Dislipidemia - ceea ce este, cum să tratăm

Mulți sunt interesați de problema dislipidemiei, care dezvăluie lipidograma. Această stare a corpului nu este o boală, ci cauzează riscul de a dezvolta diverse boli. Experții spun că dislipidemia crește de multe ori riscul de ateroscleroză, probleme grave ale inimii.

Ce este dislipidemia

  • Codul ICD-10 - E78 (număr în clasificarea internațională);
  • Codul ICD-9 - 272.0-272.4 (coduri de diagnoză);
  • DiseasesDB (MedlinePlus) - 6255 (număr din baza de date internațională a bolilor);
  • MeSH - D006949 (cod de la Biblioteca Națională de Medicină);
  • OMIM - 143890 (număr din Enciclopedia de moștenire Mendeleev).

Întreruperea metabolismului grăsimilor, manifestată prin modificări ale lipidelor din sânge (grăsimi, complexe proteice), se numește dislipidemie. Substanțele nu se dizolvă în apă, prin urmare vin în celulele corpului sub formă de lipoproteine. Există mai multe tipuri de lipide în densitate: LDL, LDL și VLDL. Substanțe sintetizate în ficat, de unde sunt livrate celulelor corpului. Elementul principal de care țesuturile și organele au nevoie este colesterolul. Fără ea, membranele celulare nu se formează.

LDL este considerat un mod nesigure de a transporta colesterolul. Acest element intră ușor în sânge atunci când se mișcă, formând plăci pe pereții vaselor de sânge. În acest sens, este obișnuit să împărți colesterolul în bine și rău. Substanța este îndepărtată din celule, ajungând în compoziția lipoproteinelor (VP), deci nicăieri întârziată. TGs sunt o fracțiune lipidică care dă corpului uman energie pentru viață. Excesul acestor elemente conduce la depunerea plăcilor de colesterol, la dezvoltarea aterosclerozei.

Raportul dintre suma LDL și VLDL pentru elementele cu densitate mare este coeficientul aterogen. Ce este dislipidemia este o încălcare a metabolismului lipidic. Ce este hipercolesterolemia - o creștere a cantității de substanțe asemănătoare grăsimilor din sânge. Ateroscleroza, care se dezvoltă pe fondul acestor tulburări, duce la neacceptarea oxigenului de către țesuturi. Identifică o astfel de condiție a testelor de sânge pentru lipide.

Putem vorbi despre încălcări cu următorii indicatori:

  • colesterolul total este mai mare de 6,2 mmol / l;
  • KA mai mult de 3;
  • TG mai mare de 2,3 mmol / l;
  • LDL> 3,0 mmol / l;
  • HDL

Analiza genetică, cercetarea imunologică, analiza sângelui și a urinei contribuie la identificarea încălcării. Mai jos este o clasificare în funcție de mecanismul de dezvoltare:

  • primar (nu datorită bolii);
  • monogen - formă moștenită;
  • homozigot este o formă rară care se dezvoltă datorită primirii de gene defecte de la ambii părinți;
  • heterozigot - o formă dezvoltată pe fundalul unei gene defecte a unuia dintre părinți transferate unui copil;
  • forma poligena - ereditate, factori externi;
  • forma alimentară apare din cauza unei alimentații necorespunzătoare;
  • disliptoproteinemia - o formă care se dezvoltă sub influența factorilor aterogeni;
  • secundar dislipidemia este o consecință a bolii.

În plus, există o clasificare după nivelul lipidelor, în care tipurile de dislipidemie arată astfel:

  1. Hipercolesterolemia izolată este o creștere a colesterolului, care vine în compoziția complexelor proteice.
  2. Hiperlipidemia combinată - o creștere a numărului de TG (esteri cu acizi grași) și colesterol.

Clasificarea dislipidemiei Fredrickson

Un cunoscut om de știință a împărțit această condiție după tipul lipidelor. Următoarea este o clasificare a dislipidemiei conform lui Fredrickson:

  1. Hiperlipoproteinemia de tip I - hiperchilomicronemia ereditară, în care crește numărul de chilomicroni. Acest tip nu provoacă ateroscleroză (cod ICD E78.3).
  2. Hiperlipoproteinemia tip II este în continuare împărțită în două grupe. Ce este hiperlipidemia de tip IIa? Aceasta este specia în care se observă un apoB crescut. Acest lucru se datorează influenței mediului extern și a eredității. Tipul IIb este o formă combinată în care scorurile LDL, TG și VLDL cresc.
  3. Potrivit lui Fredrickson, hiperlipoproteinemia de tip III este o disbeta-lipoproteinemie ereditară cu LDL și TG crescută.
  4. Hiperlipoproteinemia de tip IV este cauzată de creșterea VLDL a sângelui. Un alt nume al formei este hiperlipemia endogenă.
  5. Ultimul tip conform lui Fredrickson este hipertrigliceridemia ereditară. Când hiperlipoproteinemia tip V din sânge crește cu chilomicronii și VLDL.

motive

Majoritatea pacienților, care au văzut acest diagnostic pe harta lor, nu înțeleg, dislipidemia - ce este și pentru ce motive se dezvoltă. Pot exista mai mulți factori. Următoarele sunt principalele cauze ale dislipidemiei:

  • LDL-deficit de receptor;
  • boală hepatică obstructivă;
  • hipertensiune arterială;
  • diabet zaharat;
  • mutații genetice (hiperlipoproteinemie primară, hipercolesterolemie poligenică);
  • abdominală obezitate;
  • lipază lipoproteinică redusă;
  • hipotiroidism;
  • tratament antibiotic pe termen lung;
  • stilul de viață sedentar;
  • obiceiuri proaste.

Dislipidemia - simptome

Analiza istoricului vieții, examinarea fizică a pacientului, testele de sânge (analiza imunologică, profilul lipidic, indicele aterogenic, analiza biochimică a sângelui) ajută la determinarea acestei încălcări și la stabilirea unui diagnostic. Simptomele dislipidemiei pot apărea după cum urmează:

  • noduli externi și depozite de colesterol;
  • o margine albă sau cenușie deasupra corneei;
  • semne de deteriorare a organelor interne (cu forme avansate și ateroscleroză).

Dislipidemia - tratament

Dacă diagnosticul a fost deja efectuat, atunci este necesară tratarea acestei tulburări. Există mai multe moduri de terapie. Tratamentul dislipidemiei va fi eficient dacă se aplică o abordare integrată:

  1. Metodă medicală (statine, acid nicotinic, fibrați, medicamente cum ar fi gemfibrozil, stimulatori LPL endoteliali).
  2. Dieting.
  3. Stil de viață sănătos.
  4. Tratamentul extracorporeal.

dietă

Nutriția cu un astfel de diagnostic trebuie mai întâi să fie ajustată. Dizlipidemia trebuie să urmărească scăderea colesterolului:

  1. Consumul de carne grasă, de pește, înlocuitori ai grăsimilor naturale, grăsimi este limitat.
  2. Excludeți cârnații industriali, brânzeturi, unt.
  3. Utilizați o mulțime de legume și fructe.

Aflați mai multe despre LDL - ce este, cum să faceți o analiză.

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ce este dislipidemia

Dislipidemia este o afecțiune în care metabolismul grăsimilor este perturbat, ceea ce duce la apariția aterosclerozei.

În această boală, pereții vasculați devin mai densi, lumenul dintre ele se îngustează, ceea ce provoacă o încălcare a mișcării sângelui în toate organele corpului. Acest lucru este plin de dezvoltarea bolii coronariene sau a bolii cerebrale, accident vascular cerebral, atac de cord, hipertensiune.

Informații generale despre boală

Dacă nivelul lipidelor este excesiv de ridicat, atunci patologia se numește hiperlipidemie. Pe dezvoltarea bolii afectează stilul de viață, dieta, luarea anumitor medicamente, lipsa de activitate și obiceiurile proaste.

Dislipidemia indică o încălcare a echilibrului elementelor grase. Acești compuși cu conținut molecular scăzut sunt sintetizați în ficat și apoi transportați către toate structurile celulare și țesuturi de către lipoproteine ​​- complexe complexe lipid-proteice. Trei tipuri de ele pot fi clasificate, în care densitatea scăzută, înaltă sau foarte mică.

LDL și VLDL sunt structuri mari care au o capacitate pronunțată de a se depune în sedimentele de colesterol. Ei provoacă boli ale patului vascular și inimii, iar acest colesterol este "rău". LDL provoacă formarea plăcilor pe endoteliu, ceea ce reduce lumenul vaselor.

HDL se referă la molecule care se dizolvă în apă și contribuie la eliminarea colesterolului, prevenind depunerea acestuia în vase. În ficat, ele pot fi transformate în acizi biliari care părăsesc corpul prin intestin.

Valoarea aterogenă (coeficientul) este raportul dintre suma LDL și VLDL la componentele cu densitate ridicată. Hipercolesterolemia este excesul de numărul de astfel de elemente în sângele unei persoane.

Pe fundalul acestor probleme, precum și dislipidemia, poate apărea ateroscleroza, care provoacă hipoxie tisulară. Pentru a identifica o astfel de afecțiune, este suficient să analizați probele de sânge și să evaluați metabolismul lipidic.

Se spune despre dezechilibru atunci când:

  • Nivelul colesterolului (total) depășește 6,3 mmol / l.
  • KA depășește 3.
  • TG mai mare de 2,5 mmol / l.
  • LDL depășește 3 mmol / l.
  • HDL mai mic de 1 mmol / l pentru bărbați și sub 1,2 mmol / l pentru femei.

Factori patologici

Cauzele formării bolii pot fi împărțite în mai multe grupuri:

  • Predispoziție ereditară. Dislipidemia primară este transmisă în principal de la părinți care au un element anormal în ADN-ul lor responsabil pentru sinteza colesterolului.
  • Factorii care cauzează dislipidemie secundară:
    1. În cazul hipotiroidismului, atunci când funcționalitatea glandei tiroide este redusă.
    2. La pacienții cu diabet zaharat, când este afectată procesarea glucozei.
    3. Dacă există o boală hepatică într-o stare de obstrucție, atunci când fluxul de bilă este perturbat.
    4. Cu utilizarea anumitor medicamente.
  • Erori în nutriție. Aici există două forme: tranzitorii și permanenți. Primul este caracterizat prin apariția hipercolesterolemiei imediat sau în fiecare zi după un aport semnificativ de alimente grase. Patologia nutrițională persistentă se observă la persoanele care consumă în mod regulat alimente cu cantități mari de grăsimi animale.

Grup de risc

Trebuie avut în vedere faptul că factorii care declanșează progresia aterosclerozei sunt implicați în formarea dislipidemiei. Ele pot fi împărțite în modifiabile și nemodificabile. Există un grup de risc de persoane care sunt cele mai susceptibile la dezvoltarea bolii.

  • Malnutriție, dominată de alimente grase de colesterol.
  • Stilul de viață sedentar.
  • Prezența stresului.
  • Modele rele: alcool, fumat.
  • Obezitatea.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Decompensarea diabetului.

Acești factori sunt supuși corecției, dacă se dorește de către pacient.

Cauzele nemodificate nu pot fi schimbate. Acestea sunt tipice pentru bărbații cu vârsta de peste 45 de ani. Persoanele cu antecedente familiale, care au avut cazuri de debut precoce de ateroscleroză, dislipidemie, infarct miocardic, accident vascular cerebral, moarte subită, sunt, de asemenea, sensibile la boli.

Semne de boală

Simptomele externe se pot manifesta ca:

  • Xantom. Acestea sunt noduli, dense la atingere, care conțin particule de colesterol. Ele sunt situate deasupra straturilor de tendon. Cel mai adesea ele se găsesc pe mâini, mai puține ori apar pe palme și tălpi, spate sau alte zone ale pielii.
  • Xantelasma. Manifestat în acumularea de colesterol sub faltele pleoapelor. Înfățișarea se aseamănă cu noduli de nuanță gălbuie sau cu o culoare normală a pielii.
  • Arcul lipoid al corneei. În aparență, este un cadru care este depus pe marginea corneei ochiului. Este alb sau gri. Dacă apar probleme la pacienții care nu au încă 50 de ani, acest lucru sugerează că cauza bolii este în dislipidemia ereditară.

Boala are o particularitate să nu se manifeste mult timp, când corpul este deja grav afectat. În stadiul incipient al patologiei, este posibilă identificarea problemei la testarea analizei lipidelor.

Baza tulburărilor este sindromul metabolic, în general este un complex de eșecuri între metabolizarea grăsimilor și normalizarea tensiunii arteriale. Manifestările caracteristice pot fi o modificare a cantității de lipide din testul de sânge, hipertensiune arterială, hiperglicemie, erori de hemostază.

Clasificarea bolilor

Pe baza cantității de lipide, se disting aceste tipuri de patologii:

  • Hipercolesterolemia izolate, când este crescută colesterolul, care face parte din lipoproteine.
  • Hiperlipidemia mixtă, când analiza evidențiază o creștere a colesterolului și a trigliceridelor.

Dislipidemia asupra mecanismului de apariție poate fi primară (aceasta include bolile ereditare) sau secundar, care a apărut sub influența factorilor adversi.

În plus, există o clasificare conform lui Fredrickson, în care tipurile de boală depind de tipul lipidelor ridicate. În cele mai multe cazuri, boala poate duce la ateroscleroză. Se disting următoarele forme:

  • Hiperchilomicronemia ereditară. Aceasta diferă prin faptul că în testul de sânge numai chilomicronii sunt crescuți. Acesta este singurul subspecii în care riscul de a dezvolta ateroscleroză este minim.
  • Tipul 2a este hipercolesterolemia ereditară sau provocată de factori externi nefavorabili. În același timp, indicatorii de LDL au crescut.
  • 2b, aceasta include hiperlipidemia combinată, când lipoproteinele cu densitate foarte mică și joasă, precum și trigliceridele sunt ridicate.
  • Dizbeta-lipoproteinemiile ereditare sunt clasate ca al treilea tip când LDL este crescut.
  • Tipul 4 se numește hiperlipidemie endogenă, cu nivele ridicate de lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută.
  • Ultimele 5 specii includ hipertrigliceridemia ereditară, în care sunt crescute chilomicronii și lipoproteinele cu densitate foarte scăzută.

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, dislipidemia poate fi identificată prin efectuarea unei serii de examinări speciale. Diagnosticul final este stabilit după:

  • Începe o inspecție primară cu colectarea de plângeri și anamneză. Doctorul încearcă să identifice semnele caracteristice ale bolii la un pacient și, de asemenea, studiază informații despre patologiile ereditare și transferate.
  • Detectați prezența xantelozei, xantomului, arcului lipoid al corneei.
  • Donați sânge și urină pentru analiză.
  • Este o lipidogramă. Ajută la determinarea coeficientului de aterogenitate.
  • Imunoglobulinele din clasa M și G sunt determinate în sânge.

Tratamentul bolilor

Pentru normalizarea metabolismului grăsimilor, medicii pot prescrie medicamente speciale, dietă, stilul de viață activ, metode de medicină tradițională.

Metoda de tratament medicamentos este de a primi:

  • Statine - medicamente care ajută la reducerea biosintezei colesterolului în celulele hepatice. Aceste fonduri au efect antiinflamator. Cele mai frecvente sunt Atorvastatina, Lovastatina, Fluvastatina.
  • Fibratele administrate la trigliceride crescute. Tratamentul ajută la creșterea HDL, care împiedică apariția aterosclerozei. Cea mai eficientă este combinația dintre statine și fibrați, cu toate acestea, pot exista consecințe grave neplăcute, cum ar fi miopatia. Din acest grup se aplică Clofibrate, Fenofibrat.
  • Acidul nicotinic în compoziția de Niacin, Enduracin. Aceste medicamente au proprietăți de scădere a lipidelor.
  • Acizi grași polinesaturați, omega-3. Ele pot fi găsite în uleiul de pește. Acest tratament ajută la reducerea colesterolului, lipidelor, LDL și VLDL în sânge. Astfel de medicamente sunt anti-aterogene, pot îmbunătăți funcțiile reologice ale sângelui și pot inhiba formarea cheagurilor de sânge.
  • Inhibitorii de absorbție a colesterolului care ajută la oprirea absorbției în intestinul subțire. Cel mai cunoscut medicament este Ezetimibe.
  • Rășini pentru compuși ai acizilor biliari: colestipol, colestiramină. Aceste fonduri sunt necesare ca monoterapie pentru hiperlipidemie sau ca parte a tratamentului complex cu alte medicamente hipocolesterolemice.

Metode de acasă

Remediile populare ajută la reducerea colesterolului și îmbunătățirea stării vaselor de sânge. Ele pot fi folosite ca ajutor suplimentar.

Cele mai frecvente metode sunt:

  • Primirea sucului de cartofi. Trebuie să beți zilnic pe stomacul gol. Pentru a face acest lucru, cartofii brute sunt curățate, spălate și frecat, stoarceți conținutul. Băutura rezultată este proaspătă.
  • Un amestec de lamaie, miere, ulei vegetal. Beți acest medicament este necesar pentru o lungă perioadă de timp, cel puțin 2-3 luni.
  • Ceai de lămâie Se calmeaza si tonuleaza bine, imbunatateste vasele de sange ale creierului si inimii.
  • Băi de urzică. Pentru aceasta, o plantă proaspătă este așezată într-o baie fierbinte. După ce l-ați infuzat timp de o jumătate de oră, aduceți-l la temperatura dorită și picioarele sunt scufundate în această apă. Ajută la stoparea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare.

Principiile nutriției în caz de boală

Dieta cu această patologie este necesară pentru scăderea colesterolului. O dieta echilibrata ajuta la reducerea excesului de greutate si la normalizarea nivelului glicemiei.

Când se observă sindromul dislipidemic, pacientul trebuie să se abțină de la o cantitate mare de grăsimi animale consumate.

Din dieta ar trebui să fie excluse untură, smântână, gălbenușuri de ou, unt, carne grasă, cârnați, carnaciori, organe comestibile, creveți, calmar, caviar, brânză mai mult de 40% grăsimi.

Pentru a vă asigura că nutriția rămâne completă, puteți înlocui grăsimile animale cu grăsimi vegetale. Ar fi de ajutor pentru pacienți să ia porumb, floarea-soarelui, semințe de bumbac, semințe de in, ulei de soia.

În plus, este necesar să se introducă alte alimente de origine vegetală, și anume:

  • Fructe, fructe de padure, legume, leguminoase. Toate aceste substanțe conțin fibre dietetice, care necesită cel puțin 30 g pe zi.
  • Uleiul de rapiță și uleiul de soia, în care sunt conținute stanoli. Valoarea lor zilnică ar trebui să fie de 3 g.
  • Prune proaspete, caise, piersici, coacăze negre, sfecla, morcovi. Aceste produse sunt bogate în pectine. În timpul zilei, trebuie să mâncați aproximativ 15 de grame de astfel de alimente.

Principalele recomandări ale unei diete pentru dislipidemie sunt următoarele reguli:

  • Consum regulat de fructe, legume, fructe de padure.
  • Consumul de grăsimi polinesaturate, mono- și saturat, trebuie să aibă loc într-un raport de 1: 1: 1.
  • Restricția produselor lactate cu conținut ridicat de grăsimi.
  • Reducerea consumului de ouă la 3 bucăți în 7 zile.

Abuzul de alcool este contraindicat, totuși, vinul roșu uscat este bun pentru pacienți, luat în cantități mici înainte de mese.

Complicații ale patologiei

Toate efectele negative ale bolii pot fi împărțite în stare acută și cronică. Primul este un accident vascular cerebral, infarct miocardic. Patologia se dezvoltă rapid și de multe ori se termină cu moartea.

Complicațiile cronice includ tromb, aritmie, hipertensiune arterială, stenoză aortică, insuficiență renală, angină pectorală, ulcer trofic, sindrom de claudicare intermitentă.

Având în vedere unde se observă leziuni vasculare datorită acumularii plăcilor aterosclerotice, este izolată ateroscleroza:

  • Aortă. Cauzează hipertensiunea arterială, în unele cazuri poate provoca defecte cardiace, insuficiență a aortei valvei, stenoză.
  • Vasele de inimă. Poate duce la infarct miocardic, insuficiență cardiacă, insuficiență cardiacă sau insuficiență cardiacă.
  • Vasele cerebrale. Acest lucru dăunează activității organismului. Se pot produce suprapuneri vasculare, provocând ischemie și accident vascular cerebral.
  • Arterele renale. Se manifestă în hipertensiune.
  • Arterele intestinale. Deseori duce la infarctul intestinal.
  • Navele inferioare. Poate provoca claudicare sau ulcerații intermitente.

Cum să preveniți bolile

Prevenirea dislipidemiei constă în:

  • Normalizarea greutății.
  • Mențineți un stil de viață activ.
  • Excepție de situații stresante.
  • În urma examinărilor preventive.
  • Nutriția corectă.
  • Realizarea compensării patologiilor cronice, cum ar fi diabetul zaharat. Trebuie să fie tratați cu promptitudine, evitând complicațiile.

Întreruperea metabolismului lipidic poate să apară la orice vârstă, dacă nu vă monitorizați corpul. Pentru a nu ști ce este - dislipidemia, este foarte important să mâncați bine și să renunțați la obiceiurile proaste.

Cea mai periculoasă complicație pe care un pacient o poate întâmpina este dezvoltarea de ateroscleroză, infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă.

Tratamentul constă, în principal, în corectarea metabolismului grăsimilor, statinele care prescriu statine, fibrații, acidul nicotinic, inhibitorii de absorbție a colesterolului, rășinile pentru acizii biliari care leagă, acizii grași polinesaturați.

Dislipidemia (hiperlipidemia): simptome și tratament

Dislipidemia (hiperlipidemia) - principalele simptome:

  • Dificultăți de respirație
  • Tensiune arterială crescută
  • obezitate
  • Noduli plat sub pielea pleoapelor
  • Jantă albă pe marginile corneei
  • Noduli subcutanat

Dislipidemia (hiperlipidemia, hiperlipoproteinemia) nu este o boală - este doar un semn care indică o încălcare a metabolismului grăsimilor. Se caracterizează printr-o schimbare a raportului lipoproteinelor și grăsimilor din sânge. Principalul pericol al acestei încălcări este capacitatea sa de a conduce la ateroscleroză, care, la rândul său, cauzează dezvoltarea patologiilor severe ale inimii și vaselor de sânge - infarct miocardic, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral. Prin urmare, tratamentul acestei încălcări ar trebui să fie în timp util.

În majoritatea cazurilor vorbim despre un nivel anormal de nivel ridicat al lipidelor din sânge - această afecțiune patologică se numește hiperlipidemie. Hyperlipidemia depinde de stilul de viață al unei persoane - nivelul insuficient al mobilității, obiceiurile alimentare nesănătoase, consumul anumitor medicamente, consumul de alcool și fumatul pot duce la apariția acestei afecțiuni. Conform ICD-10, această condiție patologică este codul E78 și uneori este înnăscută sau dobândită.

Mecanismul de dezvoltare a unei astfel de afecțiuni patologice, cum ar fi dislipidemia, constă în particularitățile transportului grăsimilor prin sânge. Această funcție este realizată de trei tipuri de lipoproteine ​​(complexe lipidice-proteice complexe): LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută), VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută) și HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare). Problema este că LDL nu este un vehicul suficient de fiabil, astfel încât, atunci când transportă colesterolul din ficat în celule, o parte din acesta se pierde și se depune pe pereții vaselor de sânge, provocând astfel formarea plăcilor de colesterol. Acest tip de colesterol este numit "rău".

În ceea ce privește HDL, este un vehicul excelent pentru celulele grase și, prin urmare, atunci când lipidele sunt îndepărtate din celule folosind HDL, acestea nu sunt niciodată depuse sau "pierdute" - un astfel de colesterol este numit "bun". De fapt, colesterolul nu este bun și rău, diferența fiind doar în complexele lipid-proteine ​​în care este transportat. Astfel, dislipidemia se dezvoltă atunci când LDL-ul pierde o cantitate mare de lipide care se așează pe pereții vaselor de sânge. Și acest lucru se întâmplă când acestea sunt în exces în organism, așa că spun că stilul de viață greșit este declanșatorul dezvoltării acestei tulburări, ducând la ateroscleroză.

motive

Categoric numele cauzelor acestei încălcări este imposibilă. În același timp, în funcție de mecanismul de dezvoltare, experții vorbesc despre forma primară, secundară și nutrițională a stării patologice. Cel primar este de asemenea numit ereditar și este asociat cu mutații genetice, astfel încât cauzele sale sunt defecte care pot fi conținute în genele unuia sau ambilor părinți și care sunt transmise genetic.

Secundar apare ca o consecință a condițiilor patologice ale diferitelor organe și sisteme ale corpului. În special, cauzele acestei forme de încălcare sunt: ​​diabetul zaharat, hipotiroidismul, insuficiența renală cronică, boala hepatică.

Dizlipidemia alimentară se dezvoltă atunci când se consumă prea mult grăsime. În plus, acest formular este spus dacă sa dezvoltat în timp ce luați anumite medicamente. Motivele pot fi în prezența unor factori predispozitivi la om, cum ar fi:

  • obiceiuri proaste;
  • o dietă nesănătoasă;
  • abdominală obezitate;
  • vârsta peste 50 de ani.

Persoanele cu istoric familial, adică acelea care au sau au avut pacienți cu boală cardiacă coronariană sau au suferit un atac de cord, au un risc mai mare de a dezvolta o tulburare, cum ar fi hiperlipidemia, decât persoanele ale căror rude nu au suferit niciodată de patologii cardiovasculare. - sistem vaginal.

clasificare

Până în prezent, clasificarea unei astfel de afecțiuni patologice are mai multe direcții. Clasificarea principală este considerată a fi Fredrickson, conform căreia se disting următoarele tipuri de hiperlipidemie:

Primul tip (1) este destul de rar și motivul pentru dezvoltarea unei astfel de dislipidemii este deficiența enzimatică în organism. Al doilea tip (2a) este cel mai frecvent tip de tulburare și apare din cauza mutațiilor genetice. Dillipidemia ereditară aparține acestui tip. Al treilea tip (2b) este, de asemenea, comun și acest tip dezvoltă atât hiperlipidemie ereditară cât și combinată, adică rezultă dintr-o combinație de factori ereditare și factori de mediu (nutriție, boli ale organelor interne).

Dislipidemia de tip 3 se caracterizează printr-o creștere a nivelurilor sanguine de LDL și trigliceride. Hiperlipidemia de tip 4 are o origine endogenă, caracterizată prin niveluri crescute de VLDL. Și, în cele din urmă, dislipidemia de tip 5 se aplică și tulburărilor ereditare care apar atunci când nivelul de cholinomikron crește în sânge.

Clasificarea medicală modernă a acestei tulburări distinge mai multe forme în funcție de mecanismul de dezvoltare, printre care dislipidemia primară, secundară și alimentară menționată mai sus. Dar clasificarea hiperlipidemiei ereditare depinde de ce părinte le-a dat copilului o gena defectă. Și în acest caz, hiperlipidemiile sunt monogene, heterozygioase și homozigote.

Există, de asemenea, o clasificare a acestei încălcări în funcție de care lipide sunt conținute în sânge. Conform acestei clasificări, distingem dislipidemia izolată și combinată. Codul ICD 10 este o formă izolată în care colesterolul este crescut în sânge - E78.0. Codul ICD 10 al formei combinate, în care crește nu numai nivelul colesterolului, ci și nivelul trigliceridelor - E78.2.

simptome

Este imposibil să numim fără echivoc simptomele unei astfel de încălcări a metabolismului grăsimilor ca dislipidemia, deoarece, așa cum am menționat mai sus, aceasta nu este o boală, ci un semn al acesteia. În majoritatea cazurilor, când hiperlipidemia este deja observată în sânge, persoana se plânge de simptomele bolilor cardiace și vasculare.

Acestea sunt simptome precum:

Simptomele caracteristice unei tulburări metabolice a grăsimilor sunt:

  • xantomele;
  • xantelasma;
  • lipoidul arcului corneei.

Xantoamele sunt mici noduli subcutanat care pot fi localizați pe spate, picioare, mâini, abdomen. Xanthelasmele sunt formațiuni plate care conțin colesterol în interiorul lor și sunt situate mai ales pe pleoape. Dacă vorbim despre arcul lipoid al corneei, înseamnă depunerea colesterolului de-a lungul conturului exterior al corneei, care arată ca o bandă albică.
Aceste simptome pot spune în mod clar că o persoană a dezvoltat hiperlipidemie, ceea ce înseamnă că, dacă nu prescrieți tratament, există o mare probabilitate ca el să dezvolte în curând ateroscleroza cu toate consecințele care decurg din aceasta.

Rețineți că simptomele unei astfel de tulburări, cum ar fi hiperlipidemia, nu au o valoare importantă de diagnostic, deoarece sunt caracteristice pentru multe boli. Din moment ce hiperlipidemia este doar un indicator de laborator al metabolizării grasimilor depreciate, principalul criteriu de diagnostic este lipidograma.

tratament

Pentru tratamentul unei afecțiuni patologice, cum ar fi hiperlipidemia, pentru a fi eficientă, trebuie să fie individuală și complexă. Pacienții sunt expuși schimbărilor stilului de viață:

  • efort sporit fizic;
  • normalizarea somnului și a vegherii;
  • restricționarea consumului de alcool și renunțarea la fumat;
  • evitarea stresului și a situațiilor de conflict.

Dieta este importantă în tratament. În primul rând, o dietă cu o tulburare atât de patologică, cum este dislipidemia, necesită separarea alimentelor în porții mici, care trebuie luate de cel puțin 6 ori pe zi. În plus, dieta implică respingerea aportului de grăsimi animale, precum și a produselor bogate în colesterol.

O alimentație corectă pentru persoanele cu astfel de încălcări ar trebui să fie permanentă, adică să devină modul lor de viață.

Dacă vorbim despre tratamentul de droguri, constă în a lua astfel de medicamente ca:

  • colesterol inhibitori de adsorbție;
  • statine;
  • rășini schimbătoare de ioni;
  • fibrați;
  • O-acizi grași polinesaturați omega-3.

Tratamentul extracorporeal este, de asemenea, indicat pentru pacienții cu acest diagnostic. În particular, un astfel de tratament este utilizat în cazurile în care o persoană are o formă severă a tulburării - dislipidemia aterogenă.

Dacă credeți că aveți dislipidemie (hiperlipidemie) și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicul dumneavoastră vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Obezitatea este o condiție a corpului în care depozitele grase încep să se acumuleze în fibre, țesuturi și organe. Obezitatea, ale cărei simptome includ o creștere a greutății de 20% sau mai mult în comparație cu valorile medii, nu este numai cauza disconfortului general. De asemenea, conduce la apariția unor probleme psiho-fizice în acest context, probleme cu articulațiile și coloana vertebrală, probleme legate de viața sexuală, precum și probleme asociate cu dezvoltarea altor condiții asociate cu astfel de modificări în organism.

Hypervolemia - o încălcare a volumului sanguin circulant în vasele de sânge în direcția creșterii. În medicină, această afecțiune este împărțită în simplă, oligocithemică și policitemică. Ele diferă în funcție de nivelul hematocritului. Există, de asemenea, hipervolemie în circulația pulmonară - un tip izolat de hipervolemie, denumit și hipertensiune pulmonară.

Hipertrofia ventriculară stângă (cardiomiopatie) este o boală tipică a inimii la pacienții cu diagnostic de hipertensiune arterială. Hipertrofia ventriculară stângă, simptomele care permit să se considere această patologie ca fiind un proces care implică adaptarea structurală a inimii în ceea ce privește necesitățile metabolice relevante pentru miocard, precum și schimbările care apar în parametrii hemodinamici, este destul de periculoasă deoarece duce adesea la un rezultat fatal.

Ateroscleroza este o boală cronică obișnuită, caracterizată prin progresia proprie. Ateroscleroza, simptomele care apar pe fondul afectării arterelor medii și mari datorate acumulării de colesterol în ele (care determină cauza apariției acestei boli), cauzează tulburări circulatorii și o serie de riscuri grave provocate de această încălcare.

Boala cardiacă coronariană (CHD) este un proces patologic în timpul căruia se produce o leziune pe miocard datorită deplasării depresive a sângelui în arterele coronare. Acesta este motivul pentru care terminologia medicală sugerează un alt nume pentru boală - boala coronariană. În prima etapă a formării, boala se dezvoltă asimptomatic și numai după ce pacientul poate avea un atac de angină pectorală. Patologia poate fi tratată cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Aici totul determină gradul de deteriorare a patologiei.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Clasificarea, diagnosticarea și tratamentul dislipidemiei

Dislipidemia (conform codului ICD E78) este o patologie congenitală sau dobândită a metabolismului grăsimilor, care este însoțită de o încălcare a sintezei, transportului și eliminării grăsimilor din sânge. Din acest motiv, există un conținut crescut în sângele circulant.

Există mai multe clasificări ale acestei boli:

  • de Fredrickson;
  • în funcție de mecanismul de dezvoltare;
  • în funcție de tipul de lipide.

Potrivit lui Fredrikson, clasificarea dislipidemiei nu a beneficiat de o largă popularitate în rândul medicilor, dar este totuși adesea amintită de ea, deoarece este acceptată de OMS. Principalul factor luat în considerare în această clasificare este tipul de lipide, nivelul căruia este ridicat. Există 6 tipuri de dislipidemie, dintre care numai 5 sunt aterogene, adică duc la dezvoltarea rapidă a aterosclerozei.

  • Primul tip este o patologie ereditară, în care se observă un conținut ridicat de chilomicron în sânul pacientului (ICD E78.3). Este, de asemenea, singurul tip care nu provoacă ateroscleroză.
  • Al doilea tip (a și b) este o patologie ereditară, caracterizată prin hipercolesterolemie (a) sau hiperlipidemie combinată (b).
  • Al treilea tip este dysbetalipoproteinemia, care se caracterizează printr-o creștere a nivelului trigliceridelor și a lipoproteinelor cu densitate scăzută.
  • Al patrulea tip este hiperlipidemia de origine endogenă, în care nivelul lipoproteinelor cu densitate foarte scăzută este ridicat.
  • Al cincilea tip este hipertrigliceridemia ereditară, caracterizată printr-un conținut crescut de chilomicroni din sânge.

Conform mecanismului de apariție, clasificarea dislipidemiei are mai multe forme:

  1. Primar - este o boală independentă și se întâmplă:
    • patologie ereditară monogenică asociată cu mutații genetice;
    • homozigot - o formă foarte rară când un copil primește unul câte unul gene de la ambii părinți;
    • heterozygos - obținerea unei gene defecte de la unul dintre părinți.
  2. Secundar - se dezvoltă ca o complicație a altor boli.
  3. Alimentar - dezvoltarea acestui tip de boală este direct legată de consumul excesiv de grăsimi animale din alimente.

În funcție de care grăsimi sunt conținute în sânge într-o cantitate mai mare de emițătoare:

  • hipercolesterolemie izolată (pură) (conform codului ICD E78.0) - colesterol din sânge în complex cu proteine ​​și lipide, lipoproteine.
  • hiperlipidemia combinată (mixtă) (ICD E78.2) - o cantitate crescută de colesterol și trigliceride în sânge (compuși chimici ai acizilor grași și triglicerol).
Hiperlipidemie combinată

motive

Pentru a numi un motiv care cauzează această boală este imposibilă. În funcție de mecanismul de dezvoltare, următorii factori pot fi cauzele dislipidemiei:

  1. Dislipidemia primară apare ca urmare a patologiei genelor unuia sau a doi părinți și este transmisă genetic.
  2. Cauzele dislipidemiei secundare pot fi boli ale acestor organe și sisteme:
  3. Tulburările unei diete echilibrate, adică consumul excesiv de grăsimi animale în alimente, pot duce la dislipidemie nutrițională. Mai mult, acest tip de boală poate avea mai multe forme:
    • afecțiuni endocrine (hipotiroidism, diabet);
    • boli obstructive ale sistemului hepatobiliar (de exemplu, JCB);
    • medicamente pe termen lung (diuretice, imunosupresoare, beta-blocante);
    • tranzitorie - apare după o alimentație bogată și grasă în ziua următoare după utilizare;
    • constantă - observată la persoanele care consumă în mod constant alimente grase.

Factorii care contribuie la debutul și progresia bolii pot fi:

  • stilul de viață sedentar;
  • incalcari grave ale dietei si nutritiei;
  • fumatul, abuzul de alcool;
  • hipertensiune arterială;
  • abdominală obezitate;
  • sex masculin;
  • vârsta peste 45 de ani;
  • povestea familiei împovărate (accident vascular cerebral, ateroscleroză, boală cardiacă ischemică).

clinică

Este imposibil să identificăm un sindrom clinic în dislipidemie. Foarte des, această boală este însoțită de dezvoltarea de simptome asemănătoare cu ateroscleroza, boala cardiacă ischemică și alte boli ale sistemului cardiovascular. Se poate produce și sindromul pancreatitei acute, care este mai caracteristic cu trigliceridele mari. Cu un conținut ridicat de lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL), pacienții notează aspectul:

  • Xanthoma - noduli densi umpluți cu colesterol, care acoperă tendoanele;
  • Xanthelasm - colesterol, pleoapele depuse sub piele sub formă de mici noduli gălbui;

Depunerea de colesterol sub pleoape

  • Arcul lipoid al corneei - arc de colesterol alb sau gri-alb care controlează corneea ochiului. Cel mai adesea se manifestă la pacienții cu predispoziție ereditară după vârsta de 50 de ani;
  • Debutul xantomatos poate acoperi întregul corp, abdomenul, torsul și chiar picioarele.
  • Vorbind despre manifestarea clinică a dislipidemiei, nu uitați de un astfel de sindrom metabolic. Sindromul metabolic este un complex al tulburărilor de metabolizare a lipidelor și a grăsimilor, precum și disfuncțiile mecanismelor de reglare a tensiunii arteriale. În practică, se prezintă sindromul metabolic:

    • dislipidemiei;
    • abdominală obezitate;
    • hiperglicemie;
    • hipertensiune;
    • încălcarea hemostazei.

    diagnosticare

    Diagnosticul dislipidemiei poate fi efectuat numai de un medic cu înaltă calificare, care a efectuat diagnostice suplimentare:

    • Colectarea istoricului vieții și bolii (când au apărut primele simptome ale bolii, dacă rudele aveau ateroscleroză și alte boli ale inimii și vaselor de sânge din istorie);
    • Examinarea obiectivă a pacientului (examinarea membranelor mucoase și a pielii, măsurarea AT, care poate fi mărită);
    • Analiza biochimică generală și detaliată a sângelui și a urinei;
    • Lipidogramă - un test de sânge care determină prezența și nivelul substanțelor asemănătoare grăsimii din sângele pacientului, care sunt principalele simptome ale dislipidemiei (trigliceride, lipoproteine ​​foarte scăzute, scăzute și densitate ridicată;
    • Una dintre metodele cele mai eficiente și informative de diagnostic este calculul indiciilor aterogene. Coeficientul aterogen poate fi calculat prin formula: IA = (OXS / HDL) -1, unde: IA este indicele aterogen, OCH este cantitatea de colesterol total, HDL este numărul de lipoproteine ​​cu densitate mare. În mod normal, o EA nu trebuie să depășească 3,0. Dacă acest indicator este mult mai mare decât norma, atunci aceasta înseamnă că în organism există o progresie a aterosclerozei și dezvoltarea complicațiilor acestei boli.
    • Testarea imunologică a sângelui - detectarea anticorpilor la citomegalovirus, chlamydia și prezența proteinei C reactive.
    • Test de sânge genetic;
    • Consultări cu specialiști înguste, dacă este necesar.

    tratament

    Tratamentul dislipidemiei depinde de tipul, severitatea și tipul de dislipidemie și este ales individual pentru fiecare pacient. Există mai multe tipuri de tratament pentru dislipidemie:

    • tratamentul medicamentos;
    • tratament non-farmacologic;
    • terapie dieta;
    • terapie extracorporală;
    • metodele de inginerie genetică.
    • Statinele sunt medicamente a căror acțiune are drept scop reducerea sintezei colesterolului de către hepatocite și conținutul său intracelular;
    • Inhibitori de adsorbție a colesterolului - un grup de medicamente care interferează cu absorbția intestinală a colesterolului;
    • Rășini schimbătoare de ioni (sechestranți de acizi biliari) - un grup de preparate farmaceutice care au capacitatea de a lega acizii biliari și colesterolul conținut în ele și elimină din lumenul intestinal;
    • Fibrați - medicamente care reduc nivelul trigliceridelor din sânge și cresc cantitatea de substanțe de protecție HDL;
    • Omega-3 acizi grași polinesaturați - medicamente sintetizate din mușchii de pești care protejează inima de un atac de cord, reduc riscul de aritmii.
    Efectul statinelor asupra colesterolului

    Tratament non-drog

    Nu este recomandabil tratamentul dislipidemiei cu medicamente. Fără utilizarea metodelor non-medicamentoase. Într-adevăr, ajustând dieta, munca și odihna, precum și activitatea fizică, puteți obține un efect terapeutic foarte bun. Pentru aceasta aveți nevoie de:

    • reduce cantitatea de grăsimi animale din dieta zilnică și, uneori, le abandonează complet;
    • normalizează greutatea corporală;
    • cresterea activitatii fizice, corespunzatoare tariilor si capacitatilor pacientului;
    • mergeți la mese echilibrate, fortificate și fracționate;
    • reduce brusc sau abandonează complet consumul de alcool, ceea ce crește cantitatea de trigliceride din sângele pacientului, îngroșă pereții vaselor de sânge și accelerează dezvoltarea aterosclerozei.
    • Fumatul joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea acestei boli.

    Terapia cu dieta

    După cum sa menționat mai sus, dieta cu dislipidemie este unul dintre principalii factori pentru tratamentul eficient. Dieta nu este un fenomen temporar, ci un mod de viață și nutriție, pe care se bazează prevenirea aterosclerozei. Dieta pentru această boală vizează scăderea nivelului de colesterol din sângele pacientului și are câteva principii:

    • să limiteze consumul de carne grasă, pește, untură, creveți, unt, produse lactate grase, brânzeturi industriale, cârnați și cârnați;
    • Îmbogățiți-vă dieta cu grăsimi, de origine vegetală, legume, fructe, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne de pasăre și pește;
    • produsele lactate degresate sunt, de asemenea, indicate pentru acest tip de boală;
    • puterea este recomandată fracționată, în porții mici la intervale regulate.

    Tratamentul extracorporeal

    Un astfel de tratament este folosit pentru a schimba proprietățile și compoziția sângelui, în afara corpului uman. Dislipidemia aterogenă severă este o indicație pentru această metodă. Într-adevăr, dislipidemia aterogenă este un factor care contribuie la dezvoltarea complicațiilor sub formă de boli cardiovasculare.

    Metode de inginerie genetică

    Acest tip de tratament în viitor poate deveni unul dintre principalele în tratamentul dislipidemiei ereditare. Realizările ingineriei genetice sunt folosite pentru a schimba materialul genetic și a le oferi calitățile dorite. Acest tip de tratament este dezvoltat pentru perspectivă.

    Posibile complicații și consecințe

    Boala este tratabilă, dar acest proces este destul de lung și necesită disciplină și voință de la pacient. Dar aceste eforturi merită să prevină complicațiile complexe și periculoase ale sănătății sub forma:

    • ateroscleroza;
    • boală cardiacă coronariană;
    • atac de cord;
    • accident vascular cerebral;
    • tulburări de ritm cardiac;
    • hipertensiune arterială și leziuni vasculare la rinichi;
    • ateroscleroza intestinală;
    • ateroscleroza extremitatilor inferioare.

    Conform mecanismului de dezvoltare, toate complicațiile pot fi împărțite în două grupe:

    • ascuțite;
    • cronice.
    Complicațiile pot fi diferite, de la ateroscleroza până la accident vascular cerebral

    Complicațiile acute sunt apariția stenoză (contracție) a vasului și separarea cheagului de sânge de locul atașării acestuia. Pur și simplu, un tromb închide complet sau parțial lumenul vasului și apare un embolism. Această patologie este deseori fatală. Complicațiile cronice sunt o îngustare treptată a lumenului vasului și formarea unui tromb în el, ceea ce duce la ischemia cronică a zonei care este furnizată de acest vas. Prognosticul pentru dislipidemie depinde de:

    • severitatea și tipul bolii;
    • localizarea aterosclerozei;
    • rata de dezvoltare a procesului patologic;
    • diagnosticarea și tratamentul în timp util.

    profilaxie

    Această boală, precum toate celelalte, este mai ușor de prevenit decât este lungă și dificil de tratat. Prin urmare, prevenirea aterosclerozei și dislipidemiei poate fi de mai multe tipuri:

    1. Prevenirea primară este un set de măsuri menite să prevină apariția și dezvoltarea bolii. În acest scop se recomandă:
    2. Prevenirea secundară - măsuri care vizează prevenirea dezvoltării complicațiilor și progresia bolii. Acest tip de profilaxie este folosit în cazul dislipidemiei deja diagnosticate. În acest scop, puteți aplica:
      • normalizarea greutății corporale;
      • stilul de viață activ;
      • evitarea stresului;
      • repartizarea rationala a timpului de munca si odihna;
      • examinări medicale periodice cu teste obligatorii pentru sânge și urină, precum și măsurarea tensiunii arteriale;
      • terapie dieta;
      • prevenirea consumului de droguri;
      • efectele non-medicament asupra cauzei bolii.

    Când apar primele simptome tulburatoare, trebuie să căutați asistență medicală calificată.

    Prevenirea, diagnosticul și tratamentul, efectuate în timp util, pot prelungi și menține viața și calitatea pacientului. Doar principala condiție pentru o astfel de prognoză este disciplina și respectul pentru sănătatea lor.

    Fii mereu
    în starea de spirit

    Dislipidemia - ce este această boală? Clasificarea, tipurile, gradele, diagnosticul și tratamentul

    De la masterweb

    Disponibil după înregistrare

    Ce este dislipidemia? Aceasta este o întrebare frecventă. Luați în considerare mai multe detalii.

    Dislipidemia - o încălcare a raportului dintre lipide, care sunt substanțe asemănătoare grăsimilor din sânge. Nu reprezintă o boală - este un factor în debutul aterosclerozei, caracterizat printr-o îngroșare a pereților arteriali și o îngustare a lumenului cu o întrerupere suplimentară a alimentării cu sânge a organelor. Conținutul de lipide în dislipidemie crește datorită consumului crescut de grăsimi din alimente. Această boală poate apărea numai pe fondul creșterii pe termen lung a nivelului de colesterol din sânge. Dislipidemia este acum foarte frecventă. În diferite țări, este detectat la fiecare al doilea rezident. Luați în considerare ce este - dislipidemia și cum să tratați această afecțiune.

    grade

    Conform mecanismului de dislipidemie, se disting următoarele grade:

    • Primar. În acest caz, boala nu este o consecință a oricărei patologii.
    • Gradul secundar de dislipidemie implică dezvoltarea patologiei datorate anumitor boli.
    • Alimentar. Se dezvoltă pe fondul consumului excesiv de grăsimi animale.

    În funcție de lipide, nivelul cărora este ridicat, se disting următoarele forme:

    • Hipercolesterolemia pură. În acest context, există o creștere a colesterolului în compoziția lipoproteinelor.
    • Hiperlipidemia mixtă. În același timp, se observă o creștere a colesterolului și a trigliceridelor în sânge.

    Clasificarea Fredrickson a dislipidemiei

    Clasificarea Fredrickson implică determinarea tipului de boală, în funcție de tipul de lipidă crescută:

    • Primul tip implică hiperchilomicronie ereditară. În acest caz, numai lipoproteinele mari vor fi crescute în sânge. Trebuie să spun că acesta este singurul tip de dislipidemie, a cărui capacitate de a provoca ateroscleroză nu a fost încă dovedită.
    • Tipul "2a" este hipercolesterolemia datorată factorilor ereditare și, în plus, influența mediului extern. În acest context, lipoproteinele cu densitate scăzută sunt ridicate în sângele unei persoane.
    • Tipul "2b" este o hiperlipidemie combinată. În contextul său, lipoproteinele cu densitate scăzută și trigliceridele cresc în sânge. Această clasificare a dislipidemiei este foarte populară.
    • Al treilea tip este caracterizat prin lipoproteinemie ereditară. În același timp, lipoproteinele cu densitate scăzută cresc în sânge.
    • Al patrulea tip sugerează hiperlipidemia endogenă, când lipoproteinele cu densitate extrem de scăzută cresc în sânge.
    • Cel de-al cincilea tip este caracterizat prin hipertrigliceridemie ereditară, când lipoproteinele cu densitate extrem de scăzută împreună cu chilomicronii sunt crescute în sânge.

    În continuare, aflăm ce motive pot afecta dezvoltarea unui astfel de fenomen, cum este dislipidemia.

    Ce este, am explicat mai sus.

    Cauzele patologiei

    Motivele pentru dezvoltarea acestei boli sunt multe. Deci, se disting următoarele:

    • Obținerea patologiei moștenite de la unul sau ambii de la ambii părinți. În același timp, o gena anormală responsabilă de sinteza colesterolului este transmisă unei persoane.
    • Prezența hipotiroidismului, adică o scădere a funcției tiroidiene datorată inflamației sau îndepărtării chirurgicale.
    • Dezvoltarea diabetului, pe fondul căreia fluxul de glucoză este perturbat.
    • Boala hepatică obstructivă, în care există o încălcare a fluxului de lichid secretat de acest organism. De exemplu, acest lucru se întâmplă cu boala biliară.
    • Tratamentul medicamentos. De exemplu, unele medicamente diuretice, beta-blocante, imunosupresoare și altele asemenea pot declanșa această boală.
    • Creșterea conținutului în alimentația zilnică a grăsimilor animale, adică abuzul de alimente bogate în colesterol.
    • Hipodinamia, adică un stil de viață sedentar.
    • Tip de stres de caracter, atunci când o persoană are o reacție emoțională violentă la diferite stimuli.
    • Abuzul de alcool, fumatul.
    • Prezența hipertensiunii, împotriva căreia o persoană are o creștere persistentă a presiunii.
    • Prezența obezității abdominale.

    Continuăm să înțelegem ce este - dislipidemia și cum să tratăm această boală.

    diagnosticare

    Diagnosticarea în acest caz implică diverse studii, printre care:

    • Analiza plângerilor pacientului.
    • Colectând anamneza vieții, în cadrul căreia medicul curant află dacă pacientul este bolnav, cine este profesor, dacă are boli infecțioase. De exemplu, în istorie pot exista indicii de ateroscleroză, infarct miocardic. În plus, pot fi obținute informații despre dislipidemia familială.
    • Examenul fizic. În același timp, xanthelasma poate fi observată împreună cu arcul lipoid al corneei. Dislipidemia, de regulă, nu este însoțită de schimbări în percuție și auscultare a inimii. Iar presiunea, cel mai probabil, poate fi ridicată.
    • Analiza sângelui și a urinei. Aceste studii sunt efectuate pentru a identifica procesele inflamatorii și bolile asociate. Ce altceva este diagnosticul de dislipidemie?
    • Efectuați analize biochimice ale sângelui. În același timp, determinați nivelul de zahăr și proteine ​​din sânge. Creatinina și acidul uric sunt de asemenea studiate. Astfel de studii sunt importante pentru detectarea leziunilor organice concomitente.
    • Efectuați profilul lipidic. Această analiză este principala metodă pentru diagnosticarea patologiei. În cadrul său, se studiază în principal trigliceridele. Nivelul lor ridicat este observat la pacienții cu diabet zaharat. De asemenea, este estimat un astfel de parametru ca lipoproteinele. În plus, se studiază coeficientul aterogen. În cazul în care coeficientul de aterogenitate depășește indicatorul "3", acest lucru indică un risc ridicat de ateroscleroză.
    • Efectuați analize imunologice ale sângelui. Ca parte a acestui studiu, specialiștii determină conținutul anticorpilor la citomegalovirus și chlamydia, precum și nivelul proteinei reactive, care este o proteină a cărei valoare în sânge crește pe fondul oricărei inflamații.
    • Realizarea analizei genetice pentru a identifica genele care sunt responsabile pentru dezvoltarea dislipidemiei ereditare în rudele pacienților.

    Apoi, ne întoarcem la problema tratamentului acestei patologii și, de asemenea, aflam care sunt modalitățile de tratament non-drog.

    Care sunt recomandările pentru dislipidemie?

    Evenimente medicale

    În tratamentul dislipidemiei secundare, care se dezvoltă ca urmare a unei boli, ca urmare a aportului de alcool sau a unui anumit număr de efecte ale anumitor medicamente, rolul esențial îl are identificarea și terapia bolii subiacente, împreună cu eliminarea băuturilor alcoolice patologice și a preparatelor medicale.

    Ce este acest diagnostic - dislipidemie, este interesant pentru mulți pacienți.

    Tratamentul non-medicament al patologiei

    În cadrul tratamentului non-farmacologic, sunt furnizate următoarele metode de tratament a dislipidemiei:

    • Este foarte important să se normalizeze greutatea corporală.
    • Exercițiile trebuie să fie dozate și trebuie efectuate doar în condiții de flux suficient de oxigen. Se va selecta modul de încărcare, luând în considerare localizarea și severitatea aterosclerozei, precum și bolile asociate.
    • Trebuie să urmați o dietă cu un aport limitat de grăsimi animale. Alimentele trebuie îmbogățite cu vitamine, fibre dietetice. În plus, conținutul caloric al alimentelor ar trebui să corespundă încărcărilor pacientului. Respingerea alimentelor grase și prăjite este foarte importantă. Este mai bine să înlocuiți carnea în alimentația dvs. cu pește. Ar trebui să se acorde prioritate peștelui marin de trei ori pe săptămână. În ceea ce privește legumele și fructele, bogate în fibre și vitamine, acestea ar trebui să constituie baza dietei.
    • Este foarte important să se limiteze utilizarea alcoolului. Este capabil să crească trigliceridele, determinând dezvoltarea aterosclerozei - o boală cronică care se caracterizează prin întărirea pereților arteriali. In plus, alcoolul duce la cresterea in greutate si greutatile gutei, cauzand leziuni musculare la persoanele care iau statine (o categorie de medicamente care afecteaza sinteza lipidelor in ficat).
    • Ca parte a tratamentului non-farmacologic, fumatul este de asemenea necesar. De fapt, acest obicei dăunător sporește semnificativ riscul de boli cardiace și vasculare, în special atac de cord și leziuni ale arterelor membrelor. Respingerea acestui obicei dăunător, dimpotrivă, este însoțită de o creștere a sângelui a componentelor anti-aterogene care împiedică deteriorarea aterosclerotică a corpului.

    Recomandările pentru dislipidemie trebuie respectate cu strictețe.

    Tratamentul medicamentos

    Tratamentul medicamentos al acestei boli implică administrarea următoarelor medicamente:

    • Tratamentul cu statine. Aceste medicamente scad sinteza colesterolului prin ficat. În plus, ele reduc conținutul intracelular al colesterolului dăunător, mărind distrugerea lipidelor. Statinele au efecte antiinflamatorii, prevenind deteriorarea unor noi zone ale vaselor de sânge. Statinele pot crește durata de viață a pacienților, reducând incidența complicațiilor de ateroscleroză împreună cu severitatea leziunilor vasculare. Este adevărat că aceste medicamente provoacă leziuni la nivelul ficatului și mușchilor, prin urmare, în timp ce luați statine, este necesar să se monitorizeze un test de sânge pentru apariția unor afecțiuni ale ficatului și a mușchilor din acesta. În nici un caz nu se pot utiliza statine în prezența bolii hepatice active. Statinele sunt, de asemenea, interzise pentru utilizare la copii, nu pot fi utilizate de către femeile însărcinate și care alăptează.
    • Tratamentul dislipidemiei cu inhibitori de absorbție a colesterolului în intestin. În acest caz, vorbim despre un grup de medicamente care inhibă absorbția colesterolului în regiunea intestinală. Efectul acestei categorii de medicamente este limitat, deoarece colesterolul, care provine din alimente, este de aproximativ o cincime din elementul total din organism. Aproape patru cincimi din colesterol se formează în ficat. Absorbția inhibitorilor este interzisă la copii.
    • Tratamentul cu sechestranți de acid biliar. Acesta este un grup de medicamente care leagă acizii biliari care conțin colesterol și îi elimină din organism. Dar aceste medicamente pot provoca constipație la om, împreună cu tulburări de balonare și gust. Este adevărat că aceste medicamente sunt permise pentru copii, care alăptează și sunt însărcinați.
    • Tratamentul cu fibre. Acest grup de medicamente scade trigliceridele și crește lipoproteinele. Fibrații pot fi utilizați împreună cu statine. Cu toate acestea, utilizarea fibraților nu este recomandată copiilor și pacientelor gravide, care alăptează.
    • Tratamentul cu Omega-3. Acestea sunt așa-numitele acizi grași polinesaturați, care sunt un grup de medicamente derivate din mușchii de pește. Omega-3 este cunoscut pentru capacitatea sa de a reduce nivelul trigliceridelor. Datorită acestor medicamente, riscul de tulburări ale ritmului cardiac este redus și speranța de viață a pacienților după infarctul miocardic este prelungită.

    Utilizarea tehnicilor de tratament extracorporeal

    Tehnicile de tratament extracorporeal vizează modificarea compoziției și proprietăților sângelui cu ajutorul dispozitivelor speciale. Aceste metode includ imunosorbția lipoproteinelor, împreună cu filtrarea plasmatică în cascadă, sorbția plasmei, hemosorbția și multe altele. Astfel de tratamente sunt folosite pentru a trata cele mai severe forme de dislipidemie. Aceste opțiuni de tratament sunt permise copiilor a căror greutate corporală este de cel puțin douăzeci de kilograme.

    Ce fel de boală - dislipidemia, este acum clar. Ce altceva se utilizează în activitățile terapeutice?

    Tehnici de inginerie genetică

    Metodele de inginerie genetică, în care materialul ereditar al celulelor este modificat pentru a obține calitatea dorită, pot fi utilizate în viitor în rândul pacienților care suferă de dislipidemie ereditară. Ce este, nu știu totul.

    Dislipidemia. Măsuri preventive

    Ca parte a prevenirii primare a dislipidemiei, adică imediat înainte de debutul bolii, este posibil să se efectueze un efect non-farmacologic asupra factorilor de risc modificabili. În acest scop, este recomandabil să respectați următoarele sfaturi:

    • Fiecare persoană ar trebui să-și monitorizeze greutatea și să încerce să normalizeze greutatea corporală.
    • Se cere dieta. Ca parte a dietei, este necesar să se asigure că alimentele au un conținut scăzut de grăsimi și, în plus, sare (nu mai mult de 5 grame pe zi). Alimentele ar trebui să fie îmbogățite cu vitamine și, în același timp, cu fibre.
    • Oamenii ar trebui să nu mai ia alcool, să fumeze.
    • Ar trebui să alegeți individual nivelul de activitate fizică regulată.
    • Ea necesită o limitare a stresului emoțional și a stresului.
    • Trebuie să vă asigurați că sângele a fost un indicator normal al glucozei.
    • Presiunea ar trebui să fie sub 140/90 milimetri de mercur.
    • Este extrem de important să se completeze și, în același timp, tratamentul în timp util al bolilor care pot duce la dislipidemie. De exemplu, cu o atenție deosebită este necesară tratarea bolilor tiroidiene și hepatice.

    Este important să urmați toate recomandările în tratamentul dislipidemiei date de un medic.

    Protecția secundară, adică atunci când există deja o patologie, include măsuri menite să prevină apariția și progresia modificărilor vasculare aterosclerotice și dezvoltarea de tot felul de complicații. Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze măsuri non-drog împreună cu tratamentul medicamentos al dislipidemiei.

    Astfel, dislipidemia este o tulburare în rapoartele diferitelor fracțiuni de colesterol, care nu este exprimată prin simptome clinice specifice. Dar, totuși, această abatere este un factor provocator pentru apariția diferitelor patologii în corpul uman. Trebuie remarcat faptul că dislipidemia ca specialist de boală independentă nu este luată în considerare, dar servește ca un provocator grav al patologiei cronice numite "boli vasculare aterosclerotice". Perturbarea tipului de dislipidemie duce în mod inevitabil la depunerea straturilor grase pe pereții vaselor de sânge. Din acest motiv, circulația liberă a sângelui este împiedicată și apare afectarea hemodinamică a țesuturilor și a organelor.

    Pinterest