Dislipidemia - ce este această boală? Clasificarea, tipurile, gradele, diagnosticul și tratamentul

Ce este dislipidemia? Aceasta este o întrebare frecventă. Luați în considerare mai multe detalii.

Dislipidemia - o încălcare a raportului dintre lipide, care sunt substanțe asemănătoare grăsimilor din sânge. Nu reprezintă o boală - este un factor în debutul aterosclerozei, caracterizat printr-o îngroșare a pereților arteriali și o îngustare a lumenului cu o întrerupere suplimentară a alimentării cu sânge a organelor. Conținutul de lipide în dislipidemie crește datorită consumului crescut de grăsimi din alimente. Această boală poate apărea numai pe fondul creșterii pe termen lung a nivelului de colesterol din sânge. Dislipidemia este acum foarte frecventă. În diferite țări, este detectat la fiecare al doilea rezident. Luați în considerare ce este - dislipidemia și cum să tratați această afecțiune.

grade

Conform mecanismului de dislipidemie, se disting următoarele grade:

  • Primar. În acest caz, boala nu este o consecință a oricărei patologii.
  • Gradul secundar de dislipidemie implică dezvoltarea patologiei datorate anumitor boli.
  • Alimentar. Se dezvoltă pe fondul consumului excesiv de grăsimi animale.

În funcție de lipide, nivelul cărora este ridicat, se disting următoarele forme:

  • Hipercolesterolemia pură. În acest context, există o creștere a colesterolului în compoziția lipoproteinelor.
  • Hiperlipidemia mixtă. În același timp, se observă o creștere a colesterolului și a trigliceridelor în sânge.

Clasificarea Fredrickson a dislipidemiei

Clasificarea Fredrickson implică determinarea tipului de boală, în funcție de tipul de lipidă crescută:

  • Primul tip implică hiperchilomicronie ereditară. În acest caz, numai lipoproteinele mari vor fi crescute în sânge. Trebuie să spun că acesta este singurul tip de dislipidemie, a cărui capacitate de a provoca ateroscleroză nu a fost încă dovedită.
  • Tipul "2a" este hipercolesterolemia datorată factorilor ereditare și, în plus, influența mediului extern. În acest context, lipoproteinele cu densitate scăzută sunt ridicate în sângele unei persoane.
  • Tipul "2b" este o hiperlipidemie combinată. În contextul său, lipoproteinele cu densitate scăzută și trigliceridele cresc în sânge. Această clasificare a dislipidemiei este foarte populară.
  • Al treilea tip este caracterizat prin lipoproteinemie ereditară. În același timp, lipoproteinele cu densitate scăzută cresc în sânge.
  • Al patrulea tip sugerează hiperlipidemia endogenă, când lipoproteinele cu densitate extrem de scăzută cresc în sânge.
  • Cel de-al cincilea tip este caracterizat prin hipertrigliceridemie ereditară, când lipoproteinele cu densitate extrem de scăzută împreună cu chilomicronii sunt crescute în sânge.

În continuare, aflăm ce motive pot afecta dezvoltarea unui astfel de fenomen, cum este dislipidemia.

Ce este, am explicat mai sus.

Cauzele patologiei

Motivele pentru dezvoltarea acestei boli sunt multe. Deci, se disting următoarele:

  • Obținerea patologiei moștenite de la unul sau ambii de la ambii părinți. În același timp, o gena anormală responsabilă de sinteza colesterolului este transmisă unei persoane.
  • Prezența hipotiroidismului, adică o scădere a funcției tiroidiene datorată inflamației sau îndepărtării chirurgicale.
  • Dezvoltarea diabetului, pe fondul căreia fluxul de glucoză este perturbat.
  • Boala hepatică obstructivă, în care există o încălcare a fluxului de lichid secretat de acest organism. De exemplu, acest lucru se întâmplă cu boala biliară.
  • Tratamentul medicamentos. De exemplu, unele medicamente diuretice, beta-blocante, imunosupresoare și altele asemenea pot declanșa această boală.
  • Creșterea conținutului în alimentația zilnică a grăsimilor animale, adică abuzul de alimente bogate în colesterol.
  • Hipodinamia, adică un stil de viață sedentar.
  • Tip de stres de caracter, atunci când o persoană are o reacție emoțională violentă la diferite stimuli.
  • Abuzul de alcool, fumatul.
  • Prezența hipertensiunii, împotriva căreia o persoană are o creștere persistentă a presiunii.
  • Prezența obezității abdominale.

Continuăm să înțelegem ce este - dislipidemia și cum să tratăm această boală.

diagnosticare

Diagnosticarea în acest caz implică diverse studii, printre care:

  • Analiza plângerilor pacientului.
  • Colectând anamneza vieții, în cadrul căreia medicul curant află dacă pacientul este bolnav, cine este profesor, dacă are boli infecțioase. De exemplu, în istorie pot exista indicii de ateroscleroză, infarct miocardic. În plus, pot fi obținute informații despre dislipidemia familială.
  • Examenul fizic. În același timp, xanthelasma poate fi observată împreună cu arcul lipoid al corneei. Dislipidemia, de regulă, nu este însoțită de schimbări în percuție și auscultare a inimii. Iar presiunea, cel mai probabil, poate fi ridicată.
  • Analiza sângelui și a urinei. Aceste studii sunt efectuate pentru a identifica procesele inflamatorii și bolile asociate. Ce altceva este diagnosticul de dislipidemie?
  • Efectuați analize biochimice ale sângelui. În același timp, determinați nivelul de zahăr și proteine ​​din sânge. Creatinina și acidul uric sunt de asemenea studiate. Astfel de studii sunt importante pentru detectarea leziunilor organice concomitente.
  • Efectuați profilul lipidic. Această analiză este principala metodă pentru diagnosticarea patologiei. În cadrul său, se studiază în principal trigliceridele. Nivelul lor ridicat este observat la pacienții cu diabet zaharat. De asemenea, este estimat un astfel de parametru ca lipoproteinele. În plus, se studiază coeficientul aterogen. În cazul în care coeficientul de aterogenitate depășește indicatorul "3", acest lucru indică un risc ridicat de ateroscleroză.
  • Efectuați analize imunologice ale sângelui. Ca parte a acestui studiu, specialiștii determină conținutul anticorpilor la citomegalovirus și chlamydia, precum și nivelul proteinei reactive, care este o proteină a cărei valoare în sânge crește pe fondul oricărei inflamații.
  • Realizarea analizei genetice pentru a identifica genele care sunt responsabile pentru dezvoltarea dislipidemiei ereditare în rudele pacienților.

Apoi, ne întoarcem la problema tratamentului acestei patologii și, de asemenea, aflam care sunt modalitățile de tratament non-drog.

Care sunt recomandările pentru dislipidemie?

Evenimente medicale

În tratamentul dislipidemiei secundare, care se dezvoltă ca urmare a unei boli, ca urmare a aportului de alcool sau a unui anumit număr de efecte ale anumitor medicamente, rolul esențial îl are identificarea și terapia bolii subiacente, împreună cu eliminarea băuturilor alcoolice patologice și a preparatelor medicale.

Ce este acest diagnostic - dislipidemie, este interesant pentru mulți pacienți.

Tratamentul non-medicament al patologiei

În cadrul tratamentului non-farmacologic, sunt furnizate următoarele metode de tratament a dislipidemiei:

  • Este foarte important să se normalizeze greutatea corporală.
  • Exercițiile trebuie să fie dozate și trebuie efectuate doar în condiții de flux suficient de oxigen. Se va selecta modul de încărcare, luând în considerare localizarea și severitatea aterosclerozei, precum și bolile asociate.
  • Trebuie să urmați o dietă cu un aport limitat de grăsimi animale. Alimentele trebuie îmbogățite cu vitamine, fibre dietetice. În plus, conținutul caloric al alimentelor ar trebui să corespundă încărcărilor pacientului. Respingerea alimentelor grase și prăjite este foarte importantă. Este mai bine să înlocuiți carnea în alimentația dvs. cu pește. Ar trebui să se acorde prioritate peștelui marin de trei ori pe săptămână. În ceea ce privește legumele și fructele, bogate în fibre și vitamine, acestea ar trebui să constituie baza dietei.
  • Este foarte important să se limiteze utilizarea alcoolului. Este capabil să crească trigliceridele, determinând dezvoltarea aterosclerozei - o boală cronică care se caracterizează prin întărirea pereților arteriali. In plus, alcoolul duce la cresterea in greutate si greutatile gutei, cauzand leziuni musculare la persoanele care iau statine (o categorie de medicamente care afecteaza sinteza lipidelor in ficat).
  • Ca parte a tratamentului non-farmacologic, fumatul este de asemenea necesar. De fapt, acest obicei dăunător sporește semnificativ riscul de boli cardiace și vasculare, în special atac de cord și leziuni ale arterelor membrelor. Respingerea acestui obicei dăunător, dimpotrivă, este însoțită de o creștere a sângelui a componentelor anti-aterogene care împiedică deteriorarea aterosclerotică a corpului.

Recomandările pentru dislipidemie trebuie respectate cu strictețe.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos al acestei boli implică administrarea următoarelor medicamente:

  • Tratamentul cu statine. Aceste medicamente scad sinteza colesterolului prin ficat. În plus, ele reduc conținutul intracelular al colesterolului dăunător, mărind distrugerea lipidelor. Statinele au efecte antiinflamatorii, prevenind deteriorarea unor noi zone ale vaselor de sânge. Statinele pot crește durata de viață a pacienților, reducând incidența complicațiilor de ateroscleroză împreună cu severitatea leziunilor vasculare. Este adevărat că aceste medicamente provoacă leziuni la nivelul ficatului și mușchilor, prin urmare, în timp ce luați statine, este necesar să se monitorizeze un test de sânge pentru apariția unor afecțiuni ale ficatului și a mușchilor din acesta. În nici un caz nu se pot utiliza statine în prezența bolii hepatice active. Statinele sunt, de asemenea, interzise pentru utilizare la copii, nu pot fi utilizate de către femeile însărcinate și care alăptează.
  • Tratamentul dislipidemiei cu inhibitori de absorbție a colesterolului în intestin. În acest caz, vorbim despre un grup de medicamente care inhibă absorbția colesterolului în regiunea intestinală. Efectul acestei categorii de medicamente este limitat, deoarece colesterolul, care provine din alimente, este de aproximativ o cincime din elementul total din organism. Aproape patru cincimi din colesterol se formează în ficat. Absorbția inhibitorilor este interzisă la copii.
  • Tratamentul cu sechestranți de acid biliar. Acesta este un grup de medicamente care leagă acizii biliari care conțin colesterol și îi elimină din organism. Dar aceste medicamente pot provoca constipație la om, împreună cu tulburări de balonare și gust. Este adevărat că aceste medicamente sunt permise pentru copii, care alăptează și sunt însărcinați.
  • Tratamentul cu fibre. Acest grup de medicamente scade trigliceridele și crește lipoproteinele. Fibrații pot fi utilizați împreună cu statine. Cu toate acestea, utilizarea fibraților nu este recomandată copiilor și pacientelor gravide, care alăptează.
  • Tratamentul cu Omega-3. Acestea sunt așa-numitele acizi grași polinesaturați, care sunt un grup de medicamente derivate din mușchii de pește. Omega-3 este cunoscut pentru capacitatea sa de a reduce nivelul trigliceridelor. Datorită acestor medicamente, riscul de tulburări ale ritmului cardiac este redus și speranța de viață a pacienților după infarctul miocardic este prelungită.

Utilizarea tehnicilor de tratament extracorporeal

Tehnicile de tratament extracorporeal vizează modificarea compoziției și proprietăților sângelui cu ajutorul dispozitivelor speciale. Aceste metode includ imunosorbția lipoproteinelor, împreună cu filtrarea plasmatică în cascadă, sorbția plasmei, hemosorbția și multe altele. Astfel de tratamente sunt folosite pentru a trata cele mai severe forme de dislipidemie. Aceste opțiuni de tratament sunt permise copiilor a căror greutate corporală este de cel puțin douăzeci de kilograme.

Ce fel de boală - dislipidemia, este acum clar. Ce altceva se utilizează în activitățile terapeutice?

Tehnici de inginerie genetică

Metodele de inginerie genetică, în care materialul ereditar al celulelor este modificat pentru a obține calitatea dorită, pot fi utilizate în viitor în rândul pacienților care suferă de dislipidemie ereditară. Ce este, nu știu totul.

Dislipidemia. Măsuri preventive

Ca parte a prevenirii primare a dislipidemiei, adică imediat înainte de debutul bolii, este posibil să se efectueze un efect non-farmacologic asupra factorilor de risc modificabili. În acest scop, este recomandabil să respectați următoarele sfaturi:

  • Fiecare persoană ar trebui să-și monitorizeze greutatea și să încerce să normalizeze greutatea corporală.
  • Se cere dieta. Ca parte a dietei, este necesar să se asigure că alimentele au un conținut scăzut de grăsimi și, în plus, sare (nu mai mult de 5 grame pe zi). Alimentele ar trebui să fie îmbogățite cu vitamine și, în același timp, cu fibre.
  • Oamenii ar trebui să nu mai ia alcool, să fumeze.
  • Ar trebui să alegeți individual nivelul de activitate fizică regulată.
  • Ea necesită o limitare a stresului emoțional și a stresului.
  • Trebuie să vă asigurați că sângele a fost un indicator normal al glucozei.
  • Presiunea ar trebui să fie sub 140/90 milimetri de mercur.
  • Este extrem de important să se completeze și, în același timp, tratamentul în timp util al bolilor care pot duce la dislipidemie. De exemplu, cu o atenție deosebită este necesară tratarea bolilor tiroidiene și hepatice.

Este important să urmați toate recomandările în tratamentul dislipidemiei date de un medic.

Protecția secundară, adică atunci când există deja o patologie, include măsuri menite să prevină apariția și progresia modificărilor vasculare aterosclerotice și dezvoltarea de tot felul de complicații. Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze măsuri non-drog împreună cu tratamentul medicamentos al dislipidemiei.

Astfel, dislipidemia este o tulburare în rapoartele diferitelor fracțiuni de colesterol, care nu este exprimată prin simptome clinice specifice. Dar, totuși, această abatere este un factor provocator pentru apariția diferitelor patologii în corpul uman. Trebuie remarcat faptul că dislipidemia ca specialist de boală independentă nu este luată în considerare, dar servește ca un provocator grav al patologiei cronice numite "boli vasculare aterosclerotice". Perturbarea tipului de dislipidemie duce în mod inevitabil la depunerea straturilor grase pe pereții vaselor de sânge. Din acest motiv, circulația liberă a sângelui este împiedicată și apare afectarea hemodinamică a țesuturilor și a organelor.

Dislipidemia - ceea ce este, cum să tratăm

Mulți sunt interesați de problema dislipidemiei, care dezvăluie lipidograma. Această stare a corpului nu este o boală, ci cauzează riscul de a dezvolta diverse boli. Experții spun că dislipidemia crește de multe ori riscul de ateroscleroză, probleme grave ale inimii.

Ce este dislipidemia

  • Codul ICD-10 - E78 (număr în clasificarea internațională);
  • Codul ICD-9 - 272.0-272.4 (coduri de diagnoză);
  • DiseasesDB (MedlinePlus) - 6255 (număr din baza de date internațională a bolilor);
  • MeSH - D006949 (cod de la Biblioteca Națională de Medicină);
  • OMIM - 143890 (număr din Enciclopedia de moștenire Mendeleev).

Întreruperea metabolismului grăsimilor, manifestată prin modificări ale lipidelor din sânge (grăsimi, complexe proteice), se numește dislipidemie. Substanțele nu se dizolvă în apă, prin urmare vin în celulele corpului sub formă de lipoproteine. Există mai multe tipuri de lipide în densitate: LDL, LDL și VLDL. Substanțe sintetizate în ficat, de unde sunt livrate celulelor corpului. Elementul principal de care țesuturile și organele au nevoie este colesterolul. Fără ea, membranele celulare nu se formează.

LDL este considerat un mod nesigure de a transporta colesterolul. Acest element intră ușor în sânge atunci când se mișcă, formând plăci pe pereții vaselor de sânge. În acest sens, este obișnuit să împărți colesterolul în bine și rău. Substanța este îndepărtată din celule, ajungând în compoziția lipoproteinelor (VP), deci nicăieri întârziată. TGs sunt o fracțiune lipidică care dă corpului uman energie pentru viață. Excesul acestor elemente conduce la depunerea plăcilor de colesterol, la dezvoltarea aterosclerozei.

Raportul dintre suma LDL și VLDL pentru elementele cu densitate mare este coeficientul aterogen. Ce este dislipidemia este o încălcare a metabolismului lipidic. Ce este hipercolesterolemia - o creștere a cantității de substanțe asemănătoare grăsimilor din sânge. Ateroscleroza, care se dezvoltă pe fondul acestor tulburări, duce la neacceptarea oxigenului de către țesuturi. Identifică o astfel de condiție a testelor de sânge pentru lipide.

Putem vorbi despre încălcări cu următorii indicatori:

  • colesterolul total este mai mare de 6,2 mmol / l;
  • KA mai mult de 3;
  • TG mai mare de 2,3 mmol / l;
  • LDL> 3,0 mmol / l;
  • HDL

Analiza genetică, cercetarea imunologică, analiza sângelui și a urinei contribuie la identificarea încălcării. Mai jos este o clasificare în funcție de mecanismul de dezvoltare:

  • primar (nu datorită bolii);
  • monogen - formă moștenită;
  • homozigot este o formă rară care se dezvoltă datorită primirii de gene defecte de la ambii părinți;
  • heterozigot - o formă dezvoltată pe fundalul unei gene defecte a unuia dintre părinți transferate unui copil;
  • forma poligena - ereditate, factori externi;
  • forma alimentară apare din cauza unei alimentații necorespunzătoare;
  • disliptoproteinemia - o formă care se dezvoltă sub influența factorilor aterogeni;
  • secundar dislipidemia este o consecință a bolii.

În plus, există o clasificare după nivelul lipidelor, în care tipurile de dislipidemie arată astfel:

  1. Hipercolesterolemia izolată este o creștere a colesterolului, care vine în compoziția complexelor proteice.
  2. Hiperlipidemia combinată - o creștere a numărului de TG (esteri cu acizi grași) și colesterol.

Clasificarea dislipidemiei Fredrickson

Un cunoscut om de știință a împărțit această condiție după tipul lipidelor. Următoarea este o clasificare a dislipidemiei conform lui Fredrickson:

  1. Hiperlipoproteinemia de tip I - hiperchilomicronemia ereditară, în care crește numărul de chilomicroni. Acest tip nu provoacă ateroscleroză (cod ICD E78.3).
  2. Hiperlipoproteinemia tip II este în continuare împărțită în două grupe. Ce este hiperlipidemia de tip IIa? Aceasta este specia în care se observă un apoB crescut. Acest lucru se datorează influenței mediului extern și a eredității. Tipul IIb este o formă combinată în care scorurile LDL, TG și VLDL cresc.
  3. Potrivit lui Fredrickson, hiperlipoproteinemia de tip III este o disbeta-lipoproteinemie ereditară cu LDL și TG crescută.
  4. Hiperlipoproteinemia de tip IV este cauzată de creșterea VLDL a sângelui. Un alt nume al formei este hiperlipemia endogenă.
  5. Ultimul tip conform lui Fredrickson este hipertrigliceridemia ereditară. Când hiperlipoproteinemia tip V din sânge crește cu chilomicronii și VLDL.

motive

Majoritatea pacienților, care au văzut acest diagnostic pe harta lor, nu înțeleg, dislipidemia - ce este și pentru ce motive se dezvoltă. Pot exista mai mulți factori. Următoarele sunt principalele cauze ale dislipidemiei:

  • LDL-deficit de receptor;
  • boală hepatică obstructivă;
  • hipertensiune arterială;
  • diabet zaharat;
  • mutații genetice (hiperlipoproteinemie primară, hipercolesterolemie poligenică);
  • abdominală obezitate;
  • lipază lipoproteinică redusă;
  • hipotiroidism;
  • tratament antibiotic pe termen lung;
  • stilul de viață sedentar;
  • obiceiuri proaste.

Dislipidemia - simptome

Analiza istoricului vieții, examinarea fizică a pacientului, testele de sânge (analiza imunologică, profilul lipidic, indicele aterogenic, analiza biochimică a sângelui) ajută la determinarea acestei încălcări și la stabilirea unui diagnostic. Simptomele dislipidemiei pot apărea după cum urmează:

  • noduli externi și depozite de colesterol;
  • o margine albă sau cenușie deasupra corneei;
  • semne de deteriorare a organelor interne (cu forme avansate și ateroscleroză).

Dislipidemia - tratament

Dacă diagnosticul a fost deja efectuat, atunci este necesară tratarea acestei tulburări. Există mai multe moduri de terapie. Tratamentul dislipidemiei va fi eficient dacă se aplică o abordare integrată:

  1. Metodă medicală (statine, acid nicotinic, fibrați, medicamente cum ar fi gemfibrozil, stimulatori LPL endoteliali).
  2. Dieting.
  3. Stil de viață sănătos.
  4. Tratamentul extracorporeal.

dietă

Nutriția cu un astfel de diagnostic trebuie mai întâi să fie ajustată. Dizlipidemia trebuie să urmărească scăderea colesterolului:

  1. Consumul de carne grasă, de pește, înlocuitori ai grăsimilor naturale, grăsimi este limitat.
  2. Excludeți cârnații industriali, brânzeturi, unt.
  3. Utilizați o mulțime de legume și fructe.

Aflați mai multe despre LDL - ce este, cum să faceți o analiză.

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ce este dislipidemia

Dislipidemia este o afecțiune în care metabolismul grăsimilor este perturbat, ceea ce duce la apariția aterosclerozei.

În această boală, pereții vasculați devin mai densi, lumenul dintre ele se îngustează, ceea ce provoacă o încălcare a mișcării sângelui în toate organele corpului. Acest lucru este plin de dezvoltarea bolii coronariene sau a bolii cerebrale, accident vascular cerebral, atac de cord, hipertensiune.

Informații generale despre boală

Dacă nivelul lipidelor este excesiv de ridicat, atunci patologia se numește hiperlipidemie. Pe dezvoltarea bolii afectează stilul de viață, dieta, luarea anumitor medicamente, lipsa de activitate și obiceiurile proaste.

Dislipidemia indică o încălcare a echilibrului elementelor grase. Acești compuși cu conținut molecular scăzut sunt sintetizați în ficat și apoi transportați către toate structurile celulare și țesuturi de către lipoproteine ​​- complexe complexe lipid-proteice. Trei tipuri de ele pot fi clasificate, în care densitatea scăzută, înaltă sau foarte mică.

LDL și VLDL sunt structuri mari care au o capacitate pronunțată de a se depune în sedimentele de colesterol. Ei provoacă boli ale patului vascular și inimii, iar acest colesterol este "rău". LDL provoacă formarea plăcilor pe endoteliu, ceea ce reduce lumenul vaselor.

HDL se referă la molecule care se dizolvă în apă și contribuie la eliminarea colesterolului, prevenind depunerea acestuia în vase. În ficat, ele pot fi transformate în acizi biliari care părăsesc corpul prin intestin.

Valoarea aterogenă (coeficientul) este raportul dintre suma LDL și VLDL la componentele cu densitate ridicată. Hipercolesterolemia este excesul de numărul de astfel de elemente în sângele unei persoane.

Pe fundalul acestor probleme, precum și dislipidemia, poate apărea ateroscleroza, care provoacă hipoxie tisulară. Pentru a identifica o astfel de afecțiune, este suficient să analizați probele de sânge și să evaluați metabolismul lipidic.

Se spune despre dezechilibru atunci când:

  • Nivelul colesterolului (total) depășește 6,3 mmol / l.
  • KA depășește 3.
  • TG mai mare de 2,5 mmol / l.
  • LDL depășește 3 mmol / l.
  • HDL mai mic de 1 mmol / l pentru bărbați și sub 1,2 mmol / l pentru femei.

Factori patologici

Cauzele formării bolii pot fi împărțite în mai multe grupuri:

  • Predispoziție ereditară. Dislipidemia primară este transmisă în principal de la părinți care au un element anormal în ADN-ul lor responsabil pentru sinteza colesterolului.
  • Factorii care cauzează dislipidemie secundară:
    1. În cazul hipotiroidismului, atunci când funcționalitatea glandei tiroide este redusă.
    2. La pacienții cu diabet zaharat, când este afectată procesarea glucozei.
    3. Dacă există o boală hepatică într-o stare de obstrucție, atunci când fluxul de bilă este perturbat.
    4. Cu utilizarea anumitor medicamente.
  • Erori în nutriție. Aici există două forme: tranzitorii și permanenți. Primul este caracterizat prin apariția hipercolesterolemiei imediat sau în fiecare zi după un aport semnificativ de alimente grase. Patologia nutrițională persistentă se observă la persoanele care consumă în mod regulat alimente cu cantități mari de grăsimi animale.

Grup de risc

Trebuie avut în vedere faptul că factorii care declanșează progresia aterosclerozei sunt implicați în formarea dislipidemiei. Ele pot fi împărțite în modifiabile și nemodificabile. Există un grup de risc de persoane care sunt cele mai susceptibile la dezvoltarea bolii.

  • Malnutriție, dominată de alimente grase de colesterol.
  • Stilul de viață sedentar.
  • Prezența stresului.
  • Modele rele: alcool, fumat.
  • Obezitatea.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Decompensarea diabetului.

Acești factori sunt supuși corecției, dacă se dorește de către pacient.

Cauzele nemodificate nu pot fi schimbate. Acestea sunt tipice pentru bărbații cu vârsta de peste 45 de ani. Persoanele cu antecedente familiale, care au avut cazuri de debut precoce de ateroscleroză, dislipidemie, infarct miocardic, accident vascular cerebral, moarte subită, sunt, de asemenea, sensibile la boli.

Semne de boală

Simptomele externe se pot manifesta ca:

  • Xantom. Acestea sunt noduli, dense la atingere, care conțin particule de colesterol. Ele sunt situate deasupra straturilor de tendon. Cel mai adesea ele se găsesc pe mâini, mai puține ori apar pe palme și tălpi, spate sau alte zone ale pielii.
  • Xantelasma. Manifestat în acumularea de colesterol sub faltele pleoapelor. Înfățișarea se aseamănă cu noduli de nuanță gălbuie sau cu o culoare normală a pielii.
  • Arcul lipoid al corneei. În aparență, este un cadru care este depus pe marginea corneei ochiului. Este alb sau gri. Dacă apar probleme la pacienții care nu au încă 50 de ani, acest lucru sugerează că cauza bolii este în dislipidemia ereditară.

Boala are o particularitate să nu se manifeste mult timp, când corpul este deja grav afectat. În stadiul incipient al patologiei, este posibilă identificarea problemei la testarea analizei lipidelor.

Baza tulburărilor este sindromul metabolic, în general este un complex de eșecuri între metabolizarea grăsimilor și normalizarea tensiunii arteriale. Manifestările caracteristice pot fi o modificare a cantității de lipide din testul de sânge, hipertensiune arterială, hiperglicemie, erori de hemostază.

Clasificarea bolilor

Pe baza cantității de lipide, se disting aceste tipuri de patologii:

  • Hipercolesterolemia izolate, când este crescută colesterolul, care face parte din lipoproteine.
  • Hiperlipidemia mixtă, când analiza evidențiază o creștere a colesterolului și a trigliceridelor.

Dislipidemia asupra mecanismului de apariție poate fi primară (aceasta include bolile ereditare) sau secundar, care a apărut sub influența factorilor adversi.

În plus, există o clasificare conform lui Fredrickson, în care tipurile de boală depind de tipul lipidelor ridicate. În cele mai multe cazuri, boala poate duce la ateroscleroză. Se disting următoarele forme:

  • Hiperchilomicronemia ereditară. Aceasta diferă prin faptul că în testul de sânge numai chilomicronii sunt crescuți. Acesta este singurul subspecii în care riscul de a dezvolta ateroscleroză este minim.
  • Tipul 2a este hipercolesterolemia ereditară sau provocată de factori externi nefavorabili. În același timp, indicatorii de LDL au crescut.
  • 2b, aceasta include hiperlipidemia combinată, când lipoproteinele cu densitate foarte mică și joasă, precum și trigliceridele sunt ridicate.
  • Dizbeta-lipoproteinemiile ereditare sunt clasate ca al treilea tip când LDL este crescut.
  • Tipul 4 se numește hiperlipidemie endogenă, cu nivele ridicate de lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută.
  • Ultimele 5 specii includ hipertrigliceridemia ereditară, în care sunt crescute chilomicronii și lipoproteinele cu densitate foarte scăzută.

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, dislipidemia poate fi identificată prin efectuarea unei serii de examinări speciale. Diagnosticul final este stabilit după:

  • Începe o inspecție primară cu colectarea de plângeri și anamneză. Doctorul încearcă să identifice semnele caracteristice ale bolii la un pacient și, de asemenea, studiază informații despre patologiile ereditare și transferate.
  • Detectați prezența xantelozei, xantomului, arcului lipoid al corneei.
  • Donați sânge și urină pentru analiză.
  • Este o lipidogramă. Ajută la determinarea coeficientului de aterogenitate.
  • Imunoglobulinele din clasa M și G sunt determinate în sânge.

Tratamentul bolilor

Pentru normalizarea metabolismului grăsimilor, medicii pot prescrie medicamente speciale, dietă, stilul de viață activ, metode de medicină tradițională.

Metoda de tratament medicamentos este de a primi:

  • Statine - medicamente care ajută la reducerea biosintezei colesterolului în celulele hepatice. Aceste fonduri au efect antiinflamator. Cele mai frecvente sunt Atorvastatina, Lovastatina, Fluvastatina.
  • Fibratele administrate la trigliceride crescute. Tratamentul ajută la creșterea HDL, care împiedică apariția aterosclerozei. Cea mai eficientă este combinația dintre statine și fibrați, cu toate acestea, pot exista consecințe grave neplăcute, cum ar fi miopatia. Din acest grup se aplică Clofibrate, Fenofibrat.
  • Acidul nicotinic în compoziția de Niacin, Enduracin. Aceste medicamente au proprietăți de scădere a lipidelor.
  • Acizi grași polinesaturați, omega-3. Ele pot fi găsite în uleiul de pește. Acest tratament ajută la reducerea colesterolului, lipidelor, LDL și VLDL în sânge. Astfel de medicamente sunt anti-aterogene, pot îmbunătăți funcțiile reologice ale sângelui și pot inhiba formarea cheagurilor de sânge.
  • Inhibitorii de absorbție a colesterolului care ajută la oprirea absorbției în intestinul subțire. Cel mai cunoscut medicament este Ezetimibe.
  • Rășini pentru compuși ai acizilor biliari: colestipol, colestiramină. Aceste fonduri sunt necesare ca monoterapie pentru hiperlipidemie sau ca parte a tratamentului complex cu alte medicamente hipocolesterolemice.

Metode de acasă

Remediile populare ajută la reducerea colesterolului și îmbunătățirea stării vaselor de sânge. Ele pot fi folosite ca ajutor suplimentar.

Cele mai frecvente metode sunt:

  • Primirea sucului de cartofi. Trebuie să beți zilnic pe stomacul gol. Pentru a face acest lucru, cartofii brute sunt curățate, spălate și frecat, stoarceți conținutul. Băutura rezultată este proaspătă.
  • Un amestec de lamaie, miere, ulei vegetal. Beți acest medicament este necesar pentru o lungă perioadă de timp, cel puțin 2-3 luni.
  • Ceai de lămâie Se calmeaza si tonuleaza bine, imbunatateste vasele de sange ale creierului si inimii.
  • Băi de urzică. Pentru aceasta, o plantă proaspătă este așezată într-o baie fierbinte. După ce l-ați infuzat timp de o jumătate de oră, aduceți-l la temperatura dorită și picioarele sunt scufundate în această apă. Ajută la stoparea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare.

Principiile nutriției în caz de boală

Dieta cu această patologie este necesară pentru scăderea colesterolului. O dieta echilibrata ajuta la reducerea excesului de greutate si la normalizarea nivelului glicemiei.

Când se observă sindromul dislipidemic, pacientul trebuie să se abțină de la o cantitate mare de grăsimi animale consumate.

Din dieta ar trebui să fie excluse untură, smântână, gălbenușuri de ou, unt, carne grasă, cârnați, carnaciori, organe comestibile, creveți, calmar, caviar, brânză mai mult de 40% grăsimi.

Pentru a vă asigura că nutriția rămâne completă, puteți înlocui grăsimile animale cu grăsimi vegetale. Ar fi de ajutor pentru pacienți să ia porumb, floarea-soarelui, semințe de bumbac, semințe de in, ulei de soia.

În plus, este necesar să se introducă alte alimente de origine vegetală, și anume:

  • Fructe, fructe de padure, legume, leguminoase. Toate aceste substanțe conțin fibre dietetice, care necesită cel puțin 30 g pe zi.
  • Uleiul de rapiță și uleiul de soia, în care sunt conținute stanoli. Valoarea lor zilnică ar trebui să fie de 3 g.
  • Prune proaspete, caise, piersici, coacăze negre, sfecla, morcovi. Aceste produse sunt bogate în pectine. În timpul zilei, trebuie să mâncați aproximativ 15 de grame de astfel de alimente.

Principalele recomandări ale unei diete pentru dislipidemie sunt următoarele reguli:

  • Consum regulat de fructe, legume, fructe de padure.
  • Consumul de grăsimi polinesaturate, mono- și saturat, trebuie să aibă loc într-un raport de 1: 1: 1.
  • Restricția produselor lactate cu conținut ridicat de grăsimi.
  • Reducerea consumului de ouă la 3 bucăți în 7 zile.

Abuzul de alcool este contraindicat, totuși, vinul roșu uscat este bun pentru pacienți, luat în cantități mici înainte de mese.

Complicații ale patologiei

Toate efectele negative ale bolii pot fi împărțite în stare acută și cronică. Primul este un accident vascular cerebral, infarct miocardic. Patologia se dezvoltă rapid și de multe ori se termină cu moartea.

Complicațiile cronice includ tromb, aritmie, hipertensiune arterială, stenoză aortică, insuficiență renală, angină pectorală, ulcer trofic, sindrom de claudicare intermitentă.

Având în vedere unde se observă leziuni vasculare datorită acumularii plăcilor aterosclerotice, este izolată ateroscleroza:

  • Aortă. Cauzează hipertensiunea arterială, în unele cazuri poate provoca defecte cardiace, insuficiență a aortei valvei, stenoză.
  • Vasele de inimă. Poate duce la infarct miocardic, insuficiență cardiacă, insuficiență cardiacă sau insuficiență cardiacă.
  • Vasele cerebrale. Acest lucru dăunează activității organismului. Se pot produce suprapuneri vasculare, provocând ischemie și accident vascular cerebral.
  • Arterele renale. Se manifestă în hipertensiune.
  • Arterele intestinale. Deseori duce la infarctul intestinal.
  • Navele inferioare. Poate provoca claudicare sau ulcerații intermitente.

Cum să preveniți bolile

Prevenirea dislipidemiei constă în:

  • Normalizarea greutății.
  • Mențineți un stil de viață activ.
  • Excepție de situații stresante.
  • În urma examinărilor preventive.
  • Nutriția corectă.
  • Realizarea compensării patologiilor cronice, cum ar fi diabetul zaharat. Trebuie să fie tratați cu promptitudine, evitând complicațiile.

Întreruperea metabolismului lipidic poate să apară la orice vârstă, dacă nu vă monitorizați corpul. Pentru a nu ști ce este - dislipidemia, este foarte important să mâncați bine și să renunțați la obiceiurile proaste.

Cea mai periculoasă complicație pe care un pacient o poate întâmpina este dezvoltarea de ateroscleroză, infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă.

Tratamentul constă, în principal, în corectarea metabolismului grăsimilor, statinele care prescriu statine, fibrații, acidul nicotinic, inhibitorii de absorbție a colesterolului, rășinile pentru acizii biliari care leagă, acizii grași polinesaturați.

Dislipidemia (hiperlipidemia): simptome și tratament

Dislipidemia (hiperlipidemia) - principalele simptome:

  • Dificultăți de respirație
  • Tensiune arterială crescută
  • obezitate
  • Noduli plat sub pielea pleoapelor
  • Jantă albă pe marginile corneei
  • Noduli subcutanat

Dislipidemia (hiperlipidemia, hiperlipoproteinemia) nu este o boală - este doar un semn care indică o încălcare a metabolismului grăsimilor. Se caracterizează printr-o schimbare a raportului lipoproteinelor și grăsimilor din sânge. Principalul pericol al acestei încălcări este capacitatea sa de a conduce la ateroscleroză, care, la rândul său, cauzează dezvoltarea patologiilor severe ale inimii și vaselor de sânge - infarct miocardic, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral. Prin urmare, tratamentul acestei încălcări ar trebui să fie în timp util.

În majoritatea cazurilor vorbim despre un nivel anormal de nivel ridicat al lipidelor din sânge - această afecțiune patologică se numește hiperlipidemie. Hyperlipidemia depinde de stilul de viață al unei persoane - nivelul insuficient al mobilității, obiceiurile alimentare nesănătoase, consumul anumitor medicamente, consumul de alcool și fumatul pot duce la apariția acestei afecțiuni. Conform ICD-10, această condiție patologică este codul E78 și uneori este înnăscută sau dobândită.

Mecanismul de dezvoltare a unei astfel de afecțiuni patologice, cum ar fi dislipidemia, constă în particularitățile transportului grăsimilor prin sânge. Această funcție este realizată de trei tipuri de lipoproteine ​​(complexe lipidice-proteice complexe): LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută), VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută) și HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare). Problema este că LDL nu este un vehicul suficient de fiabil, astfel încât, atunci când transportă colesterolul din ficat în celule, o parte din acesta se pierde și se depune pe pereții vaselor de sânge, provocând astfel formarea plăcilor de colesterol. Acest tip de colesterol este numit "rău".

În ceea ce privește HDL, este un vehicul excelent pentru celulele grase și, prin urmare, atunci când lipidele sunt îndepărtate din celule folosind HDL, acestea nu sunt niciodată depuse sau "pierdute" - un astfel de colesterol este numit "bun". De fapt, colesterolul nu este bun și rău, diferența fiind doar în complexele lipid-proteine ​​în care este transportat. Astfel, dislipidemia se dezvoltă atunci când LDL-ul pierde o cantitate mare de lipide care se așează pe pereții vaselor de sânge. Și acest lucru se întâmplă când acestea sunt în exces în organism, așa că spun că stilul de viață greșit este declanșatorul dezvoltării acestei tulburări, ducând la ateroscleroză.

motive

Categoric numele cauzelor acestei încălcări este imposibilă. În același timp, în funcție de mecanismul de dezvoltare, experții vorbesc despre forma primară, secundară și nutrițională a stării patologice. Cel primar este de asemenea numit ereditar și este asociat cu mutații genetice, astfel încât cauzele sale sunt defecte care pot fi conținute în genele unuia sau ambilor părinți și care sunt transmise genetic.

Secundar apare ca o consecință a condițiilor patologice ale diferitelor organe și sisteme ale corpului. În special, cauzele acestei forme de încălcare sunt: ​​diabetul zaharat, hipotiroidismul, insuficiența renală cronică, boala hepatică.

Dizlipidemia alimentară se dezvoltă atunci când se consumă prea mult grăsime. În plus, acest formular este spus dacă sa dezvoltat în timp ce luați anumite medicamente. Motivele pot fi în prezența unor factori predispozitivi la om, cum ar fi:

  • obiceiuri proaste;
  • o dietă nesănătoasă;
  • abdominală obezitate;
  • vârsta peste 50 de ani.

Persoanele cu istoric familial, adică acelea care au sau au avut pacienți cu boală cardiacă coronariană sau au suferit un atac de cord, au un risc mai mare de a dezvolta o tulburare, cum ar fi hiperlipidemia, decât persoanele ale căror rude nu au suferit niciodată de patologii cardiovasculare. - sistem vaginal.

clasificare

Până în prezent, clasificarea unei astfel de afecțiuni patologice are mai multe direcții. Clasificarea principală este considerată a fi Fredrickson, conform căreia se disting următoarele tipuri de hiperlipidemie:

Primul tip (1) este destul de rar și motivul pentru dezvoltarea unei astfel de dislipidemii este deficiența enzimatică în organism. Al doilea tip (2a) este cel mai frecvent tip de tulburare și apare din cauza mutațiilor genetice. Dillipidemia ereditară aparține acestui tip. Al treilea tip (2b) este, de asemenea, comun și acest tip dezvoltă atât hiperlipidemie ereditară cât și combinată, adică rezultă dintr-o combinație de factori ereditare și factori de mediu (nutriție, boli ale organelor interne).

Dislipidemia de tip 3 se caracterizează printr-o creștere a nivelurilor sanguine de LDL și trigliceride. Hiperlipidemia de tip 4 are o origine endogenă, caracterizată prin niveluri crescute de VLDL. Și, în cele din urmă, dislipidemia de tip 5 se aplică și tulburărilor ereditare care apar atunci când nivelul de cholinomikron crește în sânge.

Clasificarea medicală modernă a acestei tulburări distinge mai multe forme în funcție de mecanismul de dezvoltare, printre care dislipidemia primară, secundară și alimentară menționată mai sus. Dar clasificarea hiperlipidemiei ereditare depinde de ce părinte le-a dat copilului o gena defectă. Și în acest caz, hiperlipidemiile sunt monogene, heterozygioase și homozigote.

Există, de asemenea, o clasificare a acestei încălcări în funcție de care lipide sunt conținute în sânge. Conform acestei clasificări, distingem dislipidemia izolată și combinată. Codul ICD 10 este o formă izolată în care colesterolul este crescut în sânge - E78.0. Codul ICD 10 al formei combinate, în care crește nu numai nivelul colesterolului, ci și nivelul trigliceridelor - E78.2.

simptome

Este imposibil să numim fără echivoc simptomele unei astfel de încălcări a metabolismului grăsimilor ca dislipidemia, deoarece, așa cum am menționat mai sus, aceasta nu este o boală, ci un semn al acesteia. În majoritatea cazurilor, când hiperlipidemia este deja observată în sânge, persoana se plânge de simptomele bolilor cardiace și vasculare.

Acestea sunt simptome precum:

Simptomele caracteristice unei tulburări metabolice a grăsimilor sunt:

  • xantomele;
  • xantelasma;
  • lipoidul arcului corneei.

Xantoamele sunt mici noduli subcutanat care pot fi localizați pe spate, picioare, mâini, abdomen. Xanthelasmele sunt formațiuni plate care conțin colesterol în interiorul lor și sunt situate mai ales pe pleoape. Dacă vorbim despre arcul lipoid al corneei, înseamnă depunerea colesterolului de-a lungul conturului exterior al corneei, care arată ca o bandă albică.
Aceste simptome pot spune în mod clar că o persoană a dezvoltat hiperlipidemie, ceea ce înseamnă că, dacă nu prescrieți tratament, există o mare probabilitate ca el să dezvolte în curând ateroscleroza cu toate consecințele care decurg din aceasta.

Rețineți că simptomele unei astfel de tulburări, cum ar fi hiperlipidemia, nu au o valoare importantă de diagnostic, deoarece sunt caracteristice pentru multe boli. Din moment ce hiperlipidemia este doar un indicator de laborator al metabolizării grasimilor depreciate, principalul criteriu de diagnostic este lipidograma.

tratament

Pentru tratamentul unei afecțiuni patologice, cum ar fi hiperlipidemia, pentru a fi eficientă, trebuie să fie individuală și complexă. Pacienții sunt expuși schimbărilor stilului de viață:

  • efort sporit fizic;
  • normalizarea somnului și a vegherii;
  • restricționarea consumului de alcool și renunțarea la fumat;
  • evitarea stresului și a situațiilor de conflict.

Dieta este importantă în tratament. În primul rând, o dietă cu o tulburare atât de patologică, cum este dislipidemia, necesită separarea alimentelor în porții mici, care trebuie luate de cel puțin 6 ori pe zi. În plus, dieta implică respingerea aportului de grăsimi animale, precum și a produselor bogate în colesterol.

O alimentație corectă pentru persoanele cu astfel de încălcări ar trebui să fie permanentă, adică să devină modul lor de viață.

Dacă vorbim despre tratamentul de droguri, constă în a lua astfel de medicamente ca:

  • colesterol inhibitori de adsorbție;
  • statine;
  • rășini schimbătoare de ioni;
  • fibrați;
  • O-acizi grași polinesaturați omega-3.

Tratamentul extracorporeal este, de asemenea, indicat pentru pacienții cu acest diagnostic. În particular, un astfel de tratament este utilizat în cazurile în care o persoană are o formă severă a tulburării - dislipidemia aterogenă.

Dacă credeți că aveți dislipidemie (hiperlipidemie) și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicul dumneavoastră vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Obezitatea este o condiție a corpului în care depozitele grase încep să se acumuleze în fibre, țesuturi și organe. Obezitatea, ale cărei simptome includ o creștere a greutății de 20% sau mai mult în comparație cu valorile medii, nu este numai cauza disconfortului general. De asemenea, conduce la apariția unor probleme psiho-fizice în acest context, probleme cu articulațiile și coloana vertebrală, probleme legate de viața sexuală, precum și probleme asociate cu dezvoltarea altor condiții asociate cu astfel de modificări în organism.

Hypervolemia - o încălcare a volumului sanguin circulant în vasele de sânge în direcția creșterii. În medicină, această afecțiune este împărțită în simplă, oligocithemică și policitemică. Ele diferă în funcție de nivelul hematocritului. Există, de asemenea, hipervolemie în circulația pulmonară - un tip izolat de hipervolemie, denumit și hipertensiune pulmonară.

Hipertrofia ventriculară stângă (cardiomiopatie) este o boală tipică a inimii la pacienții cu diagnostic de hipertensiune arterială. Hipertrofia ventriculară stângă, simptomele care permit să se considere această patologie ca fiind un proces care implică adaptarea structurală a inimii în ceea ce privește necesitățile metabolice relevante pentru miocard, precum și schimbările care apar în parametrii hemodinamici, este destul de periculoasă deoarece duce adesea la un rezultat fatal.

Ateroscleroza este o boală cronică obișnuită, caracterizată prin progresia proprie. Ateroscleroza, simptomele care apar pe fondul afectării arterelor medii și mari datorate acumulării de colesterol în ele (care determină cauza apariției acestei boli), cauzează tulburări circulatorii și o serie de riscuri grave provocate de această încălcare.

Boala cardiacă coronariană (CHD) este un proces patologic în timpul căruia se produce o leziune pe miocard datorită deplasării depresive a sângelui în arterele coronare. Acesta este motivul pentru care terminologia medicală sugerează un alt nume pentru boală - boala coronariană. În prima etapă a formării, boala se dezvoltă asimptomatic și numai după ce pacientul poate avea un atac de angină pectorală. Patologia poate fi tratată cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Aici totul determină gradul de deteriorare a patologiei.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Dislipidemia: esența, cauzele, manifestările, diagnosticul, modul de tratare, prevenirea

Dislipidemia - o afecțiune patologică cauzată de o încălcare a metabolismului grăsimilor în organism și conducând la dezvoltarea aterosclerozei. Pereții vasculari sunt compactați, lumenul vaselor de sânge se îngustează, circulația sângelui în organele interne este perturbată, ceea ce duce la ischemia inimii musculare sau a creierului, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral sau atac de cord.

Un nivel anormal de nivel al lipidelor din sânge se numește hiperlipidemie sau hiperlipoproteinemie. Această condiție este o consecință directă a stilului de viață al unei persoane. Apariția hiperlipidemiei depinde de natura hranei pacientului, de medicamentele pe care le ia, de activitatea fizică și de obiceiurile proaste.

Dislipidemia este un indicator de laborator care indică un dezechilibru al substanțelor grase din corpul uman, care sunt compuși cu conținut molecular scăzut sintetizați în ficat și transportați în celule și țesuturi folosind lipoproteine ​​- complexe complexe lipid-proteine.

Există 3 tipuri de lipoproteine: densitate mare, scăzută și foarte scăzută (HDL, LDL, VLDL).

LDL și VLDL - transport nesigură. Moleculele lor sunt destul de mari și sunt predispuse la precipitarea colesterolului. Ei provoacă boli de inimă și vasele de sânge, iar colesterolul lor este considerat "rău". LDL pierd deseori colesterolul în timpul transportului sau penetrează în pereții vaselor de sânge cu el, formând plăci de colesterol pe endoteliu, reducând lumenul vaselor de sânge. Straturile grase, datorate tulburărilor dislipidemice, împiedică fluxul sanguin sistemic și provoacă leziuni hemodinamice ale organelor și țesuturilor.

HDL nu sunt atherogenice, se dizolvă bine în apă și elimină colesterolul din vasele de sânge. În ficat, se transformă în acizi biliari, care părăsesc corpul uman prin intestine.

Vasele afectate sunt îngustate, puțin oxigen este furnizat țesuturilor, se dezvoltă hipoxie și ischemie. Aceste procese stau la baza dezvoltării patologiilor amenințătoare de viață - angină pectorală, infarct miocardic, hipertensiune arterială și accident vascular cerebral.

Biosinteza activă a grăsimilor în organism, eliminarea depreciată și consumul abundent al acestora cu alimente duce la hiperlipidemie, care nu manifestă simptome specifice, dar provoacă formarea de diverse boli.

clasificare

Dislipidemia este o patologie metabolică cauzată de un dezechilibru al fracțiunilor lipidice din sânge și de o acumulare graduală de grăsimi în organism.

  • Baza clasificării conform Fredrickson este un tip de lipide, nivelul căruia crește - chilomicronii, colesterolul, trigliceridele, LDL, VLDL. Conform acestei clasificări, există 6 tipuri de hiperlipidemie, dintre care 5 sunt atherogenice - conducând rapid la ateroscleroză.
  • Conform mecanismului de dislipidemie, este primar și secundar. Forma primară este o boală ereditară, iar forma secundară este o consecință a anumitor patologii.
  • Dislipidemia alimentară, cauzată de includerea excesivă în dietă a produselor care conțin grăsimi animale, se distinge într-un grup separat. Este de două tipuri: tranzitorie - care se dezvoltă după o singură utilizare a alimentelor grase și constantă - provocată de aportul său regulat.

etiologie

Eliminarea unei singure cauze specifice de dislipidemie este aproape imposibilă. Un întreg complex de factori etiologici joacă un rol important în dezvoltarea patologiei. Acestea includ:

  1. ereditatea,
  2. Caracteristici de putere
  3. lipsa de exercițiu,
  4. alcoolism,
  5. Fumatul tutunului
  6. stres,
  7. Endocrinopatia - obezitatea, hipotiroidismul, diabetul,
  8. Colecistita compușilor,
  9. hipertensiune arterială,
  10. Medicamente - contraceptive hormonale, antihipertensive,
  11. Modificări hormonale - sarcină, menopauză,
  12. gută,
  13. uremie,
  14. Sexul masculin
  15. Vârsta veche

Dislipidemia este rezultatul formării active a grăsimilor, consumului excesiv de alimente, scindării și eliminării depreciate din organism.

Cel mai susceptibil la dezvoltarea patologiei persoanei, într-un istoric familial de care există cazuri de ateroscleroză timpurie. De asemenea, sunt la risc persoanele care au suferit un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral ischemic.

simptomatologia

Baza simptomelor clinice ale dislipidemiei este sindromul metabolic, care este o încălcare complexă a metabolismului grăsimilor și a mecanismelor de reglare a tensiunii arteriale. Se manifestă nu numai prin schimbarea raportului normal al lipidelor din sânge, dar și prin hiperglicemie, hipertensiune persistentă și hemostază afectată.

Simptomele hiperlipoproteinemiei pentru o lungă perioadă de timp pot fi absente. În acest caz, boala poate fi identificată numai prin rezultatele testelor de sânge de laborator. Dar câteva luni și chiar ani mai târziu, patologia se va manifesta cu simptome caracteristice și se va sfârși cu apariția unor afecțiuni grave.

  • Colesterolul, depus sub piele a pleoapelor, formează xanthelasma - formarea galbenă.
  • Xantoamele sunt noduli localizați deasupra tendoanelor umane pe mâini, picioare, spate și abdomen.
  • Arcul lipoid al corneei - dungă albă, care conturează conturul exterior al corneei. Acestea sunt depozite de colesterol care apar, de obicei, la persoane de peste 50 de ani;

xantoame și xanthelesma - manifestări ale dislipidemiei

Hiperlipoproteinemia este un diagnostic clinic și de laborator: numai datele din profilul lipidic indică prezența patologiei. Semnele clinice nu sunt semnificative și nu prezintă un diagnostic semnificativ. În ciuda acestui fapt, specialiști cu experiență după prima comunicare cu pacientul pot suspecta dislipidemia.

diagnosticare

Este posibil să se detecteze dislipidemia la un pacient numai cu ajutorul diagnosticării de laborator.

O examinare completă de diagnosticare a pacientului include:

  1. Colectarea plângerilor și anamneza bolii. Medicul discută cu pacientul și află când au apărut semnele clinice principale - xantoame, xanthelasme și arc lipoid al corneei.
  2. Studiul istoriei vieții. Specialistul colectează informații despre ereditatea pacientului și dislipidemia familială, își stabilește profesia, patologiile transferate și obiceiurile proaste.
  3. În timpul examinării pielii și membranelor mucoase, xantoamele, xanthelasmele și arcul lipoid al corneei nu sunt văzute de pacient.
  4. Un test complet de sânge și urină oferă informații suplimentare despre bolile concomitente.
  5. Determinați parametrii profilului lipidic și calculați coeficientul de aterogenitate, care este raportul dintre suma VLDL și LDL la HDL.
  6. Studiu imunologic - determinarea în sânge a imunoglobulinelor din clasa M și G.

tratament

De obicei, dislipidemia este o patologie secundară care apare pe fundalul unei boli sau se dezvoltă ca urmare a influenței factorilor negativi. Pentru a scăpa de patologie, este necesară identificarea și tratarea în timp util a bolii subiacente.

Tratamentul dislipidemiei este individual, complex, incluzând terapia medicamentoasă, non-medicamentoasă, extracorporeală, terapia dieta. Ei normalizează metabolizarea lipidelor în organism și reduc nivelurile de colesterol din sânge.

Pacienții sunt expuși corecției de medicație a dislipidemiei, respectarea recomandărilor unui nutriționist, modificarea modului de viață.

Tratament non-drog

Experții recomandă următoarele recomandări pacienților cu dislipidemie:

  • Normalizați greutatea corporală prin trecerea la o dietă fracționată, echilibrată și fortificată,
  • Dozarea activității fizice
  • Reglați modul de lucru și repaus,
  • Limitați aportul de alcool sau opriți-l complet,
  • Lupta împotriva fumatului
  • Evitați situațiile de stres și conflicte.

Terapia cu dieta

Dieta hipocolesterolemică este indicată pentru manifestările de dislipidemie și constă în limitarea consumului de grăsimi animale în animale. Pacienții trebuie să mănânce produse bogate în vitamine și fibre dietetice. În acest caz, conținutul caloric al alimentației zilnice trebuie să corespundă sarcinilor fizice ale pacientului. Grăsimea și carnea prăjită trebuie înlocuite cu pește de mare, carne de pui, curcan și unt - fiert cu legume. O mulțime de grăsimi, mai ales ascunse, sunt conținute în cârnați, brânzeturi industriale. Majoritatea dietelor ar trebui să fie legume, fructe, fructe de pădure, cereale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fasole, verdețuri.

Persoanelor cu dislipidemie nu li se permite să bea alcool. Alcoolul contribuie la acumularea de trigliceride în sânge, provocând apariția plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge.

Dieta este un factor major în terapia eficientă pentru dislipidemie. Pentru pacienții care sunt predispuși la dezvoltarea aterosclerozei, nutriția adecvată ar trebui să fie un mod de viață.

Video: orientări nutriționale de bază pentru pacienții cu dislipidemie

Terapia de droguri

Pentru a scăpa de dislipidemie, este necesar, cu ajutorul medicamentelor, să se corecteze tulburările metabolismului grăsimilor. Pentru a face acest lucru, pacienții au prescris statine, fibrați, vitamine și alte medicamente.

  1. Statinele reprezintă un grup de medicamente care reduc biosinteza colesterolului în ficat și o distrug în interiorul celulei. Ei au un efect pronunțat antiinflamator și îmbunătățesc funcțiile vasculare endoteliale. Lovastatina, Atorvastatina, Simvastatina, Fluvastatina prelungesc durata de viață a pacienților cu ateroscleroză și previne apariția complicațiilor severe. Acestea nu au efect asupra metabolismului carbohidraților și inhibă agregarea plachetară.
  2. Fibrați - medicamente utilizate la niveluri ridicate de trigliceride în sânge. "Tsiprofibrat", "Clofibrat", "Fenofibrat" măresc nivelul de HDL care împiedică dezvoltarea aterosclerozei. De obicei, acestea sunt prescrise împreună cu statinele. Utilizarea lor combinată este foarte eficientă, dar are efecte secundare severe, cum ar fi dezvoltarea miopatiei.
  3. Inhibitorii de absorbție a colesterolului blochează absorbția în intestinul subțire. Singurul medicament aprobat oficial în acest grup este "Ezythimb".
  4. Rășinile care leagă acizii biliari - "Kolestipol" și "Cholestyramine". Ele nu se dizolvă în apă și leagă acizii biliari în lumenul intestinului subțire, împiedicând reabsorbția lor. Preparatele din acest grup sunt prescrise pacienților cu hiperlipidemie familială ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente care scad colesterolul.
  5. Aucizii grași polinesaturați omega-3 se găsesc în cantități mari în uleiul de pește. Acestea reduc nivelurile sanguine de lipide, colesterol, LDL, VLDL și au efecte anti-aterogenice. Omega-3 este un agent eficient pentru prevenirea și tratamentul aterosclerozei, care îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui și inhibă formarea trombilor.
  6. Acidul nicotinic - "Niacin", "Enduracin". Aceste medicamente aparțin vitaminelor B și au un efect pronunțat de scădere a lipidelor.

Terapia extracorporeală este utilizată în cazuri grave atunci când alte metode de tratament devin ineficiente. Principalele metode de detoxifiere extracorporală: hemosorbția, schimbul de plasmă, iradierea ultravioletă a sângelui, ultrafiltrarea, crioprecipitarea.

Medicina populara

Pentru tratamentul și prevenirea dislipidemiei folosind medicamente tradiționale și remedii pe bază de plante: decocții și infuzii de ierburi, legume, semințe, miere, vodcă sau alcool.

  • Sucul de cartofi reduce colesterolul și îmbunătățește starea vaselor de sânge. Se ia în fiecare dimineață pe un stomac gol. Pentru a pregăti sucul, iau un cartof de mărime medie, îl spală, curăță-l, freacă-l pe un grătar și strânge masa rezultată prin tifon.
  • Un amestec terapeutic de părți egale de miere, lămâie și ulei vegetal este luat în termen de trei luni. Pacienții care suferă de alergii nu ar trebui să utilizeze acest remediu.
  • Ceaiul făcut din balsam de lamaie are un efect tonic și liniștitor. Are un efect benefic asupra vaselor creierului și inimii.
  • Pentru a face față aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare, ar trebui să faceți în mod regulat baie de picioare cu urzică. Iarba proaspătă este așezată într-o baie de apă fierbinte, lăsată timp de o jumătate de oră, și apoi scufundată acolo picioare.
  • Un pahar de vin uscat alb sau rosu ajuta la relaxare, scapa de dureri de cap, ameteli si alte simptome neplacute de patologie.

complicații

înfundarea vaselor cu plăci lipidice, formarea trombilor

Complicațiile acute se dezvoltă rapid și se termină cu moartea. Vasul de sânge se îngustează, cheagul de sânge se stinge și închide lumenul vasului. Complicațiile acute includ infarct miocardic, accident vascular cerebral.

Complicațiile cronice se dezvoltă treptat și sunt tratabile. Un tromb în lumenul vasului afectat provoacă ischemia cronică a acestei zone. Consecințele cronice ale hiperlipidemiei includ: stenoza aortică, angina pectorală, aritmia, hipertensiunea, insuficiența renală, vasculatura aterosclerotică a picioarelor, claudicația intermitentă și ulcerul trofic.

Tratamentul dislipidemiei este un proces lung și complicat care necesită disciplină, răbdare și forță de la pacient. Terapia la timp și completă, precum și eliminarea factorilor de risc prelungesc în mod semnificativ și îmbunătățesc viața pacienților.

profilaxie

Pentru a evita dezvoltarea dislipidemiei, trebuie să urmați aceste reguli:

  1. Normalizați greutatea
  2. Conduceți un stil de viață activ
  3. Evitați stresul
  4. Se efectuează în mod regulat examinări medicale,
  5. Mănâncă bine,
  6. Lupta împotriva fumatului și a alcoolismului
  7. Tratarea corectă și corectă a bolilor care duc la dislipidemie.

Dislipidemia și modificările aterosclerotice în organism se dezvoltă de-a lungul anilor și necesită același tratament de durată și persistentă. Pentru a preveni dezvoltarea patologiei poate, conform recomandărilor experților: monitorizarea greutății, mutarea mai mult și renunțarea la obiceiurile proaste. Acest lucru va ajuta navele să rămână elastice și sănătoase de mai mulți ani. Dacă dislipidemia este prevenită în timp, diagnosticată și tratată, atunci pacientul poate fi prelungit și salvat.

Pinterest