Ce este distrofia miocardică (distrofie miocardică): simptome și tratament

Din articol veți afla despre distrofia miocardică. De ce există o boală, simptomele și tratamentul acesteia. Ce metode de diagnosticare sunt utilizate. Este posibil să se recupereze de la boală.

Distrofia miocardică (denumită și această patologie distrofie miocardică) este o boală a părții musculare a inimii care nu este asociată cu o cauză cardiologică sau inflamatorie; baza sa este o încălcare a proceselor metabolice în miocard pe fondul efectelor patologice externe sau interne.

În cazul unei boli sau a unei influențe externe dăunătoare, apar schimbări în țesutul cardiac - reacții la modificări ale condițiilor obișnuite. În unele cazuri, astfel de reacții sunt severe și duc la distrofie miocardică.

Bazele dezvoltării modificărilor patologice ale țesuturilor inimii sunt următoarele mecanisme:

  • încălcarea conexiunii neuronale și a fluxului sanguin;
  • distrugerea integrității fibrelor musculare;
  • schimbări în schimbul de electroliți și energie;
  • modificări ale reacțiilor enzimatice, plastice și hormonale.

Toate aceste procese conduc treptat la pierderea capacității miocardului de a se reduce și de a menține întreaga circulație a sângelui în organism, ceea ce se manifestă prin creșterea simptomelor insuficienței cardiace.

În general, modificările distrofice ale miocardului reprezintă o reacție comună a țesuturilor inimii la orice patologie din organism.

În stadiile incipiente de dezvoltare, miocardiodistrofia este reversibilă și poate fi complet tratată cu o terapie adecvată. Dacă pierdeți timpul, atunci tulburările metabolice conduc la o scădere a funcției cardiace și pot provoca moartea.

Eroarea bolii constă în faptul că manifestările inițiale ale bolii sunt uzate, afectând în mod nesemnificativ modul obișnuit de viață și nu obligând întotdeauna persoana bolnavă să caute ajutor în timp.

Terapeuții și cardiologii sunt implicați în tratarea pacienților cu această patologie.

Cauzele dezvoltării

Distrofia miocardică - întotdeauna o boală secundară care apare pe fundalul unei alte patologii și (sau) acțiunii substanțelor toxice.

Supradozaj de medicamente cardiace

Medicamente chimioterapeutice cu acțiune cardiotoxică

Substanțe antiinflamatoare nesteroidiene

Tirotoxicoza (activitate crescută a hormonilor tiroidieni)

Sindromul antifosfolipidic - distrugerea propriilor lipide pe pereții celulari

Pierderea semnificativă în greutate (cașexia) sau pierderea în greutate într-un timp foarte scurt

Insuficiență hepatică

Boala lui Wilson - Konovalov - acumularea în celulele de cupru

Mucopolizaharidoza - depunere excesivă de mucopolizaharidă

Glicogenă - acumularea excesului de glicogen în rinichi, ficat, inimă

Mielomul - o tumoare a celulelor sanguine

Sindromul prelungit - apare atunci când o parte a corpului intră sub un obiect greu

Amiotrofia spinării - degenerarea celulelor maduvei spinării în țesutul conjunctiv inactiv

Mioplegia paroxistică - atacuri de slăbiciune musculară

Miastenia este o pierdere progresivă a forței musculare

Anemie - scăderea nivelului de hemoglobină

Etapele și simptomele bolii

Distrofia miocardică se dezvoltă în etape. Fiecare etapă a procesului are propriile sale simptome, gradul corespunzător de încălcare a proceselor biochimice din țesuturile inimii. În plus față de aceste manifestări, pacienții au plângeri inerente bolii de bază - cauza afectării miocardului.

În primul rând, sau etapa neurohumorală

  • Senzații neregulate, indistincte, slabe în proiecția inimii. Apariția pe fondul stresului emoțional sau fizic. Într-o stare de odihnă nu există nici o durere.
  • Oboseală moderată după încărcăturile obișnuite.
  • Poate exista o ușoară pierdere a greutății corporale.
  • Pacienții se simt bine, își pot desfășura activitățile obișnuite.
  • Nu există modificări în studiul funcției miocardice.

A doua, sau etapa schimbării organice

  1. Disconfort constant și (sau) durere moderată în jumătatea stângă a toracelui. Atunci când exercită exerciții fizice sau suprasolicitare psiho-emoțională, durerea se intensifică și persistă de la câteva ore la săptămâni.
  2. Nu există o reducere a durerii atunci când se utilizează nitroglicerină, dar este de la Validol.
  3. Creșterea oboselii, care nu permite efectuarea de lucruri obișnuite.
  4. Senzație de batai de inimă crescute și (sau) impulsuri (întreruperi).
  5. Dificultăți de respirație (dificultăți de respirație) cu efort.
  6. Adesea, pe fondul durerii există o creștere a presiunii.
  7. Modificările apar în timpul examinării inimii.

A treia etapă sau insuficiență cardiacă

  • Dispneea severă a fost agravată în poziție predispusă. În stadiul extrem, pacienții pot să doarmă doar culcat.
  • Slăbiciune severă, oboseală progresivă din orice lucrare.
  • Incapacitatea de a efectua lucruri familiare și activitate fizică.
  • Pierdere în greutate
  • Palpitații.
  • Încălcarea ritmului contracțiilor miocardice.
  • Umflarea picioarelor și a picioarelor.
  • Role umede în plămâni când respiră.
  • Schimbări semnificative în cercetare.

diagnosticare

Dificultatea de a face diagnosticul corect în distrofia miocardică este absența modificărilor în studiu în prima etapă a procesului. În acest stadiu, poate fi detectată numai boala de bază, pentru care este tipică distrofia secundară miocardică.

Slăbiciunea primului ton la inimă

Scurt murmur sistolic

Tensiunea joasă a complexului ventricular

Blocarea parțială a piciorușului ramurii pachetului

Perturbarea repolarizării (recuperarea de la contracție) a inimii

Reducerea toleranței la sarcină

Incapacitatea de a efectua pe deplin sarcina necesară

Extinderea cavităților camerelor inimii în a treia etapă a bolii

Scăderea volumului de sânge emis în timpul contracției miocardice în faza disfuncției organului

Patologia proceselor metabolice ale miocardului

Modificarea PH (aciditate) a fluidului celular

Distrugerea fibrelor miocardice

Celulele de celule schimbă

Cea mai corectă metodă de diagnosticare este prelevarea de țesuturi miocardice, dar, având în vedere că procedura necesită puncție cardiacă, indicațiile pentru aceasta sunt extrem de limitate. O biopsie este efectuată numai în situații dificile de diagnosticare când distrofia miocardică nu poate fi stabilită prin alte metode.

Metode de tratament

Disfuncția miocardică se referă la bolile care pot fi complet vindecate, cu condiția ca principala cauză a patologiei să fie stabilizată, dar numai dacă boala nu a intrat în faza de insuficiență cardiacă. În acest caz, este posibilă numai îmbunătățirea calității și prelungirea duratei de viață a pacientului.

Tratamentul constă în mai multe domenii principale care trebuie efectuate simultan.

Eliminarea factorului cauzal

Direcția principală a terapiei. Este necesar să se elimine boala primară sau cauzele care au provocat modificări patologice ale mușchiului cardiac. Posibilitatea de recuperare completă a miocardului depinde de cât de eficiente sunt aceste măsuri.

Distrofia miocardică distrotică și distorsionată este bine tratată, este mai dificil de a influența bolile cu transmitere genetică (boli neuromusculare) sau asociate cu acumularea excesivă de substanțe în celulele organelor interne.

Dystrofierea pe fundalul suprasolicitării fizice necesită ridicarea încărcăturii, iar distrofia miocardică neurogenică necesită asistență psihologică de înaltă calitate și sedative.

Dystrofii miocardice infecțioase necesită tratament antibacterian și eliminarea sursei de infecție. Când amigdala este necesară pentru a îndepărta amigdalele în perioada rece, altfel efectul tratamentului nu este.

Distrofia alcoolică poate fi tratată foarte lent, procesul durează multe luni și uneori ani. O condiție prealabilă este respingerea completă a utilizării oricărei forme de alcool.

Impact asupra proceselor energetice și metabolice

Complexele de medicamente sunt utilizate pentru a crește sinteza proteinelor, rezistența la radicalii liberi și pentru a restabili echilibrul electrolitic normal în miocard:

  • vitaminele din grupa B și C;
  • acid folic;
  • orotat de potasiu;
  • Panangin;
  • kokarboksilaza;
  • ATP;
  • retabolil și alți hormoni anabolitici.

Pe lângă mijloacele de îmbunătățire a nutriției țesutului miocardic și a rezistenței sale la un conținut scăzut de oxigen:

  1. Trimetazidina.
  2. Riboksin.
  3. Mildronat.

Pierderea semnificativă în greutate - indicație pentru înlocuirea suportului enteral (prin gură) prin introducerea unor materiale cu conținut ridicat de calorii nutritive:

Îmbunătățirea calității vieții

Medicamentele sunt folosite pentru a menține și a restabili funcția normală a mușchiului cardiac:

  • stabilizarea ritmului deranjat al bătăilor inimii (antiaritmice);
  • pentru a reduce sarcina pe miocard (diuretice);
  • pentru a îmbunătăți conductivitatea și contractilitatea mușchiului cardiac (glicozide);
  • în scopul de a normaliza tensiunea arterială (hipotensiv).

perspectivă

Distrofia miocardică poate fi complet restaurată dacă cauza bolii este vindecabilă și tratamentul este efectuat înainte de apariția insuficienței severe a funcției cardiace.

În cazul unei forme severe de scădere a debitului cardiac, prognosticul este slab - pacienții mor în decurs de 1-2 ani chiar și în timpul tratamentului. Fără terapie, bolnavii nu supraviețuiesc anului.

Distrofia miocardică poate să apară în formă acută, conducând rapid la afectarea funcției cardiace și poate provoca moartea bruscă (sportivii în timpul sau imediat după exercițiu). În acest caz, în miocard există o lipsă de oxigen, compoziția electrolitică a celulelor se schimbă și conducerea excitației de-a lungul sistemului conductiv este perturbată - inima se oprește.

Simptomele distrofiei miocardice, cauzele, diagnosticul și tratamentul acesteia

Un grup de patologii cardiace asociate cu disfuncție miocardică se numește miocardiodistrofie (abreviată ca MCD). Această patologie are alte denumiri - distrofie miocardică, cardiomiopatie secundară. Simptomele miocardiodistrofiei depind de forma și stadiul bolii, iar leziunea însăși se datorează unui număr de disfuncții metabolice.

Pacientul începe întreruperi ale ritmului cardiac, cardiac și tahicardie moderată. Adăugați aici scurtarea respirației, amețeli și oboseală crescută - acesta este "pachetul standard" de semne de patologie.

Ce este distrofia miocardică? Aceasta este o încălcare a proceselor metabolice care afectează regiunea mușchiului cardiac. Boala se poate dezvolta pe fundalul patologiilor care nu sunt legate de activitatea cardiacă. Pentru prima dată, medicii au început să facă diagnostice similare în 1936. În multe privințe, acest lucru a contribuit la studiul lui George Lang.

Cauzele distrofiei miocardice

Factorii care conduc la dezvoltarea patologiei, foarte mulți. De exemplu, distrofia miocardică alcoolică apare din cauza abuzului sistematic al băuturilor alcoolice. În plus față de alcool, există și alte intoxicații exogene - industriale, droguri, radiații.

Cauza bolii poate fi:

  • obezitate;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • anemie;
  • afecțiuni ale rinichilor și ficatului;
  • deficit de vitamina;
  • endocrine;
  • tulburări metabolice;
  • suprasolicitarea fizică;
  • bolile țesutului conjunctiv;
  • boli infecțioase.

Printre patologiile metabolice și endocrine care însoțesc cursul bolii, se remarcă hipotiroidismul, tirotoxicoza, obezitatea, diabetul zaharat, hiperparatiroidismul, sindromul Cushing, obezitatea, menopauza patologică (la femei) și beriberi.

Adesea, distrofia miocardică este cauzată de boli sistemice (distrofie neuromusculară, collagenoză), patologii ale sistemului digestiv (pancreatită, ciroză hepatică, sindrom de malabsorbție), infecții (de exemplu, amigdalită cronică). La copii, MCD se poate dezvolta datorită encefalopatiei perinatale, hipoxiei și infecțiilor intrauterine.

Factorii nefavorabili enumerați provoacă insuficiență cardiacă și reduc ritmul normal.

În mod convențional, cauzele de MCD pot fi combinate în opt grupuri - tensiune nervoasă, nutriție inimă proastă, exerciții fizice exorbitante, boli gastrointestinale cronice, disfuncții metabolice și nutriționale, intoxicații toxice și tulburări hormonale.

Alimentația slabă a inimii este cauzată de disfuncția circulației coronare, a malformațiilor, a hipertensiunii, a bolilor la munte și a nivelului scăzut al hemoglobinei în sânge. Stările depresive, nevrozele și stresul ar trebui, de asemenea, să fie evitate.

Simptome MKD

Cel mai adesea, simptomele distrofiei miocardice precoce nu sunt înregistrate de medici. Reducerea performanței, oboseala, intoleranța la efort fizic - toate acestea pot fi semne ale unei boli majore.

Un pic mai târziu, pacientul va începe să se plângă de cardialgia - durere care afectează partea superioară a inimii. Simptomele de durere sunt foarte lungi și nu neapărat asociate cu sarcini fizice.

Simptomele de bază sunt:

  • dificultăți de respirație cu sarcini semnificative;
  • slăbiciune;
  • letargie;
  • oboseala excesiva;
  • inima palpitații;
  • sindromul dureros;
  • ritmuri rapide;
  • umflarea picioarelor și a picioarelor;
  • modificări ECG nespecifice.

Femeile cu vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani se confruntă uneori cu un astfel de fenomen neplăcut ca distrofia miocardică disorbantă. Această patologie are ca rezultat disfuncția ovariană legată de vârstă. Adevărat, bărbații care au depășit marca de 50 de ani nu sunt asigurați împotriva bolii. Principalul motiv pentru aceasta este o eșec în producția de testosteron.

Simptomele pot fi:

  • amețeli;
  • lipsa aerului;
  • iritabilitate;
  • piercing (dureri);
  • dezechilibru emoțional.

Tulburările glandei tiroide conduc, de asemenea, la lucruri neplăcute. Hypotheriosis este plină de o scădere a tensiunii arteriale, durere dureroasă a inimii, senzație de răceală și umflare. Tirotoxicoza duce la aritmii, scădere în greutate, sete, nervozitate și tulburări de somn. Durerile din inimă sunt piercing.

Formele și stadiile bolii

Clasificarea MKD este destul de vastă. În practica medicilor, distrofia miometrică dismetabolică este întâlnită în mod constant, asociată cu procesele metabolice depreciate. Un procent ridicat de stres fizic și otrăvire toxică în MCD. Astfel, distrofia miocardică are următoarele forme:

  1. Dormormonal (mai sus am scris despre eșecurile producției de testosteron și estrogen).
  2. Anemic (cauzat de deficit de fier și pierderi mari de sânge).
  3. Tonsillogenic (o consecință a anginei pe cale orală sau a amigdalei cronice).
  4. Alcoolic (caracterizat printr-o scădere a presiunii pulsului, transpirații, fussiness, tremurând în mâini, lipsa aerului).
  5. Stres fizic (apare la sportivii care se pregătesc pentru competiții).

A crede că miocardiodistrofia toxică apare doar la alcoolici este greșită. Da, această boală afectează bărbații în vârstă de 20-50 ani, care abuzează de lichide care conțin alcool. Dar poți otrăvi și droguri.

De exemplu, cu terapie prelungită cu imunosupresoare (glucocorticosteroizi, citostatice), antibiotice, AINS și tranchilizante. Dintre substanțele găsite în industrie, cele mai periculoase sunt arsenic, cloroform, monoxid de carbon și fosfor.

Deci, MCD - este o leziune secundară a inimii. Pe lângă aceste forme, se știe așa-numitul "tip mixt". Distrofia miocardică de geneză mixtă este adesea provocată de perturbări endocrine cauzate de deficiența de vitamina B, de foame sau de obezitate.

Există o boală atât la copii, cât și la adulți, iar simptomul caracteristic al acestui MCD este tahicardia moderată. Tipul mixt este tratat cu celule stem - veți afla mai multe despre acest lucru mai târziu.

Etapele distrofiei miocardice

Patologia este împărțită în trei etape distincte.

Prima este etapa de compensare. Celulele care înconjoară miocardul încep să crească - aceasta duce la o creștere a volumului musculaturii inimii. Există dureri de inimă, oboseală și dificultăți de respirație.

A doua etapă este subcompensarea. Inflamația miocardică se înrăutățește, zona afectată crește, focurile de patologie încep să se îmbine. Principalele manifestări: aritmie, scurtarea respirației, umflarea picioarelor (remarcate de pacienți seara). Capacitatea contractilă a inimii în această etapă se deteriorează, ceea ce implică cantități mici de sânge expulzat.

A treia etapă este decompensarea. Disfuncțiile musculare cardiace și patologiile din structura inimii devin amenințătoare. Circulația normală a sângelui nu este posibilă. simptome:

  • dispnee în repaus;
  • sânge stază în interiorul plămânilor;
  • piele palida;
  • umflare;
  • anomalii cardiogramice;
  • creșterea hepatică;
  • slabă capacitate de lucru;
  • erori grave ale inimii.

Cum funcționează MCD la copii

Tipul neuroderic de MKD nu apare niciodată la copii. Anomaliile congenitale sunt cel mai adesea cauzate de malnutriție maternă, rahitism, infecții virale, afecțiuni bacteriene, hipervitaminoză.

Pentru a preveni dezvoltarea distrofiei miocardice se poate face o dietă echilibrată și accesul la medicii din secția de boli infecțioase. La început, boala se desfășoară într-o formă latentă, dar deja la o vârstă fragedă există o creștere a activității patologice.

Ce poate declanșa dezvoltarea MCD la un copil? De obicei - exercițiu fizic excesiv. Există cazuri de otrăvire cu droguri. Există disfuncții ale reglementării neuro-vegetative și endocrine. Pentru a identifica în timp problema, atenție la astenie, dificultăți de respirație și oboseală ridicată.

Cum este diagnosticat MCD

Diagnosticul începe cu o examinare obiectivă a zonei inimii. Scopul medicului este acela de a identifica mușchiul tonurilor de inimă, bătăile neregulate ale inimii, murmurul sistolic și slăbirea în partea de sus a primului ton. În plus, o serie de studii instrumentale. Aici sunt:

  • ECG (urmărirea dinților, aplatizarea valului T, bătăile neregulate ale inimii);
  • Echocardiografia (evidențiază edemul miocardic, cavitățile cardiace dilatate, disfuncția contractilității, disfuncția diastolică / sistolică, scăderea activității motorii);
  • Doppler ecocardiografie (determină semnele de patologii cardiace, modificări ale volumului și vitezei circulației sanguine, măsura presiunea din interiorul vaselor și camerele inimii);
  • fluoroscopie (captează creșterea stângă a inimii, prezența proceselor congestive în interiorul plămânilor, scăderea pulsației cardiace);
  • Nuclear RMN (observă o creștere a camerelor cardiace, o îngroșare asimetrică a pereților inimii și leziuni miocardice difuze).

Medicii sunt adesea limitați la cercetarea neinvazivă, dar în situații îndoielnice pot prescrie o biopsie. De asemenea, sunt efectuate teste farmacologice. Clorura de potasiu este injectată în corpul pacientului, apoi aparatul ECG este pornit.

Boala este diagnosticată dacă după o oră în activitatea anomaliilor cardiace sunt încă observate.

Modalități de tratare a miocardului afectat

În clinicile moderne, tratamentul distrofiei miocardice vizează normalizarea timpurie a metabolismului. Medicii încearcă, de asemenea, să vindece boala de bază și să îmbunătățească alimentarea cu substanțe nutritive a inimii. Modificările distrofice ale miocardului sunt eliminate prin medicamente metabolice.

Iată o listă exemplară a mijloacelor care vă pot fi prescrise (în funcție de boala de bază):

  1. Beta-blocante (Anaprilin) ​​- reducerea contracțiilor bătăilor inimii, reducerea încărcăturii musculare a inimii.
  2. Stimulatoare ale proceselor metabolice (Mildronat, Riboxin) - normalizarea proceselor metabolice, redistribuirea fluxului sanguin.
  3. Medicamente care reduc coagularea sângelui (de exemplu, Teonikol) - întăresc procesele redox.
  4. Derivații de magneziu, calciu și potasiu (acid ascorbic + calciu, Asparkam) - restabilește echilibrul electrolitic.

Spitalizarea pentru MCD este rareori prescrisă. Toate medicamentele de mai sus pot fi folosite acasă sub supravegherea unui medic. Bineînțeles, dacă cazul este în curs de desfășurare, puteți fi dus la spital. Astfel de cazuri includ dispnee în repaus, aritmie gravă, edem păstos al extremităților (persistentă).

MCD de geneză mixtă este tratată cu celule stem. În prima etapă de tratament, celulele sunt scoase din organism. În cea de-a doua etapă, sunt selectate cele mai viabile celule. Materialul selectat este cultivat și "migrează" din nou în corpul nostru.

Prognoză și prevenire

În medicină, există conceptul de "schimbări ireversibile". Acest termen înseamnă că într-o anumită etapă a cursului bolii organismul nu poate fi restaurat.

Adecvarea tratamentului și tratamentul în timp util - un angajament pe care îl veți îmbunătăți rapid. Distrofia miocardică în faza avansată va duce la insuficiență cardiacă și miocardioscleroză.

Eliminarea bolilor curente reprezintă baza pentru prevenirea MSC. Acest lucru ia în considerare vârsta și starea fizică a pacientului.

Trebuie să renunțați complet la alcool, să nu vă supraîncărcați în pregătire, să eliminați focarele infecțioase și să vă ocupați de pericolele profesionale. Dacă este vorba despre tratament, cursurile de medicamente repetate sunt prescrise la fiecare doi până la trei ani.

Rutina zilnică și nutriție

Odată cu înfrângerea miocardului, trebuie să obțineți un somn suficient și asigurați-vă că introduceți programul de odihnă zilnică. Este recomandată pregătirea fizică, dar este mai bine să refuzi "fanatismul" excesiv. Cele mai bune decizii sunt înotul, mersul pe jos, exercițiile de respirație și o bicicletă. Sarcina exercitată este strict dozată. Dieta implică utilizarea următoarelor produse:

  • ouă;
  • carne slabă și pește;
  • produse lactate / produse lactate;
  • fructe și boabe;
  • supe (legume slabe, pește sau bulion de carne);
  • budincă, caserole și porii;
  • legume (în special broccoli, spanac, ardei dulci, conopidă, cartofi dulci, morcovi);
  • alune.

Grăsimi animale, mâncăruri picante, picante și afumate sunt strict interzise. Nu vă mai consumați pește și carne grasă. Eliminați bulionul bogat, cafeaua și ceaiul puternic din dietă. Urmând aceste recomandări, vă veți putea întoarce la o stare normală.

Cât de periculoasă este miocardiodistrofia dismormală, simptomele și tratamentul patologiei

Dystrofia miocardică distormonară este o tulburare metabolică secundară a mușchiului inimii pe fundalul patologiei sistemului endocrin. Este însoțită de durere în inimă, aritmii, slăbiciune, dificultăți de respirație. Pentru tratament, trebuie să restabiliți echilibrul hormonal în organism și să utilizați medicamente pentru a îmbunătăți nutriția miocardică.

Citiți în acest articol.

Etiologia genezei dismormale a miocardiodistrofiei

Sinteza disturată a hormonilor poate afecta mușchiul inimii la orice vârstă, dar perioadele cele mai critice pentru aceasta sunt stările tranziționale: adolescent și menopauză. În acest moment există fluctuații ascuțite ale nivelului de estrogen, progesteron și testosteron, din cauza cărora tipurile de procese metabolice ale proteinelor, carbohidraților și grasimilor sunt perturbate în celulele miocardice, iar fibrele musculare cresc în dimensiune, iar funcțiile lor motorii scad.

În plus față de hormonii sexuali, glandele suprarenale și glanda tiroidă afectează activitatea inimii. Cu o funcție crescută sau scăzută a acestor organe, activitatea inimii slăbește. Modificările tipice în această patologie includ:

  • creșterea camerelor inimii, datorită cărora devine ca o minge;
  • îngroșarea mușchiului inimii (hipertrofie compensatorie);
  • depunerea grăsimilor sub cochilie;
  • înlocuirea miocardică cu țesut conjunctiv.

Boli care pot duce la distrofie miocardică includ: menopauza, boli testiculare și ovariene, hipo- și hipertiroidism, sindromul Cushing, diabetul zaharat.

Simptomele miocardiodistrofiei disormale

Toate manifestările proceselor distrofice din inimă pot fi împărțite în grupuri:

  • Durerea din inimă este dureroasă, nu este asociată cu activitatea fizică, nu are o localizare clară și se răspândește în scapula sau în braț, trece fără medicamente.
  • Tulburări ritmice - atacuri de inimă și întreruperi în activitatea inimii.
  • Insuficiența cardiacă - umflarea și acumularea de lichide în piept, cavitatea abdominală, ficatul mărit.

Cu distrofie hormonală, simptomele vegetative sunt prezente în același timp: transpirații, bufeuri, mâini și picioare reci, amețeli, oboseală rapidă, incapacitatea de a respira adânc, modificări ale dispoziției.

Clinica poate diferi în funcție de cauza tulburării metabolice a mușchiului cardiac:

  • Când menopauza: cusătura sau presiunea durerilor pe fundalul bufeurilor, bătăilor frecvente ale inimii, transpirații.
  • Funcția tiroidiană redusă: edem miocardic, durere dureroasă, puls lent, tulburări de ritm ale tipului de blocadă.
  • Hipertiroidismul: epuizarea rezervei de energie a celulelor, aritmii cu rată de puls crescută, insuficiență ventriculară dreaptă, durere cardiacă, edem, ficat mărit.

Distrofie miocardică la copii

La copii, miocardiodistrofia apare adesea pe fondul proceselor infecțioase, dar poate fi provocată și de anomalii patologice ale sistemului endocrin. O caracteristică a imaginii clinice este progresia rapidă a simptomelor și a cursului sever, care este asociată cu o nevoie mare de alimentare cu sânge a țesuturilor.

Copiii sunt mai sensibili la lipsa de sânge, prin urmare, cu slăbiciune a mușchiului inimii, creșterea și dezvoltarea acestora încetinesc. Semnele principale: oboseală crescută în timpul efortului, scurtarea respirației, puls rapid.

Diagnosticul patologiei

La examinarea pacienților, este posibilă identificarea semnelor caracteristice patologiei endocrine:

  • marginile inimii nu sunt extinse;
  • când ascultați tonuri - slăbirea tonurilor inimii;
  • ritm neregulat;
  • murmur sistolic.

Metodele instrumentale de date ajută la clarificarea diagnosticului. Schimbări caracteristice:

  • EGC: aritmie, amplitudine scăzută a dinților.
  • EchoCG: se schimbă numai în stadii târzii, cavități dilatate, ziduri îngroșate.
  • Scintigrafia: un defect în umplerea mușchiului cardiac cu sânge, expansiunea camerelor inimii.
  • PhonoCG: zgomot în timpul perioadei de contracție a inimii la vârf și la bază, tonuri slabe.
ECG cu cardiomiopatie dorsomonală: modificări difuze în partea finală a complexului ventricular sub forma formării unei valori negative T 1, 2, 3, aVF. V1-V2 și vârfurile trifazate T V3-V4.

Tratamentul miocardiodistrofiei dismormale la adulți și copii

Pentru tratamentul tulburărilor metabolice în miocard, este necesar mai întâi compensarea tulburărilor hormonale. Pentru aceasta, terapia de substituție cu hormoni sexuali este utilizată pentru menopauză, medicamente tirotrofice în patologia glandei tiroide.

Pentru a îmbunătăți nutriția miocardului, vitaminele, Riboxinul, orotatul de potasiu, Panangin și, dacă este necesar, medicamentele anabolice și adaptogenii sunt prescrise.

Terapia aritmiilor și a insuficienței cardiace se efectuează în conformitate cu principiile obișnuite. Tratamentul complex include anticoagulante, diuretice și sedative.

Terapia cu vitamine, consumul de săruri de potasiu și magneziu, antioxidanți și remedii de inimă sunt de obicei recomandate copiilor cu distrofie miocardică. Pentru durere în inimă, ei folosesc medicamente liniștitoare - tincturi Novopassit, mămăligă și valeriană, menta. Dacă există semne de astenie (scăderea apetitului, slăbiciune generală și oboseală rapidă), tincturile de tonifiere de ginseng, eleutherococcus, schisandra pot fi recomandate dimineața și la prânz.

Pentru informații despre modul în care o femeie poate elimina efectele negative ale menopauzei, consultați acest videoclip:

Viața cu miocardiodistrofie

Viitoarea sa evoluție și evoluția patologiei cardiace vor depinde de cât de mult o persoană va fi capabilă să se tragă împreună pentru a începe să conducă un stil de viață corect.

Reguli de putere

Nutriția alimentară trebuie să ofere o cantitate adecvată de proteine ​​animale și vegetale, precum și vitamine, săruri de potasiu și magneziu. Pentru aceasta, utilizați următoarele meniuri în meniu:

  • carnea de pui macră, curcan, iepure, ficat;
  • de pește fiert și tocit, fructe de mare;
  • lapte, chefir, brânză de vaci, iaurt;
  • hrișcă și ovaz;
  • fructe proaspete și fructe de pădure, sucuri de casă;
  • fructe uscate, miere;
  • cartofi copți, banane, caise, nuci;
  • leguminoase, salate de legume, verdeață proaspătă.

Este mai bine să consumați alimente în porții mici de 4-5 ori pe zi. Metode de gătit: fierbere, coacere și coacere. Este necesar să se evite preparatele grase, prajite și picante. Cu simptome de insuficiență cardiacă (dificultăți de respirație, tahicardie) și presiune crescută, sarea este limitată la 3 g, iar cantitatea de lichid la 1,2 litri.

Rutina zilnică

Pentru astfel de pacienți, se recomandă un regim ușor, cu o suprasarcină fizică și emoțională limitată. Este necesar să dormiți noaptea cel puțin 8 ore, după-amiaza, după-amiaza, durata de odihnă trebuie să fie de 1-2 ore. Dacă există semne de decompensare cardiacă, se recomandă repausul patului. Mâncarea, exercițiile fizice și odihna trebuie programate în fiecare zi în același timp.

Activitatea fizică

Când starea este stabilizată, gimnastica terapeutică este prescrisă, plimbările lungi într-un ritm mediu, exercițiile de respirație. Utile sunt yoga, înotul, Pilates, durata acestora fiind de la 20 la 40 de minute pe zi, frecvența - de 3-4 ori pe săptămână. Pentru pacienții cu distrofie miocardică, trebuie evitată epuizarea antrenamentelor, creșterea ratei cardiace peste 110 batai pe minut, ridicarea greutăților (greutăți, barbeli) și participarea la concursuri.

Pentru exerciții de respirație pentru copii, consultați acest videoclip:

Duc la armată

Dacă miocardiodistrofia este detectată într-o recrutare, atunci i se acordă o întârziere de la recrutare armatei pentru o examinare suplimentară timp de 3-6 luni. Conform rezultatelor diagnostice (cu ajutorul testelor de stres), faceți o concluzie cu privire la serviciul ulterior:

  • După efort fizic, nu există tulburări în activitatea inimii - este potrivit, dar cu restricții minore.
  • Testele arată semne de lipsă a funcției miocardului - recunoscut ca necorespunzător pentru serviciul militar.

Prevenirea apariției

Pentru a preveni dezvoltarea distrofiei miocardice, este necesar să se efectueze tratamentul în timp util și complet al tulburărilor hormonale, focarele de inflamație în organism, oprirea complet fumatului și alcoolul, menținerea unui nivel adecvat al activității fizice în funcție de vârstă și de fitness.

Pentru copiii de vârstă școlară, ei controlează stresul psihic și emoțional, timpul petrecut la calculator și respectarea regulilor de nutriție.

La pacienții adulți, se recomandă ca în activitățile profesionale să se limiteze contactul cu substanțe toxice, câmpuri electromagnetice, radiații și vibrații.

Climatoterapia și tratamentul spa oferă un efect bun. La domiciliu, prescriu un duș de contrast, conifere, sare (sare de mare, Bishofit) sau băi pe bază de plante și sesiuni de masaj manual sau aparat. Cursurile de prevenire a terapiei cu medicamente pentru întărirea mușchiului cardiac ar trebui să fie prescrise de cel puțin 2 până la 3 ori pe an.

Astfel, se poate concluziona că slăbiciunea mușchiului inimii în cazul distrofiei miocardice dismormale poate fi o complicație serioasă dacă nu solicitați ajutor medical în timp. Prognosticul este favorabil dacă urmați recomandările privind tratamentul, regimul zilei, doza de hrană și exerciții fizice. Este necesar să renunțe la obiceiurile proaste pentru succesul terapiei.

Frecvența bătăilor inimii neregulate în timpul menopauzei apare destul de des. Extrasul poate sări presiune, inimile bate mai des noaptea. Dacă situația nu este critică, atunci în loc de droguri, tratamentul cu remedii folclorice.

Toată lumea poate auzi diagnosticul de distrofie miometrică dismetabolică. Geneza sa este stabilită în mod clar de medici. Dacă tratamentul este inițiat în timp util, procesul va fi reversibil.

Hipertrofia miocardică se poate dezvolta în mod imperceptibil, etapele și simptomele sunt inițial implicite. Mecanismul de dezvoltare a hipertrofiei ventriculare stângi și a atriilor este cunoscut, tipurile acestora fiind distincte concentrice, excentrice. Care sunt semnele de ecg și tratamentele în acest caz?

Există hormoni ai inimii. Ele au un impact asupra activității corpului - întărirea, încetinirea. Acestea pot fi hormoni ai glandelor suprarenale, glandei tiroide și altele.

Recunoașterea infarctului miocardic pe un ECG poate fi dificilă datorită faptului că diferitele etape au semne și variante diferite de salturi de dinți. De exemplu, etapa acută și acută în primele ore poate fi invizibilă. Localizarea are, de asemenea, propriile caracteristici, infarctul ECG transmural, q, anterior, posterior, transferat, mare-focal, lateral diferă.

Distrofia miocardică sau modificările distrofice ale miocardului pot fi asociate cu un stil de viață necorespunzător, întreruperi în muncă. Difuzia, schimbul, modificări moderate pot fi detectate în timpul unui ECG. Pentru a începe tratamentul implică administrarea de vitamine.

Clasificarea principală a distrofiei miocardice include mai multe tipuri: geneză complexă, complexă, primară sau secundară. Motivele care l-au provocat sunt importante pentru diagnostic și tratament.

Un fenomen destul de neplăcut este identificarea cardiomiopatiei la femeile gravide. Poate fi dilatat, dismormonal etc. Complexitatea forțelor de stat leagă medicii în unele cazuri să meargă pentru livrare timpurie.

Datorită bolilor, ca urmare a foametei de oxigen, precum și datorită unui număr de alți factori, se poate dezvolta o degenerare grasă a miocardului. Motivele pentru care apare boala, sunt și epuizarea corpului. Rezultatele distrofiei grase parenchimatoase fără tratament sunt nefavorabile.

Prezintă distrofie miocardică distomonală

  • Cauzele bolii
  • Determinarea și diagnosticarea bolilor
  • Evenimente medicale
  • Măsuri preventive

Distrofia miocardică distormală este caracterizată prin leziuni neinflamatorii ale miocardului cu abilități funcționale afectate ale inimii. Principala caracteristică a încălcării este metabolismul greșit în celulele miocardice.

Cu un tratament prompt, miocardiodistrofia disormală poate trece și toate procesele patologice din inimă vor fi reversibile. Cu toate acestea, în cazurile severe de boală progresivă, sunt posibile consecințe grave: insuficiența cardiacă și atrofia fibrelor musculare miocardice.

Această boală afectează atât partea feminină a populației, cât și cea masculină și este caracteristică pentru orice vârstă. Astăzi, distrofia miocardică este puțin studiată.

Cauzele bolii

Se știe că miocardiodistrofia dismetabolică se dezvoltă din două motive: cardiac și extracardiac.

Cauzele cardiace includ dezvoltarea de defecte cardiace care cauzează tulburare în procesele metabolice miocardice. Printre cauzele non-cardiace se numără bolile sistemice de sânge, otrăvurile corporale diverse, hipovitaminoza și boala glandei endocrine.

În plus, distrofia miocardică apare din cauza experiențelor, a efectelor fiziologice externe (leziuni ale pieptului) și a efectelor nocive la locul de muncă. Expunerea cronică la toxine chimice, bacteriene și alimentare duce, de asemenea, la metabolismul afectat în celulele miocardice. Intoxicația chimică este principala cauză a morbidității în munca industrială.

Activitatea fizică, care constă în oboseală și suprasolicitare frecventă a corpului (în special la sportivi), duce la întreruperea funcționării miocardului. Adesea sarcina este combinată cu hipoxia, provocând anemia. Destul de des, persoanele cu alcoolism cronic suferă de afecțiuni cardiace asociate cu miocardiodistrofia.

Determinarea și diagnosticarea bolilor

Principalul simptom clinic este o încălcare a funcției contractile a miocardului.

La examinarea pacienților, se pot observa simptome precum:

  • tulburări de ritm cardiac;
  • tulburări de conducere ale inimii;
  • apariția scurgerii respirației;
  • bătaia rapidă a inimii datorată efortului fizic;
  • disconfort în piept;
  • oboseală;
  • insuficiență cardiacă;
  • simptome de insuficiență cardiacă (umflarea membrelor, tuse pe timp de noapte, fibrilație atrială și mărirea ficatului);
  • sunetele inimii sunt înăbușite în timp ce ascultați;
  • La examinarea ECG, este posibil să se detecteze batai, o încălcare a parametrilor hormonali;
  • cu teste de stres relevă o scădere a toleranței.

Aceste semne sunt similare cu alte boli cardiace (atac de cord, boală coronariană), deci este important să se efectueze un diagnostic diferențiat.

Pacienții care suferă de simptome similare sunt consultați pentru examinare completă la centrele de cardiologie. De la început, cardiologul efectuează un diagnostic diferențial pentru a determina atacul cardiac și boala coronariană.

Pentru al menține, aplicați:

  • ECG (detectarea precoce a distrofiei miocardice);
  • Raze X (congestie în plămâni);
  • examinarea ecocardiologică (modificarea structurii țesutului muscular al inimii);
  • phonocardiografie (reducerea contractilității miocardice normale);
  • biopsie (analiză precisă în identificarea bolii);
  • teste de sânge.

Pe baza examinărilor, cardiologul prescrie tratamentul adecvat.

Există mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea distrofiei miocardice la copii: rahitism, dietă nesănătoasă, infecții ale etiologiei virale și bacteriene. Principalele simptome ale distrofiei miocardice dismormale la o persoană de la o vârstă fragedă nu pot fi observate, dar merită efectuată verificări anuale cu un cardiolog și examinarea pentru o ECG.

Evenimente medicale

În primul rând, tratamentul distrofiei miocardice vizează eliminarea principalelor boli care au condus la disfuncția miocardului (anemie, tirotoxicoză, deficit de vitamină).

Dacă cauza distrofiei miocardice dismormale a fost abuzul de alcool, atunci alcoolul trebuie exclus din utilizare. Cand amigdala este demonstrat sanarea inflamatiei. Toți pacienții cu boli de inimă sunt odihna patului prescris, regimul blând și tratamentul simptomelor bolilor cardiace.

Cardiotonica este prescris pentru a restabili ritmul și ritmul contracțiilor cardiace, preparate de potasiu, care sunt administrate intravenos și prin picături. Tratamentul cu vitamine se efectuează pentru a elimina efectele beriberi, pentru a întări și îmbunătăți tonul miocardic. În plus, îmbunătățirea metabolismului în celulele miocardice contribuie la: riboxin, steroizi anabolizanți. Beta-blocantele sunt folosite pentru a reduce excitabilitatea mușchiului cardiac.

Utilizarea sedativelor (tinctură valeriană, măturică, novopassit) va elimina stresul și supraîncărcarea emoțională, va îmbunătăți starea sistemului nervos.

În prezența distrofiei miocardice severe cu simptome de insuficiență cardiacă, se recomandă administrarea glicozidelor cardiace.

Astfel, doar un tratament cuprinzător pentru bolile cardiace conduce la un efect pozitiv.

Pacienților care suferă de miocardiodistrofie disormală se prezintă regimul corect al zilei, alternanța de odihnă și exercițiu:

  1. Durata somnului trebuie să fie de cel puțin 8 ore. Este important să se culce și să se ridice la un moment dat. Zi de odihnă durează aproximativ 2 ore.
  2. Exercitați cel puțin 3-4 ori pe săptămână timp de 25 de minute pe zi. Încărcătura ar trebui să fie moderată, deoarece suprasolicitarea excesivă va duce la apariția unor patologii acute.
  3. Restul de pat este indicat în cursul acut al distrofiei miocardice.
  4. Exercițiu pe parcursul zilei: înot, ciclism, drumeție lentă de aproximativ 2 km pe zi, exerciții pe simulatoare sub supravegherea unui antrenor sau specialist.
  5. Activitatea fizică este inacceptabilă pentru scurtarea respirației și amețeli. La primul semn al apariției lor, ar trebui să faceți o pauză.
  6. Dacă este posibil, evitați schimbările bruște de temperatură.
  7. Proceduri fiziologice de apă: un duș de contrast și o baie cu sare de mare dizolvată.
  8. Cursurile de masaj ajută la tratamentul edemului extremităților.
  9. Lipsa stresului și a stresului emoțional.
  10. O excepție de la viața de alcool și de fumat.

Definirea regulilor nutriționale specifice:

  • restricția maximă a utilizării sarei (3 g);
  • lichidul care trebuie consumat pe zi este de 1,5 litri;
  • reducerea calorii;
  • luând multivitamine și alimente bogate în fibre.

Produsele care necesită excludere din dietă, ceaiuri și cafea puternice, bulioni grași, carne cu conținut de grăsimi, produse picante și afumate.

Urmând regulile simple, puteți obține o regresie completă a simptomelor și plângerilor de tulburare a inimii.

Măsuri preventive

Prevenirea vizează eliminarea completă a factorilor provocatori ai distrofiei miocardice: fumatul și alcoolul. Tratamentul bolilor inflamatorii împiedică dezvoltarea multor complicații minore. Principalul pericol este amigdilitatea, provocând dezvoltarea de boli grave care necesită tratament în spital.

Compoziția calitativă a alimentelor, care include toate vitaminele și oligoelementele utile, consolidează inima și îmbunătățește metabolismul celular. O atenție deosebită ar trebui acordată sănătății elevilor, deoarece încărcăturile zilnice crescute pot dăuna sănătății copilului.

Atunci când lucrează la întreprinderi industriale, fabrici chimice, angajatorii trebuie să furnizeze lucrătorilor echipamente de protecție individuală care să protejeze organismul împotriva inhalării substanțelor dăunătoare și corozive.

Astfel, miocardiodistrofia este clasificată ca o boală cardiacă gravă.

Detectarea precoce a bolilor cardiace vă permite să blocați dezvoltarea unor consecințe suplimentare și apariția unor patologii grave.

Distrofia miocardică distormală ce este

Simptomele distrofiei miocardice, cauzele, diagnosticul și tratamentul acesteia

Un grup de patologii cardiace asociate cu disfuncție miocardică se numește miocardiodistrofie (abreviată ca MCD). Această patologie are alte denumiri - distrofie miocardică, cardiomiopatie secundară. Simptomele miocardiodistrofiei depind de forma și stadiul bolii, iar leziunea însăși se datorează unui număr de disfuncții metabolice.

Pacientul începe întreruperi ale ritmului cardiac, cardiac și tahicardie moderată. Adăugați aici scurtarea respirației, amețeli și oboseală crescută - acesta este "pachetul standard" de semne de patologie.

Ce este distrofia miocardică? Aceasta este o încălcare a proceselor metabolice care afectează regiunea mușchiului cardiac. Boala se poate dezvolta pe fundalul patologiilor care nu sunt legate de activitatea cardiacă. Pentru prima dată, medicii au început să facă diagnostice similare în 1936. În multe privințe, acest lucru a contribuit la studiul lui George Lang.

Cauzele distrofiei miocardice

Factorii care conduc la dezvoltarea patologiei, foarte mulți. De exemplu, distrofia miocardică alcoolică apare din cauza abuzului sistematic al băuturilor alcoolice. În plus față de alcool, există și alte intoxicații exogene - industriale, droguri, radiații.

Cauza bolii poate fi:

  • obezitate;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • anemie;
  • afecțiuni ale rinichilor și ficatului;
  • deficit de vitamina;
  • endocrine;
  • tulburări metabolice;
  • suprasolicitarea fizică;
  • bolile țesutului conjunctiv;
  • boli infecțioase.

Printre patologiile metabolice și endocrine care însoțesc cursul bolii, se remarcă hipotiroidismul, tirotoxicoza, obezitatea, diabetul zaharat, hiperparatiroidismul, sindromul Cushing, obezitatea, menopauza patologică (la femei) și beriberi.

Adesea, distrofia miocardică este cauzată de boli sistemice (distrofie neuromusculară, collagenoză), patologii ale sistemului digestiv (pancreatită, ciroză hepatică, sindrom de malabsorbție), infecții (de exemplu, amigdalită cronică). La copii, MCD se poate dezvolta datorită encefalopatiei perinatale, hipoxiei și infecțiilor intrauterine.

Factorii nefavorabili enumerați provoacă insuficiență cardiacă și reduc ritmul normal.

În mod convențional, cauzele de MCD pot fi combinate în opt grupuri - tensiune nervoasă, nutriție inimă proastă, exerciții fizice exorbitante, boli gastrointestinale cronice, disfuncții metabolice și nutriționale, intoxicații toxice și tulburări hormonale.

Alimentația slabă a inimii este cauzată de disfuncția circulației coronare, a malformațiilor, a hipertensiunii, a bolilor la munte și a nivelului scăzut al hemoglobinei în sânge. Stările depresive, nevrozele și stresul ar trebui, de asemenea, să fie evitate.

Simptome MKD

Cel mai adesea, simptomele distrofiei miocardice precoce nu sunt înregistrate de medici. Reducerea performanței, oboseala, intoleranța la efort fizic - toate acestea pot fi semne ale unei boli majore.

Un pic mai târziu, pacientul va începe să se plângă de cardialgia - durere care afectează partea superioară a inimii. Simptomele de durere sunt foarte lungi și nu neapărat asociate cu sarcini fizice.

Simptomele de bază sunt:

  • dificultăți de respirație cu sarcini semnificative;
  • slăbiciune;
  • letargie;
  • oboseala excesiva;
  • inima palpitații;
  • sindromul dureros;
  • ritmuri rapide;
  • umflarea picioarelor și a picioarelor;
  • modificări ECG nespecifice.

Femeile cu vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani se confruntă uneori cu un astfel de fenomen neplăcut ca distrofia miocardică disorbantă. Această patologie are ca rezultat disfuncția ovariană legată de vârstă. Adevărat, bărbații care au depășit marca de 50 de ani nu sunt asigurați împotriva bolii. Principalul motiv pentru aceasta este o eșec în producția de testosteron.

Simptomele pot fi:

  • amețeli;
  • lipsa aerului;
  • iritabilitate;
  • piercing (dureri);
  • dezechilibru emoțional.

Tulburările glandei tiroide conduc, de asemenea, la lucruri neplăcute. Hypotheriosis este plină de o scădere a tensiunii arteriale, durere dureroasă a inimii, senzație de răceală și umflare. Tirotoxicoza duce la aritmii, scădere în greutate, sete, nervozitate și tulburări de somn. Durerile din inimă sunt piercing.

Formele și stadiile bolii

Clasificarea MKD este destul de vastă. În practica medicilor, distrofia miometrică dismetabolică este întâlnită în mod constant, asociată cu procesele metabolice depreciate. Un procent ridicat de stres fizic și otrăvire toxică în MCD. Astfel, distrofia miocardică are următoarele forme:

  1. Dormormonal (mai sus am scris despre eșecurile producției de testosteron și estrogen).
  2. Anemic (cauzat de deficit de fier și pierderi mari de sânge).
  3. Tonsillogenic (o consecință a anginei pe cale orală sau a amigdalei cronice).
  4. Alcoolic (caracterizat printr-o scădere a presiunii pulsului, transpirații, fussiness, tremurând în mâini, lipsa aerului).
  5. Stres fizic (apare la sportivii care se pregătesc pentru competiții).

A crede că miocardiodistrofia toxică apare doar la alcoolici este greșită. Da, această boală afectează bărbații în vârstă de 20-50 ani, care abuzează de lichide care conțin alcool. Dar poți otrăvi și droguri.

De exemplu, cu terapie prelungită cu imunosupresoare (glucocorticosteroizi, citostatice), antibiotice, AINS și tranchilizante. Dintre substanțele găsite în industrie, cele mai periculoase sunt arsenic, cloroform, monoxid de carbon și fosfor.

Deci, MCD - este o leziune secundară a inimii. Pe lângă aceste forme, se știe așa-numitul "tip mixt". Distrofia miocardică de geneză mixtă este adesea provocată de perturbări endocrine cauzate de deficiența de vitamina B, de foame sau de obezitate.

Există o boală atât la copii, cât și la adulți, iar simptomul caracteristic al acestui MCD este tahicardia moderată. Tipul mixt este tratat cu celule stem - veți afla mai multe despre acest lucru mai târziu.

Etapele distrofiei miocardice

Patologia este împărțită în trei etape distincte.

Prima este etapa de compensare. Celulele care înconjoară miocardul încep să crească - aceasta duce la o creștere a volumului musculaturii inimii. Există dureri de inimă, oboseală și dificultăți de respirație.

A doua etapă este subcompensarea. Inflamația miocardică se înrăutățește, zona afectată crește, focurile de patologie încep să se îmbine. Principalele manifestări: aritmie, scurtarea respirației, umflarea picioarelor (remarcate de pacienți seara). Capacitatea contractilă a inimii în această etapă se deteriorează, ceea ce implică cantități mici de sânge expulzat.

A treia etapă este decompensarea. Disfuncțiile musculare cardiace și patologiile din structura inimii devin amenințătoare. Circulația normală a sângelui nu este posibilă. simptome:

  • dispnee în repaus;
  • sânge stază în interiorul plămânilor;
  • piele palida;
  • umflare;
  • anomalii cardiogramice;
  • creșterea hepatică;
  • slabă capacitate de lucru;
  • erori grave ale inimii.

Cum funcționează MCD la copii

Tipul neuroderic de MKD nu apare niciodată la copii. Anomaliile congenitale sunt cel mai adesea cauzate de malnutriție maternă, rahitism, infecții virale, afecțiuni bacteriene, hipervitaminoză.

Pentru a preveni dezvoltarea distrofiei miocardice se poate face o dietă echilibrată și accesul la medicii din secția de boli infecțioase. La început, boala se desfășoară într-o formă latentă, dar deja la o vârstă fragedă există o creștere a activității patologice.

Ce poate declanșa dezvoltarea MCD la un copil? De obicei - exercițiu fizic excesiv. Există cazuri de otrăvire cu droguri. Există disfuncții ale reglementării neuro-vegetative și endocrine. Pentru a identifica în timp problema, atenție la astenie, dificultăți de respirație și oboseală ridicată.

Cum este diagnosticat MCD

Diagnosticul începe cu o examinare obiectivă a zonei inimii. Scopul medicului este acela de a identifica mușchiul tonurilor de inimă, bătăile neregulate ale inimii, murmurul sistolic și slăbirea în partea de sus a primului ton. În plus, o serie de studii instrumentale. Aici sunt:

  • ECG (urmărirea dinților, aplatizarea valului T, bătăile neregulate ale inimii);
  • Echocardiografia (evidențiază edemul miocardic, cavitățile cardiace dilatate, disfuncția contractilității, disfuncția diastolică / sistolică, scăderea activității motorii);
  • Doppler ecocardiografie (determină semnele de patologii cardiace, modificări ale volumului și vitezei circulației sanguine, măsura presiunea din interiorul vaselor și camerele inimii);
  • fluoroscopie (captează creșterea stângă a inimii, prezența proceselor congestive în interiorul plămânilor, scăderea pulsației cardiace);
  • Nuclear RMN (observă o creștere a camerelor cardiace, o îngroșare asimetrică a pereților inimii și leziuni miocardice difuze).

Medicii sunt adesea limitați la cercetarea neinvazivă, dar în situații îndoielnice pot prescrie o biopsie. De asemenea, sunt efectuate teste farmacologice. Clorura de potasiu este injectată în corpul pacientului, apoi aparatul ECG este pornit.

Boala este diagnosticată dacă după o oră în activitatea anomaliilor cardiace sunt încă observate.

Modalități de tratare a miocardului afectat

În clinicile moderne, tratamentul distrofiei miocardice vizează normalizarea timpurie a metabolismului. Medicii încearcă, de asemenea, să vindece boala de bază și să îmbunătățească alimentarea cu substanțe nutritive a inimii. Modificările distrofice ale miocardului sunt eliminate prin medicamente metabolice.

Iată o listă exemplară a mijloacelor care vă pot fi prescrise (în funcție de boala de bază):

  1. Beta-blocante (Anaprilin) ​​- reducerea contracțiilor bătăilor inimii, reducerea încărcăturii musculare a inimii.
  2. Stimulatoare ale proceselor metabolice (Mildronat, Riboxin) - normalizarea proceselor metabolice, redistribuirea fluxului sanguin.
  3. Medicamente care reduc coagularea sângelui (de exemplu, Teonikol) - întăresc procesele redox.
  4. Derivații de magneziu, calciu și potasiu (acid ascorbic + calciu, Asparkam) - restabilește echilibrul electrolitic.

Spitalizarea pentru MCD este rareori prescrisă. Toate medicamentele de mai sus pot fi folosite acasă sub supravegherea unui medic. Bineînțeles, dacă cazul este în curs de desfășurare, puteți fi dus la spital. Astfel de cazuri includ dispnee în repaus, aritmie gravă, edem păstos al extremităților (persistentă).

MCD de geneză mixtă este tratată cu celule stem. În prima etapă de tratament, celulele sunt scoase din organism. În cea de-a doua etapă, sunt selectate cele mai viabile celule. Materialul selectat este cultivat și "migrează" din nou în corpul nostru.

Prognoză și prevenire

În medicină, există conceptul de "schimbări ireversibile". Acest termen înseamnă că într-o anumită etapă a cursului bolii organismul nu poate fi restaurat.

Adecvarea tratamentului și tratamentul în timp util - un angajament pe care îl veți îmbunătăți rapid. Distrofia miocardică în faza avansată va duce la insuficiență cardiacă și miocardioscleroză.

Eliminarea bolilor curente reprezintă baza pentru prevenirea MSC. Acest lucru ia în considerare vârsta și starea fizică a pacientului.

Trebuie să renunțați complet la alcool, să nu vă supraîncărcați în pregătire, să eliminați focarele infecțioase și să vă ocupați de pericolele profesionale. Dacă este vorba despre tratament, cursurile de medicamente repetate sunt prescrise la fiecare doi până la trei ani.

Rutina zilnică și nutriție

Odată cu înfrângerea miocardului, trebuie să obțineți un somn suficient și asigurați-vă că introduceți programul de odihnă zilnică. Este recomandată pregătirea fizică, dar este mai bine să refuzi "fanatismul" excesiv. Cele mai bune decizii sunt înotul, mersul pe jos, exercițiile de respirație și o bicicletă. Sarcina exercitată este strict dozată. Dieta implică utilizarea următoarelor produse:

  • ouă;
  • carne slabă și pește;
  • produse lactate / produse lactate;
  • fructe și boabe;
  • supe (legume slabe, pește sau bulion de carne);
  • budincă, caserole și porii;
  • legume (în special broccoli, spanac, ardei dulci, conopidă, cartofi dulci, morcovi);
  • alune.

Grăsimi animale, mâncăruri picante, picante și afumate sunt strict interzise. Nu vă mai consumați pește și carne grasă. Eliminați bulionul bogat, cafeaua și ceaiul puternic din dietă. Urmând aceste recomandări, vă veți putea întoarce la o stare normală.

Simptomele și tratamentul distrofiei miocardice

Distrofia miocardică cardiacă este un proces de tulburări metabolice în mușchiul inimii. Boala nu apare în sine - este o consecință a oricăror boli care afectează negativ procesele metabolice ale miocardului și duc la o slăbire a pereților musculare ai inimii. Este foarte important să cunoaștem simptomele și tratamentul distrofiei miocardice pentru a nu începe boala.

De ce apare boala?

Medicii spun că lista de cauze de probleme cu metabolismul, foarte mult. Iată câteva dintre ele:

  1. Alimentație slabă a inimii, care determină lipsa oxigenului în celule.
  2. Stresul duce la o producție excesivă de adrenalină și la creșterea performanței cardiace.
  3. Încărcături grele.
  4. Boli ale tractului gastrointestinal, datorită cărora există un deficit de nutrienți.
  5. Dieta necorespunzătoare, însoțită de patologii în echilibrul electrolitic.
  6. Eșecul metabolismului, determinând modificări ale inimii.
  7. Niveluri crescute ale hormonilor, ceea ce duce la o creștere a contracțiilor musculare cardiace. Și acest proces scade semnificativ miocardul.
  8. Intoxicarea organismului, deteriorarea celulelor.
  9. La nou-născuți, distrofia miocardică apare din cauza foametei la oxigen a fătului, a infecțiilor care se dezvoltă în uter sau a apariției encefalopatiei perinatale.

Etapele dezvoltării bolii

Experții disting mai multe etape ale patologiei:

  1. Despăgubiri. Aici există schimbări în procesele metabolice și distrugerea celulelor în miocard. Ca rezultat, mecanismul de compensare este declanșat, iar celulele încep să crească. Fenomenul conduce la faptul că inima crește în volum. În acest stadiu, persoana simte durere în inimă și dificultăți de respirație după exerciții fizice.
  2. Subindemnification. Această afecțiune este caracterizată de o deteriorare a hrănirii miocardice. În plus, există o creștere a zonelor problematice și o fuzionare a mai multor focare. Zonele neafectate devin mari în volum și sunt considerate distruse de cardiomiocite. Pereții inimii se îngroașă și se schimbă în contracțiile inimii: împinge mai puțin sânge.
    Simptomele sunt exprimate prin scurtarea respirației, aritmii, tahicardii, umflarea membrelor.
  3. Decompensare. Această etapă indică o schimbare serioasă în structura și activitatea mușchiului cardiac. În acest stadiu al dezvoltării bolii, inima nu se poate contracta în mod corespunzător și nu oferă organismului o circulație stabilă a sângelui.

Simptomele sunt după cum urmează: sângele din plămâni stagnează, scurtarea respirației se observă chiar și în repaus, puffiness, hepatomegalie și apar probleme cu ritm cardiac. O persoană pierde parțial capacitatea de muncă.

A treia etapă a distrofiei miocardice este periculoasă deoarece modificările nu pot fi corectate.

Hipertensiunea va disparea. pentru 1 ruble!

Chirurg chirurg principal: Programul federal de hipertensiune arterială lansat! Un nou medicament pentru hipertensiune arterială este finanțat de fondurile bugetare și speciale. Deci, dintr-o picurare de presiune ridicată, un agent de picurare. Citiți mai mult >>>

Ce este distrofia miocardică?

Doctorii disting mai multe tipuri de patologie, în funcție de motivele care le determină.

  1. Distrofia miocardică distormonară apare datorită tulburărilor metabolice și disfuncțiilor hormonale. Adesea această boală afectează femeile după 50 de ani care au menopauză.
  2. Distrofia miocardică tonsilogenă apare la persoanele cu amigdalită cronică sau amigdalită. Aici, medicii declară "atacul" imunității asupra celulelor inimii. Cel mai adesea patologia apare într-un corp tânăr și are următoarele simptome: tahicardie severă, dificultăți de respirație, deteriorare seara.
  3. Tipul anemic al MCD se manifestă ca urmare a pierderii severe de sânge, a deficitului de fier sau a anemiei hemolitice. Aici, corpul uman primește puțin oxigen, astfel încât să puteți observa patologia miocardului.
  4. Distrofia miocardică alcoolică apare la o persoană care suferă de dependența de alcool. Boala se caracterizează prin probleme cu membrana celulară cauzată de influența toxinelor. Acest tip de boală poate fi exprimată prin tremurături în membre, transpirație excesivă, dificultăți de respirație și agitație. În plus, există o aritmie, un puls slab, o creștere a inimii, umflarea, astmul cardiac.
  5. Distrofia miocardică datorată efortului fizic apare la sportivi după un antrenament intens. Simptomele sunt variate: bataile inimii crescute, senzatia de furnicaturi, tensiunea arteriala scazuta.

Care sunt semnele distrofiei miocardice?

Experții observă principalele semne ale bolii:

Nu mai aveți dificultăți de respirație, dureri de cap, valuri de presiune și alte simptome de HIPERTENSIUNE! Cititorii noștri pentru tratamentul presiunii folosesc deja metoda lui Leo Bokeria. Citiți mai mult >>>

  1. Dureri de inimă. Fenomenul este explicat prin faptul că cardiomiocitele sunt capabile să acumuleze în sine rezultatul metabolismului și a acidului lactic, ceea ce duce la iritarea nervilor și apariția senzațiilor dureroase. Cel mai adesea, durerea poate fi simțită în partea de sus a inimii. Este lung și nu dispare atunci când ia nitroglicerină. Se poate produce atât după supratensiune fizică, cât și fără ea.
  2. Dificultăți de respirație. Datorită unei bătăi slabe a inimii, circulația sângelui suferă și corpul suferă o lipsă de oxigen. Centrul respirator răspunde rapid, determinând respirația să devină mai frecventă, iar disconfortul apare în piept. Inițial, scurgerea respirației poate fi simțită după muncă fizică și în etapele ulterioare ale patologiei, chiar și în repaus.
  3. Aritmie și inimă bloc. Astfel de manifestări sunt asociate cu probleme de metabolizare cauzate de deteriorarea canalelor de potasiu și de sodiu. La urma urmei, aceste canale sunt responsabile de conducerea cardiacă. Dacă acestea sunt deteriorate, atunci impulsurile sunt generate incorect și ajung la inimă într-o formă distorsionată.
  4. Umflarea picioarelor. Eșecurile din circulația sanguină duc la edem. Modificările la nivelul extremităților inferioare se explică prin faptul că, cu cât organul este mai departe de inimă, cu atât este mai gravă circulația sângelui în el.
  5. Creșterea mărimii inimii asociată cu îngroșarea miocardului și întinderea atriului sau a ventriculului.
  6. Zgomotul zgomotos. Datorită contracției slabe a mușchiului cardiac, tonul inimii devine oarecum camuflat. În plus, poate exista un sunet care să indice o dilatare ventriculară. Dacă apar zgomote simptomatice, aceasta indică faptul că supapa transferă sânge înapoi în atrium.

Modalități de diagnosticare a patologiei

Există mai multe metode de cercetare prin care puteți identifica boala:

  1. Efectuarea electrocardiografiei, care prezintă o încălcare a celulelor miocardice.
  2. Echocardiografia, vorbind despre schimbările care apar în faza târzie a unei astfel de patologii ca distrofia miocardică de origine mixtă. Dar merită luat în considerare faptul că mulți pacienți nu pot avea simptome.
  3. Doppler - ecocardiografie.
  4. MR.
  5. X-ray.

Cum se trateaza distrofia miocardica?

Măsurile terapeutice în diagnosticul patologiei ar trebui să includă eliminarea pacientului din boala de bază și măsurile de normalizare a puterii inimii.

Terapia medicamentoasă constă în următoarele:

  1. Acceptarea beta - blocantelor, care slăbește efectul sistemului nervos simpatic. Dintre medicamente, cel mai adesea se administrează Anaprilin.
  2. Numirea Riboxin sau Mildronate, care îmbunătățește procesele metabolice.
  3. Asparkam, restabilind echilibrul electrolitic.
  4. Primirea de medicamente care reduc coagularea sângelui. De exemplu, Theonikola.
  5. Utilizarea vitaminei și a oligoelementelor.

Tratamentul distrofiei miocardice trebuie să aibă loc sub supravegherea strictă a medicului curant, deoarece este necesar să se prevină modificările difuzo-distrofice.

Câteva sfaturi pentru rutina zilnică

O persoană care a fost diagnosticată cu distrofie miometrică dismetabolică trebuie să respecte următoarele reguli în viața de zi cu zi:

  1. Adormiți și treziți regimul la un moment dat. Trebuie să dormi cel puțin 9 ore pe noapte și 2 ore pe zi.
  2. Efectuați antrenamente zilnice care nu durează mai mult de o jumătate de oră. Este necesar să se asigure că organismul nu se obosește, ceea ce poate provoca modificări difuze-distrofice ale miocardului. Dacă starea pacientului se deteriorează rapid, medicul recomandă odihnă în pat.
  3. În mod regulat se angajează în terapie fizică, exerciții de respirație, înot, mersul pe jos, ciclism. Este necesar să excludem ridicarea în greutate și diverse competiții în sport.
  4. Observați corpul în timpul exercițiului - este necesar să preveniți apariția scurgerii respirației. Dacă există semne difuze - distrofice, atunci asigurați-vă că opriți antrenamentul și faceți o odihnă.
  5. Nu supraîncălziți sau supracoleați.
  6. Nu ignora fizioterapia. Duș foarte util, baie cu ace și sare de mare.
  7. De mai multe ori pe an pentru a suferi un curs de masaj, care reduce umflarea.
  8. Este foarte important să nu exagerezi mental. Cu o emoționalitate crescută, merită să beți valerian sau mama, altfel va exista o stimulare suplimentară a mușchiului inimii de către sistemul nervos.
  9. Se recomandă eliminarea completă a consumului de alcool și fumat. Modelele urâte duc la hipertensiune arterială și o încărcătură puternică asupra inimii.

Toate acțiunile descrise îmbunătățesc procesul de circulație a sângelui și accelerează tratamentul distrofiei miocardice. În plus, poziția de viață activă normalizează metabolismul și este considerată o garanție pentru a evita cheagurile de sânge.

Trebuie reamintit faptul că miocardiodistrofia genezei complexe conduce la consecințe ireversibile. Acest lucru sugerează că patologia trebuie tratată prompt. În plus, pacientul ar trebui să aibă o dispoziție pozitivă și să-și schimbe stilul de viață spre bine. Dystrofia miocardică dorsormală nu este fatală cu terapia adecvată.

Cum de a vindeca hipertensiunea arterială pentru totdeauna.

În Rusia, între 5 și 10 milioane de apeluri la asistență medicală de urgență privind o creștere a presiunii apar anual. Dar chirurgul inimii rus Irina Chazova susține că 67% dintre pacienții hipertensivi nu suspectează că sunt bolnavi!

Cum puteți să vă protejați și să depășiți boala? Unul dintre mulți pacienți vindecați - Oleg Tabakov, a spus în interviul său cum să uite de hipertensiune arterială pentru totdeauna.

Distrofie miocardică

Miocardiodistrofia - este leziune non-inflamatorie nedegenerativnoe strat miocardice în patogeneza tulburărilor metabolice, care sunt puse în cardiomiocite, însoțită de o scădere semnificativă nu numai intensitatea, ci și regularitatea inimii.

Rezultatul proceselor dismetabolice care apar în cardiomiocite este o tranziție la o căi aeriene fără oxigen, care provoacă inevitabil o scădere a eficacității troficității stratului miocardic al inimii.

Distrofia miocardică nu este în prezent suficient studiată ca o nosologie separată și necesită atenția oamenilor de știință în ceea ce privește determinarea administrării pacienților care suferă de această patologie.

În practica zilnică, specialiștii din orice profil, inclusiv cardiologii, utilizează o singură clasificare generală a ICD-10, în care fiecare formă nosologică este indicată printr-un număr de secvență (distrofia miocardică cod ICD-10: I42). Utilizarea practică a acestui cod le permite medicului din întreaga lume să recunoască diagnosticul confirmat la un anumit pacient.

Cauzele distrofiei miocardice

Principalul factor provocator în legătură cu dezvoltarea distrofiei miocardice este orice stare patologică sau fiziologică, însoțită de o nepotrivire a nevoilor musculare ale inimii pentru resursele energetice și de capacitatea organismului de a produce această cantitate de energie. În cele mai multe situații, această patologie este o consecință a altor forme nosologice și se numește distrofie secundară miocardică.

În funcție de origine, distrofia miocardică este împărțită în două mari categorii: formată pe fondul oricărei patologii a inimii sau dezvoltând pe fondul bolilor care nu sunt însoțite de afectarea activității cardiace. Ca patologie cardiacă, împotriva căreia se poate dezvolta miocardiodistrofia, pot fi implicate orice afecțiuni cardiovasculare, cu excepția leziunilor inflamatorii ale miocardului.

Cea mai obișnuită situație în care acest dezechilibru energetic se dezvoltă în miocard este o deficiență prelungită de vitamine și substanțe nutritive esențiale în corpul uman, care are loc cu o nutriție dezechilibrată prelungită și foamete. În plus, cu activitate fizică excesivă la sportivii profesioniști, precum și în timpul sarcinii, miocardiodistrofia se dezvoltă nu datorită consumului insuficient de nutrienți în organism, ci ca rezultat al consumului lor excesiv.

Conform acestei patologii clasificare etiopatogenic este alocat un număr de forme specifice: tonzillogennaya miocardic (pierderea cardiomiocitelor rezultat efecte de intoxicare în inflamația amigdalelor), intoxicație miocardic (alcool), a cauzat efecte toxice asupra cardiomiocite. Pentru dezvoltarea distrofiei miocardice alcoolice, o condiție necesară este un curs lung de alcoolism. În plus, distrofia miocardică toxică poate fi declanșată de expunerea prelungită la nivelul corpului uman a toxinelor de diferite tipuri (benzen, nicotină, anilină), precum și medicamente în timpul supradozei lor.

Myocardiodystrofia neuroendocrină se formează pe fondul diferitelor încălcări ale stării hormonale a pacientului, precum și a încălcărilor reglementărilor neurohumorale. Dificultățile distrofice miocardice se dezvoltă datorită faptului că structurile sistemului nervos sunt într-o stare excitată constant, însoțită de eliberarea excesivă și eliberarea adrenalinei în circulația generală. Modificările de mai sus provoacă inevitabil o creștere a sarcinii pe miocard, care se termină cu formarea modificărilor distrofice ireversibile.

În ciuda etiologiei acestei patologii, toate variantele etiopatogenetice ale distrofiei miocardice se caracterizează printr-un singur mecanism de dezvoltare patogenetic, bazat pe o încălcare a metabolismului energetic intracelular. Dezvoltarea distrofiei miocardice la anemie severă se datorează formării unei leziuni hipoxice hemice, care provoacă în mod inevitabil dezvoltarea unui deficit energetic în miocard. Astfel, orice formă de sindrom anemic, atât în ​​cursul acut cât și în cel cronic, este însoțită de dezvoltarea modificărilor distrofice ale miocardului.

Pentru o lungă perioadă de timp, distrofia miocardică a inimii este însoțită de formarea numai a unor modificări reversibile ale stratului miocardic și numai în stadiul final al bolii la un pacient apare dezvoltarea schimbărilor degenerative de natură ireversibilă.

În ceea ce privește dezvoltarea distrofiei miocardice la copii, cel mai frecvent factor etiologic este rahitismul amânat la o vârstă fragedă, dar debutul manifestărilor clinice apare la vârsta școlară, când stresul fizic și psiho-emoțional crește semnificativ. Într-o situație în care există semne de distrofie miocardică la copilul nou-născut trebuie să fie evaluate astfel de pacient pentru prezența focarelor de infecție intrauterină, precum și semne de encefalopatie perinatală, deoarece aceste condiții patologice sunt de fond favorabile pentru dezvoltarea modificărilor degenerative ale miocardului direct după naștere.

Simptomele distrofiei miocardice

Toate manifestările clinice ale distrofiei miocardice se bazează pe tulburări cardiohemodinamice determinate de o scădere moderată sau pronunțată a funcției contractile a inimii. Plângerile cele mai tipice ale unui pacient care suferă de distrofie miocardică, este un sentiment de Durerile în proiecție inima aranjament, disconfort și perturbarea ritmului activității cardiace, care sunt de scurtă durată și nu este însoțit de invaliditate semnificativă tulburare umană. Durerile de cap, incapacitatea de a efectua activitate fizică normală, episoadele periodice de amețeală și somnolență sunt plângeri nespecifice cauzate de o încălcare a alimentării cu sânge a structurilor creierului.

Într-o situație în care miocardică însoțită de dezvoltarea unor modificări degenerative ale miocardului și apariția semnelor de caracter insuficiență cardiacă congestivă, pacientul va patognomonice simptome ale sindromului de edem exprimat ca un tip central si periferic, tulburări respiratorii progresive și tulburări ale ritmului cardiac ca aritmie. tahicardiile și fibrilația atrială paroxistică. Acest complex de simptome clinice este observat în toate variantele de distrofie miocardică, dar fiecare variantă etiopatogenetică a acestei patologii cardiace este caracterizată prin dezvoltarea unor manifestări specifice.

Distrofia miocardică la copii prezintă anumite trăsături ale cursului, manifestată printr-o perioadă lungă de timp, în care copilul absolut nu are nici o manifestare clinică. Această perioadă este periculoasă prin faptul că fără utilizarea metodelor de diagnosticare de rutină, verificarea rapidă a diagnosticului este în mod semnificativ împiedicată și există un risc ridicat de a dezvolta complicații cardiovasculare pe fondul bunăstării complete.

Tonzillogennaya miocardic caracterizat prin faptul că dezvoltarea simptomelor clinice apar la câteva zile după ce a suferit o durere în gât și se manifestă sub formă de apariția durerii intense în inimă, slăbiciune progresivă, o perturbare a inimii, febra si artralgie.

În ceea ce privește măsurile de diagnosticare, care permit verificarea corectă a diagnosticului, se utilizează electrocardiografia, ecocardioscopia și fonocardiografia. Principalele criterii electrocardiografice pentru miocardiodistrofie sunt apariția orientării neregulate și a deformării valului T în mai multe valuri, undă U distorsionată și o scădere a segmentului ST cu cel puțin 1 mm. Aceste modificări nu sunt specifice, iar pentru a le identifica, o condiție prealabilă este efectuarea monitorizării electrocardiografice Holter zilnice.

Myocardiodystrofia se caracterizează prin modificări mai specifice atunci când efectuează ecocardioscopie, deoarece în această situație pacientul prezintă semne de perturbări hemodinamice în absența completă a leziunii organice a miocardului. Schimbările în fonocardiografie în miocardiodistrofie se dezvoltă numai în stadiul de decompensare cardiacă și se manifestă sub forma înregistrării ritmului de cântărire și a zgomotului sistolic în proiecția vârfului inimii.

Modificările de laborator în distrofia miocardică sunt detectate numai în stadiul terminal și se manifestă ca o scădere a activității mitocondriilor cardiomiocite. Identificarea acestor modificări reflectă evoluția extrem de nefavorabilă a distrofiei miocardice și este un semn prognostic negativ.

În situațiile dificile de diagnosticare în care pacientul a manifestat manifestări clinice și tulburări hemodinamice care nu corespund modificărilor identificate în miocard, este recomandată biopsia punctiformă a mușchiului cardiac. În acest scop, materialul endomiocardic este colectat sub anestezie locală. Această tehnică este complexă în implementare, deci aplicarea sa practică este minimă.

În practica cardiacă, specialiștii folosesc clasificarea clinică a distrofiei miocardice, conform căreia se obișnuiește separarea celor trei etape de dezvoltare a acestei patologii. În stadiul inițial, se observă o creștere compensatorie a funcției musculare cardiace ca răspuns la tulburările dismetabolice care apar în miocard. Din punct de vedere clinic, această afecțiune se manifestă prin cardialgie prelungită nespecifică și o anumită scădere a toleranței la activitatea fizică. Metodele instrumentare imagistice nu sunt însoțite de detectarea modificărilor patologice în structurile sistemului cardiovascular. Etapa compensării clinice se caracterizează prin dezvoltarea tulburărilor cardiohemodinamice și respiratorii. În această situație, o examinare electrocardiografică de rutină dezvăluie semnele caracteristice ale hipertrofiei inimii stângi. Stadiul de decompensare a miocardiodistrofiei provoacă apariția unor tulburări de sănătate grave, iar tratamentul pacientului trebuie să fie dovedit patogenetic.

Miocardiodistrofia dorsormală

Principalul factor etiologic în apariția variantelor dismormale ale distrofiei miocardice este dezechilibrul raporturilor normale ale hormonilor tiroidieni, ceea ce duce la o încălcare a funcțiilor sale de bază. Trebuie avut în vedere faptul că, în egală măsură, atât hiperfuncția, cât și producția insuficientă de hormoni tiroidieni afectează în mod egal starea de electroliză și metabolismul energetic al miocardului. În cazul producerii insuficiente a hormonului de către glanda tiroidă, apare încetinirea sistemică a proceselor metabolice ale întregului organism. Încetinirea metabolismului în miocard este însoțită de dezvoltarea hipotensiunii arteriale. durere în zona inimii caracterului plâns. Producția excesivă de hormoni tiroidieni, în contrast, este însoțită de o accelerare a proceselor metabolice, manifestată sub forma apariției naturii piercing, a tulburărilor ritmului activității cardiace și a iritabilității crescute.

În plus, producția de testosteron depreciată la bărbați, precum și estrogenul la femei, observată ca schimbări fiziologice involutive, poate fi un provocator pentru dezvoltarea tulburărilor metabolice în miocard. În clasificarea cardiologică există chiar o formă nosologică separată a variantei dishormonale a acestei patologii numită "distrofie miocardică miocardică".

Dezvoltarea modificărilor degenerative în cardiomiocite cu deficit de estrogeni in timpul menopauzei, datorită faptului că hormonii sexuali au un efect de reglare asupra echilibrului electrolitic în celulele întregului organism, inclusiv cardiomiocite (crește concentrația de fier, fosfor, cupru, stimularea sintezei acizilor grași), astfel încât deficitul de estrogeni creat condiții pentru dezvoltarea distrofiei miocardice. Studiile recente privind prevalența distrofiei miometrice dismetabolice la femeile aflate în postmenopauză au arătat necesitatea unei examinări preventive a tuturor femeilor în această perioadă.

Trebuie avut în vedere faptul că miocardiodistrofia disormală se poate dezvolta la o femeie însărcinată și are un impact negativ asupra dezvoltării normale a fătului, însă această patologie nu este o indicație absolută pentru avort, este suficient să se efectueze observații dinamice cu ultrasunete. Metoda preferată de livrare în această situație este promptă.

Verificarea timpurie a distrofiei miocardice are o mare importanță în ceea ce privește prevenirea dezvoltării posibilelor complicații și îmbunătățirea prognosticului pentru recuperarea completă a pacientului.

Distrofie miocardică de origine mixtă

Persoanele din copilărie care suferă de anemie severă în asociere cu tulburări neuroendocrine și electrolitice sunt susceptibile la apariția distrofiei miocardice de geneză mixtă. În plus, această formă de distrofie miocardică se dezvoltă la pacienții adulți care suferă de tulburări de stare hormonală cauzate de boala tiroidiană. Factorul care stau la baza stabilirii diagnosticului de "distrofie miocardică de geneză mixtă" este polietiologia, adică o combinație a câtorva factori provocatori care formează împreună condițiile de dezvoltare a modificărilor distrofice ale miocardului.

Schimbările primare ale miocardului în timpul distrofiei miocardice a genezei complexe reprezintă o încălcare a funcției sale contractile, în special a inimii stângi. Cu toate acestea, în absența tratamentului aplicat în timp util, distrofia miocardică are un efect foarte negativ asupra automatismului, conductivității și excitabilității aproape a tuturor departamentelor miocardului, ceea ce provoacă dezvoltarea unor tulburări cardiohemodinamice severe.

La debutul manifestărilor patologice și patogenetice ale bolii complexul clinic al simptomelor sub forma unui sindrom de durere scurt în proiecția inimii se observă numai după o activitate fizică excesivă și într-o stare liniștită, pacientul nu observă absolut nicio schimbare în propria sănătate.

Distrofia miocardică de geneză mixtă este caracterizată printr-un curs progresiv rapid și rezistență la utilizarea tratamentului medicamentos, prin urmare transplantul de celule stem este singura metodă eficientă de terapie.

Distrofia miocardică a genezei complexe

Această versiune a distrofiei miocardice este extrem de dificilă, iar apariția acesteia nu este asociată cu alte patologii cardiace. Principalul factor provocator în dezvoltarea distrofiei miocardice a genezei complexe rămâne totuși o tulburare metabolică sistemică în organism, inclusiv în cardiomiocite, care poate fi combinată cu alte modificări care nu au legătură cu activitatea cardiacă.

Manifestările clinice inițiale ale cardiomicodistrofiei genezei complexe sunt atât de nespecifice încât, în majoritatea cazurilor, nu este posibil să se stabilească un diagnostic fiabil în această etapă. În stadiul modificărilor distrofice pronunțate ale miocardului, manifestările clinice pot simula alte patologii cardiace (oboseală, cardialgie, tulburări respiratorii, tulburări ale ritmului cardiac). În acest sens, criteriul fundamental pentru verificarea diagnosticului este utilizarea unei game largi de studii instrumentale cu informații dovedite.

În cele mai multe cazuri, distrofia miocardică a genezei complexe apare într-o formă cronică, cu toate acestea, în prezența condițiilor acute însoțitoare prezente la pacient, precum și în reducerea semnificativă a imunității, se poate observa dezvoltarea acută a modificărilor distrofice în miocard. De regulă, o astfel de condiție de fond este hipertensiunea arterială semnificativă. embolismul pulmonar. iar în acest caz, riscul de deces datorat distrofiei contractuale a miocardului crește semnificativ.

Cursa cronică a distrofiei miocardice este caracterizată de o progresie lentă a modificărilor patologice în miocard, precum și de o perioadă lungă de latență în raport cu simptomele clinice. Cea mai frecventă și în același timp complicată severă a acestei patologii este insuficiența cardiacă. care este refractar la terapia de droguri.

În ceea ce privește determinarea tacticii de tratament a unui pacient care suferă de distrofie miocardică a genezei complexe, prioritatea este normalizarea stilului de viață al pacientului și corectarea comportamentului alimentar. În plus, aducerea bolii de bază în stadiul de compensare permite, în anumite situații, evitarea numirii unui volum mare de medicamente.

Distrofie miometrică distometabolică

Această variantă etiopatogenetică a dezvoltării distrofiei miocardice nu este un diagnostic comun printre incidența generală a acestei patologii cardiace, iar patogeneza se bazează pe aportul inadecvat de nutrienți esențiali în organism. Pacienții cu diabet zaharat în stadiul decompensat sau amiloidoză suferă de cele mai multe ori dintr-o variantă dismetabolică a distrofiei miocardice. În prim plan în ceea ce privește manifestarea clinică a simptomelor sunt principalele patologie de fond și metabolice tulburări ale miocardului se manifesta ca aparitia durerii non-specifice în inimă, slăbiciune și ritmul cardiac afectat.

Distrofia miocardică distometabolică se caracterizează prin progresia rapidă a tulburărilor cardiohemodinamice și prin dezvoltarea rapidă a semnelor de insuficiență cardiacă congestivă. Dezvoltarea decompensării insuficienței cardiace cauzată de modificările atrofice și distrofice ale miocardului complică în mod semnificativ cursul bolii de bază și afectează extrem de negativ durata și calitatea vieții pacientului.

Tratamentul distrofiei miocardice

Sarcina primară a medicului curant este de a purta o conversație explicită cu pacientul cu privire la corectarea stilului de viață și a comportamentului alimentar, deoarece în multe situații eliminarea factorului provocator etiopatogenetic permite evitarea utilizării tratamentului medicamentos. Indicațiile pentru spitalizarea unui pacient depind de stadiul de dezvoltare a distrofiei miocardice și de necesitatea corecției terapiei medicamentoase. În stadiul manifestărilor inițiale, pacienții cu miocardiodistrofie sunt supuși observării dinamice și spitalizării într-un spital cardiologic cel mult o dată pe an pentru a efectua un examen de screening de rutină. În această situație, tratamentul medicamentos, de regulă, nu este necesar, cu excepția scopului de a fortifica și vitamineze complexe.

În cazul distrofiei miocardice subcompensate, se recomandă utilizarea unui tratament conservator complex cu utilizarea diferitelor grupuri de medicamente, a căror acțiune are ca scop eliminarea tulburărilor metabolice și trofice în miocard. Pacienții cu distrofie miocardică decompensată sunt supuși unui tratament spitalicesc obligatoriu pentru a stabili semnele insuficienței cardiace și pentru a preveni apariția complicațiilor.

În ceea ce privește tratamentul farmacologic al oricărui principiu formă Miocardiodistrofia principală de selecție a circuitelor și domeniul medicamentelor necesare este orientarea etiologic, adică eliminarea cauzelor profunde ale modificărilor miocardice și valabilitatea patogenetic aplicării preparatelor diferite grupe farmacologice (de exemplu, administrarea de steroizi anabolizanți au un efect stimulator asupra procese metabolice care apar în miocard).

Terapia medicamentoasă patogenetică implică numirea acelor grupuri de medicamente care sunt capabile să normalizeze metabolismul deranjat în cardiomiocite și ar trebui să ia cursuri lungi de administrare orală (mexicor 1 comprimat de trei ori pe zi timp de cel puțin două luni). Datorită faptului că dezvoltarea distrofiel miocardice este însoțită nu numai energia de dezechilibru, ci și anomaliile electrolitice în miocard, este preparatele de atribuire corespunzătoare care conțin potasiu (Panangin oral, 1 comprimat de trei ori pe zi). Pentru a elimina semnele crescut excitabilitate în atribuire neuroendocrin realizare Miocardiodistrofia este necesar tranchilizante zilnic (Adaptol 1 comprimat 1 pe zi), care este avantajul absenței efectului advers asupra coordonării mișcărilor și somnului.

Metodele de tratament chirurgical sunt folosite ca măsură preventivă pentru amigdalita cronică (amigdalectomie), îndepărtarea glandelor suprarenale în cazul hiperplaziei lor. Stabilirea diagnosticului de "miocardiodistrofie disormală" trebuie să fie însoțită de prescrierea medicamentelor care normalizează starea hormonală a pacientului (Triiodothyronină pentru corectarea hipotiroidismului în doză zilnică de 25 mg). Într-o situație în care pacientul are proteină nutritivă sau deficiență severă de vitamină, trebuie să se recurgă la calea parenterală de administrare a aminoacizilor lipsiți și a complexelor de vitamine. Distrofia miocardică dezvoltată pe fondul sindromului anemic trebuie corectată pentru această afecțiune, constând în transfuzia de masă a eritrocitelor, precum și numirea unui supliment de fier pe cale orală.

Într-o situație în care distrofia miocardică se află în stadiul terminal al dezvoltării și este însoțită de o simptomatologie clinică dezvoltată a insuficienței cardiace, administrarea medicamentelor din grupul glicozidelor cardiace este justificată (digoxina într-o doză zilnică de întreținere de 0,125 mg). Trebuie avut în vedere că, în cazul modificărilor distrofice ale miocardului, sunt create condiții pentru dezvoltarea rapidă a efectelor toxice ale glicozidelor cardiace asupra organismului, prin urmare, atunci când apar primele semne de digitizare, medicamentul trebuie anulat.

Sub rezerva respectării de către pacient a tuturor recomandărilor pentru corecția nutriției, a modului de activitate fizică, precum și a terapiei medicamentoase, există un rezultat favorabil al distrofiei miocardice. Când modificările degenerative ale miocardului sunt progresive în natură, care se observă în sindromul de intoxicație cronică, diabetul zaharat, este dezvoltarea timpurie a modificărilor sclerotice în miocard sub forma difuze sau focale cardioscleroză cu dezvoltarea ulterioară a tulburărilor de ritm ale inimii. Cele mai favorabile semne de prognostic și de evoluție sunt diferite pentru versiunea distormală a distrofiei miocardice, care este de natură funcțională.

Distrofia miocardică - pe care medicul o va ajuta. În prezența sau suspiciunea dezvoltării distrofiei miocardice ar trebui să solicitați imediat consultări din partea unor astfel de medici ca cardiolog și endocrinolog.

Pinterest