Tratamentul anginei la domiciliu

Medicii pentru un motiv bun, numit angina, sunt una dintre cele mai frecvente manifestări precoce ale bolii coronariene. Aceasta devine, de obicei, o manifestare a aterosclerozei vaselor inimii. La oameni, o astfel de boală este denumită uneori "angina pectorală". Acest lucru poate fi explicat prin faptul că cel mai important simptom al acestuia este durerea în piept. Dar cum este tratată angină și ce metode populare de tratament pentru angina pectorală există?

În stadiul inițial în care modificările aterosclerotice afectează arterele la un nivel minim, atacurile anginoase nu apar atât de des. În același timp, acestea sunt provocate de cel mai puternic stres fizic și psiho-emoțional. Odată cu dezvoltarea bolii crește frecvența atacurilor. Ei depășesc pacienții chiar și în repaus. Atacurile de durere sunt tot mai puternice și pot dura mult timp.

Cateva cuvinte cauze si simptome

Hipertensiunea, precum și ateroscleroza vaselor coronare - acestea sunt cele două cauze principale ale anginei. O altă cauză a bolii sunt modificările structurale ale mușchiului cardiac. În cazuri rare, alergiile și bolile infecțioase pot fi cauzele declanșării și dezvoltării ulterioare a anginei pectorale.

Dacă vorbim despre semnele acestei boli, merită să menționăm separat:

  • Prezența aritmiei cardiace.
  • Apariția regulată a picăturilor de transpirație reci pe frunte.
  • Dispariția sensibilității în degete.
  • Există o respirație superficială, care devine mai rară.
  • Rata pulsului se accelerează la începutul fiecărui atac și se încetinește semnificativ spre sfârșitul acestuia.

Pentru angină și rezultatul acesteia

Pentru angină poate fi diferită:

  • Angină instabilă, în care simptomele au apărut pentru prima dată și încep să se repete foarte rar. Perioada Interictal: nu mai mult de o dată sau de două ori pe lună.
  • Angină progresivă de efort, când simptomele încep să curgă mai greu și apar mai des și mai des. În acest stadiu, se poate manifesta intoleranță la exerciții fizice.
  • Angină stabilă, când atacurile bolii se repetă destul de des.
  • Angină după infarct miocardic, când atacurile încep să apară după un atac de cord.

Orice formă de angina instabilă este acută și necesită spitalizare obligatorie. În același timp, aceasta ocupă o stare intermediară între angină stabilă și un atac de cord. În prezența unei versiuni instabile a bolii la om, riscul unui atac de cord crește semnificativ. Procentul mortalității este destul de ridicat.

Atacurile bolii pot fi rare și mai frecvente. Timpul maxim al unui astfel de atac ajunge la 20 de minute, poate duce la infarct miocardic. În cazul în care o persoană suferă de angină pe termen lung, cardioscleroza și insuficiența cardiacă sunt susceptibile de a se dezvolta.

Tratamentul medicamentos

Ce medicamente sunt folosite pentru tratamentul anginei pectorale? Pentru a elimina simptomele acestei boli, se utilizează un tratament medical sau, mai degrabă, un număr de medicamente care se încadrează în trei categorii principale:

  • beta-blocante;
  • blocante de canale de calciu lente;
  • nitrați.

Terapie pentru angina instabilă

Eliminarea durerii în cazul anginei instabile

Ca tratament al durerii la angina instabilă, durerea trebuie eliminată. Pacientului i se administrează nitroglicerină. Volumul dozei de la 5 la 10 mcg / m. Mai mult, la fiecare zece minute, doza de medicament trebuie crescută cu 5 sau 10 mg / m. Aceasta se face până când se atinge doza de 200 μg / m. Cu această doză, există două scenarii posibile: durerea poate dispărea sau pot exista efecte secundare, exprimate în hipotensiunea arterială. La două zile după începerea tratamentului cu nitroglicerină intravenoasă, pacientul este transferat la nitrați în tablete.

Tratamentul anticoagulant și tratamentul antiplachetar

Datorită faptului că, în cazul terapiei unui tip instabil al bolii, se observă activarea plachetară, acidul acetilsalicilic fiind prescris pacientului. Volumul dozei este de la 75 la 325 μg / zi. Este un acid acetilsalicilic care este utilizat ca agent antiplachetar.

Pentru tratamentul anginei instabile, se utilizează următoarele medicamente anticoagulante: heparină și diferite tipuri de heparine cu greutate moleculară mică. Tratamentul cu heparină implică monitorizarea regulată a timpului de tromboplastină.

Dacă un pacient cu angină instabilă a primit un tratament adecvat folosind toate medicamentele necesare, atunci starea lui a fost îmbunătățită deja în a doua zi. Dacă nu a existat nicio îmbunătățire în administrarea de medicamente, atunci este logic să se trateze pacientul cu metode chirurgicale. În același timp, indicațiile chirurgicale pentru o variantă instabilă a bolii nu diferă de indicațiile în cazul anginei stabile.

Tratamentul stabil pe angina

Tratamentul anginei stabile cu medicamente este îndreptat nu numai la eliminarea tuturor simptomelor, dar și la îmbunătățirea prognosticului bolii, inclusiv prevenirea atacului de cord. Tratamentul medicamentos și metodele non-medicament, precum și cele chirurgicale sunt folosite pentru a obține cel mai bun efect.

Cel mai adesea, medicamentele precum nitrații sunt utilizate pentru a trata angina stabilă. În cazul admiterii lor, pacienții au o scădere a fluxului sanguin către mușchiul inimii. Acest lucru are un efect pozitiv asupra circulației sanguine. Utilizarea nitraților elimină obstacolele din calea fluxului sanguin, reduce presiunea. În cazul unui atac de angină pectorală, nitroglicerina este prescrisă în mod activ de medici. Aceste fonduri sunt disponibile sub formă de spray-uri și tablete. Ca prevenire a recurenței accidentelor vasculare cerebrale, sunt utilizați nitrați cu acțiune îndelungată, care ar trebui să includă izosorbid. Medicamentele, cum ar fi nitrații, au următoarele efecte secundare: tinitus, vărsături, cefalee, tahicardie.

Un alt grup de medicamente utilizate în tratamentul anginei stabile este beta-blocantele. Reduce frecvența contracțiilor inimii, precum și reduce contracția miocardică.

Blocanții canalului de calciu contribuie, de asemenea, la cererea de oxigen din miocard. Toate medicamentele de mai sus pot fi utilizate unul câte unul sau în complex. În cazul în care monoprimul nu a dat efectul dorit, este indicată recepția în comun a nitraților, a blocanților lenți ai canalelor de calciu și a beta-blocantelor. Consumul de astfel de pilule este posibilă strict conform instrucțiunilor medicului curant, care este familiarizat cu regimul de tratament pentru o astfel de boală.

Utilizarea metodelor populare pentru angina pectorală

  • Adonis este deosebit de eficient în "angina pectorală". Aveți nevoie de 5 g de floare uscată pentru a turna apă clocotită (o ceașcă). Lăsați-o să stea. Beți de două ori pe zi pentru o jumătate de ceașcă. Tendința înainte de utilizare.
  • Pe 40 de grame de linguriță trebuie să turnați un litru de apă clocotită. Dați o băutură bună, beți o lingură de trei ori pe zi.
  • Pregătiți o soluție de spirit de mumă. Sucul plantei este umplut cu vodca, raportul este de 1 la 1. Infuzia trebuie să fie beată timp de o lună, o lingură.
  • La 3 grame de balsam de lamaie trebuie să luați un pahar de apă clocotită. După 1,5 ore, stresați totul, apoi beți de două ori pe zi timp de o lună.
  • La 10 g de menta se toarnă 1,5 litri de apă clocotită. Douăzeci de minute și bea de trei ori pe zi, exact jumătate de pahar.
  • Puteți lua 20 de grame de păducel și se toarnă trei pahare de apă fiartă. Douăzeci de minute mai târziu, întindeți infuzia și beți un pahar de trei ori pe zi.
  • Luați două linguri de valerian și turnați o ceașcă de apă clocotită într-un termos. De îndată ce perfuzia rămâne în timpul nopții, întindeți și beți o treime dintr-un pahar înainte de următoarea masă.
  • Pentru decoctul cel mai eficient pentru angina pectorală, luați un astfel de set de plante: flori de păducel, frunze de vâsc, iarbă uscată. Ingredientele sunt aplicate într-o proporție atât de mare încât totalul este de 25 g. Trebuie să fie turnat cu un litru de apă clocotită. După douăzeci și cinci de minute, va fi necesară strângerea completă a bulionului și băut o treime din sticlă de trei ori pe zi.
  • Este necesar să se ia în aceleași părți: fructele mărariei, trandafirul, sacul de iarbă al păstorului, florile de hrișcă, rădăcina de cicoare. Apoi adăugați 2 părți: fructe de păducel, flori de cal alb, flori de căpșuni, iarbă astragalus. Toate materiile prime este important să se macină complet la o pulbere. Toate acestea sunt umplute cu apă în cantitate de trei sute de ml și fierte timp de un minut. Este necesar să beți supa de 4-5 ori pe zi, la 30 de minute după ce ați luat o masă. Este deosebit de relevant pentru angină pectorală ușoară.
  • Foarte eficient în tratamentul atacurilor folclorice pe bază de anticorpi violet tricolor. Din acesta se prepară ceai, care trebuie aplicat timp de mai multe luni. Doar cu o recepție lungă, puteți conta pe efectul tangibil al acestui bulion.
  • Luați șase linguri de fructe de păducel și le împroșcați într-o stare pulverulentă, apoi adăugați aceeași cantitate de iarbă de mămăligă. Se amestecă bine și se toarnă apă fiartă într-un volum de 1,5 litri. Exact o zi ar trebui să insiste acest bujor, apoi cum să tensiunea. Depozitați numai la frigider! Nu puteți adăuga zahăr într-un decoct. Beți înainte de mese timp de 30 de minute și jumătate de ceașcă. Dacă nu vă place gustul, este posibil să-l schimbați prin adăugarea șoldurilor, care se prepară exact în același mod.

Utilizarea tincturilor farmaceutice

Dacă intenționați să utilizați tratament non-drog, atunci nu ar trebui să neglijați astfel, la prima vedere, mijloace simple, cum ar fi tincturile farmaceutice. În același timp, costul lor este destul de mic. Pentru a începe, cumpărați într-o farmacie tinctură de păducel, valerian, mama. Acestea sunt amestecate împreună. Luați un amestec neobișnuit înainte de fiecare mic dejun, 3 linguri. Puteți să vă pregătiți tincturi similare. Pentru a face acest lucru, va trebui să luați trei borcane mici, puneți ingredientele de mai sus în partea inferioară a fiecăruia dintre ele și apoi turnați soluția de alcool. Lăsați într-un loc întunecos timp de două săptămâni, apoi întindeți-vă și luați același principiu.

Cele mai simple metode de tratare a anginei

Pentru a ușura durerea din inimă, 6 picături de ulei de brad trebuie aruncate pe palmă. Apoi trebuie să frecați uleiul din zona inimii. Starea se va îmbunătăți imediat după frecare. Dacă prevenirea anginei este importantă pentru dumneavoastră, atunci procedura poate fi efectuată de două până la trei ori pe zi. Îndepărtează eficient durerea în timpul atacului și brandy îndulcită, doza nu poate depăși 20 g.

Una dintre metodele cele mai eficiente pentru tratamentul anginei pectorale este ceaiul de menta. Apropo, o astfel de băutură poate fi numită multifuncțională. La urma urmei, el tratează nu numai angină, ci ajută și la afecțiunile pulmonare, cu ARVI. Pentru a pregăti un astfel de ceai, se iau 4 linguri de mentă uscată și se diluează cu un litru de apă clocotită. Apoi ar trebui să plecați câteva ore și să vă strângeți. Ca o opțiune, este posibil să adăugați un mic valerian la ceai, acest lucru va avea un efect calmant.

Pentru a pregăti un remediu eficient pentru tratamentul anginei la domiciliu, luați usturoi, zece lămâi, asigurați-vă că miere. Sucul este scos cu grijă dintr-o lămâie, în care se adaugă usturoi zdrobit (luați 5 capete de dimensiuni medii). Masa rezultată este amestecată cu miere (1 litru). Totul este bine amestecat și plasat într-un loc întunecat timp de 7 zile. În acest timp, trebuie doar să amestecați amestecul ocazional. După o săptămână, este posibil să luați un agent pentru tratamentul anginei. Se aplică după cum urmează: înainte de a mânca, trebuie să dizolvați trei linguri de produs. Acest lucru se face de câteva ori pe zi. După o anumită perioadă de timp, se pot observa îmbunătățiri semnificative ale stării de sănătate, deoarece există un loc pentru o bună prevenire.

Nu aruncați crusta de lamaie. Poate fi util pentru tratarea acestei boli grave. Înainte de fiecare masă, trebuie să mâncați o crustă de lămâie mică. Este important să se mențină o dietă specială: eliminarea de supă prăjită, mai verde și mai ușoară. Îmbunătățirile pot fi observate într-o săptămână.

Aloe cu angină

Aloe vera, care crește pe o fereastră în aproape fiecare apartament rusesc, este perfectă pentru tratarea anginei pectorale. Luați trei până la cinci frunze ale acestei plante. Dar aloe este de cel puțin 3 ani. Apoi, stoarceți sucul din frunze într-un borcan mic. Se adaugă, de asemenea, suc de la două lămâi, jumătate de litru de miere. Capacitatea cu amestecul trebuie depozitată pe raftul inferior din frigider. Amestecați amestecul zilnic cu o lingură înainte de masă. Tratamentul este destul de lung - un an. Luați o pauză de o lună între mese.

Tratamentul anginei la domiciliu folosind metode populare mai devreme sau mai târziu are efectul dorit. O altă opțiune foarte simplă pentru tratamentul anginei este ceaiul de păducel. Pentru a fi pregătit este foarte simplu, dacă respectați o rețetă dovedită. Aveți nevoie de fructe de pădure uscate. Cel mai bine este să le pre-recoltați vara, uscându-se într-un loc întunecos și cald. Pentru ceaiul de bere, luați 4 linguri de boabe uscate de păducel pe litru. Cel mai bine este să preparați un astfel de ceai într-un termos pentru a economisi cantitatea maximă de substanțe utile. Puteți bea ceai de păducel în orice moment. Este nevoie de o recepție lungă pentru a obține efectul potrivit.

Ce se întâmplă dacă metodele populare nu ajută?

Intervenția chirurgicală este un tratament alternativ pentru angina pectorală atunci când pacientul nu este ajutat de alte tratamente. Ca opțiuni pentru intervenția chirurgicală sunt utilizate: chirurgie bypass arterială coronariană, dilatare (balon). Standardele pentru efectuarea acestor operațiuni au rămas neschimbate de mai mulți ani.

Cu toate acestea, în cazul în care atacurile de angină pectorală nu vă deranjează frecvent și nu diferă în intensitate, atunci nu are niciun rost să considerați chirurgia ca singura cale de ieșire din situație. Este suficient să folosiți metode conservatoare. În cazul anginei pectorale, este important să luați în mod regulat remedii folk pentru tratament și prevenire. Numai atunci se va putea baza pe eficacitatea lor.

Tratamentul anginei la domiciliu: cum să scapi de "angina pectorală"

Stenocardia sau boala coronariană au suferit anterior vârstnici, însă boala devine mai rapidă. Chiar și cei de 25 de ani se adresează medicilor. Boala este numită în mod obișnuit "angina pectorală" din cauza durerilor presate în zona sternului.

Pentru a provoca dezvoltarea stenocardiei se poate fumatul, iubirea excesivă de alcool, alimentele grase și sărate, problemele cu colesterolul, inactivitatea fizică, excesul de greutate, stresul constant. Această boală este un companion frecvent de diabet și hipertensiune arterială.

Cum să eliminați atacul și să depășiți simptomele remediilor populare

Atacurile bolii coronariene sunt, de obicei, însoțite de o durere presantă în piept, care se extinde până la umărul stâng, gâtul și chiar la maxilar. Se pot întâmpla la activități fizice sau la o situație stresantă. Durerea scade comprimatul de glicerină.

Dar există, de asemenea, metode non-drogate de casă pentru ameliorarea unui atac. O opțiune comună este de a înghiți un cățel de usturoi. Dacă durerea este severă, frecarea uleiului de brad în zona inimii vă va ajuta. Sau puneți un tencuială de muștar în acest loc și bănci pe spate.

Unii pentru eliminarea atacului folosind o metodă mai plăcută: 20 de grame de brandy cu zahăr. Alcoolul va extinde vasele coronariene și va avea un efect de relaxare.

Ne apropiem de aceste metode cu înțelepciune.

Folosit remedii folk la domiciliu, ajuta nu numai pentru a elimina atacul, dar, de asemenea, pentru a scăpa de "broască torace" pentru totdeauna. Mai ales în stadiile incipiente ale bolii. Dacă boala a luat o formă cronică, acestea suplimentează preparatele medicinii tradiționale prescrise de medic.

Cu toate acestea, remediile populare ar trebui să fie aplicate cu înțelepciune. Chiar mai bine, consultați-vă cu profesioniștii. Unele ceaiuri din plante devin nesigure în caz de supradozaj. Apiterapia și formulările de miere pot duce la reacții alergice severe.

Unele plante medicinale sporesc foarte mult presiunea. Acestea sunt adaptogeni: aralia și ginseng, eleutherococcus și rădăcină de aur. Mai ales "încercarea" magnolia chineză. Cantitatea de plante din colecție ar trebui redusă.

Există și un alt pericol: să vă purtați cu medicamentele tradiționale, să aruncați medicamente obișnuite și să începeți o boală. De aceea aveți nevoie de supraveghere medicală.

Schimbăm gătitul la domiciliu

Primul lucru pe care îl puteți face acasă, pentru a preveni atacurile și vindecarea completă, - pentru a schimba dieta. Va trebui să abandonăm aceste feluri de mâncare:

  • bujori bogați;
  • carne afumată;
  • carne prăjită și pește;
  • grăsimi și carnați delicioși din carne;
  • briose și prăjituri cu smântână;
  • arderea condimentelor.

Meniul pentru tratamentul anginei la domiciliu trebuie să includă:

  • leguminoase (mazăre, fasole, soia);
  • fructe de mare;
  • ciuperci;
  • ulei vegetal;
  • legume;
  • fructe.

De produse din carne recomandate ficat, vițel mai bun. Nu-i rău te rog cu hematogenul.

Acest videoclip descrie mai multe despre tratamentul tradițional și regulile de nutriție pentru această boală:

Există, de asemenea, o delicatesă de casă, utilă pentru angina pectorală. Este necesar să se macină într-un blender stafide, prune, caise uscate, sâmburi de nuci și se toarnă miezul cu miere lichidă. În amestec, adăugați felii de lamaie (un fruct pe kilogram).

Cereți ajutor antioxidanți naturali

Acestea includ usturoiul, lămâia și mierea. Acestea reduc colesterolul rău, invigorează imunitatea și dau elasticitate pereților vasculare.

Există destul de multe rețete cu aceste ingrediente. Aici este una dintre cele mai populare nu numai pentru boala coronariană, ci și alte probleme cu sistemul cardiovascular.

Este necesar: un pahar de miere, două lămâi, un cap de usturoi, o sfert de ceasca de suc de aloe.

Cum să acționați:

  1. Strângeți sucul de la lămâie și tăiați cuișoarele de usturoi.
  2. Se amestecă cu miere și suc de aloe - și în frigider pentru o zi.
  3. Apoi luăm dimineața și pe stomacul gol pe o linguriță timp de o lună.
  4. Luna viitoare ne odihnim și reînnoim tratamentul.

Cum de a trata inima albinelor

O capacitate importantă a veninului de albine este antisclerotică: inhibă creșterea colesterolului. Plus veninul de albine este un bun cardiotonic, adică reduce oboseala și consolidează capacitatea mușchiului inimii de a se contracta. De asemenea, are un efect anticoagulant - previne formarea cheagurilor de sânge.

Aceasta este o procedură simplă, dar trebuie făcută de un apioterapeut experimentat. La urma urmei, veninul de albine duce uneori la alergii grave.

Înțelegem ierburi medicale

Există patru grupuri de plante care trebuie incluse în compozițiile de remedii folclorice pentru prevenirea și tratamentul stenocardiei ca manifestări ale CHD:

  • Reducerea activității colesterolului. Acestea includ musetel, aralia, zmeura, catina de mare, brusture, papadie, arnica, arin, usturoi.
  • Interferează cu colesterolul dăunător din sânge. Acest zamaniha, eleutherococcus, agrimonia, plantain, viță de magnolie chineză, păducel, ginseng, lingonberry.
  • Reducerea vâscozității sângelui. Numărul de anticoagulante include medicamente trifoi, căpșuni sălbatice, castane de cal, untură, calendula, snyt, trifoi de luncă.
  • Crește elasticitatea pereților vasculare și tonul venelor. Acesta este balsam de lămâie, coada de cal, câmpul de mămăligă, lemn dulce, conuri de hamei.

Știți de ce aveți nevoie de un monitor al ritmului cardiac? Aflați mai multe despre regulile de utilizare și selecție din articolul nostru.

Cum se utilizează tonometrul pe încheietura mâinii și alegeți-l este descris în această publicație de revizuire.

Cum să alegeți un monitor de tensiune arterială pentru locuință și care sunt diferențele dintre principalele tipuri de aparate? Vom spune în următorul material.

Folosim retete pe bază de plante, aprobate de medici

Ce altceva poate trata tratamentul anginei la domiciliu, poate fi vindecat cu ierburi obișnuite în medicina tradițională? Rețetele populare și opiniile medicilor despre ele sunt prezentate în tabel.

Nu trebuie să vă așteptați ca un pahar sau o altă poțiune magică să scape imediat de "broasca pectorală". Remediile populare trebuie tratate sistematic. Continuați să beți perfuzii, chiar dacă starea de sănătate sa îmbunătățit.

Este important să rețineți că un atac grav nu poate fi eliminat cu un remediu popular pentru stenocardie: păstrați întotdeauna lângă dumneavoastră prescrise medicamente pentru inimă.

Angina - ce este? Cauze, simptome și tratament

Angina pectorală este o boală cardiacă comună care, atunci când este progresată, duce la insuficiență cardiacă cronică și infarct miocardic. Angina pectorală este adesea considerată ca un simptom al leziunii arterei coronare - o durere bruscă apăsând în spatele sternului, care apare pe fondul efortului fizic sau a unei situații stresante.

Probabil, mulți au auzit expresia "strangulare anginei". Cu toate acestea, nu toată lumea știe că cauzele unor astfel de disconfort în piept sunt înrădăcinate în boli de inimă. Orice disconfort asociat cu durerea din zona toracică este primul semn al unei boli cum ar fi angină. Toate din cauza - lipsa de sange in muschiul inimii, motiv pentru care exista un atac dureros.

În acest articol, vom lua în considerare angină pectorală, simptome de ce să facem și ce să nu facem. În plus, vom spune despre tratamentul și modalități eficiente de prevenire a bolii.

motive

De ce apare angină și ce este? Angina pectorală este o formă de boală coronariană caracterizată printr-o durere ascuțită în zona sternă. Este legat de faptul că, într-o anumită parte a inimii, alimentarea normală a sângelui este perturbată. Pentru prima dată această condiție a mușchiului cardiac a fost descrisă de V. Geberden în 1768.

Toate cauzele tulburărilor de alimentație miocardică sunt asociate cu o scădere a diametrului vaselor coronare, acestea includ:

  1. Ateroscleroza vaselor coronariene este cea mai frecventă cauză de ischemie miocardică, în care colesterolul este depus pe pereții arterei, ducând la o îngustare a lumenului. În viitor, ateroscleroza poate fi complicată de infarctul miocardic (moartea unei părți a mușchiului cardiac, datorită închiderii complete a arterei cu un tromb).
  2. Tahicardia este o creștere a frecvenței cardiace, care determină o creștere a nevoii de mușchi pentru oxigen și substanțe nutritive, iar vasele coronare nu se pot confrunta întotdeauna cu aprovizionarea adecvată.
  3. Hipertensiunea arterială - o creștere a presiunii arteriale sistemice în vasele de deasupra normei cauzează un spasm (îngustarea) vaselor coronare.
  4. Patologia infecțioasă a arterelor coronare - endarterită, în care lumenul vaselor se îngustează datorită inflamației lor.

Printre cauzele predispozante de angina pectorală se numesc vârsta senilă, care este asociată cu uzura vasculară, tulburări metabolice, susceptibilitatea țesuturilor la modificări degenerative. La tineri, stenocardia se dezvoltă în prezența diferitelor boli, direct atât ale sistemului cardiovascular, cât și ale sistemului endocrin, nervos și metabolismului.

Factorii de risc sunt excesul de greutate, fumatul, dieta nesănătoasă, defectele cardiace congenitale și vasele de sânge, hipertensiunea, diabetul.

clasificare

În funcție de reacția inimii la factorii provocatori, există mai multe tipuri de angina pectorală:

  1. Angină angioasă a tensiunii - simptomele acesteia se manifestă sub formă de dureri de presiune, plictisitoare sau un sentiment de greutate în piept. Iradierea tipică la umărul stâng sau la brațul stâng. Cauzată de durere, efort fizic, stres. Durerea dispare spontan la sfârșitul efortului fizic sau după administrarea de nitroglicerină.
  2. Angina pectorală instabilă (angina progresivă). O persoană poate simți brusc că sa înrăutățit. Și toate acestea se întâmplă fără nici un motiv evident. Medicii asociază dezvoltarea acestui tip de angină pectorală cu existența unei fisuri în vasul de inimă situat în apropierea unei plăci aterosclerotice. Aceasta duce la formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor coronare, care interferează cu fluxul sanguin normal.
  3. Spirona (variantă) angina este rară, este cauzată de un spasm al arterelor coronare, determinând miocardul să primească mai puțin sânge și oxigen. Se manifestă prin durere severă în spatele sternului, ritmul inimii este perturbat. Spasmul nu duce la un atac de cord, trece rapid, provocând o foamete prelungită de oxigen a miocardului.

Simptomele anginei pectorale

Când apare angină, durerea este principalul simptom, ca și în cele mai multe boli de inimă. Cel mai adesea apare în timpul efortului fizic greu, dar se poate dezvolta și pe fondul excitării emoționale, care apare oarecum mai puțin frecvent.

Durerea este localizată în spatele sternului, este opresivă, astfel încât angină pectorală are un al doilea nume - "angina pectoris". Oamenii descriu senzații în moduri diferite: cineva se simte ca și cum o cărămidă în piept, care interferează cu respirația, cineva se plânge de presiune în inimă, cineva tinde să se simtă arzând.

Durerile durează atacuri, care durează în medie de cel mult 5 minute. Dacă durata unui atac depășește 20 de minute, aceasta poate indica o tranziție a atacului anginei la un infarct miocardic acut. În ceea ce privește frecvența atacurilor, totul este individual - intervalele dintre ele durează uneori luni lungi și, uneori, atacurile se repetă de 60 sau chiar de 100 de ori pe zi..

Insotitorii permanenti ai atacurilor anginoase sunt, de asemenea, un sentiment de catastrofa iminenta, panica si teama de moarte. În plus față de simptomele de mai sus, angină pectorală poate fi indicată prin semne precum scurtarea respirației și oboseala chiar și sub o ușoară efort.

Simptomele anginei pectorale sunt similare cu semnele de infarct miocardic. Poate fi dificil să se distingă o boală de alta. Un atac de angină pectorală are loc în câteva minute dacă pacientul sta jos pentru a se odihni sau ia nitroglicerină. Și dintr-un atac de inimă, astfel de mijloace simple nu ajută. Dacă durerile toracice și alte simptome nu dispar mai mult decât de obicei, apelați imediat o ambulanță.

Ce trebuie făcut în cazul unui atac de stenocardie - îngrijire de urgență

Când apar simptome de angină pectorală, ce trebuie făcut, ce nu ar trebui făcut? Înainte ca o ambulanță să ajungă cu un astfel de atac de angină pectorală, este necesar tratamentul de la domiciliu:

  1. În nici un caz nu se poate da emoții și panică, deoarece acest lucru poate agrava semnificativ spasmul. Acesta este motivul pentru care este necesar să se calmeze o persoană bolnavă prin toate mijloacele și să nu se arate propria dvs. teamă.
  2. Așezați pacientul cu picioarele în jos, nu-l lăsați să se ridice. Dacă un atac de angină pectorală a fost găsit în cameră, trebuie să asigurați un flux bun de aer proaspăt în cameră - deschideți ferestrele sau ușa.
  3. Pentru a da o tabletă de nitroglicerină sub limbă, la doza indicată, pe care cardiologul le-a prescris anterior, dacă nitroglicerina este sub formă de aerosol, atunci nu inhalați o doză. Concentrația de nitroglicerină din sânge atinge un maxim după 4-5 minute și începe să scadă după 15 minute.
  4. De ce chiar sub limbă? Absorbând în cavitatea orală, nitroglicerina nu intră în circulația generală, ci direct la vasele coronare. Acestea se extind, fluxul de sange catre muschiul inimii creste de mai multe ori, simptomele anginei pectorale se opresc.
  5. Dacă atacul nu se scurge în decurs de 10-15 minute, chiar și după administrarea repetată de nitroglicerină, trebuie utilizate analgezice, deoarece un atac prelungit poate fi prima manifestare a unui infarct miocardic acut. De obicei, un atac de angină se oprește în 5, maxim 10 minute.
  6. De mai mult de 3 ori nu puteți utiliza nitroglicerină, deoarece ar putea să apară o scădere bruscă a tensiunii arteriale, ceea ce ar avea consecințe grave.
  7. O ambulanță trebuie apelată dacă un atac de angină apare pentru prima dată în viață și pe fondul tuturor acțiunilor de mai sus, mai mult de zece minute.

În general, primul ajutor în cazul unui atac de angină pectorală se reduce la administrarea de medicamente care extinde vasele coronare. Acestea includ derivații chimici ai nitraților, adică nitroglicerina. Efectul vine în câteva minute.

Tratamentul anginei pectorale

Toate metodele de tratare a anginei pe cale de a atinge următoarele obiective:

  1. Prevenirea infarctului miocardic și a decesului subită cardiacă;
  2. Prevenirea progresiei bolii;
  3. Reducerea numărului, duratei și intensității atacurilor.

Cel mai important rol în atingerea primului scop este o schimbare în stilul de viață al pacientului. Îmbunătățirea prognosticului bolii poate fi realizată prin următoarele activități:

  1. Renunțarea la fumat.
  2. Activitate fizică moderată.
  3. Dieta si pierderea in greutate: limitarea consumului de sare si grasimi saturate, consumul regulat de fructe, legume si peste.

Planificarea terapiei medicamentoase pentru angina include medicamente antianginoase (antiischemice) care reduc necesarul de oxigen al mușchiului cardiac: nitrați cu acțiune prelungită (erinită, sustac, nitrozorbid, nitronă etc.), blocanți b-adrenergici (anaprilina, trazikor etc) ), blocante ale canalelor de calciu (verapamil, nifedipină), preductale etc.

În tratamentul anginei pectorale, se recomandă utilizarea medicamentelor anti-sclerotice (un grup de statine - lovastatin, zocor), antioxidanți (tocoferol, aevit), agenți antiplachetari (aspirină). În stadiile avansate ale anginei instabile, atunci când durerea nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, se utilizează metode chirurgicale pentru tratamentul anginei pectorale:

  1. Operația de by-pass arterei coronare: atunci când un vas de inimă suplimentar se face din propria vena, direct din aorta. Absenta starii de oxigen elimina complet simptomele anginei.
  2. Vasele stenirovasculare ale inimii cu angina vă permit să creați un anumit diametru al arterelor, fără a fi îngrădit. Esența operației: introdusă în inima arterelor tubului, care nu este comprimată.

Stadiul și rezultatul anginei

Angina pectorală este cronică. Atacurile pot fi rare. Durata maximă a unui atac de angină pectorală - 20 de minute, poate duce la infarct miocardic. La pacienții cu angină pectorală pe termen lung se dezvoltă cardioscleroza, ritmul cardiac este perturbat și apar simptome de insuficiență cardiacă.

profilaxie

Prevenirea eficientă a anginei pectorale necesită eliminarea factorilor de risc:

  1. Urmăriți-vă greutatea, încercând să evitați obezitatea.
  2. Uitați de fumat și alte obiceiuri proaste pentru totdeauna.
  3. Tratarea în timp util a bolilor concomitente care pot constitui o condiție prealabilă pentru dezvoltarea anginei.
  4. Cu o predispoziție genetică asupra bolilor de inimă, luați mai mult timp pentru a întări mușchiul cardiac și pentru a spori elasticitatea vaselor de sânge, pentru a vizita camera de terapie fizică și pentru a urmări cu strictețe toate sfaturile medicului curant.
  5. Conduceți un stil de viață activ, deoarece hipodinamia este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea anginei și a altor afecțiuni ale inimii și vaselor de sânge.

Așa cum este necesară profilaxia secundară cu diagnosticul deja stabilit de angină pectorală, pentru a evita perturbări și efort fizic profilactic pentru a lua sarcini de nitroglicerină, prevenirea aterosclerozei, comorbiditățile terapie.

Cum să tratați angina pectorală

Angina este o patologie care se dezvoltă ca urmare a lipsei de oxigen de către mușchiul inimii. Aceasta este cea mai comună formă de manifestare a bolii coronariene pentru organism este un fel de semnal despre problemele cu circulația cardiacă, care nu trebuie ignorate. Barbatii sufera de atacuri de angina de 3-4 ori mai des decat femeile. De obicei, boala afectează persoanele mai vechi de 40-50 de ani. Recent, cu toate acestea, pacienții au devenit considerabil mai tineri, ceea ce nu poate decât să alarmeze medicii.

Angina Pectoris: Cauze

Cauza principală a anginei este afectarea circulației sângelui în arterele coronare, care furnizează inima cu oxigen și substanțe nutritive esențiale. Adesea, vina pentru plăcile aterosclerotice care alcătuiesc pereții vaselor de sânge este similară cu modul în care se formează treptat spumă pe pereții cazanului. Un atac survine atunci când lumenul arterei se restrânge cu mai mult de 70%. În plus, contracția bruscă prelungită a vaselor inimii (spasmul) poate provoca, de asemenea, patologie.

De regulă, stenocardia se declară în timpul muncii fizice (joc sportiv, muncă grea) sau în timpul unei situații stresante.

Există o serie de factori care cresc semnificativ riscul de apariție a anginei pectorale:

  • excesul de greutate și obezitatea;
  • consumul de nicotină și alcool;
  • un stil de viață caracterizat prin lipsa activității fizice;
  • hipertensiune;
  • colesterol ridicat;
  • diabet zaharat;
  • predispoziție genetică;
  • bătrânețe

Defectele congenitale și defectele inimii și vaselor de sânge sunt de asemenea o cauză a dezvoltării anginei pectorale. În plus, există o serie de boli care nu afectează în mod direct sistemul cardiovascular, dar agravează alimentarea cu sânge a inimii - acestea sunt boli bronhopulmonare, exacerbări ale bolilor stomacului și intestinelor.

Simptomele anginei pectorale

Angina se manifestă prin durere, ceea ce este imposibil să nu observați. Caracterul său poate fi diferit - presare, piercing, comprimare, tragere, găurire. Intensitatea, de asemenea, variază în fiecare caz specific - de la senzații minore până la durere aspră, insuportabilă, de care doriți să striviți și să striviți. Uneori un simptom al anginei este o senzație de arsură și o presiune în piept.

Senzațiile dureroase sunt, de obicei, situate în partea superioară sau inferioară a sternului (mult mai rar în partea inferioară), de o parte sau de alta a acestuia. În cazuri extrem de rare, angina pectorală se manifestă ca durere în regiunea epigastrică - se poate confunda cu manifestările unui ulcer acut sau cu simptome de ulcer duodenal. Durerea dă predominant partea stângă a corpului - brațul, gâtul, umărul, spatele, scapula, maxilarul inferior, lobul urechii.

Durerile durează atacuri, care durează în medie de cel mult 5 minute. Dacă durata atacului depășește 20 de minute - aceasta poate indica deja o tranziție a anginei la infarctul miocardic acut.

În ceea ce privește frecvența convulsiilor, totul este individual - intervalele dintre ele uneori sunt luni lungi și, uneori, convulsiile se repetă de 60 sau chiar de 100 de ori pe zi.

Insotitorii permanenti ai atacurilor anginoase sunt, de asemenea, un sentiment de catastrofa iminenta, panica si teama de moarte.

În plus față de simptomele de mai sus, angina pectorală poate indica simptome precum dispnee și oboseală chiar și sub o ușoară efort.

Simptome similare: nu confunda!

Durerile toracice, asemănătoare cu cele care însoțesc accidentele vasculare cerebrale, pot avea motive foarte diferite. Aceste simptome nu indică întotdeauna probleme cu sistemul cardiovascular - există multe boli care sunt mascate ca angina.

Cea mai frecventă cauză a durerii similare este osteochondroza în regiunea coloanei vertebrale toracice sau cervicale. Intensitatea disconfortului se schimbă atunci când capul se întoarce, schimbând poziția corpului. Spre deosebire de semnele de angină pectorală, simptomele osteocondrozei nu se manifestă în timpul efortului fizic, ci după el.

Boli ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi hernia esofagului sau esofagitei, se pot manifesta de asemenea prin senzații asemănătoare cu simptomele anginei pectorale. În acest caz, o persoană suferă de arsuri la stomac lung, iar durerile toracice apar, de regulă, după masă.

Colecistită, pancreatită și colelitiază sunt însoțite de senzații dureroase, care adesea revin la inimă.

Cauza durerii toracice dureroase poate fi, de asemenea, diferite boli ale mușchilor, ciupirea nervilor. De exemplu, nevralgia intercostală este adesea confundată cu un atac de angină pectorală.

Dystonia vasculară, deși are un al doilea nume - nevroza cardiacă - nu are nici un efect semnificativ asupra funcționării inimii. Cu toate acestea, insotitorii ei constanti sunt atacuri de panica, simuland un atac de angină. Ritmul cardiac al unei persoane se înrăutățește, durerea toracică apare, transpirația crește și există o lipsă de aer. Dar tratamentul acestei boli ar trebui să fie tratat nu de un cardiolog, ci de un neuropatolog.

Tipuri de angină pectorală

Există mai multe varietăți de angina pectorală.

Angina pectorală are loc atunci când lumenul vasului se restrânge cu 50-70% datorită creșterii plăcilor aterosclerotice pe pereții lor. În absența tratamentului adecvat, patologia progresează, plăcile sunt deteriorate, se formează cheaguri de sânge, lumenul arterelor devine din ce în ce mai îngust. Ca urmare, atacurile de angină pectorală devin mai frecvente, ele apar deja cu stres minim sau chiar în repaus. Există patru clase funcționale de angină pectorală stabilă (sau, așa cum se mai numește, angina pe stres), care se caracterizează prin grade diferite de severitate.

Prima clasă funcțională se distinge printr-o apariție destul de rară a atacurilor de dureri în piept. De regulă, ei deranjează o persoană în procesul de a face o exercițiu fizic fezabil într-un ritm rapid.

Cea de-a doua clasă funcțională provoacă convulsii și dureri atunci când urcă pașii, mergând în pași rapizi, după o masă consistentă. Vremea și vântul înghețuiesc adesea factori provocatori.

A treia clasă funcțională este deja asociată cu o limitare semnificativă a activității fizice. Atacurile afectează în mod semnificativ calitatea vieții - o persoană suferă de dureri deja în timpul mersului normal pe distanțe scurte. Uneori, patologia este agravată prin simpla ieșire afară pe vreme rece, urcând pe scări până la primul etaj, cea mai mică entuziasm.

Cea de-a patra clasă funcțională este caracterizată de incapacitatea totală a pacientului de a suferi orice fel de stres. Atacurile se dezvoltă într-o stare de repaus fără revărsări emoționale anterioare și situații stresante.

Următorul tip - angina instabilă - este o indicație incontestabilă pentru spitalizarea urgentă. Acest tip de patologie se distinge printr-un comportament imprevizibil și schimbabil, de aici și numele său. Adesea, medicii echivalează angina instabilă cu o stare preincarnată.

Deci, în ce cazuri, angina este clasificată ca instabilă:

  • dacă crizele au avut loc pentru prima dată și s-au declarat mai puțin de o lună în urmă;
  • dacă există o evoluție rapidă a bolii, în care crește numărul de atacuri și crește intensitatea acestora;
  • dacă convulsiile încep să deranjeze persoana, chiar și atunci când este în stare de repaus;
  • dacă apare angina pe parcursul a două săptămâni după ce o persoană a suferit un atac de cord.

Există și așa-numita angina variantă, care se declară cel mai adesea noaptea sau dimineața devreme. Atacurile apar atunci când pacientul este în repaus. Acestea durează în medie aproximativ 3-5 minute. Acestea sunt provocate de un spasm brusc al arterelor coronare. În acest caz, pereții vaselor de sânge pot fi încărcați cu plăci, dar uneori sunt complet curățiți.

Angina: ce să fac?

Deci, ce să faceți dacă înțelegeți că începe un atac de angină pectorală? Mai întâi, trebuie să opriți imediat orice activitate fizică. Dacă te duci - trebuie să te oprești, ci mai degrabă să stai jos. În unele cazuri, acest lucru este deja suficient pentru a normaliza situația.

Următorul pas este să luați nitroglicerină în maniera și doza prescrisă de medic. Merită să ne amintim că acest medicament poate determina o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Rezultatul acestor schimbări bruște în organism este amețeli și chiar leșin. Prin urmare, asigurați-vă că vă așezați.

Dacă după 5 minute atacul nu este tăiat, trebuie să repetați procedura. Dacă nitroglicerina nu are efect și durerea vă deranjează mai mult de 15 minute, sunați imediat o ambulanță. Un atac prelungit al anginei pectorale poate avea consecințe grave, chiar moarte.

Angina și complicațiile acesteia

Cea mai gravă complicație a unui atac prelungit al anginei este un infarct miocardic. Această stare extrem de periculoasă are adesea efecte ireversibile și este o cauză destul de frecventă a mortalității ridicate la persoanele cu vârsta peste 45-50 de ani (în special pentru bărbați). Insuficiența cardiacă cronică și cardioscleroza, care reduc semnificativ calitatea vieții pacientului, pot fi numite efectele pe termen lung ale anginei pectorale.

Tratamentul anginei pectorale

Deci, angină pectorală este strigătul unui organism pentru ajutor, este un semnal care indică probleme grave ale sistemului cardiovascular. Patologia necesită supravegherea medicală și tratamentul calificat, ale cărui obiective sunt:

  • scutirea de crize;
  • detectarea și tratarea bolilor care contribuie la dezvoltarea anginei pectorale;
  • prevenirea dezvoltării complicațiilor (în principal infarctul miocardic);
  • îmbunătățirea calității vieții pacientului prin reducerea frecvenței și intensității atacurilor.

Medicul, pe baza unei examinări aprofundate a pacientului, va selecta un tratament de droguri competent. De regulă, nu este completă fără a lua medicamente antianginale care reduc necesarul de oxigen al mușchiului cardiac. Adesea, în schema tratamentului medicamentos, este de asemenea recomandată prezența medicamentelor anti-sclerotice. De asemenea, medicul va explica pacientului regulile de utilizare a primului ajutor atunci când apar simptomele unui atac de angină - nitroglicerină.

În cazurile severe, când nu este posibilă stoparea riscului de infarct miocardic, medicul curant decide asupra necesității intervenției chirurgicale. Ca o regulă, pacientul necesită o intervenție chirurgicală bypass arterială coronariană sau o angioplastie cu balon.

Prevenirea anginei pectorale

Pentru sănătatea întregului sistem cardiovascular, este necesar să se elimine influența a câtorva factori posibil, care cresc riscul de apariție a anginei și complicațiile care însoțesc această afecțiune.

Modificările în anumite condiții care amenință angina pectorală sunt în afara domeniului capacităților noastre - în primul rând, vorbim despre vârstă și sex. Cu toate acestea, fiecare dintre noi este capabil să facă multe pentru a ne proteja de problemele grave de sănătate.

  • Mănâncă bine. Astfel veți evita problemele cu excesul de greutate, veți normaliza nivelul colesterolului din sânge și veți oferi organismului vitamine și microelemente esențiale.
  • Renunțați la obiceiurile proaste. Alcoolul și abuzul de țigări au un efect devastator asupra întregului corp. Sistemul cardiovascular are un impact semnificativ asupra lui.
  • Stilul de viață activ. Oamenii care conduc un stil de viață sedentar, mai devreme sau mai târziu, vor provoca probleme cu circulația sângelui. Un stil de viață activ implică un exercițiu regulat și moderat. Dacă problemele cu inima și cu vasele de sânge s-au declarat deja, trebuie să căutați ajutor de la un specialist în terapia exercițiilor fizice, care va selecta sarcina optimă pentru dumneavoastră.
  • Nu alerga la sănătate. Tensiune arterială ridicată, diabet, boli ale plămânilor și bronhiilor. În absența unui tratament adecvat, în timp util, toate acestea pot provoca dezvoltarea anginei pectorale.

Cel mai bine este să inițieți prevenirea anginei pectorale de la o vârstă fragedă. Spuneți mai des copiilor despre cât de periculos este fumatul, nu supraponderați copiii, atașați-i la sport.

Toate aceste măsuri preventive trebuie respectate în procesul de tratament al anginei deja dezvoltate. Ele fac parte din îngrijirea terapeutică a pacientului. Este greu de spus despre previziunile curcubeului dacă pacientul nu își reconsidere stilul de viață.

perspectivă

Cursa anginei este foarte individuală în fiecare caz. Cineva a făcut de ani de zile fără a agrava imaginea clinică, alții se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a bolii, ceea ce duce la infarct miocardic și chiar moartea. Există mulți factori care îi permit doctorului să tragă concluzii despre prognosticul și șansele unui anumit pacient. Acesta este gradul de deteriorare a arterelor coronare și toleranța exercitării și, în special, contractilitatea miocardului. Îmbunătățește semnificativ prognosticul pentru tratamentul adecvat al pacientului și îndeplinirea tuturor prescripțiilor.

Angina este o boală destul de frecventă în timpul nostru. Dacă problemele cardiace mai devreme au apărut, în principal, la persoanele care au depășit frontiera de 50 de ani, acum pacienții se îmbătrânesc rapid. Angro-atacurile sunt înregistrate chiar și la copii (în special la adolescenți). Aceasta este o condiție periculoasă care nu permite unei persoane să se bucure pe deplin de viață, își limitează activitatea fizică și, în cazuri grave, poate duce la dizabilitate sau la moarte. De aceea, astăzi toată lumea ar trebui să fie conștientă de simptomele anginei, precum și de prevenirea acesteia.

Angina pectorală: tensiune și odihnă, stabile și instabile - semne, tratament

Una dintre cele mai frecvente manifestări clinice ale bolii coronariene (boala coronariană) este angina. Este, de asemenea, numit "angină pectorală", deși această definiție a bolii a fost recent utilizată foarte rar.

simptome

Numele este asociat cu simptomele bolii, care se manifestă prin senzația de presiune sau contracție (îngustă stenoasă din greacă), senzație de arsură în zona inimii (kardia), în spatele sternului, transformându-se în durere.

În majoritatea cazurilor, durerea apare brusc. La unii oameni, simptomele anginei pectorale sunt pronunțate în situații stresante, în altele - în timpul suprasolicitării atunci când se efectuează o muncă fizică grea sau exerciții sportive. La a treia atacuri, facem să ne trezim în mijlocul nopții. Cel mai adesea, acest lucru se datorează înfundării în cameră sau temperatură ambiantă prea scăzută, hipertensiune arterială. În unele cazuri, atacul are loc cu supraalimentarea (mai ales noaptea).

zonele de irizi tipice de durere la angina pectorală

Durata durerii - nu mai mult de 15 minute. Dar ei pot da în antebraț, sub scapula, pe gât și chiar pe maxilar. Adesea, un atac de angină pectorală se manifestă prin senzații neplăcute în regiunea epigastrică, de exemplu, greutate în stomac, crampe la stomac, greață și arsuri la stomac. În majoritatea cazurilor, senzațiile dureroase dispăreau imediat ce o excitare emoțională este îndepărtată de la o persoană, dacă se oprește în timp ce se plimba, va lua o pauză de la locul de muncă. Dar, uneori, pentru a opri un atac, este necesar să luați medicamente dintr-un grup de nitrați cu o acțiune scurtă (tableta de nitroglicerină sub limbă).

Există multe cazuri în care simptomele unui atac de angină pectorală se manifestă numai sub formă de disconfort în stomac sau dureri de cap. În acest caz, diagnosticul bolii provoacă anumite dificultăți. De asemenea, este necesar să se facă distincția între atacurile dureroase ale anginei și simptomele infarctului miocardic. Ele sunt de scurtă durată și sunt ușor de îndepărtat prin administrarea de nitroglicerină sau nidefilină. În timp ce durerea în infarctul miocardic cu acest medicament nu se oprește. În plus, cu angina pectorală, nu există congestie în plămâni și dificultăți de respirație, temperatura corpului rămâne normală, pacientul nu are senzație de excitare în timpul unui atac.

Adesea această boală este însoțită de aritmie cardiacă. Semnele externe de angină pectorală și aritmii cardiace se manifestă în următoarele situații:

  • Paloare a pielii feței (în cazuri atipice, există roșeață);
  • Senzația rece pe frunte;
  • Pe față este o expresie a suferinței;
  • Mâinile sunt reci, cu pierderea senzației în degete;
  • Respiratia este superficiala, rare;
  • Impulsul la începutul atacului - frecvent, până la sfârșitul frecvenței sale scade.

Etiologie (cauze)

Cele mai frecvente cauze ale acestei boli sunt ateroscleroza vaselor coronariene și hipertensiunea arterială. Se crede că apariția anginei pectorale este cauzată de o scădere a alimentării cu oxigen a vaselor coronare și a mușchiului cardiac, care apare atunci când fluxul de sânge către inimă nu corespunde nevoilor sale. Aceasta provoacă ischemia miocardică, care, la rândul său, contribuie la întreruperea proceselor de oxidare care apar în ea și la apariția unui exces de produse metabolice. Adesea, mușchiul cardiac necesită o cantitate crescută de oxigen la pacienții cu hipertrofie ventriculară stângă severă. Motivele pentru aceasta sunt bolile cum ar fi cardiomiopatia dilatată sau hipertrofică, regurgitarea aortică, stenoza aortică.

Foarte rar (dar astfel de cazuri au fost observate), angina pectorală se produce pe fondul bolilor infecțioase și alergice.

Cursul bolii și prognosticul

Această boală se caracterizează printr-un curs cronic. Atacurile pot fi repetate când faceți o muncă grea. Acestea se întâmplă adesea atunci când o persoană începe să se miște (plimbare), în special în vreme rece și umedă, în zilele de vară înflăcărate. Persoanele emoțional, dezechilibrate mental, expuse la solicitări frecvente, sunt supuse unor accidente vasculare cerebrale. Au existat cazuri în care primul atac al anginei pectorale a fost fatal. În general, cu o metodă de tratament corect aleasă, conform recomandărilor medicilor, prognosticul este favorabil.

tratament

Pentru a elimina atacurile de angină pectorală sunt folosite:

  1. Metode de tratament conservatoare, inclusiv terapie medicamentoasă (non-medicament);
  2. Chirurgie.

Tratamentul medicamentelor pentru angina pectorală este efectuat de un cardiolog. Acesta include următoarele:

Tratamentele non-medicamentoase includ:

  • Utilizarea dietelor destinate reducerii nivelului de colesterol din sânge;
  • Aducând masa corporală în conformitate cu indicele său de creștere;
  • Dezvoltarea sarcinilor individuale;
  • Tratamentul cu medicină alternativă;
  • Eliminarea obiceiurilor proaste: fumatul, consumul de alcool etc.

Atherotomia, rotooblația, angioplastia coronariană, în special cu stenting, precum și chirurgia dificilă - intervenția chirurgicală bypass arterial coronarian sunt incluse în tratamentul chirurgical. Metoda de tratament este aleasă în funcție de tipul anginei și de severitatea bolii.

Clasificarea anginei pectorale

Se adoptă următoarea clasificare a bolii:

  • Din cauza:
    1. Angina pectorală stresează din cauza efortului fizic;
    2. Angina de odihnă, atacuri din care ajung pacientul în timpul somnului de noapte, și în timpul zilei în care el este culcat, fără condiții prealabile evidente.
  • Prin natura percolației: angină Prinzmetal este evidențiată ca un tip separat.
    1. Stabil. Atacurile afecțiunii apar cu o anumită frecvență previzibilă (de exemplu, într-o zi sau două, de câteva ori pe lună etc.). Acesta este împărțit în clase funcționale (FC) de la I la IV.
    2. Instabil. Pentru prima dată apar (Air Force), progresiv (PS), postoperator (preinfarcare precoce), spontană (variantă, vasospastică).

Fiecare specie și subspecie are propriile trăsături caracteristice și caracteristici ale evoluției bolii. Luați în considerare fiecare dintre ele.

Angina pectorală stabilă

Academia de Științe Medicale a efectuat cercetări cu privire la tipurile de lucruri fizice care pot fi efectuate de către persoanele cu boli ale sistemului cardiovascular, fără a suferi disconfort și convulsii sub formă de greutate și durere toracică. În același timp, angină pectorală exercițială stabilă a fost împărțită în clase funcționale, dintre care patru au fost distinse.

Clasa funcțională I

Se numește angină latentă (secretivă). Se caracterizează prin faptul că pacientul poate efectua aproape toate tipurile de muncă. El depășește cu ușurință distanțele lungi pe jos, urcând cu ușurință scările. Dar numai dacă toate acestea se fac în mod măsurabil și pentru o anumită perioadă de timp. Odată cu accelerarea mișcării sau cu creșterea duratei și a ritmului de lucru, apare un atac de angină pectorală. Cel mai adesea, astfel de atacuri apar sub sarcini extreme pentru o persoană sănătoasă, de exemplu, atunci când activitățile sportive sunt reluate, după o pauză lungă, o exercițiu fizic excesiv etc.

Clasa funcțională II

Persoanele expuse la angină pectorală din această clasă funcțională prezintă adesea convulsii la anumite ore, de exemplu dimineața după ce se trezesc și devin brusc din pat. La unii, se manifestă, după ce au depășit scările unui anumit pod, în altele - în timpul mișcării în vreme rea. Reducerea numărului de atacuri contribuie la organizarea corespunzătoare a muncii și la distribuirea activității fizice. Efectuarea acestora la momentul optim.

Clasa III funcțională

Angina pectorală de acest tip este caracteristică persoanelor cu excitare psiho-emoțională puternică, în care apare convulsiile atunci când se mișcă într-un ritm normal. Și depășirea scărilor pentru podea pentru ei se transformă într-un adevărat test. Acești oameni sunt adesea supuși la angină de odihnă. Ei sunt cei mai frecvenți pacienți din spitale, diagnosticați cu boală coronariană.

Clasa funcțională IV

La pacienții cu angină pectorală din această clasă funcțională, orice fel de efort fizic, chiar nesemnificativ, provoacă un atac. Unii nu sunt în măsură să se deplaseze chiar în jurul apartamentului, fără durere în piept. Printre acestea este cel mai mare procent de pacienți a căror durere are loc în repaus.

Angina pectorală instabilă

Angina pectorală, numărul de atacuri care pot apoi să crească, apoi să scadă; intensitatea și durata lor, în același timp variază, se numește instabilă sau progresivă. Angina angina pectorală (NS) se distinge prin următoarele caracteristici:

  • Natura și severitatea apariției:
    1. Clasa I. Etapa inițială a anginei cronice. Primele semne de debut al bolii au fost observate la scurt timp înainte de a merge la medic. În acest caz, exacerbarea CHD este mai mică de două luni.
    2. Clasa II. Curs subacut. Sindroamele de durere au fost observate pe parcursul întregii luni care precedă data vizitei la medic. Dar în ultimele două zile a fost absent.
    3. Clasa III. Pentru acută. S-au observat atacuri anginoase în repaus în ultimele două zile.
  • Condiții de apariție:
    1. Grupa A. Angină instabilă, instabilă. Cauzele dezvoltării sale sunt factorii care provoacă IHD (hipotensiune arterială, tahiaritmie, hipertensiune arterială necontrolată, boli infecțioase însoțite de febră, anemie etc.)
    2. Grupa B. Angină angioasă instabilă. Se dezvoltă în absența factorilor care îmbunătățesc cursul bolii coronariene.
    3. Grupa C. Stenocardia postinfarctă precoce. Se întâmplă în săptămânile următoare, după infarctul miocardic acut.
  • Pe fondul tratamentului terapeutic continuu:
    1. Se dezvoltă cu un minim de proceduri medicale (sau nu le conduce).
    2. Cu curs de droguri în curs de desfășurare.
    3. Dezvoltarea continuă cu tratament intensiv.

Restul anginei pectorale

Pacienții diagnosticați cu angina pectorală sunt clasa funcțională IV stabilă, aproape întotdeauna se plâng de durere noaptea, precum și dimineața devreme când sunt doar treji și în pat. Un studiu al proceselor cardiace și hemodinamice la acești pacienți, prin monitorizarea zilnică continuă, dovedește că precursorul fiecărui atac este o creștere a tensiunii arteriale (diastolică și sistolică) și o creștere a frecvenței cardiace. La unii indivizi, presiunea a fost ridicată și în artera pulmonară.

Angina pectorală de repaus este un curs mai sever de angină pectorală exerțională. Cel mai adesea, debutul unui atac este precedat de un stres psiho-emoțional care determină o creștere a tensiunii arteriale.

Este mult mai dificil să le arestați, deoarece eliminarea cauzei apariției lor prezintă anumite dificultăți. La urma urmei, orice scuză poate servi ca sarcină psiho-emoțională - o conversație cu un medic, un conflict de familie, probleme la locul de muncă etc.

Atunci când un atac de acest tip de stenocardie apare pentru prima dată, mulți oameni se confruntă cu un sentiment de panică. Îi este frică să se miște. După trecerea durerii, persoana suferă un sentiment de oboseală excesivă. Pe frunte îi apar picături de transpirație rece. Frecvența apariției atacurilor - toate diferite. La unii, ei se pot manifesta numai în situații critice. Alte atacuri sunt vizitate de mai mult de 50 de ori pe zi.

Unul dintre tipurile de angină de odihnă este angina vasospastică. Principalul motiv pentru declanșarea convulsiilor este un spasm al vaselor coronare care apare brusc. Uneori acest lucru se întâmplă chiar și în absența plăcilor aterosclerotice.

Pentru multe persoane în vârstă, angina spontană este tipică, care apare la orele de dimineață devreme, în repaus sau când se schimbă poziția corpului. Cu toate acestea, nu există condiții prealabile vizibile pentru crize. În majoritatea cazurilor, apariția lor este asociată cu coșmarurile, frica subconștientă de moarte. Un astfel de atac poate dura puțin mai mult decât alte tipuri. Adesea nu este oprit de nitroglicerină. Toate acestea sunt angină, ale căror semne sunt foarte asemănătoare cu simptomele infarctului miocardic. Dacă faceți o cardiogramă, se va observa că miocardul se află în stadiul de distrofie, dar nu există semne clare de atac de cord și activitatea enzimelor care îl indică.

Imprimă angina pe metal

Printsmetal angina este un tip special, atipic și foarte rar de boală coronariană. A primit acest nume în onoarea cardiologului american care la descoperit pentru prima oară. Particularitatea acestui tip de boală este natura ciclică a declanșării atacurilor, care au loc una după alta, cu un anumit interval de timp. De obicei, fac o serie de atacuri (de la două la cinci), care apar întotdeauna în același timp - dimineața devreme. Durata lor poate fi de la 15 la 45 de minute. Adesea acest tip de angina pectorală este însoțită de aritmii severe.

Se crede că acest tip de stenocardie este o boală a tinerilor (până la 40 de ani). Rareori provoacă un atac de cord, dar poate contribui la dezvoltarea tulburărilor de ritm cardiac periculoase pentru viața unei persoane, cum ar fi tahicardia ventriculară.

Natura durerii în angină

Majoritatea persoanelor cu angină pectorală suferă de dureri în piept. Unii îl caracterizează ca fiind presați sau tăiați, în alții se simte ca un gât de stoarcere sau o inimă arzătoare. Dar mulți pacienți care nu pot transmite cu exactitate natura durerii, deoarece radiază în diferite părți ale corpului. Faptul că această stenocardie este adesea evidențiată de un gest caracteristic - un pumn strâns (una sau ambele mâini), atașat la piept.

Durerile la stenocardie urmează, de obicei, unul după altul, amplificând și acumulând treptat. Atingând o anumită intensitate, ei aproape dispar imediat. Pentru angina pectorală se caracterizează prin apariția durerii la momentul încărcării. Durerea toracică în piept, care apare la sfârșitul zilei de lucru, după terminarea lucrului fizic, nu are nicio legătură cu boala cardiacă ischemică. Nu trebuie să vă faceți griji dacă durerea durează doar câteva secunde și dispare cu respirație profundă sau cu schimbare de poziție.

Video: Prelegere privind angină și boală cardiacă ischemică la SPbU

Grupuri de risc

Există caracteristici care pot declanșa apariția diferitelor tipuri de angină pectorală. Ele sunt numite grupuri de risc. Se disting următoarele grupuri de risc:

  • Nemodificate - factori pe care o persoană nu le poate influența (elimina). Acestea includ:
    1. Ereditate (predispoziție genetică). Dacă cineva din familia masculină a murit la vârsta de 55 de ani din cauza bolilor de inimă, atunci fiul este expus riscului de a dezvolta angina pectorală. Pe linia de sex feminin, riscul de boală apare dacă moartea a scăzut de la bolile de inimă la 65 de ani.
    2. Race. Se observă că angina este observată mai frecvent la europeni, în special în țările din nord, decât în ​​țările din sud. Și cel mai mic procent al bolii - printre reprezentanții rasei Negroid.
    3. Sex și vârstă. La vârsta de 55 de ani, angina se dezvoltă mai des la bărbați decât la femei. Acest lucru se datorează producției ridicate de estrogen (hormoni feminini) în această perioadă. Acestea sunt o protecție fiabilă a inimii împotriva diferitelor boli. Cu toate acestea, în timpul menopauzei, imaginea se schimbă, iar riscul anginei în rândul reprezentanților ambelor sexe devine egal.
  • Modificat - un grup de risc în care o persoană poate influența cauzele bolii. Acestea includ următorii factori:
    1. Supraponderal (obezitate). Cu scăderea în greutate, nivelul colesterolului din sânge scade, tensiunea arterială scade, ceea ce reduce invariabil riscul de angină pectorală.
    2. Diabetul zaharat. Prin menținerea nivelurilor de zahăr din sânge aproape de valorile normale, este posibil să se controleze frecvența atacurilor IHD.
    3. Stres emoțional. Puteți încerca să evitați multe situații stresante, reducând astfel numărul de atacuri anginoase.
    4. Creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune arterială).
    5. Activitate fizică scăzută (hipodinamie).
    6. Obiceiuri rele, în special fumatul.

Îngrijire de urgență pentru angina pectorală

Persoanele diagnosticate cu angina progresivă (și alte tipuri) sunt expuse riscului de moarte subită și de apariție a infarctului miocardic. Prin urmare, este important să știți cum să rezolvați rapid principalele simptome ale bolii pe cont propriu și atunci când este necesară intervenția medicilor profesioniști.

În majoritatea cazurilor, această boală se manifestă prin apariția unei dureri ascuțite în zona toracică. Acest lucru se întâmplă datorită faptului că miocardul suferă de foame de oxigen datorită unei alimentări scăzute de sânge în timpul exercițiilor fizice. Primul ajutor în timpul unui atac ar trebui să vizeze restabilirea fluxului sanguin.

Prin urmare, fiecare pacient cu angină pectorală trebuie să aibă un medicament cu acțiune rapidă pentru dilatarea vasculară, de exemplu, nitroglicerina. În acest caz, medicii recomandă să o luați cu puțin timp înainte de presupusul debut al atacului. Acest lucru este valabil mai ales dacă se prevede o izbucnire emoțională sau o muncă grea.

Dacă observați că o persoană care se plimbe pe stradă, care a murit brusc, a devenit foarte palidă și atinge involuntar pieptul cu palma sau cu pumnul strâns, aceasta înseamnă că are o boală cardiacă coronariană și este necesară o îngrijire de urgență pentru angina.

Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți următoarele:

  1. Dacă este posibil, stați o persoană (dacă nu există bancă în apropiere, apoi chiar pe teren).
  2. Deschideți pieptul, dezlegând un buton.
  3. Căutați o pilulă de economisire a nitroglicerinei (Valocordin sau Validol) și puneți-o sub limbă.
  4. Urmăriți timpul, dacă într-un minut sau două el nu se simte mai bine, atunci trebuie să sunați la o ambulanță. În acest caz, înainte de sosirea medicilor, este recomandabil să stați aproape de el, încercând să-l angajați într-o conversație pe teme abstracte.
  5. După sosirea medicilor, încercați să explicați în mod clar medicilor imaginea a ceea ce se întâmplă, de la declanșarea atacului.

Astăzi, nitrații cu acțiune rapidă sunt disponibili în diverse forme care acționează instant și mult mai eficient decât comprimatele. Acestea sunt aerosoli numiți Nitro mac, Isotket, Nitrospray.

Metoda utilizării lor este după cum urmează:

  • Agitați cana,
  • Spray dispozitivul pentru a direcționa la gura pacientului,
  • Să-l forțeze să-și țină respirația, să injecteze o singură doză de aerosol, încercând să ajungă sub limbă.

În unele cazuri, poate fi necesar să reintroduceți medicamentul.

Asistență similară trebuie acordată pacientului și acasă. Ea va ușura un atac acut și se poate dovedi salvifică, fără a permite dezvoltarea infarctului miocardic.

diagnosticare

După efectuarea primei îngrijiri necesare, pacientul trebuie să apară în mod necesar la medic, care va clarifica diagnosticul și va selecta tratamentul optim. Pentru această diagnosticare se efectuează examinarea, constând în următoarele:

  1. Un istoric medical este compilat din cuvintele pacientului. Pe baza plângerilor pacientului, medicul determină cauzele preliminare ale bolii. După verificarea tensiunii arteriale și a pulsului, măsurarea frecvenței cardiace, pacientul este trimis la diagnosticul de laborator.
  2. Laboratorul analizează analizele de sânge. Este important să se analizeze prezența plăcilor de colesterol, care sunt premise pentru apariția aterosclerozei.
  3. Instrumentele diagnostice sunt efectuate:
    • Monitorizarea holterului, în timpul căreia pacientul are în timpul zilei un dispozitiv de înregistrare portabil care înregistrează ECG și transmite toate informațiile primite către computer. Din acest motiv, toate încălcările în activitatea inimii sunt detectate.
    • Încercați sarcini pentru a studia reacția inimii la diferite tipuri de stres. Clasele de angina stabila sunt determinate de ele. Testarea se efectuează pe banda de alergare (banda de alergare) sau ergometru pentru cicluri.
    • Pentru a clarifica diagnosticul de durere, care nu sunt factori fundamentali pentru angina și sunt inerenți altor boli, se efectuează tomografie computerizată multispirală.
    • Prin alegerea metodei optime de tratament (între conservatoare și operativă), medicul poate să-l trimită pe pacient la angiografia coronariană.
    • Dacă este necesar, pentru a determina severitatea afectării vaselor de inimă, se efectuează ecocardiografie (ecocardiografie endovasculară).

Video: Diagnosticul anginei evazive

Preparate pentru tratamentul stenocardiei

Medicamentele sunt necesare pentru a reduce frecvența atacurilor, a reduce durata acestora și a preveni apariția infarctului miocardic. Acestea sunt recomandate pentru oricine suferă de orice tip de angina pectorală. Excepția este prezența contraindicațiilor la utilizarea unui medicament. Un cardiolog selectează un medicament pentru fiecare pacient specific.

  • Clopidogrel, Aspirina (acidul acetilsalicilic) se numără printre medicamentele care reduc cheagurile de sânge. Apropo, cu o utilizare prelungită și constantă a aspirinei, riscul unui atac de cord este redus cu 30%.
  • Preparate Bisaprolol, Atenolol, Metaprolol ajuta la reducerea starii de oxigen a muschiului inimii. Acest lucru se întâmplă din cauza blocării hormonilor de stres care afectează miocardul și egalizează dezechilibrul dintre necesitate și asigurarea mușchilor inimii cu oxigen.
  • Reducerea semnificativă a deceselor în bolile cardiovasculare contribuie la administrarea statinelor - Atorvastina, Simvastina etc.
  • Stomacurile cu angina pot fi tratate cu lisinopril, enalapril, perindopril și altele care aparțin grupului inhibitor al ACE. Aceste medicamente reduc riscul de insuficiență cardiacă.
  • Grupul de medicamente antagoniste cu calciu include Diltiazem și Verapamil. Dar ele trebuie aplicate cu prudență. Acestea sunt contraindicate în sindromul nodului sinusal slab.
  • Relieful spasmului vaselor coronariene se realizează prin medicamente care se află în grupul de nitrați. Acestea sunt izosorbitol mononitrat și dinitrat, precum și nitroglicerina.

Video: Opinia experților privind tratamentul anginei pectorale cu un studiu de caz

Medicină alternativă în tratamentul anginei pectorale

Astăzi, mulți încearcă să trateze diverse boli folosind medicina alternativă. Unii sunt dependenți de ei, uneori ajungând la fanatism. Cu toate acestea, trebuie să evităm faptul că multe medicamente tradiționale ajută să facă față accidentului, fără efectele secundare inerente anumitor medicamente. Dacă tratamentul cu medicamente folclorice se efectuează în combinație cu terapia medicamentoasă, atunci numărul de atacuri care apar poate fi redus semnificativ. Multe plante medicinale au un efect calmant și vasodilatator. Și le puteți folosi în locul ceaiului obișnuit.

Una dintre cele mai eficiente mijloace de întărire a mușchiului cardiac și reducerea riscului de boli de inimă și de vase de sânge este un amestec care constă din lămâi (6 buc.), Usturoi (cap) și miere (1 kg). Lămâie și usturoi sunt zdrobite și scăldate în miere. Amestecul este perfuzat timp de două săptămâni într-un loc întunecat. Luați o lingurita dimineața (pe stomacul gol) și seara (înainte de culcare).

Mai multe informații despre această metodă și alte metode de purificare și întărire a vaselor de sânge pot fi găsite aici.

Nici un efect sănătos nu oferă exerciții de respirație conform lui Buteyko. Învață cum să respire corect. Mulți pacienți care au stăpânit tehnica exercițiilor de respirație, au scăpat de tensiunii arteriale și au învățat să atenueze atacurile anginei, recâștigând ocazia de a trăi în mod normal, de a juca sport și de a munci fizic.

Prevenirea anginei pectorale

Toată lumea știe că cel mai bun tratament al bolii este prevenirea acesteia. Pentru a fi mereu în formă bună și pentru a nu apuca inima cu cea mai mică creștere a încărcăturii, este necesar:

  1. Urmăriți-vă greutatea, încercând să evitați obezitatea;
  2. Uitați de fumat și alte obiceiuri proaste pentru totdeauna;
  3. Tratarea în timp util a bolilor concomitente care pot fi o condiție prealabilă pentru dezvoltarea anginei pectorale;
  4. Cu o predispoziție genetică asupra bolilor de inimă, luați mai mult timp pentru a întări mușchiul cardiac și pentru a spori elasticitatea vaselor de sânge, pentru a vizita camera de terapie fizică și a urma cu strictețe toate sfaturile medicului curant;
  5. Conduceți un stil de viață activ, deoarece hipodinamia este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea anginei și a altor afecțiuni ale inimii și vaselor de sânge.

Astăzi, aproape toate clinicile dispun de camere de terapie fizică, al căror scop este prevenirea diferitelor boli și reabilitarea după un tratament complex. Acestea sunt echipate cu simulatoare speciale și dispozitive care controlează activitatea inimii și a altor sisteme. Medicul care este angajat în conducerea cursurilor în acest birou, selectează un set de exerciții și sarcina care este adecvată pentru un anumit pacient, ținând cont de gravitatea bolii și de alte caracteristici. Vizitarea acestuia îi poate îmbunătăți în mod semnificativ starea de sănătate.

Pinterest