Sindromul hipercoagulativ în timpul sarcinii

Foarte rar, în epoca noastră de stres, genetică slabă și malnutriție, sarcina femeilor se desfășoară fără probleme. Uneori, atunci când un bebeluș poate agrava deja bolile existente. Nicio excepție - boli ale sistemului circulator. Deci, care este sindromul hipercoagulant? Cum se potrivește cu sarcina?

Pe scurt despre patologie

Cercetările medicale au arătat că familiile întregi și dinastii pot fi predispuse la tromboză. Starea cu risc crescut de această patologie se numește sindrom hipercoagulant. Statisticile spun că aproximativ 5% din persoane suferă de aceasta. Dacă vorbim de femei gravide, atunci fiecare treime dintre ele are un sindrom hipercoagulant. La persoanele mai în vârstă de 60 de ani, manifestările sale sunt foarte frecvente. Acestea sunt 3/4 bărbați și femei.

Cu acest sindrom, chiar și factorii nesemnificativi pot provoca dezvoltarea trombozei. De aceea, diagnosticul și neutralizarea acestor factori reprezintă o măsură de prevenire a bolii.

Există riscuri mari și ridicate de tromboză. În primul caz, măsurile preventive ar trebui să fie efectuate doar în perioadele de muncă fizică intensă, călătorii cu zboruri lungi, în timpul operațiilor chirurgicale, rănilor, purtării copiilor, în timpul și după nașterea copilului.

Flebologii spun că dacă există o tendință genetică de tromboză, este posibil să nu apară dacă o persoană respectă astfel de recomandări:

  1. Plimbare zilnic la un ritm mediu de 3-4 kilometri.
  2. Beți până la două litri de lichid pe zi.
  3. Gimnastica zilnică, dar fără sărituri și ridicarea gantere, înot, face aerobic de apă.
  4. Când stați și lucrați mult timp într-o poziție statică, faceți pauze după 40 de minute, ridicați-vă și mutați 2-3 minute.
  5. Ședința la biroul tău face mișcări ale gleznelor.
  6. Normalizați excesul de greutate.

Sindromul hipercoagulativ în timpul sarcinii

Sindromul de coagulare este o afecțiune în care se formează cheaguri de sânge. Anormalitățile severe în sistemul hemostatic pot provoca avort spontan, naștere prematură, sângerare și alte complicații grave în timpul sarcinii.

Îngroșarea sângelui: normă sau patologie?

Înainte de a vorbi despre patologie, trebuie să înțelegeți un lucru foarte important. În timpul sarcinii, toate femeile suferă cheaguri de sânge fiziologice. Acest fenomen este considerat a fi complet normal, nu duce la apariția complicațiilor și nu necesită tratament. Modificările în sistemul de coagulare a sângelui apar în trimestrele II și III ale sarcinii.

Se întâmplă că modificările sistemului hemostatic nu se încadrează în norma stabilită special pentru femeile însărcinate. În acest caz, vorbiți despre dezvoltarea sindromului de hipercoaguloză. Și numai în această situație hipercoagularea poate deveni periculoasă pentru femeie și făt și poate duce la apariția unor complicații grave.

Cauzele hipercoagulării în timpul sarcinii

Sindromul hipercoagulativ poate fi congenital și dobândit. Tendința la creșterea coagulării sângelui este moștenită. Examinarea acestor femei a evidențiat un defect în unele gene responsabile pentru coagularea normală a sângelui. Ca urmare, există o eșec în sistemul hemostatic. Sângele se îngroașă și apar toate manifestările tipice ale sindromului hipercoagulativ.

Patologia sistemului de hemostază nu este întotdeauna asociată cu un defect al genelor. Această condiție poate fi formată treptat pe tot parcursul vieții. Există mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea hipercoagulării la femeile gravide:

  • • displazia țesutului conjunctiv;
  • sindrom metabolic (obezitate combinată cu metabolismul carbohidratului afectat);
  • boli autoimune (sindromul antifosfolipidic);
  • boli oncologice;
  • luând anumite medicamente hormonale;
  • prelungirea patului de odihnă și imobilitatea.

Sindromul antifosfolipidic (APS) merită o atenție deosebită. Cu această patologie, există o activare patologică a trombocitelor și începerea mecanismelor de coagulare a sângelui. Această patologie poate duce la avort în orice moment sau chiar poate provoca infertilitate. APS este, de asemenea, considerat un factor de risc pentru dezvoltarea trombozei venoase.
Consecințele sindromului hipercoagulativ

Patologia din sistemul hemostatic poate să nu afecteze starea generală a femeii însărcinate. Multe mame viitoare nici măcar nu sunt conștiente de această problemă, chiar și de dezvoltarea unor complicații periculoase:

  • avortul în orice moment;
  • regresiv (non-în curs de dezvoltare) sarcină;
  • umflarea și sângerarea placentară;
  • fetal moartea fetală;
  • deteriorarea fluxului sanguin uteroplacent;
  • placentar insuficiență;
  • întârzierea dezvoltării fetale;
  • preeclampsie;
  • sângerare în timpul nașterii.

În afara sarcinii, hipercoagularea poate provoca atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, detașarea retinei, atacuri severe de migrenă și alte complicații vasculare. Coagularea sangelui patologic este, de asemenea, un factor provocator pentru dezvoltarea trombozei venoase a diferitelor localizări.

Lista pare a fi intimidantă, totuși nu este întotdeauna cazul sarcinii pe fondul sindromului de hipercoagulare care este dificil. Cu modificări minime ale sistemului hemostatic, este posibil să aveți un copil sănătos în timp util. În cazul unor încălcări grave ale sistemului de coagulare a sângelui, este prevăzut un tratament special.

diagnosticare

O hemostasiogramă este cea mai bună modalitate de a afla starea sistemului hemostatic în timpul sarcinii. Analiza este atribuită în următoarele situații:

  • amenințarea de întrerupere a acestei sarcini;
  • avorturi spontane sau sarcini regresive trecute;
  • obișnuit avort spontan;
  • afectarea fluxului sanguin în sistemul mamă-placentă-fetus;
  • întârzierea dezvoltării fetale;
  • preeclampsie;
  • alte condiții care cresc riscul formării cheagurilor de sânge.

Sângele este luat dintr-o venă dimineața pe un stomac gol. Nu este recomandat să mâncați alimente timp de 8 ore înainte de a lua testul. Puteți bea apă curată și necarbonată.

Un punct important: atunci când evaluați rezultatele obținute, trebuie să vă concentrați doar pe normele pentru femeile însărcinate! Sarcina în sine este însoțită de anumite modificări ale sistemului hemostatic. În special, în timp ce se așteaptă un copil, conținutul de fibrinogen crește de 2 ori și, de asemenea, concentrația în sânge a unor factori de coagulare crește. Interpretarea rezultatelor trebuie efectuată de către un medic.

Principiile tratamentului

În cazul unor modificări pronunțate ale sistemului hemostatic, sunt prescrise anticoagulante - medicamente care reduc probabilitatea formării cheagurilor de sânge. Heparine cu greutate moleculară scăzută au această proprietate. Medicamentul se administrează subcutanat. Cursul de terapie este de cel puțin 10 zile. După tratament, este necesar să se reia hemostasograma și să se evalueze eficacitatea terapiei.

Antiagreganții sunt de asemenea utilizați pentru a corecta sindromul hipercoagulativ. Aceste medicamente inhibă agregarea (legarea) trombocitelor și, prin urmare, reduc viscozitatea sângelui. Dozajul și o astfel de terapie prelungită este determinată de medic.

Toate medicamentele pentru subțierea sângelui se utilizează numai pe bază de rețetă. Auto-medicamentul poate duce la sângerări și alte complicații grave.

Simptomele sângelui și tratamentului hipercoagulabil

Sângele este cel mai important țesut conjunctiv în mediul intern al organismului.

Funcționarea sa incorectă garantează dezvoltarea patologiilor și a problemelor grave de sănătate. Includând posibil un astfel de lucru, cum ar fi hipercoagularea sângelui. Este un predicator periculos al bolilor sistemului cardiovascular și ale organelor interne vitale.

Ce este această stare

Sindromul de coagulare nu este obișnuit în rândul populației. Potrivit statisticilor oficiale, există 5-7 cazuri la 100 mii de persoane. Dar pentru a ști ce este și cum să evitați riscurile unui sindrom, aveți nevoie.

Baza bolii este un nivel ridicat de coagulare a sângelui datorită modificărilor în compoziția sa.

Raportul obișnuit dintre partea lichidă și elementele dense este de 60 până la 40%. Din cauza lipsei de lichid, a nutrienților sau din alte motive, plasmă în țesutul sanguin devine mult mai mică, predomină mai multe elemente dense.

Ca urmare, sângele devine foarte gros, vrac și vâscos. În același timp, coagulabilitatea sa se schimbă calitativ.

În starea normală a unei persoane, sângerarea se oprește după 2-4 minute și se formează un cheag rezidual pe piele după 10-12 minute. Dacă a fost formată mai devreme, există o suspiciune de tendință la sindrom hipercoagulabil și trebuie efectuate testele necesare pentru a identifica patologiile.

Mecanisme de dezvoltare

  1. O cauză obișnuită este hiperactivarea procoagulanților (elemente de coagulare a sângelui) ca urmare a leziunilor, intervențiilor chirurgicale, arsurilor etc.
  2. O mare concentrație de procoagulanți este o caracteristică fiziologică rară.
  3. Reducerea activării anticoagulantelor și a inhibitorilor de fibrinoliză (dizolvarea cheagurilor de sânge), caracteristic bolilor sistemului vascular, riscurilor de cancer etc.

Imaginea clinică a bolii nu este clar exprimată, astfel încât diagnosticul este dificil. Primul pas este de a efectua un test de sânge venoase și de a evalua hematocritul celulelor roșii din sânge. După aceasta, este posibil să se determine prezența, tipul de patologie și să se prescrie tratamentul corect.

Etape și forme

Hipercoagularea este stadiul inițial al dezvoltării bolilor grave asociate cu hemostază afectată - procesul de coagulare a sângelui. Dezvoltarea sindromului hipercoagulativ este exprimată în moduri diferite.

etape

  1. Hipercoagularea în dezvoltare - apariția unei substanțe tromboplastină, care influențează în mod activ dezvoltarea cheagurilor de sânge.
  2. Începutul consumului intensiv al principalelor procoagulante este coagulopatia.
  3. Datorită dezvoltării celei de-a doua etape, se observă incoagulabilitatea și trombocitopenia.

Prima etapă se caracterizează prin eșecuri în formarea cheagurilor de sânge, ceea ce implică o încălcare a funcțiilor sistemului vascular.

Odată cu dezvoltarea unei astfel de patologii, există riscul suprapunerii totale a vasului de sânge prin tromb și oprirea alimentării cu sânge a corpului.

Sursele de boală apar în istoria pacientului și sunt de origine diferită.

formă

  • Patologie congenitală. Inițial, există încălcări în compoziția calitativă sau cantitativă a țesutului circulator care este independentă de sex.
  • Formularul achiziționat. Este o consecință a bolilor infecțioase, virale, oncologice și a altor boli.

A doua formă de hipercoagulare structurală apare în special la vârstnici. Pentru persoanele mai în vârstă de 50 de ani se caracterizează o scădere fiziologică a fibrinolizei datorată vârstei.

Cauzele patologiei

Orice încălcare a hemostazei din mai multe motive. Cele mai multe dintre acestea sunt rezultatul încălcării regulilor de nutriție și a apariției bolilor organelor vitale.

Factori de risc

Acestea includ:

  • Stil de viață greșit: băuturi excesive, fumat, excesul de greutate.
  • Lipsa de lichid care implică lipsa unei compoziții plasmatice pline.
  • Enzimopatia - o afecțiune patologică asociată cu divizarea necorespunzătoare a alimentelor, fragmente dense, neprelucrate, intră în sânge.
  • Conținutul în dieta alimentelor care încalcă digestia alimentelor, în special a proteinelor și a carbohidraților.
  • Lipsa vitaminelor solubile în apă care îmbunătățesc calitatea sângelui.
  • Boala hepatică datorată disfuncției biosintezei.
  • Infecții bacteriene.
  • Disfuncția splinei și a glandelor suprarenale.
  • Deteriorarea vaselor de sânge.
  • Boli, cum ar fi fibroame, lipom și leucemie.
  • Dureri sistemice ale țesuturilor conjunctive ale corpului (de exemplu, vasculita).
  • Medicamente greșite.

De asemenea, există riscul creșterii coagulării sângelui la pacienții supuși intervențiilor chirurgicale cardiace, în special la instalarea supapelor sau a stentului. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară - o coagulogramă, precum și introducerea medicamentelor trombolitice în timpul intervenției chirurgicale.

Reducerea riscului de patologie chiar și în prezența bolilor de mai sus este posibilă datorită unei alimentații adecvate, respectării echilibrului hidric al corpului și controlului precis al consumului de carbohidrați, zahăr și fructoză.

Simptome și semne

Principala regulă a sănătății sângelui și a corpului în ansamblul său este tratamentul în timp util. În prezența unei boli care provoacă o încălcare a coagulării sângelui sau o analiză dubioasă, este necesar să se elaboreze o anamneză și să se investigheze simptomele asociate.

Simptomele patologiei includ:

  • Oboseala, "zboară în ochi", vedere încețoșată din cauza lipsei de oxigen.
  • Dureri de cap uniformă pulsatoare.
  • Amețeli cu pierderea simultană simultană a coordonării.
  • Slăbiciune și tremurături ale mușchilor.
  • Greață severă.
  • Pierderea senzației de membre, senzație de furnicături, arsură și atrofie completă.
  • Pielea uscată și membrana mucoasă, vânătăi frecvente (chiar și cu efecte ușoare).
  • O reacție vizibilă la frig - frisoane, reflecție.
  • Bad somn, sufocare.
  • Senzații dureroase în regiunea inimii - furnicături, eșec al ritmului inimii, lipsa aerului, dificultăți de respirație.
  • Depresie, însoțită de defalcare nervoasă, lacrimă.
  • Arderea membranei mucoase a ochilor, senzația unei particule suplimentare.
  • Scurgerea lentă a sângelui în răni, "înghețarea" rapidă.
  • Avortul repetat.
  • Boli de natură sistematică.
  • Frecvent impuls pentru a căsca.
  • Extremitățile reci, greutatea în picioare, pasajele venoase vizibile.

Doar prezența a mai multor simptome de mai sus ne permite simultan să ne gândim la o încălcare a coagulării sângelui, printre alte patologii. Dar pentru diagnosticarea corectă este necesară efectuarea unui număr de examene medicale speciale.

diagnosticare

Împreună cu primele simptome care apar în aspect și bunăstare, există și modificări ale testelor de sânge. Simptomele hipercoagulării sunt de asemenea observate într-un număr de indicatori.

Parametrii sângelui

  • Analiza CEC. Prezența confirmă progresia în organism a corpurilor străine, indicarea activării complementelor C1-C3.
  • Eritrocitoza - creșterea eritrocitelor de la 6 T / l.
  • Hipertrombocitoza - trombocite la 500.000 pe milimetru cub.
  • Indicele hemoglobinei de 170 g / l.
  • Tensiunea arterială scade, o tendință la rate scăzute.
  • Indice de protrombină crescut (mai mult de 150%).
  • Simptomul agregării plachetare (lipire).

De asemenea, în timpul unui studiu clinic al plasmei sa evidențiat formarea de cheaguri spontane. Aceasta indică un curs pronunțat de hipercoagulare.

Uneori, complexitatea diagnosticului este cauzată de absența completă a manifestărilor clinice specifice, deoarece majoritatea simptomelor sunt caracteristice altor boli ale sistemului cardiovascular, sistemului nervos central.

Prevenirea și tratamentul

Cauzele bolii vasculare se află adesea în diagnosticarea târzie și în stilul de viață provocator. Atacurile la fumat, alcool, fast-food și zahăr nu se pot transforma în ceva bun pentru sănătate. Prin urmare, prevenirea este importantă pentru prevenirea bolilor și pentru formarea cheagurilor de sânge.

profilaxie

  • Dieta.
  • Inadmisibilitatea fumatului și a alcoolului.
  • Excluderea efortului fizic intens.
  • Plimbare în pădurea de conifere sau doar într-un parc verde.

Dulci, murate, sărate și prăjite, precum și banane, cartofi și sifon, ar trebui să fie excluse din dietă. Carbohidrații se pot obține sub formă de legume, fructe și suc natural.

Beți ceai nealcoolizat, marmeladă și dulciuri, la un nivel minim.

Proteine ​​- în compoziția cerealelor și supei din cereale, carne slabă, pește. Din uleiuri este mai bine să folosiți cremă și măsline în cantități mici.

medicină

Apararea obligatorie a tratamentului de droguri. Nu este nevoie să căutați înlocuitori, merită luată doar ceea ce este prescris de medic.

În tratament, medicamentele care diluează trombocitele sunt frecvente: Aspirina, Heparina, Fragmin, Clopidogrel, Curantil, Pentoxifylline etc. Se adaugă terapia fizică și injecțiile vitaminelor E, C și P (sau luarea în comprimate).

Remedii populare

Tratamentul cu remedii de la domiciliu este permis numai în legătură cu un regim medical. Rețetele populare se bazează pe efectele de vindecare ale plantelor - struguri, succesiuni, lemn dulce, etc.

În plus, trebuie să luați miere - 1-2 lingurițe dimineața pe stomacul gol, aplecați pe usturoi și orice preparate de zmeură.

Consecințe și complicații

Consecințele bolii sunt foarte grave, iar etapele avansate nu lasă o șansă pentru o existență sănătoasă.

Cele mai frecvente complicații includ stagnarea și formarea cheagurilor de sânge în vase. Poate suprapunerea completă a canalului vascular sau a arterei coronare. Rezultatul este o încetare a circulației sângelui în sistemele vitale.

  • Pronunțate hipertensiune.
  • Încălcarea elasticității arterelor, însoțită de depunerea plăcilor de colesterol.
  • Varice
  • Accident vascular cerebral și atac de cord.
  • Migrenă sistematică.
  • Tromboza.
  • Trombocitopenia.
  • Avorturi sistematice și izolate.
  • Terminarea dezvoltării fetale.
  • Infertilitate.

Patologia în timpul sarcinii

Evident este faptul că există un pericol grav de hipercoagulare în timpul sarcinii. Apropo, acest sindrom este cel mai frecvent întâlnit printre bărbații și femeile în vârstă.

În antecedentele unei femei gravide, sindromul de coagulare este mai frecvent denumit "hipercoagulare moderată" sau "hipercoagulare cronometrică".

În ambele cazuri vorbim despre "includerea" unor mecanisme speciale în corpul mamei. Ei lucrează pentru a evita pierderi mari de sânge în timpul livrării, necesită o monitorizare constantă.

Pericol pentru copil

În cazul creșterii densității și vâscozității sângelui, fătul nu primește o alimentație adecvată. Ca rezultat al lipsei controlului sau a tratamentului întârziat, vom vorbi despre consecințe grave pentru copil.

Pot exista anomalii în dezvoltarea fiziologică a fătului, încetarea activității vitale a organismului în uter.

Riscuri pentru gravidă

Acestea includ:

  • Avort spontan.
  • Sângerarea uterină.
  • Exfolierea placentei.
  • Formele active de toxicoză târzie etc.

Important de știut

Adesea, pacientul, primind rezultatele testelor pe mâini, prescrie un tratament pentru el însuși, preferând medicamentul comun - aspirina. Acest lucru este absolut imposibil de făcut!

În diferite stadii și tipuri de boală, regimurile de medicamente utilizate sunt diferite. O cale de tratament aleasă incorect prezintă complicații serioase și uneori se termină cu o transfuzie a sângelui donator sau cu consecințe mai grave.

Sindromul hipercoagulativ în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, corpul femeii este într-o stare de ajustare constantă. Pe masura ce fatul se dezvolta, astfel de schimbari apar in toate organele si sistemele mamei, care permit ambele sa functioneze. Sistemul de hemostază se adaptează, de asemenea, la noile condiții de viață. Acesta ar trebui să asigure o stare lichidă a sângelui circulant pe de o parte și să prevină pierderile de sânge pe cealaltă parte.

După nașterea fătului și respingerea placentei, sângerarea trebuie oprită, natura sa îngrijit de decizie - în timpul sarcinii, sângele unei femei dobândește treptat o vâscozitate crescută.

O creștere caracteristică a coagulării sângelui apare în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru. Sistemul de hemostază este rearanjat în așa fel încât factorii de coagulare importanți să fie crescuți (de la VIII la X). La sfârșitul sarcinii, fibrinogenul crește cu 50%. Femeile gravide nu experimentează aceste schimbări fiziologice.

Dacă indicatorii de coagulare a sângelui depășesc limitele normei adoptate în timpul sarcinii, ele vorbesc despre un sindrom hipercoagulativ patologic. Poate fi congenital - provine din defalcarea unor gene sau dobândite în timpul vieții (ca urmare a anumitor boli).

Hipercoagularea poate duce la tromboză venoasă. Aceasta contribuie la caracteristica sarcinii, fluxul lent al sângelui în extremitățile inferioare și vene varicoase.

Tulburările congenitale ale hipercoagulabilității includ:

  • Leiden mutație (factorul antitrombotic de distrugere a cheagurilor este pierdut).
  • Mutația în regiunea genei de protrombină.
  • Producția de homocisteină a scăzut.
  • Deficitul de antitrombină III.
  • Factorii crescuți VIII, IX, XI sau fibrinogen.
  • Încălcări ale fibrinolizei.
  • Sindromul de trombocite lipicioase.
  • Polimorfismul genei PAI-1 (inhibitor 1 al activatorului de plasminogen) este cea mai frecventă cauză.
  • Eficiență ereditară a proteinei C și a proteinei S.

Femeile cu crescut de coagulare congenital pot exista complicații precum încălcări ale implantarea ovulului, pierderea sarcinii, insuficienta placentara, hipotrofie fatului, dezlipirea prematură a placentei situată în mod normal, tromboembolism, de HELLP sindrom, nefropatia gravidă, complicațiile-purulente septic, hemoragie la nastere, Sindromul DIC.

motive

Cauzele tulburărilor secundare de coagulare dobândite:

  • Acceptarea contraceptivelor orale.
  • Fumatul.
  • Pat de odihnă lungă.
  • Bolile oncologice.
  • Diabetul zaharat.
  • Chirurgie privind instalarea supapelor artificiale.
  • Boli autoimune.
  • Insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială.
  • Obezitatea.
  • Leziuni.
  • Infarctul miocardic.
  • Boala hepatică.
  • Vasculita.
  • Anevrismul vascular, vene varicoase.

O serie de boli au o predispoziție genetică. Acestea includ sindromul antifosfolipidic (APS). Cauzele acestei boli nu sunt bine înțelese. Bolile infecțioase și predispoziția ereditară sunt considerate a fi un factor predispozant.

Atunci când apare o defecțiune ASF sisteme anticoagulare: adeziune îmbunătățită și agregarea plachetelor (capacitatea de a lipi și umfla), ceea ce conduce la dezvoltarea de trombi în lumenul vascular, perturba fluxul sanguin integral la organe.

Această patologie interferează cu implantarea normală a embrionului, provoacă avort, moartea fetală, DIC cronică și o serie de alte complicații.

În afara sarcinii, cheagurile de sânge pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic, tromboembolism, detașarea retinei. Aceste complicații pot fi evitate prin diagnosticarea și tratamentul în timp util a creșterii coagulării sângelui.

diagnosticare

În această condiție, pot fi plângeri de amețeală, dureri de cap, greutate în cap, letargie, slăbiciune. Când se trage sânge, coagulabilitatea sa crește, iar venele tromboză rapid.

În timpul sarcinii, se recomandă efectuarea unui test de coagulare a sângelui (coagulogramă). Pentru a face acest lucru, luați sânge dintr-o venă pe stomacul gol, timp de 12 ore înainte de studiu este necesar să excludeți aportul alimentar și exercițiul fizic. Când apare hipercoagularea, apar schimbări în normele general acceptate pentru femeile însărcinate:

  • Niveluri crescute de fibrinogen.
  • Proteina C redusă și antitrombina.
  • Scurtarea aPTT.
  • Reducerea numărului de trombocite.
  • Durata coagulării mai scurtă și timpul de protrombină.
  • Indice de protrombină crescut, D-dimer, agregare plachetară.
  • Când tulburările congenitale determină mutația genelor.
  • În sindromul antifosfolipidic - prezența anticorpilor anticardiolipinici și anticoagulantul lupus.

Interpretarea rezultatelor testelor este efectuată de către un obstetrician-ginecolog, dacă este necesar, recomandă examinarea unui hematolog, sonografia Doppler, ultrasunete a fătului, electrocardiografie.

Pentru a elimina factorii de risc pentru cheagurile de sânge, a preveni tulburările circulatorii, complicațiile în timpul sarcinii și al nașterii, se iau măsuri terapeutice.

tratament

Când sindromul hipercoagulabil este recomandat pentru a exclude din dieta afumat, leguminoase, nuci, banane, conserve, paine alba, alimente grase, crema. Fructele proaspete, legumele, uleiurile vegetale (în special semințele de in), sucurile, produsele lactate fermentate, peștele, cacao ar trebui să prevaleze în dietă.

Pentru prevenirea stagnării sângelui în vasele membrelor inferioare, se recomandă purtarea ciorapilor de compresie, a exercițiilor pentru femeile însărcinate, mersul pe aerul proaspăt.

Tratamentul medicamentos depinde de cauza hipercoagulării, este strict individual, necesită o supraveghere medicală constantă. Atribuiți anticoagulante, vitamine pentru femeile însărcinate, acid folic, agenți antiplachetari, plasmafereză, preparate de fier, acizi grași polisaturați, dipiridamol, heparine cu greutate moleculară mică.

În prezența bolilor autoimune, sunt prescrise hormoni glucocorticoizi. Livrarea se face atât prin canalul natural de naștere, cât și prin chirurgie. Alegerea tacticii depinde de situația obstetrică și de starea femeii. În perioada postpartum, profilaxia complicațiilor purulente-septice este obligatorie.

Hipercoagularea (sindrom de hipercoagulare): cauze, forme, simptome, teste, tratament

Hipercoagularea este un termen medical care înseamnă o stare de activitate crescută a sistemului de coagulare a sângelui. Această patologie poate fi o boală independentă sau o manifestare a bolilor concomitente. Sindromul de coagulare în majoritatea cazurilor este însoțit de o tendință crescută de tromboză. Cheagul de sânge rezultat este liber în structură și lipsit de elasticitate.

Sângele este mediul de viață al corpului, realizând o funcție de transport și asigurând livrarea oxigenului și a nutrienților către toate organele interne. Se compune din plasmă - partea lichidă în care sunt localizate elementele celulare. Numărul de celule sanguine și plasmă este în raport de 4: 6. Când acest echilibru este perturbat și numărul elementelor celulare începe să predomine, sângele se îngroațește.

Coagularea sângelui este o problemă serioasă care trebuie abordată în mod activ. Când sângele începe să se îngroașe, crește viscozitatea, procesele de oxidare și regenerarea țesuturilor sunt perturbate.

Hipercoagularea este primară. Cauza ei este predispoziția genetică. Hipercoagularea secundară se dezvoltă în prezența patologiilor din organism.

motive

Cauzele hipercoagulării sunt foarte diverse. Patologia nu apare niciodată în mod spontan. Următorii factori provoacă acest proces patologic:

  • În timpul sarcinii există o sarcină suplimentară asupra corpului feminin fragil, în urma căruia funcționarea sistemului de coagulare a sângelui este perturbată.
  • Intoxicarea cu semne de dispepsie - vărsături și diaree, precum și poliuria, cauzate de diabet, boli de rinichi, edem pulmonar, arsuri și leziuni, sunt cauze frecvente de hipercoagulare. Pierderea abundentă de lichid face ca sângele să fie foarte concentrat. Deshidratarea perturbă creierul și starea vaselor de sânge. După recuperarea corpului bolnav, volumul sanguin și viscozitatea sunt normalizate.
  • Multe medicamente provoacă, de asemenea, deshidratare. Tratamentul pe termen lung al femeilor cu contraceptive hormonale afectează fluxul sanguin. Concentrația ei devine normală după terminarea tratamentului.
  • Hipercolesterolemia se dezvoltă ca urmare a consumului excesiv de alimente grase. În acest caz, sângele devine foarte vâscos. Pentru al împinge prin vasele de sânge, inima începe să muncească din greu.
  • Infecțiile virale sau bacteriene ale organismului și invaziile helmintice sunt însoțite de leziuni toxice la organele țintă, deteriorarea vaselor de sânge și cheagurile de sânge.
  • Fermentopatiile obținute și congenitale încetinesc fluxul de sânge și duc la hipercoagulare.
  • Boala hepatică - hepatita și ciroza perturba microcirculația și dezechilibrul de oxigen.
  • Oncopatologie - hemangiom, miom, lipom, unele forme de leucemie, mielom.
  • Predispoziție ereditară.
  • Boli ale sângelui și vaselor de sânge - ateroscleroză, trombofilie, eritemie, vene varicoase și congestie venoasă, DIC.
  • Caracteristicile stilului de viață - fumatul, hipodinamia și excesul de greutate.
  • Intervenții chirurgicale pe inimă, protezele supapelor sale.
  • Boli sistemice ale țesutului conjunctiv - vasculită, lupus eritematos sistemic, sclerodermie.
  • Supradozaj adrenal, amiloidoză.

Hipercoagularea este o problemă de care nimeni nu este imun. Confruntată cu ea, nu vă supuneți la panică și nu vă medicați singuri. Trebuie să vă trageți împreună și să consultați un doctor. Găsirea fără sens a medicamentelor care duc la scăderea sângelui poate duce la consecințe triste.

diagrama - distribuția cauzelor stărilor hipercoagulabile congenitale

Din punctul de vedere al mecanismului, hipercoagularea rezultă din:

  1. Concentrația crescută de procoagulanți în sânge și activarea excesivă a acestora, care apare cu hiperprotrombinemie severă, hiperfibrinogenemie sau trombocitoză;
  2. Suprimarea activității anticoagulantelor cu șoc, sepsis, arsuri, DIC;
  3. Deficiența și inhibarea factorilor de coagulare fibrinolitic în sindromul trombotic sever, deteriorarea peretelui vascular, vasculita, ateroscleroza.

Hipercoagularea în cazuri avansate conduce la formarea de cheaguri de sânge multiple în vasele mari și microvasculatură.

Hipercoagularea și sarcina

Hipercacoagularea cronometrică este adesea diagnosticată la femeile care poartă un copil. Aceasta se datorează activității crescute a sistemului de coagulare a mamei și a fătului. La rândul său, sindromul hipercoagulabil protejează corpul unei femei de pierderi mari de sânge în timpul nașterii. Hipercoagularea în timpul sarcinii apare în al doilea trimestru și este o variantă a normei.

Creșterea patologică a coagulării la femeile gravide se datorează mai multor factori:

  • Bolile interne,
  • Mutații genetice
  • Stresul, conflictul, depresia,
  • Vârsta matură - peste 40 de ani.

Toate femeile gravide trebuie să doneze sânge pentru coagulare și coagulare o dată pe lună pentru a controla hemostaza. Când se detectează semne de hipercoagulare, li se administrează o terapie sigură care nu dăunează fătului. În caz contrar, există o tromboză a arterelor spirală la o femeie însărcinată, ceea ce duce la complicații grave: dezvoltarea întârziată a fătului, uzura rapidă a placentei și moartea antenatală.

Imagine clinică și diagnostic

Hipercoagularea este adesea un simptom al diferitelor boli, dar poate fi, de asemenea, o boală independentă care nu are o clinică pronunțată. Încetinirea fluxului sanguin, îngroșarea acestuia, formarea microbuncilor se manifestă clinic prin cefalee, parestezii, astenia generală a corpului. Pacienții se plâng de deteriorarea bunăstării generale, letargia, letargia, apatia, somnolența, confuzia, hipertensiunea, gura uscată, starea proastă, extremitățile reci.

Semnele clinice ale bolii pot fi absente. În astfel de cazuri, este posibil să se determine coagulabilitatea crescută a sângelui numai prin rezultatele testelor de laborator, fără de care experții nu pot da o evaluare obiectivă a situației.

În absența unei terapii adecvate și în timp util, hipercoagularea duce la apariția complicațiilor trombotice și hemoragice.

Pentru a detecta sindromul hipercoagulativ, este necesar să se efectueze un examen de laborator complet. Pentru a face acest lucru, pacienții sunt luați pentru analiza sângelui din vena cubitală.

În laborator, determinați indicatorii coagulogramei și examinați sângele pentru coagulare. UAC, măsurarea hematocritului și indicatorii de bază ai acidului completează datele.

Diagnosticul este stabilit prin semne caracteristice și teste de laborator ale sistemului hemostatic.

tratament

Pentru a restabili fluxul sanguin normal și a scăpa de hipercoagulare, trebuie să vizitați un specialist care va efectua un examen de diagnosticare și va oferi asistență de specialitate. Medicii vor selecta în mod individual un plan de tratament care să țină cont de toate caracteristicile corpului.

Tratamentul hipercoagulării vizează eliminarea factorilor cauzali, efectuarea terapiei anti-șoc, restabilirea volumului circulant al sângelui, ameliorarea microcirculației, menținerea hematocritului la un nivel optim, corectarea hemodinamicii și a tulburărilor de coagulare:

  1. Medicamente pentru subțierea sângelui: medicamente pe bază de aspirină care previne tromboza: agenți antiplachetari - "Trombone ASS", "Cardiomagnyl", "Acid acetilsalicilic"; anticoagulante - warfarină, heparină, Fragmin; fibrinolitice - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
  2. Terapia simptomatică - antispasmodicii "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; medicamente antiinflamatoare - "Ibuklin", "Indometacin", medicamente vasculare - "Pentoxifylline", "Curantil".
  3. În prezența unei infecții bacteriene în organism, terapia antibacteriană se efectuează prin adăugarea de antiproteaze, de exemplu Cefazolin și Kontrikal, Azitromicina și Gordoks.
  4. Pentru a diminua starea de șoc în curs de dezvoltare, se injectează soluții saline intravenoase, plasmă cu heparină, "Reopolyglukine", soluție de albumină.
  5. Odată cu dezvoltarea anemiei și a scăderii hematocritului, se efectuează o masă sau suspensie de celule roșii sanguine.
  6. În bolile autoimune se administrează plasmefereza, sunt prescrise hormonii steroidieni - Prednison, Dexametazonă.

În cazuri severe, pacienții sunt injectați intravenos cu soluții coloidale și cristaloide, transfuzând sânge donator. Transfuzii de sânge donator salvează viețile pacienților după leziuni, însoțite de pierderi de sânge.

În paralel cu rețetele tradiționale de terapie cu medicamente utilizate medicina tradițională. Herbalul tincturei este înlocuitorul aspirinei. Această plantă este utilizată pentru a trata nu numai bolile de sânge, ci și sistemul cardiovascular. Decocția făcută din fructe de păducel, trifoi de pădure, rădăcină valeriană, balsam de lamaie, trifoi galben îmbunătățește starea vaselor de sânge și are un efect benefic asupra procesului de circulație a sângelui.

Terapia prin dietă necesită consumul de produse naturale pregătite prin gătire, tratament cu abur sau cu aburi. Produsele îmbogățite cu vitamina E, restabilește fluxul sanguin. În ziua este bine să mănânci o lingură de boabe de germeni de grâu. Produsele lactate, legumele, fructele, preparatele din carne și pește și fructele de mare trebuie să fie prezente în dieta pacienților. Dintre fructele și fructele cele mai utile sunt: ​​afine, coacăze, cireșe, struguri, mere, citrice, piersici. Asigurați-vă că excludeți alimentele conservate, afumate, grase, prăjite și murate, dulciuri, coacere, hrișcă, cartofi, alcool, sifon.

  • Nu mai fuma
  • Mănâncă bine,
  • Mulți se plimbă în aerul proaspăt,
  • Faceți sport,
  • Optimizați rutina zilnică,
  • Ia suficient somn
  • Evitați situațiile și conflictele stresante
  • Conduceți un stil de viață sănătos
  • Treceți periodic teste de sânge.

Prognosticul sindromului hipercoagulativ este ambiguu și depinde de severitatea bolii subiacente, de starea generală a organismului și de schimbările existente în hemostază.

Prevenirea hipercoagulării este identificarea pacienților cu risc - femeile gravide, vârstnicii și cei cu cancer, precum și în tratamentul bolilor de fond.

Ce este sindromul hipercoagulativ și cum să îl tratați în timpul sarcinii

Ființa înțeleaptă a oferit numeroase modalități de a proteja organismul în timpul sarcinii și nașterii, dintre care unul este de a preveni pierderea semnificativă a sângelui în timpul nașterii. Pentru ca femeia să nu moară, sângerarea trebuie să se oprească. Organismul se pregătește pentru proces în avans, coagulabilitatea sângelui crește treptat, dar unii au probleme - care dintre ele și cum să scapi de ele, veți învăța mai departe.

Ce este

Sindromul hipercoagulativ este o creștere a coagulării sângelui, o creștere a densității sângelui. Există astfel de stări ale sindromului:

  1. Normal (fiziologic) - standarde adecvate.
  2. Patologică - depășește norma.
  3. Congenital - derivat din genele părintești.
  4. Obținut (structural) - apare din cauza unor probleme de sănătate.

motive

Cauza sindromului de hipercoagulare fiziologică este o reacție pregătitoare protectoare a corpului la pierderea viitoare a sângelui în timpul nașterii ca urmare a respingerii placentei. Acest tip este, de asemenea, numit hipercoagulare cronometrică. Tipul sindromului patologic rezultat din:

  • dacă o femeie a luat pilule contraceptive;
  • fumat;
  • băuturi alcoolice abuzive;
  • consuma sistematic alimente nesănătoase;
  • fără a lua în considerare echilibrul necesar de vitamine și minerale;
  • a fost tratat cu estrogen;
  • SuperCool;
  • era într-o stare de deshidratare;
  • pentru o lungă perioadă de timp era într-o călătorie fără mișcare;
  • expuse emoțiilor puternice;
  • este peste vârsta de 40 de ani.

Tipul congenital apare ca urmare a:

  • boli congenitale;
  • mutații genetice;
  • anomalie antitrombină;
  • deficiența de proteină C;
  • • displazia țesutului conjunctiv;
  • sindromul trombocitelor lipidice și altele.
Cauzele speciilor dobândite sunt bolile transferate:

  • tumori maligne și benigne;
  • diabet zaharat;
  • ateroscleroza;
  • supapa de inima artificiala;
  • infecție;
  • helminților;
  • boli ale naturii autoimune;
  • insuficiență cardiacă;
  • hipertensiune;
  • obezitate;
  • vătămări grave, arsuri, intoxicații cu metale grele;
  • infarctul miocardic;
  • boli ale ficatului și glandelor suprarenale;
  • anevrism;
  • varice;
  • alte boli vasculare;
  • sarcina anterioară;
  • boli asociate cu odihna de pat prelungită.

simptome

Această problemă este frecventă, proporția femeilor cu această boală variază între 25-35%. Puteți suspecta prezența sindromului din următoarele motive:

  • dureri de cap;
  • senzatia de acupunctura;
  • amorțirea brațelor și a picioarelor;
  • oboseală constantă;
  • stare depresivă;
  • căscat;
  • hipersensibilitate la frig;
  • vedere încețoșată și auz;
  • tulburări de somn;
  • hemoglobină crescută;
  • piele uscată și albastră;
  • senzație de greutate în picioare;
  • coagularea rapidă a sângelui.
Posibila boală asimptomatică. Boala poate duce la astfel de complicații:

  • estomparea sarcinii;
  • avort spontan;
  • abrupția placentară;
  • previa;
  • tromboză;
  • accident vascular cerebral;
  • atac de cord;
  • circulație slabă în placentă;
  • probleme legate de dezvoltarea fătului datorită unei alimentări slabe de oxigen;
  • zaharat.

metode

Femeile însărcinate trebuie să-și amintească faptul că diagnosticarea în timp util vă va permite să alegeți metoda corectă de tratament și să preveniți posibilele probleme. Diagnosticați o problemă cu:

  1. Ultrasunete (Doppler) - pentru a determina viteza mișcării sângelui.
  2. Diagnostice diferențiate - pentru detectarea bolilor asociate.
  3. Test de sânge (total, coagulogramă):
  • APTT (timp tromboplastin parțial activat);
  • fibrinogen (o proteină care se formează în ficat);
  • protrombina (capacitatea sângelui de a se coagula);
  • hematocrit (nivel de densitate);
  • lupus anticoagulant (anticorpi);
  • D-dimer (distrugerea cheagurilor de sânge);
  • antitrombina III (o proteina care incetineste coagularea sangelui).
Despre creșterea patologică a coagulării sângelui indică astfel de indicatori ai testelor (tabelul 1).

Indicatorii de testare a sângelui care caracterizează prezența sindromului hipercoagulativ

Caracteristicile coagulării sângelui la femeile gravide

Coagularea sau coagularea în sânge este o reacție organică bioprotectoare care vizează menținerea volumului necesar al sângelui și prevenirea pierderii mari de sânge în timpul leziunilor vasculare. Uneori în timpul examinării pacienților sa evidențiat creșterea coagulării sângelui în timpul sarcinii. Cum este periculoasă copilul, de ce apar astfel de abateri, cum să le elimine și dacă pot fi prevenite - acestea sunt principalele întrebări ale femeilor însărcinate cu acest diagnostic, care vor fi discutate mai departe.

Coagulograma la femeile gravide

Livrarea unei coagulograme în timpul sarcinii este unul dintre cele mai importante studii în timpul sarcinii. Și cel mai semnificativ indicator este APTT - rata de coagulare a sângelui. Există doi algoritmi de hemostază:

  • Trombocite primare sau vasculare - acest mecanism oprește sângerarea din canalele vasculare mici. Atunci când apare o deteriorare traumatică a peretelui vasului, acesta este redus, iar decalajul este blocat de trombocite, care se lipesc una de cealaltă și se formează într-un tromb alb.
  • Hemostaza secundară - coagularea, este un proces complex de transformare a fibrinogenului în formă de fibrină, având ca rezultat formarea unui tromb roșu, constând în principal din trombocite și filamente fibrinoase.

Procesele de coagulare sunt influențate de mulți factori, dar în orice caz, dacă integritatea vasculară este încălcată, acestea sunt activate sub influența factorilor de țesut și sunt reglați de factorii de coagulare a sângelui.

Pentru a controla cumva coagularea, există, de asemenea, anticoagulante sanguine în compoziția sângelui, care limitează sau încetinesc acest lucru dacă există o astfel de nevoie. Cheagurile de sânge rezultate trebuie să fie dizolvate sau pot bloca complet lumenul vasului, este foarte periculos. Acest proces se numește fibrinoliză și este deja controlat de alte substanțe care sunt prezente și în compoziția fluxului sanguin. Acest sistem complex este necesar pentru a menține fluxul sanguin în stare lichidă și, dacă este necesar, începe rapid procesele necesare și crește coagularea și, după oprirea sângerării, dizolvă cheagurile inutile.

De ce și cine trebuie testat pentru hemostază

Tulburările din sistemul de coagulare a sângelui duc la patologii cardiovasculare. Odată cu scăderea sa, există o tendință de sângerare grea, chiar și cu tăieturi minore și cu o creștere a intensității formării trombilor. Pentru evaluarea hemostazei este prescrisă o coagulogramă. În timpul diagnosticării, se determină o perioadă de timp în care se formează un cheag de sânge și apoi se diluează înapoi.

Dacă cifrele sunt reduse, este foarte dificil să se prevadă rezultatul viitoarei livrări sau intervenții chirurgicale, deoarece o femeie poate pierde prea mult sânge, ceea ce ar putea fi fatal pentru o femeie însărcinată. Este detectarea în timp util a încălcărilor unor astfel de procese și este prevenirea condițiilor periculoase și a patologiilor. De asemenea, o coagulogramă este prescrisă pentru presupusele patologii cardiovasculare sau tulburări funcționale ale sistemului de coagulare a sângelui.

O coagulogramă este atribuită în mod necesar pacienților din perioada prenatală, cu patologii imune și ereditate redusă, înainte și după intervenția chirurgicală, precum și la pacienții cu tulburări cerebrale cerebrale acute și cu terapie anticoagulantă pe termen lung.

Pregătirea pentru analiză

Înainte de a trece, este necesar să se pregătească pentru analiză. Din pregătirea corectă va depinde de precizia rezultatelor. Coagulabilitatea în sânge crește sau scade diverși factori, dintre care majoritatea depind de pacient. Prin urmare, pentru a preveni rezultatele eronate, trebuie să urmați câteva reguli de pregătire:

  1. Donați sânge numai pe stomacul gol, deoarece orice produs alimentar poate contribui la denaturarea datelor;
  2. Ultima dată, înainte de prelevarea de probe de sânge, puteți mânca în 12 ore, apoi este permisă numai apa și este limitată. Dimineața nu puteți mânca și nici să beți ceai sau cafea;
  3. Cu două zile înainte de examinare, o femeie ar trebui să refuze alimente grase și alimente condimentate, deoarece ele schimbă foarte mult compoziția chimică a sângelui;
  4. Alcoolul și fumatul sunt interzise;
  5. De asemenea, trebuie să renunți la activitatea fizică;
  6. Acestea afectează sângele și medicamentele, astfel încât atunci când luați medicamente în momentul studiului, trebuie să-l avertizați pe medic, altfel rezultatul nu va fi sigur.

Aceste reguli simple vă vor ajuta să obțineți un rezultat precis. Pentru studiu se ia sânge venos sau capilar, în funcție de scopul studiului.

Circulația sanguină la femeile gravide este normală

Când transportă un corp, mami trece prin multe transformări care afectează fluxul sanguin și sistemul excretor, structurile endocrine și neuro-sistemice și sistemul cardiovascular. La femeile gravide, factorii de coagulare a sângelui cresc într-o oarecare măsură, ceea ce este considerat o normă fiziologică, dar o analiză a capacității de coagulare a sângelui de către femeile aflate în poziție este atribuită fără nici o greșeală și de aici.

La efectuarea sângelui pacientului, apar modificări dramatice: activitatea antitrombinei, c-proteinei și fibrinolizei scade, iar analizele de coagulogramă vor arăta o creștere a agregării plachetare. Astfel de modificări sunt de natură adaptivă, deoarece sunt necesare pentru prevenirea sângerărilor grave în timpul administrării și după aceasta. Astfel de transformări sunt efectuate datorită unei scăderi treptate a activității fibrinolitice și unei creșteri a reacțiilor de coagulare.

Transformările hemostazei apar nu numai sub influența schimbărilor hormonale, ci și pe fondul formării circulației placento-uterine. În același timp, unii mamici pot dezvolta DIC, în care se dezvoltă inițial hipercoagularea, transformându-se treptat în hipocoagulare. O condiție similară este periculos de pierdere a sângelui. Este de a preveni un astfel de fenomen ca analiza de coagulare a sângelui este prescrisă în fiecare trimestru și, dacă există abateri, mai des. Este deosebit de important să se treacă analiza pacientului cu avorturi în trecut și hipertonul uterin.

Care ar trebui să fie indicatorii de coagulare a sângelui la femeia gravidă în normal, arătat în tabel.

Corect descifrarea rezultatelor poate fi calificată doar de către medic, având în vedere caracteristicile pacientului gravidă, deci este inutil să încercați să evaluați independent analiza datelor.

Ceea ce este periculos de coagulare în sânge

Dacă coagulograma detectează că rata de coagulare a sângelui la o femeie însărcinată este crescută, atunci în viitor o astfel de încălcare va fi cauza multor
complicații. Copilul din uter primeste nutritia si oxigenul necesar prin placenta, care este permeata cu multe vase mici. Sânge prea gros, care are ca rezultat coagularea mare, este predispus la formarea activă a cheagurilor de sânge. Ei înfundă vasele placentare, din cauza cărora copilul nu primește numărul necesar de oligoelemente. Aceasta duce la un decalaj în dezvoltarea prenatală și în patologiile congenitale. De aceea, rate înalte de coagulare sunt avorturi periculoase, preeclampsie și insuficiență placentară.

Coagulabilitatea crescută a sângelui este de asemenea periculoasă pentru mama însăși. În contextul acestei încălcări, se poate dezvolta tromboză, împiedicând circulația sanguină liberă. Condițiile hipercoagulabile pot provoca afecțiuni periculoase, cum ar fi trombofilia sau tromboembolismul. Dar chiar și după naștere, coagularea nu revine la normal imediat. Pentru încă o lună și jumătate, mami are riscul de a dezvolta complicații tromboembolice, ceea ce reprezintă o anumită amenințare pentru viața și sănătatea ei. Există o posibilitate de tromboembolism venos, în care un cheag de sânge se deplasează din sânge prin sistemul vascular. Această patologie este plină de tromboză a venelor din picioare și de tromboembolismul arterei pulmonare.

Și dacă coagularea sângelui este scăzută?

Problema opusă este o reducere semnificativă a coagulării la femeile gravide. Pacientul poate observa în sine anumite manifestări ale acestei afecțiuni. Hipocoagularea se manifestă, de obicei, prin sângerări nazale frecvente și sângerări gingivale, tendință la hematoame, vânătăi și vânătăi, chiar și cu un prejudiciu minor. De obicei, coagularea scăzută a sângelui este cauzată de o predispoziție genetică, patologii congenitale ale sângelui, venele varicoase, consumul necontrolat de AINS, impactul negativ al unui mediu prost sau ocuparea forței de muncă în producția periculoasă.

Reducerea coagulării este periculoasă din cauza sângerării profunde în timpul administrării și a detașării prematură a placentei. O astfel de afecțiune este deosebit de periculoasă pentru pacienții cărora li se dovedește o cezariană. Prin urmare, este important să se mărească coagularea sângelui la niveluri normale. În acest scop, sunt prescrise preparatele adecvate de acțiune coagulantă și modificările dietei. Este important să oferiți organismului suficientă vitamină K.

Dacă sângele este prea gros

Creșterea coagulării necesită corectare chiar și atunci când se planifică concepția, iar după aceasta - numirea medicamentelor specializate care corectează densitatea sângelui.

  • De obicei, în tratamentul hipercoagulării, se utilizează anticoagulante, a căror acțiune are ca scop suprimarea activității sistemului de coagulare a sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge. Toate numirile sunt făcute ținând seama de efectele teratogene probabile asupra copilului.
  • Cele mai eficiente în tratamentul hipercoagulării la femeile gravide sunt heparine cu greutate moleculară mică, care nu sunt capabile să curgă prin placentă și să nu dăuneze fătului. Aceste medicamente reduc activitatea trombinei, reducând astfel coagularea.
  • Recepția warfarinei în timpul gestației este nedorită, deoarece acest medicament are un efect teratogen. Dacă pacientul a luat acest medicament înainte de concepție, acum trebuie înlocuit cu Heparină. Dar în perioada de lactație, administrarea Warfarinei nu are contraindicații.
  • Pentru a elimina congestia venoasă și pentru a elimina efectele negative ale hipercoagulării, medicul poate recomanda pacientului să ia preparate din plante care au un efect angioprotectiv și venotonic.
  • Medicamentele antiagregante sunt, de asemenea, prescrise, care elimină eficient trombofilia și împiedică dezvoltarea efectelor tromboembolice, de exemplu, Aspirina.

Mama ar trebui să acorde o atenție deosebită vitaminelor, care, de asemenea, ajută la normalizarea coagulării. De exemplu, tocoferolul are proprietăți antioxidante, încetinește îmbătrânirea și întinerește organismul. Vitamina E este prezentă în cantități suficiente în boabe întregi și boabe de grâu încolțite, tărâțe și broccoli, ficat de animale și ulei de floarea-soarelui.

De asemenea, este necesar să se furnizeze organismului vitamina P, care consolidează sistemul vascular și inhibă activitatea enzimelor care încalcă compoziția hemostatică. Vitamina se găsește în varză și piper, zmeură, caise și citrice. Acidul ascorbic este necesar și pentru organism, este prezent în citrice și trandafiri sălbatici, mere și pepeni verzi, coacăze negre etc. În plus, se recomandă includerea în dieta ceai verde, lămâi și alte citrice, cireșe, usturoi și ceapă. Și alimente bogate în vitamina K (legume cu frunze verzi, conopidă, etc.) ar trebui să fie limitate, deoarece provoacă cheaguri de sânge.

Ce altceva trebuie să știți

Pentru prevenirea hipercoagulării la femeile gravide, în absența contraindicațiilor se recomandă să beți suficientă apă (2 l), ceai verde și suc de fructe și legume în fiecare zi, să eliminați alimentele de îngroșare a sângelui din dietă, să mâncați fructe, fructe de pădure și legume care promovează circulația sângelui din dietă. Mama ar trebui să se gândească numai la bine, să evite stresul și să evite situațiile de conflict, mai mult pentru a fi în aer proaspăt. Atunci când se detectează anomalii ale hemostazei, este necesar să se controleze coagularea, altfel riscul de complicații periculoase și efecte adverse pentru femeia gravidă și copilul va crește. Numai o atitudine responsabilă a pacientului față de sănătate poate garanta un rezultat reușit al gestației și al sănătății friabilelor.

Pinterest