Anevrismul cerebral: simptome și principalele metode de tratament

Anevrismul vascular este o formare mică pe vasul de sânge cerebral, care crește cu timpul și se umple cu sânge. Un vas bombat produce presiune asupra nervului sau asupra țesutului care înconjoară creierul. Anevrismul vaselor de sânge poate fi localizat în orice zonă a vaselor de sânge, dar, de regulă, este localizat la locul de separare a ramurilor de la artere.

Mulți oameni știu ce este anevrismul, dar nu toți reprezintă consecințele acestei boli.

În cazul unei rupturi a vasului, sângele intră în țesutul din jurul creierului, ceea ce poate duce la moarte.

Anevrismul creierului

Doctorii numesc această boală o bombă cu timp, pentru că puteți trăi cu ea de ani de zile și nu simțiți nici un simptom. Dar tot acest timp anevrismul va crește în mod constant, riscă să explodeze în orice moment.

Tipuri de anevrisme

După cum sa menționat mai sus, formarea sângelui poate apărea oriunde pe vas sau pe aorta. Clasificarea anevrismelor este după cum urmează:

• Anevrismul inimii. Aceasta este o formare a peretelui inimii saculare. Este diagnosticat la aproximativ 10-20% dintre pacienții care au suferit anterior un infarct miocardic. În timp, în zona afectată apare o cicatrice, care va crește în mod constant.
• Anevrismul aortic. Se poate dezvolta în orice zonă a acestui vas de sânge. Acest diagnostic se face la cincizeci de mii de oameni pe an. Există anevrisme ale aortei toracice și abdominale. De asemenea, este diagnosticată o anevrism arc aortic, care se poate dezvolta peste douăzeci de ani după o leziune.
• Anevrismul vascular periferic. Localizat în vasele de sânge ale extremităților și manifestat prin dureri severe la nivelul brațelor și picioarelor.
• Anevrismul arterei cerebrale. Aceasta este cea mai obișnuită formă de anevrism vascular. Se caracterizează printr-o expansiune locală a arterelor cerebrale.

Cauzele bolii

Formările sanguine pot apărea din următoarele motive:

• slăbiciune ereditară congenitală a sistemului arterial al creierului;
• defecte congenitale ale zidurilor vasculare;
• prezența unei tumori în creier care modifică fluxul sanguin prin vase;
• răniri grave o singură dată sau leziuni traumatice prelungite neexprimate la nivelul capului;
• prezența bolilor infecțioase prelungite în care se formează emboli microbieni, migrând în fluxul cerebral;
• hipertensiunea arterială cu presiune intracraniană crescută;
• ateroscleroza cu depozite de placă în vasele care hrănesc creierul;

De asemenea, problemele cu vasele capului pot apărea sub influența unor astfel de factori predispozanți:

• fumatul timp de mulți ani;
• exerciții grele;
• prezența diabetului;
• activitate fizică scăzută, însoțită de muncă mentală severă.

Diagnosticul anevrismului

Cercetatorii sustin ca anevrismul vascular obtinut este diagnosticat cel mai adesea la persoanele de peste cincizeci de ani. Mult mai rar, se întâmplă la tineri care au fost răniți în accidente de mașină și în sporturi extreme. Foarte des, în procesul de diagnosticare, medicii nu pot determina cauzele anevrismului, prin urmare, uneori o creștere progresivă a vaselor de sânge devine o descoperire neplăcută.

O creștere a aortei apare pe fundalul unor boli cum ar fi: sifilis, hipertensiune arterială, necroză focală, boli infecțioase și suprasolicitare nervoasă. Cauza formatiunilor vaselor inimii este un atac de cord suferit anterior. Țesutul muscular se diluează pe țesutul cicatricial, în urma căruia se pierde capacitatea de a contracta. Ca urmare, sub influența sângelui, zona cu formarea de extinde. Acesta este modul în care se formează un anevrism cardiac. Această formă a bolii este cel mai adesea localizată în septul interventricular. Motivul pentru creșterea vaselor periferice este prezența leziunilor, patologiilor vasculare congenitale, aterosclerozei și eroziunii vaselor de sânge.

Semne și simptome ale bolii

Cel mai adesea, simptomele anevrismului în stadiile inițiale practic nu apar. În cele mai multe cazuri, patologia vaselor de sânge este detectată destul de accidental - în procesul de RMN sau CT după leziune.

Primele semne de anevrism de orice formă se manifestă sub forma senzațiilor de stoarcere și înțepătură în zona de expansiune a vasului. În cazul ruperii peretelui arterial, apar următoarele simptome:

• bruscă cefalee acută, care este inițial localizată într-un singur loc, apoi devine în cele din urmă difuză;
• greață și vărsături persistente;
• manifestarea de convulsii, asemănătoare cu epileptica;
• stări inconștiente de durată variată;
• apariția sentimentelor de frică și anxietate, până la psihoza acută.

În forma apoplexică a bolii, se produce o ruptură a formării sângelui arterial în zona creierului. În cazul deteriorării arterei carotide, apar simptome de origine neurologică:

În cazul deteriorării arterei cerebrale anterioare, simptomele se manifestă sub forma diferitelor tulburări mentale (psihoză, tulburări emoționale, probleme de memorie și atenție). Anevrismul arterei cerebrale medii cauzează simptome neurologice și vizuale care pot fi însoțite de convulsii.

Rezultatul oricărei creșteri a vaselor de sânge este sângerarea în țesutul cerebral, care poate fi fatală. De aceea, dacă apar oricare dintre simptomele de mai sus, este necesar să se consulte imediat un medic. Dacă boala se găsește în stadiul în care creșterea este de dimensiuni mici, atunci există o șansă ca boala să fie complet vindecată.

diagnosticare

Înainte de a trata un anevrism, este necesar să efectuați o examinare precisă a prezenței acestuia.

Diagnosticul anevrismului constă în principal dintr-un curs de examinare instrumentală, care include următoarele studii:

angiografia

Această metodă de diagnostic constă într-o examinare cu raze X cu utilizarea agenților de contrast. Angiograma finită determină gradul de îngustare sau distrugere a vaselor de sânge și a arterelor cerebrale. De asemenea, puteți identifica modificări ale venelor și arterelor utilizând angiografia.

Metoda angiografică de diagnosticare a anevrismului vascular este utilizată pentru determinarea tulburărilor de circulație cerebrală. În prezența unei tumori se determină locația exactă, forma și dimensiunea acesteia. Studiul în sine este realizat în camere radiologice special echipate. Esența sa constă în introducerea în artera a unui cateter flexibil, care este ținut cel mai afectat vas. Când se întâmplă acest lucru, o substanță de contrast este eliberată în sângele capului și gâtului. Apoi, sunt luate mai multe raze X, pe baza cărora se determină prezența educației în vase.

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică)

În acest caz, un câmp magnetic puternic este folosit pentru o imagine detaliată a creierului și a altor organe. Imaginea realizată poate fi considerată ca o secțiune transversală bidimensională a navelor sau a imaginilor tridimensionale.

Dacă se suspectează o ruptură de anevrism, este analizat lichidul cefalorahidian, care este verificat pentru hemoragie în creier.

CT (tomografie computerizată).

Aceasta este metoda cea mai rapidă de diagnostic invazivă prin care se determină prezența sigiliului în vasele creierului. Cu un anevrism rupt, acest studiu determină dacă a apărut o hemoragie ca urmare a unei rupturi. Aceasta este prima metodă de diagnostic care este prescrisă de un medic atunci când detectează orice simptom caracteristic unui anevrism.

Computerul procesează raze X luate ca imagini bidimensionale ale secțiunilor transversale ale craniului și ale creierului. În unele cazuri, un agent de contrast este injectat în sânge înainte de CT. Această metodă de cercetare ar trebui efectuată în laboratoare specializate.

Metode de tratament

Tratamentul anevrismului se efectuează prin diverse metode, în funcție de forma bolii și gradul de neglijare a acesteia. Terapia formării vasculare periferice oferă numai intervenții chirurgicale, în caz contrar poate apărea o ruptură sau tromboembolism. Dacă este imposibil să se efectueze operația pentru orice indicatori medicali, se prescrie o serie de medicamente care pot reduce funcția de agregare a sângelui (Aspirină, Heparină, Warfarină).

Tratamentul creșterii vaselor cerebrale se realizează conservator și chirurgical. Terapia conservatoare este folosită în prezența unei educații mai mică de 10 mm.

În același timp, nu ar trebui să existe factori de risc pentru tulburările hemodinamice. Conform anumitor indicații, medicamentele necesare sunt prescrise și se stabilește un mod de economisire a activității motorii. În ceea ce privește tratamentul chirurgical, aceasta se realizează în trei moduri: microchirurgie endoscopică, prin acces intravascular și pe craniul deschis. Metoda de operare depinde de mărimea formării și de amplasarea acesteia.

Tratamentul anevrismului aortic abdominal se efectuează în principal prin intervenția chirurgicală. Esența operației este eliminarea zonei deteriorate a aortei, urmată de înlocuirea ei cu proteza. În proteza stabilită, sunt implantate navele care au părăsit aorta în acest loc. La momentul operației, se efectuează o modificare artificială a ciclului de circulație a sângelui. În perioada postoperatorie, posibila apariție a unor astfel de complicații cum ar fi: boala inflamatorie pelvină, deficiența renală, atonia intestinală, edemul pulmonar și cerebral.

Terapia anevrismică cardiacă implică transferul la odihnă în pat și prescrierea medicamentelor care pot reduce tensiunea arterială și ritmul cardiac. Astfel, sarcina pe zona afectată a vasului inimii este redusă și țesutul muscular sănătos este pregătit pentru noi condiții de funcționare. Dintre medicamente prescrise în principal? -Blockers (Metaprolol, Atenolol sau Propranolol de a alege de la).

Prevenirea bolilor

Anevrismele vasculare pot fi prevenite prin respectarea unor reguli destul de simple:

• nutriția adecvată și activitatea fizică;
• monitorizarea tensiunii arteriale;
• regulate CT sau RMN;
• lipirea la somn și muncă optimă;
• studii sistematice ale vaselor de sânge.

Ar trebui să ne amintim că depinde mult de diagnosticarea în timp util a bolii și de respectarea recomandărilor medicului. Nu faceți auto-medicație, deoarece se întâmplă că acest lucru duce la consecințe negative.

Anevrismul vaselor cerebrale

Anevrismele vaselor cerebrale sunt proeminențe locale anormale ale pereților vaselor arteriale ale creierului. Într-un curs asemănător tumorii, anevrismul vascular cerebral imită clinica unei leziuni în masă cu afectarea nervilor optici, trigemeni și oculomotori. În cursul apoplexiei, anevrismul vascular cerebral se manifestă prin simptome de hemoragie subarahnoidală sau intracerebrală, care apar brusc ca urmare a ruperii. Anevrismul vaselor cerebrale este diagnosticat pe baza anamneziei, a examinării neurologice, a roentgenografiei craniului, a examinării lichidului cefalorahidian, a scanării CT, a MRI și a creierului MRA. Dacă există dovezi de anevrism cerebral, acesta este supus unui tratament chirurgical: ocluzie endovasculară sau tăiere.

Anevrismul vaselor cerebrale

Anevrismul vaselor cerebrale este o consecință a unei modificări a structurii peretelui vascular, care are în mod normal 3 straturi: interiorul - intima, stratul muscular și adventitia exterioară. Modificările degenerative, subdezvoltarea sau deteriorarea unuia sau mai multor straturi ale peretelui vascular duc la subțierea și pierderea elasticității porțiunii afectate a peretelui vasului. Ca urmare, înfundarea peretelui vascular apare într-un loc slăbit sub presiunea fluxului sanguin. Aceasta formează anevrismul vaselor cerebrale. Cel mai adesea, anevrismul cerebral este situat în locurile de ramificare arterială, deoarece există cea mai mare presiune exercitată asupra peretelui vasului.

Conform unor rapoarte, anevrismul cerebral este prezent în 5% din populație. Cu toate acestea, este adesea asimptomatică. O creștere a expansiunii anevrisme este însoțită de subțierea pereților și poate duce la ruperea anevrismului și a accidentului hemoragic. Anevrismul vaselor cerebrale are gât, corp și dom. Gâtul anevrismului, ca și peretele vasului, se caracterizează printr-o structură cu trei straturi. Cupola constă numai din intima și este cel mai slab punct în care anevrismul cerebral se poate rupe. Cel mai adesea, diferența se observă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Potrivit statisticilor, este un anevrism cerebral rupt care provoacă până la 85% din hemoragiile subarahnoide netraumnotice (SAH).

Cauze ale anevrismului cerebral

Anevrismul congenital al vaselor cerebrale este o consecință a anomaliilor de dezvoltare, ducând la întreruperea structurii anatomice normale a pereților lor. Acesta este adesea combinat cu o altă patologie congenitală: boala polichistică a rinichilor, coarctarea aortei, displazia țesutului conjunctiv, malformația arteriovenoasă a creierului etc.

Anevrismul vascular cerebral dobândit se poate dezvolta ca urmare a schimbărilor apărute în peretele vaselor după ce suferă o leziune craniocerebrală, pe fondul bolii hipertensive, în ateroscleroza și hialinoza vaselor de sânge. În unele cazuri, poate fi cauzată de emboli infecțioși în arterele cerebrale. O astfel de anevrism al vaselor cerebrale în neurologie se numește mitic. Factorii hemodinamici, cum ar fi neregularitatea fluxului de sânge și hipertensiunea arterială, contribuie la formarea anevrismului cerebral.

Clasificarea anevrismului cerebral

Prin forma sa, anevrismul cerebral este saculat și în formă de ax. Și primele sunt mult mai frecvente, într-un raport de aproximativ 50: 1. La rândul lor, anevrismul sacru al vaselor cerebrale poate fi unul sau mai multe camere.

În funcție de localizare, anevrismul cerebral este clasificat în anevrismul arterei cerebrale anterioare, arterei cerebrale medii, arterei carotide interne și sistemului vertebrobasilar. În 13% din cazuri, există mai multe anevrisme localizate pe mai multe artere.

Există, de asemenea, o clasificare a anevrismului cerebral în funcție de mărime, conform căruia se disting anevrisme miliare cu dimensiuni de până la 3 mm, mici - până la 10 mm, medii - 11-15 mm, mari - 16-25 mm și gigant - mai mult de 25 mm.

Simptomele anevrismului cerebral

Conform manifestărilor clinice, anevrismul vascular cerebral poate avea un curs asemănător tumorii sau apoplexiei. Cu o varianta asemanatoare tumorii, anevrismul vascular cerebral creste progresiv si, ajungand la o dimensiune considerabila, incepe sa comprime formatiunile anatomice ale creierului situate langa el, ceea ce duce la aparitia simptomelor clinice corespunzatoare. Anevrismul vascular cerebral asemănător tumorii este caracterizat printr-o imagine clinică a unei tumori intracraniene. Simptomele sale depind de locație. Cel mai adesea, un anevrism vascular cerebral asemănător tumorii este detectat în chiasmul optic și sinusul cavernos.

Anevrismul zonei chiasmatice este însoțit de acuitate și câmpuri vizuale afectate; cu existența pe termen lung poate duce la atrofia nervului optic. Anevrismul vascular cerebral, localizat în sinusul cavernos, poate fi însoțit de unul dintre cele trei sindroame sinusurilor cavernoase, care sunt o combinație de perechi de pareze III, IV și VI de FMN cu leziuni ale diferitelor ramuri ale nervului trigeminal. Parezia perechilor III, IV și VI se manifestă clinic prin tulburări oculomotorii (slăbirea sau imposibilitatea convergenței, dezvoltarea strabismului); înfrângerea nervului trigeminal - simptome de nevralgie trigemenală. Un anevrism cerebral vascular de lungă durată poate fi însoțit de distrugerea oaselor craniului, detectate în timpul radiografiilor.

Adesea, anevrismul cerebral are un curs apoplectic cu apariția bruscă a simptomelor clinice ca rezultat al rupturii anevrismului. Doar ocazional, ruptura anevrismică este precedată de dureri de cap în regiunea fronto-orbitală.

Brain ruptură anevrism

Primul simptom al rupturii anevrismului este o durere de cap bruscă și foarte intensă. Inițial, poate fi locală în natură, care corespunde locului anevrismului, apoi devine difuză. Cefaleea este însoțită de greață și vărsături repetate. Există simptome meningeale: hiperestezie, gât rigid, simptome de Brudzinsky și Kernig. Apoi, există o pierdere a conștiinței, care poate dura o perioadă diferită de timp. Epileptiformul și tulburările psihice pot varia de la ușoară confuzie la psihoză. Hemoragia subarahnoidă care apare atunci când un anevrism vascular cerebral este rupt este însoțită de un spasm lung al arterelor situate în apropierea anevrismului. În aproximativ 65% din cazuri, acest spasm vascular duce la înfrângerea substanței creierului de tipul accidentului vascular cerebral ischemic.

În plus față de hemoragia subarahnoidă, un anevrism vascular cerebral rupt poate provoca hemoragie într-o substanță sau ventriculi ale creierului. Hematomul intracerebral este observat în 22% din cazurile de ruptură de anevrism. În plus față de simptomele cerebrale, se manifestă prin creșterea simptomelor focale, în funcție de localizarea hematomului. În 14% din cazuri, un anevrism cerebral rupt provoacă hemoragie cerebrală. Aceasta este cea mai severă variantă a dezvoltării bolii, adesea fatală.

Simptomele focale, care sunt însoțite de un anevrism rupt al vaselor cerebrale, pot fi diverse și depind de localizarea anevrismului. Astfel, anevrismul vascular cerebral, localizat în zona bifurcației arterei carotide, provoacă tulburări de funcționare vizuală. Anevrismul arterei cerebrale anterioare este însoțit de pareză a extremităților inferioare și a tulburărilor mintale, cerebrale medii - prin hemipareză pe partea opusă și tulburări de vorbire. Localizat în sistemul vertebro-bazilar, anevrismul vascular cerebral la ruptură se caracterizează prin disfagie, dizartrie, nistagmus, ataxie, sindroame alternante, pareză centrală a nervului facial și leziune a nervului trigeminal. Anevrismul vaselor cerebrale, aflat în sinusul cavernos, este în afara dura mater și, prin urmare, ruptura sa nu este însoțită de hemoragie în cavitatea craniului.

Diagnosticul anevrismului cerebral

Destul de des, anevrismul vascular cerebral se caracterizează printr-un curs asimptomatic și poate fi detectat la întâmplare la examinarea unui pacient pentru o boală complet diferită. Odată cu apariția simptomelor clinice, un anevrism vascular cerebral este diagnosticat de un neurolog pe baza anamnezei, examenului neurologic al unui pacient, examinărilor cu raze X și tomografice și unui studiu al lichidului cefalorahidian.

Un examen neurologic dezvăluie simptome meningeale și focale, pe baza cărora se poate face un diagnostic topic, adică determinarea localizării procesului patologic. Roentgenografia craniului poate detecta anevrismele pietrificate și distrugerea oaselor bazei craniului. Un diagnostic mai precis oferă CT și IRM ale creierului. Diagnosticul final al "anevrismului vascular cerebral" se poate baza pe rezultatele unui studiu angiografic. Angiografia vă permite să setați locația, forma și mărimea anevrismului. Spre deosebire de angiografia cu raze X, rezonanța magnetică (MPA) nu necesită introducerea agenților de contrast și poate fi efectuată chiar și în perioada acută de ruptură a anevrismului vaselor cerebrale. Oferă o imagine bidimensională a secțiunii transversale a vaselor sau a imaginii lor tridimensionale tridimensionale.

În absența unor metode de diagnosticare mai informative, un anevrism rupt al vaselor cerebrale poate fi diagnosticat prin puncție lombară. Detectarea sângelui în lichidul cefalorahidian rezultat indică prezența hemoragiei subarahnoidale sau intracerebrală.

În timpul diagnosticării, un anevrism vascular cerebral asemănător tumorii ar trebui diferențiat de o tumoare, chist și absces al creierului. Apariția anevrismului vascular cerebral necesită o diferențiere de un atac epileptic, atac ischemic tranzitor, accident vascular cerebral ischemic, meningită.

Tratamentul anevrismului cerebral

Pacienții a căror anevrism cerebral este de dimensiuni mici ar trebui să fie monitorizați în permanență de un neurolog sau de un neurochirurg, deoarece un astfel de anevrism nu este o indicație pentru tratamentul chirurgical, ci trebuie monitorizat pentru mărimea și cursul acestuia. Măsurile terapeutice conservatoare vizează prevenirea creșterii dimensiunii anevrismului. Acestea pot include normalizarea tensiunii arteriale sau ritmului cardiac, corectarea nivelelor de colesterol din sânge, tratarea efectelor TBI sau a bolilor infecțioase existente.

Tratamentul chirurgical vizează prevenirea rupturii anevrisme. Principalele sale metode sunt tăierea gâtului anevrismului și ocluzia endovasculară. Se poate utiliza electrocoagularea stereotactică și tromboza artificială a anevrismului cu ajutorul coagulanților. Pentru malformații vasculare se efectuează ablația radiochirurgicală sau transcraniană a AVM.

Un anevrism vascular cerebral rupt este o situație de urgență și necesită un tratament conservator similar cu tratamentul accident vascular cerebral hemoragic. Conform indicațiilor, tratamentul chirurgical se efectuează: îndepărtarea hematoamelor, evacuarea endoscopică sau aspirația stereotactică. Dacă anevrismul vascular cerebral este însoțit de hemoragie în ventricule, produceți drenaj ventricular.

Prognoza anevrismului cerebral

Prognosticul bolii depinde de locul în care se află anevrismul vaselor cerebrale, de mărimea acesteia, precum și de prezența unei patologii care duce la modificări degenerative în peretele vascular sau în tulburările hemodinamice. Un anevrism cerebral ne-în creștere poate să apară pe tot parcursul vieții pacientului fără a provoca modificări clinice. Un anevrism cerebral rupt în 30-50% din cazuri duce la moartea pacientului. La 25-35% dintre pacienți, după ruperea anevrismului, persistă efecte de dezactivare persistente. Hemoragia repetată se observă la 20-25% dintre pacienți, mortalitatea după ce atinge 70%.

Anevrismul vaselor cerebrale: cauze, semne, consecințe, funcționare

Printre bolile cerebrovasculare, anevrismul poate fi considerat cel mai periculos. Datorită unei modificări a structurii vasului, acesta își pierde elasticitatea, rezultând o ruptură cu hemoragie în regiunea subarahnoidală sau în substanța creierului. Anevrismul vaselor cerebrale duce la tulburări circulatorii grave, moartea. Neoplasmul din vas este umplut treptat cu sânge, mărind în mărime. Pe lângă ruperea anevrismului, deformarea vasului reprezintă, de asemenea, un pericol. Zona convexă poate apăsa țesutul cerebral, nervii.

Anevrismul are o structură specială, care determină riscul ridicat de rupere a acestuia. Structura naturală cu trei straturi a arterei este păstrată numai în gâtul formării, această secțiune fiind cea mai durabilă. În pereții corpului de învățământ, membrana elastică este deja ruptă, există o lipsă a stratului muscular. Secțiunea cea mai subțire a anevrismului este cupola formată din intima vasului. Aici se rupe, provocând hemoragie.

Anevrismul cerebral: tipuri

Diferă anevrismul cerebral în formă, mărime, tip. Formațiile pot fi în formă de arbore, sac, lateral, constau din mai multe camere și unul. Un anevrism în formă de arbore se formează după expansiunea unei anumite porțiuni a peretelui vasului. Pentru anevrismul lateral se caracterizează formarea acestuia pe peretele vasului.

Formațiile gigantice sunt situate de obicei în zona de bifurcare, în artera carotidă care trece prin sinusul cavernos, ajungând la 25 mm. Educația mică are o dimensiune de până la 3 mm. Riscul de hemoragie crește dramatic cu creșterea dimensiunii anevrismului.

Se obișnuiește să se distingă două tipuri principale de formări în vasele cerebrale: arteriale și arteriovene.

Anevrismul arterial

Când pereții vaselor arteriale sunt îndoite ca o sferă sau o pungă - acesta este un anevrism arterial. Cel mai adesea, locația acestor formațiuni devine cercul lui Willis în fundul craniului. Acolo, arterele sunt foarte ramificate. Există formațiuni multiple, simple, uriașe, mici.

Anevrismul arteriovenos

Atunci când vasele venoase ale creierului sunt dilatate și formează o încurcătură, formarea este un anevrism arteriovenos. Atunci când se raportează navele venoase și arteriale, se poate dezvolta acest tip de anevrism. Există o presiune arterială mai mică în vene decât în ​​artere. Sângele arterial este eliberat sub presiune în vene, datorită cărora pereții se extind, se deformează și apar anevrisme. Țesutul nervos este comprimat, alimentarea cu sânge a creierului este observată.

Anevrismul venei lui Galen

Rareori, anevrismul venei lui Galen. Cu toate acestea, o treime din malformațiile arteriovenoase la copii și nou-născuți reprezintă această anomalie. Această educație este de două ori mai frecventă la băieți. Prognozele pentru această boală sunt nefavorabile - moartea survine în 90% din cazuri în perioada copilăriei și în perioada neonatală. Când embolizarea rămâne mortalitate ridicată - până la 78%. Simptomatologia absentă la jumătate dintre copiii bolnavi. Pot exista semne de insuficiență cardiacă, se dezvoltă hidrocefalie.

Bagajul anevrismului

O pungă rotundă de sânge seamănă vizual cu un anevrism sacru. Este atașat ramurii vaselor de sânge, artera principală cu gâtul. Acest tip de anevrism este cel mai frecvent. Se dezvoltă cel mai adesea în baza creierului. De obicei apare la adulți. Formarea tipică are o mărime mică, mai mică de 1 cm. Structurally, secreta fundul, corpul și gâtul.

Simptomele bolii

Simptomele anevrismului depind în mare măsură de aria navei în care se află. Simptomele anevrismului:

• slăbiciune;
• greață;
• Vedere încețoșată;
• fotofobie;
• amețeli;
• Disfuncții de vorbire;
• Probleme de auz;
• Amorțirea unei părți a corpului, a feței;
• Dureri de cap;
• Ochii dubliți.

Este mai ușor să se identifice educația în stadiul rupturii sale, când semnele sunt mai pronunțate.

dureri de cap paroxistica

Durerea locală în capul de intensitate diferită, repetată într-o zonă, este caracteristică anevrismului cerebral. Odată cu înfrângerea arterei bazilare, durerea apare într-o jumătate a capului, când formarea se află în artera cerebrală posterioară, apare durere în regiunea occipitală a templului. Pentru anevrismele arterelor anterioare-conjugate și a celei din față, durerea severă în regiunea orbitală frontală este obișnuită.

Alte semne de anevrism

Există și alte semne ale anevrismului creierului. Următoarele simptome sunt posibile:

1. Un zgomot dur în ureche;
2. Strabismul este observat;
3. Pierderea auzului față-verso;
4. Pleoapa superioară scade (fenomenul ptosis);
5. Elevul se extinde;
6. Apare dublu viziune;
7. Slăbiciune bruscă a picioarelor;
8. Vederea este rupt: totul devine noroios, obiectele sunt distorsionate;
9. Pareza nervului facial de tip periferic;
10. Domeniile de vizibilitate sunt distorsionate sau căzute.

În general, simptomele anevrismului pot să semene cu semnele unui accident vascular cerebral, tulburări circulatorii.

Atenție! Dacă se observă chiar și simptomele individuale ale anevrismului, este necesar să se consulte imediat un medic. Atunci când starea este gravă, este important să apelați imediat o ambulanță. Tratamentul în timp util, intervenția chirurgicală poate face față bolii.

Cauzele anevrismelor cerebrale

În prezent, se dezvoltă o teorie completă a apariției anevrismelor. Cu toate acestea, factorii care contribuie la dezvoltarea formatiilor sunt investigati suficient de detaliat.

Cea mai gravă cauză a dezvoltării anevrismului este defectele congenitale prezente în stratul muscular al arterelor cerebrale. Ele apar adesea în zonele de îndoire puternică a arterelor, articulațiilor lor. Există o deficiență de colagen, provocând formațiuni anormale. Acest factor este ereditar.

Cauzează dezvoltarea anevrismelor și tulburărilor hemodinamice: flux sanguin inegale, tensiune arterială crescută. Cu cea mai mare forță, acest lucru se manifestă în zonele în care se dezvoltă arterele. Fluxul de sânge este rupt, pune presiune pe peretele vasului deja deformat, ceea ce duce la subțierea acestuia, ruptura.

O tulburare genetică care provoacă leziuni vasculare este un fenomen patologic atunci când venele și arterele creierului se întrepătrund, deranjând circulația sângelui. Anevrismele și neoplasmele maligne însoțesc, când tumorile gâtului și capului metastazează. Trebuie remarcat mai multe cauze de anevrisme:

• fumat;
• Consumul de droguri, în special cocaina;
• Diferite boli ale sistemului vascular ca un întreg;
• ateroscleroza;
• cancer;
• infecție;
• Tensiune arterială crescută;
• Rana, leziuni ale capului.

Toți acești factori pun în pericol sistemul circulator, vasele de sânge, contribuie la dezvoltarea anevrismelor.

Ruptura anevrismului și consecințele acestuia

Ruptura anevrismică în cel mai subțire loc duce la hemoragia tipului subarahnoid sau a hematomului intracerebral. Sângele poate intra în ventriculul creierului, în țesutul cerebral. În 100% din cazuri, apare spasmul vascular. Hidrocefalia ocluzivă acută a creierului este probabil să apară în timpul închiderii tractului lichidului cefalorahidian cu sânge acumulat în ventriculi, edem cerebral. Țesutul cerebral reacționează la produsele de dezintegrare ale sângelui, necroza este caracteristică, precum și încetarea activității zonelor individuale ale creierului.

Când se rup anevrism, paralizie parțială, grețuri severe, dureri de cap și vărsături apar. Conștiința este confuză, pacientul poate cădea într-o comă. Există convulsii, caracterizate de ptoză și diferite tulburări vizuale.

Complicații după ruperea anevrismului

Datorită hemoragiei provocate de ruptura anevrismului, există o serie de complicații. Există angiospasm cerebral, este posibilă o ruptură repetată a anevrismului. Poate dezvoltarea ischemiei cerebrale, care este fatală în 17% din cazuri. Complicațiile sunt similare cu cele cu accident vascular cerebral ischemic și hemoragic. În unele cazuri, după o ruptură a educației apare sindromul convulsiv. Următoarele complicații sunt probabile.

1. Sindromul durerii După un accident vascular cerebral, se pot dezvolta atacuri dureroase de intensitate și durată diferite. Pulsând și împușcând durerea, senzația de căldură nu este deloc ușoară de analgezice.
2. Insuficiență cognitivă. Pacienții pierd capacitatea de a procesa informații externe, de a le percepe. Logica și claritatea gândirii, a memoriei și a capacității de a planifica, învăța, lua decizii sunt pierdute.
3. Tulburări psihice. Depresia, schimbările de dispoziție, iritabilitatea, insomnia, anxietatea sunt caracteristice.
4. Dificultate de defecare și urinare. Pacienții au dificultăți cu vezica urinară, intestinele, golirea acestora.
5. Afecțiune anormală: anevrismul arterei carotide se caracterizează printr-o scădere a acuității vizuale, pierderea suprafețelor câmpului vizual, dubla viziune.
6. Înghițire dificilă sau insuficientă. Această complicație poate duce la apariția hranei în trahee și bronhii și nu în esofag. Deshidratarea și constipația sunt posibile.
7. Încălcări ale comportamentului. Caracterizată de labilitate emoțională, reacție lentă, agresiune sau frică.
8. Tulburări de percepție. Pacientul nu este în stare să ridice obiectul, nu înțelege ce vede în fața lui.
9. Probleme de vorbire. Diferite înțelegeri și reproducere a vorbirii. Pacienții au dificultăți în numărarea, scrierea, citirea. Această complicație este tipică în cazul deteriorării emisferei stângi a creierului (la dreptaci).
10. Tulburări ale mișcării. Există paralizie, slăbiciune, mișcarea bolnavă și plimbarea cu dificultate, coordonarea este afectată. Uneori există hemiplegie - tulburări de mișcare ale unei părți a corpului.

După ruperea anevrismului, este important să începeți tratamentul în timp util, pentru a organiza corect reabilitarea ulterioară a pacientului.

Intervenție operativă

În cele mai multe cazuri, chirurgia este considerată cel mai eficient tratament pentru anevrism. Producem tăierea, întărirea pereților vaselor de sânge, încălcarea permeabilității vaselor de sânge la locul leziunii cu spirale microscopice speciale.

tăiere

Clippingul se face cu o intervenție chirurgicală directă. Operația este deschisă intracraniană. Anevrismul este oprit din fluxul sanguin general, păstrând în același timp permeabilitatea transportatorului și a vaselor din jur. Îndepărtarea sângelui în întreg spațiul subarahnoid sau drenajul unui hematom intracerebral este obligatorie.

Această operație este recunoscută în neurochirurgie drept una dintre cele mai dificile. Gâtul anevrismului trebuie blocat imediat. Se selectează accesul chirurgical optim, se utilizează echipamente moderne de microchirurgie și un microscop operațional.

Consolidarea pereților vasului

Uneori a recurs la metoda de întărire a zidurilor anevrismului. Zona afectată este înfășurată cu tifon chirurgical, care provoacă formarea unei capsule speciale din țesutul conjunctiv. Dezavantajul metodei este o probabilitate mare de sângerare în perioada postoperatorie.

Chirurgie endovasculară

Metoda populară a încălcării vizate a patenței anevrismului. Porțiunea dorită a vasului este blocată artificial folosind micro-bobine speciale. Permeabilitatea vaselor adiacente este investigată cu atenție, operația fiind controlată prin angiografie. Această metodă este minim invazivă, utilizată pe scară largă în Germania. Operația nu necesită o deschidere a craniului, mai puțin traumatizantă.

Anevrismul înainte și după intervenția chirurgicală endovasală

Complicații postoperatorii

Deseori există complicații postoperatorii. Acestea sunt, de obicei, asociate cu dezvoltarea hipoxiei creierului, a spasmului vascular, în special atunci când intervenția a fost efectuată în perioada de hemoragie acută din creier. De asemenea, se observă complicații atunci când pereții anevrismelor sunt deteriorați. În unele cazuri, microspirul penetrează peretele.

Înfometarea cu oxigen este caracteristică obstrucției complete sau parțiale a vasului care poartă anevrismul. Acum, datorită tehnicilor moderne, spațiul vasului poate fi extins și întărit artificial pentru a asigura fluxul necesar de sânge în zone strict definite.

Rezultatul fatal este posibil dacă anevrismul este un gigant, se află într-o etapă dificilă de dezvoltare. Este important să începeți tratamentul la timp, să efectuați o intervenție chirurgicală fără a începe boala. Mortalitatea este minimă, dacă boala nu are timp să meargă la stadiul acut, operația este directă. Decesele individuale sunt probabil datorate caracteristicilor individuale ale organismului, care nu au legătură directă cu boala, operația.

Tratament non-chirurgical

În ciuda faptului că principala și radicală metodă de combatere a bolii este intervenția chirurgicală, se efectuează și tratamentul conservator. În primul rând, este necesar să se afle constant sub supravegherea unui medic. Fiecare pacient are nevoie de o abordare individuală, trebuie să țineți cont de starea lui în ansamblul său, de toate trăsăturile corpului. Această abordare este, de asemenea, importantă în alegerea tratamentului chirurgical. Sunt folosite diferite medicamente pentru a preveni ruptura anevrismului, pentru a îmbunătăți starea generală.

• Antiemetice și analgezice. Ele sunt necesare pentru a atenua starea pacientului.
• Preparate pentru stabilizarea tensiunii arteriale. Cel mai important lucru este să se asigure un anumit prag fix, peste care presiunea nu va crește. Creșterea tensiunii arteriale poate duce la ruperea anevrismului, hemoragie.
• Medicamente anticonvulsivante. De asemenea, aceste medicamente sunt de obicei prescrise, deoarece este posibil să apară convulsii.
• Blocante ale canalelor de calciu. Preparatele previne spasmul cerebral, stabilizează vasele de sânge. Este necesar să se utilizeze medicamente astfel încât sângele să nu încetinească accesul la acele părți ale creierului care au suferit ca rezultat al dezvoltării anevrismului.

Este optimă combinarea tratamentului conservator și chirurgical, deoarece anevrismul cerebral necesită o intervenție chirurgicală precisă pentru a reduce riscul ruperii și a preveni moartea.

Prevenirea anevrismului cerebral

În primul rând, este necesar să se acorde atenție factorului de transmitere ereditară a bolii, predispoziția la aceasta. Prevenirea anevrismului cerebral se bazează pe diagnosticarea în timp util a bolii, detectarea simptomelor, examinarea, după care este prescris imediat un tratament adecvat. Tomografia cu rezonanță magnetică și tomografia computerizată a creierului oferă rezultate suficient de fiabile. De asemenea, efectuați angiografie.

O persoană care suspectează deja prezența acestei boli trebuie să se mențină într-o stare specială, nu numai fizic, ci și emoțional. Este important să nu lucrați prea mult, să evitați munca excesivă. Este necesar să se facă eforturi pentru stabilizarea constantă a fundalului emoțional și nu pentru supraexcitare. Trebuie să uităm de stresul, îngrijorările, infracțiunile zadarnice și îndoielile, trebuie să trăim în prezent și să ne bucurăm în fiecare zi.

Este important să se reducă riscul de deteriorare a vaselor de sânge, a vătămărilor capului la un nivel minim. Este necesară monitorizarea constantă a tensiunii arteriale. Un rol important îl are detectarea în timp util a sângerărilor preventive primare. Ignorarea simptomelor unui anevrism cerebral nu poate - trebuie să contactați imediat un specialist.

Anevrismul vaselor cerebrale: cauze, simptome și metode de tratament

Anevrismul vaselor cerebrale este o formatie mica care poate fi comparata cu o bomba cu ceas. În cazul ruperii sale, fiecare zece mor înainte de primul ajutor, și în procesul de tratament - fiecare al doilea. Este posibil să nu fiți conștienți de existența unui anevrism în adâncurile creierului și să trăiți în siguranță pleoapele eliberate pentru că, în conformitate cu datele autopsiei (adică autopsia), 50% dintre ele nu sunt rupte.

Dacă aflați că voi sau cei dragi ai dvs. aveți un anevrism, atunci vă veți confrunta cu o alegere dificilă.

Ce este un anevrism al creierului?

Anevrismul vaselor cerebrale (anevrism cerebral, intracranian sau intracranian) - formarea pe artera ca urmare a proeminenței peretelui său în locul densității insuficiente. Ruptura anevrismică, chiar și cu diagnosticarea în timp util și îngrijirea chirurgicală competentă, poate fi fatală (50%) sau poate deteriora țesutul cerebral cu manifestări neurologice, cu o probabilitate ridicată de supraviețuitori ai dizabilității.

Cel mai mare număr de astfel de pacienți are între 40 și 60 de ani, rata de supraviețuire a bărbaților cu rupere anevrism este mai mare decât cea a femeilor.

Cauzele patologiei

Vasele de sânge normale - în special, arterele, cu trei straturi.

1. Stratul interior (intima) - membranele elastice care intră în contact cu sângele, împiedică formarea cheagurilor de sânge și primesc oxigen direct din fluxul sanguin, mergând încet și simplu.
2. Mediu - cu celule musculare și fibre elastice elastice, responsabile de contracție și expansiune, modificări ale vitezei fluxului sanguin prin reglarea presiunii.
3. Extern - țesut conjunctiv.

În locul patologiei pereților arteriali, în cazul în care subțierea are loc într-un singur țesut, este, de obicei, loial conjunctiv, vasul se întinde și se umflă, umplând cu sânge. În corpul neoplasmului există zone de flux sanguin vortex, stagnare, presiune ridicată și există o mare probabilitate ca o ruptură să apară.

Ce este un anevrism al creierului, a fost studiat, dar cauzele formării anevrismului sunt considerate o combinație a mai multor factori. Prezența lor poate fi numită predispoziție, ele nu sunt semne de prezență de anevrism, ci măresc probabilitatea formării ei. Factorii, consecința căruia - distrugerea pereților arterelor - sunt după cum urmează.

1. Cauzele congenitale sunt dezvoltarea anormală determinată genetic a țesuturilor vasculare (deficit de colagen), defectele anatomice (hipoplazia, contracțiile) care slăbesc pereții vaselor de sânge.
2. În zonele corticale exterioare se formează leziuni cranio-cerebrale închise în locurile de impact traumatic, cu o meninge tare. Atunci când structura este deteriorată, se formează o cavitate în țesutul vasului, îngustând lumenul arterei, dând naștere unui anevrism disecant. În plus față de pericolul inerent în anevrism adevărat, prezintă riscul formării cheagurilor de sânge.
3. Bolile infecțioase care modifică proprietățile vaselor cerebrale (meningită, endocardită bacteriană, infecții fungice). Anevrismele de natură infecțioasă sunt situate în zone îndepărtate de vasele principale, există un risc crescut de sângerare.
4. Acceptarea contracepției hormonale.
5. Dependenta.
6. Ateroscleroza.

clasificare

La diagnosticare, indicați caracteristicile anevrismului: forma, locația, dimensiunea și numărul camerelor.

În formă

Forma obișnuită de anevrism este un cervix, cu o densitate mare de țesuturi, format din 3 straturi, un corp și o cupolă. Cel mai susceptibil la rupere este 1 strat de țesut conjunctiv. Prin forma corpului se pot distinge:

• sacul (boabe) - cea mai frecventă formă, punga este atașată de un gât la un vas. Apare în principalele artere ale bazei creierului în locurile cu cea mai mare încărcătură. Poate fi mai multe camere când se formează mai multe camere;
• în formă de arbore (fuziform) - expansiunea lumenului unui vas de sânge cu umflarea pereților săi în toate direcțiile (cum ar fi margelele pe șir). Formarea acestei forme este caracteristică persoanelor cu compacții vasculare anormale (ateroscleroză).

Prin localizare

Mai des, anevrismele se formează pe vasele cercului de circulație a sângelui Willis, formate de arterele interne carotide și vertebrale. Acesta este situat la baza creierului. În locurile în care turbulența crescută a sângelui, în cazul în care navele care alăptează creierului o lasă, există o descoperire frecventă a anevrismelor.

• În zona complexului arterelor anterioare: creier și conjunctiv, există o patologie maximă - 45%. Atunci când diferența este observată instabilitate mentală, funcții mentale reduse, pareză - adesea în picior.
• Pe spatele arterei carotide - aproximativ 25%: durere în frunte și ochi; pareza părții opuse a corpului; încălcarea inervației ochilor și a fălcilor.
• Pe artera cerebrală medie (25%): convulsii convulsive, afazie motor / senzoriale; slăbiciune musculară (pareză sau paralizie, adesea în mână), pierderea câmpurilor vizuale. Partea opusă emisferei afectate suferă.
• Pe vasele sistemului vertebro-bazilar - 5%:
  • pe principala bază: pareza musculară a ochilor, nistagmus (mișcări rapide involuntare ale globilor oculari). Posibile încălcări ale sensibilității membrelor, pareză pe partea de focalizare, pierderea câmpurilor vizuale opuse emisferei afectate, pierdere de sânge - comă, insuficiență respiratorie;
  • anevrismul arterei vertebrale este extrem de rar: tulburarea de înghițire, vorbire, atrofia jumătății limbii, asociată cu o tulburare de inervație; afectarea sau pierderea sensibilității la vibrații, sensibilitate scăzută la durere, vibrații, modificări ale temperaturii, în special la nivelul picioarelor. Cu o pierdere extinsă de sânge, comă de tulburări respiratorii.
• Odată cu formarea a două sau mai multe artere (15%).

După mărime

Anevrismul este măsurat în diametru, uneori evaluarea mărimii acestuia are loc în mai multe proiecții:

• miliar (până la 0,3 cm);
• ordinară (0,4-1,5 cm);
• mare (1,6-2,5 cm);
• gigant (mai mult de 2,5 cm).

Simptomele anevrismului

Boala nu poate deranja pacientul în nici un fel și nu poate fi dezvăluită din întâmplare în timpul examinării. Creșterea dimensiunii, pune presiune asupra nervilor și a celui mai apropiat țesut cerebral, care poate provoca simptome care necesită un apel urgent la un neurolog pentru a crește șansele lor pentru o viață normală.

Semnele nespecifice pot apărea, de asemenea, în cazul ieșirilor punctuale de la anevrism, anticipând decalajul. Simptomele sunt:

• vedere încețoșată, posibila vedere dublă, dilatarea pupilei, cu durere în ochi;
• schimbarea sensibilității feței și a membrelor, eventual una față-verso;
• deteriorarea funcțiilor motoarelor;
• tranzistori atacuri ischemice (numite micro-microscoape), însoțite de semne de accidente vasculare cerebrale, durează de la câteva minute până la zile, restabilind funcțiile anterioare ale corpului;
• dureri de cap.

Ruptura anevrismică

Simptomele anevrismului cerebral, observate la 75% dintre pacienții cu ruptură: apar în mod spontan, seamănă cu o lovitură puternică a capului, cu o senzație suplimentară de arsură și spargere. Acest lucru poate apărea în momentul agitării psihice și fizice și / sau a creșterii tensiunii arteriale.

Pacientul simte o durere ascuțită, greață cu vărsături, o tulburare a conștiinței poate fi observată: de la confuzie la pierdere. Simptomele meningitei sunt observate: gâtul rigid, sunetul și fotofobia și unele reacții specifice.

În 90% din cazuri, când se rupe anevrism, apare hemoragie subarahnoidă (există sângerare cerebrală și intraventriculară) - una dintre cele mai acute afecțiuni ale circulației cerebrale (accident vascular cerebral).

Sângele umple spațiul subarahnoid - între mantalele moale și arahnoide ale creierului, trecând prin căile fluidului cefalorahidian, conectându-se cu lichidul cefalorahidian și creșterea presiunii intracraniene. Mai mult, coagularea în cheaguri, interferează cu circulația lichidului cefalorahidian, care este însoțit de inflamația aseptică cu manifestări meningeale.

diagnosticare

Având în vedere rolul eredității, examinarea recomandată a vaselor cerebrale la rudele apropiate ale pacientului.

Diagnosticarea este efectuată într-un mod cuprinzător, pentru studierea educației, a patologiilor suplimentare și a stării pacientului pentru a se pregăti pentru operație.

Principalele măsuri de diagnostic:

• conversație pentru colectarea de anamneză cu pacientul și / sau rudele;
• examinare - senzație, atingere, ascultare, verificarea tensiunii arteriale, prezența reflexelor neurologice, a ratelor respiratorii;
• analize biochimice și totale ale sângelui;
• ECG - electrocardiogramă;
• Tomografia computerizată este utilizată pentru a vizualiza un anevrism cerebral utilizând agenți de contrast intravenos - angiografie, care permite determinarea localizării anevrismului, a formei și dimensiunii acestuia.
• în cazul informațiilor insuficiente, se efectuează o puncție și o analiză suplimentară a lichidului cefalorahidian pentru a clarifica hemoragia subarahnoidă.

În cazul unei rupturi, evaluarea stării creierului și membranelor (prezența, caracterul, volumul și localizarea hemoragiei, hematomul cerebral, hidrocefalie și ischemia).

Tratamentul cu anevrism

Metodele de tratament depind de caracteristicile anatomice ale bombardamentului și de raportul dintre riscul de intervenție chirurgicală și absența acesteia, luând în considerare probabilitatea re-rupturii și caracteristicile stării de sănătate a pacientului.

În cazul neconducerii din diverse motive, posibilitatea intervenției chirurgicale este reținută timp de încă două săptămâni. În această perioadă, este necesar să se efectueze un tratament de spitalizare non-chirurgical care vizează stabilizarea pacientului.

Tratament non-chirurgical

Atunci când se rup anevrism, terapia conservatoare este utilizată în caz de imposibilitate sau ineficiență a intervenției chirurgicale sau ca pregătire pentru aceasta.

Terapia conservativă combină combinațiile de medicamente.

1. Analgezice.
2. Anticonvulsivante.
3. Preparate pentru stabilizarea tensiunii arteriale.
4. Antiemetice.
5. Antagoniști de calciu și alții.

chirurgie

Tratamentul radicalului anevrism - chirurgical. Având în vedere frecvența deceselor ca rezultat al operației, este necesar să se înțeleagă că această cifră este de 3 ori mai mică decât riscul ruperii unui anevrism fără intervenție chirurgicală în timpul patologiei.

Scopul intervenției este de a opri fluxul de sânge în zona creierului. Pentru a face acest lucru, excludeți partea afectată a vasului din circulația sanguină, izolându-l. Există două metode.

1. Clipping - deschiderea craniului și impunerea unei cleme speciale pe anevrism în locul celei mai mari densități - gâtul, păstrând în același timp integritatea și permeabilitatea vasului. În viitor, țesutul mort al cavității cu dezvoltarea țesutului conjunctiv în locul fixării. Metoda are dezavantajele sale - vătămarea țesutului forțat în absența accesului în zonele îndepărtate ale creierului.
2. Ocluzia endovasculară - penetrarea intravasculară, o metodă minim invazivă pentru accesarea vaselor adânci, este cea mai eficientă. Cateterul intră prin canalul unui vas de sânge (adesea femural), cu control al raze X. În anevrism, cateterul oferă o spiră care o blochează, cu o necroză ulterioară a cavității. O procedură similară poate fi aplicată în cazul unui anevrism deja rupt.

profilaxie

Prevenirea se bazează pe un studiu regulat al persoanelor cu ereditate împovărătoare și a aderării la un stil de viață sănătos.

Când anevrismul este detectat, singura prevenire este tratamentul chirurgical.

Unele recomandări privind stilul de viață care minimizează factorii de hemoragie sunt după cum urmează.

1. Eliminarea alimentelor bogate în grăsimi animale, colesterol, alcool și fumat.
2. Respingerea sporturilor extreme.
3. Mod de viață sănătos bazat pe o activitate suficientă.
4. Modul anti-stres.
5. Utilizarea constantă a medicamentelor prescrise de un medic, inclusiv pentru nivelul tensiunii arteriale.
6. Supravegherea la medic cu controlul dezvoltării unui neoplasm - examen medical obișnuit.
7. Lipsa de auto-tratament, riscul de complicatii ale bolii de a lua multe medicamente, inclusiv suplimente alimentare si medicina alternativa.

În ciuda faptului că diagnosticul precoce al anevrismului este cel mai eficient tratament cu cel mai favorabil prognostic, riscurile sunt foarte mari în cazul unei operații pe creier.

Adesea, pacientul trebuie să ia o decizie cu privire la această procedură, evaluând riscurile cu ajutorul specialiștilor.

concluzie

Necesitatea intervenției chirurgicale în vizualizarea unui anevrism ca urmare a examinărilor aleatorii depinde de caracteristicile acestuia și de starea de sănătate a pacientului.

Intervenția chirurgicală rămâne singura metodă de tratare a unei afecțiuni, cum ar fi anevrismul cerebral. Odată cu dezvoltarea neurochirurgiei - tehnici endovasculare mai eficiente - indicatorul de siguranță al procedurii operative pentru anevrism crește.