Anevrismul inimii la nou-născuți - merită să fie panică?

Anevrismul inimii la nou-născuți - un defect sau o anomalie a dezvoltării? Răspunsul la această întrebare îngrijorează mulți. Merită să o tratezi, cât de periculoasă este această condiție? Despre puțin mai multe detalii, să vorbim în articolul nostru.

Anevrismul inimii la copii - conceptul mai degrabă o echipă. Pentru a fi mai precis, se distinge anevrismul structurilor inimii - întinderea septumurilor dintre atriu și ventriculi. Deci, ce ar trebui să fie înțeles printr-un anevrism de septum atrial (ICD)?

Anevrismul septului interatrial nu este un defect. Prin urmare, nu trebuie să vă panicați fără nici un motiv, dacă ați auzit un astfel de diagnostic în cabinetul medicului. Se caracterizează printr-o cădere a regiunii septului mepertiral în cavitatea atriului drept sau stâng. Anevrismul ï este inclus în grupul așa-numitelor anomalii ale inimii minore, care sunt considerate o posibilă variantă a normei sau limita dintre normă și patologie.

1 Prevalența și cauzele anevrismului

Anevrismul septului atrial

Prevalența acestei anomalii este puțin peste 1% dintre nou-născuți. Anevrismul septului atrial este o modificare congenitală a structurii sale care nu duce la afectarea funcției cardiace. Motivele pentru formarea proeminenței în zona septului interatrial nu este un subiect ușor, despre care până acum cercetătorii nu au dezvoltat o opinie comună.

Cu toate acestea, cauzele principale și probabile ale dezvoltării anomaliilor cardiace mici la copii sunt evidențiate. Ele pot fi împărțite în două grupe:

1. Cauze interne. Acestea includ:
   
   • Încălcarea dezvoltării țesutului conjunctiv. Acest lucru reduce conținutul anumitor tipuri de colagen sau raportul lor este perturbat.
     În primul și al doilea caz, țesutul conjunctiv își pierde puterea. Până în prezent, acest motiv conduce la dezvoltarea anevrismului CPR.
   • Predispoziție ereditară.
   • Încălcarea formării septului atrial în timpul dezvoltării fetale.
2. Cauze externe. Acest grup include expunerea la diferiți factori de mediu. O posibilă cauză a dezvoltării anevrismului poate fi transferată de boli infecțioase la o femeie însărcinată.

2 Clasificarea anevrismului

Pana in prezent,

Aneurysm mpp este clasificat în următoarele 3 forme:

1. Protruzia în cavitatea atriului drept.
2. Umflarea către atriul stâng.
3. Curbură în formă de S în cazul în care există o deformare în partea dreaptă și la stânga.

3 Manifestări clinice

Anevrismul septului atrial (ICD) este o malformație congenitală a dezvoltării, care în majoritatea cazurilor este asimptomatică. Acest lucru se explică prin faptul că prezența anevrismului MTF nu afectează funcția inimii. Un astfel de copil nu este diferit de ceilalți copii și în dezvoltarea fizică și mentală nu rămâne în urma colegilor lor. Adesea, într-un mod aleatoriu, un anevrism poate fi detectat la un copil în timpul unei ultrasunete a inimii.

Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că această anomalie este sursa unei tulburări de ritm cardiac la un copil. Care este motivul? Să vedem. Deci, inima este un organ care îndeplinește funcția unei pompe în corpul nostru. Pentru fiecare contracție (sistolă), o anumită porțiune de sânge este eliberată în vasele circulației mari și mici.

Manifestarea anevrismului septului atrial

În timpul lucrului inimii, pereții atriilor și ventriculelor oscilează sub influența fluxului sanguin. Mai mult, în prezența unui anevrism, aceste vibrații sunt mai pronunțate. În peretele atriumului drept sunt celule active - așa-numitele "stimulatoare cardiace", care oferă impulsurile necesare pentru a reduce inima.

Cu fluctuația anevrismului CPR, apar iritații și creșterea activității acestor celule. Ca rezultat, simptome ale tulburărilor ritmului cardiac - aritmii. În unele cazuri, prezența unui anevrism poate fi combinată cu instabilitatea sistemului nervos autonom - distonie neurocirculatoare.

Deci, rezumând, în clinica acestei anomalii la nou-născuți pot fi următoarele simptome:

1. Tulburări ale ritmului cardiac - contracție rapidă, lentă sau neregulată a inimii.
2. Simptomele disfuncției autonome - somn sărac, letargie sau, dimpotrivă, creșterea excitabilității. Copiii în vârstă se pot plânge de dureri de cap, transpirații, oboseală, disconfort sau durere în zona inimii. Încălcarea sistemului digestiv - vărsături, balonare și dureri abdominale pot fi îngrijorătoare. Apetitul scade, scaunul poate fi spart.

După cum se poate observa, aceste simptome nu sunt deloc specifice pentru anevrismul septal atrial, deoarece acestea pot fi detectate cu un număr foarte mare de alte boli și tulburări funcționale la copii. Prin urmare, aceste clinici nu sunt baza pentru diagnosticarea anevrismului CPR.

4 Diagnostice

Diagnosticul anevrismului se bazează pe o abordare integrată. Metode de diagnosticare de bază:

• Auscultatie. Metoda de a asculta inima cu un stetoscop. Deja în acest stadiu, medicul poate auzi un murmur în zona inimii, ceea ce poate indica faptul că bebelușul poate avea o anomalie.
• Ecocardiografie - ultrasunete a inimii. Această metodă este accesibilă, sigură și, cel mai important, informativă în diagnosticul anevrismului. Aceasta permite să se evidențieze proeminența septului interatrial și oscilația acestuia în fazele ciclului cardiac.
• ECG - electrocardiograma - nu este principala metodă de diagnostic, ci este efectuată pentru a evalua funcționarea inimii. Prin această metodă pot fi detectate diferite tulburări de ritm.

Metodele rămase, inclusiv ECG, sunt suplimentare în diagnosticul complex al anomaliilor minore ale dezvoltării cardiace. Acestea pot indica o afectare funcțională a inimii.

5 tratament

Problema tratamentului anevrismului este o problemă vitală care îngrijorează pe mulți. Până în prezent, principiile tratamentului anevrismului și ale altor mici anomalii ale inimii nu au fost pe deplin determinate. Cu toate acestea, următoarele tactici pot fi sugerate pentru administrarea acestor pacienți:

1. Tratamentul medicamentos. În acest caz, pot fi prescrise medicamente care normalizează metabolismul țesutului conjunctiv.
   • Numirea drogurilor magneziu. Recent, sa dovedit rolul său în procesele de formare adecvată a fibrelor de colagen. În acest caz, magneziu în sine este o parte a țesutului conjunctiv. Eficacitatea preparatelor de magneziu a fost dovedită în legătură cu acțiunea sa antiaritmică. Prin participarea la procesele de stimulare a celulei inimii, magneziul contribuie la buna funcționare a inimii în procesele de contracție și relaxare. Prin urmare, el poate fi numit în caz de necesitate de a trata aritmiile.
   • Vitamine din grupa B și PP. Drogurile îmbunătățesc metabolismul în țesutul conjunctiv.
   • Tratamentul antibacterian în timp util al bolilor infecțioase.
2. Tratament non-drog. Se compune din următoarele:

• Organizarea corectă a regimului de muncă și a odihnei copilului. Activitatea fizică excesivă este exclusă, se oferă odihnă normală și de înaltă calitate.
• Aderență recomandată pentru ziua respectivă.
• Nutriție sănătoasă și echilibrată.
• Hidroterapia - utilizarea băii terapeutice.
• Balneoterapie - tratament cu băi minerale.
• Diverse tipuri de masaj, inclusiv manual, subacvatic etc.
• Proceduri de fizioterapie, inclusiv electroforeza cu magneziu.
• Cursuri de terapie fizică.

Programul de tratament este individual pentru fiecare pacient. Se bazează pe o evaluare cuprinzătoare a sănătății, care include diferite metode de diagnosticare.

Tratamentul chirurgical nu se efectuează, deoarece anevrismul nu este un defect, ci aparține grupului de mici anomalii ale dezvoltării cardiace. Prin urmare, nu întrerupe activitatea inimii.

Anomalii mici ale inimii - un grup de afecțiuni care necesită înregistrarea pacientului. Prin urmare, este necesar să fie observat în mod regulat de către un specialist. Observarea se efectuează pentru a monitoriza starea anevrismului și corectarea metodelor de tratament, dacă este necesar.

6 Previziune

Prognosticul anevrismului, respectând recomandările, este favorabil. Prin urmare, nu ar trebui să ignorăm instrucțiunile medicului în ceea ce privește tratamentul și prevenirea, datorită căruia copilul dumneavoastră are o dezvoltare sănătoasă și deplină. Sănătate pentru tine și copiii tăi!

Anevrismul inimii la nou-născuți

Anevrismul inimii - o proeminență a septului dintre atriu sau ventriculele inimii, precum și peretele său exterior. Impresia este destul de mare: 1-20 centimetri și se formează din țesuturile inimii.

motive

Anevrismul inimii este destul de rar: este diagnosticat la aproximativ 1% din nou-născuți. Cel mai adesea, patologia apare ca urmare a expunerii la diferiți factori provocatori, printre care:

• malformații congenitale;
• defectul format în mușchii netede ai inimii;
• o infecție în care fătul a devenit infectat în interiorul uterului unei mame, cum ar fi rubeola, gripa sau herpesul;
• expunerea la substanțe mutagene, inclusiv cele radioactive;
• ereditate;
• vârsta părinților: mama are peste 35 de ani, tatăl are peste 45 de ani.

Cauza principală a bolii este o situație ecologică nefavorabilă, pe care depinde dezvoltarea adecvată a sistemului cardiovascular al copilului.

Anevrismul inimii este adesea însoțit de anomalii mai grave ale sistemului cardiovascular. Patologia se poate dezvolta în direcții diferite, în funcție de care determină forma sa. Anevrismele sunt clasificate în trei tipuri principale, în special:

• la stânga, care se caracterizează printr-o curbură orientată spre atriul stâng;
• din dreapta, în care impresia este îndreptată spre atriul drept;
• Anevrismul în formă de S, caracterizat prin apariția educației în ambele atriuri.

simptome

Anevrismul nu are adesea manifestări clinice pronunțate și apare la un copil fără semne. Dar, uneori, o anomalie este însoțită de următoarele simptome:

• dificultăți de respirație
• temperatura corporală crescută
• somnolență,
• slăbiciune.

Diagnosticul anevrismului cardiac la nou-născut

Diagnosticul de "anevrism" se găsește de obicei la nou-născuți în timpul examenului în spitalul de maternitate, la momentul examenului cu ultrasunete. În plus, patologia este adesea detectată la făt în timpul sarcinii. Abaterile în structura mușchiului cardiac suficient de simplu pentru a detecta și recunoaște pe monitor. După nașterea bebelușului, medicul poate comanda diagnostic diferențial suplimentar pentru a confirma diagnosticul. După înființare, medicul determină tratamentul ulterior al bolii.

complicații

Dacă anevrismul are o dimensiune impresionantă și progresează, în viitor poate duce la consecințe grave. Din cauza patologiei, hipoxia se dezvoltă în țesuturile corpului copilului. De asemenea, pe pereții anevrismului se formează cheaguri de sânge, care se pot rupe, ceea ce va duce la moarte. O ruptură a anevrismului în sine este considerată periculoasă - copilul moare aproape instantaneu.

În absența sau tratamentul analfabetic al anevrismului, poate începe să progreseze. În unele cazuri, patologia poate apare din nou, după operație.

tratament

Ce puteți face

Dacă un nou-născut are anevrism, este necesar să îl examinați periodic cu un cardiolog și medic pediatru, să faceți examene ecografice și ECG pentru a monitoriza dinamica bolii. În absența semnelor de complicații și progresia anomaliei, boala nu afectează sănătatea copilului. Ulterior, pe măsură ce copilul crește, este necesar să-l protejeze de diverse stresuri, supra-muncă și exerciții fizice excesive. Decizia privind tratamentul patologiei este un medic.

Ce face medicul

Anevrismul inimii la nou-născut este corectat exclusiv prin intervenții chirurgicale. Dacă nu progresează și nu are un impact negativ asupra bunăstării copilului, operația se desfășoară după anul în care a ajuns. Până în acest moment copilul este sub controlul unui medic.

Pentru a corecta defectul, se folosesc câteva tehnici chirurgicale. O metodă radicală este aceea în care proeminența patologică este complet eliminată. Această operație durează câteva ore. În timpul acesteia, medicul expune inima copilului, îl examinează, determină locația exactă a anevrismului, pune canula în aorta și oprește cu forța inima. După aceea, pacientul conectează dispozitivul, efectuând o circulație artificială a sângelui. Apoi, anevrismul este deschis și formate cheaguri de sânge sunt eliminate.

În timpul utilizării celei de-a doua tehnici, structura este corectată. În momentul de față, în cursul unei astfel de manipulări, se utilizează un transplant, care este plasat în locul proeminenței patologice.

Operația cardiacă a unui copil este efectuată numai dacă nu are contraindicații. Printre acestea se numără:

• afectarea funcției hepatice și a rinichilor;
• boli infecțioase și oncologice;
• febră mare;
• intoleranță la anestezie;
• pneumonie;
• diabet zaharat sever;
• Gradul 3 de insuficiență cardiacă.

profilaxie

În cazul în care un anevrism la un copil nu progresează și are o dimensiune mică, acesta nu va afecta calitatea vieții sale. Dar este încă necesară respectarea măsurilor preventive, precum și respectarea de către un medic. Ce ar trebui să facă părinții?

• Planificați corect rutina zilnică a copilului.
• Nu interziceți activitatea motoarelor, dar nu supraîncărcați prea mult copilul. În viitor, el poate merge cu bicicleta, de multe ori se plimba pe aerul curat.
• Pentru a obișnui copilul cu o nutriție adecvată. O dietă echilibrată este importantă. În primul an de viață, bebelușul trebuie să mănânce laptele matern, ceea ce reduce riscul bolilor infecțioase care afectează negativ activitatea sistemului cardiovascular. Apoi, trebuie să includeți în alimentația sa alimente sănătoase, îmbogățite cu minerale și vitamine.
• Este necesară consolidarea sănătății copilului în primele luni ale vieții sale. Acest lucru va ajuta la masaje speciale, băi cu decocții de ierburi. În viitor, copilul trebuie protejat de situații stresante.

Rubrici de rubrici

Boala în cauză este diagnosticată la sugari foarte rar (0,9-1% din cazuri). Cauzele exacte ale acestei patologii nu sunt bine înțelese, simptomele sunt aproape absente. Cu toate acestea, anevrismul congenital al inimii poate provoca o moarte rapidă, prin urmare copilul ar trebui să fie observat de un cardiolog (chirurg cardiac), pediatru. După ce pacientul are vârsta de 1 an, proeminența anormală poate fi eliminată.

Cum de a determina anevrismul inimii la un copil?

Afectarea considerată este practic incapabilă de provocarea insuficienței cardiace (ca și în cazul anevrismului postinfarcție). Aceasta se datorează absenței unor disfuncții grave în circulația sângelui: un anevrism congenital se conectează la ventriculul stâng printr-un mic rezervor.

Acest fenomen afectează bunăstarea copiilor: nu există tulburări vizuale, plângerile sunt minime / absente.

Cu toate acestea, în timp, datorită funcționării satisfăcătoare a mușchiului cardiac, există o subțiere a proeminenței patologice, ruptura sa.

Situația poate fi agravată de exerciții intensificate (care este inacceptabilă cu un anevrism al inimii), obiceiuri proaste, un mod greșit de viață, consumul de alimente nesănătoase.

Moartea apare din cauza insuficienței cardiace, care se dezvoltă pe fundalul unei rupturi a anevrismului congenital.

Posibilele manifestări ale anevrismului congenital al inimii includ o serie de ele.

• Pulsarea pulmonară, care este fixată în regiunea celui de-al treilea spațiu intercostal. Când ascultați un mic pacient (în poziția "mincinoasă"), o astfel de pulsație se va asemăna cu sunetul unui "val swinging": pentru ao determina, nu este necesar să vă aplecați împotriva sternului strâns. Tremuraturile patologice pot fi identificate vizual, prin palpare. Majoritatea pacienților au acest simptom.
• Trombi parietali. Crearea lor este asociată cu perturbări ale circulației sanguine. Când apare un cheag de perete, pulsația patologică dispare.
• Tulburări ale ritmului cardiac. Se întâmplă adesea în adolescență, când exercițiile întărite sunt relevante pentru copii. Stresul și obiceiurile proaste pot provoca, de asemenea, aritmii la copii.

Pacienții au înregistrat o serie de plângeri

• Scăderea respirației, care poate duce la edem pulmonar, astmul inimii.
• Dureri regulate în piept, pe care mai mulți copii adulți le caracterizează ca fiind trăgători, dureri.
• Durere periodică în spatele sternului (unul dintre motivele pentru care apelul este imediat pentru ajutor).
• Tuse uscată: o consecință a efectului anevrismului congenital asupra traheei.
• Frecventă oboseală.
• Greață, regurgitare (pentru nou-născuți): rezultatul efectului proeminenței patologice asupra organelor sistemului digestiv.
• Slăbiciune. La copii, acest simptom se va manifesta prin dorința constantă de a dormi.
• Amețeli, dureri de cap. Manifestați la vârsta la care copilul începe să se mute activ.
• Transpirație. Chiar și într-o cameră răcoroasă, bebelușul va transpira foarte mult. Acest lucru se poate observa în special după somn.

Ruptura anevrismului congenital al inimii, care deseori se termină cu moartea unui copil, este însoțită de o serie de manifestări

• Decolorare: paliditatea este înlocuită de cianoză.
• Inflamație puternică a venei pe gât.
• Tuse frecvent cu hemoptizie.
• Greață, vărsături severe cu aditivi (uneori cu cheaguri de sânge).
• Senzația rece
• Pierderea conștiinței
• O respirație aspră.

Există mai multe tehnici prin care este posibilă detectarea, în mod regulat, a monitorizării anevrismului cardiac congenital.

• Consultarea unui cardiolog pediatru / chirurg de inima privind simptomele prezente. În timpul conversației, medicul ar trebui să afle cauzele posibile ale acestei boli: starea de sănătate a mamei în timpul sarcinii, leziunile toracice transferate în timpul travaliului și prezența / absența infecțiilor cronice la copil. De asemenea, se studiază istoricul cazurilor rudelor apropiate ale pacientului.
• Testarea urinei, a sângelui. Este necesar să se verifice prezența bolilor asociate care ar putea provoca anevrism cardiac. Examinarea biochimică a sângelui va fi de asemenea utilă.
• ECG. Acesta oferă o oportunitate de a înregistra schimbări specifice în ritmul cardiac pe care această patologie poate provoca. În cazul anevrismului cardiac congenital (inclusiv anevrismul septului atrial), trebuie efectuată o ECG la fiecare 3 luni. Dacă un copil cu anevrism septal atrial dorește să se angajeze în sporturi profesionale, el trebuie supus unui ECG cu o sarcină + ultrasunete a inimii.
• Examinarea cu ultrasunete a inimii. Adesea, astfel de teste sunt efectuate la fiecare 12 luni. Potrivit mărturiei unui cardiolog pediatric, diagnosticarea cu ultrasunete poate fi desemnată mai des. Folosit pentru a obține următoarele informații:

1. măsurarea parametrilor exacți ai anevrismului;
2. prezența / absența cheagurilor de sânge în lumenul vaselor.

• X-ray a pieptului. Ajută la stabilirea parametrilor inimii, plămânilor.
• Radio-vento-ventriculografia inimii. Necesitatea de a stabili locația exactă a anevrismului, dimensiunea acestuia. Prin acest studiu este posibil să se determine capacitatea contractilă a miocardului la repaus / sub sarcină. Pentru ventriculografia inimii, copilul este injectat cu componente radioactive intravenoase, care se concentrează pentru o anumită perioadă de timp în țesuturile inimii.
• IRM al inimii. Folosit pentru a stabili parametrii exacți ai anevrismului (ultrasunetele nu furnizează astfel de informații). În momentul sondajului, copilului i se administrează o anestezie slabă, astfel încât să nu se miște. Cu ajutorul RMN, puteți examina natura protuberanței congenitale, starea arterelor inimii, pentru a obține o imagine tridimensională a inimii.
• Agniografie coronariană + ventilație cu raze X. Aveți nevoie de pacienți care intenționează să efectueze manipulări chirurgicale pe inimă.

Metode de tratament

Boala luată în considerare este o indicație directă pentru tratamentul chirurgical. Dacă anevrismul cardiac nu crește, nu cauzează deteriorarea sănătății, copilul este operat după 1 an. Până atunci, copilul trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

Tratamentul chirurgical al anevrismului cardiac congenital poate implica mai multe tehnici.

Eliminarea (rezecția) proeminențelor patologice. Se referă la manipularea radicală, durează câteva ore.

Algoritmul operațiunii în cauză.

• Efectuați sternotomia mediană.
• Expunerea inimii. Pentru a face acest lucru, operatorul efectuează disecția membranei pleurale, pericardului.
• Examinarea ventriculului stâng.
• Căutați locația exactă a anevrismului.
• Instalarea canulei în aorta, vena cava.
• Forțarea cardiacă forțată. Menținerea activității biologice a pacientului va fi posibilă datorită conectării unui dispozitiv artificial de circulație a sângelui.
• Disecția anevrismică. Examinarea stării ventriculului stâng. Eliminarea cheagurilor de sânge (dacă există).

Corectarea structurii ventriculului stâng (ventriculoplastia). Până în prezent, există mai multe metode ale acestei manipulări.

Înlocuirea zonei patologice a aortei cu un implant artificial. Este utilizat în diagnosticul anevrismului aortic la copil.
Tratamentul chirurgical al bolii în cauză nu este întotdeauna posibil.
Există mai multe contraindicații pentru efectuarea unei operații cardiace la un copil.

• Defecțiuni serioase în rinichi, ficat.
• Infecția corpului.
• Bolile oncologice.
• Insuficiență pulmonară, care este cronică.
• Insuficiență cardiacă III st.
• Intoleranță la anestezie.
• Diabet zaharat sever.
• Creșterea temperaturii corpului.

Tratamentul conservator este indicat în unele cazuri.

• Atunci când se diagnostichează anevrismul septului atrial la un copil, care are dimensiuni minore, nu afectează calitatea vieții.
• În primul an de viață a copilului.
• În perioada postoperatorie.
• Copiii care au contraindicații absolute pentru chirurgia cardiacă.

Recomandări pentru tratamentul conservator al copiilor cu anevrisme cardiace congenitale

1. Modul corect al zilei: combinația optimă de recreere, activități. Nu puteți interzice copilului să se miște: activitatea fizică (plimbări zilnice, ciclism etc.) are un efect pozitiv asupra inimii. Dar suprasolicitat copilul, de asemenea, nu merita.
2. Echilibrare echilibrată. În primul an de viață a copilului, este foarte important să îi oferiți laptele matern: o astfel de dietă va ajuta la reducerea riscului bolilor infecțioase (care pot provoca complicații asociate activității inimii). După trecerea la o dietă normală, alimentele pentru copii trebuie să conțină o cantitate suficientă de proteine, magneziu, calciu.
3. Terapie restorative: masaje, gimnastica pentru copii, băi din plante.
4. Vizita anuală la un neurolog. Stresul, excitabilitatea excesivă, funcționarea defectuoasă a sistemului nervos central afectează negativ activitatea inimii. Pentru nou-născuți, adolescenți cu tulburări de somn și pentru alte tulburări psihologice, pot fi prescrise sedative.
5. Luând medicamente pentru a îmbunătăți structura țesutului conjunctiv (Magnerot, Magne B6, Oralat de potasiu). Luați aceste medicamente ar trebui să fie cursuri: la fiecare șase luni.
6. Prescrierea medicamentelor pentru a ajuta la întărirea mușchiului cardiac, îmbunătățirea circulației sângelui (Elkar, Kudesan, Limontar). În același scop, complexele multivitaminice sunt prescrise pacienților mici.
7. Terapia medicamentoasă vizează atenuarea simptomelor. Atunci când apar reclamații, cardiologul pediatru selectează medicamente pentru mai multe grupuri individual pentru fiecare pacient.

• Statinele. Reduceți colesterolul din sânge. Sunt numiți în adolescență (nu mai devreme).
• Medicamente antiaritmice. Ei sunt selectați în spital după ce pacientul este supus unui examen calitativ.
• Terapia cu antibiotice. Obligatoriu pentru bolile infecțioase.

profilaxie

Măsurile preventive împotriva acestei boli sunt relevante la momentul planificării unei sarcini, în timpul gestației

• Mama așteptată înainte de sarcină trebuie să viziteze ginecologul pentru o verificare completă și de înaltă calitate a sănătății. Testele de sânge pentru herpes, toxoplasmoză, citomegalovirus, alte infecții cronice sunt cel mai bine luate înainte de sarcină.
• Motivul pentru care se îndreaptă spre consiliere genetică sunt câteva puncte.

1. Viitorii părinți locuiesc / lucrează într-un mediu ecologic disfuncțional.
2. Rudele apropiate ale mamei / tatălui copilului planificat au boli cardiace grave (boli cardiace congenitale, anevrism cardiac).
3. Viitorii părinți se numără printre perechile de vârstă.

• Pentru perioada de sarcină ar trebui să fie de mai multe ori (3-4) să se supună ultrasunetelor fătului.
• Cu câteva luni înainte de sarcină, pentru întreaga perioadă de gestație a fătului, viitorii părinți trebuie să renunțe la obiceiurile proaste.
• În timpul primului trimestru de sarcină, este important să se evite bolile infecțioase (gripa, ARVI). Pentru a face acest lucru, trebuie să mâncați bine, să vă aduci zilnic plimbări în aerul proaspăt, să evitați locurile publice, să comunicați cu pacienții (angină, SARS, bronșită).

Ce este un anevrism cardiac la nou-născuți

Anevrismul inimii la nou-născuți nu este atât de frecvent o boală. Medicii încă nu pot numi cauza exactă a acestei patologii.

Anevrismul aortic al inimii continuă fără simptome vizibile și numai o examinare cuprinzătoare vă permite să identificați boala la sugari. Este necesar să înțelegem ce anevrism al mușchiului inimii.

În practica medicală, această boală se numește anevrism septal atrial. Această condiție este extrem de periculoasă, deoarece este adesea fatală.

Dacă un copil a fost diagnosticat cu această boală, atunci va trebui să viziteze în mod regulat un cardiolog pentru observație constantă. Atunci când micul pacient este de 1 an, anevrismul inimii va fi îndepărtat chirurgical.

Simptomele bolii

Anevrismul septului atrial este o anomalie cardiacă mică. Ca urmare, modifică structura pereților unui vas mare, cu una din secțiunile inimii începând să se îndoaie. Cel mai adesea aceasta se întâmplă în atriul drept sau stâng.

Medicii sugerează că patologia se dezvoltă pe fondul unei încălcări a formării țesutului conjunctiv la un copil în timp ce se află încă în uter. Modificările se datorează, de asemenea, diferitelor boli infecțioase ale mamei. O altă cauză obișnuită a apariției unui anevrism cardiac este predispoziția ereditară.

Boala nu duce la insuficiență cardiacă. Acest lucru se datorează faptului că, cu un anevrism cardiac, circulația sângelui la nou-născut nu este deranjată. Anevrismul se conectează cu ventriculul stâng al inimii printr-un rezervor mic de mușchi. Prin urmare, copilul nu simte nici o durere sau disconfort, nu există alte simptome vizibile. Dar aceasta nu înseamnă că boala nu va aduce complicații. În timp, proeminența devine mai subțire și se poate sparge. Aceste consecințe pot duce la efort fizic greu, stres și erori în nutriție. Atunci când anevrism rupte, se dezvoltă insuficiență cardiacă, care poate provoca moartea subită a unui copil.

În ciuda faptului că simptomele bolii pot fi absente, se produc încă modificări interne ale organismului. Și ele apar după cum urmează:

1. O pulsatie are loc in inima, care este bugat in regiunea celui de-al treilea spatiu intercostal. Dacă copilul se află pe spatele lui și vă așezați urechea în această zonă, puteți auzi sunetul valurilor balansate. În acest caz, nici măcar nu aveți nevoie de un stetoscop. În zona inimii, puteți auzi tremorurile patologice care formează anevrismul.
2. Dacă circulația sanguină este afectată, pe pereți se formează cheaguri de sânge. În acest caz, pulsația patologică dispare.
3. Tulburări de ritm cardiac. Cel mai adesea, simptomul se dezvoltă în timpul adolescenței, când copilul începe să se antreneze activ în sport sau să ducă un stil de viață imoral, se bucură de alcool și de fumat.

Anevrismul inimii la un copil poate să apară în trei forme:

1. Primul este o proeminență formată în ventriculul stâng sau drept al inimii. Acest tip de boală este cel mai frecvent întâlnit.
2. Al doilea - proeminența se întâmplă de la dreapta la stânga. O astfel de patologie are loc mai rar.
3. Al treilea - bulging are o formă S.

Factorii care afectează dezvoltarea anevrismului cardiac

Motivele pentru dezvoltarea bolii au fost discutate mai sus.

În plus față de predispoziția genetică, există un alt motiv - acestea sunt modificări patologice în activitatea cardiacă în perioada prenatală.

Factorii care pot afecta negativ activitatea inimii fătului în uter sunt următoarele:

1. S-a nascut slabiciunea tesutului conjunctiv care a aparut inainte de nastere.
2. Țesutul conjunctiv se poate dezvolta prost datorită anumitor boli, cum ar fi sindromul Marfan.
3. Scăderea tonusului vascular. Acest lucru se întâmplă din cauza dezvoltării unor boli precum sifilisul sau ateroscleroza.
4. Creșterea bruscă a tensiunii arteriale.
5. Deteriorarea vaselor de sânge.
6. Dezvoltarea trombozei.
7. Eroare în dieta, pasiune pentru alimente grase și prăjite.
8. Bolile infecțioase.

Diagnosticul bolii

Mai întâi, atunci când un pacient este suspectat de a avea o boală, un mic pacient este trimis pentru o ultrasunete Doppler.

Următoarele metode de diagnosticare sunt utilizate ca cercetări suplimentare:

• tomografie computerizată;
• ultrasunete prin esofag;
• cardiac catheterization.

Complicațiile bolii

În cursul normal al bolii, anevrismul inimii la copii nu reprezintă o amenințare deosebită pentru sănătatea și viața copilului. Numai în perioada acută a bolii se pot dezvolta complicații periculoase. Dacă se rupe anevrismul, procesul de circulație cerebrală este perturbat, ceea ce duce la apariția unui accident vascular cerebral. În plus, există o amenințare de tromboză. Dacă un cheag de sânge se rupe, acesta poate pătrunde în orice organ, ceea ce poate duce la consecințe grave, cum ar fi dezvoltarea insuficienței renale, gangrena membrelor etc.

Tratamentul bolilor

Dacă boala a fost detectată din întâmplare și nu progresează, medicul nu ia nicio acțiune terapeutică. Dar copilul este imediat pus în evidență, deoarece boala necesită o monitorizare constantă a stării unui mic pacient. La creșterea proeminenței și a evoluției bolii, este necesar un tratament conservator. În cazuri deosebit de grave, se efectuează o operație.

Regim de tratament aproximativ

Metodele terapeutice pe care le utilizează pentru anevrisme mici și includ:

• aderarea la dietă: produsele alimentare grase, prajite și sărate excluse;
• punerea în aplicare a exercițiilor de gimnastică, care asigură o exercițiu fizic slab;
• tratamentul simptomatic, dacă este necesar;
• oxigenoterapie (se folosește oxigen de înaltă presiune);
• examinarea de către un cardiolog cel puțin o dată la șase luni.

Terapia de droguri. Tratamentul medicamentos se realizează cu risc de complicații și include administrarea următoarelor medicamente:

• glicozide - creșterea sau scăderea contracțiilor inimii;
• anticoagulante - controlează coagularea sângelui prin diluarea acestuia din urmă;
• beta-blocante - reduce frecvența bătăilor inimii;
• mijloace de aritmie.

Intervenție chirurgicală. Se efectuează conform indicațiilor și se utilizează în cazuri excepționale. Motivul operațiunii poate fi următoarele încălcări:

• dimensiunea mare a anevrismului;
• efectul anevrismului asupra activității întregului sistem cardiovascular;
• amenințarea cu ruptura anevrismului.

În aceste cazuri, uneori operațiunea se desfășoară urgent.

Intervenția chirurgicală se realizează în 2 moduri disponibile:

1. Utilizarea materialelor polimerice pentru întărirea artificială a pereților anevrismului. Acest lucru este facut pentru a preveni ruptura anevrismului si pentru a preveni cresterea acestuia.
2. Rezecția anevrismică, adică îndepărtarea completă a acesteia. Apoi se efectuează o restaurare completă a pereților despărțitorului.

Prevenirea bolilor

Prevenirea se realizează prin respectarea următoarelor măsuri:

• se face tot ce este posibil pentru a reduce riscul unui atac de cord;
• eliminarea în timp util a bolilor infecțioase;
• conservarea confortului psihologic și emoțional.

Pentru copiii mici, părinții trebuie:

• controlul dezvoltării fizice și emoționale a copilului;
• hrăniți copilul cu alimente sănătoase;
• să controleze sistemul imunitar al copilului și, dacă este necesar, să îl întărească;
• pentru a nu irita copilul, pentru a nu permite situații stresante;
• asigurați-vă că activitatea fizică este moderată și regulată.

Viitoarea mamă trebuie să aibă grijă de starea de sănătate, numai în această condiție copilul se va naște sănătos. În timpul sarcinii, este important să treceți toate testele necesare. Dacă detectezi infecții ascunse, trebuie să le tratezi. Fumatul și alcoolul nu sunt permise în această perioadă. Este necesar să se evite locul mulțimii mari de oameni, deoarece există riscul de a contracta o boală infecțioasă.

Cum să scadă colesterolul

Mulți oameni pot experimenta colesterol ridicat, de la tineri la vârstnici. Colesterolul nu scuteste pe nimeni, asa ca fiti atenti la corpul vostru, daca observati cel putin un semn, atunci este timpul sa sunati alarma.

Printre semnele de colesterol ridicat se disting următoarele simptome: o margine gri deschis apare aproape de cornee, se formează noduli gălbui sub pleoape, dureri în inimă, slăbiciune la picioare și placă în vase.

Citiți despre cea mai simplă modalitate de a reduce colesterolul aici.

Anevrismul ï la nou-născut

Anevrism WFP se numește curbură a peretelui care separă atriul drept și cel stâng. Această patologie se referă la o dezvoltare minoră anormală a inimii și nu reprezintă un pericol deosebit. Esența abaterii este după cum urmează: se produc modificări în septul interatrial, datorită cărora se exagerează și se ia una din formele descrise mai jos.

Formele anomaliei

Anevrismul WFP la un nou-născut se dezvoltă în moduri diferite, iar astăzi există trei forme cunoscute:

1. Curbura dreaptă.
2. Curbură pe partea stângă.
3. Curbură în formă de S.

cauzele

Anevrismul septului interatrial a fost detectat la oameni cu câteva decenii în urmă, dar, în ciuda acestui fapt, nu a fost posibilă studierea bolii în mod fiabil și fiabil de determinare a factorilor care îi provoacă apariția. Nu s-au făcut cercetări serioase în acest domeniu.

Experții tind să creadă că anomalia la adulți este o consecință a infarctului miocardic. Dar pe fondul cărora există un anevrism al unui PAM la un copil care tocmai sa născut? Există mai multe opinii despre acest lucru:

• Motivul dezvoltării patologiei este o predispoziție genetică (ereditate).
• Tulburările în procesul de formare a țesutului conjunctiv cardiac în timpul dezvoltării fetale pot afecta curbura peretelui de miere de atriu.
• Abaterea poate fi cauzată de prezența bolilor infecțioase la mamă.
• Factorii de risc pot fi diferite cauze destabilizatoare.

Asemenea explicații nu sunt înzestrate cu fapte grele, dar în ele există un adevăr.

Anevrism WFP și semnele sale

Simptomele anomaliilor pot fi atât ușoare cât și pronunțate. În cazul unui adult care a suferit un infarct miocardic, curbura atrială poate fi însoțită de semne caracteristice insuficienței cardiace. Anevrismul WFP la un nou-născut rar se simte și îl dezvăluie, în majoritatea cazurilor, din întâmplare, în timpul ecografiei planificate a inimii. Această patologie la copil este destul de vizibilă în timpul examinării cu ultrasunete. Pentru a confirma complet diagnosticul, este necesară efectuarea unor diagnostice diferențiale suplimentare.

Ce cauzează anevrismul

În procesul de dezvoltare a unei anomalii în zona deteriorată a septului, se formează o gaură care interferează cu fluxul sanguin normal. Acest lucru se datorează faptului că sângele din atriul stâng se varsă nu numai în ventriculul stâng, ci și parțial intră în atriul drept. Aceasta determină o creștere a încărcăturii pe regiunile drepte ale mușchiului inimii, ceea ce duce la dezvoltarea unei hipertrofii compensatorii a atriumului drept, care se extinde și la ventricul. În plus, o cantitate crescândă de sânge intră în plămâni, respectiv, iar sarcina vaselor crește, ceea ce se manifestă prin simptome de hipotensiune pulmonară. Această patologie la copii se dezvoltă destul de lent, dar în același timp, în cercul drept, fluxul sanguin poate crește semnificativ.

Tratamentul anomaliilor

Avertism WFP la nou-născuți poate fi asimptomatic și să nu deranjeze copilul. În stadiile incipiente ale dezvoltării, patologia nu necesită utilizarea de droguri sau măsuri operaționale. Ar trebui să examinați în mod regulat copilul la pediatru și cardiolog, să faceți examene ECG și ultrasunete pentru a monitoriza dinamica bolii. Dacă nu există semne de complicații ale anomaliei și este sub control constant și strict, atunci chiar și cu timp, deja la o vârstă mai înaintată, boala nu va afecta sănătatea copilului.

Intervenția chirurgicală este necesară în cazuri foarte extreme, deoarece efectul utilizării unei tehnici chirurgicale poate fi cel mai imprevizibil.

Experții cred că chirurgia cardiacă pentru anevrism PAM este o măsură inexpedientă și periculoasă. Acest lucru se datorează faptului că complicațiile care apar după intervenție reprezintă o amenințare mai mare pentru viața pacientului decât anomalia în sine.

Tratamentul chirurgical poate fi prescris unui copil la o vârstă mai înaintată, dacă dezvoltă hipotensiune pulmonară ireversibilă din cauza respingerii constante a unei cantități mari de sânge.

Prevenirea patologiei

Dacă există un diagnostic de "anevrism MPE la un copil", atunci nu ar trebui să vă panică și să căutați metode posibile pentru corectarea deviației. Cu o asemenea boală, mulți trăiesc fericit după aceea. Majoritatea copiilor cresc și nici nu bănuiesc prezența unei anomalii, deoarece nu se manifestă. Principala măsură de prevenire a complicațiilor în viitor va fi limitarea activității fizice. Această boală nu este periculoasă, însă examenul anual este considerat obligatoriu.

Simptome caracteristice ale anevrismului cardiac nou-născut

În cazul în care patologia nu este dezvăluită prin ultrasunete de rutină în timpul sarcinii, în primele săptămâni de viață, pielea albastră a bebelușului, patologia structurii anatomice a corpului în zona toracică (proeminență datorată marginii mărită a inimii) poate servi drept motiv pentru atribuirea unor examene speciale. Tensiunea arterială poate fi ușor redusă.

• Cardiolog de consultare;
• Teste de urină și sânge;
• ECG;
• Ecografia inimii;
• Chist raze X;
• Ventilație radioizotropă;
• RMN;

În cazurile în care este planificată o intervenție chirurgicală, sunt indicate agniografia coronariană și ventriculografia radiopatică.

Tratamentul anevrismului cardiac la nou-născuți

Eliminarea acestei patologii este posibilă numai prin intervenții chirurgicale. Dacă anevrismul nu crește în mărime și nu reprezintă o amenințare clară pentru viața copilului, operația este programată după ce copilul are vârsta de un an.
În cazuri rare, dacă anevrismul MPE la nou-născut are dimensiuni foarte mici sau dacă operația este contraindicată, tratamentul se efectuează prin metode conservatoare.

În primul rând, aceasta este conformitatea cu regimul, bazată pe combinația corectă de odihnă și efort fizic. O atenție specială merită dieta copilului. Alăptarea este recomandată pe tot parcursul primului an de viață. Aceasta va reduce probabilitatea bolilor infecțioase și va întări imunitatea nou-născutului.

Micul anatomie

În timp ce fătul este într-o stare de formare, partiția dintre ventricule este deschisă - are o gaură sub forma unei ferestre ovale. Când se naște un bebeluș, fereastra este în mod normal îngroșată. Dar la unii copii, septul de formare are o structură eterogenă și, în punctul de subțiere, se întinde și se umflă.

Umflarea septului apare cel mai adesea de la stânga la dreapta, dar poate fi în direcția opusă sau forma în forma S - o parte de la stânga la dreapta, iar cealaltă - de la dreapta la stânga.

Defectele sunt clasificate în funcție de locația și dimensiunea proeminenței.

Partiția poate fi amplasată în față, în spate, în centru, deasupra și deasupra.

Singurul simptom al anevrismului septal atrial la un nou-născut într-o fază incipientă este o paloare atât de ușoară a pielii încât nici simptomul "cianozelor" nu poate fi caracterizat.

Lăsați în curs de dezvoltare, slăbiciune severă, se simt de la 3-4 luni, dar dacă mărimea anevrismului este mică, atunci boala este de obicei diagnosticată doar de copilul de 3-5 ani. Cu o proeminență de până la 15 mm, patologia nu se reflectă în dezvoltarea și comportamentul fizic.

Pericolul unui defect constă în faptul că riscul de formare a unei zone convexe de cheaguri de sânge în cavitate crește. Se pot rupe în orice moment și pot trece prin sânge în orice zonă a corpului, provoacă un accident vascular cerebral - dacă intră în creier sau necroză - atunci când penetrează membrele. Un istoric de anevrism crește riscul bolilor periculoase.

Simptomele bolii

În majoritatea cazurilor, simptomele anevrismului cardiac la nou-născuți apar la vârsta de 3 ani. Cu un defect slab marcat, este posibil ca acestea să nu fie foarte vizibile, dar pentru părinți ar trebui să fie semnificative atunci când copiii încep să rămână în urma creșterii și încep să difere fiziologic de colegii lor - arată mai tânăr.

Ei au o lipsă de greutate, de multe ori se îmbolnăvesc - infecțiile virale le pun constant în pat în afara sezonului.

Cu cât vârsta copiilor era mai în vârstă, cu atât simptomele erau mai pronunțate. Dezvoltarea sexuală începe să se întârzie, există plângeri de durere în piept, se produce aritmie, pielea devine palidă până la albastru.

Toate acestea sunt cauzate de faptul că, cu sarcini crescute - fizice și mentale - fluxul de sânge crește. Volumul ventriculului drept crește și circulația pulmonară a sistemului circulator se reîncarcă. Aceasta determină o abatere a trunchiului pulmonar de la normă - funcția respiratorie este afectată.

Odată cu schimbările în activitatea sistemului cardiovascular, există o atrofie parțială a mușchilor inimii și acestea sunt îndoite. În timpul unui examen medical există o tensiune arterială scăzută, un puls rare.

Dozările distolice și sistolice sunt amplificate, cu cea mai pronunțată modificare a tonului sistolic - cel mai adesea există sunete de inimă. Limita inimii este deplasată - de obicei spre dreapta și în sus.

Anevrismul se poate rupe - acest lucru se întâmplă în majoritatea cazurilor atunci când copilul sa maturizat, dar nu confundă perforația defectului cu o insuficiență cardiacă. Moartea nu duce la daune. Un semn de ruptură este o durere ascuțită în inimă în acest moment, care treptat dispare.

Mai apar simptome:

• sentimente constante de oboseală și slăbiciune, care pot fi observate în repaus;
• disconfort, inconvenient pronunțat - pacientul îl descrie astfel: "Am simțit constant că am o inimă, nu pot uita";
• în timpul exercițiilor fizice, apare imediat dificultăți de respirație și oboseală crescută.

În viitor, defectul crește, țesutul conjunctiv se formează la locul ruperii și puteți trăi - respectând anumite restricții - pentru mulți ani care vor veni.

diagnosticare

În prezent, defectul este detectat la nou-născut imediat după naștere. Anevrismul este cel mai ușor de văzut în timpul unei ultrasunete a inimii. Pentru a confirma diagnosticul, se face o electrocardiogramă - arată dacă funcțiile sistemului cardiovascular nu sunt afectate.

Întrucât se efectuează studii suplimentare:

• cardiace;
• Ecografia prin esofag cu ajutorul unui senzor;
• computerizata.

Aceste proceduri ajută la determinarea naturii anevrismului: dimensiunea și localizarea, pentru a determina prezența patologiilor asociate.

Cum se tratează anevrismul inimii?

Un anevrism mic nu trebuie tratat. Cel mai adesea, un pacient cu un astfel de diagnostic este înregistrat, iar în timpul examinărilor de rutină acestea monitorizează dinamica bolii, notând și evaluând modificările pozitive și negative. Pentru a face acest lucru, efectuați proceduri care nu necesită instruire - ultrasunete și ECG.

Cu o creștere a dimensiunii defectului, pacientul este spitalizat într-un spital, unde un cardiolog dezvoltă o altă schemă terapeutică.

Tratamentul anevrismelor de partiție cu metode chirurgicale este încercat să nu fie efectuat. Perioada de operare și de reabilitare este mai periculoasă pentru viața pacientului decât ruptura defectului, deci cardiologii preferă să ia o poziție de așteptare.

Singura indicație pentru intervenția chirurgicală este posibilitatea de a dezvolta hipertensiune pulmonară datorită unei deversări crescute a sângelui datorită ireversibilității sale. În acest caz, septul este suturat folosind materiale sintetice - care nu pot fi absorbite, deoarece creșterea țesutului conjunctiv poate provoca simptome periculoase - afectarea fluxului sanguin. Ruptura este suturata, conducand plasticul peretelui vascular.

Vindecatorii tradiționali oferă următoarea perfuzie de bază pentru tratamentul anevrismului și întăririi peretelui vascular.

• rădăcini de mlaștină calamus;
• șolduri de trandafir;
• fructe de pădure uscate;
• valeriene rădăcini.

Materiile prime vegetale se amestecă în proporții egale, apoi se toarnă cu apă clocotită și se infuzează într-o formă amovibilă, cum ar fi ceaiul - o linguriță de 2 pahare de apă. După 30 de minute, perfuzia de bază este considerată gata și, după ce se răcește, este îndepărtată în frigider.

În fiecare zi, o linguriță de ceai din plante se diluează într-un pahar cu apă și această cantitate se bea 30 de minute înainte de mese în timpul zilei.

Treptat, puterea amestecului zilnic este mărită, sporind rezistența - până la 2 linguri pe cană de apă.

Tratamentul se întrerupe timp de 5 zile și se reia cu o doză minimă dacă se simt următoarele reacții adverse:

• greață;
• amărăciunea în gură;
• colonie intestinală;
• creșterea flatulenței;
• balonare;
• constipație;
• apariția de aritmii sau tahicardii.

Curs terapeutic - exact un an.

Prognosticul pentru anevrism pediatric este, de obicei, favorabil, dar mărimea defectului și prezența altor modificări ale mușchiului cardiac afectează în mare măsură starea pacientului mic.

Singurele măsuri preventive sunt evitarea supraîncărcării. Dacă a fost efectuată o intervenție chirurgicală, copilul trebuie să fie înregistrat la un cardiolog pediatric.

Cauzele anevrismului MPP

În dezvoltarea acestei patologii, mulți oameni de știință atribuie un rol important predispoziției genetice. Foarte des, anevrismul PAM apare la copiii care se nasc dintr-o sarcină problematică (amenințarea cu avortul spontan, încercarea de a scăpa de sarcină).

O altă cauză a acestui CHD este o boală suferită de o femeie în timpul sarcinii (în special infecțioasă). Prin urmare, înainte de concepere, este necesar să se vindece toate infecțiile existente, iar în timpul sarcinii să se întărească sistemul imunitar, să se mănânce bine.

Un anevrism nou-născut poate să apară din cauza plângerii prelungite, frecvente și severe, precum și a constipației. Și, de fapt, și într-un alt caz, pacientul mărește presiunea, ceea ce poate duce la supraîncărcarea septului inimii.

Semne clinice

Singurul simptom al anevrismului septal atrial la un copil în primele zile de viață poate fi pronunțată cianoză (cianoză) a triunghiului nazolabil sau cianoză slabă a pielii pielii (care este destul de rară datorită caracteristicilor fiziologice la nou-născut).

Dacă mărimea protuberanței este relativ mică (până la 10 milimetri), atunci abaterile în dezvoltare nu vor fi observate. Dar în cazul în care anevrismul este mare, simptomele bolii apar deja la vârsta de 3-5 luni. Dar diagnosticul se face cel mai adesea după vârsta de două ani.

La copiii cu anevrism septum atrială, până la trei ani, este posibil să observați un decalaj în dezvoltarea fizică și psihică. Un astfel de copil câștigă slab în greutate, mai ales în primul an de viață. Este adesea bolnav. La copiii mai mari, un copil cu un defect la PAM are un decalaj considerabil în creșterea și subdezvoltarea sistemului reproducător. Exercițiul fizic prelungit este dificil.

Mortalitatea nou-născuților cu această patologie este de aproximativ 10%.

Pacienții pot prezenta rupturi ale anevrismului septal atrial, în timp ce se plâng de durere acută. Apoi, există o slăbiciune constantă, scurtarea respirației în timpul efortului și disconfortul în piept. Dar decalajul de proeminență nu este la fel de rău cum pare la prima vedere. În acest caz, sângele din atriumul stâng intră prin gaura formată în dreptul celui drept. Nu se observă supraîncărcarea ventriculului stâng.

diagnosticare

1. Atunci când se examinează un pacient cu anevrism, se observă paloare a pielii, sunt posibile modificări în formă de protruzie ("cocoșul inimii") pe piept. Aceasta se datorează creșterii ventriculului drept.
2. Percuție. Limitele inimii sunt extinse la partea dreaptă datorită creșterii inimii drepte (ventricul și atrium).
3. Auscultatie. La copiii de 7 ani, se aude un murmur caracteristic al inimii (sistolic).
4. Este posibil să se suspecteze o patologie la un copil în funcție de rezultatele unui ECG planificat, care va arăta semne de stres în partea dreaptă a inimii și modificări ale limitelor ventriculului. Patologia interventriculară, ca regulă, nu este detectată.
5. Dacă pe ECG sunt detectate anomalii, copilul este trimis pentru ultrasunete. Această metodă ajută la identificarea modificărilor patologice ale inimii din dreapta și stânga, precum și la determinarea dimensiunii proeminenței MPP și a ventriculului mărit și a atriumului. Se apreciază și starea septului interventricular.
6. Pentru a clarifica diagnosticul, se folosesc metode suplimentare de examinare: tomografie computerizată și cateterizare cardiacă. Copiii în vârstă pot avea o ultrasunete transesofagiană a inimii. Aceste metode vă vor ajuta să găsiți tratamentul potrivit.

tratament

Tratamentul este prescris după diagnosticarea și evaluarea stării copilului. La copii, tratamentul anevrismului septal atrial se efectuează chirurgical. În cazul în care anevrismul MPP este mic și copilul se simte bine, tratamentul este amânat. Operația se efectuează la atingerea copilului la 1 an. Un cardiolog ar trebui să observe pacientul tot timpul înainte de operație. Tratamentul chirurgical poate fi efectuat în două moduri:

1. Rezecția atrială a septului interatrial. Această operație este efectuată pe inima deschisă timp de mai multe ore. Intervine stoparea cardiacă și copilul este conectat la inima-plămân mașină. Chirurgul efectuează o examinare a ventriculului stâng și localizarea defectului. După deschiderea anevrismului, cheagurile de sânge existente sunt eliminate.
2. Corectarea structurii ventriculului stâng. În acest caz, înlocuiți zona modificată cu un implant.

Tratamentul chirurgical al defectului MPP are un număr de contraindicații:

• diabet zaharat sever;
• febră mare;
• insuficiență cardiacă 3 severitate;
• boli oncologice, infecțioase;
• afectarea funcției hepatice, rinichi.