Placa carotidă: tratament, simptome

Reducerea cronică a elasticității și rezistenței vaselor de sânge este considerată una dintre cele mai periculoase boli. Adesea este posibilă diagnosticarea aterosclerozei numai în stadiul în care apare clar problema aprovizionării cu sânge și furnizarea de oxigen suficient pentru inimă și creier. Acest lucru se întâmplă atunci când lumenul vaselor se restrânge la jumătate sau mai mult. Depunerea plăcii este principala cauză a bolilor cardiace ischemice, a atacului de cord sau a atacului de cord.

Potrivit OMS, plăcile de colesterol din vase pot apărea la orice vârstă. Ateroscleroza - apariția depozitelor grase pe pereții vaselor de sânge - afectează 10% dintre copiii sub 15 ani, 30% dintre adulți și 80% dintre vârstnici.

simptomatologia

Realizarea măsurilor complexe de diagnostic pentru a determina plăcile din artera carotidă (ateroscleroza) se bazează pe istoricul și plângerile pacientului. În primele etape ale dezvoltării bolii, simptomele pot apărea ușor sau se aseamănă altor patologii. Acesta este motivul pentru care pacientul însuși și chiar medicul curant nu este conștient că ateroscleroza se dezvoltă până când alimentarea cu sânge a creierului este perturbată semnificativ.

Următoarele simptome sunt caracteristice pentru deficitul de oxigen din țesutul cerebral:

• migrenă;
• insomnie;
• scăderea capacității de muncă;
• probleme de memorie;
• tulburări de vorbire;
• dificultate de concentrare;
• senzație de greutate în cap, ca și în frig;
• tinitus;
• bruscarea întunecată a ochilor;
• oboseală fizică și mentală crescută.

Slăbiciunea bruscă sau amorțirea, de regulă, pe o parte a corpului, confuzia de vorbire, afectarea coordonării mișcărilor, orbirea bruscă într-un singur ochi pot fi surprinzătoare pentru un accident vascular cerebral. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Această afecțiune se numește atac ischemic tranzitor și poate dura de la câteva zeci de minute până la zile. Consecința cea mai periculoasă a TIA, care rezultă din reducerea semnificativă a lumenului arterei carotide, detașarea unei plăci aterosclerotice în artera carotidă și blocarea vaselor mici sau a fluxului sanguin, poate fi un accident vascular cerebral. Tulburările cerebrale mai extinse au riscuri de a deveni ireversibile.

Cauzele aterosclerozei

În mod normal, arterele sunt netede, elastice și tractate, ceea ce asigură alimentarea normală a sângelui creierului. Prin artere, sângele și oxigenul sunt transferate altor nutrienți către cortexul cerebral. În absența unei alimentări normale de sânge, cortexul cerebral uman este foarte sensibil la lipsa de oxigen.

De-a lungul timpului, arterele pot fi înguste și fragile datorită acumulării constante de depozite grase pe pereții lor - plăci. În artera carotidă, depozitele de grăsimi care se acumulează în siturile microtraumatice se numesc ateroscleroză. Când mărimea și numărul plăcilor crește, lumenul liber al vaselor se îngustează, ceea ce limitează semnificativ fluxul de sânge către cortexul cerebral.

Placile se formează din pete grase nedizolvate. În interiorul vaselor sănătoase, depunerile nu vor avea loc, prin urmare, dezvoltarea bolii este posibilă cu pereți slabi, microtraumas sau friabilitate. Când placa este atașată la peretele vasului, acesta se condensează treptat și crește. În timp, acumularea umple lumenul liber al vasului.

Principalele cauze ale formării plăcilor sunt:

• dependența de nicotină și abuzul de alcool;
• unele boli ale sistemului endocrin;
• prezența excesului de greutate;
• încălcarea metabolismului carbohidraților, diabetul de tip 1 și 2 din istorie;
• hipertensiune arterială și boli vasculare;
• alimentația necorespunzătoare (saturate cu colesterol rău, animale și grăsimi refractare);
• activitate fizică scăzută;
• anumite infecții virale și bacteriene;
• stresul frecvent și anxietatea crescută.

Statisticile extinse privind dezvoltarea aterosclerozei se explică prin faptul că majoritatea populației adulte se încadrează în cele menționate mai sus.

Factori de risc

Există și grupuri de risc. La pacienții care aparțin cel puțin unuia dintre ei, riscul de a dezvolta ateroscleroză este semnificativ mai mare. Factorii de risc sunt:

1. Vârsta. Cu cât persoana devine mai în vârstă, cu atât elasticitatea vaselor de sânge este mai scăzută datorită producției scăzute de colagen.
2. Creșterea tensiunii arteriale. Presiunea excesivă asupra pereților vaselor de sânge poate duce la microtraume și scăderea elasticității.
3. Diabetul zaharat. În această boală, capacitatea organismului de a descompune LDL și glucoza este semnificativ redusă.
4. Ereditate nefavorabilă. Riscul depunerii plachetelor de colesterol în vase crește dacă rudele au avut cazuri de ateroscleroză sau boală coronariană.

Motivul pentru observarea regulată a unui specialist este să aparțină unui grup de risc și efectul mai multor factori provocatori simultan. În caz contrar, există un risc ridicat de condiții critice.

Posibile complicații

Cea mai gravă complicație a aprovizionării insuficiente a sângelui cu cortexul cerebral este accidentul vascular cerebral. Medicii iau în considerare diverse opțiuni pentru dezvoltarea unei stări critice în ateroscleroza:

1. Încălcarea alimentării cu sânge a creierului. Lumenul liber al arterelor poate fi atât de îngustat încât alimentarea normală a sângelui către creier devine imposibilă.
2. De placut colesterol placa. O parte din creștere poate veni și cu sângele ajunge în vasele mai mici, blocându-le.
3. Blocarea cheagului de flux sanguin. Unele plăci sunt rupte, iar apoi organismul trimite trombocite către locul deteriorat. Trombocitele formează un cheag de sânge care poate bloca sau încetini fluxul sanguin.

Un accident vascular cerebral poate duce la consecințe grave pentru funcționarea normală a creierului. În unele cazuri, o condiție critică poate fi fatală.

diagnosticare

Principalele metode de diagnosticare a depunerilor de colesterol pe pereții arterelor și vaselor includ colectarea plângerilor pacientului, diagnosticarea cu ultrasunete, CT, MR-angiografia și angiografia cerebrală. Auscultarea obligatorie a arterelor, care permite să se determine dacă există o îngustare a vaselor.

Aproximativ este posibil să se determine gradul de leziuni vasculare prin simpla măsurare a tensiunii arteriale. Aceste informații vor fi, de asemenea, necesare de către medic atunci când dezvoltă un curs de tratament pentru placa de colesterol din artera carotidă pentru a prescrie în mod corespunzător doza de medicamente.

O metodă foarte eficientă de diagnosticare este ultrasunetele Doppler, care poate detecta plăcile, dacă există. Un medic experimentat va fi capabil să estimeze aproximativ mărimea și compoziția (poate fi grăsime, colesterol, placă calcificată în artera carotidă, tratamentul poate varia în funcție de tipul de sediment).

Tomografia computerizată și angiografia sunt metode mai precise și mai informative pentru diagnosticarea aterosclerozei. În timpul studiului, un agent de contrast este injectat în vas și apoi zona este radiată prin raze X. În timpul procedurii, medicul poate determina gradul de deteriorare, dar această metodă instrumentală este periculoasă din cauza riscului de detașare a plăcii, așa că este rar utilizată.

RMN vă permite să obțineți aceleași informații fără a fi nevoie de introducerea unui agent de contrast și expunerea la pacient prin raze X.

Metode de terapie

În funcție de complexitatea leziunii arterei cu depozite grase, este prescris un curs de tratament. Platele carotide sunt tratate printr-o metodă conservatoare (de exemplu, medicație), dietă și dietă, stil de viață și corecție radicală (prin intervenție chirurgicală). Tratamentul la timp pentru îngrijirea medicală va contribui la evitarea efectelor periculoase ale scăderii lumenului vaselor de sânge. Tratamentul adecvat al plăcilor aterosclerotice din artera carotidă în stadiile incipiente poate face fără intervenție chirurgicală.

Stilul de viață se schimbă

Primul lucru pe care medicul îl recomandă este să reducă impactul negativ al depunerilor asupra permeabilității vasculare și să încetinească progresia bolii - aceasta este o schimbare a stilului de viață. În special, complexul de măsuri necesare include măsurarea regulată a tensiunii arteriale cu includerea rezultatelor într-un jurnal special, schimbarea dietă și dieta, controlul asupra altor boli cronice, controlul nivelurilor de zahăr în diabet zaharat și colesterol.

Dieta este recomandată pentru a satura alimentele cu colesterol scăzut și sare. Puteți consuma cereale, legume și fructe, pește fiert, ulei de floarea-soarelui, plante de nuanțe roșu-roșu (păducel, cenușă de munte, tansy, viburnum). Pentru pierderea în greutate, care este un companion frecvent de ateroscleroză, este mai bine să se utilizeze diete cu conținut scăzut de calorii și să se activeze activ în sport. De asemenea, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste. Tratamentul complet al plăcii în artera carotidă este imposibil fără corectarea stilului de viață.

Tratamentul medicamentos

Medicii medicali numesc o metodă conservatoare. Medicamentele care sunt prescrise pacienților pentru tratamentul plăcilor aterosclerotice din artera carotidă ajută la reducerea lipidelor din sânge și la normalizarea nivelului de colesterol. În plus, medicația vă permite să fixați mărimea plăcii la același nivel și să împiedicați creșterea acesteia.

De obicei, terapeuții și cardiologii prescriu medicamente din următoarele grupuri:

1. Slăbiți pentru sânge care împiedică formarea cheagurilor de sânge. Poate fi prescris (indiferent de simptomele specifice) pentru tratamentul plăcilor pe artera carotidă "Aspirină", ​​"Cardiomagnil" sau "Acid acetilsalicilic". În plus, astfel de medicamente sunt adesea recomandate de terapeuți mai vârstnici chiar și la pacienții mai în vârstă, deoarece sângele se îngroațează cu vârsta.
2. Medicamente antihipertensive pentru reducerea tensiunii arteriale. Pentru tratamentul plăcilor din artera carotidă, medicamentele din mai multe grupuri sunt utilizate, de regulă. Acestea sunt antagoniști ai calciului (de exemplu, Verapamil) și blocante ale angiotensinei (Fozikard, Renipril).
3. Statine care reduc colesterolul. Atorvastatina și Cardiostatina sunt utilizate în tratamentul plăcii în artera carotidă.
4. Medicamente care întăresc pereții vaselor și măresc elasticitatea acestora. Cel mai adesea, medicii prescriu "Piracetam", "Asparkam", "Riboxin" sau "Ascorutin".
5. Medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise dacă este necesar. Ca o regulă, prescris "Paracetamol" sau "Ibuprofen".

Toate medicamentele enumerate sunt prescrise de un curs, trebuie să fie luate în mod constant și nu din când în când.

Rețete populare

Remediile populare pentru tratarea plăcii în artera carotidă se referă în principal la regimul alimentar. De exemplu, consiliile populare recomandă să mănânci un kilogram sau un an și jumătate de cireșe coapte pe zi cu un pahar de lapte. De asemenea, este recomandabil să folosiți mai multe vinete, coacăze negre, suc de dovleac brut, pepeni verzi, ceai verde. Limita trebuie să fie ficatul și rinichii, șprotul, ceaiul negru, ouăle și ciocolata. Grăsimile animale trebuie înlocuite cu ulei vegetal.

Tratamentul plăcii de colesterol în remediile folclorice ale arterei carotide poate fi tinctura de mordovnika. Două linguri de semințe trebuie turnate cu vodcă. Pentru a structura pentru a permite să fie insistat în două săptămâni, este necesar să se scurgă periodic capacitatea. Luați tinctura trebuie să fie strict picătură cu picătură, deoarece planta este otrăvitoare. În prima zi, trebuie să începeți recepția cu o picătură, diluată în 50 ml de apă caldă. Beți trei ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Treptat, doza trebuie crescută la 15 picături.

O altă metodă de tratare populară a plăcii de placă carotidă este sucul de ceapă cu miere. Pe un pahar de suc de ceapă trebuie să adăugați cât mai multă miere naturală. Luați compoziția este necesară pentru o lingură de trei ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese.

De asemenea, este foarte eficient pentru eliminarea simptomelor și tratarea plăcilor pe artera carotidă a tincturii de păducel, a lofantei tibetane și a dioscoriei caucaziene. Le puteți lua în mai multe feluri:

1. O lingură de lofant toarnă un pahar de apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de 10 minute. După ce compoziția trebuie lăsată să se infuzeze, se strecoară prin tifon sau o sită și se adaugă o linguriță de miere. Luați două linguri de trei ori pe zi. Cursul este o lună, apoi este necesară o pauză de săptămână, după care puteți repeta tratamentul în același mod.
2. Se amestecă cele două părți ale lofantului cu o parte din păducel și o parte din balsam de lamaie. Se toarnă un pahar de apă clocotită și se insistă timp de 30-40 de minute. Beți nevoia de perfuzare pentru oa treia ceașcă de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese. Cursul de terapie este de o lună, după o pauză de săptămână, puteți repeta tratamentul de trei sau patru ori.
3. Jumătate de linguriță de Dioscorea caucaziană toarnă un pahar de apă clocotită și se pune într-o baie de apă timp de 15-20 de minute. Apoi, decoctați întinse o lingură de trei ori pe zi după mese. Cursul de tratament și pauzele sunt aceleași ca în cazul compoziției anterioare.

Intervenție chirurgicală

Cu o îngustare a lumenului liber al vaselor de sânge, poate fi prescris un tratament chirurgical. Operația pentru placa pe artera carotidă vă permite să eliminați creșterile și să restaurați diametrul vasului. Pacientii face endarterectomy carotide (printr-o mica incizie chirurgul indeparteaza acumularea blocarea fluxului de sânge) sau angioplastie si stenting (chirurg se extinde în mod artificial artera, stabilind un stent special, se recomandă o astfel de operațiune în cazul în care pacientul are o comorbidități sau zonele cu probleme sunt situate într-un loc de la distanță în cazul în care periculos efectuați o operațiune standard). Angioplastia și stentarea sunt o metodă nouă, astfel încât rezultatele operației pe termen lung au fost puțin studiate.

Ateroscleroza arterelor carotide: apariția, manifestările, diagnosticul, tratamentul, prognosticul

Ateroscleroza este o boală cronică care se caracterizează printr-o tulburare a metabolismului colesterolului, o acumulare excesivă a acesteia din urmă în sânge prin depunerea plăcilor de colesterol în căptușeala interioară a vaselor de sânge. Ateroscleroza este o boală destul de frecventă în ultimii ani și apare în mai mult de 50% dintre persoanele de peste 45-50 de ani. Cel mai adesea, depozitele aterosclerotice sunt observate în peretele arterelor care alimentează creierul, inima, membrele inferioare, precum și aorta. O astfel de localizare este plină de dezvoltarea unor complicații teribile - accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic și gangrena extremităților inferioare. În acest sens, unul dintre cele mai periculoase tipuri de ateroscleroză este depunerea plăcilor în arterele carotide.

Ce se întâmplă cu ateroscleroza carotidă?

Arterele carotide sunt vase care transporta sânge oxigenat în creier. Lipsa acută sau cronică de oxigen în celulele creierului conduce la o încălcare a funcțiilor sale, inclusiv a celor vitale. În ateroscleroza, colesterolul, care circulă excesiv în sânge, este depus în intima arterelor carotide, dăunând peretele vascular din interior. În același timp, îngustarea lumenului poate varia foarte mult, atingând, în cazuri severe, suprapunerea aproape completă a vasului.

În funcție de cât de mult este închis lumenul vasului în procente, ateroscleroza arterelor carotide poate fi stenoasă și non-stenoasă, precum și multifocală. În consecință, în primul caz, lumenul arterei este redus cu mai mult de 50%, iar în al doilea - cu mai puțin de 50%. Ateroscleroza multifocală este depunerea plăcilor în lumenul mai multor artere, de exemplu, în artera comună, externă și în interiorul carotidei carotide.

Pericolul unor astfel de plăci constă în faptul că trombocitele încep să se așeze pe placă datorită deteriorării intimate - formează cheaguri de sânge, care, cu fluxul sanguin, intră în vase profunde intracraniene, conducând la accident vascular cerebral ischemic acut. Potrivit statisticilor, ateroscleroza conduce la complicații fatale de la 1 la 5% dintre toți pacienții cu plăci în arterele carotide. Consecințele unui accident vascular cerebral sunt atât paralizia parțială a pacientului, cât și starea vegetativă completă a pacientului. Prin urmare, orice medic ar trebui să știe și să poată diagnostica ateroscleroza, iar adulții peste 40 de ani ar trebui să aibă grijă de stilul lor de viață și de sănătate și să-și amintească motivele pentru dezvoltarea aterosclerozei.

Ce poate duce la ateroscleroza carotidă?

Cea mai importantă cauză a formării plăcilor este un dezechilibru al metabolismului colesterolului. Astfel, colesterolul circulant în sânge este subîmpărțit în colesterolul conținut în lipoproteine ​​mici, foarte scăzute și de înaltă densitate. Primele două tipuri arată nivelul colesterolului "rău" din sânge, iar cu atât mai mare este riscul de ateroscleroză. Densitatea înaltă înseamnă conținutul de colesterol "util" în aceste lipoproteine, care este foarte important în sinteza multor substanțe din organism, în special sexul și hormonii steroizi. Astfel, raportul greșit al acestor particule conduce la o creștere a nivelului colesterolului, care dăunează peretele vascular din interior.

Principalii factori de pornire pentru dezechilibrul metabolismului colesterolului cu depunerea plăcilor în arterele carotide includ următoarele:

• Dyslipidemia ereditară - o afecțiune în care organismul uman are inițial o tendință de dismetabolizare a colesterolului,
• Sex și vârstă - leziunea vasculară începe la vârsta de peste 45 de ani pentru bărbați și peste 55 de ani pentru femei,
• Modele rele - contribuie la deteriorarea intimă din interior, care este apoi ușor depusă lipoproteine,
• Persoanele cu obezitate sunt mai expuse riscului de boală arterială aterosclerotică,
• Prezența diabetului zaharat creează un background premorbid negativ pentru leziunile arterelor carotide,
• Dieta necorespunzătoare cu aportul de exces de grăsimi și colesterol din corpul uman din exterior.

Desigur, doar unul dintre acești factori nu este suficient pentru a deteriora arterele carotide, dar o combinație de doi sau mai mulți factori contribuie la progresia rapidă și la deteriorarea mai multor vase simultan.

Cum apare placa în artera carotidă?

Simptomele aterosclerozei din această locație nu sunt strict specifice, iar severitatea acestora depinde de gradul de îngustare a lumenului vasului.

1. Amețeli, dureri de cap frecvente, oboseală și somnolență,
2. Porniri la gură, tulburări la mers, dezechilibre,
3. Vedere încețoșată, vedere încețoșată, încețoșată,
4. Un sentiment de amorțeală în orice jumătate a feței, gâtului, membrelor superioare,
5. Insuficiență cognitivă - pierderea memoriei, instabilitatea psihoemoțională etc.

Stenoza aterosclerozei, la rândul său, poate duce la accident vascular cerebral ischemic acut. Simptomele principale ale acesteia din urmă sunt disfuncții ale sistemului nervos de diferite grade de gravitate - de la paralizie și paralizie minore cu funcție de vorbire intactă sau ușor afectată pentru a paraliza complet pacientul cu lipsa de vorbire și tulburări severe de înghițire, respirație și alte funcții vitale ale corpului.

Cum se detectează placa în artera carotidă?

După ce pacientul spune în detaliu despre plângerile sale, medicul poate suspecta deja leziuni aterosclerotice la arterele carotide. Dar dacă vorbim de plângeri minore care nu încalcă starea obiectivă a pacientului, pot fi confundate cu manifestări de osteochondroză cervicală și alte boli.

De aceea, după orice vizită la un medic, următoarele metode de cercetare sunt prezentate fiecărui pacient:

• Ecografia vaselor gâtului și capului - cu ajutorul ultrasunetelor peretele vascular și depozitele patologice din acesta sunt bine vizualizate.
• Scanarea duplex a arterelor carotide este efectuată cu ultrasunete și vă permite să evaluați fluxul sanguin în vase.
• Angiografia este un studiu al structurii și permeabilității unui vas cu ajutorul unei substanțe radiopatice injectate în sânge, urmată de scanări cu raze X, CT sau IRM.
• Imaginea computerizată și rezonanța magnetică (CT și RMN) se efectuează nu numai dacă se suspectează TIA - un atac ischemic tranzitor (stare pre-insultă), dar și accident vascular cerebral ischemic acut (accident cerebrovascular acut - circulație cerebrală acută) lumen al arterei carotide sau al uneia dintre ramurile acesteia. În plus, aceste metode sunt prezentate atunci când se efectuează un diagnostic diferențial între accidente vasculare cerebrale și alte patologii intracraniene (tumori, malformații, anevrisme etc.).

Care sunt consecințele și cum să le evitați?

ischemic accident vascular cerebral - o consecință a aterosclerozei stenosis

Consecințele aterosclerozei pot fi acute sau cronice. În primul caz, desigur, vorbim de un accident vascular cerebral. Aceasta este o complicație gravă a aterosclerozei, care poate fi fatală. În orice caz, chiar dacă pacientul rămâne în viață, calitatea vieții sale va suferi foarte mult, deoarece în timpul perioadei de recuperare va fi necesară o perioadă lungă de reabilitare și multe simptome pot rămâne pentru tot restul vieții.

Consecințele aterosclerozei non-stenotice sunt o întrerupere cronică a alimentării cu sânge a creierului, ceea ce duce la encefalopatie. Acestea sunt modificări morfo-funcționale ale neuronilor din creier, ale căror manifestări clinice sunt tulburări cognitive, motorii și vorbirea. De regulă, pacienții cu ateroscleroză suferă, de asemenea, de hipertensiune arterială, iar după vârsta de 40 de ani încep problemele cu coloana vertebrală. Prin urmare, encefalopatia în astfel de cazuri este amestecată, iar în concluzia unui neurolog, puteți vedea o astfel de concluzie ca encefalopatia de natură aterosclerotică, hipertensivă și vertebrală.

Cum se trateaza ateroscleroza carotidiana?

În cazul în care placa din artera carotidă nu numai că a apărut și a crescut, ci a condus deja la apariția simptomelor din sistemul nervos, este necesar să se gândească la măsurile de remediere. Punctul de tratament aici nu este acela de a se asigura că această placă se dizolvă în mod miraculos, dar pentru a preveni destabilizarea acesteia, deoarece în caz de rupere a cochiliei sale, în acest loc apare un cheag de sânge care poate provoca un accident vascular cerebral.

Un factor important în tratamentul aterosclerozei este normalizarea colesterolului, deoarece dacă nivelul sanguin este în limitele normale, placa nu va crește. Este destul de posibil să se realizeze scăderea colesterolului cu ajutorul unei dietă, însă este suficientă numai dacă pacientul nu a suferit un atac de cord, accident vascular cerebral, stenting sau bypass al arterelor coronare (efectuat tocmai datorită plăcilor, dar în arterele inimii), precum și a diabetului zaharat. În caz contrar, tratamentul aterosclerozei începe de obicei imediat cu administrarea medicamentelor care scad lipidele - statine, de exemplu, medicamente cum ar fi simvastatină (vasilip, simal 10-40 mg pe timp de noapte), atorvastatină (atoris, torvakardd 10-40 mg pe timp de noapte), rosuvastatină Crestor 5-40 mg pe timp de noapte), pitavastatină (1-4 mg livazo pe timp de noapte).

În plus față de statine, este indicată administrarea de medicamente antiagregan pe bază de aspirină, deoarece acestea contribuie la reducerea trombozei, care este foarte importantă într-un vas afectat de placă. Astfel, sunt utilizate aspicor, acecardol, trombotic și multe alte medicamente moderne. De asemenea, acceptăm aspirină simplă, dar de obicei într-o doză de ¼ comprimate (125 mg).

În cazul în care lumenul vasului este închis cu mai mult de 50%, medicul, după o examinare amănunțită, poate efectua un tratament chirurgical al aterosclerozei. În prezent sunt utilizate următoarele tehnici - endarterectomia carotidiană, coagularea cu laser a plăcii și stentarea arterei carotide.

Prima tehnică constă în excizarea unei părți din artera afectată de o placă, prin impunerea unei suturi microchirurgice pe vasul rezecat. Utilizarea unui laser rezolvă o problemă, cum ar fi îndepărtarea plăcii fără excizie a vasului. Introducerea stentului permite îngustarea arterei datorită plăcii. Fiecare dintre aceste tehnici are propriile indicații și contraindicații, astfel încât metoda de intervenție chirurgicală în fiecare caz este aleasă individual.

Sunt acceptate tratamentele tradiționale?

Când vine vorba de ateroscleroza carotidă, orice auto-tratament poate costa o persoană o viață. Prin urmare, utilizarea strict a tincturilor, decocturilor și infuzelor pe bază de plante este strict interzisă. Dacă pacientul este mai înclinat să aibă încredere în rețetele populare, el poate recomanda anumite produse și plante, dar numai împreună cu medicamentele, dacă sunt prescrise de un medic! Cresterea, bananele, cartofii (numai prajite), ceapa, usturoiul, lămâile și sfecla - aceasta este departe de o listă exhaustivă de produse care sunt recomandate în general pentru pacienții cu ateroscleroză.

perspectivă

Prognosticul aterosclerozei ca atare și ateroscleroza arterelor carotide în particular este foarte ambiguă. Se întâmplă astfel încât pacientul să se simtă bine de mai mulți ani și odată ce are un accident vascular cerebral ischemic rapid, care duce la moarte. Dar, dimpotrivă, ateroscleroza non-stenotică cronică produce multe simptome la un pacient, dar trăiește cu ei, este tratat și, în principiu, poate menține activitatea de muncă de mai mulți ani. Prin urmare, este aproape imposibil să se prezice cum se va comporta placa din artera carotidă. Rămâne doar să vă amintiți despre stilul de viață corect, luând medicamentele prescrise de un medic și examenul medical obișnuit cu o ultrasunete a arterelor carotide.

Plachete de colesterol în arterele carotide și vasele de gât

Placile de colesterol din vasele gâtului (artera carotidă) sunt periculoase, în primul rând pentru că împiedică alimentarea cu sânge a creierului. Platele de colesterol (aterosclerotice) din vasele coloanei vertebrale cervicale se formează ca urmare a malnutriției (abuzul alimentelor bogate în colesterol gras și exogeni) și a stilului de viață sedentar (împreună sindromul metabolic). Adesea, plăcile aterosclerotice din vasele gâtului sunt însoțite de aceleași în picioare (vene varicoase) și în inimă.

Placile de colesterol din regiunea cervicală sunt bine diagnosticate prin ultrasunete ale intimei media (TI) a arterei carotide (pentru mai multe informații despre diagnosticul de colesterol ridicat). Prezența plăcilor de colesterol în arterele carotide indică acumularea lor în vasele sanguine și în alte organe și țesuturi ale corpului, incluzând vasele coronariene ale inimii (care pot duce la apariția anginei pectorale și manifestarea unui atac de cord) și la nivelul creierului (accident vascular cerebral).

Placile de colesterol din gât sunt formate cu un nivel ridicat de lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte joasă (LDL și VLDL) în sânge. În gât, vasele de sânge se strâng, ceea ce facilitează formarea depozitelor aterosclerotice aici. Placile formate se pot întări în cele din urmă (aterocalție, se acumulează calciu) și se izbucnesc (și dacă placa proaspătă de colesterol explodează fără calciu, adică riscul unui cheag de sânge - cheag de sânge).

Principalele simptome ale plăcilor de colesterol din artera carotidă sunt:

• memoria afectată și funcțiile cognitive ale creierului;
• dureri de cap;
• oboseala si oboseala cronica;
• crize de amețeli;
• senzație de greutate în cap;
• afectarea auzului și a vederii (inclusiv zbura înaintea ochilor), vorbire;
• lipsa coordonării mișcărilor;
• iritabilitate.

Ateroscleroza se dezvoltă lent și, de regulă, este asimptomatică (simptomele nivelului ridicat de colesterol din sânge sunt complet absente) până când vasele acumulează o masă critică de depozite aterosclerotice. Aceste simptome de formare și acumulare a plăcii de colesterol în arterele și vasele carotide ale coloanei vertebrale cervicale se manifestă numai în 60% din cazurile observate.

Motivele pentru formarea depozitelor aterosclerotice în vasele de sânge ale gâtului sunt:

• hipertensiunea arterială (fluxul sanguin) afectează pereții vaselor de sânge ca un berbec, cu cât este mai mare presiunea, cu atât este mai mare riscul de deteriorare a pereților (deși hipertensiunea nu este cauza colesterolului ridicat în sânge);
• procese inflamatorii în artere și vene care duc la afectarea endoteliului - lipoproteinele se infiltrează în "fisurile" emergente;
• leziunea vaselor coloanei vertebrale cervicale cu virusuri herpetice, citomegalovirus, microorganisme (de exemplu, chlamydia);
• distrugerea pereților vaselor de sânge cu antioxidanți și (sau) radicali liberi;
• obezitatea și colesterolul crescut al sângelui (hipercolesterolemia) - materialul de bază pentru depozitele aterosclerotice este LDL;
• întreruperi hormonale (emisii de hormoni adrenocorticotropici și gonadotropi, care conduc la o creștere a producției - sinteză - endogenă, proprie, colesterol).

Trebuie remarcat faptul că există un număr de factori care măresc riscul ca una sau mai multe dintre aceste cauze ale formării plăcii de colesterol să conducă la formarea lor. Acestea includ inactivitatea fizică (stilul de viață sedentar), fumatul, abuzul de alcool, diabetul, excesul de greutate, hipertensiunea arterială, stresul obișnuit și suprasolicitarea emoțională.

Factorii nemodificabili (cauzele) formării depunerilor aterosclerotice în artera carotidă includ predispoziția ereditară, vârsta.

Tratamentul plăcilor de colesterol pe gât

Metoda de tratare a plăcilor de colesterol în vasele de gât este determinată de stadiul bolii. In cutumiar ateroscleroza distinge mai multe etape: prima - când conservatoare rămân eficace (non-invazive, și anume, care nu necesită intervenție chirurgicală) metodele de eliminare a placilor de colesterol - pe pereții interiori ai vaselor de sange formate placi grase si leziuni endoteliale penetrează lipidelor. Corpul reacționează la ultimul prin producerea de anticorpi (macrofage), care "rămân în jurul" formării lipidelor, formând treptat o placă.

În prima etapă poate fi un tratament de plăci de colesterol în artera carotidă prin niveluri crescute de dieta specializate ale colesterolului din sânge, exerciții fizice, luând medicamente pentru scăderea colesterolului în sânge (statine), folosind remedii populare si suplimente alimentare (suplimente alimentare) pe bază de omega- 3 acizi și ulei de in. Placa grasă din artera carotidă, în general, cu timpul, se poate rezolva singură, fără a necesita tratament. Pentru a face acest lucru, ar trebui să abandoneze temporar utilizarea de dulce, făină și grăsime.

Cum să tratați placa de colesterol pe artera carotidă în a doua etapă? Sub a doua etapă înseamnă formarea depunerilor aterosclerotice între toroane de fibrină individuale ( „poduri“ de tesut conjunctiv) - tratarea fibrozei supuse placi de colesterol, fara interventie chirurgicala nu este întotdeauna posibilă (poate aresta starea și atinge regresie parțială a plăcilor prin primirea tabletelor de colesterol). Pe de altă parte, plăcile de colesterol din arterele carotide nu pot necesita tratament - ele pot crește până la un anumit nivel și apoi merg la stadiul activității zero.

Eliminarea plăcilor de colesterol din artera carotidă

Îndepărtarea plăcilor de colesterol în arterele carotide în faza a doua (fibroza) și în cea de-a treia (caltiul) poate avea loc în mai multe moduri:

• injecția de presiune sanguină (arterială) - dar această cale este plină de formarea de noi daune vaselor de sânge și, ca rezultat, formarea de noi depozite aterosclerotice;
• extinderea vaselor de sange, cu toate acestea, aceasta metoda este ineficienta pe artera carotida si este folosita mai des cu dilatarea varicoasa a vaselor membrelor;
• creșterea tonusului vascular;
• curățarea sângelui de colesterol - cu toate acestea, această metodă nu distruge atât de mult plăcile existente, deoarece servește ca prevenirea formării de noi.

Costul de îndepărtare a plăcilor de colesterol pe artera carotidă cu medicamente este determinat în întregime de costul medicamentelor utilizate. Costul tratamentului chirurgical (endarterectomie carotidă, angioplastie, stenting) este chiar mai mare dacă nu se face la polul de asigurare. Tratamentul operativ este folosit atunci când metodele conservatoare sunt neputincioase.

Cum sa eliminati sigur placile de colesterol din artera carotida? Chirurgia are anumite riscuri și tratamentul medicamentos - contraindicații și efecte secundare. Tratamentul medicamentos poate avea drept scop reducerea nivelului de sinteză a colesterolului de către ficat, creșterea metabolismului energetic în celule - aceasta este modalitatea de a elimina excesul de colesterol din sângele și arterele carotide. Alternativele sunt perfuzii, ierburi din plăcile de colesterol, dar eficacitatea lor rămâne nedovedită.

Cum să eliminați plăcile de colesterol din artera carotidă

Decizia cu privire la modul cel mai eficient de a elimina plăcile de colesterol pe vasele gâtului și ale arterei carotide se face în funcție de rezultatele unui examen efectuat de un cardiolog, oculist, neurolog, nefrolog și chirurg vascular. Teste de stres atribuite, ECG, coronografie, ultrasunete a aortei și vaselor de sânge ale inimii, angiografie. Scanarea duplex și triplex permite evaluarea fluxului sanguin în artera carotidă. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o scanare RMN pentru a vizualiza vasele și plăcile din acestea.

Pentru a elimina plăcile de colesterol în vasele coloanei vertebrale cervicale, se vor prescrie modificări ale stilului de viață și terapie cu utilizarea medicamentelor.

Dieta pentru plăcile de colesterol din arterele carotide

Dieta pentru plăcile de colesterol din vasele gâtului are o natură profilactică și implică respingerea alimentelor grase (grăsimea animală este baza "materialului de construcție" pentru formarea colesterolului endogen), alimentelor bogate în colesterol (exogene). De asemenea, în dieta se presupune o cantitate mare de alimente vegetale (cel puțin 400 grame, sau în termeni de fibre pure solubile și insolubile - până la 30 g).

De asemenea, eficace: uleiul de semințe de in și semințele de in, omega-3 și - într-o măsură mai mică - acidul omega-6 (găsit în pește de apă rece și ulei de pește). Vitamina C, usturoiul (uleiurile esențiale) nu au avut nici un efect vizibil asupra depozitelor aterosclerotice, dar ele sunt eficiente împotriva proceselor inflamatorii, care sunt adesea cauza principală a deteriorării vaselor de sânge și, în consecință, a formării plăcilor.

Astfel de medicamente precum statinele, fibrații, acidul nicotinic și secretorii de acid biliar au proprietăți de stabilizare - aceste medicamente nu pot distruge depozitele aterosclerotice, dar pot încetini sau suprima formarea de noi depozite.

Chirurgie pentru a elimina plăcile de colesterol pe gât

Intervenția chirurgicală (chirurgie) pentru îndepărtarea plăcilor de colesterol în vasele gâtului este prescrisă atunci când metodele medicale de tratament nu au adus (sau nu pot aduce) efectul sau dacă boala de bază a condus la complicații. Chirurgia pentru a elimina plăcile de colesterol de pe gât nu duce la recuperarea completă, deoarece nu este cauza bolii care este eliminată, ci consecința ei.

Chirurgia pentru eliminarea plăcilor de colesterol pe artera carotidă se numește intervenție chirurgicală bypass arterială carotidă. Numirea procedurii, precum și determinarea posibilelor riscuri pentru sănătatea și viața pacientului sunt efectuate de către un chirurg, chirurgul cardiac și chirurgul vascular. Ca rezultat al operației, este restaurată patența vaselor de sânge, adică a efectuat revascularizarea.

O alternativă la intervenția chirurgicală de îndepărtare a plăcii de colesterol din artera carotidă este stentarea unui vas de sânge - o procedură traumatică scăzută în care se introduce un stent în artera care extinde lumenul vasului și filtre speciale cu membrană. Membranele filtrează sângele din microtrombus, dar nu interferează cu circulația sângelui în creier.

Cultura fizică și activitatea fizică în ateroscleroza vaselor de gât

Educația fizică și efortul fizic în ateroscleroza arterelor și gâtului carotidian sunt profilactice în natură și vizează reducerea colesterolului LDL și creșterea colesterolului HDL, crescând elasticitatea pereților vaselor de sânge, reducând nivelul inflamației în ele. Programul de activitate fizică în ateroscleroza vaselor de gât este compilat în funcție de starea de sănătate a pacientului, gradul de dezvoltare a bolilor principale și asociate.

Exercitiile fizice pentru ateroscleroza vaselor de gat includ, daca este posibil, plimbari zilnice, inot (de 2-3 ori pe saptamana), alergare (dupa trecerea unui test de stres si rezolvarea unui cardiolog). Exercițiul nu este capabil să elimine plachetele de colesterol în regiunea cervicală, dar ele reprezintă un mijloc de prevenire a dezvoltării ulterioare a bolii.

Fizioterapia în ateroscleroza arterelor carotide în cazul unei boli pronunțate include un set de exerciții pentru toate grupele musculare. Ca și la alegerea exercițiilor pentru programul de educație fizică pentru ateroscleroza creierului, trebuie excluse mișcările asociate cu o schimbare bruscă a poziției capului (incluzând îndoirea rapidă sau răsucirea capului și a corpului). Gimnastica terapeutică și fizioterapia pentru ateroscleroza vaselor de gât (arterele carotidei) includ exerciții de restabilire, exerciții de respirație.

Placă carotidă

Ateroscleroza arterelor carotide este una dintre cele mai periculoase boli care pot ameninta o persoana nu numai cu deteriorarea sanatatii, ci si cu dizabilitati si chiar fatale. Plăcile din artera carotidă afectează alimentarea cu sânge a creierului și, astfel, o privesc de nutriția și capacitatea sa de a funcționa în mod normal. Compoziția plăcii este, în esență, aceeași ca și în cazul altor vase, și anume depunerea colesterolului. Cuplat cu țesut conjunctiv și alte fracții lipidice, placa din artera carotidă devine o formare solidă. Când se întâmplă acest lucru, blocarea sau stenoza vasului. Scăderea fluxului sanguin poate provoca chiar tromboză carotidă sau accident vascular cerebral cerebral. Dacă în stare normală diametrul arterei carotide este maxim, atunci în prezența depunerilor sub forma unei plăci, lumenul poate fi împrumutat mai mult de jumătate. De asemenea, este important ca pacientul să știe că prezența plăcii în artera carotidă indică faptul că sunt mai susceptibile de a fi prezente în alte vase, deoarece aici apar ultime, ceea ce înseamnă că această boală ar trebui tratată cât mai curând posibil.

Cum se formează o placă în artera carotidă

În regiunea cervicală a fiecărei persoane, 2 artere carotide trec simultan, plus 2 vertebrate pe partea stângă și dreaptă. Prin aceste arterele coloanei vertebrale cervicale, sângele curge spre față și creier. În comparație cu fluxul sanguin în coloană vertebrală, în regiunea cervicală se întâmplă tot mai intens și orice abatere de la normă reduce în mod semnificativ fluxul sanguin și afectează calitatea vieții umane. De aceea semnificația arterelor carotide este atât de mare.

Desigur, procesul nu se întâmplă într-o singură zi, și chiar uneori nu într-un an, apariția bolii se caracterizează printr-o anumită secvență de schimbări apărute în corpul uman. În primul rând, pentru ca astfel de schimbări să aibă loc, o persoană trebuie să aibă anumite premise și condiții favorabile. Acesta poate fi un decalaj microscopic în artera carotidă, unde este mai probabil ca colesterolul să fie depus. Viteza scurtă de sânge într-o anumită zonă este o altă posibilitate pentru a forma o placă în acest loc. În cele din urmă, medicii observă că foarte des apare o astfel de problemă la furculița arterei carotide, unde pereții vaselor sunt mai subțiri.

Deci, premisele directe pentru apariția creșterii colesterolului pe pereții arterei carotide sunt consumul excesiv de alimente grase bogate în lipoproteine ​​cu densitate scăzută.

Pentru o persoană sănătoasă, este puțin probabil ca o creștere a aportului caloric să ducă la probleme în sistemul cardiovascular, totuși, în cazul în care se administrează ouă în mod regulat, mecanismele de apărare ale organismului încep să eșueze. Dacă, de obicei, enzimele parietale au ajutat la descompunerea grăsimilor, apoi cu un exces de alimente cu conținut ridicat de calorii, nu se confruntă cu cantitatea de muncă pe care trebuie să o facă. Și astfel, compușii complexi din lipide, proteine ​​și colesterol se formează în cavitatea vaselor de sânge și a arterelor. Aceste bucăți mici pot migra în sistemul vascular și se pot atașa la cel mai slab punct în care suprafața peretelui este liberă și edemată. Este posibil ca atașamentul să apară în artera carotidă.

După ce țesutul adipos a intrat în perete, există o creștere a țesutului conjunctiv proaspăt. Experții numesc această etapă liposcleroză. După un timp, creșterea este deja bine formată și fixată pe perete. Apoi, placa aterosclerotică va continua să crească.

Specialiștii împart placa sclerotică în două părți - miezul și capacul (stratul exterior). Miezul constă în colesterol liber cu o cantitate mică de eter, care ajută la consolidare. Lângă nucleul, puteți observa structuri celulare "spumoase". Acestea sunt macrofagele, care, în cea mai mare parte, constau în grăsimi. De-a lungul timpului, componentele grase infectează macrofagele și penetrează nucleul.

Stratul exterior al plăcii aterosclerotice este o membrană fibroasă cu fibre de elastină și colagen. Procentajul de colagen și elastină afectează în mod direct capacitatea anvelopei de a se rupe.

În stadiile inițiale, plăcile carotide nu sunt atât de puternice. Conținutul lor poate fi numit semi-lichid și, prin urmare, capabil de dizolvare. Desigur, dacă o persoană știa despre existența lor în acest moment, tratamentul ar fi mult mai ușor. Apropo, chiar și în această etapă, placa aterosclerotică este deja un mare pericol. Odată cu separarea elementelor individuale de creștere poate fi o închidere completă a vasului. Blocarea lumenului arterei carotide apare în cazul în care partea detașată se oprește la o secțiune diferită, mai îngustă, de exemplu, la joncțiune.

Cu timpul, cochilia exterioară este compactată. Se acumulează săruri de calciu, care, în plus, îi dau duritate. Astfel începe etapa finală de formare a plăcii aterosclerotice - aterocalcinoză. Acum, această placă de colesterol crește încet, este stabilă și complet imobila. În acest moment există o deteriorare a fluxului sanguin în această zonă. Apropo, chiar și o placă stabilă se poate dezvolta mai departe, dar acest lucru se va întâmpla pe parcursul mai multor ani. Colagenul, care este conținut în acesta, ajută pereții plăcii să rămână elastici și previne ruptura lor.

Dacă compoziția plăcii prezintă un procent mai mare de lipide, atunci această formare este considerată instabilă. Aceasta înseamnă că probabilitatea rupturii sale rămâne, ceea ce poate duce la tromboză.

Există, de asemenea, un astfel de lucru ca o placă heterogenă aterosclerotică. În acest caz, evoluția bolii este complicată de hemoragii și ulcerații care apar regulat pe suprafața plăcii de colesterol. Contururile acestei formări sunt inegale, la suprafață există goluri goale.

Etapele formării plăcii în artera carotidă

1. Acumularea în recipiente a petelor grase care nu pot fi dizolvate.
2. Procesul implică celule inflamatorii - limfocite T și monocite.
3. Monocitele migrează în peretele arterial, deformând endoteliul și formând celule spumoase.
4. Trombocitele din sânge sunt atrase de zona afectată.
5. Ca rezultat al deteriorării endoteliului, organismul secretă mediatorii protecției celulare și, de asemenea, încearcă să crească în mod activ zona afectată.
6. Creșterea producției de colagen și elastină duce la acumularea lor locală și apariția tuberculului în lumenul liber al vasului.
7. Amploarea este compactată și mărită.

simptome

Este posibil să nu apară de foarte mult timp, și acolo există un mare pericol. Semnele tangibile pot fi diferite și depind de mai mulți factori - dimensiunea depozitelor, localizarea și așa mai departe. Cel mai adesea, cu o scădere a fluxului sanguin într-o anumită zonă, oboseala apare după exerciții sau orice accelerare a circulației sângelui. Mulți pacienți observă o ușoară durere, dar nu-i acordă suficientă atenție. Și desigur, simptomul descompunerii unei plăci instabile de colesterol este un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Cel mai adesea, simptomele merg împreună cu semnele observate la pacienții cu obezitate. Deci, pot apărea și atacuri ischemice, în timpul cărora se poate observa:

1. Confuzia vorbirii. Scăderea aprovizionării cu sânge a creierului duce la mai multe modificări, dintre care simptomele pot include confuzia vorbirii. O astfel de înfometare a creierului din cauza oxigenului împiedică o persoană să facă chiar o propoziție simplă.
2. Amorțeli. Apare dintr-o dată și este localizată numai pe o parte a corpului.
3. Deteriorarea viziunii unui ochi. Simptom foarte teribil, vorbind despre starea de stres înainte de accident vascular cerebral a corpului.
4. Slăbiciune. Probabil cel mai nesemnificativ simptom, în funcție de pacienți. Faptul este că placa aterosclerotică închide fluxul sanguin, ceea ce duce la o lipsă de oxigen. La rândul său, corpul pornește modul "economie de energie". Pacientul se simte obosit tot timpul, cronic, și chiar se simte epuizat fără muncă fizică.

Pentru fiecare persoană, simptomele pot fi mai pronunțate sau mai ușoare. La unii pacienți, există doar un simptom din listă, în timp ce alții descriu imaginea clinică completă. La început, episoadele ischemice pot fi foarte scurte, până la o oră și apoi pot dura aproape o zi. În timp, perioadele dintre atacuri pot fi reduse, iar acum persoana devine un cardiolog pacient care are nevoie de tratament imediat.

diagnosticare

Înainte de a trata un pacient, este necesar să se clarifice întreaga imagine clinică și să se contureze un plan de acțiune. Înainte de începerea diagnosticului cu dispozitive speciale, medicul trebuie să fie consultat. Intervievarea unui pacient vă va ajuta să aflați mai exact ce simptome predomină și când apar cel mai adesea, precum și să clarificați istoricul afecțiunii și să aflați anumite trăsături ale unui anumit istoric medical. Este imperativ să se identifice toți factorii de risc care includ nu numai supraalimentarea, ci și ereditatea, fumatul, stresul obișnuit, inactivitatea fizică, infecțiile din trecut și vârsta peste 35 de ani.

Obligatoriu trebuie să fie auscultarea arterelor carotide. Acest lucru ajută la detectarea curenților turbionari, ceea ce înseamnă că există o îngustare în această zonă a vaselor. Apoi puteți trece la metodele de diagnosticare instrumentală. Există mai multe:

• scanare complexă cu ultrasunete;
• terapia prin rezonanță magnetică;
• măsurarea tensiunii arteriale;
• tomografie computerizată cu angiografie.

Doppler cu ultrasunete este o metodă foarte informativă. Ecografia vă permite să vedeți structura vasului și fluxul sanguin în el. Placile din interiorul arterelor carotide sunt foarte bine detectate prin această metodă. Un medic experimentat va putea chiar să-și evalueze mărimea și compoziția, deoarece ecogenitatea plăcilor variază în funcție de compoziția lor.

Tomografia computerizată cuplată cu angiografie este o metodă utilizată pentru a obține informații mai detaliate care nu au putut fi obținute mai devreme. Pentru a face acest lucru, trebuie să introduceți în vas un agent de contrast și apoi iluminați toate razele X. Medicul primește locația exactă a tuturor navelor, ceea ce îi permite nu numai să evalueze în mod corect amploarea daunelor, ci și să reflecte acțiunile viitoare și tratamentele viitoare. Metoda este plină de riscul de deteriorare a plăcii aterosclerotice, care la rândul ei poate duce la separarea părții sale și apoi la un accident vascular cerebral. De aceea, această metodă a instrumentului nu este utilizată atât de des.

Terapia prin rezonanță magnetică vă permite să vedeți locația vaselor fără introducerea contrastului și fără a afecta pacientul prin raze X. Datorită echipamentului scump, care este utilizat, este posibil să se găsească un aparat pentru RMN al vaselor numai în clinicile mari, iar pacienții trebuie adesea să aștepte în linie, uneori chiar și pentru câteva zile.

În cele din urmă, la măsurarea tensiunii arteriale la acești pacienți, o creștere a acesteia este aproape întotdeauna detectată. Pentru un medic, numerele sunt importante care indică gradul de deteriorare a sistemului vascular. De asemenea, presiunea pacientului poate afecta următorul tratament, și anume alegerea medicamentelor.

Tratamentul medicamentos

Acesta este numit de obicei conservator, deoarece vă permite să tratați pacienții fără intervenție chirurgicală și tehnologie medicală modernă. Medicamentele prescrise de un cardiolog contribuie la reducerea lipidelor din vasele de sânge. Normalizarea nivelurilor de colesterol este un pas important în menținerea unui pacient în viață. De asemenea, va permite fixarea mărimii plăcii aterosclerotice și prevenirea creșterii acesteia.

În caz de tensiune arterială excesivă, o parte din medicamente vor avea ca scop reducerea acestui indicator. Acest lucru va ajuta pacientul să îmbunătățească bunăstarea și calitatea vieții.

Este obligatoriu să luați medicamente care să contribuie la diluarea sângelui. Acest lucru este necesar pentru a preveni apariția unor noi plăci. Apropo, astfel de medicamente sunt prescrise medicilor de peste 50 de ani. Odată cu vârsta, sângele devine mai vâscos. Pe fundalul navelor slăbite și deteriorate, devine periculos, pentru că organismul va percepe orice daună ca chemare la acțiune și va începe să îngroșească în mod activ această zonă de sânge, precum și creșterea numărului de trombocite.

Toate aceste medicamente pot fi chiar numite un tratament, ci un mod de viață al unei persoane care este pacientul unui cardiolog. Este important să luați toate medicamentele în mod regulat și nu din când în când.

În timp ce luați medicamente, este important să eliminați factorii de risc. Este necesar să vă reconsiderați dieta și să introduceți în ea produse bogate în fibre. În ceea ce privește educația fizică, este mai bine să contactați un specialist. Faptul este că este imposibil să începi să exersezi puternic pe o persoană nepregătită. Cel mai probabil, pacientul este supraponderal și nu îi vor fi arătate toate tipurile de ocupații. De-a lungul timpului, volumul activității fizice poate fi mărit, dar acest lucru trebuie făcut treptat și numai sub supravegherea unui instructor cu experiență.

Este important ca în timpul întregii perioade de tratament să vă controlați corpul. Pe măsură ce situația se îmbunătățește, conținutul componentelor sanguine individuale se va schimba și el. Riscurile de progresie și de consecințe grave vor avea de asemenea tendința de a ajunge la zero.

Tratamentul chirurgical

Operația va elimina complet placa de colesterol și va restabili fluxul de sânge. Decizia asupra metodei pe care o va face aceasta trebuie făcută numai de către medic. Astăzi, două tipuri de intervenție chirurgicală sunt cele mai frecvent utilizate pentru a trata această problemă - angioplastie cu balon urmată de stenting și endarterectomie.

Prima metodă se efectuează sub anestezie locală. Pentru a face acest lucru, medicul introduce un balon printr-un cateter în artera femurală sau artera radială de pe braț. Când balonul ajunge la locul potrivit în artera carotidă, acesta extinde pur și simplu lumenul. Mai departe, în locul îngustării stentului injectat. Aceasta este o plasă de metal mică, care este bine fixată în locul fostului îngust al arterei carotide și astfel vă permite să restaurați fluxul sanguin.

Endarterectomia se efectuează numai sub anestezie generală sau locală. În acest caz, medicul introduce un instrument flexibil, care ajunge la locul de contracție. Acum, chirurgul îndepărtează cu ușurință placa însăși, care blochează fluxul de sânge. Din păcate, au fost descrise mai multe cazuri de reapariție a bolii, deoarece structura peretelui vasului în acest loc nu mai este perfectă, ceea ce înseamnă că boala se poate întoarce.

Tratamentul cu laser poate fi, de asemenea, utilizat. În acest caz, medicul direcționează fasciculul laser exact la locul de formare a plăcii. Sub influența acestui fascicul, depozitul se evaporă literal.

Terapia cu ozon poate fi numită o intervenție chirurgicală cu o întindere ușoară. În acest caz, medicul injectează ozonul în sângele pacientului, care are proprietățile unui agent de oxidare și a unui imunomodulator. Se dizolvă bulgări mari de lipide în sânge, accelerează metabolismul, ceea ce pentru majoritatea pacienților cu plăci din artera carotidă este pur și simplu necesar.

În cele din urmă, tromboliza poate fi atribuită și metodelor chirurgicale. Esența sa constă în faptul că medicul injectează în artera carotidă o substanță specială care are un efect de rezolvare. Placa de colesterol este complet dizolvată și fluxul sanguin este restabilit.

Indicatii pentru chirurgie

Prima este dimensiunea plăcii. De obicei, se prescrie dacă placa din artera carotidă afectată blochează mai mult de 70% din lumenul total. Astfel de depozite s-au format timp de mai mulți ani, iar pacientul a simțit de această dată deteriorarea stării. Prin indicațiile evidente poate fi atribuită insensibilitatea pacientului la tratamentul medicamentos. Cu alte cuvinte, dacă medicamentul nu are succes, atunci cel mai adesea medicul decide să trateze pacientul cu metode chirurgicale, ceea ce poate fi o salvare reală pentru pacient. De asemenea, indicația pentru tratamentul chirurgical poate fi considerată o stare instabilă a unei plăci, a cochiliei sale inegale, care în orice moment poate să se desprindă și să provoace un rău iremediabil. Dacă pacientul are deja semne de microinfarct sau accident vascular cerebral, atunci operația nu trebuie să fie întârziată.

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical

Din păcate, majoritatea pacienților cu această problemă au o presiune crescută, ceea ce face ajustări proprii pentru intervenții chirurgicale. La început, cardiologul încearcă să egalizeze presiunea. Incapacitatea de a aduce tensiunea arterială a pacientului într-o stare stabilă este o contraindicație la începutul tratamentului chirurgical. Complexitatea este, de asemenea, o încălcare a ritmului cardiac.

De asemenea, operația nu trebuie efectuată în perioada proceselor inflamatorii apărute în organism. În acest caz, organismul poate reacționa inadecvat la administrarea medicamentelor administrate de anestezist. Prezența reacțiilor alergice la medicamente administrate în timpul intervenției chirurgicale este un factor absolut în anularea procedurii.

Angioplastia cu balon urmată de stent este efectuată, de obicei, dacă endarterectomia este imposibilă din anumite motive. De asemenea, angioplastia nu este efectuată în prezența oricăror boli vasculare care împiedică utilizarea instrumentelor endovasculare. În cele din urmă, ocluzia vasculară totală este, de asemenea, o contraindicație directă a angioplastiei cu stenting. Lupta pronunțată și tortuozitatea vaselor este un factor complicat pentru tratamentul chirurgical și, în acest caz, intervenția chirurgicală este cel mai bine efectuată de un specialist cu experiență.

Dacă pacientul a prezentat hemoragii cerebrale în ultimele două luni, operația ar trebui amânată. Nici nu sunt administrate pacienților cu boala Alzheimer.

Tromboliza poate fi, de asemenea, periculoasă. Faptul este că, dacă manipularea necorespunzătoare a unui chirurg neexperimentat poate duce la hemoragie sau ruptură a capilarelor.

Viața pacientului după operație

Respectarea regulilor în perioada postoperatorie poate îmbunătăți în mod semnificativ rezultatele, pentru care un chirurg a făcut multe. Medicamente prescrise obligatorii care subțierează sângele. Apropo, cea mai simplă aspirină se descurcă excelent cu acest lucru și acesta este cel care apare de obicei în rețetă sau în lista de întâlniri. Statinele sunt, de asemenea, prescrise pentru a ajuta la încetinirea dezvoltării aterosclerozei.

Remedii populare

Ele pot completa tratamentul complex. Hirudoterapia are cel mai bun efect. Apropo, terapia cu leech este acum practicată în multe centre de inimă. Saliva, pe care lecretele le secretă, scade semnificativ sângele. Această metodă vă permite să eliberați rapid simptomele senzației de rău, care a fost rezultatul formării plăcii în artera carotidă. Efectul durează foarte mult timp.

Ajută la normalizarea sângelui și la reducerea plachetelor de colesterol în coloana cervicală a unor produse. Astfel, sucul de sfeclă, adăugat în cantități mici în orice băutură, contribuie la dizolvarea componentelor lipidice și le împiedică să formeze forme sferice stabile în recipiente.

Eterul conținut în ceapă și usturoi are un efect similar de vindecare asupra peretelui vasului. Apropo, acest efect are numai produse proaspete fără cel mai mic tratament termic.

Normalizează compoziția chimică a sângelui și a mierei. În absența alergiilor, o persoană ar trebui să ia două lingurițe de miere pe zi. Se recomandă excluderea zahărului pur din dietă.