Medicamente antiaritmice și caracteristici de utilizare în extrasistole

Leucoză

Extrasistolul este o tulburare a inimii, caracterizată prin complexul prematur al ventriculului. Această aritmie este mai frecventă.

În cele mai multe cazuri, bataile extraordinare ale inimii nu duc la consecințe negative, totuși, unele dintre soiurile sale amenință viața și sănătatea.

Alegerea unui medicament antiaritmic și, în general, tactica tratamentului pentru extrasistole depinde de prognostic, bunăstarea pacientului, tulburările hemodinamice existente.

Pentru tratamentul contracției cardiace premature folosind următoarele instrumente:

Antiaritmice (diverse medicamente 1-4 clase);
Acțiune metabolică (Mexidol, Actovegin, Trimetazidină);
Sedative (Corvalol, Valerian, Adaptol).

antiaritmice

Clasa 1

La rândul său, acest grup este împărțit în subclase:

Aceste medicamente inhibă activitatea ectopică prin blocarea canalelor de sodiu, ceea ce conduce la imunitatea fibrelor miocardice la impulsurile ectopice, întrerupând reintroducerea undei de excitație. Opriți cu succes bătăile premature ventriculare.

Cu toate acestea, acestea trebuie utilizate cu prudență și în cazul unor anomalii cardiace care pun în pericol viața, deoarece această clasă de medicamente are activitate proaritmică.

Clasa 2

Grupul este reprezentat de un număr mare de agenți (metoprolol, bisoprolol, carvedilol). Analogii moderni au o eficiență ridicată, un număr minim de simptome adverse. Mecanismul de acțiune este asociat cu un efect de blocare a adrenoreceptorilor.

Acest lucru ajută la reducerea ritmului cardiac, a volumului vascular cerebral al inimii, care reduce necesarul de oxigen la miocard și excitabilitatea electrică.

Aceste medicamente sunt folosite pentru a trata extrasistolele din conexiunile atrioventriculare, precum și ventriculul, atrial.

Clasa 3

Mecanismul de acțiune este asociat cu blocarea canalelor de sodiu. Aceasta duce la o creștere a perioadei refractare în sistemul de conducere. Acest lucru reduce numărul de bătăi ale inimii, inhibă conducerea conexiunilor atrioventriculare.

Adesea utilizate din acest grup amiodaronă, sotalol. Odată cu efectul asupra canalelor de sodiu, fiecare medicament are propriile caracteristici. Amiodarona, de exemplu, este ușor capabilă să blocheze canalele și canalele de calciu, adrenoreceptorii.

Extrasistolul extravascular cu medicamente de clasa 3 este tratat cu succes, mai ales forma maligna si potential maligna.

Clasa 4

Efectul antiaritmic este asociat cu blocarea canalelor de calciu, care contribuie la suprimarea automatismului, conducerea impulsurilor din nodurile sinoatriale și atrioventriculare.

Din acest grup, verapamil și diltiazem sunt aprobate pentru utilizare. Eficace în tratamentul supraventricular și extrasystoles de conexiuni atrioventriculare.

metabolic

Industria farmaceutică modernă poate fi răsfățată cu o gamă largă de produse metabolice. Scopul lor principal este de a lansa procese de recuperare, ceea ce face posibilă îmbunătățirea activității cardiace. Puteți să acordați atenție următoarelor medicamente.

Trimetazidina, care are acțiune anti-ischemică, cardioprotectoare. Datorită normalizării proceselor de schimb de energie în miocard, reduce cantitatea de leziuni. Restaurarea fluxului sanguin coronarian reduce probabilitatea de activare a focarelor heterotopice de excitație și, ca urmare, apariția aritmiilor.

Actovegin este extras din sângele vițeilor prin ultrafiltrare. Ea are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice la nivel celular. Stimulează proprietățile regenerative ale țesuturilor, capacitatea cardiomiocitelor de a absorbi pe deplin substanțele necesare activității vitale.

Mexidolul se caracterizează prin acțiunea antihipoxică, antioxidantă, cu reducerea lipidelor. Reduce viscozitatea sângelui, nivelurile de colesterol, care restabilește microcirculația în miocard. Datorită acestor proprietăți, activitatea electrică a inimii este normalizată.

sedative

Sedativele pentru aritmie sunt prescrise atunci când aritmia este cauzată de tulburări neurotice. Acest grup este unificat de un număr mare de medicamente dintr-o multitudine de clase farmacologice cu un mecanism diferit de acțiune și eficacitate. Iată câțiva reprezentanți.

Herbal sedative sunt bine cunoscute și accesibile tuturor. Valerian, mămăligă, menta, balsam de lamaie, precum și combinațiile lor - Persen, Sedavit.

Medicamentele anxiolitice elimină anxietatea, emoționalitatea excesivă prin influențarea sistemului neurotransmițător. Mijloacele populare sunt Afobazol, Adaptol.

Articolul descrie principalele metode și substanțe medicinale pentru tratamentul bătăilor inimii prematură. Cu toate acestea, nu este o instrucțiune pentru o acțiune independentă pentru pacient. Aveți întotdeauna nevoie de sfaturi de specialitate.

Cauzele aritmiei, tipurile acesteia sunt diferite și, prin urmare, abordările tratamentului sunt diferite.

În unele cazuri, este suficient să se efectueze terapie sedativă (Sedavit) sau metabolică (Mexidol). În altele, aritmia poate fi nefavorabilă și nu poate fi eliminată fără prescrierea de antiaritmice.

Utilizarea medicamentelor antiaritmice pentru aritmie

Ritmul și tulburările de conducere sunt trăsături caracteristice ale patologiei cardiovasculare. Apariția sentimentelor de întreruperi în activitatea inimii, palpitațiile inimii și estomparea sunt simptomele de bază ale aritmiilor. Gradul și tipul de tulburare determină modificări hemodinamice suplimentare, deoarece nu toate tulburările de ritm necesită corecție medicală sau chirurgicală. Extrasystole - unul dintre cele mai frecvente fenomene care apar chiar și la persoanele sănătoase. Un grad grav de patologie a excitabilității inimii necesită utilizarea de medicamente speciale pentru a preveni complicațiile, inclusiv cele antiaritmice.

Ce medicamente sunt folosite pentru extrasystoli?

Extrasistolul se numește o formare extraordinară a pulsului de la un nod sinusal sau alt focus ectopic. Apariția fenomenului este asociată cu creșterea activității surselor secundare de semnale și slăbirea stimulatorului normal (după un atac de cord, miocardită, cu efecte secundare din utilizarea glicozidelor).

Prezența indicațiilor clinice necesită o combinație de medicamente diferite pentru aritmie. Cele mai comune asociații sunt:

Clasa ІІ + Іа;
II + "Kordaron";
"Kordaron" + "Ritmilen";
"Kordaron" + "Propanorm";
Verapamil + Ia (Iv);
II + "Propanorm".

Utilizarea medicamentelor antiaritmice pentru contracții extraordinare ale inimii

Înregistrarea pe electrocardiogram a contracțiilor extraordinare ale miocardului nu este întotdeauna o indicație pentru corecția farmacologică a aritmiilor. Pacienții sunt de obicei bine tolerați de bătăi, care nu cauzează tulburări hemodinamice (în special supraventriculare). Să prescrieți medicamente pe baza bolilor concomitente ale pacientului, prezența unui defect cardiac organic și bunăstarea generală.

Principalele indicații pentru tratamentul extrasistolelor cu medicamente antiaritmice:

curs progresiv de patologie (o creștere a numărului de extrasistole este observată în dinamică);
o clasă ridicată de extrasistole ventriculare (IVA, IVB, V în conformitate cu Laun) - necesitatea terapiei este dictată de un risc ridicat de dezvoltare a tahicardiei maligne și a fibrilației ventriculare;
prezența a mai mult de 2 reduceri extraordinare (aloritmie, "scurte"), care sunt însoțite de semne de insuficiență circulatorie - labilitate a tensiunii arteriale, edem, amețeli, modificări ale proprietăților pulsului.

Bataile premature supraventriculare sunt tratate cu medicamente numai dacă există indicații clinice clare. În alte cazuri, corecția se efectuează prin modificarea stilului de viață și eliminarea factorului etiologic. Mijloacele, doza, frecvența și durata admiterii sunt stabilite de cardiolog, observând și monitorizând indicatorii electrofiziologici ai pacientului.

Criterii pentru eficacitatea tratamentului

Controlați adecvarea selecției AARP pentru tratamentul aritmiilor conform criteriilor Giace:

reducerea generală a numărului de reduceri extraordinare de 70%;
o scădere a numărului de extrasistole pereche cu 90%;
nici un atac de tahicardie ventriculară.

Practicanții cardiologi consideră că principalul criteriu pentru eficacitatea terapiei este îmbunătățirea stării pacientului.

Contraindicații și efecte secundare

Rețeta largă de medicamente pentru aritmii este însoțită de un risc ridicat de efecte secundare. Mecanismul de acțiune al instrumentului determină contraindicațiile și efectele secundare majore.

Blocantele beta-adrenergici sunt contraindicate la pacienții cu stenoză aortică, bradicardie, diabet zaharat, astm bronșic și hipotensiune arterială. Utilizarea medicamentelor în acest grup poate determina o scădere a tensiunii arteriale, bronhospasm, slăbiciune, sensibilitate scăzută, dureri de cap și o creștere a nivelului glicemiei.
"Amiodarona", conform instrucțiunilor, este contraindicată la pacienții cu conducere atrioventriculară defectuoasă, sindrom sinusal bolnav și bradicardie. Efectele secundare ale medicamentului: hipotensiune arterială severă, colaps și scăderea frecvenței cardiace.
Verapamil nu este prescris pacienților aflați în stadiul acut de infarct miocardic, cu blocarea atrioventriculară și insuficiența cardiacă severă.
"Propanorm" este contraindicat în blocade, insuficiență cardiacă cronică necontrolată, disfuncție sistolică ventriculară stângă, dezechilibru electrolitic și boli bronho-obstructive.

Utilizarea antiaritmicelor în extrasistole necesită terapie suplimentară cu medicamente de potasiu (Panangin, Asparkam).

constatări

Extrasystolele supraventriculare aparțin unor aritmii sigure, care nu reprezintă o amenințare pentru viața umană. În cele mai multe cazuri, apariția unui episod este asociată cu activarea sistemului simpatadrenal și este corectată prin sedative. Afecțiunile anormale la nivel înalt la Laun sunt însoțite de riscul de aritmii letale și, prin urmare, necesită terapie farmacologică. Medicamentele adecvate pentru extrasistol și utilizarea sa regulată asigură o îmbunătățire a calității și duratei vieții pacientului.

Diagnosticul de extrasistol: tratament, medicamente pentru normalizarea inimii

Contracepțiile precoce ale inimii unice se găsesc atât la persoanele sănătoase, cât și la pacienții cu boli de inimă. Tratamentul extrasistolelor cu medicamente nu este întotdeauna necesar, adesea duce doar la o ameliorare a bunăstării pacientului, fără a afecta evoluția bolii și prognosticul. În fiecare caz, problema tratamentului tulburărilor de ritm cardiac este stabilită de către medic după o examinare individuală a pacientului.

Citiți în acest articol.

Diagnosticul patologiei

Metoda clasică de recunoaștere a aritmiilor - electrocardiografie. În funcție de sursa impulsului patologic care determină contracția prematură a inimii, există supraventriculare (supraventriculare) și extrasistole ventriculare. Prin atriale, atriale, extrasistole de compuși A-B, precum și sinusuri semnificativ mai rare. Un tip de extrasistole ventriculare sunt tulpina.

Variante de extrasistoli din nodul AV.
a) unde P a fuzionat cu complexul QRS,
b) undele P modificate sunt vizibile după complexul QRS

Toți aceștia au semne ECG specifice, care în majoritatea cazurilor ne permit să le distingem cu încredere unul de celălalt. Dar pe o ECG normală de repaus înregistrată pentru câteva secunde, tulburările de ritm nu sunt adesea detectate.

Prin urmare, principala metodă de diagnosticare a bătăilor premature este monitorizarea ECG Holter de 24 de ore. Echipamentul special vă permite să înregistrați toată activitatea electrică a inimii pe zi, pentru a diagnostica tipul de extrasistol, numărul, distribuția în timp, legătura cu exercițiile fizice, somnul, medicamentele și alte caracteristici importante. Doar după aceea ar trebui să se prescrie medicamente pentru tratamentul aritmiilor.

O metodă suplimentară pentru a determina relația aritmiei cu o sarcină este testul de banda de alergare sau ergometria bicicletei. Acesta este un tip de activitate fizică (respectiv mersul pe o pasarelă în mișcare sau imitarea ciclului), însoțit de un control ECG constant.

Atunci când un număr mare de extrasistole apare cu o sarcină sau în repaus, medicul de diagnosticare funcțională reflectă acest lucru în concluzie, în funcție de rezultatele testului de sarcină.

Metoda de ritmocardiografie nu este un lucru din trecut, deoarece nu a găsit o aplicație rezonabilă în clinică. Cu toate acestea, în multe instituții medicale este folosit și permite, de asemenea, detectarea extrasistolelor.

Numai după ce a primit o descriere completă a unui extrasistol, medicul începe tratamentul.

tratament

Abordările privind tratamentul extrasistolilor supraventriculare și ventriculare sunt oarecum diferite. Aceasta depinde de eficacitatea diferitelor grupuri de medicamente antiaritmice și de beneficiile eliminării factorilor provocatori ai tulburărilor de ritm.

Modul de viață

Pentru orice tip de extrasistol, pacientul este recomandat:

eliminarea factorilor de stres emoțional;

eliminarea exercițiilor fizice excesive;

refuzarea substanțelor toxice - nicotină, stimulente, băuturi alcoolice;

reducerea cofeinei;

o creștere a conținutului în alimentația alimentelor bogate în potasiu.

În cazul bătăilor premature supraventriculare

De obicei, acest tip de tulburare de ritm are loc cu aproape nici un simptom. Uneori există o senzație de palpitații sau întreruperi în activitatea inimii. Nu este periculos și nu are semnificație clinică. Nu este nevoie să le tratați, cu excepția cazului în care acestea precedă dezvoltarea tahiaritmiilor supraventriculare sau a fibrilației atriale. În acest caz, alegerea medicamentului depinde de aritmia provocată.

În bătăile premature supraventriculare, tratamentul cu medicamente este prescris pentru o toleranță slabă la tulburările de ritm.

Mulți cardiologi preferă să utilizeze în acest caz selectivi beta-blocanți ai acțiunii prelungite. Aceste fonduri practic nu au niciun efect asupra metabolismului carbohidraților, a vaselor de sânge și a bronhiilor. Acestea funcționează în timpul zilei, ceea ce vă permite să le luați o dată pe zi. Cele mai populare medicamente sunt metoprololul, nebivololul sau bisoprololul. Pe lângă acestea, se poate prescrie verapamil ieftin dar suficient de eficient.

În plus, în caz de teamă de moarte, poate fi prescris toleranța slabă la întreruperi, valerian, mamă, new passit, afobazol, grandaxină, paroxetină.

Dacă bateți prematur ventricular

Un număr mic de extrasistole ventriculare nu este periculos pentru sănătate. Dacă nu sunt însoțite de boli cardiace severe, nu sunt prescrise medicamente pentru tratamentul bătăilor premature ventriculare. Antiaritmicele sunt utilizate pentru extrastestole ventriculare frecvente.

În principal pentru tratamentul bătăilor premature foarte frecvente ventriculare, se utilizează o operație - ablația cateterului (cauterizarea) nidusului de impulsuri patologice. Cu toate acestea, medicamentele pot fi prescrise, în primul rând clasele IC și III:

Medicamentele din clasa IC sunt contraindicate după infarctul miocardic, precum și în condițiile care implică expansiunea cavității ventriculare stângi, îngroșarea pereților, scăderea fracției de ejecție sau semnele de insuficiență cardiacă.

Videoclip util

Despre ce metode de tratare a extrasistolelor sunt folosite în acest moment, uitați-vă în acest videoclip:

Medicamente esențiale pentru tratamentul aritmiilor

Bisoprolol (Concor) este utilizat cel mai adesea pentru a elimina forma supraventriculară de aritmie. Acesta aparține beta-blocantelor, care suprimă sensibilitatea receptorilor corespunzători ai inimii. Receptorii beta sunt de asemenea localizați în vase și bronhii, dar bisoprololul este un agent selectiv care acționează selectiv numai asupra miocardului.

Cu un control bun al bolii, poate fi utilizat chiar și la pacienții cu astm sau diabet.

Pentru a obține efectul bisoprolol se utilizează 1 dată pe zi. În plus față de suprimarea aritmiilor, aceasta încetinește impulsul și previne accidentele vasculare cerebrale. Reduce tensiunea arterială bine.

Medicamentul nu trebuie utilizat la pacienții cu umflare și respirație în repaus (insuficiență circulatorie III - IV), cu sindromul sinusurilor bolnave și pulsul în repaus mai mic de 50-60. Este contraindicat în gradul de blocare atrioventriculară II - III, deoarece îl poate întări severitate. Nu luați-o dacă presiunea "superioară" este mai mică de 100 mm Hg. Art. De asemenea, el nu este numit pentru copii sub 18 ani.

La mai mult de 10% dintre pacienți, în special cei cu insuficiență cardiacă, medicamentul determină o încetinire a pulsului mai mică de 50 pe minut. La 1 - 10% dintre pacienți au amețeli și dureri de cap, trecând pe fondul medicației constante. În același procent de cazuri, există o scădere a presiunii, o scurtă durată a respirației sau umflături, un sentiment de picioare reci, greață, vărsături, scaun anormal, oboseală.

Sotalol blochează, de asemenea, receptorii beta ai inimii, acționează asupra receptorilor de potasiu. Aceasta conduce la utilizarea sa pentru prevenirea aritmiilor ventriculare severe. Se folosește pentru extrasistole supraventriculare frecvente, 1 dată pe zi.

Contraindicațiile pentru sotalol sunt aceleași ca și pentru bisoprolol, cu toate acestea, sindromul QT prelungit și rinita alergică sunt de asemenea adăugate.

În timpul administrării acestui medicament, 1-10% dintre pacienți prezintă următoarele reacții adverse:

amețeli, cefalee, slăbiciune, iritabilitate;

încetinirea sau creșterea frecvenței cardiace, scăderea respirației sau umflarea crescută, scăderea presiunii;

durere toracică;

greață, vărsături, diaree.

Cordarone este, de obicei, prescris pentru bătăi premature supraventriculare sau ventriculare prematură care nu pot fi tratate cu alte medicamente. Pentru a dezvolta efectul, trebuie să luați în mod constant drogul timp de cel puțin o săptămână, și de obicei să luați pauze de 2 zile.

Medicamentul are contraindicații similare cu bisoprolol, plus:

intoleranță la iod și boală tiroidiană;

lipsa de potasiu și magneziu din sânge;

sindromul QT extins;

sarcina, alăptarea, copii;

boala pulmonară interstițială.

1-10% dintre pacienți pot prezenta astfel de efecte neplăcute:

lent impuls;

afectare hepatică;

boli pulmonare, cum ar fi pneumonita;

hipotiroidism;

vopsirea pielii în culoare gri sau albastru;

tremurul muscular și tulburările de somn;

scăderea tensiunii arteriale.

perspectivă

Extrasystolele supraventriculare nu sunt în pericol viața. Cu toate acestea, ele pot fi primele simptome de probleme cauzate de miocard sau alte organe. Prin urmare, în identificarea bătăilor premature supraventriculare, consultarea unui cardiolog este obligatorie și, dacă este necesar, o examinare ulterioară.

profilaxie

Un pacient cu un extrasistol supraventricular trebuie să-și dea seama cât de important este un stil de viață sănătos pentru el. El trebuie să primească informații despre factorii în schimbare.

riscul viitor de boli de inima:

evitarea abuzului de alcool și a fumatului;

activitate fizică moderată moderată;

controlul hipertensiunii și diabetului, dacă este cazul;

normalizarea greutății;

eliminând apneea de sforăit și de somn;

restabilind echilibrul hormonilor și sărurilor din sânge.

Dacă un pacient cu extrasistol supraventricular ia în mod regulat medicamente antiaritmice, ar trebui să viziteze cardiologul de 2 ori pe an. În timpul vizitei, medicul face o sesizare pentru ECG, numărul total de sânge și biochimie. O dată pe an ar trebui să se țină zilnic monitorizarea ECG și controlul hormonilor tiroidieni.

Fiecare pacient cu extrasistole ventriculare ar trebui, de asemenea, monitorizat de un cardiolog. Singurele excepții sunt acei pacienți la care frecvente extrasistole au fost complet eliminate prin ablația radiofrecventa.

Dacă un pacient nu are boală de inimă și nu primește medicamente, este totuși necesar să vizitezi un medic, deoarece această tulburare de ritm poate fi un simptom precoce al bolilor de inimă.

În plus, sunt necesare vizite ale pacienților care primesc antiaritmice. Toți acești oameni ar trebui să fie monitorizați de un cardiolog de 2 ori pe an.

Când apare aritmia, nu este întotdeauna necesară tratarea acesteia. De obicei nu este periculos pentru sănătate. Este adesea suficient să normalizați somnul, alimentația, să eliminați stresul, să renunțați la cofeină și la obiceiurile proaste, iar tulburările de ritm se vor opri. Medicamentele utilizate pentru tratamentul extrasistolic, au un număr de contraindicații grave și efecte adverse. Le puteți lua numai după examinare și pe bază de rețetă.

Supraventricular și bataile premature ventriculare - o încălcare a ritmului inimii. Există mai multe variante de manifestare și forme: frecvente, rare, bigemini, politopice, monomorfe, polimorfe, idiopatice. Care sunt semnele bolii? Cum este tratamentul?

Extrasystolele funcționale pot apărea atât la tineri, cât și la bătrâni. Motivele se află adesea într-o stare psihologică și în prezența unor boli, cum ar fi IRR. Ce este prescris pentru detectare?

O dieta bine conceputa pentru aritmii, tahicardii sau extrasistole va ajuta la imbunatatirea functiei cardiace. Regulile de nutriție au limitări și contraindicații pentru bărbați și femei. În special preparate atent selectate cu fibrilație atrială, în timp ce luați warfarină.

În afecțiunile inimii, chiar dacă nu sunt exprimate în mod clar, pot apărea extrasistole polictopice. Acestea sunt ventriculare, supraventriculare, atriale, polimorfe, solitare, supraventriculare, frecvente. Cauzele pot fi, de asemenea, anxietate, astfel încât tratamentul constă dintr-o combinație de medicamente.

Sub influența anumitor boli apar frecvențe extrasystole. Acestea sunt de diferite tipuri - ventriculare monomorfice solitar, foarte frecvent, supraventricular, monomorf. Motivele sunt diferite, inclusiv. boli vasculare și cardiace la adulți și copii. Care este tratamentul prescris?

Pentru extrasistole, fibrilație atrială și tahicardie se utilizează droguri, atât noi cât și moderne, precum și cele ale vechii generații. Clasificarea efectivă a medicamentelor antiaritmice vă permite să selectați rapid din grupuri, pe baza indicațiilor și contraindicațiilor

O boală, cum ar fi bătăile prematură atrială, poate fi izolată, frecventă sau rară, idiopatică, politropică, blocată. Care sunt semnele și cauzele apariției ei? Cum apare pe ECG? Ce tratament este posibil?

În cazul tulburărilor de ritm, este prescris etatsizin, a cărui utilizare este contraindicată după un atac de cord, cu insuficiență ventriculară stângă. Perioada de aplicare este selectată de medic. Atunci când aritmia este importantă pentru a respecta regulile de administrare a pastilelor.

Parazistul pe o electrocardiogramă nu este diagnosticat atât de des. Boala are simptome similare cu extrasistolul. Tratamentul este o schimbare în stilul de viață, luând medicamente, uneori este nevoie de intervenții chirurgicale.

Tipuri de medicamente antiaritmice pentru extrasistole

Aritmia este o tulburare a ritmului cu care sunt transmise impulsurile electrice generate în nodul sinusal. Astfel de tulburări pot fi congenitale și dobândite.

Pentru detectarea aritmiilor pot fi folosite diverse metode și pot fi atât neinvazive, cât și invazive (un cateter este introdus prin vena femurală).

Antiaritmicele pot fi utilizate numai în cazurile în care o tulburare a ritmului cardiac este cauzată de procese patologice. Primirea lor este relevantă atunci când există riscul de progresie a bolii existente și dezvoltarea de complicații.

Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
Sănătate pentru tine și familia ta!

Prin utilizarea medicamentelor antiaritmice, este posibilă restabilirea ritmului prin schimbarea conductivității impulsurilor electrice.

Drogurile caracterizate prin această acțiune, de regulă, sunt luate de mult timp.

Când nu trebuie să luați pastile

Aritmia cardiacă la unii pacienți nu este cauzată de tulburări organice, ci se dezvoltă ca urmare a anomaliilor psiho-neurotice. În astfel de cazuri, acestea sunt schimbări benigne. Pacientii sunt prescris sedative si tranchilizante.

Tulburarea ritmului poate fi o consecință a unei alte boli, care se dezvoltă pe fondul hipopotasemiei, al medicamentelor și al patologiilor cardiace. În acest caz, tratamentul vizează abordarea cauzei care stă la baza.

Medicamentele antiaritmice sunt utilizate în următoarele cazuri:

care apar frecvent în grup, precoce sau extrasistole poliopice, care pot fi transformate în fibrilație ventriculară;
tulburări de flux sanguin, însoțite de insuficiență cardiacă simptomatică;
identificarea cauzei exacte a aritmiilor cu confirmarea rezultatelor electrocardiogramei.

Recepția medicamentelor prescrise trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Este necesar să se monitorizeze eficacitatea utilizării acestora și să se evalueze probabilitatea efectelor secundare.

În plus, ar trebui efectuate teste pentru a determina concentrația de medicamente în sânge pentru a reduce riscul de complicații.

Efecte principale asupra corpului

Medicamentele antiaritmice combină diferite grupuri de medicamente care pot fi utilizate pentru diferite patologii cardiace. Astfel de încălcări includ aritmia, tahia și bradicardia, fibrilația atrială.

Din moment ce lista de droguri este destul de largă, pentru confort, ele sunt împărțite în clase.

Indiferent de medicamentele prescrise, trebuie să urmați anumite recomandări:

Alegerea medicamentelor antiaritmice poate face doar un cardiolog. Acest lucru se face pe baza nu numai a simptomelor, ci și a prezenței comorbidităților, a stării generale a pacientului și a evaluării probabilității complicațiilor. Selectarea independentă a medicamentelor nu poate, deoarece puteți agrava foarte mult această afecțiune.
Tratamentul patologiilor asociate tulburărilor ritmice se efectuează întotdeauna sub supravegherea unui ECG, ale cărui indicatori trebuie luați cel puțin o dată la 3 săptămâni.
În timpul perioadei de administrare a antiaritmicelor, trebuie să monitorizați activitatea sistemului respirator.

Fiecare dintre grupurile de antiaritmice are proprietăți proprii. Prin urmare, ele pot fi numite după stabilirea formei tulburărilor ritmice. Ridicarea independentă a medicamentului nu ar trebui să fie.

Antiaritmicele pot avea următoarele acțiuni:

reduce excitabilitatea mușchiului cardiac și reduce automatismul său;
reduce conductivitatea in inima;
reducerea frecvenței cardiace - poate fi utilizată pentru palpitațiile inimii, dar contraindicată în bradicardie;
reduce puterea contracțiilor musculare ale inimii.

Există mai multe clasificări ale medicamentelor utilizate împotriva aritmiilor.

Având în vedere localizarea impactului, ele pot fi împărțite în:

Indicatii pentru prescrierea medicamentelor antiaritmice pentru diferite batai

Contracțiile extraordinare ale mușchiului cardiac (extrasystoli) apar ca urmare a activării focarelor ectopice de excitație în afara nodului sinusal. Acestea pot fi localizate în atriu, nod AV sau în ventricule.

Extrasistolele unice (ES) apar ocazional la oameni sănătoși. La 70% dintre persoanele de peste 50 de ani, examenele ECG dezvăluie acest fenomen.

Cauzele aritmiei sunt funcționale, toxice și organice. Decizia privind necesitatea de a începe tratamentul medical al unui extrasistol al inimii este luată de către medicul care, la admiterea pacientului cu plângeri de întreruperi în ritmul cardiac, prescrie un studiu ECG. Principalele obiective ale sondajului:

Determinarea tipului de aritmie (ventriculară, supraventriculară).
Stabilirea etiologiei extrasistolelor. Aceste date vor determina cauza, vor prescrie terapia etiotropică și, în funcție de tipul de patologie, vor alege medicamentul antiaritmic adecvat (AAP) și vor începe tratamentul eficient al aritmiei extrasystolice.

Când tratamentul nu este necesar

Dacă tulburările de ritm sunt rare și patologia organică este exclusă, atunci o astfel de încălcare este considerată funcțională. Are o origine neurogenă și nu necesită administrarea AAP. ES este provocată de abuzul de cafeină, de fumat, de dependența de droguri.

Persoanele cu distonie vegetativă, osteocondroza coloanei vertebrale toracice și cervicale au adesea extrasistole.

Medicamentele antiaritmice pentru extrasistolele funcționale nu sunt prescrise. Normalizarea stilului de viata, refuzul obiceiurilor proaste, luarea sedativelor (bujor, mama) sau medicamente (diazepam) va ajuta la stoparea aritmiei.

Indicatii pentru tratament

Extrasistolele sunt tratate cu medicamente, dacă există motive întemeiate:

Intoleranță subiectivă la aritmiile pacientului. În acest caz, principala va fi numirea de medicamente psihotrope, iar AAP se va aplica în funcție de situație.
ES, care are un prognostic nefavorabil, un curs malign de ES ventricular. Aceasta include aloritmia, frecvența inferior intraventricular ES (peste 1,2 mii atunci când este monitorizată de Holter), ES de etiologie organică (defecte, infarct miocardic, cardiomiopatie dilatată).
Orice ES, a căror frecvență depășește 1,5 mii, indiferent de etiologie și tolerabilitate. Acest ES poate provoca leziuni organice ale miocardului (cardiopatie aritmogenică), reducând funcția contractilă.

Este posibil să nu se prescrie AARP în caz de ES rare (nu mai mult de 300), dacă pacientul este bine tolerat și, în același timp, miocardul și hemodinamica nu sunt afectate.

Tratamente moderne

Tactica tratamentului este dezvoltată de medic. Alegerea tipului de AAP se bazează pe gradul ES, varietățile sale, tipul de patologie principală, caracteristicile ritmului sinusal.

Este important! Medicamentul antiaritmic, dozajul acestuia, durata tratamentului este aleasă de către medic pentru fiecare pacient individual!

În funcție de mecanism și de gradul de acțiune, medicamentele antiaritmice sunt împărțite în următoarele clase:

Am clasa. Medicamente care se bazează pe blocarea canalelor de ioni de sodiu rapid și stabilizarea membranei celulare. Preparatele din această clasă sunt împărțite în mai multe subclase, în funcție de gradul efectului terapeutic:

Clasa IA. Chinidină, novoainamidă, disopiramidă. Medicamente cu severitate moderată a expunerii. Pe lângă efectul direct al acestor medicamente asupra miocardului (o creștere a perioadei de depolarizare), acestea au, de asemenea, un efect anticholinergic mediat. Aceasta constă în blocarea fibrelor parasimpatice și reducerea tonului vagului. Orice medicament din acest grup este utilizat pentru tratamentul și prevenirea bătăilor premature.

novokainamid

Clasa IB. Mexilctină, Lidocaină. Difenin comprimate contracare modificările în natură electrofiziologică cauzate de novocainamidă. După medicație, raportul ionilor externi și interni de sodiu în cardiomiocite se modifică.
Clasa IC. Propafenonă, Flecainid, Etatsizin. Aceste medicamente blochează cel mai eficient canalele de sodiu.

Clasa a II-a. β-blocante Propranolol, Practolol, etc.

Această clasă include medicamente care blochează receptorii beta-adrenergici și reduc sarcina asupra miocardului. Beta-blocantele sunt utilizate pe scară largă în cardiologie. Aceste medicamente contribuie la normalizarea presiunii, ele sunt utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale.

propranolol

Clasa III. Amiodaronă, dofetilidă. Preparate care blochează canalele de potasiu, care contribuie la creșterea duratei potențialului cardiomiocitelor.

Aceste medicamente sunt eficiente în tahicardiile ventriculare, sindromul WPW și tahicardiile atriale.

Este important! După cum sa observat deja, atunci când se prescrie AARP, medicul ia în considerare caracteristicile ritmului sinusal. În bradycardia pentru tratamentul ES, beta-blocantele sunt strict contraindicate. Deci, Amiodarone, Veropramil au, de asemenea, o proprietate adreno-blocantă moderată. De aceea este necesar să mergem la medic și să nu ne auto-medicam pe recomandările vecinilor.

Clasa IV. Verapamil, Diltiazem. Blocante ale canalelor de calciu.

Ingredientul activ blochează canalele de membrană de calciu de tip L. Aplicată pentru a preveni atacurile de tahicardie supraventriculară paroxistică, reducerea frecvenței cardiace, stoparea fibrilației.

verapamil

Clasa V Preparate pentru tratamentul aritmiilor unui alt mecanism de acțiune (glicozide cardiace, preparate de potasiu, magneziu):

Glicozide cardiace de origine vegetală. Ele cresc rezistența miocardului, eficiența acestuia, măresc puterea și adâncimea contracției muscularei cardiace, măresc excitabilitatea cardiomiocitelor, reduc conductivitatea celulelor. Aceasta duce la o creștere a eficienței inimii, o scădere a frecvenței cardiace. Glicozidele digitale sunt cele mai frecvente. În doze mari, otrăvitoare. Utilizarea medicamentelor în acest grup este indicată numai pentru tahiaritmiile sinusale.
Preparate de adenozină. Efectul acestei substanțe este exprimat într-o blocare temporară a conexiunii AV. Adenozina este utilizată pentru a identifica tahicardiile supraventriculare, deoarece ameliorează tahicardiile atriale (la momentul administrării intravenoase, pot apărea mai multe extrasistole ventriculare). Efectiv în contextul aportului de cafeină.
Medicamente care conțin potasiu și magneziu (Panangin, Asparkam). Se utilizează pentru a restabili echilibrul ionic sau după atacuri de diaree, vărsături cu pierderi mari de lichid.
Atropina este utilizată pentru a crește frecvența impulsurilor nodului sinusal în bradicardie.

Descriere Etatsizin (clasa IC):

După finalizarea cu succes a unui curs intensiv de terapie antiaritmică, doza de medicamente este redusă la un volum de întreținere. În unele cazuri, pacientul trebuie să ia medicamente de ani de zile. În plus, în acord cu medicul dumneavoastră, puteți folosi remedii folclorice (valeriană, albăstrău, calendula), care au și un efect antiaritmic și sedativ.

Extrasistol: caracteristici ale terapiei medicamentoase

Extrasistolul este unul dintre tipurile de aritmii, în care apariția complexului ventricular are loc prematur. Aceasta este una dintre cele mai frecvente eșecuri ale ritmului cardiac. Alegerea unui medicament antiaritmic specific și determinarea tacticii ulterioare de tratament depind în mare măsură de bunăstarea pacientului, de gradul de dezvoltare a complicațiilor și de tulburările hemodinamice.

Dispoziții generale

Aritmia este apariția unei defecțiuni a inimii, asociată cu funcționarea incorectă a nodului sinusal. Încălcările de acest tip pot fi atât înnăscute, cât și dobândite.

Acceptarea medicamentelor antiaritmice este justificată doar în acele cazuri în care întreruperile de ritm sunt cauzate de procesele patologice. Dacă boala care provoacă aritmia este capabilă să progreseze, atunci aceste medicamente sunt prescrise pentru a împiedica complicația pacientului.

Acțiunea medicamentelor antiaritmice vizează restabilirea ritmului care este perturbat datorită modificărilor în traiectoriile de conducere ale impulsurilor electrice.

Pentru a realiza și consolida acest efect, medicamentele pentru extrasistole sunt prescrise pentru o lungă perioadă de timp.

Caracteristicile terapiei medicamentoase

Medicamente antiaritmice moderne pentru extrazistole sunt cele care sunt utilizate în mod activ pentru a trata fibrilația atrială, bradicardie și tahicardie. În funcție de patologia cardiacă, gradul de tulburare a ritmului și prezența anomaliilor concomitente, pacientului i se prescrie un medicament pentru bătăi cu un anumit principiu de acțiune. Prin urmare, nu se auto-medicamente.

Medicamentele antiaritmice pot produce următoarele efecte:

scăderea conductivității în departamentele inimii;
o scădere a rezistenței contracțiilor miocardice;
prevenirea murmurilor sistolice organice și a extrasistolelor supraventriculare;
normalizarea ritmului cardiac (în bradicardie, medicamentele cu un astfel de efect sunt contraindicate).

Indiferent de medicamentele prescrise pentru extrasystoli, principiul tratamentului trebuie să se bazeze pe următoarele reguli:

Datorită diferitelor efecte asupra corpului diferiților reprezentanți ai grupului de medicamente antiaritmice, alegerea acestora poate fi efectuată numai de un specialist.
Pentru controlul terapiei se utilizează un ECG. Procedura vă permite să urmăriți modificările în corpul pacientului și să efectuați ajustări în timp util ale cursului tratamentului. În funcție de gradul de patologie, pacienții trebuie supuși electrocardiografiei la intervale individuale (cel puțin o dată la trei săptămâni).
În procesul de tratament cu medicamente antiaritmice poate provoca probleme cu sistemul respirator. Prin urmare, pacientul trebuie să facă din când în când controale de la un medic.
Pentru a reduce probabilitatea complicațiilor, este necesar să se efectueze teste de sânge și urină, care să permită determinarea concentrației de medicamente în corpul pacientului.

Fezabilitatea terapiei cu medicamente

Tratamentul aritmiilor cu ajutorul medicamentelor nu se efectuează în toate cazurile. De exemplu, dacă problemele cu ritm au fost asociate cu anomalii de natură psiho-nevrotică, atunci administrarea medicamentelor antiaritmice nu va aduce rezultatul dorit. În astfel de situații, pacientul este referit la un psihoterapeut care identifică cauza încălcării.

Dacă în procesul de diagnosticare a pacientului nu s-au evidențiat anomalii de natură organică, atunci vorbim de tulburări benigne. În acest caz, el este numit tranchilizante și sedative.

Alți provocatori pentru aritmii pot fi:

hipokaliemie;
tratamentul pe termen lung cu anumite medicamente;
cardiopatie musculară cardiacă, etc.

Pentru a elimina bătăile în situațiile de mai sus, este necesar să se rezolve cauza principală a apariției acesteia. Prin urmare, pacientul nu trebuie să ia medicamente antiaritmice care să nu dea rezultatul așteptat.

Consumul de droguri de stabilizare a ritmului de consum este necesar în următoarele cazuri:

Cu apariția frecventă a extrasistolului polioptic, precoce sau de grup care provoacă fibrilația ventriculară.
În cazul tulburărilor de flux sanguin care apar pe fundalul insuficienței cardiace.
Datorită identificării cauzei exacte a aritmiilor cauzate de o tulburare funcțională din inimă. Principala tehnică de diagnosticare este ECG.

Ce medicamente sunt folosite pentru a trata aritmia

Luarea medicamentelor este baza pentru tratamentul acestei boli. Terapia depinde de tipul de tulburare. În medicina modernă, există două tipuri de patologie:

În bătăile premature ventriculare, preparatele pe bază de magneziu și potasiu sunt utilizate pe scară largă. Acestea includ "Amiodaronă", "Propafenonă", "Concor" și alte mijloace similare. Metoda de administrare și dozare a medicamentelor variază semnificativ.
Extrasistolul atriilor (supraventricular) este adesea însoțit de fibrilație atrială. În acest caz, este necesar să se utilizeze etatsizin și verapamil. Trebuie amintit faptul că astfel de fonduri pot acționa ca provocatori ai unui atac aritmic. Prin urmare, acestea trebuie să fie prescrise exclusiv de către un medic.

În medicina generală, mai multe grupuri de medicamente antiaritmice sunt utilizate pentru terapia generală a acestei boli. Eficacitatea lor se bazează pe efectul asupra celulelor contractile și conductive ale inimii.

Principalele cinci tipuri de medicamente pentru tratamentul aritmiilor sunt:

Stabilizatoare de membrane. Cel mai adesea administrat intravenos în timpul tratamentului în spitalizare. Faceți bine seama de ameliorarea atacurilor de batai și a tahicardiei ventriculare paroxistice, care se manifestă pe fundalul formelor acute de infarct miocardic. Reprezentanții cei mai proeminenți ai grupului sunt Lidocaine, Novocainomide, Etatsizin, Ritmonorm. Aceste medicamente pentru tratamentul aritmiilor extrasystolice nu sunt prescrise pacienților care nu au manifestări clinice acute de patologie.
Beta-blocante. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt de tip selectiv: "Bisoprolol", "Sotalol" (tablete). Dacă, pe fondul bolii de bază, apare o scădere a frecvenței cardiace, atunci utilizarea acestor medicamente este interzisă, deoarece acestea contribuie la o subțiere a pulsului.
Antagoniști ai canalelor de calciu (Diltiazem, Verapamil). Datorită faptului că astfel de medicamente într-o măsură mai mică contribuie la reducerea bătăilor inimii, ele sunt folosite pentru a trata bătăile atriale mai des decât membrii grupului anterior. Acestea pot fi prescrise în siguranță pacienților cu o frecvență cardiacă redusă, monitorizând periodic starea lor prin intermediul unui ECG.
Blocante ale canalelor de sodiu. Acestea contribuie la reducerea conducerii intraventriculare, fără a afecta procesul de contractilitate miocardică și tensiunii arteriale. Cel mai faimos reprezentant al grupului este "Allapinin".
Blocanți de canale de potasiu. Ele sunt capabile să crească nivelul hormonilor tiroidieni, deoarece conțin o cantitate mare de iod. Având în vedere acest lucru, utilizarea fondurilor din acest grup este limitată. Cel mai faimos reprezentant este "Amiodarona".

Lista medicamentelor pentru corectarea ritmului cardiac poate fi suplimentată cu medicamente care conțin magneziu și potasiu ("Asparkam", "Panangin", "Clorura de potasiu"). Acesta din urmă acționează ca o componentă a "amestecului polarizant" administrat intravenos pacienților cu extrasistole.

Pentru a evita efectele secundare și complicațiile, instrucțiunile de utilizare și dozajul acestor medicamente sunt negociate individual cu medicul.

Dacă abaterea este funcțională, atunci preparatele de mai sus nu sunt utilizate. În acest caz, pacientul este prescris sedative, metode populare vor fi, de asemenea, relevante. Tincturile tinerilor sau Valerian sunt sedative puternice și vă permit să normalizați starea pacientului.

Dacă un pacient are tulburări severe de somn și anxietate, atunci pot fi prescrise astfel de tranchilizante ca Sibazon și Diazepam. Extrasistolul de tip funcțional necesită o vizită la un psihoterapeut.

Efectul aritmogen al medicamentelor pentru tratamentul aritmiilor este rar și nu este mai mare de 10% din toate cazurile.

Apariția acestui efect nu este în nici un fel asociată cu o supradoză și depinde de reacția individuală a corpului. Cauza aritmiilor poate fi, de asemenea, o încălcare a regulilor de a lua medicamente.

Dacă medicamentele nu ajută

În cele mai avansate cazuri, în loc de tratare a extrasistolului supraventricular cu preparate speciale, se poate utiliza ablația radiofrecventa. Această procedură implică utilizarea unui emițător electromagnetic pentru stimularea focarelor patologice ale miocardului. Ca rezultat al acestei expuneri, este posibil să distrugeți sursa impulsului și să stabilizați ritmul cardiac.

Ablația prin radiofrecvență este prescrisă în următoarele cazuri:

Dacă bătăile premature ventriculare nu pot fi tratate cu medicamente (nu puteți opri simptomele).
Odată cu dezvoltarea patologiei atriale, a fost identificat un tip adecvat de aritmie.
Dacă boala a fost detectată pe fundalul osteocondrozei. În acest caz, tratamentul este semnificativ complicat, iar terapia medicamentoasă nu va fi suficientă pentru ca pacientul să se revină complet.

Expunerea la radiofrecvență necesită detectarea unei localizări precise a patologiei. Pentru aceasta, poate fi utilizat un studiu electrofiziologic al unui organ sau EFI. În ceea ce privește specificul procedurii, procedura este în multe privințe similară cu cea a unui ECG, dar senzori suplimentari îi permit să localizeze sursa până la departament.

Numirea medicamentelor pentru tratamentul aritmiilor extrasystolice trebuie efectuată de un specialist cu experiență pe baza unui diagnostic aprofundat. De la pacient cu acest lucru este necesară respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicale. În cele din urmă, boala poate fi depășită numai prin utilizarea simultană a unui număr de medicamente care vor stabiliza starea pacientului și vor împiedica dezvoltarea unor posibile complicații.

Ce medicamente antiaritmice sunt folosite pentru tratarea extrasistolelor?

antiaritmice la încălcări Extrasistola contribuie la o scădere a nivelului de conductivitate a inimii, a preveni dezvoltarea de zgomot sistolic de natură organică și extrasistole supraventriculare forma. După administrarea antiaritmicelor, concentrația contracțiilor din miocard este redusă semnificativ și frecvența acestora este normalizată.

Indicații pentru admitere

Indicațiile pentru utilizarea medicamentelor antiaritmice din diferite grupuri pentru aritmie sunt următoarele:

Orice apariție de extrasistole în care ritmul cardiac este de peste o mie și jumătate. În acest caz, etiologia educației și nivelul toleranței la aritmie nu contează. Faptul este că o astfel de frecvență conduce, cel mai adesea, la înfrângerea miocardului de natură organică, adică la apariția cardiopatiei aritmogene.
Intoleranța la aritmii într-o formă subiectivă.
Bate cu un prognostic slab și desigur maligne: allodromy, nizhnezheludochkovaya bate cu indicatori de peste 1200, bătăi organice, care are loc pe un fundal de boli de inima, atac de cord, cardiomiopatie dilatatsionnnoy.

Există anumite reguli pentru terapia antiaritmică, care trebuie respectate cu strictețe:

numirea medicamentului, alegerea dozei și durata tratamentului trebuie efectuate exclusiv de către cardiologul participant;
medicamente antiaritmice in timpul tratamentului este necesar pentru a monitoriza cele mai mici modificări utilizând electrocardiogramă (acest lucru va permite în timp util și în mod adecvat ajustarea terapiei);
1 dată în 20 de zile trebuie să suferiți electrocardiografie;
controlul este de asemenea necesar din partea sistemului respirator, deoarece agenții antiaritmici provoacă probleme de respirație;
urina și probele de sânge sunt colectate periodic.

Grupuri de medicamente antiaritmice pentru extrasistole

Medicamentele antiaritmice sunt clasificate în funcție de nivelul de impact asupra corpului și mecanismul de acțiune. Există mai multe clase ale acestor instrumente:

1 clasă

Preparatele afectează tipul de blocanți ai canalelor de ioni de sodiu rapizi. În plus, stabilizați membranele celulare. Prima clasă este împărțită în subclase, care determină efectul terapeutic.

Clasa IA

Severitatea acțiunii are un grad moderat. In timpul tratamentului acestei subclase înseamnă crește perioada de depolarizare în miocard, blocat fibrele parasimpatice scade tonusul nervului vag. Reface ritmul sinusal în fibrilația atrială. Medicamentele au mediat efectul anticholinergic. Medicamentele din clasa IA sunt prescrise în scopuri terapeutice și profilactice, cel mai adesea cu extrasistole ventriculare și supraventriculare.

În caz de supradozaj, medicamentele pot provoca diferite efecte secundare:

După administrarea medicamentului "Quinidina" apar tulburări digestive: diaree, greață și vărsături. În plus, poate exista o durere de cap. Măsurile de diagnosticare arată scăderea numărului de trombocite în sânge, reducerea contractilității miocardice și reducerea conducerii intracardiace.
După depășirea dozei de medicament "Novocainamidă" scade tensiunea arterială, greață și vărsături, amețeli, confuzie. Febră, artrită, serozită, etc. se dezvoltă.

Clasa IB

Promovează modificări ale raporturilor dintre ionii de sodiu externi și interni în cardiomiocite. Opoziția cea mai frecventă la schimbările electrofiziologice care apar în timpul consumului de medicament "Novokainamid". Aceste fonduri nu sunt utilizate pentru extrasistole supraventriculare, deoarece efectul asupra acestor compuși, nodul sinusal și diviziunile atriale este slab. Grup recomandat cu tipuri de extrasistole ventriculare și supradozaj cu glicozide cardiace.

Reacții adverse posibile: amețeli, scăderea temporară a acuității vizuale și a discursului, tulburarea conștienței. Poate exista o reacție alergică.

Clasa IC

În scopul blocării canalelor de sodiu. În timpul terapiei, conducerea intracardială în zona fasciculelor His și Purkinje este prelungită. Este prescris pentru extrasistole ventriculare și supraventriculare.

Reacții adverse: efect aritmogen, greață, vărsături, amețeală, depresie și insomnie.

Datorită posibilelor efecte secundare, este extrem de important să se efectueze tratamentul sub supravegherea strictă a unui medic. După terminarea cursului principal al terapiei antiaritmice, doza este redusă semnificativ, dar medicamentele trebuie luate de mult timp. Se recomandă folosirea medicamentelor tradiționale ca mijloace auxiliare: băuturi decocte și tincturi de calendula, partea rădăcină a valerianului, albastrul de albastru.

2 clase

Al doilea grup de medicamente antiaritmice blochează beta-adrenoreceptorii, reduce sarcina asupra miocardului cardiac. Ca rezultat, tensiunea arterială este normalizată. În plus, nivelul excitabilității celulelor în mecanismul de conducere scade, motiv pentru care ritmul cardiac încetinește. Grupul este utilizat pentru fibrilație atrială și flutter atrial, supraventricular și sinus extrasistol.

Reacții adverse posibile: puls lent, contractilitate miocardică scăzută, bloc atrioventricular. S-ar putea să se deterioreze alimentarea cu sânge periferic, amorteală a membrelor. Există o încovoiere în cap, somnolență, depresie, slăbiciune și tulburări de memorie.

3 clase

Aceste fonduri blochează canalele de potasiu, mărind astfel durata potențialelor cardiomiocitelor. Destul de des, această clasă este destinată tahicardiei atriale și ventriculare, aritmiei supraventriculare.

Efecte secundare: scăderea tensiunii arteriale, durere în creier, greață și vărsături, albirea și albirea pielii, probleme cu defecarea (constipație). Supradozajul poate dezvolta fibroză interstițială în plămâni, bradicardie sinusală. Este strict interzisă utilizarea medicamentelor din această clasă în prezența bradicardiei.

4 clase

Aceste antiaritmice au ca scop blocarea canalelor de calciu - tipul L este blocat în ele, fibrilația este neutralizată. Un grup de astfel de medicamente este utilizat pentru tahicardia supraventriculară paroxistică, o rată a inimii redusă.

Reacții adverse: scăderea tensiunii arteriale, dezvoltarea bradicardiei sinusale.

Clasa a 5-a

Acest grup include glicozide cardiace, adenozine, agenți bazați pe potasiu și magneziu. Glicozidele contribuie la creșterea rezistenței și funcționalității miocardice, îmbunătățirea capacităților contractile. În plus, pe fondul lor, conductivitatea celulelor scade și excitabilitatea cardiomiocitelor crește. Potasiul și magneziul restabilește echilibrul ionic și saturează organismul cu aceste substanțe. Medicamentele de adenozină vizează stoparea tahicardiei în atrium.

Grup de medicamente antiaritmice de direcție metabolică

Agenții metabolici declanșează procesele de recuperare, îmbunătățesc funcționalitatea cardiacă, accelerează metabolismul. Drogurile utilizate cel mai frecvent:

"Trimetazidina" are un efect cardioprotectiv și antiischemic. Normalizează metabolismul energetic în miocard, prevenind alte daune. În acest context, fluxul sanguin coronarian este restabilit, iar focarele heterotopice de excitație își reduc activitatea.
Actovegin accelerează metabolismul la nivel celular, regenerează țesuturile deteriorate, iar cardiomiocitele încep să absoarbă pe deplin substanțele utile.
"Meksidol" are efecte antioxidante, antihipoxice și lipidice. Vâscozitatea normală a sângelui stabilizează nivelul colesterolului dăunător, ceea ce duce la restabilirea fluxului sanguin normal în miocard.

Grup de medicamente antiaritmice de acțiune sedativă

Medicamentele de calmare sunt prescrise atunci când apare extrasistol pe fondul tulburărilor neurotice. Acestea pot fi produse pe bază de componente de origine vegetală: Persen, Sedavit, mămăligă, valeriană, balsam de lămâie, mentă, tinctură de păducel.

Contraindicații

Fiecare clasă de medicamente antiaritmice, precum și fiecare medicament individual au contraindicații proprii. În general, există o listă generală de boli și condiții în care antiaritmicele nu pot fi luate:

perioada de sarcină și lactație;
reacție alergică la una dintre componentele medicamentului;
hipotensiune arterială;
vârsta copiilor;
prezența anumitor patologii de natură cronică;
bradicardie.

În ce cazuri antiaritmicele sunt neputincioase?

Nu este logic să se utilizeze medicamente antiaritmice în cazuri izolate de insuficiență a ritmului cardiac, mai ales dacă este exclusă extrasistolul de natură organică, adică este prezentă numai o aritmie fiziologică care nu necesită un tratament specific. Această condiție apare pe fondul utilizării băuturilor cofeină, ceaiului puternic, alcoolului, se manifestă și după efort fizic, fumat, situații stresante.

Medicamentele antiaritmice vor ajuta să facă față diferitelor tipuri de bătăi, cu condiția ca acestea să fie corect selectate de un cardiolog. Orice dintre acești agenți poate provoca reacții adverse dacă dozele nu sunt urmate sau erorile rezultă dintr-o încercare de auto-tratament.