Ritmul sinusal cu episoade de tahicardie

Ritmul sinusal cu episoade de tahicardie

Episoade de tahicardie sinusală

Întrebarea este pusă de Tanya P. 1 iunie

Valery Gamitovici, salut. Există o fată de 25 de ani, supraponderal undeva 10 kg. nevroză. Plângeri de tulburări ale ritmului cardiac, tremor, creșterea periodică a tensiunii arteriale. Hormonii tiroidieni sunt normali.

ECG înainte de a instala holter. Ritmul sinusal. HR 77 / min. Hipertrofia atriului stâng. Creșterea activității ventriculului stâng. (dar ECG se face după o urcare rapidă pe scări).

XM. Ritmul principal este sinusurile. Ritmul cardiac mediu zilnic 86 / min. tendința la tahicardie, durata totală a tahicardiei este de 09-39 ore. Limitele frecvenței cardiace în timpul zilei 54-164 / min. la orele de noapte de 51-108 / min. Ritmul cardiac maxim 164 / min. Înregistrată în timpul ascensiunii până la etajul 5 (creșterea influenței simpatice a sistemului nervos vegetativ), min. Ritmul cardiac a fost înregistrat în timpul somnului în orele dimineții devreme. În prima jumătate a zilei, au fost înregistrate 4 episoade de tahicardie supraventriculară la frecvența cardiacă de până la 90-95 / min. durata maximă de 6 secunde. (6 complexe). Episoade înregistrate de aritmie sinusală severă pe fondul exercițiilor fizice ale gospodăriei, somnului, episoadelor frecvente de tahicardie sinusală cu ritm cardiac până la 115-125 pe fundalul izbucnirilor emoționale, episoadele repetate de tahicardie non-paroxistică cu debut progresiv. creșterea frecvenței cardiace la 115 / min și atenuarea treptată a frecvenței cardiace inițiale de 56-6 / min. HRV este normal. Profilul corect al ritmului circadian.

Activitatea ectopică supraventriculară este scăzută, reprezentată de 6 singure, 1 abur, 7 grupuri NZhES, în principal în timpul zilei, doar 15 NZhES. Maxim pe oră - 7 NZhES.

Activitatea ectopică ventriculară este scăzută, de numai 16 ori, maximum 3 pe oră pe fondul activității emoționale și fizice. Potrivit clasei Lown - 1.

Nu au fost identificate pauze semnificative din punct de vedere diagnostic, tulburări de conducere tranzitorii sau depresie ST. ECG prezintă semne de modificări ST-T pe fundalul unei tahicardii de natură secundară. Există o prelungire moderată a intervalului QT.

În conformitate cu ECHO-KG, tulburările hemodinamice intracardiace nu au fost detectate.

Întrebare: ce pot spune aceste rezultate? Doar o persoană locuiește într-o zonă îndepărtată a regiunii, pentru a ajunge rapid la un cardiolog # 8212; problematică. Mulțumesc.

Seyidov Valery Gamitovici răspunde la 1 iunie

Disfuncție nod sinusal.

Bună ziua, dragi medici # 33;

Am 26 de ani, înălțime 173, greutate 56, mascul. Nu fumez și nu beau timp de jumătate de an.

Tulburare: slăbiciune tranzitorie a corpului, senzații de tragere-apăsare și presare în jumătatea stângă a pieptului și sub lama umerilor stângi, salturi de presiune (până la 165/110 de la 110/60).

Halter. Ritmul de bază este sinusurile. Schimbarea frecventă a sursei de automatism în atriu, incluzând formarea unui ritm atrial mai rar, mai scăzut, pe timp de noapte. Aritmie severă.

Media HR # 8212; 73. În după-amiaza # 8212; 50 # 8212; 133. Noaptea 46 # 8212; 96.

În timpul perioadei de veghe, au fost observate episoade de tahicardie sinusală. Indicele circadian este # 8212; 1,44 (43%). Variabilitatea ritmului cardiac nu este redusă (SDNN # 8212, 228 mc, SDANN # 8212; 232 mc, SDNNI # 8212; 116 mc, pNN50-47%; RMSSD # 8212; 36 mc). Sunt înregistrate extrastestole supraventriculare târzii, în total 53 de cuplete târzii, în total, de 10 ori, culminând adesea cu o schimbare a sursei de automatism și cu apariția unui ritm rar (un ritm rar alunecos). Scurgeri de scurtare SV și postpauză, pauză max # 8212; 1.72.

Pe timp de noapte, episoadele ritmului rar atrial scazut cu ritm cardiac 46-50 pana la 3-5 minute. De asemenea, episoadele de ritmuri SV accelerate pe fundalul bradicardiei cu ritm cardiac 90-110.

Extracistole extrasstole # 8212; 2.

Cu două luni în urmă, Holter a prezentat aritmie sinusală (noaptea 33% din timp), pe timp de noapte migrarea BP prin atriu, ritm atrial mai mic până la 9 minute, HR min 42, max 157. Pauze 265, maximul fiind de 1.792. O serie de pauze au format 38 de episoade de bradicardie cu min. frecvența de 37 de batai. în câteva minute

Eu însumi mă înscriu uneori în pulsul de dimineață 42 într-o poziție predispusă. Mai des 45-50. Timpii pentru nopți 48-53. În poziție verticală, mersul pe jos și activitatea fizică bradicardie nu este.

ECHO KG. PMK 1 lingură. cu regurgitare 1 lingura. PV 62%, funcția contractilă LV nu este redusă.

Upper endoscopie. Ezofagită erozivă, eșec cardiacă. Gastro.

Potrivit lui Smad, nu există nici o hipertensiune arterială, dar pentru 78 de măsurători ale grădinii era peste 140 # 8212; De 13 ori, din care peste 150 # 8212; De 3 ori. DBP este mai mare de 90 # 8212; De 8 ori. Când este nat. greutatea nu a fost. Fluctuații mari ale tensiunii arteriale în timpul zilei (comentariu propriu).

Alte teste sunt normale: OAK, OAM, TSH, T4, radiografie toracică, ultrasunete a glandei tiroide, rinichi, glandele suprarenale, vasele de gât.

HIV, HBS, HCV, sifilis # 8212; NEG.

Nu mai iau medicamente acum. Până la 1 Holter a băut Panangin și Mexidol. Între 1 și 2, Halter a luat Magne B6 și Mildronate timp de o lună. După 2 Holter Asparkam și Indapamid 2 săptămâni.

Sunt diagnosticat cu disfuncție a nodului sinusal.

1. Sunt EFI-urile?

2. DSU ICD-10 nu este. Este posibil ca un cardiolog să diagnosticheze DSU în acest caz?

3. În ce cazuri este dată invaliditatea în SSSU?

4. Există progrese promițătoare în tratamentul SSS în cardiologie?

Aș fi foarte recunoscător pentru răspunsul # 33;

Bea coraxan?

24.10., Svetlana, 24 de ani

Acceptate medicamente: Magnerot

Încheierea unui ECG, ultrasonografie, alte cercetări:

ECG (10/18/13): tahicardie sinusală cu o frecvență cardiacă de 94-88 batai / min. Poziția verticală a axei electrice a inimii. Fenomen WPW.

Holter (07.21.2009): Rata medie a inimii este de 98 U / min, în timpul zilei - 82 batai / min, pe timp de noapte - 91 U / min, maxim. -130 unități / min la 22 ore, min -65 la 05,37. Episoade de tahicardie sinusală în timpul activ al zilei cu max. frecvență 160ud / min. Excelente atriale foarte rare. Segmentul ST fără dinamică semnificativă.

ECHO (09/07/2009): Prolocarea brațului frontal MK în cavitatea lp cu 0,4 mm.

Din copilărie, fiica mea (ea are 24 de ani) are un sinus. tahicardie. prescrise glicina, ierburi. În acest an, în funcție de rezultatele ECG # 8212; Fenomen WPW. Un cardiolog prescrie coraxan 5 mg la 1 / 2-2p. spune că trebuie să bei în mod constant, astfel încât să nu existe atacuri.

I (mama) are 48 de ani, în 2001 în NC-le. A.N. Bakulev a făcut ablația radiofrecventa a căilor lente ale conducției AV (paraxismul AV nodal de tahicardie reciprocă). Am inceput sa aiba batai dupa nastere, nu exista atacuri dupa RFA. Și eu prolaps un grad.

Dragă Dr. Lieberman!

Bea fiicele coraxane, te va proteja de tahicardie paraxysmală sau poți să te alături glicinei? Dacă bei, apoi în mod constant sau prin măsurarea pulsului? Fiica mea nu a dat încă naștere, așa că mă deranjează cum se va comporta inima mea după abolirea acestui medicament. Poate exista tahicardie paraxysmală într-o fiică ca mine sau avem anomalii diferite?

Articole corelate:

Holter rezultat

Bună, fată, de 23 de ani, diagnosticată cu NCD de tip mixt. Ajutați-l să descifreze rezultatele holterului. Ritmul principal: sinus cu episoade de aritmie sinusală. Număr de abrevieri: 104819 Ritmul cardiac zilnic: Rata medie a inimii în timpul observării - 71 batai min. (ziua 75, noapte 67) Ritmul cardiac maxim zilnic: 147 batai. Ritmul cardiac minim zilnic de 36 de batai. min pe timp de noapte Rata de inimă maximă pe oră: 136 beats.min. rata minimă de inimă orală de 47 de biți.min. Indicele circadian: 1,11 S-au constatat următoarele tulburări principale ale ritmului: tahicardie sinusală: 201, cu o durată totală de 4 ore 11 minute 10 secunde, bradicardie sinusală: 261, cu o durată totală de 4 ore. 17 min PAUSES: 5 (episoade de blocadă SA de 2 grade 1 cu periodice tipice și antipichine ale lui Wenhebach, SU post-extrasystolic). Episod cu o durată maximă de 1684 ms, la 04:28. Extrasoli supraventriculari (NZhE): 208. NZhE singur: 86 în soloe zi pe zi: 27, pe timp de noapte 59). Grupa NZhE: 23, pereche NZhE: 16, NZhE algoritm: 1 (după tipul de regreginiya). Tachicardie tardivă (TT): 2 episoade cu complexe QRS înguste, cu o frecvență cardiacă maximă de 91, o durată maximă de 5 secunde, la ora 20:30 Wenckebach. Concluzie privind QT: durata intervalului QT / QSc în cadrul normei de vârstă și sex, QT mai mare - 345 ms, media QTc - 376 ms, QTc peste normă - 7%. Concluzie ST-T: Pe fondul offsetului segmentului inițial: 1k. 51 mV, 2k. - 31 mV, 3k. - 56 μV, au existat 2 episoade ST tachizaimidae cu o durată totală de 6 minute. Depresie ST maximă: - 143 μV, la 11:56 ST un episod de durată maximă: 3 min. la 15:05 episod ST cu o frecvență cardiacă maximă de 135 de batai. min. la ora 15:05 De la pastile, am fost prescris doar liniștit, parcă a fost motivat nervos. Spuneți-mi ce este starea inimii mele? Uzi a arătat o variantă a normei. Aceste pauze sunt în special înspăimântătoare. De ce apar pauze și extrasoli? Ajută-te. Poate apare un atac de cord sau un stop cardiac pe fondul tuturor acestor situații? Și este posibil să beți B6 de calitate superioară? Vă mulțumim anticipat

Alo Cel mai probabil, sănătatea dumneavoastră nu este amenințată de un atac de cord sau de un stop cardiac. În unele cazuri, extrasistolele sunt însoțite de senzații foarte neplăcute și chiar necesită tratament medical, în ciuda inofensivității lor. Numai un cardiolog poate recomanda medicamente specifice.

Consultarea este furnizată numai în scop de referință. În funcție de rezultatele consultării, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.

Buna ziua. Sunt soții de 25 de ani De la vârsta de 12 ani, AVR era de tip ridicol, în adolescență avea adesea amigdalită până când amigdalele erau înghețate. Cu o lună în urmă, a existat un atac ascuțit de tahicardie de 150-155 HR. Înainte de asta, era foarte necăsătorită și nu dormea ​​bine. dar atacul a fost când am mers cu copilul și vestibul a fost calm. ECG - tahicardie sinusală, Holter a fost examinat pentru a clarifica cauza tahicardiei. aici este rezultatul
- ritm sinusal
- rata maximă a inimii 130 la 12:56 (mers pe jos)
(19:42) (jucat cu copilul).
- episoade de tahicardie (mai mult de 100 batai / min.) total în timpul zilei 52 de minute. noaptea otsutn.
- bradicardie totală în timpul zilei 8 minute, în total noaptea 6 min.
Concluzie - în timpul perioadei de monitorizare, a fost înregistrat un ritm sinusal cu episoade de bradicardie (frecvența cardiacă min. 58 min.) În timpul perioadei de noapte și episoade de tahicardie sinusală (rata cardiacă maximă 130) în timpul exercițiilor pacientului. de asemenea, în perioada activă a fost înregistrată o perioadă de depresie a segmentului ST de 1 mm. cu unda T negativă pe toate canalele timp de 1 min. asociat cu pacientul cu o senzație dureroasă în spatele sternului.

Vă rog să explicați concluziile lui Halter. Medicul de diagnosticare funcțională mi-a spus că acesta este ICH, iar cardiologul a asigurat că totul este normal. Acum iau triductan. ATP pe termen lung. mildronat.

Judecând după descrierea rezultatului Holter-ului ECG, nu este nimic teribil.
În acest caz, și chiar mai mult în ICS, dacă aceasta înseamnă boală coronariană, medicamentele enumerate sunt inutile.

Și de ce inutil. și ce medicamente să ia. Cred că CHD este ceva teribil. Aș vrea să știu dacă o am sau dacă totul este jucat de IRR.

Monitorizarea holterului nu este o modalitate bună de a diagnostica IHD. Probabilitatea ca IHD la o femeie de 25 de ani să fie aproape de 0. Medicamentele listate nu au eficacitate dovedită.
Dar episodul bătăilor inimii, care a servit drept motiv pentru sondaj, ar fi frumos să descriem în detaliu.

pasăre - mulțumesc pentru răspuns. Acum voi încerca să scriu totul în detaliu. din decembrie am fost prescris medicamente hormonale (contracepție). un ciclu pe care l-am petrecut în băutură în mod normal, dar când pauza a început să se simtă prost în durere în pancreas, stomatita ușoară, iritabilitatea și neliniștea puternică au reacționat la orice schimbări negative în sănătate. Al doilea ciclu a consumat 2 pilule, a devenit și mai rău pentru mine și le-am refuzat. ea simțea nervozitate și supărare nu putea să doarmă, a băut valerian, dar nu ma ajutat. gogda acea zi a existat un atac asupra inimii a fost ca anxietatea, încercând să nu-l observa, a mers la o plimbare pe strada cu un copil îndoit și îndreptat, și într-un minut sau două brusc au început să bată inima ca și în cazul în care pentru a sari. M-am dus in casa si patul nu a ajutat. Am incercat sa nu-mi fac griji, dar nu a ajutat, validol nici nu a ajutat. Am băut un barbowal și după câteva minute am trecut prin atac, ca și când totul ar fi trecut după dorința de a merge la toaletă (Îmi pare rău pentru detalii), în timpul ăsta, toată fața și gâtul meu au fost acoperite cu pete roșii, apoi a trecut. După acest incident, tahicardia a început să mă îngrijoreze mai ales dimineața după ce am mâncat. dar, din fericire, nu au existat astfel de atacuri, dar poate ajunge până la 100 (după spălarea vesela sau în curățarea ușoară în casă), uneori o oboseală apasă în piept. recent trecut un curs de masaj a fost stagnant în regiunea toracică, a devenit mult mai ușor, dar tahicardia nu a trecut. dar nu a făcut rău atât de mult în piept și, uneori, nici nu putea să meargă de partea ei. Am încercat să pictez totul în detaliu.

pasăre - mulțumesc pentru răspuns. Acum voi încerca să scriu totul în detaliu. din decembrie am fost prescris medicamente hormonale (contracepție). un ciclu pe care l-am petrecut în băutură în mod normal, dar când pauza a început să se simtă prost în durere în pancreas, stomatita ușoară, iritabilitatea și neliniștea puternică au reacționat la orice schimbări negative în sănătate. Al doilea ciclu a consumat 2 pilule, a devenit și mai rău pentru mine și le-am refuzat. ea simțea nervozitate și supărare nu putea să doarmă, a băut valerian, dar nu ma ajutat. În acea zi, a existat un fel de anxietate în Gogda, era o neliniște, încercă să nu o observe, se duse la o plimbare afară cu copilul, se aplecă și se îndreptă și, după un minut sau două, inima începu să bată brusc. M-am dus in casa si patul nu a ajutat. Am incercat sa nu-mi fac griji, dar nu a ajutat, validol nici nu a ajutat. Am băut un barbowal și după câteva minute am trecut prin atac, ca și când totul ar fi trecut după dorința de a merge la toaletă (Îmi pare rău pentru detalii), în timpul ăsta, toată fața și gâtul meu au fost acoperite cu pete roșii, apoi a trecut. După acest incident, tahicardia a început să mă îngrijoreze mai ales dimineața după ce am mâncat. dar, din fericire, nu au existat astfel de atacuri, dar poate ajunge până la 100 (după spălarea vesela sau în curățarea ușoară în casă), uneori o oboseală apasă în piept. recent trecut un curs de masaj a fost stagnant în regiunea toracică, a devenit mult mai ușor, dar tahicardia nu a trecut. dar nu a făcut rău atât de mult în piept și, uneori, nici nu putea să meargă de partea ei. Am încercat să pictez totul în detaliu.

Nu-mi amintesc că episodul bătăilor inimii sa oprit imediat, de parcă ar fi apăsat pe întrerupător sau treptat?

Episoade de tahicardie sinusală

Tulburare de ritm cardiac: ce este și cum este tratată?

Activitatea cardiacă normală se numește o reducere în intervalul de 60-80 bătăi pe minut. Impulsurile ar trebui să meargă la intervale regulate. O astfel de activitate este atribuită cardiomiocitelor de către celulele stimulatoare cardiace. Sub influența anumitor cauze, funcția lor se schimbă. Tulburările ritmului cardiac se manifestă sub forma diferitelor opțiuni. Când apare o aritmie, pacienții sunt deranjați de simptome, severitatea cărora este determinată de severitatea afecțiunii.

clasificare

De ce apare o tulburare de ritm cardiac și ce este? Termenul "aritmie" este înțeles ca schimbări însoțite de tulburare a secvenței și regularității contracțiilor miocardice. Betele pe minut vor fi variabile.

Ritmul cardiac devine diferit de sinus. Se observă în mod normal, la o persoană sănătoasă. Orice cauză care provoacă o aritmie poate duce la întreruperea funcțiilor vitale pentru care inima este responsabilă.

Cea mai răspândită clasificare a tulburărilor de ritm conform lui Zhuravleva și Kushavsky din 1981. Acesta include următoarele opțiuni pentru patologia sistemului cardiovascular:

  1. Modificarea automatismului în nodul sinusal (aritmie nomotă):
    1. bradicardie sinusală;
    2. tahicardie sinusală;
    3. slabă conductivitate sinusală;
    4. aritmie sinusală.
  2. Ritmul ectopic (aritmie heterotopică):
    1. ritm cardiac atrial;
    2. atrioventricular (nodal) ritm;
    3. disocierea funcției tip atrioventricular;
    4. ritmul idioventricular (ventricular);
    5. supraventricular migrația stimulatorului;
  3. Tulburări ritmice asociate cu o schimbare a excitabilității miocardice:
    1. tahicardie paroxistică;
    2. aritmia.
  4. Tulburări ritmice în funcție de tipul de modificare a conductivității și excitabilității:
    1. flicker (fibrilație, flutter) a ventriculilor;
    2. fibrilație atrială (fibrilație atrială);
    3. flutter atrial;
  5. Ritmul tulburării asociate cu o schimbare a conductivității:
    1. bloc interatrial;
    2. blocarea sinoatrială.
  6. Forma atrioventriculară de blocade:
    1. stimulare ventriculară precoce;
    2. blocarea ventriculilor (ramuri ale mănunchiului lui).


Fiecare boală a clasificării enumerate are propriile cauze, tratament. Simptomele aritmiei cardiace sunt exprimate în funcție de severitatea afecțiunii și de terapie.

Cauzele tulburării ritmului cardiac

Odată cu apariția unor eșecuri ale ritmului inimii, principala importanță este acordată găsirii cauzei. Multe opțiuni pentru aritmii sunt similare. Determinarea tipului de tulburare pe care o are un pacient este posibilă printr-o examinare completă.

Factori endogeni

Anumite boli sunt periculoase pentru sistemul cardiovascular. Acestea includ următoarele cauze ale aritmiei cardiace:

  1. Bolile cronice ale sistemului cardiovascular. Când apar simptomele aritmiilor, procesele ischemice în miocard, miocardită, infarct miocardic, defecte congenitale și dobândite sunt de importanță primordială. La persoanele de peste 40 de ani, ateroscleroza joacă un rol important. Depunerea colesterolului sub formă de plăci pe pereții vaselor de sânge nu le permite să păstreze proprietățile elasticității.
  2. Patologia sistemului nervos.
  3. Încălcarea proceselor metabolice sub formă de hipokaliemie sau hiperkaliemie.
  4. Modificări hormonale asociate bolilor glandei tiroide (hipotiroidism și tirotoxicoză).
  5. Tulburări de ritm cardiac ca una dintre manifestările patologiei cancerului.

În unele cazuri, pacienții cu glomerulonefrită sau pielonefrită se plâng, de asemenea, de insuficiență cardiacă. Din acest motiv, este important să rețineți că patologia din partea altor sisteme de organe poate perturba ritmul normal.

Factori exogeni

Unii factori de mediu (sau activitatea umană activă) afectează negativ organismul. Acestea determină o bătăi neregulate ale inimii, simptomele cărora nu pot deranja o persoană pentru o perioadă lungă de timp. Factorii care acționează din exterior includ:

  1. Vârsta de peste 40 de ani. Cel mai adesea, persoanele din această categorie încep să experimenteze simptome neplăcute în zona inimii, care sunt caracteristice aritmiilor.
  2. Intensivă efort fizic, stres sever.
  3. Tutun de tutun, consumul de alcool. Substanțele toxice au un efect negativ asupra vaselor și miocardului.
  4. Leziunile traumatice ale creierului duc la afectarea sistemului nervos central sau autonom. Orice simptom poate avea un efect negativ asupra inimii.
  5. Nu se recomandă să beți mai mult de 3 cești de cafea. Datorită conținutului unei cantități mari de cafeină, se observă accelerarea contracțiilor, creșterea tensiunii arteriale. Schimbările în starea sistemului cardiovascular pot duce la aritmii.
  6. Sub influența anestezicelor crește sarcina asupra miocardului. Aceasta devine unul dintre motivele încălcării muncii sale.

În unele cazuri, stabilirea cauzei eșuează. Dacă factorul nu este pe deplin înțeles, atunci este idiopatic. Fenomenele predispozante sunt considerate o încălcare a regimului de muncă și de odihnă, a obezității, a unui stil de viață sedentar.

Atât un adult, cât și un adolescent se pot îmbolnăvi. Principalele cauze ale aritmiei unui copil la o vârstă fragedă sunt defectele, bolile și ereditatea redusă. În pediatrie, faceți recomandări individuale, în funcție de vârstă.

Boli în care există tulburări de ritm

Nu numai patologia sistemului cardiovascular duce la o defalcare a funcțiilor inimii. Apariția semnelor de boală este posibilă dacă pacientul are:

  • ateroscleroza;
  • miocardită;
  • anomalii congenitale ale structurii;
  • procese distrofice în miocard;
  • atac de cord;
  • insuficiență cardiacă;
  • feocromocitom;
  • hipertensiune;
  • hernie în deschiderea esofagiană a diafragmei;
  • cardiomiopatie.

Aritmia este mai frecventă în rândul pacienților, principala cauză fiind o tulburare a funcției sistemului cardiovascular.

miocardita

Miocardita provoaca inflamatii musculare. Aceasta se întâmplă după infectarea cardiomiocitelor. Încălcarea ritmului cardiac se produce sub influența substanțelor toxice secretate de microorganisme.

Imaginea clinică depinde de gradul de schimbare a pereților organului și de gravitatea procesului. Debutul poate fi asimptomatic. Pe baza datelor de fiziopatologie, chiar celulele inimii afectate nesemnificativ determină aritmii.

Infarctul miocardic

Circulația slabă a vaselor coronariene duce la necroza miocardului. Pe site-ul local se formează focare, care nu mai sunt active. În unele cazuri, un spasm de artere are același rezultat. Algoritmul de îngrijire de urgență ales corespunzător reduce riscul de complicații.

Una dintre consecințele unei afecțiuni post-infarct este o tulburare a ritmului cardiac. Locurile necrotice din miocard pot fi mari și mici.

feocromocitom

Educația este o tumoare localizată în medulla glandelor suprarenale. Se găsește la începutul, la adolescent și la maturitate. Celulele încep să producă cantități mari de catecolamine. Acestea includ adrenalina și norepinefrina. În cazuri rare, tumoarea devine malignă. Acest tip de celulă se răspândește prin fluxul sanguin către alte organe.

Un pheochromocitom continuă cu o creștere a tensiunii arteriale. În timpul crizei provocate de catecolamine, aceasta crește dramatic. În perioada Interictală, este menținută în mod constant la un număr mare sau poate să scadă. Atunci când se formează chiar o mică tumoare, ritmul inimii se schimbă. În stadiul pre-spitalicesc, se oferă asistență pentru a normaliza presiunea. Pacientul este trimis la spital și după ce examinarea este operată.

Manifestări ale aritmiei cardiace

Manifestările și semnele de aritmie depind de varianta bolii conform clasificării. Unii pacienți se simt bine și, în cazuri rare, apar simptome neplăcute în zona inimii. Un curs prelungit asimptomatic are un efect negativ asupra miocardului, iar această condiție este dificil de detectat într-un stadiu incipient.

Blocul atrioventricular

Când funcția normală a nodului atrioventricular este perturbată, apare un dezechilibru între atriu și ventriculi. Efectuarea pulsului este dificilă, iar bataile inimii scad. Frecvența contracțiilor miocardice este de aproximativ 25-45 pe minut. Următoarele simptome sunt caracteristice:

  • slăbiciune severă pe fundalul bradicardiei;
  • dificultăți de respirație;
  • amețeli;
  • întunecarea ochilor;
  • leșin;

Pentru blocarea atrioventriculară episoadele de pierdere a conștiinței sunt caracteristice. Leșinul durează câteva secunde.

Fibrilația atrială (flicker)

Această variantă a aritmiei apare mai frecvent decât altele. I sa atribuit codul ICD - I 48. Rata de inima poate fi de pana la 600 de batai pe minut. Procesul nu este însoțit de o activitate coordonată a atriilor și a ventriculilor. Pacienții descriu o deteriorare accentuată a sănătății. Unii dintre aceștia indică minute ale acestor schimbări.

Totul începe cu sentimente de palpitații, întreruperi și slăbiciune. Treptat, există o lipsă de aer, un sentiment de frică și durere în piept. Când apare fibrilația atrială, starea se agravează dramatic. Totul durează câteva minute. În acest timp, sentimentul că "inima va sari în curând din piept" nu pleacă.

Sindrom sinusal bolnav

Această variantă a aritmiei este asociată cu tulburări de formare a impulsului în nodul sinusal și conducere ulterioară în atriu. Bradicardia pare normală la persoanele sănătoase care sunt instruiți în sport.

Oamenii simt pauze în timpul lucrului inimii, iar pulsul este recoltat. În cazul sindromului sever, există tendința de a leșina, care este precedată de o întunecare a ochilor sau de o senzație de căldură.

bătăi

Sub influența diverșilor factori, sistemul de conducere cardiacă generează contracții extraordinare ale miocardului (extrasistole). Explicațiile individuale nu amenință viața și sunt rareori resimțite de oameni. Când sunt mulți, sau devin grup, pacienții încep să se plângă. Ei au o batai puternice a inimii, iar între batai individuale există o pauză, pe care oamenii o descriu ca fiind decolorare.

Diagnosticul patologiei

Înainte de a începe tratamentul pacientului, se efectuează o examinare completă. Aceasta include implementarea metodelor de laborator și instrumentale. După primirea concluziei, medicul determină tactica suplimentară a pacientului, în funcție de caracteristicile individuale.

Test de sânge

Această opțiune de sondaj se numără printre metodele cele mai accesibile. Acesta include parametrii prin care se determină probabilitatea procesului inflamator. Aceasta se poate face prin evaluarea nivelului leucocitelor în rata de sedimentare a sângelui și a eritrocitelor (ESR). Este importantă studiul și analiza biochimică. Compoziția electrolitului joacă un rol important în funcționarea normală a miocardului. Un dezechilibru de potasiu și magneziu în sânge duce la aritmii.

Profilul lipidic

Acest tip de examinare este necesar pentru toți pacienții. În cazul tulburărilor de ritm, este necesară evaluarea stării peretelui vascular. Pe baza rezultatelor obținute, medicul începe tratamentul. Dacă lipidele cu densitate mare sunt foarte mici și limitele de colesterol dăunătoare depășesc valorile admise, este necesară terapia.

ECG (electrocardiografie)

Metoda instrumentală este considerată una dintre principalele pentru determinarea aritmiei inimii. Orice tulburări care apar în miocard se vor reflecta pe film. Electrocardiografia (ECG) relevă următoarele:

  1. Sursa ritmului, a cărei sarcină este de a forma impulsuri.
  2. Frecvența contracțiilor inimii.
  3. Încălcarea conducerii de la nivelul atriilor la ventricule.
  4. Posibile contracții extraordinare ale miocardului.
  5. Fibrilație sau flutter atrial.

Un număr de pacienți cu acest studiu au fost capabili să detecteze modificări care nu s-au manifestat.

ECG Holter

Cu ajutorul unei metode moderne de cercetare, este posibil să se detecteze modificările detectate de electrocardiogramă. Avantajul este să-l ții în 24 de ore. În tot acest timp, pacientul este atașat la senzor, care îndepărtează toți indicatorii activității cardiace.

Pacientului i se recomandă să ducă o viață normală. Ca să nu piardă nici un detaliu despre activitate, este început un jurnal. Pe paginile sale, subiectul își stabilește sarcina, stresul și alți parametri pe care medicul le va recomanda. A doua zi, se întoarce la cardiologul său pentru a evalua rezultatele obținute.

Monitorizarea evenimentelor

Această versiune a studiului este efectuată utilizând un aparat portabil pentru înregistrarea unei electrocardiograme. Convenabilitatea metodei constă în aplicarea acesteia doar atunci când este necesar. Indicațiile sunt:

  • durere in inima;
  • inima palpitații;
  • sentiment de întrerupere;
  • sentiment de estompare;
  • apariția de amețeală și o durere de cap ascuțită;
  • stare slabă.

După înregistrarea datelor la timpul necesar, pacientul poate transmite informații medicului său prin telefon utilizând un senzor de sunet.

Banda de alergare

În timpul efortului fizic în modul obișnuit sau cu stres sever, pacienții suferă de durere. Uneori este dificil să estimați un indicator și, din acest motiv, sunt atribuite teste de sarcină. Pacientul se află pe banda de alergat, iar medicul stabilește ritmul.

Dacă nu există schimbări, se modifică unghiul de înclinare, viteza crescândă. În caz de durere, întreruperi și alte disconforturi, procedura este completă și datele obținute sunt evaluate. Atunci când se confirmă o afecțiune a ritmului cardiac, tratamentul este prescris.

Test de înclinare

O astfel de procedură este o variantă a celei descrise mai sus. Esența lui constă în efectuarea încărcării ortostatice. Înainte de începerea studiului, pacientul este plasat pe o masă specială. Se fixează cu curele și se transferă dintr-o poziție orizontală în poziție verticală. În procesul de execuție sunt evaluați următorii indicatori:

  • tensiunea arterială;
  • Modificări ECG;
  • hemodinamica cerebrala.

Atunci când apare leșin, folosind un test de înclinare, determinați cauza.

EchoCG (ecocardiografie)

Studiul oferă o oportunitate de a evalua starea elementelor structurale ale inimii, nivelul fluxului sanguin, presiunea în vase. Dacă există modificări asociate cu vârsta sau cu o boală infecțioasă, pot fi luate în considerare și abateri minore.

Metoda electrofiziologică de cercetare

Pentru a evalua starea inimii, un electrod este introdus prin pasajul nazal în esofag (transesofagian echoCG). Dacă este imposibil să o efectuați în modul specificat, procedura se face prin metoda intravenoasă. Senzorul intră în cavitate, iar medicul oferă un impuls ușor. Ea provoacă un atac de aritmie.

Tiroidian cu ultrasunete

Metoda prezentată este atribuită fiecărui pacient cu aritmie. Cauza acestei afecțiuni poate fi cauzată de o funcție tiroidă modificată. Dacă este redusă la un pacient, apare bradicardie și blocaj, ceea ce este ușor de detectat cu un ECG. În hipertiroidism, se observă tahicardie și extrasistole.

Tratamentul aritmiilor cardiace

Alegerea metodei de tratament se bazează pe cauzele aritmiilor, manifestărilor clinice și bolilor concomitente. Acesta include mai multe opțiuni:

În absența efectului, tratamentul tulburărilor de ritm cardiac este efectuat de către chirurgii cardiaci.

Metoda medicamentului

Pentru a alege mijloacele corecte, se efectuează un studiu cuprinzător. Sub controlul electrocardiografiei, rezultatele tratamentului cu medicamente antiaritmice sunt evaluate. Următoarele clase de medicamente sunt prescrise (în funcție de dovezi):

  1. Medicamente care stabilizează membrana celulară (clasa 1) - "Lidocaină", ​​"Quinidină", ​​"Propafenonă".
  2. Beta-blocante (clasa 2) - "Metoprolol", "Atenolol".
  3. Blocante de canale de potasiu (gradul 3) - "Amiodaronă", "Sotalol".
  4. Blocante ale canalelor de calciu (gradul 4) - Verapamil, Diltiazem.

Pacientul este sub supravegherea unui medic, dacă este necesar, el trebuie testat. În funcție de psihosomaticile și de atitudinea pacientului față de sănătatea lor, se numește consultarea altor specialiști. Potrivit mărturiei, pot fi necesare fonduri suplimentare. Ar trebui să fie bine combinate cu pastile pentru aritmii.

Tratament non-drog

Dacă terapia este efectuată cu succes și starea este normalizată, atunci pot fi prescrise remedii folclorice. Pentru aceasta, se folosesc plante medicinale, amestecate într-un raport specific. Rădăcina de Valerian, balsam de lămâie, mămăligă și anason sunt utilizate pe scară largă. Ingredientele se combină, se toarnă apă fiartă și se insistă aproximativ o jumătate de oră. Apoi, perfuzia rezultată este luată într-o doză de ½ ceasca de trei ori pe zi.

Una dintre metodele terapeutice - stilul de viață corect și nutriția. Este necesar să abandonați tutunul, băuturile alcoolice și mâncarea nesănătoasă. Pentru a vă menține inima sănătoasă, se recomandă să beți apă (1,5-2 litri pe zi). Dacă există umflături, atunci această problemă este rezolvată de medicul dumneavoastră.

Dieta trebuie să conțină o mulțime de legume și fructe proaspete. Pentru miocard, bananele, fructele uscate și cartofii coapte sunt considerate deosebit de benefice. Ele sunt mai bogate în alte produse decât potasiul, care este necesar pentru ca inima să funcționeze.

În absența dinamicii de la tratamentul la domiciliu, pacientul este trimis pentru intervenție chirurgicală. Cele mai frecvente și mai eficiente sunt:

  • cardioversie;
  • stadializarea unui pacemaker artificial;
  • ablație;

Cardioversia este indicată pentru pacienții cu aritmii ventriculare. Metoda se bazează pe aplicarea energiei electrice. Este important să efectuați corect un diagnostic diferențial. Dacă forma tulburărilor de conducere este atrială, procedura va fi contraindicată. Acest lucru se datorează probabilității mari de formare a cheagurilor de sânge.

În cazul în care inima în sine nu poate face față problemei, atunci un pacemaker artificial este plasat sub piele. Atunci când se detectează focalizarea aritmiei, se introduce un cateter, al cărui scop este să-l distrugă - ablația. Această metodă de tratament va readuce pacientul la viață.

Complicațiile tulburărilor de ritm cardiac

Pericolul aritmiilor nu este numai în încălcarea fluxului sanguin în organele vitale. Dacă nu este tratată, posibilele consecințe, care includ:

  1. Infarctul miocardic. În timpul unui atac de aritmie, inima se contractează într-un ritm accelerat și, uneori, vasele coronare nu se descurcă cu încărcătura.
  2. Accident vascular cerebral. Formarea de cheaguri de sânge asociate cu întreruperea miocardului. În timp, formează cheaguri, care pot intra în vasele de sânge ale creierului și pot duce la tulburări circulatorii în el.
  3. Fibrilarea ventriculilor. Complicațiile se dezvoltă cu tahicardie, care se transformă în pâlpâire. Miocardul își pierde capacitatea de a contracta și sângele nu trece prin vase către organe. După câteva minute, activitatea cardiacă se oprește și apare moartea clinică. Dacă aceasta nu oferă asistență în timp util, atunci ea intră în biologică.

În unele cazuri, există pacienți cu tulburări de ritm, care au un curs fulminant. Aceste consecințe ale bolii se dezvoltă rapid și este imposibil să avem timp pentru a ajuta în faza pre-spital. Acest scenariu de dezvoltare se referă la moarte subită cardiacă.

perspectivă

Pentru viață și sănătate, prognosticul este favorabil pentru diagnosticarea și tratamentul precoce. Dacă există complicații și comorbidități, atunci este evaluată pe baza gravității, a formei aritmiei și a dinamicii stării după terapie.

Pacienții cu risc de tulburări ale ritmului cardiac trebuie să-și amintească acest lucru și să evite factorii care provoacă o astfel de afecțiune. Dacă aveți simptome neplăcute, după cum sa menționat mai sus, trebuie să faceți o examinare completă. Tratamentul precoce va păstra sănătatea și va evita complicațiile.

Tipuri de tahicardie ventriculară

Tahicardia ventriculară se manifestă printr-o contracție rapidă (mai mare de 100 bătăi / min) a secțiunii corespunzătoare a inimii, care apare și se oprește brusc. În același timp, frecvența normală a ritmului cardiac este diagnosticată.

Indicații medicale

În cazul tahicardiei gastrice (LCD), se înțelege aritmia care a apărut atunci când focalizarea excitației se află în ventricule sau în septul inimii. Această tulburare severă a ritmului poate fi observată la infarctul miocardic acut. În același timp, funcția de pompare a organului principal este întreruptă. Unii pacienți au un VT scurt și nu sunt însoțiți de simptome, în timp ce alții au o durată mai lungă, provocând semne precum greață, pierderea conștienței, amețeli. Uneori un atac provoacă un stop cardiac subită.

Atunci când tahicardia ventriculară dezvoltă fibrilarea ventriculului drept sau stâng. În acest caz, există o reducere asincronă. Fibrilația este o cauză obișnuită a insuficienței cardiace. Dacă măsurile de resuscitare au fost inițiate din timp, se constată moartea clinică.

Cauzele VT includ o încălcare a procesului de propagare a impulsurilor prin sistemul de conducere al organului principal, care este influențat de următorii factori:

  • lipsa de oxigen;
  • malformații congenitale;
  • cardiomiopatie;
  • sarcoidoza;
  • medicamente;
  • afectarea echilibrului electrolitic.

Uneori, cauza exactă a atacului nu poate fi determinată (tahicardie ventriculară idiopatică). Patologia este o formă poli și monomorfă. Prima condiție se dezvoltă pe fondul mai multor surse și supradozajului de medicamente. A doua formă apare adesea din cauza înfrângerii organului principal. În aval se întâmplă:

  1. Tahicardia ventriculară paroxistică - un atac durează 30 de secunde. Hemodinamica nu se modifică, dar poate să apară fibrilația ventriculului drept sau stâng.
  2. Paroxismul susținut al tahicardiei ventriculare - durează mai mult de 30 de secunde. În același timp, hemodinamica este întreruptă.
  3. VT cronică - atacuri scurte de câteva luni.
  4. Tahicardia ventriculară fasciculară - adesea detectată la tinerii care nu au semne de boală cardiacă organică. Mai puțin frecvent diagnosticat la persoanele mai în vârstă.
  5. Tahicardia ventriculară instabilă - manifestată prin excitare urmată de contracția organului principal cu o frecvență de 130 batai / min. În același timp, există un paroxism, care este imposibil de detectat clinic și de înregistrare pe un ECG.
  6. Catecholaminergic tahicardia ventriculară polimorfică este o patologie genetică asociată cu o mutație a genelor care mărește nivelul de eliberare a Ca2 +. Acest lucru provoacă o aritmie.

Imagine clinică

Atunci când simptomele tahicardiei ventriculare pot fi după cum urmează:

  • angina pectorală;
  • dificultăți de respirație;
  • amețeli;
  • palpitații ale inimii.

Grupul de risc include persoanele cu antecedente familiale de VT sau alte ritmuri cardiace anormale. Complicațiile afecțiunii în cauză sunt de mai multe grade, luând în considerare durata episodului unui atac, frecvența contracțiilor și prezența bolilor cardiace concomitente. Printre acestea se numără:

  • insuficiență cardiacă;
  • frecventa leșinului;
  • Stare fără impuls - moarte subită.

Pentru diagnosticul de ZHPT medicul examinează semnele, istoria familială și individuală, istoricul bolii. Apoi pacientul este examinat. Sunt atribuite diferite metode de cercetare:

Pentru a detecta tahicardia ventriculară, ECG este cea mai comună metodă de diagnosticare. Examenul înregistrează activitatea electrică a inimii cu electrozi fixați pe piept și membrele inferioare. ECG ia în considerare forța și frecvența impulsurilor care se propagă prin sistemul conductor al organului principal. Evaluând curbele obținute, medicul determină tipul VT.

Aplicarea mini-dispozitivelor

Dacă este necesar, pacientul este prescris purtând mini-dispozitive portabile care înregistrează un ECG în timpul tahicardiilor ventriculare la domiciliu. Astfel de dispozitive includ:

  1. Monitorizarea ECG zilnică - un dispozitiv mini purtat pe o centură, umăr sau buzunar. Activitatea inimii este înregistrată timp de 1-3 zile. Acest lucru permite medicului să evalueze corect și pe deplin activitatea corpului principal. Dacă este necesar, pacientul ține un jurnal în care înregistrează simptomele manifestate.
  2. Event recorder - dispozitivul este folosit pentru a monitoriza activitatea inimii. Înregistrarea durează câteva minute. Dispozitivul este activat în momentul simptomelor VT. Unele înregistratoare recunosc automat anomaliile din inimă, începând înregistrarea.
  3. Echipamente digitale transmembranare - se efectuează o monitorizare continuă a ritmului cardiac. Dispozitivul este purtat în mod constant. Poate fi wireless sau cu fir.
  4. Loopback implant recorder - nu sunt furnizate cabluri în dispozitiv. Se injectează sub piele timp de 3 ani.

tomografia exploatație

Cum se dezvoltă VT ventricular, dacă există anomalii structurale care afectează fluxul sanguin, pot fi constatate prin tomografie. Alte metode de diagnostic:

  1. Echo - oferă o imagine a inimii în dinamică cu ajutorul undelor sonore. Acestea sunt emise și recepționate de senzorul montat pe piept. Echo dezvăluie diferite patologii ale valvei cardiace și ale mușchiului inimii care întrerup fluxul sanguin.
  2. RMN - oferă imagini în mișcare și imagini statice ale fluxului sanguin.
  3. CT este o combinație de mai multe imagini cu raze X pentru a obține o imagine detaliată a secțiunii transversale a organului principal.
  4. Angiografia coronariană este o evaluare a fluxului sanguin prin CS și inimă. Metoda de diagnostic implică utilizarea de substanțe și raze radiopactice care evaluează permeabilitatea arterelor.
  5. Chest X-ray - oferă o imagine a plămânilor și a inimii, dezvăluind o creștere a dimensiunii organului principal.

Pentru a afla cum funcționează inima atunci când efectuează activitate fizică sau după ce ați luat medicamentul, pe fundalul căruia contracțiile organismului sunt în creștere, se efectuează un test de stres. Pentru a face acest lucru, setați electrozii pe piept. În plus, poate fi efectuat un test electrofiziologic. Aceasta determină concentrarea aritmogenică.

Metode de terapie

Tratamentul tahicardiei ventriculare are drept scop restabilirea funcției normale a inimii și normalizarea ritmului acesteia. Prevenirea simultană a atacurilor repetate. Primele VT sunt tratate pe baza cauzei aritmiilor. Tahicardia persistentă a ventriculului drept sau stâng necesită asistență medicală de urgență, care include:

  • normalizarea ritmului inimii prin cardioversie sau defibrilare;
  • medicamentul este administrat intravenos sau oral.

Prima manipulare este efectuată de un defibrilator automat automat (dacă inima este oprită, pacientul nu are puls) sau prin electrozi plate. Cardio-manipularea este efectuată în spital cu un defibrilator cu un monitor. Pentru a opri episodul VT stabil, restabilirea ritmului cardiac, se utilizează medicamente antiaritmice (Lidocaine).

Pentru a preveni episoadele repetate ale VT, se efectuează:

  1. Cateter ablation (după electrofiziologie) - pentru a deteriora o cale suplimentară a unui impuls electric.
  2. Tratamentul medicamentos.
  3. ICD - dispozitivul este implantat în piept pentru a urmări ritmul cardiac. Cu o creștere a frecvenței contracțiilor, se aplică o descărcare a unei anumite puteri.
  4. Intervenția chirurgicală - cu tahicardie ventriculară paroxistică, care este însoțită de tromboză, este indicată o intervenție chirurgicală cu inima deschisă.

PZHT Terapie

Cu tahicardie paroxistică nodală și atrială (PT), pacientul este internat doar cu o creștere a simptomelor NA. Planificată spitalizare pentru frecvente paroxism - mai mult de 2 ori pe lună. Tratamentul tahicardiei ventriculare paroxistice depinde de tipul și durata bolii, de natura complicațiilor.

Când paroxismul necesită asistență medicală de urgență, care include:

  • vagus teste;
  • cardioversia electrică;
  • terapia cu medicamente.

În cazul în care atacul a început, se recomandă să stați la pacient mai confortabil, slăbind gulerul, asigurând aer curat. Dacă suferă inima, se ia nitroglicerina. Cardioterapia se efectuează cu PT supraventricular și ventricular. Aceste fenomene sunt însoțite de colaps, edem pulmonar, CN acut. În primul caz, descărcarea este aplicată până la 50 J, iar în cea de-a doua - 75 J.

Pentru a ușura durerea, intră în Seduxen. Dacă diagnosticul este PT reciproc, se efectuează stimularea transesofagiană. Cu ajutorul eșantioanelor vagale, atacurile PT atriale, asociate cu inervația vegetativă, sunt oprite. Acțiunea lor vizează stimularea nervului vag, care normalizează ritmul inimii. În cazul în care testul este efectuat după restaurarea ritmului, oprirea cardiacă este posibilă. Un pacient fără puls are o moarte clinică.

Tahicardia paroxistică ventriculară necesită utilizarea de medicamente antiaritmice, cum ar fi ATP, Verapamil, Cordarone, Novocainamid. Cu ajutorul ATP, ritmul este restabilit la mulți pacienți. Când terapia cu ZHPT începe cu introducerea lidocainei, atunci - Novocainamida și Cordarone. Medicamentele sunt utilizate intravenos.

Terapie anti-recidivă

Dacă atacul a fost diagnosticat de două ori pe lună sau mai puțin, dar mai mult și în același timp clinica de insuficiență cardiacă s-a manifestat în sine, atunci terapia în perioada intercalată este considerată o necesitate. Aceasta include administrarea medicamentelor antiaritmice și a glicozidelor (Celanid).

Atunci când se utilizează beta-blocante (Anaprilin), doza de alte medicamente anti-aritmice este redusă. Intervenția chirurgicală se efectuează dacă tratamentul conservator nu duce la restabilirea ritmului cardiac. Cele mai frecvent utilizate sunt ablația radiofrecventa, implantarea stimulatorului cardiac.

Boala asociată cu atacul este tratată cu următoarele medicamente:

  • beta-blocantele contribuie la slăbirea contracțiilor inimii;
  • BKK restabilește ritmul cardiac, extinzând vasele de sânge, reducând tensiunea arterială;
  • Omega-3 previne formarea cheagurilor de sânge, oferind un efect antiinflamator.

Tratamentul VT la un copil este efectuat de un cardiolog pediatric. Atunci când terapia cu aritmie sinusală nu este necesară. Copilului i se permite să facă exerciții fizice. Dacă atacul este însoțit de miocardită, sunt luate Elkar, Mildronat, Mexidol și vitamine.

Complicații și prevenire

Dacă nu se efectuează tratamentul la timp, apar următoarele complicații:

Embolismul pulmonar este însoțit de asfixiere, dificultăți de respirație, piele albastră în gât și față. Șocul aritmogen este caracterizat printr-un colaps care paralizează membrele. VT severă poate duce la o stare fără puls - la o "moarte a inimii". Complicațiile pot fi prevenite prin eliminarea rapidă a simptomelor tahiaritmiilor.

Prognosticul VT sinusal, paroxismul și fibrilația atrială permanentă sunt favorabile în absența complicațiilor. Pacienții cu VT, în special cei care au prezentat o "stare fără puls", au un prognostic negativ. În primul an după moartea clinică, apare o tulburare a ritmului cardiac fatal. Această afecțiune este observată la mai mult de 50% dintre pacienți.

Profilaxie profundă a VT - reducerea riscului de apariție a patologiilor cardiace și vasculare. Pentru bolile cardiace, se recomandă controlul bolii, aderarea la regimul de tratament prescris.

Pentru a vindeca sau elimina factorii de risc care declanșează boala cardiacă, trebuie să faceți exerciții fizice regulate, aderând la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. În același timp, se recomandă controlul tensiunii arteriale și a colesterolului.

Medicii recomandă să renunțe la fumat și la medicamente, consumând alcool în cantități moderate. Nu puteți folosi stimulente (cocaină). O atenție deosebită este acordată compoziției medicamentelor pentru tuse și frig, deoarece acestea conțin stimulente. Acest lucru provoacă o bătăi rapide a inimii. În același timp, aportul de cafeină este limitat. Este necesară eliminarea stresului în moduri sănătoase.

Vă recomandăm, de asemenea, să citiți:

Fibrilația atrială: simptome și tratament

Fibrilația atrială este o boală în care ritmul cardiac normal este perturbat. În mod normal, inima contractează la intervale regulate pentru a împinge efectiv sângele. Ritmul corect este stabilit datorită nodului sinusal, după care atriul și ventriculurile încep să se contracte în același ritm - sinusul. Când impulsurile electrice încep să treacă într-un ritm greșit, apar fluturarea sau pâlpâirea mușchilor inimii. Prin urmare, acest proces patologic se numește fibrilație atrială a inimii.

Tipuri de boli

Există mai multe tipuri de afectare a funcției atriale:

  • Fibrilația atrială paroxistică este o formă mai frecventă, în care există atacuri acute în contextul ritmului cardiac normal. Episoade similare, cu asistență la timp oferită, sunt oprite pentru o zi, uneori atacul trece singur.
  • Tipul persistent este caracterizat printr-o durată mai lungă - 7-10 zile și atacul nu poate fi oprit singur. În această formă, medicamentul sau chiar tratamentul chirurgical este necesar (când boala este întârziată timp de 5-7 luni).
  • O formă constantă este numită ritm cardiac normal alternat cu aritmie. Durata bolii - de la 1 an la mai mulți ani. Deoarece este imposibil să restabilești complet un ritm normal, această formă este adesea considerată cronică.

Conform cursului clinic, fibrilația atrială poate fi pronunțată și asimptomatică.

Semne ale bolii

Simptomele fibrilației atriale ale inimii variază în funcție de forma bolii și de tipul de patologie concomitentă. În plus, semnele de fibrilație atrială a inimii depind de caracteristicile individuale ale unui anumit pacient (sănătatea sistemului cardiovascular).

Principalele simptome ale fibrilației atriale sunt:

  • slăbiciune în corp, oboseală;
  • inima palpitații;
  • tulburări autonome (hiperhidroza palmelor și picioarelor, chistulgie, frisoane sau febră, durere sau furnicături pe piept, paloare a pielii);
  • dificultăți de respirație;
  • amețeli, până la pierderea conștiinței;
  • deficit de puls, care se manifestă într-o nepotrivire a numărului de unde de impuls și a bătăilor inimii;
  • atacuri de panică.

Pericolul bolii este ca pacientul singur să nu determine simptomele fibrilației atriale, iar tratamentul în acest caz va fi întârziat și nu foarte eficient. În absența unor proceduri de diagnosticare în timp util, boala devine cronică, care practic nu este supusă terapiei.

Tratamentul conservator al bolii

Tratamentul fibrilației atriale include mai multe metode de bază. Mai jos ni se spune despre cele mai populare.

Consumul de droguri

Tratamentul pilulelor de fibrilație atrială ajută la restabilirea ritmului cardiac corect. Aceste fonduri sunt numite antiaritmice. Majoritatea pacienților își pot lua propriile medicamente prescrise în cazul unui atac. În unele cazuri, injecția intravenoasă este prescrisă pentru a restabili ritmul.

Medicamentele antiaritmice pentru fibrilația atrială sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Este strict contraindicată implicarea în auto-tratament, este important să se respecte cu strictețe mărturia medicului, deoarece majoritatea instrumentelor au contraindicații. De exemplu, unele medicamente antiaritmice au un efect proaritmic, ca urmare a apariției unui atac acut de fibrilație atrială după administrarea medicamentului.

Cardioversia electrică

Dacă paroxismul fibrilației atriale (atac abrupt) nu răspunde la terapia medicamentoasă și apare o amenințare gravă la adresa sănătății pacientului, apoi se prescrie cardioversia electrică pentru a restabili ritmul cardiac. Pacientul se aruncă într-o stare de somn timp de câteva minute, timp în care ritmul normal este restabilit utilizând o descărcare specială a curentului electric aplicată unei anumite faze a ciclului cardiac.

Această metodă are mai multe dezavantaje: în primul rând, pacientul trebuie să fie scufundat într-o stare de somn; în al doilea rând, pentru a efectua cardioversia, trebuie să aveți echipament specializat. De asemenea, această procedură se realizează numai în spital, cu ajutorul personalului înalt calificat.

Principalele avantaje ale metodei sunt eficiența ridicată a procedurii, deoarece ritmul este normalizat în aproape toate cazurile (medicamentele în tratamentul fibrilației atriale contribuie la restabilirea ritmului doar în 70% din cazuri). Această metodă este mai sigură decât tratamentul medicamentos, deoarece nu are efecte secundare. Datorită tehnologiei moderne, oamenii de știință au dezvoltat dispozitive speciale care sunt cusute sub piele (cardiovertere). Ei nu pot capta doar semne de fibrilație atrială, ci și să le îndepărteze. Cu toate acestea, până la cardioverters nu sunt larg răspândite.

Ablația radiofrecventa a inimii (RFA)

RFA în fibrilația atrială: feedback-ul pacientului arată că această procedură este cea mai eficientă și mai sigură. Această metodă garantează 85% că boala nu va mai avea loc. RFA se recomandă să se aplice atunci când procesul patologic devine cronic sau se dezvăluie o intoleranță la medicație.

Mulți pacienți sunt interesați de modul în care se tratează fibrilația atrială cu ablația radiofrecventa? Scopul procedurii este de a restabili ritmul sinusal normal prin căuterizarea unei mici suprafețe în inimă. Înainte de ablația radiofrecventa, pacientul trebuie să fie supus unei examinări cardiace complete (de exemplu, este necesară o rezonanță magnetică și o tomografie computerizată a inimii, precum și o ecocardiografie transesofagiană).

Metoda RFA se efectuează în camera de operare, unde se efectuează controlul cu raze X în modul dorit. Această procedură este numită și ablația cateterului, deoarece cateterul echipat cu electrozi este introdus în cavitatea inimii. Dacă se găsesc focare patologice în miocard, medicul le distruge.

Cateterele sunt introduse în principal prin vene femurale prin puncția pielii în zona înghinită și, în unele cazuri, prin vena subclaviană. După aceasta, locul puncției trebuie tratat cu anestezic pentru a elimina durerea. În timpul procedurii, anestezia generală nu este utilizată, de obicei, pacientul, cu excepția anesteziei locale, este prescris pastile de dormit sau sedative.

Metode hibride

Tratamentul fibrilației atriale a inimii cu metode hibride include o combinație de mai multe terapii, astfel încât să puteți obține rezultate mai bune și o recuperare mai rapidă.

Metode tradiționale de tratament

Tratamentul fibrilației atriale cu remedii folclorice nu poate fi fundamental, ci doar un plus față de terapiile conservatoare. Există câteva dintre cele mai eficiente metode care au un efect pozitiv asupra normalizării ritmului cardiac. Înainte de a începe tratamentul cu medicamentele folclorice, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Reteta decoction de fructe de padure. Luați o cană de viburnum uscat, turnați 200 ml apă fiartă, apoi aduceți la fierbere la căldură scăzută. După ce bulionul este acoperit cu un capac, acesta poate fi consumat înainte de a lua mâncare de 3-4 ori pe zi, 150 ml.

Rețetă decoace marar. Luați 1/3 de pahar plin cu semințe de mărar și turnați 200 ml apă fiartă. După aceea, înfășurați recipientul cu o cârpă groasă și lăsați bujorul să se infuzeze timp de 25 de minute. După filtrarea printr-un filtru mic, decoctul este gata de utilizare. Este necesar să utilizați înainte de a lua alimente de 3 ori pe zi, 60-70 ml.

Tinctura de boabe de păducel. Paducelul este cunoscut ca cel mai bun tratament pentru majoritatea bolilor cardiovasculare. Tinctura poate fi cumpărată gata în orice farmacie. Este necesar să consumați înainte de a mânca 25-30 picături de 2-3 ori pe zi.

Tinctura de ierburi de iarba. Ia planta proaspata tocata si umple-o cu un recipient de 500 ml. După aceasta, se toarnă șarpea cu o soluție de alcool de 70% și strâns apropiată. Lăsați tinctura timp de 10-12 zile într-o cameră întunecată și uscată, apoi împingeți-o prin tifon. Gata tinctura trebuie sa bei de 2 ori pe zi pentru 1 lingurita. înainte de a lua mâncare.

Prognoza și consecințele

Prognosticul vieții pentru fibrilația atrială depinde de boala care a cauzat acest tip de boală. Dacă pacientul nu are boală cardiacă sau tulburări tromboembolice, atunci prognosticul este favorabil și boala poate reduce pur și simplu calitatea vieții.

Mulți pacienți se întreabă cât timp trăiesc cu fibrilația atrială? Nu există un răspuns neechivoc la această întrebare, deoarece totul depinde de complicațiile pe care le-a cauzat această patologie. Cu ajutorul metodelor moderne de medicină, puteți efectua cu succes prevenirea și tratarea ritmurilor anormale ale inimii. Boala fatală devine numai în absența unui tratament adecvat și în timp util. Măsurile profilactice includ tratamentul bolii subiacente, este, de asemenea, important să ne amintim că fibrilația atrială și alcoolul sunt concepte incompatibile.

Consecințele aritmiilor cardiace pâlpâitoare sunt asociate cu bolile care o însoțesc. De exemplu, cu tahicardie (ritm cardiac crescut), inima începe să lucreze pentru uzură, ducând la dureri în piept. În combinație cu aritmia pâlpâitoare, tahicardia produce angină sau un atac de cord. De asemenea, datorită aritmiilor, capacitatea de lucru a mușchilor cardiace scade, ceea ce poate contribui la apariția insuficienței cardiace.

Pinterest