Aritmia la un copil de 6 ani este normală sau nu

Aritmie sinusală la un copil de 7 ani

Bine ai venit! Am fost la un cardiolog conform planului. Băiat, aproape 8 ani (01.02.07) 136 înălțime, greutate 32 Activ, este normal. Mi-ar plăcea să primesc sfaturi cu privire la diagnosticul și tratamentul prescris! Toate cercetările (ultrasunete, cardiograme, concluzii) din ultimii ani sunt atașate. Cardiologul și doctorul sunt la fel. Uzist nu are plângeri. Coardă și prelungire suplimentară cu o cruce neschimbată. Dar cardiologul a scris aritmie sinusală și a numit o grămadă întregi de până la jumătate de an! Nu am nimic împotriva vitaminelor și a magneziului, restul este îndoielnic!

Foarte îngrijorat! Este periculos. Ce se poate spune despre cercetarea și tratamentul nostru? Băiatul este angajat în schi alpin (nu profesional, pentru sine 1 dată pe săptămână timp de 2 ore) și un profesor de educație fizică la școală. Pediatrul nostru a spus că se opune personal unui astfel de tratament masiv al copiilor (atât de multe medicamente) încât astfel de aritmii la această vârstă sunt ceva asemănător, reorganizarea organismului și TP, trece cu timpul, recomandă să consulte un alt cardiolog, poate repeta cardiograma, că, în timpul ei, și-a ținut respirația (doar dabbled), este foarte agil și energic! Uneori, el spune că este obosit, că studiază în clasa I. Comentariu, vă rog!

27.11. cardiogramă + concluzie a unui cardiolog (ecografie a fost făcută și în acea zi, toate neschimbate din trecut, voi lua concluzia un pic mai târziu, medicul nu a avut timp să scrie)

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

23.06.
[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

[Numai utilizatorii înregistrați pot vedea link-urile]

Aritmie sinusală la copii

Din păcate, aritmia sinusului la copii este o boală foarte frecventă, dar din cauza incapacității copiilor de a le spune despre boala lor, este dificil de detectat. Ritmul sinusal este o contracție stabilă a inimii, a cărei frecvență este controlată de nodul sinusal principal. Intervalele dintre bătăile inimii trebuie să fie constante. Odată cu apariția bolii dintre bataile individuale ale inimii, intervalele devin diferite, dar frecvența globală pe minut poate fi diferită: crescut, rămâne în intervalul normal sau în scădere (bradiatrită). Inima unui copil, spre deosebire de un adult, a cărui normă este de 59-91 batai pe minut, bate mereu diferit în funcție de vârstă.

Heart ritm

Potrivit statisticilor, ritmul cardiac la copii este după cum urmează:

  • 30 zile # 8211; 140-145 bătăi pe minut
  • 1-12 luni # 8211; 131-134 bătăi pe minut
  • 1-2 ani # 8211; 124-125 batai pe minut
  • 2-5 ani # 8211; 115-120 batai pe minut
  • 6-8 ani # 8211; 107-109 batai pe minut
  • 8-10 ani # 8211; 89-90 batai pe minut
  • 10-12 ani # 8211; 80-83 batai pe minut
  • 12-16 ani # 8211; 75-78 batai pe minut

Medicii cred că bebelușii au câteva perioade deosebit de periculoase pentru manifestarea bolii:

Cauzele dezvoltării

De regulă, principalele motive care cauzează dezvoltarea bolilor sunt:

  • ereditate
  • distonie vasculară
  • benigne
  • boli cardiace (congenitale sau dobândite)
  • procese inflamatorii (endocardită, miocardită)
  • intoxicație
  • boli infecțioase din trecut: bronșită, pneumonie, angină, infecție intestinală
  • prolapsul valvei mitrale
  • diferite anomalii cardiace minore

simptome

Un copil poate să nu descrie întotdeauna simptomele sale sau să se plângă de senzația de rău, astfel încât părinții cel mai adesea află despre prezența aritmiei sinusale după ce au efectuat o examinare de rutină cu un ECG. Prin urmare, merită să prezentăm independent un copil unui cardiolog la fiecare șase luni, mai ales dacă există o posibilitate de dezvoltare a aritmiei datorită prezenței motivelor pentru dezvoltarea sa.

Materiale asociate: Tratăm fibrilația atrială

Următoarele simptome pot indica prezența bolii:

  1. fără letargie fără cauză sau, dimpotrivă, cu un comportament foarte neliniștit
  2. paloare și o anumită albăstruie a pielii, buzelor, degetelor
  3. dispnee cu rest sau orice ușoară efort fizic
  4. apetit scăzut
  5. a crescut oboseala
  6. tulburări de somn
  7. creșterea în greutate minimă
  8. transpirații ocazionale

tratament

Pentru tratamentul cu medicamente antiaritmice.

Dacă observați oricare dintre aceste simptome sau dacă există motive pentru dezvoltarea bolii, ar trebui să îi arătați imediat copilului medicului. Dacă diagnosticul este confirmat, în funcție de contraindicații, el poate prescrie medicamente antiaritmice, care au următoarele scopuri: să crească conducerea cardiacă sau să o reducă prin ameliorarea durerii cardiace. Uneori este recomandat un masaj al gâtului. În cazuri rare, sunt prescrise stimulatoarele cardiace și este prescrisă fizioterapia.

profilaxie

Este mai ușor să eliminați cauzele și să vă angajați în acțiuni preventive decât să pierdeți boala sau să o tratați mult timp. Prin urmare, urmează:

  • urmați dieta: crește cantitatea de alimente pe bază de plante, nu hrăniți copilul pe timp de noapte, gătiți în porții mici;
  • nu suprasolicitați, dar nu exclude efortul fizic: monitorizarea punerii în aplicare a incarcarii luminoase, a condus la inot
  • aer proaspăt recomandat
  • încercați să eliminați cauzele aritmiei: otrăvire, boli virale și așa mai departe
  • evitați orice stres și experiențe

Desigur, copilul nu înțelege întotdeauna pericolul bolii, de aceea este în puterea părinților să respecte respectarea tuturor recomandărilor pentru a vindeca boala.

Aritmie sinusală la copii

Corpul uman este conceput astfel încât atunci când este sănătos - nu-i pasă, dar orice abatere de la normă duce la disconfort, senzații neplăcute. Cel mai mare disconfort nu este asociat cu starea mâinilor sau a picioarelor, ci cu starea inimii. Chiar și o mică creștere a ritmului bătăilor inimii se face mereu simțită, ce să spunem despre boli cum ar fi aritmia.

Aritmia este o boală de inimă. care se manifestă într-o tulburare a ritmului, o secvență de contracții ale inimii și frecvența acesteia. În funcție de încălcare, se determină anumite boli, una dintre ele aritmie sinusală la copii, este cauzată de o încălcare a contractilității cardiace. Sinita aritmie a inimii la copii este destul de rară. Paradisurile impulsive sunt astfel de încălcări - atunci când expiră, numărul de batai ale inimii crește, iar atunci când expirați, dimpotrivă, scade; și un impuls alternativ (undele mari și mici de impuls se alternează). Pulsul paradoxal este adesea numit aritmie sinusală respiratorie la copii și adulți. Este posibil să se diagnosticheze o astfel de boală la copiii care utilizează electrocardiografia încă din primele minute de viață. O aritmie pronunțată a sinusurilor la un copil poate duce la consecințe grave (de exemplu, în cazul clipirii, flutterului atrial și tahicardiei paroxistice), sistemul circulator poate să nu fie suficient dezvoltat. În cazurile în care au fost diagnosticate alte tipuri de aritmii, prognozele sunt complet dependente de dezvoltarea bolii de bază. Cel mai adesea, aritmia la copii dispare cu timpul.

Aritmia la copii poate persista ani de zile. Pentru a evita problemele de sănătate, uneori este suficient să se stabilească un nivel mic de activitate fizică pentru copil. Copiii care suferă de aritmie sinusală atropină intravenos. Cu extrasistole foarte frecvente se utilizează chinidina și procainamida, dacă un copil are o tulburare de conducere, atunci adrenalina și atropina sunt prescrise în scopuri terapeutice. În flutter atrial și clipește, este prescris un curs de tratament, care poate include soluție de chinidină, procainamidă sau clorură de potasiu.

Deși nu este o boală comună, aceasta este cea mai negativă în semnificația sa. Aritmia creează probleme cu inima și se știe că acesta este principalul organ al întregului organism. Cel mai bine este să tratați aritmia încă de la început, motiv pentru care toate nou-născuții sunt verificați pentru absența problemelor cardiace înainte de a părăsi spitalul. Așa că bolile nu pot progresa - sunt trunchiate la rădăcină, sunt prescrise cursuri de tratament și operațiile sunt efectuate.

Aritmie sinusală la copii

Funcționarea normală a inimii este foarte importantă pentru sănătatea întregului corp al copiilor, prin urmare orice disfuncție a acestui organ este percepută de părinți cu anxietate și anxietate. O problemă obișnuită în copilărie este aritmia sinusurilor. Este periculos pentru copii, de ce poate să apară și cum să acționeze dacă o astfel de perturbare a ritmului este dezvăluită în prăjituri?

Ce este

În primul rând, părinții trebuie să fie conștienți de faptul că sinusul este numit ritmul normal al bătăilor inimii, deoarece este format din nodul sinusal, al doilea nume fiind "pacemaker", deoarece acesta este cel care stabilește ritmul contracțiilor cardiace.

În timpul funcționării normale a acestui nod, inima se micșorează cu o frecvență caracteristică unei anumite vârste, iar intervalele dintre contracțiile cardiace sunt aceleași. De exemplu, pentru nou-născuți, ritmul sinusal normal va avea o frecvență de aproximativ 140 batai pe minut, iar pentru copiii de 7 ani - aproximativ 100 batai pe minut.

Dacă un copil are aritmie sinusală, există fie o schimbare a intervalelor dintre contracțiile inimii, fie frecvența contracțiilor modificărilor cardiace.

motive

În funcție de factorii care provoacă aritmie sinusală, aceasta este împărțită în respirație și non-respiratorie.

respirator

Așa numită aritmie sinusală asociată cu procesul de respirație. Când inhalați la copii cu astfel de aritmii, ritmul cardiac devine mai mare și, pe măsură ce expiră, ritmul cardiac încetinește.

Cauza principală a acestei variante de aritmie este sistemul nervos imatur, de aceea astfel de tulburări ale ritmului sunt adesea diagnosticate în miezuri cu hipertensiune intracraniană, encefalopatie, rahitism, prematuritate și, de asemenea, în perioadele de creștere activă a copiilor (la 6-7 ani și 9-10 ani). Treptat, sistemul nervos se maturizează și aritmia apare la copil mai puțin și mai puțin. De regulă, acest tip de aritmie sinusală nu prezintă riscuri pentru sănătate în sine.

Non-respirator

Se observă la aproximativ 30% dintre copiii cu aritmie sinusală. O astfel de tulburare a ritmului apare sub formă de convulsii sau se manifestă prin aritmie persistentă.

Motivul poate fi:

  • Predispoziție ereditară.
  • Infecție cu febră, deshidratare și intoxicație.
  • Intoxicație.
  • Miocardită virală sau bacteriană.
  • Boala reumatică.
  • Distonie neurocirculatorie.
  • Boala cardiacă congenitală.
  • Tumor proces în inimă.
  • Boli ale glandei tiroide.
  • Luați medicamente.

formă

Aritmiile sinusale sunt împărțite în următoarele forme:

  1. Tahicardie sinusală. Cu o astfel de aritmie, nodul sinusal stabilește un număr mai mare de contracții decât ar fi normal la un copil de o anumită vârstă. Această problemă este cauzată de intoxicare, deficit de oxigen, tirotoxicoză, agitație psihologică, exerciții fizice, inflamarea inimii și alte cauze.
  2. Bradicardie sinusală. Această formă de aritmie este caracterizată de un număr redus de bătăi de inimă pe minut. Poate provoca excitare emoțională, otrăvire, hipotiroidism, boli ale sistemului nervos, miocardită, hipotermie și alți factori.
  3. Aritmia. Această formă de aritmie este observată la fiecare al cincilea copil. În majoritatea cazurilor, nu afectează sănătatea copilului, dar există tipuri de bătăi periculoase, prin urmare, cu o astfel de încălcare, copilul trebuie examinat în detaliu.

În plus, în funcție de gravitatea tulburărilor de ritm, se diagnostichează:

  • Aritmie moderată sinusală. Aceasta este opțiunea de aritmie în cele mai multe cazuri observate la copii. Se caracterizează printr-o manifestare slabă sau absență a simptomelor clinice, iar tratamentul în multe cazuri nu este necesar.
  • Aritmie severă sinusal la un copil. Este mai frecventă la adulți, adesea declanșată de reumatism și alte leziuni grave ale inimii. O astfel de aritmie îngrijorează pacientul și necesită tratament.

simptome

La mulți copii, aritmia sinusului nu provoacă nici o plângere, mai ales atunci când vine vorba de forma sa respiratorie. Unii copii simt că inima lor bate mai repede, iar mama poate observa o creștere a frecvenței cardiace prin măsurarea pulsului la un copil. Alte plângeri cu aritmii sinusuri non-periculoase, de regulă, nu vor.

Dacă copilul se plânge că este dificil pentru el să respire, el este amețit, devine repede obosit, iar în inimă există dureri de cocoș sau cusătură, trebuie să consultați un medic, deoarece aceste simptome indică probleme cardiace mai grave. Este important să arătați imediat copilul unui cardiolog, chiar dacă aveți piele albăstrui, leșin, umflare sau dificultăți de respirație.

Posibile complicații

Dacă aritmia respiratorie sinusală la copii nu este practic periculoasă, deoarece nu interferează cu fluxul sanguin în inima copiilor, atunci formele non-respiratorii pot duce la complicații precum leșinul, contracția haotică a inimii și ischemia țesutului cerebral.

În timp, copiii cu astfel de tulburări de ritm cardiac încep să dezvolte insuficiență cardiacă.

diagnosticare

Cel mai adesea, aritmia sinusală este detectată pe o electrocardiogramă, măsurând distanța dintre undele R, care sunt vârfurile complexelor ventriculare. Puteți, de asemenea, suspecta o încălcare a ritmului bătăilor inimii în timpul examinării copilului și examinarea arterelor sale mari (numărarea ritmului cardiac).

Pentru a confirma prezența aritmiei și a afla cauza ei, copilul este trimis la:

  • Monitorizarea holterului. Pe corpul miezurilor se fixează un dispozitiv special care elimină ECG-ul în timpul zilei.
  • Ecocardiografie. Cu ajutorul ultrasunetelor, se examinează inima și vasele mari, ceea ce ajută la identificarea defectelor și modificărilor structurii inimii.
  • Test ortostatic. Copilul măsoară ritmul cardiac și tensiunea arterială în poziția de sus, apoi oferă să se ridice și să repete măsurarea. Un astfel de test face posibilă evaluarea hemodinamicii și a activității cardiace.

Ce să faceți

Dacă în timpul unei examinări de rutină sau al unui ECG după plângerea unui copil de durere sau disconfort a fost detectată o aritmie sinusală în inimă, este necesar să vizitați un cardiolog împreună cu bebelușul dvs. pentru al examina mai detaliat și pentru a determina cauza unei astfel de tulburări de ritm. Dacă nu există alte probleme în afară de schimbarea bătăilor inimii copilului, bebelușul va trebui să viziteze medicul la fiecare 6 luni și să efectueze un ECG de control.

O aritmie izolată care nu deranjează copilul nu este tratată. Dacă unele boli cardiace sunt cauza modificării ritmului contracțiilor cardiace, medicul va selecta tratamentul necesar pentru copil. În funcție de cauză, în tratamentul aritmiilor sinusale pot fi utilizate glicozide, vitamine, medicamente antiaritmice, medicamente diuretice, antibiotice și alte medicamente. În cazul unor defecte grave ale inimii, bebelușul poate avea nevoie de corecție chirurgicală.

Aritmie și Sport

Dacă un copil este diagnosticat cu aritmie sinusală, atunci pentru sport este necesar să se determine forma sa. Dacă aceasta este o aritmie respiratorie, nu vor exista contraindicații pentru a vizita secțiile sportive, dar copilul ar trebui să fie prezentat în mod regulat unui cardiolog și luat pe un ECG pentru a împiedica o astfel de perturbare a ritmului să devină mai severă. Formele non-respiratorii de aritmie sunt un motiv pentru a limita activitatea fizică, în funcție de cauza aritmiilor cardiace.

profilaxie

Pentru a preveni tulburările de ritm la copii, se recomandă:

  • Pentru a regla modul optim al zilei cu somnul complet.
  • Echilibrați dieta copilului prin includerea suficientelor alimente vegetale bogate în magneziu și potasiu. Alimentele prăjite și grase, precum și dulciurile din meniul copilului ar trebui să fie limitate.
  • Nu suprasolicitați și oboseală excesivă.
  • Includeți în exercițiul moderat de viață a bebelușului, de exemplu, exercițiu sau înot.
  • De multe ori mers pe jos.
  • Evitați stresul.
  • Vizitați în mod regulat medicul pediatru, chiar și în absența plângerilor.
  • Consolidarea imunității copilului.

În următorul videoclip, medicul oferă părinților copiilor cu aritmie sfaturi utile care vor ajuta la susținerea funcționării normale a inimii copilului.

Aritmie la copii

O aritmie, stabilită de un cardiolog pediatru sau de un pediatru local, uneori pare a fi o propoziție. Este totul înfricoșător pe cât ni se pare, de ce sa întâmplat acest lucru și ce ar trebui făcut? - vom încerca să abordăm aceste probleme împreună, studiind mai profund problema.

In primul rand, trebuie sa intelegeti ce aritmie este: Aritmia copiilor este o intrerupere a functionarii normale a muschiului inimii, constand intr-o schimbare in ritmul corect, frecventa sau forta contractiei inimii, cauzata de factori congenitali sau dobanditi. O aritmie, clinic, se poate manifesta ca o încălcare a circulației sanguine și poate fi asimptomatică. "

Dacă copilul dvs. a fost diagnosticat cu aritmie, nu trebuie să vă supuneți panicii, dar trebuie să efectuați o gamă completă de examinări și să primiți sfaturi de la specialiști cu experiență care se specializează în această boală.

Chiar și în cazul copiilor pe deplin sănătoși, în curs de dezvoltare, ei pot diagnostica diferite tipuri de aritmii și este important să aflăm dacă copilul are într-adevăr nevoie de tratament sau tulburările ritmului sunt temporare, fiziologice.

Cel mai mare risc de apariție a aritmiei la nou-născuți, precum și la următoarele grupe de vârstă de 4-5 ani, 7-8 ani și 12-14 ani, în această vârstă la copii în timpul examenului medical, acordă o atenție deosebită activității inimii.

Cauze de aritmie la copii

De ce apare aritmia? Motivele care conduc la dezvoltarea aritmiilor la copii sunt multe, însă pentru o mai bună înțelegere pot fi împărțite în trei grupuri principale.

  1. Cauze cardiace sau cardiace. Acestea sunt în principal malformații congenitale ale inimii, de exemplu, un defect septal atrial sau un canal atrioventricular deschis, astfel de leziuni conduc în primul rând la hemodinamica afectată și au propria imagine clinică tipică. Pe de altă parte, poate fi rezultatul unei infecții severe care a fost transferată, procese autoimune sau alte inflamatorii care afectează sistemul cardiac în sine.
  2. Extracardiac sau extracardiac. Cauzele congenitale includ, în acest caz, prematuritatea sau malnutriția fătului, care nu permite dezvoltării complete a sistemului nervos cardiac. În acest caz, aritmiile care apar pe fondul dezechilibrului hormonal în organism, suprasolicitarea emoțională sau alte boli ale sistemului nervos, cum ar fi distonia vegetativ-vasculară, sunt atribuite celor dobândite.
  3. Combinații. În acest caz, este de obicei cazul acelor cazuri în care motivele ambelor puncte de mai sus sunt simultan prezente. Adesea, astfel de aritmii sunt mai dificil de diagnosticat și necesită tactici medicale mai competente.

În ceea ce privește aritmia sinusului la copii, care este adesea pusă de pediatrii noștri, în majoritatea cazurilor este funcțională. În acest caz, aritmia este adaptivă în natură, adaptând corpul copilului la condițiile stresului fizic sau emoțional agățat.

Clasificarea aritmiilor la copii

Cel mai adesea, aritmii se disting prin tipul de încălcare a uneia sau a altei funcții a miocardului, cum ar fi o încălcare a automatului sau excitabilității mușchiului cardiac, probleme în sistemul de conducere cardiacă sau o combinație a acestor tulburări.

Să examinăm mai detaliat fiecare dintre aceste grupuri:

Încălcarea automatismului muscular al inimii include următoarele nosologii: aritmie sinusală, bradicardie sinusculară pediatrică sau tahicardie. Acestea includ, de asemenea, ritmurile de alunecare lentă, precum și migrarea stimulatorului cardiac.

Tahicardia sinusală la copii și bradicardie

Un tip de aritmie în care există o creștere (tahicardie) sau o scădere (bradicardie) în rata pulsului de cel mult 30 bătăi pe minut de la limita de vârstă a copilului.

Aritmie sinusală

Aritmia este caracteristică copiilor de orice vârstă, dar apare în special la copiii de vârstă școlară și se realizează în principal ca aritmie respiratorie. Caracteristic pentru acest tip de aritmie este durata diferită a complexelor cardiace pe ECG, precum și o scădere a aritmiei respiratorii în timpul exercițiilor fizice.

Migrarea sursei de ritm

Aritmia, care apare datorită faptului că principalul "pacemaker" în aritmie nu este nodul sinusal, ci o altă parte a sistemului de conducere cardiacă. Pe un ECG, acest tip de aritmie se caracterizează printr-o configurație diferită a undei P în diferite conducte.

Tulburările de excitabilitate miocardică includ următoarele aritmii: extrasistolă, tahicardie non-paroxistică și paroxismă. Fibrilația atrială poate fi, de asemenea, atribuită excitabilității depreciate: fibrilație atrială sau flutter sau flutter ventricular.

bătăi

Se caracterizează prin apariția de extrasistole, care pe ECG este definită ca o bătăi extraordinare a inimii. Conform locului de apariție a unui impuls extraordinar pentru contracția musculaturii inimii, ele sunt împărțite în ventricul și atrial. Extrasistolele sunt asimptomatice, rareori pacienții simt momente izolate de disconfort în regiunea inimii.

Tahicardie paroxistică

Atacurile cresc brusc in ritmul cardiac, cu peste 160 batai pe minut. Simptomatic, copilul simte anxietate, anxietate, durere și un "sentiment de presiune" în spatele sternului.

Fibrilația atrială

În jargonul medical, suna ca o "clipire" - o aritmie destul de severă asociată cu o încălcare a reducerii convenite a camerelor inimii. De obicei, fibrilația atrială apare pe fundalul leziunilor organice grave ale inimii.

Încălcările funcției de conducere din inimă includ simptomele unui bloc sinoatrial, blocul intra-atrial și intraventricular, precum și blocarea nodului atrioventricular.

Încălcarea funcției

În funcție de tipul de blocadă, determinat de obicei de rezultatele ECG. În cele mai multe cazuri, blocada se manifestă prin încălcarea contracției corecte a mușchiului cardiac din cauza problemelor cu răspândirea excitării în departamentele sale. Acest lucru reduce semnificativ toleranța la efort, astfel încât slăbiciunea și senzația de rău în timpul exercițiilor fizice și la pacienții cu blocade este destul de comună. La ECG, blocada poate fi definită ca o creștere a intervalelor P-Q, precum și pierderea complexelor cardiace individuale, în caz de blocadă completă, poate exista o nepotrivire completă a contracțiilor atriale și ventriculare.

Există, de asemenea, o clasificare separată a aritmiilor în funcție de gradul de semnificație clinică a acestora:

  • Aritmii care nu au semnificație clinică includ aritmiile rare, care sunt asimptomatice și nu afectează creșterea și dezvoltarea normală a unui copil, cum ar fi extrasistole rare rare, bradicardie sinusală sau tahicardie.
  • Aritmiile semnificative din punct de vedere clinic includ ritmul afectat al naturii persistente, cu o clinică evidentă și afectând semnificativ și puternic afecțiunea pacientului. De exemplu, aritmiile, cum ar fi extrasistolele, care sunt înregistrate destul de des, aritmiile paroxistice, precum și sindromul ERW și, ca și alte tipuri de aritmii, sunt semnificative din punct de vedere clinic.

Simptomele aritmiei la copii

Aproape jumătate din cazurile de aritmii pediatrice sunt asimptomatice și sunt detectate numai în timpul examinării medicale sau ca o descoperire accidentală în timpul examinării din cauza unei boli care nu are legătură cu sistemul cardiovascular.

În general, diagnosticul de aritmii este destul de dificil datorită plângerilor absolut nespecifice ale pacienților cu privire la oboseală, slăbiciune și senzație de rău după formarea fizică, dureri de cap, amețeli și leșin. Mai rar, pacienții se plâng direct despre gravitatea și disconfortul din zona inimii sau despre senzațiile de întreruperi în activitatea sa. Desigur, dacă un copil vorbește despre cum simte că inima lui "îngheață" sau, dimpotrivă, alunecă cu o lovitură deosebit de puternică, acesta este un "clopot" serios, după care trebuie să mergi imediat la doctor.

Diagnosticul deosebit de dificil de aritmii la sugari. Se pot suspecta probleme de inima la copiii din primul an de viata printr-o schimbare brusca a culorii pielii (pielea dispare in intregime sau in zone separate, cum ar fi triunghiul nazolabial), aparitia unei respiratii la un copil, respingerea sanului, anxietatea generala si somnul slab.

Nu neglija examinarea medicală planificată, chiar dacă copilul dumneavoastră este în regulă și în caz de probleme și nu amânați să mergeți la medic, indiferent cât de ocupați sunteți.

Cu toate acestea, în cadrul familiarizării, vă sugerăm să vă familiarizați cu imaginile clinice clasice ale anumitor tipuri de aritmii.

Tahicardie paroxistică

În cazul tahicardiei paroxistice a copiilor, atacul se dezvoltă rapid și neașteptat. Copilul se plânge de durere în stern și în hipocondrul stâng. Este posibil să apară dispnee. Observați vizual paliditatea pielii și pulsarea venelor jugulare. Pierderea conștienței, amețeli și greață sunt, de asemenea, caracteristice acestui tip de aritmie.

Durata atacului nu este mai mică de 5 secunde. Frecvența acestor atacuri poate ajunge de mai multe ori pe lună.

În timpul unui atac, pot fi detectate tahicardii evidente (bătăi rapide ale inimii), precum și egalizarea intervalelor dintre tonurile inimii (ritmul pendulului). Impulsul este slab, presiunea este scăzută.

Sindromul Morgagni-Edems-Stokes

Cu acest tip de aritmie, mai întâi pacientul devine palid, apoi pielea devine cianotică. Cianoza poate fi însoțită de convulsii, leșin. Poate urinare involuntară în timpul unui atac.

Puls slab sau nu palpabil. Durata atacului de la câteva secunde până la câteva minute. Cu cât atacul durează mai mult, cu atât mai rău. Moartea nu este exclusă.

Fibrilația atrială

Starea unui copil cu aritmie ciliară, în timpul unui atac, se înrăutățește dramatic. În timpul unui atac, pacientul se confruntă cu o teamă intensă. Sunetele din inimă, auzite de un medic în timpul unui atac, sunt caracterizate de aleatorie, sunetele inimii pot suna diferite de la un moment la altul, iar pauzele între ele variază foarte mult în timp. De asemenea, tipic fibrilației atriale este așa numitul "deficit puls", când numărul de batai al inimii variază în funcție de frecvența pulsului.

Sindrom sinusal bolnav

În majoritatea cazurilor, aceasta are loc fără simptome, în cazuri avansate, cu o scădere puternică a frecvenței cardiace, pot apărea episoade de pierdere a conștiinței.

Diagnosticul aritmiei la copii

Primele semne de aritmie la copii pot fi observate deja în timpul examinării inițiale; o procedură obișnuită ca măsurarea pulsului face deja posibilă suspectarea aritmiei cu un grad ridicat de probabilitate. Frecvența, forța și uniformitatea undei pulsului, precum și raportul dintre pulsul din stânga și din dreapta, pot spune foarte mult unui cardiolog pediatru cu experiență și de aceea, cu acest studiu, încep examenul.

Puteți măsura rata pulsului însuși, dar, în același timp, trebuie să vă amintiți următorii indicatori normali ai frecvenței cardiace la copiii de diferite grupe de vârstă, și anume: 140 biți pe minut înainte de primul an de viață, ritmul cardiac (ritmul cardiac) ajunge la 120 în primul an. deja 100 de tăieri pe minut, până la vârsta de 10, 90 de ani, iar la adolescenți se egalizează treptat cu cele ale unei persoane sănătoase, adică 60-80 bate de inimă pe minut.

Auscultarea inimii este, de asemenea, o procedură destul de simplă, care poate fi efectuată la prima admitere. Auscultație, procedură atunci când se utilizează un phonendoscope, medicul ascultă nereguli în activitatea inimii. În mod direct pentru diagnosticul de aritmii pediatrice, acest lucru nu este atât de informativ, dar, pe de altă parte, este posibil să se identifice alte anomalii ale inimii, care la rândul lor pot duce la aritmii. De exemplu, murmurele cardiace patologice în cazul defectelor septale atriale sunt auzite în timpul auscultării, iar această patologie, la rândul ei, poate duce la aritmii.

O electrocardiogramă, cunoscută și sub numele de electrocardiogramă, este un studiu de bază, standard și foarte informativ, care se realizează atunci când este suspectată o aritmie. ECG este metoda de diagnostic care vă permite să determinați în mod fiabil atât tipul exact de aritmie cât și gradul de severitate a acesteia.

Nu trebuie să încercați să vă descifrați înregistrarea ECG, doar un cardiolog poate da o decodificare competentă și, în mod ideal, un cardiolog pediatric. Multe nuanțe de auto-descifrare pot duce la o interpretare greșită și, prin urmare, la incertitudini și anxietate inutile.

Examenul electrocardiografic al copiilor cu aritmie poate include suplimentar:

  • Înregistrarea ECG în poziția în sus;
  • ECG într-o poziție în picioare;
  • ECG după exercițiu.

Unele tipuri de diagnostice ECG sunt, de exemplu, o înregistrare zilnică ECG sau monitorizare Holter (ECG pe Holter) - vă permite să identificați tulburările episodice rare ale inimii și, de asemenea, să le asociați altor procese care apar în organism.

Separat, există, de asemenea, așa-numitele "teste ECG de stres", de exemplu, veloergometria, testul pentru banda de alergare, precum și testele farmacologice, de exemplu, folosind atropină. În aceste studii, se creează o sarcină suplimentară, controlată strict asupra inimii, în timpul căreia electrocardiograma în sine este îndepărtată de la pacient. Astfel de teste fac posibilă determinarea încălcărilor chiar ascunse în lucrarea inimii, care se manifestă doar cu o încărcătură grea, dar între timp există locuri care trebuie să fie și să aducă dificultăți copilului, de exemplu în timpul sportului.

Pentru a stabili o leziune organică concomitentă a inimii, folosind ecocardiografie (ultrasunete a inimii), această metodă de cercetare permite identificarea posibilelor leziuni ale mușchilor cardiace sau supapelor cardiace, precum și evaluarea funcției de pompare a inimii.

În plus, în diagnosticul aritmiilor, un cardiolog pediatric poate căuta sfatul unui endocrinolog și al unui neurolog - aceasta este o practică standard.

Tratamentul aritmiei la copii

Pediatrul sau cardiologul pediatru local se ocupă de tratamentul aritmiilor pediatrice. Practic, tratamentul ambulatoriu, tratamentul spitalicesc doar ca o ultimă soluție.

Principalul lucru în tratarea oricărei boli este regula - "de a vindeca o boală, dar nu și de simptome", care este pe deplin aplicabilă, inclusiv pentru aritmiile copiilor.

Aritmiile funcționale nu necesită tratament medical, caz în care acestea se limitează la reglarea programului de lucru și odihnă, optimizarea sarcinii și asigurarea odihnei adecvate pentru copil.

Alegerea tacticii de tratament este lăsată la discreția medicului curant, poate fi atât terapie conservatoare cât și tratament chirurgical.

Abordările medicale și chirurgicale conservatoare sunt utilizate pentru a trata aritmiile semnificative clinic la copii.

Pentru orice tip de aritmie, tratamentul trebuie să fie cât mai "idiopatic", adică care vizează tratarea cauzelor aritmiilor, care includ tratamentul reumatismului, eliminarea focarelor de infecție cronică (amigdale, carii și altele), corectarea tulburărilor hormonale sau abolirea medicamentelor care cauzează tulburări de ritm.

Tratamentul farmacologic al aritmiei se bazează pe trei piloni:

  • Restaurarea echilibrului electrolitic în mușchiul inimii. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente cum ar fi panangin, magneziu B6, orotat de potasiu și altele.
  • Utilizarea medicamentelor antiaritmice, cum ar fi verapamil, amiodaronă sau novainamidă.
  • Îmbunătățirea trofismului (alimentației) a mușchiului cardiac. Pentru a îmbunătăți metabolismul în miocard, se utilizează medicamente precum riboxin sau cocarboxilază.

Tratamentul chirurgical este utilizat cu lipsa eficacității terapiei conservatoare. În cadrul tratamentului chirurgical, se utilizează următoarele metode minim invazive:

  • Utilizarea tehnicilor de ablatie prin radiofrecventa sau crioablarea patch-urilor de inima provocand aritmiile.
  • Instalarea unui stimulator cardiac sau a unui defibrilator cardioverter.
  • Eliminarea altor aritmii extracardiace sau cardiace.

Este mai bine să nu recurgă la medicina tradițională în cazul aritmiilor, în ceea ce privește tratamentul inimii, este deosebit de important să existe o dozare exactă a substanțelor active în medicamente, ceea ce nu poate fi obținut prin medicina tradițională.

Prognoza și prevenirea aritmiilor la copii

Predicția de aritmii copil depinde de natura și amploarea bolii și, dacă prognoza este favorabil pentru aritmii funcționale, aritmie severă combinată, AB nivelul blocadei III, precum și pe fondul de aritmie boli cardiace organice au un prognostic prost. Prognosticul este mai puțin favorabil decât tratamentul început mai târziu, în stadiul de compensare, medicina modernă are șansa de a face față chiar celei mai grave patologii.

De aceea, nu trebuie să renunți niciodată, medicamentul în materie de cardiologie a pășit foarte departe. Utilizarea stimulatoarelor cardiace, supapele artificiale sau chiar înlocuirea inimii bolnave cu un donator artificial sau sănătos poate face față chiar celei mai grave afecțiuni. Și aici principalul lucru este de a prinde în timp, de patologie suspectă și de a începe un tratament complet fără întârziere.

Prin urmare, cele mai importante aspecte ale prevenirii bolilor cardiace sunt, în primul rând, examinarea medicală la timp, precum și tratamentul oricăror boli cronice care afectează inima, cum ar fi reumatismul sau boala tiroidiană.

În acest caz, ar fi de ajutor următoarele recomandări:

  1. Dieta și controlul greutății. Mâncarea unui copil ar trebui să fie echilibrată în cantitate și calitate, trebuie evitată supraalimentarea, mesele abundente înainte de culcare, precum și o mulțime de dulciuri și alimente grase. Dar alimente bogate în magneziu și potasiu, cum ar fi fructe uscate, nuci, legume proaspete, cum ar fi dovlecelul sau dovleacul, trebuie să fie întotdeauna prezente în dietă.
  2. Activitatea fizică. Activitatea fizică a copilului trebuie să fie suficientă. Ar trebui, ca și cu prudență, să se aplice încărcăturii extreme în sportul pentru copii și tineri și să se evite inactivitatea fizică și stilul de viață sedentar al unui copil.
  3. Controlul stării emoționale. Copiii sunt foarte susceptibili să streseze și să reacționeze la acestea greu, cu excitabilitate excesivă merită luate sedative, cum ar fi perfuzii cu valeriana sau mumă, dar merită, de asemenea, să-i ajuți pe copil să-și rezolve problemele psihologice. În cazul în care, însuți, nu reușiți să rezolvați problemele emoționale la un copil, trebuie să vă adresați imediat unui psiholog copil.
  4. Respectarea regimului. Copilul are nevoie de cel puțin 8 ore de somn pe zi, în mod ideal, eliberarea ar trebui să aibă loc la ora 9-10 seara, astfel încât copilul să poată dormi complet înainte de studiul viitoare.
  5. Controlează glucoza și colesterolul. La copiii predispuși la obezitate sau la persoanele cu diabet zaharat, monitorizarea continuă a acestor doi indicatori este extrem de importantă.

Urmăriți-vă cu sănătatea copilului dvs. și nu amânați să mergeți la medic dacă credeți că copilul dumneavoastră este bolnav. Amintiți-vă că apelul la timp către un specialist acreditat - cheia succesului tratamentului.

Aritmie la copii

Aritmia la copii este o varietate de anomalii cardiace, manifestată prin modificări ale frecvenței, consistenței sau regularității contracțiilor cardiace. Manifestările aritmiilor la copii nu sunt de obicei specifice: slăbiciune, scurtarea respirației, paloare a pielii, refuzul de a mânca, oboseală crescută, leșin. Diagnosticarea aritmiilor la copii include înregistrarea ECG, monitorizarea zilnică a inimii, EEG, ecocardiografie, teste de stres. În tratamentul aritmiilor la copii se folosesc metode de droguri și non-medicamente (RFA, crioablație, implantarea dispozitivelor antiaritmice).

Aritmie la copii

Aritmia la copii este o varietate de origini ale modificărilor ritmului cardiac care rezultă din disfuncția automatismului, excitabilității și conducerii inimii. În pediatrie și cardiologie pediatrică, există la fel de multe perturbări ale ritmului cardiac ca și la adulți. Aritmiile la copii sunt detectate la toate grupele de vârstă, dar perioadele cu cel mai mare risc pentru dezvoltarea și manifestarea aritmiilor sunt perioada neonatală, 4-5 ani, 7-8 ani și 12-14 ani. Acesta este motivul pentru care este recomandabil să se prevadă consultări obligatorii cu un cardiolog pediatric și screening ECG, ca parte a examenului clinic al copiilor de această vârstă.

Analiza statistică a prevalenței aritmii la copii este complicată de faptul că, chiar și la copii sănătoși găsit episoade de aritmii cardiace: migrația de stimulator cardiac, bradicardie, tahicardie, aritmie, fenomenul WPW, gradul atrioventricular I bloc etc. Cauzele aritmii, cursul lor,. terapia și prognosticul la copii au propriile caracteristici.

Cauze de aritmie la copii

Toate cauzele care conduc la aritmie la un copil pot fi împărțite în cardiace (cardiace), extracardiace (extracardiace) și amestecate.

Prin cauze cardiace de aritmii la copii, în special, ar trebui să includă boli cardiace congenitale (anomalie Ebstein, un defect septal atrial, un canal atrioventricular deschis, tetralogie Fallot), chirurgie cardiaca peste VSD, ASD, si altele., Dobindite defecte cardiace. Înfrângerea căilor inimii la copii se poate dezvolta ca rezultat al miocarditei, distrofiei miocardice, cardiomiopatiei dilatate și hipertrofice, vasculitei și reumatismului transferate. În unele cazuri, cauza aritmiilor la copii sunt tumori cardiace, pericardită, leziuni cardiace, însoțite de hemoragie în zona căilor, intoxicație. Infecțiile grave pot provoca aritmii la copii: angina, difteria, pneumonie, bronșită, infecții intestinale, sepsis, însoțite de pierderea de lichid și care conduc la tulburări electrolitice. Cauzele iatrogenice ale aritmiilor la copii includ efecte mecanice în timpul sondării cavităților cardiace și angiografiei. Copiii pot avea tulburări de ritm congenital cauzate de anomalii ale sistemului de conducere (sindrom WPW), cardiomiopatie ventriculară dreaptă aritmogenică etc.

Extracardia aritmiilor la copii poate fi un curs patologic de sarcină și naștere, prematuritate, hipotrofie intrauterină a fătului, conducând la imaturitatea sistemului de conducere cardiacă și încălcarea inervației sale. Printre mecanismele de aritmie extracardiace la copii joacă un rol important tulburări funcționale ale sistemului nervos (stres emoțional, distonie vasculară), tulburări endocrine (hipotiroidie, hipertiroidie), boli ale sângelui (anemie deficit de fier), și altele.

Acestea vorbesc despre aritmii mixte la copii dacă există o combinație de boală cardiacă organică și tulburări ale reglementării neurohumorale a activității sale.

Aritmia sinusală la copii poate fi adesea funcțională, adică este o reacție naturală a corpului la vreme caldă, efort fizic inadecvat, emoții puternice etc.

Clasificarea aritmiilor la copii

Cea mai comună clasificare a aritmiilor la copii este separarea lor prin încălcarea funcțiilor miocardului (automatism, excitabilitate, conducere și combinații ale acestora). Conform acestui principiu, încălcările funcției automatismului includ aritmie sinusală la copii, bradicardie sinusală, tahicardie sinusală, migrarea stimulatorului cardiac și ritmuri lente de alunecare.

Aritmii la copii, cauzate de tulburări de infarct excitabilitate includ aritmii, neparoksizmalnuyu și tahicardie paroxistică, fibrilație atrială (fibrilloflutter), flutter ventriculară și flicker.

Tulburările funcției de conducere sunt reprezentate de blocul sinoatrial, blocul intraatrial și intraventricular, blocul atrioventricular. Aritmiile asociate la copii includ sindromul WPW, sindromul intervalului QT lung, sindromul sinusului bolnav.

Pe baza semnificației clinice a aritmiilor la copii sunt împărțiți în 2 grupe. aritmii clinic non-semnificative la copii includ instabilă,, (bradicardie bătăi unice, migrația stimulator cardiac în timpul somnului, nu se manifestă clinic și tahicardie sinusală, și altele.) asimptomatică nu afectează sănătatea și prognosticul aritmiilor copilului. Un grup de aritmii semnificative din punct de vedere clinic la copii constă în aritmii persistente care afectează bunăstarea și prognosticul copilului (frecvente extrasistole, aritmii paroxistice, sindromul SSS, sindromul WPW etc.).

Simptomele aritmiei la copii

Aproximativ 40% din aritmiile la copii sunt detectate întâmplător, în timpul unui examen medical de rutină sau în timpul examinării unui copil după o boală. În alte cazuri, manifestările clinice ale aritmiei la copii nu sunt specifice. La sugari aritmia ar trebui să fie suspectată atunci când apare dispnee paroxistică, modificări ale culorii pielii (paloare sau cianoză), comportament agitat, refuz de a mânca sau supt lent, scăderea în greutate, somn sărac, pulsarea vaselor gâtului.

O aritmie la un copil mai în vârstă poate fi însoțită de oboseală crescută, toleranță slabă la exerciții fizice, senzații neplăcute în zona inimii (întreruperi, estompare, tulburări puternice), hipotensiune arterială, amețeli și leșin.

Aritmiile potențial periculoase la copiii cu risc crescut de deces subită includ prelungirea intervalului QT, tahiaritmiile ventriculare, însoțite de encefalopatie hipoxică, ischemie miocardică și insuficiență cardiacă acută.

Diagnosticul aritmiei la copii

În mod obiectiv, la copiii cu aritmii, încetinirea ritmului cardiac sau creșterea frecvenței cardiace comparativ cu norma de vârstă, se constată neregulări ale contracțiilor cardiace și deficitul de puls. La evaluarea pulsului la copii, ar trebui luate în considerare normele de vârstă: de exemplu, la nou-născuți, ritmul cardiac este de 140 de batai. în min.; 1 an - 120 batai. în min.; in 5 ani - 100 batai. pe minut, la vârsta de 10 ani - 90 de bătăi. în min.; adolescenți - 60-80 de bătăi. în câteva minute

Examenul electrocardiografic al copiilor cu aritmie include înregistrarea ECG situată în picioare, în picioare și după efort fizic nesemnificativ. Această abordare ne permite să identificăm tulburările de ritm vegetativ. Monitorizarea ECG zilnică nu limitează activitatea liberă a pacientului și astăzi poate fi efectuată la copii de orice vârstă, inclusiv la nou-născuți. Cu ajutorul monitorizării Holter sunt detectate orice forme de aritmie la copii. GPCR este utilizat în examinarea copiilor mai mari.

Studiile care utilizează teste de stres (ergometria pe bicicletă, testul pentru banda de alergare) sunt indispensabile pentru identificarea tulburărilor de ritm și tulburări de conducere latentă, determinarea toleranței la exerciții fizice și prezicerea cursului aritmiilor la copii. În cardiologia pediatrică, testele farmacologice (atropină, potasiu-obsidan) sunt utilizate pentru detectarea aritmiilor. Pentru a detecta cauzele organice ale aritmiilor la copii, este efectuată ecocardiografia.

Pentru a determina relația aritmiilor la copii cu starea sistemului nervos central, EEG, rheoencefalografia, radiografia coloanei vertebrale cervicale, se efectuează consultarea unui neurolog al copiilor.

Tratamentul aritmiei la copii

Aritmiile funcționale la copii nu necesită tratament; în acest caz, părinții trebuie să acorde atenție organizării regimului de zi al copilului, odihnei adecvate, activității fizice moderate. Abordările medicale și chirurgicale conservatoare sunt utilizate pentru a trata aritmiile semnificative clinic la copii.

În toate cazurile, terapia trebuie să înceapă prin excluderea factorilor care cauzează aritmie la copii: tratamentul reumatismului, reabilitarea focarelor cronice de infecție (adenotomie, amigdalectomie, tratamentul cariilor etc.), anularea medicamentelor care cauzează tulburări de ritm etc.

Farmacoterapia conservatoare a aritmiilor la copii cuprinde trei domenii: normalizarea echilibrului electrolitic al miocardului, utilizarea medicamentelor antiaritmice, îmbunătățirea metabolismului mușchiului cardiac. Prin intermediul normalizării echilibrului electrolitic, sunt preparate de potasiu și magneziu. Terapia antiaritmică se efectuează cu procainamidă, propranolol, amiodaronă, verapamil etc. Pentru scopul suportului metabolic al miocardului, se utilizează cocarboxilaza, riboxinul, pangamatul de calciu.

În caz de aritmii rezistente la terapia medicamentoasă la copii, este indicat un tratament chirurgical minim invaziv: ablația radiofrecventa sau crioablarea zonelor aritmogene patologice, implantarea unui stimulator cardiac sau a unui defibrilator cardioverter.

Prognoza și prevenirea aritmiilor la copii

Cursul de aritmii la copii este determinat de cauzele și de posibilitatea de a le elimina, precum și de gradul de tulburări hemodinamice. Cu aritmiile funcționale, prognosticul este favorabil. Fibrilația atrială crește riscul de insuficiență cardiacă și complicații tromboembolice. Cea mai mare îngrijorare cu privire la riscul de moarte subită este cauzată de aritmiile la copii, care se dezvoltă pe fundalul bolii cardiace organice, blocarea AV a gradului III, aritmii combinate.

Prevenirea aritmiilor la copii implică eliminarea factorilor predispozanți, tratamentul bolilor majore, examinarea preventivă a sistemului cardiovascular. Observarea dispensară a copiilor cu aritmie este efectuată de un pediatru, cardiolog pediatric, conform indicațiilor - endocrinolog pentru copii, neurolog de copii, reumatolog pentru copii etc.

Cardiologul pediatru povestește despre cele mai frecvente cauze ale aritmiei sinusurilor la un copil

Corpul pentru copii are o serie de caracteristici. Acest lucru este valabil și pentru sistemul cardiac. Imaturitatea sistemului nervos, instabilitatea emoțională uneori duce la eșecul ritmului inimii. Aritmia la un copil este o perturbare a ritmului inimii atât în ​​cazul bolilor sistemului de conducere cât și fiziologic. Să luăm în considerare conceptul de "aritmie sinusală la copii", care sunt cauzele și tratamentul acesteia.

Ce este ritmul inimii?

Inima este unul dintre organele principale și, de fapt, singurul care poate genera impulsuri electrice. Principala lor sursă este nodul sinusal. Este o colecție de celule nervoase care se află în atriul drept.

Impulsurile provin din nodul sinusal în numărul corespunzător normei de vârstă a fiecărui copil și apoi coboară de-a lungul căilor către toate părțile inimii, unde provoacă contracția - ritmul sinusal.

Ritmul corect este un ritm cu intervale identice de timp între impulsurile inimii.

Standardele de vârstă ale ritmului cardiac

Încălcarea ritmului cardiac la copii și la tipurile ale acestora:

  • tahicardie sinusală - palpitații;
  • bradicardie sinusală - o scădere a bătăilor inimii;
  • extrasistol - o contracție extraordinară a inimii;
  • aritmie respiratorie.

Aritmia pediatrică are loc în două variante:

  1. Aritmie ușoară la un copil. Se întâmplă la adolescenți, copii sub 5 ani.
  2. Aritmie severă sinusal la un copil. Este rară, în special la copii din cauza reumatismului. Aritmii severe pot apărea la sportivi.

Cauze de aritmie sinusală a inimii la copil:

  • patologia sistemului nervos - hipertensiunea intracraniană, asfixia postpartum la copil;
  • vârfuri de creștere la copii cu vârste cuprinse între 5 și 6 ani, cu vârste cuprinse între 9 și 10 ani. În acest moment, se înregistrează o creștere accentuată a creșterii, precum și masa miocardică, ca urmare a faptului că vasele inimii și sistemul de dirijare nu țin pasul cu creșterea mușchiului inimii;
  • obezitate;
  • rahitismul;
  • predispoziție genetică;
  • modificări inflamatorii în membranele inimii;
  • boli infecțioase cu echilibru al apei și electroliților;
  • lipsa oligoelementelor potasiu, magneziu, calciu;
  • defecte cardiace congenitale.

Ectopic ritmul atrial - ce este?

Puteți găsi această expresie în descrierea ECG. Am aflat că stimulatorul principal este un nod sinusal. Se întâmplă totuși să-și piardă rolul dominant, iar în celălalt atrium să apară focare ectopice.

motive:

  • modificări inflamatorii în zona nodului sinusal;
  • lipsa de oxigen în zona miocardului în proiecția stimulatorului principal;
  • diabet zaharat;
  • tulburări hormonale, în special la adolescenți;
  • distonie vasculară;
  • fumat, dependență.

O astfel de stare poate fi tranzitorie, mai ales la adolescenți. Este necesar să se efectueze o ultrasunete a inimii pentru a exclude patologia cardiacă și ECG. De asemenea, trebuie să trimiteți copilului endocrinologul.

Experiență personală! Un copil de 12 ani, la examenul clinic, s-au detectat modificări ECG - ritmul atrial ectopic drept cu o frecvență cardiacă (HR) de 60-88 pe minut. Băiatul nu avea simptome clinice. Copilul este angajat în lupte pe tot parcursul anului. La prescrierea medicamentelor sedative și limitarea activității fizice la monitorizarea EKG, după 3 luni, a fost detectat un ritm normal cu o frecvență de 75 contracții pe minut.

Aritmie la nou-născut

După naștere, un copil poate prezenta aritmii ușoare, dar adesea acestea sunt tulburări care au început în viața prenatală.

Acesta apare adesea la bebeluși prematur și imatur.

Aritmia la nou-născuți este în mai multe moduri:

1. Bradicardie - mai puțin de 100 de bătăi pe minut.

Bradicardia poate apărea din cauza malformațiilor congenitale, a bolilor inflamatorii ale membranelor, a aritmiilor congenitale, a patologiei ereditare a inimii, precum și ca urmare a unui proces infecțios.

Mama poate sărbătorească în bucăți:

  • oboseală atunci când suge, dificultăți de respirație;
  • piele palida;
  • frecvente trezire, somn rău.

2. Tahicardie - peste 200 de bătăi de inimă pe minut.

Aritmie respiratorie la copii

Este una dintre opțiunile pentru aritmie, ceea ce este normal. O astfel de aritmie este asociată cu fazele de respirație - cu cât respirația este mai adâncă, cu atât mai des pulsul. Nu provoacă o amenințare la adresa vieții și sănătății copiilor. Respirația aritmiei sinusal apare la copiii complet sănătoși. Cel mai adesea observat în distonie vegetativă. Cu această caracteristică a corpului, copilul nu prezintă plângeri.

Principalul tip de diagnostic este un ECG, unde acest tip de aritmie este o descoperire aleatorie. De regulă, tratamentul nu este necesar.

Bradiatrită sinusală la copii

Bradyaritmia este o scădere a ritmului cardiac, adică ritmul cardiac este mai mic decât limita inferioară a normei de vârstă. În acest caz, intervalele de timp dintre impulsuri sunt diferite. De regulă, bradyarrithmia poate fi auzită de pediatru la recepție.

Există mai multe motive pentru această condiție:

  1. Foarte des, această tulburare a ritmului apare la copiii cu focare cronice de infecție (de exemplu, în prezența amigdalei cronice).
  2. După o infecție - ARVI, durere în gât, scarlatină.
  3. Distonie vegetativă.
  4. Inflamația inimii la copii.
  5. La copiii din sport, activitatea fizică crește fluxul de sânge către inimă și, pentru a "pompa" un volum mai mare de sânge, apare o scădere moderată a ritmului.

Simptome comune ale aritmiei sinusurilor la copii:

  • oboseală crescută;
  • intoleranța camerelor înfundate;
  • paloare a pielii;
  • un sentiment de insuficiență cardiacă, apoi încetinirea, apoi accelerarea. Acest lucru este mai pronunțat la copiii mai mari;
  • apetit scăzut, anxietate la copii sub un an;
  • dureri de cap, amețeli, care sunt deosebit de pronunțate în orele de dimineață.

diagnosticare

Cea mai importantă metodă pentru diagnosticarea aritmiilor este ECG, care oferă informații fiabile despre tipul de aritmie.

Monitorizarea zilnică a ritmului cardiac în cazul unei suspiciuni de aritmie severă, tahicardie sau extrasistolă poate oferi informații mai detaliate.

Metode suplimentare:

  • analiza clinică generală a sângelui, a urinei;
  • hormoni tiroidieni;
  • analiza biochimică a sângelui (zahăr din sânge, colesterol total, antistreptolizină);
  • Ecografia rinichilor, glandelor suprarenale;
  • Ecografia inimii;
  • gât tampon pe flora.

Aritmia copiilor și metodele de tratare a acestora

  1. Normalizarea regimului de zi. Este necesar să se asigure o ședere confortabilă a copilului în familie, pentru a elimina conflictele. Copiii ar trebui să doarmă 8 ore pe zi.
  2. Reduceți timpul petrecut la monitor, TV, telefon.
  3. Mergând în aer până la 2 ore pe zi.
  4. Activitatea motoarelor.
  5. Nutriție rațională. Este necesar să se includă în mod activ în dieta legume, fructe, produse lactate, pește, brânză de vaci. Toate aceste produse sunt îmbogățite cu calciu, potasiu, magneziu.

Tratamentul medicamentos

Nu există medicamente pentru tratamentul aritmiilor sinusale. Este necesară corectarea bolii care provoacă această problemă. Medicamentele antiaritmice pentru tulburări de ritm cardiac non-sinus trebuie alese strict de către cardiolog după efectuarea monitorizării zilnice a ritmului cardiac.

  1. Medicamente nootropice (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Îmbunătățiți circulația sanguină.
  2. Preparate de magneziu, potasiu, calciu - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
  3. Medicamente sedative (glicină, fenibut, mumă, valerian). Au un efect liniștitor.
  4. Remedii homeopatice (tinctură de ginseng, Eleutherococcus).

Aritmia sinusală a inimii este linia dintre normal și patologie. Unele "clopot", care vorbește despre orice problemă din corp. Prin urmare, nu este necesară o terapie medicamentoasă specială.

Urmărirea obligatorie cu un cardiolog care efectuează un ECG de două ori pe an. Sperăm că în articolul nostru ați găsit răspunsul la întrebarea despre aritmia sinusurilor.

Pinterest