Revizuirea anginei pectorale 2: simptome, tratament, prognostic al bolii

Din acest articol veți afla: descrierea anginei pectorale a celei de-a doua clase funcționale, ce fel de boală. Cauzele dezvoltării sale, simptomele și metodele de tratament.

Angina 2 FC este o formă de boală coronariană (CHD), care se caracterizează prin atacuri de dureri în piept și respirație scurtă (respirație rapidă și senzație de lipsă de aer) după efort fizic. La oameni, angina pe termen lung este denumită "angină pectorală". O astfel de definiție descrie cu exactitate natura durerii în timpul unui atac: o persoană are sentimentul că "ceva este presat" chiar în interiorul pieptului.

Medicii au izolat angina pectorală de odihnă și tensiune.

Primul este caracterizat de apariția spontană a atacurilor în absența activității fizice. Durerea poate să apară chiar și într-o persoană sedentară sau minciună. Acest tip de boală este etapa finală a dezvoltării anginei pectorale. Limitează semnificativ capacitatea de a munci și reduce calitatea vieții unei persoane bolnave.

Particularitatea anginei pectorale este apariția durerii toracice numai după ce a făcut o muncă fizică. În funcție de gravitatea sarcinii care poate provoca un atac, se disting patru clase funcționale (FC) ale bolii. Această distribuție ajută medicii să descrie cu exactitate gravitatea bolii în documentația lor. Pentru angină pectorală 2 FC se caracterizează prin apariția unei crize după ce a mers pe o distanță de 500 de metri sau se ridică pe un zbor pe scări.

Terapeutul sau cardiologul se ocupă de tratamentul acestei patologii. Boala nu poate fi vindecată complet, dar urmând toate recomandările medicului curant, este posibilă încetinirea progresiei anginei, îmbunătățirea calității vieții și evitarea dezvoltării complicațiilor.

Angina pectorală ca manifestare a CHD

Boala cardiacă coronariană (CHD) este un grup de boli cardiovasculare severe care apar pe fundalul leziunii aterosclerotice a vaselor de sânge care alimentează miocardul. Pentru boala coronariană includ:

  1. angină de odihnă și stres,
  2. infarctul miocardic,
  3. decesul coronarian acut.

Motivul pentru dezvoltarea bolii coronariene este depunerea excesului de colesterol în vasele de inimă cu formarea ulterioară a plăcilor aterosclerotice. Acest lucru duce la o îngustare progresivă a lumenului vaselor mici care alimentează sângele și alimentează mușchiul inimii (miocardul). Acest fenomen conduce la foametea ischemiei - oxigen a țesutului miocardic.

Cu angină pectorală a oricărei clase funcționale, ischemia apare numai pe fondul exercițiilor fizice, când cererea de oxigen din miocard crește dramatic. Vasele semi-ocluate nu pot furniza cantitatea necesară de sânge în inimă, motiv pentru care o persoană are dureri în inimă.

Este posibil să se distingă angina pectorală de 2 FC de alte forme de CHD prin durata durerii. Cu această boală, aceasta va dura până la 20 de minute, în timp ce infarctul miocardic se caracterizează prin durere de o jumătate de oră sau mai mult. De asemenea, cu infarct miocardic, simptomele sunt mai pronunțate, iar nitroglicerina nu ajută la stoparea atacului.

Cauzele dezvoltării anginei pectorale 2 FC

Angina pectorală a celei de-a doua clase funcționale (ca și alte forme de CHD) este o boală multifactorială cu predispoziție genetică. Aceasta este, cel mai adesea apare la persoanele ale căror rude au avut, de asemenea, boală cardiacă ischemică. Nu există o cauză specifică a bolii, însă există mulți factori care contribuie la dezvoltarea acesteia. Aceasta este:

  • lipsa activității fizice
  • fumatul tutun și abuzul de alcool
  • cresterea persistenta a tensiunii arteriale
  • obezitate sau excesul de greutate,
  • stresul privat și stresul psiho-emoțional,
  • o dietă nesănătoasă și un stil de viață nesănătoasă.

Angina 2 FC se dezvoltă adesea la persoanele cu tensiune arterială crescută. Cu toate acestea, utilizarea regulată a medicamentelor antihipertensive reduce semnificativ riscul de DHS. De aceea, medicii recomandă pacienților hipertensivi să-și controleze presiunea, să evite stresul și să mănânce bine - un stil de viață sănătos ajută la menținerea sănătății și la prelungirea semnificativă a vieții unei persoane.

Simptomele anginei de stres 2 FC

Această patologie prezintă o serie de simptome caracteristice:

  • durere toracică durează 3-5 minute;
  • iradiere ("dureri de spate") de durere în umărul sau brațul stâng;
  • scurtă durată de respirație, senzație de respirație;
  • slăbiciunea severă și nevoia de odihnă;
  • apariția transpirației reci și a fricii puternice.

Durerea cu angină poate avea un caracter de stoarcere, înjunghiere, ardere sau tăiere. Se poate răspândi în alte părți ale corpului, confuzând persoana și medici. Posibile locuri de iradiere a durerii anginei pectorale: lama umărului stâng, maxilarului inferior, abdomenului, coloanei vertebrale, gâtului și chiar urechii.

Uneori durerea este cât de puternică provoacă greață și chiar vărsături. Dacă un atac al anginei a avut loc pentru prima dată - o persoană poate veni în groază groaznică și începe să se teamă pentru viața lor. Cu toate acestea, această formă de CHD nu pune în pericol viața. Cu un tratament adecvat, acesta nu va progresa și este puțin probabil să ducă la un atac de cord.

Cum să tratați angină 2 FC

Tratamentul CHD ar trebui să înceapă cu corectarea stilului de viață și a alimentației. Prin eliminarea influenței factorilor provocatori, este posibilă încetinirea semnificativă a progresiei bolii. Activitatea fizică și dieta adecvată - cheia succesului în tratamentul celor mai multe boli ale sistemului cardiovascular.

Mod și mișcare

Persoanele cu angină din a doua clasă funcțională ar trebui să evite efort fizic greu. În cazul în care sarcini de rulare sau putere vor beneficia de o persoană sănătoasă, acestea pot dăuna grav unui pacient cu această formă de IHD. O sarcină puternică nu numai că poate provoca un atac sever, dar poate duce și la un atac de cord sau la alte complicații grave.

Cu această boală, persoana arată:

  • lucrul la domiciliu ușor,
  • exerciții de respirație
  • plimbări lente,
  • exerciții speciale.

Eliminarea factorilor de stres care ar putea provoca un atac sau agrava cursul bolii este foarte importantă. De aceea, o persoană ar trebui să se protejeze de oamenii și de lucrurile care îl supără. S-ar putea să trebuiască să încetați să comunicați cu unii oameni sau să renunțați la munca greoaie și greoaie.

dietă

Dieta pentru angina pectorală 2 FC ar trebui să excludă alimente bogate în colesterol și alimente sărate. Sarea retine fluidul in organism, crescand astfel presiunea. Aceasta, ca și formarea plăcilor de colesterol în vase, contribuie la dezvoltarea CHD.

Produse recomandate pentru boală:

  • pești marini bogați în acid gras omega-3;
  • carne de pui, carne de curcan, carne de vită;
  • floarea-soarelui, măsline, porumb și alte uleiuri vegetale;
  • orice legume și fructe proaspete sau congelate;
  • terci, pâine neagră, paste întregi.

Dacă există o greutate excesivă (care este foarte caracteristică anginei), o persoană ar trebui să piardă în greutate. Pentru a face acest lucru, eliminați carbohidrații rapizi (dulciuri, produse din făină făcute din făină albă) din alimentație și limitați consumul de grăsimi animale cât mai mult posibil. Trebuie să mănânci de 4-5 ori pe zi, în porții mici. Este mai bine să uitați de fumat, alcool, băuturi carbogazoase și cafea.

medicamente

Exemple: acid acetilsalicilic, aspirină cardio, clopidogrel, dipiridamol, ticlopidină.

Exemple: Roxera, Crestor, Torvakar, Atoris, Leskol Forte.

Exemple: Fenofibrat, Exlip, Linapril, Tsiprofibrat, Trilipix, Lipanor, Traykor.

Exemple: nitroglicerină, nitrolong, pentacard, izocet, cardichet.

Exemple: Concor, Tseliprolol, Bisoprolol, Nebicor, Talinolol.

Exemple: Verapamil, Amlodipină, Diltiazem, Nifedipină, Felodipină.

Exemple: Enalapril, Captopril, Prestarium, Fozinopril, Perindopril, Ramipril.

Prognoza bolii

Angina stabilă (non-progresivă) a celei de-a doua clase funcționale are un prognostic relativ favorabil. Potrivit statisticilor, doar 4,3% din oameni mor din această boală în 5 ani.

Această formă de CHD nu poate fi vindecată complet, deoarece modificările organice ale vaselor sunt ireversibile. Dar eliminarea simptomelor negative, oprirea progresiei bolii și trăirea unei vieți normale, pline de viață, este destul de realistă. Sursa normală de sânge a inimii poate fi complet restaurată numai cu ajutorul procedurilor de stent, bypass, angioplastie sau alte intervenții chirurgicale.

Cum să detectați tensiunea anginei pk2, ce este și cum să o tratați

Mulți oameni nu știu nimic despre angină pk2, ce este și cum să se ocupe de ea. Înainte de a răspunde la aceste întrebări, trebuie remarcat faptul că această boală este o patologie cardiacă.

O astfel de boală ca angina pectorală stabilă este o formă a unei boli cum ar fi boala coronariană (boala coronariană). Dezvoltarea acestei boli apare în cazurile în care o persoană din organism are o discrepanță între cererea de oxigen miocardic și nivelul de aprovizionare cu sânge a mușchiului cardiac.

Această formă a bolii se caracterizează prin faptul că o serie de manifestări clinice apar doar atunci când încărcarea pe inimă crește, cel mai adesea asociată cu epuizarea fizică, stările stresante și multe altele.

Astăzi, boala prezentată este una dintre cele mai frecvente patologii cardiace. Tulburările afectează atât bărbații, cât și femeile, în cea mai mare parte de la vârsta de șaizeci de ani.

Există mai multe clase funcționale ale bolii, dar cel mai adesea oamenii suferă de aceasta. În această boală, pacientul este limitat la sarcini zilnice.

Aceasta se explică prin faptul că simptomele anginei exercițiului de gradul 2 se manifestă chiar și la sarcini scăzute, de exemplu, la mersul pe jos nu mai mult de cinci sute de metri. Pe baza acestui fapt, se poate concluziona că angina pectorală de 2 FC (clasa funcțională) este capabilă să limiteze activitatea de muncă a unei persoane și abilitatea sa de a se autoservi.

Apoi, există problema stabilirii pentru pacient a grupului de handicap corespunzător. În principiu, grupul de dizabilități 6 este stabilit pe baza unor parametri precum severitatea bolii.

Un pacient poate primi unul din cele trei grupuri de invaliditate:

  1. grupul de handicap poate fi stabilit dacă o persoană suferă de al patrulea FC.
  2. un grup poate fi stabilit atunci când pacientul are un al treilea grad de boală.
  3. grupul este stabilit atunci când o persoană are angină pectorală de 2 FC, adică un al doilea FC.

A doua boală FC și trăsăturile acesteia

Adesea, atunci când o persoană este diagnosticată pentru prima dată cu boală coronariană, stresul de angină pectorală are un al doilea FC, deoarece în această etapă a bolii, persoana începe să arate primele semne de boală.

Parametrii principali pentru reducerea activității motorii pentru angina pectorală FC 2 includ următorii factori:

  • dificultate la alpinism la etajul al doilea și mai sus;
  • distanța maximă pentru mers nu este mai mare de cinci sute de metri;
  • stresul, care este însoțit de o suprasolicitare a naturii emoționale-psihologice.

Când pacientul începe să experimenteze o sarcină care nu depășește cele de mai sus, apare apariția simptomelor.

Cele mai frecvente simptome asociate cu această boală sunt:

  • dificultăți de respirație;
  • tahicardie;
  • transpirație crescută;
  • scade brusc tensiunea arterială (tensiunea arterială);
  • întreruperi în inimă;
  • durere în zona de proiecție cardiacă sau piept;
  • teama de moarte.

Principalul simptom al CHD 2 FC este un atac la durere. Durerea are cel mai adesea un caracter ascuțit, ars, constrictiv sau înjunghiat și durează până la zece minute.

Principalul loc de localizare a durerii este regiunea inimii sau a sternului. Deseori, durerea poate să apară la nivelul gâtului, lamelei umărului din stânga, maxilarului inferior sau brațului stâng.

Principala caracteristică a acestei etape a bolii este faptul că poate fi oprită destul de ușor prin administrarea de nitroglicerină și prin eliminarea factorului care a provocat atacul, de exemplu, stresul sau oboseala fizică.

Diagnosticul bolii

Practic, acest tip de boală este diagnosticat pe baza următoarelor examinări:

  • examinarea și interogarea pacientului;
  • cercetarea în laborator;
  • cercetarea prin echipamente speciale.

În primul caz, după ce au ascultat plângerile pacientului, le compară cu simptomele caracteristice ale bolii coronariene. Baza examenului este auscultația, datorită căreia medicul descoperă tulburări ale ritmului cardiac și zgomot cardiac.

Studiile de laborator includ o coagulogramă și o lipidogramă, deoarece numai aceste două examinări pot furniza informațiile necesare pentru selectarea tratamentului terapeutic corect.

Lista studiilor instrumentale include proceduri precum:

  • angiografia coronariană;
  • ecocardiografie;
  • Electrocardiograma.

Prin metodele de diagnosticare a CCHD de mai sus, este posibilă identificarea nu numai a formei exacte a bolii, ci și stabilirea grupului de invaliditate.

tratament

Desigur, tratamentul anginei pe termen lung trebuie efectuat imediat după detectarea acestei afecțiuni. Terapia implică o serie de măsuri preventive și tratamentul cu utilizarea medicamentelor. De asemenea, această patologie este eliminată cu ajutorul tratamentului chirurgical.

În lupta împotriva bolii coronariene se aplică o mulțime de medicamente care sunt:

  • nitrat;
  • statine;
  • blocante ale canalelor de calciu;
  • blocante;
  • anticoagulante;
  • agenți antiplachetari.

Alegerea medicamentelor se bazează pe caracteristicile individuale ale pacientului și pe gradul patologic. Adesea, boala este însoțită de ateroscleroză, criză ischemică sau hipertensiune.

Angina pectorală poate fi eliminată prin intervenție chirurgicală. Pentru a obține aprobarea pentru operație, pacientul trebuie să facă o serie de examinări. În plus, pacientul nu trebuie să aibă contraindicații la operațiile chirurgicale.

În tratamentul patologiei prezentate astăzi se utilizează mai multe tipuri de operații:

  1. Angioplastia este balon.
  2. Bypass aortic coronarian.

Între ele, aceste tipuri de intervenții chirurgicale diferă în funcție de caracteristicile acestora și de lista contraindicațiilor.

Angina FC II: cauze, diagnostic și tratament

Cea mai comună formă de boală coronariană este angina. Exacerbarea acestei boli apare cu creșterea încărcăturii fizice pe corp și incapacitatea vaselor afectate sau contractate să satisfacă pe deplin necesitățile crescute ale miocardului prin sânge.
Potrivit statisticilor IHD, bolile sunt cele mai frecvente cauze ale decesului, atât în ​​Rusia, cât și în întreaga lume. Acestea reprezintă până la 70% din totalul deceselor asociate bolilor cardiovasculare la om.

Semne de

Semnele principale ale efortului pacientului de angină pectorală sunt:

  • dificultăți de respirație;
  • apariția durerii în inimă;
  • stresul respiratiei si prezenta disconfortului in zona toracica.

În această boală, durerea poate fi simțită în stern, dar poate fi dată obrazului, gâtului, brațului stâng sau sub lama umărului stâng. Odată cu apariția unui atac al bolii, sunt posibile și alte fenomene:

  • slăbiciune bruscă;
  • apariția transpirației reci;
  • aritmie cardiacă;
  • supratensiuni de presiune.

Uneori, un astfel de atac provoacă dureri de stomac, vărsături, greață, flatulență.
Un atac obișnuit al bolii durează de la două la cinci minute. În funcție de forma bolii, astfel de exacerbări pot fi repetate de la mai multe atacuri pe zi la unul pentru câteva săptămâni sau chiar luni.

Angina este cea mai frecvent întâlnită la vârstnici. De exemplu, la bărbații cu vârsta cuprinsă între 45 și 55 de ani, aceasta apare la 2-5%, iar la bărbații cu vârsta peste 65 de ani - în proporție de 10-20%. Această boală este mai puțin frecventă la femei.
Factorii care cresc riscul unei astfel de boli sunt:

motive

Majoritatea afecțiunilor cardiace sunt asociate cu ischemia vaselor inimii. Apariția ischemiei, adică apariția unui dezechilibru între aportul de sânge cerut de mușchiul inimii și fluxul real de sânge coronarian, este asociat cu o scădere a capacității vaselor de sânge. Motivul pentru aceasta este ateroscleroza. Acest fenomen apare atunci când vasele sunt înguste, apar plăcute în vase, tumori și altele asemenea.

Un rol important în corpul uman îl are inima și mușchiul său, miocardul. Funcționarea normală a sistemului cardiovascular apare datorită contracției și relaxării miocardului. Dar o astfel de muncă necesită o cantitate mare de energie. Miocardul primește o astfel de energie din cauza reacțiilor chimice care realizează procesele metabolice, adică metabolismul miocardic.

Pentru funcționarea normală a miocardului, acesta trebuie alimentat cu oxigen prin sistemul de alimentare cu sânge. Cu sarcina crescândă asupra unei persoane, cantitatea de oxigen care intră în miocard ar trebui să crească. Cu toate acestea, la persoanele cu ateroscleroza afectată a arterelor coronare, fluxul sanguin este limitat. În cazul creșterii sarcinii, acest flux sanguin nu crește și, prin urmare, apare ischemia. Ca urmare, efectul contractil al miocardului se înrăutățește și procesele metabolice care au loc acolo sunt perturbate. În acest caz, există o lipsă de oxigen, ceea ce duce la epuizarea potențialului energetic și la atacul anginei.

clasificare

Angina pectorală este împărțită în următoarele forme:

Boala este considerată primară dacă a trecut mai puțin de o lună de la momentul primului atac. În plus, boala se poate comporta diferit - fie mergeți la cea de-a doua formă (stabilă) sau dispare cu totul. Forma stabilă durează mai mult timp și se caracterizează prin faptul că, cu aceeași sarcină, corpul se comportă în același mod. Boala în această formă poate să apară în mod consecvent de mai mulți ani.

A treia formă (progresivă) este instabilă. În această formă, aceeași sarcină provoacă atacuri tot mai severe, care devin mai lungi.

În funcție de capacitatea pacientului de a transporta sarcini, angina pectorală este subdivizată în 4 clase funcționale (FC). În acest caz, cele mai ușoare clase sunt 1FC și 2 FC, iar cele mai periculoase sunt 3 FC și 4 FC.

În prezența bolii primei clase funcționale, o persoană depășește cu ușurință încărcăturile standard și are doar agravări cu eforturi relativ mari. De exemplu, cu o lungă urcare pe scări sau o mică jogging.

O persoană care a fost diagnosticată de un medic cu "angina pectorală a două clase funcționale" are unele limitări asupra încărcăturii. Mersul regulat la o distanță de 500 m sau urcarea scărilor la etajul al doilea al casei poate provoca convulsii la un astfel de pacient. Apariția exacerbărilor în acest caz poate fi, de asemenea, afectată de vânt, răceală sau emoții umane.

Persoanele cu astfel de diagnoză se pot califica pentru a primi 3 grupuri de handicap. Dar acest lucru este posibil numai dacă înainte de aceasta au suferit un infarct miocardic necomplicat.

Pentru o persoană diagnosticată cu o boală a celei de a treia clase funcționale de sarcină, există limitări semnificative. Exacerbările îl pot face să meargă la o sută cinci sute de metri sau să urce pe scări acasă doar o singură deschizătură.
La un pacient cu o boală funcțională de clasa a patra, activitatea fizică are limite severe. Atacurile pot apărea cu puțin efort sau chiar într-o stare calmă.

diagnosticare

Diagnosticul bolii poate fi făcut de un cardiolog după efectuarea unei serii de studii. Acestea pot fi:

  • ECG;
  • ecocardiografie;
  • teste de sarcină (ergonomie bicicletă, test de alergare, test de mers pe jos);
  • ecocardiografie de stres;
  • Monitorizarea holterului;
  • tomografie cu emisie de pozitroni.

În plus, se efectuează un test de sânge biochimic. Conform acestei analize, în funcție de conținutul colesterolului și lipidelor din sânge, este evaluată posibilitatea aterosclerozei vasculare.
La diagnosticarea acestei boli, cardiologul trebuie să distingă această boală de alte boli care pot avea simptome similare. Aceste boli includ:

  • dureri de spate;
  • infarctul miocardic;
  • încălcări ale tractului digestiv;
  • boli pulmonare (pneumonie).

tratament

Pentru a opri atacul anginei pectorale 2 FC este necesar:

  • scoateți încărcătura;
  • înclină sau se culcă;
  • beți o tabletă de nitroglicerină.

Tratamentul bolii este de obicei direcționat pentru a reduce frecvența și severitatea atacurilor. Următoarele recomandări sunt disponibile pentru aceasta:

  • modificări ale stilului de viață (renunțarea la fumat, alcool și alte excese rele);
  • scăderea sarcinilor care provoacă atacuri;
  • Medicația obligatorie prescrisă de medic.

Compoziția medicamentelor pentru tratamentul anginei pectorale 2 FC include de obicei următoarele medicamente:

  • aspirină (reduce posibilitatea formării cheagurilor de sânge);
  • nitrați (dinitrat de izosorbitol, mononitrat de izosorbitol, unguent nitroglicerină);
  • beta-blocante, reducerea cererii de oxigen la nivelul miocardului;
  • statine - pentru a reduce colesterolul.

Remedii populare

În tratamentul anginei, în consultare cu medicul dumneavoastră, puteți utiliza remedii folclorice cu medicamente. De exemplu, acestea includ:

Pentru a obține tinctură de păducel, șapte linguri de fructe de padure sunt preparate cu apă clocotită și infuzate. Apoi, filtrat și băut în timpul unei mese într-un pahar.
Hrean ras, amestecat cu miere (raport 1: 4). Luați de două ori pe prima lingură. Acest instrument este utilizat pentru angină ușoară dacă survine fără durere în piept.

Infuzarea ierburilor ajută la o batai puternice a inimii și reduce durerea în zona inimii. Infuzia constă din păducel, balsam de lămâie, coadă de cal și valerian, umplut cu apă clocotită. Pentru această perfuzie, 1 lingură de amestec este turnată cu 1 cană de apă clocotită. Apoi insistă și beau o treime dintr-un pahar de mâncare.

perspectivă

Prognozele pentru o boală depind de gravitatea ei.
Cel mai favorabil este prognosticul în prezența unui tip stabil de boală. Un prognostic mai periculos este posibil cu angina primară. Acest lucru se datorează incertitudinii privind evoluția ulterioară a bolii. Prognoza cea mai severă în forma instabilă a bolii.
Următorii factori suplimentari afectează negativ prognosticul acestei boli:

  • prezența unui atac de cord;
  • vârstă avansată;
  • prezența stenozei arterei coronare;
  • prezența anginei de gradul 4 de efort.

profilaxie

Pentru prevenirea anginei pectorale 2 FC este necesar:

  • renunțarea la fumat, care afectează negativ navele;
  • ia măsuri pentru a reduce greutatea;
  • urmați o dietă (reducerea aportului de calorii și eliminarea prezenței alimentelor grase);
  • pentru tratarea tensiunii arteriale crescute (hipertensiune arterială);
  • ia medicamente profilactice prescrise de un medic.
  1. Angina este o formă de CHD. Aceasta reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața umană.
  2. Pentru detectarea bolii, așa cum este prescrisă de un cardiolog, sunt efectuate studii ale stării inimii și a vaselor de sânge, precum și testele de sânge biochimice.
  3. O tabletă de nitroglicerină este utilizată pentru a ameliora atacul bolii, iar pentru tratamentul complex al bolii se utilizează de obicei un set de medicamente, inclusiv aspirină, nitrați, blocante beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu, precum și mijloace de reducere a colesterolului.
  4. Pentru a preveni apariția exacerbării în cazul anginei pectorale de 2 FC, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos și să urmați o dietă. În același timp, este imposibil să supraîncărcați fizic și emoțional.

Angina pectorală: ce este și cum se manifestă ea însăși?

Vasele coronare, prin care se face aportul de sânge la inimă, sunt adesea supuse unor modificări aterosclerotice. Se restrânge datorită prezenței plăcilor de colesterol, ceea ce face dificilă eliberarea oxigenului în miocard. Ca urmare, se dezvoltă boala coronariană. Angina pectorală este principalul simptom al hipoxiei acute. Manifestarea sindromului este asociată cu expunerea la anumiți factori. Cel mai adesea atacul este legat de efort fizic.

Ce este angina pectoris de tensiune 2 fk?

Angina 2 fc este un complex simptomatic care apare ca răspuns la deficiența severă de oxigen. Poate fi stabilă și instabilă. În primul caz, este vorba despre o angină angioasă ischemică stabilă de tensiune 2 fk.

O persoană simte semnele ei în momente de efort fizic intens, când inima are nevoie de mai mult oxigen. Într-o stare calmă, în absența factorilor provocatori, crizele nu apar.

Există un anumit grad de activitate, după care starea de sănătate a pacientului se deteriorează.

Angina pectorală instabilă se dezvoltă în orice moment, indiferent de nivelul activității fizice. Poate perturba pacientul chiar și într-o stare calmă. Aceasta este o formă mai severă de patologie, care duce la complicații care pun în pericol viața. Ea aproape restricționează complet o persoană în situațiile de zi cu zi, făcându-l incapabil de a se autoservi.

Angina poate aparține unor clase funcționale diferite. Se obișnuiește să se identifice patru astfel de clase. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici, trăsături ale manifestării lor. Clasa a patra a patologiei (4 fk) este considerată cea mai severă, fc 1 având aproape fără simptome și este detectată doar în timpul examinării. FC 3 - fază de tranziție între tulburări moderate și severe.

Cel mai adesea, specialiștii medicali trebuie să se ocupe de angina exercițială a celei de-a doua clase funcționale (ICD-10 cod 120.8 "Alte forme de angina pectorală"), care se dezvoltă stabil în anumite condiții. Simptomatologia în acest stadiu este deja evidentă, persoana se simte limitată în anumite activități fizice, calitatea vieții sale se deteriorează semnificativ. Dar, în același timp, sindromul se acordă bine tratamentului și controlului preventiv, iar complicațiile grave pot fi prevenite.

Diagnosticul de "angina coronariană de boală coronariană de stres FC clasa 2" este motivul pentru stabilirea unuia dintre grupurile de invaliditate la un pacient.

motive

Principalul motiv pentru dezvoltarea anginei pectorale stabile de 2 fk ca simptom al bolii coronariene este prezența aterosclerozei arterelor coronare. Se contractează vasele de sânge, împiedicând circulația completă în inimă. Un atac de durere apare atunci când există o nepotrivire între cererea de oxigen a țesuturilor miocardice și capacitatea căilor de sânge de a satisface această necesitate.

Există și alte patologii care pot provoca atacuri anginoase. Acestea includ:

  • hipertensiune;
  • stenoza aortică;
  • diabet zaharat;
  • obezitate;
  • perioada de postinfarcare cu dezvoltarea cardiocicrozei;
  • tahicardie;
  • cardiomiopatie cu hipertrofie a camerelor inimii;
  • creșterea presiunii în vasele plămânilor;
  • coronaritis.

Un atac de ischemie apare atunci când nevoia de oxigen și o nutriție suplimentară a inimii crește. Aceste situații pot fi reprezentate de următoarea listă:

  • Emoții puternice care contribuie la eliberarea adrenalinei. Acest hormon constricteaza vasele de sange, stimuleaza miocardul, creste presiunea. Sângele este pompat mai intens.
  • Încărcarea țesutului muscular este însoțită de reacții biochimice, care este însoțită de absorbția unor cantități mari de oxigen. Frecvența bătăilor inimii crește, crește tensiunea arterială în interiorul vaselor, ceea ce exacerbează ischemia.
  • Supraalimentarea declanșează întinderea stomacului și a intestinelor. Ei exercită presiune asupra țesutului pulmonar, este dificil pentru o persoană să respire. În același timp, majoritatea resurselor de sânge sunt trimise organelor sistemului digestiv pentru a facilita prelucrarea activă a alimentelor consumate. Din aceste motive, inima nu are oxigen.
  • Răcirea corpului provoacă o îngustare a vaselor de sânge și o creștere a presiunii în sus, ceea ce determină hipoxia acută a mușchiului principal al sistemului circulator.
  • Fumatul o țigară duce la palpitații ale inimii, norepinefrina este eliberată în sânge, tensiunea arterială crește. Inima lucrează mai mult.
  • Când o persoană își asumă o poziție mincinoasă, sângele se strecoară la miocard, el este nevoit să se contureze mai des și mai repede. In plus, organele interne se schimba usor, punand presiune suplimentara asupra muschilor inimii si a vaselor pulmonare.

Simptome clinice

Angina FC 2 este detectată prin semne specifice:

Durerea ascuțită în piept din stânga. Ele sunt opresive, tăietoare, caracter arzător. O inimă greoaie apare. Durerea se răspândește în jumătatea stângă a corpului (brațul, umărul, partea scapulară), pătrunde în gât, maxilarul inferior, urechea. Poate strica stomacul sau spatele.

  1. Durata unui atac de durere severă de la 3 la 5 minute.
  2. Există dificultăți de respirație severe, este dificil să respirați adânc. Un astfel de simptom poate fi echivalent cu sindromul de durere sau însoțitor al durerii la angina pectorală.
  3. Distrugere profundă.
  4. Panică, premoniție de moarte aproape.
  5. Sweating se ridică.
  6. Viola ritmului bătăilor inimii.
  7. Există diferențe în mărturia tonometrului.
  8. Nu este exclusă posibilitatea de greață sau vărsături.

Astfel de manifestări apar în anumite condiții care vor fi diferite pentru fiecare clasă funcțională.

Caracteristicile anginei pectorale 2 fk

A doua clasă funcțională a stenocardiei se distinge prin următoarele caracteristici:

  • Un om cu dificultate depășește un zbor de scări.
  • O distanță de jumătate de kilometru, într-un ritm moderat, provoacă disconfort observabil.
  • Rularea, chiar și încet, provoacă un atac.
  • Creșterea răspunsului emoțional este un pericol potențial.
  • Condițiile meteorologice nefavorabile sub formă de vânt, ploaie, zăpadă, îngheț, de asemenea, provoacă o deteriorare a sănătății.
  • Uneori, exprimarea predispoziției dimineții la dezvoltarea simptomelor neplăcute.

Metode moderne de diagnosticare

Numeroase tipuri de cercetare pot dezvălui angină pectorală exerțională:

  • Ancheta pacientului pentru a determina natura durerii și condițiile de apariție a acesteia. Se dezvăluie posibilitatea predispoziției ereditare. Studiind stilul de viață și prezența factorilor provocatori.
  • Studiile de laborator privind fluidele biologice sunt necesare pentru a stabili cauzele posibile și complicațiile ischemiei. Vă permite să evaluați riscul de ateroscleroză. Asigurați-vă că țineți coagulograma și lipidograma.
  • O metodă de diagnosticare informativă este ECG. Indicațiile sunt luate în timpul atacului. Se recomandă utilizarea monitorizării ECG pentru Holter în timpul zilei, ceea ce vă permite să înregistrați cazuri de ischemie, care sunt asimptomatice. Încercările de încărcare sunt folosite pentru provocarea artificială a simptomelor patogene cu citirea cardiogramelor.
  • Angiografichesky de cercetare a vaselor coronare. Sunt utilizate injecții contrastante și raze X.
  • Tomografia computerizată (metoda multislice) este necesară pentru obținerea unei imagini tridimensionale a inimii.
  • Doppler diagnosticarea cu ultrasunete a vaselor periferice. Conduită pentru a detecta ateroscleroza.
  • EchoCG în combinație cu activitatea fizică înregistrează deviațiile contractilității miocardului într-o stare stresantă.

tratament

Angina de efort nu este o boală independentă. Ea este un semn de insuficiență coronariană. Această patologie ar trebui tratată. Eliminarea completă a modificărilor ireversibile ale vaselor care conduc la ischemie este posibilă numai prin intervenții chirurgicale. Prin urmare, controlul drogurilor asupra anginei este destinat numai stopării atacurilor și reducerii frecvenței apariției lor, dar nu poate salva definitiv o persoană din această afecțiune.

Cele mai utilizate medicamente pentru angina pectorală:

  1. Sânge subțierea, reducând riscul de formare a cheagurilor de sânge antiagregante: "Aspirină", ​​"Diprimol".
  2. Extinderea rapidă a lumenului vaselor de sânge, ameliorarea atacului acut, îmbunătățirea fluxului de sânge al medicamentelor din grupul de nitrați - medicamente de urgență: "Pentacard", "Nitrolong", "Nitroglycerin".
  3. Reduceți conținutul de colesterol din corpul statinelor: "Atoris", "Torvakar".
  4. Ajutând la reducerea sarcinii în inima beta-blocantelor. Acestea afectează ritmul cardiac, normalizând-o: "Bisoprolol", "Concor".
  5. Mijloace care împiedică pătrunderea ionilor de calciu în țesutul muscular. Aceasta duce la eliminarea spasmului vascular și a fluxului liber de sânge. Exemple de medicamente: "Amlodipină", ​​"Diltiazem".
  6. Reduceți tensiunea arterială pe pereții vaselor de sânge, extinzându-le, blocante ACE: "Enalapril", "Ramipril", "Captopril".

În plus față de terapia medicamentoasă, trebuie să mănânci bine (mai puțin grăsimi și carbohidrați, mai multe fructe, legume, pești), exerciții cu un grad moderat de stres sub îndrumarea unui medic (volei, antrenamente de fotbal, excursii cu bicicleta, plimbări, lecții de înot).

Metode de tratament chirurgical:

  • Chirurgie plastică coronariană.

Reprezintă instalarea unui stent (cadru metalic) în interiorul porțiunii îngustate a arterei pentru a-și îmbunătăți permeabilitatea sau angioplastia cu balon prin introducerea unui balon special în vas. Ambele proceduri sunt minim invazive.

  • Corodare aortico-coronariană.

În timpul operației, chirurgul efectuează un flux sanguin suplimentar (șunt), ocolind zona afectată. O parte dintr-un vas luat de la alte organe (de exemplu, din membre) este considerat un material pentru un șunt. Acest tip de intervenție chirurgicală este mai complexă, procedura fiind efectuată cu pacientul conectat la sistemul de alimentare cu sânge artificial. O altă opțiune este intervenția chirurgicală pe cord deschis.

Consecințele bolii coronariene, angină 2 fk

Angina pectorală a celei de-a doua clase funcționale ca întreg nu reprezintă o amenințare mortală la om. Sunt posibile complicații, dar în cazuri rare. În acest caz, pacientul duce un stil de viață greșit, nu aderă la recomandările propuse, nu ia medicamente prescrise. Tratamentul administrat corespunzător și comportamentul adecvat al pacientului îl vor ajuta mult timp și cu restricții minime. Șansele de recuperare completă apar la o persoană după operarea navelor deteriorate.

  • Fibrilația atrială și alte tipuri de aritmii cardiace.
  • Moartea bruscă a pacientului de la încetarea activității cardiace.
  • Infarct miocardic acut.
  • Progresia anginei pe cea de-a doua clasă funcțională, dezvoltarea unei forme instabile de patologie.
  • Insuficiență miocardică cronică.

O persoană diagnosticată cu "angina pectorală de 2 fc" se poate aștepta să primească 3 grupuri de handicap.

IHD și sindromul anginei pectorale FC 2 - un raport medical comun și destul de alarmant. Aceasta indică dezvoltarea unor încălcări grave în domeniul furnizării de sânge coronarian. Simptomele luminoase ale unui atac sunt greu de ratat. Prima lor apariție ar trebui să fie un semnal pentru tratamentul urgent al medicului. Auto-medicația poate fi fatală. Metodele de medicină tradițională pot completa doar terapia de bază. Cu diagnosticarea în timp util și utilizarea efectelor medicamentelor de sprijin pot trăi cu angina la vârsta înaintată.

Fk2 ce este

Boala arterială coronariană este o boală caracterizată printr-o cantitate redusă de sânge care intră în miocard. Patologia are mai multe etape de dezvoltare și este împărțită în clase funcționale (FC). În total, există 4 clase funcționale, al doilea este considerat reversibil și este supus unui tratament medical sau unei intervenții chirurgicale.

Cauze de angină și de boală cardiacă ischemică

Cum arata angina pectorala?

IHD angina pectorală exercițială FC 2 se dezvoltă după agravarea stării FC 1. Clasa funcțională este o clasificare condiționată, conform căreia dezvoltarea unui atac este evaluată în funcție de forța fizică a tensiunii. Cauzele dezvoltării stării patologice sunt:

  • ateroscleroza;
  • spasmul vaselor coronariene;
  • coronar ocluzie cu tromb sau embol.

Patologia se dezvoltă sub influența factorilor de risc, și anume:

  • obiceiuri proaste;
  • diabet;
  • vârsta peste 50 de ani;
  • hipertensiune;
  • predispoziție ereditară.

Manifestări clinice ale anginei pectorale 2 FC

ECG și CAG ale unui pacient cu boală coronariană cu angină

Simptomele de angină pectorală 2 FC apar mai frecvent decât cu FC 1. Clasa funcțională în sine este caracterizată de durere la mers pe jos la o distanță de 500 de metri și mai mult, precum și la urcarea la etajul al doilea la etaj. Mersul pe jos sau sprintul poate declanșa un atac. Angina de efort se dezvoltă datorită stresului emoțional, pe vreme rece, dimineața după somn sau după masă. Simptomele bolii:

  • apăsând durerea din spatele sternului, extinzându-se uneori la umărul și lama umărului stâng;
  • dificultăți de respirație;
  • "Zboară" în fața ochilor, întunecându-se în ochi.

Numărul de atacuri poate ajunge de cinci ori pe zi. Sunt scurte, nu sunt însoțite de teama de moarte și de sudoare lipicioasă. Pacientul practic nu se limitează la activitatea fizică. În timpul unui atac, nevoia de oxigen crește, iar aerul proaspăt este important. Dacă pacientul nu depășește sarcinile admise, atacurile anginoase apar mai puțin frecvent și sunt însoțite de o ușoară durere.

Cum să diagnosticați angină de stres?

Manifestarea anginei pectorale

Diagnosticul anginei este efectuat în timpul remisiunii. De obicei, convulsiile nu durează mai mult de 10 minute și se opresc repede. Este posibil să se stabilească IHD fără cardialgia, atunci când pacientul este cât mai relaxat posibil. Principalele metode de diagnosticare a patologiei:

  • electrocardiograma (eficace numai în timpul unui atac) - sunt înregistrate modificări ale undei T și ale segmentului ST, imaginea seamănă cu starea de preinfecție fără apariția unui val patologic Q;
  • teste de stres - vă permit să evaluați activitatea fizică a unei persoane și să provocați un atac de angină pectorală;
  • monitorizarea ECG zilnică sau monitorizarea Holter, care vă permite să monitorizați ritmul cardiac și modificările în timpul atacurilor;
  • angiografia coronariană utilizând agenți de contrast care permite evaluarea gradului de ocluzie vasculară;
  • EchoCG, care arată activitatea funcțională a inimii, fracția de ejecție.

Fiecare studiu are un timp diferit. Acestea sunt efectuate împreună cu testele de laborator pentru a determina markerii (troponine, CK-MB, LDG1) și lipidograma și coagulograma sunt prescrise. Într-un studiu cuprinzător, este posibil să se determine cauza anginei pectorale și să se ofere recomandări pentru tratament

Tratamentul anginei pectorale 2 FC

Tratament non-invaziv pentru angina pectorală

Terapia medicamentoasă constă din mai multe părți. Tratamentul simptomatic este ameliorarea durerii. În timpul unui atac, se recomandă efectuarea următoarelor acțiuni:

  • activitate fizică completă;
  • calmați-vă și luați o poziție orizontală;
  • asigurarea accesului adecvat la aer;
  • luați o tabletă "nitroglicerină" sub limbă (sunt permise trei tablete), dacă această doză nu a ajutat, este nevoie urgentă de a apela un medic din cauza unui infarct miocardic suspectat. Deoarece nitroglicerina cu utilizare constanta are un efect mai redus, merita luate pauze in utilizarea sau luarea Molsidomin.

Dacă atacurile anginoase sunt perturbate în mod constant, merită să se înregistreze un ECG și se efectuează angiografie coronariană pentru a înțelege cauza ocluziei vasculare și pentru a decide asupra chirurgiei endovasculare, cum ar fi stenting. Chirurgia va elimina rapid convulsii și va vindeca boala fără recăderi. În timpul remisiunii, puteți lua cardioprotectori și medicamente care stimulează dezvoltarea colateralului coronar care hrănește inima. Dacă ateroscleroza este cauza principală a CHD, pacientului îi sunt atribuite statine.

Consecințele și prevenirea anginei

IHD angina pectorală 2 FC poate avea consecințe negative asupra organismului. Fără tratament, procesul este agravat și se mută la 3, apoi la 4 FC. Pacientul pierde treptat performanța, limitată în mișcare. Pe fondul bolii coronariene, dezvoltarea unor astfel de patologii precum:

  • pneumonie;
  • insuficiență renală;
  • ischemie cerebrală;
  • infarctul miocardic;
  • insuficiența cardiacă și dilatarea camerelor inimii cu ruptura peretelui și hemopericardia.

Patologia poate fi imediat complicată sau treptat transformată în forme severe. Angina poate determina moartea de atac de cord și necroza tisulară masivă. Bolile rămase se dezvoltă datorită stagnării sângelui sau a alimentării necorespunzătoare a țesuturilor. Este important să se înceapă prevenirea bolii în timp și, după tratament, să nu se permită recidivarea anginei pectorale. Tratamentul trebuie monitorizat în colaborare cu specialistul și trebuie să prevadă astfel de măsuri preventive:

  • activitate fizică moderată;
  • eliminarea obiceiurilor proaste;
  • o dieta adecvata cu restrictionarea grasimii animale, dieta hipocolesterole.

Boala ar trebui să fie controlată de un medic, indiferent de FC. Atacurile de angina pectorală pot fi oprite rapid cu medicamente, precum și pentru a identifica cauza și a efectua tratamentul etiologic. Este posibil să se efectueze o intervenție chirurgicală minim invazivă.

Boala coronariană cu angina pe termen lung 2-3 fk

Angina 2 fk - ce este și ce simptome sunt însoțite? Aceasta este o formă de boală coronariană, în care fluxul sanguin insuficient pentru mușchiul inimii este cauzat de îngustarea lumenului vaselor coronare.

Ca urmare, se formează un deficit de aport de oxigen la celule, o schimbare în metabolismul celular și moartea țesuturilor inimii. Boala este una dintre principalele cauze de deces la nivel mondial. Mai mult, statisticile indică un risc mai mare de a dezvolta o afecțiune patologică la bărbați.

Factorii de risc și cauzele bolii

Trebuie remarcați factorii de risc care afectează dezvoltarea patologiei:

  • Sex - bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile; există o evoluție anterioară a bolii.
  • Vârsta - riscul crește după 40 de ani, cu toate acestea, în ultimii ani, semne clinice sunt, de asemenea, evidente la tineri.
  • Predispoziția ereditară - conform statisticilor, prezența unei rude apropiate, care suferă de boli de inimă, contribuie la apariția bolii generației tinere în 55% din cazuri.
  • Hipertensiunea arterială - cu indicatori ai presiunii sistolice și diastolice de peste 160/95 mm Hg. Art., În special la pacienții care au o a doua etapă hipertensivă a bolii.
  • Excesul de greutate.
  • Modele proaste - fumat cel puțin o țigară pe zi.
  • Lipsa de activitate fizica.
  • Prezența condițiilor patologice concomitente, cum ar fi diabetul zaharat, un exces de acid uric.
  • Dysproteinemia - un dezechilibru al componentelor proteice din sânge.

Există mai multe motive care pot provoca o afecțiune patologică:

  • Ateroscleroza vaselor coronare, în special ramurile principale, care alimentează direct mușchiul inimii cu sânge, în special pe fundalul GB. Apariția patologiei este precedată de o schimbare a metabolismului, datorită căruia există o depunere a plăcilor calcaroase care acoperă lumenul arterelor.
  • Spasmul vaselor de sânge. Un factor provocator este stresul psiho-emotional, stresul, efortul fizic, schimbarea brusca a temperaturii aerului ambiental. Mecanismul apariției unor astfel de afecțiuni este schimbarea fundalului hormonal și eliberarea ascuțită a hormonilor din sânge, catecolamine, ceea ce duce la o îngustare strânsă a lumenului arterelor. Această afecțiune apare cel mai frecvent la pacienții cu boală hipertensivă (GB).

Clasificarea anginei pectorale

Conform clasificării muncii anginei, stresul este împărțit în două tipuri.

  • a apărut prima dată;
  • angina pectorală exercițială (cu indicație a clasei funcționale 1-4);
  • progresiv: progresiv lent și rapid progresiv (instabil).

Există următoarele clase funcționale de angina exercițială stabilă, care pot fi definite ca stadiile bolii:

  • 1 clasă funcțională (1 fk) - un atac se dezvoltă numai cu exerciții fizice excesive.
  • Clasa funcțională 2 (2 fk) este starea în care astfel de semne sunt observate pe fundalul activității fizice medii. Ca criterii, se utilizează scări de urcare până la o singură orificiu sau mers pe jos într-un ritm mediu de peste 500 de metri. Dar este, de asemenea, posibil apariția simptomelor imediat după somn.
  • 3 clase funcționale (3 fk) - manifestările clinice apar ca răspuns la activitatea fizică mică, sub formă de mișcare calmă sau stres psiho-emoțional. Observat foarte rar
  • A patra clasă funcțională (4 fk) - atacurile perturbă pacientul de multe ori în repaus, chiar și cu mișcare minimă.

Manifestări clinice ale bolii

În poporul comun, statul a primit numele de "angina pectoris". Principala plângere a bolii este durerea sau disconfortul care apare în spatele sternului, presarea sau compresia naturii. Se întinde în spate, de obicei în jumătatea stângă, sub scapula, în mâna stângă, eventual amorțirea membrelor superioare, degetele.

Cu toate acestea, în cazuri rare, simptomele neplăcute pot fi perturbate în alte locuri. Depinde de localizarea schimbărilor în anumite ramuri ale navelor. Intensitatea și durata durerii depind de clasa funcțională. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, se îmbină scurtarea respirației. Unele alte semne pot însoți starea patologică: aritmii, transpirații și un sentiment de frică.

Încălcări semnificative apar la 2 fk. Aceasta este o condiție care formează dezvoltarea simptomelor clinice care schimbă calitatea vieții pacientului, limitează abilitățile sale motorii, deoarece convulsiile apar chiar și cu o sarcină mică. În plus, o schimbare a temperaturii ambiante, a frigului sau a căldurii și stresul psiho-emoțional, mai ales dimineața, provoacă apariția unui atac.

Ignorarea problemei și lipsa asistenței terapeutice contribuie la trecerea la o formă mai severă, în forma următoare.

Angina pectorală de 3 fk se manifestă prin sindromul durerii și tulburările funcționale ale respirației, care se dezvoltă deja cu o ușoară sarcină. Atacurile frecvente în repaus. Este imposibil să urcați pe scări și să mergeți chiar și într-un ritm lent pentru distanțe scurte.

Chiar și o influență slabă a factorilor provocatori poate provoca o afecțiune patologică. Dezvoltarea ulterioară a simptomelor conduce la formarea de dizabilități și la riscul unei afecțiuni acute - infarct miocardic.

Criterii de diagnosticare diferențială - diagnostic

Angina pectorală trebuie diferențiată de alte patologii, luând în considerare diferitele abordări ale diagnosticului și tratamentului. Următoarele boli prezintă simptome similare:

  • Infarctul miocardic este o afecțiune care pune viața în pericol, principala diferență fiind sindromul de durere, care nu este supus terapiei cu cupping standard.
  • Osteochondroza vertebrală, nevralgia intercostală - poate imita simptomele bolii coronariene. Puteți suspecta dacă vă simțiți disconfort atunci când apăsați în proiecțiile punctelor de ieșire ale rădăcinilor nervoase sau de-a lungul conturului inferior al coastelor.
  • Patologia esofagului sau a stomacului - legătura dintre apariția disconfortului și a meselor este determinată.
  • Boli ale organelor respiratorii de natură inflamatorie - semnele clinice se dezvoltă pe fundalul bolilor infecțioase transferate și sunt însoțite de fenomene de intoxicare și catarrală.

Diagnosticul anginei pectorale

În diagnosticul anginei pectorale de 2-3 fc se iau următoarele măsuri:

  • Efectuarea unui studiu electrocardiografic. Vă permite să eliminați bolile acute și să identificați prezența semnelor indirecte de modificări ale mușchiului cardiac, tulburări de ritm.
  • Examinarea ecocardiografică cu dopplerografie - această metodă permite determinarea caracteristicilor morfologice ale vaselor și inimii, prezența leziunilor valvei.
  • Teste funcționale cu stres - ajuta la stabilirea clasei funcționale a bolii.
  • Monitorizarea Holter - se efectuează un studiu pe parcursul zilei pentru a determina numărul și tipul tulburărilor de ritm, precum și corecția terapiei.
  • Scintigrafia - o metodă auxiliară determină localizarea exactă a leziunilor inimii.
  • Angiografia coronariană este un studiu al vaselor cardiace prin administrarea unui agent de contrast. Metoda nu are analogi, este efectuată pentru a diagnostica mărimea și localizarea îngustării arterelor. Examinarea este necesară pentru a determina tipul și amploarea intervenției chirurgicale.
  • Teste de sânge pentru a detecta semne de modificări inflamatorii, niveluri de colesterol și fracțiuni de proteine.

Activități terapeutice

Ajutorul pentru boala arterială coronariană, angina pe termen lung este ameliorarea durerii, prescrierea tratamentului patogenetic și efectuarea intervenției chirurgicale după cum este necesar. Preparatele sunt selectate individual, în funcție de FC angina pectoris.

Programul terapeutic cuprinde următoarele domenii:

  • Utilizarea medicamentelor antianginoase. Contribuie la eliminarea crizelor și restabilirea circulației sângelui și reprezintă baza terapiei.
  • Tratamentul cu agenți antiplachetari. Acestea duc la o scădere a funcției plachetare, acumularea cărora în locul plăcilor calcaroase este un factor suplimentar care provoacă vasospasm.
  • Corectarea compoziției lipidelor plasmatice din sânge. Restaurarea raportului optim dintre parametrii biochimici contribuie la fluxul sanguin normal și reduce riscul de ateroscleroză.
  • Efectele psihofarmacologice au un efect pozitiv asupra sistemului nervos, reducând frecvența intensității convulsiilor.
  • Metoda extracorporeală. Utilizarea plasmaferezei, hemosorbția ajută la curățarea sângelui complexelor imune care sunt implicate în formarea plăcilor.
  • Terapia metabolică îmbunătățește procesele metabolice în miocard.
  • Fizioterapia este posibilă cu simptome de IHD, angina pectorală de tensiune de până la 2 fc. Se utilizează electrosleep, terapie magnetică, tratament cu laser, diferite băi.

Tratamentul chirurgical

Metoda chirurgicală de tratament este utilizată în cazul tratamentului conservativ insuficient de eficient al bolii coronariene angina pf2 sau pf3, precum și în prezența unui grad semnificativ de leziuni aterosclerotice Direcțiile principale sunt două metode de tratament chirurgical:

  • stenting - instalarea de arcuri speciale în lumenul vasului la locul de formare a plăcii aterosclerotice;
  • manevrarea - crearea unui flux sanguin by-pass prin venele extremitatilor.

Alegerea metodei de intervenție chirurgicală este determinată de chirurg, în funcție de amploarea leziunii, trăsăturile anatomice, vârsta pacientului, stadiul bolii.

În ultimii ani, stentul arterei coronare este preferat, având în vedere rezultatele bune ale tratamentului, în special pentru angina pectorală 2 fc. Pacienții se recuperează mai repede în perioada postoperatorie, iar calitatea vieții cu o terapie conservatoare selectată în mod corespunzător este îmbunătățită semnificativ.

Prevenirea bolilor

Baza măsurilor preventive este restructurarea vieții, eliminarea factorilor provocatori de patologie. Recomandată activitate fizică dozată sub îndrumarea unui medic, tratament spa, precum și tratamentul în timp util al comorbidităților.

Având în vedere răspândirea largă a acestei probleme în rândul populației, sarcina necesară este reducerea factorilor de risc pentru boala cardiacă coronariană, iar în caz de boală o examinare cuprinzătoare și cuprinzătoare și tratamentul pacientului.

Pinterest