Ce este anevrismul și cauzele sale

Ce este anevrismul vascular? Aceasta este o condiție în care pereții arterei slăbesc, provocând o proeminență sau umflarea unei părți a arterei.

Această condiție este relativ rară (40 din 1000 de persoane).

Multe anevrisme sunt asimptomatice, dar anevrismele rupte cauzează hemoragii care pun în pericol viața și care necesită asistență medicală de urgență.

Anevrismele sunt mai frecvente la bărbați și la vârstnici, în special la persoanele cu tensiune arterială ridicată și (sau) arterioscleroză (rigidizarea arterelor).

Anevrismul poate apărea la orice vârstă. Uneori se găsește chiar și la nou-născuți.

Anevrismul poate apărea și în arterele periferice - de obicei în spatele genunchiului (anevrismul arterei popliteale) - deși ruptura acestor artere este relativ rară.

Cele mai importante două site-uri comune pentru anevrism sunt:

  1. În aorta. 25% din toate cazurile de anevrism aortic apar în aorta toracică, restul de 75% în regiunea abdominală. Când se rupe aorta, apare sângerarea care amenință viața.
  2. În artera din creier. În acest caz, apare o boală cerebrală anevrismică (anevrism intracranian), de care adesea suferă de peste 35 de ani. Condiția amenință să rup peretele arterei, afectarea creierului și dezvoltarea accidentului hemoragic.

Anevrismul poate afecta arterele importante, cum ar fi cele care alimentează sângele creierului sau aorta, cea mai mare artera care provine din ventriculul stâng al inimii și trece prin piept și abdomen.

Alte două exemple de anevrism sunt anevrismul arterei mezenterice (afectează arterele care alimentează intestinele) și anevrismul arterei splenice.

Medicii știu ce este anevrismul, dar etiologia (cauzele) anevrismului nu a fost încă studiată pe deplin, deși au fost identificați anumiți factori de risc. Un risc ridicat de anevrism aortic poate servi drept bază pentru tratamentul chirurgical pentru prevenirea rupturii. Cu toate acestea, riscul asociat cu chirurgia creierului înseamnă că majoritatea anevrismei cerebrale nu sunt tratate prompt dacă nu există indicii absolute pentru aceasta.

Fiziopatologia anevrismului (modul în care se dezvoltă) este simplă, deși motivele sunt mai puțin clare.

Cum se dezvoltă anevrismul:

  • Umflarea arterei rezultă din slăbirea pereților arteriali, ceea ce permite presiunii sanguine să-i "împingă". Ele devin mai largi decât de obicei.
  • Anevrismul aortic poate forma o bulă care este fie uniformă în jurul arterei ("anevrism" în formă de "arbore"), fie iese doar dintr-o parte (anevrism sacru sau sacru).
  • Anevrismul vascular cerebral este de obicei sacral. Această formă este de asemenea caracteristică pentru majoritatea cazurilor de anevrisme rupte ale creierului.
  • Anevrismele cerebrale distruse sunt cea mai frecventă cauză a tipului de accident vascular cerebral cunoscut sub numele de hemoragie subarahnoidă. Este mai puțin frecventă decât accidentul ischemic cauzat de blocarea arterei, mai degrabă decât sângerarea internă.

Mecanismul anevrismului nu este pe deplin înțeles. Ei bine cunoscuți numai factori de risc, care includ ateroscleroza. Datorită acestui fapt, se dezvoltă 90% din cazurile de anevrism aortic abdominal. Anevrismele aortei toracice ascendente se dezvoltă de obicei datorită degenerării media (mucoasa mijlocie a vaselor arteriale).

Unele anevrisme, deși mai puțin frecvente, sunt prezente ca un defect al arterei la naștere (anevrism congenital). Riscul de a dezvolta rupturi de anevrism și de anevrism este crescut din cauza fumatului, a consumului excesiv de alcool și a consumului de droguri, în special a cocainei.

Disecția aortică - un spațiu în peretele interior al arterei - poate duce la deformarea peretelui arterial datorită faptului că sângele curge între straturile pereților aortei și le stratifică și mai mult. Această afecțiune se numește disecție aortică. Dacă pachetul se rupe prin toți cei trei pereți ai aortei, acesta poate fi fatal. Disecția aortică a provocat moartea regelui George al II-lea al Angliei în 1760.

Ce este un anevrism al creierului și simptomele acestuia

Patologia, cunoscută și ca anevrism cerebral sau anevrism intracranian, este ceea ce este anevrismul creierului. Se caracterizează printr-o proeminență slabă pe peretele arterei creierului. Forma anevrismului din cap este foarte asemănătoare cu un mic balon sau pungă.

Pe măsură ce peretele arterei devine din ce în ce mai subțire datorită dilatării (acumulare mare de sânge), fluxul sanguin determină umflarea peretelui slăbit. Această presiune poate duce la ruperea anevrismului și la intrarea sângelui în spațiul din jurul creierului. Un anevrism rupt de creier necesită, de obicei, tratament chirurgical.

Un anevrism mic neexplodat (mai puțin de un centimetru în diametru) din cap este de obicei complet asimptomatic. Și anevrisme mari, neexplodate, pot pune presiune asupra creierului sau a nervilor care se extind din creier, ceea ce cauzează diverse simptome neurologice.

Acestea includ:

  • Frecvență de cefalee localizată.
  • Vedere încețoșată sau dublă.
  • Durerea deasupra și în spatele ochilor.
  • Dificultăți în pronunțarea cuvintelor.

Un anevrism rupt de creier duce de obicei la hemoragie subarahnoidă - sângerând în spațiul subarahnoid. Când sângele intră în spațiul din jurul creierului, poate provoca simptome bruște.

Trebuie să căutați imediat asistență medicală pentru următoarele semne ale rupturii anevrisme în cap:

  • Sudden dureri de cap severe.
  • Cea mai severă durere de cap, care a fost doar în viață.
  • Pierderea conștiinței
  • Greață și vărsături.
  • Parul îngrozit
  • Viziunea bruscă încețoșată sau o imagine dublă.
  • Durere bruscă deasupra sau în spatele ochilor sau probleme de vedere.
  • Sudden tulburări de mers pe jos sau amețeli.
  • Slăbiciune bruscă și amorțeală a membrelor.
  • Sensibilitate la lumină (fotofobie) cu convulsii.
  • Suspensie a pleoapei.

Factorii de risc care contribuie la formarea anevrismelor cerebrale sunt fumatul, tensiunea arterială ridicată sau hipertensiunea arterială, anomaliile congenitale ale pereților arteriali, istoricul familial al anevrismului cerebral, vârsta peste 40 de ani, factorii de gen (femeile comparativ cu bărbații au o frecvență crescută a anevrismelor în raport 3: 2). de asemenea, afecta boala rinichiului polichistic, sindromul Marfan, prezența malformațiilor arteriovenoase, droguri, boli infecțioase a aortei (vasculite), tumori sau traumatisme ale capului.

Factorii de risc care contribuie la ruperea unui anevrism al creierului: fumatul, hipertensiunea.

Anevrismul anular și alte tipuri: modul de diagnosticare a anevrismului cerebral

Forma anevrismului este împărțită în expansiune fuziformă (fusiformă) - difuză a peretelui arterei la o distanță considerabilă și sacculară. Anevrismul anular, așa cum sugerează și numele, arată ca o pungă mică de sânge.

Există 4 tipuri de anevrism:

  1. Anevrismele aortei abdominale. Aceste anevrisme sunt mai frecvente decât în ​​trecut datorită introducerii pe scară largă a tomografiei computerizate pentru a detecta alte probleme medicale. Anevrismele aortei abdominale pot fi foarte mari și asimptomatice.
  2. Anevrismele aortei toracice (AGA). Se ridică deasupra diafragmei, un muschi care ajută să respire. Nu provoca întotdeauna simptome, chiar și în cazul unor dimensiuni mari. Din cauza acestui tip de anevrism, supapa dintre inimă și aorta nu se închide corect. Acest lucru permite sângelui să curgă înapoi în inimă. Un tip mai puțin frecvent de AHA se poate dezvolta în partea superioară a spatelui. De obicei apare ca rezultat al unui prejudiciu în piept, de exemplu, dintr-un accident de mașină.
  3. Anevrisme cerebrale (cerebrale). De asemenea, numite anevrisme de fructe de padure, deoarece acestea sunt adesea dimensiunea unui fruct mic. Cele mai multe anevrisme ale creierului nu produc simptome până nu devin mari sau rupte. De obicei, sub forma unui anevrism sacru.
  4. Anevrism periferic. Se ridică în arterele și vasele periferice ale creierului care părăsesc aorta. Zonele comune pentru anevrisme periferice includ arterele popliteale, coapse și carotide. Anevrismele periferice sunt mai puțin predispuse la ruptură sau disecție comparativ cu anevrismul aortic. Cu toate acestea, cheagurile de sânge se pot forma și în anevrisme periferice. În cazul în care cheagul de sânge vine de pe anevrism, acesta poate bloca fluxul de sânge prin artera.

Diagnosticarea anevrismului cerebral se efectuează utilizând tomografie computerizată (scanare cerebrală). Dacă o scanare CT a craniului este efectuată în decurs de 72 de ore de la apariția unei dureri de cap, va fi capabil să detecteze de la 93% la 100% din toate anevrismele. În cele câteva cazuri care nu sunt recunoscute de CT, medicul poate lua în considerare efectuarea puncției spinoase (SP) pentru a determina sânge în lichidul cefalorahidian.

Dacă CT sau SP detectează prezența sângelui, se efectuează angiografie pentru a determina unde este localizată anevrismul. În timpul angiografiei, un colorant special este injectat printr-un cateter în arterele creierului.

Scanarea CT este utilizată și pentru diagnosticarea anevrismelor toracice și abdominale. Ecografia, ecocardiografia și radiografia pieptului sunt de asemenea folosite pentru detectarea anevrismelor.

Apariția anevrismului poate fi prevenită, deși uneori sunt congenitale. Un stil de viață sănătos, greutatea normală și somnul cel puțin 7 ore pe zi pot reduce semnificativ șansa de a dezvolta boala.

Ce este ruptura anevrismică și cât de periculoasă este aceasta, ce să facă pentru a nu sparge vasul în cap

Pacienții care au găsit un anevrism și care știu despre posibilele complicații ale acestei afecțiuni, întreabă adesea medicii întrebarea: "Ce este ruptura anevrismului?". Aceasta este o ruptură a peretelui arterei cu hemoragie ulterioară.

Aproximativ 10% dintre pacienții cu anevrisme rupte mor înainte de a primi îngrijiri medicale. Dacă nu este tratată, moartea survine la alte 50% dintre pacienți în decurs de o lună, iar la 25% dintre pacienți un alt episod de sângerare are loc în decurs de o săptămână. În plus față de problemele de sângerare, există un risc semnificativ de spasm arterial, care duce la accident vascular cerebral.

Dacă un anevrism este detectat, dar nu este rupt, există două opțiuni: fie tratament, fie observație. Atunci când se decide ce tratament este cel mai bun pentru un anumit pacient, medicii iau în considerare mai mulți factori. Acești factori includ vârsta pacientului, dimensiunea și forma anevrismului, localizarea anevrismului și starea neurologică a pacientului.

Pentru a întări pereții vaselor de sânge cerebrale și a preveni dezvoltarea anevrismelor, precum si depunerea de placi de colesterol si tromboza vasculara prescriu medicamente cu elemente și vitamine urme, cum ar fi:

  • acidul nicotinic - contribuie la extinderea capilarelor și întărește pereții vaselor de sânge;
  • Vitamina P și acidul ascorbic - îmbunătățesc procesele metabolice din pereții arterelor și venelor, crește puterea lor;
  • Siliciu, seleniu, potasiu - oligoelemente necesare pentru a menține tonul vaselor cerebrale.

Astfel de medicamente sunt administrate pe cale orală sau sub formă de injecții, cursuri, după consultarea unui neurolog.

De asemenea, un specialist poate prescrie agenți antiplachetari, fibrați sau statine pentru prevenirea trombozei, pentru a normaliza metabolismul grăsimilor și pentru a dizolva plăcile aterosclerotice.

Odată ce vasul din cap a izbucnit, este posibil fie o intervenție chirurgicală deschisă, fie o abordare endovasculară. Cu abordarea chirurgicală, anevrismul este închis cu o clemă metalică (clemă). Acest lucru împiedică intrarea sângelui în anevrism și sângerarea ulterioară.

Când un cateter endovascular este introdus prin arteră la anevrism și fluxul sanguin este blocat în el, ceea ce în cele din urmă închide anevrismul.

Principalul pericol al tratamentului chirurgical al anevrismului cerebral este riscul de deteriorare a vaselor de sânge și creșterea sângerării. Ca urmare, poate apărea un spasm al vaselor de sânge adiacente și un accident vascular cerebral. Dar, uneori, singura alternativă la tratamentul operativ al unei nave de spargere în cap este moartea, prin urmare, nu este necesar ca medicii și pacientul să aleagă.

Ce este simptomele anevrismului cerebral și tratamentul rupturii

Anevrism - înfundarea pereților arteriali în creier, inimă sau alte organe. Această patologie reprezintă un pericol major pentru viețile pacienților datorită riscului ruperii vasului și sângerării interne. Cele mai frecvent afectate artere cerebrale (carotide, cerebrale, vertebrale, cerebeloase, bazilare, conectivitate). În absența unui tratament adecvat, această patologie duce la un accident vascular cerebral hemoragic.

Ce este anevrismul

Anevrismul vascular este o boală cu o rată ridicată a mortalității și o probabilitate ridicată de invaliditate. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Ruptura vaselor de sânge este diagnosticată în special la persoanele de 30-50 de ani.

Următoarele soiuri ale acestor formațiuni vasculare se disting:

  1. Saccular. Întâlniți cel mai des. Forma pungii. Acestea sunt formate ca rezultat al subțierea și pierderea rezistenței peretelui arterei. Aceste formațiuni sunt de o singură cameră și de două camere.
  2. Exfoliere. Acestea reprezintă o cavitate formată între cochilii vaselor ca urmare a unui defect al intimei. Această patologie este mai caracteristică aortei. Este rar diagnosticat în creier.
  3. Fusiforme.
  4. Congenitale. Detectată la naștere.
  5. Achiziționat.
  6. Miliar (mic). Dimensiunea lor nu depășește 3 mm.
  7. Mediu (dimensiune de la 11 la 15 mm).
  8. Mare (16-25 mm).
  9. Gigant. Depășiți diametrul de 25 mm.
  10. Unitate.
  11. Multiple.

Extinderea vaselor cerebrale este adevărată și falsă. Acesta din urmă apare ca urmare a tulpinii vasului și în structura sa seamănă cu un hematom.

Cauzele și mecanismele bolii

Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii sunt:

  1. Defectele genetice.
  2. Anomalii vasculare.
  3. Tensiune arterială crescută (tensiune arterială mai mare de 140/90 mm Hg). Hipertensiunea este cauzată de patologia rinichilor, ateroscleroza, fumatul, obezitatea, nutriția necorespunzătoare, feocromocitomul, hipertiroidismul etc.
  4. Arterita.
  5. Infecție. Deteriorarea peretelui arterial este posibilă cu bacterii și toxine.
  6. Inflamația meningelor.
  7. Afecțiuni fungice.
  8. Embolism (intrarea în vasul de sânge a unui tromb sau alt volum cu sânge).
  9. Endocardită bacteriană (deteriorarea stratului interior al inimii).
  10. Leziuni traumatice ale creierului. Se întâmplă cu vânătăi, căderi, accidente rutiere și lovituri directe la cap.
  11. Deteriorarea arterelor de autoanticorpi.
  12. Infecția cu paraziți și protozoare.
  13. Stadiile târzii ale sifilisului.
  14. Herpes.
  15. Tuberculoza.
  16. Perturbarea metabolismului lipidic.
  17. Prezența plăcilor aterosclerotice.
  18. Angiopatie amiloidă. Amiloidul (proteinele) se formează în vase, ceea ce duce adesea la cea mai mică umflare a arterelor.

Extinderea vaselor cerebrale este adesea detectată concomitent cu malformația arteriovenoasă, sindromul Marfan, scleroza tuberculoasă, coarctarea aortică, displazia țesutului conjunctiv (defect de sinteză a colagenului), lupusul eritematos și neurofibromatoza.

Ruptura anevrismică poate provoca stres psiho-emoțional puternic, criză hipertensivă, băut alcool, forță fizică intensă, infecții și tentative puternice.

Simptomele și semnele dilatării vasculare cerebrale

Simptomele bolii sunt:

  1. Tulburări vizuale. Se întâmplă când vasele sunt bombate în zona chiasmului optic (chiasm). Posibila încălcare a convergenței, a strabismului și a vederii reduse, până la pierderea completă.
  2. Semne de leziuni ale nervilor cranieni. Cele mai frecvent implicate în proces sunt nervii oculomotori, blocați și abductori. Odată cu înfrângerea nervului trigeminal, există o puternică durere de împușcare a feței și de mișcare a mușchilor.
  3. Convulsii.
  4. Dureri de cap. Localizate pe frunte și pe orbite. Cauza durerii - compresia arahnoidului și pia mater. Cu o localizare profundă a arterelor afectate, acest simptom este rareori observat. Cel mai adesea, durerea de cap este unilaterală, de intensitate moderată, instabilă și pulsantă.
  5. Semne de circulație cerebrală tranzitorie sub formă de greață, vărsături, sensibilitate și memorie. Uneori există tulburări de vorbire și paralizie.
  6. Inflamarea feței.
  7. Somnolența în timpul zilei și insomnia în timpul nopții.
  8. Schimbați expresiile faciale.
  9. Coborârea pleoapei superioare.
  10. Halucinații auditive.
  11. Tinitus.
  12. Perturbarea sensibilității la gust.
  13. Amețeli.
  14. Simptomele meningeale (Brudzinsky, Kerniga).

La copiii cu această patologie, întârzierea dezvoltării, anxietatea și pierderea reflexelor sunt posibile. Un anevrism vascular rupt se manifestă prin durere severă, fotofobie, sensibilitate crescută la nivelul pielii, dificultate la înghițire (în cazul arterelor vertebrobazilare), mișcări involuntare ale ochilor, dizartrie (tulburări de vorbire), sindroame alternante, pierderea conștienței, vărsături și greață.

Cel mai adesea, ruptura are loc în funcție de tipul de hemoragie subarahnoidă și de accident vascular cerebral ischemic (cauzat de un spasm al arterelor). Atunci când sunt combinate cu acest anevrism aortic, simptomele includ dificultăți de respirație, dureri toracice sau abdominale, slăbiciune, tuse și tahicardie. Simptomele anevrismului cerebral nu sunt întotdeauna bine exprimate.

Diagnosticul și tratamentul anevrismului

Cu simptomele bolii, trebuie să consultați un medic (terapeut, neurolog). Pentru diagnostic, vor fi necesare:

  1. Sondaj.
  2. Examenul fizic.
  3. Teste sanguine generale și biochimice.
  4. Lipidograma.
  5. Coagulare.
  6. Studiul lichidului cefalorahidian.
  7. Electroencefalograf.
  8. Examen neurologic.
  9. Examinarea fondului.
  10. X-ray a craniului.
  11. CT și RMN. Cele mai exacte metode de cercetare. Imaginea identifică zonele de expansiune a arterelor cerebrale și modificări ale substanței cerebrale, precum și distrugerea oaselor craniului. Cheagurile de sânge și semnele de hemoragie sunt adesea detectate.
  12. Angiografie.
  13. Doppler cu ultrasunete (ultrasunete vasculare).
  14. Posologie tomografie cu emisie de pozitroni.

În plus, poate fi necesar un ECG. Diagnosticarea diferențială se efectuează cu tumori, abcese, chisturi (inclusiv parazitare), meningită, encefalită, accident vascular cerebral ischemic și ateroscleroză cerebrală.

  1. Utilizarea medicamentelor (agenți antihipertensivi, blocanți ai canalelor de calciu, analgezice, antiemetice, anticonvulsivante, statine).
  2. Intervenție chirurgicală. Operația poate preveni ruptura. Se efectuează o tăietură, o ocluzie endovasculară (în caz de imposibilitate de tăiere și un defect în formă de arbore al vasului), tratamentul radiochirurgical, electrocoagularea, tromboza artificială, îndepărtarea malformațiilor arteriovenoase, craniotomia.
  3. Furnizarea de asistență de urgență (în caz de ruptură).
  4. Limitați activitatea fizică.
  5. Eliminarea factorilor de risc majori.

Dacă este detectat un anevrism rupt de creier, atunci tratamentul este similar cu cel din accidentul hemoragic. Aceasta include reducerea presiunii, eliminarea edemului cerebral, perfuzarea intravenoasă a soluțiilor coloidale, utilizarea neuroprotectorilor, antibiotice și dieta. Deseori, este necesară eliminarea hematomului. Cu hemoragie în ventricule este drenajul.

Prognoză și prevenire

Anevrismul vascular este periculos, cu posibile complicații (hemodinamica afectată, ruptura, compresia țesuturilor, pareza, tulburările vizuale). Proeminențele mici fără tendința de a crește adesea merg neobservate și pot exista până la sfârșitul vieții. La o ruptură a unei nave, prognoza adversă.

Prevenirea anevrismului cerebral include prevenirea plantelor craniene, tratamentul patologiilor infecțioase, ateroscleroza, eliminarea stresului, normalizarea presiunii.

Anevrismul vaselor cerebrale: simptome, cauze, diagnostic, tratament și prognostic

Cu zece minute înainte de finalul spectacolului, în timpul monologului final al lui Figaro, Andrei Mironov sa retras, și-a aplecat mâna pe foișor și a început să se scufunde... Prietenul și partenerul său, Alexander Shirvindt, l-au prins și l-au dus în culise, strigând: "Cortina!". Andrei Mironov a fost dus la un spital local unde a murit două zile mai târziu fără a-și recâștiga conștiința... A murit din cauza unui anevrism rupt al vaselor cerebrale.

În Israel, anevrismul vascular cerebral poate diagnostica și vindeca cu succes. Știu asta nu numai din manualele de presă și medicale.

Sunt un medic israelian de familie. Mai mulți dintre pacienții mei israelieni au fost tratați și au scăpat complet de anevrism.

Astăzi, această boală este vindecabilă.

Cuprinsul unui articol despre anevrismul cerebral

Ce este un anevrism cerebral?

Anevrismul vascular cerebral (altfel cunoscut sub numele de anevrism intracranian) este o formare mică pe vasul de sânge cerebral, care crește rapid în dimensiune și se umple cu sânge. Partea convexă a anevrismului poate exercita o presiune asupra nervului sau a țesutului din jurul creierului, dar ruptura anevrismului este un pericol deosebit, astfel încât sângele intră în țesutul din jur al creierului (acest lucru se numește hemoragie).

Unele tipuri de anevrisme, în special cele de dimensiuni foarte mici, nu duc la hemoragie sau alte complicații. Anevrismul vaselor cerebrale poate să apară în orice zonă a creierului, dar, de regulă, este localizat la locul ramificației arterei din arteră, între suprafața inferioară a creierului și baza craniului.

Care sunt cauzele anevrismului cerebral?

Anevrismul vaselor cerebrale poate fi cauzat de anomalii congenitale ale pereților vaselor de sânge. De asemenea, un anevrism intracranian apare la persoanele cu anumite tulburări genetice, cum ar fi: bolile țesutului conjunctiv, boala renală polichistică, anumite afecțiuni circulatorii, cum ar fi malformațiile congenitale arteriovenoase (plexurile patologice ale arterelor și venelor cerebrale care afectează circulația).

Alte cauze ale anevrismei cerebrale includ leziuni ale capului sau leziuni, tensiune arterială ridicată, infecții, umflături, ateroscleroză (boală vasculară însoțită de depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge) și alte boli ale sistemului vascular, precum și fumatul și consumul de droguri. Unii cercetători cred că contraceptivele orale pot crește riscul de anevrism.

Anevrismul rezultat dintr-o infecție se numește anevrism infectat (micotic). Anevrismele asociate cu cancerul sunt adesea asociate cu tumori primare sau metastatice ale capului și gâtului. Utilizarea drogurilor narcotice, în special utilizarea frecventă a cocainei, poate duce la deteriorarea vaselor de sânge și poate conduce la dezvoltarea unui anevrism cerebral.

Tipuri de anevrisme

Sunt determinate trei tipuri principale de anevrisme cerebrale.

Anevrismul anular arata ca un sac rotunjit de sange, care este atasat de gat sau de baza la artera sau ramura vaselor de sange. Aceasta este cea mai obișnuită formă de anevrism cerebral (cunoscut și ca anevrismul "berry", datorită asemănării externe cu boabele atârnate de tulpină) de obicei se dezvoltă în arterele bazei creierului. Anevrismul celular apare adesea la adulți.

Anevrismul lateral arată ca o tumoare pe unul dintre pereții unui vas de sânge și se formează un anevrism în formă de arbore ca urmare a extinderii peretelui vasului într-una din secțiunile sale.

Anevrismele sunt de asemenea clasificate după mărime. Anevrismele mici au un diametru mai mic de 11 milimetri, anevrismele medii sunt de 11-25 milimetri, iar anevrismele gigantice au un diametru mai mare de 25 mm.

Cine este în pericol?

Anevrismul vaselor cerebrale poate să apară la orice vârstă. Această boală este mai frecventă la adulți decât la copii și este puțin mai frecventă la femei decât la bărbați. Persoanele cu anumite boli ereditare sunt expuse unui risc mai mare.

Riscul ruperii și hemoragiei în creier există pentru toate tipurile de anevrisme cerebrale. Există aproximativ 10 rupturi anevrisme raportate la 100.000 de persoane pe an, ceea ce reprezintă aproximativ 27.000 de persoane pe an în Statele Unite). Cel mai adesea, anevrismul afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani.

Hipertensiunea, abuzul de alcool, dependența de droguri (în special consumul de cocaină) și fumatul pot contribui, de asemenea, la ruperea anevrismelor. În plus, starea și dimensiunea anevrismului afectează de asemenea riscul ruperii.

Care este pericolul anevrismului cerebral?

O ruptură a anevrismului duce la sângerări în creier, provocând complicații grave, printre care: accident vascular cerebral hemoragic, leziuni ale sistemului nervos sau deces. După prima pauză, anevrismul ar putea izbucni din nou cu hemoragie repetată în creier, se pot dezvolta și noi anevrisme.

Cel mai adesea, o ruptură conduce la hemoragie subarahnoidă (hemoragie în cavitatea osului cranian și a creierului). O consecință periculoasă a hemoragiei subarahnoide este hidrocefalie, care se caracterizează prin acumularea excesivă de lichid cefalorahidian (CSF) în ventriculele creierului, care sub influența sa extinde și exercită presiune asupra țesutului cerebral.

O altă complicație este vasospasmul, în care vasele de sânge se strâng, ceea ce limitează circulația sângelui în zonele vitale ale creierului. Lipsa alimentării cu sânge poate duce la accidente vasculare cerebrale sau leziuni tisulare.

Anevrismul vaselor cerebrale: simptome

Adesea, anevrismele vasculare cerebrale sunt asimptomatice, până când acestea ajung la o dimensiune mare sau se produce o ruptură. Un anevrism mic, care nu se modifică în dimensiune, de regulă, nu are simptome, în timp ce anevrismele mari, în creștere constantă, pot exercita o presiune asupra țesuturilor și a nervilor.

Simptomele anevrismului cerebral sunt: ​​durere în zona ochiului, amorțeală, slăbiciune sau paralizie a unei părți a feței, pupile dilatate și vedere încețoșată.

Când un anevrism vascular cerebral se rupe, o persoană poate prezenta o durere de cap bruscă și foarte severă, dublă viziune, greață, vărsături, gât rigid și pierderea conștiinței este de asemenea posibilă. Oamenii descriu de obicei această afecțiune ca "cea mai gravă durere de cap din viața lor", care, de regulă, este caracterizată de claritate și intensitate. În unele cazuri, înainte de ruperea anevrismului la un pacient, apare "semnal" sau dureri de cap de avertizare care durează câteva zile sau chiar săptămâni înainte de atac.

Alte simptome ale unei rupturi de anevrism cerebral includ greață și vărsături, însoțite de dureri de cap severe, slăbirea pleoapelor, sensibilitate la lumină, modificări ale stării mentale sau nivel de anxietate. Unii pacienți au convulsii. De asemenea, este posibilă pierderea conștienței și, în cazuri rare, comă.

Dacă suferiți de dureri de cap acute, mai ales în asociere cu celelalte simptome menționate mai sus, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Diagnosticul anevrismului cerebral

De regulă, anevrismul nu se manifestă până când nu se produce o ruptură. Uneori se găsește la întâmplare la efectuarea obsedovani asociată cu alte boli.

Unele metode de diagnosticare pot furniza informații despre anevrism și metoda cea mai potrivită de tratament. Aceste examinări se efectuează, de obicei, după ce apare hemoragia subarahnoidă pentru a confirma diagnosticul de anevrism al vaselor cerebrale.

Angiografia este o examinare cu raze X a vaselor de sânge care este efectuată folosind medii de contrast. Intr-o angiogramă angiografică poate arăta cât de îngustă sau distrusă arterele sau vasele de sânge ale creierului, capului sau gâtului și poate identifica modificări ale arterei sau venelor, incluzând punctul slab, adică anevrismul.

Această metodă este utilizată pentru a diagnostica tulburările de circulație cerebrală și, de asemenea, vă permite să determinați cu precizie locația, dimensiunea și forma unei tumori cerebrale, a anevrismului sau a unui vas rupt.

Angiografia se efectuează în camere special amenajate cu raze X. După introducerea unui anestezic local, un cateter flexibil este introdus în arteră și transportat la vasul afectat. O cantitate mică de substanță radiopatică este eliberată în sânge și se extinde prin vasele capului și gâtului, după care sunt luate mai multe raze X, cu ajutorul cărora puteți diagnostica anevrismul sau alte tulburări circulatorii.

Tomografia computerizată (CT) a capului este o metodă rapidă, nedureroasă de diagnosticare neinvazivă prin care este posibilă detectarea prezenței anevrismului vaselor cerebrale și pentru un anevrism rupt, pentru a determina dacă a apărut o hemoragie a creierului ca urmare a unei pauze. De regulă, aceasta este prima procedură de diagnosticare prescrisă de un medic dacă sugerează posibilitatea ruperii. Radiografiile sunt procesate de un computer ca imagini bidimensionale ale secțiunilor transversale ale creierului și ale craniului. Uneori, agenții de contrast sunt injectați în sânge înainte de a efectua o scanare CT. Acest proces, numit angiografie cu tomografie computerizată (angiografie CT), oferă o imagine mai clară și mai detaliată a vaselor de sânge ale creierului. Tomografia computerizată se efectuează de obicei în ambulatoriu, în laboratoare sau clinici specializate.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) utilizează unde radio radio și un câmp magnetic puternic pentru a obține o imagine detaliată a creierului și a altor organe. Anangiografia cu rezonanță magnetică (MRA) oferă o imagine mai detaliată a vaselor de sânge. Imaginile pot fi considerate imagini tridimensionale sau secțiuni transversale bilaterale ale creierului și ale vaselor. Această procedură fără durere, neinvazivă poate arăta dimensiunea și forma unui anevrism neexplodat, precum și determinarea prezenței hemoragiei în creier.

Dacă se suspectează un anevrism rupt, medicul poate să se adreseze pacientului pentru analiza lichidului cefalorahidian. După aplicarea unui anestezic local din spațiul subarahnoid dintre măduva spinării și membranele din jurul acesteia, se extrage o cantitate mică de lichid cefalorahidian (care protejează creierul și măduva spinării) folosind un ac chirurgical. Acest fluid este apoi verificat pentru sângerare sau sângerare în creier. La persoanele cu suspiciune de hemoragie subarahnoidă, această procedură este de obicei efectuată într-un spital.

Anevrismul vaselor cerebrale: tratament

Nu toate cazurile de rupere a anevrismului. Pacienții cu anevrisme de dimensiuni mici se recomandă să monitorizeze continuu dinamica creșterii anevrismului și dezvoltarea de simptome suplimentare pentru a începe tratamentul complex complex în timp. Fiecare caz de anevrism este unic. Tipul, dimensiunea și localizarea anevrismului, probabilitatea ruperii sale, vârsta persoanei, starea sa de sănătate, istoricul bolii, ereditatea și riscul asociat cu tratamentul afectează alegerea metodei optime de tratament a anevrismului.

Există două tipuri de tratament chirurgical al anevrismelor cerebrale: tăierea anevrismului și ocluzia. Aceste operațiuni aparțin categoriei celor mai complexe și riscante operații (eventual lezarea altor vase de sânge, anevrismul repetat poate să apară, există și riscul unui atac postoperator).

Embolizarea endovasculară este o alternativă la intervenția chirurgicală. Această procedură este efectuată de mai multe ori în timpul vieții unei persoane.

Este posibil să se prevină apariția anevrismului cerebral?

Până în prezent, prevenirea anevrismului nu există. Persoanele diagnosticate cu anevrisme cerebrale trebuie să-și monitorizeze cu atenție presiunea, să nu fumeze și să nu utilizeze cocaină sau alte medicamente. Acești pacienți trebuie, de asemenea, să se consulte cu medicul lor dacă să utilizeze aspirină sau alți diluanți ai sângelui. Femeile trebuie să se consulte cu privire la utilizarea contraceptivelor orale.

Consecințele anevrismului cerebral și ale prognosticului

Un anevrism neexplodat poate trece neobservat de-a lungul vieții. Există cazuri în care ruptura anevrismului poate fi fatală sau poate cauza accident vascular cerebral hemoragic, vasospasm (cauza principală a dizabilității sau deces datorată rupturii anevrismului), hidrocefalie, comă, precum și leziuni cerebrale temporare sau ireversibile.

Prognosticul după ruperea anevrismului depinde în mare măsură de vârstă, starea generală de sănătate a persoanei, alte afecțiuni neurologice asociate, localizarea anevrismului, gradul de sângerare (și re-sângerare), precum și de la momentul ruperii până la furnizarea îngrijirii medicale. Cei doi factori cei mai importanți sunt diagnosticul precoce și tratamentul.

Pacienții care au fost supuși tratamentului unui anevrism neexplodat vor necesita mai puțină terapie de reabilitare și se vor recupera mai repede decât cei care au avut o ruptură de anevrism. Recuperarea de la tratament sau ruptura poate dura de la câteva săptămâni la luni.

Anevrismul vaselor cerebrale: cauze, semne, consecințe, funcționare

Printre bolile cerebrovasculare, anevrismul poate fi considerat cel mai periculos. Datorită unei modificări a structurii vasului, acesta își pierde elasticitatea, rezultând o ruptură cu hemoragie în regiunea subarahnoidală sau în substanța creierului. Anevrismul vaselor cerebrale duce la tulburări circulatorii grave, moartea. Neoplasmul din vas este umplut treptat cu sânge, mărind în mărime. Pe lângă ruperea anevrismului, deformarea vasului reprezintă, de asemenea, un pericol. Zona convexă poate apăsa țesutul cerebral, nervii.

Anevrismul are o structură specială, care determină riscul ridicat de rupere a acestuia. Structura naturală cu trei straturi a arterei este păstrată numai în gâtul formării, această secțiune fiind cea mai durabilă. În pereții corpului de învățământ, membrana elastică este deja ruptă, există o lipsă a stratului muscular. Secțiunea cea mai subțire a anevrismului este cupola formată din intima vasului. Aici se rupe, provocând hemoragie.

Anevrismul cerebral: tipuri

Diferă anevrismul cerebral în formă, mărime, tip. Formațiile pot fi în formă de arbore, sac, lateral, constau din mai multe camere și unul. Un anevrism în formă de arbore se formează după expansiunea unei anumite porțiuni a peretelui vasului. Pentru anevrismul lateral se caracterizează formarea acestuia pe peretele vasului.

Formațiile gigantice sunt situate de obicei în zona de bifurcare, în artera carotidă care trece prin sinusul cavernos, ajungând la 25 mm. Educația mică are o dimensiune de până la 3 mm. Riscul de hemoragie crește dramatic cu creșterea dimensiunii anevrismului.

Se obișnuiește să se distingă două tipuri principale de formări în vasele cerebrale: arteriale și arteriovene.

Anevrismul arterial

Când pereții vaselor arteriale sunt îndoite ca o sferă sau o pungă - acesta este un anevrism arterial. Cel mai adesea, locația acestor formațiuni devine cercul lui Willis în fundul craniului. Acolo, arterele sunt foarte ramificate. Există formațiuni multiple, simple, uriașe, mici.

Anevrismul arteriovenos

Atunci când vasele venoase ale creierului sunt dilatate și formează o încurcătură, formarea este un anevrism arteriovenos. Atunci când se raportează navele venoase și arteriale, se poate dezvolta acest tip de anevrism. Există o presiune arterială mai mică în vene decât în ​​artere. Sângele arterial este eliberat sub presiune în vene, datorită cărora pereții se extind, se deformează și apar anevrisme. Țesutul nervos este comprimat, alimentarea cu sânge a creierului este observată.

Anevrismul venei lui Galen

Rareori, anevrismul venei lui Galen. Cu toate acestea, o treime din malformațiile arteriovenoase la copii și nou-născuți reprezintă această anomalie. Această educație este de două ori mai frecventă la băieți. Prognozele pentru această boală sunt nefavorabile - moartea survine în 90% din cazuri în perioada copilăriei și în perioada neonatală. Când embolizarea rămâne mortalitate ridicată - până la 78%. Simptomatologia absentă la jumătate dintre copiii bolnavi. Pot exista semne de insuficiență cardiacă, se dezvoltă hidrocefalie.

Bagajul anevrismului

O pungă rotundă de sânge seamănă vizual cu un anevrism sacru. Este atașat ramurii vaselor de sânge, artera principală cu gâtul. Acest tip de anevrism este cel mai frecvent. Se dezvoltă cel mai adesea în baza creierului. De obicei apare la adulți. Formarea tipică are o mărime mică, mai mică de 1 cm. Structurally, secreta fundul, corpul și gâtul.

Simptomele bolii

Simptomele anevrismului depind în mare măsură de aria navei în care se află. Simptomele anevrismului:

  • slăbiciune;
  • greață;
  • Vedere încețoșată;
  • fotofobie;
  • amețeli;
  • Disfuncții de vorbire;
  • Probleme de auz;
  • Amorțirea unei părți a corpului, a feței;
  • Dureri de cap;
  • Ochii dubliți.

Este mai ușor să se identifice educația în stadiul rupturii sale, când semnele sunt mai pronunțate.

dureri de cap paroxistica

Durerea locală în capul de intensitate diferită, repetată într-o zonă, este caracteristică anevrismului cerebral. Odată cu înfrângerea arterei bazilare, durerea apare într-o jumătate a capului, când formarea se află în artera cerebrală posterioară, apare durere în regiunea occipitală a templului. Pentru anevrismele arterelor anterioare-conjugate și a celei din față, durerea severă în regiunea orbitală frontală este obișnuită.

Alte semne de anevrism

Există și alte semne ale anevrismului creierului. Următoarele simptome sunt posibile:

  1. Un zgomot dur în ureche;
  2. Strabismul este observat;
  3. Pierderea auzului față-verso;
  4. Pleoapa superioară scade (fenomenul ptosis);
  5. Elevul se extinde;
  6. Apare dublu viziune;
  7. Slăbiciune bruscă a picioarelor;
  8. Vederea este rupt: totul devine noroios, obiectele sunt distorsionate;
  9. Pareza nervului facial de tip periferic;
  10. Domeniile de vizibilitate sunt distorsionate sau căzute.

În general, simptomele anevrismului pot să semene cu semnele unui accident vascular cerebral, tulburări circulatorii.

Atenție! Dacă se observă chiar și simptomele individuale ale anevrismului, este necesar să se consulte imediat un medic. Atunci când starea este gravă, este important să apelați imediat o ambulanță. Tratamentul în timp util, intervenția chirurgicală poate face față bolii.

Cauzele anevrismelor cerebrale

În prezent, se dezvoltă o teorie completă a apariției anevrismelor. Cu toate acestea, factorii care contribuie la dezvoltarea formatiilor sunt investigati suficient de detaliat.

Cea mai gravă cauză a dezvoltării anevrismului este defectele congenitale prezente în stratul muscular al arterelor cerebrale. Ele apar adesea în zonele de îndoire puternică a arterelor, articulațiilor lor. Există o deficiență de colagen, provocând formațiuni anormale. Acest factor este ereditar.

Cauzează dezvoltarea anevrismelor și tulburărilor hemodinamice: flux sanguin inegale, tensiune arterială crescută. Cu cea mai mare forță, acest lucru se manifestă în zonele în care se dezvoltă arterele. Fluxul de sânge este rupt, pune presiune pe peretele vasului deja deformat, ceea ce duce la subțierea acestuia, ruptura.

O tulburare genetică care provoacă leziuni vasculare este un fenomen patologic atunci când venele și arterele creierului se întrepătrund, deranjând circulația sângelui. Anevrismele și neoplasmele maligne însoțesc, când tumorile gâtului și capului metastazează. Trebuie remarcat mai multe cauze de anevrisme:

  • fumat;
  • Consumul de droguri, în special cocaina;
  • Diferite boli ale sistemului vascular ca un întreg;
  • ateroscleroza;
  • cancer;
  • infecție;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Rana, leziuni ale capului.

Toți acești factori pun în pericol sistemul circulator, vasele de sânge, contribuie la dezvoltarea anevrismelor.

Ruptura anevrismului și consecințele acestuia

Ruptura anevrismică în cel mai subțire loc duce la hemoragia tipului subarahnoid sau a hematomului intracerebral. Sângele poate intra în ventriculul creierului, în țesutul cerebral. În 100% din cazuri, apare spasmul vascular. Hidrocefalia ocluzivă acută a creierului este probabil să apară în timpul închiderii tractului lichidului cefalorahidian cu sânge acumulat în ventriculi, edem cerebral. Țesutul cerebral reacționează la produsele de dezintegrare ale sângelui, necroza este caracteristică, precum și încetarea activității zonelor individuale ale creierului.

Când se rup anevrism, paralizie parțială, grețuri severe, dureri de cap și vărsături apar. Conștiința este confuză, pacientul poate cădea într-o comă. Există convulsii, caracterizate de ptoză și diferite tulburări vizuale.

Complicații după ruperea anevrismului

Datorită hemoragiei provocate de ruptura anevrismului, există o serie de complicații. Există angiospasm cerebral, este posibilă o ruptură repetată a anevrismului. Poate dezvoltarea ischemiei cerebrale, care este fatală în 17% din cazuri. Complicațiile sunt similare cu cele cu accident vascular cerebral ischemic și hemoragic. În unele cazuri, după o ruptură a educației apare sindromul convulsiv. Următoarele complicații sunt probabile.

  1. Sindromul durerii După un accident vascular cerebral, se pot dezvolta atacuri dureroase de intensitate și durată diferite. Pulsând și împușcând durerea, senzația de căldură nu este deloc ușoară de analgezice.
  2. Insuficiență cognitivă. Pacienții pierd capacitatea de a procesa informații externe, de a le percepe. Logica și claritatea gândirii, a memoriei și a capacității de a planifica, învăța, lua decizii sunt pierdute.
  3. Tulburări psihice. Depresia, schimbările de dispoziție, iritabilitatea, insomnia, anxietatea sunt caracteristice.
  4. Dificultate de defecare și urinare. Pacienții au dificultăți cu vezica urinară, intestinele, golirea acestora.
  5. Afecțiune anormală: anevrismul arterei carotide se caracterizează printr-o scădere a acuității vizuale, pierderea suprafețelor câmpului vizual, dubla viziune.
  6. Înghițire dificilă sau insuficientă. Această complicație poate duce la apariția hranei în trahee și bronhii și nu în esofag. Deshidratarea și constipația sunt posibile.
  7. Încălcări ale comportamentului. Caracterizată de labilitate emoțională, reacție lentă, agresiune sau frică.
  8. Tulburări de percepție. Pacientul nu este în stare să ridice obiectul, nu înțelege ce vede în fața lui.
  9. Probleme de vorbire. Diferite înțelegeri și reproducere a vorbirii. Pacienții au dificultăți în numărarea, scrierea, citirea. Această complicație este tipică în cazul deteriorării emisferei stângi a creierului (la dreptaci).
  10. Tulburări ale mișcării. Există paralizie, slăbiciune, mișcarea bolnavă și plimbarea cu dificultate, coordonarea este afectată. Uneori există hemiplegie - tulburări de mișcare ale unei părți a corpului.

După ruperea anevrismului, este important să începeți tratamentul în timp util, pentru a organiza corect reabilitarea ulterioară a pacientului.

Intervenție operativă

În cele mai multe cazuri, chirurgia este considerată cel mai eficient tratament pentru anevrism. Producem tăierea, întărirea pereților vaselor de sânge, încălcarea permeabilității vaselor de sânge la locul leziunii cu spirale microscopice speciale.

tăiere

Clippingul se face cu o intervenție chirurgicală directă. Operația este deschisă intracraniană. Anevrismul este oprit din fluxul sanguin general, păstrând în același timp permeabilitatea transportatorului și a vaselor din jur. Îndepărtarea sângelui în întreg spațiul subarahnoid sau drenajul unui hematom intracerebral este obligatorie.

Această operație este recunoscută în neurochirurgie drept una dintre cele mai dificile. Gâtul anevrismului trebuie blocat imediat. Se selectează accesul chirurgical optim, se utilizează echipamente moderne de microchirurgie și un microscop operațional.

Consolidarea pereților vasului

Uneori a recurs la metoda de întărire a zidurilor anevrismului. Zona afectată este înfășurată cu tifon chirurgical, care provoacă formarea unei capsule speciale din țesutul conjunctiv. Dezavantajul metodei este o probabilitate mare de sângerare în perioada postoperatorie.

Chirurgie endovasculară

Metoda populară a încălcării vizate a patenței anevrismului. Porțiunea dorită a vasului este blocată artificial folosind micro-bobine speciale. Permeabilitatea vaselor adiacente este investigată cu atenție, operația fiind controlată prin angiografie. Această metodă este minim invazivă, utilizată pe scară largă în Germania. Operația nu necesită o deschidere a craniului, mai puțin traumatizantă.

Anevrismul înainte și după intervenția chirurgicală endovasală

Complicații postoperatorii

Deseori există complicații postoperatorii. Acestea sunt, de obicei, asociate cu dezvoltarea hipoxiei creierului, a spasmului vascular, în special atunci când intervenția a fost efectuată în perioada de hemoragie acută din creier. De asemenea, se observă complicații atunci când pereții anevrismelor sunt deteriorați. În unele cazuri, microspirul penetrează peretele.

Înfometarea cu oxigen este caracteristică obstrucției complete sau parțiale a vasului care poartă anevrismul. Acum, datorită tehnicilor moderne, spațiul vasului poate fi extins și întărit artificial pentru a asigura fluxul necesar de sânge în zone strict definite.

Rezultatul fatal este posibil dacă anevrismul este un gigant, se află într-o etapă dificilă de dezvoltare. Este important să începeți tratamentul la timp, să efectuați o intervenție chirurgicală fără a începe boala. Mortalitatea este minimă, dacă boala nu are timp să meargă la stadiul acut, operația este directă. Decesele individuale sunt probabil datorate caracteristicilor individuale ale organismului, care nu au legătură directă cu boala, operația.

Tratament non-chirurgical

În ciuda faptului că principala și radicală metodă de combatere a bolii este intervenția chirurgicală, se efectuează și tratamentul conservator. În primul rând, este necesar să se afle constant sub supravegherea unui medic. Fiecare pacient are nevoie de o abordare individuală, trebuie să țineți cont de starea lui în ansamblul său, de toate trăsăturile corpului. Această abordare este, de asemenea, importantă în alegerea tratamentului chirurgical. Sunt folosite diferite medicamente pentru a preveni ruptura anevrismului, pentru a îmbunătăți starea generală.

  • Antiemetice și analgezice. Ele sunt necesare pentru a atenua starea pacientului.
  • Preparate pentru stabilizarea tensiunii arteriale. Cel mai important lucru este să se asigure un anumit prag fix, peste care presiunea nu va crește. Creșterea tensiunii arteriale poate duce la ruperea anevrismului, hemoragie.
  • Medicamente anticonvulsivante. De asemenea, aceste medicamente sunt de obicei prescrise, deoarece este posibil să apară convulsii.
  • Blocante ale canalelor de calciu. Preparatele previne spasmul cerebral, stabilizează vasele de sânge. Este necesar să se utilizeze medicamente astfel încât sângele să nu încetinească accesul la acele părți ale creierului care au suferit ca rezultat al dezvoltării anevrismului.

Este optimă combinarea tratamentului conservator și chirurgical, deoarece anevrismul cerebral necesită o intervenție chirurgicală precisă pentru a reduce riscul ruperii și a preveni moartea.

Prevenirea anevrismului cerebral

În primul rând, este necesar să se acorde atenție factorului de transmitere ereditară a bolii, predispoziția la aceasta. Prevenirea anevrismului cerebral se bazează pe diagnosticarea în timp util a bolii, detectarea simptomelor, examinarea, după care este prescris imediat un tratament adecvat. Tomografia cu rezonanță magnetică și tomografia computerizată a creierului oferă rezultate suficient de fiabile. De asemenea, efectuați angiografie.

O persoană care suspectează deja prezența acestei boli trebuie să se mențină într-o stare specială, nu numai fizic, ci și emoțional. Este important să nu lucrați prea mult, să evitați munca excesivă. Este necesar să se facă eforturi pentru stabilizarea constantă a fundalului emoțional și nu pentru supraexcitare. Trebuie să uităm de stresul, îngrijorările, infracțiunile zadarnice și îndoielile, trebuie să trăim în prezent și să ne bucurăm în fiecare zi.

Este important să se reducă riscul de deteriorare a vaselor de sânge, a vătămărilor capului la un nivel minim. Este necesară monitorizarea constantă a tensiunii arteriale. Un rol important îl are detectarea în timp util a sângerărilor preventive primare. Ignorarea simptomelor unui anevrism cerebral nu poate - trebuie să contactați imediat un specialist.

Anevrism vascular cerebral: simptome și tratament

Anevrismul vaselor cerebrale - principalele simptome:

  • Sonitus
  • durere de cap
  • slăbiciune
  • convulsii
  • amețeală
  • Disconfortul vorbelor
  • Mișcarea de coordonare
  • Dureri oculare
  • Ochii dubliți
  • Amorțire facială
  • face griji
  • fotofobie
  • Pierderea auzului
  • Viziune redusă
  • Tulburări urinare
  • anxietate
  • Paralizia mușchilor faciali pe o parte
  • Sensibilitate la zgomot
  • Creșteți un elev

Anevrismul vaselor cerebrale (denumit și anevrism intracranian) este reprezentat ca o mică formare anormală în vasele creierului. Acest sigiliu poate crește în mod activ datorită umplerii cu sânge. Înainte de ruptură, o astfel de bulgăre nu prezintă pericol sau rău. Ea exercită doar o ușoară presiune asupra țesuturilor organului.

Când trece un anevrism, sângele intră în țesutul cerebral. Acest proces are un nume - hemoragie. Nu toate anevrismele pot fi complicate de hemoragie, dar numai unele dintre tipurile sale. În plus, dacă înălțimea patologică este destul de mică, atunci de obicei nu cauzează nici un rău.

Anevrismele pot apărea oriunde în vasele de sânge care alimentează creierul. Vârsta unei persoane nu contează. Dar este de remarcat faptul că persoanele de vârstă mijlocie și cele mai în vârstă sunt cele mai des afectate de boală, iar copiii sunt diagnosticați foarte rar. Medicii spun că o tumoare într-un vas creier apare la bărbați mai rar decât la femei. În mod frecvent, persoanele cu vârste cuprinse între treizeci și șaizeci de ani sunt expuse riscului.

Ruperea anevrismului vaselor cerebrale devine un "teren fertil" pentru accidente vasculare cerebrale, afectarea SNC sau mai multe consecințe dezastruoase. Este de remarcat că, după o pauză, o asemenea formare patologică poate apărea și izbucni din nou.

etiologie

Astăzi, oamenii de știință nu au clarificat pe deplin factorii de apariție a anevrismelor în vasele cerebrale. Dar aproape toate "mințile luminoase" sunt de acord că factorii de apariție pot fi:

  • naturale - care includ anomalii genetice în formarea de fibre vasculare în creier și alte procese anormale care pot slăbi pereții vaselor de sânge. Toate acestea pot duce la apariția tumorilor;
  • Dobândite este. Există mulți astfel de factori. Acestea sunt în principal leziuni cerebrale traumatice. Adesea, anevrismele apar după infecții severe sau boli care afectează negativ starea pereților vaselor care alimentează creierul.

Mulți medici consideră că ereditatea este cea mai frecventă cauză a anevrismului cerebral.

Rareori, cauzele formării în vasele cerebrale pot fi:

  • accidentarea capului;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • infecții sau tumori;
  • coagularea colesterolului pe pereții vaselor cerebrale;
  • dependenta de nicotina;
  • consumul de droguri aleatorii;
  • expunerea umană.

specie

Există mai multe tipuri de anevrisme cerebrale, care pot varia în funcție de mai mulți factori.

În formă sunt:

  • saccular. Pe baza numelui, seamănă cu un sac mic, umplut cu sânge, care este atașat unei artere din creier. Cel mai frecvent tip de anevrism la adulți. Poate fi o singură cameră sau poate fi alcătuită din mai multe camere;
  • laterale. Este o tumoare localizată direct pe peretele vasului;
  • fusiforme. Se produce datorită extinderii peretelui vasului într-o anumită parte a acestuia.

Dimensiunile anevrismului sunt:

  • miliary - nu ajunge la trei milimetri;
  • mic - până la zece milimetri;
  • mărime medie - până la cincisprezece milimetri;
  • mare - de la șaisprezece la douăzeci și cinci de milimetri;
  • foarte mare - mai mult de douăzeci și cinci de milimetri.

În funcție de locul de origine, se disting anevrismele:

  • artera anterioară a creierului;
  • artera cerebrală medie;
  • în interiorul arterei carotide;
  • sistem vertebro-bazilar.

simptome

Anevrismul vaselor cerebrale de volume mici apare și se desfășoară fără simptome. Dar acest lucru este exact până în momentul în care educația începe să crească în dimensiune și să preseze navele (până la ruptura completă). Anevrismele de dimensiuni medii (care nu se modifică în mărime) nu cauzează senzații neplăcute și nu cauzează simptome severe. Formațiunile mari, care sunt în continuă creștere, exercită o mare presiune asupra țesuturilor și nervilor creierului, ceea ce provoacă manifestarea unei imagini clinice vii.

Dar cele mai vii simptome se manifestă în anevrismul vaselor cerebrale de dimensiuni mari (indiferent de locul de formare). simptome:

  • durere la nivelul ochilor;
  • viziune scăzută;
  • fața feței;
  • pierderea auzului;
  • o creștere a unui singur elev;
  • rigiditatea mușchilor feței, nu numai a tuturor, ci pe de o parte;
  • dureri de cap;
  • convulsii (cu anevrisme gigantice).

Simptomele care preced adesea o pauză:

  • viziune dublă atunci când privim obiecte sau persoane;
  • amețeli severe;
  • tinitus;
  • încălcarea activității de vorbire;
  • desensibilizare și slăbiciune.

Au apărut simptome care indică o hemoragie:

  • durere puternică, intensă în cap, care nu poate fi tolerată;
  • percepția sporită a luminii și zgomotului;
  • muschii membrelor de pe o parte a corpului devin paralizați;
  • schimbarea stării mentale (anxietate, anxietate etc.);
  • scăderea sau pierderea completă a coordonării;
  • încălcarea procesului de emisie de urină;
  • coma (numai în formă severă).

complicații

În multe cazuri, un anevrism poate să nu se manifeste și o persoană trăiește cu ea de mai mulți ani fără să știe chiar despre prezența sa. Momentul exact în care se rupe anevrismul, de asemenea, nu este posibil să se știe, prin urmare, complicațiile de la distrugerea acestuia pot fi severe.

Moartea este observată în aproape jumătate din cazurile clinice, dacă a apărut hemoragie. Aproximativ un sfert dintre cei cu anevrism au devenit invalizi pe viață. Și doar o cincime din persoanele care au suferit rupturi de anevrism pot rămâne în stare de sănătate. Anevrismele sunt următoarele:

  • accident vascular cerebral;
  • hidrocefalie;
  • leziuni ireversibile ale creierului;
  • umflarea creierului;
  • tulburări de vorbire și de mișcare;
  • epilepsia poate să apară;
  • reducerea sau încetarea furnizării sângelui în anumite zone ale creierului, ceea ce va duce la ischemia țesuturilor sale;
  • constanta agresiva constanta a pacientului.

diagnosticare

Foarte rar, mai des, în caz de inspecție de rutină sau de diagnosticare a altor boli, puteți detecta o astfel de tumoare înainte de a se rupe. Măsurile de diagnosticare sunt adesea folosite după ruperea anevrismului. Metode de diagnostic:

  • Angiografia - radiografia cu contrast, vă permite să vedeți întregul creier în imagine și, prin urmare, să luați în considerare locul în care este localizată educația;
  • Scanarea CT a creierului - determină în ce parte a creierului a existat un gol și numărul de țesuturi și vase afectate;
  • CT angiografie - o combinație a celor două metode de mai sus;
  • Brain RMN - arată o imagine mai precisă a vaselor;
  • ECG;
  • aportul de lichid situat între măduva spinării și membranele care o înconjoară.

În plus față de examenul hardware, se efectuează o anchetă detaliată a pacientului pentru a determina principalele simptome, anxietățile persoanei, prezența unor leziuni sau boli suplimentare etc. După aceea, medicul va efectua o examinare completă a pacientului și îl va face să facă teste.

tratament

În prezent, cea mai eficientă metodă de tratament a anevrismului este intervenția operabilă. Metodele de tratament medicamentos sunt efectuate numai pentru prevenirea și stabilizarea pacientului, deoarece medicamentele farmaceutice nu vor distruge anevrismul, ci vor reduce doar riscul ruperii.

În medicina modernă, există mai multe operații care vizează eliminarea anevrismelor din creier.

Metode de tratare operabilă:

  • craniotomie și tăierea anevrismului creierului. Intervenția constă în deschiderea craniului și plasarea clemei pe gâtul formării, care va menține formarea intactă și nu-i va permite să explodeze. După stabilirea anevrismului clemelor, acesta este înlocuit cu țesut regenerativ;
  • intervenția endovasculară. Ea se desfășoară în mijlocul vaselor, astfel încât să se poată ajunge la anevrism din interior. Operația se efectuează prin observare pe aparatul cu raze X. Când medicul ajunge la cateter la locul cu anevrism, intră în spirală acolo, ceea ce va duce la moartea sa. Această metodă poate fi utilizată după ruperea anevrismului.

Înainte de ruperea anevrismului și cu mărimea mică a acestuia, numai pacientul decide cum să efectueze tratamentul, fie să aibă o intervenție chirurgicală, fie nu. Decizia ar trebui să se bazeze numai pe sfatul unui medic care va furniza informații detaliate cu privire la posibilele rezultate ale operației sau la respingerea acesteia.

Auto-tratamentul pentru anevrismul cerebral este interzis.

profilaxie

Metodele preventive pentru a preveni dezvoltarea anevrismului și ruptura sa sunt reduse la înlăturarea în timp util a acestei formări. Prevenirea vizează reducerea riscului de a dezvolta un sac de sânge în vasele creierului. Măsurile preventive constau în:

  • încetarea completă a fumatului și a alcoolului;
  • controlul tensiunii arteriale;
  • permanent nat. exerciții și sarcini;
  • evitarea sportului traumatic;
  • trecerea periodică a unei examinări complete de către un medic;
  • luând medicamente prescrise de un medic.

Prevenirea poate fi efectuată prin metode populare. Cele mai eficiente mijloace sunt:

  • suc proaspat din suc de sfeclă;
  • tinctura de caprifoi;
  • decoctionarea cojii de cartofi;
  • valerian rădăcină;
  • porumb;
  • decoctionul de coacăze negre;
  • perfuzii de mama și imortelle.

Nu este necesar să se realizeze prevenirea numai prin metode populare și, cu atât mai mult, să le dați preferință. Acestea vor fi utile doar în combinație cu medicamentele.

Pentru ca anevrismul să nu fie format din nou, trebuie să efectuați acțiuni simple:

  • monitorizează tensiunea arterială;
  • lipiți de o dietă;
  • să se supună periodic unui examen medical și să ia medicamente prescrise.

Dacă credeți că aveți un anevrism al vaselor cerebrale și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: chirurg vascular, neurolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Neuroma (Schwannoma, neurolemma) este o tumoare benignă care este localizată în țesuturile moi adiționale cu terminații nervoase. Totuși, formarea acestei naturi tinde să se degenereze într-o formă malignă, care este o amenințare directă nu mai mult pentru sănătatea pacientului, ci pentru viață.

Migrenă este o boală neurologică destul de frecventă, însoțită de dureri de cap paroxismetice severe. Migrenele, ale căror simptome sunt de fapt durere, concentrate de la o jumătate din cap, în special în zona ochilor, templelor și frunții, în greață și, în unele cazuri, în vărsături, se manifestă fără referire la tumori cerebrale, accident vascular cerebral și leziuni grave ale capului, și poate indica relevanța dezvoltării anumitor patologii.

Cancerul cerebral este o boală, ca urmare a progresiei în care se formează o tumoare cu un caracter malign în creier, care germinează în țesutul său. Patologia este foarte periculoasă și în cele mai multe situații clinice este fatală. Dar viata pacientului poate fi extinsa in mod semnificativ daca primele semne ale bolii sunt identificate in timp util si puteti merge la o institutie medicala pentru un tratament complex.

Insulinomul este un neoplasm, care deseori are un curs benign și se formează în pancreas. Tumoarea are activitate hormonală - asigură secreția de insulină în cantități mari. Aceasta determină hipoglicemia.

Astrocitomul - o tumoare malignă de tip glial, care se formează din celulele astrocitelor. Localizarea tumorilor intracerebrale poate fi foarte diferită - de la o emisferă până la deteriorarea doar a creierului stem, a nervului optic și așa mai departe.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Pinterest