O revizuire cuprinzătoare a angiopatiei retiniene: cauze, tratament
Din acest articol veți afla: de ce are angiopatia retinei și ce este. Cum se manifestă, în ce mod este diagnosticată și tratată.
În angiopatia retinei, funcționalitatea vaselor care penetrează fundul ochiului este perturbată, datorită căreia ochiul este slab alimentat cu sânge. Aceasta nu este o boală independentă, ci un simptom care apare din cauza altor boli (patologii ale sistemului cardiovascular, presiune intracraniană crescută și altele).
Oftalmologul se ocupă de această problemă. Puteți reveni pe deplin în faza timpurie (prima).
Cauzele angiopatiei retinale
Dacă aveți o boală enumerată în coloana din stânga a tabelului - încercați să evitați factorii din coloana din dreapta.
Evitarea obiceiurilor proaste va reduce riscul angiopatiei retinei.
Simptome: cum se recunoaște angiopatia retinei?
Patologia vaselor fundus poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp - aceasta este ceea ce este periculos pentru angiopatia retiniană. Atâta timp cât simptomele nu apar, pacientul poate să nu fie conștient de boală, iar atunci când simptomele încep să apară, tratamentul mai lung și mai costisitor va fi necesar. Dacă pacientul merge la medic în timp, boala poate duce la orbire incurabilă. Prin urmare, cei care suferă de bolile enumerate mai sus trebuie supuși unei examinări preventive a fondului la fiecare șase luni sau un an.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați cel puțin unul dintre următoarele semne:
- Scade viziunea. Articolele aflate la distanță sunt neclare sau nu mai puteți citi amprenta fină. Coaserea, broderia, tricotarea și alte tipuri de lucrări de mână, care sunt tulpina ochilor, pot deveni dificile.
- Câmpul de vedere sa restrâns: nu vedeți bine ce se află pe latura dvs. De exemplu, nu observați o persoană potrivită din lateral sau o mașină care pleacă de la colț.
- Aveau muște sau voal în fața ochilor mei.
- Vasele din ochi se sparg adesea.
- Simți o pulsație în zona ochiului.
- Ochii suferă adesea răni, chiar și la cea mai mică încărcătură (citirea scurtă, vizionarea TV, lucrul la un calculator etc.)
Unele dintre aceste simptome pot fi, de asemenea, manifestări ale altor anomalii oftalmologice, deci este necesar să se consulte un medic.
Șase tipuri de angiopatie
În funcție de cauza problemei, angiopatia retinei este împărțită în 6 tipuri:
- Diabetice.
- Hipertensivă.
- Hipotonic - vasele sunt dilatate patologic, datorită cărora circulația sanguină este perturbată și viziunea este redusă.
- Traumatic - în cazul rănilor abdomenului sau capului, precum și datorită unei suprapuneri fizice severe, poate apărea ruptura vaselor.
- Tineret - venele devin inflamate și capilarele devin fragile, ducând la hemoragii. Aceasta este o boală rară, cauzele care sunt încă necunoscute.
- Copiii congenitali - prematuri sunt susceptibili la astfel de angiopatii, deoarece au încă subdezvoltate nave mici.
Fiecare tip se dezvoltă diferit și are diferite etape.
Să examinăm cele două tipuri cele mai populare de angiopatie: diabet și hipertensiv.
1. Angiopatie diabetică
Acesta este cel mai frecvent tip: 20% din diabeticii de tip 1 și 40% din diabeticii de tip 2 suferă de această patologie. O astfel de complicație a diabetului zaharat este foarte periculoasă, deoarece poate duce la orbire chiar și la tineri.
Boala începe, de obicei, să se dezvolte după 7-10 ani de la debutul diabetului zaharat. Dacă o persoană are diabet zaharat congenital, este necesar să se monitorizeze starea vaselor retinei din copilărie, altfel angiopatia poate duce la orbire până la vârsta de 20 de ani.
Înfrângerea vaselor de fond din cauza diabetului are loc în conformitate cu următorul principiu. Datorită nivelului ridicat de zahăr din sânge și metabolismului necorespunzător, sunt afectate vasele mici din organism. Pereții lor devin mai subțiri, vasele se dilată patologic, apar anevrisme (proeminențe ale pereților vaselor). Din această cauză, aportul de sânge la ochi este întrerupt, iar hemoragiile apar periodic. De asemenea, datorită metabolizării depreciate, se pot forma plăci de colesterol și cheaguri de sânge - se înfundă vasele de sânge, iar retina nu primește suficient oxigen și substanțe nutritive.
Datorită blocării vaselor, angiopatia retinei are loc și în ateroscleroză.
Etapele angiopatiei diabetice:
- Nonproliferativå. În acest stadiu începe procesul patologic din vasele fundus. Există microaneurizme și hemoragii minore. Principalul semn de diagnostic al angiopatiei oculare în acest stadiu este edemul retinei în zona în care este localizată zona orbită. Semnele acestui stadiu al bolii sunt, de obicei, abia vizibile: viziunea este ușor redusă, ochii se înroșesc, dar hemoragiile mici pot fi invizibile. Tratamentul inițiat în acest stadiu este cel mai eficient, prin urmare este foarte important să se identifice patologia în acest moment.
- Preproliferative. În acest stadiu, sunt afectate venele retinale. Acestea se extind, devin ruptura sinuoasă, motiv pentru care hemoragiile apar în retină și formează infiltrate (grupuri de celule cu un amestec de sânge și limf). Această condiție a retinei provoacă o afectare vizuală gravă. Sunt reversibile, iar dacă nu te-ai dus la medic într-o etapă anterioară, poți conta doar pe oprirea progresiei angiopatiei retinei și doar o ușoară îmbunătățire a vederii.
- Proliferativă. Acesta este cel mai grav stadiu al angiopatiei oculare diabetice. Pe măsură ce corpul încearcă să rezolve problema stării proaste a vaselor fundusului, încep să se formeze noi capilare. Cu toate acestea, ele sunt foarte fragile, ceea ce duce la o situație și mai rea. Hemoragiile devin mai mult, ele afectează nu numai retina, ci și corpul vitros. Retina datorită unei cantități insuficiente de sânge se exfoliază. Toate acestea conduc la orbire.
Aceleași etape sunt caracteristice angiopatiei ochiului, care rezultă din ateroscleroza.
Etapele angiopatiei diabetice a retinei
2. Hipertensiv
Datorită presiunii ridicate în mod constant, structura vaselor se modifică: arterele și capilarele se îngustează, provocând ruperea circulației sângelui în retină; venele devin convolute. Datorită presiunii crescute, se pot sparge vasele mici, ceea ce duce la hemoragie retinală.
Angiopatia angiotenshipală a vaselor retiniene trece în patru etape:
- În prima etapă, arterele sunt ușor înguste. Cu tratamentul corect al bolii de bază, angiopatia în acest stadiu nu necesită un tratament special. Reducerea moderată a arterelor fundului ocular se observă la 70% dintre pacienții cu hipertensiune arterială de prim grad și 96% la pacienții cu hipertensiune arterială de gradul doi.
- În cea de-a doua etapă, arterele sunt înguste puternic.
- A treia etapă se caracterizează prin așa-numitul simptom al sârmei de cupru: artere convoluate, arteriolele (arterele mici) au devenit galbene.
- În cea de-a patra etapă, simptomul firului de argint se dezvoltă: arterele devin cenușii de culoare gri, devenind chiar mai răsucite.
A patra etapă a angiopatiei hipertensive a retinei
Dacă aveți tensiune arterială crescută, asigurați-vă că faceți o examinare de către oftalmolog în fiecare an. În hipertensiunea arterială în gradul 3, 99% dintre pacienți au schimbări la nivelul vaselor de fund. Prin urmare, este foarte important să se controleze procesele care apar în ochi, astfel încât, dacă este necesar, în timp să înceapă tratamentul.
Angiopatie și sarcină
Dacă o femeie are semne ale stadiului inițial al angiopatiei vasculare retiniene, patologia se poate agrava în timpul sarcinii. Nașterea naturală poate afecta, de asemenea, starea retinei.
Femeile cu hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, ateroscleroză sau diabet zaharat pe întreaga perioadă a sarcinii trebuie să examineze periodic ochii.
Dacă patologia retinei progresează, medicii pot interzice femeilor să nască în mod natural și să decidă asupra necesității unei secțiuni cezariene.
Diagnosticul angiopatiei vaselor retiniene
Dacă apar simptome, consultați un oftalmolog, acesta va efectua următoarele proceduri de diagnosticare:
- examinarea fondului ocular (oftalmoscopie);
- Ultrasunete cu ultrasunete;
- CT a retinei și orbite ale ochiului.
Oftalmoscopia este metoda cea mai simplă și cea mai eficientă prin care puteți diagnostica angiopatia vaselor retiniene. Se efectuează după cum urmează:
- Medicul dilată pupila pacientului pentru a vedea fundul bine. El face acest lucru cu ajutorul picăturilor speciale (Tropicamidă, Midriacil, Irifrin etc.)
- La 15 minute după instilare, pacientul se așează în jos, iar medicul, examinând o lentilă specială, examinează fundul ochiului.
În cazul în care vascularitatea, hemoragia, umflarea retinei, modificări ale culorii arterelor sunt vizibile pe oftalmoscopie - medicul conchide că pacientul are angiopatie a retinei. Pentru a clarifica diagnosticul, uneori este posibil să se efectueze o examinare ultrasunete sau CT a ochilor.
Tratament: Este posibil sa scapi de angiopatie?
Este posibil să se elimine complet angiopatia numai prin contactarea specialiștilor în faza timpurie (prima) a bolii. În această etapă, aplicați un tratament conservator - medicamente:
Angiopatia retinei oculare: o boală care nu ar trebui să înceapă
Când apare angiopatia, apare destabilizarea tonului vaselor de sânge, cauza care este o tulburare a reglementării nervoase. În lumen s-au înrăutățit fluxul de sânge. Angiopatia vaselor retiniene este cunoscuta ca manifesta schimbari patologice, care sunt o continuare a multor boli. Nu este o boală independentă, ci semnalează alte procese patologice care afectează vasele de sânge. Deteriorarea capilarelor, vasele de sânge ale ochiului este cauzată în principal de crampe, pareze ale vaselor de sânge. Medicii acordă o atenție deosebită acestei tulburări, deoarece, într-o stare neglijată, angiopatia este amenințată de pierderea vederii.
Adulții și copiii sunt afectați de deteriorarea țesutului ocular, dar mai des apar după 30 de ani. La un copil, angiopatia retiniană se caracterizează printr-un simptom destul de obiectiv. Se schimbă odată cu schimbarea poziției copilului (sedentar sau în picioare), în timpul exercițiului. La adulți, în mod natural, pe fundalul creșterii persistente a presiunii, de asemenea, ateroscleroza manifestă adesea microangiopatia creierului. Inacțiunea va duce la procese patologice, eventual ireversibile.
Complicațiile bolii sunt exprimate în atrofia nervului optic; îngustarea câmpurilor vizuale, pierderea vederii (parțială, completă). Există o clasificare a bolilor care au provocat angiopatia retiniană. În consecință, a identificat mai multe tipuri de boală.
Tipuri de angiopatie oculară
Principalele tipuri de angiopatie a retinei sunt următoarele:
- Tineret.
- Hipertensivă.
- Post-traumatic.
- Hipotone.
- Diabetice.
Boala Ilza - problema tinerilor
Primul tip este considerat cel mai nefavorabil. Se mai numeste boala lui Ilza. Etiologia angiopatiei juvenile nu este clară. Se caracterizează prin inflamația vaselor retinale, de obicei venos. Hemoragie observată în retină, corpul vitros. De asemenea, în interiorul lor a format țesut conjunctiv. Uneori există complicații, cum ar fi detașarea retinei, glaucomul, cataracta.
Angiopatie angiotensină: arteriole de ordin secundar îngust.
Tipul hipertonic
Angiopatia angiotensină este o consecință a hipertensiunii arteriale. În fundus începe să apară îngustarea neuniformă a arterelor. Prezența hipertensiunii arteriale aproape întotdeauna duce la întreruperea structurii retinei. Aceasta este marcată de venele ramificate, de expansiunea lor. În globul ocular, apar hemoragii punctuale. Este posibil să apară estomparea globului ocular. În cazuri avansate, este posibilă o schimbare completă a țesutului retinei. Odată cu eliminarea hipertensiunii, fundul se îmbunătățește. Această boală hipertensivă se găsește, de asemenea, la femeile gravide. Începe, de regulă, după a șasea lună de dezvoltare fetală.
Angiopatia ca urmare a leziunii
Angiopatia traumatică apare, după cum se știe, datorită comprimării toracelui, leziunilor coloanei vertebrale (coloanei vertebrale cervicale), presiunii intracraniene crescute și leziunilor cerebrale. Apariția acestei atrofii în nervul optic este plină de insuficiență vizuală. Tratamentul precoce va împiedica detașarea retinei, glaucomul.
Vedere ipotetică
Angiopatia hipotonică apare, de obicei, atunci când tonul vascular (mic) este redus. Excesul de vase de sânge începe și se poate produce o scădere a fluxului sanguin. Rezultatul va fi tromboza. Acest tip de angiopatie se caracterizează printr-o pulsație palpabilă, dilatarea arterelor, ramificare.
Tulburări micro și macro în diabet
Angiopatia diabetică este foarte frecventă. Aspectul ei este asociat cu tratamentul tardiv al diabetului zaharat. Mai mult, au fost observate două tipuri: microangiopatia și macroangiopatia. Primul tip este o leziune a capilarelor, când pereții lor devin subțiri. Din acest motiv, sângele intră în țesuturile înconjurătoare - are loc hemoragie. Circulația sângelui este de asemenea afectată. Înfrângerea vaselor mari este macroangiopatia. Dacă diabetul nu este tratat și un nivel ridicat al sângelui este înregistrat, va apărea amenințarea microangiopatiei diabetice. Grăsimile se acumulează din interiorul peretelui vascular, ducând la consolidarea acestuia. Apoi va fi blocarea vaselor de sânge, cauzând hipoxia țesuturilor retinale. Încălcarea acestui tip provoacă boală ischemică. Vasele periferice sunt, de asemenea, afectate.
Citiți mai multe despre tipul diabetic în legătură.
Cauzele angiopatiei. simptome
Motivele pentru dezvoltarea bolii, conform medicilor, sunt următorii factori:
- Tulburarea reglementării nervoase, desigur, responsabilă de tonusul vascular;
- Leziuni la nivelul creierului, coloanei vertebrale (și anume, vertebrele cervicale);
- Presiunea intracraniană crescută;
- Condiții de muncă dăunătoare;
- Leziuni oculare;
- fumat;
- Osteochondroza cervicală;
- Caracteristicile structurii vaselor de sânge (congenitale);
- Diverse afecțiuni ale sângelui;
- Vârstă avansată;
- hipertensiune arterială;
- Vasculita sistemică (o formă de vasopatie);
- Intoxicarea corpului;
- Presbiopia ochiului.
Cauzele angiopatiei juvenile necesită cercetări suplimentare. Aceasta este o formă rară a acestei boli. Cauza principală a deteriorării vaselor de sânge, fără îndoială, se numește forma avansată de diabet zaharat, care cauzează o încălcare a hemostazei. Dar, uneori, o astfel de abatere, din păcate, se observă la nou-născut, deși nu are bolile enumerate mai sus. Angiopatia retinei se găsește în spitalul de maternitate. Dar entuziasmul despre asta este prematur. Boala poate fi o consecință a nașterii grave. Cel mai adesea, nu există nici o amenințare pentru viziunea nou-născutului. După ceva timp, această patologie va trece de la sine.
Simptomul Gvista, în care sunt pete galbene pe globul ocular - un semn de tip hipertonic de afectare a ochiului.
Simptomele angiopatiei se manifestă după cum urmează:
- Visionul se deteriorează (imaginea devine tulbure);
- "Fulger" în ochi.
- Viziunea este complet pierdută;
- Preocupat de sângerări nazale;
- Durere în picioare;
- Există miopie progresivă;
- Manifestarea distrofiei retinei;
- Sânge în urină;
- Se produce sângerare gastrointestinală.
Pe globul ocular, pete galbene, ramificații vasculare, vase mici, torpede, hemoragii punctuale sunt clar vizibile. Pacientul care suferă de multe ori cu angiopatie hipotonă simte pulsația din fundus.
Diagnostic. Tratament de prescriere
Pentru tratamentul corect și eficient al angiopatiei retiniene, diagnosticul profesional este foarte important. Boala este diagnosticată în mod firesc numai de oftalmolog. Pentru a clarifica diagnosticul, vor fi necesare studii speciale, de exemplu, o scanare cu ultrasunete a vaselor, care oferă informații despre viteza circulației sângelui. Datorită specialistului de scanare Doppler (duplex), se constată starea pereților vaselor de sânge.
Examinarea cu raze X este de asemenea eficientă. Procedura introduce o substanță radiopatică pentru a determina permeabilitatea vasculară. Uneori imagistica prin rezonanță magnetică poate fi utilizată. Ajută la studierea vizuală a stării țesuturilor moi.
După ce a descoperit angiopatia, medicul prescrie medicamente eficiente pentru îmbunătățirea circulației sângelui: pentilină, vasonită, arbiflek, solkoseril, trental. Este adevărat, în timpul sarcinii, angiopatia nu este de dorit să fie tratată cu medicamente. Efectele chimice asupra fătului trebuie eliminate complet pentru a menține sănătatea. Prin urmare, medicii nu prescriu cu prudență medicamente, în special pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Se selectează metode fizioterapeutice stricte.
Pentru tratamentul angiopatiei diabetice, o dietă specială este obligatorie adăugată la medicamentele prescrise. Din dieta zilnică este necesară excluderea alimentelor cu carbohidrați. Medicii recomandă, de asemenea, activitatea ușoară (fără efort), care va contribui la consumul necesar de zahăr de către mușchi, îmbunătățirea condiției, funcționarea normală a sistemului cardiovascular. K
Atunci când crește fragilitatea vasculară, se recomandă prescrierea de dobesilate de calciu. Datorită medicamentului, microcirculația sângelui este îmbunătățită, vâscozitatea sângelui este redusă la gradul necesar, iar permeabilitatea vasculară este destul de normalizată.
În tratamentul angiopatiei la ambii ochi, se poate lua în considerare utilizarea metodelor fizioterapeutice. Diverse proceduri (de exemplu, iradierea cu laser, terapia magnetică, acupunctura) îmbunătățesc starea generală.
În angiopatia hipertensivă, tratamentul care vizează normalizarea presiunii, este eficientă o reducere semnificativă a nivelului de colesterol. Alocați dieta adecvată. Oftalmologul prescrie de regulă picături pentru ochi, vitamine (Anthocyan Forte, Luteină). Atunci când starea angiopatiei este neglijată, este prescrisă hemodializa. Procedura ajută la curățarea sângelui.
Cauze, simptome și tratamentul angiopatiei vasculare retiniene
Angiopatia vaselor retinei - ce este?
Retina are nevoie de o mulțime de substanțe nutritive și de oxigen, deoarece este responsabilă pentru captarea undelor luminoase, convertirea lor într-un impuls nervos și transmiterea către creier unde se formează imaginea. Lipsa de alimentare cu sânge a coroidului provoacă o afectare vizuală gravă. Angiopatia vaselor retiniană nu este o boală apărută separat, ci o patologie care se dezvoltă ca urmare a distrugerii celulelor vaselor de sânge și a disfuncției lor în bolile cu diverse geneze.
Angiopatia vaselor retinei este o afecțiune patologică a tonului vaselor de sânge și a capilarelor fundului. Drept urmare, se produce tortuozitatea, contracția sau expansiunea. Există o schimbare în viteza fluxului sanguin și eșecul reglementării nervoase. Defectele vasculare oferă posibilitatea de a suspecta și stabili diagnosticul bolii subiacente înainte de manifestarea sa clinică.
Patologia de acest tip semnalează prezența în organism a unei boli care interferează cu circulația normală a sângelui, afectează tonul vaselor mici și mari, cauzează leziuni necrotice ale unei anumite părți a retinei, amenință cu pierderea totală sau parțială a vederii sau scăderea calității acesteia. Angiopatia este mai frecventă la pacienții adulți (peste 35 de ani) cu boli cronice, dar este uneori diagnosticată în copilărie și chiar la nou-născuți.
Cauzele angiopatiei retinale
Cea mai importantă structură a ochiului - retina - răspunde rapid la cea mai mică perturbare a sistemului de alimentare cu sânge. Angiopatia nu este o boală independentă, ci servește ca semnal al unei boli în care există un efect negativ asupra vaselor oculare. Procesele patologice din organism cauzează deteriorarea pereților vaselor oculare, modificarea lor și încălcarea structurii.
Principalele motive care conduc la apariția angiopatiei:
Hipertensiune arterială. Tensiunea arterială crescută are un efect dăunător asupra pereților vaselor oculare, distrugând stratul lor interior. Peretele vascular este compactat, are loc fibrotizarea acestuia. Există o încălcare a circulației sângelui, formarea de cheaguri de sânge și hemoragii. Datorită presiunii crescute constant, unele nave izbucnesc. Un simptom caracteristic al angiopatiei hipertensive este convoluția, constucție a vaselor fundus. În primul grad de hipertensiune arterială, se observă modificări ale vaselor oculare în cea de-a treia parte a pacienților, în gradul doi la jumătate din cei bolnavi și în cea de a treia etapă a hipertensiunii arteriale, vasele fundusului sunt modificate la toți pacienții;
Diabetul zaharat. Boala provoacă leziuni pereților vasculare nu numai în retină, ci și în întregul corp. Patologia se dezvoltă pe fundalul nivelurilor ridicate de glucoză în sânge. Aceasta determină apariția ocluziilor, scurgeri de sânge în țesutul retinei, îngroșarea și proliferarea peretelui capilar, scăderea diametrului vaselor de sânge și deteriorarea microcirculației sângelui în ochi. Patogenia implică adesea o pierdere treptată a vederii;
Leziuni la nivelul craniului, ochilor și coloanei vertebrale (colului uterin), compresiune puternică și prelungită a toracelui. Condiția conduce la o creștere accentuată a presiunii intracraniene la un număr mare, la ruperea pereților vaselor de sânge și la hemoragia în retină a ochilor;
Hipotensiunea. Reducerea tonusului vascular presupune ramificarea vaselor de sânge, dilatarea lor puternică, pulsarea palpabilă, reducerea vitezei de curgere a sângelui și, de asemenea, contribuie la formarea cheagurilor de sânge în vasele retinei, crește permeabilitatea pereților vaselor de sânge.
Factorii care contribuie la apariția unei angiopatii periculoase:
Presiunea intracraniană crescută;
Obiceiuri proaste (fumat, alcool);
Otrăviri (acute sau cronice);
Anomalii congenitale ale pereților vaselor;
Există mai multe alte soiuri ale acestei patologii, care se găsesc uneori:
Juvenilă angiopatie. Procesul inflamator din vasele retinale se dezvoltă dintr-un motiv necunoscut. Este însoțită de hemoragii minore în corpul vitros al ochiului și al retinei. Cel mai sever tip de boală, care contribuie la detașarea retinei, provoacă, de asemenea, apariția cataractei și a glaucomului, ceea ce duce adesea la orbire;
Angiopatia la sugari prematuri. Boala apare rar, cauza apariției acesteia este o complicație a nașterii sau a traumelor la naștere. Leziunile retiniane se caracterizează prin modificări proliferative ale vaselor, îngustarea lor și afectarea fluxului sanguin;
Angiopatia în timpul sarcinii. În stadiile incipiente, boala nu are consecințe amenințătoare, dar în formă neglijată amenință cu complicații ireversibile (detașarea retinei). Această patologie se poate dezvolta în a doua jumătate a sarcinii pe fundalul hipertensiunii arteriale sau al altor afecțiuni care se caracterizează prin slăbirea pereților vasculare.
Angiopatia poate fi cauzată de orice patologie sau boală care afectează negativ (direct sau indirect) starea vaselor.
Cele mai frecvente cauze ale angiopatiei includ:
Hipertensiunea arterială de diverse etiologii;
Anomalii congenitale ale pereților vasculare;
Presiunea intracraniană crescută;
Leziuni oculare traumatice;
Unele afecțiuni ale sângelui;
Factori de risc suplimentari:
Vârstă avansată și prezbiopie (viziune senilă);
Lucrări în industriile periculoase;
Fumatul și abuzul de alcool;
Simptomele angiopatiei retinei
Angiopatia vaselor este împărțită în tipuri în funcție de boala de bază:
Angiopatia diabetică. Cele mai frecvente. La pacienții cu diabet zaharat tip 1, se observă în 40% din cazuri, la pacienții cu tip 2, în 20%. Angiopatia începe de obicei să se dezvolte după 7-10 ani de la debutul bolii. Există două opțiuni pentru dezvoltare: microangiopatia și macroangiopatia. În microangiopatia, capilarele sunt afectate și subțiate, ducând la microcirculație și hemoragie afectate. Atunci când macroangiopatia afectează vasele mai mari, apar ocluzii (blocaj), ceea ce duce la hipoxie retiniană;
Angiopatie angiotensină. Pe fondul unei presiuni crescute cronic, arterele retinale se îngustează și venele sunt dilatate. Scleroza vasculară este formată treptat, patul venos devine ramificat, exudatele se formează datorită scurgerii sângelui prin pereții capilarelor;
Angiopatia hipotonică. Pe fundalul hipotensiunii arteriale, dimpotrivă, arterele se dilată, fluxul sanguin încetinește, se observă pulsarea venelor, vasele se încrețesc, ceea ce crește probabilitatea formării cheagurilor de sânge. Simptomele caracteristice în acest caz sunt un sentiment de pulsație în ochi și amețeli;
Angiopatie traumatică. Cu leziuni ale capului sau pieptului, stoarcerea abdomenului, osteocondroza, presiunea intraoculară poate crește dramatic. Dacă vasele nu rezistă încărcăturii, atunci rupturile lor apar, urmate de hemoragii;
Angiopatia în timpul sarcinii. În acest caz, angiopatia este funcțională în natură și dispare de la sine la 2-3 luni după naștere. Acest lucru se explică prin faptul că o creștere a volumului circulant al sângelui determină dilatarea pasivă a vaselor retiniene. O altă întrebare este dacă angiopatia diabetică sau hipertensivă a existat înainte de sarcină. În acest caz, este probabil să începeți să progresați rapid.
Pericolul angiopatiei este că este asimptomatic în primele etape și de foarte mult timp. În stadiul de deteriorare vizibilă, procesul este de obicei deja ireversibil.
Simptome comune de angiopatie:
Scăderea acuității vizuale;
Apariția de ceață și pete înaintea ochilor tăi;
Îmbinarea câmpului vizual;
Pulsarea în globul ocular;
Prezența vaselor de spargere și a petelor galbene pe conjunctivă.
Angiopatia retinei: care este pericolul patologiei?
În cazuri rare, atunci când există semne de angiopatie pe o singură parte, o persoană trebuie să consulte un oftalmolog sau un neurochirurg vascular, deoarece procesul asimetric vorbește despre probleme locale: leziunea trombotică a vaselor retinale, procesul tumoral și alte tulburări.
Tipuri de angiopatie oculară
Această condiție poate fi clasificată în funcție de multe caracteristici diferite. Două variante de clasificare sunt cele mai accesibile pentru înțelegere: prin gradientul presiunii arteriale și prin înfrângerea legăturilor separate ale patului vascular.
Deci diferența de presiune se deosebește:
- Angiopatia tipului retinei hipertensive. De regulă, această variantă este însoțită de o boală hipertensivă. Al doilea motiv este hipertensiunea arterială cerebrală simptomatică, în care crește presiunea în vasele cerebrale. O caracteristică caracteristică a acestei tulburări este apariția hemoragiilor (hemoragiilor) în țesuturile retinei. Ca mecanism compensator, tensiunea arterială poate crește la femeile gravide în 2 și 3 trimestre, ceea ce contribuie la dezvoltarea angiopatiei hipertensive funcționale a retinei. După naștere, trece pe cont propriu. Angiopatia retinei pe fundalul hipertensiunii arteriale apare cel mai frecvent la vârste înaintate.
- Angiopatia retinei tip hipotonic. Acest tip de tulburări de ton vascular apare mult mai puțin frecvent și se manifestă printr-un exces semnificativ de vase de sânge, în special mici, cu sânge, o scădere a tonului peretelui vascular și prezența manifestărilor congestive în fundus. O complicație poate fi un proces trombotic care apare în vase, precum și pulsația lor pronunțată. Acest tip adesea însoțește cursul hipotensiunii arteriale, adică se dezvoltă la persoanele cu tendință de scădere a tensiunii arteriale.
De asemenea, distingeți angiopatia retinei în tipul venoas și arterial. Această diviziune este în mare măsură condiționată. Împărțirea în angiopatie arterială și venoasă a apărut pe baza datelor de inspecție, la care leziunea unuia sau a altui departament este imediat vizibilă. Dar această clasificare nu afectează tratamentul și prognosticul.
În cele din urmă, se poate întâlni termenul de neuroangiopatie a retinei - ce este? Retina însăși, în ciuda structurii sale complexe, constă în mare parte din țesut nervos: la urma urmei, partea periferică a analizorului vizual constă din tije care percep lumina și conurile, care sunt responsabile de viziunea culorii. Prin urmare, toate vasele care furnizează retinei furnizează țesut nervos. Din acest motiv, diagnosticul de "neuroangiopatie" implică angiopatia, în care pot exista anumite afectări vizuale, cum ar fi o muște înaintea ochilor sau pete colorate.
Cauzele angiopatiei
Cel mai adesea, angiopatia hipertensivă se dezvoltă în retină.
Sursa sa poate fi numeroase afecțiuni și boli, de exemplu:
- hipertensiune arterială (boală hipertensivă);
- sindrom de hipertensiune intracraniană (presiune intracraniană crescută);
- tulburări funcționale responsabile de modificări ale tonusului vascular (de exemplu, distonie vegetativ-vasculară);
- fumatul și abuzul de alcool;
- efectele leziunilor traumatice ale creierului.
Vârsta mai înaintată este, de asemenea, un factor nemodificabil, indicând automat un risc crescut de angiopatie.
Un tip special de patologie este retinoangiopatia diabetică. Apare în cazurile în care pacientul are diabet zaharat. Un factor izbitoare este conținutul ridicat de glucoză, care afectează vasele.
Angiopatia diabetică a retinei se dezvoltă cel mai rapid în diabet zaharat insulino-dependent sau diabet zaharat de tip 1. În același timp, daunele sunt posibile la o vârstă fragedă, există cazuri de cataractă diabetică cu orbire ulterioară la vârsta de până la 20 de ani.
În cazul diabetului de tip 2, această afecțiune se dezvoltă la vârste înaintate. Adesea, în acest moment, pacientul are deja o angiopatie a fundului retinei, pe care sunt stratificate noi simptome caracteristice tulburărilor vasculare diabetice.
Alte cauze ale angiopatiei pot include leziuni sistemice ale vaselor de sânge și tulburări ale sângelui: nodoza periarteritică, purpura trombocitopenică, boala Vaquez sau eritremia. Celulele de sânge sau tulburările autoimune pot fi, de asemenea, cauza acestei afecțiuni.
Simptomele și diagnosticul
Semnele de angiopatie retiniană sunt nespecifice, adică pot exista în diverse boli. Deci, la identificarea ei și diagnosticul ulterior al diabetului zaharat încep să trateze boala de bază. Ca rezultat al tacticii corecte, simptomele angiopatiei scad si dispar cu totul.
Acestea includ următoarele plângeri:
- vedere încețoșată, ceață, zboară înaintea ochilor;
- apariția durerilor de cap;
- sângerări nazale obișnuite;
- atacuri ischemice tranzitorii cu evoluția simptomelor neurologice și dispariția lor completă în 24 de ore.
Simptome cum ar fi durerea severă la articulațiile picioarelor sau hematuria recurentă (sânge în urină) și umflături, vânătăi și hemoragie, și chiar ulcere trofice, sunt, de asemenea, de îngrijorare. Se pare că acest lucru este departe de ochi. De fapt, angiopatia retinei, simptomele pe care le-am examinat, este doar vârful aisbergului. Toate vasele din organism sunt afectate, care pur și simplu nu pot fi văzute.
tratament
Mai întâi de toate, diagnosticul trebuie efectuat cu atenție și diagnosticul principal trebuie făcut, deoarece, neștiind adevărata cauză, este posibil să se îmbunătățească doar puțin starea. Tratamentul angiopatiei retinei fără a lua în considerare etiologia este sortit eșecului. Deci, în diabet zaharat, principala condiție este stoparea creșterii zahărului din sânge și reducerea acestuia la normal, deoarece concentrația mare de glucoză afectează vasele de sânge.
- îmbunătățirea microcirculației în capilare. Pentru a face acest lucru, utilizați Trental, Pentoxifylline;
- multivitamine și complexe minerale, numirea vitaminelor din grupa B - tiamină, piridoxină;
- utilizarea acidului alfa-lipoic (berlithion) ca antioxidant;
- carbohidrații cu dietă scăzută și terapia hipoglicemică pentru diabet;
- pierdere în greutate;
- respingerea obiceiurilor proaste;
- normalizarea tensiunii arteriale;
- lupta impotriva edemelor periferice;
- scăderea nivelului de colesterol din sânge, normalizarea indexului aterogen.
Factori importanți sunt selecția ochelarilor, gimnastica vizuală și observarea preventivă de către un oftalmolog.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că angiopatia hipertensivă a retinei este un marker al bolilor care prezintă riscul de deces subită. Se știe că atacul de cord și accidentul vascular cerebral sunt direct legate de cursul hipertensiunii arteriale și aterotrombozei. De aceea, detectarea în timp util a angiopatiei și lupta împotriva aterosclerozei nu numai că poate prelungi viața, dar și că își face cursul plin și plin de bucurie.
Angiopatia retiniană - cauze, simptome, diagnostic și tratament la nou-născuți, la femeile însărcinate sau la adulți
Bolile oculare sunt deosebit de neplăcute pentru o persoană, deoarece limitează abilitatea de a vedea clar tot ce se întâmplă în jur. Una dintre aceste condiții patologice este angiopatia vaselor retinale, care nu este considerată o boală independentă, ci doar un simptom neplăcut în oftalmologia. Problema apare pe fondul unei încălcări a tonusului vascular, ca rezultat al abaterilor în reglementarea nervoasă. Tratamentul trebuie să fie în timp util, în caz contrar, medicii disting cataractele progresive, glaucomul și chiar orbirea totală printre complicațiile potențiale.
Ce este angiopatia retiniană?
Dacă circulația sanguină locală în vasele oculare este perturbată, structura peretelui vascular se schimbă, vorbim despre un proces patologic neplăcut ca angiopatia retinei. Cu simptomul indicat, tonul capilar scade, temporar, dar apar spasme reversibile. Pe măsură ce progresează procesul patologic, se dezvoltă modificări necrotice în regiunea retinei, subțierea, desprinderea și ruptura. Astfel de complicații potențiale se numesc un termen medical - retinopatie. Pentru leziunile caracteristice, este necesar un diagnostic.
motive
Boala specificată se poate dezvolta la orice vârstă, dar prevalează mai des la pacienții cu vârste mai mari de 30 de ani. Starea generală a fluxului sanguin sistemic afectează starea vaselor oculare, prin urmare, pentru ca tratamentul conservator să fie cât mai eficient posibil, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să identificați corect bolile ascunse care au provocat spasm și scăderea tonului pereților vasculari. Posibilele diagnostice sunt:
- diabet zaharat;
- vasculita sistemică;
- ateroscleroza;
- distonie neurocirculatorie;
- hipertensiune;
- prezbiopia ochiului;
- scolioză;
- osteocondroza coloanei vertebrale cervicale.
Fără tratamentul corect al bolii subiacente, este problematică eliminarea angiopatiei retinei, nu există o dinamică pozitivă pentru o lungă perioadă de timp. Alți factori care cauzează boala sunt prezentați în următoarea listă:
- tulburări de sânge;
- creșterea presiunii intracraniene;
- vârsta înaintată a pacientului;
- pe termen lung terapie de droguri;
- anomalii vasculare congenitale;
- condiții de muncă dăunătoare;
- rănire, afectarea mecanică a retinei;
- intoxicarea corpului.
nou-născuți
Conform rezultatelor examinării instrumentale a structurii fondului ocular, oftalmologul poate descoperi angiopatia retinei chiar și la un copil. Principala cauză a patologiei este creșterea presiunii intracraniene, care este caracteristică multor nou-născuți. Medicii nu exclud anomaliile congenitale ale vaselor oculare, patologia în timpul sarcinii. Tratamentul trebuie să fie la timp, altfel se dezvoltă umflarea nervului optic.
În timpul sarcinii
Deoarece volumul de sânge crește de două ori în timpul gestației, vasele se extind patologic. Astfel de caracteristici ale fluxului sanguin sistemic provoacă angiopatie progresivă. În plus, în primul trimestru, factorul hormonal provoacă boala, iar în al doilea și al treilea - o scădere a rezistenței vasculare periferice pe fundalul formării și funcționării circulației uteroplacentare. Angiopatia devine adesea o complicație a gestației târzii. Aceasta este una dintre indicatiile medicale pentru o astfel de metoda de livrare ca cezariana.
Cursul procesului patologic în angiopatia retinei depinde în întregime de boala de bază. Pentru a accelera eficacitatea tratamentului ales, medicii sugerează următoarea clasificare:
- Angiopatia diabetică a retinei. Principalul factor de precipitare este diabetul. Boala are două tipuri: microangiopatia și macroangiopatia. În primul caz, este vorba despre leziunea capilarelor pe fondul subțierea pereților, urmată de hemoragie, în al doilea - despre încălcarea permeabilității vaselor mari de sânge.
- Hipertensivă. Aceasta este o consecință a hipertensiunii arteriale, când îngustarea inegală a arterelor începe să se formeze în fundus, poate fi diagnosticată prin examinarea instrumentală a fundului.
- Hipotone. Cu o scădere patologică a tonusului vaselor mici se dezvoltă hipertensiunea arterială, care este însoțită de o pulsație vizibilă, dilatarea arterelor, venele ramificate.
- Post-traumatic. Angiopatia are loc cu leziuni mecanice și leziuni ale pieptului, vertebrelor cervicale, însoțite de lipsa circulației sângelui și înfometarea cu oxigen. Această formă a bolii este rezultatul scoliozelor, o formă de osteochondroză.
- Tineret. Al doilea nume este boala Ilza. Patologia este extrem de rară, însoțită de inflamarea etiologiei uneori inexplicabile, hemoragia în corpul vitros și retina. Rezultatul clinic este advers.
simptome
Boala începe cu o pierdere neașteptată de acuitate vizuală, care ar trebui să alerteze fiecare pacient. Alte semne comune de angiopatie sunt prezentate mai jos:
- miopie progresivă;
- amețeli;
- dureri de cap;
- durere la nivelul ochilor;
- simptome de intoxicare pe fondul toxoplasmozei;
- clipește, zboară înaintea ochilor;
- impurități de sânge în fecale, urină.
Simptomele rămase sunt complet dependente de forma specifică a bolii, gradul procesului patologic. Acestea sunt prezentate în tabel:
Angiopatia formulară retiniană
tulburări vizuale cu o sănătate impecabilă și fără alte simptome
vasele convolute ale fundusului ochiului, modificări distructive ale țesutului retinei, pete galbene pe fundus
pulsație, întunecare a ochilor, amețeli, slăbiciune generală, vene pline de sânge și convoluții
hipertensiv (angioretinopatia retinei)
muște, ceață înaintea ochilor, senzație de căldură internă, afectarea coordonării mișcărilor
senilă, care progresează, de exemplu, pe fundalul bolii Alzheimer
semnele pronunțate de tulburări ale sistemului nervos central
diagnosticare
Primele suspiciuni de angiopatie la un oculist apar în timpul examinării instrumentale a fundului ochiului. Pentru a clarifica imaginea clinică, este necesară o examinare cuprinzătoare, care include următoarele măsuri de diagnosticare:
- Ecografia sistemului vascular al corpului;
- angiografie (pentru evaluarea stării fondului, identificarea procesului patologic);
- RMN (necesar).
Tratamentul angiopatiei retinale
Atunci când angiopatia retiniană progresează în ambii ochi, terapia conservatoare începe cu identificarea unui factor provocator. După instalare, abordarea problemei de sănătate este complexă, incluzând nu numai achiziționarea de medicamente la recomandarea unui oculist, ci și o schimbare în unele dintre obiceiurile și stilul lor de viață:
- Dacă cauza angiopatiei în hipertensiunea arterială este necesară administrarea vasodilatatoarelor. Atunci când boala devine o complicație a diabetului zaharat, este important să se monitorizeze indicatorul de glucoză din sânge prin metode de droguri și non-droguri.
- Este necesară aderarea la o dietă terapeutică pentru a controla elasticitatea pereților vasculare. Este necesar să excludă din alimentația zilnică alimente bogate în fibre vegetale și carbohidrați, să înlocuiască zahărul cu fructe și miere, grăsimi animale - cu legume. Se recomandă consumarea mai multor proteine în produsele lactate și pești.
- Este important să monitorizați greutatea corporală și să verificați în mod sistematic zahărul din sânge. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu diabet zaharat și membri ai grupului de risc specificat.
- În plus față de regimul terapeutic, trebuie să urmați o terapie intensivă cu vitamine. Bine ați venit bogat în minerale și oligoelemente alimente, complexe multivitamine eficiente. Este deosebit de important pentru vitaminele A, B, C, E,
- Tratamentul conservator al angiopatiei este necesar de două ori pe an, fiecare curs durează între 2 și 4 săptămâni, în funcție de starea fundului unui anumit pacient. Aderarea la terapia medicamentoasă nu dăunează și pentru a preveni.
- Este necesar să se efectueze proceduri de fizioterapie în întregime, de exemplu, terapia magnetică, iradierea cu laser și acupunctura sunt foarte eficiente. În plus, nu este exclusă utilizarea metodelor de medicină alternativă.
Tratamentul medicamentos
Tratamentul conservator poate fi efectuat la domiciliu, principalul lucru fiind acela de a respecta cu strictețe toate recomandările medicale, tratând în plus boala de bază. Mai jos sunt cateva grupuri farmacologice si reprezentantii lor pentru a imbunatati viziunea afectata:
- mijloace pentru îmbunătățirea circulației locale a sângelui: Cavinton, Piracetam, Pentoxifylline, Solcoseryl, Arbiflex, Actovegin, Pentoxin, Vazonit;
- medicamente pentru a reduce permeabilitatea peretelui vascular: Parmidin, Ginkgo biloba, Calibru Divalent;
- medicamente care împiedică aderarea trombocitelor: ticlodipină, acid acetilsalicilic, dipiridamol;
- complexe multivitamine: Vitrum Fusion Forte, Blueberry Forte.
Cu progresia acestei boli, întreruperea tratamentului conservator este nedorită, deoarece după primele îmbunătățiri, simptomele se pot întoarce, reducând acuitatea vizuală obișnuită. Principalele medicamente:
- Trental. Drogul stimulează sângele în zone de încălcare a circulației sale. Trental se vinde sub formă de tablete, destinate aplicării unui curs complet. Este necesar să beți 1 buc. de trei ori pe zi, crescând treptat doza indicată la jumătate. Dozaj maxim: unică - 400 mg, zilnic - 1200 mg.
- Taufon. Picături de ochi pentru regenerarea țesuturilor retiniene rănite care activează procesele metabolice și energetice la nivel celular. Medicamentul nu este recomandat în cazul hipersensibilității organismului la componentele active din copilărie. Trebuie să introduceți 2 picături în fiecare ochi de până la 2-3 ori pe zi timp de 2 săptămâni. Printre efectele secundare, medicii disting fenomene locale și alergice.
- Cavinton. Acesta este un medicament care stimulează circulația cerebrală. Ajută la eliminarea cauzei rădăcinii angiopatiei retinei, luați 1-2 comprimate în interior. de trei ori pe zi. Deoarece acest medicament poate provoca efecte secundare extinse, de exemplu, dureri de cap, amețeli, o încălcare a tensiunii arteriale, trebuie să vă consultați cu un optometrist înainte de a începe un curs.
fizioterapie
Astfel de măsuri terapeutice sunt mai degrabă auxiliare, deoarece sporesc efectul tratamentului medicamentos, dar sunt mai puțin fiabile. Efectuați procedura cerută de cursul complet, care constă în 10-15 sesiuni. Mai ales a reușit într-o anumită direcție:
- acupunctura;
- terapie magnetică;
- iradierea cu laser.
Metode tradiționale de tratament
Această boală în stadiul inițial poate fi tratată cu remedii folclorice, dacă reacția alergică la componentele plantei este complet absentă. Bujiile de chimen, semințe de mărar, frunze de laur, vâsc alb, frunze de coacăze negre, fructe rowan, suc de pătrunjel sunt foarte eficiente. De fiecare dată când se recomandă să se pregătească o nouă parte a medicamentului, un remediu popular pentru a folosi un curs complet. Aceste retete din ierburi sunt excelente pentru angiopatie:
- Conectați într-un singur recipient 1 lingură. planta uscata Hypericum, musetel de farmacie. După turnarea unui amestec de 500 ml de apă fierbinte și insistă sub un capac acoperit. Tulpina, împărțiți-o în 2 porții. Prima doză trebuie să fie beată dimineața după trezirea pe stomacul gol, a doua - pe timp de noapte. Cursul este de 30 de zile.
- Într-un singur recipient, combinați 20 g de coadă-caldă, 50 g de flori de păducel și 30 g de alpinist, amestecați. După 1 lingură. l. gata colectare aburit în 1 lingura. apa fierbinte, insista, tulpina. Bea 1 lingura. l. de trei ori pe zi, întotdeauna înainte de masă (pe stomacul gol). Cursul recomandat de tratament este de până la 2 luni.
- Este necesar să adormiți 1 linguriță. vâscul de pudră pre-pulbere, într-un balon termos, se adaugă 250 ml apă fiartă. Insistați compoziția pe parcursul nopții, luați oral 2 linguri. l. de două ori pe zi. Cursul optim de tratament la domiciliu poate dura până la 3-4 luni fără pauză.
perspectivă
Este important să se clarifice faptul că angioplastia retiniană este o limitare relativă a serviciului militar. Concluzia experților depinde de gradul de boală și de manifestarea acesteia într-un anumit organism. Medicii iau acest moment pentru a controla, astfel încât să nu agraveze starea generală de sănătate a recrutului, pentru a elimina eventualele complicații. Într-o fază incipientă, angiopatia retiniană are un rezultat clinic favorabil dacă tratamentul conservator a avut loc în timp util.
Dacă terapia medicamentoasă începe cu întârziere sau imaginea clinică este deja complicată, este foarte dificil pentru pacient să se realizeze recuperarea completă. Cataracta, glaucomul, detașarea retinei, hemoragia vitroasă, papilita, rubeoza și orbirea totală devin consecințe neplăcute pentru sănătate. Astfel de modificări distrofice sunt deja ireversibile.
profilaxie
Angiopatia retiniană este predispusă la un curs cronic, deci este recomandabil să prevenim în timp util această boală. Următoarele sunt măsuri preventive eficiente:
- respingerea completă a obiceiurilor proaste;
- examinări profilactice periodice ale fondului;
- o alimentație echilibrată;
- tratamentul în timp util a bolilor majore (de exemplu, inimă, rinichi);
- creșterea activității fizice.
Dacă astfel de măsuri preventive nu sunt disponibile, retina se poate umfla. Nu este necesar să se auto-medichezeze, deoarece procesul procesului patologic este agravat. Metodele alternative de medicină sunt profilaxie eficace, pe care pacienții cu risc ar trebui să le suporte de două ori pe an. Aceasta crește șansele unei remisiuni prelungite.
Angiopatia retinei de tip mixt: simptome, diagnostic și terapie
Angiopatia este o patologie, în urma căreia apar modificări ale vaselor retinale, este afectată reglarea nervoasă și fluxul de sânge. Boala este împărțită în mai multe tipuri: hipertensiv, hipotonic, diabetic, traumatic și juvenil.
De obicei, boala apare la persoanele în vârstă și este dificil de confundat cu alte patologii oculare, prin urmare este necesară consultarea cu oftalmologul. În acest articol vom vorbi despre angiopatia mixtă, manifestările, cauzele, diagnosticul și metodele de tratament.
Angiopatia retiniană
Angiopatia este o patologie care provoacă modificări ale vaselor retinei ochiului, declanșată de o încălcare a reglementării nervoase a tonului vascular și a dificultăților de intrare și de scurgere ulterioară de sânge.
Această afecțiune se poate dezvolta cu multe alte leziuni ale corpului și, prin urmare, boala nu este considerată independentă - acesta este doar unul dintre semnele altor procese patologice de leziune a vaselor retinei.
Sub un astfel de termen medical, cum ar fi angiopatia, trebuie înțeleasă deteriorarea vaselor de sânge, o cauză caracteristică este considerată a fi o tulburare a reglementării nervoase. Această afecțiune patologică se caracterizează prin distonie, pareză vasculară și spasme temporare reversibile în ele.
Acest termen este foarte des folosit pentru a descrie leziunile vaselor mari (macroangiopatii) și mici (microangiopatii) (capilare) în diferite boli, precum și în prezența diabetului zaharat - angiopatiei diabetice.
Angiopatia retinei într-un tip mixt
Corpul uman este un întreg și procesele patologice care apar într-un singur organ sau sistem, au adesea manifestări într-un loc complet diferit. De exemplu, angiopatia retinei ambilor ochi este o manifestare secundară sau o consecință a anumitor boli.
Angiopatia retinei într-un tip mixt este dezvoltarea simultană a mai multor tipuri de boală.
Această condiție implică o examinare aprofundată de către un medic și observarea mai multor specialiști de diferite profiluri dintr-o dată. Patologia este considerată reversibilă și manifestă spasme temporare în vase, pareza vaselor și distonia lor.
Sub un astfel de termen medical, cum ar fi angiopatia, trebuie înțeleasă deteriorarea vaselor de sânge, o cauză caracteristică este considerată a fi o tulburare a reglementării nervoase. Această afecțiune patologică se caracterizează prin distonie, pareză vasculară și spasme temporare reversibile în ele.
Acest termen este foarte des folosit pentru a descrie leziunile vaselor mari (macroangiopatii) și mici (microangiopatii) (capilare) în diferite boli, precum și în prezența diabetului zaharat - angiopatiei diabetice.
Obiect de distrugere
Retina este o formatie unica care consta, pe de o parte, de celule fotoreceptoare, iar pe de alta, de celule nervoase. Partea fotosensibilă a retinei ocupă suprafața interioară a ochiului de la linia dentară până la locul unde provine nervul optic (disc).
Nu există deloc celule fotosensibile, iar procesele lungi ale celulelor ganglionare se întrepătrund și dau naștere la nervul optic.
Spre deosebire de această zonă de pe retină există un loc cu cea mai mare concentrație de celule sensibile la culoare - conuri. Aceasta este macula (pată galbenă) și locașul său central. Oferă cea mai clară percepție și acuitate vizuală.
Aceste celule sunt foarte sensibile la lumină și ne furnizează vederii la amurg, dar în același timp nu percep culoarea. Datorită acestui aranjament de percepere a celulelor, o persoană formează o viziune centrală și periferică.
Deoarece această membrană nu are o inervație, boala este nedureroasă. De asemenea, retina însăși nu are vase de sânge, iar nutriția sa este asigurată de coroid. Cu toate acestea, nu are sens separarea funcțională a acestor structuri.
Prin urmare, în cazul bolilor plexului coroidian, este indicată angiopatia retinei ambilor ochi (OU - oculi utriusque).
De ce se dezvoltă boala?
Angiopatia mixtă nu este o boală independentă, prin urmare, există un număr mare de cauze ale deteriorării organismului prin această patologie, și anume:
- Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale sau leziuni cerebrale.
- Încălcarea reglementării activității nervoase.
- Creșterea presiunii intracraniene.
- Creșterea tensiunii arteriale.
- Boli ale sângelui.
- Osteocondrozei.
- Otrăvirea corpului.
- Trăsături structurale individuale ale sistemului vascular.
- Vârstă avansată;
- intoxicație;
Deoarece angiopatia mixtă nu este o boală independentă, există o mulțime de motive pentru dezvoltarea ei:
Manifestări clinice
Simptomele angiopatiei retinei:
- Sângerare nazală;
- Fulgere în ochi;
- Vedere încețoșată sau încețoșată;
- Miopie progresivă;
- Distrofie retiniană;
- Pierderea vederii
Soiurile bolii
Termenul medical "angiopatie" este destul de des utilizat pentru a descrie schimbările în vasele fundusului. Se obișnuiește să se facă distincția între următoarele tipuri de leziuni vasculare retiniene:
- Angiopatia retinei într-un tip mixt;
- hipertonice;
- hipotone;
- diabetice;
- traumatică (retinopatie traumatică);
- tineresc (boala Ilza).
Angiopatia retiniană de tip mixt este rezultatul bolilor la care schimbările vaselor sunt observate în întreg corpul, iar vasele fundusului sunt foarte des afectate. De regulă, aceasta se produce ca urmare a evoluției bolilor comune.
Principalele manifestări ale angiopatiei sunt modificările patologice ale vaselor de sânge pe fondul tulburărilor de reglare nervoasă. Până în prezent, această tulburare este acordată o atenție deosebită, deoarece duce foarte mult la consecințe extrem de negative pentru o persoană - pierderea vederii.
Angiopatia vaselor retiniene este la fel de frecventă atât la adulți, cât și la copii, dar, în cea mai mare parte, persoanele de peste 30 de ani sunt mai susceptibile la această boală.
Baza clasificării sunt bolile care, într-un fel sau altul, au dus la dezvoltarea angiopatiei.
Luați în considerare mai multe detalii despre tipurile de boală.
Deteriorarea vaselor retiniene, rezultatul stadiilor avansate ale diabetului zaharat, în acest caz modificări patologice se observă în tot corpul. Ca urmare, se înregistrează o încetinire semnificativă a fluxului sanguin, blocarea vaselor de sânge și, ca o consecință, o scădere a vederii.
În contextul diabetului, se știe că rețeaua circulatorică apare în general, afectând vasele mari și mici.
Angiopatia diabetică apare atunci când daunele sunt cauzate de concentrațiile ridicate de glucoză din stratul endotelial al microvaselor, ca urmare a perturbării permeabilității lor și apariției edemului capilar.
Prin combinarea acestor modificări, vasele retinale sunt îngrădite și fluxul sanguin către ele încetinește sau se oprește cu totul. Acest lucru duce la întreruperea alimentării cu sânge a țesutului, înfometarea la oxigen și, ca rezultat, la atrofie.
Pe lângă micile cheaguri de sânge și vasele edematoase, în cazul diabetului zaharat, microtellele apar adesea pe retină, deoarece vasele sunt ușor rănite. Acumularea în pereți a glucozei și a produselor metabolice face capilarele extrem de fragile.
Cauza bolii este creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune arterială). În acest context, se poate observa o imagine clinică tipică - ramificarea venelor, expansiunea lor, încețoșarea globului ocular, precum și hemoragiile punctuale frecvente.
Cu tratamentul în timp util al hipertensiunii arteriale, semnele de angiopatie dispar de la sine. Angiopatia vaselor retinale ale ambilor ochi este inca mai frecvent cauzata de hipertensiune arteriala.
Imaginea fondului ochiului este amestecată, deoarece modificările afectează atât vasele, cât și țesutul retinei în sine, dar este întotdeauna în mod direct dependent de stadiul de dezvoltare a bolii și de severitatea ei.
Presiunea ridicată cauzează deteriorarea arterei centrale și a vaselor mici. Ca rezultat, părțile lor sunt înlocuite cu celule gliale, iar vasul își pierde elasticitatea, întărirea crește riscul de rupere și hemoragie.
Un alt mecanism de deteriorare a vaselor de sânge și reducerea diametrului lor intern este depunerea plăcilor aterosclerotice. Deteriorarea retinei se datorează în principal exudatului de transpirație, care stratifică țesutul.
Vasopatia hipertensivă conferă vaselor un aspect ramificat (simptomul lui Guista), acestea sunt dilatate, diametrul este neuniform, în locurile unde sunt mici hemoragii.
De obicei, angiopatiile vaselor hipertensive retiniene pot suferi o dezvoltare inversă în timpul tratamentului bolii subiacente.
Rezultatul este un tonus redus al vaselor mici, ceea ce duce la supraîncărcarea vaselor de sânge la vasele de sânge, la scăderea fluxului sanguin și, ca rezultat, la formarea cheagurilor de sânge. În acest caz, principala plângere a pacientului este o pulsație puternică a vaselor oculare.
Rezistența afectată la tensiunea arterială în vasele periferice, de regulă, apare atunci când patologia în centrul vasomotor al creierului sau nervului vagus.
Angiopatia retinei tip hipotonice oferă o imagine clară cu oftalmoscopie:
- vasele mici sunt vizibile, dar au un aspect palid;
- nu există nici o "dublare" a peretelui;
- formă leneș, tortuos, în loc de obicei mai simplu.
Lumenul arterelor crește, presiunea scade, formarea de cheaguri de sânge este posibilă, cu stază prelungită a sângelui, umflarea crește, iar turbiditatea apare pe retină.
Rezultatul diferitelor leziuni ale coloanei vertebrale cervicale, leziuni ale creierului sau o compresie ascuțită a toracelui. Apariția angiopatiei retiniene în acest caz este asociată cu o creștere a presiunii intracraniene pe fundalul stoarcerii vaselor de sânge în regiunea cervicală.
Vasele mici, ca rezultat al blocajului cu un embol, sunt exsanguinate și apar multe focare de albire pe retină. Acest fenomen este numit retinopatia Purcher. Tratamentul angiopatiei retinei în acest caz nu este furnizat, starea de vizibilitate se poate îmbunătăți sau agrava independent.
Această condiție este cea mai nefavorabilă, deoarece cauzele exacte ale apariției nu sunt încă pe deplin înțelese. Cele mai frecvente manifestări ale formei juvenile de angiopatie sunt procesul inflamator al vaselor, hemoragii frecvente în retină.
Acest lucru duce deseori la apariția complicațiilor - glaucom, cataractă, detașarea retinei și, eventual, orbire.
Angiopatia de tip mixt este manifestarea simultană a mai multor forme de boli simultan. Această condiție necesită o examinare mai amănunțită și o observare a mai multor specialiști.
- Angiopatia retinei într-un tip mixt
Rezultatul bolilor în care schimbările vaselor sunt observate pe tot corpul, vasele fundus sunt foarte des afectate. De regulă, aceasta se produce ca urmare a evoluției bolilor comune.
Principalele manifestări ale angiopatiei sunt modificările patologice ale vaselor de sânge pe fondul tulburărilor de reglare nervoasă. Până în prezent, această tulburare este acordată o atenție deosebită, deoarece duce foarte mult la consecințe extrem de negative pentru o persoană - pierderea vederii.
Baza clasificării sunt bolile care, într-un fel sau altul, au dus la dezvoltarea angiopatiei. În încălcarea reglării nervoase a tonusului vascular, angiopatia apare într-o retină mixtă.
Nu se cunoaște acest tip de angiopatie retinală, ceea ce este. Manifestată de inflamația constantă a vaselor de sânge, hemoragia frecventă în stratul vizual interior și structura ochiului, creșterea țesutului conjunctiv. Ca o consecință, există o cataractă, glaucom, detașarea retinei.
Angiopatia vaselor retinale la copii
Deteriorarea retinei la nou-născuți este de obicei asociată cu ereditatea, bolile congenitale sau procesul de naștere.
Arterele înguste, edemul capului nervului optic, hemoragia de-a lungul vaselor fundusului poate fi determinată de glomerulonefrită sau rinichi sclipeți. Aceasta este o manifestare a retinopatiei renale. Angiotoponia în acest caz necesită eliminarea inflamației rinichilor ca cauză principală.
Angiopatia retinei copilului, sub forma unor extensii asemănătoare cu pungile sau arborii, și tortuozitatea vaselor care se extind mai întâi pe periferie și apoi în regiunea centrală a fundului este o manifestare a diabetului zaharat.
Dezechilibrul de reglare a tensiunii arteriale la copii poate provoca angiopatie hipertensivă. Cel mai adesea apare atunci când forma creierului de hipertensiune arterială. Deteriorarea nervului optic se îmbină cu modificările vaselor de ochi ale unui copil.
La grupele de vârstă pediatrică și adolescentă, o scădere bruscă a acuității vizuale datorată patologiei vasculare și hemoragiilor mici poate apărea după bolile infecțioase din trecut - tuberculoză, toxoplasmoză și infecții virale.
O caracteristică specială a așa-numitei boli ilia (angiopatia retiniană la un copil) este adesea hemoragia punctuală recurentă, manifestată prin apariția bruscă a unui punct întunecat sau prin pierderea dureroasă a vederii datorată hemoragiilor.
Cum se manifestă tipul mixt?
Simptomele constricției se referă în principal la calitatea vederii. O persoană poate vedea "fulgere", "scântei", viziunea se deteriorează, imaginea devine noroioasă și neclară, miopia progresează.
De obicei, această boală este caracteristică grupului de vârstă mai înaintat. Este important să se efectueze un examen pentru a clarifica diagnosticul, deoarece simptome asemănătoare sunt date de depresie vizuală presbyopia - senilă.
Arteriospasmul vaselor retiniene poate avea loc pe fondul durerii de cap, a sângerărilor nazale, a atacurilor de hipertensiune arterială.
diagnosticare
Angiopatia de tip mixt este diagnosticată de un oftalmolog în conformitate cu istoricul bolii și examinarea generală. Principala metodă de examinare este metoda cu raze X, diagnosticarea cu ultrasunete a vaselor din retină.
Selectarea unui tratament eficient pentru fiecare caz al bolii separat este sarcina principală a medicului. Odată cu dezvoltarea oricărei forme de angiopatie, medicul aproape întotdeauna prescrie medicamente pentru a normaliza circulația sanguină a vaselor din fundus.
Aceste medicamente pot îmbunătăți fluxul sanguin și fluxul sanguin în capilare. Calciul dobesilate este prescris pentru pacienții cu fragilitate vasculară mare.
Diagnosticul angiopatiei retinei conform unui tip mixt este efectuat de un oftalmolog, diagnosticul se face pe baza anamnezei, o examinare generală a pacientului.
Metoda fundamentală în diagnosticul angiopatiei este raze X, ultrasunete Doppler (Doppler) ale vaselor retinei și zonei brahiocefalice. Din moment ce, în mod autonom, această patologie nu apare, concluzia unui neuropatolog în ceea ce privește angiopatia este importantă.
De asemenea, dacă este necesar, se utilizează RMN, cu ajutorul căruia puteți evalua vizual starea și structura țesuturilor.
Vasele de fund și starea acestora au o valoare importantă de diagnosticare. Cel mai adesea în clinică este folosit un oftalmoscop oglindă.
Aceasta este o oglindă concavă cu o gaură în centru. Această formă permite colectarea și direcționarea unui fascicul de lumină prin pupila extinsă prin picături speciale către retină.
Un studiu mai detaliat efectuat prin metoda fluorescenței ultrasunetelor. Substanța specială este injectată în sânge. Se răspândește în fluxul sanguin. Îmbinarea vaselor fundus poate fi detectată și fotografiată cu mare detaliu în lumină contrastantă cu o lungime de undă specifică.
Tratamentul terapeutic al angiopatiei de tip mixt
Scopul tratamentului eficient în fiecare caz este sarcina unui specialist înalt calificat.
În orice formă de angiopatie, un specialist aproape întotdeauna prescrie medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui în vasele fundului, de exemplu: trental, pentilină, vasonit, solcoseril, emoxipin, arbiflex, luteină oxivit.
Aceste medicamente ajută la îmbunătățirea circulației sanguine, creșterea fluxului sanguin în capilare. Calciul dobesilate este prescris pacienților care au o fragilitate vasculară crescută.
Medicamentul contribuie la subțierea sângelui, îmbunătățește semnificativ circulația sângelui și, de asemenea, normalizează permeabilitatea pereților capilarelor și a vaselor de sânge.
Diferite metode fizioterapeutice sunt adesea folosite pentru a îmbunătăți efectul, de exemplu:
- Iradierea cu laser;
- Terapie magnetică;
- Acupunctura.
Toate procedurile de mai sus cresc în mod semnificativ efectul terapeutic, precum și îmbunătățesc cursul general al angiopatiei.
În forma hipertensivă, normalizarea tensiunii arteriale și reducerea colesterolului în sânge joacă un rol semnificativ.
Pentru a trata angiopatia diabetică a retinei, toate preparatele și metodele de mai sus sunt întotdeauna prescrise o dietă specială, care exclude alimente bogate în carbohidrați din dietă.
În timpul tratamentului formelor hipertensive de angiopatie - o reducere a tensiunii arteriale are un loc special, se prescriu medicamente antihipertensive și medicamente pentru scăderea colesterolului. Acestea ar trebui să fie numite exclusiv de către profesioniști calificați.
Oftalmolog specialist după examinarea detaliată a pacientului poate impune diferite medicamente, acestea pot fi vitamine, tablete (antocianină complexe, Okyuvayt luteina), preparate pentru vasele de sânge sub formă de picături (Emoksipin, Taufon).
Aceste medicamente ajută la îmbunătățirea microcirculației direct în vasele ochilor, ajută la păstrarea vederii și au un efect fizioterapeutic puternic.
Tratamentul tuturor tipurilor de angiopatii este de obicei conservator. Aceasta constă în tratamentul terapeutic al diferitelor tulburări în funcționarea organismului.
Pe baza acestui fapt, se poate concluziona că nu numai oftalmologii joacă un rol important în tratamentul angiopatiei de tip mixt, iar cardiologii, neurologii și terapeuții pot aduce contribuția necesară.
Angiopatia retiniană este un efect secundar, în majoritatea cazurilor boală reversibilă pe care mulți dintre noi nu o ia în serios. Dar alegerea unui medicament medicamentos eficient sau a complexului său are loc numai după o examinare completă de către un oftalmolog calificat.
Cel mai important lucru este diagnosticarea în timp util și numirea tratamentului adecvat al pacientului în fiecare caz. Toate informațiile sunt prezentate numai pentru informare, în nici un caz nu se auto-medichează.
Tratamentul medicamentos
Pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului, sunt folosite adesea diferite metode de fizioterapie, cum ar fi expunerea la laser, acupunctura și altele. Ele ajută la creșterea efectelor terapeutice, îmbunătățesc fluxul sanguin și facilitează evoluția bolii.
Tratamentul oricărui tip de angiopatie rămâne conservator și constă în tratamentul diferitelor tulburări în organism.
În acest sens, se poate concluziona că în procesul de tratare a angiopatiei de tip mixt un rol important nu se acordă numai deciziei oftalmologilor, dar și medicilor, cardiologilor și neuropatologilor.
Stadiul principal al tratamentului este diagnosticarea corectă a bolii și selectarea terapiei adecvate pentru fiecare caz de angiopatie separat.
Nu se recomandă implicarea în auto-tratamentul acestei patologii, iar la primele semne este mai bine să se consulte un medic cât mai curând posibil, care va determina gravitatea leziunii și în conformitate cu aceasta va alege acțiuni ulterioare.
Cum să tratați angiostonie depinde de tipul și de cauza. Diagnosticul angiopatiei retiniene indică numai natura schimbărilor care au suferit această structură.
Dacă cauza modificărilor este hipertensiunea arterială, atunci primul tratament este hipertensiunea cu diferite grupuri de medicamente antihipertensive.
Relaxarea peretelui vaselor îngustate se realizează prin vasodilatatoare - un grup de vasodilatatoare. De obicei, ele sunt luate prin instrucțiuni de curs.
În situații critice, ele vor fi administrate după cum urmează: nitroglicerina - sublingual, retrobulbar - rr sulfat de atropină și papaverina, în / - aminofilina, v / m - acid nicotinic rr sub conjunctiva - rr cafeină 10%.
De asemenea, s-au utilizat angioprotectori. Acest grup de medicamente este indicat pentru utilizarea în orice tip de angioretinopatie. În funcție de mecanismul de acțiune, ele blochează producerea de mediatori inflamatori și factori care dăunează vascular (hialuronidază).
Formarea cheagurilor de sânge este inhibată de tiklid, divascan, diabeton. Enalapril, prestariu, tritace, vitamina K și rutină întăresc pereții rețelei capilare.
Grupul de retinoprotectori este, de obicei, un mijloc de îmbunătățire a metabolismului în retină și eliminarea angiostoniei vaselor sale. Picături pentru angiopatie, care pot fi numite de oftalmolog; - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.
Din moment ce angio-distonia retiniană diabetică este cauzată de efectele dăunătoare ale glucozei, este în primul rând necesară eliminarea hiperglicemiei.
În acest scop, se prescriu fie insulină, fie medicamente hipoglicemice (în funcție de tipul de diabet). În plus, este necesară combaterea încălcării permeabilității capilare și eliminarea permeabilității sporite a vaselor de sânge.
Baza tratamentului este corecția dietă, medicamentele antidiabetice, controlul tensiunii arteriale, angioprotectorii și retinoprotectorii.
În unele cazuri poate fi necesară intervenția chirurgicală - fotocoagularea retinei sau eliminarea hemoragiilor mari, recuperarea din detașarea retinei. Problema este, de asemenea, rezolvată chirurgical dacă vasele înguste au suferit tromboză sau embolie.
Tratamentul angiopatiei retinei este efectuat cu remedii folclorice, dar trebuie înțeles că acestea oferă asistență suplimentară în timpul tratamentului bolii primare.
Plante utilizate în principal pentru a "curăța" vasele de sânge de pe plăcile aterosclerotice, ajutând la întărirea peretelui vascular, bogat în vitamine și antioxidanți.
Este important să ne amintim că, după 30 de ani, probabilitatea dezvoltării unuia sau a altui tip de angiopatie retiniană crește, prin urmare, în plus față de administrarea profilactică a medicamentelor populare, ar trebui să se supună în mod regulat examinării de către un oftalmolog.
La detectarea angiopatiei, pacienții sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui:
- Pentlin, Vazonit, Trental. Arbiflex, nicotinat de xantinol, Actovegin. Pentoxifilina. Cavinton. Piracetam. Solkoseril.
- Aceste medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării. și, de asemenea, în copilărie. În unele cazuri, în doze mici, acestea sunt încă alocate acestei categorii de pacienți.
- De asemenea, au fost utilizate medicamente care reduc permeabilitatea peretelui vascular: Parmidin, Ginkgo biloba. Calciul dobesilate.
- Medicamente care reduc aderarea trombocitelor. Ticlodipină, acid acetilsalicilic, dipiridamol.
- Terapia cu vitamine: vitaminele B (B1, B2, B6, B12, B15), C, E, R.
Drogurile sunt utilizate numai pe bază de rețetă.
În cazul diabetului zaharat, doza de insulină sau alți agenți de scădere a zahărului prescrisă de un endocrinolog ar trebui să fie respectată cu strictețe. În hipertensiune arterială și ateroscleroză, pe lângă medicamente care reduc tensiunea arterială, se utilizează medicamente care normalizează nivelurile de colesterol.
Nivelurile normale de tensiune arterială stabilă și diabetul zaharat compensat în mod semnificativ amână modificările inevitabile ale vaselor retiniene cu această patologie.
Picături de ochi și fizioterapie
Prin numirea unui oftalmolog cu angiopatie, se utilizează picături oftalmice. fortifiate - Anthocyanin Forte, complex de luteină; vasculare - Taufon. Emoksipin. Medicamentele contribuie la îmbunătățirea microcirculației în globul ocular.
Metodele fizioterapeutice de tratament sunt utilizate pe scară largă ca parte a tratamentului complex al angiopatiei:
- acupunctura,
- terapie magnetică.
- iradierea cu laser.
Remedii populare
Medicina tradițională poate și trebuie utilizată, dar trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră și să vă asigurați că nu există intoleranță individuală la componentele prescripției.
Unele rețete din medicina tradițională:
Luați părți egale (100 g) de sunătoare. musetel. Yarrow. mesteceni de mesteacan, imortel. 1 lingura. colectare se toarnă 0,5 litri de apă clocotită, insistă 20 de minute. tulpina și aducerea la volumul de 0,5 l; 1 pahar de băut dimineața pe stomacul gol și 1 pahar pe timp de noapte (după utilizarea în seara de perfuzie, nu beți și nu mâncați nimic).
Beți zilnic înainte de a utiliza întreaga colecție. Luați 15 g de rădăcină valeriană și frunze de balsam de lămâie. 50 g de ierburi de iarbă. 2 lingurițe. colectare se toarnă 250 ml de apă. Insistați 3 ore într-un loc răcoros.
Apoi se incubează într-o baie de apă timp de 15 minute. se răcește, se filtrează și se aduce volumul la 250 ml. Beți porții mici de perfuzie în timpul zilei. Cursul de tratament este de 3 săptămâni.
Luați 20 g de coadă-caldă, 30 g pasăre alpinistă, 50 g flori de păducel. 2 lingurițe. strugurii zdrobiti turnati 250 ml de apa clocotita, insistati 30 de minute. și ia 30 de minute. înainte de mese pentru 1 lingură. 3 p. pe zi timp de o lună.
Luați 1 lingură. vâsc alb (pre-măcinat până la pulbere) turnați 250 ml apă fiartă într-un termos, insistați peste noapte și beți 2 linguri. 2 p. pe zi timp de 3-4 luni.
De asemenea, este util să se ia infuzia de semințe de mărar. infuzie de semințe de chimen și plante aromatice. ceai din fructele cenusii de munte și frunze de coacăze negre.
Prognoza bolii
Diagnosticarea în timp util și tratamentul regulat adecvat al bolii de bază, care a dus la modificări ale vaselor retinei, ajută la prevenirea sau întârzierea debutului angiopatiei și progresia ei (dacă există o leziune vasculară existentă).
Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai favorabil prognosticul. Dacă nu este tratată, angiopatia retinală poate duce la apariția cataractei, glaucomului și chiar pierderea completă a vederii.