Ce este anevrismul cardiac periculos?

Principalele cauze ale anevrismului inimii

Când apare un infarct miocardic, o parte a mușchiului cardiac este perturbată, ceea ce duce la funcționarea instabilă a organului, care refuză periodic să se contracte în modul normal. Când presiunea din interiorul inimii crește, zona slabă a mușchiului principal se extinde și formează un sac convex. În continuare, sângele continuă să circule, dar este forțat să rămână în zona problemei, de aceea se formează un cheag de sânge. Acest fenomen este destul de periculos pentru organism, deoarece există o posibilitate de tromboză a vaselor cerebrale și a extremităților inferioare.

Ce cauzează un anevrism cardiac

Principala consecință negativă este încălcarea funcției directe a corpului, adică contracțiile care se realizează în scopul pompării sângelui în întregul corp. Acest lucru conduce la insuficiență cardiacă, care se caracterizează prin edeme frecvente a picioarelor, slăbiciune crescută și bătăi frecvente ale inimii. Boala se formează în principal în ventriculul stâng, partea superioară a acesteia, precum și pe septul interventricular. Acest lucru poate duce la consecințe periculoase.
- ruptura "pungii" proeminente, care implică un pericol mortal, care apare adesea instantaneu. Prin urmare, în diagnosticul anevrismului cardiac, trebuie să fii atent la orice manifestare a bolii.

Principalele manifestări

Dacă boala a apărut cu un infarct miocardic deja existent, pacientul se simte imediat slab, suferă mai mult timp, febră și poate să se plângă că suferă inima. Atâta timp cât persoana afectată are această boală, procesul de vindecare al inimii sau cicatrizarea este mult mai lentă, deci cicatricea necesară nu poate apărea în locul potrivit.

Anevrismul inimii este de mai multe tipuri: această separare depinde de stadiul atacului de cord pe care la format. Prin urmare, există următoarele tipuri:

Apare în primele 2 săptămâni după un atac de cord. Ca urmare, temperatura creste la 38 de grade, dezvoltarea de procese inflamatorii este observata in sange. Aria de problemă are o grosime foarte mică, deci dacă crește presiunea, există riscul de a muri pacientul.

Formarea are loc în perioada de la a doua la a șasea săptămână de la debutul atacului de cord. Acesta este situat pe locul unui infarct miocardic recent. Într-o astfel de perioadă, pereții miocardului sunt deja mai densi, deoarece organismul produce un țesut cicatricial special.

Perioada de formare este de la 1,5 la 2 luni după un atac de cord. În acest caz, "punga" este bine închisă cu țesut cicatricial, astfel încât riscul ruperii sale este semnificativ redus. Cu toate acestea, victima poate simți încă furnicături în inimă.

Anevrismul inimii este o boală foarte periculoasă, prin urmare, în caz de suspiciune, este necesar să contactați imediat un cardiolog pentru a stabili un diagnostic corect. După infarctul miocardic, trebuie să observați un regim liniștit și blând, să monitorizați cu atenție starea corpului.

Cum se manifestă și pericolează un anevrism cardiac?

Apariția periodică a tusei uscate la o persoană, senzația de lipsă de aer și umflarea picioarelor poate semnala o patologie atât de periculoasă ca anevrismul inimii. Această boală este în principal o complicație după un atac de cord, dar poate fi o consecință a hipoxiei musculare cardiace, care a apărut din alte motive.

Pacienții trebuie să cunoască pericolul anevrismului și, în timp, să se supună tratamentului prescris. Eliminarea acestei patologii are drept scop excizia sacului anevrismal, urmată de închiderea mușchiului cardiac deteriorat.

Caracteristicile și cauzele anevrismului

Anevrismul cardiac apare mai des la bărbați decât la femei!

Anevrismul cardiac este o proeminență a peretelui cardiac extern, care a apărut ca urmare a diferitelor modificări patologice ale stratului muscular - miocard. Patologia este împărțită în două tipuri, ținând cont de localizarea acesteia:

  • anevrismul ventricular stâng
  • anevrismul unuia dintre pereții inimii

Practica medicală arată că înfrângerea altor părți ale inimii este extrem de rară. Formarea anevrismului are loc în cazul în care orice parte a inimii începe să primească mai puțin din cantitatea necesară de oxigen pentru munca sa deplină. Un astfel de fenomen se poate dezvolta dintr-o dată cu un spasm lung sau o închidere ascuțită a arterei cu un tromb.

Lipsa de oxigen poate să apară cronic atunci când apare un vas în vasul care transporta sânge în inimă și își închide lumenul. Dezvoltarea anevrismului poate să apară nu numai în zona ischemică, ci și în acele zone în care există o slăbiciune congenitală a peretelui și problemele apar cu contractilitatea acestuia.

În majoritatea cazurilor, infarctul miocardic transmural devine cauza principală a anevrismului.

Cel mai frecvent loc de localizare a patologiei este zona peretelui anterolateral sau partea superioară a ventriculului stâng. Când un pacient dezvoltă un anevrism, structurile miocardului sunt distruse, iar efectul presiunii intracardice conduce la subțierea și întinderea peretelui mort al inimii.

Mai multe informații despre anevrism pot fi găsite în videoclip:

Nu ultimul loc în formarea anevrismelor este ocupat de factori, sub influența căruia organismul uman crește presiunea din interiorul ventriculelor și sarcina asupra organului:

În cazuri rare, pacienții sunt diagnosticați cu boli congenitale, traumatice și infecțioase ale inimii. Cauza anevrismului traumatic sunt leziuni cardiace deschise sau închise. Acest grup include, de asemenea, anevrisme după intervenția chirurgicală, care se dezvoltă atunci când pacientul are defecte cardiace de natură congenitală. Un fenomen rar este un anevrism cardiac care apare sub influența diferitelor procese inflamatorii, adică tuberculoză, sifilis sau endocardită bacteriană.

Simptomele patologiei

Există anevrisme cardiace acute, subacute și cronice.

Semnele de anevrism depind de mărime, locație și cauze.

Următoarele manifestări pot indica evoluția patologiei:

  • Durerea în piept. De obicei durerea este paroxistică în natură, absentă în repaus, dar apare în timpul oricărei eforturi fizice. Fumatul, situațiile stresante și utilizarea alcoolului pot provoca disconfort în stern.
  • Slăbiciune. Un astfel de simptom se dezvoltă atunci când o cantitate insuficientă de oxigen este furnizată muschilor și sistemului nervos. Motivul constă în faptul că o anumită cantitate de oxigen rămâne în anevrism care nu se poate contracta.
  • Dificultăți de respirație. Această manifestare a bolii se dezvoltă odată cu stagnarea anevrismului, deoarece presiunea din inimă crește și este transmisă la vasele plămânilor. Rezultatul acestei afecțiuni patologice sunt probleme cu metabolismul oxigenului, ceea ce duce la întreruperea ritmului respirator.
  • Aritmie. Un astfel de simptom poate fi cauzat de probleme legate de conducerea unui impuls electric, datorită cărora inima se contractează. Un alt motiv pentru starea patologică a corpului devine o supraîncărcare a unui organ cu volum de sânge.
  • Paloare a pielii. La început, pielea de pe fața și membrele devine palidă, dar pe măsură ce boala progresează, întregul corp este afectat. În paralel cu acest simptom, pe piele pot apărea umflături de gâscă, scăderea sensibilității și înghețarea membrelor.
  • Tusea. Pacientul poate fi deranjat de o tuse paroxistică uscată, care nu cauzează dureri în gât și creșterea temperaturii corpului. O astfel de afecțiune patologică poate fi provocată de stagnarea vaselor pulmonare sau de compresia țesuturilor printr-un anevrism mare.
  • Heartbeat senzație. O persoană sănătoasă nu simte cum funcționează inima. O persoană începe să simtă bătăile sale în cazul în care ritmul este deranjat, sau organul cu anevrism încearcă să împingă un volum mare de sânge.

Cu această patologie, pot apărea simptome suplimentare, cum ar fi amețeli frecvente, răgușeală și transpirații. În plus, pacientul se poate plânge de prezența unui sentiment de greutate în piept și de umflare a feței și a extremităților.

Metode de diagnosticare

Folosind ultrasunete, puteți vizualiza cavitatea anevrismului și puteți măsura dimensiunea acestuia

Pulsarea pulmonară precardială este considerată a fi unul dintre cele mai clare semne de anevrism cardiac. La efectuarea unui ECG, sunt diagnosticate simptomele infarctului miocardic transmural, care păstrează natura înghețată pentru o perioadă lungă de timp.

Pentru a confirma diagnosticul se pot efectua următoarele metode de diagnosticare:

  • EchoCG ajută la evaluarea cavității anevrismului, a configurației și dimensiunii acestuia, precum și determinarea trombozei cavității stomacului
  • PET (tomografie cu emisie de pozitroni) face posibilă identificarea viabilității miocardului în concentrația anevrismului
  • radiografia arată stagnarea în circulația pulmonară
  • RMN și MSCT sunt considerate metode foarte specifice pentru diagnosticarea unei patologii, cum ar fi anevrismul cardiac, datorită cărora este posibilă determinarea trombozei cavității sale.

Dacă există dovezi într-o astfel de patologie ca un anevrism cardiac, ei recurg la sondarea organelor, angiografia coronariană și examinarea electrofiziologică.

Caracteristicile tratamentului bolii

Tratamentul acestei patologii a inimii include următoarele etape:

  1. La începutul tratamentului se selectează terapia medicamentoasă, care vizează diluarea sângelui, normalizarea ritmului inimii și reducerea necesității miocardului.
  2. În a doua etapă, dacă există indicații, acestea recurg la tratament chirurgical.

Terapia de droguri este recursă dacă un anevrism mic este diagnosticat sau persoana nu dorește să se supună unei intervenții chirurgicale. Scopul principal al medicației este de a reduce sarcina, care se află pe ventriculul stâng.

Cel mai adesea, patologia este tratată chirurgical.

În plus, cu ajutorul medicamentelor, sunt prevenite cheagurile de sânge, care reprezintă o amenințare la adresa vieții aritmiilor. Terapia medicamentoasă include:

Pentru a efectua intervenții chirurgicale în cazul în care există anumite indicații. Acest tip de tratament este indicat pentru progresia rapidă a insuficienței cardiace și în prezența amenințării de ruptură a sacului anevrismal.

Ca o intervenție paliativă, pereții anevrismului sunt întăriți folosind materiale polimerice. Tipurile radicale de chirurgie sunt rezecția unui anevrism atrial sau ventricular, precum și septoplastia coulee.

Ce este o boală periculoasă?

Anevrismul inimii este considerat o boală periculoasă care necesită un tratament obligatoriu. Fără intervenții chirurgicale, prognosticul pentru această patologie este nefavorabil și mulți pacienți cu anevrisme post-infarct mor în câțiva ani după declanșarea dezvoltării bolii.

Se observă un curs necomplicat cu anevrisme cronice plate ale inimii și un prognostic mult mai rău pentru patologiile cardiace fungice și saculare.

Prevenirea anevrismului cardiac și a diferitelor complicații constă în detectarea infarctului miocardic și punerea în aplicare a unui tratament eficient. În plus, pacientul este reabilitat cu această afecțiune, o creștere treptată a sarcinilor motorii pe corp, controlul cheagurilor de sânge și eliminarea problemelor cu ritm.

Anevrismul inimii

Anevrismul cardiac - subțierea și înfundarea miocardului camerei inimii. Anevrismul inimii se poate manifesta ca scurtime de respirație, palpitații, orthopnee, astm cardiac, aritmii cardiace severe, complicații tromboembolice. Principalele metode de diagnosticare a anevrismului cardiac sunt ECG, echoCG, radiografia toracică, ventriculografia, CT, RMN. Tratamentul unui anevrism cardiac implică excizia unui sac anevrismal cu închiderea unui defect al mușchiului cardiac.

Anevrismul inimii

Anevrismul inimii - o proeminență limitată a peretelui subțire al miocardului, însoțită de o scădere bruscă sau dispariția completă a capacității contractile a părții patologice modificată a miocardului. În cardiologie, anevrismul inimii este detectat la 10-35% dintre pacienții care au avut un infarct miocardic; 68% dintre anevrisme cardiace acute sau cronice sunt diagnosticate la bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 70 de ani. Cel mai adesea, anevrismul inimii se formează în peretele ventriculului stâng, mai puțin în zona septului interventricular sau ventriculului drept. Mărimea anevrismului inimii variază de la 1 la 18-20 cm în diametru. Violarea contractilității miocardice în inima anevrism includ achinezie (lipsa activității contractile) și dischinezie (bombat perete anevrism în timpul sistolei și retragerea acestuia - în diastolă).

Cauzele anevrismului inimii

În 95-97% din cazuri, infarctul miocardic transmural extins, în principal al ventriculului stâng, este cauza anevrismului inimii. Marea majoritate a anevrismelor sunt localizate în zona peretelui anterior-lateral și a vârfului ventriculului stâng al inimii; aproximativ 1% în regiunea atriului și ventriculului drept, septul interventricular și peretele posterior al ventriculului stâng.

Infarctul miocardic masiv provoacă distrugerea structurilor peretelui muscular al inimii. Sub influența forței de presiune intracardială, peretele necrozat al inimii este întins și subțire. Un rol semnificativ în formarea anevrismului aparține factorilor care contribuie la creșterea încărcăturii inimii și la presiunea intraventriculară - creșterea precoce, hipertensiunea arterială, tahicardia, atacurile de cord repetate, insuficiența cardiacă progresivă. Dezvoltarea anevrismului cardiac cronic este asociată din punct de vedere etiologic și patogenetic cu cardioscleroza post-infarct. În acest caz, sub acțiunea tensiunii arteriale, o proeminență a peretelui inimii apare în zona țesutului conjunctiv.

Anevrismele congenitale, traumatice și infecțioase sunt mult mai puțin frecvente decât anevrismele cardiace post-infarct. Anevrismele traumatice sunt cauzate de leziuni închise sau deschise ale inimii. Anevrismele postoperatorii care apar adesea după intervenția chirurgicală pentru corectarea defectelor cardiace congenitale (tetradul Fallot, stenoza pulmonară etc.) pot fi atribuite acestui grup.

Anevrismele cardiace cauzate de procesele infecțioase (sifilis, endocardită bacteriană, tuberculoză, reumatism) sunt foarte rare.

Clasificarea anevrismelor inimii

În momentul apariției, distingeți anevrismul inimii acute, subacute și cronice. Anevrismul cardiac acut se formează în perioada de la 1 până la 2 săptămâni de la infarctul miocardic, subacut - în decurs de 3-8 săptămâni, cronic - peste 8 săptămâni.

În faza acută a peretelui anevrism este reprezentat miocard necrozat care, sub acțiunea presiunii intraventriculare bombat spre exterior sau cavitatea ventriculară (localizarea anevrismului în septul interventricular).

Zidul anevrismului cardiac subacut este format dintr-un endocard ingrosat, cu un grup de fibroblaste si histiocite, fibre noi reticulare reticulare, colagen si elastice; în locul fibrelor miocardice distruse, se găsesc elemente de conectare cu diferite grade de maturitate.

Anevrismul inimii cronice este un sac fibros, format din microscopic din trei straturi: endocardial, intramural și epicardial. În endocardul peretelui anevrismului inimii cronice există creșteri de țesut fibros și hialinizat. Zidul anevrismului cronic al inimii este subțire, uneori grosimea lui nu depășește 2 mm. În cavitatea anevrismului cronic al inimii, un tromb de perete aproape este adesea găsit de diferite mărimi, care pot căptuși numai suprafața interioară a sacului anevrismal sau ocupă aproape întregul volum. Trombiile parietale libere sunt ușor fragmentate și reprezintă o potențială sursă de risc pentru complicațiile tromboembolice.

Există trei tipuri de anevrism cardiac: mușchi, fibroși și fibromusculari. De obicei, un anevrism inimii este unic, deși 2-3 anevrisme pot fi detectate la un moment dat. anevrism cardiac poate fi adevărat (reprezentat de trei straturi), fals (format ca rezultat al rupturii peretelui miocardic și adnations limitate pericardic) și funcționale (porțiunea formată din miocard contractilității viabil scăzut, sistolei ventriculare proeminente).

Având în vedere profunzimea și amploarea leziunilor, un adevărat anevrism cardiac poate fi plat (difuz), sacciform, în formă de ciupercă și sub forma unui "anevrism în anevrism". Conturul anevrismului difuz al protuberanței externe este plat, ușor înclinat și din partea inimii este determinată de o adâncime în formă de bol. Anevrismul sacciform al inimii are un perete convex rotunjit și o bază largă. Anevrismul din ciuperci se caracterizează prin prezența unei proeminențe mari cu un gât relativ îngust. Termenul "anevrism în anevrism" se referă la un defect alcătuit din mai multe proeminențe care sunt închise unul în altul: astfel de anevrisme cardiace au pereți foarte subțiri și sunt mai predispuși la rupere. În timpul examenului, anevrismele difuze ale inimii sunt mai des detectate, mai rar, sacciform și, mai rar, fungice și "anevrisme în anevrism".

Simptomele anevrismului inimii

Manifestările clinice ale anevrism cardiace acute caracterizata prin slăbiciune, dificultăți de respirație cu episoade de astm cardiac și edem pulmonar, febră prelungită, transpirație crescută, tahicardie, aritmie cardiacă (bradicardie și tahicardie, extrasistole, fibrilație atrială și blocade ventriculare). Cu un anevrism cardiac subacut, simptomele eșecului circulator progresează rapid.

Clinica de anevrism cronică a inimii corespunde unor semne pronunțate de insuficiență cardiacă: scurtarea respirației, starea sincopală, angină, restul și tensiunea, senzația de întreruperi în activitatea inimii; în faza târzie - vene de gât umflarea, edem, hidrotorax, hepatomegalie, ascite. În anevrismul cronic al inimii, se poate dezvolta pericardită fibroasă, determinând dezvoltarea aderențelor în cavitatea toracică.

sindrom tromboembolic in anevrism cardiace cronice prezentat ocluzie vasculară acută a membrelor (de obicei iliace și segmentele femoropopliteal), trunchi brahiocefalic, artera creier, renal, pulmonar, de colon. Gangrenul extremității, accidentul vascular cerebral, infarctul renal, embolismul pulmonar, ocluzia vaselor mezenterice, infarctul miocardic repetat pot deveni complicații potențial periculoase ale anevrismului cardiac cronic.

Ruptura anevrismică a inimii cronice este relativ rară. O ruptură a unui anevrism acut al inimii apare de obicei la 2-9 zile după infarctul miocardic și este fatală. ruptura anevrism clinic a inimii se manifestă printr-un debut brusc: paloare bruscă, care a înlocuit rapid pielea cianotice, transpirație rece, preaplin de sânge venele gatului (dovezi tamponadei cardiace), pierderea conștienței, extremități reci. Respirația devine zgomotos, răgușită, puțin adâncă, rară. De obicei, moartea vine instantaneu.

Diagnosticul anevrismului inimii

Un semn patognomonic al unui anevrism cardiac este o pulsatie precordiala patologica, care se gaseste pe peretele anterior al toracelui si se intensifica cu fiecare bataie a inimii.

Semnele infarctului miocardic transmural sunt înregistrate pe un ECG în timpul anevrismului cardiac, care, cu toate acestea, nu se schimbă în etape, dar păstrează un caracter "înghețat" pentru o lungă perioadă de timp. EchoCG vă permite să vizualizați cavitatea anevrismului, să măsurați dimensiunea acestuia, să evaluați configurația și să diagnosticați tromboza cavității ventriculare. Cu ajutorul stresului echoCG și PET al inimii, viabilitatea miocardică este detectată în zona anevrismului cardiac cronic.

Radiografia pieptului arată cardiomegalie, stagnare în circulația pulmonară. Ventriculografia radioopac, RMN si metode MSCT cardiace sunt diagnostic de mare actualitate a unui anevrism, determinarea dimensiunii sale, detectarea cavitate trombozei.

Potrivit mărturiei pacienților cu anevrism cardiac, sunt investigate cavitățile inimii, angiografia coronariană, EFI. Anevrismul inimii trebuie diferențiat de chisturile coelomice ale pericardului, ale bolilor cardiace mitrale, ale tumorilor mediastinale.

Tratamentul anevrismului cardiac

In perioada preoperatorie la pacientii cu anevrisme ale inimii sunt numite de glicozide cardiace, anticoagulante (heparină subcutanat), antihipertensivele, oxigen, oksigenobaroterapiya. Tratamentul chirurgical al anevrismului cardiac acut și subacut este indicat în legătură cu progresia rapidă a insuficienței cardiace și amenințarea rupturii sacului anevrismal. În anevrismele cronice ale inimii, chirurgia este efectuată pentru a preveni riscul de complicații tromboembolice și pentru a revigora miocardul.

Ca o intervenție paliativă a recurs la consolidarea peretelui anevrismului cu ajutorul materialelor polimerice. Pentru operații de rezecție radicală includ atrială sau anevrism ventricular (dacă este necesar - cu reconstrucția ulterioară a peretelui plasture miocardului) septoplasty de Cooley (sept interventricular anevrism).

Când un anevrism fals sau post-traumatic al inimii se suturează în peretele inimii. Dacă este necesar, intervenția suplimentară de revascularizare efectuează simultan rezecția anevrismului în combinație cu CABG. Dupa rezectie si anevrism cardiac plastic poate dezvolta sindromul redus de emisii, infarct miocardic recurent, aritmii (tahicardie paroxistică, fibrilatie atriala), insuficienta sutura si sangerare, insuficienta respiratorie, insuficienta renala, tromboembolism, boala cerebrovasculară.

Prognoza și prevenirea anevrismului cardiac

Fara tratamentul chirurgical, cursul unui anevrism cardiac este nefavorabil: majoritatea pacientilor cu anevrisme post-infarct mor in 2-3 ani de la debutul bolii. Anevrismele cronice plate necomplicate ale inimii sunt relativ benigne; cel mai grav prognostic este anevrismul sacru și fungoid, adesea complicat de tromboza intracardială. Aderarea insuficienței cardiace este un semn prognostic nefavorabil.

Prevenirea anevrismului cardiace si a complicatiilor sale este diagnosticarea precoce a infarctului miocardic, tratament adecvat și de reabilitare a pacienților, extinderea treptată a modului motorului, controlul aritmie si tromboza.

Anevrismul inimii: simptome și tratament

Anevrismul inimii - principalele simptome:

  • slăbiciune
  • temperatură ridicată
  • Heart palpitații
  • Dureri toracice
  • Dificultăți de respirație
  • Tulburări ale ritmului cardiac
  • Suflarea atacurilor
  • Insuficiență cardiacă
  • Astmul cardiac
  • Tulburarea ritmului respirației

Anevrismul inimii este o condiție patologică extrem de dificilă, care în orice moment poate provoca o pierdere masivă de sânge și poate duce la moartea pacientului. Un anevrism se formează datorită subțierelor și bulgărilor părții miocardice și cu fiecare impuls de inimă ulterior, pereții săi devin doar mai subțiri, prin urmare, doar o chestiune de un anumit timp, când, fără tratament, anevrismul inimii se va rupe.

Această afecțiune patologică are o imagine clinică pronunțată:

  • dificultăți de respirație;
  • astm bronșic;
  • încălcarea ritmului respirator;
  • atacuri de astm și multe alte simptome.

Tratamentul unei patologii, indiferent dacă se găsește la un copil sau la un adult, necesită excizia chirurgicală a sacului hernial cu suturarea ulterioară a arterei defecte.

Anterior, sa crezut că anevrismul aortic este o boală a persoanelor în vârstă, a căror inimă a fost epuizată de mulți ani de muncă. Dar, în realitate, nu este așa - boala afectează atât bătrânii cât și tinerii. Și chiar și la nou-născuți, anevrismul aortic poate fi diagnosticat. În cazul formării unei hernii la nou-născuți, aceștia vorbesc despre patologia congenitală, când au apărut diverse tulburări în timpul formării organelor interne.

motive

Motivele pentru dezvoltarea acestei patologii constau în subțierea țesuturilor, care apare ca urmare a infarctului miocardic. În cazul unui atac de cord, se întâmplă următoarele: zona musculară este paralizată, nu primește volumul necesar de sânge și încetează să-și îndeplinească funcția, ceea ce determină moartea și înlocuirea acesteia cu țesutul conjunctiv. La rândul său, țesutul conjunctiv nu se poate contracta ca miocardul și, ca rezultat, se umflă spre exterior, formând un fel de sac subțire umplut cu sânge.

Se pare că principala cauză a dezvoltării anevrismului este tocmai infarctul miocardic. Dar există și alte motive care cauzează această patologie. Acestea includ:

  • hipertensiune;
  • creșterea activității fizice;
  • anomalii congenitale care provoacă un anevrism cardiac la copii - în special, patologiile includ defecte ale mușchilor netezi ai inimii copilului, infecții intrauterine care nu au permis fetusului să se formeze în mod corespunzător, expunerea la mutageni, de exemplu radiațiile și altele.

Și totuși, în 90% din cazuri, anevrismul cardiac la nou-născuți este o consecință a unei situații de mediu nefavorabile. Rețineți că la nou-născuți anevrismul inimii poate fi la fel de congenital, adică apărut în procesul dezvoltării uterine, așa cum a fost dobândit - dezvoltat ca rezultat al influenței externe negative, de exemplu după leziuni, vânătăi, procese tumorale în mediastin, etc.

După cum sa menționat deja, anevrismul aortic la adulți este o consecință a infarctului miocardic, în special a ventriculului stâng - această patologie se numește anevrism post-infarct. Diferiți factori pot provoca o boală, în special:

  • fumat;
  • utilizarea unor cantități mari de lichid;
  • exercițiu crescut.

Trebuie amintit că un anevrism aortic poate provoca nu numai un atac de cord al peretelui ventricular, ci și alte afecțiuni patologice. În special, răni închise și deschise ale pieptului, inclusiv intervenția chirurgicală. Poate fi și malformații congenitale (la nou-născuți). Anevrismul se poate dezvolta, de asemenea, în cazurile în care organele toracice sunt expuse la radiații pentru a elimina semnele unei tumori a organelor interne (prin radioterapie).

Cauzele dezvoltării unui anevrism aortic pot fi găsite în procesele infecțioase din interiorul corpului - în particular, aorta suferă de sifilis, tuberculoză, miocardită, endocardită infecțioasă și alte boli.

specie

În practica medicală există două forme de anevrism aortic - este acut și cronic. De asemenea, într-o subformă separată i se alocă un anevrism subacut.

Un anevrism aortic acut se dezvoltă pe fundalul bunăstării unei persoane și, de obicei, se manifestă după câteva săptămâni după ce o persoană a suferit un atac de cord. Simptomele acestei afecțiuni patologice sunt tipice:

  • durere toracică;
  • dificultăți de respirație;
  • slăbiciune;
  • febră;
  • pulsul cardiac rupt și frecvența cardiacă;
  • simptomele insuficienței cardiace cresc rapid.

Anevrismul aortic cronic este o afecțiune patologică, primele manifestări clinice ale cărora apar la șase luni mai târziu după ce au suferit un infarct de ventricul stâng sau infarct. Această afecțiune patologică este mai dificil de diagnosticat, deoarece simptomele insuficienței cardiace cronice ajung în prim plan.

Forma subacută se dezvoltă mai târziu decât cea acută - după aproximativ 6 săptămâni și se caracterizează prin simptome de insuficiență cardiacă.

Rețineți că cel mai periculos pentru viață este un anevrism aortic acut, care rezultă ca urmare a infarctului ventriculului stâng și a infarctului septului interatrial. Cursul acestei patologii este fulgerul, astfel încât medicii uneori nu reușesc să ia măsurile necesare pentru a salva viața pacientului. Cu forma subacută și cronică, probabilitatea este mare ca medicii să aibă timp să salveze viața unei persoane, cu condiția să se întoarcă la timp în spital.

Separat, trebuie spus despre această formă de anevrism, cum ar fi anevrismul septal atrial (MPP). La începutul dezvoltării sale, o astfel de boală nu necesită nici un tratament conservator sau chirurgical - este important să se supună în mod regulat examinării de către un cardiolog pentru ca acesta să poată observa cum se comportă o astfel de educație.

În aceleași cazuri, când anevrismul septului atrial începe să crească în dimensiune și există riscul apariției acestuia, medicul decide dacă pacientul trebuie trimis la spital pentru tratament ulterior. Operația pe PAM este una dintre cele mai complexe și implică o serie de efecte secundare, prin urmare, expediența sa poate fi discutată numai atunci când nu există alte tratamente alternative.

Unii vindecatori propun tratamentul anevrismului septului atrial cu metode populare - iar unele dintre ele au un efect, dar numai unul care sustine. De aceea, dacă un anevrism WFP este detectat într-o fază incipientă, este recomandabil să se consulte cu medicul dumneavoastră despre tratamentul cu metode tradiționale care pot avea un efect de susținere.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul se face luându-se în considerare antecedentele medicale, plângerile pacientului, precum și metodele de cercetare și metodă de cercetare. Indirect, un anevrism ECG poate fi suspectat, dar un diagnostic mai precis este senzatia de pulsatie in regiunea inimii. De asemenea, arată modul în care se desfășoară astfel de metode de cercetare, cum ar fi:

  • Doppler cu ultrasunete;
  • echocardioscopy;
  • sarcina scintigrafie si unele alte teste care diferentiaza patologia de boli de inima similare cu ea.

Tratamentul anevrismului cardiac poate fi efectuat în două etape. În prima etapă, când anevrismul este încă mic, este indicată terapia conservatoare. În acest scop, utilizați medicamente cum ar fi:

  • beta-blocante;
  • sânge;
  • medicamente diuretice;
  • nitrați.

Schema specifică de tratament și dozare a medicamentelor selectează un cardiolog în fiecare caz.

Tratamentul chirurgical al acestei patologii se efectuează în conformitate cu indicații stricte, incluzând:

  • creșterea rapidă a anevrismului;
  • progresia insuficienței cardiace;
  • ruptura peretelui sau septului ventriculului;
  • anevrism ruptură;
  • traumatisme sau lovituri etc.

Operația este complexă, se realizează sub anestezie generală și constă în suturarea inimii în interiorul pereților sănătoși și, de asemenea, la îndepărtarea țesuturilor aortei afectate. După o astfel de operație complexă, pacientului îi este prescrisă o cantitate mare de medicamente, are nevoie de odihnă la pat și odihnă completă.

Operația însăși este periculoasă deoarece este asociată cu riscul de a dezvolta un număr mare de complicații. Cele mai frecvente complicații ale acestei proceduri sunt:

  • dezvoltarea rapidă a insuficienței cardiace;
  • formarea și separarea unui cheag de sânge;
  • ruperea peretelui muscular al inimii etc.

Dacă credeți că aveți un anevrism al inimii și simptomele caracteristice acestei boli, cardiologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Cardiomiopatiile reprezintă un grup de boli care sunt unite prin faptul că în timpul progresiei lor se observă modificări patologice în structura miocardului. Ca urmare, acest mușchi inimă încetează să funcționeze pe deplin. De obicei, evoluția patologiei este observată pe fundalul diferitelor afecțiuni extracardice și cardiace. Acest lucru sugerează că există câțiva factori care pot servi ca un fel de "impuls" pentru progresia patologiei. Cardiomiopatia poate fi primară și secundară.

Myocardita este un nume generic pentru procesele inflamatorii în mușchiul inimii sau miocardul. Boala poate apărea pe fundalul diferitelor infecții și leziuni autoimune, expunerea la toxine sau alergeni. Există inflamație primară a miocardului, care se dezvoltă ca o boală independentă și secundară, atunci când patologia cardiacă este una dintre principalele manifestări ale unei boli sistemice. Cu diagnosticul în timp util și tratamentul complex al miocarditei și a cauzelor sale, prognosticul pentru recuperare este cel mai de succes.

Boala cardiacă cronică, care apare datorită formării țesutului conjunctiv în grosimea mușchiului cardiac, se numește cardioscleroză. Această boală nu este predominant autonomă și se manifestă adesea pe fondul altor afecțiuni ale corpului. Cardioscleroza este o boală gravă care perturbă funcționarea inimii și apare pe fundalul diferitelor cauze și agenți patogeni.

Stenoza mitrală sau mitrală este o boală periculoasă a sistemului cardiovascular. Procesul patologic duce la întreruperea fluxului natural de sânge de la atriul stâng la ventriculul stâng. Cu alte cuvinte, gaura dintre ele se ingusteaza. În grupul de risc principal, femeile în vârstă de 40-60 de ani. Dar jumătatea masculină a populației este, de asemenea, supusă acestui tip de boli cardiovasculare. Conform statisticilor, boala este diagnosticată în proporție de 0,5-0,8% din populația totală a planetei.

Silicoza pulmonară este o afecțiune patologică cauzată de expunerea prelungită la praful care conține silice pe organele respiratorii umane. Acest efect patologic conduce la proliferarea țesutului conjunctiv și formarea nodulilor în țesutul pulmonar.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Ce este anevrismul cardiac periculos și modul în care este tratat

Anevrismul inimii cel mai adesea (marea majoritate a cazurilor) apare ca o complicație după infarctul miocardic (cel mai adesea după transmural). Într-o serie de surse se remarcă faptul că până la 25% dintre atacatorii de inimă sunt expuși acestei complicații.

Cuvântul cheie din numele patologiei este anevrismul, care este adesea aplicat pe pereții arterelor și denotă proeminența peretelui datorită subțierelor sale. Este peretele subțire cu un ton redus care nu mai este capabil să răspundă în mod adecvat tensiunii arteriale.

O astfel de subțiere urmată de proeminență are loc în mușchiul inimii (miocardul), care se numește anevrism cardiac. Pereții camerelor inimii pot fi, de asemenea, deformați. Cel mai adesea, se dezvoltă anevrismul ventriculului stâng, deoarece presiunea sanguină în acest ventricul este mai mare.

În ciuda faptului că aceasta este o limitare locală de subțiere, statisticile spun că până la 50% din suprafață poate suferi în ventriculul stâng. Această patologie este observată într-un număr de rapoarte în aproape 8% din cazurile de anevrism ventricular stâng (peretele posterior).

Anevrismul codului inimii pentru MCB 10 este inclus în grupul I25 (boala cardiacă ischemică cronică) și ocupă poziția I25.3.

Anevrismul inimii - ceea ce este

Deoarece țesutul conjunctiv nu este capabil să îndeplinească funcțiile miocardului, formarea unui anevrism cardiac este însoțită de o scădere accentuată a capacității mușchiului cardiac de a contracta, de aritmii severe și de insuficiență cardiacă (HF).

Cele mai frecvente consecinte ale anevrismului cardiac sunt:

  • mici și mari cheaguri de sânge formate în cavitatea anevrismului și separarea lor ulterioară de dezvoltarea tromboembolismului;
  • severă CH;
  • ruptura anevrismului cu dezvoltarea tamponadei.

Caracteristici anatomice ale inimii

Inima este un organ muscular gol care acționează ca o pompă în organism care pompează continuu sângele prin vase. Acesta este situat în piept, 2/3 pe partea stângă în raport cu linia mediană și 1/3-dreapta.

În spatele ei este esofagul și partea descendentă a arcului aortic, în fața lui - castan. Inima unui adult masculin cântărește aproximativ 340 de grame. La femei, greutatea sa este puțin mai mică, în medie - 250 g.

În plus față de funcția de pompare a inimii, constanța normală a circulației sanguine este menținută:

  • închiderea patului vascular;
  • diferența de presiune în CCC;
  • valoarea negativă a presiunii intraplerale (presiunea internă este mai mică decât cea atmosferică, datorită căreia se asigură efectul de "aspirație" a sângelui, ceea ce facilitează foarte mult revenirea sângelui venos);
  • elasticitatea vasculară ridicată;
  • prin gravitatea sângelui în sine.

structură

Cavitatea inimii este împărțită în patru camere prin două partiții:

  • divizând orizontal cavitatea în atriu (cavități superioare) și ventricule (inferioare);
  • (ventriculul stâng (LV) și atriul (LP)) și venos (ventriculul drept (RV) și atriul (PP)).

În absența patologiei, părțile aortice și venoase nu comunică între ele. Între LP și LV este o supapă cu două flancuri (mitral), iar între PP și RV este o supapă tricuspidă.

Între pancreas și trunchiul pulmonar (artera pulmonară) - supapa pulmonară, între ventriculul stâng și aorta ascendentă - supapa aortică.

Supapele sunt pasive și sunt proiectate pentru a preveni curgerea inversă a sângelui (regurgitare). Activitatea supapelor mitrale și aortice asigură controlul fluxului de sânge bogat în aortic O2. Mișcarea unidirecțională a sângelui venos este asigurată de supapele tricuspice și pulmonare.

Structura pereților

Peretele inimii este format din trei straturi:

  • endotelial extern - endocard;
  • miocardul miocardic mijlociu;
  • epicardul extern seros.

Epicardul este partea interioară (frunza) a pericardului - sacul care înconjoară inima (C) și îl separă de alte organe situate în cavitatea toracică. Pericardul "fixează" și inima, nepermițându-i să se miște sau să se întindă atunci când desfășoară activități fizice.

În mod normal, în cavitatea pericardică a unui adult există circa 25 de mililitri de fluid, asigurând frecare liberă a frunzelor sale în timpul bătăilor inimii. Acumularea unei cantități mari de lichid care face dificilă contractarea și strângerea acestuia se numește tamponadă cardiacă. Tamponada poate fi observată cu o ruptură a anevrismului inimii, cu leziuni cardiace, precum și cu boli inflamatorii (pericardită).

Circulația mică (pulmonară) începe în pancreas și se termină în atriul stâng.

Patogeneza formării anevrismului inimii

În această privință, aproape 85% din toate cazurile de anevrism cardiac se dezvoltă după infarctul VH extins și afectează peretele ventriculului stâng. Un factor predispozant pentru dezvoltarea anevrismelor inimii în LV este presiunea intraventriculară mai mare.

Cel mai rar este anevrismul pancreasului (aproape niciodată).

Ca o problemă suplimentară, datorită opririi funcționării normale a miocardului, există instabilitate hemodinamică, urmată de o schimbare în forma și volumul ventriculului stâng, precum și apariția cheagurilor de sânge în zona de anevrism. Deși complicațiile tromboembolice nu depășesc 13% din cazuri.

Anevrism și ruptura acută a inimii

Datorită faptului că porțiunea de miocard muribund devine fragilă, prima zi după infarct extinse în 3-10% dintre pacienții cu posibil decalaj C, însoțită de hemoragie masivă în pericard (tamponadei) sau perforații (ruptură) sept între ventricule.

Ruptura instantanee a peretelui VS duce la moartea imediată a pacientului, ducând la încetarea circulației sângelui. O pauză lentă și treptată poate apărea cu:

  • dezvoltarea treptată a tamponadei (durere ascuțită, ascuțită, scăderea tensiunii arteriale cu dezvoltarea unui șoc cardiogen, tahicardie, surditate a tonurilor inimii și apariția pe electrocardiogramă a semnelor de MI recurente;
  • dezvoltarea unui anevrism fals, datorită fluxului lent de volume mici de sânge în pericard.

Adevăratul AC, spre deosebire de ruptura C, se formează în primele săptămâni după un atac de cord.

Anevrismele inimii, care nu sunt asociate cu un atac de cord

Anevrismul inimii poate apărea, de asemenea, ca urmare a tamponadei post-traumatice, a intervenției chirurgicale cardiace, a cardiozclerozei post-infecțioase, a miocarditei toxice, a afectării sistemice a țesutului conjunctiv.

AC post-infecțios se poate dezvolta:

  • după endocardită sau miocardită severă;
  • pe fondul formării bolii cardiace dobândite în reumatism (defectele valvulare însoțite de regurgitare, pot fi un factor predispozant pentru apariția anevrismului);
  • împotriva sifilisului (de obicei terțiar);
  • cu endocardită tuberculoasă.

Anevrism congenital

Anevrismul inimii la nou-nascuti, in numarul coplesitor de cazuri, este localizat in septul interatrial (PAM). Anevrismul MPP (AMP) este congenital și este o proeminență din cavitatea unui ventricul la altul. Această proeminență poate să fie la stânga, la dreapta sau în formă de S.

Alte anevrisme cardiace la copii, de regulă, sunt postoperatorii, asociate cu tratamentul chirurgical al CHD (malformații congenitale C).

AMP este o anomalie congenitală care poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Anevrisme cardiace congenitale de dimensiuni mici, care nu provoacă tulburări hemodinamice semnificative, nu necesită tratament medical sau intervenție chirurgicală specială.

Astfel de anevrisme cardiace sunt monitorizate și controlate folosind ecocardiografia obișnuită. Activitatea fizică și forța fizică tare sunt contraindicate la pacienții cu acest diagnostic.

Cu toate acestea, cu anevrisme inimii mari sau crescânde, precum și în cazul în care buza din sept este însoțită de tulburări hemodinamice și aritmii semnificative, tratamentul chirurgical este obligatoriu.

clasificare

În momentul apariției, diviziunea dobândită în:

  • acut (se dezvoltă în primele săptămâni după un atac de cord);
  • subacute (apar în 3-8 săptămâni după infarctul miocardic);
  • cronice (dezvoltate mai târziu de opt săptămâni după infarctul miocardic).

Prin tipul de anevrisme cardiace sunt împărțite în:

  • difuze (plate);
  • în formă de sac;
  • ciuperci;
  • exfoliant.

Prin localizare, se găsesc anevrisme:

  • ventriculul stâng (perete sau vârf);
  • septul dintre ventricule;
  • PAM (congenital);
  • PZh (cel mai rar întâlnit).

Tipuri de anevrisme cardiace

AC-urile plate sau difuze diferă în volume relativ mici și se dezvoltă, de regulă, în primele săptămâni după un atac de cord. O locație preferată a unui astfel de AC este peretele frontal al LV.

Difuzează AS mai puțin decât alte tipuri de rupturi și provoacă tromboză activă. Severitatea insuficienței cardiace și severitatea aritmiilor depind de volumul UA și de porțiunea de miocard incapacit (locul cardiac-sclerozei post-infarct).

Anevrismele anafilactice ale inimii diferă de proeminența puternică difuză și cavitatea mai voluminoasă. Aceste diferențe creează un fundal favorabil pentru formarea cheagurilor de sânge, cu separarea lor ulterioară. Prin urmare, difuzoarele saculare sunt adesea complicate de tromboembolism.

De asemenea, datorită întinderii puternice a părții deteriorate și slăbite a miocardului, riscul ruperii crește.

Anevrismele din ciuperci se caracterizează prin dimensiuni reduse, dar cu un risc extrem de ridicat de ruptură și tromboembolism. Difuzorul de ciuperci este însoțit de HF severă și tulburări de ritm sever.

Care sunt anevrismele

Tipul muscular AU este format, în principal, din țesutul muscular și se dezvoltă ca urmare a leziunilor ischemice miocardice acute. Rareori, difuzoarele musculare pot fi asociate cu defecte genetice ale cardiomiocitelor. Anevrismele musculare mici sunt caracterizate prin dezvoltarea asimptomatică sau șterse, simptome puțin specifice.

Tipul fibros AC este caracterizat de conținutul unui număr mare de fibre de țesut conjunctiv. Astfel de AC se formează în primele săptămâni după un atac de cord și sunt însoțite de HF severă, aritmii și o tendință de ruptură și tromboză.

AC-urile mixte se dezvoltă după mici atacuri de inimă parietală, când o zonă de ischemie și necroza ulterioară afectează peretele inimii nu la întreaga grosime.

Ce este anevrismul cardiac periculos

Principalele complicații ale AC sunt:

  • insuficiență cardiacă;
  • tulburări ale ritmului cardiac, tahicardii ventriculare severe;
  • tromboză activă;
  • separarea cheagurilor de sânge, urmată de tromboembolism;
  • repetat IM;
  • ruptura inimii cu infarct miocardic repetat;
  • accident vascular cerebral;
  • tromboză intestinală;
  • tromboza vaginale a extremităților inferioare și a gangrenei;
  • anevrism ruptură cu tamponadă și moarte.

Simptome AS

Pentru anevrismul ventricular stâng se caracterizează printr-un istoric al unui atac de cord, progresia treptată a simptomelor.

AC se caracterizează prin aspectul:

  • dificultăți de respirație, atacuri de respirație, tuse, respirație puternică, eliberare de spută spumă roz;
  • deteriorarea după exercițiu;
  • slăbiciune constantă, paloare;
  • slabă toleranță la rece;
  • sentimente de întrerupere a inimii;
  • durere dură în spatele sternului;
  • atacurile de angina pectorală;
  • tulburări de ritm;
  • umflarea picioarelor, umflarea venelor gâtului, ascite, ficat mărit.

La examinare, se detectează o pulsație crescută la vârful inimii și un puls slab, slab în arterele radiale. Se aude și murmurul sistolic și frecarea pericardică. Se poate auzi, de asemenea, ritmul galopului sau zgomotul diastolic sistol "peep".

Cel mai semnificativ simptom al difuzoarelor apice este pulsatia precardiala. Acest simptom se datorează faptului că pulsația anevrismului, deși apare în mod sincron cu contracția mușchiului inimii, nu este localizată în punctul impulsului apical.

Simptomele septului interventricular AS

Pentru localizarea anevrismului inimii se caracterizează apariția edemului, ficatului mărit, ascită, durere în inimă și hipocondru drept, hipotensiune arterială.

Auscultația se caracterizează prin ascultarea zgomotului pan-sistolic brut. ECG-ul se caracterizează prin semne de blocare a PNPG (piciorul drept al mănunchiului lui).

Septul interatrial al AC

Primele simptome apar de obicei în perioada creșterii active a copilului și începutul activităților sportive. Copiii se plâng de tuse frecvent uscată și neproductivă, slăbiciune, oboseală, dificultăți de respirație, agravate după mișcare activă sau în repaus, dureri de cap, transpirație crescută.

Speaker Diagnostics

Diagnosticul anevrismului cardiac se bazează pe:

  • plângerile și simptomele clinice;
  • rezultatele examinării (auscultarea, determinarea marginilor inimii, palparea impulsului apical, determinarea punctului de pulsație suplimentară etc.);
  • radiografia pieptului;
  • electrocardiografie, angiografie coronariană și vectulografie;
  • rezultatele obținute de Echo-KG și echo-KG transesofagian.

Nu există semne specifice de AC pe ECG. Imaginea electrocardiografică la pacienții cu CAS nu diferă de ECG-ul pacienților obișnuiți după un atac de cord. Absența unui val R, prezența dinților Q în adâncime, în mai mult de trei conduceri, tranziția segmentului ST arcuat și a valului T profund de T.

Aritmii pot apărea după tipul de tahicardii ventriculare și extrasistole, paroxisme ventriculare sau fibrilații.

Efectuarea ventriculografiei și ecocardiografiei radiopatice face posibilă determinarea localizării și mărimii anevrismului, detectarea prezenței cheagurilor de sânge, precum și evaluarea contractilității mușchiului cardiac și a fracțiunii de ejecție a VS.

Pentru a identifica cheaguri de sânge mici în cavitatea UA, se recomandă o ecocardiogramă transesofagiană.

Pe raze X, există o extindere a umbrei inimii și o schimbare a configurației sale. Angiografia coronariană prezintă leziuni aterosclerotice ale arterelor coronare.

Tratamentul anevrismului cardiac

Indicațiile pentru intervențiile chirurgicale de urgență sunt:

  • vorbitori falsi;
  • dimensiunea difuzorului depășește 22% din valoarea LV;
  • eșecul circulator 1-2a;
  • dezvoltarea complicațiilor;
  • creștere a dimensiunilor difuzoarelor.

Volumul de operare și accesul online depind de:

  • tipul de anevrism cardiac;
  • condiții de circulație coronariană;
  • grad de insuficiență cardiacă.

Această metodă permite nu numai consolidarea peretelui ventriculului stâng, dar și reducerea semnificativă a manifestărilor bolii coronariene.

Pentru tratamentul anevrismelor saculare sau a ciupercilor, rezecția SA se efectuează utilizând o metodă închisă sau deschisă.

Când efectuați rezecția folosind o metodă închisă, se efectuează excizia și deschiderea sacului anevrismal, precum și îndepărtarea trombilor parietali. Difuzoarele nu sunt complet eliminate. Când efectuați excizia, părăsiți o parte din țesutul cicatrician pe ambele părți.

Acest lucru se datorează faptului că eliminarea completă a zonei peretelui modificat va reduce în mod semnificativ volumul LV și va duce la o agravare a insuficienței cardiace. De asemenea, cu excizie completă, există un risc ridicat de deteriorare a mușchilor papilari.

Prin metoda deschisă, după rezecție și îndepărtarea cheagurilor de sânge, efectuați o diafragmoplastie.

Cu AS a septului interventricular, îndepărtarea anevrismului nu duce la restabilirea hemodinamicii, deoarece partiția deteriorată este încă incapabilă să-și îndeplinească pe deplin funcția.

În acest caz, partiția este scurtată, iar materialele sale plastice sunt realizate folosind țesături speciale de teflon.

Anevrismul inimii după un atac de cord. perspectivă

Principalii factori care influențează rata de supraviețuire la pacienții operațiuni sunt:

  • severitatea simptomelor HF;
  • tipul și dimensiunea anevrismului;
  • volumul fracțiunii de ejecție a VS;
  • prezența aritmiilor ventriculare.

Cu toate acestea, operația de restabilire a peretelui inimii și de îndepărtare a zonei subțiri nu este un succes unic. Pe de o parte, pentru cei care au suferit o intervenție chirurgicală, prognosticul se transformă într-o categorie favorabilă, iar pe de altă parte, este dificil pentru persoanele în vârstă să transfere anestezia și nu fiecare pacient va fi luat de către chirurg la locul de muncă.

Unii pacienți nu pot beneficia de intervenții chirurgicale. În orice caz, fără intervenție chirurgicală, prognosticul nu este foarte reconfortant.

Pinterest