Fibrilația atrială a inimii: cauze și metode de tratament

Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente forme de tulburare a ritmului cardiac. Un alt nume pentru patologie este fibrilația atrială.

În prezența acestei boli, o persoană se plânge de atacuri bruște de tahicardie. În aceste momente îi pare că inima este pe cale să "sară din piept". Uneori, alte senzații sunt posibile, ca și cum inima se oprește câteva secunde, după care începe să bată cu o răzbunare. În timpul perioadei de "decolorare" a inimii, mâinile unei persoane încep să se agită, simte o slăbiciune puternică și se tremura pe tot corpul.

Boala se caracterizează prin întreruperi puternice în activitatea mușchiului inimii. Atriile încetează să se contracte în mod normal, în schimb, se "tremură", ducând la scăderea cantității de sânge care intră în ventricule. Uneori, ele încep să producă o vibrație aritmică, care determină o persoană să aibă neliniștit neliniște de frică, atacuri de panică și o deteriorare puternică a stării generale.

Fibrilația atrială este însoțită de frecvente tahicardii, ceea ce duce la o lipsă acută de aer, dificultăți de respirație și vertij. Uneori greață, cu nevoia ulterioară de a vomita. La unii pacienți, astfel de afecțiuni cauzează sincopă - pierderea conștiinței pe termen scurt. Ca multe alte boli de inima, fibrilatia atriala are o relatie apropiata cu varsta pacientului. Riscul dezvoltării patologiei crește semnificativ după ce pacientul atinge vârsta de 40 de ani, dar episoadele bolii devin deosebit de puternice la 70-80 de ani.

Ce este?

Prin fibrilația atrială se presupune o încălcare a funcției contractile a mușchiului cardiac cauzată de dezorganizarea activității atriale. Această patologie se caracterizează printr-o creștere bruscă a frecvenței cardiace, până la 600 batai pe minut.

În același timp, numărul contracțiilor ventriculare și atriale devine, de asemenea, aritmic, adică aceste procese nu coincid cu celelalte în timp.

De ce se dezvoltă fibrilația atrială?

Cauzele fibrilației atriale sunt împărțite în două grupe:

  • cardiace, direct legate de activitatea inimii;
  • extracardiac - alți factori, datorită impactului căruia a existat o încălcare a funcției contractile a mușchiului inimii.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre aceste grupuri.

Cauzele cardiace ale ma

Acest grup de cauze ale fibrilației atriale include:

  • condiții postoperatorii;
  • bolile arterelor coronare ale inimii;
  • hipertensiunea arterială persistentă;
  • defecte cardiace (congenitale și dobândite);
  • cardiomiopatie.

Există mult mai multe cauze extracardiace ale fibrilației atriale.

Cauzele extracardiace ale MA

Acest grup include:

  • intervenții chirurgicale anterioare în regiunea inimii;
  • afecțiuni endocrine (diabet zaharat, tirotoxicoză, etc.);
  • procesele obstructive care apar în organele sistemului respirator și care au o natură cronică;
  • viruși patogeni;
  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
  • boli cauzate de afectarea funcției sistemului nervos central.

Factorii care predispun la dezvoltarea fibrilației atriale pot fi de asemenea:

  • medicamente necontrolate;
  • terapia cu antibiotice;
  • sindromul oboselii cronice;
  • stresul frecvent;
  • izbucniri emoționale;
  • exercitarea excesivă;
  • consumul de alcool;
  • fumatul excesiv;
  • Abuzul de cafea și alte băuturi care conțin cafeină în cantități mari (de exemplu, așa-numita "energie").

Fibrilația atrială poate să apară nu numai la pacienții vârstnici, ci și la tineri. În acest caz, putem vorbi despre dezvoltarea unor astfel de patologii ca prolapsul valvei mitrale. O astfel de boală este latentă în majoritatea cazurilor, deci poate fi detectată numai în timpul examinărilor profilactice.

clasificare

Fibrilația atrială are propriile soiuri, conform cărora simptomele acesteia diferă. Boala este clasificată în funcție de următoarele criterii:

  • curs clinic;
  • rata de contracție a ventriculilor inimii.

Luați în considerare aceste forme de aritmie separat.

Tipuri de aritmii în cursul clinic

Fibrilația atrială conform clasificării cursului clinic este:

  1. Paroxistica. Această formă de fibrilație atrială se caracterizează prin debutul brusc al unui atac, a cărui durată poate ajunge la 6-7 zile. Dar, de regulă, nu durează mai mult de o zi. Starea patologică trece pe cont propriu și nu necesită intervenție medicală.
  2. Persistente. Această formă de fibrilație atrială poate dura până la 7 zile. Docked numai prin luarea de medicamente.
  3. Cronică, care poate deranja pacientul pe o perioadă lungă de timp, fără să cedeze tratamentului medical.

Chiar dacă boala este ușoară, nu poate fi considerată sigură pentru sănătatea umană. Orice eșecuri în activitatea inimii implică o amenințare, deci este inacceptabil să le ignorăm!

Clasificarea MA pentru frecvența contracției ventriculare

Dacă luăm în considerare clasificarea fibrilației atriale în funcție de frecvența contracțiilor ventriculare, atunci poate fi:

  • bradisistol, în care rata ventriculară este redusă la 60 batai pe minut;
  • normosistol cu ​​o frecvență de contracții de la 60 la 90 batai / min;
  • tahistystolic când rata de contracție a ventriculilor inimii depășește 90 batai pe minut.

simptome

Destul de frecvent, fibrilația atrială poate să apară fără simptome vizibile, astfel încât este aproape imposibil să se identifice fără a fi supuse unor măsuri speciale de diagnosticare instrumentală. De regulă, detectarea patologiei apare complet întâmplător, atunci când este examinată prezența altor devieri în starea de sănătate a pacientului.

În cazul în care aritmia se manifestă în continuare, semnele apariției sale pot fi următoarele:

  • creșterea bruscă a bătăilor inimii, însoțită de pulsarea venelor gâtului;
  • slăbiciune, slăbiciune generală;
  • oboseală;
  • dureri de inimă, asemănătoare durerii la angina (senzație de presiune în inimă);
  • amețeli sistematice;
  • lipsa de coordonare a mișcărilor în momentul atacului;
  • dificultăți de respirație, chiar și în eforturi ușoare și într-o stare de odihnă absolută;
  • transpirație excesivă;
  • semiconscious de stat;
  • sincopă;
  • poliurie.

Când patologia devine cronică, pacientul nu mai este chinuit de disconfort și de alte senzații neplăcute în regiunea inimii. Treptat, persoana începe să se obișnuiască cu boala.

diagnosticare

Pentru diagnosticul corect, pacientul trebuie să fie supus unui examen medical special. Schema de diagnosticare constă în următoarele activități.

  1. Examinarea vizuală a pacientului, în timpul căreia poate fi stabilită prezența bolii care a condus la dezvoltarea fibrilației atriale.
  2. Antecedente medicale bazate pe plângerile pacientului.
  3. Studii clinice ale urinei și sângelui. Astfel de proceduri vor ajuta de asemenea la identificarea patologiilor care pot determina MA.
  4. Analiza biochimică a sângelui.
  5. O electrocardiogramă care ajută la detectarea defecțiunilor inimii.
  6. Testul hormonal.
  7. KhMEKG - monitorizarea cardiogramei, efectuată pe parcursul mai multor zile prin metoda lui Holter. Procedura ajută la stabilirea cu exactitate a perioadelor în care apar aritmii, chiar dacă starea pacientului nu sa schimbat.
  8. Echocardiografia, care ajută la identificarea modificărilor structurale ale mușchiului cardiac.
  9. Transmitere ecografică transesofagiană, care ajută la detectarea cheagurilor de sânge în atriu sau în urechile lor. Efectuată prin introducerea sondei în esofagul pacientului.
  10. Chist X-ray.
  11. Încercarea de încărcare efectuată utilizând un simulator special. În timpul unui exercițiu fizic, medicul evaluează activitatea mușchiului cardiac.

Cum se trateaza fibrilatia atriala?

Tratamentul aritmiei depinde de forma sa. Astfel, metodele de terapie utilizate în MA paroxistică nu sunt adecvate pentru stoparea stării patologice în forma cronică a bolii.

Caracteristici ale tratamentului fibrilației atriale paroxistice

În acest caz, toate eforturile sunt îndreptate spre restabilirea ritmului cardiac sinusal. Dacă au trecut mai mult de 48 de ore de la dezvoltarea paroxismului, atunci întrebarea privind o altă strategie de tratament este decisă individual pentru fiecare persoană. În acest caz, ar trebui să dureze cel puțin 3 săptămâni după administrarea warfarinei sau a altor medicamente similare. Cu toate acestea, toate măsurile care vizează eliminarea patologiei necesită internarea obligatorie a pacientului.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a restabili ritmul cardiac:

  • terapia cu medicamente care utilizează novocinamidă, Korglikon, strofantin (intravenos) și cordaronă (oral);
  • tratamentul cu medicamente care reduc frecvența cardiacă - beta-blocante (Carvedilol, Nebilet etc.), antiaritmice (Propanorm, Allapinin), agenți antiplachetari (Aspirin Cardio, TromboAss etc.);
  • cardioversia, care este utilizată cu ineficiența terapiei medicamentoase. O astfel de manipulare se desfășoară într-o unitate specială de terapie intensivă de cardiologie și necesită introducerea anesteziei intravenoase. Tehnica procedurii se bazează pe utilizarea unei mici descărcări de curent electric, cu care medicul "face" bătăile inimii în ritmul corect.

În cazul în care atacurile de aritmie se reapare adesea, 2 decizii pot fi luate de către un medic:

  1. Traduceți forma paroxistică a MA într-o permanentă, și abia apoi tratați patologia.
  2. Realizați o intervenție chirurgicală de urgență.

În plus față de cele de mai sus, există și alte tehnici, a căror utilizare contribuie la scăderea bolii. Există și alte abordări prin care puteți uita despre simptomele neplăcute pentru o lungă perioadă de timp.

Terapia cu warfarină și noile anticoagulante

Dacă se produce fibrilație atrială, toți pacienții, cu excepția persoanelor care au atins vârsta de 65 de ani, precum și pacienții cu risc scăzut de apariție a complicațiilor, sunt prescrise anticoagulante orale. De regulă, se utilizează tablete.

Administrarea warfarinei începe cu o doză minimă de 2,5 mg, dar treptat, aceasta va crește la 5 mg. În acest caz, pacientul trebuie să efectueze în mod regulat studii de control pentru a evalua dinamica pozitivă a tratamentului, precum și pentru a înțelege modul în care medicamentul afectează sănătatea generală a pacientului. Dacă abilitatea de a controla INR este absentă, pacientului i se pot prescrie alte medicamente - Aspirina sau Klopidorgel.

Asemenea anticoagulante binecunoscute ca Dabigatran, Apixaban etc. nu au fost considerate pentru o lungă perioadă de timp noutăți, prin urmare acestea sunt denumite anticoagulante orale obișnuite. Nu se poate spune despre Edoksaban. Acest medicament a trecut deja 3 faze de teste clinice. Dar, până când este înregistrată, aplicarea sa nu se efectuează cu MA.

Când este indicată intervenția chirurgicală?

Tratamentul chirurgical al fibrilației atriale are obiective proprii. De exemplu, dacă există o boală de inimă care a provocat aritmii, intervenția chirurgicală a inimii împiedică apariția unor focare noi ale bolii. Deși, desigur, nu putem exclude posibilitatea reapariției patologiei.

Deci, cu alte patologii cardiace, este mai util să folosiți ablația laser. Se desfășoară la:

  1. Fibrilație atrială permanentă, care este însoțită de insuficiență cardiacă rapid progresivă;
  2. Insuficiența terapiei antiaritmice de droguri;
  3. Intoleranță la medicamente utilizate pentru a trata MA.

Ablația prin radiofrecvență implică expunerea zonelor bolnave ale atriilor la un electrod special, cu un senzor radio la capăt. Electrodul este introdus în artera femurală, dar înainte de aceasta pacientul este injectat cu anestezie generală. Procesul este controlat de televiziunea cu raze X. Procedura este absolut sigură, iar riscul de rănire este redus la minimum.

Implantarea stimulatoarelor cardiace

În unele cazuri, medicul poate decide să introducă pacientului un dispozitiv special - un stimulator cardiac. Acest dispozitiv este, de asemenea, numit un driver artificial pentru ritm cardiac. Cu aceasta, puteți normaliza ritmul cardiac.

Un stimulator cardiac poate fi o singură cameră (stimulează numai contracția atrială) și două camere (stimulează contracțiile atriale și ventriculare). Dispozitivele moderne pot fi ușor adaptate la ritmul vieții unei persoane, ceea ce face posibil ca el să nu se gândească la intensitatea activității fizice efectuate. În plus, dispozitivul își amintește toate datele despre încărcările care au apărut recent, pe baza cărora medicul va putea să facă calcule și să evalueze activitatea inimii pacientului.

Tehnica de funcționare

Funcționarea introducerii stimulatorului electric se realizează în 7 etape:

  1. Medicul face o incizie a pielii în partea inferioară a claviculei;
  2. În cadrul unui control atent cu raze X, un electrod special este introdus în inimă;
  3. Medicul testează activitatea electrozilor;
  4. Capetele electrozilor inserați sunt fixați în locul potrivit; faceți-o cu ajutorul unor vârfuri speciale sau corkscrews;
  5. O crestătură este realizată în țesutul gras subcutanat, unde carcasa stimulatorului va fi ulterior plasată;
  6. Stimulatorul implantat este conectat la electrozi;
  7. Site-ul inciziei este suturat.

Nu credeți că instalarea unui stimulator cardiac va afecta negativ calitatea vieții pacientului. Dimpotrivă, în cazul fibrilației atriale, dispozitivul face inima mai puternică și mai durabilă. Cu toate acestea, din momentul operației, pacientul trebuie să-și amintească mereu că poartă un dispozitiv destul de complicat. Pentru a nu face rău, va trebui să ia măsuri de precauție.

Reguli de putere

Deoarece aritmia este adesea însoțită de alte patologii ale sistemului cardiovascular, este foarte important să se urmeze o dietă pentru a preveni noi atacuri. Acesta va ajuta la evitarea stresului inutil asupra inimii, îmbogățind corpul cu vitamine și minerale esențiale.

Pentru a face acest lucru, din dieta ar trebui să fie excluse:

  • dulciuri;
  • toate produsele care conțin zahăr (inclusiv fructe);
  • săruri și produse din sare;
  • carne afumată;
  • muraturi;
  • cârnați;
  • grăsimi și pește;
  • unt de unt, margarină;
  • produse de panificație;
  • produse de cofetărie.

În locul hranei "dăunătoare", pacientului i se recomandă să mănânce mai multe fructe și legume - crude, fierte sau aburite. În această formă, își păstrează toate proprietățile benefice și îmbogățesc corpul cu fibre, care este foarte util pentru metabolismul normal.

Prognoza vieții, complicații și consecințe

În cele mai multe cazuri, complicațiile bolii apar datorită accesului tardiv la medic, precum și datorită nerespectării tuturor recomandărilor medicului. Mulți pacienți, după ce au observat primul progres, au oprit tratamentul sau au început să ia medicamente la discreția lor. Dispneea, amețeli, durere în inimă și atacuri ascuțite de lipsă de aer - acestea sunt principalele motive pentru a merge la un cardiolog.

Fibrilația atrială este tratată complet? Nu există un singur răspuns, deoarece depinde de mulți factori. Medicii dau cel mai favorabil prognoză de tratament dacă au început într-un stadiu incipient de dezvoltare. Complicațiile sunt posibile numai dacă simptomele deranjante ale patologiei au fost ignorate pentru o lungă perioadă de timp. Și nu contează, conștient că persoana a neglijat vizita la medic sau a scos indispoziția pentru manifestarea oboselii sau a epuizării fizice. În acest caz, întârzierea în vizita la cabinetul cardiolog poate fi plină de tromboză a vaselor inimii.

Fără nici un tratament pentru fibrilația atrială, prognozele sunt extrem de nefavorabile. O disfuncționalitate a atriilor poate duce la progresia patologiei care a determinat apariția fibrilației atriale. Consecințele acestui lucru pot fi imprevizibile.

Fibrilația atrială a inimii

Inima va funcționa ca un MOTOR!

Veți uita de tahicardie, dacă înainte de culcare.

Inima umană creează și conduce impulsuri electrice printr-un sistem special. În mod normal, corpul este redus de 60-80 de ori pe minut, cu aproximativ aceeași frecvență. Unele boli ale inimii și ale altor sisteme ale corpului conduc la tulburări de conducere și ritm, ca urmare a faptului că se observă contracții asincrone ale miocardului. Boala care duce la astfel de modificări patologice se numește aritmie. Există multe tipuri de aritmii, unele dintre acestea fiind destul de periculoase pentru viața umană. Fibrilația atrială a inimii sau fibrilația atrială este o tulburare cardiacă gravă care necesită diagnostic și tratament urgent.

Ce este fibrilația atrială

Fibrilația atrială în limba latină înseamnă "nebunia inimii". Termenul "fibrilație atrială" servește drept sinonim și definiția bolii este după cum urmează: fibrilația atrială este un tip de tahicardie supraventriculară caracterizată prin activitate atrială haotică, cu reducerea acesteia cu o frecvență de 350-700 pe minut. Această tulburare a ritmului cardiac este destul de frecventă și poate să apară la orice vârstă - la copii, vârstnici, bărbați și femei de vârstă mijlocie și mai mică. În până la 30% dintre cazuri, nevoia de îngrijire de urgență și spitalizare pentru tulburări de ritm este asociată tocmai cu consecințele fibrilației atriale. Odată cu vârsta, frecvența bolii crește: dacă până la 60 de ani, aceasta se observă la 1% dintre pacienți, apoi mai târziu boala este înregistrată la deja 6-10% dintre oameni.

În fibrilația atrială, contracția atrială apare sub formă de șchiopătări, atriile par să tremure, prin ele există o răsplată pâlpâitoare, cu grupuri separate de fibre care lucrează necoordonate unele față de altele. Boala conduce la o încălcare regulată a activității ventriculului drept și stâng, care nu poate arunca o cantitate suficientă de sânge în aorta. Prin urmare, la pacienții cu fibrilație atrială, se găsește adesea un deficit pulsatoriu în vasele mari și o frecvență cardiacă neregulată. Diagnosticul final poate fi făcut pe baza unui ECG, care reflectă activitatea electrică patologică a atriilor și, de asemenea, dezvăluie natura aleatorie, inadecvată a ciclurilor cardiace.

Patogenia bolii, adică mecanismul dezvoltării acesteia, este după cum urmează. Baza patologiei este reintroducerea excitației în mușchiul inimii, cu reapariția primară și reintrarea în diferite moduri. Fibrilația atrială este cauzată de circulația excitației în zona fibrelor Purkinje și de flutterul atrial prin circulația impulsurilor de-a lungul căilor conductive. Pentru a re-impulsa a avut loc, trebuie să aveți în zona miocardului cu conductivitate defectuoasă. Pâlpâirea apare după debutul extrasistolilor atriali, când apare după contracția atrială normală, dar nu în toate fibrele. Datorită particularităților funcționării nodului atrioventricular, este observată și neregularitatea ventriculilor în fibrilația atrială. Impulsurile slabe din nodul AV se estompează atunci când se deplasează de-a lungul acestuia și, prin urmare, numai cele mai puternice impulsuri din atriu intră în ventricule. Ca rezultat, contracția ventriculară nu apare pe deplin, apar diverse complicații ale fibrilației atriale.

Care este pericolul bolii?

Întrucât la pacienții cu fibrilație atrială există o eșec de ieșire cardiacă, în timp acest lucru poate provoca insuficiență cardiacă. Deoarece există aritmie, insuficiența circulatorie cronică progresează și se poate transforma într-o formă acută. Insuficiența cardiacă este mai frecventă la pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică și defecte cardiace, în special cu stenoză mitrală. Este foarte dificil și poate fi însoțit de edem pulmonar, astm cardiac, stop cardiac și deces. Moartea poate apărea, de asemenea, pe fundalul unei forme aritmogene a șocului cardiogen cauzată de o scădere gravă a producției cardiace.

În contextul contracției atriale asincrone, sângele poate stagna, ceea ce creează condiții prealabile serioase pentru tromboză. De obicei, se formează cheaguri de sânge în atriul stâng, de unde intră cu ușurință în vasele cerebrale și provoacă accident vascular cerebral ischemic. Dacă nu este posibilă stoparea fibrilației atriale într-o fază incipientă, riscul de accident vascular cerebral este de 6% pe an. Astfel de accidente vasculare cerebrale sunt o boală foarte gravă și provoacă consecințe grave în viitor. Tromboza cerebrală acută a creierului se poate dezvolta cu paroxism prelungit de aritmie (mai mult de 2 zile), dacă nu este posibilă ameliorarea unui atac în timp.

Factorii de risc pentru dezvoltarea complicațiilor severe ale fibrilației atriale sunt prezența diabetului zaharat la pacient, vârsta peste 70 de ani, PEI anterioară sau tromboembolismul altor localizări, hipertensiunea arterială severă, insuficiența cardiacă congestivă.

Tipuri de fibrilație atrială

Există mai multe clasificări ale fibrilației atriale care sunt utilizate în cardiologia modernă. Prin natura cursului de aritmie pot fi:

  • cronică (formă permanentă sau permanentă) - continuă până la tratamentul chirurgical și este determinată de ineficiența cardioversiei electrice;
  • persistentă - durează mai mult de 7 zile;
  • tranzitorie (forma de paroxism) - dezvoltarea bolii are loc în decurs de 1-6 zile, în timp ce atacul fibrilației atriale paroxistice poate fi primar și recurent.

Prin tipul tulburării ritmului atrial, boala este împărțită în două forme:

  1. Fibrilația atrială sau fibrilația atrială. Această patologie determină o reducere a grupurilor individuale de fibre miocardice, astfel încât nu există o reducere globală coordonată a întregului atrium. O parte din impulsuri persistă în joncțiunea atrioventriculară, cealaltă parte trece în mușchiul inimii ventriculilor, forțându-i să se contracteze și cu ritmul greșit. Paroxismul fibrilației atriale conduce la o reducere ineficientă a atriilor, ventriculele se umple cu sânge în diastol, prin urmare, nu se produce descărcarea normală a sângelui în aorta. Fibrilația atrială frecventă prezintă un risc crescut de a dezvolta fibrilație ventriculară - de fapt stop cardiac.
  2. Fularul atrial. Este o accelerare a bătăilor inimii la 400 de bătăi pe minut, în care atriul contractează corect, menținând în același timp un ritm real și coordonat. Întreruperea diastolică în timpul tremurului lipsește, atriile sunt reduse aproape continuu. Debitul de sânge în ventricule este redus brusc, descărcarea sângelui în aorta este perturbată.

Formele de fibrilație atrială, care se diferențiază în funcție de frecvența contracției ventriculare după disfuncționalitatea atriilor, sunt următoarele:

  • forma tahistystolică sau tachiforma (contracții ventriculare de la 90 pe minut);
  • forma normosistolică (reducerea ventriculilor 60-90 pe minut);
  • forma bradisistă sau bradiformă (contracțiile ventriculare apar la tipul de bradiaritmie - mai puțin de 60 pe minut).

Fibrilația atrială poate fi atribuită uneia din cele patru clase în funcție de gravitatea cursului:

  1. clasa I - fără simptome;
  2. a doua clasă - semne minore ale bolii, fără complicații, activitatea vitală nu este ruptă;
  3. a treia clasă - stilul de viață sa schimbat, există simptome pronunțate de patologie;
  4. clasa a IV-a - aritmie severă, provocând handicap, viața obișnuită devine imposibilă.

Cauzele aritmiei

Nu toate cauzele bolii sunt cauzate de boli de inima si de alte tulburari grave. Până la 10% din toate cazurile de fibrilație atrială sub formă de crize paroxistice se datorează cauzelor simultane, iar cea de lider se referă la persoanele care preferă să bea alcool în cantități mari. Vinul, băuturile spirtoase și cafeaua sunt băuturi care perturba echilibrul electroliților și metabolismului, ceea ce implică un tip de patologie - așa-numita "aritmie de sărbătoare".

În plus, fibrilația atrială apare adesea după o suprasolicitare puternică și pe fondul stresului cronic, după operație, accident vascular cerebral, alimente prea grase, abundente și supraalimentare noaptea, cu constipație prelungită, mușcături de insecte, îmbrăcăminte prea înghesuite,. Ventilatoare pentru a sta pe o dieta, iau medicamente diuretice in cantitati excesive sunt, de asemenea, la risc pentru a obtine fibrilatie atriala. La un copil și la un adolescent, boala apare adesea latent, încețoșată și provocată de prolapsul valvei mitrale sau de alte defecte cardiace congenitale.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, fibrilația atrială este cauzată de cauze cardiogene și de afecțiuni ale sistemului vascular. Acestea includ:

  • cardioscleroză cu etiologie diferită;
  • miocardită acută;
  • distrofia miocardică;
  • boli reumatice ale inimii;
  • defecțiuni ale supapelor (defecte ale supapei);
  • boală arterială coronariană;
  • cardiomiopatie;
  • uneori - infarct miocardic;
  • inima pulmonară cronică;
  • hipertensiune;
  • boala arterială coronariană cu ateroscleroză;
  • pericardită;
  • leziuni ale nodului sinusal - stimulator cardiac;
  • insuficiență cardiacă;
  • tumorile inimii - angiosarcomas, mixom.

Cauzele non-cardiace ale fibrilației atriale și ale flutterului pot fi:

  • tirotoxicoza (hipertiroidism);
  • feocromocitom;
  • alte tulburări hormonale;
  • otrăvire cu otrăvuri, substanțe toxice, monoxid de carbon și alte gaze toxice;
  • supradoze de medicamente - antiaritmice, glicozide cardiace;
  • IRR (rare);
  • sarcini neuropsihice grele;
  • boala pulmonară obstructivă;
  • infecții virale grave, bacteriene;
  • șoc electric.

Factorii de risc pentru dezvoltarea fibrilației atriale sunt obezitatea, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, bolile renale cronice, mai ales când sunt combinate unul cu celălalt. Adesea, sub masca fibrilației atriale, există o altă patologie - SSS - un sindrom de slăbiciune a nodului sinusal, atunci când acesta încetează să-și îndeplinească pe deplin activitatea. Până la 30% dintre persoanele cu fibrilație atrială și flutter au istoric familial al bolii, adică teoretic pot fi moștenite. În unele cazuri, nu este posibil să se stabilească cauza bolii, prin urmare aritmia este considerată idiopatică.

Simptomele manifestării

Etapele inițiale ale bolii nu dau adesea o imagine clinică. Uneori se observă anumite manifestări după exercițiu, de exemplu, în timpul exercițiilor fizice. Semnele obiective de fibrilație atrială chiar și în acest stadiu pot fi detectate numai în timpul examinării. Pe măsură ce progresează patologia, apar simptome caracteristice care depind în mare măsură de forma fibrilației atriale și de faptul dacă boala este permanentă sau se manifestă ca un atac.

Forma tahisistolică a bolii este mult mai rău acceptată de oameni. Cursa cronică conduce la faptul că o persoană se adaptează să trăiască cu aritmie și nu observă simptomele acesteia. De obicei, pacientul are inițial forme paroxisme de fibrilație atrială, iar apoi se stabilește forma sa permanentă. Ocazional, pe tot parcursul vieții, ca influență a factorilor provocatori, se pot produce răni rare ale bolii și nu se stabilește o boală permanentă.

Senzațiile în dezvoltarea aritmiilor pot fi după cum urmează (o listă specifică de simptome depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de tipul de boală care a provocat pâlpâirea sau fluturarea):

  • senzație de lipsă de respirație;
  • greutate, furnicături în inimă;
  • ascuțit, șchiopătând haotic din inimă;
  • tremor;
  • slăbiciune;
  • transpirație excesivă;
  • mâini și picioare reci;
  • teama puternica, panica;
  • o creștere a cantității de urină;
  • puls neordonat, ritm cardiac.

Paroxismul fibrilației atriale poate duce la amețeli, grețuri, leșin și apariția unui atac Morgagni-Adams-Stokes, care se oprește rapid prin administrarea de medicamente antiaritmice. Cu o complicație a fibrilației atriale a insuficienței cardiace, pacientul apare edem al extremităților, durere asemănătoare anginelor în inimă, scăderea performanței, scurtarea respirației, dificultatea respirației și creșterea ficatului. Datorită deteriorării miocardului, această evoluție este naturală, prin urmare, este important să se înceapă tratamentul urgent al bolii cât mai curând posibil.

Deservirea este

De obicei, un cardiolog cu experiență poate face un diagnostic prezumtiv deja în timpul unei examinări externe, numărului de pulsuri, auscultării inimii. Diagnosticul într-un stadiu incipient al studiului ar trebui să fie pus cu extrasistoli frecvenți. Semnele caracteristice ale fibrilației atriale sunt:

  • puls neregulat, care este mult mai rar decât ritmul cardiac;
  • fluctuațiile semnificative ale volumului tonurilor inimii;
  • raze umede în plămâni (cu edem, insuficiență cardiacă congestivă);
  • Un monitor de tensiune arterială reflectă tensiunea arterială normală sau scăzută în timpul unui atac.

Diagnosticul diferențial cu alte tipuri de aritmii este posibil după examinarea ECG. Interpretarea cardiogramei la fibrilația atrială este următoarea: absența unui val P, o distanță diferită între complexele contracțiilor ventriculare, undele mici de fibrilație atrială în loc de contracții normale. La flutter, dimpotrivă, se observă valuri mari de tremurături, aceeași periodicitate a complexelor ventriculare. Uneori, ECG prezintă semne de ischemie miocardică, deoarece vasele inimii nu se supun nevoii sale de oxigen.

În plus față de ECG standard în 12 conductori, monitorizarea Holter este efectuată pentru a formula cu mai multă precizie diagnosticul și pentru a căuta forma paroxistică. Acesta vă permite să detectați fibrilația atrială scurtă sau flutterul atrial, care nu este fixat pe un ECG simplu.

Alte metode de diagnosticare a fibrilației atriale și a cauzelor acesteia sunt:

  1. Ecografia inimii cu doppler. Este necesar să se găsească leziuni organice ale inimii, tulburări ale valvei, cheaguri de sânge. O metodă de diagnosticare mai informativă este ultrasonografia transesofagiană.
  2. Testele hormonilor tiroidieni. Asigurați-vă că vă recomandăm pentru prima dată identificarea fibrilației atriale, precum și reapariția bolii după efectuarea cardioversiei.
  3. Chest X-ray, RMN, CT. Este esențial pentru evitarea congestiei în plămâni, căutarea cheagurilor de sânge și evaluarea configurației inimii

Primul ajutor

Tratamentele pentru formele persistente și paroxisme ale bolii variază foarte mult. Odată cu apariția unui atac, ar trebui să se facă o ușurare de urgență a paroxismelor pentru a restabili ritmurile cardiace. Este necesar să se restabilească ritmul cardiac cât mai curând posibil de la început, deoarece orice atac este potențial periculos pentru dezvoltarea complicațiilor severe și a morții.

Primul ajutor la domiciliu trebuie să includă un apel către brigada de ambulanță, în fața căruia persoana trebuie plasată într-o poziție orizontală. Dacă este necesar, trebuie efectuat un masaj indirect al inimii. Permite să primească medicamente antiaritmice prescrise de un medic în doza obișnuită. Standardele pentru tratarea tuturor pacienților cu atacul fibrilației atriale sugerează că este spitalizat pentru a găsi cauza patologiei și diferențierea cu forma cronică de aritmie.

Este posibil să opriți un atac cu astfel de medicamente:

  • Quinidina (există multe contraindicații pentru medicament, deci nu este utilizat în fiecare caz și numai sub control ECG);
  • Disopiramida (nu trebuie administrat pentru adenom de prostată, glaucom);
  • procainamida;
  • Bancor;
  • Alapinin;
  • Etatsizin.

Pentru a preveni insuficiența cardiacă acută, pacientul este, de obicei, prescris glicozide cardiace (Korglikon). Protocolul de tratament pentru flutterul atrial implică administrarea intravenoasă a Finoptin, Isoptin, dar dacă clipește, nu va fi un tratament eficient. Alte medicamente antiaritmice nu vor putea să normalizeze ritmul cardiac, deci nu se aplică.

Cardioversia electrică este o procedură dureroasă, dar mult mai eficientă pentru restabilirea ritmului sinusal. Este de obicei utilizat în cazul în care aritmia nu trece după administrarea medicamentului, precum și pentru stoparea paroxismului de aritmie cu insuficiență ventriculară stângă. Înainte de acest tratament, se administrează sedative sau se administrează o anestezie generală pentru o perioadă scurtă de timp. Evacuările încep de la 100 jouli, crescând fiecare cu 50 jouli. Cardioversia ajută la repornirea activității inimii și elimină atacul fibrilației atriale.

Metode de tratament

Terapia etiotropică în hipertiroidism și alte afecțiuni ajută la stoparea dezvoltării fibrilației atriale, dar cu alte condiții prealabile pentru apariția acesteia, este necesar un tratament simptomatic. Recomandările clinice în forma asimptomatică a patologiei sugerează tactici observaționale, însă numai în absența unui deficit de puls și a unei frecvențe cardiace care să nu depășească 100 bătăi pe minut.

Tratamentul medicamentos

Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace, a patologiilor organice ale inimii, a unui grad pronunțat de fibrilație atrială, patologiile trebuie tratate mai activ, de aceea pot fi prescrise astfel de tablete și injecții:

  • glicozide cardiace pentru prevenirea și tratamentul insuficienței cardiace;
  • beta-blocante pentru a reduce stagnarea în cercurile mici și cele mari de circulație a sângelui;
  • anticoagulante pentru scăderea sângelui și prevenirea trombozei, precum și înainte de tratamentul planificat al aritmiilor;
  • enzime trombolitice cu tromboză existentă;
  • diuretice și vasodilatatoare pentru edem pulmonar și astm cardiac.

Tratamentul anti-recidivă al acestei boli se desfășoară o perioadă lungă de timp - uneori timp de mai mulți ani. Pacientul trebuie să ia medicamentele prescrise de medic, singurul motiv pentru a-l întrerupe este intoleranța și lipsa de efect.

Operații și alte tratamente

După restaurarea ritmului sinusal, mulți pacienți sunt recomandați să efectueze exerciții de respirație, care vor contribui la îmbunătățirea bătăilor inimii și la normalizarea conducerii. Sunt recomandate și gimnastică terapeutică specială și puteți juca sport doar cu o lungă absență a recidivei bolii.

Tratamentul chirurgical este planificat în absența rezultatelor din efectuarea terapiei conservatoare, adică atunci când pastilele de consum sunt ineficiente. Sunt utilizate următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Ablația cateterului radiofrecvență. Această metodă este o cauterizare a zonei patologice din miocard, care este sursa de aritmie. În timpul tratamentului, medicul aduce conductorul prin artera femurală direct la inimă, dă un impuls electric care elimină toate încălcările.
  2. Ablația cu instalarea unui stimulator cardiac. Este necesară pentru tipuri grave de aritmii în care ritmul sinusal este perturbat. Înainte ca stimulatorul cardiac să fie suturat, legătura lui sau a nodului atrioventricular este distrusă, provocând o blocadă completă și apoi este implantat un stimulator cardiac artificial.
  3. Instalarea unui defibrilator cardioverter. Acest dispozitiv este suturat subcutanat în pieptul superior și este folosit pentru a opri imediat atacul de aritmie.
  4. Operațiunea "labirint". Această intervenție se desfășoară pe inima deschisă. Pe atriu, tăieturile se fac sub forma unui labirint care va redirecționa impulsurile electrice, iar organul va continua să funcționeze în mod normal.

Alimente și remedii folclorice

După aprobarea de către un medic, nu vă puteți limita la medicamentele conservatoare și aplicați tratamentul popular al fibrilației atriale. Următoarele sunt cele mai eficiente rețete folk pentru această boală:

  1. Pentru a colecta și usca fructe de padure de viburnum. În fiecare zi, preparați un pahar de fructe de pădure cu 2 cesti de apă clocotită, foc, gătiți timp de 3 minute. Apoi, lăsați decocția timp de o oră, luați 150 ml de trei ori pe zi timp de cel puțin o lună.
  2. Se taie iarba șarpetei, se umple cu jumătate din sticlă, se completează cu vodca. Lăsați produsul timp de 10 zile într-un loc întunecos. Luați o linguriță de tinctură împotriva fibrilației atriale de două ori pe zi înainte de mese pe lună.
  3. Se fierbe 1/3 ceașcă de semințe de mărar, 250 ml apă fiartă, se lasă într-un termos timp de o oră. Se strecoară perfuzia, băutură, împărțită în 3 părți, de trei ori pe zi înainte de mese. Cursul de terapie este de 14 zile.
  4. Grângeți 100 de grame de nuci, adăugați o jumătate de litru de miere. Consumați un stomac gol pe o lingură în fiecare dimineață timp de cel puțin o lună.
  5. Grind o ceapă mică și un blender de mere, luați o lingură de amestec de trei ori pe zi după mese timp de 14 zile.

Foarte important în flickerul atrial este alimentația alimentară, consumul numai alimentelor corecte. Schimbarea dietei contribuie adesea la reducerea manifestărilor clinice ale bolii. Refuzul ar trebui să fie din carnea grasă, carnea afumată, o abundență de unt, deoarece această hrană contribuie numai la dezvoltarea aterosclerozei și progresia aritmiilor. Alimentele picante, oțetul, excesul de sare și alimentele dulci au un efect negativ asupra inimii. În dieta ar trebui să fie carne slabă, pește, legume, fructe, produse lactate. Numărul meselor pe zi - 4-6, în porții mici.

Ce să nu faci

Pacienții cu fibrilație atrială nu pot opri în mod independent administrarea medicamentelor pe care le-au prescris de către medic. De asemenea, nu se recomandă efectuarea unor astfel de acțiuni:

  • ignorați modul de zi;
  • uitați de somn și odihnă adecvate;
  • ia alcool;
  • a fuma;
  • sport practică și alte activități fizice;
  • permite stres, tulpina morală;
  • planifică o sarcină fără un control prealabil al stării de sănătate de către cardiolog și obstetrician;
  • încercați să eliminați atacul acut al remediilor folclorice de aritmie.

Prognoză și prevenire

Prognosticul vieții și calitatea acesteia sunt determinate de gravitatea aritmiei și de starea care a provocat-o. Cu defecte cardiace, dezvoltarea insuficienței cardiace este rapidă, fără tratament chirurgical, pacienții trăiesc numai până la apariția formei acute de ischemie cardiacă sau a altor complicații grave. Scăderea speranței de viață, de regulă, și cu aritmii pe fundalul infarctului miocardic, cardiomiopatie dilatativă, cardioscleroză extensivă. Prognosticul de tromboză, tromboembolism și alte complicații se agravează. Mai multe despre scara de risc pentru complicațiile tromboembolice.

Dacă nu există patologii organice ale inimii, starea funcțională a miocardului este normală, atunci prognosticul este favorabil.

Pentru prevenirea fibrilației atriale și a flutterului, sunt importante următoarele măsuri:

  • tratamentul în timp util al tuturor bolilor cardiace și extracardiace care pot provoca aritmii;
  • nefumător, alcool, junk food;
  • reducerea stresului fizic și moral, odihna regulată;
  • consumul unor cantități mari de alimente vegetale, consumul de vitamine, minerale;
  • activitate fizică moderată;
  • evitarea stresului, dezvoltarea tehnicilor de auto-instruire;
  • dacă este necesar, luând sedative;
  • controlul colesterolului și a glucozei din sânge.

Sunteți unul dintre milioane de oameni care au o inimă rea?

Și toate încercările tale de a vindeca hipertensiunea au fost nereușite?

Și te-ai gândit deja la măsuri radicale? Este de înțeles, pentru că o inimă puternică este un indicator al sănătății și un motiv de mândrie. În plus, este cel puțin longevitatea omului. Și faptul că o persoană protejată împotriva bolilor cardiovasculare pare mai tânără este o axiomă care nu necesită dovadă.

Prin urmare, vă recomandăm să citiți interviul cu Alexander Myasnikov, care spune cum să se vindece hipertensiunea arterială rapid, eficient, fără proceduri costisitoare. Citiți articolul >>

Fibrilația atrială: tratament, comprimate

✓ Articolul verificat de un medic

Fibrilația atrială este o stare de sănătate periculoasă, caracterizată prin insuficiență cardiacă, în care pulsul pacientului poate crește până la 400 batai pe minut, uneori reducerea atinge șase sute de batai. Aritmia de acest tip apare pe fundalul altor patologii cardiace, precum și din cauza funcției insuficiente a tiroidei. În cazuri rare, boala poate declanșa patologia organelor interne. Mai ales ar trebui să monitorizeze cu atenție starea lor pentru pacienții care suferă de boală ischemică.

Fibrilația atrială: tratament, comprimate

Cauzele patologiei

Sa spus deja că boala se formează pe fundalul tulburărilor asociate cu disfuncția inimii, instabilitatea glandei tiroide și a organelor interne. Mai jos este o listă a bolilor la care riscul de fibrilație atrială a pacientului crește:

  • boli cardiace congenitale, în special pacienți cu afecțiuni ale valvei mitrale;
  • ischemia, care poate fi însoțită de procese complicate;
  • dezvoltarea slabiciunii nodului sinusal;
  • Sindromul Wolff-Parkinson-White;
  • diabetici de orice tip, fibrilația atrială apare ca o complicație în acest caz;
  • intoxicația cu alcool, inclusiv poate fi cronică din cauza abuzului persistent al alcoolului;
  • o manifestare constantă sau sistematică a hipertensiunii arteriale, vârsta în acest caz nu joacă absolut nici un rol;
  • niveluri scăzute de magneziu și potasiu, simptomele acestei deficiențe afectează de asemenea activitatea rinichilor și a ficatului.

Fibrilația atrială pe cardiogramă

Numai în 1% fibrilația atrială este de tip idiopatic, adică se manifestă ca o boală auto-dezvoltată. Este posibil să se facă un astfel de diagnostic numai după o examinare aprofundată, care include diagnosticarea organelor interne, verificarea antecedentelor anterioare, analizele biochimice și studiile mai restrânse.

Merită să știți că pentru a lansa un atac de fibrilație atrială în 25% din cazuri, puteți folosi lucruri care sunt obișnuite la prima vedere. În multe cazuri, o listă specifică de factori care provoacă o boală este întocmită pentru un pacient. Aceasta poate fi folosirea chiar și a unei cafea slabe, supraalimentarea, suferința emoțională ușoară și alte motive. Este important să protejați complet pacientul de factorii periculoși.

Cercetările și dezvoltările recente în domeniul fibrilației atriale au arătat că rolul principal în formarea sa este jucat de procesele nervoase și mentale. Datorită acestei descoperiri, a fost posibil să se dezvolte un plan de tratament în detaliu și să se ajusteze terapia pentru a reflecta starea mentală a pacientului. Acceptarea medicamentului obișnuit valerian vă permite deja să obțineți un rezultat mai eficient și mai rapid în timp ce eliminați atacul.

Formele de fibrilație atrială

În plus, pacientului i se recomandă cu tărie să-și descopere tipul de aritmie, deoarece chiar și poziția corpului joacă un rol semnificativ în eliminarea acestuia. Aceste informații pot fi găsite mai jos.

Vârstă fibrilație atrială

  1. În aproape 90% din cazuri, numai pacienții de sex masculin suferă de această patologie.
  2. Complicarea și apariția atacului au loc în seara, în timpul nopții, precum și după o masă grea.
  3. Astfel de factori, cum ar fi cravată sau curea bine legată, flatulență și balonare, întinzându-se, odihnă lungă în repaus pot provoca debutul aritmiilor.
  4. Stresul emoțional nu provoacă convulsii.

Vârstă fibrilație atrială

Hyperadrenergic fibrilație atrială

  1. În aproape 90% din cazuri, numai pacienții de sex feminin suferă de această patologie.
  2. În majoritatea cazurilor, atacurile încep înainte de prânz, uneori pot apărea în după-amiaza și seara.
  3. Atacurile apar pe fondul stresului sever sau al instabilității emoționale.
  4. Atacul se poate opri în culcare, scutește stresul și lipsa exercițiilor fizice.

Avertizare. Deoarece cele două tipuri de fibrilație atrială sunt semnificativ diferite unul de celălalt, trebuie să clarificați tipul dumneavoastră cu un specialist. Ignorarea tipului de patologie poate duce la deteriorarea și moartea.

Simptome ale fibrilației atriale

Simptomele bolii sunt complet dependente de tipul fibrilației atriale, în acest caz putem vorbi despre forme tahistrazice, bradisistolice, permanente și paroxisme. În plus, verifică performanța supapelor de inimă, a mușchilor miocardici și a stării emoționale a pacientului.

Diagnosticul cel mai dificil pentru un pacient este aritmia tahistystolică a tipului atrial. Cu această patologie, pacientul are următoarele simptome:

  • palpitații ale inimii care pot ajunge la 600 de batai pe minut;
  • există dificultăți de respirație chiar și cu efort fizic minim;
  • incapacitatea de a efectua orice activitate, deoarece acest lucru duce la simptome crescute;
  • piept sever sau dureros.

Durerea toracică severă sau dureroasă este un semn al fibrilației atriale

Într-o formă mai slabă, pacientul poate avea aceleași simptome cu alte forme de fibrilație atrială. Cât de des apare crizele depind complet de istoricul individual al pacientului. Treptat, boala devine cronică, iar paroxismele continuă să progreseze doar într-un procent mic de cazuri.

Paroxismul cu această boală nu este întotdeauna diagnosticat de pacient. Există cazuri în care un pacient află despre starea sa numai după o vizită la un cardiolog în timpul comisiilor sau a unui examen medical anual. Dacă boala se desfășoară într-un scenariu tipic, pacientul va prezenta următoarele simptome:

  • bătăi inimii anormale, care pot accelera și încetini fără un anumit ritm;
  • starea de poliurie;
  • de neînțelegeri de frică, care pot curge în atacuri de panică;
  • tremuratul extremităților inferioare și superioare, uneori un astfel de simptom poate apărea pe tot corpul;
  • constanta sentiment de slăbiciune, iritație emoțională, disconfort psihologic;
  • amețeli severe, care pot duce la pierderea conștienței;
  • unii pacienți au avut stări convulsive;
  • paloare a pielii, care poate fi însoțită de cianoză;
  • dificultăți de respirație chiar și atunci când sunt în repaus;
  • nu există posibilitatea de a detecta nivelul tensiunii arteriale;
  • Nu există nici o modalitate de a elimina sunetele inimii.

Uneori simptomele pot să dispară fără a utiliza medicamente. Dacă un pacient a fost diagnosticat cu terapie atrială, medicamentele pentru atacuri ar trebui să fie păstrate acasă, fără a eșua. Dacă profesia pacientului este asociată cu o tensiune nervoasă constantă și o efort fizic deosebit, cu un diagnostic de fibrilație atrială, el ar trebui să-și schimbe locul de muncă pentru a evita moartea.

Avertizare. Uneori, un pacient poate prezenta simptome cum ar fi o pulsație puternică a vaselor venoase în gât, ușoară disconfort în piept, dificultăți de respirație, dar nu va exista durere. Aceste manifestări sunt, de asemenea, semne de fibrilație atrială.

Video - Fibrilație atrială: simptome, semne, tratament

Tratamentul pilulelor de fibrilație atrială

Când se tratează fibrilația atrială, ritmul pulsului trebuie ajustat imediat, deoarece ignorarea acestui indicator crește semnificativ riscul de sângerare sistemică, moarte subită și accident vascular cerebral de tip ischemic. De aceea, frecvența contracțiilor ventriculare ar trebui redusă la 80 de batai pe minut. Pot să ajut în aceste grupuri de medicamente puternice.

Grupul beta blocantelor

Metoprolol pentru combaterea fibrilației atriale

Cea mai obișnuită metodă de tratare a debutului terapiei atriale este folosită în majoritatea spitalelor publice. Grupul de astfel de medicamente sunt Esmolol și Metoprolol. Rezultatele deosebit de bune ale utilizării acestor medicamente apar în cazurile în care fibrilația atrială este cauzată de activitatea excesivă a sistemului nervos simpatic. De obicei, această patologie este asociată cu boli ale sistemului endocrin. Asigurați-vă că utilizați beta-blocante pentru pacienții cu boală coronariană.

Blocante de tip calciu

Grupul acestor medicamente este bine cunoscut de mulți pacienți cu medicamente pentru inimă Verapamil și Diltiazem. Se recomandă utilizarea blocantelor de calciu în cazurile în care pacienții nu prezintă simptome de insuficiență cardiacă și există, de asemenea, contraindicații la utilizarea beta-blocantelor. În nici un caz nu trebuie să se utilizeze blocante de tip de calciu dacă pacienții prezintă astm bronșic cardiac.

Cordarone

Foarte eficient și puternic instrument care este adecvat doar pentru terapie temporară. În cazul tratamentului pe termen lung, pot apărea complicații grave la nivelul sistemelor interne ale corpului. De asemenea, nu provoca Cordaron la pacienții diagnosticați cu intoleranță individuală la iod, boli ale sistemului endocrin și insuficiente niveluri de magneziu și potasiu. Înainte de a utiliza medicul curant trebuie să efectueze cercetări suplimentare ale pacientului și să verifice prezența tulburărilor electrolitice. Recepția este mai bine să începeți cu dozele minime.

Utilizarea și dozele de medicament Cordarone

Avertizare. Dacă pacientul nu tolerează iodul, Cordarone poate fi înlocuit cu Sotalol. Acesta este un analog complet al medicamentului descris mai sus, dar datorită concentrației reduse de substanțe active și absenței componentelor de iod nu arată o astfel de eficacitate.

digoxină

Digoxina stimulează inima

Prescriind acest cost de droguri pacienții care au nevoie de terapie pe termen lung și de monitorizare obligatorie a ritmului cardiac și a contracțiilor ventriculare. Digoxinul este potrivit pentru pacienții care suferă de insuficiență cardiacă. Această posibilitate se datorează acțiunii medicamentului. Nu numai că elimină rapid manifestările aritmice, ci stimulează și inima, crescând fracția de ejecție.

Avertizare. Digoxina este slab excretată din organism, din cauza căreia are loc intoxicația treptată. Dacă medicamentul este prescris pentru utilizare pe termen lung, merită să monitorizați în mod constant cantitatea de substanță activă a medicamentului. Dacă nivelul său este prea mare, digoxina trebuie imediat anulată și trebuie prescrisă tratamentul simptomatic.

Metoda de utilizare a medicamentului Digoxin

Mai jos este un tabel cu medicamentele descrise și costul acestora.

Pinterest