Anevrismul septului interventricular al inimii
Anevrismul septului interventricular al inimii este un proces patologic în care se produce o proeminență a peretelui vascular la locul de subțiere.
Cardiologii clasifică boala într-o formă acută și cronică. Primul este observat în stadiul acut de infarct, când teritoriul decedat al mușchiului inimii devine moale și sub acțiunea presiunii sistolice a fluxului sanguin în ventriculul stâng, se produce o proeminență spre dreapta. În stadiul vindecării cicatricelor miocardice, forma acută a anevrismului poate să dispară și uneori procesul devine cronic.
În timpul tranziției, se observă o scădere a capacității cardiace, o cantitate imensă de sânge circulă în zona edemului anevrotic și există riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă. Dezvoltarea etapei cronice depinde în mod direct de indicatorii de calitate și de mărimea afectării mușchiului cardiac. Patologia poate lua diverse forme: ciuperci, saculare și plate. Cheagurile de sânge se pot forma în zona anevrismului. Aceste cheaguri sunt cauza embolilor arteriale.
Umflarea devine o cauză de reducere a disfuncției, a cărei proporționalitate se datorează volumului anevrismului. Perioada patologică determină un dezechilibru al scopului forțat al ventriculului drept datorită faptului că anevrismul proeminent își umple teritoriul. Anevrismul septului interventricular al inimii este specificat prin diverse simptome clinice.
În forma acută a bolii, pacienții suferă de umflături, o creștere semnificativă a dimensiunii ficatului, ascita. În mod cronic, pacienții nu au plângeri pe o perioadă lungă de timp. Dar, în timp ce există aritmii severe, tahicardii. Clinica este dominată de o toleranță slabă la efort, de astm cardiac paroxistic și de tromboembolism. În spațiile intercostale se observă o pulsație dureroasă, fundalul sistolic dobândește un ritm frenetic.
Pentru diagnosticarea unei boli, rezultatul unei electrocardiografii, o electrocardiogramă, este important. Procesul de tratament depinde de rezultatul atacului de cord, este important să se respecte o limitare strictă a activității fizice. Nu există metode conservatoare și, odată cu apariția insuficienței cardiace, se recomandă intervenția chirurgicală. De asemenea, este recomandat din motive de sănătate.
Prognosticul formei cronice este favorabil atunci când nu există insuficiență cardiacă. Rezultate slabe în anevrisme fungice și saculare datorate dezvoltării trombozei și aritmiilor. Întrebarea este, de asemenea, acută în formă acută, de la prima la a zecea zi există un risc ridicat de ruptură a mușchiului cardiac. Măsurile preventive vizează combaterea bolilor cardiace, controlul activității motorii după un atac de cord și prescrierea în timp util a medicamentelor antihipertensive.
Defectul septului interventricular
Defectul septului interventricular este o anomalie intracardiatică congenitală, caracterizată prin prezența unui mesaj între ventriculii drepți și stângi. Defectul septului interventricular se manifestă prin scurtarea respirației, întârzierea în dezvoltarea fizică, oboseala rapidă, palpitațiile, prezența unei "inimă". Diagnosticarea instrumentală a defectelor septului ventricular include ECG, EchoCG, radiografia toracică, ventriculografia, aortografia, cateterizarea camerelor inimii, RMN. În cazul defectelor septale interventriculare, se efectuează intervenții radicale (închiderea defectelor) și paliative (îngustarea arterei pulmonare).
Defectul septului interventricular
Defectul septului interventricular (VSD) - o gaură în septul care separă cavitatea ventriculului stâng și drept, prezența cărora duce la deplasarea patologică a sângelui. În cardiologie, un defect septal ventricular este cea mai frecventă boală cardiacă congenitală (9-25% din total CHD). Frecvența condițiilor critice cu defect septal ventricular este de aproximativ 21%. Cu aceeași frecvență, defectul se găsește la băieții și fetele nou-născute.
defect septal ventricular poate fi o singură anomalie intracardiac (izolat VSD) sau intră în structura defectelor complexe (tetralogia Fallot, trunchi arterial totală, transpunere a vaselor mari, valve atrezia tricuspidiana etc.). În unele cazuri, septul interventricular poate fi complet absent - această afecțiune este caracterizată ca un ventricul unic al inimii.
Cauzele defectului septal ventricular
Cel mai adesea, defectul septului interventricular este o consecință a unei încălcări a dezvoltării embrionare și se formează în făt atunci când organele sunt blocate. Prin urmare, defect septal ventricular însoțesc adesea alte malformații cardiace: ductului arterial (20%), defect septal atrial (20%), coarctație aortică (12%), stenoza aortica (5%), regurgitare aortica (2,5-4, 5%), insuficiența valvei mitrale (2%), mai puțin frecvent - drenajul anormal al venelor pulmonare, stenoza arterei pulmonare etc.
În 25-50% din cazuri, defectul septului interventricular este combinat cu defectele dezvoltării localizării extracardiace - boala Down, anomalii în dezvoltarea rinichilor, despicarea palatului și buza despicată.
Factorii imediate care cauzează încălcarea embriogeneza ies în afară de efecte adverse asupra fătului în trimestrul I: bolile gravide (infecții virale, tulburări endocrine), alcool și narcotică, radiații ionizante, o sarcină patologică (toxicoza exprimată, amenințarea de avort spontan, etc.).. Există dovezi ale etiologiei ereditare a defectelor ventriculare septale. Defectele septului ventricular obținute pot fi o complicație a infarctului miocardic.
Caracteristicile hemodinamicii cu defect septal ventricular
Septumul interventricular formează pereții interiori ai ambelor ventriculi și reprezintă aproximativ 1/3 din suprafața fiecăruia dintre ele. Septul interventricular este reprezentat de componentele membranoase și musculare. La rândul său, secțiunea musculară constă din 3 părți - aport, trabecular și ottochnoy (infundibular).
Septul interventricular, împreună cu alte pereți ventriculari, este implicat în contracția și relaxarea inimii. În făt, se formează pe deplin în săptămâna 4-5 a dezvoltării embrionare. Dacă acest lucru nu se întâmplă din nici un motiv, există un defect în septul interventricular. tulburări hemodinamice în septal ventricular mesajul defect cauzat ventriculul stâng cu presiune înaltă și joasă presiune ventriculară dreaptă (presiune normală în timpul sistolei a ventriculului stâng de 4 - 5 ori mai mare decât în partea dreaptă).
După naștere și stabilirea fluxului sanguin în cercurile mari și mici de circulație a sângelui datorită unui defect septal ventricular, apare o evacuare de sânge stânga-dreapta, volumul acesteia depinzând de dimensiunea deschiderii. Cu un volum mic de sânge de manevră, presiunea din ventriculul drept și arterele pulmonare rămâne normală sau crește ușor. Cu toate acestea, cu un flux mare de sânge prin defectul circulației pulmonare și revenirea la inima stângă, se dezvoltă un volum și o suprasarcină sistolică a ventriculilor.
O creștere semnificativă a presiunii în circulația pulmonară cu defecte mari ale septului interventricular contribuie la apariția hipertensiunii pulmonare. Creșterea rezistenței vasculare pulmonare necesită o evacuare a sângelui din ventriculul drept spre stânga (revers sau by-pass), ceea ce duce la hipoxemie arterială (sindromul Eisenmenger).
Practica pe termen lung a chirurgilor cardiaci arată că cele mai bune rezultate ale închiderii unui defect septal interventricular pot fi obținute prin eliminarea sângelui de la stânga la dreapta. Prin urmare, la planificarea unei operații, parametrii hemodinamici (presiunea, rezistența și volumul de descărcare) sunt luați în considerare cu atenție.
Clasificarea defectului septal ventricular
ventricular marimea defectului septal este estimată din valoarea absolută și compararea acesteia cu diametrul deschiderii aortic: mic defect este de 1-3 mm (boala Tolochinova-Roger), mediu - este egal cu aproximativ 1/2 din diametrul orificiului aortic, mare - mai mare sau egal cu diametrul său.
Având în vedere localizarea anatomică a defectului, se disting următoarele:
- defectele perimembranoase ale septului interventricular - 75% (influx, trabecular, infundibular) sunt localizate în partea superioară a septului sub vana aortică, se pot închide spontan;
- defectele musculare ale septului interventricular - 10% (influx, trabecular) - se situează în diviziunea musculară a septului, la o distanță considerabilă de sistemele valvulare și conductoare;
- nadgrebnevye defecte septal interventriculare - 5% - sunt situate deasupra creasta supraventriculară (mănunchiul muscular care separă cavitatea ventriculului drept de tractul său de ieșire), nu se închide spontan.
Simptomele defectului septal ventricular
Manifestările clinice ale defectelor izolate mari și mici ale septului interventricular sunt diferite. Defectele mici ale septului interventricular (boala Tolochinov-Roger) au un diametru mai mic de 1 cm și se găsesc în 25-40% din numărul tuturor VSD. Ele manifestă oboseală ușoară și dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice. Dezvoltarea fizică a copiilor, de regulă, nu este afectată. Uneori au o proeminență slabă pronunțată în formă de cupă a pieptului în regiunea inimii - "cocoșul inimii". Un semn clinic caracteristic al defectelor minore ale septului interventricular este prezența auscultatorie a unui murmur sistolic brut în zona inimii, înregistrată în prima săptămână de viață.
Defectele mari ale septului interventricular, care măsoară mai mult de 1/2 din diametrul orificiului aortic sau mai mult de 1 cm, se manifestă simptomatic în primele 3 luni de viață ale nou-născutului, ceea ce duce la 25-30% din cazuri la dezvoltarea unei stări critice. Cu defecte mari ale septului interventricular, există hipotrofie, dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice sau în repaus și oboseală crescută. Dificultățile legate de hrănire sunt caracteristice: supt intermitent, pauze frecvente de la piept, dificultăți de respirație și paloare, transpirație, cianoză orală. Un istoric al majorității copiilor cu defect septal ventricular - infecții frecvente respiratorii, bronșită prelungită și recurentă și pneumonie.
La vârsta de 3-4 ani, din cauza creșterii insuficienței cardiace, acești copii au plângeri de bătăi ale inimii și durere în inimă, tendință la sângerări nazale și leșin. Cianoza tranzitorie se înlocuiește cu o afecțiune orală și acrocianoză permanentă; îngrijorat de scurtarea constantă a respirației în repaus, orthopneea, tusea (sindromul Eisenmenger). Prezența hipoxiei cronice este indicată prin deformarea falangelor degetelor și a unghiilor ("copane", "pahare de ceas").
Examenul a arătat o "cocoșie de inimă" dezvoltată într-o măsură mai mică sau mai mare; tahicardia, extinderea limitelor de gravitate cardiacă, murmurul pansistolic aspru intens; hepatomegalie și splenomegalie. În părțile inferioare ale plămânilor, se aude razele congestive.
Diagnosticul defectului septal ventricular
Metodele de diagnosticare instrumentală a defectului septal ventricular includ ECG, PCG, radiografie toracică, EchoX, cateterism cardiac, angiocardiografie, ventriculografie.
O electrocardiogramă cu defect septal ventricular reflectă suprasolicitarea ventriculară, prezența și severitatea hipertensiunii pulmonare. La pacienții adulți, pot fi înregistrate aritmii (extrasistole, fibrilație atrială), tulburări de conducere (blocarea pachetului drept al sindromului His, WPW). Phonocardiografia captează murmur sistolic de înaltă frecvență, cu un maxim în spațiul intercostal III-IV la stânga sternului.
Ecocardiografia face posibilă detectarea unui defect septal ventricular sau suspectarea acestuia datorită perturbațiilor hemodinamice caracteristice. Radiografia organelor toracice cu defecte mari ale septului interventricular relevă o creștere a modelului pulmonar, o pulsație crescută a rădăcinilor plămânilor și o creștere a dimensiunii inimii. Sondarea cavităților corecte ale inimii evidențiază o creștere a presiunii în artera pulmonară și ventriculul drept, posibilitatea unui cateter în aorta, creșterea oxigenării sângelui venos în ventriculul drept. Aortografia este efectuată pentru a exclude CHD concomitent.
Diagnosticul diferențial al defectului septal ventricular este efectuat pentru a deschide canalul atrioventricular comun arterial trunchi aortolegochnoy defect de sept, izolat stenoza arterei pulmonare, stenoza aortica, insuficienta mitrala congenital, tromboembolism.
Tratamentul unui defect septal interventricular
Cursul asimptomatic al defectului septal inter-articular la dimensiunile sale mici îi permite să se abțină de la intervenția chirurgicală și să efectueze observații dinamice ale copilului. În unele cazuri, închiderea spontană a defectului ventricular septal este posibilă la vârsta de 1-4 ani sau la o vârstă mai mică. În alte cazuri, închiderea chirurgicală a defectului septal ventricular este prezentată, de regulă, după ce copilul a atins vârsta de 3 ani.
Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace și hipertensiunii pulmonare, se efectuează tratamentul conservator cu glicozide cardiace, medicamente diuretice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, medicamente cardiotrofe, antioxidanți.
Chirurgia cardiacă pentru un defect septal interventricular poate fi radicală și paliativă. Operațiile radicale includ suturarea defectelor minore ale septului interventricular prin suturi în formă de U; plastic de defecte mari cu un plasture sintetic (Teflon, Dacron, etc.) sau țesut biologic (conservat xenopericard, autopericard); ocluzia endovasculară a defectelor ventriculare septale.
La sugarii cu hipotrofie severă, manevre de sânge mari și stânga și defecte multiple, este preferată intervenția chirurgicală paliativă care are drept scop crearea unei stenoze artificiale a arterei pulmonare cu manșetă. Această etapă vă permite să pregătiți copilul pentru o operație radicală pentru a elimina defectul septal ventricular la o vârstă mai înaintată.
Cursul de sarcină cu defect septal ventricular
Femeile cu un defect septal mic ventricular pot, de obicei, să suporte și să nască un copil. Cu toate acestea, cu un defect mare, aritmie, insuficiență cardiacă sau hipertensiune pulmonară, riscul de complicații în timpul sarcinii crește semnificativ. Prezența sindromului Eisenmenger este o indicație pentru avortul indus. Femeile cu un defect septal ventricular au o șansă crescută de a avea un copil cu un defect cardiac similar sau altul congenital.
Înainte de a planifica o sarcină, un pacient cu un defect cardiac (operat sau nu) ar trebui să se consulte cu un obstetrician-ginecolog, cardiolog, genetician. Efectuarea sarcinii într-o categorie de femei cu defecte septale ventriculare necesită o atenție sporită.
Prognoza defectului septal ventricular
Cursul natural al defectului septal ventricular ca întreg nu ne permite să sperăm pentru un prognostic favorabil. Speranța de viață la un defect dat depinde de mărimea defectului și o medie de aproximativ 25 de ani. Cu defecte mari și medii, 50-80% dintre copii mor înainte de vârsta de 6 luni. sau 1 an de la insuficiență cardiacă, pneumonie congestivă, endocardită bacteriană, aritmii cardiace, complicații tromboembolice.
În cazuri rare, VSD nu afectează în mod semnificativ durata și calitatea vieții. Închiderea spontană a defectului septal ventricular se observă în 25-40% din cazuri, în principal cu mărimea mică. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, pacienții trebuie să fie sub supravegherea unui cardiolog în legătură cu posibilele complicații ale sistemului de conducere cardiacă și cu un risc ridicat de endocardită infecțioasă.
Anevrism cardiac periculos la copii: semne, tratament
În caz de încălcare a țesutului conjunctiv (displazii) apar anomalii structurale ale structurilor cardiace, care includ subtierea peretilor dintre atrii si ventricule. În aceste zone după naștere se formează proeminențe, numite anevrisme. Acestea sunt asimptomatice și au un rezultat favorabil, mai puține ori duce la insuficiență circulatorie, aritmii severe și necesită tratament chirurgical.
Citiți în acest articol.
Cauzele anevrismului cardiac la copii
În marea majoritate a cazurilor, anevrismele pereților inimii la copii fac parte din sindromul MARS. Anomalii mici de dezvoltare datorită displaziei congenitale a țesutului conjunctiv. În această stare, rezistența fibrelor de colagen este perturbată, ceea ce duce la supraîncărcarea lor.
Anevrismul inimii la copii
Din partea sistemului cardiovascular, acest lucru se manifestă sub forma prelungirii coardelor, prolapsului fluturelor supapei. Când se înrăutățesc pereții inimii, aceștia, sub acțiunea unei presiuni ridicate în jumătatea stângă, se umflă în lumenul atriului drept sau al ventriculului. Mult mai puțin frecvent, un anevrism cardiac la un copil apare după corectarea chirurgicală a defectelor septului.
Cauzele displaziei fibrelor țesutului conjunctiv pot fi:
- moștenire defectuoasă a aparatului cromozomic;
- au obținut mutații cromozomiale atunci când au fost expuse la o gravidă pericol de mediu, radiații, riscuri profesionale;
- infecțiile în primele trei luni de sarcină (rubeolă, varicela, herpes, adenovirusuri, citomegalie, hepatită, sifilis, tuberculoză) sunt deosebit de periculoase;
- vârsta mamei de până la 16 ani și peste 40 de ani;
- toxicoza din prima jumătate și amenințarea cu avortul;
- deficit de magneziu în dietă;
- fumatul, alcoolismul;
- consumul de droguri, anticonvulsivante, progesteron;
- diabet zaharat, tirotoxicoză.
Și aici mai multe despre anevrismul aortic.
Simptomele anevrismului septului interventricular
Proeminența părții membranoase a septului dintre ventricule ca anomalie independentă este rară, de obicei copilul prezintă defecte ale valvei, închiderea tardivă a ferestrei ovale sau a ductului Botallov, coarctarea aortică. Anevrismul se găsește cel mai adesea în zona supapelor supapei tricuspice (sub baza sa), poate acționa în secțiunea de ieșire a ventriculului drept. În dimensiuni, astfel de formațiuni, de regulă, nu depășesc 2-3 cm.
Anevrismul septului necomplicat nu se manifestă și poate fi descoperit întâmplător când un copil vizitează un medic în legătură cu alte boli. În cazurile severe, există semne de insuficiență cardiacă:
- dificultăți de respirație;
- cianoza pielii;
- amețeli;
- oboseală;
- inima palpitații;
- durerea in inima si hipocondrul drept;
- umflarea gleznelor;
- întreruperile ritmului.
Care sunt pericolele anomaliilor inimii WFP?
La majoritatea copiilor, anevrismul septului interatrial se află în zona ferestrei ovale. Poate să se strecoare complet în atriul drept sau să aibă o cotă în formă de S (îndreptată parțial spre dreapta). Cel mai adesea, manifestările clinice sunt absente. Dacă dezvoltarea anevrismului încalcă circulația intracardială, atunci apar:
- întârzierea în dezvoltarea fizică și psihică;
- creștere în greutate lentă;
- frecvente boli respiratorii;
- reducerea toleranței la sarcină;
- slăbiciune generală;
- aritmie;
- dureri de inima;
- paloare a pielii.
O condiție periculoasă este ruptura anevrismică. Acest lucru poate apărea la un copil în vârstă școlară sub influența traumatismelor toracice, a stresului fizic sau psihic excesiv. Aceasta formează o gaură între atriul drept și cel stâng, cu descărcarea de sânge în jumătatea dreaptă a inimii.
Un prognoză ulterioară depinde de mărimea defectului care a apărut - posibil atât un curs favorabil, cât și absența simptomelor, precum și o încălcare acută a circulației cerebrale și sistemice cu un rezultat fatal.
Diagnosticul de stat
Este posibil să se suspecteze prezența unui anevrism cardiac atunci când se identifică semnele de supraîncărcare a atriului drept și a ventriculului. Acești copii au adesea piele palidă, puls frecvent și slab, tensiune arterială scăzută. În unele cazuri, cu atrofia mușchilor pectorali, în regiunea inimii apare o proeminență. Auscultarea relevă un murmur sistolic non-grosier și un accent de 2 tone asupra arterei pulmonare.
Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează examinări suplimentare:
- ECG - suprasolicitarea sau hipertrofia inimii drepte;
- Doppler cu ultrasunete a inimii este cea mai informativă metodă în care puteți vedea bulgărirea septului, evaluați dimensiunea sa, prezența cheagurilor de sânge în cavitate, gradul de încălcare a hemodinamicii intracardiace, obstacolele la eliberarea sângelui, supapa concomitentă sau alte defecte structurale;
- RMN, cateterizarea cavităților inimii, ventriculografia sunt necesare pentru dificultăți în diagnosticare.
Tratamentul copiilor cu patologie
Atunci când este detectat un anevrism cardiac asimptomatic, copiii trebuie supravegheați constant de către un medic pediatru și cardiolog pentru a preveni tulburările circulatorii. Acestea sunt prezentate:
- alimente cu conținut suficient de proteine (carne de pui, carne de curcan, pește), fulgi de ovăz și de hrișcă, sucuri proaspete de fructe și sucuri de boabe;
- respectarea strictă a regimului de zi cu odihnă în timpul zilei;
- masaj după metoda clasică, punct, sub apă;
- conifere sau minerale, bai de perle;
- electroforeza de magneziu, electrica.
Posibilitatea de antrenament sportiv este determinată exclusiv de cardiolog, care ia în considerare prezența unei bătăi a inimii, dureri cardiace, stări de leșin, aritmii ECG și anomalii detectate prin ultrasunete. Dacă există abateri semnificative, sportul profesional este contraindicat, însă se recomandă o activitate fizică obligatorie, sub formă de plimbări zilnice și gimnastică terapeutică.
Terapia conservativă include cursuri profilactice de primire (de 3-4 ori pe an) de astfel de medicamente:
- săruri de magneziu (necesare pentru sinteza colagenului) - Magnerot, Magne B6, Magnicum;
- medicamente cardiotrofice - Riboxin, ATP, Carnitină, Cardonat, Kudesang, Citocrom;
- complexe multivitamine cu conținutul grupului B - sirop Pikovit, gel pentru copii Supradin;
- liniștitor - pe bază de plante cu mămăligă, melissa, salvie și vânător, rozmarin sălbatic.
Medicamente antiaritmice prescrise numai în prezența unei tulburări de ritm, este necesară terapia cu antibiotice, chiar și cu intervenții chirurgicale mici pentru prevenirea endocarditei.
Indicațiile pentru tratamentul chirurgical au loc în încălcarea circulației sângelui, îngustarea tractului excretor al ventriculului drept, insuficiența valvulară datorată dilatării inimii drepte, tulburări de ritm complexe și conducere. În astfel de cazuri, un plasture de materiale sintetice este aplicat la locul de subțiere a partiției și fixat cu cusături separate.
Și aici mai multe despre coarctarea aortei.
Anevrismul pereților inimii la un copil apare atunci când fibrele țesutului conjunctiv sunt insuficient dezvoltate și aparțin sindromului MARS. În majoritatea cazurilor, manifestările sunt absente, dar cu o creștere accentuată a încărcăturii inimii, se poate produce o ruptură de sept cu descărcarea sângelui din jumătatea stângă până la jumătatea dreaptă. Pentru detectarea anevrismului ultrasunetele cele mai informative ale inimii cu Doppler.
Un curs ușor și moderat al bolii necesită cursuri profilactice pentru a lua medicamente pentru întărirea inimii, în forme severe ale bolii, este indicată intervenția chirurgicală.
Videoclip util
Uită-te la video despre defectele septului atrial:
Dacă se detectează un anevrism cardiac, operația poate fi singura șansă de mântuire, numai cu ajutorul acesteia prognoza se îmbunătățește. Este posibil să trăim fără intervenție chirurgicală în ansamblu, dar numai dacă anevrismul, de exemplu, al ventriculului stâng este foarte mic.
Este posibilă identificarea MARS a inimii la copiii sub trei ani, adolescenți și adulți. De obicei, astfel de anomalii trec aproape neobservate. Ultrasunetele și alte metode de diagnosticare a structurii miocardului sunt utilizate pentru cercetare.
În centrele de diagnostic moderne, boala cardiacă poate fi determinată prin ultrasunete. În făt, este vizibil de la 10-11 săptămâni. Simptomele congenitale sunt de asemenea determinate folosind metode suplimentare de examinare. Erori la determinarea structurii nu sunt excluse.
Diagnosticul coarctării aortei poate fi identificat la nou-născut și la adolescenți. Semnele CHD sunt evidente. Diagnosticul la copii se efectuează după naștere și în timpul inspecției. Tratamentul coarctării arcului aortic include intervenția chirurgicală. Cum de a trăi după?
Ca urmare a unei încălcări a structurii, întinderea peretelui aortic, se poate dezvolta un anevrism sinusal Valsalva. Examinarea suspiciunii trebuie efectuată cât mai curând posibil, începe în ecocardiografie. Tratamentul constă în închiderea peretelui aortic.
Dacă este detectat un anevrism aortic, viața pacientului este în pericol. Este important să cunoaștem cauzele și simptomele manifestării sale pentru a începe tratamentul cât mai curând posibil. Practic, aceasta este o operațiune. Se poate diagnostica ruptura aortică a regiunii abdominale, toracice și ascendente.
Complicația severă este un anevrism cardiac după un atac de cord. Prognosticul este îmbunătățit semnificativ după intervenția chirurgicală. Uneori tratamentul se efectuează cu medicație. Câți oameni trăiesc cu anevrism post-infarct?
Dacă sa format un anevrism cardiac, simptomele pot fi similare cu insuficiența cardiacă normală. Cauze - atac de cord, epuizarea pereților, modificări ale vaselor de sânge. O consecință periculoasă este un gol. Cu cât diagnosticul a fost mai devreme, cu atât mai mare este șansa.
Deteriorarea inimii cu tulburări de circulație a sângelui se numește cardiomiopatie la copii. Acesta poate fi dilatat, hipertrofic, restrictiv, primar și secundar. Simptomele apar ca un set standard de simptome de insuficiență cardiacă. Detectat de către Holter, pe ecografie. Tratamentul poate include intervenții chirurgicale.
Rubrici de rubrici
Patologia în cauză este o eroare în structura inimii / vasului de sânge. Este o proeminență a unei mici părți a peretelui ventriculului, un vas de sânge care, datorită anumitor factori, și-a pierdut capacitatea de a contracta și a deveni mai subțire. În timp, acești pereți se pot rupe (ruptura anevrismului), ceea ce va duce la perturbări grave ale corpului.
De ce apare anevrismul inimii?
Întreaga gamă de motive care pot provoca afecțiunea indicată este împărțită în două grupuri.
Cauzele anevrismului cardiac congenital
- Ereditatea. Dacă o rudă apropiată a unui nou-născut are un anevrism cardiac / vas de sânge diagnosticat, riscul de a dezvolta o patologie similară la un copil este destul de mare.
- Defecte în structura țesutului conjunctiv care au fost cauzate de boli genetice (sindromul Marfan).
- Erori congenitale în structura țesutului conjunctiv.
Cauzele anevrismului inimii dobândite
- Infarctul miocardic. Riscul de a dezvolta anevrismul inimii la pacienții după infarctul miocardic este în mod semnificativ crescut în mai multe cazuri.
- Pacientul are o creștere regulată a tensiunii arteriale. Datorită creșterii presiunii, nivelul presiunii asupra vaselor de sânge crește: în zona în care pereții ventriculului inimii (vaselor sanguine) sunt subțiriți, se poate produce o ruptură. Hipertensiunea arterială netratată în timp, ca un factor independent independent, poate duce la o proeminență a pereților vaselor în zonele slăbite. Pot exista mai multe astfel de bulgări.
- Exercițiu consolidat, muncă fizică grea timp de 6-8 săptămâni după ce a suferit un infarct miocardic.
- Erori asociate cu refacerea stratului muscular al inimii.
- Bolile infecțioase care cauzează deformarea pereților vaselor de sânge:
- sifilis, în timpul căruia pielea, sistemele corporale importante sunt afectate;
- reumatism, adesea cauzate de angina slabă tratată;
- inflamația în mucoasa interioară a inimii;
- tuberculoza.
- Fumatul. Potrivit statisticilor, anevrismul cardiac este diagnosticat la fumători de 4 ori mai frecvent decât în cazul celor care nu sunt în fumat.
- Alcoolul. Consumul regulat de alcool afectează întregul sistem cardiovascular: defectele grave pot fi detectate oriunde pe navă.
- Leziuni ale pieptului (lovit cu un obiect ascuțit, accident de mașină, cădere). Diferența dintre această apariție și apariția unui anevrism cardiac poate fi semnificativă (15-20 ani).
Unde apare cel mai adesea boala?
În funcție de zona inimii unde este localizată anevrismul, boala tratată este împărțită în mai multe subgrupuri
Anevrismul ventriculului stâng al inimii
Această patologie poate să apară numai la pacienții adulți, datorită prezenței insuficienței cardiace grave (miocardită, infarct miocardic). Adesea, localizarea anevrismului din inimă este tocmai ventriculul stâng. În unele cazuri, sunt diagnosticate mai multe anevrisme, dar acest lucru este rar. Atunci când anevrismul ventriculului stâng este o subțiere treptată a țesutului muscular al inimii, proeminența sa.
Anevrismul vascular
Ca parte a afectării care afectează activitatea inimii, aceasta include anevrismul sinusurilor aortice. Există o astfel de patologie pe fundalul unei îngustări a diametrului arterelor coronare care alimentează inima. Cu o creștere a parametrilor anevrismului apare adesea stoarcerea ventriculului drept + atriu drept. Aceste fenomene provoacă umflarea venelor cervicale, o creștere a parametrilor ficatului, umflarea. În unele cazuri, anevrisme sinusale aortice mari pot comprima trunchiul pulmonar, ceea ce poate duce la moartea rapidă.
Anevrismul aortei ascendente a inimii
Apariția anevrismului în partea ascendentă a aortei este adesea asociată cu evenimente inflamatorii care apar pe fundalul bolilor infecțioase (sifilis, tuberculoză). Din partea pacienților există plângeri de scurtă durată a respirației, dureri dureroase în regiunea retrosternală. O creștere a parametrilor grupului de anevrisme avute în vedere amenință atrofia nervilor și a sternului. Puternicitatea gâtului, a membrelor superioare, a feței - o consecință a stoarcerii anevrismului venei cava superioare.
Anevrismul septului interventricular al inimii
Face parte din categoria anomaliilor congenitale. Poate fi prezentă în combinație cu alte defecte ale structurii inimii. În unele cazuri, anevrismul septului interventricular poate să apară odată cu vârsta: o consecință a subdezvoltării congenitale a septului. Dimensiunea sa nu depășește 2 cm, deși au existat cazuri în care au fost detectate anevrisme interventriculare de 5-7 cm la nou-născuți.
Dacă există un anevrism al septului interventricular al inimii, nu există simptome. Patologia este detectată întâmplător, adică în timpul examinării (ecocardiografie). Boala luată în considerare poate fi detectată în utero cu ajutorul unei scanări cu ultrasunete.
Semne și simptome principale
Simptomele bolii luate în considerare vor depinde de mărimea anevrismului. Anevrismele de parametri mici nu se pot manifesta pe plan extern. Mai luminoase din punct de vedere al manifestărilor, mai periculoase pentru sănătate sunt anevrismele mari.
În astfel de cazuri, poate apărea un număr de simptome.
- Pulsarea pulmonară a fost diagnosticată în a doua zi după un atac de cord. Când ascultați pacientul (în poziția "culcat"), o astfel de pulsație se va asemăna cu sunetul unui "val rotindu-se". Tremuraturile patologice pot fi identificate vizual, prin palpare. Aproximativ 50% dintre pacienți au simptomele indicate.
- Trombi parietali. Un semn caracteristic al anevrismului cardiac cronic. Crearea lor este asociată cu perturbări ale circulației sanguine. În prezența cheagurilor de perete nu va exista pulsații patologice.
- Tulburări ale ritmului cardiac. O apariție frecventă în anevrismul cardiac este bătăile rapide ale inimii ("galopul inimii").
Care sunt plângerile pacienților?
- Grave erori în munca inimii
- Tulburări de respirație, care pot determina edeme pulmonare, astm bronșic.
- Tulburări ale ritmului cardiac: tahicardie, tahicardie + bradicardie, extrasistolă, blocadă.
- Angina pectorală (în stare activă / inactivă).
- Tulburări circulatorii
- Umflarea gâtului, a feței, a membrelor superioare.
- Umflarea venelor în jurul gâtului.
- Infarct miocardic repetat, infarct renal, gangrena extremităților cu forme avansate ale bolii.
- Încălcări de starea generală a corpului
- Creșterea temperaturii corpului.
- Oboseală constantă, somnolență.
- Slăbiciune.
- Erori la nivelul sistemului respirator:
- Tusea.
- Dureri în piept care sunt regulate.
- Dureri de cap, amețeli.
Ruperea anevrismului inimii, care duce adesea la moartea pacientului, are manifestările sale
- Decolorare: paliditatea este înlocuită de cianoză.
- Inflamație puternică a venei pe gât.
- Hemoptizie.
- Greață, vărsături severe cu sânge.
- Senzația rece
- Pierderea conștiinței
- O respirație aspră.
Principalele tipuri de boală
Pe baza perioadei în care se formează patologia examinată, specificul evoluției bolii, posibilele consecințe, este obișnuit să se distingă două tipuri principale de anevrism cardiac.
Anevrismul cardiac acut
Poate să apară în 14 zile după ce a suferit un infarct miocardic. Tipul considerat de anevrism este diagnosticat mai des decât alte tipuri de boală. O mare importanță este detectarea în timp util a anevrismului cardiac acut, monitorizarea regulată a stării pacientului. Acest lucru se datorează fragilității peretelui anevrismului: cu creșterea tensiunii arteriale, riscul ruperii peretelui specificat este foarte ridicat.
Simptomele rupturii anevrismului cardiac acut
- Creșterea temperaturii corpului (de la 38 ° C).
- Este dificil pentru pacient să respire.
- bătăi rapide ale inimii.
- Numărul total de sânge / urină indică o creștere a ESR.
- Rezultatul unei electrocardiograme este o "curbă suspendată".
Anevrismul inimii cronice
Se poate dezvolta ca o patologie independentă (în 2 luni de la suferința unui infarct miocardic) sau pe fundalul unui anevrism acut. Riscul ruperii anevrismului cronic al inimii este minim: datorită cicatrizării miocardului, anevrismul este acoperit cu țesut conjunctiv dens. Cu toate acestea, acest tip de anevrism nu este mai puțin periculos decât cel precedent: inima își pierde capacitatea de a contracta pe deplin, ceea ce provoacă dezvoltarea insuficienței cardiace. Anevrismul cardiac cronic are simptome mai pronunțate decât anevrismul acut.
- Un pacient nu poate face munca mentală / fizică pentru o lungă perioadă de timp datorită oboselii rapide.
- Există plângeri legate de scurtarea regulată a respirației, de o bătăi neregulate a inimii.
- Umflarea membrelor, gâtului, feței.
Cum de a detecta un anevrism cardiac?
Există mai multe tehnici care ajută la identificarea bolii în timp.
- Consultarea medicului cu privire la simptomele prezente. În timpul conversației, medicul trebuie să afle posibilele cauze ale plângerilor pacientului: leziuni toracice transferate, prezența / absența bolilor infecțioase, informații despre istoric despre infarctul miocardic. De asemenea, se studiază istoricul cazurilor rudelor apropiate ale pacientului.
- Testarea urinei, a sângelui. Este necesar să se verifice prezența bolilor asociate care ar putea provoca anevrism cardiac.
- ECG. Acesta oferă o oportunitate de a înregistra schimbări specifice în ritmul cardiac pe care această patologie poate provoca.
- Examinarea cu ultrasunete a inimii. Folosit pentru a obține informațiile necesare.
- Măsurarea parametrilor exacți ai anevrismului.
- Clasificarea anevrismului cardiac.
- Prezența / absența cheagurilor de sânge în lumenul vaselor.
- X-ray a pieptului. Ajută la stabilirea parametrilor inimii, plămânilor.
- Radio-vento-ventriculografia inimii. Necesitatea de a stabili locația exactă a anevrismului, dimensiunea acestuia. Prin acest studiu este posibil să se determine capacitatea contractilă a miocardului la repaus / sub sarcină. Pentru ventriculografia inimii, pacientul este injectat cu componente radioactive intravenoase care sunt concentrate în țesuturile inimii pentru o anumită perioadă de timp.
- IRM al inimii. Folosit ca alternativă pentru pacienții cărora li se interzice manipularea invazivă. Cu ajutorul RMN, puteți studia natura anevrismului, starea arterelor inimii, obțineți o imagine tridimensională a inimii.
- Agniografie coronariană + ventilație cu raze X. Necesitatea pacienților care necesită tratament chirurgical al anevrismului cardiac. Această metodă este, de asemenea, utilizată pentru pacienții cu ischemie inimă.
- Studiul sistemului electric al inimii. Este utilizat pentru pacienții diagnosticați cu defecțiuni ale inimii, erori ale bătăilor inimii. Această metodă de cercetare ajută la stabilirea caracteristicilor aritmiilor cardiace, pentru a selecta tratamentul adecvat.
Este viața posibilă cu un anevrism cardiac?
Tulburarea considerată nu se numără printre patologiile care au un rezultat favorabil. Speranța de viață a pacientului după apariția anevrismului va fi determinată de mai mulți factori, dar, în medie, după 5 ani de viață cu această afecțiune, 75% dintre pacienți mor. Cauza principală a morții este ruptura aortică, ischemia, accidentul vascular cerebral. Probabilitatea ruperii aortice este determinată de parametrii anevrismului. Cu acest fenomen, pacientul necesită o îngrijire chirurgicală urgentă, altfel moartea poate să apară în câteva zile.
Pentru a minimiza riscul de apariție a bolii luate în considerare, ar trebui luate o serie de măsuri preventive.
- Este necesar să se efectueze un set de prescripții care să contribuie la reducerea riscului de infarct miocardic, ateroscleroză și alte boli care pot provoca anevrism cardiac.
- Nutriția corectă. Cantitatea de grăsimi care intră în organism în fiecare zi nu trebuie să depășească 60-65 de grame. Grăsimile de origine vegetală (ulei de măsline, pește) nu sunt la fel de periculoase pentru sănătatea animalelor (carne de porc, unt).
- Stilul de viață sportiv. Experții recomandă exercitarea a 30-40 de minute pe zi. Aveți posibilitatea să alternați alergatul, înotul, dansul.
- Refuzarea produselor din tutun.
- Respectarea modului de lucru și de odihnă. Ar trebui să fie maxim protejat de situații stresante. Nu uitați de somn: ar trebui să dureze cel puțin 8 ore pe zi.
- Îndeplinirea tuturor prescripțiilor medicului după ce a suferit un atac de cord: odihnă strictă în pat cu o tranziție ulterioară spre un stil de viață sportiv "ușor". Este interzisă efectuarea unei lucrări fizice grele timp de 60 de zile.
- Luați măsuri pentru a trata hipertensiunea arterială. În mod normal, tensiunea arterială nu poate depăși 135/85 mm. Hg. Art.
- Răspunsul în timp util la durere în regiunea toracică.
Anevrismul septului atrial (WFP): cauze și tratament
Din acest articol veți afla: ce este anevrismul septului atrial (abreviat ca PAM), tipurile acestuia. Cauzele patologiei, care ar putea fi simptomele. Când tratamentul este necesar și când nu.
Când apare anevrismul septului atrial, se produce curbură în partea stângă sau dreaptă.
Anevrismul este considerat proeminența dimensiunii septului interatrial de 10 mm sau mai mult. Curbura lui mai mică poate fi recunoscută ca o variantă a normei, dacă nu este însoțită de patologii suplimentare.
Anevrismul în sine nu este o patologie periculoasă și tratamentul său special nu este de obicei necesar, mai ales dacă pacientul nu este deranjat de simptome.
Cu toate acestea, în orice caz, dacă aveți o astfel de abatere, observați-o cu un cardiolog și faceți o examinare profilactică o dată pe an.
Tipuri, cauze, mecanisme de dezvoltare a anevrismului MPP
În funcție de forma sa, există:
- umflat în atriul stâng;
- bulging în atriul drept;
- În anevrismul în formă de S.
Această clasificare nu are o mare semnificație clinică. Singurul lucru care poate fi remarcat - curbură în formă de S este mai periculoasă decât stânga sau dreapta.
De asemenea, anomalia poate fi congenitală sau dobândită.
Forma congenitală de anevrism
Anevrismul congenital MPP este diagnosticat în timpul examinării de rutină a copilului.
Aceasta se datorează unei predispoziții genetice (dacă cineva are această problemă în familie, poate fi transmisă unui copil) sau din cauza dezvoltării embrionare depreciate. Sistemul cardiovascular fetal poate suferi de obiceiurile dăunătoare ale mamei, de stresul sever în timpul sarcinii, precum și de cele care se desfășoară în timpul perioadei de transport a bolilor infecțioase.
Anevrismul congenital se dezvoltă în conformitate cu următorul principiu. Există o mică deschidere în septul interatrial al embrionului - o fereastră ovală. În mod normal, este complet îngroșată la copii imediat după naștere. În cazul patologiei, este posibil să nu se închidă deloc (atunci pacientul va fi diagnosticat cu o fereastră ovală deschisă) sau închis cu un strat foarte subțire de țesut (această parte subțire a septului se întinde și se îndoaie într-o parte, formând un anevrism).
Formular achiziționat
Detectarea dobândită la adulți, majoritatea cu vârsta peste 50 de ani. Poate să apară ca urmare a infarctului miocardic sau ca o modificare legată de vârstă cauzată de îmbătrânirea corpului.
Simptome posibile ale anevrismului PAM?
În majoritatea cazurilor, anevrismul septal atrial în sine nu produce nici un simptom neplăcut nici la adulți, nici la copii. Prin urmare, pentru a le diagnostica, pe baza plângerilor pacientului, este imposibil. Pentru a identifica această anomalie, trebuie să urmați în mod regulat o examinare fizică preventivă. Cu toate acestea, în timpul acesteia, medicii nu sunt întotdeauna prescris un ultrasunete a inimii, astfel încât pacientul poate nici măcar să fie conștienți de boala de inima lui pentru o lungă perioadă de timp.
La nou-născuți, patologia se poate manifesta uneori în creștere lentă în greutate. În acest caz, medicii prescriu o examinare completă, în timpul căreia nu este examinată numai inima.
La adolescenții care au anevrism PAM, rezistența poate fi redusă, nu pot tolera efort fizic intens (cum ar fi predarea standardelor în educația fizică sau vizitarea secțiunii sportive). Acest lucru se datorează faptului că în adolescență datorită creșterii intense și pubertate, sistemul cardiovascular primește deja o sarcină mare. Simptomele neplăcute dispar, de obicei, odată cu vârsta.
Cu toate acestea, în cazul în care copilul nu se plânge de sănătate precară și oboseală rapidă, anevrismul septal atrial nu este o contraindicație pentru educația fizică și sport.
diagnosticare
Pentru a identifica boala folosind Echo KG (ultrasunete a inimii).
Procedura este complet nedureroasă, deci este utilizată și pentru a diagnostica patologiile cardiace la copii, inclusiv la nou-născuți. În timpul ultrasunetelor, pacientul se strivește la talie, se află pe canapeaua de pe spate, medicul aplică un gel special și începe să examineze inima cu ajutorul unei mașini cu ultrasunete. Apoi, medicul va cere subiectului să se întoarcă pe partea stângă pentru a privi inima într-o altă proiecție. Înainte de procedură, se recomandă să nu mâncați suficient (cu cel puțin o oră înainte de diagnosticare). Trebuie să aveți un prosop cu tine să-l puneți pe o canapea și câteva servetele, pentru a putea șterge gelul de pe corp.
Cu ajutorul lui Echo CG, este posibil să se identifice nu numai anevrismul MPP, ci și alte defecte, precum și să se evalueze performanța inimii și starea tuturor celor patru camere.
complicații
Dacă anevrismul are o dimensiune mare, poate provoca astfel de abateri:
- hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
- aritmie;
- insuficiență cardiacă gradul I.
Acestea apar, de obicei, la copii în adolescență și la vârstnici.
O complicație mai periculoasă a anevrismului este ruptura septului interatrial în locul proeminenței. În ciuda faptului că sună foarte înfricoșător, un astfel de fenomen nu duce imediat la moarte. La locul ruperii se formează un defect care afectează în continuare funcționarea inimii (cauzează insuficiență cardiacă, aritmii).
La copii și adolescenți, un MPP se poate rupe la punctul de curbură dacă
- Anevrism suprafață mare.
- Copilul primește exerciții excesive. Mai ales dacă au început brusc. De exemplu, copilul a condus un stil de viață sedentar, a ignorat orele de educație fizică și apoi a început să participe la secțiunea sportivă fără a fi antrenament prealabil.
- El a dezvoltat obiceiuri proaste (fumatul, alcoolul, abuzul de energie).
- Are probleme nutriționale serioase (mănâncă o mulțime de alimente fast-food, produse cu conținut ridicat de aditivi dăunători, refuză să mănânce alimente normale).
- Adolescentul este în mod constant lipsit de somn (seara, se duce la discotecă sau se pregătește pentru control).
- El este supraponderal.
Mai des, pentru a provoca o ruptură a septului, este necesară o combinație de mai mulți factori decât cei menționați mai sus.
La adulți, PAM este rupt la locul anevrismului din aceleași motive ca și la copii, precum și:
- din cauza stresului emoțional la locul de muncă;
- datorită îmbătrânirii corpului.
Există dovezi că persoanele în vârstă cu anevrisme ale PAM au un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.
Tratamentul și stilul de viață pentru anevrismul MPP
Anevrismul septului interatrial, care nu este complicat de o deschidere ovala deschisa, nu necesita terapie speciala. Tratamentul medicamentos este utilizat numai dacă anevrismul provoacă hipotensiune arterială severă, aritmii sau insuficiență cardiacă.
Ce trebuie să știți despre anevrismul septului atrial
Anevrismul septului atrial - o boală dificilă - o anomalie a inimii - nu se poate manifesta timp de mulți ani, dar afectează în mod semnificativ calitatea vieții umane de-a lungul existenței sale de la naștere la vârstă înaintată. În stadiile incipiente este dificil de diagnosticat, deoarece are loc fără simptome. Este important să fiți avertizat despre această boală și, uneori, fără ajutor extern, va fi dificil să înțelegeți subtilitățile și simptomele acesteia. Soluția la această problemă este un apel către profesioniștii calificați care vă pot sfătui pe site-ul douăzeci și patru la șapte, trebuie doar să introduceți întrebările dvs. în formularul de mai jos.
Mulți dintre cititorii noștri pentru tratamentul bolilor de inimă aplică în mod activ metoda cunoscută bazată pe ingrediente naturale, descoperită de Elena Malysheva. Vă sfătuim să citiți.
Anevrismul MPP este o anomalie în structura mușchiului cardiac, care este reprezentată de o proeminență asemănătoare pungii care apare pe septul interventricular. În majoritatea cazurilor, această proeminență se formează în locul unde țesuturile sunt cele mai extinse și mai subțiri. Această boală aparține grupului de anomalii mici în dezvoltarea mușchiului cardiac.
Există trei tipuri de deformații atriale septale:
- proeminența anevrismului la stânga;
- bulversarea anevrismului la dreapta;
- Curbură în formă de S.
cauzele
În ciuda faptului că oamenii au fost conștienți de această boală de mult timp, nu sa desfășurat nici o cercetare cu adevărat serioasă în tot acest timp. În medicină există mai multe teorii care explică de ce ar putea apărea. Primul factor care poate provoca o predispoziție la anevrismul PAM, oamenii de știință numesc ereditate. Cel de-al doilea factor capabil să provoace o astfel de boală - în interiorul inimii, formarea conjugală a fost destabilizată în timpul dezvoltării fetale a copilului. Această tulburare este, de obicei, declanșată de boli infecțioase (infecții intrauterine) pe care mama le-a bolnav în timpul purtării fătului. Al treilea factor poate fi închiderea tardivă a părții deferente a partiției dintre atriul drept și cel din stânga la copii.
Baza fiziologică pentru apariția anevrismului este prezența unei ferestre "nenăscute" la copilul nenăscut - o deschidere ovală în septul interatrial. Această "fereastră" se închide la nou-născut numai după naștere, însă pereții din punctul de închidere nu mai sunt compactați și sunt un loc vulnerabil. Când tensiunea arterială crește pe el, poate începe să se întindă și să se umfle - așa apare anevrismul septului atrial.
Simptomele anevrismului
Persoanele cu această anomalie, de regulă, nu au plângeri speciale pe care medicul poate suspecta o astfel de boală. În stadiile incipiente ale anevrismului, MPP nu se manifestă, dar la vârsta de 1-3 ani, când întârzierea dezvoltării psihologice și fizice poate fi motivul pentru a suspecta această boală. Întârzierea dezvoltării fizice aici este exprimată prin faptul că copilul este dificil, dificil de a câștiga greutatea necesară, corespunzătoare vârstei sale. Acești copii au o sensibilitate crescută la bolile sezoniere, iar sarcina asupra ventriculului drept este crescută, ceea ce poate provoca o supraîncărcare în circulația pulmonară.
La o vârstă mai înaintată, copiii care suferă de anevrisme sub colegii lor au o tendință scăzută pentru efort fizic, uneori pot avea aritmie și durere care apar în zona toracică. Caracterizat printr-o proiecție vizibilă a ochiului în zona în care se află mușchiul inimii. Atrofia masei musculare și paliditatea pielii la copii și adulți. În timp ce ascultați inima, medicul poate observa un ton amplificat; murmurul sistolic nu este brutal sau tare. Din efort fizic, acest zgomot devine mai tare.
La adulți și în special la vârstnici, se poate produce ruptură de anevrism. O ruptură este posibilă atunci când o persoană este expusă la stres, efort fizic greu și, direct, leziuni cardiace.
Mulți dintre cititorii noștri pentru tratamentul bolilor de inimă aplică în mod activ metoda cunoscută bazată pe ingrediente naturale, descoperită de Elena Malysheva. Vă sfătuim să citiți.
Acest lucru nu provoacă efecte secundare asupra sănătății umane, dar se produce un defect la locul ruperii, cu care puteți trăi mulți ani mai mult. Simptomele ruperii anomaliei inimii:
- durere acută în zona de deformare;
- palpabil disconfort în regiunea muschiului inimii;
- oboseala crescuta a corpului uman;
- frecvente defecțiuni ale inimii.
Detectarea bolilor
Anevrismul septului interatrial este cel mai adesea diagnosticat folosind ultrasunete (USI), iar experții folosesc de asemenea electrocardiografie, tomografie computerizată și RMN. Această boală poate fi diagnosticată la nou-născuți cu o examinare cu ultrasunete a inimii, dar diagnosticul final se face numai în cazul unei examinări diferențiale a unei ferestre ovale în septul interventricular. Pentru a diagnostica în mod fiabil proeminența în zona septului trebuie să fie de 10 mm. Această regulă este condiționată, deoarece proeminența de mai mult de 5 mm poate fi numită și anevrism.
Tomografia computerizată în cazul diagnosticării anevrismului septului interventricular vă permite să fiți informați despre mărimea și locația actuală a proeminenței în zona țesutului subțire.
O examinare ulterioară a inimii medicului este prescrisă în cazul în care există suspiciuni privind alte posibile boli cardiace și patologii.
Anevrism la nou-născuți și copii
Anevrismul PMM la sugari face parte din categoria defectelor cardiace congenitale. Adesea, se întâmplă prin mijloace ereditare, adică, cel mai probabil, tatăl sau mama nou-născutului suferă ei înșiși din această anomalie. În plus, formarea unei astfel de boli de inimă la copii este influențată de starea fizică a mamei în timpul sarcinii și chiar o boală ca gripa poate provoca disfuncții în dezvoltarea sistemului cardiac al copilului. Este important, înainte de a începe o sarcină, să vindecați toate bolile infecțioase ale mamei, pentru a reduce șansa de a avea copii cu o anomalie.
Din primele zile de viață a unui copil cu anevrism, singurul simptom care ar indica o tulburare va fi culoarea albastră a pielii bebelușului. Dacă anevrismul MPP este în regiunea de 10-15 mm, un astfel de copil se va dezvolta fără complicații. Datorită încărcării mai mari a ventriculului drept, datorită deversării sângelui, inimile copiilor cu această patologie vor avea o extindere a limitelor la dreapta și în sus, care este cauzată de o creștere a dimensiunii atriului drept și a trunchiului pulmonar. Tensiunea arterială la acești copii este de obicei scăzută. Până la doi ani, nou-născuții vor avea frecvente boli respiratorii.
Speranța medie de viață este de 40-45 de ani, însă nu este exclusă speranța de viață de 80 de ani și mai mult.
Dar, în orice caz, după 40-50 de ani, acești pacienți primesc statutul persoanelor cu handicap din cauza presiunii crescute în plămâni. În ciuda acestui fapt, un procent mic (3-5%) dintre copii suferă o auto-corectare a anomaliei.
Studiind cu atenție metodele lui Elena Malysheva în tratamentul tahicardiei, aritmiilor, insuficienței cardiace, stenacordiei și vindecării generale a corpului - am decis să-i oferim atenția dumneavoastră.
Adesea, copiii cu astfel de boli de inima sunt diagnosticati cu pneumonie cronica cauzata de boli respiratorii persistente. Moartea unui copil cu anevrism al septului interventricular în copilărie este posibilă. În pneumonia secundară sau reumatism, pacienții cu această anomalie mor în 10% din cazuri. Tratamentul septului interventricular este posibil numai dacă secreția de sânge este mare. Operația de corecție constă în coaserea unui defect sau fixarea unui plasture sintetic pe un loc slab din sept.
complicații
Principala complicație a anevrismului este ruptura, care, cu toate acestea, nu are consecințe fatale, este incomparabilă cu o ruptură a inimii și nu afectează puterea de pompare a sângelui. Curbura MPP poate provoca complicații în activitatea inimii și a formelor cronice de insuficiență cardiacă. De asemenea, există riscul apariției unui cheag de sânge (embolie) în anevrism, care poate să provoace un accident vascular cerebral, dar nu este decisiv pentru apariția acestuia. Totuși, cu o proeminență mai mare de 10 mm, anevrismul interventricular are un efect semnificativ asupra provocării embolului.
Atunci când se rup septul, care apare în forme acute de anevrism, un embol de sfâșiat poate ajunge în organe deosebit de importante și poate provoca, de exemplu, un atac de cord renal sau o gangrenă.
tratament
Inițial, boala nu necesită nici un tratament special - nici medicament, nici chirurgical. Va fi suficient să fiți în permanență la un cardiolog sau terapeut, să faceți examenele necesare pentru a monitoriza boala și evoluția ei. Dacă anevrismul septului atrial crește peste limita normală (mai mult de 10 mm), sunt necesare medicamente care diminuează sângele, medicamente care normalizează activitatea inimii, reglarea ritmului și reducerea tensiunii arteriale.
În medicina tradițională, tratamentul anevrismului are loc:
- rădăcini de calamus;
- șolduri de trandafir;
- infuzie de valerian.
În majoritatea cazurilor, anevrismul septal atrial nu necesită tratament chirurgical în legătură cu posibilitatea complicațiilor. Operațiile sunt atribuite numai dacă deversarea este foarte mare, provocând hipertensiune ireversibilă a plămânilor. Operația în acest caz constă în corectarea septului interventricular - inserarea sau stabilirea unui sept hipoalergenic nesintetic la locul de ruptură.
În ceea ce privește tratamentul profilactic al anevrismului - în prezent nu există astfel de programe, însă se pot utiliza aceleași măsuri complexe care pot fi utilizate în tratamentul profilactic al infarctului miocardic, ischemiei și aterosclerozei. De asemenea, experții nu recomandă persoanelor care suferă de anevrisme efort intens fizic și de muncă care poate provoca stres sever.
- Deseori aveți sentimente neplăcute în zona inimii (durere de înjunghiere sau compresiune, senzație de arsură)?
- Dintr-o data te poti simti slab si obosit.
- Sări presiunea constantă.
- Despre dispnee după cea mai mică exercițiu fizic și nimic de spus...
- Și ați luat o grămadă de medicamente pentru o lungă perioadă de timp, dieta și uitam de greutate.
Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - victoria nu este de partea voastră. De aceea vă recomandăm să vă familiarizați cu noua tehnică a lui Olga Markovici, care a găsit un remediu eficient pentru tratamentul bolilor de inimă, aterosclerozei, hipertensiunii și curățării vasculare. Citiți mai mult >>>