Coardă suplimentară în inima unui copil și a unui adult: cauze și tratament

Din acest articol veți afla despre astfel de anomalii de dezvoltare ca o coardă suplimentară în inima unui copil și dacă acesta este la adulți. Cât de gravă este aceasta, cum se poate manifesta afecțiunea. Cauze posibile. În ce cazuri trebuie să fiți tratat și cum să rezolvați problema.

coardele suplimentare (coardă sau mai mult) se numește anomalie a inimii, în care sunt prezente în exces de îngustare (jumperi), tensionate între peretele valvelor inimii miocardul și cavitățile ventriculilor.

Opțiuni de locație pentru acorduri suplimentare în inimă

Această anomalie este inclusă în grupul de anomalii cardiace mici, deoarece este mai mult o trăsătură anatomică individuală a structurii inimii decât o condiție patologică. În 90-95% din cazuri, nu are simptome și nu amenință nimic.

Acorduri suplimentare ale inimii apar în făt în perioada prenatală și persistă într-o persoană pe toată durata vieții (starea congenitală). Diagnosticați-le numai cu ajutorul examinării cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie). La 5-10%, această anomalie poate interfera cu circulația normală a sângelui, ceea ce duce la apariția de aritmii și insuficiență cardiacă.

Cardiologi (adulți și pediatrici), chirurgi cardiaci, precum și medici de diagnosticare cu ultrasunete sunt implicați în problemele de diagnosticare și tratare a unei coarde suplimentare a inimii. Tratamentul poate să nu fie necesar, poate fi reprezentat de respectarea unui regim ușor și de medicație și poate necesita chiar și o intervenție chirurgicală. În orice caz, boala este vindecabilă.

Esența patologiei

Inima umană este formată din două atriuri (dreapta și stânga) și cele două ventricule corespunzătoare. Între atriul drept și ventriculul drept este o supapă tricuspidă. Atriul stâng este separat de ventriculul stâng de supapa mitrală (bicuspidă). Aceste supape sunt necesare pentru a permite porțiunilor de sânge să curgă de la atriu la ventricule, dar nu pentru a permite ca acestea să fie aruncate înapoi de la ventriculi la atriu.

Supapele sunt benzi semilunare de țesut conjunctiv. La un capăt, ele se adaugă la peretele inimii, iar celălalt capăt se blochează ușor în cavitatea ventriculilor. Între capătul liber al supapei și suprafața interioară a peretelui miocardic sunt jumperi subțiri, dar foarte puternici sub formă de fire. Aceste jumperi sunt numite acorduri.

Un capăt câteva coarde, combinate în mănunchiuri, sunt atașate de-a lungul perimetrului marginii libere a supapei și celălalt capăt fuzionat cu urechile musculare de pe miocardului - trabecul sau papilare mușchilor. Două până la trei pachete cu coarde în direcție longitudinală în raport cu axa inimii se potrivesc fiecărei frunze de supape. Scopul lor este de a opri supapa, a atasa o pozitie fixa la marginea ei libera si a preveni deplasarea in atriu.

Fluxul de sânge către inimă

Cu contracția atriilor, sângele este expulzat din ele în ventricule, iar supapele se deschid liber (coboară). Când se contractă ventriculii, valvele supapelor încep să crească odată cu fluxul de sânge până când se află în contact între ele. Aceasta creează un obstacol prin care sângele nu revine în atriu, dar este eliberat în vasele de sânge. Dar dacă nu ar fi existat acorduri, supapele supapelor nu ar fi putut să se blocheze în poziția corectă în momentul contactului lor. Acordurile atrag supapa ca o pânză sau un parașut, împiedicând-o să se înfășoare în cavitatea atrială.

Acorduri suplimentare în inimă - este prezența excesului de fire de legătură dintre supapele supapelor și miocardul, care nu ar trebui să fie normal. Având în vedere utilitatea acordurilor pentru activitatea cardiacă normală, nu există nimic în neregulă cu coarda suplimentară. Acest lucru este adevărat, dar numai dacă coarda suplimentară este întinsă la fel ca celelalte fire - longitudinal față de axa inimii și are același diametru subțire. În acest caz, nu prezintă niciun pericol și poate fi considerată o variantă a normei sau a trăsăturilor individuale ale unei anumite persoane.

Dacă cordonul suplimentar este situat transversal în cavitatea inimii sau este prea gros, acesta poate:

  • obstrucționează circulația sângelui;
  • perturba mobilitatea pliantelor supapei.
  • provoacă tulburări de ritm (aritmii paroxistice).

În acest caz, atât copil cât și adult pot prezenta semne de insuficiență circulatorie.

Este important să ne amintim dacă există o coardă suplimentară în inimă, că aceasta este o anomalie care poate fi unul dintre semnele subdezvoltării sistemice congenitale a țesutului conjunctiv. Acești copii în afară de această anomalie sunt determinate de fragilitatea și laxitatea ligamentelor, tendoanele și oasele, mobilitatea excesivă a articulațiilor, curbura coloanei vertebrale și slăbiciune, ptoza organelor interne.

Cauzele patologiei

Motivul acordurilor suplimentare este o încălcare a dezvoltării intrauterine a sistemului cardiovascular fetal. O astfel de defecțiune poate provoca:

  1. Motivele moștenite sunt prezența unei asemănări sau a altor anomalii la mamă sau tată.
  2. Influența factorilor adversi (infecții, boli cronice, substanțe toxice, alcool, fumat etc.) asupra corpului unei femei însărcinate.
  3. Mutații genetice - defalcări ale genelor și cromozomilor.

Un copil se naste cu acorduri suplimentare. Acestea persistă pe tot parcursul vieții.

Simptome (ele nu pot fi)

Nu există simptome specifice pentru coardele suplimentare din inimă. Mai mult, această anomalie a inimii în numai 5-10% poate cauza plângeri și manifestări. Restul de 90-95% dintre adulți și copii nu fac plângeri și nu cunosc anomalia decât după o examinare cu ultrasunete a inimii.

Dacă coarda suplimentară este localizată transversal în cavitatea ventriculului, interferează cu circulația sângelui sau întrerupe funcționarea supapelor, atunci un copil sau un adult va avea:

  • Durere în inimă (în special cu exerciții fizice, dar poate fi în repaus).
  • Frecvența bătăilor inimii (senzație de întrerupere).
  • Oboseală și dificultăți de respirație cu efort.
  • Amețeli.
  • Tulburări ale ritmului cardiac (tahicardie paroxistică și extrasistol).
  • Zgomote când ascultați inima.

Chiar dacă simptomele suplimentare însoțesc simptomele enumerate, acestea modifică doar ușor starea generală și activitatea fizică a pacientului (poate fi dificil de efectuat o muncă fizică grea). Copiii cu această anomalie cardiacă cresc și se dezvoltă fără abateri. Cele mai frecvente manifestări apar și cresc în perioadele de creștere activă și pubertate.

În cazul în care un copil sau un adult și-a exprimat simptomele bolii cardiace (durere severă, dificultăți de respirație la sarcini ușoare, aritmii severe, edem) și în studiul a constatat mai multe coardă - nu cred că ea le numește. Un astfel de pacient trebuie examinat cu atenție pentru a exclude o altă patologie cardiacă. Coarda suplimentară nu poate provoca astfel de manifestări grave, dar poate fi combinată cu orice boli și anomalii.

Metode de diagnosticare

Este imposibil să se detecteze corzile suplimentare din inimă din cauza plângerilor și a examinărilor medicale de rutină. Există o singură metodă de diagnosticare fiabilă - examinarea cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie sau ultrasunete a inimii).

În conformitate cu reglementările existente, acest studiu trebuie efectuat pe toate nou-născuții în prima lună de viață. Metoda este sigură și fiabilă. Prin urmare, toți copiii și adulții cu coardă anormală din inimă trebuie să fie supuși unei ultrasunete a inimii cel puțin o dată pe an. Diagnosticarea avansată include electrocardiografia (ECG), măsurarea tensiunii arteriale, monitorizarea Holter, testarea stresului.

O mașină specială înregistrează și înregistrează ECG în timpul zilei.

Toate aceste teste de diagnosticare nu pot detecta acorduri suplimentare ale inimii, dar determină abilitățile funcționale ale acestui organ.

Tratamentul (nu întotdeauna necesar)

Dacă acordurile suplimentare nu apar, tratamentul nu este necesar. Poate fi indicat dacă un copil sau un adult are simptome de anomalie cardiacă. Contactați un cardiolog pentru ajutor.

Tratamentul poate avea loc la domiciliu (în ambulatoriu) și, atunci când simptomele sunt exprimate, în condițiile unui spital cardiologic. Programul de tratament include următoarele:

  1. Eliminați obiceiurile proaste și stresul psiho-emoțional - fumatul, alcoolul și abuzul de cafea puternic, stresul, suprasolicitarea mentală și psihologică sunt contraindicate.
  2. Mâncați bine - eliminați alimente picante, grase, prăjite și enervante. Bazele dietei sunt alimente bogate în vitamine, oligoelemente și alte substanțe nutritive (legume, fructe, pește, produse lactate, uleiuri vegetale, carne dietetică, cereale). Hrănirea pentru sugari ar trebui să fie sugari sau amestecuri armonizate artificial. În mod progresiv, de la 4-5 luni, alimente complementare (piure de legume sau fructe, porii de lapte) sunt introduse în dietă, dar numai în conformitate cu recomandările medicului pediatru. Produse utile pentru inimă
  3. Echilibrați activitatea fizică - nu suprasolicitați, dar nu conduceți un stil de viață sedentar. Clase obligatorii de terapie generală sau fizică, plimbări și jocuri în aerul proaspăt.
  4. Tratamentul medicamentos:
    • Terapia cu vitamine: Milgamma, Neurobex, Aevit, Vitamine E, B1, B6, Acid nicotinic, Cardiovit.
    • Medicamente metabolice: Panangin, Asparkam, Magne B6, ATP, Citocrom C, Actovegin, Mildronat.
    • Alte mijloace, în funcție de simptome: beta-blocantelor (Inderal, metoprolol, bisoprolol) cu încălcarea ritmului, diuretice (Veroshpiron, furosemid) cu edem, nootropics și regulatoare ale sistemului nervos (Tiotsetam, Piracetam, Kratal) cu manifestări de distonie vegetativă vasculară.
  5. Tratamentul chirurgical - criodestrucția sau excizia (îndepărtarea) unui coardă suplimentară. Necesară în cazuri rare (1-2% dintre pacienți), atunci când mai multe anormale notochord, împiedică distribuirea sângelui între cavitatea inimii sau combinate cu aritmii severe (paroxistic tahicardie, Wolff-Parkinson-White sindrom și Morgagni-Adams-Stokes, fibrilatie atriala).

perspectivă

Aproximativ 90% dintre copii și adulți cu o coardă suplimentară în inimă duc o viață normală, deoarece această anomalie nu afectează calitatea sau durata acesteia. Restul de 10% necesită restricții ușoare sau moderate privind activitatea fizică și sunt supuse periodic (de 1-2 ori pe an) tratamentului. Complicațiile și afecțiunile care amenință viața apar la cel mult 1% dintre pacienți.

Coardă suplimentară a ventriculului stâng în inima unui copil - ce este și cum este periculos?

Cel mai important organ al omului este inima. Munca sa bine coordonata asigura sange, si cu acesta oxigen si nutritie, toate celulele si tesuturile corpului. Dacă survine o insuficiență cardiacă, viața unei persoane este amenințată. În acest sens, în țara noastră, toți nou-născuții sunt examinați pe deplin pentru prezența diferitelor patologii. Adesea, copilul este diagnosticat cu o coardă suplimentară a ventriculului stâng (LVHL). Pentru mulți părinți, o astfel de concluzie pare a fi înfricoșătoare, dar este într-adevăr așa?

Chord în inimă - ce este?

Se știe că inima are patru camere: două atriuri și două ventricule. Camerele cardiace sunt interconectate prin supape. Pentru a le sprijini, există filete speciale de țesut conjunctiv - coarde. Funcția lor este foarte importantă pentru inimă - ei deschid supapa și sângele curge din atrium în ventricul. Acordurile strânge clapeta supapelor, deschizându-le și apoi închizând, fără a permite sângelui să se întoarcă în atrium.

Tipuri de corzi în inimă

Toate corzile din inimă sunt caracterizate de aceeași grosime și structură. Cu toate acestea, apar acorduri în care structura diferă de cea normală și, de obicei, acestea sunt conectate numai de un capăt la ventricul. Aceste acorduri se numesc complementare, anormale sau false. Din toate patologiile inimii, este cel mai frecvent la nivel mondial.

Ele sunt adesea simple, rareori două sau mai multe corzi suplimentare. Locația lor obișnuită este ventriculul stâng al inimii. Unii experți consideră o coardă suplimentară în ventriculul stâng ca normă condiționată, iar în ventriculul drept o patologie. Acest lucru se datorează faptului că coarda din ventriculul stâng nu afectează funcționarea inimii. În 90-95% din cazuri, coarda suplimentară în inima unui copil, care a fost formată în uter, nu prezintă probleme și consecințe.

Se obișnuiește să se împartă acorduri suplimentare în funcție de diferiți parametri:

  • impact asupra funcționării normale a inimii - hemodinamic semnificativ și nesemnificativ;
  • după localizare - ventriculul stâng și ventriculul drept;
  • pe zona de fixare - apicală, mediană, bazală;
  • în direcția țesăturii - longitudinală, diagonală, transversală.

natural

Acordurile naturale au o structură normală, ajută supapele să se împrăștie și să facă inima muncii obișnuite. Acordurile se întind ca o pânză și împiedică sângele să intre înapoi. Dacă nu ar fi existat acorduri, supapele nu ar fi putut închide și deschide, iar mușchiul inimii ar funcționa pe deplin. Chordul asigură fluxul sanguin normal în miocard.

anormal

Corzile anormale ale ventriculului stâng (AHLV), adică având anomalii în structură, perturbă funcționarea corectă a inimii. Nu este tratată cu medicamente și necesită o monitorizare constantă. Medicul va prescrie medicamente numai pentru ameliorarea simptomelor negative, întărirea mușchiului cardiac și pentru a-și normaliza activitatea. Copilul trebuie protejat de stres și încărcături excesive.

fals

Se întâmplă că atunci când îl revedești după un an, nu mai este detectat. Sau mai târziu, pe măsură ce copilul crește și mai în vârstă, coarda falsă este extrasă și îmbinată în supapă. În acest caz, se spune că copilul a depășit această anomalie.

Motive pentru formarea acordurilor suplimentare

Un rol imens în apariția unui coardial suplimentar este jucat de ereditate, și mai des prin linia maternă. Se crede că următorii factori conduc la apariția acestei anomalii în timpul sarcinii:

  • fumatul, consumul de alcool și droguri;
  • ecologie defectuoasă, în special expunerea la radiații;
  • stresul psiho-emoțional puternic, stresul frecvent;
  • infecție intrauterină;
  • malnutriție;
  • imunitate scăzută, sănătate maternă precară;
  • creșterea activității fizice.

Patologiile cardiace se formează la făt la 5-6 săptămâni. Pentru a exclude astfel de anomalii, o femeie însărcinată trebuie să conducă un stil de viață sănătos și la timp să se supună examenelor de rutină în clinica antenatală.

Simptomele care însoțesc dezvoltarea inimii anormale

Dacă există doar o singură coardă anormală, de obicei nu există simptome. Se întâlnește întâmplător în timpul unei examinări de rutină a inimii.

Dacă există o mulțime de acorduri anormale, iar acest lucru se întâmplă doar în 30% din cazuri, atunci copilul poate prezenta câteva semne de avertizare:

  • dureri de inima;
  • fatigabilitate rapidă, letargie;
  • iritabilitate, lacrimă, instabilitate a stării emoționale;
  • tulburări ale ritmului cardiac și ale ritmului cardiac;
  • amețeli;
  • disfuncția sistemului digestiv;
  • tulburări ale sistemului musculoscheletal.
Dacă există acorduri anormale, copilul se plânge în mod constant de oboseală, slăbiciune și amețeli.

Ultimele două semne apar deja în prezența complicațiilor. Adesea, aceste simptome se manifestă în adolescență în timpul creșterii rapide a organismului.

Metode de diagnosticare

Când ascultați inima, un medic va auzi zgomote care în mod normal nu ar trebui să fie (vă recomandăm să citiți: cum să tratați zgomotul funcțional în inima copilului?). Dacă suspectați o patologie a inimii, el va îndruma copilul la EchoCG, ECG și ECG la Holter. Copilul va fi înregistrat cu un cardiolog la clinică, unele examinări va trebui să fie efectuate de 1-2 ori pe an, dacă este necesar.

Cel mai adesea, acorduri suplimentare sunt întâlnite la un copil, deoarece inima este încă mică și este mai ușor să auziți zgomote atipice în ea. O coardă anormală este vizibilă pe ecocardiografie. Pe ECG, modificările sunt detectate numai cu o multitudine de acorduri anormale. Poate necesita o ECG Holter - monitorizare zilnică ECG. Prin descifrarea rezultatelor, medicul va putea să evalueze dacă coarda suplimentară afectează fluxul sanguin din mușchiul inimii.

Un astfel de diagnostic - "trabeculă ventriculară stângă suplimentară (DTLZH)" poate fi făcută și pe ecocardiografie, se referă, de asemenea, la anomalii minore ale inimii. Anatomic, trabecula este un alt element al miocardului. Cu toate acestea, în concluzie a EchoCG, aceste diagnostice adesea se unește, și în loc de trabeculae, ele indică "coardă".

Ce este o coardă periculoasă în inimă?

Periculoase sunt coardă semnificativă hemodinamic, adică afectând fluxul sanguin din inimă și împiedicând funcționarea corectă. În acest caz, copilul va dezvolta tahicardie, aritmie etc. (vă recomandăm să citiți: cum este tratată tahicardia la un copil de 7 ani?).

Dacă există mai multe corzi, pot să apară deviații de la alte organe și sisteme: sistemul digestiv, urinar, musculoscheletic. În acest caz, încălcările interferează cu funcționarea normală a inimii, pot necesita intervenții chirurgicale cu excizia acordurilor patologice. Deteriorarea stării la acești copii, însoțită de aritmie, necesită spitalizare imediată și tratament.

În timp ce îmbătrânesc, prezența acordurilor suplimentare se poate dezvolta în tulburări ale sistemului cardiovascular: endocardită, cheaguri de sânge, modificări ale ritmului și conducerii inimii, accident vascular cerebral ischemic. Pentru a evita acest lucru, este important să se respecte măsurile preventive și să se viziteze cardiologul pediatric o dată pe an.

Când este necesar tratamentul patologiei?

Dacă prezența unui coardă suplimentară nu se manifestă simptomatic, atunci nu este prescris nici un tratament medical. Va fi necesar să fie monitorizat de un medic și să fie supus periodic examinărilor, iar părinții să organizeze un stil de viață sănătos pentru copil. Dacă anomalia provoacă simptomele caracteristice bolilor cardiovasculare, atunci va fi necesară o terapie.

Tratamentul constă în prescrierea medicamentelor:

  • vitaminele B1, B2, PP;
  • magneziu și potasiu (Magne B6, Panangin);
  • antioxidanți (preparate de L-carnitină, citocrom C, ubicinonă);
  • medicamente neurotropice, dacă este necesar (Nootropil, Piracetam).

În plus, trebuie să urmați și alte recomandări:

  • angajați-vă în terapia fizică adecvată, nu supraîncărcați copilul cu activitate fizică;
  • în fiecare an pentru a efectua un curs de masaj întărit;
  • să joace sport, și ce fel de ea - medicul care va participa va solicita;
  • pentru a proteja de clase cu sarcini emoționale puternice - parașutism, scufundări etc.
  • să se întărească;
  • să mănânce o dietă plină și variată;
  • mergeți mai mult în aer liber;
  • evitarea bolilor infecțioase și slăbirea sistemului imunitar;
  • asigurați un somn adecvat și odihnă;
  • pentru a crea la domiciliu o atmosferă benevolă, fără stres.

Nu este nevoie să protejezi copilul de lumea exterioară, este foarte posibil ca el să depășească pur și simplu această patologie. Copilul trebuie să ducă o viață întreagă, fiind observat de un specialist. Ulterior, în adolescență, băieții pot servi în armată, coarda suplimentară nu este o alocație medicală, dacă nu duce la boli cardiovasculare. Fetele pot îndura în condiții de siguranță sarcina și pot da naștere în mod natural.

Care este coarda în plus în inimă?

Chordul in inima este una dintre cele mai frecvente anomalii congenitale ale muschiului inimii de azi. Detectarea frecventă este posibilă datorită dezvoltării echipamentului medical de diagnostic, care permite ecocardiografia mușchiului cardiac. Se găsește mai des în copilărie, deoarece zgomotele inimii copiilor sunt auzite mai ușor. Aflați mai multe despre zgomotul din inima unui nou-născut.

Doctorii medici au ajuns la o concluzie generală atunci când studiază anomalia cardiacă că nu prezintă un pericol deosebit pentru viață, dar are totuși unele particularități.

Ce este o coardă în inimă?

Mușchiul inimii constă în mod normal din următoarele părți:

  1. ventricul drept;
  2. ventriculul stâng;
  3. stânga atrium;
  4. drept atrium;

De asemenea, în organism există supape auxiliare care ajută la pomparea sângelui. Circulația normală a sângelui prin vasele corpului cu o viteză suficientă este asigurată de contracțiile ritmice ale mușchiului inimii. În același timp, valvele sunt mobile și efectuează funcția de admisie și evacuare a sângelui din inimă.

Acordurile îndeplinesc o funcție de protecție importantă a supapelor de inimă de la căderea în timp. Acestea sunt fire puternice ale tendoanelor care se atașează la valvele ventriculare ventriculare. Chordul asigură funcționarea normală a supapelor mobile, ținându-le. În timpul dezvoltării normale, trebuie atașată o coardă la fiecare frână de ventil.

Citiți, de asemenea, un articol similar despre fereastra din inimă.

Care sunt acordurile din inimă?

Acordurile din inimă sunt împărțite în 3 tipuri:

  1. Natural - cele care sunt stabilite de natură pentru a asigura funcționarea normală a inimii. Acestea ajută supapele să contracte și să disperseze sângele prin corp. De asemenea, au rolul de a proteja împotriva supapelor de vărsare cu vechime.
  2. Anomalii - acorduri suplimentare, care sunt împărțite în unele subspecii și creează unele obstacole în calea funcționării normale a organului inimii.
  3. False coardă în inimă - când ascultați inima, pot fi detectate zgomote, luate în mod eronat de medic ca acorduri, cu toate acestea, dacă sunt diagnosticate mai departe, acestea nu sunt detectate și zgomotele apar ca urmare a unui alt motiv.

O coardă anormală din inimă poate fi împărțită în următoarele subspecii:

  • coarde ale ventriculului drept - aproximativ 5% din cazuri;
  • coarde ale ventriculului stâng - aproximativ 95% din cazuri;
  • singur - 70%;
  • multiple - 30%;
  • diagonală;
  • longitudinal;
  • cruce;
  • apical;
  • de mijloc;
  • bazale;

Specialiștii în cursul cercetării au împărțit coardele existente în două categorii:

Pacienții cu patologii asociate tipului 1 al acordurilor ar trebui monitorizați de un medic și examinați periodic.

De exemplu, acordurile longitudinale unice în ventriculele inimii nu creează obstacole în calea funcționării normale a organului cardiac, iar dacă coarda este localizată - aceasta poate împiedica în mod semnificativ fluxul normal de sânge.

Acordurile multiple sunt adesea boli ereditare și pot provoca în continuare dezvoltarea anumitor boli ale inimii:

  • aritmie;
  • încălcări ale conducerii intraventriculare;
  • ischemic accident vascular cerebral;
  • în cazuri rare, poate declanșa un atac de cord;

Acordurile multiple ar trebui monitorizate de un cardiolog pentru a începe tratamentul patologiei în timp, dacă este necesar.

Extra coardă în inimă - ce este?

Coarda suplimentară în inima unui copil se formează în stadiul de sarcină, când se pune mușchiul inimii. Adesea ele sunt simple și nu provoacă disconfort. Nu este o patologie gravă care necesită intervenție medicală, totuși, după detectare, este necesară supravegherea periodică de către un specialist.

Coarda suplimentară are următoarele caracteristici:

  1. Nu are efect asupra hemodinamicii - astfel de corzi sunt formațiuni benigne în mușchiul inimii care nu afectează activitatea normală și nu necesită tratament.
  2. Afectează hemodinamica - în acest caz, coarda afectează, într-un fel sau altul, activitatea inimii, în special în ceea ce privește corzile transversale, și necesită o observare periodică de la un specialist cu posibila numire a tratamentului.

Nu se poate identifica întotdeauna formarea anormală în inimă, există cazuri în care oamenii trăiesc ani de zile fără să suspecteze nimic.

Cauze de anomalie

Există mai multe motive posibile când un copil are o coardă a ventriculului stâng al inimii în timpul dezvoltării fetale.

Acestea includ:

  • factorul ereditar, când unul dintre părinții copilului are, de asemenea, o formare suplimentară în interiorul inimii, este cel mai adesea transmis prin linia maternă;
  • Stilul de viață matern necorespunzător - utilizarea substanțelor narcotice, a băuturilor care conțin alcool sau a produselor de tutun pentru fumat poate afecta negativ formarea fătului. Mai ales dacă acești factori au avut loc la 5-6 săptămâni de sarcină, când există o formare activă a mușchiului inimii copilului;
  • alimentația necorespunzătoare cu conținut de grăsime excesiv de origine animală;
  • efort fizic mare asupra corpului gravid;
  • infecții fetale la nivelul fătului;
  • reducerea imunității mamei în primul trimestru de sarcină;
  • care trăiesc într-o regiune poluată (deșeuri din industria chimică și grea, fond de radiație crescută);
  • frecvente situații stresante care au un impact asupra sistemului nervos și a psihicului;

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol despre ceaiul monastic pentru tratarea bolilor de inima. Cu acest ceai poți vindeca aritmie, insuficiență cardiacă, ateroscleroză, boală cardiacă coronariană, infarct miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în orice informație, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările cu o săptămână mai târziu: durerea și furnicața constantă din inima mea, care m-au torturat înainte, au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă-o și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Simptomele și diagnosticul

În copilăria timpurie, un notochord din inimă poate să nu se manifeste deloc și să fie descoperit complet din întâmplare, în timpul examinării unei alte boli. Această regulă se aplică și acordurilor unice, care se află în ventriculul stâng.

Dacă există anomalii ale ventriculului drept într-un aranjament plural sau lateral, următoarele simptome pot fi observate la un copil:

  • inima palpitații;
  • oboseala frecventă și rapidă;
  • senzație de slăbiciune în organism;
  • apariția de amețeli frecvente;
  • disconfort și furnicături în regiunea inimii;
  • frecvente schimbări de dispoziție;
  • tulburări de ritm cardiac.

Dacă există formațiuni în ventriculul drept, aceste manifestări nu sunt întotdeauna vizibile în copilăria timpurie. Cel mai adesea acestea apar în perioada de creștere activă a copilului - în vîrsta școlară primară și secundară.

Suspiciune de acord necesar pentru a apela la un medic pediatru, care va efectua studiul, și a mers la un cardiolog, dacă este necesar.

Pentru a diagnostica boala, se iau următoarele măsuri:

  1. medicul îi întreabă pe copil în detaliu despre manifestările de patologie și bunăstare generală;
  2. cu un stetoscop ritmul cardiac sunt monitorizate, prezența coardei va auzi zgomote;
  3. examinarea cu ultrasunete a mușchiului inimii ne permite să ia în considerare patologia monitorului pentru a afla locația sa și de a determina categoria (periculoase și nepericuloase);
  4. o electrocardiogramă este prescrisă pentru a determina frecvența ritmului cardiac, pentru a exclude patologia;
  5. eliminarea electrocardiogramei zilnice pentru a determina media în diferite stări de activitate ale copilului;
  6. dacă este necesar, efectuăm ergometria bicicletei - măsurarea activității cardiace în timpul efortului fizic.

Astăzi, toți copiii, la vârsta de 1 lună, iau o electrocardiogramă pentru a diagnostica posibile boli de inimă în scopul prevenirii și tratării în timp util a patologiilor.

Manifestări ale unei coarde suplimentare în inimă și la ce încălcări conduc?

Chordul adițional în inimă poate să nu se manifeste în niciun fel și poate duce la simptomele descrise mai sus - depinde de numărul și locația unei anumite locații. Este important ca părinții să nu ignore plângerile copilului cu privire la oboseală și stare de rău, ci să efectueze un diagnostic aprofundat de către un specialist.

Consecințele prezenței tumorilor în mușchiul inimii pot fi următoarele:

  • uneori cu creșterea unui organ, coarda se poate schimba sau descrește în dimensiune, devenind inaccesibil pentru diagnosticul său. În acest caz, nu poate interfera cu viața normală a copilului;
  • apariția unei încălcări a conducerii sangvine a mușchiului;
  • aritmie;
  • endocardită;
  • tromboflebită;
  • în cazuri severe, accident vascular cerebral ischemic;
  • oboseală chiar și cu efort fizic moderat;
  • amețeli severe, uneori leșin;
  • funcționarea defectuoasă a ritmului inimii;
  • frecvente schimbări de dispoziție;

Se întâmplă de multe ori că tipurile de formațiuni "periculoase" pot duce la o subdezvoltare generală a țesutului conjunctiv, care, la rândul său, amenință cu astfel de patologii:

  • ridicat de creștere;
  • construcție subțire;
  • hipermobilitatea articulară;
  • deformarea țesutului osos;
  • boli ale tractului gastro-intestinal;
  • boli de rinichi și excretori;

Tratamentul efectelor unui coardă suplimentară

Adesea, atunci când se detectează o coardă suplimentară, nu este prescris niciun tratament, totuși, în cazurile severe de patologii cu manifestări sub formă de disconfort și durere în zona inimii, următoarele medicamente pot fi prescrise de către medic:

  • complexe fortificate îmbogățite cu vitamine B;
  • preparate care conțin magneziu și potasiu;
  • antioxidanți;
  • droguri nootropice.

Trebuie reținut că medicamentele sunt prescrise numai de un specialist după măsurile de diagnosticare.

În cazuri deosebit de grave, atunci când acorduri multiple interferează cu funcționarea normală a mușchiului cardiac, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală, însă acest lucru se întâmplă foarte rar.

Recomandări pentru anomalii - un mod de viață care nu se poate face?

Pentru a menține viața umană normală cu anomalii în dezvoltarea muschiului inimii, trebuie să respectați următorul stil de viață:

  1. din copilărie pentru a tempera corpul, este util nu numai pentru a consolida sistemul cardiovascular, dar, de asemenea, pentru prevenirea bolilor respiratorii acute, consolidarea rezistenta totala a corpului;
  2. observați o nutriție adecvată cu un conținut ridicat de vitamine, microelemente și alte conținuturi utile. Reduceți cantitatea de alimente consumate pe bază de grăsimi, sărate și condimentate;
  3. pentru a ajusta modul de funcționare a zilei - să acorde suficient timp să doarmă (cel puțin 8 ore pe zi, să-i țină pe copii dormind), să înlocuiască activitățile de lucru cu odihnă, să alterneze munca psihică și fizică;
  4. începeți ziua cu o taxă de dimineață sau în timpul zilei pentru a face exerciții fezabile;
  5. mergeți regulat în aerul proaspăt;
  6. renunță complet la obiceiurile proaste - fumatul și consumul de alcool;
  7. dacă este posibil, să elimine sau să reducă numărul de situații stresante care afectează starea psihologică a unei persoane;
  8. ia în mod regulat cursuri de masaj terapeutic relaxant;
  9. să se implice în prevenirea bolilor infecțioase;

Cu un grad mic de patologie, puteți duce o viață normală fără a vă lăsa hobby și sport activ. Cu toate acestea, coarda suplimentară și armata sunt concepte incompatibile, deoarece există mari activități fizice care sunt contraindicate în această patologie.

Experții atribuie formarea unui coardă suplimentară în inimă patologiilor minore care, în majoritatea cazurilor, nu necesită tratament medical și intervenții chirurgicale. În general, prognoza este destul de pozitivă. Cu toate acestea, este totuși necesar să se monitorizeze evoluția bolii, vizitarea uneori a medicilor și luarea măsurilor de control de diagnosticare.

Coardă suplimentară în inima unui copil

Coarda suplimentară găsită la un copil în timpul examinărilor planificate provoacă o experiență pentru majoritatea părinților. Dar este mai bine să nu se panică, ci să se afle mai multe despre dacă o coadă extra rău este periculoasă și cum prezența acesteia poate amenința sănătatea unui copil.

Ce este

Pentru a înțelege mai bine ce reprezintă o coardă suplimentară, trebuie să vă amintiți structura anatomică a inimii și trăsăturile funcționării sale. Dacă acest organ funcționează normal, sângele se deplasează în el de la atriu la ventriculi. Această mișcare este guvernată de vane speciale, a căror deschidere se produce datorită contracției tendoanelor subțiri din ventricule, numite acorduri. Când sunt relaxați, clapeta supapelor este închisă și, imediat ce acordurile sunt reduse, supapele devin strânse, clapeta lor se deschide ușor și sângele trece în ventricule.

Deși unii părinți cred că un copil ar trebui să aibă în mod normal două coarde în inimă și a treia coardă a celui de-al treilea copil în inima copilului este, de fapt, mai multe coarde în ventricule, dar în mod normal toate au aceeași structură și aceeași grosime. În cazul în care acorduri atipice atașate la peretele ventricular de la un capăt se găsesc printre tendoane, ele sunt denumite acorduri suplimentare. Astfel de formații nu sunt implicate în deschiderea supapelor, deci sunt numite și false sau anormale.

Care este structura corectă a inimii și cum ar trebui să funcționeze, în mod ideal, poate fi văzută în următorul videoclip.

motive

Apariția unui coardă suplimentară apare în timpul depunerii inimii în timpul dezvoltării fetale. Principalul motiv pentru această abatere se numește predispoziție genetică. Cel mai adesea, educația este transmisă prin linia maternă (în 90% din cazuri), dar poate fi, de asemenea, transferată de la tată. Alți factori care provoacă apariția unui coardă suplimentară sunt:

  • Fumatul sau băutul în primul trimestru.
  • Situația de mediu nepotrivită.
  • Dieta necorespunzătoare sau neechilibrată.
  • Infecție în timpul sarcinii.
  • Stresul la o femeie însărcinată.
  • Imunitatea slabă a mamei viitoare.

O coardă suplimentară poate fi detectată în orice ventricul, dar în 95% din cazuri este o coardă a ventriculului stâng al inimii la un copil, care este abreviat DHCLG. Doar la 5% dintre copiii cu un coardă suplimentară se află în ventriculul drept.

Anomalia este unică la 70% din detectare, iar la 30% dintre copii acorduri suplimentare sunt reprezentate de mai multe formațiuni. În direcția sa, coarda suplimentară este transversală, diagonală sau longitudinală. Dacă luăm în considerare localizarea în interiorul ventriculului, coarda este denumită formarea bazală, mediană sau apicală.

În plus, toate corzile sunt împărțite în două tipuri:

  • Hemodinamic nesemnificativ. Astfel de formațiuni se referă la varianta normei, deoarece acestea nu afectează fluxul sanguin. Cel mai adesea acestea sunt unice în ventriculul stâng.
  • Din punct de vedere hemodinamic. Astfel de acorduri afectează fluxul sanguin și pot provoca probleme cu activitatea inimii.

simptome

Dacă în ventriculul stâng al unui copil există coarde într-o singură cantitate, adesea nu va avea nici o manifestare. Atunci când anomalia este localizată în ventriculul drept sau în prezența acordurilor multiple, părinții vor observa următoarele simptome:

  • Oboseala.
  • Frecvente puls.
  • Slăbiciune.
  • Stamina redusă.
  • Apariția de amețeală.
  • Reclamațiile de furnicături din inimă.
  • Starea psiho-emoțională a starea de spirit.
  • Aritmie.

Rețineți că un nou-născut cu o coardă suplimentară se simte adesea bine și, în majoritatea cazurilor, apar simptome clinice la școală sau la adolescență atunci când copilul crește foarte repede.

diagnosticare

În majoritatea cazurilor, coarda suplimentară, cum ar fi LLC, este detectată cu o ultrasunete planificată a inimii. Acest examen are loc la fiecare copil în 1 lună. Dacă medicul pediatru aude zgomote în inima copilului, el poate trimite copilul la ecocardiografie înainte. Pentru a verifica activitatea inimii cu o coardă suplimentară, copiii primesc, de asemenea, un ECG, iar pentru a identifica problemele ascunse cu ritm, veloergometria și monitorizarea Holter sunt efectuate în timpul adolescenței.

efecte

Pentru majoritatea copiilor, prezența acordurilor suplimentare, mai ales dacă este LVHL, nu prezintă niciun pericol și nu interferează în viață. Uneori, aceste formațiuni se "dizolvă" - inima crește în mărime, iar coarda se schimbă, devenind inaccesibil pentru vizualizare cu ultrasunete.

Unele acorduri care afectează fluxul sanguin pot provoca probleme cu funcția inimii, cum ar fi tulburări de conducere și aritmii. În cazuri rare, un coardă fără tratament conduce la accident vascular cerebral ischemic, endocardită, tromboflebită și alte patologii.

În cazul în care notochordul inimii este unul dintre simptomele subdezvoltării țesutului conjunctiv, această patologie se va manifesta și prin statură înaltă, o construcție slabă, hipermobilitate articulară, deformări osoase, probleme în tractul digestiv și rinichi.

tratament

Terapia cu medicamente este prescrisă copiilor cu o coardă suplimentară numai cu manifestări clinice ale problemei, de exemplu dacă copilul se plânge de senzații neplăcute în piept. De asemenea, tratamentul cu droguri trebuie prescris pentru detectarea aritmiilor. În cazuri rare, când coarda falsă include căile inimii, este excizată sau distrusă de frig.

Printre medicamentele prescrise cu un coardă suplimentară se numără vitaminele din grupa B, orotatul de potasiu, magneziul B6, pananginul, magnerotul, l-carnitina, actovegina, ubiquinona, piracetamul și altele. Ei normalizează procesele metabolice în țesuturile inimii, îmbunătățesc conducerea impulsurilor și hrănesc musculatura inimii.

În plus, un copil cu o coardă suplimentară este sfătuit să furnizeze:

  • Dieta echilibrată.
  • Exercitarea zilnică.
  • Plimbări frecvente.
  • Călire.
  • Stres minim.
  • Modul optim al zilei.
  • Tratamentul în timp util al bolilor.

Acești copii nu au permis jocuri în aer liber și exerciții moderate, cum ar fi înot, gimnastică sau jogging.

Opinia dr. Komarovsky

Un pediatru popular confirmă faptul că o coardă suplimentară în inimă, în special DHLH în inima unui copil, nu este, în majoritatea cazurilor, periculoasă. În practica sa, el a văzut adesea copiii în care coarda detectată în timpul scanării cu ultrasunete a fost doar o declarație de fapt, dar nu a provocat niciun inconvenient și probleme copilului, dar nu a apărut în exterior.

Komarovsky subliniază că tratamentul acestor copii în majoritatea cazurilor nu este necesar și nu au nevoie să-și schimbe stilul de viață. Singurul lucru pe care un doctor bine-cunoscut al părinților îl avertizează este că copiii crescuți cu o coardă suplimentară nu ar trebui să funcționeze ca scafandri sau să sară cu un parașutism.

Despre ce să faci cu durerile din inimă, vezi transferul Dr. Komarovsky.

Coardă suplimentară: varianta normală sau anomalie periculoasă?

Atunci când, pe o ecografie programată, medicii găsesc o coardă suplimentară în inima unui copil, părinții au tendința de panică. Să încercăm să ne dăm seama dacă o astfel de structură este atât de periculoasă, fie că este necesară tratarea acestei stări cu un medicament.

Coardă suplimentară: ce este?

Sângele din inimă se mișcă într-o direcție, de la atriu la ventricule.

Inima umană are o structură cu patru camere: 2 atriuri și 2 ventricule sunt plasate simetric în ea.

Ventile speciale care separă camerele inimii între ele ajută la asigurarea unui astfel de flux sanguin. Din partea ventriculelor, ele sunt legate prin coarde - tendoane subțiri, care contractă și trag periodic supapa spre ea însăși. Prin prăpastia formată în sept, sângele curge de la atriu la ventricul, apoi acordurile se relaxează, supapa se închide din nou, ca urmare a faptului că sângele nu poate curge în direcția opusă.

Coarda de coarde joacă un rol important în funcționarea corectă a inimii

De regulă, toate corzile din inimă au aceeași grosime și structură. Cu toate acestea, uneori există tendoane cu o structură atipică, care sunt atașate la ventriculul cu un singur capăt. Ele nu îndeplinesc funcțiile obișnuite ale coardei și sunt numite suplimentare, suplimentare, false sau anormale.

Există următoarele tipuri de acorduri suplimentare:

  1. În funcție de locația din camerele inimii:
    • ventriculul drept (5% din cazuri);
    • ventriculul stâng (95%).
  2. După cantitate:
    • singur (70% din cazuri);
    • multiple (30%).
  3. În funcție de direcție:
    • diagonală;
    • longitudinal;
    • cruce.
  4. Prin localizarea în ventricul:
    • apical;
    • de mijloc;
    • Bazala.
Corzile false transversale din ventriculul stâng sunt vizibile clar în imaginea cu ultrasunete

Determinarea tipului de coardă are o mare importanță pentru pacient. Doctorii împart aceste formațiuni în semnificative hemodinamic și nesemnificative. În primul caz, un pacient cu o anomalie trebuie să fie neapărat sub supravegherea unui specialist, în timp ce o coardă hemodinamic nesemnificativă este considerată o variantă a normei.

De exemplu, acordurile unice în ventriculul stâng, în majoritatea cazurilor, nu prezintă pericol pentru organism. În timp ce crucea poate interfera cu fluxul sanguin normal, și în absența tratamentului poate provoca diverse boli de inimă. Acordurile multiple sunt, de asemenea, destul de periculoase, deoarece sunt adesea un simptom al bolilor genetice grave.

În absența tratamentului adecvat în timp, unele tipuri de corzi pot provoca defecțiuni ale inimii și diverse complicații: de la aritmie la accident vascular cerebral ischemic și tulburări de conducere ventriculară.

Medicii atribui acorduri suplimentare la anomalii mici ale inimii care se formează în timpul sarcinii la etapa de introducere a organelor. Ele nu interferează cu funcționarea normală a corpului, ci sunt considerate abateri.

În plus față de coardele false, micile anomalii ale inimii includ ferestrele ovale deschise, trabeculele și prolapsele minore ale supapei mitrale.

În majoritatea cazurilor, aceste anomalii nu necesită tratament, dar pacienții cu astfel de anomalii trebuie examinați în mod regulat de un cardiolog.

Mecanismul inimii - video

motive

  1. Cea mai obișnuită cauză a educației în inima unui coardă suplimentară este ereditatea. În cazul în care mama sau tatăl are o abatere similară sau boli grave cardiovasculare, atunci este probabil ca copilul să se nască cu o anomalie.
  2. Poate să apară neregulat fals dacă, la 5-6 săptămâni de sarcină, mama insarcinată abuzează de alcool sau fumează.
  3. Economia slabă joacă, de asemenea, un rol important în apariția acestei anomalii cardiace.

simptome

Acordurile unice în ventriculul stâng nu sunt în mare parte însoțite de nici o manifestare externă. Dacă anomalia este localizată în ventriculul drept sau în inimă există mai multe formațiuni, prezența acestora poate fi suspectată de următoarele simptome:

  • slăbiciune constantă și oboseală;
  • oboseală;
  • rezistență redusă;
  • bătăile inimii accelerate;
  • amețeli;
  • instabilitate psiho-emoțională;
  • furnicături în inimă;
  • tulburări de ritm cardiac.

Cel mai adesea, aceste simptome sunt observate la adolescență, când există o creștere intensă a mușchilor și a oaselor. Dacă nu acordați atenție acestor semne, atunci cu vârsta, situația se poate agrava. De aceea, trebuie să fim atenți la plângerile de sănătate a adolescenților, precum și la cea mai mică suspiciune de boli de inima - să ia o examinare completă de către un cardiolog. Dacă coarda suplimentară a descoperit ca un copil, iar copilul este deja pe contul de către un specialist, la 11-12 ani ar trebui să meargă la medic mai frecvent pentru prevenirea, pentru a preveni dezvoltarea unor consecințe nedorite.

diagnosticare

Pediatrul (la adulți, terapeutul) este capabil să suspecteze prezența unui coardă suplimentar în inimă în timp ce asculta ritmul inimii. Confirmarea sau respingerea diagnosticului este posibilă numai după primirea rezultatelor ultrasunetelor.

O coardă suplimentară se găsește cel mai adesea la copii. Adulții, pe de altă parte, uneori nici măcar nu își dau seama de o asemenea particularitate a organismului lor. Acest lucru se datorează faptului că un diagnostic precis poate fi făcut numai pe baza unui studiu cu ultrasunete, care este obligatoriu pentru copii în primul an de viață. Și, din moment ce majoritatea prezenței coardei nu este însoțită de simptome care adulții cu astfel de dizabilități, pur și simplu nu se aplică nici cardiologi, nici medicii, să nu mai vorbim de trecerea cu ultrasunete.

În unele cazuri, medicul poate prescrie examinări suplimentare:

  • electrocardiograma - pentru a preveni funcționarea defectuoasă a inimii;
  • monitorizarea ECG zilnică - obținerea datelor complete privind funcționarea mușchiului cardiac;
  • veloergometrie - pentru a identifica tulburările circulatorii ascunse ale inimii și ritmul acesteia.
Efometria bicicletelor este o înregistrare ECG pe fundalul efortului fizic.

Interesant, coarda, diagnosticată în copilărie, cu timpul poate "dizolva". Pe masura ce organismul creste, volumul inimii creste, ca urmare a schimbarii formarii anormale, astfel incat este imposibil sa se vada pe ecografie.

Dacă găsiți alte defecte ale sistemului musculo-scheletice, sau de organe interne, putem vorbi despre displazie (lipsa de dezvoltare) a țesutului conjunctiv, care, în contrast cu mai multe coardele care au nevoie de tratament. Suspectată că această boală se poate datora combinării următoarelor simptome:

  • prea inalt;
  • subțirime;
  • hipermobilitatea și dislocarea frecventă a articulațiilor;
  • deformarea scheletului și a membrelor;
  • disfuncții ale tractului gastro-intestinal: deformarea sau îndoirea vezicii biliare, hernie, arsuri la stomac etc.
  • patologia sistemului urinar.
Hipermobilitatea articulațiilor, cum ar fi corzile multiple din inimă, este un semn al displaziei țesutului conjunctiv

Dacă aceste erori sunt identificate pe fundalul mai multor acorduri suplimentare din inimă, pacientul trebuie să primească un tratament complex nu numai de la un cardiolog, ci și de la alți specialiști specializați.

tratament

Terapia cu medicamente cu o coardă suplimentară este necesară doar dacă pacientul este deranjat de senzații neplăcute în regiunea inimii. În bolile cum ar fi fibrilația atrială sau tahicardia paroxistică, sunt necesare diagnostice detaliate și tratament în spital. În cazurile severe, în cazul în care procesul de examinare, se pare că o structură de coardă fals include căi conductoare infarct, o intervenție chirurgicală este de obicei indicat: crioterapie (distrugerea prin frig) sau excizia coardă.

Dacă starea pacientului nu reprezintă o amenințare la adresa vieții sale, medicamentele de susținere medicale sunt prescrise.

Apropo, aromoterapia este folosită cu succes pentru a normaliza activitatea inimii. Sistemul cardiovascular este afectat pozitiv de mirosurile de eucalipt, păducel, liliac și plop.

Coardă suplimentară în inima unui copil - adevărul și miturile

Inima este un organ complex compus din 4 camere. Se întâmplă astfel că, după ce a fost transmisă o ultrasunete a inimii, la copil se găsește o coardă suplimentară în inimă. Aceasta se transmite prin linia maternă și prin tipul dominant al moștenirii.

Un astfel de coardă suplimentară este pusă în inima fetală a copilului la a 5-a săptămână de sarcină.

Articolul nostru va povesti despre trăsăturile structurilor inimii, de ce există o coardă suplimentară în inima unui copil și cum să continuăm să trăim cu el.

Anatomia structurilor inimii

Inima este alcătuită din camere - atriul și ventriculile, între care sunt supape. Supapele sunt necesare pentru ca sângele să nu curgă în direcția opusă. Supapele de deschidere și de închidere reglează filete speciale sau corzi.

Coarda normală este atașată la supapă la ambele capete și participă la funcționarea acesteia. Coarda suplimentară diferă în grosime și structură de alte acorduri și, de regulă, nu este complet atașată la supapă și nu poate participa la activitatea sa.

Ce ar putea fi o coardă periculoasă? Poate conține căi suplimentare și poate provoca o perturbare a ritmului cardiac sub formă de fibrilație atrială, bătăi. Poate schimba viteza fluxului de sange catre inima.

Dacă nu efectuați o examinare cu ultrasunete a copilului, atunci nu puteți afla despre un astfel de diagnostic.

Tipuri de acorduri

După locație:

  • ventriculul drept (găsit în 2 - 5% din cazuri);
  • ventriculul stâng (până la 95% din toate cazurile).

Potrivit structurii:

Prin plasare în inimă:

După cantitate:

  • singur (în 70% din cazuri);
  • multiple (în 30% din cazuri).

Prin participarea la circulația sângelui în camerele inimii:

  • semnificativ hemodinamic. Acestea au un impact asupra fluxului sanguin, pot perturba activitatea inimii;
  • hemodinamic nesemnificativ. De obicei considerată o variantă a normei, nu dăunează muncii inimii.

De asemenea, apariția unui coardă suplimentară contribuie la:

  • fumatul în timpul sarcinii;
  • situația de mediu nefavorabilă;
  • nutriția slabă a mamei;
  • stres.

Manifestări clinice

De obicei, dacă există o coardă anormală în ventriculul stâng, copiii nu prezintă plângeri.

Dacă există un coardă în ventriculul drept, sunt posibile mai multe semne:

  • oboseală;
  • dureri de cap, amețeli;
  • există un risc de aritmie;
  • durere în inimă;
  • instabilitate emoțională;
  • intoleranța camerelor înfundate.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că aceste simptome apar în majoritatea cazurilor în timpul exercițiilor fizice.

Experiență personală. De regulă, pentru o admitere completă a unui cardiolog, există un copil cu o coardă suplimentară. Cu toate acestea, nu se fac plângeri speciale, iar coarda suplimentară este o descoperire accidentală. A existat chiar și un băiat de hochei cu efort fizic zilnic timp de 3 până la 4 ore cu DHLZH (o coardă suplimentară a ventriculului stâng) și încărcări bine tolerate. Dar țineți cont de faptul că aceasta este o coardă în ventriculul stâng. Afectarea anormală a ventriculului drept din practica mea nu a avut loc.

diagnosticare

O coardă suplimentară este detectată la o examinare cu ultrasunete la o lună de viață a copilului.

De asemenea, acordurile suplimentare creează un murmur specific în inimă, care, de regulă, este bine ascultat minciunii și dispare atunci când se schimbă poziția corpului. În orice caz, dacă se detectează zgomot în inimă, medicul va trimite copilul la o ecografie a acestui organ.

De asemenea, cu riscul apariției aritmiilor, monitorizarea ECG trebuie efectuată anual. Dacă sunt detectate modificări la ECG, merită efectuată o examinare extensivă - monitorizarea EKG de 24 de ore.

tratament

Nu există un tratament specific.

1. Dacă copilul se plânge, tratamentul este simptomatic. Preparate de magneziu; nootropics; medicamente pentru îmbunătățirea circulației sanguine, care reduc cererea de oxigen din miocard și normalizează procesele metabolice din celulele inimii.

2. Pentru funcția normală a inimii este necesară o activitate fizică zilnică:

  • mers pe jos în aer;
  • ciclism, role cu role;
  • jogging;
  • călire.

3. Alimentele ar trebui să constea în saturarea unei diete cu alimente bogate în potasiu, magneziu și calciu:

  • caise uscate;
  • produse lactate fermentate;
  • cartofi coapte;
  • brânzeturi;
  • stafide, fructe uscate;
  • banane;
  • fructe cu coajă lemnoasă.

4. Este necesar să se excludă contactul lung cu calculatoarele, telefoanele.

5. Este important să aveți un somn sănătos al copilului timp de 8 ore pe timp de noapte.

Un astfel de copil ar trebui să efectueze o ecocardioscopie anuală, ECG și să viziteze un cardiolog pediatru.

O coardă suplimentară a ventriculului stâng se referă la varianta normei și fără nici o manifestare clinică nu necesită corecție medicală. Nu este nevoie de panică dacă o astfel de concluzie este scrisă pe ultrasunete, dar este mai bine să te întorci la un cardiolog pediatru, care va spune în detaliu ce să facă cu acordurile suplimentare.

Pinterest