Afecțiuni cardiace la nou-născuți

Boala de inimă la nou-născuți nu este, din păcate, o astfel de raritate. Recent, statisticile medicale capturează neeemologic creșterea creșterii problemelor cardiace la copii. Motivele pentru acest fenomen pot fi masive: aici ecologia "rea", comportamentul inadecvat al mamei în timpul sarcinii și neglijența medicilor și a geneticii notorii...

În orice caz, rezultatul este unul - un nou-născut cu boli de inima necesită o atenție sporită și o îngrijire medicală specială.

Boala cardiacă congenitală la nou-născuți

O problemă serioasă pentru părinți și pentru nou-născutul în sine sunt bolile de inimă, în special cele care sunt dobândite ca urmare a dezvoltării fetale.

Boala cardiacă - un defect fiziologic congenital. Se pune în stadiul incipient al sarcinii - în primele 2-8 săptămâni. Cauzele acestui fenomen sunt cel mai frecvent (în 90 de cazuri din 100): ereditate, anomalii cromozomiale spontane (5%), mutații genetice (2-3%) și neglijarea sarcinii (1-2%): consumul de alcool, unele medicamente și viruși.

Există factori obiectivi care cresc riscul de a dezvolta boli cardiace congenitale la nou-născut. Acestea includ:

  • vârsta părinților
  • tulburări endocrine,
  • luând anumite medicamente
  • severă în perioada de început a sarcinii
  • boli virale suferite de mamă în timpul sarcinii
  • factorii de mediu: radiația solară, presiunea atmosferică etc.,
  • ereditatea și patologia istoriei familiei reproductive.

Deficiențele cardiace la nou-născuți sunt diferite în fiziologie și severitate, dar niciuna dintre ele nu trebuie subestimată. La primele simptome trebuie consultat un medic.

Detectarea bolilor cardiace la nou-născut

Examinarea unui nou-născut pentru prezența bolilor cardiace se efectuează în prima zi a vieții sale - primele date despre activitatea sistemului cardiovascular sunt luate în considerare de scara Apgar. Deseori, acest sondaj relevă prezența zgomotului caracteristic, numit funcțional. Nu vă panicați înainte - acest diagnostic nu înseamnă că copilul dezvoltă un defect cardiac, dar, bineînțeles, copilul trebuie să primească o supraveghere medicală specială. El intră în cont în cardiologia locală și trebuie să treacă examenul în timp util - la 8 luni, în momentul executării anului la copil și mai departe în situația în care se dezvoltă situația.

De asemenea, părinții trebuie avertizați de următoarele simptome:

  • Oboseala rapidă a copilului, incapacitatea lui de a "ține pasul" cu colegii activi. Dacă situațiile se repetă - este timpul să diagnosticăm.
  • Edemul triunghiului nazolabial cu o tentă caracteristică albăstrui va sperie orice părinte - nu ezitați, apelați o ambulanță.
  • Leșin, chiar și pe termen scurt - și simptome evidente ale tulburărilor sistemului cardiovascular.
  • Numai copiii adulți se pot plânge de dureri în piept, dar dacă un copil are o inimă rea, crede-mă, are dureri reale.

Nu vă temeți să ridicați o alarmă falsă - cele mai multe boli de inimă la nou-născuți sunt complet tratabile, dar șansele de succes depind de diagnosticarea precoce.

Boala cardiacă la nou-născuți: caracteristici, cauze, simptome și tratament

În timp ce se află încă în burta mamei, se formează sistemul inimii copilului. Fiecare părinte îngrijorează sănătatea micului om, dar nimeni nu este imun la defecte cardiace. Astăzi, fiecare al doilea copil născut poate detecta această patologie.

Fiecare mamă trebuie să știe ce înseamnă boala de inimă la nou-născuți, cât de periculoasă este, cauzele, semnele de patologie și metodele de tratament. Renunțați la obiceiurile proaste, urmați dieta corectă - acest lucru este important nu numai pentru dvs., ci și pentru copilul dumneavoastră.

Descrierea patologiei

Boala cardiacă la nou-născuți

Boală cardiacă congenitală - apărută in utero (în timpul sarcinii, în stadiile incipiente), un defect anatomic, o încălcare a structurii corecte a inimii sau a aparatului de supapă sau a vaselor inimii copilului. Printre bolile cardiace la copii, defectele congenitale ocupă ferm locuri de frunte.

Anual, la 1000 copii 7-17 au anomalii sau malformații ale inimii. Și fără a furniza cardiologie, resuscitare și chirurgie cardiacă calificată, până la 75% dintre copii pot muri în primele luni de viață.

Există aproximativ două DOS, iar frecvența apariției nu este aceeași. Cele mai frecvente defecte, conform cardiologilor copiilor, sunt: ​​defectul septal ventricular, în al doilea rând defectul septal atrial, pe cel de-al treilea canal arterial deschis.

Mortalitatea socială ridicată și invaliditatea copiilor și, încă de la o vârstă fragedă, au o importanță socială deosebită, care are, fără îndoială, o importanță gravă pentru sănătatea națiunii în ansamblu. Copiii au nevoie de tratament detaliat și cu înaltă calificare, au nevoie de specialiști instruiți în regiuni și clinici de specialitate.

Uneori tratamentul copilului este lung și costisitor, iar majoritatea părinților sunt pur și simplu incapabili să plătească pentru tratament, ceea ce face dificilă acordarea de asistență. La nivelul actual de progres în chirurgia cardiacă, există posibilitatea tratamentului chirurgical al a 97% dintre copiii cu defecte, iar în viitor, copiii vor scăpa complet de boală. Principalul lucru - un diagnostic în timp util!

Defectele cardiace congenitale se numesc anomalii ale structurii vaselor mari și ale inimii, care se formează la 2-8 săptămâni de sarcină. Potrivit statisticilor, o astfel de patologie se găsește la 1 din o mie de copii și la una sau două - diagnosticul poate fi fatal.

De ce apar boli de inima la nou-nascuti?

Malformația congenitală apare atunci când un factor nociv afectează momentul în care fătul are un sistem cardiovascular. În aceste condiții, se formează cele mai grele defecte, deoarece se formează camerele și pereții despărțitori, se formează vasele mari.

Deseori, cauzele CHD sunt bolile virale pe care o femeie gravidă le suferă în primele trei luni, virușii pot pătrunde în făt prin formarea placentei și au un efect dăunător. Efectele dăunătoare dovedite de SRAS, gripa și herpes simplex.

Virusul rubeolei este cel mai periculos pentru o femeie însărcinată, mai ales dacă există copii în familie. Rubella, suferită de mamă în termen de până la 8-12 săptămâni, în 60-80% din cazuri provoacă triada Gregg - un complex clasic de simptome de rubeolă: CHD cu cataractă congenitală (opacitate lentilă) și surzenie.

Pot exista malformații ale sistemului nervos. Un rol important în formarea CHD îl joacă riscurile profesionale, intoxicația, situația ecologică nefavorabilă a locului de reședință - printre mamele care au consumat alcool la începutul sarcinii, probabilitatea de viciu crește cu 30% și în combinație cu nicotina - până la 60%.

La 15% dintre copiii cu defecte cardiace există o indicație a contactului mamei viitoare cu materiale de vopsire, iar la 30% dintre copii, părinții au fost conducători ai vehiculelor, adesea în contact cu benzina și gazele de eșapament.

Există o legătură între dezvoltarea defectului și admiterea mamei cu puțin timp înainte de sarcină, etapele timpurii ale medicamentelor - papaverina, chinina, barbituricele, analgezicele narcotice și antibioticele, substanțele hormonale pot afecta negativ formarea inimii.

Sunt detectate mutații cromozomiale și genetice la 10% dintre copiii cu defecte cardiace, există o legătură cu toxicoza sarcinii și mulți alți factori.

Cum se dezvoltă boala și cât de periculoasă este aceasta

Până la sfârșitul primului trimestru de sarcină, inima fătului este deja bine formată, iar până în săptămâna 16 - 20 de sarcină, multe defecte severe pot fi identificate prin ultrasunete. În studiile ulterioare, diagnosticul poate fi determinat definitiv.

Circulația fetală a sângelui este aranjată astfel încât majoritatea defectelor să nu afecteze dezvoltarea intrauterină - cu excepția celor extrem de grave, în care bebelușul moare în primele săptămâni de dezvoltare intrauterină.

După naștere, circulația sângelui copilului este reconstruită în două cicluri de circulație a sângelui, vasele și orificiile care au lucrat aproape intraurobial, iar sistemul circulator se adaptează la modul adult.

Imaginea clinică a CHD este variată, determinată de trei factori caracteristici:

  • depinde de tipul de viciu;
  • din capacitățile corpului copilului de a compensa încălcările, utilizând capacități de rezervă adaptivă;
  • complicațiile care decurg din viciu.

Luate împreună, simptomele oferă o imagine diferită a cusurului la copiii diferiți, în unele sunt recunoscuți imediat și pot fi asimptomatici pentru o lungă perioadă de timp. Adesea, bebelușii au cianoză (cianoză), în timp ce alții se pot transforma în albastru și membrele și în corp. Cel de-al doilea semn periculos este dispneea și respirația grea a miezurilor, nu poate suge sânul, devine repede obosit, lent.

Este posibil ca bebelușul să nu câștige în greutate, în ciuda tuturor eforturilor de hrănire, pot să apară întârzieri în dezvoltarea psihomotorie, boli respiratorii frecvente, pneumonie recurentă în copilăria timpurie, o încălcare a structurii pieptului cu formarea de protuberanțe (inimă) în zona de proiecție a inimii.

Vom discuta manifestările, plângerile specifice și imaginea clinică cu fiecare tip de CHD în viitor, principalul lucru pe care merită menționat pentru părinți este acela că, cu cele mai mici simptome alarmante din prăjini, consultați un pediatru și un cardiolog.

clasificare

Există un număr mare de clasificări ale defectelor cardiace la nou-născuți, dintre care circa 100 de specii. Cei mai mulți cercetători le împart în alb și albastru:

  • alb: pielea copilului devine palidă;
  • albastru: pielea bebelușului are o nuanță albăstrui.

Defectele inimii albe includ:

  • ventricular defect septal: o parte din sept se pierde între ventricule, sânge venoase și arteriale sunt amestecate (observate în 10-40% din cazuri);
  • defect septal atrial: se formează atunci când fereastra ovală este închisă, rezultând un decalaj între atriu (observat în 5-15% din cazuri);
  • coarctarea aortei: în zona de ieșire a aortei din ventriculul stâng, trunchiul aortic se îngustează (observat în 7-16% din cazuri);
  • Stenoza aortică: adesea combinată cu alte defecte cardiace, în zona inelului de supapă, apare o îngustare sau deformare (observată în 2-11% cazuri, mai des la fete);
  • deschiderea canalului arterial: în mod normal, conducta aortică se închide 15-20 ore după naștere, în cazul în care acest proces nu apare, apoi sângele este scurs din aorta în vasele pulmonare (observate în 6-18% cazuri, mai des la băieți);
  • stenoza arterei pulmonare: artera pulmonara se ingusteaza (acest lucru poate fi observat in diferite parti ale acesteia) si o astfel de incalcare a hemodinamicii duce la insuficienta cardiaca (observata in 9-12% din cazuri).

Infecțiile de inima albastră includ:

  • Tetradul lui Fallot: însoțit de o combinație de stenoză a arterei pulmonare, dislocare aortică la defectul septului drept și ventricular, duce la fluxul sanguin insuficient în artera pulmonară din ventriculul drept (observat în 11-15% din cazuri);
  • atrezia tricuspidă: însoțită de o lipsă de comunicare între ventriculul drept și atriu (observată în 2,5-5% din cazuri);
  • (adică, drenaj) a venelor pulmonare: venele pulmonare curg în vasele care duc la atriul drept (observate în 1,5-4% din cazuri);
  • transpunerea vaselor mari: aorta și artera pulmonară sunt inversate (observate în 2,5-6,2% din cazuri);
  • trunchiul arterial comun: în loc de aorta și artera pulmonară, numai un trunchi vascular (truncus) se separă de inimă, ceea ce duce la un amestec de sânge venos și arterial (observat în 1,7-4% din cazuri);
  • Sindromul MARS: manifestat prin prolapsul valvei mitrale, corzile false în ventriculul stâng, fereastra ovală deschisă etc.
Boala cardiacă valvulară congenitală include anomalii asociate cu stenoza sau insuficiența valvei mitrale, aortice sau tricuspice.

Deși defectele congenitale se găsesc în uter, în cazul fătului în majoritatea cazurilor acestea nu prezintă o amenințare, deoarece sistemul său circulator este puțin diferit de cel adult. Următoarele sunt defectele principale ale inimii.

  1. Defectul septului interventricular.

Cea mai obișnuită patologie. Sângele arterial intră prin deschiderea din ventriculul stâng spre dreapta. Acest lucru crește sarcina pe cercul mic și pe partea stângă a inimii.

Când gaura este microscopică și provoacă schimbări minore în circulația sângelui, operația nu este efectuată. Pentru mărimi mai mari, găurile sunt suturate. Pacienții trăiesc până la vârsta înaintată.

O condiție în care septul interventricular este grav afectat sau absent cu totul. În ventricule, există un amestec de sânge arterial și venos, nivelul de oxigen scade, cianoza pronunțată a pielii.

Pentru copiii de vârstă preșcolară și școlară se caracterizează printr-o poziție forțată de a sta ghemuit (scurtarea respirației scade). O ultrasunete arată o inimă mărită a unei forme sferice, o înălțime de inimă este vizibilă (proeminență).

Operația trebuie făcută fără întârziere pentru o perioadă lungă de timp, deoarece, fără tratamentul adecvat, pacienții trăiesc cel mai bine la 30 de ani.

  • Lipsa ductului arterios

    Apare atunci când, din anumite motive, în perioada postpartum, mesajul arterei pulmonare și aortei rămâne deschis.

    Diametrul mic al găurii nu este periculos, în timp ce defectul extins necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

    Cel mai grav defect, incluzând doar patru anomalii:

    • stenoza (îngustarea) arterei pulmonare;
    • defectul septului interventricular;
    • dextraparea aortei;
    • mărirea ventriculului drept.
    Tehnicile moderne permit tratarea unor astfel de defecte, dar un copil cu un astfel de diagnostic este înregistrat pentru viață cu un cardio-reumatolog.
  • Stenoza aortică

    Stenoza este o îngustare a vasului, datorită căruia fluxul sanguin este perturbat. El este însoțit de un puls intens pe arterele mâinilor și slăbește - pe picioare, o mare diferență între presiunea asupra brațelor și picioarelor, senzația de arsură și căldură în față, amorțirea extremităților inferioare.

  • Operația presupune instalarea unei grefe pe zona afectată. După măsurile luate, activitatea inimii și a vaselor de sânge este restaurată, iar pacientul trăiește mult timp.

    Simptome generale ale bolii la nou-născuți

    În cadrul grupului de boli numite Congenital Heart Disease, simptomele sunt împărțite în specific și general. Specific, de regulă, nu sunt evaluate imediat în momentul nașterii copilului, deoarece primul obiectiv este stabilizarea activității sistemului cardiovascular.

    Simptomele specifice sunt adesea detectate în timpul testelor funcționale și a metodelor instrumentale de cercetare. Simptomele frecvente includ primele semne caracteristice. Acestea sunt tahipnee, tahicardie sau bradicardie, caracteristice celor două grupe de defecte de culoare a pielii (defecte alb și albastru).

    Aceste încălcări sunt fundamentale. Sarcina sistemului circulator și respirația este de a furniza țesuturilor rămase cu oxigen și un substrat pentru oxidare, din care se sintetizează energia.

    În condiții de amestecare a sângelui în cavitățile atriale sau ventriculare, această funcție este afectată și, prin urmare, țesuturile periferice suferă de hipoxie, în ceea ce privește țesutul nervos. Aceste caracteristici caracterizează, de asemenea, defectele valvulare ale inimii, malformațiile vasculare în inimă, displazia aortei și a venelor pulmonare, transpunerea aortei și trunchiului pulmonar, coarctarea aortei.

    Ca urmare, tonusul muscular scade, intensitatea manifestării reflexelor de bază și specifice scade. Aceste semne sunt incluse în scara Apgar, care vă permite să stabiliți gradul de durată a copilului.

    Mai mult, boala cardiacă congenitală la nou-născuți poate fi adesea însoțită de o livrare precoce sau devreme. Acest lucru poate fi explicat prin mai multe motive, deși adesea, când boala cardiacă congenitală la nou-născuți nu a fost identificată, aceasta este o dovadă în favoarea prematurității prin:

    • metabolice;
    • hormon;
    • Din motive fiziologice și din alte motive.

    O parte din malformațiile congenitale este însoțită de o schimbare a culorii pielii. Există defecte albastre și albe, însoțite de cianoză și respectiv de piele palidă. Numărul de defecte albe include patologia, însoțită de descărcarea sângelui arterial sau prezența unui obstacol în eliberarea sa în aorta.

    Aceste vicii includ:

    1. Coarctarea aortei.
    2. Stenoza gurii aortei.
    3. Defectul septului interatrial sau interventricular.

    Pentru malformații albastre, mecanismul de dezvoltare este asociat cu alte cauze. Aici, componenta principală este stagnarea sângelui într-un cerc mare, datorită scăderii excesului în aorta pulmonară, plămânii sau inima stângă. Acestea sunt tulburări precum mitral, aortic, boală cardiacă congenitală tricuspidă.

    Cauzele acestei tulburări se regăsesc și în factorii genetici, precum și în bolile materne înainte și în timpul sarcinii. Prolapsul valvelor mitrali la copii: simptome și diagnostic Prolapsul valvei mitrale (PMK) la copii este un tip de boală cardiacă congenitală, care a devenit cunoscută acum o jumătate de secol.

    Amintiți-vă structura anatomică a inimii pentru a înțelege esența acestei boli. Se știe că inima are două atriuri și două ventricule, dintre care există supape, un fel de poarta, care permite fluxul sângelui într-o direcție și împiedică revenirea sângelui către atriu în timpul contracției ventriculare.

    Între atriul drept și ventricul, supapa tricuspidă efectuează funcția de blocare și între supapa stânga - bicuspidă sau mitrală. Prolapsul unei valve mitrale se manifestă prin deformarea unei sau a ambelor pliante de supapă în cavitatea atrială în timpul contracției ventriculului stâng.

    Un prolaps de valvă mitrală la un copil este, de obicei, diagnosticat la vârsta preșcolară sau școlară, când, în mod neașteptat, pentru mamă, medicul află un murmur de inimă la un copil practic sănătoasă și oferă să fie examinat de un cardiolog. Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a inimii va confirma suspiciunea medicului și vă va permite să vorbiți cu încredere despre prolapsul valvei mitrale.

    Monitorizarea periodică de către un cardiolog este singura condiție pe care un copil va trebui să o respecte înainte de a începe să se angajeze în exerciții legate de suprasolicitarea fizică. Majoritatea persoanelor cu prolaps de valvă mitrală conduc o viață normală, fără să știe de prezența bolii.

    Complicațiile severe ale prolapsului valvei mitrale sunt rare. Aceasta este în principal o divergență a supapelor, ceea ce duce la insuficiența valvei mitrale sau la endocardita infecțioasă.

    Boala cardiacă la nou-născuți - cauze

    În 90% din cazuri, afecțiunile cardiace congenitale la nou-născut se dezvoltă datorită expunerii la factorii de mediu nefavorabili. Motivele pentru dezvoltarea acestei patologii includ:

    • factor genetic;
    • infecție intrauterină;
    • vârsta părinților (mama peste 35 de ani, tatăl peste 50 de ani);
    • factorul de mediu (radiații, substanțe mutagene, poluarea solului și a apei);
    • efecte toxice (metale grele, alcool, acizi și alcooli, contactul cu vopselele și lacurile);
    • luând anumite medicamente (antibiotice, barbiturice, analgezice narcotice, contraceptive hormonale, preparate de litiu, chinină, papaverină etc.);
    • afecțiuni materne (toxicoză severă în timpul sarcinii, diabet, tulburări metabolice, rubeolă etc.)

    Grupurile de risc pentru dezvoltarea defectelor cardiace congenitale includ copiii:

    • cu boli genetice și sindromul Down;
    • prematură;
    • cu alte malformații (adică cu funcționarea defectuoasă și structura altor organe).

    Simptomele și semnele CHD la copii pot fi diferite. Gradul manifestării lor depinde în mare măsură de tipul de patologie și de impactul acesteia asupra stării generale a nou-născutului. Dacă miezul are un defect cardiac compensat, în exterior este aproape imposibil să observi semne ale bolii.

    Dacă un nou-născut a decompensat boala de inimă, atunci semnele principale ale bolii vor fi observate după naștere. Congenital defecte cardiace la copii se manifesta prin următoarele simptome:

    1. Piele albastră. Acesta este primul semn că un copil are CHD.

    Apare pe fundalul unui deficit de oxigen din organism. Membrele, triunghiul nazolabial sau întregul corp pot deveni albastru. Cu toate acestea, pielea albastră poate apărea odată cu dezvoltarea altor boli, cum ar fi sistemul nervos central.

  • Insuficiență respiratorie și tuse.

    În primul caz vorbim de scurtarea respirației.

    Și se întâmplă nu numai în perioada în care copilul este treaz, dar și într-o stare de somn. În mod normal, un nou-născut nu ia mai mult de 60 respirații pe minut. Cu CHD, acest număr crește de aproape o dată și jumătate.

  • Heart palpitații. O caracteristică caracteristică pentru CHD. Dar trebuie remarcat că nu toate tipurile de viciu sunt însoțite de un astfel de simptom. În unele cazuri, există, dimpotrivă, un puls redus.
  • Deteriorarea generală a bunăstării: apetit scăzut, iritabilitate, somn neliniștit, letargie etc. În formele severe de CHD, bebelușii pot suferi sufocarea și chiar pierderea conștiinței.
  • Pentru a presupune că nou-născutul are această patologie, medicul poate, din următoarele motive:

    • Cianoza membrelor.
    • Paloare a pielii.
    • Pe mâini reci, picioare și nas (la atingere).
    • Heart murmur în timpul auscultării (audiție).
    • Prezența simptomelor insuficienței cardiace.
    Dacă bebelușul are toate aceste semne, medicul dă indicația unei examinări complete a copilului pentru a clarifica diagnosticul.

    De regulă, următoarele metode de diagnosticare sunt utilizate pentru a confirma sau respinge un diagnostic:

    1. ECG.
    2. Ecografia tuturor organelor interne și evaluarea funcționării acestora.
    3. Phonocardiograms.
    4. X-ray al inimii.
    5. Heart catheterization (pentru a clarifica tipul de defect).
    6. IRM al inimii.
    7. Teste de sânge.

    Trebuie remarcat faptul că semnele externe ale CHD pot fi în primul rând complet absente și apar doar odată cu creșterea copilului. Prin urmare, este foarte important ca fiecare părinte să-și examineze pe deplin copilul în primele luni.

    Aceasta va permite identificarea în timp util a dezvoltării UPU și va lua toate măsurile necesare. Doar dacă nu detectați în timp util această patologie și nu începeți tratamentul, aceasta poate duce la consecințe grave.

    Semne ale bolii

    Un nou-nascut care are un defect cardiac este agitat si nu castiga bine in greutate. Principalele simptome ale bolii cardiace congenitale pot fi asemenea simptome:

    • cianoză sau paloare a pielii exterioare (de obicei în triunghiul nazolabial, pe degete și picioare), care este deosebit de pronunțată în timpul alăptării, plânsului și alungării;
    • letargie sau anxietate atunci când este aplicat pe piept;
    • creștere în greutate lentă;
    • frecvența regurgitării în timpul alăptării;
    • strigăt nerezonabil;
    • (uneori în combinație cu cianoza) sau rapidă și scurtă de respirație;
    • tahicardie sau bradicardie nerezonabilă;
    • transpirație;
    • umflarea membrelor;
    • umflat în regiunea inimii.
    Dacă se găsesc astfel de semne, părinții copilului ar trebui să consulte imediat un medic pentru a examina copilul. La examinare, pediatrul poate determina sunetele inimii și poate recomanda un tratament ulterior cu un cardiolog.

    diagnosticare

    Dacă sunteți suspectat că suferiți de CHD, copilul este trimis în regim de urgență pentru o consultare cu un cardiolog, iar în cazul unor măsuri urgente - într-un spital de chirurgie cardiacă.

    Aceștia vor acorda atenție prezenței cianozelor, schimbându-se în respirație sub o mască de oxigen, scurtarea respirației cu participarea coastelor și a mușchilor intercostali, evaluarea naturii pulsului și a presiunii, efectuarea testelor de sânge, evaluarea stării organelor și sistemelor, în special creierului, ascultarea inimii, și va efectua cercetări suplimentare.

    Asigurați-vă că ați petrecut o ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge. Diagnostic, obiective:

    • să clarifice dacă există un defect în realitate;
    • pentru a identifica principalele tulburări circulatorii cauzate de CHD, pentru a recunoaște anatomia defectului;
    • să clarifice faza cusurului, posibilitatea unui tratament prompt și conservator în acest stadiu;
    • determinarea prezenței sau absenței complicațiilor, adecvarea tratamentului acestora;
    • alegeți tactica corecției chirurgicale și calendarul operației.

    În stadiul actual, prin introducerea în practică a unei examinări ultrasunete aproape universale a fătului în timpul sarcinii, există cu adevărat posibilitatea de a face un diagnostic de CHD la vârsta gestațională de până la 18-20 săptămâni, când se poate decide dacă continuarea sarcinii.

    Din păcate, există puține astfel de spitale foarte specializate în țară, iar majoritatea mamelor sunt forțate să meargă în prealabil la spitalele majore de spitalizare și naștere. Dacă există nereguli în prăjiturile copilului, nu ar trebui să fii descurajat.

    Defectele nu sunt întotdeauna detectate intrauterin, dar din momentul nașterii, clinica începe să crească - poate fi nevoie de ajutor de urgență, copilul va fi transferat la un spital de chirurgie cardiacă la reanimobil și va face tot posibilul pentru a-și salva viața, până la intervenția chirurgicală pe cord deschis.

    Pentru diagnosticul copiilor cu boală congenitală suspectată, se utilizează un complex de astfel de metode de cercetare:

    • ECG;
    • ecocardiografie;
    • PCG;
    • raze X;
    • numărul complet de sânge.
    Dacă este necesar, sunt prescrise metode suplimentare de diagnostic, cum ar fi sonorizarea inimii și angiografia.

    tratament

    Toți nou-născuții cu defecte cardiace congenitale sunt supuși unei observații obligatorii la pediatrul și cardiologul raional. Copilul în primul an de viață trebuie inspectat la fiecare 3 luni. Pentru defecte cardiace grave, se efectuează o examinare lunară.

    Părinții trebuie să fie introduși în condițiile obligatorii care trebuie create pentru acești copii:

    • preferința laptelui matern sau donator care alăptează;
    • o creștere a numărului de furaje cu 2-3 doze, cu o scădere a cantității de alimente la un moment dat;
    • plimbări frecvente în aerul proaspăt;
    • exercitarea fizică fezabilă;
    • contraindicații pentru a fi în condiții severe la soare rece sau deschis;
    • prevenirea în timp util a bolilor infecțioase;
    • o alimentație rațională, cu o reducere a cantității de lichid consumat, sare și includerea în alimentație a alimentelor bogate în potasiu (cartofi coapte, caise uscate, prune, stafide).

    Tehnicile chirurgicale și terapeutice sunt utilizate pentru a trata un copil cu boli cardiace congenitale. De regulă, medicamentele sunt folosite ca preparat al unui copil pentru intervenții chirurgicale și după tratament.

    Pentru defectele severe cardiace congenitale se recomandă tratamentul chirurgical care, în funcție de tipul de boală cardiacă, poate fi efectuat printr-o tehnică minim invazivă sau pe o inimă deschisă cu copilul conectat la bypass cardiopulmonar.

    După operație, copilul este sub supravegherea unui cardiolog. În unele cazuri, tratamentul chirurgical se efectuează în mai multe etape, adică prima operație este efectuată pentru a atenua starea pacientului, iar cele ulterioare - pentru eliminarea finală a bolilor de inimă.

    Prognosticul pentru o intervenție chirurgicală la timp pentru a elimina bolile cardiace congenitale la nou-născuți este, în general, favorabil.

    medicamente

    O importanță deosebită este medicamentul în timpul sarcinii. În prezent, au refuzat absolut să ia talidomidă - acest medicament a cauzat numeroase deformări congenitale în timpul sarcinii (inclusiv defecte cardiace congenitale).

    În plus, efectul teratogen are:

  • alcool (cauzează defecte ale septului interventricular și interatrial, canalul arterial deschis);
  • amfetaminele (cele mai des formate prin VSD și transpunerea vaselor mari);
  • medicamente anticonvulsivante - hidantoină (stenoza arterei pulmonare, coarctarea aortei, canalul arterial deschis);
  • Trimetadione (transpunerea vaselor mari, tetradul lui Fallot, hipoplazia ventriculară stângă)
  • litiu (anomalia lui Ebstein, atrezia tricuspidă),
  • progestogeni (tetradul lui Fallo, CHD complex).

    Există o opinie generală conform căreia primele 6-8 săptămâni de sarcină sunt cele mai periculoase pentru dezvoltarea CHD. Atunci când un factor teratogen intră în această perioadă, dezvoltarea unei boli cardiace congenitale severe sau combinate este cea mai probabilă.

    Cu toate acestea, nu este exclusă posibilitatea unei leziuni mai puțin complexe a inimii sau a unor structuri ale acesteia în orice stadiu al sarcinii.

    Metode de corecție

    Urgența sau adaptarea primară începe de la momentul nașterii copilului. În acest stadiu, pentru a compensa CHD și încălcarea funcțiilor inimii, se folosesc toate rezervele corpului, vasele, mușchiul inimii, țesutul pulmonar și alte organe cu deficit de oxigen se adaptează încărcării extreme.

    Dacă capacitățile corpului bebelușului sunt prea mici, un astfel de defect poate duce la moartea miezurilor, dacă nu este efectuată rapid intervenția chirurgicală cardiacă.

    Dacă există suficiente posibilități de compensare, organismul se transformă într-o etapă de compensare relativă, iar toate organele și sistemele copilului intră într-un anumit ritm stabil de muncă, rearanjând la cerințe sporite și astfel lucrează cât mai mult posibil și rezervele copilului nu vor fi epuizate.

    Apoi, desigur, se produce decompensare - etapa terminală, când, după epuizare, toate structurile inimii și vaselor de sânge, precum și țesutul pulmonar, nu mai pot îndeplini funcțiile și CH se dezvoltă.

    Operația se desfășoară, de obicei, în stadiul de compensare - atunci cel mai simplu mod de a transfera copilul: corpul a învățat deja să facă față cererilor sporite. Mai rar, chirurgia este necesară urgent - chiar și la începutul fazei de urgență, când copilul nu poate supraviețui fără ajutor.

    Corecția chirurgicală a malformațiilor congenitale din Rusia a fost luată în considerare începând cu anul 1948, când pentru prima dată sa efectuat corectarea CHD - ligarea canalului arterial deschis. Și în secolul XXI, posibilitățile de chirurgie cardiacă au crescut semnificativ.

    Acum este oferită asistență pentru a elimina defectele de greutate mică la naștere și copiii prematuri, iar operațiile sunt efectuate în cazuri în care chiar două decenii în urmă au fost considerate incorigibile. Toate eforturile chirurgilor vizează corectarea cât mai curând posibilă a CHD, ceea ce va permite copilului să continue să conducă o viață normală în viitor, fără nici o diferență față de colegii săi.

    Din păcate, nu toate defectele pot fi eliminate printr-o singură operație. Acest lucru se datorează particularităților creșterii și dezvoltării copilului și, în plus, capacitățile adaptive ale vaselor inimii și plămânilor la sarcină.

    În Rusia, aproximativ 30 de instituții acordă asistență copiilor, mai mult de jumătate dintre aceștia putând să efectueze operații de inimă deschisă și cardiopulmonară. Operațiunile sunt destul de grave, iar după acestea este necesară o ședere îndelungată în clinică pentru reabilitare.

    Tehnicile minim invazive sunt mai blânde și mai puțin traumatice - operații care utilizează tehnici de ultrasunete și endoscopice care nu necesită tăieturi mari și care leagă bebelușul de mașina inimii pulmonare.

    Prin vasele mari care folosesc catetere speciale sub controlul razelor X sau ultrasunetelor, se fac manipulări în interiorul inimii, permițând corectarea multor defecte ale inimii și supapelor. Acestea pot fi efectuate sub anestezie generală și locală, ceea ce reduce riscul complicațiilor. După intervenții, puteți pleca acasă în câteva zile.

    Dacă operația nu este prezentată bebelușului sau stadiul cursului procesului nu permite efectuarea acesteia în prezent, sunt prescrise diverse medicamente care susțin activitatea inimii la nivelul adecvat.

    Este vital ca un copil cu CHD să consolideze sistemul imunitar pentru a preveni formarea focarelor de infecție în nas, gât sau în alte locuri. Ei trebuie să fie deseori în aer proaspăt și să monitorizeze încărcăturile, care trebuie să corespundă strict tipului de defect.

    Consecințele bolii

    Orice boală cardiacă congenitală duce la tulburări hemodinamice grave asociate cu progresia bolii, precum și la decompensarea sistemului cardiac al organismului. Singura modalitate de a preveni dezvoltarea insuficienței cardiovasculare este o operație timpurie, efectuată în perioada de la 6 luni la 2 ani.

    Importanța sa constă în necesitatea de a normaliza fluxul sanguin în inimă și în vasele mari. Copiii cu afecțiuni cardiace congenitale trebuie să fie protejați de apariția endocarditei infecțioase - infectarea și inflamația stratului interior al țesutului cardiac.

    Infecția poate apărea la copiii cu afecțiuni cardiace congenitale după efectuarea majorității procedurilor dentare, inclusiv perierea dinților, stabilirea umpluturilor și tratamentul canalului rădăcinos.

    Tratamentul chirurgical al gâtului, gurii și procedurilor sau examinarea tractului gastrointestinal (esofag, stomac și intestine) sau a tractului urinar poate provoca endocardită infecțioasă. Endocardita endocritică poate să apară după o intervenție chirurgicală pe cord deschis.

    Odată ajuns în sânge, bacteriile sau ciupercile migrează de obicei în partea inimii, unde infectează țesut cardiac anormal, supuse turbulențelor din fluxul sanguin și supape. Dacă multe microorganisme pot fi cauza dezvoltării endocarditei infecțioase, cel mai adesea endocardita infecțioasă este cauzată de bacteriile stafilococice și streptococice.

    Mulți adolescenți cu defecte cardiace suferă de curbura spinării (scolioza). La copiii cu dificultăți de respirație, scolioza poate complica evoluția bolilor respiratorii.

    Ajutând o inimă slabă

    Pentru ca coreul să se îmbunătățească în curând, urmați aceste recomandări. Putere. Alimentele ar trebui să aibă un conținut redus de calorii, cu un conținut scăzut de sare. Miezul trebuie să consume:

    • mai multe alimente cu proteine ​​(carne slabă fiartă, pește, produse lactate);
    • legume (sfeclă, morcovi, roșii, cartofi);
    • fructe (curmal japonez, banane, mere),
    • verdeață (mărar, patrunjel, salată verde, ceapă verde).

    Evitați alimentele care provoacă balonare (legume, varză, sifon). Copilul nu poate mânca alimente de coacere și comoditate. Nu oferiți miezuri:

    În schimb, hai să:

    • bulgăre de șold,
    • suc proaspăt,
    • compot usor îndulcit.
    Exerciții. UPU nu este un motiv pentru a refuza să joace sport. Notați bebelușul la terapia de exerciții fizice sau petreceți ore în casă.

    Începeți încălzirea cu două sau trei respirații adânci. Efectuați torsiunea trunchiului pe laterale și înainte, exerciții de întindere, mersul pe degetele de la picioare, apoi cu genunchii îndoiți.

    Recomandări generale

    După ce a scăpat de viciu, copilul are nevoie de timp să se restructureze din nou pentru a trăi fără el. Prin urmare, miezul este înregistrat de un cardiolog și îl vizitează în mod regulat. Un rol important îl are consolidarea imunității, deoarece orice frig poate afecta negativ sistemul cardiovascular și sănătatea în general.

    În ceea ce privește exercitarea în școală și grădiniță, gradul de încărcare este determinat de cardio-reumatolog. Dacă aveți nevoie de o scutire de la orele de educație fizică, acest lucru nu înseamnă că copilul este contraindicat să se mute. În astfel de cazuri, el este angajat în exerciții de fizioterapie în conformitate cu un program special în clinică.

    Copiii cu CHD au o lungă ședere în aerul proaspăt, dar în absența temperaturilor extreme: atât căldura cât și frigul au un efect negativ asupra navelor care lucrează "pentru uzură". Aportul de sare este limitat. În dieta trebuie să fie prezența alimentelor bogate în potasiu: caise uscate, stafide, cartofi copți.

    Viciile sunt diferite. Unele necesită tratament chirurgical imediat, altele sunt sub supravegherea constantă a medicilor până la o anumită vârstă.

    În orice caz, medicina de astăzi, inclusiv chirurgia cardiacă, a sărit înainte, iar defectele, considerate incurabile și incompatibile cu viața acum 60 de ani, sunt acum operate cu succes și copiii trăiesc mult timp.

    Prin urmare, după ce ați auzit un diagnostic teribil, nu vă faceți panică. Trebuie să luați tonul pentru a lupta împotriva bolii și pentru a face totul pentru a-l învinge.

    În acest caz, este de asemenea necesar să se ia în considerare alți factori potențial nefavorabili, de exemplu, efectul rău al temperaturii înalte în anumite defecte cardiace. Din acest motiv, atunci când alegeți o profesie pentru acești pacienți, este necesar să luați în considerare opinia cardiologului.

    Și ultimul nuanț pe care aș dori să-l ating, este sarcina la femeile cu boli cardiace congenitale. Această problemă este acum destul de acută, datorită complexității sale și a prevalenței nu atât de scăzute, mai ales după prolapsurile valvulare mitrale fiind considerate "defecte mici ale inimii", precum și ordinele și ordinele Ministerului Sănătății privind tactica administrării femeilor însărcinate cu UPU.

    În general, cu excepția defectelor compensate anatomic și hemodinamic, cu toate CHD, sarcina este asociată cu un risc de complicații. Adevărat, totul depinde de viciul special și de gradul de compensare.

    În unele CHD (de exemplu, în cazul defectului ventricular septal și a stenozei aortice), o creștere a volumului de muncă în timpul sarcinii poate duce la apariția insuficienței cardiace.

    În timpul sarcinii, tendința crescută la formarea de anevrisme vasculare, până la rupturi ale peretelui vascular. La femeile cu hipertensiune arterială pulmonară sunt mai frecvente avorturi, tromboze venoase și chiar moarte subită. Prin urmare, problema în fiecare caz este rezolvată individual și este mai bine să o rezolvați în avans.
    "alt =" ">>

    Afecțiuni cardiace la nou-născuți

    Cel mai adesea, boala cardiacă la nou-născuți rezultă din dezvoltarea depreciată a sistemului circulator în stadiul dezvoltării intrauterine a fătului. În formarea sa, diferitele tipuri de efecte adverse asupra femeii însărcinate și a fătului joacă un rol principal în perioada de la a treia la a opta săptămână de sarcină. În acest moment se formează inima copilului.

    Congenital defecte cardiace

    Din principalele motive, trebuie remarcat în primul rând că sunt boli virale pe care o femeie le-a suferit în primul trimestru de sarcină - rubeolă, gripa, infecții respiratorii, herpes etc. Sunt importante, de asemenea, bolile cronice ale mamei, folosirea diferitelor medicamente în timpul sarcinii, alcoolismul cronic al părinților, fumatul regulat și predispoziția genetică.

    Simptomele bolii - un decalaj considerabil în dezvoltarea fizică, scăderea în greutate, frecvente boli respiratorii. Principalele plângeri sunt: ​​fatigabilitatea rapidă a copilului, dificultăți de respirație cu efort și apoi stare de repaus, piele palidă. Cianoza indică de asemenea întotdeauna tulburări circulatorii care necesită o intervenție medicală urgentă.

    Defectele cardiace congenitale sunt diferite în natură. Cele mai frecvente sunt defectele în care există o deschidere în septul inimii dintre atriu și ventricule. Din acest motiv, o parte din sângele arterial curge din jumătatea stângă a inimii spre jumătatea dreaptă (venoasă) sau invers. În același timp, mai puțin fluxul de sânge intră în circulația arterială a sângelui decât în ​​mod normal. Și sângele arterial, la rândul său, pătrunde în circulația pulmonară, ceea ce o face să supraîncărcă. Cu cât este mai mult sânge arterial în circulația pulmonară, cu atât este mai greu defectul.

    Stenoza pulmonară izolată

    Reducerea deschiderii arterei pulmonare creează un obstacol în calea fluxului de sânge din cavitatea ventriculului drept de-a lungul circulației mici. Cu o stenoză foarte puțin pronunțată, copiii se dezvoltă normal de ceva timp. Diagnosticul unui viciu se face, de obicei, atunci când modificările inimii copilului sunt detectate aleatoriu, de obicei la vârsta de 6-12 ani. Un copil cu stenoză severă deja la o vârstă fragedă se plânge de dificultăți de respirație și durere în inimă. Acest defect necesită întotdeauna o intervenție chirurgicală.

    Stenoza aortică

    În prezența stenozei aortice, se creează un obstacol serios pentru fluxul sanguin din cavitatea ventriculară stângă la aorta. Acest lucru se întâmplă din cauza deformării pliurilor ventilului și a îngustării găurii principale a supapei. Simptomele de cusur cu stenoză acută pot fi observate la copii de la o vârstă fragedă. Aceasta este scurtarea respirației, pielea palidă, tahicardia. Semnele de stenoză severă sunt leșin care apar în timpul efortului fizic. Cu un astfel de defect, este indicat un tratament chirurgical urgent.

    Coarctarea aortei

    Aceasta este o îngustare a aortei în orice zonă scurtă sau o îngustare marcată a acesteia pe o perioadă lungă de timp. În timpul îngustării aortei, se formează un obstacol în calea fluxului sanguin, apar două moduri diferite de circulație a sângelui - chiar deasupra și ușor sub punctul de îngustare. În același timp, există o dezvoltare a tensiunii arteriale ridicate deasupra punctului de îngustare și o scădere a tensiunii arteriale sub punctul de îngustare. Copiii dezvoltă uneori chiar și crize hipertensive. Tratamentul coarctării se efectuează numai prin intervenție chirurgicală.

    aritmii

    Acestea sunt observate la copii de orice vârstă. Apariția aritmiilor poate fi asociată cu tulburări funcționale ale sistemului nervos și poate apărea pe fondul inflamației mușchilor cardiace, a bolilor de inimă și a altor boli. Ele se dezvoltă uneori la copiii sănătoși sub influența unor factori externi asupra corpului - suprasolicitare, căldură, bucurie, teamă etc. Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să faceți o electrocardiogramă. Copiii cu fibrilație atrială confirmată trebuie să primească tratament pe toată durata vieții și să fie monitorizați în permanență de un cardiolog.

    miocardita

    Este o inflamație a mușchiului inimii. Se dezvoltă de obicei după ce un copil a suferit o infecție streptococică după naștere. Boala începe acut după 2-3 săptămâni după ce a suferit o durere severă în gât. Primele manifestări ale bolii - bătăi rapide ale inimii, durere în inimă, dificultăți de respirație. Cu un curs nefavorabil în a treia săptămână de boală, se dezvoltă endocardită - inflamarea căptușelii interioare a inimii. Tratamentul fazei acute a bolii și terapia profilactică pentru a preveni noi episoade acute ale bolii este efectuată de un chirurg cardiovascular.

    Bolile cardiovasculare la copii

    Când un copil are o inimă "obraznică".

    Se crede că problemele de inimă - numai lotul de adulți. Între timp, an după an, bolile cardiovasculare la copii devin rapid "mai tineri". Uneori se naște un copil cu boli cardiace congenitale.

    Din păcate, detectarea în timp util a problemelor cardiace la un copil este dificilă. De ce se întâmplă acest lucru? Corpul imatur al copiilor are capacități compensatorii uimitoare, astfel încât bebelușul se simte bine pentru o lungă perioadă de timp. Iar bolile cardiace în sine nu au deseori manifestări specifice, se comportă cu pricepere ca alte boli.

    Congenital defecte cardiace: ceva inițial a mers prost

    Acestea se formează atunci când dezvoltarea intrauterină a vaselor de inimă, supapele cardiace, pereții despărțitori sau pereții care părăsesc inima este necorespunzătoare.

    Cel mai frecvent defect septal ventricular sau interatrial este o fereastră ovală deschisă, o coardă suplimentară, o conductă aortică deschisă, stenoză aortică sau trunchi pulmonar. Viciile sunt simple sau combinate. Modificările încalcă circulația sângelui în inimă și / sau prin vase.

    Defectele severe sunt diagnosticate cu ultrasunete în uterul mamei sau imediat după naștere. Cu toate acestea, este adesea dificil de identificat boala în primele luni sau ani de viață. Adesea defectul este "inadmisibil", iar copilul se dezvoltă în mod normal până la un anumit moment.

    Ce poate proteja părinții

    La o vârstă fragedă

    În timpul hrănirii, copilul devine repede obosit, nu câștigă greutate. Există o albăstruire a pielii în jurul buzelor sau o paliditate neobișnuită a pielii, scurtarea respirației în timpul unui joc sau în repaus. Copilul suferă adesea de infecții virale respiratorii acute sau de pneumonie, poate pierde pe scurt constienta.

    În vârstă mai înaintată

    Copiii se plâng de durere în piept, cefalee, "estompare" sau întreruperi în inimă, dificultăți de respirație. Exercițiu slab: exerciții, scări de alpinism, alergări.

    Ce este viclenie

    Lagărea în dezvoltarea fizică și psihică, insuficiența cardiovasculară, pneumonia prelungită frecventă, schimbarea degetelor, cum ar fi "bastoane de tambur", unghiile - "ochelari de ceas", crize de pierdere a conștiinței, adesea cu afectare a circulației sângelui în creier.

    Cum să procedați

    Fără asistență medicală nu se poate face. Miezul cu defecte grave nu este viabil și are nevoie de tratament operativ imediat după naștere. Corectarea defectelor mai puțin complexe se realizează mai târziu, când copilul crește puțin și devine mai puternic.

    Copiii cu malformații au nevoie de urmărire pe termen lung cu un cardiolog, care prescrie medicamente pentru a menține inima înainte și după operație.

    Cu anomalii mici, operația nu este afișată - de exemplu, cu o coardă suplimentară. Copilul nu rămâne în urma dezvoltării și, după ce a ajuns la maturitate, duce o viață normală.

    Inima și infecțiile - o relație periculoasă

    Agenții patogeni pot deteriora țesutul cardiac: pot provoca inflamații musculare (miocardită) sau modificări ale structurii mușchiului cardiac (cardiomiopatie), inflamația membranei interioare sau exterioare (endocardită, pericardită).

    Cele mai frecvente "vinovăŃi" sunt infecŃiile care afectează tractul respirator superior: virusuri respiratorii, virus gripal și bacterii (streptococi, stafilococi).

    Risc ridicat de complicații cardiace

    Există la copii până la vârsta de trei ani, cu defecte cardiace congenitale sau prezența oricărei boli cronice.

    Dacă copilul suferă o infecție a "picioarelor" sau, fără a aștepta recuperarea, se întoarce la școală și activitatea fizică normală.

    Ce poate proteja părinții

    Trei până la patru săptămâni după o infecție acută, apar unul sau mai multe simptome:

    * Temperatura corpului se ridică din nou la 37,2-37,5 ° С și va persista mult timp.

    * Durere în stern sau în partea stângă a toracelui, dureri abdominale și / sau scaune libere.

    * Piele palidă și transpirație excesivă.

    Picioarele se umflă după-amiaza târziu, pantofii devin mici.

    * Copilul se plânge de "decolorare" în zona inimii și / sau bătăilor inimii, amețeli și dureri de cap.

    * Lipsa aerului în timpul efortului fizic, în cazuri grave, lipsa de respirație apare chiar în repaus.

    * Schimbări de comportament: bebelușul se obosește repede și adesea se așează la odihnă, se culcă mai devreme, capricios fără cauze.

    Ce este viclenie

    Consecințele grave se formează în condiții care pun în pericol viața:

    * Eșec cardiovascular acut sau cronic.

    * Posibile tulburări de ritm cardiac.

    * Închiderea cu cheaguri de sânge (cheaguri de sânge) ale lumenului vaselor cu dezvoltarea infarctului miocardic, a rinichiului, a splinei sau a altor organe.

    Cum să procedați

    Contactați un medic cât mai curând posibil. Dacă pierdeți timpul, probabilitatea ca copilul să dezvolte complicații grave este mare.

    Aritmii la copii - când inima se stinge din ritm

    În mod normal, inima bate sub influența impulsurilor electrice care apar succesiv în ea, asigurând în mod regulat livrarea de sânge către organe și țesuturi.

    În aritmii, frecvența, ritmul și secvența contracțiilor inimii sunt încălcate. Motorul funcționează intermitent, scade sau crește frecvența cardiacă.

    Aritmii apar în aproximativ 20-25% dintre copiii de vârste diferite.

    Tulburări cardiace

    Cu defecte congenitale sau dobândite, boli infecțioase sau autoimune, aritmii ereditare.

    Tulburări extra-cardiace

    Ele sunt cele mai frecvente la copii și sunt o manifestare a unei alte boli sau condiții:

    * Traumatism la naștere, lipsă de oxigen în uter sau la naștere, infecție intrauterină.

    * Imaturitatea sistemului nervos.

    * Creșterea sau scăderea funcției tiroidiene, diabetul zaharat.

    * Ajustarea hormonală în adolescență.

    * Boli cronice: amigdalita, antritis, leziuni ale tractului gastro-intestinal, anemie cu deficit de fier și multe altele.

    În tratamentul bolii subiacente și eliminarea cauzei inimii la normal.

    Ce poate proteja părinții

    Copiii se plâng rar, dar unele semne pot fi suspectate de aritmie.

    La o vârstă fragedă

    Focuri rapide când se târăsc sau se rostogolesc, somn neliniștit, capriciositate nedorită. Eșecul sângelui sau suptul lent, scăderea în greutate.

    În vârstă mai înaintată

    Oboseală, toleranță slabă la efort, tensiune arterială crescută sau scăzută, amețeli și leșin. Sentimente de "decolorare", împingeri puternice sau întreruperi în inimă.

    Ce este viclenie

    La aproximativ 20% dintre copii, aritmii "depășesc" cu vârsta și nu necesită un tratament special.

    Boala poate apărea și în cazul complicațiilor: circulația sanguină afectată, atacurile bruște ale inimii cu o frecvență de până la 100-250 batai / min, unele părți ale inimii încep să se contracte într-un alt ritm.

    Cum să procedați

    Fără întârzierea "în cutia lungă", contactați cardiologul pentru consultanță și efectuați un examen cuprinzător.

    Creșterea tensiunii arteriale - "joc" al vaselor de sânge

    Este cauzată de creșterea tonusului muscular vascular și de retenția de lichide în organism. Gradul și severitatea hipertensiunii arteriale (AH) se determină în funcție de normele de vârstă ale tensiunii arteriale.

    Primary AG

    Se întâmplă cu malformații congenitale ale inimii și vaselor de sânge, predispoziție ereditară.

    Hipertensiune arterială secundară

    Se dezvoltă cel mai frecvent cu boli ale tractului renal și urinar, diabet zaharat, obezitate, boli ale glandelor tiroide, suprasolicitare psiho-emoțională, modificări hormonale în timpul adolescenței.

    Ce poate proteja părinții

    La început, copilul nu se plânge. În timp, există dureri de cap și amețeli, senzație de rău, oboseală rapidă și slăbiciune, durere în inimă și bătăi inimii.

    Ce este viclenie

    Este posibilă trecerea formei copilului a bolii într-o hipertensiune "adultă". Rar, o criză hipertensivă se dezvoltă cu o creștere persistentă a tensiunii arteriale, care este dificil de redus cu medicamentele.

    Cum să procedați

    Copilul are nevoie de o examinare cuprinzătoare, de ajutorul unui medic cardiolog, dar și al altor specialități. Obiectiv: identificarea adevăratei cauze a bolii și tratamentul corect.

    Bolile cardiovasculare la copii reprezintă o problemă destul de serioasă. Pentru a identifica bolile cardiace, este important ca copilul să fie supus examinărilor medicale programate în timp util. Și, desigur, când apar semnele de avertizare, este necesar să solicitați prompt ajutor medical.

    Autor: Koretskaya Valentina Petrovna, pediatru,

  • Pinterest