Anevrismul vaselor cerebrale

Anevrismele vaselor cerebrale sunt proeminențe locale anormale ale pereților vaselor arteriale ale creierului. Într-un curs asemănător tumorii, anevrismul vascular cerebral imită clinica unei leziuni în masă cu afectarea nervilor optici, trigemeni și oculomotori. În cursul apoplexiei, anevrismul vascular cerebral se manifestă prin simptome de hemoragie subarahnoidală sau intracerebrală, care apar brusc ca urmare a ruperii. Anevrismul vaselor cerebrale este diagnosticat pe baza anamneziei, a examinării neurologice, a roentgenografiei craniului, a examinării lichidului cefalorahidian, a scanării CT, a MRI și a creierului MRA. Dacă există dovezi de anevrism cerebral, acesta este supus unui tratament chirurgical: ocluzie endovasculară sau tăiere.

Anevrismul vaselor cerebrale

Anevrismul vaselor cerebrale este o consecință a unei modificări a structurii peretelui vascular, care are în mod normal 3 straturi: interiorul - intima, stratul muscular și adventitia exterioară. Modificările degenerative, subdezvoltarea sau deteriorarea unuia sau mai multor straturi ale peretelui vascular duc la subțierea și pierderea elasticității porțiunii afectate a peretelui vasului. Ca urmare, înfundarea peretelui vascular apare într-un loc slăbit sub presiunea fluxului sanguin. Aceasta formează anevrismul vaselor cerebrale. Cel mai adesea, anevrismul cerebral este situat în locurile de ramificare arterială, deoarece există cea mai mare presiune exercitată asupra peretelui vasului.

Conform unor rapoarte, anevrismul cerebral este prezent în 5% din populație. Cu toate acestea, este adesea asimptomatică. O creștere a expansiunii anevrisme este însoțită de subțierea pereților și poate duce la ruperea anevrismului și a accidentului hemoragic. Anevrismul vaselor cerebrale are gât, corp și dom. Gâtul anevrismului, ca și peretele vasului, se caracterizează printr-o structură cu trei straturi. Cupola constă numai din intima și este cel mai slab punct în care anevrismul cerebral se poate rupe. Cel mai adesea, diferența se observă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Potrivit statisticilor, este un anevrism cerebral rupt care provoacă până la 85% din hemoragiile subarahnoide netraumnotice (SAH).

Cauze ale anevrismului cerebral

Anevrismul congenital al vaselor cerebrale este o consecință a anomaliilor de dezvoltare, ducând la întreruperea structurii anatomice normale a pereților lor. Acesta este adesea combinat cu o altă patologie congenitală: boala polichistică a rinichilor, coarctarea aortei, displazia țesutului conjunctiv, malformația arteriovenoasă a creierului etc.

Anevrismul vascular cerebral dobândit se poate dezvolta ca urmare a schimbărilor apărute în peretele vaselor după ce suferă o leziune craniocerebrală, pe fondul bolii hipertensive, în ateroscleroza și hialinoza vaselor de sânge. În unele cazuri, poate fi cauzată de emboli infecțioși în arterele cerebrale. O astfel de anevrism al vaselor cerebrale în neurologie se numește mitic. Factorii hemodinamici, cum ar fi neregularitatea fluxului de sânge și hipertensiunea arterială, contribuie la formarea anevrismului cerebral.

Clasificarea anevrismului cerebral

Prin forma sa, anevrismul cerebral este saculat și în formă de ax. Și primele sunt mult mai frecvente, într-un raport de aproximativ 50: 1. La rândul lor, anevrismul sacru al vaselor cerebrale poate fi unul sau mai multe camere.

În funcție de localizare, anevrismul cerebral este clasificat în anevrismul arterei cerebrale anterioare, arterei cerebrale medii, arterei carotide interne și sistemului vertebrobasilar. În 13% din cazuri, există mai multe anevrisme localizate pe mai multe artere.

Există, de asemenea, o clasificare a anevrismului cerebral în funcție de mărime, conform căruia se disting anevrisme miliare cu dimensiuni de până la 3 mm, mici - până la 10 mm, medii - 11-15 mm, mari - 16-25 mm și gigant - mai mult de 25 mm.

Simptomele anevrismului cerebral

Conform manifestărilor clinice, anevrismul vascular cerebral poate avea un curs asemănător tumorii sau apoplexiei. Cu o varianta asemanatoare tumorii, anevrismul vascular cerebral creste progresiv si, ajungand la o dimensiune considerabila, incepe sa comprime formatiunile anatomice ale creierului situate langa el, ceea ce duce la aparitia simptomelor clinice corespunzatoare. Anevrismul vascular cerebral asemănător tumorii este caracterizat printr-o imagine clinică a unei tumori intracraniene. Simptomele sale depind de locație. Cel mai adesea, un anevrism vascular cerebral asemănător tumorii este detectat în chiasmul optic și sinusul cavernos.

Anevrismul zonei chiasmatice este însoțit de acuitate și câmpuri vizuale afectate; cu existența pe termen lung poate duce la atrofia nervului optic. Anevrismul vascular cerebral, localizat în sinusul cavernos, poate fi însoțit de unul dintre cele trei sindroame sinusurilor cavernoase, care sunt o combinație de perechi de pareze III, IV și VI de FMN cu leziuni ale diferitelor ramuri ale nervului trigeminal. Parezia perechilor III, IV și VI se manifestă clinic prin tulburări oculomotorii (slăbirea sau imposibilitatea convergenței, dezvoltarea strabismului); înfrângerea nervului trigeminal - simptome de nevralgie trigemenală. Un anevrism cerebral vascular de lungă durată poate fi însoțit de distrugerea oaselor craniului, detectate în timpul radiografiilor.

Adesea, anevrismul cerebral are un curs apoplectic cu apariția bruscă a simptomelor clinice ca rezultat al rupturii anevrismului. Doar ocazional, ruptura anevrismică este precedată de dureri de cap în regiunea fronto-orbitală.

Brain ruptură anevrism

Primul simptom al rupturii anevrismului este o durere de cap bruscă și foarte intensă. Inițial, poate fi locală în natură, care corespunde locului anevrismului, apoi devine difuză. Cefaleea este însoțită de greață și vărsături repetate. Există simptome meningeale: hiperestezie, gât rigid, simptome de Brudzinsky și Kernig. Apoi, există o pierdere a conștiinței, care poate dura o perioadă diferită de timp. Epileptiformul și tulburările psihice pot varia de la ușoară confuzie la psihoză. Hemoragia subarahnoidă care apare atunci când un anevrism vascular cerebral este rupt este însoțită de un spasm lung al arterelor situate în apropierea anevrismului. În aproximativ 65% din cazuri, acest spasm vascular duce la înfrângerea substanței creierului de tipul accidentului vascular cerebral ischemic.

În plus față de hemoragia subarahnoidă, un anevrism vascular cerebral rupt poate provoca hemoragie într-o substanță sau ventriculi ale creierului. Hematomul intracerebral este observat în 22% din cazurile de ruptură de anevrism. În plus față de simptomele cerebrale, se manifestă prin creșterea simptomelor focale, în funcție de localizarea hematomului. În 14% din cazuri, un anevrism cerebral rupt provoacă hemoragie cerebrală. Aceasta este cea mai severă variantă a dezvoltării bolii, adesea fatală.

Simptomele focale, care sunt însoțite de un anevrism rupt al vaselor cerebrale, pot fi diverse și depind de localizarea anevrismului. Astfel, anevrismul vascular cerebral, localizat în zona bifurcației arterei carotide, provoacă tulburări de funcționare vizuală. Anevrismul arterei cerebrale anterioare este însoțit de pareză a extremităților inferioare și a tulburărilor mintale, cerebrale medii - prin hemipareză pe partea opusă și tulburări de vorbire. Localizat în sistemul vertebro-bazilar, anevrismul vascular cerebral la ruptură se caracterizează prin disfagie, dizartrie, nistagmus, ataxie, sindroame alternante, pareză centrală a nervului facial și leziune a nervului trigeminal. Anevrismul vaselor cerebrale, aflat în sinusul cavernos, este în afara dura mater și, prin urmare, ruptura sa nu este însoțită de hemoragie în cavitatea craniului.

Diagnosticul anevrismului cerebral

Destul de des, anevrismul vascular cerebral se caracterizează printr-un curs asimptomatic și poate fi detectat la întâmplare la examinarea unui pacient pentru o boală complet diferită. Odată cu apariția simptomelor clinice, un anevrism vascular cerebral este diagnosticat de un neurolog pe baza anamnezei, examenului neurologic al unui pacient, examinărilor cu raze X și tomografice și unui studiu al lichidului cefalorahidian.

Un examen neurologic dezvăluie simptome meningeale și focale, pe baza cărora se poate face un diagnostic topic, adică determinarea localizării procesului patologic. Roentgenografia craniului poate detecta anevrismele pietrificate și distrugerea oaselor bazei craniului. Un diagnostic mai precis oferă CT și IRM ale creierului. Diagnosticul final al "anevrismului vascular cerebral" se poate baza pe rezultatele unui studiu angiografic. Angiografia vă permite să setați locația, forma și mărimea anevrismului. Spre deosebire de angiografia cu raze X, rezonanța magnetică (MPA) nu necesită introducerea agenților de contrast și poate fi efectuată chiar și în perioada acută de ruptură a anevrismului vaselor cerebrale. Oferă o imagine bidimensională a secțiunii transversale a vaselor sau a imaginii lor tridimensionale tridimensionale.

În absența unor metode de diagnosticare mai informative, un anevrism rupt al vaselor cerebrale poate fi diagnosticat prin puncție lombară. Detectarea sângelui în lichidul cefalorahidian rezultat indică prezența hemoragiei subarahnoidale sau intracerebrală.

În timpul diagnosticării, un anevrism vascular cerebral asemănător tumorii ar trebui diferențiat de o tumoare, chist și absces al creierului. Apariția anevrismului vascular cerebral necesită o diferențiere de un atac epileptic, atac ischemic tranzitor, accident vascular cerebral ischemic, meningită.

Tratamentul anevrismului cerebral

Pacienții a căror anevrism cerebral este de dimensiuni mici ar trebui să fie monitorizați în permanență de un neurolog sau de un neurochirurg, deoarece un astfel de anevrism nu este o indicație pentru tratamentul chirurgical, ci trebuie monitorizat pentru mărimea și cursul acestuia. Măsurile terapeutice conservatoare vizează prevenirea creșterii dimensiunii anevrismului. Acestea pot include normalizarea tensiunii arteriale sau ritmului cardiac, corectarea nivelelor de colesterol din sânge, tratarea efectelor TBI sau a bolilor infecțioase existente.

Tratamentul chirurgical vizează prevenirea rupturii anevrisme. Principalele sale metode sunt tăierea gâtului anevrismului și ocluzia endovasculară. Se poate utiliza electrocoagularea stereotactică și tromboza artificială a anevrismului cu ajutorul coagulanților. Pentru malformații vasculare se efectuează ablația radiochirurgicală sau transcraniană a AVM.

Un anevrism vascular cerebral rupt este o situație de urgență și necesită un tratament conservator similar cu tratamentul accident vascular cerebral hemoragic. Conform indicațiilor, tratamentul chirurgical se efectuează: îndepărtarea hematoamelor, evacuarea endoscopică sau aspirația stereotactică. Dacă anevrismul vascular cerebral este însoțit de hemoragie în ventricule, produceți drenaj ventricular.

Prognoza anevrismului cerebral

Prognosticul bolii depinde de locul în care se află anevrismul vaselor cerebrale, de mărimea acesteia, precum și de prezența unei patologii care duce la modificări degenerative în peretele vascular sau în tulburările hemodinamice. Un anevrism cerebral ne-în creștere poate să apară pe tot parcursul vieții pacientului fără a provoca modificări clinice. Un anevrism cerebral rupt în 30-50% din cazuri duce la moartea pacientului. La 25-35% dintre pacienți, după ruperea anevrismului, persistă efecte de dezactivare persistente. Hemoragia repetată se observă la 20-25% dintre pacienți, mortalitatea după ce atinge 70%.

Anevrismul vaselor cerebrale: cauze, semne, consecințe, funcționare

Printre bolile cerebrovasculare, anevrismul poate fi considerat cel mai periculos. Datorită unei modificări a structurii vasului, acesta își pierde elasticitatea, rezultând o ruptură cu hemoragie în regiunea subarahnoidală sau în substanța creierului. Anevrismul vaselor cerebrale duce la tulburări circulatorii grave, moartea. Neoplasmul din vas este umplut treptat cu sânge, mărind în mărime. Pe lângă ruperea anevrismului, deformarea vasului reprezintă, de asemenea, un pericol. Zona convexă poate apăsa țesutul cerebral, nervii.

Anevrismul are o structură specială, care determină riscul ridicat de rupere a acestuia. Structura naturală cu trei straturi a arterei este păstrată numai în gâtul formării, această secțiune fiind cea mai durabilă. În pereții corpului de învățământ, membrana elastică este deja ruptă, există o lipsă a stratului muscular. Secțiunea cea mai subțire a anevrismului este cupola formată din intima vasului. Aici se rupe, provocând hemoragie.

Anevrismul cerebral: tipuri

Diferă anevrismul cerebral în formă, mărime, tip. Formațiile pot fi în formă de arbore, sac, lateral, constau din mai multe camere și unul. Un anevrism în formă de arbore se formează după expansiunea unei anumite porțiuni a peretelui vasului. Pentru anevrismul lateral se caracterizează formarea acestuia pe peretele vasului.

Formațiile gigantice sunt situate de obicei în zona de bifurcare, în artera carotidă care trece prin sinusul cavernos, ajungând la 25 mm. Educația mică are o dimensiune de până la 3 mm. Riscul de hemoragie crește dramatic cu creșterea dimensiunii anevrismului.

Se obișnuiește să se distingă două tipuri principale de formări în vasele cerebrale: arteriale și arteriovene.

Anevrismul arterial

Când pereții vaselor arteriale sunt îndoite ca o sferă sau o pungă - acesta este un anevrism arterial. Cel mai adesea, locația acestor formațiuni devine cercul lui Willis în fundul craniului. Acolo, arterele sunt foarte ramificate. Există formațiuni multiple, simple, uriașe, mici.

Anevrismul arteriovenos

Atunci când vasele venoase ale creierului sunt dilatate și formează o încurcătură, formarea este un anevrism arteriovenos. Atunci când se raportează navele venoase și arteriale, se poate dezvolta acest tip de anevrism. Există o presiune arterială mai mică în vene decât în ​​artere. Sângele arterial este eliberat sub presiune în vene, datorită cărora pereții se extind, se deformează și apar anevrisme. Țesutul nervos este comprimat, alimentarea cu sânge a creierului este observată.

Anevrismul venei lui Galen

Rareori, anevrismul venei lui Galen. Cu toate acestea, o treime din malformațiile arteriovenoase la copii și nou-născuți reprezintă această anomalie. Această educație este de două ori mai frecventă la băieți. Prognozele pentru această boală sunt nefavorabile - moartea survine în 90% din cazuri în perioada copilăriei și în perioada neonatală. Când embolizarea rămâne mortalitate ridicată - până la 78%. Simptomatologia absentă la jumătate dintre copiii bolnavi. Pot exista semne de insuficiență cardiacă, se dezvoltă hidrocefalie.

Bagajul anevrismului

O pungă rotundă de sânge seamănă vizual cu un anevrism sacru. Este atașat ramurii vaselor de sânge, artera principală cu gâtul. Acest tip de anevrism este cel mai frecvent. Se dezvoltă cel mai adesea în baza creierului. De obicei apare la adulți. Formarea tipică are o mărime mică, mai mică de 1 cm. Structurally, secreta fundul, corpul și gâtul.

Simptomele bolii

Simptomele anevrismului depind în mare măsură de aria navei în care se află. Simptomele anevrismului:

• slăbiciune;
• greață;
• Vedere încețoșată;
• fotofobie;
• amețeli;
• Disfuncții de vorbire;
• Probleme de auz;
• Amorțirea unei părți a corpului, a feței;
• Dureri de cap;
• Ochii dubliți.

Este mai ușor să se identifice educația în stadiul rupturii sale, când semnele sunt mai pronunțate.

dureri de cap paroxistica

Durerea locală în capul de intensitate diferită, repetată într-o zonă, este caracteristică anevrismului cerebral. Odată cu înfrângerea arterei bazilare, durerea apare într-o jumătate a capului, când formarea se află în artera cerebrală posterioară, apare durere în regiunea occipitală a templului. Pentru anevrismele arterelor anterioare-conjugate și a celei din față, durerea severă în regiunea orbitală frontală este obișnuită.

Alte semne de anevrism

Există și alte semne ale anevrismului creierului. Următoarele simptome sunt posibile:

1. Un zgomot dur în ureche;
2. Strabismul este observat;
3. Pierderea auzului față-verso;
4. Pleoapa superioară scade (fenomenul ptosis);
5. Elevul se extinde;
6. Apare dublu viziune;
7. Slăbiciune bruscă a picioarelor;
8. Vederea este rupt: totul devine noroios, obiectele sunt distorsionate;
9. Pareza nervului facial de tip periferic;
10. Domeniile de vizibilitate sunt distorsionate sau căzute.

În general, simptomele anevrismului pot să semene cu semnele unui accident vascular cerebral, tulburări circulatorii.

Atenție! Dacă se observă chiar și simptomele individuale ale anevrismului, este necesar să se consulte imediat un medic. Atunci când starea este gravă, este important să apelați imediat o ambulanță. Tratamentul în timp util, intervenția chirurgicală poate face față bolii.

Cauzele anevrismelor cerebrale

În prezent, se dezvoltă o teorie completă a apariției anevrismelor. Cu toate acestea, factorii care contribuie la dezvoltarea formatiilor sunt investigati suficient de detaliat.

Cea mai gravă cauză a dezvoltării anevrismului este defectele congenitale prezente în stratul muscular al arterelor cerebrale. Ele apar adesea în zonele de îndoire puternică a arterelor, articulațiilor lor. Există o deficiență de colagen, provocând formațiuni anormale. Acest factor este ereditar.

Cauzează dezvoltarea anevrismelor și tulburărilor hemodinamice: flux sanguin inegale, tensiune arterială crescută. Cu cea mai mare forță, acest lucru se manifestă în zonele în care se dezvoltă arterele. Fluxul de sânge este rupt, pune presiune pe peretele vasului deja deformat, ceea ce duce la subțierea acestuia, ruptura.

O tulburare genetică care provoacă leziuni vasculare este un fenomen patologic atunci când venele și arterele creierului se întrepătrund, deranjând circulația sângelui. Anevrismele și neoplasmele maligne însoțesc, când tumorile gâtului și capului metastazează. Trebuie remarcat mai multe cauze de anevrisme:

• fumat;
• Consumul de droguri, în special cocaina;
• Diferite boli ale sistemului vascular ca un întreg;
• ateroscleroza;
• cancer;
• infecție;
• Tensiune arterială crescută;
• Rana, leziuni ale capului.

Toți acești factori pun în pericol sistemul circulator, vasele de sânge, contribuie la dezvoltarea anevrismelor.

Ruptura anevrismului și consecințele acestuia

Ruptura anevrismică în cel mai subțire loc duce la hemoragia tipului subarahnoid sau a hematomului intracerebral. Sângele poate intra în ventriculul creierului, în țesutul cerebral. În 100% din cazuri, apare spasmul vascular. Hidrocefalia ocluzivă acută a creierului este probabil să apară în timpul închiderii tractului lichidului cefalorahidian cu sânge acumulat în ventriculi, edem cerebral. Țesutul cerebral reacționează la produsele de dezintegrare ale sângelui, necroza este caracteristică, precum și încetarea activității zonelor individuale ale creierului.

Când se rup anevrism, paralizie parțială, grețuri severe, dureri de cap și vărsături apar. Conștiința este confuză, pacientul poate cădea într-o comă. Există convulsii, caracterizate de ptoză și diferite tulburări vizuale.

Complicații după ruperea anevrismului

Datorită hemoragiei provocate de ruptura anevrismului, există o serie de complicații. Există angiospasm cerebral, este posibilă o ruptură repetată a anevrismului. Poate dezvoltarea ischemiei cerebrale, care este fatală în 17% din cazuri. Complicațiile sunt similare cu cele cu accident vascular cerebral ischemic și hemoragic. În unele cazuri, după o ruptură a educației apare sindromul convulsiv. Următoarele complicații sunt probabile.

1. Sindromul durerii După un accident vascular cerebral, se pot dezvolta atacuri dureroase de intensitate și durată diferite. Pulsând și împușcând durerea, senzația de căldură nu este deloc ușoară de analgezice.
2. Insuficiență cognitivă. Pacienții pierd capacitatea de a procesa informații externe, de a le percepe. Logica și claritatea gândirii, a memoriei și a capacității de a planifica, învăța, lua decizii sunt pierdute.
3. Tulburări psihice. Depresia, schimbările de dispoziție, iritabilitatea, insomnia, anxietatea sunt caracteristice.
4. Dificultate de defecare și urinare. Pacienții au dificultăți cu vezica urinară, intestinele, golirea acestora.
5. Afecțiune anormală: anevrismul arterei carotide se caracterizează printr-o scădere a acuității vizuale, pierderea suprafețelor câmpului vizual, dubla viziune.
6. Înghițire dificilă sau insuficientă. Această complicație poate duce la apariția hranei în trahee și bronhii și nu în esofag. Deshidratarea și constipația sunt posibile.
7. Încălcări ale comportamentului. Caracterizată de labilitate emoțională, reacție lentă, agresiune sau frică.
8. Tulburări de percepție. Pacientul nu este în stare să ridice obiectul, nu înțelege ce vede în fața lui.
9. Probleme de vorbire. Diferite înțelegeri și reproducere a vorbirii. Pacienții au dificultăți în numărarea, scrierea, citirea. Această complicație este tipică în cazul deteriorării emisferei stângi a creierului (la dreptaci).
10. Tulburări ale mișcării. Există paralizie, slăbiciune, mișcarea bolnavă și plimbarea cu dificultate, coordonarea este afectată. Uneori există hemiplegie - tulburări de mișcare ale unei părți a corpului.

După ruperea anevrismului, este important să începeți tratamentul în timp util, pentru a organiza corect reabilitarea ulterioară a pacientului.

Intervenție operativă

În cele mai multe cazuri, chirurgia este considerată cel mai eficient tratament pentru anevrism. Producem tăierea, întărirea pereților vaselor de sânge, încălcarea permeabilității vaselor de sânge la locul leziunii cu spirale microscopice speciale.

tăiere

Clippingul se face cu o intervenție chirurgicală directă. Operația este deschisă intracraniană. Anevrismul este oprit din fluxul sanguin general, păstrând în același timp permeabilitatea transportatorului și a vaselor din jur. Îndepărtarea sângelui în întreg spațiul subarahnoid sau drenajul unui hematom intracerebral este obligatorie.

Această operație este recunoscută în neurochirurgie drept una dintre cele mai dificile. Gâtul anevrismului trebuie blocat imediat. Se selectează accesul chirurgical optim, se utilizează echipamente moderne de microchirurgie și un microscop operațional.

Consolidarea pereților vasului

Uneori a recurs la metoda de întărire a zidurilor anevrismului. Zona afectată este înfășurată cu tifon chirurgical, care provoacă formarea unei capsule speciale din țesutul conjunctiv. Dezavantajul metodei este o probabilitate mare de sângerare în perioada postoperatorie.

Chirurgie endovasculară

Metoda populară a încălcării vizate a patenței anevrismului. Porțiunea dorită a vasului este blocată artificial folosind micro-bobine speciale. Permeabilitatea vaselor adiacente este investigată cu atenție, operația fiind controlată prin angiografie. Această metodă este minim invazivă, utilizată pe scară largă în Germania. Operația nu necesită o deschidere a craniului, mai puțin traumatizantă.

Anevrismul înainte și după intervenția chirurgicală endovasală

Complicații postoperatorii

Deseori există complicații postoperatorii. Acestea sunt, de obicei, asociate cu dezvoltarea hipoxiei creierului, a spasmului vascular, în special atunci când intervenția a fost efectuată în perioada de hemoragie acută din creier. De asemenea, se observă complicații atunci când pereții anevrismelor sunt deteriorați. În unele cazuri, microspirul penetrează peretele.

Înfometarea cu oxigen este caracteristică obstrucției complete sau parțiale a vasului care poartă anevrismul. Acum, datorită tehnicilor moderne, spațiul vasului poate fi extins și întărit artificial pentru a asigura fluxul necesar de sânge în zone strict definite.

Rezultatul fatal este posibil dacă anevrismul este un gigant, se află într-o etapă dificilă de dezvoltare. Este important să începeți tratamentul la timp, să efectuați o intervenție chirurgicală fără a începe boala. Mortalitatea este minimă, dacă boala nu are timp să meargă la stadiul acut, operația este directă. Decesele individuale sunt probabil datorate caracteristicilor individuale ale organismului, care nu au legătură directă cu boala, operația.

Tratament non-chirurgical

În ciuda faptului că principala și radicală metodă de combatere a bolii este intervenția chirurgicală, se efectuează și tratamentul conservator. În primul rând, este necesar să se afle constant sub supravegherea unui medic. Fiecare pacient are nevoie de o abordare individuală, trebuie să țineți cont de starea lui în ansamblul său, de toate trăsăturile corpului. Această abordare este, de asemenea, importantă în alegerea tratamentului chirurgical. Sunt folosite diferite medicamente pentru a preveni ruptura anevrismului, pentru a îmbunătăți starea generală.

• Antiemetice și analgezice. Ele sunt necesare pentru a atenua starea pacientului.
• Preparate pentru stabilizarea tensiunii arteriale. Cel mai important lucru este să se asigure un anumit prag fix, peste care presiunea nu va crește. Creșterea tensiunii arteriale poate duce la ruperea anevrismului, hemoragie.
• Medicamente anticonvulsivante. De asemenea, aceste medicamente sunt de obicei prescrise, deoarece este posibil să apară convulsii.
• Blocante ale canalelor de calciu. Preparatele previne spasmul cerebral, stabilizează vasele de sânge. Este necesar să se utilizeze medicamente astfel încât sângele să nu încetinească accesul la acele părți ale creierului care au suferit ca rezultat al dezvoltării anevrismului.

Este optimă combinarea tratamentului conservator și chirurgical, deoarece anevrismul cerebral necesită o intervenție chirurgicală precisă pentru a reduce riscul ruperii și a preveni moartea.

Prevenirea anevrismului cerebral

În primul rând, este necesar să se acorde atenție factorului de transmitere ereditară a bolii, predispoziția la aceasta. Prevenirea anevrismului cerebral se bazează pe diagnosticarea în timp util a bolii, detectarea simptomelor, examinarea, după care este prescris imediat un tratament adecvat. Tomografia cu rezonanță magnetică și tomografia computerizată a creierului oferă rezultate suficient de fiabile. De asemenea, efectuați angiografie.

O persoană care suspectează deja prezența acestei boli trebuie să se mențină într-o stare specială, nu numai fizic, ci și emoțional. Este important să nu lucrați prea mult, să evitați munca excesivă. Este necesar să se facă eforturi pentru stabilizarea constantă a fundalului emoțional și nu pentru supraexcitare. Trebuie să uităm de stresul, îngrijorările, infracțiunile zadarnice și îndoielile, trebuie să trăim în prezent și să ne bucurăm în fiecare zi.

Este important să se reducă riscul de deteriorare a vaselor de sânge, a vătămărilor capului la un nivel minim. Este necesară monitorizarea constantă a tensiunii arteriale. Un rol important îl are detectarea în timp util a sângerărilor preventive primare. Ignorarea simptomelor unui anevrism cerebral nu poate - trebuie să contactați imediat un specialist.

Anevrism vascular cerebral: simptome și tratament

Anevrismul vaselor cerebrale - principalele simptome:

• Sonitus
• durere de cap
• slăbiciune
• convulsii
• amețeală
• Disconfortul vorbelor
• Mișcarea de coordonare
• Dureri oculare
• Ochii dubliți
• Amorțire facială
• face griji
• fotofobie
• Pierderea auzului
• Viziune redusă
• Tulburări urinare
• anxietate
• Paralizia mușchilor faciali pe o parte
• Sensibilitate la zgomot
• Creșteți un elev

Anevrismul vaselor cerebrale (denumit și anevrism intracranian) este reprezentat ca o mică formare anormală în vasele creierului. Acest sigiliu poate crește în mod activ datorită umplerii cu sânge. Înainte de ruptură, o astfel de bulgăre nu prezintă pericol sau rău. Ea exercită doar o ușoară presiune asupra țesuturilor organului.

Când trece un anevrism, sângele intră în țesutul cerebral. Acest proces are un nume - hemoragie. Nu toate anevrismele pot fi complicate de hemoragie, dar numai unele dintre tipurile sale. În plus, dacă înălțimea patologică este destul de mică, atunci de obicei nu cauzează nici un rău.

Anevrismele pot apărea oriunde în vasele de sânge care alimentează creierul. Vârsta unei persoane nu contează. Dar este de remarcat faptul că persoanele de vârstă mijlocie și cele mai în vârstă sunt cele mai des afectate de boală, iar copiii sunt diagnosticați foarte rar. Medicii spun că o tumoare într-un vas creier apare la bărbați mai rar decât la femei. În mod frecvent, persoanele cu vârste cuprinse între treizeci și șaizeci de ani sunt expuse riscului.

Ruperea anevrismului vaselor cerebrale devine un "teren fertil" pentru accidente vasculare cerebrale, afectarea SNC sau mai multe consecințe dezastruoase. Este de remarcat că, după o pauză, o asemenea formare patologică poate apărea și izbucni din nou.

etiologie

Astăzi, oamenii de știință nu au clarificat pe deplin factorii de apariție a anevrismelor în vasele cerebrale. Dar aproape toate "mințile luminoase" sunt de acord că factorii de apariție pot fi:

• naturale - care includ anomalii genetice în formarea de fibre vasculare în creier și alte procese anormale care pot slăbi pereții vaselor de sânge. Toate acestea pot duce la apariția tumorilor;
• Dobândite este. Există mulți astfel de factori. Acestea sunt în principal leziuni cerebrale traumatice. Adesea, anevrismele apar după infecții severe sau boli care afectează negativ starea pereților vaselor care alimentează creierul.

Mulți medici consideră că ereditatea este cea mai frecventă cauză a anevrismului cerebral.

Rareori, cauzele formării în vasele cerebrale pot fi:

• accidentarea capului;
• creșterea tensiunii arteriale;
• infecții sau tumori;
• coagularea colesterolului pe pereții vaselor cerebrale;
• dependenta de nicotina;
• consumul de droguri aleatorii;
• expunerea umană.

specie

Există mai multe tipuri de anevrisme cerebrale, care pot varia în funcție de mai mulți factori.

În formă sunt:

• saccular. Pe baza numelui, seamănă cu un sac mic, umplut cu sânge, care este atașat unei artere din creier. Cel mai frecvent tip de anevrism la adulți. Poate fi o singură cameră sau poate fi alcătuită din mai multe camere;
• laterale. Este o tumoare localizată direct pe peretele vasului;
• fusiforme. Se produce datorită extinderii peretelui vasului într-o anumită parte a acestuia.

Dimensiunile anevrismului sunt:

• miliary - nu ajunge la trei milimetri;
• mic - până la zece milimetri;
• mărime medie - până la cincisprezece milimetri;
• mare - de la șaisprezece la douăzeci și cinci de milimetri;
• foarte mare - mai mult de douăzeci și cinci de milimetri.

În funcție de locul de origine, se disting anevrismele:

• artera anterioară a creierului;
• artera cerebrală medie;
• în interiorul arterei carotide;
• sistem vertebro-bazilar.

simptome

Anevrismul vaselor cerebrale de volume mici apare și se desfășoară fără simptome. Dar acest lucru este exact până în momentul în care educația începe să crească în dimensiune și să preseze navele (până la ruptura completă). Anevrismele de dimensiuni medii (care nu se modifică în mărime) nu cauzează senzații neplăcute și nu cauzează simptome severe. Formațiunile mari, care sunt în continuă creștere, exercită o mare presiune asupra țesuturilor și nervilor creierului, ceea ce provoacă manifestarea unei imagini clinice vii.

Dar cele mai vii simptome se manifestă în anevrismul vaselor cerebrale de dimensiuni mari (indiferent de locul de formare). simptome:

• durere la nivelul ochilor;
• viziune scăzută;
• fața feței;
• pierderea auzului;
• o creștere a unui singur elev;
• rigiditatea mușchilor feței, nu numai a tuturor, ci pe de o parte;
• dureri de cap;
• convulsii (cu anevrisme gigantice).

Simptomele care preced adesea o pauză:

• viziune dublă atunci când privim obiecte sau persoane;
• amețeli severe;
• tinitus;
• încălcarea activității de vorbire;
• desensibilizare și slăbiciune.

Au apărut simptome care indică o hemoragie:

• durere puternică, intensă în cap, care nu poate fi tolerată;
• percepția sporită a luminii și zgomotului;
• muschii membrelor de pe o parte a corpului devin paralizați;
• schimbarea stării mentale (anxietate, anxietate etc.);
• scăderea sau pierderea completă a coordonării;
• încălcarea procesului de emisie de urină;
• coma (numai în formă severă).

complicații

În multe cazuri, un anevrism poate să nu se manifeste și o persoană trăiește cu ea de mai mulți ani fără să știe chiar despre prezența sa. Momentul exact în care se rupe anevrismul, de asemenea, nu este posibil să se știe, prin urmare, complicațiile de la distrugerea acestuia pot fi severe.

Moartea este observată în aproape jumătate din cazurile clinice, dacă a apărut hemoragie. Aproximativ un sfert dintre cei cu anevrism au devenit invalizi pe viață. Și doar o cincime din persoanele care au suferit rupturi de anevrism pot rămâne în stare de sănătate. Anevrismele sunt următoarele:

• accident vascular cerebral;
• hidrocefalie;
• leziuni ireversibile ale creierului;
• umflarea creierului;
• tulburări de vorbire și de mișcare;
• epilepsia poate să apară;
• reducerea sau încetarea furnizării sângelui în anumite zone ale creierului, ceea ce va duce la ischemia țesuturilor sale;
• constanta agresiva constanta a pacientului.

diagnosticare

Foarte rar, mai des, în caz de inspecție de rutină sau de diagnosticare a altor boli, puteți detecta o astfel de tumoare înainte de a se rupe. Măsurile de diagnosticare sunt adesea folosite după ruperea anevrismului. Metode de diagnostic:

• Angiografia - radiografia cu contrast, vă permite să vedeți întregul creier în imagine și, prin urmare, să luați în considerare locul în care este localizată educația;
• Scanarea CT a creierului - determină în ce parte a creierului a existat un gol și numărul de țesuturi și vase afectate;
• CT angiografie - o combinație a celor două metode de mai sus;
• Brain RMN - arată o imagine mai precisă a vaselor;
• ECG;
• aportul de lichid situat între măduva spinării și membranele care o înconjoară.

În plus față de examenul hardware, se efectuează o anchetă detaliată a pacientului pentru a determina principalele simptome, anxietățile persoanei, prezența unor leziuni sau boli suplimentare etc. După aceea, medicul va efectua o examinare completă a pacientului și îl va face să facă teste.

tratament

În prezent, cea mai eficientă metodă de tratament a anevrismului este intervenția operabilă. Metodele de tratament medicamentos sunt efectuate numai pentru prevenirea și stabilizarea pacientului, deoarece medicamentele farmaceutice nu vor distruge anevrismul, ci vor reduce doar riscul ruperii.

În medicina modernă, există mai multe operații care vizează eliminarea anevrismelor din creier.

Metode de tratare operabilă:

• craniotomie și tăierea anevrismului creierului. Intervenția constă în deschiderea craniului și plasarea clemei pe gâtul formării, care va menține formarea intactă și nu-i va permite să explodeze. După stabilirea anevrismului clemelor, acesta este înlocuit cu țesut regenerativ;
• intervenția endovasculară. Ea se desfășoară în mijlocul vaselor, astfel încât să se poată ajunge la anevrism din interior. Operația se efectuează prin observare pe aparatul cu raze X. Când medicul ajunge la cateter la locul cu anevrism, intră în spirală acolo, ceea ce va duce la moartea sa. Această metodă poate fi utilizată după ruperea anevrismului.

Înainte de ruperea anevrismului și cu mărimea mică a acestuia, numai pacientul decide cum să efectueze tratamentul, fie să aibă o intervenție chirurgicală, fie nu. Decizia ar trebui să se bazeze numai pe sfatul unui medic care va furniza informații detaliate cu privire la posibilele rezultate ale operației sau la respingerea acesteia.

Auto-tratamentul pentru anevrismul cerebral este interzis.

profilaxie

Metodele preventive pentru a preveni dezvoltarea anevrismului și ruptura sa sunt reduse la înlăturarea în timp util a acestei formări. Prevenirea vizează reducerea riscului de a dezvolta un sac de sânge în vasele creierului. Măsurile preventive constau în:

• încetarea completă a fumatului și a alcoolului;
• controlul tensiunii arteriale;
• permanent nat. exerciții și sarcini;
• evitarea sportului traumatic;
• trecerea periodică a unei examinări complete de către un medic;
• luând medicamente prescrise de un medic.

Prevenirea poate fi efectuată prin metode populare. Cele mai eficiente mijloace sunt:

• suc proaspat din suc de sfeclă;
• tinctura de caprifoi;
• decoctionarea cojii de cartofi;
• valerian rădăcină;
• porumb;
• decoctionul de coacăze negre;
• perfuzii de mama și imortelle.

Nu este necesar să se realizeze prevenirea numai prin metode populare și, cu atât mai mult, să le dați preferință. Acestea vor fi utile doar în combinație cu medicamentele.

Pentru ca anevrismul să nu fie format din nou, trebuie să efectuați acțiuni simple:

• monitorizează tensiunea arterială;
• lipiți de o dietă;
• să se supună periodic unui examen medical și să ia medicamente prescrise.

Dacă credeți că aveți un anevrism al vaselor cerebrale și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: chirurg vascular, neurolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Neuroma (Schwannoma, neurolemma) este o tumoare benignă care este localizată în țesuturile moi adiționale cu terminații nervoase. Totuși, formarea acestei naturi tinde să se degenereze într-o formă malignă, care este o amenințare directă nu mai mult pentru sănătatea pacientului, ci pentru viață.

Migrenă este o boală neurologică destul de frecventă, însoțită de dureri de cap paroxismetice severe. Migrenele, ale căror simptome sunt de fapt durere, concentrate de la o jumătate din cap, în special în zona ochilor, templelor și frunții, în greață și, în unele cazuri, în vărsături, se manifestă fără referire la tumori cerebrale, accident vascular cerebral și leziuni grave ale capului, și poate indica relevanța dezvoltării anumitor patologii.

Cancerul cerebral este o boală, ca urmare a progresiei în care se formează o tumoare cu un caracter malign în creier, care germinează în țesutul său. Patologia este foarte periculoasă și în cele mai multe situații clinice este fatală. Dar viata pacientului poate fi extinsa in mod semnificativ daca primele semne ale bolii sunt identificate in timp util si puteti merge la o institutie medicala pentru un tratament complex.

Insulinomul este un neoplasm, care deseori are un curs benign și se formează în pancreas. Tumoarea are activitate hormonală - asigură secreția de insulină în cantități mari. Aceasta determină hipoglicemia.

Astrocitomul - o tumoare malignă de tip glial, care se formează din celulele astrocitelor. Localizarea tumorilor intracerebrale poate fi foarte diferită - de la o emisferă până la deteriorarea doar a creierului stem, a nervului optic și așa mai departe.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Simptomele anevrismului cerebral: tipul și metodele de examinare

Activitatea vitală vitală a sângelui este o garanție a sănătății oricărui organism viu și a întregului corp. Orice defecte asociate cu blocarea lumenului vaselor de sânge, creșterea neobișnuită a permeabilității pereților, distrugerea, schimbarea formei, conduc la schimbări semnificative în activitatea întregului organism.

Orice organ care primește sânge de la o astfel de navă bolnavă poate muri și poate duce la moartea unei persoane. Această problemă este deosebit de acută care afectează funcționarea creierului, care este foarte solicitantă pentru o alimentare neîntreruptă a sângelui. Un anevrism cerebral, care poate duce la consecințe tragice, este de asemenea o patologie vasculară.

Esența problemei

Anevrismul este o dilatare anormală a vaselor cerebrale într-o anumită parte a acestora. Cel mai mare pericol este că, în starea întinsă, pereții vasculari modificați patologic sunt mai predispuși la rupturi, ceea ce implică în mod inevitabil revărsarea unei sau a altei cantități de sânge în structurile creierului.

Hemoragia intracerebrală este un fenomen mortal, astfel încât aceste boli ar trebui luate foarte serios. După ce apare o hemoragie a creierului, aproximativ 10% dintre victime mor; până la un sfert din toate cazurile fatale au loc în prima zi, aproximativ jumătate dintre oameni mor în 3 luni de la incident.

Este foarte dificil să se calculeze cu exactitate cât de des se găsesc anevrisme dobândite sau congenitale, deoarece acestea nu se manifestă întotdeauna prin semne evidente, din cauza cărora mulți pacienți continuă să trăiască cu o astfel de abatere, fără să știe de pericol.

Statisticile se opresc la o medie de 10-12 pacienți la 100 mii de persoane. Dar indicatorii reali, evident, mult mai mult.

Interesant este că sistemul vascular de sex feminin este mai vulnerabil, prin urmare, în rândul femeilor, acești pacienți sunt de 1,5 ori mai mulți, frecvența detectării membranelor vasculare gigantice este de 3 ori mai mare, iar rata mortalității este mai mare decât la bărbați.

motive

Motivul predominant pentru dezvoltarea anevrismelor cerebrale este o încălcare a structurii anatomice a straturilor pereților vasculari. Atunci când calitatea stratului elastic se deteriorează, vasul nu este capabil să-și mențină forma originală, motiv pentru care astfel de protuberanțe sunt formate.

Nu este întotdeauna posibil să se afle de ce apar exact astfel de schimbări la un pacient sau la altul. Oamenii de știință nici măcar nu sunt de acord cu un factor decisiv. Probabil că majoritatea cazurilor nu sunt asociate cu una, ci cu un întreg complex de factori de risc care interacționează unul cu celălalt.

Acestea includ:

1. Defectele vasculare congenitale (abateri în genetică, datorită cărora structura țesutului conjunctiv este întreruptă, apar arterele și venele individuale). În plus, tendința înnăscută de a perturba stabilitatea pereților fluxului sanguin și îngustarea constantă a vaselor cerebrale crește riscul de anevrisme.
2. Boli sistemice.
3. Acumularea plăcilor aterosclerotice.
4. Infecții (printre care endocardită bacteriană, meningită, micoze sistemice).
5. Reducerea diametrului aortei (coarctare).
6. Leziunile craniului.
7. Oncologie.
8. Tulburări metabolice.
9. Lucru greu și lipsă de odihnă.
10. Hipertensiune.
11. Obiceiuri dăunătoare.

Conform unor date (deși nu toți medicii sunt de acord cu acest fapt), utilizarea contraceptivelor orale poate duce, de asemenea, la o astfel de încălcare.

Medicii identifică o serie de boli care pot fi diagnosticate la un pacient cu anevrisme. Acestea sunt febra aftoasă, o încălcare a sintezei substanțelor de colagen, scleroza tuberculoasă, anemia celulelor secerătoare, sindroamele Marfan, Ehlers-Danlos, Osler-Randyu, boala polichistică a rinichilor. Astfel de boli rare nu sunt insotitori obligatorii ai acestei boli, dar pot creste riscul de a se achizitiona datorita impactului negativ asupra sistemului vascular.

Soiuri de patologie

Anevrismele sunt destul de diverse în proprietățile lor. În funcție de mecanismul de apariție a defectelor, ele sunt împărțite în:

1. Adevărat - umflarea cocii interioare a vasului, situată în spațiul dintre cele două cochilii exterioare.
2. Exfolierea - separarea peretelui datorită unei anumite cantități de sânge care intră în spațiul dintre cochilii.

În funcție de mărimea formării patologice, sunt luate în considerare mai multe tipuri de anevrisme.

În funcție de structura și varietatea externă a formelor de anevrism, ele sunt clasificate ca: În funcție de locația lor, se disting anevrismele carotidiilor, arterele medii cerebrale, patul sistemului vertebrobasilar și cele multiple cu leziuni simultane ale vaselor cerebrale în multe locuri.

1. Bagular - au un gât pronunțat (un loc îngust adiacent circulației generale), partea de mijloc și partea de jos.
2. Spindly - cu expansiune multidirecțională a pereților.
3. Sferice.
4. S-formă.

simptomatologia

Trebuie remarcat faptul că simptomele unui anevrism neexplodat sunt foarte diferite de clinică după momentul ruperii. În special, fără deteriorarea fizică a zonei extinse, simptomele ar putea să nu fie deloc, sau ele sunt atât de ușoare încât persoana pur și simplu ignoră aspectul lor. Dacă vasele creierului sunt dilatate, simptomele pot fi:

1. Dureri de cap, adesea pulsatoare, care rezultă din comprimarea membranelor moi și arahnoide cu receptori de durere localizați în ele.
2. Defectele de vedere (de la scăderea clarității la pierderea completă) - când vasul expandat este localizat în apropierea nervilor optici.
3. Convulsii - cu localizarea patologiei în zona ariilor motorii (cu un diagnostic detaliat, este clar că astfel de convulsii diferă de epilepsie).
4. Semnele de compresie a nervilor cranieni apar în mod diferit, în funcție de nervul rănit (defecte ale gustului, paralizie a mușchilor faciali, halucinații auditive, dureri faciale, strabism).
5. Afectarea ischemică tranzitorie - o exacerbare scurtă (mai mică de o zi) a defectelor de circulație cerebrală cu manifestări adecvate (durere, pierderea conștienței, vărsături, probleme cu coordonarea sau vorbirea).
6. Slăbiciune în picioare.

Pe măsură ce se apropie momentul de ruptură, semnele de anevrism cerebral sunt reumplete cu următoarele simptome:

1. Tulburări de vertij.
2. Diplopia (dublează în ochi).
3. Zgomote în urechi.
4. Ptoză.
5. Apariția defectelor de vorbire.
6. Apariția sau creșterea convulsiilor.
7. Distorsiunea sensibilității sau a funcțiilor motorului.

Aceste manifestări se datorează faptului că anumite efecte, care extind treptat proeminența, conduc la apariția celor mai mici hemoragii punctuale prin teaca subțire a arterei.

Dacă apare o pauză, manifestările clinice devin destul de tangibile:

1. Durere intensă în cap. Acest simptom este asociat cu iritarea terminațiilor nervoase vărsat de sânge și este întotdeauna prezentă cu hemoragie. Dacă victima susține că nu are dureri, atunci cel mai probabil a dezvoltat amnezie în acel moment.
2. Fotofobie.
3. Durerile musculare (cervicale, spinale) cu mobilitate limitată a gâtului, picioarele sunt un simptom al iritației membranelor creierului.
4. Vărsături.
5. Pierderea conștiinței datorită presiunii intracraniene și a foametei cauzate de oxigen.

În acest stadiu, oamenii caută adesea ajutor de la medici.

diagnosticare

Diagnosticul intenționat începe cel mai adesea atunci când există anumite simptome pronunțate, în special după o ruptură a vasului.

În stadiile inițiale ale patologiei, o persoană în majoritatea cazurilor nu merge la doctori, deoarece nu știe despre boală din cauza lipsei de semne tulburătoare ale acesteia.

Detectarea bolii în acest caz poate apărea dacă pacientul este diagnosticat pentru un motiv complet diferit.

O astfel de boală poate fi identificată și examinată utilizând următoarele metode:

1. Colectând informații despre un pacient din gură sau în conformitate cu mărturiile rudelor sale: ce schimbări în starea de sănătate au avut loc în timp, cum a apărut o exacerbare (dacă sa întâmplat acest lucru).
2. Examinarea fizică (verificarea tensiunii arteriale, frecvența cardiacă, ascultarea, percuția, testarea reflexului).
3. Verificați rănile.
4. Analiza istoricului familial al bolilor, inclusiv congenitale.
5. ECG.
6. Testarea sanguină nu este doar pentru identificarea cauzelor posibile ale bolii sub formă de infecții, ci și pentru examinarea preoperatorie.
7. EEG.
8. CT.
9. MR.
10. PET.
11. Angiografie.
12. Radiografia coloanei vertebrale cervicale.
13. Studiul Doppler transcranial.
14. Puncție spinală - luând lichior pentru a detecta prezența unor urme de sânge.

tratament

Dezvoltarea unei astfel de boli poate duce la multe consecințe grave, dintre care cea mai nefavorabilă este moartea. Dacă pacientul continuă să trăiască, el poate dezvolta disfuncții ale multor procese de viață (defecte de vorbire, restricții în mișcare, abateri în îndeplinirea acțiunilor simple și complexe congenitale și dobândite: înghițire, urinare etc.).

Procesele patologice din creier în sine provoacă acumularea de lichid cefalorahidian, spasme vasculare și chiar pauze repetate în membrane. Toate acestea pot duce la schimbări puternice în personalitatea unei persoane, abilitățile sale intelectuale, caracterul. Accidentele grave care nu provoacă imediat moartea pot duce pacientul într-o comă pentru un timp.

Este ușor de ghicit că toate consecințele listate și condițiile fără îngrijire medicală vor fi exprimate mult mai strălucitoare și vor determina mai rapid procese ireversibile și incurabile. Prin urmare, este imposibil să lăsați pacientul fără măsuri terapeutice.

Deja de la momentul detectării patologiei, o atenție foarte strânsă și un timp ar trebui acordat sănătății pentru a vizita un neurolog.

Alegerea metodelor optime de tratament va depinde de:

1. Vârsta pacientului.
2. Starea lui generală.
3. Rata de dezvoltare a modificărilor în proeminența vasculară, mărimea și localizarea acesteia.

Dacă formarea patologică este mică și nu crește, are o structură densă, nu provoacă abateri grave în bunăstarea umană, este recomandabil tratamentul conservator. Dar lipsa de deteriorare a sănătății nu înseamnă că faptul că prezența bolii poate fi ignorată - va fi necesară o observare regulată pe tot parcursul vieții.

În funcție de tipul de afecțiuni asociate, medicul poate prescrie:

1. Medicamente antihipertensive.
2. Medicamente anti-aterosclerotice.
3. Ca-blocante de canale.
4. Dacă este necesar, medicamente antiemetice și anticonvulsivante.

Se recomandă un mod de repaus relativ, astfel încât pacientul să nu poată provoca o ruptură cu o activitate fizică crescută. Dacă pacientul ia în considerare toate indicațiile și sfatul medicului, acesta poate trăi în siguranță în viață fără a suferi de complicații. Există adesea cazuri când astfel de formări nu se rupe niciodată.

Tratamentul chirurgical

Trăsătura insidioasă a acestei boli este că operația este, în multe cazuri, singura soluție rațională care poate salva viața unei persoane, dar nu garantează supraviețuirea pacientului.

Cu toate acestea, neurochirurgia oferă metode noi pentru a elimina astfel de formațiuni:

1. Clippingul este cea mai complicată intervenție care necesită prezența unei tehnici microscopice și, în consecință, unui neurochirurg înalt calificat. În timpul operației, medicul deschide craniul și, prin aplicarea unei cleme metalice, separă partea lărgită a arterei de canalul general al fluxului sanguin, eliminând simultan efectele rupturii - sângele vărsat din hematom și spațiul dintre membrane.
2. Consolidarea membranelor vaselor cu tifon chirurgical special. Riscul de intervenție chirurgicală este susceptibil de a dezvolta sângerări.
3. Intervenție endovasculară cu întărirea microspirală a patului vascular. Aceasta nu prevede deschiderea craniului, iar controlul asupra progresului procesului este efectuat prin angiografie. Un tratament foarte complicat, cum ar fi tăierea.

Complicația unor astfel de tentative de intervenție chirurgicală poate fi apariția spasmelor, sângerări atunci când arterele sau venele vecine sunt deteriorate sau se dezvoltă hipoxia. Pe de altă parte, oricare dintre aceste tehnici poate preveni moartea sau complicațiile severe ale bolii însăși.

După distrugerea membranelor fluxului sanguin și apariția unor probleme de sângerare cu privire la necesitatea intervenției nu poate fi - aceasta este singura soluție. Alegerea între metodele de tratament conservatoare și chirurgicale este numai pentru pacienții care nu au avut hemoragii.

Diversitatea acestei patologii în ceea ce privește structura, localizarea, consecințele probabile și caracteristicile clinice determină unicitatea fiecărui caz al bolii. Este imposibil să se tragă concluzii despre aceste sau alte consecințe posibile în acest caz din experiența unui alt pacient.

Însuși omul, firește, nu este în măsură să excludă în nici un fel dezvoltarea soiurilor congenitale ale acestei boli. Probabilitatea apariției defectelor intrauterine poate fi redusă numai de către mama, care în timpul sarcinii încearcă să evite efectele negative asupra corpului viitorului copil.

Prevenirea prevenirii speciale pentru a preveni cazurile dobândite de această boală, de asemenea, nu există. Puteți doar să vă întăriți corpul astfel încât acesta să fie mai puțin vulnerabil la astfel de boli. Creșterea activității fizice proprii și toleranța la stres, o dietă echilibrată și o viață fără dependență de alcool și droguri sunt principiile de bază pentru reducerea riscului unor astfel de boli.

Dacă, totuși, diagnosticul este găsit, trebuie să fii mai atent cu privire la sănătatea ta și să nu neglijezi recomandările medicale. Dacă se suspectează o hemoragie, viața și viitorul pacientului depind în mare măsură de cât de corect și rapid li se oferă asistență adecvată.