Ce este ateroscleroza vasculară?

Există boli care se manifestă în stadiile finale de dezvoltare. Una dintre ele este ateroscleroza - o boală a cărei efecte au un efect dăunător asupra organelor cheie ale corpului uman.

Anterior, problema sa manifestat la persoanele de vârstă mijlocie și mai înaintată, dar cu stilul de viață modern, boala devine din ce în ce mai tânără. Ce este ateroscleroza vasculară, cauzele, simptomele și tratamentul acesteia sunt descrise în acest articol.

Despre boala

Ateroscleroza este o boală a arterelor, ceea ce duce la îngustarea și pierderea elasticității pereților vaselor de sânge.

Pe partea interioară se acumulează sedimente și depuneri, ceea ce duce în cele din urmă la o scădere a lățimii utile și deteriorarea fluxului sanguin.

Într-un corp sănătos, sângele circulă prin artere, dând oxigen și substanțe nutritive organelor interne.

Cu un stil de viață nefavorabil, cantitatea de colesterol crește, iar depunerea de grăsimi pe suprafețele interioare ale pereților vaselor de sânge începe.

În timp, în locurile de acumulare de grăsimi apar defecte, pe care apoi apare un cheag de sânge. Aspectul unui trombus îngustă lumenul vasului și, cu timpul, poate duce la înfundarea completă a acestuia. Oprirea alimentării cu sânge duce la apariția necrozei - moartea țesutului sau a organului țintă.

Ce este OASNK? Citiți articolul pe link.

Manifestarea bolii

Manifestarea bolii depinde de localizarea și amploarea leziunilor vasculare. Cu toate acestea, există semne comune caracteristice tuturor tipurilor de boli:

  • îmbătrânirea prematură;
  • graying mai devreme;
  • apariția mai multor noduli galbeni pe tot corpul: pe abdomen, pe fese, pe trunchi. Apariția de pete galbene în pleoape, indicând o tulburare metabolică.
  • pronunțată ori în lobul urechii;
  • un inel gri pe marginea irisului;
  • mișcarea arterei radiale în procesul de măsurare a presiunii.

Ateroscleroza afectează dezvoltarea unor astfel de boli: insuficiență renală, diabet, atac de cord, accident vascular cerebral, boală coronariană și altele.

Care sunt tipurile?

Tipul bolii depinde de partea corpului în care este diagnosticată leziunea vasculară.

  • Aortă. Victima cea mai frecventă a bolii este aorta, cea mai mare arteră din corpul uman. Boala din acesta poate să apară neobservată și este diagnosticată doar printr-o examinare amănunțită. Odată cu apariția bolii începe să apară durere arzătoare în piept sau în abdomen. Disconfortul este agravat de stresul fizic sau mental. Ateroscleroza arterelor care se extind din aorta este prima cauza a dezvoltarii anginei pectorale.
  • Coroane vasculare. Cu ajutorul lor, inima este saturata cu oxigen si nutrienti. Vasoconstricția duce la angină pectorală - o boală care se manifestă prin dureri. Durerea apare din cauza efortului fizic sau moral și durează 3-4 minute. Senzațiile neplăcute sunt localizate în piept, inimă sau stomac. Pielea devine palidă, membrele se răcesc, iar persoana simte teama. Datorită amplasării anatomice a vaselor coronare, ateroscleroza se dezvoltă rapid aici.
  • Vasele de creier. Ateroscleroza de acest tip duce la anomalii funcționale ale creierului. Există probleme cu memoria, deteriorarea vederii și a auzului, abilități mentale reduse. În unele cazuri, există probleme cu starea mentală, pierderea conștiinței, tulburări de vorbire. Ateroscleroza creierului poate cauza accident vascular cerebral.
  • Cavitatea abdominală Probleme cu aportul de sânge la stomac și intestine provoacă dureri abdominale, balonare și constipație. În stadiile inițiale ale bolii se poate manifesta vărsături sau flatulență. Odată cu dezvoltarea bolii, o persoană are simptome de așa-numitul broască abdominală. Acest diagnostic este exprimat în tulburări ale motilității intestinale, flatulenței și durerilor. Senzațiile dureroase apar după masă și pot dura până la 3 ore.
  • Arterele renale. La etapele inițiale, ateroscleroza din această zonă nu se poate manifesta. Boala progresează încet, iar principalul său simptom este tensiunea arterială ridicată. Odată cu înfrângerea ambilor rinichi, ateroscleroza se dezvoltă mai repede și este însoțită de o deteriorare rapidă a pacientului.
  • Navele inferioare. Pacienții cu acest tip de ateroscleroză se plâng de slăbiciune, oboseală rapidă și amorțeală intermitentă a mușchilor gastrocnemius. Odată cu apariția bolii, pielea de pe picioare devine palidă și uscată, persoana simte durerea în timpul mersului. Dacă nu este tratată, starea pacientului continuă să se deterioreze: durerea musculară devine permanentă, se formează ulcere și umflături ale membrelor. Cel mai grav scenariu este gangrena umedă.

Stadiul bolii

Cursul bolii constă în următoarele etape:

  • Dolipidnaya. Deteriorarea garniturii interioare a vaselor de sânge apare, creând premisele pentru dezvoltarea bolii.
  • Lipoidoz. Lipidele încep să pătrundă în pereții vaselor de sânge, formând pete galbene pe suprafața arterei. În stadiul de lipoidoză, ateroscleroza este supusă unui tratament eficient, dar este destul de dificil de identificat.
  • Liposkleroz. În jurul depunerilor de grăsime de pe pereții vaselor de sânge este creșterea țesutului conjunctiv. Se creează creșteri sclerotice.
  • Ateromatoza. Placa sclerotică crește în mărime și acoperă în mod semnificativ lățimea utilă a vasului. Există posibilitatea unei creșteri rupte, care va duce la blocarea completă a arterei.
  • Ulcerație. Placa de grăsime crește în mărime și este compactată, există cheaguri de sânge, fluxul de sânge se deteriorează semnificativ. Manifestările ischemice sunt comune în acest stadiu.
  • Aterokaltsinoz. Există o compactare și mai mare a zonei sclerozate datorită depunerii de săruri de calciu.

Cauzele dezvoltării

Cauzele aterosclerozei vasculare includ următorii factori:

  • ereditate. La risc sunt persoanele ale căror rude au suferit atacuri de cord, boli cardiace coronariene, accidente vasculare cerebrale și alte boli ale sistemului nervos și cardiovascular;
  • tulburări metabolice. În primul rând, rolul jucat de producerea și eliminarea colesterolului din organism - procesele pentru care ficatul este responsabil. Încălcarea proprietăților de sinteză a ficatului duce la un exces de substanță în sânge. Prin urmare, cauza aterosclerozei poate fi o boală care provoacă probleme cu metabolismul.
  • vârstă. Ateroscleroza este o boală care progresează de-a lungul anilor, astfel încât, de cele mai multe ori, simptomele ei încep să apară la vârstnici, de obicei după 40 de ani;
  • podeaua Potrivit statisticilor medicale, bărbații au o probabilitate mai mare de a dezvolta boala;
  • mod de viață. Activitatea fizică scăzută, lipsa încărcăturilor sportive crește de multe ori riscul de ateroscleroză. Stresul și stresul moral nu numai că stimulează dezvoltarea bolii în mod direct, dar provoacă și factori negativi, cum ar fi alimentația necorespunzătoare, fumatul și consumul de alcool. Un stil de viață sedentar, combinat cu obiceiuri proaste, creează un teren fertil pentru dezvoltarea bolii.
  • tulburări alimentare. O cantitate mare de colesterol din sânge este cauzată de consumul excesiv de grăsimi animale.
  • excesul de greutate corporala. Cantitatea de grăsime corporală din organism este direct legată de permeabilitatea vasculară;
  • excesivă iritabilitate a sistemului nervos. Colecționarii sunt mai predispuși la stres și, prin urmare, sunt expuși riscului;
  • gută. Dezvoltarea bolii stimulează depozitele de grăsime pe pereții vaselor de sânge;
  • diabetul zaharat. Această boală conduce la dezvoltarea precoce a bolii și la întreruperea vaselor;
  • obiceiuri proaste. Fumatul, consumul de alcool și droguri stimulează dezvoltarea bolii. De asemenea, un număr de medicamente au un efect negativ.

Aflați din acest articol ce poate extinde rapid navele.

Citiți legătura despre simptomele și tratamentul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare.

Simptome caracteristice

Manifestările bolii, ca regulă, apar după o perioadă latentă de dezvoltare care durează câțiva ani. Persoanele la vârsta de 30 de ani au deja modificări dureroase de grade diferite de gravitate. Ce este, simptome de ateroscleroză:

  • hipertensiune arterială. Se întâmplă cu înfrângerea aortei și a rinichilor;
  • durere toracică în perioadele de efort moral sau fizic, cel puțin - în repaus. Bătăile inimii neregulate. Manifestată cu o boală a vaselor inimii;
  • scăderea concentrației, memoria slabă, durerea din cap - simptomele afectării vaselor cerebrale;
  • lamență, durere la nivelul picioarelor, ulcere - manifestări ale aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare;
  • slăbiciune a brațului, însoțită de arterială scăzută - o boală a vaselor de la nivelul extremităților superioare.

În cele mai multe cazuri, boala afectează mai multe zone ale corpului în același timp.

Tratamentul bolilor

Tratamentul aterosclerozei vasculare constă în următoarele etape:

  • minimizarea riscurilor de dezvoltare a bolii și a schimbărilor stilului de viață;
  • dietă specială;
  • scăderea în greutate la nivelul normei;
  • utilizarea medicamentelor pentru a elimina depozitele pe pereții vaselor de sânge;
  • terapia eferentă care vizează eliminarea excesului de depozite;
  • terapia hepatotropică care promovează funcționarea ficatului;
  • Tratamentul spa - băi cu umplutură diferită, menite să îmbunătățească metabolismul organismului.

Normalizarea stilului de viață este primul și principalul pas în tratamentul aterosclerozei. Eliminarea factorilor negativi reduce probabilitatea apariției bolii și minimizează manifestările actuale. În sensul corect al vieții se înțelege:

  • aderarea la dieta anti-aterosclerotică;
  • exerciții regulate;
  • evitați situațiile stresante;
  • încetarea tutunului și a alcoolului.

Dieta pentru ateroscleroza implică următoarele reguli:

  • reducerea consumului total de grăsimi;
  • minimizarea dieta alimentelor cu acizi grași saturați: ouă, unt, smântână, grăsimi animale;
  • consumul de alimente cu conținut ridicat de acizi grași polinesaturați: fructe de mare, pește, carne de pasăre, ulei vegetal;
  • o creștere în meniul cantității de fibre conținute în legume și fructe;
  • respingerea untului și înlocuirea acestuia cu legume;
  • reducerea meniurilor zilnice ale alimentelor bogate în colesterol.

Aplicarea unei diete stricte sub formă de zile extrem de foame și de repaus nu dă rezultate pozitive. Această hrană previne corectarea defectelor din dietă și afectează negativ starea generală a corpului.

concluzie

Din informațiile de mai sus putem concluziona că ateroscleroza este o boală extrem de periculoasă. Unul ar trebui să aibă grijă de tratamentul său în avans, deoarece stadiile inițiale ale bolii nu se manifestă practic.

Exercițiul moderat, alimentația sănătoasă, controlul greutății și absența obiceiurilor proaste sunt măsuri care vor reduce la minimum probabilitatea apariției bolii și vă vor permite să conduceți o viață activă până la vârsta înaintată.

Ce este ateroscleroza vasculară - cauze și simptome, diagnostic și tratament

Dezvoltarea aterosclerozei survine la vârsta adultă, iar manifestarea bolii apare în arterele și vasele mari. Compoziția chimică a sângelui este perturbată, iar prezența concentrațiilor ridicate de lipide încetinește curgerea fluidului biologic, reduce permeabilitatea pereților vasculari. Ateroscleroza progresivă a arterelor este un diagnostic cronic, deci sarcina pacientului este să prelungească perioada de remisie.

Ce este ateroscleroza vasculară

Această boală cronică aparține categoriei de patologii cardiovasculare, predispuse la recăderi periodice într-un organism slăbit. Deoarece metabolismul protein-lipidic este perturbat în pereții vaselor de sânge, medicii vorbesc despre astfel de concepte neplăcute precum "colesterolul rău" și "plăcile aterosclerotice". Această boală se dezvoltă adesea în corpul femeilor, dar bărbații sub influența factorilor provocatori se încadrează și în grupul de risc. Cel mai adesea este ateroscleroza arcului aortic, ceea ce duce la dezvoltarea ischemiei inimii incurabile.

simptome

Semnele clinice ale unei boli caracteristice nu apar imediat, la prima vedere ateroscleroza este un diagnostic asimptomatic. Simptome suplimentare depind de departamentul sistemului cardiovascular, care primește o cantitate insuficientă de sânge bogat în oxigen, cu substanțe nutritive valoroase. Este important să se determine organul care furnizează sânge - centrul patologiei. Ca urmare, activitatea afectată a miocardului, creierului și a altor complicații, care nu sunt întotdeauna asociate cu vitalitatea umană.

Ateroscleroza vaselor inimii

Dacă apare o afecțiune caracteristică, bunăstarea generală a pacientului se deteriorează treptat, iar semnele de ateroscleroză sunt așezate pe pat, forțând din nou să elibereze o listă bolnavă. Se recomandă să se acorde atenție următoarelor simptome ale bolii, care pot fi eliminate temporar în principal prin metode medicale, alternative:

  • durere toracică acută, localizată în miocard;
  • presiunea crescută asupra sternului;
  • semne de angină pectorală;
  • durere la respirație profundă;
  • insuficiență renală;
  • riscul de atac de cord;
  • scade și scade tensiunea arterială;
  • creșterea patologică a pulsului.

Navele inferioare

În mod similar, extremitățile superioare și inferioare sunt implicate în procesul patologic pe fundalul îngustării anomale a lumenului pereților vasculați ai arterelor mari și medii. Astfel de departamente interne sunt îndepărtate din miocard, cu toate acestea, severitatea simptomelor afectează negativ starea generală a pacientului, limitează mobilitatea acestuia. Simptomele obliteranelor de ateroscleroză ale extremităților inferioare sunt următoarele:

  • durere la picioare în timpul plimbărilor lungi;
  • amorțirea membrelor inferioare;
  • diferența în temperatura și picioarele corpului, palpabil;
  • vindecarea prelungită a rănilor deschise;
  • creșterea umflării extremităților inferioare;
  • arterele impulsive ale picioarelor;
  • mobilitate limitată.

Vasele de creier

Arterele mari sunt implicate în procesul patologic, în structura căruia se observă prezența plăcilor aterosclerotice. Ca rezultat al fluxului sanguin afectat, originea obișnuită a impulsurilor nervoase în cortexul cerebral este pierdută, progresia înfometării în oxigen, numărul de atacuri dureroase ale migrenei, amețeli și confuzii cresc. În cardiologia modernă, simptomele unei astfel de boli periculoase sunt după cum urmează:

  • frecvente amețeli și greață;
  • cercuri înaintea ochilor;
  • disconfort într-o cameră înfundată;
  • pierderea memoriei, abilitățile fizice și mentale;
  • faza de somn tulburată;
  • instabilitate emoțională;
  • tulburări metabolice;
  • semne de tulburare mintală.

motive

Înainte de tratarea aterosclerozei, este necesară studierea etiologiei procesului patologic. Totul începe cu formarea cheagurilor de sânge, îngustând lumenul vaselor, ducând la formarea de plăci aterosclerotice care se suprapun pe vase. Cauza patologiei este acumularea de grăsimi, modificări ale compoziției chimice a sângelui. Principalele cauze ale acestor mecanisme patogene și factorii de risc sunt prezentate mai jos:

  • prezența obiceiurilor proaste;
  • una dintre etapele de obezitate;
  • diabet zaharat;
  • dislipidemiei;
  • o dietă nesănătoasă;
  • lipsa de exercițiu;
  • factor genetic;
  • suprasolicitarea energiei;
  • hipertensiune;
  • modificări legate de vârstă ale corpului;
  • stilul de viață sedentar;
  • boli infecțioase anterioare cu complicații;
  • intoxicație și infecție;
  • endocrine;
  • expunere prelungită la stres.

etapă

După ce a determinat ce poate provoca ateroscleroza, este necesară consultarea individuală cu un cardiolog. Înainte de efectuarea examinărilor clinice și a testelor de laborator, se demonstrează că se studiază stadiile existente ale afecțiunii caracteristice, probabilitatea mare și gravitatea unui atac acut. În cardiologia modernă se disting următoarele etape ale aterosclerozei:

  1. Prima etapă. Scăderea ratei fluxului sanguin sistemic, creșterea petelor grase, absența simptomelor dureroase.
  2. A doua etapă. Liposcleroza este însoțită de creșterea și răspândirea țesutului adipos, o probabilitate ridicată de formare a cheagurilor de sânge și o încălcare a circulației sistemice.
  3. A treia etapă. Acherocalcinoza este însoțită de compactarea plăcilor aterosclerotice, depunerea de calciu, deformarea vaselor și îngustarea lumenului cu risc de blocare.

diagnosticare

În cardiologia modernă, este imposibil să se determine ateroscleroza coronariană prin colectarea anamneziei, pe lângă examinarea unui pacient și studierea istoricului său medical, se arată că trebuie să treci teste, să vizitezi un număr de specialiști cu profil îngust și să te supui unei examinări complete. Specificul și caracteristicile diagnosticului includ următoarele domenii:

  • analiză sanguină biochimică;
  • scanarea duplex a arterelor și membrelor brahiocefalice;
  • radiografie angiografică;
  • ECG, ECG de stres, echoCG;
  • Ultrasunete, CT și RMN;
  • Doppler cu ultrasunete a vaselor cerebrale;
  • radiografie.

tratament

Prin manifestarea bolii caracteristice este nevoie de tratamentul în timp util al aterosclerozei. Terapia intensivă poate fi asigurată prin metode conservatoare și proceduri fizioterapeutice. Scopul principal este determinarea factorului patogen și eliminarea acestuia din viața unui pacient clinic, normalizarea circulației sistemice, scăderea nivelului colesterolului dăunător cu ajutorul preparatelor medicale prescrise. Este permisă efectuarea tratamentului național, cu toate acestea, toate nuanțele trebuie discutate în continuare cu medicul dumneavoastră. În absența efectului, este recomandată intervenția chirurgicală.

medicație

Primul lucru pe care trebuie să-l controlați pentru alimentele de zi cu zi, să eliminați alimentele grase și prăjite, să limitați consumul de sare, condimente, grăsimi animale, alimente fast-food. Alimentele trebuie să fie echilibrate, să conțină o cantitate suficientă de fibre vegetale. Acest lucru vă va ajuta să controlați greutatea, să tratați obezitatea și să eliminați stomacul, pentru a evita următorul atac. În ceea ce privește administrarea medicamentelor, acestea sunt determinate de un cardiolog cu cunoștințe strict din motive medicale. Acestea sunt următoarele grupuri farmacologice:

  1. Acidul nicotinic și preparatele cu conținutul său pentru a asigura proprietățile anti-aterogenice, elimină colesterolul și trigliceridele dăunătoare;
  2. Sequestanții de acizi biliari pentru a reduce concentrația de lipide din celule. Acestea sunt medicamentele Kolestiramin, Kolestipol, Kolevelem.
  3. Beta-blocante pentru a elimina simptomele neplăcute, pentru a reduce severitatea durerii. Acestea sunt Carvedilol, Metoprolol, Betalok.
  4. Diuretice cu efect diuretic pentru curățarea de înaltă calitate a sângelui din colesterol. Acestea sunt Hypotiazidă, Diacarb, Indapamidă.
  5. Blocante ale canalelor de calciu, reprezentate de medicamente precum Anipamil, Finoptin, Gallopamil.
  6. Fibrați pentru sinteza propriilor grăsimi. Acestea sunt Clofibrate, Bezafibrat, Fenofibrat, Bezafibrat, Gemfibrozil.
  7. Statine pentru a accelera defalcarea și eliminarea grăsimilor. Acestea sunt simvastatina, atorvastatina, rosuvastatina.

chirurgie

Dacă metodele conservatoare s-au dovedit a fi ineficiente în practică, pacientului i se prescrie o operație pentru a elimina toate manifestările de ateroscleroză, pentru a asigura curățarea vaselor de înaltă calitate și o perioadă lungă de remisiune. Deoarece această boală constituie o amenințare pentru viața pacientului, medicul sugerează una dintre următoarele intervenții chirurgicale în spital:

  1. Trombolitice. Cheagul patogen se dizolvă, în timp ce fluxul sanguin sistemic este normalizat, vasele sunt curățate.
  2. Angioplastia. Lumenul vascular este extins prin injectarea de oxigen cu un balon medical special.
  3. chirurgie de by-pass. Crearea unui flux sanguin nou cu ajutorul vaselor de sânge, ocolind potențialul locului de afectare.
  4. Endarterectomy. De înaltă calitate de curățare a pereților vasculare cu unelte speciale, există o dinamică constantă pozitivă.

După operație, sentimentele pacientului nu sunt cele mai plăcute, de aceea este necesară o perioadă lungă de reabilitare. Pentru a readuce condiția generală la normal, pacientul trebuie să urmeze un curs de droguri, să elimine efectele factorilor patogeni, să renunțe la obiceiurile proaste și să normalizeze dieta zilnică. Fibrele vegetale, vitaminele, proteinele, eliminarea zahărului și a lipidelor dăunătoare din rația zilnică vor contribui la acest lucru. În ateroscleroza pot fi folosite metode alternative de medicină, iar factorii patogeni sunt ușor de îndepărtat.

Remedii populare

Din ateroscleroza, medicii recomandă folosirea șoldurilor de brotru, care au un efect diuretic constant. Medicamentul curăță în mod eficient vasele sanguine înfundate, elimină colesterolul dăunător, lipidele, substanțele toxice. Pentru prepararea bulionului de vindecare 1 lingura. l. ierburi uscate aburit 1 lingura. apă fierbinte, insistă și tulpina, luați oral după mese de două ori pe zi - dimineața și seara. Alte rețete populare pentru ateroscleroză sunt prezentate mai jos, utile pentru vasele cu probleme:

  1. Se taie rădăcinile elecampanei, se amestecă amestecul preparat într-un volum de până la 1. h. Se toarnă 300 ml de apă, se adaugă oregano, sacul ciobanesc, mureaua. Se fierbe, fierbe timp de 5-7 minute. Luați compoziția pregătită pe parcursul zilei în porții egale.
  2. 50 g de Sophora japoneză toarnă 500 g de vodcă, insistă într-un loc întunecat timp de 30 de zile. Luați în interior 1 lingură. de trei ori pe zi, de preferință înainte de masă, beți mult lichid.
  3. Puneți 50 g de cuișoare într-un recipient din sticlă, turnați 500 ml de vodcă, infuzați compoziția timp de 2-3 săptămâni. Luați 1 lingură. perfuzie de trei ori pe zi, asigurându-se în același timp că sunt absente bolile cronice ale stomacului.

Suc de ceapă cu miere din ateroscleroză

Acesta este un remediu eficient împotriva aterosclerozei, care poate fi pregătită acasă. Este nevoie de 300 g de usturoi ras (ceapa) pentru a se combina cu sucul celor trei lămâi. Se amestecă, se pune într-un recipient de sticlă, insistă în frigider peste noapte. 1 linguriță. compoziție diluată într-un pahar de apă caldă, pe cale orală.

complicații

Dacă ateroscleroza bolii apare într-o formă complicată, complicațiile nu sunt excluse nici după un tratament pe termen lung. Consecințele operației sunt deosebit de periculoase, deci este necesar să se pregătească cu atenție pentru intervenția chirurgicală, să fie supus unui diagnostic și să treacă toate testele necesare. Printre complicațiile potențiale ale aterosclerozei, sunt necesare următoarele patologii periculoase:

  • insuficiență cardiacă;
  • blocarea acută a vaselor de sânge;
  • infarctul miocardic;
  • moarte subită;
  • ruptura anevrismului arterei.

profilaxie

Pentru a evita ateroscleroza, curățarea productivă a vaselor necesită folosirea metodelor de medicină alternativă pentru profilaxia fiabilă. În plus, se arată că schimba modul obișnuit de viață, aderă la regulile de bază ale unei alimentații corecte, merge la sport și dă plimbări în aerul proaspăt. Cu tendința de ateroscleroză, un complex multivitaminic pentru a întări pereții vaselor nu va fi inutil, se presupune că bea suficientă apă pentru a normaliza metabolismul apei în corp.

Video: cardioscleroza aterosclerotică

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

ateroscleroza

Ateroscleroza este o leziune sistemică a arterelor de calibru mare și mediu, însoțită de acumularea de lipide, proliferarea fibrelor fibroase, disfuncția endoteliului peretelui vascular și conducând la tulburări hemodinamice locale și generale. Ateroscleroza poate fi baza patologică a bolii coronariene, accident vascular cerebral ischemic, leziuni obliterante ale extremităților inferioare, ocluzie cronică a vaselor mezenterice etc. Algoritmul de diagnosticare include determinarea lipidelor sangvine, ultrasunetele inimii și vaselor de sânge și studiile angiografice. În ateroscleroza, se efectuează terapie medicală, terapie dieta și, dacă este necesar, intervenții chirurgicale revasculare.

ateroscleroza

Ateroscleroza este o leziune a arterelor, însoțită de depuneri de colesterol în căptușeala interioară a vaselor de sânge, o îngustare a lumenului și o funcționare defectuoasă a alimentării cu sânge a organului. Ateroscleroza vaselor inimii se manifestă în principal prin atacuri de angină pectorală. Realizează dezvoltarea bolii coronariene (CHD), infarctul miocardic, cardioscleroza, anevrismul vascular. Ateroscleroza poate duce la dizabilitate și la moarte prematură.

În ateroscleroza, sunt afectate arterele de calibru mediu și mare, elastice (artere mari, aorte) și musculo-elastice (mixt: carotide, arterele creierului și inimii). Prin urmare, ateroscleroza este cea mai frecventă cauză a infarctului miocardic, a bolii cardiace ischemice, a strokei cerebrale, a afecțiunilor circulatorii ale extremităților inferioare, a aortei abdominale, a arterelor mezenterice și renale.

În ultimii ani, incidența aterosclerozei a devenit agresivă, depășind cauzele leziunilor, bolilor infecțioase și oncologice cu risc de dezvoltare a dizabilității, invalidității și mortalității. Ateroscleroza afectează bărbații cei mai frecvenți cu vârsta peste 45-50 de ani (de 3-4 ori mai frecvent decât femeile), dar apare la pacienții mai tineri.

Mecanismul de ateroscleroză

În ateroscleroza, o leziune sistemică a arterelor apare ca urmare a încălcărilor metabolismului lipidic și proteic în pereții vaselor de sânge. Tulburările metabolice se caracterizează printr-o schimbare a raportului dintre colesterol, fosfolipide și proteine, precum și formarea excesivă a lipoproteinelor β.

Se crede că ateroscleroza trece prin mai multe etape în dezvoltarea sa:

Etapa I - spot lipidic (sau grăsime). Pentru depunerea de grăsime în peretele vascular, un rol esențial îl joacă microdamagele pereților arteriali și încetinirea fluxului sanguin local. Zonele ramurilor vasculare sunt cele mai susceptibile la ateroscleroză. Zidul vascular slăbește și se umflă. Enzimele pereților arteriali tind să dizolve lipidele și să-i protejeze integritatea. Când mecanismele de protecție sunt epuizate, în aceste zone se formează complexe complexe de compuși constând din lipide (în principal colesterol) și proteine ​​și sunt depozitate în intima (membrana interioară) a arterelor. Durata etapei de colorare a lipidelor este diferită. Astfel de pete grase sunt vizibile doar sub microscop, ele pot fi detectate chiar și la sugari.

Etapa II - liposcleroză. Caracterizată de creșterea în zonele de depuneri de grăsime ale țesutului conjunctiv tineri. Treptat, se formează o placă aterosclerotică (sau ateromatoasă), constând din grăsimi și fibre de țesut conjunctiv. În această etapă, plăcile aterosclerotice sunt încă lichide și pot fi dizolvate. Pe de altă parte, ele sunt periculoase, deoarece suprafața lor liberă se poate rupe și fragmente de plăci - pentru a bloca lumenul arterelor. Peretele vaselor de la locul de atașare a plăcii ateromatoase își pierde elasticitatea, fisurile și ulcerele, ceea ce duce la formarea de cheaguri de sânge, care sunt, de asemenea, o sursă de pericol potențial.

Etapa III - aterocalcinoză. Formarea suplimentară a plăcii este asociată cu compactarea acesteia și depunerea de săruri de calciu în ea. Placa aterosclerotică se poate manifesta în mod stabil sau progresiv, deformând și îngustând lumenul arterei, provocând o întrerupere progresivă a cedării sângelui organului afectat de arteră. În același timp, există o mare probabilitate de ocluzie acută (ocluzie) a lumenului vasului cu un trombus sau fragmente de placă aterosclerotică decăzută, cu dezvoltarea unui situs de infarct (necroză) sau de gangrena în artera de alimentare cu sânge a membrelor sau a organelor.

Acest punct de vedere asupra mecanismului de dezvoltare a aterosclerozei nu este singurul. Există opinii că agenții infecțioși joacă un rol în dezvoltarea aterosclerozei (virusul herpes simplex, citomegalovirus, infecția cu chlamydia etc.), bolile ereditare însoțite de o creștere a nivelului de colesterol, mutații ale celulelor peretelui vascular etc.

Factorii de ateroscleroză

Factorii care afectează dezvoltarea aterosclerozei sunt împărțiți în trei grupe: fatale, de unică folosință și, eventual, de unică folosință.

Factorii non-detașabili includ aceia care nu pot fi excluși prin influență voluntară sau medicală. Acestea includ:

  • Vârsta. Odată cu vârsta, riscul de ateroscleroză crește. Modificările aterosclerotice în vasele de sânge sunt mai mult sau mai puțin observate la toți oamenii după 40-50 de ani.
  • Paul. La bărbați, dezvoltarea aterosclerozei survine cu zece ani mai devreme și depășește incidența aterosclerozei la femei de 4 ori. După 50-55 de ani, incidența aterosclerozei la femei și bărbați este egală. Acest lucru se datorează unei scăderi a producției de estrogen și a funcției protectoare a acestora la femei în timpul menopauzei.
  • Ereditate familială îngrămădită. Adesea, ateroscleroza se dezvoltă la pacienții ale căror rude suferă de această boală. Se demonstrează că ereditatea aterosclerozei contribuie la dezvoltarea timpurie (până la 50 de ani) a bolii, în timp ce după 50 de ani factorii genetici nu au un rol de lider în dezvoltarea acesteia.

Factorii eliminați ai aterosclerozei sunt aceia care pot fi excluși de către persoana însuși prin schimbarea modului obișnuit de viață. Acestea includ:

  • Fumatul. Efectul său asupra dezvoltării aterosclerozei se explică prin efectele negative ale nicotinei și gutului asupra vaselor. Fumatul pe termen lung crește de mai multe ori riscul de hiperlipidemie, hipertensiune arterială, boală coronariană.
  • Nutriție neechilibrată. Consumul unor cantități mari de grăsimi animale accelerează dezvoltarea schimbărilor vasculare aterosclerotice.
  • Lipsa de activitate fizica. Menținerea unui stil de viață sedentar contribuie la încălcarea metabolismului grăsimilor și la dezvoltarea obezității, diabetului, aterosclerozei vasculare.

Factorii de risc potențial și parțial detașabili includ acele tulburări cronice și boli care pot fi corectate prin intermediul tratamentului prescris. Acestea includ:

  • Hipertensiunea arterială. Pe fundalul tensiunii arteriale crescute, se creează condiții pentru creșterea înmuiere a peretelui vascular cu grăsimi, care contribuie la formarea unei plăci aterosclerotice. Pe de altă parte, scăderea elasticității arterelor în ateroscleroza contribuie la menținerea tensiunii arteriale ridicate.
  • Dislipidemia. Întreruperea metabolismului grăsimilor în organism, manifestată printr-un conținut ridicat de colesterol, trigliceride și lipoproteine, joacă un rol principal în dezvoltarea aterosclerozei.
  • Obezitate și diabet. Creșterea probabilității de ateroscleroză cu 5-7 ori. Acest lucru se datorează unei încălcări a metabolismului grăsimilor, care este baza acestor boli și este mecanismul de declanșare a leziunilor vasculare aterosclerotice.
  • Infecție și intoxicație. Agenții infecțioși și toxici au un efect dăunător asupra pereților vasculari, contribuind la modificările lor aterosclerotice.

Cunoașterea factorilor care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei este deosebit de importantă pentru prevenirea acesteia, deoarece influența circumstanțelor evitabile și potențial evitabile poate fi slăbită sau complet eliminată. Eliminarea factorilor adversi poate încetini semnificativ și poate facilita dezvoltarea aterosclerozei.

Simptomele aterosclerozei

În ateroscleroza, părțile toracice și abdominale ale aortei, vaselor coronare, mezenterice, renale, precum și arterele membrelor inferioare și ale creierului sunt mai des afectate. În dezvoltarea aterosclerozei, există perioade preclinice (asimptomatice) și clinice. În perioada asimptomatică, un nivel crescut de lipoproteine ​​β sau colesterol este detectat în sânge în absența simptomelor bolii. Din punct de vedere clinic, ateroscleroza începe să se manifeste atunci când lumenul arterial este redus cu 50% sau mai mult. În timpul perioadei clinice, există trei etape: ischemic, trombonecrotichesky și fibroase.

În stadiul ischemiei, există o lipsă de aport de sânge la un anumit organ (de exemplu, ischemia miocardică datorată aterosclerozei vaselor coronare se manifestă prin angina). Stadiul trombonerotic este asociat cu tromboza arterelor modificate (de exemplu, cursul aterosclerozei coronariene poate fi complicat de infarctul miocardic). În stadiul schimbărilor fibrotice, proliferarea țesutului conjunctiv apare în organele de sânge furnizate prost (de exemplu, ateroscleroza arterelor coronare conduce la dezvoltarea cardiosclerozei aterosclerotice).

Simptomele clinice ale aterosclerozei depind de tipul de artere afectate. O manifestare a aterosclerozei vaselor coronariene este angina, infarctul miocardic și cardioscleroza, reflectând în mod consecvent stadiile insuficienței circulatorii a inimii.

Cursul de ateroscleroză aortică este lung și asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, chiar și în forme severe. Din punct de vedere clinic, ateroscleroza aortei toracice se manifestă prin aortalgie - apăsarea sau arderea durerii în spatele sternului, radiind la brațe, spate, gât, abdomen superior. Spre deosebire de durerea de angină pectorală, aortalgia poate dura câteva ore și zile, slăbind sau crescând periodic. O scădere a elasticității pereților aortei cauzează o creștere a activității inimii, ceea ce duce la hipertrofia miocardului ventricular stâng.

Leziunea aterosclerotică a aortei abdominale se manifestă prin dureri abdominale de localizare, flatulență și constipație diferite. La ateroscleroza bifurcării aortei abdominale, amorțeală și răceală a picioarelor, edem și hiperemie ale picioarelor, necroză și ulcere ale degetelor, se observă claudicare intermitentă.

Manifestările de ateroscleroză a arterelor mezenterice sunt atacuri ale "broaștelor abdominale" și afectarea funcției digestive datorită alimentării insuficiente a sângelui intestinului. Pacienții suferă de durere ascuțită la mai multe ore după masă. Durerile sunt localizate în buric sau abdomenul superior. Durata unui atac dureros este de la cateva minute pana la 1-3 ore, uneori sindromul durerii este oprit prin administrarea de nitroglicerina. Există balonare, rahitism, constipație, palpitații, creșterea tensiunii arteriale. Mai târziu, se alătură diareea fetidă cu fragmente de hrană nedigerată și grăsime nedigerată.

Ateroscleroza arterelor renale conduce la dezvoltarea hipertensiunii simptomatice renovasculare. În urină sunt determinate celulele roșii din sânge, proteinele, cilindrii. Cu leziunea aterosclerotică unilaterală a arterelor, se înregistrează o evoluție lentă a hipertensiunii, însoțită de schimbări persistente în urină și un număr constant de tensiune arterială. Leziunea bilaterală a arterelor renale determină hipertensiune arterială malignă.

La ateroscleroza vaselor cerebrale există o scădere a memoriei, performanță mentală și fizică, atenție, inteligență, amețeli, tulburări de somn. În cazurile de ateroscleroză marcată a creierului, comportamentul și psihicul pacientului se schimbă. Ateroscleroza arterelor cerebrale poate fi complicată de încălcarea acută a circulației cerebrale, a trombozei, a hemoragiei.

Manifestările obliteranelor de ateroscleroză ale arterelor membrelor inferioare sunt slăbiciune și durere la nivelul mușchilor vițelului piciorului, amorțeală și frigul picioarelor. Dezvoltarea caracteristică a sindromului de "claudicare intermitentă" (durerea în mușchii vițelului apare atunci când mersul pe jos și se scurge în repaus). Se observă răcirea, paliditatea membrelor, tulburările trofice (descuamarea și uscăciunea pielii, dezvoltarea ulcerului trofic și a gangrenului uscat).

Complicațiile aterosclerozei

Complicațiile aterosclerozei sunt insuficiența vasculară cronică sau acută a organului care alimentează sângele. Dezvoltarea insuficienței vasculare cronice este asociată cu o îngustare treptată (stenoză) a lumenului arterial prin modificări aterosclerotice - ateroscleroza stenotică. Insuficiența cronică a alimentării cu sânge a organului sau a părții sale conduce la modificări ischemice, hipoxice, distrofice și atrofice, proliferarea țesutului conjunctiv și dezvoltarea sclerozei mici.

Insuficiența vasculară acută este cauzată de ocluzia vasculară acută cu un tromb sau embolus, care se manifestă prin clinica ischemiei acute și a infarctului miocardic. În unele cazuri, anevrismul arterei rupte poate fi fatal.

Diagnosticul aterosclerozei

Datele inițiale pentru ateroscleroză sunt stabilite prin clarificarea plângerilor pacientului și a factorilor de risc. Cardiolog consultativ recomandat. La examinarea generală sunt detectate semne de leziune aterosclerotică a vaselor organelor interne: edem, tulburări trofice, pierdere în greutate, multiple glande adipoase pe corp etc. Auscultarea vaselor de inimă, aorta dezvăluie murmurări sistolice. Pentru ateroscleroza indica o schimbare a pulsatiei arterelor, cresterea tensiunii arteriale etc.

Datele din studiile de laborator indică niveluri ridicate de colesterol din sânge, lipoproteine ​​cu densitate scăzută și trigliceride. Radiografia pe aortografie prezintă semne de ateroscleroză aortică: prelungirea, compactarea, calcificarea, expansiunea în regiunea abdominală sau toracică, prezența anevrismelor. Starea arterelor coronare este determinată de angiografia coronariană.

Violarea fluxului sanguin în alte artere este determinată de angiografie - contrastul cu raze X ale vaselor de sânge. La ateroscleroza arterelor inferioare, în funcție de angiografie, se înregistrează obliterația lor. Cu ajutorul USDG a vaselor renale, se detectează ateroscleroza arterelor renale și disfuncția renală corespunzătoare.

Metodele de diagnosticare ultrasunete a arterelor inimii, membrelor inferioare, aortei, arterei carotide înregistrează o scădere a fluxului sanguin principal prin ele, prezența plăcilor ateromatoase și a cheagurilor de sânge în lumenul vaselor. Scăderea fluxului de sânge poate fi diagnosticată prin folosirea reovasografiei membrelor inferioare.

Tratamentul aterosclerozei

În tratamentul aterosclerozei, respectați următoarele principii:

  • restricționarea colesterolului care intră în organism și reducerea sintezei sale de către celulele țesutului;
  • excreția crescută a colesterolului și a metaboliților acestuia din organism;
  • utilizarea terapiei de substituție cu estrogen la femeile aflate în menopauză;
  • expunere la agenți patogeni infecțioși.

Aportul colesterolului este restricționat prin prescrierea unei diete care exclude alimentele care conțin colesterol.

Pentru tratamentul medical al aterosclerozei folosind următoarele grupuri de medicamente:

  • Acidul nicotinic și derivații săi - reduc în mod eficient conținutul de trigliceride și colesterol din sânge, cresc conținutul lipoproteinelor cu densitate mare cu proprietăți anti-aterogenice. Prescrierea medicamentelor pe bază de acid nicotinic este contraindicată la pacienții cu afecțiuni hepatice.
  • Fibrații (clofibratul) - reduc sinteza în grăsimile proprii ale organismului. Ele pot provoca, de asemenea, anomalii ale ficatului și apariția holelitizei.
  • Sechestranții de acid biliar (colestiramină, colestipol) - leagă și elimină acizii biliari din intestin, reducând astfel cantitatea de grăsimi și colesterol din celule. Cu utilizarea lor pot fi marcate constipatia si flatulenta.
  • Preparatele din grupul de statine (lovastatina, simvastatina, pravastatina) sunt cele mai eficiente pentru scăderea colesterolului, deoarece reduc producția sa în organism. Aplicați statine noaptea, deoarece noaptea crește sinteza colesterolului. Poate duce la funcții hepatice anormale.

Tratamentul chirurgical al aterosclerozei este indicat în cazurile de amenințare ridicată sau de dezvoltare a ocluziei arterei de către o placă sau trombus. Atât operațiile deschise (endarterectomia) cât și intervențiile chirurgicale endovasculare sunt efectuate pe arterele cu dilatarea arterei cu ajutorul cateterelor cu balon și instalarea unui stent la locul îngustării arterei care împiedică înfundarea vasului.

La pacienții cu ateroscleroză severă a vaselor inimii, care amenință dezvoltarea infarctului miocardic, se efectuează o intervenție chirurgicală bypass arterial coronarian.

Prognoza și prevenirea aterosclerozei

În multe moduri, prognosticul aterosclerozei este determinat de comportamentul și stilul de viață al pacientului însuși. Eliminarea factorilor de risc posibili și terapia medicamentoasă activă poate întârzia dezvoltarea aterosclerozei și poate duce la ameliorarea stării pacientului. Odată cu apariția tulburărilor circulatorii acute cu formarea de focare de necroză în organe, prognosticul se înrăutățește.

Pentru a preveni ateroscleroza, renunțarea la fumat, eliminarea factorului de stres, trecerea la alimente cu conținut scăzut de grăsimi și colesterol, activitate fizică sistematică proporțională cu posibilitățile și vârsta și normalizarea greutății sunt necesare. Se recomandă includerea în dieta alimentelor care conțin fibre, grăsimi vegetale (semințe de in și ulei de măsline), care dizolvă depozite de colesterol. Progresia aterosclerozei poate fi încetinită prin administrarea de medicamente care scad colesterolul.

Simptomele și tratamentul aterosclerozei

Ateroscleroza în medicină se referă la o boală în care există o leziune sistemică a vaselor de sânge (arterelor) cu diametru mare și mediu, ca rezultat al depunerii lipidelor pe suprafața lor interioară. Conform statisticilor furnizate de Institutul de Terapie, această patologie determină decesul în 3% din toate cazurile înregistrate în lume. În plus, la tineri, un astfel de diagnostic este fixat post-mortem la 2%, la vârstnici - în 25%, la persoanele în vârstă până la 39% din cazuri.

Conform acelorași statistici, ateroscleroza vasculară este cauza infarctului miocardic, accident vascular cerebral, boală coronariană și alte patologii mortale ale sistemului cardiovascular uman. În ultimul deceniu, această patologie este diagnosticată de 1,5 ori mai des, ceea ce indică o deteriorare rapidă a stării de sănătate a populației planetei. Statisticile referitoare la vârstă se deteriorează, de asemenea, - boala este mai frecvent înregistrată la tineri.

Ce este ateroscleroza - stadiul patologiei

Ateroscleroza afectivă afectează în principal vasele arteriale mari ale corpului uman: arterele carotide și cerebrale, aorta renală, cardiacă și abdominală. Baza bolii este o schimbare în procesele metabolice în care există o acumulare excesivă în sânge a colesterolului greu și a β-lipoproteinei pe fondul scăderii numărului de fosfolipide și proteine. Rezultatul acestui dezechilibru devine o schimbare sistematică a pereților vasculari, trecând prin mai multe etape. Pe măsură ce apar, apar următoarele modificări:

  1. Etapa unui punct lipidic (gras), în care apare umflarea și slăbirea epiteliului pe suprafața peretelui vascular. În acest stadiu, înfrângerea vaselor nu este moartă, în plus, practic nu este susceptibilă la diagnosticare, deoarece depozitele lipidice pe leziuni sunt situate pe căptușeala interioară a arterelor în așa-numita intima. Localizarea petelor lipidice - în principal în arterele ramificate.
  2. Etapa de liposcleroză sau proliferarea plăcii lipomatoase datorită formării active a țesutului conjunctiv în zona afectată. În această etapă, este destul de ușor să se elimine astfel de neoplasme, deoarece medicamentele pentru tratamentul aterosclerozei pot dizolva cu ușurință plăcile moi. Pe de altă parte, în această etapă a dezvoltării bolii există o mare probabilitate de detașare a fragmentului urmată de blocarea lumenului arterelor. Această etapă a aterosclerozei se caracterizează printr-o schimbare a caracteristicilor fizice ale peretelui vascular - devine mai puțin elastică și suferă ușor traume.
  3. Etapa aterocalcinoză sau indurarea plăcii aterosclerotice prin saturarea acesteia cu săruri de calciu. În această etapă, modificările patologice ajung la vârf - depunerile se extind și limitează fluxul sanguin datorită deformării pereților vasculari. În această etapă, ateroscleroza arterelor este exprimată prin formarea focarelor de necroză sau gangrena pe membrele și organele care alimentează vasul deteriorat.

În plus față de modificările descrise, principala cauză a aterosclerozei poate consta în infecția cu virusul herpesului, citomegalovirus, chlamydia, mutații ale celulelor epiteliale ale sistemului circulator, patologii ereditare care declanșează modificări ale metabolismului lipidic. În ciuda cauzelor inițiale ale aterosclerozei, boala, în orice caz, trece prin toate etapele descrise mai sus.

Factori și grupuri de risc

Experții identifică mai multe grupuri de populație pentru care factorii de risc pentru ateroscleroză sunt cei mai relevanți:

  1. În funcție de vârstă - persoane mai mari de 40-50 de ani.
  2. După gen - bărbații sunt mai predispuși la boală decât femeile.
  3. Ereditatea - riscul de ateroscleroză este mai mare pentru cei ale căror rude au un astfel de diagnostic.

Acești factori sunt insurmontabili și nu pot fi schimbați de om. În medicină li se dă definiția "fatală".

Al doilea grup de factori care provoacă apariția aterosclerozei se numește potențial tratabil. Acestea includ patologii sistemice care duc la modificări ale funcțiilor sistemului cardiovascular. Impactul lor negativ poate fi evitat dacă pacientul ia medicamentele recomandate de medic.

Factorii care pot fi îndepărtați în mod condiționat includ:

  1. Hipertensiune.
  2. Dislipidemia sau creșterea colesterolului în sânge.
  3. Intoxicarea cu agenți infecțioși.
  4. Diabetul zaharat.
  5. Obezitatea.

Factorii de unică folosință ai aterosclerozei includ stiluri de viață predominant nesănătoase și obiceiuri proaste: fumatul, alcoolismul, inactivitatea fizică și dieta neechilibrată. Acestea provoacă apariția bolilor care, în absența terapiei, sunt complicate de ateroscleroză. Astfel de factori accelerează semnificativ progresul bolii și măresc riscul de deces din cauza aterosclerozei.

Simptomele bolii

Semnele clinice de ateroscleroză apar doar cu progresia activă a bolii, când lumenul unui vas de sânge se restrânge cu 50% sau mai mult. În general, simptomele depind de exact ce vase au suferit modificări patologice.

Manifestări ale aterosclerozei aortice

În cazul în care procesul patologic apare în arcul aortic și ramurile acestuia, apare hipertensiunea simptomatică la pacienți. Acest tip de ateroscleroză este însoțit de un sindrom de insuficiență circulatorie în creier și în brațul superior al umărului. Boala este însoțită de următoarele simptome și manifestări clinice:

  • o creștere a indicilor sistolului pe fondul unor indici normali sau redusi ai distolii;
  • dureri de cap și amețeli;
  • leșin;
  • parestezii și slăbiciune în mâini

Dacă procesul de afecțiune vasculară a început în aorta abdominală, principalele simptome ale aterosclerozei sunt slăbirea pulsației sângelui din arterele femurale și popliteale, afectarea unor organe interne (simptome mai detaliate vor fi discutate mai târziu).

Deoarece tratamentul aterosclerozei în astfel de evenimente nu începe imediat, boala poate fi complicată de anevrismul diferitelor părți ale aortei. Următoarele simptome apar:

  • cu înfrângerea porțiunii ascendente a aortei - durere dureroasă sau stresantă prelungită în piept, care apare și se estompează treptat;
  • dacă arcul aortic este deteriorat, răgușeală, dificultăți de respirație, luxație laringiană;
  • cu înfrângerea aortei descendente - durere în piept și spate, un sentiment de stoarcere a esofagului.

Disecția aortică este însoțită de o durere intensă în piept, în regiunea epigastrică. Pacientul suferă de o lipsă de aer și de o slăbiciune severă datorită scăderii critice a tensiunii arteriale.

Disecția aortică este considerată un fenomen mortal. Rata de supraviețuire pentru aceasta este mai mică de 50% și numai dacă oferă asistență medicală în timp util.

Manifestări ale aterosclerozei vaselor mezenterice

Odată cu înfrângerea vaselor mezenterice, este important să recunoaștem în timp semnele tipice de patologie, deoarece acest tip de ateroscleroză se manifestă clinic similar cu exacerbarea ulcerului peptic. Obiectiv, pacientul poate fi observat:

  • balonare;
  • absența sau slăbirea semnificativă a peristalismului;
  • durere când încercați să palpați abdomenul superior;
  • ușoară tensiune a peretelui abdominal.

Principalele simptome ale aterosclerozei vaselor abdominale sunt durerile care apar după consum. Diferențierea patologiei poate fi cauzată de lipsa efectului de medicamente destinate normalizării digestiei. În același timp, administrarea de nitroglicerină oprește rapid atacul.

În cazul tratamentului târziu, ateroscleroza de acest tip se termină cu o apariție bruscă de tromboză, care este însoțită de dureri abdominale rătăcitoare sau localizate, scaun întârziat, vărsături cu un amestec de bilă și sânge. Diagnosticarea incorectă și tratamentul întârziat pot duce la gangrena intestinală.

Manifestări de ateroscleroză a arterelor renale

Odată cu înfrângerea arterei renale, boala este însoțită de o creștere constantă a tensiunii arteriale. Cursul clinic al aterosclerozei este uniform, fără exacerbări ascuțite. În caz de tromboză a venei renale, pacientul poate fi deranjat de durere la nivelul spatelui și abdomenului, semne de dispepsie.

Manifestări de ateroscleroză a picioarelor

Modificările aterosclerotice la membrele inferioare se manifestă prin claudicare intermitentă, parestezie și senzație de frig în membre. O examinare externă a picioarelor poate prezenta următoarele semne ale bolii:

  • slăbirea pulsației;
  • ulcer trofice pe degete, picioare sau călcâi;
  • albirea pielii;
  • subțierea și uscarea pielii.

Tromboza venoasă care apare pe fondul modificărilor aterosclerotice conduce la creșterea durerii și apariția unor vene mărită la nivelul picioarelor.

Manifestări ale arteriosclerozei cerebrale

Într-o boală cum ar fi ateroscleroza, clasificarea include vătămarea vaselor cerebrale. Acest tip de boală este exprimată printr-o deteriorare semnificativă a funcționării sistemului nervos central, care este exprimată prin:

  • scăderea capacității de muncă;
  • deteriorarea atenției și a memoriei;
  • scăderea inteligenței;
  • tulburări de somn;
  • amețeli.

De asemenea, pacientul poate fi deranjat de dureri de cap. Există, de asemenea, schimbări semnificative în starea mentală. Acest subtip al aterosclerozei este periculos, o astfel de complicație ca un accident vascular cerebral.

Manifestări de ateroscleroză a arterelor coronare

Odată cu înfrângerea arterelor coronare, pacientul se plânge de durere din spatele sternului, de un sentiment de slăbiciune și de oboseală. În timpul exacerbării bolii există senzație de amorțeală în mâna stângă, dificultăți de respirație. Atacurile sunt însoțite de frica de moarte, de încețoșare sau de pierderea totală a conștiinței. Pericolul acestui tip de patologie este un risc ridicat de deces datorat infarctului miocardic.

Diagnosticul aterosclerozei

Atunci când se adresează clinicii, medicul curant ia o istorie și constată plângerile pacientului, pe baza cărora se poate face o imagine inițială a bolii. Pentru a clarifica diagnosticul, se folosesc următoarele tipuri de diagnostice:

  • auscultarea vaselor coronare;
  • măsurarea tensiunii arteriale;
  • teste de sânge de laborator;
  • aortografia și angiografia coronariană;
  • Angiografie;
  • USGD și ultrasunete.

În plus, poate fi necesar să consultați un cardiolog, un neurolog sau un psihiatru.

Metode de tratare a bolilor

Principalul tratament pentru ateroscleroza vasculară constă în luarea de medicamente și schimbarea stilului de viață al pacientului. În primul rând, pacientului îi este prescris un complex de medicamente, a căror acțiune are drept scop scăderea colesterolului în sânge și reducerea hipoxiei tisulare (mai ales atunci când sunt afectate vasele coronare și cerebrale). În acest caz, aplicați:

  • Preparate de acid nicotinic sub formă de tablete și preparate injectabile;
  • secretorii de acid biliar;
  • statine;
  • fibrați.

Aceste grupuri de medicamente pentru ateroscleroză sunt prescrise în conformitate cu prezența indicațiilor și contraindicațiilor, iar doza se calculează individual.

Îmbunătățirea condiției pacientului poate și dietă strictă, ceea ce înseamnă reducerea cantității de grăsimi animale. Mesele trebuie să respecte principiile tabelului de tratament nr. 10c. Cu un curs necomplicat al bolii, se utilizează dieta nr. 5.

Cu o probabilitate mare de ocluzie a vaselor afectate, tratamentul chirurgical este indicat pacienților:

  • endarterectomie - intervenție chirurgicală deschisă;
  • terapie endovasculară - intervenție chirurgicală minim invazivă asupra arterelor.

În timpul acestor proceduri, stenturile sunt inserate în artera sau artera este dilatată utilizând catetere cu balon. Odată cu înfrângerea vaselor coronare se efectuează o intervenție chirurgicală bypass arterială coronariană.

Măsuri preventive

Ateroscleroza este extrem de rar diagnosticată la persoanele a căror istorie nu este agravată de bolile asociate metabolismului. Cu toate acestea, chiar și ei sunt expuși riscului, deoarece ateroscleroza poate fi prevenită doar prin respectarea normelor unui stil de viață sănătos. Reducerea semnificativă a riscului acestei boli poate fi prin abandonarea obiceiurilor proaste, normalizarea nutriției și creșterea activității fizice. În prezența aterosclerozei progresive, se recomandă să se respecte cu strictețe recomandările medicului în ceea ce privește medicația.

Pinterest