă agravarea acesteia.

Cauzele mai periculoase pot provoca forma sinusală a aritmiei:

  • hipoxia în uter;
  • presiune ridicată în interiorul craniului, detectată imediat după naștere;
  • reumatism;
  • miocardită;
  • boli infecțioase;
  • defecte cardiace.

Datorită proceselor patologice exprimate, crește probabilitatea apariției complicațiilor care pot duce la deces și invaliditate. Printre cauzele mai puțin grave se numără creșterea activă, rahitismul și distonia. În cele mai multe cazuri, ei trec pe cont propriu. Este suficient pentru părinți să dea copilului complexe de vitamine și să-și diversifice dieta.

Interpretarea electrocardiogramei în timpul sarcinii

În timpul nașterii copilului, apar schimbări semnificative în corpul femeii, afectând rezultatele electrocardiografiei:

  • Creșterea volumului sângelui circulant contribuie la dezvoltarea tahicardiei și la manifestarea semnelor de supraîncărcare a anumitor părți ale mușchiului cardiac.
  • Uterul în creștere provoacă deplasarea organelor interne, ceea ce se manifestă prin schimbarea locației axei electrice a inimii.
  • Supravegherea hormonală afectează toate sistemele din organism, în special cele nervoase și cardiovasculare. Femeia are tahicardie după orice efort fizic. Ritmul cardiac crește de regulă cu nu mai mult de 10-20 de tăieturi pe minut față de normă.

Modificările care au avut loc trec pe cont propriu după nașterea unui copil, dar în unele cazuri se dezvoltă într-un proces patologic deplină. Pentru a preveni aceasta, este necesar să fie observat de către un medic pe întreaga perioadă a sarcinii.

Semnificația literelor și numerelor pe electrocardiogramă

Pentru a înțelege ce este în joc în electrocardiogramă, veți ajuta să determinați literele latine, care au dreptul de dinți:

Decodarea ECG la adulți: ceea ce înseamnă indicatorii

Electrocardiograma este o metodă de diagnostic care vă permite să determinați starea funcțională a celui mai important organ al corpului uman - inima. Cei mai mulți oameni au trăit cel puțin o dată în viața lor o procedură similară. Dar, după ce a primit rezultatul ECG, nu fiecare persoană, cu excepția faptului că are o educație medicală, va putea înțelege terminologia utilizată în cardiograme.

Ce este cardiografia

Esența cardiografiei este studiul curenților electrici care rezultă din activitatea mușchiului cardiac. Avantajul acestei metode este relativ simplitatea și accesibilitatea acesteia. O cardiogramă, strict vorbind, este numită rezultatul măsurării parametrilor electrici ai inimii, derivat sub forma unei diagrame de timp.

Crearea electrocardiografiei în forma sa modernă este asociată cu numele fiziologului olandez de la începutul secolului al XX-lea, Willem Einthoven, care a dezvoltat metodele de bază ale ECG și terminologia utilizate astăzi de medici.

Datorită cardiogramei, este posibil să se obțină următoarele informații despre mușchiul inimii:

  • Ritmul cardiac,
  • Starea fizică a inimii,
  • Prezența aritmiilor,
  • Prezența leziunilor acute sau cronice ale miocardului,
  • Prezența tulburărilor metabolice în mușchiul inimii,
  • Prezența încălcărilor conductivității electrice,
  • Poziția axei electrice a inimii.

De asemenea, o electrocardiogramă a inimii poate fi utilizată pentru a obține informații despre anumite afecțiuni vasculare care nu au legătură cu inima.

ECG se efectuează de obicei în următoarele cazuri:

  • Senzație de bătăi inimii anormale;
  • Atacuri de respirație, slăbiciune bruscă, leșin;
  • Durerea în inimă;
  • Heart murmur;
  • Deteriorarea pacienților cu boli cardiovasculare;
  • Trecerea examenelor medicale;
  • Examinarea clinică a persoanelor de peste 45 de ani;
  • Inspectarea înainte de operație.

De asemenea, este recomandată o electrocardiogramă pentru:

  • sarcinii;
  • Patologii endocrine;
  • Boli nervoase;
  • Modificări ale numărului de sânge, în special în cazul creșterii colesterolului;
  • În vârstă de peste 40 de ani (o dată pe an).

Unde pot face o cardiogramă?

Dacă bănuiți că inima nu este în regulă, puteți să vă adresați unui medic generalist sau unui cardiolog pentru a vă oferi o referire la ECG. De asemenea, pe bază de taxă, se poate face o cardiogramă la orice clinică sau spital.

Procedura de procedură

Înregistrarea ECG se efectuează de obicei în poziția în sus. Pentru a elimina cardiograma, utilizați un dispozitiv staționar sau portabil - un electrocardiograf. Dispozitivele staționare sunt instalate în instituțiile medicale, iar cele portabile sunt folosite de echipele de urgență. Dispozitivul primește informații despre potențialul electric pe suprafața pielii. În acest scop, se folosesc electrozi atașați la piept și membre.

Acești electrozi sunt numiți conducători. Pe piept și membre este de obicei stabilit la 6 conduce. Pieptul pieptului este denumit V1-V6, conducând la membre se numește principal (I, II, III) și armat (aVL, aVR, aVF). Toate conductele oferă o imagine ușor diferită a oscilațiilor, dar prin însumarea informațiilor de la toți electrozii, puteți afla detaliile lucrării inimii în ansamblu. Uneori se utilizează conductori suplimentari (D, A, I).

În mod tipic, cardiograma este afișată sub forma unui grafic pe un suport de hârtie care conține marcări milimetrice. Fiecare electrod plumb corespunde programului propriu. Viteza standard a benzii este de 5 cm / s, poate fi utilizată o altă viteză. Cardiograma afișată pe bandă poate indica, de asemenea, parametrii de bază, indicatorii normei și concluzia generată automat. De asemenea, datele pot fi înregistrate în memorie și pe suport electronic.

După procedura este de obicei necesară decodarea cardiogramei de către un cardiolog cu experiență.

Monitorizarea holterului

În plus față de dispozitivele staționare, există dispozitive portabile pentru monitorizarea zilnică (Holter). Ei se atașează la corpul pacientului împreună cu electrozii și înregistrează toate informațiile care vin într-o perioadă lungă de timp (de obicei în timpul zilei). Această metodă oferă informații mult mai complete despre procesele din inimă în comparație cu o cardiogramă convențională. De exemplu, atunci când scoateți o cardiogramă într-un spital, pacientul ar trebui să se odihnească. Între timp, pot să apară unele abateri de la normă în timpul exercițiilor fizice, în timpul somnului etc. Monitorizarea Holter furnizează informații despre astfel de fenomene.

Alte tipuri de proceduri

Există mai multe alte metode ale procedurii. De exemplu, este monitorizată cu activitate fizică. Abaterile de la normă sunt, de obicei, mai pronunțate pe un ECG cu sarcină. Cea mai obișnuită modalitate de a oferi organismului o activitate fizică necesară este o bandă de alergare. Această metodă este utilă în cazurile în care patologia se poate manifesta numai în cazul muncii intense a inimii, de exemplu în cazurile de boală ischemică suspectată.

Cu fonocardiografia sunt înregistrate nu numai potențialele electrice ale inimii, ci și sunetele care apar în inimă. Procedura este desemnată atunci când este necesară clarificarea apariției mușchilor de inimă. Această metodă este adesea folosită pentru defectele inimii suspectate.

Recomandări pentru procedura standard

Este necesar ca în timpul procedurii pacientul să fi fost calm. Între activitatea fizică și procedura trebuie să treacă o anumită perioadă de timp. De asemenea, nu este recomandat să se supună procedurii după masă, consumul de alcool, băuturi care conțin cofeină sau țigări.

Cauze care pot afecta ECG:

  • Timpul zilei
  • Contextul electromagnetic,
  • Activitatea fizică
  • Consumarea de alimente,
  • Poziția electrodului.

Tipuri de dinți

Mai intai trebuie sa spuneti putin despre modul in care functioneaza inima. Are 4 camere - două atriuri și două ventricule (stânga și dreapta). Impulsul electric, datorat căruia este redus, se formează, de regulă, în partea superioară a miocardului - în stimulatorul cardiac sinusal - nodul sinoatrial al nervului (sinus). Impulsul se răspândește în inimă, atingând mai întâi atria și făcându-i să se contracte, atunci ganglionul atrioventricular și celalalt ganglion, legătura lui, trec și ajung în ventricule. Este vorba de ventricule, în special de stânga, care este implicată în circulația mare care are sarcina principală asupra transferului de sânge. Această etapă se numește contracție a inimii sau a sistolului.

După reducerea tuturor părților inimii, este timpul pentru relaxarea lor - diastol. Apoi ciclul se repetă mereu - acest proces se numește bătăi de inimă.

O stare cardiacă în care nu există nici o schimbare în propagarea impulsurilor se reflectă pe ECG sub forma unei linii orizontale drepte numite isoline. Abaterea graficului de pe contur este numită dinte.

O batai de inima pe un ECG contine sase dinti: P, Q, R, S, T, U. Dintii pot fi directionati in sus si in jos. În primul caz, ele sunt considerate pozitive, în al doilea - negativ. Danturile Q și S sunt întotdeauna pozitive, iar undele R sunt întotdeauna negative.

Dinții reflectă diferite faze ale contracției inimii. P reflectă momentul contracției și relaxării atriilor, R - excitația ventriculilor, T - relaxarea ventriculilor. De asemenea, se utilizează denumiri speciale pentru segmente (goluri între dinții adiacenți) și intervale (părți ale graficului, inclusiv segmente și dinți), de exemplu, PQ, QRST.

Respectarea etapelor de contracție a inimii și a anumitor elemente ale cardiogramelor:

  • P - contracție atrială;
  • PQ - linia orizontală, trecerea deversării de la atriu prin nodul atrioventricular la ventricule. Valul Q poate fi absent;
  • QRS - complexul ventricular, elementul cel mai frecvent utilizat în diagnostic;
  • R este excitarea ventriculilor;
  • S - relaxare miocardică;
  • T - relaxarea ventriculilor;
  • ST - linie orizontală, recuperare miocardică;
  • U - poate să nu fie normal. Cauzele apariției unui dinte nu sunt clar clarificate, dar dintele este valabil pentru diagnosticarea anumitor boli.

Mai jos sunt câteva anomalii privind ECG și posibilele explicații ale acestora. Aceste informații, desigur, nu negau faptul că este mai oportun să încredințeze decodarea unui cardiolog profesionist care cunoaște mai bine toate nuanțele abaterilor de la normele și patologiile asociate cu acesta.

Pinterest